Boimana le mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2

Boimana ke boemo bo thabisang le bo sithabetsang bophelong ba mosali, empa bo hloka khatello e matla ea matla ohle a 'mele. Nakong ea kemolo, mefuta eohle ea metabolism e qala, 'me haeba ho na le lefu la metabolic, joale tsela ea eona e ka fetoha e sa lebelloang. Carbohydrate metabolism nakong ea gestation ke sehlooho sa sengoloa sa rona kajeno. Re tla u joetsa hore na moimana o tsoela pele joang khahlano le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, hore na le tšosa 'm'a le lesea joang le hore na le sebetsane le lona joang.

Russia, keketseho ea mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 ho basali baimana ke 0.9-2%. Har'a mathata a metabolism ea carbohydrate ho basali baimana, mefuta e latelang e khethollotsoe:

1. Lefu la tsoekere le neng le le teng ho mosali pele a ima (lefu la tsoekere):

- mofuta oa 1 lefu la tsoekere
- mofuta oa 2 lefu la tsoekere
- mefuta e meng ea lefu la tsoekere: "pancreatogenic" - kamora ho utloa bohloko ba pancreatitis, pancreatic necrosis, ts'enyo ea makhopho a tsoang ka litlolong, lefu la tsoekere le hlahisoang ke ts'oaetso: cytomegalovirus, rubella, vaerase ea ntaramane, vaeritis hepatitis B le C, opisthorchiasis, echinococcosis, cryptosporodiosis, laptptosporodiosis

2. Mofuta oa lefu la tsoekere la Gestational mellitus (GDM). GDM ke tlolo ea "metabolism ea" "carbohydrate metabolism" e qalileng moimana ona, ho teba ha eona hoa fapana, kholo ea kalafo le kalafo.

Ha bokhachane bo nang le lefu la tsoekere bo hanyetsoa:

1) Ho ba teng ha mathata a tsoetseng pele a lefu la tsoekere ("proliferative retinopathy", nephropathy le ho fokotseha ha tumello ea creatinine, ke hore, ka tlolo ea ts'ebetso ea likhoele), sena se baka kotsi bophelong ba mme.

2) Mefuta e meng e thibelang insulin le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere (lefu la tsoekere, le sa phekoloeng hantle ke insulin, hangata ho ba le maemo a tsoekere a mali, moroto acetone le maemo a hypoglycemic).

3) Ho ba teng ha lefu la tsoekere ho balekane ka bobeli.

4) Motsoako oa lefu la tsoekere le maikutlo a Rh oa 'm'a (Rhesus - mme ea seng monate le Rhesus - "fetus" e ntle).

5) Ho kopantsoe ha lefu la tsoekere le lefuba le sebetsang la pulmonary.

6) Lefu la bokhachane la masea (haholo-holo le phetoa) le ho tsoaloa ha bana ba nang le bofokoli ba nts'etsopele khahlano le lefu la tsoekere le lefisitsoeng. Tabeng ena, ho hlokahala puisano le genetics ea balekane ka bobeli.

Boimana le lefu la tsoekere la 1

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ke lefu la autoimmune la endocrine system, le bonahatsoang ke keketseho ea tsoekere ea mali ka lebaka la khaello ea insulin e felletseng.

Lefa la lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le batla le le 2% haeba 'm'a a kula, hoo e ka bang 7% haeba ntate a kula le hoo e ka bang 30% haeba batsoali ka bobeli ba kula.

Matšoao a lefu la tsoekere la 1:

Matšoao a lefu la tsoekere la 1 ho basali ba moimana a tšoana le pelehi. Empa ho basali ba baimana, ho feto-fetoha ha maemo ho metabolism ea carbohydrate ho ka boleloa haholoanyane, ka nako ea trimester ea pele kotsi ea hyperglycemia (tsoekere e phahameng ea mali) e eketseha, ka bobeli, ka lehlakoreng le leng, hypoglycemia (e theola tsoekere ea mali ka tlase ho litekanyetso tse tloaelehileng).

Ts'oaetso

1. Sekhahla sa tsoekere ea mali. Ho basali ba baimana, ho tloaelehileng ho fihla ho 5.1 mmol / l. Litokisetso le tlhahiso ea tlhahlobo ha e tšoane le basali bao e seng baimana. Tsoekere ea mali e lekantsoetsoa hoseng ka mpeng e se nang mali maling a venous. Bakeng sa ho laola glycemia, mali a sampole makhetlo a 'maloa ka letsatsi, sena se bitsoa profil ea glycemic.

2. Motsoako oa tsoekere le acetone. Matshwao ana a khethoa ke ponahalo e 'ngoe le e' ngoe tleliniking ea pelehi, hammoho le lipalo tsa moroto ka kakaretso.

3. Glycated hemoglobin (Hb1Ac). Tloaelo 5.6 - 7.0%.

4. Ho khetholla mathata. Mathata a lefu la tsoekere ke polyneuropathies (tšenyo ea methapo) le angiopathy (tšenyo ea methapo). Ka li-angiopathies, re thahasella li-microangiopathies (Tšenyo ea likepe tse nyane).

Lefu la tsoekere ke lesela la likepe tse nyane tsa liphio, 'me butle-butle li lebisa ho fokotseheng ha tšebetso ea bona ea ho fula le nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha rebo. Nakong ea kemolo, mojaro o holim 'a liphio oa eketseha, ho feta moo, menyetla ea tšoaetso e eketseha. Mme ka hona, taolo ea moroto hape e etsoa ponahalong e ngoe le e 'ngoe ka tleliniking ea masea.

Ho fokotseha ha boemo ba liphio ho ka sebetsa e le sesupo sa ho emara, sesupo sa hemodialysis (sesebelisoa sa menoana sa maiketsetso) le ho beleha pele ho nako (tlokotsi bophelong ba mme.

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ke lesapo la likepe tse fokolang tsa retina. Ho ima ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere ho lokela ho reroa, ho kenyelletsa le hobane ka linako tse ling ho kopana ha laser pele ho ima ho hlokoa ho fokotsa kotsi ea ho senyeha ha 'mele. Mehato ea morao-rao ea retinopathy ke khang ea ho tsoala ngoana ka mokhoa o ikemetseng (o ke ke oa sutumetsa, hobane ho na le kotsi e kholo ea ho koaloa hape), 'me ka linako tse ling ho holeha.

5. Hape, basali bohle ba nang le lefu la tsoekere ba tšoaroa ke tlhahlobo e akaretsang, e qetellang boemo ba bophelo bo botle.

- Teko ea mali ka kakaretso.
- Urinalysis (protheine ea moroto).
- Teko ea mali a biochemical (protheine e felletseng, albin, urea, creatinine, bilirubin e tobileng le e sa tobang, alanine aminotransferase, amartotine ea alkaline phosphatase).
- Coagulogram (matšoao a coagulability ea mali).
- Ts'ebetso ea moroto oa letsatsi le letsatsi bakeng sa protheine.

6. Tlhahlobo ea bokhachane:

- Ultrasound + dopplerometry (ho lekola nts'etsopele e nepahetseng ea lesea, boima, ho latela polelo, ho ba teng ha sekoli, palo ea metsi le ts'ebetso ea phallo ea mali)

- Cardiotocography (CTG) ea ho lekola ts'ebetso ea pelo ea fetal, ho sisinyeha le ts'ebetso ea uterine

Mathata a lefu la tsoekere la mofuta oa 1 bakeng sa mme:

1) Tsela e sa tsitsang ea lefu la tsoekere la mellitus, keketseho ea lipalo tsa hypoglycemic (ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali ho fihlela ho hypoglycemic coma), liketsahalo tsa ketoacidosis (keketseho ea acetone maling le moroto, ponahatso e feteletseng ke ketoacidotic coma).

2) Ho senyeha ha nako ea lefu la tsoekere le ho phahama ha mathata a methapo ea methapo, ho fihlela tšosong ea ho lahleheloa ke pono kapa ho fokotseha ho matla hoa ts'ebetso ea liphio ka tlhokeho ea hemodialysis (a maiketsetso a liphio).

3) Mathata a bokhachane: kotsi ea preeclampia, tšokelo ea ho emisa ho ima, ts'oaetso ea pelehi ea metsi, polyhydramnios, ho haella ha fetoplacental, ts'oaetso ea hangata ea ts'ebetso ea moroto, ts'oaetso ea phetoho ea morao-rao ea venvovaginal (candidiasis le ba bang).

4) Li-anomalies tsa ho beleha (bofokoli ba ho beleha, dystocia ea mahetla, ke hore, mahetla a khokhothetsoeng ka pōpelong ka popelong ea bokhachane, e lebisang ho tsoa likotsi ho 'm'a le lesea, hypoxia e mpe ea lesea nakong ea pelehi).

5) Ho lemala ha masea (lisele ha li na elastic, hangata li anngoe ke ts'oaetso ea fungal, hammoho le "fetus" e kholo, sena se lebisa ho phatloheng ha perineum).

6) Kotsi ea ho tsamaisoa ha ho buuoa e eketseha. Ka lebaka la kholo e kholo ea lesea, hangata mosebetsi o etsoa ka karolo ea cesarean. Khafetsa, basali ba nang le lefu la tsoekere ba sebetsa khafetsa le pele ho feta libekeng tse 39 40. Haeba libeke tse 37 ngoana a se a le boima ba ligrama tse fetang 4000, ho eketsa nako ea boimana ho tla lebisa ho eketseha ha palo ea mathata. Bakuli ba joalo ba tlameha ho fanoa ka mokhoa o reriloeng, kamora ho fetola tekanyetso ea insulin (hammoho le endocrinologist).

7) Khafetsa khafetsa ea morao ka mor'a ho nyekeloa - "li-complication tsa septic" (postptum endometritis) lia eketseha.

Liphephetso tsa mofuta oa 1 lefu la tsoekere la lesea:

1) Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere kapa embryofetopathy (monyetla oa 100%). Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ke mofuta oa tlhaho oa mathata a bakoang ke ho kopana ha lintlha tse 'maloa (hyperglycemia, phepo e sa foleng ea fetal, le mathata a mang a metabolism a amanang le lefu la tsoekere).

Setšoantšong se kaholimo ho na le masea a mabeli haufi le e mong, ka lehlakoreng le leng le boima bo tloaelehileng, le ka ho le letšehali ka lefu la tsoekere.

Mohopolo oa lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere o kenyelletsa lintlha tse latelang:

- Bolelele bo boholo le bolelele ba 'mele ha a hlaha (macrosomia).
- 'Mala oa' mala le boputsoa bo bofubelu ba letlalo, haholo sefahleho kamora ho hlaha (sefahleho sa mofuta oa Cushingoid, se ts'oanang se etsahalla batho ba baholo le bana ba fumanang kalafo ka li-prednisone le lihormone tse ling tsa glucocorticoid). Khaello e mpe ea intrauterine ea "fetus" leha ho le joalo, le maemong ana, ho na le phetoho sefahlehong ho latela mofuta oa cushingoid.

- Ho se sireletsehe ha Morphofun.
- Syndrome ea mafu a ho hema ka lebaka la ho holofala ha motsoako oa lintho tse ling tse sebelisang mmele.
- Bofokoli ba pelo ea Congenital, cardiomegaly maemong a ka bang 30%.
- Liphoso tse ling tsa tlhaho ea tlhaho.
- Hepatomegaly le splenomegaly (keketseho ea boholo ba sebete le spleen).
- Ts'oaetso ea ho ikamahanya le maemo kamorao ho 80% ea masea: lipontšo tsa kliniki ea hypoglycemia, hypocalcemia le hypomagnesemia (ho latela data ea laboratori, ho ka ba le makhopho a mesifa, ho koenya hampe)

Macrosomia e fetoletsoe ka kotloloho ho tsoa puong ea Selatine e le "mmele o moholo." Ho nona tsoekere e ngata maling a mme, ka hona, "popelo" e lebisa ho bokelloeng ha boima ba 'mele ke ngoana mme e boima ho feta ligrama tse 4000, bolelele ba' mele bo feta cm cm 54.

Litholoana tse kholo - tholoana e boima ho 4000 g. ho fihla ho 5000 gr.
Tholoana - se seholo - ke litholoana tse boima ho feta 5000 g.

Macrosomia ea "fetus" ha e lule e bakoa ke lefu la tsoekere hangata, sesosa e ka ba kholo e kholo le molaoana o moholo oa batsoali ka bobeli, Beckwith-Wiedemann syndrome (lefu le hlahang ka tlhaho le bontšitsoeng ke kholo e potlakileng, kholo ea mmele oa asymmetric, kotsi e eketsehileng ea mofets'e le ho senyeha hoa tlhaho), botenya ho mme. (leha ho se na lefu la tsoekere la mofuta oa 2).

Ho senyeha hoa tlhaho.

Hangata, tsamaiso ea methapo e bohareng (bokong le mokokotlong), pelo (sekoli sa pelo, pelo, ke hore, keketseho e kholo ea pelo le ho fokotseha hoa ts'ebetso ea eona ea contractile), tsamaiso ea masapo, methapo ea ka mpeng (lefu le lenyenyane la bowel, anus atresia) le ts'ebetso ea genitourinary (aplasia) ea ameha. liphio, makhetlo a mabeli ho tse ling tse ureters le ba bang). Hape hara bana ba tsoang ho basali ba nang le lefu la tsoekere, "menyetla ea tokiso ea" "seiponeng" ea litho e atile haholo haholo.

Ho na le lets'oao la "caudal regression" kapa "caudal dyskinesia" (ho ba sieo kapa ho holisoa ka tlase hoa mothapo oa lesapo la mokokotlo, le tlase hangata ho lumbar vertebrae, nts'etsopele e sa phethahalang ea femur).

Bofokoli bo hlaha ka lebaka la tšenyo ea mothollo oa mothapong nakong ea kemaro (libeke tse 4), e emang khahlanong le hypoxia e bakoang ke hyperglycemia. Haeba mosali a atamela moimana a itokisitse ka tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere ea mali le hemoglobin ea tlhaho, menyetla ena e ka fokotsoa.

Leha ho na le boima bo boholo, bana ba nang le lefu la tsoekere ba ka tsoaloa ba sa le matla, haholo-holo matšoafo. Ka glycemia e feteletseng, sebopeho sa lintho tse sebelisang 'mele hampe sea senyeha.

Ho hlaseloa ke ntho e kang mafura e ka hare ho methapo ea mothapo (eo ngoana a e-so kang a e otlolla ebile e sa shebahale joalo ka li-vesicles), 'me ho ka thoe e ea tlotsa. Ka thuso ea motho ea sebelisang lintho tse ngata, li-pulicary vesicles (alveoli) ha li kokobetse. Ha ho tluoa ho lesea le sa tsoa tsoaloa, hona ho bohlokoa haholo. Alveoli e lokela ho otloloha 'me e se ke ea oela ho feta meea ea pele. Ho seng joalo, ho hloleha ho phefumoloha le boemo bo bitsoang "phefumoloho ea khatello ea maikutlo ea lesea" kapa "phepelo ea khatello ea maikutlo" (SDR) e hlaha ka potlako. Ho thibela boemo bona bo potlakileng le bo tebileng, SDR hangata e thijoa ke ente ea intra ea methapo ea dexamethasone, mme motsoako oa surapyant o potlakisoa ke li-hormone.

Hypoglycemia ho sa le lecha.

Ho fokotseha ha tsoekere ea mali lihoreng tsa pele tse mashome a supileng ho masea a felletseng a ka tlase ho 1,7 mmol / l, masea le masea a tlang pele ho nako a liehang ho hola ka tlase ho 1,4 mmol / l, pallor, mongobo oa letlalo, matšoenyeho, lerata le sa hlakoheng, litlhaselo tsa apnea (likarolo tsa ho lieha ha nako e telele. ho phefumoloha), ebe ho chesoa ka matla, ho fokolisa ho anyesa, nystagmus ("ho latela" metsamao ea mahlo a sa laoloang le ho lebisoa nqa e le 'ngoe), ho tepella ho fihlela ho fihla ho hypoglycemic coma.

Kamora lihora tse 72, boemo ba hypoglycemic bo nkuoa e le ho fokotseha ha tsoekere ea mali ka tlase ho 2.2 mmol / L. Boemo bona bo ka fuoa kalafo e matla sepetlele.

2) Hypoxia ea fetal (boemo ba tlala ea kamehla ea oksijene ka popelong, e kenyang mathata a mangata, bala haholoanyane ho sengoloa sa rona "Fetal hypoxia"). Hypoxia ea lesea le eona e baka boemo ba polycythemia, ka mantsoe a mang, leqhubu la mali, keketseho ea palo ea lisele tsohle tsa mali. Sena se lebisa ho thehoeng ha microthrombi ka likepeng tse nyane, hape ho ka lebisa ho jaundice nako e telele ea lesea.

3) Bohloko ba pelehi. Pelisi e moqotetsane ea bongaka ke mismatch pakeng tsa boholo ba lesea le boholo ba thipa ea 'm'a eona. Ka lebaka la botle ba 'mele oa "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "Hangata", "," ho sa tsoale ngoana hantle ho hlaha ho bitsoang "mahetla" Mahetla a fetus a khangoa ke mohono ka nako e fetang e le 'ngoe mme ha a khone ho phethela. Nako ea bobeli ea ho pepa e ea lieha, 'me sena se aparetsoe ke likotsi tsa pelehi ho' m'a le lesea.

Tšokelo ea dystocia ho lesea:

- likharetene tsa lehetla le / kapa molala,
- Tšenyo ea pelo ea mokokotlo oa mokokotlo,
- Tšenyo ea methapo ea lesapo la lesapo la mokokotlo sebakeng sa cervical,
- hlooho e bohloko
- asphyxia (ho tlatsa) ea lesea
- Lefu la ka popelong la sethoathoa.

Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 moimana

Nakong ea kemolo, re leka ho fokotsa ts'ebeliso ea meriana ea litlama ka hohle kamoo ho ka khonehang, empa sena ha se sebetse ho insulin. Ho ba sieo kapa ho se lekane ha insulin ho kotsi ho bophelo le bophelo bo botle ba 'm'a le lesea.

Nakong ea kemolo, litokisetso tsohle tse tšoanang tsa insulin li sebelisoa joalo ka taolo e tloaelehileng ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 1. Le haeba o se o ntse o na le regimen e khethiloeng ka ho hlaka bakeng sa tsamaiso ea insulin, joale nakong ea bokhachane e hloka ho lokisoa. Motsoako oa "carbohydrate metabolism" nakong ea kemolo ha o ts'oarehe, ho latela litlhoko tse fetohileng tsa "fetus", le ka nako eo makhopho a masea a qalang ho sebetsa ka eona.

Ke trimester - tloaelo ea maemo a hypoglycemic.

- Phokotso ea litlhoko tsa insulin ka 10 - 20%
- kotsi e eketsehileng ea ketoacidosis (toxicosis ea pele, ho hlatsa ha mosali oa moimana)

II trimester - motsoako oa lihormone ke placenta (progesterone, placental lactogen).

- ho hanyetsa insulin hoa eketseha
- tlhoko e eketsehileng ea insulin (makhetlo a 2 ho isa ho a 3)

III trimester - ka libeke tse 36, ts'ebetso ea motsoako oa placental e shoa butle-butle

- tlhoko e fokotsehileng ea insulin
- Kotsi e eketsehileng ea hypoglycemia

Ho beleha ngoana - kotsi e kholo ea hypoglycemia ka lebaka la psycho e phahameng - ts'ebetso ea 'mele.

Khetho ea lithethefatsi, litekanyetso le li-regimen li lokela ho etsoa ke ngaka - ngaka ea endocrinologist mme ha ho na motho e mong! Ka mofuta oa kalafo o khethiloeng hantle, o khona ho mamella lesea le phetseng hantle hape o lula o phetse hantle.

Tebello

Basali bohle ba nang le lefu la tsoekere la pelehi ge ba rerileng ho ba le ngoana ba lokela ho hlahlojoa ke endocrinologist likhoeli tse 5 ho isa ho tse 6 pele ho kemiso e boletsoeng. Tekanyo ea puseletso ea lefu la tsoekere, ho ba teng le ho teba ha mathata li ntse li hlakisoa, ho etsoa lithuto tsa koetliso ea taolo ea glycemia (Sekolo sa lefu la tsoekere).

Hammoho le setsebi sa endocrinologist, mokuli o buisana le ngaka ea bokhachane hore a nke qeto ka menyetla ea ho ima.

Mosali oa moimana ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho kena sepetlele lefapheng la endocrinology ka nako e itseng, haeba boemo bo mpefala le ho feta.

- Sepetlele sa pele ho libeke tse 4-6.E etsoa haeba mosali a e-so hlahlojoe pele ho bokhachane kapa haeba moimana a itlhahetse feela 'me a sa rereloa, mathata a tšoanang a rarolloha joalo ka litokisetso tsa pregravid (matšeliso, mathata le monyetla oa ho beleha), kapa haeba mathata a bokhachane a hlahile methating ea pele.

- Sepetlele sa bobeli ho libeke tse 12-14, ha tlhoko ea insulin e fokotseha le kotsi ea hypoglycemia e eketseha.

- Sepetlele sa boraro ho ima nakong ea libeke tse 23-24 tsa kemaro: tokiso ea tekanyetso ea insulin, taolo ea nako ea angiopathy (protheine ea moroto, microalbuminuria, tlhahlobo ea fundus, jj.), Ho tsebahatsa le ho alafa mathata a bokhachane (tšoso ea ho beleha pele ho nako, polyhydramnios, ts'oaetso ea phepelo ea moroto ea ka mehla) leihlo la lesea (ultrasound, dopplerometry)

- Sepetlele sa bone ka beke 30 - 32: tokiso ea "insulin", ho lekola mathata a lefu la tsoekere, ho lekola boemo ba bokhachane (Tlhahlobo ea boiphihlelo ba bongaka ba III, dopplerometry, CTG), tlhahlobo e akaretsang (liteko tse akaretsang tsa mali le urine, liteko tsa mali tse amanang le biochemical, coagulation ea mali) , ho ea ka lipontšo, prophylaxis ea khatello ea maikutlo ea ho hema ha lesea le "dexamethasone" (ts'ebetsong ea ts'oso ea tsoalo pele ho nako) e etsoa, khetho ea mokhoa oa ho hlahisa le ho itokisetsa ho beleha

Lijo tse nang le moimana ntlheng ena, li tšoana le ho bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere. Hoa hlokahala ho hlokomela palo e lekaneng ea protheine le khalori ea ho ja.

Ha ho phumants'oa "metabolism" ea "carbohydrate" haholo ka nako ea kemaro le nakong ea eona, e fokotsa menyetla ea mathata ana kaofela kapa ho bohlokoa le ho teba ha boima ba eona.

Boimana ka lefu la tsoekere la Mofuta oa 2

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke lefu leo ho lona lisele tsa 'mele ha li na insulin. Makhopho a makhopho ha a senyehe ho lefu lena, tlhahiso ea insulin e ka ba e tloaelehileng ka ho felletseng, empa lisele tse ling tsa 'mele (haholo-holo lisele tse mafura) li senya li-insulin receptors (lintlha tse mahlonoko marakong a sele. Kahoo, ho hanyetsoa ka insulin ho bolela hore, ho hloka matla ha lisele ho insulin.

Insulin e hlahisoa, empa e ke ke ea ikopanya le lisele le ho li thusa ho monya tsoekere. Mokhoa oa pathophysiological oa tšenyo methapong ea mali le methapo ka lebaka la hyperglycemia mona e tla tšoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Khafetsa, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tsamaea le boima bo feteletseng, bo tlang ho fihlela botoneng bo utloisang bohloko. Boima bo feteletseng, ho kenyelletsa metabolism ea lik'habohaedreite tse senyehileng, le tsona li tsosa mojaro o eketsehileng tsamaisong ea pelo le manonyeletso. Hape, ka boima bo feteletseng kapa boima bo feteletseng nakong ea bokhachane, menyetla ea thrombophlebitis le varicose methapo ea eketseha.

Litletlebo li tšoana hantle le matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Empa ho fapana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho theola boima ba 'mele ha ho bonoe, leha ho le joalo, ka lebaka la litlhaselo khafetsa tsa tlala, mokuli o ja lijo tse ngata haholo ho feta kamoo ho hlokahalang. 'Me litlhaselo tsa tlala li ka ba teng ka lebaka la ho itahlela maemong a insulin. Mmele o hlahisa tekanyo e nepahetseng, lisele ha li e lemohe, boemo ba insulin bo eketseha le ho feta. Lisele tse ling leha ho le joalo li lula li amehile ka insulin, litekanyetso tsa eona tse ntseng li eketseha li khona ho "li fihlela", tsoekere ea mali e theoha haholo mme ho na le tlala ea "wolf". Nakong ea tlhaselo ea tlala, mosali o ja lijo tse ngata, 'me, e le molao, o sebelisa habonolo lijo tse theolehang (li-carbohydrate tse bonolo ka bohobe, liswiti le confectionery e ngoe, hobane tlala ha e laoloe e le kannete ebile ha ho na nako ea ho pheha lijo tse phetseng hantle) ebe mochine o koala ka mokhoa oa "potoloho e mpe" "

Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, joalokaha ho se ho boletsoe, o tsamaea le botenya 'me qalong insulin e hlahisoa ka bongata bo lekaneng. Empa joale tšusumetso e sa feleng ea manyeme ho hlahisa lisele tse ngata tsa insulin depletes beta (lisele tse khethehileng tsa "pancreatic" tse hlahisang insulin). Ha lisele tsa beta li felile, ho haelloa ke insulin ea bobeli ho hlaha. Phapang lipakeng tsa maemo ana kalafong. Tabeng ea bobeli, insulin e bohlokoa.

Mehato ea ho khetholla e tšoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ho hlokahala hape ho tseba hore na glucose ea mali, gogcated hemoglobin e kenang le tlhahlobo e akaretsang (bona ka holimo), hammoho le ho buisana le lingaka tse ikhethileng (haholo-holo ngaka ea bongaka).

Ditlamorao ho 'm'a le lesea ka ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li tsoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, hobane kaofela ke litlamorao tsa tsoekere e telele ea mali,' me ketsahalong ena ha ho bohlokoa joalo ka lebaka lefe.

Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 moimana

Empa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e ka fapana le mofuta oa 1. Pele ho ima, mokuli o ne a amohela lithethefatsi tse theolelang tsoekere ea mali mme li ama boima ba 'mele (li kenya letsoho ho fokotsa boima ba' mele) le / kapa ho latela lijo tse khethehileng.

Ha ho na thuso ho beha lethathamo la litlhare tse sebelisoang ho phekola lefu la tsoekere la 2 PELE Mokhachane, hobane kaofela ha tsona li kopantsoe nakong ea kemero.

Ha ho ima ho etsahala, ho botsoa potso ea ho fetisetsa mokuli ho insulin kapa (qalong ea lefu la tsoekere le botenya ha ho sa tšoana le nna - II degree) lijong. Phetolelo e etsoa ke endocrinologist tlasa taolo e haufi ea tsoekere le boemo bo akaretsang ba basali.

Lijo tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tsoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Thibelo ea Mathata

Thibelo e na le ho beha leihlo khafetsa litsebi (taolo e kopanetsoeng ea mokuli ke ngaka e thibelang mafu le gynecologist le endocrinologist) le ho latela lijo tse ikhethileng.

Tebello

Hammoho le setsebi sa endocrinologist, mokuli o buisana le ngaka ea bokhachane hore a nke qeto ka menyetla ea ho ima.

Mosali oa moimana ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho kena sepetlele lefapheng la endocrinology ka nako e itseng, haeba boemo bo mpefala le ho feta.

- Sepetlele sa pele ho libeke tse 4-6. E etsoa haeba mosali a e-so hlahlojoe pele ho bokhachane kapa haeba moimana a itlhahetse feela 'me a sa rereloa, mathata a tšoanang a rarolloha joalo ka litokisetso tsa pregravid (matšeliso, mathata le monyetla oa ho beleha), kapa haeba mathata a bokhachane a hlahile methating ea pele.

- Sepetlele sa bobeli ho libeke tse 12-14, ha tlhoko ea insulin e fokotseha le kotsi ea hypoglycemia e eketseha.

Lijo tse nang le moimana ntlheng ena, li tšoana le ho bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere. Hoa hlokahala ho hlokomela palo e lekaneng ea protheine le khalori ea ho ja.

Ha ho phumants'oa "metabolism" ea "carbohydrate" haholo ka nako ea kemaro le nakong ea eona, e fokotsa menyetla ea mathata ana kaofela kapa ho bohlokoa le ho teba ha boima ba eona.

Boimana ka lefu la tsoekere la Mofuta oa 2

Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 moimana

Ha ho na thuso ho beha lethathamo la litlhare tse sebelisoang ho phekola lefu la tsoekere la 2 PELE Mokhachane, hobane kaofela ha tsona li kopantsoe nakong ea kemero.

Lijo tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tsoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Thibelo ea Mathata

Ho itaola ka tsoekere ea mali ke tiiso ea hore u tla lula u tseba se etsahalang 'meleng mme u ka tsebisa ngaka ea hau ka nako. Se ke oa qhekella chelete bakeng sa ho reka glucometer. Ena ke letsete le ikhethileng la bophelo ba lesea le la bophelo bo botle. Ka linako tse ling nako ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 nakong ea kemolo ha e hlalosehe ebile e ka hloka phetisetso ea insulin ka nako efe kapa efe. Se ke oa hloloheloa motsotso ona. Lekanya tsoekere ea mali bonyane hoseng ka mpeng e se nang letho le hang ka letsatsi bakeng sa hora e le ngoe kamora ho ja.

Le mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, ha o fumanela phapanyetsano ea tsoekere ka ho eketsehileng, litholoana tse ntle tsa bokhachane le tsona li tla fokola.

Boimana khahlano le semelo sa mefuta e meng ea lefu la tsoekere (haholo seoelo) le latela melao e ts'oanang. Tlhokahalo ea insulin e khethiloe ke ngaka - endocrinologist.

Boimana bo latelang bakeng sa mosali ea nang le lefu la tsoekere ha a khothalelitsoe pele ho lilemo tse 1,5.

Mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere ke lefu le fetohang tsela ea bophelo. Ho thata haholo ho mamella tlhokeho ea ho kenya ts'ebetsong ea hau ea letsatsi le letsatsi ho tloha ho 1 ho isa ho 5 - 6 ente ea insulin ka letsatsi, haholoholo haeba tlhoko ena e ile ea hlaha ka tšohanyetso moimana ona. Empa o tlameha ho amohela sena e le ho boloka bophelo bo botle ba 'mele le bokhoni ba ho tsoala le ho beleha ngoana. Ha u laoloa haholoanyane ke ho ja, ho sebelisa lithethefatsi le ho itaola, menyetla ea hao ea katleho e kholo. 'Me ngaka ea hau ea bokhachane-gynecologist hammoho le endocrinologist e tla u thusa ka sena. Itlhokomele 'me u phele hantle!

Likarolo tsa lefu lena

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ke lefu le rarahaneng leo ho lona lisele tsa pancreatic beta li sa sebetseng hantle. Sena se lebisa tšebeliso ea tsoekere e sa sebetseng hantle le boemo bo phahameng ba tsoekere ea mali (hyperglycemia).

Hyperglycemia e lebisa ho nts'etsopele ea mathata, ho senyeha ha methapo, ho hlaha ha liphio, retina, methapo ea kutlo.

Tsamaiso ea khafetsa ea litekanyetso tsa "insulin" tse u lekantsoeng li u lumella ho fetola boemo ba tsoekere, ho etsa hore litaba tsa teng e be tse maling le ho fokotsa kotsi ea mathata. Empa mokuli o itšetleha ka lithethefatsi kamehla, o ke ke oa emisa kalafo leha o le moimana.

Morero oa kemolo

Ho rala ke e 'ngoe ea mehato ea bohlokoa haholo haeba mme ea lebelletsoeng a e-na le lefu la tsoekere.

Haeba ho fumanoa mathata a amanang le lefu la tsoekere kapa maloetse a mang a kopaneng, ho tla hlokahala hore motho a fuoe kalafo le tlhahlobo ea maikutlo mabapi le phetoho ea pheko ea hae bakeng sa boimana.

Ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho tsitsitseng tsoekere ea mali.

Khopolo e ka raloa feela molemong oa taolo e tšepahalang ea tsoekere ka likhoeli tse tharo.

Haeba ho sa khonehe ho laola nako ea lefu - lekola lijo, ho ikoetlisa le mmele oa endocrinologist, khetha mofuta oa insulin le kemiso ea liente.

Ha se ntho e 'ngoe le e' ngoe e itšetlehileng ka boemo ba 'mè.

Ntate oa ka moso o tlameha ho etsa tlhahlobo ea bongaka le ho fihlela tsoekere ea mali ka likhoeli tse 'maloa.

Haeba u sena tlhahlobo ea lefu la tsoekere, empa ho na le matšoao a tšoaetso ena a kang lenyora, ho hlohlona ha letlalo, ho choacho khafetsa, kapa ngoana e moholo o hlahetse moimeng o fetileng, etsa tlhahlobo ea ts'ebetso ea glucose.

Ho ima ho tsoela pele joang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1?

Tsamaiso ea bokhachane bakeng sa lefu la tsoekere ho 'm'a e na le likarolo tse' maloa. Boimana bo atlehileng le bophelo bo botle ba lesea bo itšetlehile ka ho latela mosali ea moimana ka litlhahiso tsohle tsa ngaka, ho etela khafetsa khafetsa.

Le ha o ikutloa o le motle, o seke oa ba le mathata a amanang le lefu la tsoekere mme o boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali, tsoekere ea moroto ea letsatsi le letsatsi le tlhahlobo ea ketone ka methapo ea liteko e ea hlokahala. Kenya liphetho ka har'a tafole.

Puisano ea Endocrinologist ha ea lokela ho ba joalo
ka tlase ho nako e le 'ngoe ka khoeli. Haeba ho hlokahala, ngaka e tla fana ka tlhahlobo e akaretsang ea moroto le tlhahlobo ea creatinine, mme hemoglobin ea glycated e tla khethoa ka nako e ts'oanang le biochemistry.

Phepo e nepahetseng: Lijo li bohlokoa hakae?

Bohlokoa bakeng sa boimana bo atlehileng ke lijo. Lefu la tsoekere ha le na phapang ea bohlokoa ho tloha lijong tse tloaelehileng, empa ntho ea bohlokoa ke taolo ea boima ba 'mele. Ha re khone ho lumella ho fokotseha ha eona ka sekhahla le palo e kholo ea kakaretso ho latela sephetho sa kemaro eohle.

Linomoro tse lokelang ho tataisoa ke 2-3 kg ho trimester ea pele, 250-300 g ka beke nakong ea bobeli le e nyane - ho tloha 370 ho isa ho 400 g ka beke - nakong ea trimester ea ho qetela. Haeba o fumana tse ngata, o lokela ho lekola tšebeliso ea likhalori tsa lijo.

Tlhokahalo ea insulin

Ho fapana le lijo, tlhoko ea insulin ho basali ba baimana ha e tšoane le pelehi ea pelehi. E fetoha ho latela lilemo tsa boitšisinyo. Ho feta moo, ka trimester ea pele e ka ba tlaase le ho feta pele ho ima.

Ka hona, o hloka ho ba hlokolosi haholo ka taolo ea tsoekere ea mali le lethal dose la insulin bakeng sa ho thibela hypoglycemia.

Boemo bona bo tla ba kotsi ho mosali le ka popelong. Tšusumetso e ntle ho bophelo bo botle le pompo ea posthypoglycemic e tlolela tsoekere.

Empa hopola hore nako ea ho fokotseha ha tlhoko ea insulin ha e tšoarelle nako e telele, empa e nkeloa sebaka ke trimester ea bobeli, ha tlhoko ea meriana e ka eketseha haholo.

Ho shebella khafetsa boleng ba tsoekere ea mali, u ke ke ua hloloheloa motsotso ona. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin ka nako ena e ka ba likhatiso tse 100. Phepelo ea mofuta o molelele le o “khuts'oane” oa lithethefatsi e tlameha ho buisanoa le ngaka ea hau.

Ka trimester ea boraro, tekanyetso ea insulin hape e ka fokotsoa hanyane.

Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho ka angoa ke boemo ba maikutlo ba mosali. Tsela eo a ikutloang ka eona ka bophelo bo botle ba lesea le hlakile, haholo likhoeling tsa pele tsa bokhachane.

Empa hopola hore ka khatello ea maikutlo, khatello ea tsoekere e ea eketseha, 'me sena se ka thatafatsa tsela ea kemaro. Matšeliso a maikutlo ho mosali oa moimana ea nang le lefu la tsoekere ke a bohlokoa haholo. Empa haeba mme ea moimana a sa khone ho sebetsana le thabo ea hae ka boeena, a ka fuoa litlatsetso tse bobebe.

Sepetlele se reriloeng

Ho hlokomela boemo ba mosali le nako ea kemolo ea lefu la tsoekere la 1, almanaka e fana ka lipetlele tse 3 tse reriloeng.

Li hlokahala le ha mosali a sebetsa hantle, 'me liteko li bontša taolo e matla ea tsoekere.

Sepetlele sa pele se etsahala ha moimana a fumanoa feela.

Tlhahlobo ea 'm'a eona e tla bonts'a tsela eo' mele o arabelang ka eona phetoho ea lihormone tse seng li qalile, hore na ho na le ts'okelo ho bophelo ba hae, kapa hore na moimana a ka tsoela pele. Ka tloaelo, lingaka tse ikhethang li hlophisa lihlopha tsa "sekolo sa lefu la tsoekere", seo mosali a ka se kenang nakong ea ho kena sepetlele, ho buisana ka litaba tse amanang le boemo ba hae bo bocha.

Sepetlele se reriloeng sa bobeli e tla ba libeke tse 22-25.

Hangata nakong ena ho hlokahala hore ho hlahlojoe tekanyo ea insulin mme, mohlomong, o etse liphetoho phetohong. Ka ultrasound e tla be e se e khona ho tseba hore na ngoana o ntse a hola ka nepo, hore na ho na le matšoao a ho ntšoa ha mpa.

Sepetlele sa boraro se hlophiselitsoe bohareng ba trimester ea boraro, libeke tse 32-34.

Hoa hlokahala ho tseba mokhoa oa pelehi le nako ea ho beleha. Lingaka tse ngata li na le maikutlo a hore ho molemo ho 'm'a ea nang le lefu la tsoekere le lesea la hae haeba moimana a ka qetella a beiloe, ka libeke tse 36 ho isa ho tse 37. Empa haeba boemo ba mosali ha bo bake ho tšoenyeha, ho beleha ho ka etsahala libekeng tse 38 ho isa ho tse 40.

Haeba mosali a fumanoa a e-na le mathata a amanang le lefu la tsoekere, ho na le liso tsa maqeba kapa tšebetso ea meno e senyehile, ho na le liphetoho tsa methapo, ebe ho fanoa ka karolo ea cesarean.

Haeba boemo ba mosali bo sa baketse ho tšoenyeha mme moimana a fetile ntle le mathata, ho beleha ho ka rarolloa ka tsela ea tlhaho (ho ka etsahala ho tsosa mosebetsi ka nako e itseng).

Ka letsatsi la tsoalo le reriloeng, mosali a ke ke a ja hoseng, 'me ente ea insulin le eona e ke ke ea hlokahala. Empa ka nepo, boits'oaro ka letsatsi la tsoalo bo tlameha ho buisanoa pele le ngaka ea endocrinologist. Ho hloka botsitso ha mosali mabapi le tsoalo e tlang ho ka baka ho phahama ho hoholo hoa matšoao a tsoekere. Ka hona, taolo ea tsoekere ka letsatsi lena e tlameha, ho sa tsotelehe bokhoni ba ho ja le ho etsa ente.

Kotsi e ka ba teng bakeng sa mme le lesea

Lefu la tsoekere le amahanngoa le mathata a metabolic 'meleng oa mme, mme, ehlile, a ke ke a ama tsela ea kemolo le kholo ea lesea.

Ka trimester ea pele, ha sekhahla sa placental se e-so sebetse, litho tsohle tsa lesea li behiloe.

Ka hona, ho bohlokoa haholo ho tsitsisa boleng ba glucose nakong ena. Mathata a nts'etsopele a ka hlahisoa ka litlhaloso tse hlakileng tsa masapo, li-vertebral hernias, ho haella ha litho tsa setho kapa phetoho sebakeng sa tsona.

Maloetse a Vascular a mosali ea amanang le lefu la tsoekere a ka ama nts'etsopele ea "fetus" ho "trimester" ea bobeli le ea boraro.

E ka ba sesosa sa hypoxia e sa foleng, ho lieha ho hola, kapa lefu la fetus.

Nakong ea bokhachane, ngoana a ka ba kotsing ea ho ba le mathata a metabolic a amanang le ho boptjoa ha mali a bo-mme.

Sena e kanna ea ba hypoglycemia, tlhoko e eketsehileng ea calcium kapa magnesia, jaundice e sa tsoa tsoaloa. Ho na le tšokelo ea lefu la ngoana ea sa tsoa tsoaloa nakong ea pelehi. Neonatologist e nang le bokhoni e tla thusa ho qoba mathata a sa hlokahaleng. Ka hona, tsoalo ea basali ba nang le lefu la tsoekere e lokela ho etsahala sepetleleng se ikhethileng.

Liphetoho tse etsahalang nakong ea kemaro ke khatello ea maikutlo le khatello ea maikutlo ho mosali leha e le ofe. Sena ke 'nete le ho feta ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Toxicosis likhoeling tsa pele tsa boimana, haholo-holo ka ho hlatsa khafetsa, e ka baka ketoacidosis.
Ka taolo e sa lekaneng ea tsoekere ea mali, liphetoho lipakeng tsa li-insulin li ka lebisa ho hypoglycemia.
Colpitis ea khafetsa le candidiasis tse kopaneng le lefu la tsoekere li ka kena-kenana le kemolo, tsa baka kemaro ea ectopic kapa placenta previa.
Lefu la tsoekere le ama mali a rheological a mali. Ho beleha ngoana (kapa ho senyeheloa ke mpa) ho ka thatafatsoa ke ho tsoa mali haholo.
Nakong ea bokhachane, menyetla ea ho ba le nephropathy le neuropathy ea eketseha, 'me hangata ho beleha ngoana hangata ho kopitsoa ka lebaka la retinopathy le kotsi ea tahlehelo ea pono.

Lefu le tebileng la metabolic - mofuta oa 1 lefu la tsoekere - ha e sa le tlhekefetso ho ima. Empa haeba u batla ho beleha ngoana ea phetseng hantle, u lokela ho itokisetsa kemolo pele ho nako, 'me nakong ea kemolo u tla tlameha ho etela lingaka hangata.

Lesea le sa tsoa tsoaloa le tla hloka tlhokomelo e eketsehileng ea litsebi. Ka ho beha leihlo lipalo tsa mali hantle le khalemelo e nakong ka nako ea litekanyetso tsa "insulin", ngoana a ke ke a tšoaroa ke lefu la tsoekere (le hoja lefutso le tla hlaha pele ho lefu lena).

Mekhoa ea kholo ea lefu lena

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere mellitus (o itšetlehileng ka insulin) o hlaha ho basali ba bacha nako e telele pele a ima. Maemong a mangata, lefu lena le iponahatsa e sa le ngoana, 'me ka nako ea kemaro ea ngoana, mosali o se a ngolisitsoe le ngaka ea endocrinologist ka lilemo tse ngata. Pontšo ea lefu la tsoekere mellitus nakong ea tebello ea ngoana ha e etsahale.

Lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ke lefu la autoimmune. Ka lefu lena, boholo ba lisele tsa manyeme li felisoa. Likaho tsena tse ikhethileng li ikarabella tlhahisong ea "insulin", "hormone" ea bohlokoa e kenyellelitsoeng ho metabolism ea lik'habohaedreite. Ka lebaka la khaello ea mali a eona, maemo a tsoekere a eketseha haholo, 'me a ama mosebetsi oa' mele oa mosali oa moimana ka tsela e sa thekeseleng.

Tšenyo ea Autoimmune ho lisele tsa pancreatic e amana haholo le tlhaho ea tlhaho ea lefutso. Kameho ea tšoaetso e fapaneng ea vaerase e fetisoang bongoaneng le eona e hlokometsoe. Sesosa sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mellitus ea mofuta oa pele e ka ba mafu a tebileng a pancreatic. Lintho tsena kaofela li lebisa ho senyeha ho lisele tse hlahisang insulin, le ho se be teng ka botlalo ha lihormone tsena 'meleng.

Tsoekere e ngata ea mali e baka mathata a mangata a bophelo bo botle. Pele ho tsohle, lefu la tsoekere le methapo ea mali le methapo ea kutlo lia utloahala, 'me li ama ts'ebetso ea tsona. Hyperglycemia e thusa ho sebetsa hampe ha liphio, pelo le tsamaiso ea methapo. Sena sohle ka seemo e thata se thatafatsa bophelo ba mosali mme se lebisa ho nts'etsopele ea mathata a fapaneng nakong ea kemolo.

Likarolo tsa nako ea kemaro

Bokhachane bo hlahisoang ke lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin bo na le litšobotsi tsa bona. Ka trimester ea pele kutloelo-bohloko ea lisele tsa hau ho "insulin" ea hormone e eketseha hanyane, e lebisang ho fokotseha ha tlhoko ea eona. Haeba mosali oa moimana a ntse a tsoela pele ho nka insulin e lekanang, o kotsing ea ho ba le hypoglycemia (lerotholi la tsoekere ea mali). Boemo bona bo beha kotsing ea ho felloa ke kelello esita le ho akheha, e leng ntho e sa rateheng haholo ho basali ba lebelletseng ngoana.

Ka trimester ea bobeli Nakong ea kemolo, placenta e qala ho sebetsa, 'me tlhoko ea insulin e eketseha hape. Nakong ena, mosali o boetse o hloka phetoho ea li-hormone ea hae. Ho seng joalo, tsoekere e feteletseng e ka lebisa ho nts'etsopele ea ketoacidosis. Ka boemo bona, palo ea 'mele ea ketone maling e eketseha haholo,' me qetellong e ka lebisa ho ntlafatso ea komisi.

Ka trimester ea boraro hape ho na le ho fokotseha hanyane hoa tlhoko ea 'mele ea insulin ea mosali oa moimana. Boemong bona, liphio li hloleha hangata, e leng se lebisang ho nts'etsopele ea mathata a tebileng ho fihlela pelehi e fihla. Nakong ena, kotsi ea hypoglycemia (ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali) le nts'etsopele ea maemo a ho akheha e khutlela hape.

Mathata a ho ima

Liphetho tsohle tse sa rateheng tsa lefu la tsoekere ho basali ba baimana li amahanngoa le phallo ea mali e sa foleng likepeng tse nyane le tse kholo. Ho nts'etsapele angiopathy ho lebisa ho hlaheng ha maemo a joalo:

ho felisa bokhachane ka nako efe kapa efe,
preeclampsia (kamora libeke tse 22),
eclampsia
polyhydramnios
ho se lekane,
ho phatloha hoa mali le ho tsoa mali.

Litlamorao tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 bakeng sa lesea

Mafu a 'm'a a feta a sa bonoe ho ngoana ea ka popelong ea hae. Basali ba nang le lefu la tsoekere le lahleloang ke "insulin" ba holofala maemong a mangata bokuli bo feteletseng ba "fetal". Boemo bona bo amahanngoa le mosebetsi o sa lekaneng oa placenta, e sa khone ho fepa ngoana ka tekanyo e hlokahalang ea oksijene nakong eohle ea kemolo. Khaello e sa feleng ea limatlafatsi le livithamini li lebisa ho liehiso e kholo kholisong ea lesea.

E 'ngoe ea mathata a kotsi ka ho fetisisa ho ngoana ke sebopeho sa lefu la tsoekere. Ka lefu lena, bana ba bangata haholo ba hlaha ka nako e loketseng (ho tloha ho 4 ho isa ho 6 kg). Hangata, ho ba le bana ho joalo ho fella ka karolo ea mahlaba, hobane le lesea le leholo haholo le ka sitoa ho fetisa bokhachane ba pelehi ba mme ntle le likotsi. Bacha ba joalo ba hloka tlhokomelo e khethehileng, hobane leha e le boima ba bona bo phahameng, ba hlaha ba fokola haholo.

Ho bana ba bangata hang ka mor'a ho tsoaloa, tsoekere ea mali e theoha haholo. Boemo bona bo bakoa ke taba ea hore ha ho ts'oara khoele ea umbilical, phepelo ea tsoekere ea 'mele' meleng oa ngoana e ea emisa. Ka nako e ts'oanang, tlhahiso ea "insulin" e lula e phahame, e leng se bakang ho fokotseha hoa tsoekere ea mali ho lesea. Hypoglycemia e tšosa ka litlamorao tse mpe ho fihlela ho ntlafala ha pelo.

Basali ba bangata ba tšoenyehile ka potso ea hore na lefu lena le tla fetisetsoa leseeng le sa tsoa hlaha. Ho lumeloa hore haeba e mong oa batsoali a tšoeroe ke lefu la tsoekere, ho tla ba joalo kotsi ea ho fetisetsa lefu lena ho lesea le tsoa ho 5 ho isa ho 10%. Haeba lefu la tsoekere le hlaha ho mme le ntate, monyetla oa ho kula oa ngoana o ka bang 20-30%.

Tsamaiso ea bokhachane ho basali ba nang le lefu la tsoekere la Mofuta oa 1

Lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ha le qobelle ho ba le ngoana. Lingaka ha li khothaletse ho tsoala feela bakuli ba nang le ts'enyo e kholo ea ts'ebetso ea liphio, sebete le ts'ebetso ea pelo. Maemong a mang, basali ba khona ho tsoala le ho tsoala lesea le phetseng hantle le hlokometsoe ke litsebi.

Ha boimana bo qala, basali bohle ba nang le lefu la tsoekere la 1 ba khothalletsoa hore ba ingolise kapele kamoo ho ka khonehang. Lekhetlong la pele, boemo ba tsoekere maling a potoloho e hlile e ikemiselitsoe, 'me liketso tsohle tse ling tsa ngaka li latela sephetho.

'Me e mong le e mong oa moimana o tlas'a tlhokomelo ea litsebi tse latelang:

Rapeetrician-gynecologist,
endocrinologist (e be hang ka mor'a libeke tse ling le tse ling tse peli),
therapist (Turnout hang e le trimester).

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ke boemo bo hlokang tšebeliso ea insulin kamehla. Ka tebello ea ngoana, tlhoko ea lihormone ena e lula e fetoha, 'me mosali o lokela ho lokisa tekanyetso ea hae nako le nako. Khetho ea litekanyetso tse nepahetseng tsa moriana o etsoa ke endocrinologist. Ponahalong e 'ngoe le e' ngoe, o hlahloba boemo ba 'm'e oa kamoso mme, haeba ho hlokahala, o fetola mofuta oa kalafo.

Basali bohle ba nang le lefu la tsoekere ba itšetlehileng ka insulin ba eletsoa ho tsamaea le mitha ea tsoekere ea mali le bona. Ho lekola khafetsa maemo a tsoekere ea mali ho tla u lumella ho hlokomela ho kheloha ha nako le ho nka mehato e nakong ho e lokisa. Mokhoa ona o etsa hore ho be bonolo ho jara ngoana ka polokeho le ho tsoala ngoana ka nako.

U lokela ho tseba hore ka kholo ea lesea, tlhoko ea insulin e eketseha makhetlo a 'maloa. Ha ua tšoanela ho tšaba litekanyetso tse kholo tsa li-hormone, hobane ena ke eona feela tsela ea ho boloka bophelo ba mpa. Kamora hore ngoana a hlahe, tlhoko ea insulin e fokotseha hape, mme mosali o tla khona ho khutlela ho litekanyetso tsa hae tse tloaelehileng tsa hormone.

Na ho ima ho ka etsahala ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1?

Ho ima nakong ea mafu a sa foleng a mme ho lula ho le kotsi ho mosali ka boeena le bophelo ba ngoana ea e-song ho hlahe.

Empa tse ngata tse sibolloang, leha li tebile haholo joalo ka lefu la tsoekere la 1, ha e sa le tšitiso e felletseng ho bo-mme.

Ho hlokahala feela ho itshwara ka nepo sethaleng sa ho rala le ho latela litlhahiso tsa litsebi nakong eohle ea bokhachane.

Likarolo tsa bokhachane tse nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1

Ho pholletsa le nako ea ho emara, ho feto-fetoha ha maemo ho hlokahalng ha insulin ho bonoa, ka linako tse ling ho feto-fetoha ha maemo ho bohlokoa haholo, tlhoko ea insulin maemong a fapaneng a kemolo e fapana haholo le ka mokhoa o hlollang. Haeba nako e telele ea standardoglycemia e fumanoe pele ho ima, ho tla ba bonolo ho sebetsana le maemo a joalo a fetohang nakong ea kemolo ho feta haeba ho ne ho se na matšeliso.

Liphetoho tsohle tsa litlhoko tsa insulin li le motho ka mong, li kanna tsa se be ho hang. Empa ha e le hantle, tlhoko ea fapana ka trimester.
Ka trimester ea pele, hangata tlhoko e ea fokotsoa. Litlhoko tse fokotsehileng li ka lebisa ho hypoglycemia, ka lebaka leo, ho tsoekere e phahameng - tsoekere ea postglycemic hyperglycemia. Tlhokahalo ea insulin e fokotsehile ka liperesente tse 25-30.
(Tse ling ...)

Ho kena sepetlele nakong ea kemaro le lefu la tsoekere la mofuta oa 1

Nakong ea kemolo, ho na le linako tse tharo tseo ho tsona ho etsoa sepetlele.
Lekhetlo la pele ba kena sepetlele ka mokhachane ea sa tsoa fumanoa. Nakong ena, ba etsa tlhahlobo mme ba nka qeto ka tsoelopele ea kemaro.
Lekhetlo la bobeli ba kena sepetlele nako ea libeke tse 22, ha tlhokahalo ea insulin e ntse e hola.
Ho khothalletsoa sepetlele sa boraro nako ea libeke tse 32-34, ha taba ea mokhoa oa ho pepisa e se e rarollotsoe.

Haeba ho hlokahala, ho ka ba le lipetlele tse eketsehileng sepetleleng haeba ho ka ba le bophelo bo botle kapa puseletso e mpe.

Lijo nakong ea kemolo

Nakong ea kemolo, o lokela ho hlokomela lijo tsa hau ka hloko ho qoba litlhoro tse phahameng ka mor'a ho ja le hypoglycemia ka lebaka la ts'ebeliso ea insulin e ngata.

Nakong ea kemolo, phello ea insulin e ka fetoha - nakoana le "insulin" ea insulin e qala ho nka khato butle ho feta pele ho ima. Ka hona, o tlameha ho nka nako e telele pele o ja. Sena se boleloa haholo hoseng, ho khefutsa pakeng tsa ente le lijo ho ka fihlela hora e le 'ngoe.

Ho khothalletsoa ho hana ho ja lik'habohaedreite tse potlakileng (ntle le linyeoe tsa hypoglycemia): ho tloha lino, liswiti, cookies, jj.
Empa ntho e 'ngoe le e' ngoe ke motho ka mong - motho e mong o ja litholoana a khobile matšoafo, ha e mong a sa mo buselletse.

Karolelano ea mafura: protheine: lik'habohaedreite e lokela ho ba 1: 1: 2.

Ho ja ho lokela ho ba ka likarolo tse nyane, empa makhetlo a 6-8 ka letsatsi.
Lijo li lokela ho ba tse felletseng, tse nang le livithamini le liminerale tse ngata.

Matla a bokhachane ho mathata a lefu la tsoekere

Le bakeng sa mosali ea phetseng hantle, boimana bo sithabetsa 'mele. Ka lefu la tsoekere, mojaro o eketsehileng 'meleng oa eketseha, o amang hampe mathata a teng mme o ka etsa hore o tsoele pele.
Mahlo (retinopathy a tsoela pele) le liphio (protheine ka har'a moroto, nephropathy e tsoela pele) li ba le mojaro o khethehileng.

Ho beleha bana ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1

Ka puseletso e ntle bakeng sa lefu la tsoekere le moimana o tloaelehileng, joale tsoalo ea tlhaho e etsoa ka nako e nepahetseng.
Ka puseletso e mpe kapa moimana ea fokolang (ka mohlala, ka polyhydramnios), ho beleha ho ka etsoa pele ho kemiso - ka libeke tse 36-38.

Hangata ho na le tlhoko ea karolo ea cesarean. E laetsoe mathata a teng - retinopathy, nephropathy maemong ao khatello e matla ea likepe li qhekelloang.
Khafetsa, basali ba nang le lefu la tsoekere ba na le lesea le leholo haholo, eo hape e leng sesupo sa karolo ea cesarean.

Ntshetsopele ea "fetal" ho mme ea nang le lefu la tsoekere

Ntho ea bohlokoa haholo ke nako ea kemolo le nako ea pele ea kemaro. Ka nako ena, ngoana ha a e-na le manyeme a hae 'me tsoekere e eketsehang ea' m'a e feta ka har'a placenta mme e baka kholo ea hyperglycemia ho ngoana.
Nakong ena, ho beoa hoa litho tse fapaneng le lits'ebetso tsa litho ho etsahala, mme tsoekere e eketsehang e ama ts'ebetso ena, e bakang nts'etsopele ea bofokoli ba setho sa botona ho ngoana (ho se sebetse ka methapo e tlase le e holimo, tsamaiso ea methapo, pelo, jj).

Ho qala ho tloha bekeng ea 12, manyeme a qala ho sebetsa ka popelong. Ka tsoekere e eketsehileng ea 'm'a, makhopho a pōpelo a qobelloa ho sebetsa habeli, sena se lebisa ho hyperinsulinemia, e lebisang ho nts'etsopele ea edema ka popelong le boima ba' mele.
Ha a hlaha, ngoana ea nang le hyperinsulinemia hangata o ba le hypoglycemia. Ho laoloa kamehla tsoekere ea hae, 'me haeba ho hlokahala, ngoana o kenngoa ka glucose.

Ho Fumana Boima Nakong ea Boimana

Ka moimana o tloaelehileng, phaello ea boima ha ea lokela ho feta 12-13 kg.

Ka trimester ea pele, keketseho e tloaelehileng ke 2-3 kg,
Ka la bobeli - 250-300g / beke,
Ho la boraro - 370-400g / beke.

Likarolo tsa bokhachane tse nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1

Ho kena sepetlele nakong ea kemaro le lefu la tsoekere la mofuta oa 1

Haeba ho hlokahala, ho ka ba le lipetlele tse eketsehileng sepetleleng haeba ho ka ba le bophelo bo botle kapa puseletso e mpe.

Lijo nakong ea kemolo

Nakong ea kemolo, o lokela ho hlokomela lijo tsa hau ka hloko ho qoba litlhoro tse phahameng ka mor'a ho ja le hypoglycemia ka lebaka la ts'ebeliso ea insulin e ngata.

Karolelano ea mafura: protheine: lik'habohaedreite e lokela ho ba 1: 1: 2.

Ho ja ho lokela ho ba ka likarolo tse nyane, empa makhetlo a 6-8 ka letsatsi.
Lijo li lokela ho ba tse felletseng, tse nang le livithamini le liminerale tse ngata.

Matla a bokhachane ho mathata a lefu la tsoekere

Mathata a ho ima le lefu la tsoekere

Basali ba nang le lefu la tsoekere le sa lefelloeng la lefu la tsoekere ba na le menyetla e mengata ea ho senyeheloa ke mpa nakong ea pelehi ea bokhachane, ho ba le gestosis, mme makhetlo a 6 hangata a hore toxicosis e ba teng nakong ea kemaro ea morao.
Lipontšo tsa gestosis: khatello e phahameng ea mali, ponahalo ea edema, secretion ea protheine ke liphio. Ho kopantsoe ha gestosis le nephropathy ho ka lebisa ho nts'etsopele ea ho hloleha ha rems, ke hore, ho nyeleha ha meno.
Gestosis ke e 'ngoe ea mabaka a ho ima hape.

Phello ea mafu a lefu la tsoekere e futsanehileng e lebisa ho bopeng polyhydramnios (ho basali ba se nang lefu la tsoekere, polyhydramnios ha e fumanehe, empa ho basali ba nang le lefu la tsoekere, hoo e ka bang halofo ea basali baimana ba na le lona).
Polyhydramnios e lebisa khaellong ea phepo e nepahetseng ea lesea, e eketsa khatello ho "fetus", e ka lebisa ho senyeha ha lesea le ho emara, mme e ka baka tsoalo pele ho nako.

Ho beleha bana ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1

Ntshetsopele ea "fetal" ho mme ea nang le lefu la tsoekere

Kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere ho bana

Haeba feela 'm'a kapa ntate a kula a tšoeroe ke lefu la tsoekere, menyetla ea ho e fetisetsa ho bana e nyane - liperesente tse 2,4.
Haeba batsoali ka bobeli ba kula ba na le lefu la tsoekere, joale menyetla e eketseha haholo mme e ba karolo ea 18-20 lekholong.

Ho Fumana Boima Nakong ea Boimana

Ka moimana o tloaelehileng, phaello ea boima ha ea lokela ho feta 12-13 kg.

Ka trimester ea pele, keketseho e tloaelehileng ke 2-3 kg,
Ka la bobeli - 250-300g / beke,
Ho la boraro - 370-400g / beke.

Ho beleha bana ho basali ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin

Tsoalo ea ngoana ka canal ea tlhaho ea tlhaho e ka khoneha tlas'a maemo a latelang:

boima ba "fetal" bo ka tlase ho 4 kg
boemo bo khotsofatsang ba ngoana (ha ho na hypoxia e boletsoeng),
ho ba sieo ha mathata a maholo a thibelo ("gestosis e matla", eclampsia),
taolo e ntle ea tsoekere ea mali.

Ka bophelo bo bobe ba mosali le ba lesea, le ka nts'etsopele ea mathata, ho etsoa karolo ea cesarean.

Ho thibela mathata a lefu la tsoekere ho basali ba baimana ke ho fumana lefu lena ka nako. Ho lekola kamehla tsoekere ea mali le ho latela litlhahiso tsohle tsa ngaka ho eketsa haholo menyetla ea mosali ea ho ba le ngoana ea phetseng hantle ka nako e tšoanetseng.

Type 1 lefu la tsoekere le ho ima hoo ho ka bang teng

Ho ima ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho ka ba kotsi haholo. Empa ho tseba hore lefu la tsoekere ha le fuoe mosali monyetla oa ho ba 'm'a ka botlalo.

E le hore ts'ebetso e ka tsoela pele hantle ntle le litlamorao, ho bohlokoa ho rera tsohle esale pele.

Mosali o lokela ho tseba hore na ho na le mathata afe nakong ea ho beleha ngoana le hore o lokela ho phela joang ho itšireletsa le lesea.

Ho molemo ho qala ho itokisetsa ho beleha ngoana selemo se le seng pele moimana o reriloeng. 'Me oa ka moso o lokela ho phela hantle, ka lebaka leo ho hlokahala hore a latele litaelo tsohle tsa ngaka e le ho matlafatsa ho itšireletsa ha mmele le ho tiisa boemo ba bophelo bo botle. Sena ke boemo bo hlokahalang bakeng sa mokhoa o tloaelehileng oa boimana. Ho seng joalo, mathata a ka etsahala.

Ha ho ima ho ka 'na ha se khothalletsoe?

Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ka linako tse ling mosali a ka eletsoa ho emisa ho ima. Sena se bakoa ke taba ea hore maemong a mang mathata a tebileng a khonahala nakong ea kemolo le ka mor'a ho ima. Hangata maemong a joalo, kotsi ha e etsoe ho ngoana, empa ka kotloloho ho bophelo bo botle ba mosali ea pepeng. Ngaka ea hau e ka u khothaletsa ho emisa bokhachane ba hau haeba:

Mosali oa moimana o na le boemo bo sa tsitsang ba bophelo bo botle.
Kotsi e kholo ea ho eketseha ha lefu la tsoekere, e ka lebisang liphellong tse mpe.
Ho na le monyetla oa tšusumetso e mpe ho lesea.
Monyetla o fokolang oa hore mosali o tla khona ho tsoala ngoana.

Haeba mali a mosali oa moimana a na le lintho tse nang le chefo e ngata, sena se ka ama boemo ba masea hampe.

Maemong a sa tloaelehang haholo, ka ho phahama ha lefu lena, ho ima ho ka fella ka tsietsi ho mme le lesea.

Haeba ho na le kotsi e kholo ea ketsahalo e joalo, ngaka e ka khothaletsa ho emisa ho ima kapa ho se be le bana ka tlhaho.

Hangata, bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba ka ba le mathata a amang hampe ts'ebetso ea liphio. Haeba lesion lena le tsoela pele, liphio li ka emisa ho sebetsa ka botlalo. Haeba ngaka e bona lintho tse sokelang bophelo ba mosali kapa ba lesea, o tlameha ho fana ka khetho ea ho emisa mpa.

Litšobotsi tsa bokhachane tse nang le lefu la tsoekere

Ka tloaelo, nakong ea kemaro, mosali o emisoa ho noa moriana leha e le ofe. Tabeng ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere, boemo bo fapane hanyane.

Ka lefu la tsoekere la Mofuta oa 1, ho ima le ho beleha bana ho itšetlehile ka bophelo ba mokuli ka botlalo. E le hore u e hlokomele, u hloka ho fumana insulin e lekaneng.

Tekanyetso ea eona e hlokahalang e fapana ho pholletsa le nako eohle ea ho emara.

Ka tloaelo, litlhoko tsa insulin li fapana ho li-trimesters, empa setho se seng le se seng ke motho ka mong, mme bakuli ba hloka mokhoa o fapaneng. Ho 1 trimester, tlhoko ea ho ja insulin hangata e theoha.

Empa molao ona ha o sebetse ho basali bohle. Teko ea mali e lokela ho etsoa khafetsa ho lekola tsoekere ea hau ea mali.

Ka linako tse ling ho haella ha insulin ka nako ea pele ea kemaro ho ka lebisa ho mafu a bobeli le nts'etsopele ea litlamorao.

Tlhokomelo e lokela ho nkuoa lijoeng nakong ena. Joalo ka ha u tseba, nakong ea trimester ea pele ho basali hangata ke toxicosis. Ka ho hlatsa, ho na le lintho tse ngata tse tsoang 'meleng. Haeba ente e se e entsoe, mme mosali a e-na le tlhaselo ea emetic, joale nama ea nama ea nama ea kolobe e ka se fuoe chelete e hlokahalang, hobane e tla siea 'mele.

Nakong ea li-trimesters tse peli, tlhoko ea insulin e ka eketseha. Nako ena e ka nka nako e telele kapa ea nako e telele. Keketseho ea insulin e ka ba e hlollang haholo. Ka hona, ha ua lokela ho lebala ho lekanya tsoekere ea mali khafetsa le ho hlokomela bophelo ba hau bo botle.

Nakong ea trimester ea 3, tlhoko ea insulin butle-butle e qala ho nyamela. Hoa hlokahala ho lekola boemo ba mokuli ka hloko mme o sa e tlise ho hypoglycemia. Ho na le monyetla oa ho hloloheloa motsotso oa phokotso ea tsoekere ka lebaka la hore matšoao a hypoglycemia a kanna a se ke a boleloa haholo ho trimester ea 3.

Haeba lingaka li khona ho tsitsisa boemo ba mokuli qalong ea bokhachane, menyetla ea mathata ohle e nyane haholo.

Maemong a mangata, ka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali, ho ima ho bonolo habonolo.

Haeba feela mme a kula a na le lefu la tsoekere, menyetla ea hore lefu le futsitsoeng e nyane haholo mme ha e fetele 4%. Empa ketsahalong eo batsoali ka bobeli ba kulang, menyetla e nyolohela ho 20%.

Lijo tsa basali

Bakeng sa ho boloka maemo a tsoekere ea mali, o hloka ho qala ho phekola lefu la tsoekere hantle pele ho kemolo ea hau e reriloeng. Tlhahlobo ea kalafo ha e kenyeletse feela ho sebelisa meriana e khethehileng. Mosali o lokela ho phela ka mokhoa o phetseng hantle, ho etsa bonyane boikoetliso bo fokolang ba mmele mme, ho hlakile, ho boloka phepo e nepahetseng.

Hoa hlokahala ho lekola lijo tsa hau e le hore u tsebe ho laola maemo a tsoekere le ho tseba ho qoba hypoglycemia.

Haeba pele ho ima ketso ea insulin e ne e potlakile ka ho lekaneng, joale ho tloha nakong ea kemolo mokhoa ona o qala ho theoha haholo.

Ke ka lebaka leo hajoale lipakeng tsa liente le lijo li lokelang ho ba telele haholo. Sena ke nnete haholo hoseng. Ho khothalletsoa ho sebelisa insulin hora pele ho lijo.

Haeba mokuli a qala ho hlaseloa ke hypoglycemia, ho ka ba molemo hore a je lik'habohaedreite tse potlakileng. Haeba ho se na tlhekefetso e joalo, ho molemo ho hana tšebeliso ea lihlahisoa tse joalo. Ho hlokahala hore u hane lipompong life kapa life: liswiti, pastries, chokolete.

Lithibelo life kapa life tse ling li lokela ho tšohloa le ngaka, hobane 'mele oa mosali e mong le e mong o arabela ka tsela e fapaneng ho ima mme karabelo ea lihlahisoa e ka ba e sa sebetseng.

Boimana le lefu la tsoekere la Mofuta oa 1

Haeba mosali a fumanoa a le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, sena ha se bolele hore ho ima ho ka lebaloa. Phekolo ea sejoale-joale e lumella basali ba bacha ho mamella ngoana ea phetseng hantle leha a e-na le bokuli bo tebileng joalo.

Boimana ba nakong e tlang bo lokela ho reroa ka hloko, ho itokisetsa ketsahalo ea bohlokoa joalo e lokela ho ba pele.

'M'a moimana o tlameha ho shebana le matšeliso a phehellang e le hore ngoana a ka hlaha ka har'a meeli e tloaelehileng,' me ha ho letho le sokelang bophelo ba mosali.

Likarolo tsa bokhachane ba basali ba nang le lefu la tsoekere la 1

Likhoeli tse tšeletseng pele mosali a emola, mosali o lokela ho etsa lintho tse latelang:

Hoa hlokahala ho etsa tlhahlobo e felletseng ea 'mele le ho fetisa liteko tse hlokahalang,
Etela nephrologist, hlahloba ts'ebetso ea meno. Nakong ea ho ba le ngoana, moroalo o habeli o oela holima setho sena, ka hona ho bohlokoa haholo ho lekola boemo ba bona,
Lekola tšebetso ea leihlo le ngaka ea mahlo; haeba ho hlokahala, phekola
Boloka khatello ea khatello, ka lits'ebetso tse kholo, hoa hlokahala ho bona ngaka.

Lilemong tse mashome tse fetileng, lefu la tsoekere la 1 le ho ima e ne e le mohopolo o sa lumellaneng. Leha ho le joalo, moriana ha o eme, mme leha o na le ts'oaetso e joalo, o ka ts'epa tsoalo ea ngoana ea phetseng hantle. Ka kalafo e nepahetseng ea insulin, sekhahla sa lefu nakong ea tlhaho ea ngoana se batla se le zero, empa ts'okelo ea bophelo ba lesea e lula e le phahameng - hoo e ka bang 6%.

Kotsi e ka ba teng nakong ea kemaro

Banana ba lebelletseng ngoana mme ka nako e ts'oanang ba tšoeroe ke lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ba kotsing ea mabaka a latelang:

Monyetla o moholo oa ho ntša mpa,
Peresente e kholo ea mathata a tlhaho a ngoana,
Nakong ea kemolo, mathata a mofuta oa 1 lefu la tsoekere a khonahala,
Ponahalo ea mafu a genitourinary system,
Ho tlisa ho ka qala libeke tse 'maloa pele ho kemiso,
Karolo ea Cesareae ke mofuta o khahlisang ka ho fetisa oa pelehi.

Basali ba maemong a lokela ho itokisetsa ho qeta boholo ba boimana ba bona sepetlele tlasa tlhokomelo ea litsebi. Ena ke tlhoko e hlokahalang bakeng sa bokhachane bo atlehileng. Petlele e entsoe ka likarolo tse tharo:

Sepetlele sa pele se etsoa libeke tsa pele tsa nako. Mosali o hlahlobeloa litho tsohle ka botlalo, 'me ho etsoa liteko tsa hae. Ho latela liphetho tsa ts'oaetso, lingaka li etsa qeto ea hore na ho ka khoneha ho ba le ngoana ea phetseng hantle le hore na ho na le kotsi ea bophelo bo botle ba 'm'a. E latelang, mehato e hlokahalang ea thibelo e etsoa molemong oa ho ima.
Mohato oa bobeli oa ho kena sepetlele o etsoa kamora libeke tse 20. Ho tlola ka mokhoa o hlakileng 'meleng tlhokong ea insulin ka linako tsena ho lokela ho etsahala tlasa taolo ea lingaka.
Mokhahlelo oa ho qetela. Ho ima ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho hloka hore sepetlele sa mosali se be le libeke tsa ho qetela tsa moimana, lingaka li hlokomela nts'etsopele ea bokhachane, haeba ho e-na le mathata, ho etsoa qeto ka nako ea pelehi.

Ho sa tsotelehe hore na mahlale a tsoela pele joang, ho na le sehlopha sa basali ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, bao ho emeloang ho bona e leng tlamo:

Ka tšenyo e felletseng lijana tsa litho tse fapaneng (microangiopathy),
Ka mokhoa oa lefu lena, ha kalafo ea insulin e se na phello e lakatsehang.
Haeba balekane ka bobeli ba na le lefu la tsoekere.
Boteng ba Rhesus - likhohlano,
Ka lefuba le lefu la tsoekere ka nako e le 'ngoe,
Haeba ho ima nakong e fetileng ho ile ha fela ha tsoalo ea ngoana ea shoeleng kapa ngoana ea nang le likoli tsa tsoalo.

Nako ea mosebetsi

Bakeng sa ngaka ho etsa qeto ka tsoalo ea tlhaho, lintlha tse latelang li tlameha ho phethahala:

Mofuta oa lefu la tsoekere nakong ea kemolo eohle,
Ho na le mathata
Boemo ba lesea. Boima ba eona ha boa lokela ho feta 4 kg.

Ts'ebeliso ea lihormone e khona ho tsosa mosebetsi. Nakong ea ts'ebetso ea tlhaho ea tsoalo, boemo ba 'm'a ea lebelletsoeng bo tlas'a taolo e matla - boemo ba tsoekere maling le pelo ea lesea ka thuso ea CTG e lula e lekantsoe.

Haeba ho fumanoa tsoekere e matla maling, mosali oa moimana o fuoa ente ea insulin. Ka ho senola hampe lesapo la mokokotlo le mosebetsi o fokolang, ho etsoa karolo ea cesarean.

Sena se ka qoba mathata ho 'm'a le lesea.

Hangata ho basali ba baholo ba tsoaloa ke basali ba itšetlehileng ka insulin. Sena ke hobane masea a na le lithane tse ngata tsa adipose ho feta bana ba bang. Hape, ngoana a ka ba le botenya ba letlalo, ho ruruha. Matsatsing a pele a bophelo, lesea ha le ikamahanye le tikoloho, chebahalo ea jaundice le ho fokotseha ho hoholo ha boima hoa khoneha.

Monyetla oa ho ba le phoso ho ngoana o eketseha habeli ha o bapisoa le moimana ea atlehileng. Lefu la pelo, ho rarahana ho sa tloaelehang ha tšilo ea mpa, ho senyeha ha meno - ana ke mafu a mantlha a hlahelang bana ba basali ba itšetlehileng ka insulin.

Nakong ea pelehi, tlhokahalo ea liphetoho tsa insulin. Ho thibela hypoglycemia, tekanyetso ea "insulin" e ea fokotsoa. U ka khetha litekanyetso tse nepahetseng ka tekanyo e sa feleng ea tsoekere ea mali.

Ka hypoglycemia, ho fokotseha ha phallo ea mali ho litšoelesa tsa mammone ho ka hlaha 'me ka lebaka la phokotseho ena ea lebese le hlahisitsoeng. Ho thibela maemo a joalo, mosali o lokela ho lekola bophelo ba hae kamehla.

Sebopeho sa eona, lebese la mosali ea itšetlehileng ka insulin le fapana le lebese la 'm'i ea phetseng hantle e nang le glucose e phahameng. Empa leha e le ka lebaka lena, ho anyesa ho molemo lesea.

Matsatsing ana, mofuta oa 1 oa tsoekere le moimana ke mehopolo e bapisoang. Lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ke a mang a mafu a tebileng a sa foleng a amang likarolo tsohle tsa mesebetsi ea motho.

Empa moriana ha o eme, mme joale lefu la tsoekere la 1 ha se tšitiso ea moimana.

Khothaletso ea mantlha ea lingaka ho basali ba nang le lefu lena ke ho rala tsoalo ea ngoana esale pele, ho hlahlojoa 'mele ka botlalo le ho lekola bophelo ba bona ka nako eohle. Haeba u latela litaelo tsohle tsa ngaka, u ka tsoala ngoana ea phetseng hantle.

Mofuta oa 1 oa Tsoekere

Lefu la tsoekere ke lefu le kotsi la endocrine leo ho lona ho nang le tsoekere e ngata maling. Nakong ea kemolo, boemo bona bo ka baka mathata a maholo ho mosali ka boeena le lesea la hae. Likhoeli tse 9 tsa 'm'a oa ka moso li na le lefu la tsoekere la mofuta oa joang?

Trimester ea pele

Tlhokahalo ea insulin e fokotsehile. Ka karolelano, e theoha ka 27%. Boemo bona bo kotsi ka hore ho ke ke ha khoneha ho bolela esale pele hore na lihormone li kae pele ho nako, ho bolelang hore palo e tloaelehileng ea liuniti e hlahisoa. Sena se lebisa ho boemo ba hypoglycemic. Phello e tla ba hyperglycemia. Letšoao lena le bitsoa "postglycemic hyperglycemia"

Ntle le ho feto-fetoha ha maemo ho tsoekere ea tsoekere, toxicosis e bonoa, ho hlatsa moo ho nkoang e le letšoao le tloaelehileng. Boemo bona bo kotsi ka hore katiba ea "gag" e lokolla tsohle tse ka mpeng mme lihlahisoa tsohle li ea kantle kantle le nako ea ho monya.

Kamora ho hlatsa, tekanyo e hlokahalang ea lik'habohaedreite e lokela ho nkuoa, hobane kamora hore ente ea insulin, lihormone li qale ho sebetsa, 'me kaha ho se letho le fetoloang ho glycogen, ho hlaha boemo ba hypoglycemic, bo ka felletsang ka ho tepella le ho akheha.

Boraro-bo-bong ba boraro

Trimester ea boraro e tšoana le ea pele, ha tlhoko ea insulin e boela e theoha. Boemo bona bo kotsi ka lebaka la kholo ea "hypoglycemia" khafetsa. Karolo ea trimester ea boraro ke hore menyetla ea tsoekere e tlase e fokotsehile, kahoo ho bohlokoa ho lula u lekola ho ts'oaroa ha tsoekere maling maling ho qoba ho felloa ke matla le litlamorao tse ling tse mpe.

Ho tsoala le ho latela

Ka letsatsi la tsoalo la ngoana ka boeona, ho feto-fetoha ha tsoekere ho matla haholo, kahoo o lokela ho tlohela ente ea hormone kapa ho etsa hore litekanyetso li be nyane. Keketseho ea khatello ea tsoekere e etsahala ka lebaka la liphihlelo, le ho fokotseha ka lebaka la ho ikoetlisa ka matla 'meleng, haholo nakong ea tlhaho ea ngoana. Empa phetoho efe kapa efe ho palo ea li-insulin e lokela ho ba feela kamora ho buisana le setsebi.

Nakong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho kanna ha ba le khatello ea mali ea tsoekere kamehla. Hangata ho na le ho fokotseha ha mahloriso. Ka hona, pele o fepa, ho eletsoa ho ja sehlahisoa se seng sa lik'habohaedreite, se betere ho feta lik'habohaedreite tse potlakileng.