Tahlehelo ea mohopolo oa lefu la tsoekere: Matšoao a Dementia
Lilemong tse 30 tse fetileng, liketsahalo tsa lefu la tsoekere li eketsehile haholo. Ho ea ka Polonsky (Lilemong tse 200 tse fetileng tsa lefu la tsoekere, N Engl J Med 2012), batho ba ka bang mashome a mabeli a metso e mehlano ba nang le lefu lena la endocrine. Ntle le matšoao a sa thabiseng haholo ho mokuli, lefu la tsoekere le kotsi ka nts'etsopele ea lihlopha tsohle tsa mathata a tebileng, a mangata a ona a ka lebisang ho holofala le lefu. Pele ho tsohle, sena se sebetsa ho mathata a methapo ea methapo. Taba ke hore ha khatello ea tsoekere maling e ntse e eketseha, ho ba le liphetoho tse tebileng tse ke keng tsa fetoloa leboteng la "capillary" la litho tsohle tsa 'mele. Ketsahalo ena e bitsoa lefu la tsoekere le tšoaetsanoang, le tšoauoang ke khaello ea methapo ea methapo, ho fokola hoa fragility, nts'etsopele ea atherosclerosis, tšekamelo ea thrombosis, jj. Ka lebaka lena, phepelo ea lisele le oksijene le limatlafatsi e kenella haholo. Ka mantsoe a mang, ho tsoha ho sa foleng, butle-butle ho tsoela pele, hypoxia (tlala ea oksijene) ea litho le lisele e ea hlaha. E lebisa ho mathata a kang ho lahleheloa ke pono, ts'ebetso e sa sebetseng ea pelo le liphio, mokokotlo oa maemo a phahameng, mathata a tebileng a metabolic (ho bokelloa ha acetone maling, acidosis, phepelo ea methapo ea methapo ea methapo ea motlakase, tšitiso ea motsoako oa liprotheine, ho phatloha ho potlakileng ha mafura, joalo-joalo).
Ntle le ho kheloha ka holimo ho lefu la tsoekere, ts'ebetso ea methapo ea methapo e ntse e mpefala butle-butle. Sena se bonahatsoa ke matšoao a fapaneng, ho kenyelletsa ho tepella, ho lahleheloa ke mohopolo, le bokhoni ba ho ithuta bo sa sebetseng hantle. Khafetsa, bakuli ba na le mathata a bohlale. Mohlala, kamano e lipakeng tsa lefu la tsoekere le lefu la ho phahama ha methapo ea maikutlo (Crane et al., Maemo a Glucose le Kotsi ea Dementia, N Engl J Med 2013) le lefu la Alzheimer's (Moeller et al., Nephrogenic Diabetes Insipidus: Insurance Insurance e sa tsoa netefatsoa haufinyane. ho latela Molek'hule oa Bohlokoa le Litlhahlobo Tse ka Etsang Tsa Tlhabollo, Tlhahlobo ea Endocrine, 2013). Ntle le moo, bakuli ba lefu la stroke ba na le menyetla e ka bang makhetlo a 3 ea ho ba le lefu la tsoekere ha le bapisoa le batho ba nang le metabolism e tloaelehileng ea glucose. Leha ho le joalo, likhokahano le likarolo tse ngata tsa ponahalo ea liphetoho tse joalo tsa pathological lijaneng tsa boko ha li e-so ithutoe ka botlalo.
Sehlopha sa bo-rasaense ba tsoang United States se etelletsoeng pele ke Deepti Navaratna (Navaratna et al., Ho senyeha ha Cerebrovascular ka TRKB ke MMP9 kelellong ea lefu la tsoekere, J. Clin. Invest., 2013) ho ile ha etsa lipatlisiso tse rarahaneng tse bonts'ang lits'ebetso tsa ho theha methapo ea methapo ea methapo methapong ea metabolic. tsoekere. Bakeng sa sena, lefu la tsoekere la ho leka le ile la etsoa liphoofolong tsa liphoofolo tsa laboratori li sebelisa streptozotocin, e leng ntho e ikhethileng e tšoaetsang lisele tsa pancreatic beta (ba hlahisa insulin). Mohlala ona ke ona o felletseng, kaha sesosa se ka sehloohong sa lefu la tsoekere, joalo ka ha u tseba, ke khaello ea insulin.
Ka lebaka la liteko, ho ile ha khonahala ho tseba hore ka lefu la tsoekere, ketsahalo ea enzyme e bitsoang matrix metalloproteinase-9 (MMP9) e eketseha haholo. Sena se bakoa ke ho bokellana ha mali a lihlahisoa tsa ho qetela tsa glycated (glycosylated), ke hore, likarolo tsa lintho tse phelang (haholo-holo liprotheine) tse nang le lik'habohaedreite. Metalloproteinase, le eona e qala ho senya receptor ea bohlokoa ka ho fetisisa ea receptor TRKB (neurotrophic tyrosine kinase receptor), e ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea trophic factor brain (BDNF) ka li-microvessels. Tse ling li etselitsoe ho netefatsa ts'ebetso e tloaelehileng ea li-neuron tsa boko le tšebelisano ea tsona, ka mantsoe a mang, e bapala karolo ea neuroprotector e ikhethang le e sebetsang. Ka hona, le bofokoli ba BDNF bo hlahang ha lefu la tsoekere le ntse le eketseha, ho senyeha ho tsitsitseng ha methapo ea methapo e bohareng ho hlaha, ho bitsoang corbrovascular degeneration. Boko ha bo khone ho itšireletsa litlamorao tsa hypoxia ea tishu le lintho tse ling tse mpe tse tsamaeang le khaello ea insulin e sa feleng 'meleng. Ka lebaka la mokhoa ona oa nts'etsopele ea liketsahalo, likarolo tsa sebopeho sa methapo ea kutlo li sa senyeha haholo, 'me ka lebaka leo, bokhoni ba ho hopola le ho ithuta bo fokotsehile.
Kahoo, ho bonahetse hore ho senyeha hoa ts'ebetso ea boko ho lefu la tsoekere ho bakoa ke keketseho ea tšebetso ea enanthme ea metalloproteinase-9. Nts'etsopele ea meriana ea litlama e thibelang mosebetsi oa enzyme ke tsela e ncha e ts'episang ea ho sireletsa lisele tsa tsamaiso ea methapo e kholo ea lefu la tsoekere.
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere? Hlokomela boko ba hau - ho bonolo!
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o amahanngoa le khatello ea maikutlo e sa foleng ea oxidative, e phethang karolo ea bohlokoa ho senyeheng ha ts'ebetso ea kelello le nts'etsopele ea lefu la Alzheimer's. Ho ja lijo tse nang le mafura ho ka lebisa keketseho e matla boemong ba li-radicals tsa mahala tse bakang khatello ea maikutlo le li-tiske tse senyehang, ho kenyeletsa le lisele tsa boko.
Lisosa tsa tšenyo ea boko ho lefu la tsoekere
Lisele tsa boko li na le bothata bo boholo ho feto-fetohang ha glucose ea mali. Bakeng sa bona, ke mohloli o ka sehloohong oa matla. Ka hona, ho lefu la tsoekere mellitus, ho sa tsotelehe mofuta oa hau, liphetoho li hlaha ka har'a likepe le lithong tsa boko ka boeona.
Matšoao a khatello ea methapo ea methapo a ntse a eketseha ha lefu la tsoekere le ntse le eketseha, nako e telele ea lefu lena, le ho feta moo li amang mekhoa ea ho nahana. Ho boetse ho latela puseletso ea lefu la tsoekere le ho ba teng ha maemo a tšohanyetso a maemo a tsoekere.
Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere o tsamaea le metabolism e liehang, ho fokotseha ha lipoprotein tse phahameng le ho eketseha ha cholesterol. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, bakuli ba batenya haholo ebile ba na le khatello e phahameng ea mali khafetsa ho feta ka mofuta oa pele.
Vasular dementia e tsamaea le mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere khafetsa hobane lilemo tsa bakuli hangata li lebisa ho fokotseha ha methapo ea methapo, hammoho le liso tsa methapo le methapo ea methapo ho tsona.
Ntle le moo, ho batho ba baholo, li-anastomoses tsa vein arterial li na le monyetla o fokolang oa ho etsa phello ea phallo ea mali sebakeng sa lisele tsa boko tse senyehileng. Lintho tse lebisang ho dementia ho lefu la tsoekere ke:
- Ho fokotsa bokhoni ba 'mele ba ho senya liprotheine tsa amyloid ka lebaka la ho haelloa ke insulin kapa insulin.
- Tšenyo ea lerako la methapo ka hyperglycemia.
- Ho senyeha ha lipid metabolism, ho qholotsang ho hlahisa cholesterol likepeng
- Litlhaselo tsa hypoglycemia e lebisang lefung la lisele tsa boko.
Bo-rasaense ba entseng lipatlisiso mabapi le kamano lipakeng tsa lefu la tsoekere le lefu la Alzheimer ba fumane hore kotsi ea ho lahleheloa ke mohopolo ho lefu la tsoekere e phahame habeli ho feta ka metabolism ea carbohydrate e tloaelehileng. Khopolo-taba e 'ngoe ea kamano pakeng tsa mafu ana ke ho tšoana le protheine ea amyloid ka har'a manyeme le bokong.
Ka lefu la Alzheimer's, li-protein tsa amyloid ke lebaka la tahlehelo ea bokhoni ba ho theha khokahano lipakeng tsa li-neuron tsa boko. Sena se baka matšoao a kang ho fokotseha ha mohopolo le bohlale ho Psychology ena. Haeba ho na le tšenyo liseleng tsa beta tse hlahisang insulin, ho bokellana ha amyloid ho fumanoa liseleng tsa manyeme.
Kaha vasilia dementia e mpefatsa lipontšo tsa lefu lena, e nkuoa e le eona ntho ea bobeli e bohlokoa ka ho fetisisa e ka bakang lefu lena le hlalositsoeng ke Alzheimer.
Hypoxia e hlahisoang ke tishu e lebisa ts'ebetsong ea li-enzyme tse fokotsang ho fokolisa hoa tšebetso ea boko.
Ho eketsa tsoekere ea mali le phello ea eona bokong
Matšoao a mang a litlamorao tsa lefu la tsoekere bokong ha a hlahe hanghang, haholo haeba a amana le tsoekere e phahameng ea mali.
"Ho lefu la tsoekere, kamora nako e itseng, o na le menyetla e eketsehileng ea ho lemala methapo ea mali, ho kenyeletsoa methapo e nyane ea mali bokong. Manonyeletso ana a senya taba e tšoeu ea bokong, "ho bolela MD, moprofesa Joseph C. Mesdu oa Setsi sa thuto sa bophelo sa Houston.
Ntho e tšoeu ke karolo ea bohlokoa ea boko eo ka eona tšebelisano ea methapo ea methapo e bang teng. Ha methapo ea kutlo ea boko e senyehile, o ka fumana liphetoho tse fapaneng mehopolong, mohlala, ho senyeha ha kelello le khatello ea methapo.
Ho senyeha ha kelello ka masapo ho ka hlaha ho mang kapa mang ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, leha ho na le phapang e itseng kotsing, ho bolela Joel Zonszane, MD le hlooho ea Setsi sa Clinical Diabetes setsing sa Bongaka sa Montefiore, sepetlele se tsebahalang Bronx (New York, USA) ) "Ha o ntse o tšoeroe ke lefu la tsoekere, menyetla e mengata ea ho ba le khatello ea maikutlo ea methapo. Empa re hlokomela hore menyetla e fokolang ea ho hola ha eona ho batho ba nang le lefu la tsoekere la 1, le laoloang hantle, ”o re.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba kotsing e kholo ea ho ntlafatsoa ha methapo e fapaneng ea methapo ea kelello, hobane hangata ba na le metabolism e mpe, litekanyo tse tlase tsa cholesterol e ntle (HDL), li-triglycerides tse phahameng le khatello e phahameng ea mali, mme ba na le menyetla ea ho nona haholo kapa ba batenya haholo, ho bolela ngaka.
Ka hona, ho qoba tšenyo e felletseng ea lijana tsa boko ho lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho tseba ho laola maemo a tsoekere ea mali hantle.
Dr. Zonszane o re: "Ka linako tse ling batho ba leka meriana e fapaneng ho phekola lefu la tsoekere pele ba qala ho entoa ka insulin ea letsatsi le letsatsi." "Empa ho bohlokoa ho qala ho lekola tsoekere ea mali hang kamora lefu le qala, le ho se etse liteko tse fapaneng lilemong tse 5 tse qalang."
Ka selemo sa 2010, mosebetsi Setsing sa Lefu la Tsoekere la Jocelyn o ile a sibolla ntho e makatsang ka karolo e khahlisang ea tšebetso ea boko: lefu la tsoekere le ama tlhahiso ea k'holeseterole bokong. Boko bo hlahisa k'holeseterole ea eona 'me e qala ho sebetsa hantle ha e na le cholesterol e sa lekaneng. Bafuputsi ba fumane hore k'holeseterole e bokong e oela ka tlase ho maemo a tloaelehileng a mefuta e meng ea lefu la tsoekere ho litoeba.
"Ho fokotseha hona ha k'holeseterole ho ka ama methapo eohle e amehang taolong ea takatso ea lijo, boits'oaro, ho hopola, esita le bohloko le ts'ebetso ea 'mele," ho bolela Dr. Kahn, hlooho ea liteko. Kahoo, e ka ba le litlamorao tse kholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere. ”
Ho hloka tsebo ea Hypoglycemic ho ka lebisa mahlomoleng a tšohanyetso.
Haeba u laola lefu la hau la tsoekere hantle, ho tla ba bonolo ho uena ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia - tsoekere e tlase ea mali. Empa, ho lokela ho hopoloa hore tsoekere e tlase ea mali e na le litlamorao tse tebileng le tse hlakileng bakeng sa boko ho feta tsoekere e phahameng ea mali.
Hypoglycemia, esita le bonolo, hangata ho ba thata haholo ho bakuli ho e mamella ho feta ha ba e-na le tsoekere e phahameng. Tekanyo e tlase ea tsoekere e mpefatsa boemo ba kelello 'me e thatafatsa mesebetsi ea kelello. O kanna oa tšoaroa ke hlooho e bohloko, ho tsekela, ho se sebetse hantle, 'me ho tsamaea kapa ho bua ho ka ba thata. Tsoekere e phahameng haholo e ka baka ho tsitsipana kapa ho akheha, ho baka ho tepella, kapa ho lebisa ho ho lemala hoa hypoglycemic.
Dr. Gale Musen |
Gail Musen, Ph.D., moprofesa oa bongaka ba mafu a kelello ho Harvard Medical School, Boston, o re: "Ho phehella ho tšelisoa ke hypoglycemia ho ka baka mathata a maholo."
"Haeba tekanyo ea tsoekere ea mali e theoha maemong a ikhethileng, mohlomong sena ha se bake litlamorao tsa nako e telele bakeng sa boko. Empa haeba khafetsa u na le tsoekere e tlase ea mali, u ka qala ho se hlokomele boemo bona, 'me sena se kotsi haholo, ”ho bolela ngaka.
Boemo bona bo bitsoa "ho hloka tsebo", ha kelello ea hau e na le bothata ba ho bona tsoekere e tlase. Ha sena se etsahala, o khaotsa ho hlokomela matšoao a tloaelehileng a hypoglycemia - ho nyekeloa pelo, tlala, ho thothomela, letlalo le batang kapa le befileng, ho nyekeloa ke pelo.
Hangata matšoao ana a lekane hore lefu la tsoekere a tsohe a le mong bosiu ka lebaka la tsoekere e fokolang ea mali mme o ja ho hong ho monate ho emisa hypoglycemia. Empa ka ho hloka tsebo ea hypoglycemic, mokuli ha a khone ho tsoha mme boemo ba hae ba tsoekere ea mali bo ntse bo theoha ho fihlela litekanyetso tse behang bophelo kotsing.
Hape, ho hloka tsebo ea hypoglycemic ho ka u makatsa ha u khanna ebe u lebisa kotsi.
Ho fihlela joale, bo-rasaense ha ba e-so etse liqeto tse hlakileng mabapi le hore na tlhaselo e pheta-phetoang ea hypoglycemia e baka mathata a nako e telele a mohopolo kapa kotsi ea 'dementia'. Phuputso e 'ngoe e kholo e bontšitse hore tsoekere e tlase ea mali ha e na phello ea nako e telele mohopolong kapa bokhoni ba ho nahana ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Empa phuputso e 'ngoe e bontšitse hore ho na le kamano pakeng tsa ho hlaha ha tlhaselo e matla ea hypoglycemia le kotsi e eketsehang ea' dementia 'ho batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Dr. Joel Zonszane o re: "Taba ea bohlokoa ke hore ho shebella lefu la tsoekere ka hloko ho bohlokoa." "Glucose e nyane ea mali e ke ke ea u lebisa ho 'dementia', empa u tla utloa bohloko. "Glucose e phahameng ea mali, ka lehlakoreng le leng, e ke ke ea u sulafaletsa haholo, empa e ka baka mathata a 'dementia."
Ho bohlokoa ho laola lefu la hau ho sireletsa kelello ea hau litlamorao tsa lefu la tsoekere.
Na lefu la tsoekere le ka baka Alzheimer's?
Boithuto bo fapaneng bo fana ka maikutlo a kamano lipakeng tsa lefu la tsoekere le Alzheimer's. Bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba na le menyetla e habeli ea ho ba le lefu la Alzheimer e le batho ba sa lefu la tsoekere. Empa na bo-ramahlale ba ntse ba leka ho fumana hore na lefu la tsoekere ke lona hantle lisosa tsa Alzheimer's?
Peter Butler, MD, motsamaisi oa Setsi sa Patlisiso sa California, Larry Hillblom o re: "Lefu la Alzheimer le khetholloa ka ho beoa ka bongata mohopolong oa" amyloid beta ", protheine e bokellana ka tsela e sa tloaelehang bokong."
Ho batho ba bang ba nang le lefu la Alzheimer's, amyloid beta e etsa likhahla tse thibelang lisele tsa methapo hore li se ke tsa sebelisana.
Ho manyeme, moo ho nang le insulin, "ho na le liprotheine tse tšoanang tse boetse li lebisa ho senyeheng ha sele le lefu," Butler o re. Ts'ebetso tsena tsa timetso ea li-pancreatic beta cell le lisele tsa boko li ts'oana haholo, mohlomong li na le kamano.
Ka nako e ts'oanang, Dr. Butler o phaella ka ho re "ho senyeha ha methapo ea kutlo (setlamorao se ka bakoang ke lefu la tsoekere) ke lebaka le leng la ho holisa lefu la Alzheimer's. Sena se mpefatsa taba le ho feta. ”
Butle o re: "Ka lefu le sa foleng, ho thata haholo ho tseba hore na ke hobaneng lisele li se li sa sebetse." "E ka ba phoso ho lumela hore motho a le mong o na le lefu la Alzheimer la 100% ho tsoa liphoofolong tsa amyloid, ha e mong a ile a phethela.
Ngaka Gail Musen o etsa phuputso moo a lekang ho fumana hore na matšoao a lemosang a Alzheimer's a ka fumanoa ho batho ba nang le insulin."Phuputso ena e tla re thusa ho tseba hore na ho hanyetsa insulin ho eketsa menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la Alzheimer joang, le ho khetholla batho ba kotsing ea ho thusa ho kenella pele ho fokotsa kotsi ena," o re.
Dr. Musen le basebetsi-mmoho ba sebelisa tšebetso e sebetsang ea matla a matla a matla a sefahleho (fMRI) ho ithuta ts'ebetso ea boko ho batho ba nang le maemo a fapaneng a ho hanyetsa insulin, ka bobeli nakong ea phomolo ea kelello le ha ba etsa mesebetsi e fapaneng bakeng sa ho hopola.
1) Terri D'Arrigo. Lefu la tsoekere le Brain oa hau (Lefu la tsoekere le Brain ea hau) // WebMD, la 17 Hlakubele 2015.
2) Ho ithuta lefu la tsoekere le setsi sa lefu la tsoekere // Joslin, la 26 Mots'eanong 2011.
Mathata a lefu la tsoekere ke a fe?
Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Khafetsa, ha ho se na kalafo e nepahetseng bakeng sa lefu la tsoekere, ho hlaha mathata a mofuta oa 2 lefu la tsoekere. Haholo-holo o ea methapo ea mali le methapo ea mali, ho hloloa hoa eona ho ka lebisang ponahalong le kholo ea atherosulinosis, ho senya mahlo, pelo, liphio le bokong. Hape o na le mathata a lefu la leoto.
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka ketso e matla, 'me e lebisa nts'etsopele le ho hlaha hoa mathata. Empa hoa hlokomeleha hore maemong a mangata sesosa ke maikutlo a fosahetseng a lefu lena.
Mathata a mangata a hlaha 'me a hlaha ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali. Tšoaetso e fapaneng le liso tsa letlalo li hlaha kamora likhoeli tse 'maloa ka mor'a pontšo ea pele ea lefu la mofuta oa 2. Tlhahlobo ea maemo e bonts'a hore mathata a ka lebelloa kamora lilemo tse 10 kapa 15, ha feela kalafo e sa lekana.
Mathata a lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli hangata ke a tlhaho e patehileng ea nts'etsopele 'me ho hang ha a ikutloe. Ka nako e ts'oanang, lefu la tsoekere le phetse hantle, 'me ho bonahala eka ha ho na letho le bontshang mathata. Ho thata haholo ho sebetsana le mathata a hlahileng, hobane kholo ea ona ha e ntle. Motho ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa oa mofuta oa 2 o hloka ho hlahloba tsoekere ea hae ea mali ka hloko kamoo ho ka khonehang.
Mathata a teng ke afe?
Ka tekanyo e phahameng ea tsoekere maling a mokuli, mathata a ka hlaha ts'ebetsong ea litho tse ngata.
- Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o baka tšenyo methapong ea mali, mabota a 'ona a fokola,' me phepelo ea oksijene liseleng tsa 'mele ea senyeha. Liphetho tsa mathata ana ke ho nyekeloa ke pelo, stroke, le mathata a pelo.
- Khahlano le semelo sa tšenyo ea lijana tsa liphio, ho se sebetse hantle ha renal le khatello ea mali.
- Ka tšenyo ea lijana tsa "retina", "acuity ea pono" ea fokotseha. Phello e soabisang ea bothata e ka ba bofofu.
- Hape, tsamaiso ea methapo ea kutlo e na le bothata ka lebaka la metabolism e sa sebetseng ea tsoekere. Ka lebaka leo, ho holofala, bohloko maotong le matsohong, ho fokola le ho fokotseha hoa kutlo maotong le matsoho ho ka etsahala.
- Liphetoho tsa letlalo le tsona lia bonahala, ha liso tsa trophic li hlaha ka lebaka la phepelo e mpe ea mali.
- Mosebetsi oa lisele tse tšoeu maling, o bitsoa leukocytes, oa senyeha. Ka lebaka lena, menyetla ea tšoaetso e eketseha, e hlahisoang ke ho fokotseha hoa boits'ireletso.
Kahoo, mathata a mofuta oa 2 lefu la tsoekere a hlaha ka lebaka la tšenyo ea methapo ea mali 'meleng oa motho. Ha nako e ntse e tsamaea, tsoekere e eketsehileng ea mali e baka ho fokola ha 'mala oa methapo ea mali, e lebisang ho fokotseheng ha phallo ea mali ho ea ho setho se seng kapa se seng sa motho ea kulang. Ponahalo ea lefu la tsoekere e lebisa 'neteng ea hore tekanyo ea nts'etsopele ea atherosulinosis e eketseha makhetlo a' maloa.
Liphio le lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Joalo ka ha u tseba, liphio ke sefahleho 'meleng, se mo lokollang linthong tse sa hlokeng ho pepesoa moroto. Ha ho na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho na le likhohlo tse nyane tse kenngoang lipokellong tse ka lebisang ho moreleng o mongata. Ka lebaka leo, lintho li hlaha ka har'a moroto hore motho ea phetseng hantle ha a lokela ho ba teng.
Lintho tsena li kenyelletsa protheine le tsoekere. Ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere mellitus, ho se sebetse hantle ha liphio hoa hlaha mme ho se sebetse hantle hoa liphio ho qala ho bonahala. Ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantleng ea lefu la tsoekere la 2 e ka lemohuoa ke matšoao a latelang:
- ho ruruha
- khatello ea kelello ea methapo
- ho eketsa kapa ho fokotsa bongata ba moroto.
E le hore a se ke a lahleheloa ke nts'etsopele ea mathata, mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o hloka ho hlahlobeloa habeli ka selemo, mme hape a nke moroto bakeng sa ho hlahlojoa.
Mofuta oa ts'enyo ea leihlo la tsoekere
Letšoao la pele la bothata ke hore retinopathy, ke hore, ke tlolo ea retina. Qalong, sena ha se hlahe ka tsela efe kapa efe, empa ha nako e ntse e tsamaea, ka har'a lefu la tsoekere, pono e matla e qala ho nyamela. Ke ka lebaka lena batho ba nang le lefu la tsoekere ba hlokang ho hlahlojoa ke ngaka ea mahlo bonyane hang ka selemo.
Ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho fundus, kaha sena se tla u lumella ho bona setšoantšo se felletseng sa boemo ba pono le retina. Liphetoho tse hlokometsoeng ka nako li tla thusa ho fana ka litlhare tsa kalafo kapele le ho boloka pono.
Tsamaiso ea pelo
Ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere, ho ba le mathata a mangata tsamaisong ea pelo le methapo. Letšoao la mathata ke khatello ea mali ea methapo, e etsoang pele ebe e mpefala. Liphetoho tsa eona le tsona li kotsi - lefu la pelo le la pelo.
Haeba mokuli a le khatello e phahameng ea mali, o lokela ho laola mokhoa ona. Khatello e holimo ha ea lokela ho feta 140 mm Hg. Art., Le e tlase - 85 mm RT. Art. Ho batho ba nonneng haholo, hangata ho hlokomeloa hore ha ho theola boima ba 'mele, litekanyo tsa tsoekere ea mali li khutlela ho tloaelehileng le khatello ea mali.
Ha ho na le khatello ea mali ea methapo, ho kgothaletswa ho fokotsa tekanyo ea letsoai le 1 ho tee ka letsatsi. Haeba khatello ea mali ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e sa khutlele ho tloaelehileng, ngaka e fana ka litlhare tse lokelang ho nkuoa ka tieo ho latela morero o itseng.
Maoto a tlase: mofuta oa lefu la tsoekere
E 'ngoe ea mathata a thata ka ho fetisisa a lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke tšenyo ea linama tsa maotong, kapa la lefu la tsoekere. Ka boteng ba leoto la lefu la tsoekere, ho na le tlolo ea phepo e nepahetseng ea lisele tsa maoto, e lebisang ho senyehileng ha maoto le ponahalo ea liso. Lebaka le ka sehloohong leo lefu lena le hlahang ka lona ke ho hloloa ha methapo le methapo ea mali sebakeng sa leoto.
Bakeng sa maoto, ts'ebetso ea mantlha e nkoa e le ts'ehetso. Ka hona, maoto a maoto, ao moroalo o boima o oang ho ona, a pepesetsoa haholo liphetoho ha mofuta oa lefu la tsoekere la 2 le qala ho phalla ka tsela e kotsi. Lintho tse latelang li lebisa ho fokola hoa leoto:
- khatello ea kelello ea methapo
- boima ba 'mele, botenya
- ho tsuba
- keketseho ea nako ea mofuta oa tsoekere ea mofuta oa 2 ka lebaka la keketseho ea bophelo ba bakuli.
Letšoao le ka sehloohong la leoto la tsoekere ke ponahalo ea liso tsa trophic. Tabeng ena, ho loketse ho nahana ka phello ea mochini, ke hore, khatello ea maoto ha u tsamaea, u itlotsa ka lieta le likotsi tse ling. Hangata, deformation ea leoto ha e felle ntle le neuropathy - tšenyo ea methapo, e eketsang khatello ea lintlha tse itseng tsa leoto nakong ea ho tsamaea.
Ka ho pepesetsoa nako e telele bakeng sa maemo a tloaelo, ho hlaha leqeba le amang litho tsa maoto. Tšoaetso e fihla habonolo habonolo. Ho latela boholo ba eona le botebo ba ho kenella, liso tsa mefuta e latelang lia khetholloa:
- leqeba le phahametseng leo ho lona ho amang letlalo feela.
- ulcer e tebileng e amang masapo, manonyeletso kapa mesifa,
- osteomyelitis, moo ho nang le ts'abo ea moko le masapo,
- gangrea ea lehae, e khetholloang ke necrosis ea menoana,
- gangrene e tloaelehileng e amang leoto lohle mme e lebisa ho ho khaoloa.
Lebaka le ka sehloohong la ho hlaha ha leoto la maoto ke neuropathy, eo ho eona ho nang le maikutlo a ho tsieleha, ho chesa, ho tsikinyeha, bohloko maotong, hammoho le maikutlo a batang. Pholiso ea liso tsa lefu la tsoekere e tsoela pele hantle maemong a 70%. Boholo ba lefu la tsoekere bo rata ho phekola lapeng. Nako ea kalafo e joalo e tsoa libeke tse 6 ho isa ho tse 14. Ha e le hantle, kalafo ea liso tsa trophic ho tsoa ho lefu la tsoekere e etsoa ka ho phekola sebaka se amehileng ka li-antiseptics. Lithethefatsi tse joalo li nkoa li le botala bo botle, iodine, litlolo tse nang le lithibela-mafu le Betadine.
Mathata a liso tsa kahare a hloka ho pepesetsoa mokuli kapele, nako eo e tlohang khoeli ho isa ho tse peli. Maemong a tebileng, ho khaoloa leoto le amehileng hoa etsoa. Haeba phekolo ea lefu la tsoekere e ne e nepile, joale menyetla ea ho ruruha e ea fokotseha, 'me ts'ebetso ea pholiso e potlakisoe.
Thibelo ea ho etsoa ha lisele tsa lefu la tsoekere
Ka tlhokomelo e nepahetseng ea maoto, o ka qoba ponahalo ea liso tsa lefu la tsoekere. Ho hlokahala feela:
- qobella ho tsuba, ho kenyelletsa le Hookah,
- boloka maoto a hau a futhumetse
- tlhahlobo ea maoto ea letsatsi le letsatsi,
- letsatsi le leng le le leng, hlatsoa maoto a hau ka metsing a futhumetseng mme ka mor'a ts'ebetso, u a hlakole ka thaole e bonolo,
- o seke oa tsamaea u sa roala lieta
- kantle ho seeta se ka bang le phello e sebetsang maotong,
- hoa hlokahala ho khaola menoana ea meno ka hloko, ho thibela hore nare e se ke ea hola letlalong la menoana, kamora hore lipekere li khaotsoe, ho bohlokoa ho phekola menoana ka sebolaya meno.
Ketoacidosis
Le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le rarahaneng ka ho fetisisa le ho fetisisa ke ketoacidosis. E na le bokhoni ba ho iponahatsa nakong ea ho tlola ho matla ha metabolism ea mafura, lik'habohaedreite le liprotheine ka lebaka la khaello ea insulin. Tlhatlhobo ena ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e tšoauoa ka ho bokellana maling a methapo ea ketone, e leng sehlopha sa metsoako ea lihlahisoa tsa tlhaho le sehlahisoa se mahareng sa metabolism ea lik'habohaedreite, mafura le liprotheine.
Haeba lijo li sa lateloe le kalafo e sa lokang maling, palo ea 'mele ea ketone e eketseha haholo, e leng se ka lebisang ho senyeha ha lisele tsa methapo ea kutlo le komello. Ketoacidosis e khethoa ke matšoao:
- molomo o omileng
- ho otsela
- lenyora
- bofokoli
- hlooho e bohloko
- monko oa acetone molomong.
Ha ketoacidosis e e-ba boima, mokuli o lahleheloa ke kelello 'me a ka oela kelellong. Haeba matšoao a joalo a utloahala, joale o lokela ho letsetsa ngaka hang-hang. Phekolo ea ketoacidosis e etsahala ka ho hloekisa mali ho tsoa meleng ea ketone e tlas'a tlhokomelo ea litsebi le ka thata sepetlele.
Hypoglycemia
Boemo boo maemo a tsoekere ea mali a theohelang haholo, e leng 3 kapa 3,5 mmol / l, o bitsoa hypoglycemia. Mabaka a ka kenyelletsa:
- tšebeliso e ngata ea lino tse tahang,
- insulin e ngata
- ho ikoetlisa ka matla,
- tšebeliso ea lithethefatsi tseo liketso tsa tsona li theolelang tsoekere maling.
Ho fokotseha ho matla ha monyako oa tsoekere ea mali ho ka bolaea, kaha sena se baka pherekano e kotsi phepelong ea lisele tsa boko. Mehatong ea pele ea hypoglycemia, ho hlaha matšoao a latelang:
- matsoho a thothomelang
- tsebetso ea molomo
- eketseha ho teneha
- ho tsekela
- tlala
- mofufutso o batang
- bofokoli
- pallor ea letlalo.
Matšoao a mahareng a hypoglycemia a tšoauoa ka lipontšo tse joalo: ho otla hoa pelo, pono e habeli, tahlehelo ea ts'ebetso ea motsamao, boits'oaro bo sa lokang, ho ba mabifi kapa boemo ba pherekano. Ka lipontšo tsa morao-rao tsa matšoao a hypoglycemia, mokuli o lahleheloa ke kelello 'me o tsikinyeha hanyane. Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a e-na le matšoao a mantlha, joale o eletsoa hore a noe lik'habohaedreite tse ananelang habonolo. Mohlala, noa lero kapa linoelo tse 3 tsa tee le likotoana tse 5 kapa tse 6 tsa tsoekere. Molao-motheo oa kalafo bakeng sa motsoako ona ke ho kenyelletsa palo e hlokahalang ea tsoekere maling.
Ha e le hantle, ke mathata a fokolang feela a lefu la tsoekere a atisang ho hlaha ka mokhoa o matla mme a hloka tlhokomelo ea bongaka kapele. Mehato ea thibelo le kalafo ea 'nete e reretsoe ho loants'a lefu lena. Ho laola maemo a tsoekere ea mali le liphekolo tse khethiloeng hantle li fokotsa kotsi ea mathata.
Tahlehelo ea mohopolo oa lefu la tsoekere: Matšoao a Dementia
- E tsitsisa maemo a tsoekere nako e telele
- E khutlisa tlhahiso ea insulin ea "pancreatic"
Mathata a lefu la tsoekere a kenyelletsa tšenyo e lerako la methapo le nts'etsopele ea micro- le macroangiopathy. Ha li namela likepeng tsa boko, lefu la tsoekere le bakoang ke lefu la tsoekere lea hlaha.
E khethiloe e le sesupo sa polyneuropathy e bohareng. Mohopolo ona o kenyelletsa lipontšo tse ngata ho tloha hloohong le ho tsekela ho isa tšebetsong ea kelello e sa sebetseng.
Boloetse ba 'dementia ea methapo bo hlaha khahlanong le semelo sa "carbohydrate" le metabolism e senyehileng. Sena se lebisa ho bokelleng ha lihlahisoa tse nang le chefo, tse thusang ho senyeha ha mesebetsi e phahameng ea boko.
Matšoao a Ho theoha ha Lefu la Matsoalo a Kelello
Sehlopha sa matšoao a amanang le 'dementia' se kenyeletsa mathata a ho hopola, ho nahana, ho rarolla mathata a letsatsi le letsatsi le a sechaba. E boetse e kenyelletsa mathata a puo a sa amaneng le likarolo tse shebelletseng tsa necrosis kapa mekhoa ea tumor bokong.
Ho bakuli ba nang le mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, lipontšo tsena li phehella haholoanyane, kaha li amahanngoa le mathata a mangata a phallo ea mali ho ea bokong. Ho tsofala ho ka boetse ha eketsa ho fokotseha ha monahano le menahano.
Matšoao a 'dementia' ho lefu la tsoekere hangata a eketseha butle butle, a tsoela pele ka hyperglycemia e matla. Pele, bakuli ba thatafalloa ke ho hopola le ho tsepamisa mohopolo. Ebe e senya bokhoni ba ho nahana ka mokhoa o hlakileng le ho theha likamano tsa causal.
Ha nts'etsopele ea lefu lena, matšoao a latelang a matlafala:
- Kutloisiso ea lefatše le kantle le boitsoaro ka nako, sebaka se ea fokotsoa.
- Sebopeho sa motho se fetoha - ho ba leeme le ho se tsotelle ho ba bang hoa ntlafala.
- Bokhoni ba ho iketsetsa lintho ka boithatelo bo lahlehile.
- Bakuli ha ba utloisise tlhaiso-leseling e ncha, lintho tse hopoloang nakong e fetileng li fana ka tse ncha.
- Ba khaotsa ho amohela beng ka bona le metsoalle.
- Bokhoni ba ntlo le boiphihlelo, bokhoni ba ho bala le ho bala bo lahlehile.
- Polelo ea mantsoe ea fokotseha, mantsoe a se nang morero a hlaha.
Boemong bo atolositsoeng, 'dementia ea methapo e ka bonahala e le menahano le litoro, bakuli ba itšetleha ka ho felletseng ka ba kantle, kaha ba ke ke ba etsa liketso tse bonolo tsa lapeng le ho latela mehato ea bohloeki.
Phekolo ea 'dementia' ho lefu la tsoekere
E 'ngoe ea lintlha tse ileng tsa senola kamano ea Alzheimer's le mellitus ea lefu la tsoekere ke ho sibolloa ha phello ea kalafo ea antidiabetesic ho fokotsa tsoelo-pele ea' dementia '.
Ka hona, ho khethoa ha meriana ka nako bakeng sa ho theola tsoekere le ho fihlella maemo a tsoekere ea mali, hammoho le cholesterol e tlase le khatello ea mali, ho ka liehisa nts'etsopele ea 'dementia' ho lefu la tsoekere.
Ka kalafo e nepahetseng, ho kenyelletsa phetoho ea kalafo ea "insulin" ea lefu la tsoekere la 2, ho na le ho fokotseha ho tsoelang pele ha paramente ea neuropsychological. Ho feta moo, liketsahalo tsa hypoglycemia li kotsi ho bakuli ba nang le methapo ea methapo ea mokokotlo ea mokokotlo, hobane e sitisa tšebetso ea kelello.
Ho lahleheloa ke lefu la tsoekere ho boetse ho phekoloa ka li-neuroprotectors, tse khothalletsoang hore li sebelisoe lithutong:
Ntle le moo, ho ka hlophisoa litokisetso tsa livithamini tsa B - Neurorubin, Milgamm.
Setšoantšong sa bongaka ba 'dementia', tsamaiso e tsoelang pele ea lithethefatsi e bontšoa ho ntlafatsa mohopolo le temoho. Tsena li kenyelletsa: donepezil (Alpezil, Almer, Donerum, Paliksid-Richter), galantamine (Nivalin, Reminyl), Rivastigmin, memantine (Abiksa, Meme, Remanto, Demax).
Mehato ea thibelo e kenyelletsa ho latela lijo tse kenyelletsang tlhapi, lijo tsa leoatleng, oli ea mohloaare le meroho e ncha, li-seasonings, haholo-holo turmeric. Ka nako e ts'oanang, ntle le lithibelo tsa moetlo tsa lijo tse tsoekere, phofo le mafura, ho khothalletsoa ho fokotsa ts'ebeliso ea nama le lihlahisoa tsa lebese.
Boikoetliso bo tlamang ba mmele, boo boemo ba bona bo ikemiselitsoeng ho latela boemo ba pele ba mokuli, hammoho le koetliso ea ho hopola ka sebopeho sa papali ea chess, li-Checkers, ho rarolla mantsoe a tšohanyetso, lipapatso, ho bala tšōmo.
Ho robala ka botlalo le ho hanyetsa kelello maikutlong le hona ho bohlokoa. Bakeng sa sena, hoa khoneha ho khothaletsa ho ikoetlisa ho phefumoloha le linako tsa ho phomola ho bakuli. Video e sehloohong sena e tsoela pele ka sehlooho sa mathata a lefu la tsoekere.
- E tsitsisa maemo a tsoekere nako e telele
- E khutlisa tlhahiso ea insulin ea "pancreatic"
Lefu la tsoekere le ama kelello joang?
Lefu la tsoekere le senya ka matla lits'ebetso tsohle mmeleng. Glucose ke mohloli o ka sehloohong oa phepo le matla bakeng sa bokong. Ho feto-fetoha ha maemo ka sekhahla ho amme kelello, ho sitisa tšebetso ea methapo ea kutlo le ho baka lefu la butle-butle la lisele tsa boko. Botebo ba matšoao le ho teba ha lefu lena le itšetlehile ka mofuta oa lona, mokhoa oa mokuli, taolo le tlhokomelo ea tsoekere ea mali. Kamora nako, kamora ho fumana ts'ebetso le botsofali ba 'mele, menyetla ea ho ba le' dementia 'e ea eketseha.
Tsoekere e fokotseha hang-hang! Lefu la tsoekere ha nako e ntse e tsamaea le lona le ka lebisa ho letšoele la maloetse, a kang mathata a pono, maemo a letlalo le moriri, liso, maloetse a mokokotlo esita le hlahala ea mofets'e! Batho ba ile ba ruta boiphihlelo bo bohloko ho fetolela maemo a bona a tsoekere. bala ho tsoela pele.
'Dementia e hlaha khafetsa le lefu la tsoekere la mofuta oa 2' me ho ba thata le ho feta ka lebaka la mafu a 'maloa:
- boima ba 'mele, botenya
- khatello e phahameng ea mali kamehla,
- eketseha cholesterol ea mali.
Lisosa tsa 'dementia ho lefu la tsoekere:
- ho potoloha ha mali, ho fokotseha ha methapo ea pelo, tloaelo ea ho theha madi,
- oxygen tlala ea lisele, litho le lisele,
- tlolo ea metabolism ea lipid, e bakang cholesterol
- ho phatloha ha protheine
- tlolo ea metsi le metabolism ea mafura,
- ho itšehla thajana le ho potoloha ha lihlahisoa tse bola maling.
- ho fokotsa sebopeho sa antibody, monyetla oa tšoaetso,
- hypoglycemia - ho fokotseha ka sekhahla ha tsoekere ea glucose, ho baka ho felloa ke kelello, komisi, lefu la lisele tsa boko.
Matšoao a 'dementia' ho lefu la tsoekere
Ho kula le ho tsofala ha tlhaho ea 'mele ho na le phello e senyang ts'ebetsong ea boko. Ka keketseho ea khatello ea tsoekere maling, lipontšo tsa 'dementia' lia matlafala. Matšoao a ho kula 'dementia':
- ho senyeha hoa mohopolo
- khatello ea maikutlo,
- pono e fokotsehileng ea tlhahisoleseling e ncha e kenang,
- ho senyeha ha boitsoaro ka nako le sebaka,
- mokhathala,
- bothata ba ho bala, ho ngola,
- Nts'etsopele ea mathata a maikutlo - ho se tsotelle batho ba bang, ho sitisoa ke tšusumetso ea kantle, ts'oaetso,
- phokotso ea mantsoe, mathata a ho theha mehopolo le ho etsa lipolelo tse lumellanang.
Kotsi ea 'dementia' ho lefu la tsoekere e bakoa ke hore mokuli a sitoa ho laola boemo ba hae ba bophelo bo botle, tsoekere ea mali 'me a arabela ka nepo liphetoho tse bang teng bophelong ntle le thuso ea kantle.
Ha lefu lena le ntse le tsoela pele, mokuli o lahleheloa ke bokhoni ba ho itšebeletsa le ho etsa lintho tse bonolo:
- ho na le pherekano sebakeng,
- Liphetoho tsa boitšoaro li eketseha - mokuli o ba mabifi, o ferekane,
- pokello ea lipotso le lipono li etsahala, litlatsetso,
- bokhoni ba ho lemoha batho, lintho li lahlehile.
Litšobotsi tsa kalafo
Phekolo e reretsoe ho theola maemo a tsoekere, ho tsitsisa le ho boloka tekanyo ea tsoekere maling, ho theola khatello ea mali le ho theola cholesterol. Maemong a tebileng a lefu lena le ho sitoa ha mokuli ho itšeha, kalafo ea lithethefatsi e etsoa sepetlele.
Mekhoa ea bongaka
Lithethefatsi tse sebelisitsoeng ho imolla matšoao a 'dementia' li hlahisoa ka har'a tafole: