Metformin 850: litaelo tsa tšebeliso, litlhahlobo le li-analogues

Matlapa a koahetsoeng, 500 mg, 850 mg, 1000 mg

Letlapa le leng le na le

ntho e sebetsang - metformin hydrochloride (ho latela 100% ntho) 500 mg, 850 mg kapa 1000 mg,

baamohelang: starch 1500 (karolo e itseng e ikhethileng pele), povidone, sodium ea croscarmellose, magnesium stearate, microcrystalline cellulose,

sebopeho sa khetla Opadry II: joala ba polyvinyl (karolo e 'ngoe e nang le hydrolyzed), macrogol 3350 (polyethylene glycol)

Matlapa a tlotsitsoeng ka botala a nang le biconvex holimo le kotsi (bakeng sa litekanyetso tsa 500 mg le 1000 mg).

Matlapa a tlotsitsoeng ka botala a nang le biconvex holimo ntle le likotsi (bakeng sa litekanyetso tsa 850 mg).

Fsehlopha sa armacotherapeutic

Mokhoa oa ho phekola lefu la tsoekere. Lithethefatsi tse theolelang tsoekere bakeng sa tsamaiso ea molomo. Biguanides. Metformin.

Khoutu ATX A10BA02

Melemo ea pharmacological

Mofumahali

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, e kenella ka potlako maling a ka mpeng. Ho bioavailability ho itima lijo ka botlalo ke 50-60%.

Khokahano e phahameng ka ho fetisisa (Cmax) e fihlella kamora lihora tse ka bang peli, ho kenella ka lijo ho fokotsa Cmax ka 40% mme ho fokotsa katleho ea eona ka metsotso e 35. Ts'oarello ea plasma ha e fetelle 1 μg / ml.

Boima ba phepelo (Vd) ke lilithara tsa 296-1012. Puisano le liprotheine tsa plasma ha e na thuso, e ka bokellana liseleng tse khubelu tsa mali.

Half-life (T½) e batla e le lihora tse 6.5 (T initial ea mantlha ho tloha lihora tse 1.7 ho isa ho tse 3, seteraeke - ho tloha lihora tse 9 ho isa ho tse 17. Ho hlakisoa ha molao ka molao ho feta 400 ml / min.

E pepesoa ke liphio, haholo-holo ka sebopeho se sa fetoheng (glomerular filtration le secretion ea tubular) le ka mpeng (ho fihlela 30%).

Ka ho se sebetse hantle ha lipholiso, tumello e fokotseha ka tekanyo ea tumello ea creatinine. Ka hona, ho na le kotsi ea ho bala lithethefatsi le khatello ea metformin ka har'a plasma e nyoloha.

Mofumahali

Metformin e fokotsa hyperglycemia, ha e lebise ho nts'etsopele ea hypoglycemia. Ho fapana le sulfonylurea, ha e tsose secretion ea insulin hape ha e bake phello ea hypoglycemic ho batho ba phetseng hantle. E fokotseha boemo ba glucose ba pele le boemo ba tsoekere kamora ho ja plasma ea mali.

Litlamorao tse matla tsa metformin li ka bonoa ka mekhoa e meraro:

- Ho fokotsa tlhahiso ea tsoekere maling ka lebaka la thibelo ea gluconeogeneis le glycogenolysis,

- Ho ntlafatsa ts'ebetso le tšebeliso ea tsoekere e phunyelletsang mesifa ka ho eketsa kutloisiso ea insulin,

- ho lieha ho monya tsoekere ka mpeng.

Metformin e matlafatsa synthesase ea glycogen, e amang synthetase ea glycogen. E eketsa bokhoni ba lipalangoang ba mefuta eohle ea ba tsamaisang tsoekere ea membrane.

Ho sa tsotelehe phello ea eona ho glycemia, metformin e na le phello e ntle ho metabolism ea lipid: e theola cholesterol e felletseng, lipoprotein tse tlaase le triglycerides.

Ho eketsa kutloisiso ea li-receptor tsa peripheral ho insulin le ts'ebeliso ea tsoekere ke lisele. E thibela gluconeogeneis ka har'a sebete. E lieha ho kenngoa ha lik'habohaedreite ka mala.

Tekanyetso le tsamaiso

Monotherapy kapa phekolo e kopaneng hammoho le mahlahana a mang a molomo.

Ka tloaelo, tekanyetso ea pele ke 500 mg kapa 850 mg ea metformin makhetlo a 2-3 ka letsatsi nakong ea lijo kapa ka mor'a lijo. Kamora matsatsi a 10-15 a kalafo, tekanyetso e tlameha ho fetoloa ho latela liphetho tsa litekanyo tsa tsoekere ea serum. Keketseho ea butle-butle ea lethal dose e thusa ho fokotsa litlamorao ho tsoa ho tšilo ea lijo.

Tekanyo e kholo e khothalletsoang ke 3000 mg ka letsatsi, e arotsoe ka litekanyetso tse 3. Phekolong ea litekanyetso tse phahameng, Metformin e sebelisoa ka tekanyetso ea 1000 mg. Maemong a phetoho ea kalafo le Metformin, ho bohlokoa ho emisa ho nka moemeli e mong oa antidiabetes.

Phekolo ea ho kopanya hammoho le insulin.

Ho fihlela taolo e ntlafalitsoeng ea maemo a tsoekere ea mali, metformin le insulin li ka sebelisoa e le mofuta oa phekolo. Ka tloaelo, tekanyetso ea pele ke 500 mg kapa 850 mg ea lithethefatsi Metformin makhetlo a 2-3 ka letsatsi, ha lethal dose la insulin le khethoa ho latela litholoana tsa glucose ea mali.

Ho bakuli ba tsofetseng , ka hona, tekanyetso ea metformin e lokela ho khethoa ho ipapisitsoe le tlhahlobo ea tšebetso ea liphio, e lokelang ho etsoa khafetsa.

Sebopeho sa sehlahisoa sa meriana le thepa ea sona ea meriana

Moriba o thibela nts'etsopele ea polyperation ea mesifa e boreleli ea marako a methapo ea methapo. Kameho e ntle ea lithethefatsi maemong a pelo le methapo ea methapo ea methapo e ile ea senoloa mme ea thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere.

Phekolo ea lefu la tsoekere le Metformin e ka laeloa ke ngaka ea hau feela ka mor'a tlhahlobo e felletseng ea mokuli. Nako ea kalafo le tekanyo ea moriana o sebelisitsoeng li ikemiselitse ho nahanela likarolo tsohle tsa lefu lena 'meleng oa mokuli.

Ntho e sebetsang ea lithethefatsi ke Metformin hydrochloride. Letlapa le le leng le na le 850 mg ea k'hemik'hale e sebetsang. Ntle le motsoako o ka sehloohong, motsoako oa moriana o kenyelletsa metsoako ea lik'hemik'hale e thusang.

Litholoana tsa lik'hemik'hale tse etsang moriana ke tse latelang:

• calcium phosphate dibasic,
• starch ea poone
• lactose
• povidone
• sodium benzoate,
• talcum phofo
• magnesium stearate,
• sodium starch glycolate,
• titanium dioxide
• hydroxypropyl methylcellulose,
• ethyl cellulose,
• propylene glycol
• polyethylene glycol.

Ho nka Metformin ha ho ame boemo ba lihormone 'meleng oa motho, empa ho etsa hore phetoho ea eona e fumanehe pharmacodynamics, e etsahalang ka lebaka la phokotseho ea karolelano ea "insulin" le mahala, keketseho ea keketseho ea' mele oa motho lipakeng tsa insulin le proinsulin. O mong oa mehato ea bohlokoa ka ho fetisisa mochining oa ts'ebetso ea lithethefatsi ke ho susumetsa tšebeliso ea tsoekere ke lisele tsa mesifa.

Ntho e sebetsang e ntlafatsa phallo ea mali ka har'a lithane tsa sebete 'me e thusa ho potlakisa ts'ebetso ea tsoekere ho glycogen. Ts'ebeliso ea Metformin 850 mg e ntlafatsa likarolo tsa mali tsa fibrinolytic. Sena se bakoa ke khatello ea "inasmitor" ea tisy ea plasminogen activator inhibitor.

Ho monya ntho e sebetsang ho etsoa ho tsoa ho lumen ea pampitšana ea mala mme ke letšoao le tlohang ho 48 ho isa ho 52%. Bophelo ba halofo ea motsoako o sebetsang e ka ba lihora tse 6.5. Ntho ena e sebetsang e ntšoa 'meleng oa motho ka sebopeho sa eona sa pele. Karolo e sebetsang ha e sebelisane le li-protein tsa plasma ea mali. Ho bokellana ha moriana ho hlaha metsong ea makhopho, mesifa ea mesifa, liphio le sebete. Ho ikarola mmeleng ke liphio nakong ea kaho ea moroto.

Ka nts'etsopele ea litšila tšebetsong ea ts'ebetso ea urine, lithethefatsi li bokellana lipelong.

Matšoao le contraindication bakeng sa ts'ebeliso ea moriana

Matšoao a ka sehloohong a sebelisoang ke a latelang:

1. boteng ba mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ntle le tloaelo e boletsoeng ea ho ketoacidosis,
2. boteng ba lefu la tsoekere ha ho na katleho ho tsoa kalafong ea lijo,
3. kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hammoho le kalafo ea "insulin", haholo-holo ka botenya bo fetelletseng, bo tsamaeang le ponahalo ea ho hanyetsa sekhahla sa insulin ea hormone.

Lits'oants'o tse kholo tsa ts'ebeliso ea lithethefatsi kalafong ea lefu la tsoekere la 2 ke tse latelang:

• nts'etsopele ea 'mele ea lefu la tsoekere la ketoacidosis, lefu la tsoekere kapa leta,
• ts'ebetso ea menoana e sa sebetseng,
• ho hlaha le ho phahama hoa mmele oa mokuli oa mafu a hlobaetsang le kotsi ea ho lemala ha re lemala - ho omella, feberu, hypoxia, mafu a tšoaetsanoang a liphio, nts'etsopele ea maloetse a bronchopulmonary,
• nts'etsopele ea maloetse a hlobaetsang le a sa foleng a ka bakang tsoelo-pele ea qoqotho ea tishu,
• ho kenella ka matla 'meleng ebe mokuli a lemala hampe' meleng,
• ho hlaha le ho eketseha hoa maloetse ts'ebetsong ea sebete,
• Mokuli o na le joala bo sa feleng kapa o na le chefo e mpe ea joala,
• Nts'etsopele ea lactic acidosis 'meleng,
• tlhoko ea lijo tse nang le khalori e tlase,
• nako ea ho emara,
• nako ea kemolo
• mokuli o na le likarolo tsa moriana.

Ha hoa lumelloa ho sebelisa Metformin matsatsi a 2 pele le matsatsi a mabeli kamora tlhahlobo ea radioisotope ea 'mele o sebelisa k'hemik'hale e nang le iodine.

Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi

E le hore u tsebe ho nka moriana ka nepo, o lokela ho bona ngaka ea hau. Mokuli o lokela ho ithutoa litaelo bakeng sa tšebeliso ea Metformin.

Tekanyo ea lithethefatsi e beoa feela ke lingaka tse eang ho endocrinologist. Ngaka e beha qeto ea moriana o mong le o mong ka hloko, a nahanela liphetho tse fumanoeng nakong ea tlhahlobo ea mmele le ho nahanela litšobotsi tsa 'mele oa mokuli. Tekanyetso ea lithethefatsi eo mokuli a lokelang ho e noa e itšetlehile ka boemo ba tsoekere e maling plasma ea mali 'meleng oa mokuli.

Bakeng sa ho nka Metformin ka nepo, tekanyetso ea pele e lokela ho ba ho tloha ho 500 ho isa ho 1000 mg ka letsatsi, e leng matlapa a 1-2. Kamora matsatsi a 10-15 a ho amoheloa, ho latela qeto ea setsebi sa endocrinologist se hlokometseng mokuli, keketseho e 'ngoe ea litekanyetso e ka etsahala haeba sena se hlokoa ke dikahare tse phahameng tsa tsoekere' meleng oa mokuli.

Litaelo tsa tšebeliso li khothaletsa hore o sebelise 1500-2000 mg ea moriana e le litekanyetso tsa tlhokomelo, e leng matlapa a 3-4, mme tekanyo e kholo e lumelletsoeng ho nka ke 3000 mg ka letsatsi.

Tabeng ea kalafo ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere ho bakuli ba tsofetseng, tekanyetso e sebelisoang ke sesebelisoa sa bongaka ha ea lokela ho feta matlapa a 1 g kapa a 2 ka letsatsi.

Matlapa a lokela ho nooa ka molomo ntle le ho hlafuna nakong ea lijo kapa hang ka mor'a lijo. Moriana o lokela ho nooa le mokelikeli o fokolang. Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea litla-morao tsa 'mele, ho khothalletsoa litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi hore li arotsoe ka litekanyetso tse peli.

Ho tloha ha ho nooa moriana, ho na le menyetla e phahameng ea ho holisa lactic acidosis, lethal dose le sebelisetsoang kalafo ea lefu la tsoekere la 2 le fokotseha haeba mokuli a e-na le mathata a tebileng a metabolism.

Tabeng ea tsamaiso ka nako e le 'ngoe le insulin ka tekanyetso ea li-unit tse sa feteng 40 ka letsatsi, mofuta oa moriana oa lithethefatsi o lula o sa fetoha. Ha kalafo e hlokang hore u noe insulin letsatsi le leng le le leng tse fetang tse 40 ka letsatsi, mofuta oa moriana o lokela ho nkuoa ka hloko haholo. Khetho ea moriana e lokela ho etsoa nyeoeng ena sepetlele tlasa tlhokomelo ea ngaka e eang kamehla.

Metformin e fokotsa feela likhahla tsa tsoekere ho batho ba nang le lefu la tsoekere ntle le ho bonts'a thepa ea bona ho motho ea phetseng hantle.

Litla-morao tsa lithethefatsi 'meleng

Ka tšebeliso ea nako e telele ea moriana, ho ka hlaha ntho e ka etsahalang 'meleng oa mathata a amanang le ho monya vithamine B12.

Ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi, ho lokela ho fanoa ka tlhokomelo e khethehileng ho lekola boemo ba tšebetsong ba lisele le liphio.

Ha o sebelisa lithethefatsi, litlamorao tse latelang li ka hlaha:

1. Ho tloha ts'ebetsong ea ts'ebetso ea mala, ho senyeha hoa khoneha, ho bonahatsoa ka mokhoa oa ponahalo ea letsoalo la pelo, ho hlatsa, bohloko ka mpeng, ho fokotseha kapa ho hloka takatso ea lijo, ponahalo ea tatso ea tšepe.
2. Ho tloha letlalong ho na le menyetla ea ho etsa lintho tse kulang ka mokhoa oa lekhopho la letlalo.
3. Sisteme ea endocrine e khona ho araba ts'ebeliso ea lithethefatsi ka ho theha maemo a hypoglycemic. Hangata, maemo a joalo a hlaha ka lebaka la litekanyetso tse sa lekanang tsa moriana.
4. Karolong ea phallo ea lits'ebetso tsa metabolic maemong a sa tloaelehang, ha ho nka tekanyetso e sa lekaneng, kholo ea lactic acidosis 'meleng e ka etsahala. Haeba boemo bona bo etsahala, ho lahla moriana hoa hlokahala.
5. Sisteme ea potoloho e khona ho araba meriana ka ho etsoa maemong a mang a amanang le anemia.

Ka lebaka la kotsi e kholo ea 'mele, ts'ebeliso ea metformin moo ho nang le bothata ba ho phekoloa ha methapo ho motho e lokela ho emisoa kapa e lokela ho nkuoa ka tlasa tlhokomelo ea bongaka le ka litekanyetso tse nyane.

Litsebi tse ngata tsa endocrin tse maemong ana li khothaletsa ho emisa lithethefatsi ka botlalo, le ho li sebelisa ka tekanyetso e fokotsoang haholo, kaha ho lekola tsoekere ho bohlokoa haholo.

Taba ke hore keketseho ea tsoekere ea mali e ka baka likotsi tse tebileng 'meleng tse ka lebisang menyetla ea phello e bolaeang.

Litaelo tse ikhethang bakeng sa ts'ebeliso ea Metformin

Ha u rera ho ima kapa ha ho hlaha, sethethefatsi se lokela ho khaotsa. Maemong a bokhachane, tšebeliso ea lithethefatsi bakeng sa nako ea ho emara e nkeloa sebaka ke kalafo ea insulin.

Kaha ha ho na data mabapi le ho kenella ha likarolo tsa sethethefatsi le ntho e sebetsang ka sebopeho sa lebese, ha u sebelisa matsoele, ts'ebeliso ea lithethefatsi e lokela ho emisoa. Haeba ho na le tlhokahalo e potlakileng ea ho sebelisa Metformin nakong ea lebone, ho anyesa ho lokela ho emisoa.

Tšebeliso ea lithethefatsi e thibetsoe ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18.

Lingaka ha li khothaletse ho sebelisa lithethefatsi kalafo ea lefu la tsoekere ho batho ba tsofetseng, bao lilemo tsa bona li seng li fihlile ho lilemo tse 60 mme ba etsa mosebetsi o boima o amanang le khatello ea maikutlo ea 'mele. Khothaletso ena e bakoa ke taba ea hore bakuli ba joalo ba na le monyetla oa ho holisa lactic acidosis 'meleng.

Tabeng ea ho nka Metformin, e ka kopanngoa le li-agents tse nkiloeng ho sulfonylurea. Ka ts'ebeliso ea lithethefatsi tse kopaneng joalo, ho hlahlojoa ka hloko boemo ba letšoao la tsoekere 'meleng hoa hlokahala.

Ha ho lumelloe ho noa joala le meriana e nang le ethanol nakong ea moriana. Ho nka Metformin ka nako e le 'ngoe le joala ho ka baka kholo ea lactic acidosis ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere.

Ha o sebelisa sethethefatsi, e lumelloa ho khanna likoloi le mekhoa, hobane tsamaiso ea eona ha e ame bokhoni ba ho khanna.

Litšenyehelo tsa Metformin, analogues ea eona le litlhahlobo tsa mokuli mabapi le tšebeliso ea lithethefatsi

Lithethefatsi tse latelang ke li-analogues tsa Metformin:

• Bagomet,
• Glycon
• Glyminfor,
• Glyformin
• Glucophage,
• Glucophage Long,
• Langerine
• Methadiene
• Metospanin
• Metfogamm 500, 850, 1000
• Metformin
• Metformin Richter,
• Teva ea Metformin,
• Metformin hydrochloride,
• Nova Met
• NovoFormin,
• Siofor 1000,
• Siofor 500,
• Siofor 850,
• Sofamet
• Foromo,
• Foromo Pliva.

Litlhahlobo mabapi le tšebeliso ea lithethefatsi ke bakuli bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere li bonts'a hore lithethefatsi tsena li na le tšusumetso e ntle 'meleng, e o lumellang ho laola bongata ba tsoekere maling.

Ho na le litlhahlobo tse ngata mabapi le moriana o bonts'ang liphetoho tse ntle 'meleng ha o nka Metformin kapa liphatlalatso tsa eona le ponahalo ea matla a matla kalafong ea lefu la tsoekere. Khafetsa, bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lefu la ho fokola ka bongata ba bontša ho litlhahlobo tsa bona hore ts'ebeliso ea Metformin ts'ebetsong ea kalafo ea lithethefatsi e fokotsehile haholo boima ba 'mele.

Litsenyehelo tsa sethethefatsi sena lihoebeng tsa naha li ipapisitse le sebaka le liphutheloana tsa lithethefatsi.

Litsenyehelo tsa lithethefatsi Metformin Teva 850 mg naheng ka bophara ke li-ruble tse 100 ka pakete e nang le matlapa a 30.

Lithethefatsi tse kang Metformin Canon 1000 mg li na le litšenyehelo tse tloaelehileng naheng ea li-ruble tse 270 ka sephutheloana, tse nang le matlapa a 60.

Litsenyehelo tsa moriana haholo li itšetlehile ka hore na ho na le matlapa a makae ka har'a sephutheloana. Ha o reka sethethefatsi, ho lokela ho hopoloa hore matsatsi a hae a phomolo a etsoa feela ke ngaka e eang.

Ka video e sehloohong sena, Dr. Myasnikov o tla bua ka molao-motheo oa ts'ebetso oa Metformin ho lefu la tsoekere.