Phapano ke efe lipakeng tsa Ramipril le analogue, litlhahlobo tsa bakuli li reng le ho sebelisa ho latela litaelo?

Protheine ea plasma e tlamang ramipril ke 73%, ramiprilat ke 56%. Bioavailability kamora tsamaiso ea molomo ea 2,5-5 mg ea ramipril ke 15-28%, bakeng sa ramiprilat - 45%. Kamora ho nka ramipril letsatsi le letsatsi ka tekanyo ea 5 mg / ka letsatsi, mohopolo o tsitsitseng oa plasma ramiprilate o fihlella ka letsatsi la 4.
T1 / 2 bakeng sa ramipril - 5.1 h, karolong ea phepelo le ho felisoa, ho fokotseha ha tekanyo ea ramiprilat ka serum ea mali ho etsahala ka T1 / 2 - 3 h, ebe mohato oa phetoho o nang le T1 / 2 - 15 h o latelang, mme karolo e telele ea hoqetela e nang le lintlha tse tlase haholo tsa ramiprilat. ka plasma le T1 / 2 - matsatsi a 4-5. T1 / 2 e eketseha ho ho hloleha hoa renal ho sa foleng. Vd ramipril - 90 l, ramiprilata - 500 l. 60% e hloekisoa ke liphio, 40% ho ea ka mala, haholo ka sebopeho sa metabolites. Tabeng ea ts'ebetso ea ho sebetsoa ke liphofu tse sa sebetseng hantle, excretion ea ramipril le metabolites ea eona li fokotseha ka tekanyo ea ho fokotseha ha CC, haeba ts'ebetso ea sebete e sa sebetse, phetoho ea ramiprilat e ea fokotseha, mme maemong a ho hloleha ha pelo, mokokotlo oa ramiprilat o eketseha ka makhetlo a 1.5-1,8.

Matšoao a sebeliso:
Matšoao a ts'ebeliso ea lithethefatsi Ramipril ke: khatello ea khatello ea mali, lefu la pelo le sa foleng, ho nyekeloa ke pelo tse qalileng matsatsing a 'maloa a pele ka mor'a lefu le matla la lefu la pelo, lefu la tsoekere le lefu la pelo, kotsi e fokolisitsoeng ea lefu la myocardial, stroke le lefu la pelo ho bakuli ba nang le kotsi ea pelo, ho kenyeletsa le bakuli ka lefu la methapo ea methapo e netefalitsoeng (e nang le kapa e se nang pale ea ho otla ha pelo), bakuli ba ileng ba buuoa ka mokhoa o sa bonahaleng oa coronary angioplasty, opereishene ea methapo ea methapo ea methapo, le insulin hore histori le ka bakuli ba pheriferale ea bohlokoa lefu occlusive.

Mokhoa oa kopo

Lipilisi Ramipril Ho noa ka molomo, ka khatello ea mali - tekanyetso ea pele - 2,5 mg hang ka letsatsi, le kalafo ea nako e telele - 2,5 - 20 mg / ka letsatsi ho litekanyetso tse peli. Ka ho nyekeloa ke pelo nakong ea kamora 'mala, ka tekanyo ea pele ea 2,5 mg makhetlo a 2 ka letsatsi, haeba ho se sebetse hantle - makhetlo a 5 mg ka letsatsi, ka hypotension e matla kapa khahlano le semelo sa diuretics - 1,25 mg makhetlo a 2 ka letsatsi. Ka ho se sebetse hantle ha bohloko (glomerular filtration tlase ho 40 ml / min le level ea creatinine e fetang 0,22 mmol / l), tekanyo ea pele ke 1/4 ea lethal dose le tloaelehileng le keketseho ea butle ho isa ho 5 mg / ka letsatsi (ha ho sa le joalo).

Litlamorao

Ho tsoa ho ts'ebetso ea pelo: methapo ea methapo, ka seoelo - bohloko ba sefuba, tachycardia.
Ho tloha lehlakoreng la tsamaiso ea methapo e bohareng: ho tsekela, ho fokola, ho opeloa ke hlooho, ka seoelo - likhathatso tsa boroko, maikutlo.
Ho tsoa ho lijo tsa ho ja: ho ruruha, ho ruruha, ho felloa ke takatso ea lijo, ka seoelo - stomatitis, bohloko ba ka mpeng, pancreatitis, cholestatic jaundice.
Ho tsoa ts'ebetsong ea phefumoloho: ho khohlela ho omileng, bronchitis, sinusitis.
Ho tsoa ts'ebetsong ea moroto: ka seoelo - proteinuria, keketseho ea khatello ea "metabolinine" le "urea" maling (haholoholo ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng).
Ho tsoa ho tsamaiso ea hemopoietic: ka seoelo - neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, anemia.
Karolong ea matšoao a laboratori: hypokalemia, hyponatremia.
Boitšoaro bo kulisang: ho ruruha ha letlalo, angioedema le maikutlo a mang a hypersensitivity.
Tse ling: ka seoelo - mesifa mesifa, ho hloka matla, alopecia.

Contraindication

Contraindication mabapi le ts'ebeliso ea lithethefatsi Ramipril Tsena ke: ho ruruha ho matla le ho se sebetse hantle ha mokokotlo, mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo oa lefu le le leng, boemo bo ka mor'a ho fetisoa ha menoana, hyperaldosteronism, hyperkalemia, stenosis ea aortic orifice, ho ima, ho lactation (ho anyesa), bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18. kutloisiso ea ramipril le li-inhibitors tse ling tsa ACE.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Ka ts'ebeliso e le 'ngoe ea diuretics tsa potasiamo tse sa sebeliseng (ho kenyelletsa spironolactone, triamteren, amiloride), litokisetso tsa potasiamo, li-substitute tsa letsoai le litlatsetso tsa lijo bakeng sa lijo tse nang le potasiamo, hyperkalemia e ka nts'etsapele (haholoholo ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng), hobane Li-inhibitors tsa ACE li fokotsa se ka hare ho aldosterone, e lebisang ho lieha ha potasiamo 'meleng khahlano le semelo sa ho fokotsa lits'oants'o tsa potasiamo kapa tšebeliso ea eona e eketsehileng.
Ka tšebeliso e le 'ngoe le li-NSAIDs, hoa khoneha ho fokotsa phello ea antihypertensive ea ramipril, ts'ebetso ea renal e senyehileng.
Ka tšebeliso e ts'oanang le loopt kapa li-thiazide diuretics, phello ea antihypertensive ea matlafatsoa. Hypotension e matla ea ho hloa mekoalaba, haholo-holo ka mor'a ho nka tekanyetso ea pele ea mokokotlo, e bonahala e le ka lebaka la hypovolemia, e lebisang keketseho ea nakoana leetong la hypotgency. Ho na le kotsi ea hypokalemia. Kotsi e eketsehileng ea ts'ebetso ea renal e senyehileng.
Ka tšebeliso e le 'ngoe le li-agents tse nang le phello ea hypotensive, keketseho ea phello ea hypotensive e ka etsahala.
Ka tšebeliso e tšoanang le li-immunosuppressants, cystostatics, allopurinol, procainamide, monyetla o eketsehileng oa ho ba leukopenia o ka etsahala.
Ka tšebeliso e tšoanang ea insulin, li-agents tsa hypoglycemic, sulfonylureas, metformin, hypoglycemia e ka hlaha.
Ka tšebeliso e tšoanang le allopurinol, cystostatics, immunosuppressants, procainamide, monyetla o eketsehileng oa ho ba leukopenia o ka etsahala.
Ka tšebeliso e le 'ngoe le lithium carbonate, keketseho ea khatello ea serum ea lithium e ka khonahala.

Bongata

Matšoao a bosholu ba lithethefatsi Ramipril: acute ea methapo ea pelo, kotsi ea mokokotlo, angioedema, infraction ea myocardial, mathata a thromboembolic.
Phekolo: Phokotso ea litekanyetso kapa ho tlosa lithethefatsi ka ho felletseng, ho ruruha hoa mpa, ho isa mokuli sebakeng se tsitsitseng, ho nka mehato ea ho eketsa tharollo ea BCC (ho tsamaisa isotonic sodium chloride solution, phetisetso ea maro a mang a nkang mali), kalafo ea matšoao: epinephrine (s / c kapa iv), hydrocortisone (iv), li-antihistamines.

Ramipril - ntho e sebetsang

Matla a khetha ntho e sebetsang ka sebopeho sa eona. Letlapa la Ramipril le sebetsa ka lebaka la motsoako o ka sehloohong - ramipril.

Letlapa la 1. Ntho e sebetsang ea Ramipril le litlamorao tseo e nang le tsona.

Hobaneng lipilisi tse nang le ramipril?

Moriana oa Ramipril o itlhahisitse e le sethethefatsi sa boleng bo holimo le se sebetsang. Haholo-holo, moriana o sebelisoa ka katleho bakeng sa:

1. Khatello ea mali e phahameng. Sesebelisoa, ho latela litaelo, se etselitsoe ho fihlela sepheo sa khatello ea systolic le diastolic.
2. Pheko ea methapo ea methapo ea pelo. Mokhoa oa ho nka matlapa a Ramipril, ho eng le ho eng ho litekanyetso ka ho toba ho latela lefu lena.
3. Ho etsa ts'ebetso ea thibelo ea mafu a pelo le methapo ea mali ho khetholla likotsi.
4. Thibelo ea lefu ka lebaka la lisosa tsa pelo.

Sokolla foromo le sebopeho

Sesebelisoa se fumaneha motheong oa ntho e tšoanang e sebetsang. Consistency, lebelo la ho monya le bophelo bo bolelele ba sefuba li baka lintho tse ling.

Ho latela litaelo tsa tšebeliso, lithethefatsi Ramipril le eona e na le:

1. Lactose mahala. Ntho ena e boetse e tsejoa e le tsoekere ea lebese. E sebelisoa e le mokhoa oa ho pheha likhalase tsa tafole, ke mohloli o mong oa matla.
2. Povidone. E bua ka li-enterosorbents, e khothalletsa ho lokolloa ha ntho e sebetsang.
3. Cellulose E sebelisoa ka mokhoa oa phofo ea microcrystalline, e lumella letlapa hore le boloke sebopeho sa lona.
4. Stearic acid. Acid e nang le mafura a mangata, emulsifier le stabilizer.
5. Crospovidone. E khothalletsa ho lokolloa le ho amoheloa ha ntho e sebetsang.
6. Sodium bicarbonate. E tsebahala ka ho baka soda le ho e, ke ntho e tsitsitseng.

Ramipril (foromo ea tokollo - litafole feela) e fumaneha mefuteng e latelang:

1. 2,5 mg Matlapa a tšoeu / a bosoeu, a apereng lithutsoana le lebokose la karete. E mong le e mong likotoana tse 10, 14 kapa 28.
2. Ramipril 5 mg. Matlapa a tšoeu / a bosoeu-bohlooho, a sa koaheloa. Ho blister 10/14/28 likoto. Mabili a tletse ka lebokoseng la karete. Sekete se seng le se seng se na le litaelo tsa hore li sebelisoe.
3. Ramipril 10 mg. Li na le tint e tšoeu / e batlang e le tšoeu, ha e koahetsoe. Matlapa a teng ka har'a lilakane bakeng sa likotoana tsa 10/14/28. E rekisetsoe ka lebokoseng la karete ea karete hammoho le litaelo tsa tšebeliso.

Ramipril, litekanyetso li behoa ke setsebi, ke lengolo la ngaka.

Ramipril-sz

Ramipril-SZ le Ramipril ke lipina tse tšoanang. Ha re se re ithutile litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi tsena ka bobeli, re ka fihlela qeto ea hore sebopeho se tšoana le phello e ts'oanang.

Litlhahlobo tsa mokuli li ntle haholo. Ka ho khetheha:

1. Litafole tse tsoang khatello ea Ramipril li na le phello e potlakileng. Ho latela litaelo tsa tšebeliso, kamora metsotso e 15 feela, boemo ba mokuli bo qala ho ntlafala.
2. Tšusumetso ea nako e telele. Litefiso li lula lihora tse 12-24.
3. Ha u fana ka thupelo, ho na le ntlafatso ho bophelo bo botle le boleng ba bophelo.
4. Litla-morao ha li na seoelo ebile li na le foromo e bonolo.

Sehlahisoa se seng se tšoanang se hlahisitsoeng tlas'a lebitso le fapaneng la khoebo. Pyramil le Ramipril, sebopeho sa eona se fapaneng feela linthong tse ling tse thusang, ke lithethefatsi tse fetohang. Lithethefatsi li bontša litholoana tse ntle kalafong ea khatello ea mali. E khothalletsoa hape ke:

• mefuta e fapaneng ea lefu la pelo la ischemic,
• Ho oa ho sa feleng ha pelo,
• nephropathy e bakoang ke lefu la tsoekere,
• ka methapo ea pelo (stroke, tšoaetso),
• bakeng sa thibelo ea mafu a itseng le lefu ho bona.

Tlhahisoleseling e felletseng mabapi le hore na Pyramil ke eng, e ka e nka ka nepo joang, mme maemong ao e thibetsoe, e na le litaelo tsa ho sebelisoa.

Setlhare sa boleng bo sebelisitsoeng ho phekola maemo a mangata a pathological. E na le phello e tšoanang le sebopeho se haufi. Ho latela lipatlisiso tse entsoeng ka bo-1990, khatello e molemo ho feta lithethefatsi tse ling tse ngata (mohlala, enalapril). Mathata a bohlokoa a Hartil a kenyelletsa theko ea eona. Ka karolelano, moriana o tla bitsa makhetlo a 3-4 ho feta ho Ramipril (matšoao a ts'ebeliso ea lichelete a ts'oana). E thibeloe:

• basali ba rerileng ho ima, baimana kapa ba anyesang,
• bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18.

Bakuli ba kaholimo ho lilemo tse 65 ba lokela ho nka Hartil ka hloko. Pilisi ea pele e lokela ho taoa tlas'a taolo ea setsebi.

Ke mokhoa o ntlafalitsoeng oa moriana. Phello e boletsoeng ho feta ke ka lebaka la boteng ba karolo ea motsoako - hydrochlorothiazide. Ntho e thusa ho theola khatello ea mali le keketseho e nyane ea diureis.

Ho latela litaelo tsa tšebeliso, sethethefatsi se khothalletsoa ho bakuli ba itšireletsang khahlanong le ACE inhibitor monotherapy. Ho fihlela sephetho se hlakileng, tsamaiso ea thuto ea Hartila-D e laetsoe.

Ke mang ea hlahisang sethethefatsi sa pele?

Ho na le lihlahisoa tse ngata tse hlahisang moriana o nang le sebopeho se tšoanang, empa tlas'a mabitso a fapaneng. Ramipril ke lithethefatsi tsa pele tse entsoeng Russia. Khamphani ea litlhare Tatkhimpharmpreparaty e Kazan mme e se e qetile lilemo tse 85 e sebetsa. Khamphani e hlahisa mefuta e fetang 100 ea meriana mme e tiisa polokeho ea sehlahisoa. Webosaeteng ea k'hamphani u ka fumana litaelo tse hlakileng tsa tšebeliso.

Matšoao a ho sebelisoa

Moriana oa Ramipril, litaelo tsa tšebeliso bakeng sa oona o nang le lenane le felletseng la matšoao, li fanoa kamora tlhahlobo le tlhahlobo. Sesebelisoa se khothalletsoa bakeng sa:

1. Phekolo ea methapo. Ramipril o thusa ho fokotsa khatello ka sebopeho sa mantlha sa lefu lena, le hlahileng ka thoko ho li-pathologies tse ling. E boetse e sebetsa bakeng sa khatello ea mali ea bobeli e bakoang ke mathata a tsamaiso ea methapo.
2. Ho nyekeloa ke pelo ho sa feleng. E sebelisoa e le karolo ea kalafo e kopaneng.
3. Lefu la pelo le matla, ho kenyelletsa le infraction ea myocardial.
4. Ho etsa kalafo ho bakuli ba ileng ba phonyoha ho buuoa ka methapo (vaster surge, angioplasty, jj).
5. Bakuli ba nang le lesapo la mokokotlo, ho kenyelletsa le nalane ea ho otloa.
6. Ho etsa ts'ebetso ea thibelo ea methapo ea methapo ea mali le pelo, ho thibela lefu.
7. Mellitus e rarahaneng ea lefu la tsoekere.

Ke eng e khethollang khatello ea mali ea motho

Litaelo tsa ho sebelisoa

Pele o nka moriana o tlameha ho tloaelana le litlhahiso tsa moetsi. Litaelo tsa tšebeliso li na le lethathamo la mabaka a thibelang ts'ebeliso ea lithethefatsi. E re:

1. Maloetse a amanang le methapo a amang methapo ea kutlo (lupus erythematosus, scleroderma).
2. Ho se mamellehe ka bomong ho likarolo, ho kenyelletsa ho koenya ha lactose.
3. E fumaneha Quincke edema kapa Quincke edema e hlahang pejana kamora ho nka chelete ho latela ramipril.
4. Lefu la Hypotonic.
5. Ho senyeha ha sebete kapa tšebetso ea meno.
6. Stenosis ea mokokotlo o le mong / tse peli tsa methapo, tse ling tse nang le boiphihlelo ba ho fetisa matsoao.
7. Ho putlama ha pelo.
8. Mokhoa o mongata oa aldosterone.
9. Sebelisa ho bakuli ba lefu la tsoekere ba fumanang aliskeren le ba bang.

Lenane lohle le bontšitsoe litaelong tsa ts'ebeliso. Se ke la lebala ho bala litlatsetso pele u sebelisa litlhare.

Palo ea moriana o itšetlehile ka bokuli ba hona joale.

Lethathamo la 2 la litekanyetso tsa Ramipril bakeng sa maloetse a fapaneng.

Ho latela liphuputso tsa morao-rao ka litaelo tsa tšebeliso, moriana o lokela ho qala ho nooa ka 1,25 mg ka letsatsi. Leha ho le joalo, qeto ho mokuli ea itseng e etsoa ke ngaka. Mekhoa e qaqileng e bontšoa ho kenyelletso.

Tekanyo ea joala

Lithethefatsi ha lia lokela ho kopanngoa le joala ka mabaka a mang:

1. Tšebeliso ea joala e baka litlamorao tse ngata tsa lithethefatsi. Ho theola khatello ea mali haholo ho ka baka mathata a tebileng kapa hona ho bolaea mokuli.
2. Kotsi e eketsehileng. Lithethefatsi le ethanol li chesa 'mele, li mpefatsa' me li baka mafu a mangata.

Bopaki ba bakuli ba noang moriana oa khatello bakeng sa khatello

Maikutlo a basebelisi ba inthaneteng ha ea lokela ho ba mokhoa o ka sehloohong oa ho hlahloba lithethefatsi. Khetho ea sethethefatsi ke motho ka mong. Ramipril, litekolo tsa eona tse nang le data e hanyetsanang, e khothalletsoa ho:

• lebelo la ketso
• tšusumetso ea nako e telele
• Monyetla oa tekanyetso e le 'ngoe.
• theko e loketseng
• le monyetla oa ho reka sebakeng leha e le sefe sa meriana.

Bakuli ba bang ba tlaleha hore moriana o ne o se na phello e lakatsehang kamora tsamaiso kapa ho lebisa litlamorao. Hangata batho ba tletleba ka:

• khohlela e omeletseng e bohloko,
• ho senyeha hoa boleng ba bophelo ba thobalano,
• ho fufuleloa ho eketsehileng.

Recipe ea Latin

Ramipril (risepe ka Selatine - Tab. Ramiprili) e hlahisoa ke lik'hamphani tse 'maloa. Ho nyatsa joalo ho u lumella ho hlalosa sesebelisoa se tšoanang leha e le ka tlasa mabitso a fapaneng a khoebo (li-syonyms). Leha ho le joalo, ho reka moriana ntle le tumello ea setsebi ha ho na thuso.

Hona le lithethefatsi tse ling tse 'maloa tse nang le phello e tšoanang ea kalafo. Ramipril, li-analogues tse emeloang haholo, li ka nkeloa sebaka ke tumellano le ngaka.

Nahana ka Ramipril le Enalapril, ho leng thata ho e bua. Meriana e na le liphapang tse 'maloa:

1. Ntho e sebetsang. Motsoako o sebetsang oa sebopeho sa enalapril ke enalapril.
2. Enalapril e nkuoa e le lithethefatsi tse sa sebetseng hantle, empa maikutlo ana a lumellane. Ho bakuli ba fapaneng, litholoana e ka ba tse fapaneng.
3. Litsenyehelo. Enalapril e batla e theko e tlaase ho feta sethethefatsi sa analogue.

Lisinopril

Ho latela phuputso ea machaba e entsoeng ke NORA, Lisinopril ha e sebetse ho feta analogue ea eona.

Ha u nahana ka Ramipril le Lisinopril, se leng betere ebile se sebetsa haholoanyane, bo-rasaense ba ile ba fihlela qeto ea hore moriana oa pele o khona ho ntlafatsa boleng le tebello ea bophelo ba mokuli ea nang le mafu a pelo le vascular. Boithuto bona bo ne bo ama batho ba likete tse 10.

Perindopril

Perindopril e tšoauoa ka phello e fokolang ea hypotensive, sena ke 'nete haholo bakeng sa lethal dose la pele. Ho kgothaletswa ho e khetha haeba ho na le khaello ea ho potoloha ha mali. Hangata e sebelisoa e le karolo ea kalafo e kopaneng hammoho le diuretics. Ha ho bapisoa Ramipril le Perindopril, e leng betere ebile e sebetsa haholoanyane, lingaka tse ngata li tloaetse pheko ea pele. Leha ho le joalo, qeto ea ho qetela e latela nyeoe e tobileng.