Na pancreatitis e bonahala lenaneong la ultrasound: matšoao a lefu le sa foleng le a hlobaetsang ke afe?

Mehato e mene ea setšoantšo sa kliniki:
Keetaba. Mohato oa preclinical, o bonts'itsoeng ke ho ba sieo ha matšoao a bongaka a lefu lena le tlhaiso-leseling e sa fetoheng ea liphetoho tse hlahang ho CP nakong ea tlhahlobo ho sebelisoa mekhoa ea tlhahlobo ea radiation (CT le sebopeho sa mpa).

Mothati oa II. Boemo ba liponahatso tsa pele. E tšoauoa ke likarolo tsa khafetsa tsa ho eketsoa ha CP, tse ka nkoang e le phoso ho nkuoa e le OP. Ho khutla ha lefu lena ho ka fokola kapa ho ba matla, ho na le ts'okelo bophelong ba mokuli. Hona joale sethaleng sena, thuto e rarahaneng ea CP e ka bonoa. Boloetse bo tsoela pele le tloaelo ea ho eketseha: ho tloha matsatsing a bohloko a morao ho ea bohlokong bo bobebe bo tsamaeang le takatso ea bobeli ea takatso ea lijo, mathata a neurotic, mme ka lebaka leo, ho fokotsa boima ba 'mele.

Boleng ba bophelo ha bo fetohe kapa bo fokotsehile. Mohato ona o nka lilemo tse 'maloa. Ha nako e ntse e tsamaea, liketsahalo tsa manonyeletso lia fokola, leha ho le joalo, nakong ea lefu le ntseng le eketseha, matšoao a kliniki a ntse a tsoela pele. Ka linako tse ling lefu lena le tsoela pele ka potlako haholo, pancreatic atrophy ea nts'etsopele le ts'ebetso ea setho ea senyeha. Ho fapana hoa khoneha ha lefu le iponahatsa ka ho hloka toka le endocrine,

Mohato oa III. E tšoauoa ka nts'etsopele ea matšoao a khafetsa a kliniki ka predominance ea bohloko ba ka mpeng ea mala. Bakuli ba sethaleng sena ba ka lemalla lithethefatsi, ba ja hanyane. Ho na le matšoao a ho hloleha ha exocrine le endocrine,

Mothati oa IV. Mokhahlelo oa ho qetela oa lefu lena o khetholloang ke pancreatic atrophy, exocrine le endocrine, o bontšoa ka kotloloho ke steatorrhea, e tšoaeang tahlehelo ea boima ba 'mele le lefu la tsoekere. Bohloko bo fetoha bo fokolang, ha ho na likarolo tse bohloko tsa bohloko. Boemong bona, mathata a CP a bonoa, haholo mofets'e oa "pancreatic".

X-ray ea ka mpeng

Mokhoa nakong ea phumaneho e pharalletseng ea ultrasound le CT bakeng sa tlhahlobo ea CP ha e sebelisoe hantle. Boithuto bo etsoa habonolo feela, ka mpeng e se nang letho, ntle le boitokisetso bo khethehileng. Nka linepe ka tse peli. Ho bakuli ba nang le calcifying CP ho "pancreatic parenchyma" kapa "ducts", "calculi ka tlhaho e senola" "calculi" ho radiographs (bona sa feiga. 4-18).

Tlhahlobo ea Ultrasound ea litho tsa ka mpeng

CP ntle le exacerbation e tšoauoa ka keketseho e kholo ea echogenicity ea pancreatic kapa alternation ea libaka tse mahareng le tse phahameng haholo. Lebaka ke hobane sebaka sa ts'ebetso ea ts'oaetso e sa foleng, fibrosis kapa calcication ho parenchyma li maemong a arohaneng a echogenicity. Ho latela boholo ba libaka tse anngoeng, ho bonoa sebopeho sa macracular le macronodular sonographic, se hlahisoang ka ho hlaka CP e ngata. Likhakanyo tse ling tse kholo li fana ka "moriti oa acoustic".

Ka keketseho e tšoaileng ea echogenicity (bona sa feiga. 4 - a) ea pancreatic parenchyma eohle, "calculi e fumanoa feela ke ho ba le" moriti oa "acoustic". Moralo o hlophisitsoeng o bonts'a sebaka sa bona ho GPP (bona sa feiga 4-19 b). Pele ba senola keketseho e kholo ea "duct distal" ho majoe a teng ho eona. Ho tsebahatsoa ha libaka tse kholo tsa hypoechoic khahlano le semelo sa ho eketseha ha echogenicity ea parenchyma ho bontša ho ba teng hoa ts'ebetso ea ts'ebetso ea ho ruruha - ho eketsoa ha CP (bona sa feiga. 4 - c).

Karolong ea boraro ea linyeoe tse nang le CP, li-gland tsa mofere-fere li foufalitsoe, ha li lekane, ha li shejoe hangata, ka hona, ho CP, moeli o pakeng tsa manyeme le lisele tse o potileng o ke ke oa tsejoa ka nepo maemong a mang. Maemong a mang, makhopho a manyeme a ka ba boreleli, ntle le lits'oants'o, empa ka liprosesa tse kholo tse boreleli, "li-humps" tse hatakelang sebopeho sa gland ka tsela e itseng. Ho CP ntle le ho eketsoa ho feta, boholo ba tšoelesa ke ntho e tloaelehileng kapa e fokotsehile, ka linako tse ling haholo, hoo e ka re ha likhakanyo tsa makhopho li bonahala, ka linako tse ling feela o atolositsoeng ka marako a teteaneng a GLP, ka linako tse ling ho hlohlona ho thellang ka lebaka la fibrosis ea lisele tse potileng.

Pontšo ea ultrasound ea fibrosis e tsoelang pele le ho fokotseha ha boholo ba manyeme ke keketseho ea sebaka se pakeng tsa manyeme le aorta e fetang 20 mm. Keketseho ea boholo ba manyeme ke tšobotsi ea ho eketsoa ha CP. Keketseho hangata e ba ea lehae, e amanang le edema ea likarolo. Keketseho ea boholo ba manyeme e ka tsamaisana le khatello ea methapo e phahameng ea mesenteric, hangata hangata ho theoha ho tlase ha vena cava, lipontšo tsa ultrasound tsa splenic vein thrombosis hangata li ikemiselitse. Ka edema sebakeng sa hlooho ea pancreatic, khatello ea duct e tloaelehileng e ka khoneha, e lebisang ho atolosoeng ha morao ho sebaka se seholo sa litšitiso.

Ka lebaka la bokhoni ba echography e likarolo li peli, ho na le monyetla oa hore nakong ea ho mpefala ha CP, libaka tsa echogenicity, ka linako tse ling ka botlalo kapa ka tsela e makatsang matšoao a CP, li phuthoa ka sebopeho se sa lumellaneng sa hyperechoic.

Ultrasound eu lumella hore ka nako e tšoanang u hlahlobe sebete, lesapo la nyooko, ho khetholla liketsahalo tsa ascro- le duodenostasis, tlhahisoleseling ka eona e ka tlatselletsang mohopolo oa etiology, extrapancreatic complication, e tla etsa hore ho khonehe ho theha motsoako ka mpeng ea mpa. Matšoao a ka sehloohong a ultrasonic a CP a hlahisoa ka har'a tafole. 4-13.

Sebopeho sa maiketsetso se kopaneng

Option CP maemong a hlobaetsang. Ho ea ka ultrasound, bophahamong ba lefu lena le eketseha, ho bonoa pherekano kapa keketseho ea lehae ka boholo ba manyeme. Ponahalo e ikhethileng ea likarolo tsohle tsa manyeme le litšila tse hlakileng tsa eona ke tšobotsi.

Sebopeho sa gland parenchyma hangata e le hypoechoic ebile e le heterogenible. Bakuli ba fetang 50% ba nang le CP ba senola mokelikeli o mongata mokotleng oa omentum e nyane, e ikemiselitseng ka sebopeho sa sebopeho sa mokelikeli oa hypoechogenic se fihlang ho 2 mm ka bophara pakeng tsa lebota le ka morao la mpeng le bokantle ba manyeme. Ho bakuli ba bang, ho tsoa ha bile ho haella, joalo ka ha ho bonahatsoa ke keketseho ea bophahamo ba gallbladder e nang le bile e teteaneng, le keketseho ea lumen ea bile duct e tloaelehileng ho limilimithara tse 6 Maemong a mang, nakong ea tlhahlobo e matla, ba thehiloe hanyane (ho fihla ho 10 mm ka bophara) ba pseudocysts. Liphetoho tsa pathological tsamaisong ea danc ea pancreatic duct ho ea ka ultrasound ha e sebetse.

Fibrossteotic foromo

Ho latela ultrasound, ho fokotseha kapa ho fokotseha hoa lehae ka boholo ba manyeme ke ntho e etsahalang. Boholo ba 'mele bo bolelele ba 7-11 mm. Parenchyma ea manyeme e eketsehile ka mokhoa o fapaneng ka ho hlaka, litšoelesa tsa boteng li hlakile. Ka sehlopha se senyenyane sa bakuli, li-contours tse sa lekanang, tse nang le mapheoana a manyane, sebopeho sa tšoelesa ea sefuba e na le lipalo tse ngata tse fokolang tsa mofuta oa hypoechoic point microcystic. Bakuli ba bang ba na le "pancreatic duct" e holisitsoeng.

Maemong ana, e le molao, o nang le ultrasound, hyperechoic inclusions inclusions tse ts'oanang le calculi, tse fumanehang ka hare le kantle ho sistimi ea ductal, li bonoa. Ho na le mathata a hlahang ho li-diagnostic tsa ultrasound ho bakuli ba nang le phepo e nepahetseng, molaotheo oa hypersthenic. Boholo bo phethahetseng ba makhopho ho bakuli bana e lula e le ntho e tloaelehileng. Ho feta moo, parenchyma lipomatosis e ka se khethollehe ho fibrosis, ka lebaka la ts'ebetso ea sclerotic.

Hyperplastic form (pseudotumor pancreatitis) Mofuta oa hyperplastic oa CP ke mofuta o sa tloaelehang oa lefu lena. Ho nahana ka Ultrasound ho bontša manyeme a holisitsoeng ka matla. Ho feta 50% ea bakuli ba khethang keketseho e kholo makhophong, 'me tse ling - keketseho ea lehae hloohong. Ha ts'ebetso e fumaneha sebakeng sa hlooho ea pancreatic, ho ka etsahala hore u bue ka pseudotumor CP ha boholo ba eona bo eketseha ho 40 mm kapa ho feta.

Ho eketsa kofuto ea manyeme ho tsamaea le ho etsoa ha mohope o moholo oa koae. Ho karolo ea boraro ea bakuli, ho ea ka ultrasound, matšoao a tšoelehileng ea lefu la boteng a ka morao a bosehla, boo hammoho le ho ba teng ha likhakanyo sebakeng sa epigastric le matšoao a cholecystitis a nkoang e le liphetoho tsa ts'oaetso lithong tsa parapancreatic. Ho bakuli ba bangata, echogenicity ea parenchyma ka kakaretso e fokotsehile; ho tse ling tsa bona, khahlanong le semelo sena, ba boletse heterogeneity ea sebopeho sa acoustic ka libaka tse kholo tsa (10-15 mm) tsa ho eketseha le ho fokotseha ha echogenicity.

Katoloso ea "danc" ea pancreatic sebakeng sa hlooho ho fihlela ho 4 mm e fumanoa ho bakuli ba ka tlase ho halofo. Ho lokela ho hlakisoa hore ho bakuli ba bangata ba nang le mofuta ona oa CP ho na le mathata a ho khetholla libaka tse fokolang tsa ho ruruha le pancreatic carcinoma ka lebaka la setšoantšo se tšoanang sa liphetoho tse seng li le teng. Ho kenyelletsa mofetše oa manyeme, bakuli bana ba hlaheloa ke ts'oarello ea methapo ea methapo. Hyperplastic variant ea CP le eona e hloka ho khetholloa ho OP.

Sebopeho sa cystic. Boholo ba manyeme a eketsehile ka tekano kapa a lula ka har'a meeli e tloaelehileng. Ho bakuli bohle, mekhoa e mengata ea "cystic" e nang le bophara ba homogenible hypoechoic e nyane ho isa ho 1.5 cm), e hlophisitsoeng hantle likarolong tsohle tsa makhopho, e hlalositse liphetoho tse etsahalang maemong a potileng le libaka tsa calcation li ikemiselitse. Hangata li fumaneha sebakeng sa 'mele le hlooho. Litlhaselo tsa manyeme li hlakile, li hlakile, li na le bomphato ba GPP ba holofetse. Ka nako e ts'oanang, ho bakuli ba bangata, likarolo tse arohaneng tsa li-extensions (ho fihla ho 0.5 cm) ea sisteme ea ductal e nang le li-conten tse sa lekanang li senoloa hore li nyane ka bolelele (0.5-1 cm).

Ho lokela ho hopoloa hore ha ho khetholloa li-cancts tsa pancreatic, ho na le tlhoko ea tlhahlobo ea phapang pakeng tsa sebopeho sa cystic sa CP le dysontogeine le li-retain cysts, makhopho a pancreatic a bohata a bakoang ke pancreatitis e mpe ea senya, cysts e bakoang ke ho sithabela ka mpeng, hammoho le cystadenocarcinoma. Ho lokela ho hopoloa hore li-dysontogenic le li-cysts tse bolokiloeng ha li eo, li na le makhetlo a mangata, tsa sebopeho se potolohileng se nang le sekoaelo se tšesaane se kopaneng, li-contours tse hlakileng, hangata li fumaneha hohle 'meleng, hangata hangata e le mohatla oa manyeme. Hangata li-cysts tse joalo li fumanoa ka tšohanyetso.

Li-pseudocysts, ka lehlakoreng le leng, li na le sebopeho se sa lekanang le sekoaelo se sephara se sa lekanang se nang le libaka tsa lipalo, litaba tsa cysts ke lintlha tse teteaneng le li-inclusions tsa mola.

Endoscopic ultrasonography

EUS ke mokhoa oa sejoale-joale oa thuto bakeng sa tlhahlobo ea mafu a pancreatic, e lumellang ho ithuta ka botlalo sebopeho sa lisele tsa setho, boemo ba tsamaiso ea methapo, ho hlahloba phapang ea pancreatitis e nang le mofets'e oa pancreatic (sheba sa feiga. 4-20), ho lekola boholo ba parpancreatic lymph node le ho tsebahatsa calculi ea ductal pancreatic system. Karolo ea bohlokoa e fuoa ESA ho tlhahlobisong ea choledocholithiasis ho bakuli ba nang le mefuta e amanang le bancary-pancreatitis, hobane ESA e na le kutloisiso e kholo ho feta transabdominal ultrasound. Ntle le moo, EUS e u lumella ho tseba ka nepo libaka tsa "pancreatic necrosis" le "pericancreatic fluid fluid", tse ka ba le boleng bo boholo ba li-tsoelese ka mefuta e matla ea CP le OP.

Ho fihla joale, taba ea ho hlahisa mekhoa e hlakileng ea tlhahlobo ea ESM mabapi le tlhahlobo ea CP kapa li-CP tse nang le lipontšo tse fokolang tsa bongaka le tsa laboratori tsa lefu lena ha e so rarolloe ka boomo.

Matšoao a mantlha a tlhahlobo ea CP ho latela ESD:
• liphetoho ducts: calculi, marako a hyperechoic a li-ducts, marako a kobehileng a katiloeng, litene, ho putlama ha methapo,
• Liphetoho ho parenchyma: methapo ea methapo, tsepamiso le lits'oaetso tsa lobules, lipalo, cysts.

Lingoloa tse hlalosang mantsoe

CT e etsa hore ho khonehe ho etsa tlhahlobo ea mafu, haholo nakong ea mathata a pancreatitis, ha calcization, pseudocysts, ts'enyo ea litho tsa boahelani, atrophy ea pancreatic parenchyma le lefu la ho ruruha hangata li fumanoa. Mohlomong letšoao le tšepahalang feela la CP e sa rarahanang e re lumellang ho tseba mokhoa ona ke phetoho metsong e meholo ea gland (dilatation kapa stenosis). Boikutlo le ho khetholoha ha CT li fapana haholo ho latela sethala sa lefu lena mme li etsa 80-90%. Ho ea ka data ea CT, lipontšo tse fapaneng li ka sebelisoa e le litekanyetso tsa CP (Lethathamo 4-14).

Ka ho eketseha ha CP, ho eketseha ha makhopho, makhopho a futhumetseng, ho ananeloa ha lisele tse potileng, heterogeneity ea sebopeho sa setho ka lebaka la libaka tsa fibrosis, likhalase le lipalo ka har'a lithane, li-pancreatic ducts (calcifying pancreatitis) li senoloa (bona sa feiga. 4-21). Mehato ea morao-rao ea CP e boetse e tšoauoa ka ho fokotseha ha boholo ba manyeme le ho atoloha ha sebaka sa Wirsung duct.

Monyetla o ka sehloohong oa CT ke khafetsa e fokolang ea liphoso tse thatafatsang tlhatlhobo (botenya ba bakuli, likhase tse koloneng), e shejoang nakong ea ultrasound. Leha ho le joalo, liphetho tse seng mpe tsa 'nete li boetse li lemohuoa hangata; lithutong tse' maloa, li-tomogram tse sa fetoloang li ile tsa fumanoa ho bakuli ba nang le CP e netefalitsoeng hamorao.

Bangoli ba bangata ba lumela hore ho kopantsoe ha ultrasound le CT ho sebetsa hantle ho CP, empa haeba ho na le lipelaelo tse tla sala, u lokela ho batla ERCP ka lebaka la tlhaiso-leseling e phahameng ea tlhahlobo ea tlhahlobo ea morao-rao.

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography ea ERCP ho latela likhatiso le mahlale a morao-rao a saense ke "maemo a khauta" bakeng sa tlhahlobo ea CP. UK, ho fumanoa ha lefu la CP maemong a fokolang feela ho etsoa ka liteko tsa laboratori tsa pancreatic, ha netefatso ea mantlha ea lefu lena e thehiloe haholo ho ERCP. E u lumella ho khetholla stenosis ea GLP le ho khetholla ho kenella ha tikoloho, ho bona phetoho ea sebopeho ka har'a li-ducts tse nyane, lipalo tse kenelletseng le lipolanete tsa protheine, pathology ea bile duct e tloaelehileng (litene, choledocholithiasis, jj.) (Bona Figs. 4-22 le 4-23). ERCP ke e 'ngoe ea mekhoa ea bohlokoa ka ho fetisisa ea ho etsa lipatlisiso e lumellang tlhahlobo e ikhethang ea mofetše oa pancreatic.

Bakeng sa HP bath lekane contour ducts, tortuosity bona, likarolo tse ling tsa stenosis le dilations - "chotkoobrazny" difapho, cystic tjaleho difapho - letšoao "matša ketane" se tenyetsehe difapho mabota, boteng ba majoe ana, karolo ea makala a ea lateral, khutsufatsa bona le khefu, ho lokolloa slowing phapang pakeng tsa duodenum. Liphetoho tse tšoanang li ka bonoa ka lehlakoreng la duct e tloaelehileng ea bile. Mokhoa o boetse o u lumella ho fumana lero le hloekileng la pancreatic le ho tsamaisa endopopo ea biopsy ea manyeme.

Ho latela sephetho sa ERCP hoa khoneha ho theha sethala sa CP:
• CP e ka etsahalang (li-ducts tse nyane tse peli li fetohile),
• CP e bobebe (li-ducts tse nyane tse tharo li fetotsoe),
• CP e leka-lekaneng (Tšenyo ea tšilafalo le makala a maholo),
• boima (liphetoho duct e ka sehloohong le makala, likotsi tse kenang ka hare ho eona kapa majoe, tšitiso ea lesapo, ho tiea kapa ho se lekane hoa lesapo).

Ho bohlokoa ho hlokomela hore tekanyo ea likhathatso tsa ductal e kanna ea se ke ea lumellana le botebo ba liphetoho tsa tšebetsong ho manyeme, e leng se etsang hore motsamao oa ERCP o be le tlhahlobo e sebetsang ea liteko.

ERCP - ts'ebetso e hlaselang e nang le ts'ebetso e fokolang ea ts'oaetso ho edematous pancreatitis le cholangitis. Ka lebaka lena, o lokela ho qala ka ho sebelisa ultrasound kapa CT scan mme o retelehele ho ERCP ha ho ka etsahala hore ho fumanoe hore na o tšoeroe ke lefu lefe.

ERCP e bohlokoa haholo bakeng sa ho khetholla lefu la autoimmune CP, ho lumella bakuli bohle ho tseba ho khetholla kapa ho theola tsela e seng molaong ea GLP - letšoao le tloaelehileng la mofuta ona oa CP. Ntle le moo, ERCP e lumella tlhahlobo e matla ea kalafo ho bakuli ba nang le autoimmune CP, hobane matšoao a tloaelehileng a radiimmune CP a fokotseha nakong ea kalafo ka li-corticosteroids, tse lumellang mooki hore a be le tshepo ea ho lekana kalafo.

Ts'ebetso ea ultrasonography ke eng le ho e itokisetsa?

Mokhoa ona o etsoa ka ofising ea bongaka o sebelisa lisebelisoa tsa tlhahlobo ea methapo ea kutlo.E le hore thuto e atlehe, ho bohlokoa ho boloka melao e 'maloa pele u ka e etsa.

  1. Hangata bakuli ba thahasella potso ea hore na ho ka khoneha ho nka lijo leha e le life pele ho tlhahlobo. Pele u sebelisa li-ultrasound, ha ho na letho leo u ka le jang. Lekhetlo la ho qetela ha mokuli a lumelloa ho ja ke ka bosiu bo tlang a ea ngakeng lijong tsa mantsiboea. Hoseng pele ho ts'ebetso ea ultrasound ea mpa, ho thibetsoe le ho noa metsi.
  2. Hoseng pele u ea tleliniking, ho hlokahala hore u tšolle mala. Haeba sena se sa sebetse ka tsela ea tlhaho, u tla tlameha ho sebelisa enemas. Haeba sena se sa etsoe, joale libakeng tse hlalositsoeng ho tla ba le maseterata a tla ama haholo sephetho sa thuto eseng se molemo.
  3. Ts'ebetso ea ultrasound e etsoa feela hoseng, mme ho na le tlhaloso e utloahalang bakeng sa sena: hoseng, 'mele oa motho o na le moea o fokolang, hobane ha a e-so khone ho fihla moo ka lijo. Ntlha ena e lokela ho tsotelloa, kaha li-bubble tsa moea li ka senya setšoantšo sa lefu lena haholo.
  4. Boithuto bo tlameha ho reroa esale pele, kaha matsatsi a mararo pele ho ka ba molemo ho se je lijo tse bakang belisoa ka mpeng. Lijo tse joalo li kenyelletsa bohobe bo sootho, linaoa (linaoa, lierekisi, linaoa, poone), k'habeche, morara le thepa e ncha e phehiloeng e sebelisang tomoso. Qoba ho se noe lino tse tahang leha e le life tse khabisitsoeng ka khase.
  5. Bakeng sa ho fokotsa sebopeho sa khase ka mpeng, ho hlokahala hore u noe lipilisi tse kang Espumisan, hape ho ka etsahala hore u noe mashala a activator.
  6. Pele u ea ngakeng bakeng sa ts'ebetso ena, u se ke ua nka meriana leha e le efe 'me u hane ho tsuba ka ho felletseng.

Hlokomela! Haeba mokuli a e-na le tlhaselo ea tšohanyetso (reactive pancreatitis), joale ts'ebetso ea ultrasound e ka laeloa ntle le ho itokisa esale pele, ha o sa khone ho lahleheloa ke nako, hobane pancreatitis e sebetsang e hlaha ka potlako haholo, mme ho na le ts'okelo ea bophelo ba mokuli. Leha ho le joalo, lingaka li lokela ho tseba hore leseli la bophelo bo botle ba mokuli le fumanoeng ka tsela ena e ke ke ea eba 'nete ka botlalo.

Li-pancreatic ultrasound li hlokahala neng?

Ha ho bolele hore mokhoa o joalo ha o fuoe motho e mong le e mong. Bakeng sa ts'ebetsong ea eona, matšoao a itseng a bongaka a hlokahala, a kenyeletsang:

  1. Bohloko ka mokhoa oa maratsoana, a khethiloeng haholo ka lehlakoreng le letšehali la mpa. Ka molao, bohloko bo joalo ha bo kokobele.
  2. Ho na le lipelaelo bakeng sa jaundice, letšoao le ka sehloohong la eona ke boloi ba letlalo la mokuli. Ho bona ho bonolo habonolo.
  3. Nakong ea litlhahlobo tsa pejana, sebopeho sa cyst se ile sa fumanoa ke ngaka.
  4. Ho fokotsa boima ba 'mele ntle le boiteko ba ho etsa sena, haholo-holo metamorphoses e nang le' mele e baka pancreatitis e sebetsang.
  5. Mathata le botsitso ha o ea ntlwaneng, mme ka nako e 'ngoe ho ka se be le mathata a bonahalang ka sena.
  6. Bohloko ba palpation ea mpa.
  7. Ho na le lipelaelo tsa lefu la pancreatic nakong ea ho hlahlojoa ha litho tse ling tsa mpa.

Liponahatso tsa ho hlaka ka matla ho pancreas ho matla

Joalokaha ho boletsoe ka holimo, ts'ebetso ea ultrasound e ka khetholla mofuta oa lefu lena le lefu lena, le hlobaetsang le le sa foleng. Kahoo, matšoao a pancreatitis e hlobaetsang le matla ka ho panya ha lera ka mpeng ke a latelang:

  1. Boholo ba manyeme bo eketseha haholo, haholo haeba mokuli a e-na le pancreatitis e sebetsang.
  2. Meeli ea setho ha e na mohopolo, e na le li-curvature, pancreatitis ho ultrasound e bonahala haholo.
  3. Ho ruruha ha makhopho libakeng tsa ho ruruha ha eona ho eketseha haholo. Ka mantsoe a mang, litiiso tse ka hara setho li shebiloe.
  4. Sebopeho sa setho se matla haholo.
  5. Li-pancreatic ducts li atoloha ka mokhoa o sa foleng. Ka linako tse ling sena se fana ka maikutlo a hore pancreatitis e sebetsang e bile eona ka boeona.
  6. Ho setho ka boeona, ho ka fumanoa li-bubble tse nang le metsi.
  7. Ka lebaka la pancreas e kulang, litho tse haufi le eona li qala ho hesoa, hape e bonahala ka ho hlaka ka ultrasound bakeng sa pancreatitis e mpe.
  8. Bakeng sa mofuta o tsoetseng pele oa lefu lena, mathata a teng.

Ho na le matšoao a "pancreatitis" a sa foleng a thusang ho tseba mokuli ka ts'oaetso e sa feleng ea manyeme, tsena li kenyeletsa:

  1. Duct ea li-pancreatic e atoloha khafetsa 'me ha e khutlele ho tloaelehileng ho hang.
  2. Meeli ea litho ke mela e metenya.
  3. Sekhahla sa setho ha se bophahamo joaloka phapang ea lefu lena.
  4. Mefuta ea cystic hangata e bonoa, sena se fana ka maikutlo a hore lefu lena le se le kene boemong ba ho se tsotelle. Boteng ba li-cysts, letsoalo la setho le phahama.
  5. Haeba mokuli a shebile boemo ba manyeme a hae ka tsela e matla, ka nako eo ho tsoa litšoantšong ho tla khona ho hlokomela hore boholo ba eona bo ntse bo eketseha nako le nako.
  6. Ka mokhoa o sa foleng oa pancreatitis, majoe ka hara setho hangata a bonoa. Sebaka se lefifi sebakeng sa setho se tla bua ka sena setšoantšong sa ultrasound.
  7. Sebopeho sa setho se na le matla a maholo.

Mokhoa o sebelisang endymopic ultrasound o atleha hakae ho hlokofatseng mafu a ka mpeng?

Ka thuso ea ultrasound bakeng sa pancreatitis, ho hlalosoa tlhaloso e qaqileng ea se amanang le ponahalo ea setho se tlasa lipatlisiso. Ts'ebeliso ea mofuta ona oa lipatlisiso e nkuoa e le karolo ea tlamo tlats'ebetsong ea bongaka le kalafo ea mofuta ofe kapa ofe oa ts'oaetso. Ka thuso ea ultrasound ho bonolo ho shebella matla a kalafo a ts'ebetsong ea ho ruruha.

Ts'ebetso e joalo e tla bonts'a pancreatitis esita le maemong a eona a pele mme e qale ho e phekola ka nako, hobane ho bonolo haholo ho thibela lefu lena ho feta ho le phekola.

Matšoao le contraindication

Ultrasound e laetsoe ho hoo e batlang e le bakuli bohle ba nang le bothata ba ho nyekeloa lijo ka mpeng ba tsamaea le:

  • bohloko bo opang kapa bo hlobaetsang sebakeng sa epigastric kapa hypochondrium,
  • lets'ollo kapa ho ruruha ho sa foleng,
  • ho ba teng ka har'a furu ea likotoana tsa lijo tse sa foleng,
  • mafura a mangata a mafura (e ea benya, e mafura),
  • ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa
  • ponahalo ea ho hloea lijo tse mafura le joala,
  • matšoao a jaundice e thibelang (ho ruruha ha letlalo, sclera ea mahlo, jj).

Tlhahlobo ea Ultrasound e boetse e sebelisoa haeba ngaka e na le lipelaelo ka mor'a ho hlahloba le ho bokella anamnesis bakeng sa nts'etsopele ea maloetse a latelang:

  • lefu la gallstone
  • pancreatic cyst
  • hematoma
  • lekhopho la makhopho a pancreatic parenchyma,
  • mafu a oncological
  • pancreatitis
  • cholecystitis
  • papillitis
  • ho ruruha ha duodenum 12.

Ntle le moo, ho tlameha ho etsa tlhahlobo ea ultrasound pele u etsa ts'ebetso ea ho buoa kapa ka mor'a ho tsoa likotsi tsa ka mpeng ho etsa bonnete ba hore ts'ebetso ea botšehali ha e senyehe.

Ha o etsa ultrasound ea manyeme, ts'ebetso ea litho tse ling tsa tšilo ea lijo le eona e hlahlojoe.

Ultrasound e etsa hore ho se ke ha khoneha feela ho lekola boemo ba kantle ba tšoelesa (boholo ba eona - bolelele le bophara), empa hape le ho lemoha lits'ebetso tsa methapo e hlahang ho lona, ​​hammoho le mathata a hlahileng khahlano le semelo sa bona. Ka lebaka lena, khafetsa nakong ea tlhahlobo ea manyeme, ngaka e boetse e hlahloba boemo ba lesapo la mokokotlo, liphio le sebete, hobane litho tsena li ameha haholo ke ts'ebetso ea ts'ebetso ea tšoelesa.

Leha taba ea hore ultrasound ke e 'ngoe ea mekhoa e fumanehang e ngata le e sireletsehileng ea ho khetholla, maemong a mang ho ba thata ho e tsamaisa.

Ultrasound e hanyetsanoa maemong a latelang:

Matšoao a amanang le pancreatic MRI

  • haeba mokuli a e-na le karabelo e itseng ka har'a gel e sebelisitsoeng (ntle le ho nka karolo ha hae, tlhahlobo ha e khonehe),
  • maemo a sokelang bophelo ba mokuli (mohlala, necrosis, abscess, joalo-joalo),
  • botenya bo phahameng,
  • pyoderma,
  • lesapo la letlalo la vaerale (herpes, molluscum contagiosum),
  • mafu a tšoaetsanoang a letlalo (lefuba, lepera, borreliosis),
  • lefu la masapo (lupus, syphilis, HIV),
  • boteng ba maqeba ka mpeng (makhopho, maqeba, ho chesa, joalo-joalo),
  • fistulas ka mpeng e kaholimo.

Matsatsi a 2-3 pele ho ultrasound

Ho kenyelletsa monyetla oa ho fumana data e sa nepahalang nakong ea thuto, matsatsi a 'maloa pele ts'ebetso e lokela ho fana ka phomolo ea pancreatic. 'Me kaha mosebetsi oa eona o ka sehloohong ke tlhahiso ea li-enzyme tsa ho ja, tse kenngoeng ha lijo li kena ka mpeng, ho tla hlokahala lijo tse khethehileng.

Nakong ea tlhatlhobo, ha ho na lits'ebetso tse mpe tse lokelang ho hlaha makhophong, kaha sena se tla lebisa ho data e fosahetseng. Ka hona, ho hlokahala hore ho behelle kantle tšusumetso ea lintlha tsohle tse ka bakang ts'ebetso ea methapo ea methapo liseleng tsa boteng

Ho tsoa lijong, ho tla hlokahala ho felisa lihlahisoa tsa lijo, ts'ebeliso ea eona e ts'oarelang sebopeho sa khase sethaleng. Tsena ke:

  • linaoa
  • meroho e ncha, e phehiloeng le e phophomang,
  • meroho
  • morara
  • melon
  • lebese le lihlahisoa tsa lebese,
  • lino tse khabisitsoeng ka khase, ho kenyelletsoa le metsi a nang le liminerale.
  • bohobe bo sootho
  • linoko
  • nama e mafura
  • lijo tse halikiloeng
  • lino tse tahang.

Hape, nakong ea ho itukisetsa ts'ebetso, o tla hloka ho tlohela ts'ebeliso ea lihlahisoa tsa lijo, tse nang le liprotheine tse ngata, kaha le tsona li kenya letsoho ho eketseha ha khase mochini oa tšilo (tlhapi, chisi ea chisi, chisi, joalo-joalo).

Nakong ea tlhahlobo ea ultrasound, manyeme a lokela ho sebetsa phomolong. Sena se boetse se ntlafatsoa ke lithibelo tsena tsa lijo. Empa joale u ka ja eng pele ho ultrasound? Nakong ena e lumelloa ho sebelisa:

  • lijo-thollo tse entsoeng ka lijo-thollo le oatmeal ka metsing,
  • nama e mafura a tlase - khoho, mohatla, mmutla, jj. (o ka se je letlalo)
  • mahe a phehiloeng kapa omels ea moholi (eseng tse fetang 1 lehe ka letsatsi),
  • metsi le tee ea limela.

Litlhare tsa litlama li thusa ho ntlafatsa ts'ebetso ea pancreatic le ho thibela ho ata ha mekhoa ea methapo ho eona

Tabeng ena, ho hlokahala ho ja lijo ka nepo:

  • Lijo li lokela ho futhumala (lijana tse chesang le tse batang 'me lino tse tahang li ama mosebetsi oa manyeme haholo),
  • Lijo li lokela ho jeoa ka bongata bo fokolang, empa bonyane makhetlo a 5 ka letsatsi.
  • Ho thata ho ja lihora tse 2-3 pele u robala.

Hopola hore ho haella ha boitokiso ba thuto ho fokotsa ho nepahala ha tlhahlobo ka 60%! Tsena ke matšoao a tebileng. Ka hona, e le ho qoba tlhahlobo e fosahetseng ea bongaka le tsela e fosahetseng ea kalafo, ho hlokahala hore re itokisetse ultrasound esale pele.

  • Matšoao1
  • Melemo2
  • Boitokisetso3
    • Lijo 3.1
    • Lithethefatsi 3.2
    • Video - Ultrasound ea manyeme 3.3
    • Makala3.4
  • Patlisiso4
    • Ts'ireletso 4.1
    • Video - Matšoao a lefu la pancreatic 4.2
  • Contraindication5

Litsebi li fana ka tlhahlobo e sebelisang li-Ultra haeba ho na le mafu a belaelloang a ho silafala. Lethathamo la matšoao a ultrasound:

  • bohloko khafetsa ka mpeng, ho tsitsipana, ho utloa bohloko nako e telele, ho hlonama,
  • hematomas, neoplasms, purulent abscesses, ho belaelloa ho ba teng ha majoe makhophong, cyst,
  • phetoho ho loodenal loops e bonoa ke x-ray,
  • netefatso ea tlhahlobo ea hlokahala
  • Liphetoho leboteng le ka morao la mpa,
  • khafetsa ho hlatsa, ho nyekeloa le pelo,
  • ho thunya ha mpa
  • lets'ollo, mathata a setuloana sa mokokotlo, tšilo ea lijo e sa phethoang, mantle a tletse likotoana tsa lijo.
  • tlhahlobo ea mali e senotse tsoekere e ngata ho mokuli,
  • jaundice, keketseho ea khafetsa ea mocheso oa 'mele (ho fihla ho likhato tse 38),
  • likotsi tsa ka mpeng
  • ts'ebetso e reriloeng.

Ho ruruha ha letlalo

Melemo

Phuputso e na le melemo e mengata ea bohlokoa:

  1. Haeba re bapisa ultrasound le x-ray, ultrasound, ha ho na radiation.
  2. Pholoso ea botshepehi ba letlalo. Ha ho na letho le hlokang ho khaoloa, ho kenngoa, ho kenngoa.
  3. Ho ba sieo ha bohloko ka botlalo.
  4. Lintlha tse fihlang mohokahanyi ha li hloke tšebetso e eketsehileng, e potlakisang ts'ebetso ea ho fumana sephetho.
  5. Ultrasound e atile. Lisebelisoa li kentsoe litsing tse ngata tsa kliniki, tse bonts'a ho fumaneha ha tlhahlobo.
  6. Monyetla o mong oa bohlokoa ke litšenyehelo tse tlase.
  7. Boithuto ka bo bona bo nka nako e nyane (e ka ba metsotso e 20).

Ultrasound ea manyeme

Boitokisetso

Ka ho nepahala ha ts'oaetso, karolo e ikhethileng e bapaloang ke ho itukisetsa ultrasound ea manyeme:

  • ntlha ea bohlokoa ke lijo tse khethehileng matsatsi a 'maloa pele ho ts'ebetso,
  • Boitokisetso ba 'mele ka meriana e ikhethileng,
  • liketso ka letsatsi la ultrasound.

Ho itokisetsa ultrasound ea ka mpeng

Ka lebaka la sebaka sa manyeme ka morao ho mpa, hoa hlokahala ho latela lijo tse khethehileng, mme ka letsatsi la ts'ebetso u se ke oa ja ho hang.

Lijo li lokela ho qalisoa matsatsi a 3 pele ho ultrasound. Ho tsoa lijong, ho hlokahala hore ho khetholloe lihlahisoa tse ntlafatsang tlhahiso ea khase:

  • maleeane (linaoa, lensisi, lierekisi),
  • meroho e nang le fiber e ngata (k'habeche, lieie, likomkomere, broccoli),
  • litholoana tse itseng (pere, melon, morara),
  • bohobe bo sootho
  • lino tse tahiloeng
  • nama e mafura
  • joala
  • lihlahisoa tsa lebese tse nang le liperesente tse ngata tsa mafura (tranelate e bolila, chisi ea cottage, tranelate, lebese, kefir),
  • lihlahisoa tsa phofo, liswiti,
  • nikotine
  • kofi
  • meroho
  • soseji
  • liswiti le chokolete
  • mahe.

Lihlahisoa tse lokelang ho qheleloa ka thoko

Se ke oa ja lijo tse halikiloeng, tse tsubeloang. Lihlahisoa li lumelloa ho pheha ka ho baka, ho pheha ho tloaelehileng, ho sesa.

E-ja porridge e eketsehileng metsing. E-ja lijo tsa nama ea tlhapi, litlhapi tse halikiloeng. Li-cheeses tse potlakileng lia lumelloa.

Lihora tse 14 pele ho ts'ebetso, o hloka ho ja lekhetlo la ho qetela. Ka tloaelo hona ke lijo tse bobebe, eseng kamora 6 mantsiboea.

Lijo tse ka bang letsatsi lohle:

Lijo tsa Nako
Lijoa tsa hoseng - 8-10 a.m.Puru ea metsi, lehe le le leng le phehiloeng hantle
Nkoe ea pele - lihora tse 10-13Ligrama tse 100 tsa chisi e halikiloeng
Lijo tsa motšehare - lihora tse 13-15Nama e halikiloeng
Phutso ea bobeliBuckwheat porridge
Lijo tsa mantsiboeaLitlhapi tse mafura a tlase

Lijo tse nang le phepo e ntle li nkoa li le molemo haholo 'meleng. Ho chechisa litšila ha ho amohelehe.

Phepo e nepahetseng pele ho ka mpeng ea ultrasound

Ho nwa metsi a mangata ho feta, lilitara tse fetang 1.5 ka letsatsi.

Lingaka li khothaletsa letsatsi pele ho ultrasound ho qala ho sebelisa lithethefatsi tse fokotsang sebopeho sa likhase: li-enterosorbents le adsorbents.

Khabone e sebetsang. Moriana o eletsoa ho nka matsatsi a mabeli pele ho tlhatlhobo. Motsoako - Letlapa le le leng ka kilogramu e le 10 ea boima ba 'mele. Nako ea kamohelo - hoseng le mantsiboea.

Espumisan le Enterosgel. E sebelisoa habeli ka letsatsi matsatsi a 2 pele ho ultrasound.

Ka letsatsi la thuto, u ke ke ua ja lijo, metsi. E boetse e thibetsoe ho tsuba, ho nwa meriana.

Litšobotsi

Boemo ba motho, mafu a sa foleng, boimana, boima ba 'mele, lilemo - tsena tsohle li bolela likarolo tse ling litlhahlobong.

Bathong ba nonneng haholo, mafura a kena-kenana le boleng ba thuto. Batho ba joalo ba hloka ho etsa enema e futhumetseng bakeng sa ho hloekisa lihora tse 'maloa pele ba etela ngaka. Lijo li lokela ho tlatsoa ka lijo-thollo. Litholoana, meroho, ha li qheleloe ka thoko.

Batho ba baholo ba hloka ho sebelisa lithethefatsi ho thibela mafu a sa foleng. Botsofaling, tsena ke mathata a tloaelehileng. Tsena li kenyelletsa lefu la pelo, lefu la tsoekere, mathata a khatello ea mali. Leha ho le joalo, litekanyetso le lebitso li ka bontša feela setsebi se nang le boiphihlelo. Le lefu la tsoekere, ho na le mokhelo o amanang le lijo. Batho ba nang le bothata bona ba ka ja lijo tsa hoseng tse bobebe hoseng ka letsatsi la tlhatlhobo.

Khopotso ea ultrasound ea ka mpeng

Tabeng ea bana, ho hlokahala tlhokomelo e haufi. Ho thata hore ngoana a hane ho sebelisa liswiti, lihlahisoa tsa phofo, metsi a benyang. Batsoali ba lokela ho laola ngoana. Haeba re bua ka ho ila lijo, ho na le mekhahlelo e meraro:

  1. Bana ba sa tsoa tsoaloa ha baa lokela ho nka nako e telele pakeng tsa lijo.Se ke oa fepa ngoana lihora tse 2,5 ho isa ho tse peli pele ho setsi sa hau.
  2. Ha a le lilemo li 1-3, ngoana o lokela ho feptjoa lihora tse 5 pele ho ts'ebetso. Hoa hlokahala hore ho khetholloe metsi a mangata ka mor'a lihora tse 1,5 pele ho thuto.
  3. Ho tloha lilemong tsa pele ho sekolo, ngoana o lokela ho mamella lihora tse 8 ntle le lijo (bonyane 6).

Hobaneng ha ultrasound e laetsoe pancreatitis?

Ultrasound bakeng sa pancreatitis e nkoa e le mokhoa oa bohlokoa haholo oa ho lemoha methapo ea methapo e etsahalang makhophong.

Khafetsa nakong ea thuto, u ka utloa mantsoe a kang echogenicity le parenchyma. Ebile, re bua ka sebopeho le botebo ba setho. Kaha ts'oaetso ena e etsoa ke ho kenella ha ultrasound, maqhubu a ultrasound a ka feta ka tiske e le 'ngoe ka bolokolohi, empa eseng ka e' ngoe, e denser e ngoe. Ke ka mokhoa ona moo echogenicity e fokolang le e phahameng e arohanang.

Ka ho tseba tloaelo ea lithane tsa glandular, ngaka e ka etsa liqeto mabapi le boemo ba setho. Lisele tse 'maloa tse tloaelehileng ka har'a tšoelesa, ke moo li fetoleloang haholo ke mafura, lisele tsa letlalo kapa letsoai la calcium. Ketsahalo ena e bontša echogenicity ea setho.

Nama e koahelang setho e bitsoa parenchyma. Haeba, ka lebaka la tlhahlobo ea ultrasound, lintlha li fumanoa ho echogenicity ea parenchyma, joale sena se ka supa:

  • ho hloleha ha li-hormone
  • Ts'oarelo ea metabolic,
  • khaello ea phepo e nepahetseng
  • ts'ebetso ea ho ruruha
  • boteng ba mekhoa e mebe,
  • ho ruruha hoa mmele.

Keketseho ea echo e ntseng e eketseha e bonts'a mokhoa oa ho fetola tse ling tse tloaelehileng ka lithane tse fetotsoeng.

Mefuta ea Pancreatic

Setho se na le hlooho, 'mele le mohatla. Ha ho se na ts'oaetso, ultrasound e tla bontša matšoao a latelang a lumellanang le litekanyetso:

  • boholo ba hlooho e lokela ho ba kahare ho 32 mm,
  • mmele - ho fihla ho 21 mm,
  • mohatla - ka har'a 35 mm.

Ha ho na pancreatitis, methapo ea tšoelesa e lokela ho ba hantle ebile e hlakile, bophara ba moalo ha oa lokela ho feta 2 mm.

Ke hloka litokisetso tse khethehileng tsa ultrasound

Kaha litho tsa boahelani li hlahlojoa ka nako e le ngoe nakong ea ho hlahloba mafu a pancreatic, ho na le lintho tse ling tseo ngaka e tsebisang mokuli esale pele ka tsona. Pele ho ts'ebetso ea ultrasound, ho khothalletsoa likeletso tse latelang:

  1. Lihora tse 10 pele ho ts'ebetso, ha u khone ho ja.
  2. Matsatsi a mabeli pele ho letsatsi le khethiloeng la tlhahlobo ea mafu a lokela ho behelloa ka thoko ho lijo lihlahisoa tse ntseng li eketsehile sebopeho sa khase.
  3. Haeba gastroscopy e laetsoe ka tsela e tšoanang, joale pele ho hlokahala hore u tsamaise e tloaelehileng ea ultrasound.
  4. Qoba tšebeliso ea lithethefatsi (hona ho buisanoa le ngaka ea hau).
  5. Ho thibetsoe ho noa joala.
  6. Ha ho kgothaletswe ho tsuba.
  7. Ho lakatseha hore mala a lokolohe. Tabeng ea ho sokela, ho ka fanoa ka enema ea laxative kapa ea tlhoekiso.

Ultrasound e bonts'a pancreatitis ke eng?

Kamora ho fumana karabo, gastroenterologist ha e etse tlhahlobo ea ho qetela. O khethela mokuli liteko tse ngata tsa laboratori, ka lebaka leo qeto e tla etsoa ka lona. Ka mantsoe a mang, ka ultrasound, ngaka e hlahloba feela ts'ebetso ea methapo e hlahang sethong sa setho. Ho hlahlojoa ho etsoa ka sepheo sa ho bona hore na ho na le liphetoho tse teng hara setho, 'me haeba ho joalo, ke life, kaha li khetholla pakeng tsa pancreatitis e sa foleng.

Boemong ba pele ba kholo ea pancreatitis, ho thata ho etsa tlhahlobo e nepahetseng. Lefu lena le kanna la se lemohe.

Ke matšoao afe ao ngaka e e ela hloko ha u hlahloba manyeme:

  • katoloso ea pancreatic duct,
  • bonolo le nchafatso ea parenchyma,
  • echo fokotsa
  • heterogeneity.

Tsena ke matšoao a hlakileng a pancreatitis e matla. Empa ho sa tsotelehe mofuta ona oa tlhahlobo o fumaneha habonolo le ka theko e tlase hakae, ka linako tse ling ha oa lekana ho netefatsa pancreatitis. Ho etsa sena, ho na le mekhoa e meng ea tlhatlhobo.

Endosonography ke eng

Hammoho le ultrasound, endosonography e ka khethoa. Haeba nakong ea pancreatitis ngaka e hloka ho hlahloba libaka tse sa fihleheng tsa manyeme, o tla sebelisa tube ea endoscopic. Ke endoscope e fetohang le k'hamera ea video qetellong ea eona. E kenngoa ka 'metso ho kenella ka mpeng ebe e fihla duodenum, moo li-ducts tsa "pancreatic" li bonahala ka ho hlaka.

Haeba mokuli a tla fuoa endoscopy, ka nako eo o tla hloka ho itokisa esale pele.

Boithuto bo etsoa feela ka mpeng e se nang letho, 'me ka letsatsi la pele, ka shoalane, ho molemo ho hana lijo ka botlalo. Maemong a mang, endousy e etsoa ka tlasa lefu le tšoaetsanoang la lehae.

E le ho bokella setšoantšo se felletseng sa pancreatitis, tlhahlobo e tloaelehileng ea ultrasound e etsoa ka mokhoa o ts'oanang le endoscopy, i.e. ho etsa tlhahlobo e le 'ngoe ha ho khetholle e' ngoe. Ho fapana le moo, mekhoa e meng ea ho hlahloba lefu la endoscopy e nolofatsa haholo ho hlahloba le khetho ea maano a kalafo.

Ke hobane'ng ha tlhahlobo e felletseng ea setho se hlokahala? Taba ke hore maloetse a mangata a ka mpeng a na le matšoao a tšoanang. E le hore a se ke a etsa phoso ka ts'oaetso, ngaka e sebelisa mekhoa eohle e ka khonehang ea ho etsa lipatlisiso.

Matšoao a pancreatitis e hlobaetsang eo tlhahlobo e tloaelehileng ea ultrasound e ka e bontšang:

  • liphetoho ka boholo ba tšoelesa ho ea holimo,
  • echogenicity e eketsehileng
  • liphetoho mats'oafo a 'mele,
  • mathata a ho lekola litšila tsa moalo le boholo ba ona,
  • Ho ruruha ha litho tse haufi
  • ho ba teng ha mokelikeli o feteletseng ka mpeng,
  • libaka tse bonoang ke ho bola ha tšoelesa.

  1. Metsoako e meholo e bonahala ka mokhoa o hlakileng.
  2. Echogenicity e fokotsehile.
  3. Litšila ha li tšoane.
  4. Parenchyma e letsoai haholo.

Pancreatitis e sa foleng ho mokuli, boholo ba manyeme a fokotsehile, setho se bonoa ka pono.

Ha ultrasound ea manyeme e bontša eng?

Mokhoa oa ho hlahloba lefu la ultrasound ke mokhoa o qhekellang o ntseng o etsoa ka mokhoa o fapaneng, ka holim'a peritoneum, ka lebaka leo mokuli a sa utloeng bohloko bofe kapa bofe. Motheo oa mokhoa ona ke monyetla oa hore li-ultrasound li kenelle ka taci ea 'mele. Ka nako e ts'oanang, ultrasound e feta mefuteng e fapaneng ea mehala ea cellular ka mekhoa e fapaneng mme e bontšoa le bona e tsoa ka lebelo le fapaneng. Sesebelisoa se na le sensor e ikhethileng e ts'oereng maqhubu a pepalitsoeng a ts'oanang le thepa e amoheloang e le setšoantšo. Ena ke tsela eo ultrasound e likarolo li peli e sebetsang ka eona, leha ho le joalo, lisebelisoa tsa sejoale-joale tse fanang ka setšoantšo se likarolo li tharo li u lumella hore u se ke oa nka foto, empa filimi eohle. E ka shebelloa ka nako ea 'nete kapa ea rekota ka har'a dijithale, e fanang ka monyetla o motle oa ho sheba sephetho hangata, ha ho hlokahala.

Mokhoa ona o sebelisoa haholo ho ithuta litho tse ngata, ho kenyeletsa le manyeme. Bakuli ba bangata ba thahasella ho tseba hore na mokhoa o joalo o bonts'a eng hantle le hore na ho ka khoneha ho khetholla ts'ebetso ea ho ruruha makhophong.

Ka hona, ho hlahlojoa ha moea ho thusa ho tseba:

  • Tlolo ea sebopeho sa manyeme,
  • Ho fetola methapo ea setho le likhakanyo tsa sona,
  • Katoloso ea moholi,
  • Botebo le bonolo ba parenchyma,
  • Ho ba teng ha necrotic foci,
  • Fetoha ho echogenicity ea libaka ka bonngoe (ho fokotseha kapa keketseho).

Ntlha ea ho qetela e lokeloa ke tlhokomelo e khethehileng. Ka lebaka leo, hangata ka lebaka leo, bao sonologists ba fanang ka bona, o ka fumana rekoto ea echogenicity e eketsehileng. Ha se motho e mong le e mong ea tsebang hore na ha e le hantle ho na le eng tlas'a polelo ena.

Kaha setho se seng le se seng se na le methapo ea sona, ultrasound nakong ea tlhahlobo ea efe kapa efe ea eona e bontšoa ka mekhoa e fapaneng. Mohlala, litho tse nang le mokelikeli ka har'a methapo ea tsona li shebahala li le lefifi ho sesole. Ho fapana le hoo, litho tseo sebopeho sa tsona se senyane haholo li khetholloang ke tšoeu. Ke ho sena moo echogenicity e itšetlehileng ka hona, e le moetlo ho utloisisa bokhoni ba lisele tsa 'mele tsa ho bonts'a maqhubu a ultrasound ho tsoa ho bona. Ka mantsoe a mang, ho etsahala hore 'mele o mong le o mong o tšoauoe ka litekanyetso tsa ona tsa letšoao lena.

Karolo ea echogenicity e bonts'a ho ba teng ha marang-rang, metastases, majoe, cysts, necrosis, kapa ho senyeha ha tishu ka har'a litho tse ka hara litho.

Ntho ea bohlokoa eo u lokelang ho e hopola ke hore Uzist e etsa mofuta o fapaneng le oa tlhahlobo ea mafu, mme tlhahlobo ea ho qetela e ka etsoa feela ke ngaka eo mohlomong e tla romella mokuli bakeng sa tlhatlhobo e eketsehileng.

Ke maemong afe moo ultrasound ea manyeme e maemong afe?

Tlhahlobo ea Ultrasound e sebetsa bakeng sa tlhahlobo ea prophylactic ea boemo ba litho tsa 'mele, ho kenyelletsa le manyeme. Empa khafetsa, bakuli ba ea tlhahlobong ena bakeng sa thuso hafeela ho e-na le litletlebo tse tsoang pampiring ea mala le ka ho khetheha setho sena.

Tsena li kenyeletsa:

  • Ho tsitsa ha Stool
  • Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa
  • Bohloko bo sa feleng ka mpeng, hangata ka lehlakoreng le letšehali,
  • Bohloko ba bohloko bona ho palpation,
  • Takatso ea lijo e theohileng le ho fokotsa boima ba 'mele ntle le lebaka le hlakileng
  • Boteng ba 'mala o mosehla oa letlalo la mokuli,
  • Keketseho e matla ea tsoekere ea mali, le kheloha litekong tse ling tsa laboratori,
  • Liphetoho liphoofolong tse ling tse khethiloeng ka lebaka la litlhahlobo tse fetileng,
  • Ho belaela ka hlahala ea pancreatic.

Contraindication

Kajeno, mokhoa oa ho hlahloba li-ultrasound o atile haholo, hobane o fana ka tlhaiso-leseling e ngata e hlokahalang ntle le ho utloisa mokuli bohloko. Ke ka lebaka leo ho se na likhang tse hlakileng tsa mofuta ona oa boithuto. Mohlomong ona ke ona monyetla o ka sehloohong oa ultrasound.

Maemo feela a ka 'nang a fetoha thibelo ea nakoana ea ts'ebetsong ea ultrasound ke a mang a mafu a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang, le mafu a letlalo a fumanehang sebakeng sa epigastric:

  • Lahla
  • Pheha,
  • Mahlaba
  • Molluscum contagiosum, herpes,
  • Lepera, borreliosis, lefuba.

Hape, haeba ho na le likotsi, maqeba, ho chesoa kapa ho chesa sebakeng sena, ts'ebetso e ka hana haholo, ka lebaka la ho ikopanya ha gel e khethehileng le libaka tsa lesion, mathata a fapaneng a ka hlaha.

Ultrasound bakeng sa pancreatitis e matla

Mokhoa ona oa ho etsa lipatlisiso o khona ho tseba ka nepo ho ba teng kapa ho ba sieo hoa ts'ebetso ea ho ruruha manyeme. Mosebetsi oa ho hlahloba lefu o tsamaisoa haholo haeba tekanyo ea lefu lena e le e leka-lekaneng kapa e le matla, hobane maemong ana matšoao a pancreatitis a bitsoa haholo.

Ka hona, ka li-ultrasound, o ka khetholla likarolo tse latelang:

  • Ho holisa setho se matla ka boholo,
  • Phetoho ea liphofu tsa eona: li fetoha tse qaqileng le tse hlalositsoeng hantle,
  • Li-ducts tsa pancreatic li hlapolotsoe, bophara ba tsona bo feta 2 mm.

Ha e le molao, tlhahlobo ea ultrasound ha e hlahlobe manyeme feela, empa le likarolo tse ling tsa mokokotlo oa mpa. Ka sebopeho se matla sa pancreatitis, tse ling tsa tsona, e leng tse fumanehang haufi le manyeme, le tsona li fetotsoe: keketseho ea litekanyetso tsa tsona le ho ruruha hoa bonoa. Khafetsa, mokelikeli o bokellana ka mpeng ea mpa, mme li-omentums kapa ulcers e ikemiselitsoe maboteng a eona - tsena tsohle li supa ho ba teng ha ts'ebetso ea ho ruruha manyeme, e fumanoang ke ultrasound.

Ultrasound bakeng sa pancreatitis e sa foleng

Tsela e sa foleng ea lefu lena e boetse e bonahala setšoantšong seo wazist a e bonang ha a etsa tlhahlobo ea ultrasound. Ho ba teng ha liphetoho tse itseng tse etsahetseng kahare ho 'mele, ho u fa monyetla oa ho theha pancreatitis e sa foleng.

  1. Boholo ba manyeme ke 'ona ntlha ea mantlha eo ho eona li-sonologists li thehang mofuta o matla oa lefu lena. Kahoo, ka ho eketsoa ha pathology ea manyeme, e eketseha haholo, leha ho le joalo, ka phetisetso ea lefu lena ho ea sebopeho sa ts'ebetso, litekanyetso tsa setho se amehang, ka lehlakoreng le leng, li fokotseha, se amanang le fibrosis le atrophy ea methapo ea butle.
  2. Heterogenible e eketseha ea echogenicity, eo le eona e bang litholoana tsa mekhoa ea atrophic. Leha ho le joalo, re lokela ho hopola hore letšoao lena ke ntho e tloaelehileng bakeng sa batho ba nang le botenya, le bakeng sa ba tsofetseng.
  3. Boholo ba 'mele oa parenchyma le ho se lekane ha mathala - ka pancreatitis e sa foleng, ke ketsahalo e tloaelehileng. Ka lebaka la phetoho e bakoang ke fibrosis, likhahla tsa setho li fetoha tse futhumetseng ebe li bitsoa li-notches.
  4. Katoloso ea thipa ea Wirsung: hantle, bophara ba eona ke 2 mm, empa ha ho e-na le ts'oaetso e sa foleng, boholo bona e ka ba 3 mm. Litekong tse ileng tsa latela tsa morao-rao, li-dynamics tse ntle, joalo ka molao, ha li shebjoe.
  5. Ho ba teng ha sebopeho sa cystic kapa majoe ke mokhoa o atisang ho tsamaea le pancreatitis e sa foleng.

Ts'ebetso ea ultrasound e sebetsa hakae?

Tlhahlobo ea Ultrasound e etsa hore ho be bonolo ho fumana tlhaiso-leseling e hlokahalang mabapi le boemo ba manyeme. Ka lebaka la mofuta ona oa tlhahlobo ea mali, ho ithutoa ka methati e mengata ea setho, e le hore ngaka e ahlole ho ba teng kapa ho se be teng hoa ts'ebetso ea ho ruruha.

Leha ho na le ts'ebetso e nepahetseng ea ts'ebetso ena, litsebi ha li felle feela ka tlhahisoleseling ea eona. Ho tseba tlhahlobo e nepahetseng, ngaka e shebisisa liteko tsa laboratori, setšoantšo sa kliniki, nalane, litlamorao tsa tlhahlobo ea kantle ea mokuli. Ntle le moo, haeba litlolo leha e le life tse mpe tsa manyeme li fumanoa ke ultrasound, mokuli o fetisetsoa tlhahlobo e eketsehileng, mohlala, CT kapa MRI.

Setho se phetseng hantle se lokela ho shebahala joang?

Ts'ebetso e tloaelehileng ea pancreatic e ts'oana ho basali le banna.

Ka tlhahlobo ea ultrasound ea setho sena, setsebi se hlahloba likarolo tse ngata.

  1. Sebopeho sa manyeme: maemong a tloaelehileng, e na le sebopeho sa lengolo la Senyesemane, phetoho efe kapa efe e bonts'a sekoli se ikhethileng kapa li-pathologies tse ling tse nang le phello e mpe mokhoapong.
  2. Boholo ba 'mele. Bolelele ba li-pancreas ho motho e moholo e fapana ho tloha ho 14 ho isa ho 22 cm, mme boima bo tsoa ho 70 ho isa ho 80. Kaha karolo e arotsoe ka likarolo tsa 3, likarolo tsa karolo ka 'ngoe li na le litekanyetso tsa tsona. Kahoo, bolelele ba hlooho ea tlhaho ha ea lokela ho ba tlase ho 25 mm le ho feta 30 mm. Boholo ba 'mele bo tloha ho 15 ho isa ho 17 mm, mme mohatla o fihla bolelele ba 20 mm.
  3. Bophara ba Wirsung duct. Karolo ena ea pancreatic e etselitsoe ho tsamaisa lero la pancreatic ho ea tšilong ea lijo. Limilimithara tse peli ke hantle boleng bo hlahelletseng bakeng sa setsi sena ha ho sa na le li-pathologies. Ka ho ruruha, letšoao hangata le eketseha (ho fihla ho 3 mm), empa ho fokotseha ho fana ka maikutlo a hore leqhubu le ka ntle le hatelloa ke ho hong, ho etsa mohlala, ka lejoe, cyst kapa tumor.
  4. Meetso e boreleli le e hlakileng ha e bue ka makhopho a koae feela, empa le likarolo tsohle tsa eona ka thoko.
  5. Botebo bo bohareng ba setho, bo ka lekanang le boholo ba sebete kapa lehare - paramente ena e khethoa ke echogenicity e ts'oanang, e lumellang inclusions tse nyane.
  6. Sebopeho sa granular ea parenchyma.

Lipalo tse bonts'itsoeng li ka fapana ka tsela e itseng, e seng ho kheloha tloaelo. Maemong ana, litekanyetso tse hlalosoang ke meeli e kaholimo li nkuoa.

Tsamaiso

Ha ho na letho le rarahaneng ho etsa phuputso ea makhopho a sebelisa sesebelisoa sa ultrasound. Ts'ebetso e kenyelletsa mehato e 'maloa:

  • Ho beoa mokuli ka setulong se kang bethe: o hloka ho robala mokokotlong oa hae mme a lokolle mala ho liaparo,
  • Ts'ebeliso ea ntho e khethehileng e kang li-gel sebakeng sa peritoneal, se thusang ho theoleha ha bonolo ha sensor holim'a letlalo.
  • Tlhahlobo ka boeona: ka thuso ea sensor le metsamao e hatellang e bobebe, sekhechana se tlohetsoeng ka mpeng se ithutoa, ho tlatsa setšoantšo, kamora nakoana mokuli a kopuoa ho fetela ka lehlakoreng le letona kapa ho nka boemo ba ho lula setulong, bo thusitseng pono ea likarolo tsa motho ka mong manyeme, haholo-holo hlooho ea hae le 'mele,
  • Tlhahlobo ea boemo ba manyeme le likarolo tsa eona: setsebi se lekanya bolelele, boholo ba setho, se ithuta sebopeho, segokanyipalo le matangoana a manyeme, se lekola bophara ba moifo oa Wirsung, hammoho le ho ba teng kapa ho ba sieo ha methapo e fapaneng ea methapo ea methapo ea methapo ka molengyma, nakong ea thuto, sonologist e laela matšoao ana ho ea ho mooki ba litlamong
  • Haeba ho hlokahala, lifoto tsa libaka tsa motho ka mong li nkuoa - haholo monyetla, ngaka e tla hloka sena ho tsoela pele ho ithuta ts'ebetso ea methapo le ho tseba mekhoa ea eona ea kalafo,

Qetellong ea ts'ebetso, mokuli o fuoa liphetho ka tlhaloso e qaqileng ea setšoantšo se tlalehiloeng a sebelisa sesebelisoa sa ultrasound.

Tlhahlobo ea Liphetho

Qeto ea ultrasound e na le tlhaiso-leseling ea bohlokoa ho setsebi: motheong oa tlhaiso-leseling e fumanoeng, ngaka e khona ho netefatsa kapa ho hanyetsa tlhahlobo e boletsoeng esale pele. Haeba mokuli a tšoeroe ke pancreatitis, joalo ka ha ho bonahala ka ts'ebetso, ngaka e lekola boteng ba lefu lena, le boemo ba lona. Ketsahalong eo setšoantšo se sa hlakileng hantle kapa se fanang ka tlhaiso-leseling e sa phethahalang, mokuli o romelloa tlhahlobo e ngoe hape (CT kapa MRI). Hlahlobo e nepahetseng haholoanyane le e pharaletseng ea tlhahlobo ea lihlahisoa e ea hlokahala bakeng sa ho bona hore li na le hlahala makhophong.

Ts'ebetso e tloaelehileng

Mokuli ha aa lokela ho tšoenyeha ho hang ka boemo ba bophelo ba makhopho a hae, haeba qetellong ea hae ho na le tse latelang:

  • Boholo ba manyeme ke ho tloha ho 14 ho isa ho 22 cm (sesupo leha e le sefe se kentsoeng thibelong ena),
  • Likarolo tse boneng hantle: hlooho ea setho, 'mele, mohatla,
  • Boholo ba hlooho bo sa feteng 30 mm, mmele - eseng ho feta 17 mm, mohatla - ho fihla ho 20 mm,
  • Sebopeho se hlophisehileng se entsoeng ka granular sa parenchyma,
  • Mabota a boreleli le a hlakileng a marako a makhopho,
  • Wirsung duct - ha e atolosoe, bophara ba eona ke 2 mm,
  • Ho haelloa ke litšekamelo tsa bohloeki,
  • Sekhahla se kopaneng le boholo ba litho tsa setho.

Leha ho le joalo, le sephetho se joalo sa ultrasound se tlameha ho bontšoa setsebi. Haeba ho se na liphetoho tse totobetseng manyekeng, mme bohloko bo ntse bo tšoenya mokuli, tlhatlhobo e tlameha ho tsoelapele. Ho ka etsahala hore ebe, lebaka le teng le teng ho a mang a mafu a mang, a nyahamisang ho a qala, hobane kalafo e sa reroang ka linako tse ling e na le litlamorao tse mpe ka ho fetesisa.

Ho kheloha tloaelo

Sebopeho sa litlolo leha e le life, haholo-holo ho itšetlehile ka botee ba lefu lena. Mme haeba khetlong la pele la ts'ebetso ea methapo ea methapo liphetoho tsena li ka ba tsa bohlokoa kapa tsa hlahisoa ka mokhoa o fokolang, joale setšoantšo se bonoang se nang le mofuta o matla oa pancreatitis se ata ka mekhelo e felletseng. Ntle le moo, ho bonolo horeazist a tsebe hantle hore na lefu le a hlobaetsa hakae ho fapana le ho kula ho sa foleng, hobane nakong ea ho fetelletsa litaba, maemo a manyeme a fetoloa haholo.

Ka kakaretso, litlolo tse joalo li kenyelletsa:

  • Keketseho e kholo ea boholo ba manyeme, ho ruruha,
  • Meeli e metle ea marako, ho pheta-pheta ha methapo ea setho,
  • Heterogeneity ea pancreatic sebopeho,
  • Litiiso tse bontšitsoeng ke echogenicity e eketsehileng,
  • Katoloso ea sebaka sa Wirsung duct ho isa ho 3 mm,
  • Ho ba teng ha mokelikeli ka mpeng ea mpa,
  • Mathata: cyst, pseudocyst, necrotic foci, tumor,
  • Keketseho ea litho tse haufi.

Letšoao le fapaneng le khetholloang ke mofuta oa lefu le sa foleng:

  • Boholo ba manyeme, ka lehlakoreng le leng, oa fokotseha - sena se bakoa ke liphetoho tsa fibrosis le atrophic ho tishu, tse bang teng ka lebaka la lefu le lelelele la lefu lena.
  • Sebopeho se matla sa parenchyma - sena se bontšoa ke li-inclusions tse ngata tsa hyperechoic, tse lebisitsoeng ho fibrosis,
  • Ho fetola sebopeho sa manyeme mabapi le ho khutla ha libaka tsa kantle,
  • Katoloso ea Wirsung duct (e fetang limilimithara tse peli), e sa tsoeleng pele ho pataloa - joalo ka molao, liphetho tsa morao-rao tsa ultrasound li paka sena.

Qeto kamora ho hlahloba li-ultrasound

Kamora hore tlhahlobo ea tlhahlobo ea methapo ea methapo e fumanoe ka letsoho, ho hlokahala hore u batle likeletso tsa setsebi. Ke ngaka feela e ka etsang tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka le ho fana ka kalafo e loketseng lefu le tsebahalang.

Leha ho le joalo, lintlha tse 'maloa tsa bohlokoa li lokela ho tsotelloa mona:

  • Sebopeho se sa foleng sa ts'ebetso ea ho ruruha ea manyeme se ke ke sa thehoa ka ultrasound e le 'ngoe feela, hantle, sephetho sa lithuto tsohle se lokela ho hlahlojoa: liteko tsa laboratori le mekhoa e meng ea ts'ebetso, ho feta moo, tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefuoa matšoao a fumanehang ho mokuli,
  • Ha ua tšoanela ho itšetleha feela ka liphetho tsa ultrasound mme o fetisetse tlhahlobo eo karete ea mokuli,
  • Tlhahiso-leseding e fumanoeng ka lebaka la tlhahlobo ea tlhahlobo ea ultrasound e nkuoa e ka tšeptjoa haeba mokuli a na le bonyane matšoao a 5 a bonts'ang mofuta o sa foleng oa pathology,
  • Maemong a mang, pancreatitis e sa foleng e thata haholo ho tseba hore na lefu lena le matla hakae, kahoo ho bohlale ho fana ka tlhahlobo e eketsehileng: CT kapa MRI ea setho, endoscopy kapa biopsy ea lesion ha ho na neoplasms,
  • Ho bohlokoa ho nahana ka ntlha e 'ngoe ea bohlokoa: bathong ba botsofaling, hammoho le ho batho ba batenya haholo, liphetoho tse ling ho parcel ea li-pancreas li nkoa e le ntho e tloaelehileng.

Liphetho tsa Ultrasound li fana ka tlhaiso-leseling e hlokahalang eseng feela ka boemo ba makhopho, ho feta moo ba tsebisa ka ho teba ha lefu lena. Leha ho le joalo, lintlha tsena li ke ke tsa nkuoa e le motheo oa ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ntle le tlhahlobo e phethahetseng ea mokuli. Ntle le moo, mothating oa pele oa pancreatitis, ultrasound ha e fane ka tlhaiso-leseling e nepahetseng, hobane matšoao a ts'ebetso ea methapo nakong ena ha a boleloe joalo: sebopeho sa ntho e ntse e sa fetoha, sebopeho sa setho ha se e-so hlake, 'me makhopho ka boeona ha a e-so eketsehe ka boholo. Tlhahlobo ena e ba sesupo sa pancreatitis e hlobaetsang le ka nako ea ho ata ha eona.

Babali ba ratehang, maikutlo a hau a bohlokoa haholo ho rona - ka hona, re tla thabela karabo ea hau mabapi le ultrasound bakeng sa pancreatitis ho litlatsetso, sena se tla ba molemo ho basebelisi ba bang ba sebaka sena sa marang-rang.

Alena

Mona ke senotse pancreatitis ka mokhoa o ts'oanang ka ultrasound. Ho joalo, setsebi sa bophelo bo botle se rometse tlhahlobo e eketsehileng, empa mekhoa e meng e bonts'a sephetho se ts'oanang: li-pancreas li ne li ikemiselitse ho holisoa mme sepheo sa Wirsung se atolositsoe. Mme ka kakaretso, ho ne ho na le letšoele lohle la matšoao le neng le supa ka nepo boteng ba lefu lena.

Irina

Empa ha ke e utloisise. Ka nako e telele bohloko ba ka ba ka mpeng bo ile ba nkhathatsa, ha ho ngaka e le 'ngoe e neng e ka nthusa, hobane ultrasound e ne e bontša hore tsohle li ne li tloaelehile. Ha ke le tseleng, kamora hore ke sebetse, ke ile ka ea ho mefuta eohle ea bo-ralitima-mollo bakeng sa FGDS ho kenyelletsa li-pathologies tsa gastrointestinal pathologies, empa ho na le moo lintho tsohle li ileng tsa fetoha maemong a phetseng hantle, mme bohloko bo ile ba tsoela pele. Ke feela kamora nakoana, ha ke fihla ho setsebi se nang le bokhoni sa tefo bakeng sa tefo mme ke feta MRI ka likeletso tsa hae, ke ile ka fumanoa ke le pancreatitis.

Karolo ea boitokisetso pele ho tlhatlhobo


Pele o etsa lipatlisiso tsa bohlanya, ho a hlokahala ho etsa litokisetso tse 'maloa tse latelang:

  1. Se ke oa ja lihora tse 12 pele ho scan nineteete.
  2. Haeba ho khonahala, ka letsatsi la tlhatlhobo (hoseng), etsa mokhoa oa ho hlatsoa matsoele.
  3. Matsatsi a mararo pele ho tlhahlobo ea ultrasound, u se ke ua ja lijo tse khothaletsang ho hlaha hoa belisoa le peterole ka sethaleng sa gastrointestinal: li-legumes, k'habeche, morara, lipere, li-pastry bakeng sa tomoso, lino tse khabisitsoeng ka khase.
  4. U ka noa espumisan kapa sethethefatsi se nang le phello e ts'oanang ea ho fokotsa ho bata.
  5. Hang-hang hoseng pele u e-ba le ultrasound, u se ke ua noa meriana leha e le efe, ho noa kapa ho tsuba letho.

Ho ikamahanya le melao ena ea ho itokisetsa ultrasound ea manyeme a nang le pancreatitis ho tla thusa ho fumana tlhaiso-leseling e tšepahalang.

Maemong a tšohanyetso, mokuli o feta thutong ena ntle le mohato oa ho itokisetsa, o ka amang haholo litlamorao tsa tlhahlobo e fumanoeng.

Patlisiso

Ho tloha lapeng, o hloka ho nka thaole e tloaelehileng. E tla tla e thusa haholo kamora tlhahlobo ho hlakola tranelate e khethehileng ho tsoa mpeng.

Ka phapusing ea tlhahlobo ea ultrasound, mokuli o kopuoa ho pepesa torso, a robetse mokokotlong oa hae. Nakong ea tlhatlhobo, ngaka e kopa mokuli ho robala ka lehlakoreng la hae le letšehali, ho nka boemo ba setulo. Ka phetoho ea boemo ba 'mele, litho tsa ka hare lia qheleloa ka thipa, li bula sesebelisoa likarolo tse fapaneng tsa manyeme.

Algorithm bakeng sa ho itokisetsa mokuli bakeng sa ultrasound

Bohlokoa! Boithuto ka bo bona ha bo utloise bohloko 'me bo sireletsehile bakeng sa bophelo bo botle. Mokuli o utloa feela ntho e batang e tsamaea ka har'a letlalo la hae.

Ho hlalosoa hantle le ho hlaka hantle ho ka thehwa ke endocrinologist, gastroenterologist.

Ts'ebetso

Boholo bo nepahetseng ba manyeme o khethoa ke matšoao a mararo. Tloaelo ea bona ke e latelang:

  • hlooho le bolelele ba eona - 25-35mm,
  • mmele o moholo ke 17-25 mm,
  • mohatla - 15-30 limilimithara.

Ho banna le basali, boholo ba bona boa tšoana, ho bana, matšoao a fokola.

Ultrasound ea manyeme

Ntho e latelang eo ho eloa hloko ho entsoe ka eona. Setho se phetseng hantle se tšoana le tadpole. Haeba phetoho ea setho e fumanoe, joale ho na le ts'ebetso e kholo.

Ho hlaka ha meeli ke lebaka leo ka lona boteng ba mafu bo ka khetholloang. Haeba lintlha li sa hlaka hantle, li kopana hammoho le semelo se potileng, sena se bontša nts'etsopele ea ts'oaetso.

Sebopeho sa lisele tsa setho sena ka tloaelo se shebahala joaloka sebopeho se tšoanang, ntle le liphetoho, matheba, metsero, kholo, mapetso. Haeba botšepehi bo sa boleng, lefu le teng.

Echogenicity. Haeba letšoao lena le na le phapang e kholo ho tloha ho tloaelehileng, lefu lena le teng.

Matšoao a ultrasound

Tlas'a tšusumetso ea lintlha tse ngata (mokhoa o sa lokang oa ho phela, ho tsuba, khatello ea maikutlo khafetsa), mosebetsi le mesebetsi ea manyeme li ka sitisoa. Ha sena se etsahala, motho o qala ho tšoenyeha ka bohloko bo boholo, ho hlora haholo le ho hlatsa. Kaha matšoao ana a tloaetse maloetse a mangata a tšilo ea lijo le tsamaiso ea mpeng, bakuli ba fuoa ultrasound ea manyeme le litho tsa ka mpeng.

Matšoao a ka sehloohong a hore na ultrasound ea manyeme ke afe:

  • bohloko bo kaholimo ho hypochondrium ka holimo le ka lehlakoreng le letšehali,
  • bohloko nakong ea bohloko ba ka mpeng,
  • gastric dysfunction e bonoe ke gastroscopy,
  • ho phehella hangata ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa,
  • lefu la sebete le lefu la sebete,
  • ts'oenyeho le lijo tsa setofo,
  • likotsi tsa ka mpeng
  • lefu la tsoekere kapa pancreatitis,
  • liteko tsa laboratori tse bonts'ang mafu a setho,
  • jaundice.

Ultrasound ke mokhoa o bonolo ka ho fetisisa ebile o theko e tlase haholo oa ho hlahloba manyeme.

Pancreatic ultrasound e etsoa joang 'me e bontša eng?

Litlhahlobo tsa Ultrasound tsa manyeme li etsa ka mokhoa o sa utloiseng bohloko le ka potlako. Hangata ts'ebetso ha e nke metsotso e fetang 10.

Nakong ea thuto, mokuli o beoa setulong se kang bethe mme ho kenngoa gel e khethehileng ka mpeng. Ebe u sebelisa probe e nepahetseng ea ultrasound, litho li ea hlahlojoa ebe litholoana tsa eona li bontšoa ho moetsi e khethehileng. Maemong a mang, ho hlahlojoa ha ultrasound ho etsoa ha a eme kapa a lutse, empa leha ho le joalo motho eo ha a utloe bohloko ka ho feteletseng.

Ka lebaka la theknoloji ea sejoale-joale, ngaka e khona ho bona makhopho a marang-rang a fapaneng le ho bona lefu la methapo ea lona habonolo.

Ultrasound eu lumella ho lekola boemo ba manyeme, sebopeho sa lisele tsa eona, boholo le boteng ba neoplasms. Mokhoa oa ultrasound o bohlokoa haholo ha ho hlokahala ho fumana hore na hlahala e kae, ntle le hore o buuoe ka thipa.

Makhopho a sefahleho hangata a angoa ke mesebetsi e holofatsang ea litho tse ling (sebete, letso, mpa). Ka hona, nakong ea thuto, ngaka e khona ho lekola litho tse ling tsa mmele ka nako e tšoanang.

Maikutlo a makhopho a sefahleho ka sonogram

Tlas'a taolo ea ultrasound, o ka khetholla li-pathologies le maloetse:

  • pancreatitis
  • cysts le pseudocysts,
  • lipomatosis
  • fibrosis
  • ho eketsoa ha lisele tsa letlalo.

Ultrasound ea manyeme e ka bonts'a boteng ba li-cysts le mefuta e meng ka hara setho, tlhahlobo ea mofetše e ka thehoa feela kamora tlhahlobo ea biopsy le histological ea tishu.

Matšoao a bohlokoa ho bana

Ka boteng ba lipontšo, ultrasound ea manyeme e ka etsoa le ho masea a sa tsoa hlaha.

Ka thuso ea tlhahlobo ea ultrasound ea mpa ea mpa, ho ka etsahala ho tseba li-pathologies tsa bongoana ha u le monyane, ka hona, qala kalafo ka nako

Melao e tloaelehileng ho bana e latela lilemo, bong le bophahamo ba ngoana.

Letlapa "boholo ba manyeme a tloaelehile ho bana"

Pancreatic ultrasound anatomy

sengoli Moprofesa V. Izranov letsatsi la 14.03.2015

Basebelisi ba voute: 448 Tags: # Ultrasound, # Anatomy, # Pancreas, # Glands Lecture bakeng sa lingaka tsa nako ea thuto ea mantlha ea ho hlahloba litlhahlobo tsa ultrasound ho Setsi sa Bongaka sa Bongaka sa Baltic se bitsoang ka mor'a I.Kanta (Kaliningrad) TSOHLE

Tlhahlobo ea leihlo le hlahang ka leihlo la leihlo la Hill's intša ea lefu la sebete le gallbladder likatse le lintja

Sengoli Hills VetRussia letsatsi la 01.07.2014 Setsebi: Moemeli oa lithuto tsa mahlale, Mopresidente oa sechaba sa bongaka ba liphoofolo bakeng sa mekhoa ea boits'oaro e bonts'ang ...

Ultrasound ea lesapo, lesapo la nyooko, manyeme le makhopho

sengoli dok69100 letsatsi la 05.26.2013

Pancreatic hlooho resection

Sengoli Alexey Karachun letsatsi la la 3/08/2017 Ha ho hlahlojoa setsebi sa kalafo bakeng sa dyspepsia se nang le ultrasound, ho fumanoe seboko sa hlooho sa "pancreatic ..."

Ultrasound ea manyeme: ho lokisa, boholo bo tloaelehileng

Author diabetes ytvideos de 12/15/2017 Joalo ka molao, ultrasound ea manyeme ha e fanoe ke bona, empa etsa boithuto bo akaretsang ba bohle ...

Kankere ea Pancreatic - Lisosa, Matšoao le Phekolo

sengoli Health TV letsatsi la 12.03.2016

Ultrasound ea mpa ea mpa

Mongoli Clinic ea Aesthetic Gynecology letsatsi la 12.08.2016 Ultrasound ea mpa ea mpa e u lumella ho bona pathology ea sebete, manyeme, masapo le litho tse ling ...

Pancreatic ultrasound anatomy

sengoli Dmitry Dobrolovich letsatsi la 9/13/2015

Makhopho

Sengoli Dmitry Dobrolovich letsatsi la la 2/03/2017

Propaedeutics ea mafu a ka hare (Study of the sebete le manyeme)

Sengoli Maxim Banderos la 11/28/2015

Ultrasound ea manyeme - tleliniking Energy

Sengoli Medical multidisciplinary setsi sa "Energy", Lefapha le Bohareng Letsatsi la 07.09.2016

Pancreatic kankere ea hlooho.

Sengoli Oleg Yarosh letsatsi la 01.12.2012

Tumor Pancreatic Heads Biliary Hypertension

Sengoli Dmitry Dobrolovich letsatsi la 05/25/2014

Li-Echosemiotic tsa liphetoho tse etsahalang ho manyeme

sengoli Moprofesa V. Izranov ka la 4/06/2015 Thuto bakeng sa lingaka tsa tlhahlobo ea mantlha ea tlhahlobo ea methapo ea tlhahlobo ea kalafo ka setsing sa bongaka ...

Pancreatic ultrasound anatomy

sengoli Moprofesa V. Izranov ka la 4/03/2018 Thuto bakeng sa lingaka mo potolohong ea litsebi tse hlokang ho hlahlojoa hape ka li-diagnostic tsa ultrasound ho IKBFU I. Kant ...

Na ultrasound e tla bontša pancreatitis?


Bakeng sa thuto e nepahetseng ea manyeme, litho tsa boahelani lia hlahlojoa, ka hona, tlhahlobo e nepahetseng ka ho fetisisa e hloka tokiso e nepahetseng (ntle le maemo a tšohanyetso a hlokang ho sebetsoa ka potlako). E le hore pancreatitis e bonoe ho ultrasound, ho hlokahala:

  • Matsatsi a 'maloa pele ho thuto, lihlahisoa tse nang le tlhahiso e eketsehileng ea khase (lebese, lino tse khabisitsoeng ka khase, litholoana / meroho) li kenyelletsoa lijong.
  • Lijo tsa ho qetela e lokela ho ba lihora tse 10-12 pele ho nako e behiloeng bakeng sa ultrasound,
  • Ho thibetsoe ka thata ho noa joala, ho tsuba le ho sebelisa meriana e meng (o hloka ho bua le ngaka ka sena),
  • Hang-hang pele ho thuto, ho khothalletsoa ho etsa enema ea bohloeki ho hlatsoa mala ka botlalo.
  • Ho felisa bophahamo, o ka nka mashala a sebetsang kapa a espumisan.

Bohlokoa! Ultrasound hangata e etsoa hoseng, ha tšilo ea lijo e se na letho.

Lipalo tse tloaelehileng tsa tšoelesa li shebahala joang?

Bakeng sa ho lemoha lefu la "pancreas" ka nako ea ultrasound, ho bohlokoa ho tseba boholo bo tloaelehileng ba setho.

Makhopho a 'mele a arotsoe hlooho,' mele le ho ithorisa. Ka tloaelo, litekanyo li nkuoa;

  • Bolelele ba tšoelesa eohle ke 16 cm cm, le bophara ke 2-3 cm, boima ke 80-90 g.,
  • Mmele 1,75-2.5 cm, hlooho 1.8-3.2 cm, mohatla oa 2.2-3.5 cm,
  • Mehloli e hlakileng e hlakileng,
  • Wirsung duct e na le botenya ba limilimithara tse peli,
  • Tsela eo tšoelesa e sebetsang ka eona e tšoana.

E 'ngoe ea matšoao a bohlokoa ka ho fetisisa a manyeme ke echogenicity (bokhoni ba ho fetisa ultrasound). Ka tloaelo, letšoao lena le tsamaisana le sebete le mokokotlo.

Hlokomela! Boholo ba tšoelesa e itšetlehile ka lilemo, bong le bolelele ba motho. Ka lilemo, tšepe e qala ho fokotseha ka boholo, 'me echogenicity e phahama.

Matšoao a pancreatitis ho ultrasound


Ho na le mefuta e meraro ea "pancreatitis" - e hlobaetsang (e potlakileng ea lefu lena), pancreatitis e sa foleng. Joalokaha pancreatitis ho ultrasound e bontša maemong a fapaneng, re nahana ka tlase.

Matšoao a pancreatitis e matla:

  • Iron e holisitsoe,
  • Metsi a bosehla, a boreleli,
  • Libakeng tsa ho ruruha, echogenicity e eketsoa,
  • Sebopeho sa sebopeho se phahameng
  • Sekoti sa Wirsung se eketsehile,
  • Boteng ba mokelikeli ka har'a tšoelesa, mathata a litho tsa boahelani,
  • Cysts kapa mathata a mang a ka etsahala.

Ho pancreatitis e hlobaetsang, matšoao a latelang ke a mofuta:

  • Bohloko bo hlalositsoeng, bo matla, bo sa feleng ba mofuta o bobebe kapa o sehang. Haeba u sa fumane tlhokomelo ea bongaka ka nako, tšohanyetso e ka hlaha. Ho latela sebaka sa lesapo la pancreatic, bohloko bo ka hlaha tlas'a khaba, ho hypochondrium ka mahlakoreng ka bobeli. ka ho ruruha ha tšoelesa eohle, bohloko e tla ba herpes zoster.
  • Keketseho ea mocheso le khatello ea mali. khatello ea likhahla e ka ba tse phahameng haholo kapa tsa ba tlase haholo, mocheso o ka nyolohela ho 40 ° C. bophelo bo botle ka kakaretso bo bobe le ho feta.
  • Liphetoho tsa sebopeho, ho tloha ho blancing ho ea ho tint e ntšo ea lefats'e, likarolo tsa sefahleho li ka leotsa.
  • Ho nyekeloa ke pelo, ho lapa, ho laka, molomo o ommeng, ka linako tse ling ho hlatsa, ho sa tliseng phomolo.
  • Mathata a Stoolation (ho qhekella / lets'ollo). Setulo ke foamy, o na le lephoka la fetid. Ka ho sokela, ho thunya le ho thatafatsa mesifa.
  • Ponahalo ea ho hema hanyane, mofufutso o khang, pente e tšehla lelemeng ka lebaka la ts'ebetso e mpe ea ts'ebetso ea pelo.
  • Letlalo le leputsoa, ​​matheba a sebakeng sa lumbar kapa mokhubu, sebaka sa inguinal se ka fetoha mofuta o motala oa boputsoa. Sena se etsahala ka lebaka la ho kenella ha mali ho tsoa gland tlasa letlalo.

Matšoao a pancreatitis e sa foleng ho scan ninemosa ea:

  • Keketseho e phehellang ea Wirsung duct.
  • Monate o monate, seriti sa litšoelesa tsa bohloka,
  • Fokotsa echogenicity
  • Mefuta e meng e eketsehile.

Bohlokoa! Haeba lefu lena le tsoela pele, litho tsa kahare tsa mmele le li-fibrosis, lera ea "gland" scores, sebopeho se nkeloa sebaka ke tishu e kenang ea denser, e lebisang ho eketseha ha echogenicity. Makhopho a pancreas a fokotsehile ka boholo, mantle a lula a hlapollotsoe.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao