Pseudotumor pancreatitis ke eng?
E 'ngoe ea mefuta ea pancreatitis e sa foleng eo e ka bang teng ka lebaka la kalafo e sa reroang ke pseudotumor pancreatitis. Foromo ena e bitsoa joalo hobane matšoao a "pancreatitis" a mangata ka tsela e ts'oanang le matšoao a hlahala ea "pancreatic tumor" "pseudo" - monahano, "leshano" - "tumor".
Pseudotumor pancreatitis e sa feleng e bonahala joang?
Ho tloha motsotso oa ho hlahloba "pancreatitis e sa foleng" ho ea ho nts'etsopele ea mofuta oa pseudotumorous, lilemo tse 10-15 li ka feta. Hangata mokuli o phekoloa ka botlalo bakeng sa lefu la sebete, cholecystitis e sa foleng kapa dyskinesia ea biliary, mme tlhahlobo ea hona joale e hlaka feela kamora tlhahlobo e qaqileng nakong ea sepetlele. Hoo e ka bang 5% ea bakuli ba nang le pancreatitis e sa foleng ba hlahlobang hang-hang, ho fumanoa sebopeho sa pseudotumor. Ho bakuli ba ka bang 7 ho ba 10, lefu lena le fumanoa le le maemong a nts'etsopele ea mathata.
Matšoao a latelang ke a bohlokoa:
- Bohloko bo boholo.
- Ho fokotsa boima ba 'mele ka nako e khutsoanyane.
- Katoloso e sa sebetseng ea pancreatic, e khethiloeng ke mala oa ka mpeng.
- Tlolo ea tšebetso ea setho sa 'mele ka mofuta oa ho haella - setuloana se sa tsitsang, steatorrhea ("stool ea mafura"), palo e kholo ea fiber le mesifa e sa sebetseng.
- Setšoantšo se nang le tšobotsi ha u etsa tlhahlobo ea li-ultrasound: kholo (joalo ka molao) ea lithaelese tsa hlooho ea pancreatic, ho hola ha ditsebe tsa Wirsung, li-contours li lokolohile, ho fifala, ho kenella ka pseudocysts.
Tlhahlobo ea pseudotumor pancreatitis
Haeba u belaella sebopeho sa pseudotumor sa pancreatitis e sa foleng, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo e khethollang le hlahala ea sebele - mofets'e oa "pancreatic cancer" (adenocarcinoma), eo ho eona 80% ea linyeoe li amang hlooho ea setho.
Bakeng sa morero ona, biopsy ea manyeme e etsoa ka tlhahlobo ea nalane ea lisampole tse fumanoeng sebakeng se amehang. Haeba lisele tsa atypical (tumor) li fumanoa, mokuli o fumanoa a e-na le mofetše.
Leha ho le joalo, biopsy ea mofets'e ho 56% ea linyeoe e senola lisele tsa atypical, mme ho 12% ea bakuli ba sebetsanang le pseudotumor pancreatitis, mofets'e oa pancreatic o fumanoa (ho latela bafuputsi ba Jeremane). Ka hona, ha u theha tlhahlobo ea tšoaetso maemong a belaetsang, mekhoa e mengata e tsotelloa.
Matšoao a pseudotumor pancreatitis
E 'ngoe ea lipontšo tsa ho ruruha makhophong a bohloko ke bohloko. Ka pseudotumor pancreatitis, e bitsoa. Ho opeloa hangata ho tlama, ho ka fa hypochondria le mokokotlo. Bohloko bo hlaha, hangata kamora ho ja kapa ho noa joala. Hangata, bohloko bo hlaha bosiu.
Hape ho lokela ho hopoloa hore bohloko bo ka tsamaisana le ponahalo ea ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa. Botebo ba bohloko ba pseudotumor pancreatitis ha bo amahanngoe le botebo ba liphetoho litšoelesa ka botsona.
Letšoao le leng la mofuta oa pseudotumor oa pancreatitis ke ho theoha ha boima ba 'mele. Lebaka la sena ke ho haella ha tšoelesa ea tšoelesa, 'me ho ea moo palo ea lero le hlahisitsoeng ha e lekane ho cheka lijo. Ka lebaka la sena, ts'ebetso ea tšilo ea lijo e sitisoa - ho bata, ho tsitsipana ha setulo (se ka bang le tloaelo ea ho sokela le ho ts'oaroa hoa lets'ollo) se ka lemohuoa. Ho feto-fetoha ha setuloana ka boeona le hona hoa fetoha - ho ba ho tepella, ho khanya le ho feta 'me hangata ho fumana monko oa fetid.
Paleng ea lefu la mokuli le pseudotumor pancreatitis, ngaka e ka hlokomela matšoao a latelang:
- keketseho ea boholo ba mpa,
- palpation e senola hlooho e holisitsoeng ea makhopho,
- ho hlonepha sebakeng sa epigastric.
Ho netefatsa ts'oaetso eo, ho laeloa hore ho sebelisoe ultrasound kapa komporo e hlophisitsoeng, eo hangata e senolang keketseho hloohong ea boteng, litšitiso tsa setho lefapheng lena ha li na botsitso ebile ha li lekane. Tsepamiso ea letsoalo le fokotsehileng sebakeng se amehileng e bonoa, e na le li-pseudocysts, hammoho le libaka tsa compaction.
Phekolo ka litlhare tsa setso
Liphetoho tsohle tsa meriana ea setso e ka ba tlatsetso ea kalafo e boletsoeng ke ngaka. Maemong ana, ho ka sebelisoa li-tincture tse fapaneng le litlama.
E 'ngoe ea limela tse sebelisetsoang litlhare tsa setso bakeng sa pseudotumor pancreatitis ke moustara oa khauta. Ho lokisa senoelo sa ho folisa, o lokela ho nka thutsoana e nyane ea semela (lisenthimithara tse 20), e khaole hantle ebe oe silakanya. Ebe gruel ena e lokela ho tšeloa ka joala ka karolelano ea 1: 1 ebe e lumelloa ho kenella libeke tse peli sebakeng se lefifi. Kamora sena, infusion e hloekisoa mme e nkuoa ka 5-10 ml ka mor'a metsotso e 30 ka mor'a ho ja.
Tsoelo-pele ea mofuta oa pseudotumor ea pancreatitis haholo e itšetleha ka ho ipha nako ea kalafo ea ho buoa. Haeba e fane ka phello e ntle, joale e le ho boloka boemo ba bophelo bo botle, mokuli o khothalletsoa ho latela lijo tse itseng - qoba joala, eketsa lihlahisoa tsa lebese tse nang le mafura a fokolang lijong. Hape, ho boloka manyeme, ngaka e ka u fa li-enzyme tse ling.
Ke feela ha likhothaletso tsohle tsa setsebi li se li phethahalitsoe moo boporofeta bo ka bang bonolo.
Ho ruruha ho sa feleng ha manyeme, nakong eo ka eona hypertrophy ea hae e sa bonahaleng, e bitsoang pancreatitis e bitsoang pretumorous pancreatitis.
Pseudotumor pancreatitis e bontšoa ke matšoao a tšoanang le matšoao a ts'ebetso ea oncological, kahoo ho bohlokoa haholo ho utloisisa hore sena ke ho khetholla maemo a pathological ka nako e nepahetseng mme o qala kalafo ea lithethefatsi kapa ea ho buoa.
Hobaneng ha pseudotumor pancreatitis e etsahala?
Ts'ebetso ea ho ruruha ea manyeme a tlhaho e sa foleng e ka hlaha ka lebaka la lintlha tse ngata - provocateurs.
Li lokela ho nkuoa ka lintlha tse ngata:
- Phekolo e sa sebetseng hantle kapa e sa lokang ea pancreatitis e mpe haholo, eo butle-butle e fetohang e sa foleng.
- Li-pathologies tse fumanehang tsa gallbladder.
- Tabatabelo le tlhekefetso ea joala.
- Nts'etsopele ea lefu le tšoaetsang 'meleng.
- Maloetse a Autoimmune.
- Tšenyo ea mochini ho setho.
- Ponahalo ho manyeme a "cysts" kapa "tumors" a mofuta o fapaneng.
Ntle le mabaka ana, nts'etsopele ea pseudotumor pancreatitis e ameha ka ho hlokomoloha melao ea lijo le lefa le futsanehileng - boteng ba mathata a pancreatic ho e 'ngoe ea setho se latelang.
Ke khale ho netefalitsoe hore pseudotumor pancreatitis hangata e fetoha karolo e sa foleng ho bakuli ba tsubang.
Psychology e bonahala joang?
Pseudotumor pancreatitis e ka ba teng ka nako e telele. Nts'etsopele ea lefu lena leo ho buuoang ka lona ho tloha pancreatitis e sa foleng ho ea ho hypertrophy ea setho e nka lilemo tse 10 ho isa ho tse 18.
Khafetsa, tlhahlobo ea 'nete e ka fumanoa feela nakong ea tlhahlobo ea mokuli ea phekoloang nako e telele ho tloha biliary dyskinesia, mofuta o sa foleng oa cholecystitis, kapa li-pathologies tse fapaneng tsa sebete.
Joalokaha ho boletsoe kaholimo, pseudotumor pancreatitis e iponahatsa ka mokhoa o ts'oanang le ts'ebetso ea oncological ea manyeme, ka hona ha ho khonehe hanghang ho e lemoha.
Taba ea hore mokuli o etsa mofuta oa "pancreatitis" o bontšoa ke matšoao a latelang:
- Shingles ea bohloko bo utloang ho hypochondrium e setseng.
- Mathata a khafetsa a dyspeptic: lets'ollo le nkeloa sebaka ke ho sokela, mme lingaka ha li tsebe ho fumana lisosa tsa ketsahalo ena.
- Matšoao a ts'ebetso ea tšilo ea lijo e matlafatsang.
- Ho nyekeloa ke pelo, ho tsamaeang le ho hlatsa, ho etsahala hang kamora ho ja.
- Ho fokotseha ho hoholo ha boima ba 'mele ntle le lebaka le letle.
- Letšoao la letlalo: letlalo le fetoha 'mala o mosehla.
- Bohloko bo hlahang nakong ea palpation ea sebaka sa epigastric.
- Nakong ea palpation, ngaka e utloa hore hlooho ea manyeme e holisitsoe haholo.
- Ho tsikitlanya le letlalo le omeletseng haholo, hobane motho o fokotsa boima ba 'mele kapele.
- Ho tepella ho eketsehileng esita le ka mor'a ho ikoetlisa habobebe.
- Ho hloka boroko, ho tšoenyeha le boroko bo tebileng.
- Ho feto-fetoha ha maemo ka tšohanyetso le khafetsa.
Haeba letšoao lena le hlaha, o lokela ho etsa tumellano ea kopano le setsebi hang-hang.
Ho bohlokoa ho hopola hore ke ngaka feela e nang le boiphihlelo bo pharaletseng e tla khona ho etsa tlhahlobo e nepahetseng le ho fana ka kalafo e nakong le e loketseng, e tla lebisa phello e lakatsehang.
Mokhoa oa ho fumana li-pathology ka nepo
Mohloli oa tlhahlobo ea mokuli ke tlhahlobo ea maemo. Bakeng sa merero ena, lingaka li etsa lintho tse latelang:
- Ho nka liteko: mantle, mali, moroto. Ho etsa lipatlisiso tsa bona tse sebetsang.
- Tlhahlobo ea Ultrasound ea litho tsa ka hare.
- Biochemistry ea mali.
- Ho etsa radiology.
- MRI le CT.
- Boithuto ba pancreatic duct ka endoscopy.
- Histology - ts'ebetso e u lumellang ho etsa thuto e khethollang e thusang ho khetholla pseudotumor pancreatitis le mofets'e oa hlooho ea manyeme.
Ntle le tlhahlobo le lipatlisiso tsena kaofela, ho batla ho le thata ho theha tlhahlobo e nepahetseng.
Se bonahala ka liteko tsa laboratori
Ho motho ea tšoeroeng ke lefu le boletsoeng, matšoao a latelang a tla fumanoa maling:
- Keketseho ea ESR.
- Palo e kholo ea lisele tse tšoeu tsa mali.
- Maemo a eketsehang a bilirubin, lipase, sialic acid le trypsin.
Ka moroto, bilirubin le eona e tla eketseha, empa ho hang ha ho na urobilin. Ntle le moo, ho na le keketseho ea alpha - amylase. Ka li-futs, o ka tseba hore na tšilo ea lijo e senyehile hakae.
Ultrasound ea litho tsa ka hare
Ho sebelisa tlhahlobo ea bokhoni ba qoqotho ea mpa ka mpeng, ngaka e ka tseba hore na ho eketsoa setho kapa che, hore na molumo o tsoang sebopeng sa "pancreatic tis" o amoheloa ka mokhoa o tšoanang, makhopho a boreleli hakae, haeba ho na le litšitiso tse fokotsang kapa haeba li koetsoe ka botlalo.
E le ho ithuta lefu lena ka botlalo le ho le khetholla ho oncology ka nako e loketseng, litsebi tse tšoanelehang li fana ka tlhahlobo ea nalane.
Se bontšang MRI
Ts'ebetso e shebaneng le eona ke mokhoa o atlehang ka ho fetisisa oa ho hlahloba mafu, o etsang hore ho khonehe ho nahana ka litho tsa parenchymal. Nakong ea tlhahlobo ea MRI, ho feshene ho netefatsa kapa ho hanyetsa kholo ea carcinoma.
Ts'ebetsong ea ho etsa MRI, lingaka li ka etsa ERCP - ts'ebetso e thusang ho hlahloba ponahalo ea pancreatic duct le ho utloisisa hore na e amehile hampe hakae.
Ntle le moo, litsebi hangata li sebelisa tlhahlobo ea "angiographic" ea likepe tsa gland.
Likhetho tsa kalafo ea pathology
Phekolo ea lefu lena e thusa ho kokobetsa bohloko, ho etsa hore tloaelo e tlohe, 'me e puselletse ho lekana - keketseho ea botsitso.
Mokhoa oa kalafo oa pseudotumor pancreatitis o kenyelletsa mokhoa o kopaneng. Ke ka regimen ena ea kalafo moo ho ka fumanoang kholo e ntle ea kalafo.
Ho bohlokoa ho nahana hore kalafo e lokela ho etsoa sepetlele, tlasa taolo e tiileng ea ngaka.
Bakuli ba bang ba tšaba ho buuoa hoo ba ikemiselitseng ho noa lipilisi bophelo bohle ba bona.
Sena se fosahetse, hobane haeba se hloka ho etsoa, ho se be joalo ha ho khothalletsoe. Ho joalo, khafetsa khafetsa bakeng sa tšoarelo ea nako e telele, e tlosoa ka karolo e amehang ea setho e hlokahalang.
Phekolo ea lithethefatsi
Ho nka lipilisi ke khetho e 'ngoe ea kalafo, hobane ke ha nakoana feela e imolla motho matšoao,' me e sa loane le lisosa tsa ponahalo ea tsona.
E le pontšo ea kalafo, lingaka li fana ka pheko ena:
- Spasmodic: Che-shpa, Duspatalin, Spazmalgon.
- Anticholinergics: Argoprin, Methyldiazil.
- Lintho tsa enzyme: Mezim, Pancreatin.
- Li-antacids: Phosphalugel, Maalox.
- Lithethefatsi tsa antibacteria: Ampicillin.
Boemong ha meriana e boletsoeng e sa fane ka litholoana tse ntle, lingaka li etsa qeto ea ho etsa kalafo ea lehae: li tlosa mocheso oa 'mele kapa li phekola ka laser.
Ts'ebetso ea ts'ebetso
Bakeng sa ho phekola lefu lena, ho ka sebelisoa mefuta e 'meli ea ts'ebetso. Li latelang:
- Monate oa lisele tse amehileng. Mofuta ona oa ts'ebetso ea ho buoa o tlosa khatello ea li-Volungs le li-ducts tse tloaelehileng tsa bile. Nakong ea ts'ebetso ea eona, litsebi li hlahloba lithane histological. Ha ba hlokomela matšoao a oncological, lingaka li sebelisa mokhoa oa pancreatoduodenal resection - mokhoa o amang lithane tsa duodenum, biliary kapa periopancreatic. Haeba histology e fetoha e hloekileng mme lesapo le nang le lonya la sethoathoa le sa fumanoe, hlooho e ea phuthoa 'me likhalase tse kholo li tlositsoe khatellong eo ea "li-ducts" tsa pancreatic.
- Pancreatic duct drainage. Ts'ebetso ena e kenyelletsa ho hlahisa li-tubic tse khethehileng tsa silicone leqebeng, ka thuso ea lona ho ka khonehang ho tlosa mokelikeli le pus ho setho se amehang. Sekontiri se nang le molamu o le mong se kenngoa leqebeng, ebe lehlakore le leng la sona le thelloa ka setsing se khethehileng sa litšila.
Ka lebaka la hore li-tubes li le leqeba nako e telele, li lokela ho hlatsuoa nako le nako ka lithethefatsi tsa antiseptic.
Diketso tse joalo li thusa ho thibela ho kena leqebeng la tšoaetso e bang teng ha tube e kopana le moea.
Metsi a ts'ubuhlellang a qoba mathata a bolaeang. Lebaka ke hobane ts'ebetso e senola lesapo la methapo ea methapo le le purifure ea purulent le ho e hloekisa.
Ke mofuta oa ts'ebetso e lokelang ho khethoa - ke ngaka feela e etsang qeto. Mona ho latela mor'abo rona ho nahanisisa ka boemo bo akaretsang ba bophelo bo botle ba motho le botebo ba ts'ebetso ea methapo.
Ka mokokotlong oa bongaka ba sejoale-joale ho na le mekhoa e mengata ea endoscopic eo ho leng bohlale ho e sebelisa ka keketseho e matla ea tšoelesa, ho pepeta liteishene le pontšo ea jaundice e thibelang. Ntle le moo, ho tiea ha likarolo tsa papillary le stenosis ho ka hlahisoa ke matšoao.
Litšobotsi tsa meriana ea setso
Ntle le likhetho tsena tsa kalafo, lingaka li ka khothaletsa tšebeliso ea chelete ho batho. Sena se kenyelletsa li-decoction tsa litlama, li-tincture tse fapaneng le ho kenella ha limela tsa meriana.
Li-decoctions tsa chamomile le calendula, tse fapaneng litlamorao tsa antibacterial le anti-inflammatory, li na le phello ea pholiso.
Tlhahisoleseling e nepahetseng e lokelehang le tincture ea joala ea barberry.
Bakeng sa ho e pheha, o hloka ho ba le ligrama tse 20 tsa sesebelisoa sena se sa tsoakoang, se tšollele ka li-millilitere tse 200 tsa joala ebe o li tlohella libeke tse peli.
Nka tincture e joalo ka litekanyetso tse joalo ka ha u laetsoe ke ngaka ea hau.
Ho a khonahala ho tlosa chefo eohle 'meleng ebe o etsa hore mekotla ea letlalo e sebetse ka tsela e tloaelehileng le ka li-decoctions le kissels tse entsoeng motheong oa oats.
Lichelete tse nahannoeng li lokela ho taoa ka matsatsi a ka bang 40, kamora ho buisana le setsebi.
Mathata a Pseudotumor Pancreatitis
Psychology e hlahlobang, ntle le kalafo e nepahetseng, e ka baka mathata a bohloko le a kotsi. U lokela ho ithuta tsona ka botlalo:
- Peritonitis
- Jaundice
- Mali a koahela methapong.
- Li-neoplasms tsa cystic.
- Ho tsoa mali ka hare.
- Bohloko.
Haeba lefu la kelello le fumanoa ka nako e nepahetseng 'me le fanoa kalafo e nepahetseng, mathata ana a ka qojoa ka ho imolla mokuli ea sa thabang haholo.
Thibelo ea boemo ba methapo
Ho na le mehato e 'maloa ea thibelo e ka u thusang ho thibela pancreatitis ea pseudotumor. Li latelang:
- Ho hana mekhoa e mebe e seng e ntse e le teng: ho tsuba, joala, lithethefatsi.
- Lekola lijo tsa hau.
- Bophelo bo mafolofolo le thuto ea 'mele ea letsatsi le letsatsi.
- Phekolo ea nako ea ts'oaetso ea tšoaetso: caries, otitis media le sinusitis.
- Ho etsa tlhahlobo ea tloaelo ea selemo le selemo.
Lingaka li re mofuta ona oa "pancreatitis" o fana ka pheko e ntle haholo bakeng sa pheko. Pathology ha e atise ho ata, e nts'etsapele butle.
Empa mona ho lokela ho hlokomeloa hore ho haella ha endocrine ho ka lebisa ho nephropathy le angiopathy.
Ntho ea bohlokoahali ke ho arabela ka nepo karabelo ea 'mele oa hau, ho se hlokomolohe matšoao a ferekanyang le ho batla thuso ea bongaka ka nako.
Video e thusang
Pancreatitis ke lefu le sa foleng la manyeme a bakoang ke ho thekesela ha enzymes 'meleng, ho its'upisa le ho senya. Chefo e kopantsoeng e kena ka har'a tsamaiso ea potoloho le ho senya litho tsa ka hare - pelo, sebete, liphio.
Pseudotumor pancreatitis ke mofuta o ikhethileng oa ho ruruha makhopho a makhopho, a tšoauoang ke hlahala ea hlooho ea hae le ho holisa ka nako ea kalafo e tlang ka nako. Mofuta ona oa lefu o fumanoa lilemo tse ka bang leshome ho isa ho tse leshome le metso e mehlano ho tloha nakong ea ha ho ba le liphetoho tsa ts'ebetso ea boteng.
Pseudotumor pancreatitis e sa foleng hangata e ferekanngoa le mafu a seteraeke sa lefutso kapa sebete 'me hangata e fumanoa ka mor'a hore mokuli a kene sepetlele ka mafu a mang.
Etiology le matšoao
Matšoao a mantlha a pseudotumor pancreatitis ke bohloko ba hangata ba senyepa, ho hloka taolo ea nako e telele, ho eketsoa ha manyeme, le ho fokotseha ha boima ba 'mele kapele.
Pseudotumor pancreatitis hangata ke sesosa sa ketsahalo e tšoenyang ea biliary system: biliary dyskinesia kapa calculous cholecystitis. Mabaka a nts'etsopele ea ona ke tlhekefetso ea joala, lefutso la tahi le bokhoba ba tahi.
Psychology ena e tšoauoa ka ho ata ha hlooho ea manyeme, e leng litla-morao tsa tsona tse fifalitsoeng le tse sa hlalosoang hantle. Lithapo tsa libaka tse amehileng tsa tšoelesa li ea thekesela, li kenella ka hare ho pseudocyst, 'me "duct" e eketseha haholo ka bophara.
Ka tloaelo bakeng sa pseudotumor pancreatitis e sa foleng:
- Lilemo li nyane.
- Banana - banna ba kotsing e kholo ea ho utloa bohloko.
- Tšebeliso e mpe ea tahi.
- An anamnesis ea lefu lena nako e fetang selemo le halofo.
- Ho fokotsa boima ba 'mele haholo (tse fetang 10 kg).
- Letsoalo la bohloko ba ka mpeng.
- Jaundice ho bakuli ba sa feteng 20% ba na le khatello ea maikutlo ka keketseho e leka-lekaneng ea bilirubin.
- Ultrasound le CT scan li bontša ho fokotseha ha echogenicity ea hlooho ea boteng maemong a ka bang 18%.
Tloaelo bakeng sa mofets'e oa hlooho ea pancreatic:
- Nako ea ho holisa tsebong e nka lilemo tse 59.
- Monna le mosali ba ameha ka ho tšoana.
- Ho theola boima ba 'mele ho fihlela ho boima ba lik'hilograma tse tšeletseng.
- Ts'ebetso ea jaundice e tsoetseng pele ka bilirubin e phahameng ho 90% ea bakuli.
- Ultrasound le CT li bonts'a ho fokotseha ha echogenicity ea hlooho ea boteng maemong a ka bang 75%.
Lisosa tsa lefu lena
Litsebi li supa lintlha tse peli tsa mantlha tse etsang hore lefu la tsoelo-pele le be teng:
Ho latela lipalo-palo, lisosa tse kaholimo li bakoa hoo e ka bang 80% ea linyeoe tse hlalositsoeng ke pseudotumor pancreatitis.
Har'a maloetse a sebete le boteng, lefu la gallstone le atile. Litla-morao tsa Congenital ho tsoa mohloling o tloaelehileng oa phepelo ea methapo, phepo e kholo ea duodenal papilla, le duct e tloaelehileng ea bile ha e tloaelehileng. Ts'ebetso e joalo e lebisa ho kenngweng hangata ho bile ka ducts ea manyeme, 'me ka lebaka leo, ho ruruha ha bona.
Pancreatitis e sa foleng e nang le matlafatso ea 'mele e holisang e ka ba ka lebaka la litšobotsi tsa lefutso. Mofuta oa lefu lena o tšoaetsoa ke ho haella ha pancreatic e ntseng e eketseha le monyetla o phahameng oa ho senyeha ha li-hypertrophied tishu ho kena tumelong e mpe.
Tlhokomeliso Boloetse bona bo ka hlaha ka lebaka la tšebeliso e telele ea lithethefatsi, e laoloang ke estrogens, anidlides (acetaminophen).
Phetoho ea ho ruruha ho sa feleng ea manyeme ho ea ka mokhoa oa pseudotumor e nka lilemo tse 5 ho isa ho tse 15 mme e batla e le asymptomatic.
Lipontšo tsa pele tsa bokuli ba lefu lena, joalo ka molao, ke li-jaundice tse bohloko le bohloko.
Qetellong ha e hlahe hangata; e fumaneha tlas'a likhopo ka lehlakoreng le letona kapa epigastrium. Bohloko ke ba nakoana, bo bobe le ho feta ka mor'a ho ja le ho kokobela kamora lihora tse 'maloa.
Matšoao a mang a pseudotumor pancreatitis:
- ho nyekeloa
- ho hlatsa, ka mor'a moo mokuli a ikutloa a imoloha,
- Keketseho e sa lekanang ea manyeme (e fumanoeng ke palpation le ultrasound),
- ho ikutloa o imolohile le thabo ka lehlakoreng,
- ho fokotsa boima ba 'mele kapele
- tlolo ea setuloana sa lets'ollo (lets'ollo, ho sokela),
- ho ba teng ka har'a furu ea methapo ea mafura, fiber le mesifa,
- ho oma haholo ha letlalo
- bofokoli bo akaretsang le ho se sebetse hantle.
Ha u hlahloba manyeme ka thuso ea ultrasound, kholo ea hlooho ea setho e hlokomeleha, boteng ba pseudocyst, ho hola ha li-ducts.
Thusa! Pseudotumor pancreatitis ha e na matšoao a tšoaetso, hangata e ferekanngoa le dyskinesia ea biliary, cholecystitis le mafu a sebete.
Mekhoa ea ho Tseba
Ho khetholla lefu ho thata ka lebaka ho tšoana ha matšoao a eona le li-pathologies tse ling tsa tšilo ea lijo: makhopho a kankere ea manyeme, mpa, lera, liso, gastritis.
Ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, mokuli o etsa tlhahlobo e phethahetseng:
- Puisano le tlhahlobo ea mokuli. Ka palpation, ho eketseha ka boholo ba setho, mme sebakeng sa khatello, ho utloahala bohloko bo boholo bo fapaneng. Mokuli o na le 'mala o moputsoa oa' mala o mosehla.
- Liteko tsa mali le tsa moroto. Ho kheloha ha bohlokoa molemong oa mokuli ha ho fumanoe, empa nakong ea ho phahama ha lefu la bohloko, ho hlokomeleha keketseho ea li-enzyme (amylase, lipase, trypsin).
- Teko ea mali bakeng sa mamello ea glucose. Ka pseudotumor pancreatitis, mamello ea tsoekere e senyehile: boemo ba tsoekere ka mor'a boikoetliso bo feta letšoao le lumelloang.
- Ho fumana boemo ba li-tumor markers (sehlopha CA 19-9). Mokhoa o na le thuto e ngata ebile o lumella ho khetholla pseudotumor pancreatitis kapa mofets'e ho mokuli ea tšepahalang haholo.
- Tlhahlobo bakeng sa palo ea protheine ea pancreatic. Ka ho ruruha ha manyeme, ho fokotseha hoa letšoao la peptide, le nang le mofets'e, keketseho.
- Ultrasound Boithuto bo u lumella ho fumana tekanyo ea phetoho ea setho, ho hlaka ha li-contours tsa eona, ho khetholla libaka ka echogenicity e fetotsoeng (xevdokists, calcication).
- MRI le ERCP. Mekhoa e lumella thuto e qaqileng ea liphetoho phetolelong ea manyeme le methapo ea eona, hammoho le ho qolla carcinoma e holang butle butle.
Thusa! Pseudotumor pancreatitis e na le khoutu ho latela ICD 10 - K86.1.
Mekhoa ea phekolo
Phekolo ea pseudotumor pancreatitis e etsoa lefapheng la gastroenterology. Mokuli o fuoa lijo (tafoleng ea 5), maemong a boima - ho itima lijo ka nako e telele ka matsatsi a 'maloa. Phekolo ea lithethefatsi ha e lumelle ho hlaphoheloa, e sebelisetsoa ho fokotsa boemo ba mokuli kapa e le mohato oa boitokiso pele o buuoa.
Phekolo e khathollang
Litlhare tsa lithethefatsi bakeng sa kalafo pseudotumor pancreatitis e sebelisetsoa ho lefella ho haella ha pancreatic:
- Enzymes Mokuli o fuoa pancreatin hammoho le lipase.
- Li-antacid. Lithethefatsi li thusa ho khelosa hydrochloric acid e mabifi, ka lebaka leo setulo sa eona se tloaelehileng.
- Litokisetso tsa calcium. Tsamaiso e kopaneng le li-antacid e tlosa steatorrhea ("mafura" setulo).
- Antispasmodics. Li nkuoa ho ea thusa ho theola mesifa ea pancreatic, e ntlafatsang lekunutu la liphiri tsa eona.
- Lithibela-mafu. Pheko ea antibacterial e etsoa nakong ea mokokotlo oa karolo.
- Barekisi ba lipilisi. Li thusa ho kokobetsa bohloko le ho ntlafatsa boiketlo ba mokuli.
Mokhoa oa ho buoa
Maemong moo ho nang le keketseho e kholo hloohong ea manyeme ka khatello ea duct e tloaelehileng, mokhoa o le mong feela oa ho felisa sesosa sa pathology mme o fumana tšoarelo e tsitsitseng ke ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka.
Hlokomela! Bakuli ba bang ba nang le pseudotumor pancreatitis ba hana ho buuoa molemong oa mekhoa ea kalafo e bolokehileng. Qeto e joalo e ka mpefatsa boemo, hobane tšebeliso ea nako e telele ea meriana e tla baka moroalo o mong ho sebete, empa e ke ke ea folisa.
Mokhoa oa ho buoa oa kalafo o kenyelletsa ho pepesa lisele tse amehang le ho lutla ha methapo ea pancreatic.
Tsoelo-pele ea kajeno litabeng tsa bongaka lumella u ho fumana sephetho se lakatsehang u sebelisa mekhoa e sa rateheng ea ho kenella.
Ho hlile ho thata ho bolela hore na ho hlaphoheloa ha mokuli ka pseudotumor pancreatitis ho nka nako e telele hakae kamora ho buuoa.
Nako ea ho hlaphoheloa e itšetlehile ka ho teba ha lefu lena, lilemo tsa mokuli le litšobotsi tse ling tsa mokuli.
Bohlokoa! Mokuli o tlameha ho latela ka tieo litlhahiso tsa ngaka le ho latela ho ja bophelo bohle ba hae!
Forecast le mathata a ka bang teng
Tsoelo-pele ea bophelo bo nang le pseudotumor pancreatitis e ntle. Boloetse bo qala butle butle, ho eketsoa hoa tloaeleha, empa ha ho se kalafo, mokuli a ka ba le mathata a latelang:
- ts'oaetso
- jaundice
- blockage ea methapong
- peritonitis
- lefu la tsoekere
- ho tsoa mali ka hare
- ho fokola ha lisele tsa mmele o matlafatsang hore e be neoplasm e mpe.
Ho latela ka tieo litlhahiso tsa ngaka ho tla lumella mokuli ho pholosa bophelo ba hae le ho netefatsa tšoarelo e tsitsitseng.
Thibelo
Litlhahiso tsena li bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le mofuta oa pancreatitis:
- Qoba joala le koae.
- Fokotsa tšebeliso ea lijo tse halikiloeng, tse nokiloeng ka mafura. Bakuli ba hloka ho ba qhelela ka thoko ho lijo le ho latela mokhoa oa ho ja (tafoleng ea 5).
- Ka nako ea ho phekola maloetse a ka qalisang nts'etsopele ea lefu la methapo.
- E-ea bakeng sa lipapali, empa ka nako e tšoanang qoba lintho tse ngata haholo.
- Etsa tlhahlobo ea tlhahlobo khafetsa ke setsebi sa gastroenterologist.
Bohlokoa! O ka qoba lefu lena haeba ho lateloa mehato ea thibelo.
Ts'oaetso
Pseudotumor pancreatitis ho thata ho e tseba, hobane ka mekhoa e mengata e tšoana le maloetse a tsamaiso ea tšilo ea lijo, a nang le ts'ebetso le kamano ea makhopho le manyeme. Ho eketseha ha methapo ea litho tsena ho ka mpefatsa le ho feta ea ho ruruha hoa tšoelesa.
Ka hona, tlhahlobo ea pseudotumor pancreatitis e etsahala ka mekhahlelo e mengata e latellanang:
- Ho behelloa ka thoko mafu a nang le setšoantšo se tšoanang sa kliniki ke gastric carcinoma, gastroduodenal ulcer, colon carcinoma, enteritis e sa foleng, gastritis e sa foleng, cholecystitis e sa foleng le e sa foleng ea hepatitis e sa foleng.
- Tlhahlobo ea laboratori: ho etsa tlhahlobo ea ceruline, bentiramine le luid, boikemisetso ba enzymes maling - amylase, lipase, elastase,
- Sesebelisoa sa tlhahlobo ea lihlahisoa: Ultra ea tsamaiso ea tšilo ea lijo, radiology ea "panodic", "duodenography"
- Boikemisetso ba liphetoho ka har'a li-ducts tse kholo le papilla e kholo ea duodenal e sebelisang gastroduodenoscopy, intravenous cholangiography, radionuclide cholecystography.
- Tlhahlobo ea endoscopic ea "danc" e kholo ea pancreatic le ho nyoloha ha pacreatocholangiography.
- Ho ithuta ka matšoao a hlahala le "biopsy organ" e lebisitsoeng.
Pseudotumor pancreatitis e sa foleng e fumanoa ho 5% feela ea bakuli ba nang le ts'oaetso ea pancreatic, ka hona, hoo e batlang e le ho bakuli bohle, lefu la tsoalo le tsoela pele ka mathata.
Phekolo ea kalafo
Pseudotumor pancreatitis e tšoaroa ka ts'ebetso. Morero oa ts'ebetso ke ho tlosa hlahala, e lebisang ntlafatsong ea makhopho, ho nyamela hoa matšoao a lefu lena, thibelo ea monyetla oa mafu a teng - lefu la gallstone kapa lefu la tsoekere.
Liphetho tsa ho buuoa ke ho qaleha ha tšoarelo e felletseng kapa e sa phethahalang, ho etsa mohlala, litlamorao tse setseng tsa pancreatic steatorrhea, duodenostasis, li-pseudocysts li ka etsahala. Kamora kalafo ea kalafo ea pseudotumor pancreatitis, bakuli ba lula ba beiloe leihlo ka ho eteloa ho setsebi habeli ka selemo, boikemisetso ba mosebetsi oa pancreatic le ultrasound.
Hajoale, palo e kholo ea lithethefatsi tse sebetsang e lokollotsoe, ts'ebeliso ea eona e fokotse haholo palo ea exacerbations ea pathology ena. Ts'ebetso holima gallbladder, mala le manyeme haufinyane li bile le mathata a fokolang a ts'ebetso ea postoperative. Ho 80% ea linyeoe tsohle, pseudotumor pancreatitis e fela phetohong ea bakuli.
Mehato ea thibelo
Mehato ea thibelo ea pseudotumor pancreatitis e kenyelletsa:
- Ho fetola lijo - bakuli ba khothalletsoa hore ba je lijo tse nang le liprotheine le lijo tse mafura a tlase.
- Ts'ebeliso ea lithethefatsi e liehisang ts'ebetso ea li-encyme tsa pancreatic, e tlatsetsang ho hlaphoheloe 'mele kapele.
- Khethollo e felletseng ea joala.
- Ho lemoha ka nako le kalafo ea foci ea ts'oaetso 'meleng: meno a batahali, tonsillitis, sinusitis.
- Phekolo ea Sanatorium.
Haeba u latela ka hloko mehato eohle e hlokahalang ea thibelo, joale u ka fihlela pheko e tsitsitseng ea lefu lena.
Pseudotumor pancreatitis e na le matšoao a tsamaellanang le a hlahang le nts'etsopele ea tumello ea pancreatic. Ho psychology, e nang le khoutu ho latela ICD 10 K 86.1, hypertrophy le fibrosis ea tishu ea gland e tlalehiloe. Boloetse bona bo baka keketseho ea lehae sebakeng sa setho, e sitisang tšebetso ea eona.
Boloetse bona bo baka keketseho ea lehae sebakeng sa setho, e sitisang tšebetso ea eona.
Lisosa tsa ho hlaha
Ts'ebetso ea ho ruruha makhophong, e tsamaisana le kholo ea lisele tsa eona, e hlaha khahlano le semelo sa methapo ea methapo ea methapo ea methapo, mohlala, cholecystitis, lefu la gallstone, hepatitis. Lefu lena le hlaha khafetsa ntle le kalafo bakeng sa pancreatitis e sa foleng. Har'a mabaka a sehlooho ho kenyelletsa semelo sa lefutso, tšebeliso e mpe ea joala.
Lintlha tse fanang ka phepelo ea methapo ea mafu ke:
- Lefu la Gallbladder.
- Maqeba a tloaelo ea makhopho a manyeme.
- Sebopeho sa li-cysts.
- Mathata a Autoimmune.
Mafu a tšoaetsanoang a boetse a khona ho tsosa sebopeho sa tumor ea bohata makhophong.
Mekhoa ea kalafo
Lefu lena le phekoloa ka mokhoa o feteletseng. Sena e ka ba drainage ea li-pancreatic ducts (ho ntlafatsa boteng ba tsona le ho tsoa ha lero la pancreatic), kapa e kanna ea ba sefahleho sa hlooho ea manyeme.
Mekhoa ea ts'ireletso e tlisa phallo ea nakoana mme e se ke ea rarolla bothata - lits'oants'o li ke ke tsa fumaneha ka thuso ea bona.Li kenyelletsa tšebeliso ea li-painkillers (antispasmodics - no-spa, papaverine, duspatalin, jj), lithethefatsi tse hatellang secretion (kontrikal, gordoks). Nakong ea exacerbations, tlala e laetsoe matsatsi a 2-3.
Mehato ena kaofela e ikemiselitse ka tlhaho, 'me kamora hore polao e kokobele, mokuli o hloka ho buuoa.
Ho khahlisoa ke lisekhe tse tlotsitsoeng tsa hlooho ea boteng ho imolla khatello ea Wirsung le li-ducts tse tloaelehileng tsa bile. Likhechana tsa litšoelesa tsa gland li hlahlojoa ka ho toba nakong ea ts'ebetso. Haeba lisele tsa mofetše li fumanoa, joale PDR - pancreatoduodenal resection hangata e sebelisoa. Ena ke phetoho e rarahaneng, e amang litho tse haufi le manyeme - duodenum, ducts tsa bile, litene tsa periopancreatic.
Haeba tlhahlobo ea nalane e sa senole lesapo le kotsi la litšoelesa tse kenang, joale ngaka e buoang e tlohella hlooho mme e thelle makhopho a maholo ka ho fetisisa, e pepeta thipa e kholo ea pancreatic. Ts'ebetso e joalo e lumella ho fumana pheko e felletseng kapa e batlang e felletse mme, kamora nako ea ntlafatso, e ntlafatsa boleng ba bophelo ba bakuli haholo. Maemong a mangata, e thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere, hobane karolo e kholo ea tšoelesa e tsoela pele ho sebetsa le ho hlahisa insulin.
Ke eng e sokelang ho hana phekolo ea bongaka? Keketseho ea maloetse e ke keng ea qojoa, ho eketsoa ho eketsehileng, jaundice le ho tahoa ka lebaka la khatello e matla ea litho tsa boahelani. Ntshetsopele ea endocrine le exocrine pancreatic insuffence.
Ho joalo, bakuli ba ts'ebetso ba tla latela mokhoa oa ho ja bakeng sa bophelo bohle - bo ruisitsoeng ka protheine le mafura a tlase. Ba tla tlameha ho tlohela joala. Ho fokotsa ho haella ha pancreatic, ba hloka ho nka li-enzyme. Matsatsi a ho itima lijo nako le nako, kalafo ea sanatorium libakeng tsa phomolo tsa ho noela - Kislovodsk, Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin, Karlovy Vary li na le thuso ho bakuli ba joalo.
Ke tšoara bakuli ho tloha ka 1988. Ho kenyelletsa pancreatitis. Ke bua ka lefu lena, matšoao a lona, mekhoa ea ho khetholla le kalafo, thibelo, ja ja lijo le mofuta oa mofuta.
Etiology ea ketsahalo ena
Lisosa tse kholo tsa kholo ea lefu lena:
- tšebeliso e mpe ea joala, lijo tse "boima", ho tsuba,
- kalafo ea nako e telele
- lebaka la lefutso
- chefo ka lik'hemik'hale le likotsi tsa tšilo ea lijo,
- opereishene ea ka mpeng ea pelehi
- complication ea phekolo e sa foleng ea pancreatitis,
- mafu a fapaneng a ka mpeng le mala, majoe ka har'a senya ea nyooko, tšenyo ea sebete le tsamaiso ea biliary, jj.
- ho nyekeloa ke pelo le methapo ea methapo ea methapo,
- mafu a tšoaetsanoang (vaeral hepatitis, sekholopane, tonsillitis, sepsis, jj.),
- allergy
- helminthiasis,
- lefu la tsoekere.
Ho bohlokoa ho tseba hore maemong a 80%, sesosa sa nts'etsopele ea pseudotumorous pancreatitis ke lefu la gallbladder, sebete le bile ducts.
Lipontšo tsa matšoao
Matšoao a mantlha a pseudotumor pancreatitis (PTP):
- bohloko ba kamehla bo itlamileng sebakeng sa hae ho hypochondrium e nepahetseng, e mpefala kamora ho ja le ha lefu le ntse le tsoela pele.
- tlolo ea mosebetsi oa sephiri oa manyeme,
- resize ea manyeme (hangata e le keketseho),
- ho theola boima ba 'mele
- ho hloloheloa letlalo, mahlo, ho fifatsa moroto le ho bonesa makhopho, ho hlohlona,
- tlolo ea setofo
- ho imeloa ke mpeng ka mor'a ho ja lijo tse mafura, joala,
- ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa
- phokotso ea lijo hantle le masala a bonahale a lijo ka bongata.
- endocrine le exocrine pancreatic insuffence - ho fokotseha ha tlhahiso ea lihormone le li-enzyme tse amehang bophelong ba 'mele oa motho.
Ntho e sa thabiseng ke hore matšoao a bonoa maemong a morao a lefu lena. Ha nako e ntse e tsamaea, litiiso tsa etiology ea oncological li ka hlaha likarolong tse amehang tsa manyeme, khatello ea methapo ea pelo (subhepatic portal hypertension (khatello e eketsehileng mothapong oa portal ka lebaka la thrombosis) e ka hlaha. Maemong ana, ho tšoloha ha bile ho tsoa ka har'a sebete ho kena duodenum hoa senyeha, e leng se lebisang kholisong ea jaundice e liehang. Hlooho ea pancreatic e holofetse ebile e eketseha haholo ka boholo ka lebaka la tishu ea cystoma, e kopantseng nako ea ho tsoa ha secretion ea pancreatic ho tsoa ho setho, mme li-enzyme tse bokelletsoeng li qala ho senya mabota le lisele tsa gland. Bile e koahetsoeng ka har'a sebete e boetse e kenella makhophong, e eketsa ho tsitsisa ha eona mme e ama makhopho le ho feta. Ka lebaka la hore hlooho ea "pancreatic" e amahanngoa le tsamaiso ea lisele, ts'ebetso ea ho ruruha ho li-lymphs e hasana hohle mmeleng.
Mefuta le karohano ea pancreatitis
Ho na le mefuta le mekhoa e mengata ea ho ruruha makhopho a makhopho. Ho bohlokoa haholo ho tsamaisa tšoaetso ea lefu le kang pancreatitis, tlhahlobo ea lefu lena. Ts'ebetsong ea bongaka, e thehiloe ho Marseille Classization ea Machabeng, e kenyeletsang mefuta e latelang ea pancreatitis:
- E bohale.
- Tsoelo-pele haholo le matla a ho khutlisetsa ts'ebetso ea pancreatic.
- Tsoelo-pele e sa feleng, e nang le litlhaselo tse matla, ka ho khutlisetsa karolo e itseng karolong e itseng ea tšoelesa. E boetse e na le lebitso la prenreatitis prenreatitis.
- E kotsi, e tsamaisana le ho etsoa ha majoe a betliloeng, mokokotlo, mokhoa o fokolisang oa lithapo tsa mongobo oa manyeme le kholo ea lisele tsa methapo.
- Pancreatitis e sa foleng e nang le liphetoho tsa pathological mohahong oa lithane tsa tšoelesa. Ka linako tse ling e tsamaisana le ho hlahisoa ha majoe, ho latela hore pancreatitis e qala ho hlaha, 'me ke lits'ebetso tse mpe. Acini e ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea li-enzyme le ts'ebetso ea tšilo ea lijo li ameha haholo.
Pancreatitis e sa foleng ea "pancreatitis" e tšoauoa ka ho kenngoa ha letsoai makhophong ka lebaka la tlolo ea ts'ebetso ea lik'hemik'hale ea secretion ea pancreatic mme e lebisa ho thehoeng ha majoe kapa lehlabathe metsong ea gland eo ho eona lero la pancreatic le fetotsoang. Ka lebaka leo, sebakeng sa theho ea li-Calculator, lits'ebetso tsa necrotic tsa lithane tsa gland li qala. Pancreatitis e baloang khafetsa e ba le ramatiki e sa thabiseng ka lebaka la hore lits'ebetso tse mpe li qala ho ba teng ka litho tsa 'mele tsa necrosis.
Sebopeho le sebaka sa marang-rang a marang-rang a marang-rang a khetholla mefuta e latelang ea pancreatitis:
- Edematous pancreatitis, e le molao, sebopeho sa pele sa nts'etsopele ea makhopho a hlobaetsang le a sa foleng a "pancreatitis". Edema e koahela lobes ea manyeme ntle le liphetoho tse mpefatsang. E atile haholo ho banna, hobane sesosa se ka sehloohong ke leqeba la joala la tšoelesa, e etsang hore motho a be le maikutlo a bohloko. Edematous pancreatitis e fetoha hape. Ka kalafo e tlang ka nako le ho tlosa puffness, radiong e ntle.
- Parenchymal pancreatitis ke lesapo la manyeme kaofela kapa karolo ea lona, e tsamaisana le tlolo ea ketsahalo ea exocrine ea setho. Parenchymal pancreatitis e kotsi haholo bakeng sa mathata a eona, a ka bakang lefu la mokuli.
- Pancreatitis e tšoaetsanoang e hlaha khahlano le semelo sa ts'oaetso ea vaerase, haholo lefu la sebete, le lebisang ho senyeheng ke vaerase ea pancreatic le ho potlakisa ts'ebetso ea leqeba la lisele tsa setho.
- Ka kalafo ea boleng bo seng botle, mofuta o sa tsotelleng oa pancreatitis e hlobaetsang hammoho le ts'oaetso e tšoaetsanoang ea manyeme, purulent pancreatic e ba teng. Ka mofuta ona oa lefu lena, ho bonahala liso tsa makhopho a sefahleho a sefahleho. Sena se hloka ho buuoa ka potlako. Sephetho sa Lethal se ka etsahala. Hangata, ho ruruha ho matlafatsang ho senya hangata ho halefisa necrotic pancreatitis, i.e., ts'ebetso ea ho shoa ha lisele tse amehang.
- Mofuta o hlokomolohuoang oa ho ruruha ho sa feleng oa manyeme o ka lebisa ho atrophy ea oona butle-butle. Atrophic pancreatitis e qala ka phetoho ea "fibrotic" tšoelesa, eo butle-butle e kenang hare hare ho lisele, e fokolisang lobules, libaka tse amanang le botsitso, li-islets tsa Langerhans, tseo qetellong li lebisang ho sa lekeng ha li-hormone le enzymatic ea tšoelesa. Tšenyo e eketsehileng ea methapo ea methapo le methapo ea mali e thusa ho hemorrhage le ho halefisa hemorrhagic pancreatitis. E ka ba e felletseng kapa e leeme. Setho se fokotseha ka boholo 'me se fetoha lefufuru, le halefisang lefu la sebete la sebete. Bo-ramatiki ha bo monate.
- Hemorrhagic pancreatitis ke sesosa sa tšenyo ea methapo ea methapo ea mokokotlo ka lebaka la ho ruruha kapa ho senyeha ha marako a sekepe ke li-enzyme tsa sona ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea tsebe. Tabeng ena, ho tsoa mali haholo ka hare le peritonitis ho etsahala.
- Har'a mefuta ea mafu a pancreatic a atileng haholo ho basali, idiopathic pancreatitis ke boemo ha lisele tsa "pancreatic" tse ntle li fetoloa likarolo tsa mafura. Lisosa tsa liphetoho tse joalo tse mpefatsang ha li e-so ithutoe. Ho na le mefuta e 'maloa ea idiopathic pancreatitis: pele (e etsahala lilemong tse 15-20), e chesang e mongobo (e fumanoang ho baahi ba linaha tse chesang tse mongobo mme e bakoa ke khaello ea liprotheine le liminerale), senile (senile).
- Ho senya li-pancreas ka ho thehoa ha metsoako ea methapo le majoe ka har'a lithane li hlalosoa e le pancreatitis ea induction. Tsoelo-pele ea lefu lena e lebisa ho petsoheng ea makhopho a pancreatic, ka hona e baka tlolo ea ho tsoa ha lero la pancreatic ka mpeng. Sephetho sa sena ke tlolo ea tsamaiso ea tšilo ea lijo, mafu a duodenum, sebete, gastrointestinal. Pancreatitis ea kelello e hlaha khahlano le semelo sa litlhaselo tse ngata tse mpe.
- Mofuta o sa tloaelehang ka ho fetisisa oa lefu la pancreatic le kopaneng mesebetsing ea bongaka ke autoimmune pancreatitis. Ho bontšoa ka ts'ebetso e mpe ea ts'ireletso ea 'mele ea ho itšireletsa, ha' mele o itšireletsa 'meleng' me o qala ho "hlasela" 'mele ea' ona. Autoimmune pancreatitis e iponahatsa ka ts'enyo e seng feela ho makhopho ka boeona, empa le litho tsohle tse amanang le eona (sebete, meno, li-lymph node, litšoelesa tsa salivary, ducts ea bile, mpa ea mpa). E iponahatsa e le letšoao la matšoao a mefuta eohle ea pancreatitis - jaundice, mathata a dyspeptic, enzyme le khaello ea li-hormone, lefu la tsoekere, ho fokola hoa mmele, bofokoli bo akaretsang le mokhathala, jj.
Ho latela sethala sa lefu lena, le arotsoe likarolo tse latelang:
- Karolo ea Enzymatic (matsatsi a 3-5) - nakong ena ho na le pathogenesis ea pancreatic necrosis (pancreatic necrosis), ho tahoa hoa 'mele ka endotoxins (endotoxemia) ho qala, ka linako tse ling ho senyeha ha litho tse ling ka lebaka la tšenyo ea tsona (ho se sebetse hantle hoa litho tsa' mele) le ho tsitsipana ha endotoxin ho bonoa.
- Karolo e sebetsang (matsatsi a 6-15) - e tšoauoang ke ho qaleha ha ts'ebetso ea ho ruruha libakeng tse necrotic.
- Karolo ea tatellano ea linako (ka mor'a libeke tse peli) - e bolela sebopeho mokhoeng oa manyeme oa libaka tsa necrotic. Ho na le tatellano ea lintho tsa tlhaho le ho rala ha cystoma le ho chona le septic, e rarahaneng ke ho ruruha hoa makhopho a purulent-necrotic.
- Karolo ea pele - e etsahala kamora likhoeli tse 6 kamora lipontšo tsa pele tsa malaise.
Mehato ea ho khetholla
Ho tsebahatsa PTP ho qala ka ho hlakisoa ha matšoao a lefu lena le ipapisitseng le litletlebo tsa mokuli. Kamora lithuto tse tebileng li abeloa.
Liteko tsa laboratori li ka supa lintlha tse latelang:
- tlhahlobo ea mali - naha ea ESR le lisele tse tšoeu tsa mali, ho ba teng ha bilirubin, li-enzyme tse fapaneng le asiti,
- urinalysis - ho ba teng ha bilirubin, urobilin le amylase,
- Coprology - boleng ba tšilo ea lijo le boteng ba mafura.
- CT
- Hlahloba tsamaiso ea lijo
- roentgenogram
- endoscopic echolocation,
- le gastroscopy ea gastrointestinal trem le
- intravenous cholangiography - ho kenella ha mokelikeli o fapaneng ka methapong ea pancreatic ho ithuta tšitiso ea duct, boteng ba majoe le neoplasms,
- radionuclide cholecystography - ho kenngoa ha li-agents tsa phapang ea x-ray ea setho, ho u lumella ho fumana setšoantšo se hlakileng sa manyeme setšoantšong,
- histology - thuto ea lithane tse phelang tse fumanoeng ho mokuli bakeng sa boteng ba oncology.
Melao-motheo ea kalafo
Pancreatitis kalafo e na le mekhahlelo e mengata. Ea pele ho tsona ke kalafo ea lithethefatsi, e kenyeletsa:
- Ho nka li-antispasmodics ho felisa lefu lena la bohloko (No-shpa, Spazmalgon, Drotaverinum),
- fokotseha ka har'a motsoako oa li-enzyme tse senyang tšoelesa, - ho ts'oaroa ha lithethefatsi tse fokotsang secretion ea enzyme (Omeprazole, Omez, Contrical, Ribonuclease, jj)
- ho nka li-enzyme ho khutlisa bofokoli ba kantle (Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Gastenorm, jj.),
- Tsosoloso ea moalo oa acid ka mpeng, e ts'oaroang ke lijo tse se nang phepo hantle (Maalox, Gastal, Almagel),
- phetiso ea khaello ea livithamini ka lebaka la ts'ebeliso ea motsoako o nang le lintho tsa lihlopha A, E, C, D, K le B,
- Lithethefatsi tse susumetsang tšusumetso ea pampitšana ea gastrointestinal (Motilium, Cerucal, Allohol),
- maemong a matla a bokuli le ho sitisoa ha esophagus, phepo ea phepo e laetsoe ke tsamaiso ea batsoali ea lintho tse khethehileng (Alvezin, Aminosol, 10% tharollo ea potasiamo chloride le calcium gluconate).
Nakong ea kalafo le ka mor'a ho hlokahala ho latela mokhoa oa ho ja. Lenane la 5 - sejo se nang le liprotheine le lik'habohaedreite tse ngata. Ho kenyelletsa ho kenyelletsoa ha lijo tse mafura le tse nokiloeng, meroho le litholoana tse ngata, metsi a mangata, jj.
Haeba kalafo e bolokang matla e sa sebetse, ho buuoa ts'ebetso ea bongaka - ho tlosa lesapo ho khutlisa manyeme, ho lateloe ke ho lekola tsoelo-pele ea tokollo. Phekolo ea spa e tšehetsang e tla ba molemo. Ha u khetholla mekhoa ea oncological, phekolo ea radiation e laetsoe.
Lijo tsa Pancreatitis
Lijo li lokela ho kenyelletsa lethathamo la liprotheine le livithamini, li fokotsa ho ja mafura le lik'habohaedreite.
Liratso tsa lijo tse ka bang teng No. 5:
- Lithuto tsa pele li kenyelletsa tšebeliso ea lijo tse bobebe tse "bobebe" ka koro ea raese (raese, oatmeal, semolina, buckwheat, harese), meroho le nama e halikiloeng.
- lijana tse kholo li lokiselitsoe ho tsoa ho nama ea khomo kapa nama ea khoho, tlhapi, li-omeletara tsa lehe lia amoheleha.
- E lumelletsoe ho ja pasta eohle ea koro, marang-rang, bohobe ba letsatsi le letsatsi, oli e nyane ea salate,
- chisi e ngata e nang le mafura a mangata, kefir, yogurt, chisi, lebese,
- ho tloha meroho u ka ja litapole, li-beet, lihoete, mokopu, zucchini, li-eggplant, ho tsoa litholoana - liapole tse se nang acid, liperela, litholoana,
- lino-mapholi tse entsoe ka khabone le lino tse tahang li kopantsoe le tsona; lero la litholoana, li-compotes tsa litholoana tse omisitsoeng, moro oa rosehip, tee e fokolang, metsi a liminerale a lumelloa,
- ho tsoa lisakerete ka bongata bo fokolang u ka ja mahe a linotši a hloekileng, jeme le chokolete, mousses a berry le jelly.
Lijana tsohle li phehiloe kapa li entsoe. Lijo li lokela ho ba ka likarolo tse nyane (makhetlo a 5-6), tse arohaneng. Se ke oa ja lijo tse chesang haholo kapa tse batang.
Phatlalatso le thibelo ea pseudotumor pancreatitis
Ka kalafo e nakong le e lekaneng ea pseudotumor pancreatitis, phello e ntle e ka boleloa esale pele (ho fihlela ho 80% ea linyeoe tsa ho hlaphoheloa). Leha ho na le mathata a mang a amanang le tlolo ea tsamaiso ea endocrine (nephropathy le angiopathy), empa linyeoe tse joalo ha li na seoelo.
Mehato ea thibelo ho thibela ho hlaha ha lithethefatsi tse khahlano le lefuba - tšebeliso e ngata ea joala, e nkang litlhare tse kotsi ka meriana ea setso, kalafo e tlamang ea maloetse e ka bakang nts'etsopele ea pseudotumor pancreatitis, thibelo ea ts'oaetso ea vaerase (ho thibela malwetsi, mekhoa ea ts'ireletso, ho matlafatsa ts'ireletso), ho etela li-sanatoriums le libaka tsa phomolo, tse phetseng hantle mokhoa oa bophelo, lipapali.