Melao ea Motheo ea Letlalo Letona

Karolo ea mantlha ea lefu lena ke palo e eketsehileng ea corticosteroids 'meleng ka nako e telele e telele.

E hlaha ka lebaka la li-pathologies tse hlohlelletsang tšebetso e eketsehileng ea litšoelesa tsa adrenal, ke ka lebaka leo li hlahisang lihormone tse ngata haholo. Empa khafetsa, tšebeliso ea lithethefatsi tsa lihormone e lebisa ponahalong ea eona. Ke kahoo e boetse e bitsoa lefu la tsoekere la lithethefatsi. Ho boetse ho na le lebitso la "lefu la tsoekere la bobeli la" insulin ".

Ka tšimoloho ea hae, ts'ebetso ena e bakiloe ke sehlopha sa "pancreatic", hobane se etsahala ho sa sebetsaneng le mathata a ts'ebetso ea manyeme.

Kaha ho hlaha ha mofuta oa steroid ea lefu lena ho bakoa ke tšebeliso e telele ea lithethefatsi, lihlopha tse ka sehloohong tsa lithethefatsi tse ka e bakang li lokela ho bitsoa.

Tsena li kenyeletsa:

glucocorticoids (prednisone, dexamethasone, hydrocortisone),
lithibela-pelehi
diuretics tsa sehlopha sa thiazide (Nephrix, Dichlothiazide, Navidrex, Hypothiazide).

Ha ho na mathata a nang le metabolism ea carbohydrate 'meleng, lefu la tsoekere la steroid le na le nete e bonolo mme e felisoa ka mor'a ho tlohela lithethefatsi.

Lefu lena ha le hlahe ho mokuli e mong le e mong ea noang litlhare tse thathamisitsoeng. Empa ba na le monyetla oa hore e hlahe.

Mafu a hohelang

Lefu la tsoekere le fumaneha ka lebaka la li-pathologies tse hlokang taolo ea lithethefatsi ea nako e telele. Ka lebaka leo, likarolo tse sebetsang li bokellana 'meleng, li baka liphetoho tse itseng, tse bitsoang matšoao a lefu la tsoekere la lithethefatsi.

Mafu ana a kenyelletsa:

asthma ea lefu la bronchial,
eczema
lupus erythematosus,
multiple sclerosis
ramatiki

Tlhokahalo ea tšebeliso ea lithethefatsi ka nako e telele e hlaha ka lipakeng tsa ts'ebetso ea bongaka (transplantation ea setho).

Li tlameha ho sebelisoa ho thibela ts'ebetso ea ts'oaetso e ka etsahalang. Ka hona, ts'ebetso e fetileng e ka boela ea baka lefu la tsoekere.

Ho boetse ho na le maemo a ntlafatso ea lefu lena ka lebaka la mathata a mmele. Lefu la tsoekere ha le hlahe ka mokhoa oa karabelo ea takatso ea palo e kholo ea lithethefatsi, empa ka lebaka la mabaka a mang.

Mathata a amanang le boemo ba tlhaho le hypothalamic . Li baka mathata a lihormone, tse fokotsang karabelo ea lisele ho insulin. Har'a maloetse ana a ka bitsoa lefu la Itsenko-Cushing. Ka lefu lena, hydrocortisone e hlahisoa ka mafolofolo 'meleng. Phello ke ho felisoa ha karabelo ea lisele ho insulin e kopantsoeng. Leha ho le joalo, lithuto ha li senole ho se sebetse hantle ha makhopho a sebetsa.
Sengoloa se nang le chefo . Ka ho kheloha hona, mathata a hlaha ka ho monya tsoekere. Ho kenella ha eona maling ho eketseha, ka ho latellana, tlhoko ea insulin e eketseha, empa kutloelo-bohloko ea litlamorao tsa eona ea fokotseha. Psychology ena e ka ba teng ka mefuta e mengata, har'a a atileng haholo ke lefu la Bazedov le lefu la Graves.

Har'a li-pathologies tse ka bakang lefu la tsoekere la steroid ho ka hlahisoa ke mafu a tlatsetsang kholong ea lefu la Itsenko-Cushing.

Har'a tsona ho boleloa:

botenya
chefo ea kamehla
mathata a kelello.

Ka bo bona, mafu ana ha se mabaka a qholotsang kholo ea lefu la tsoekere. Empa li ka baka mathata ho hypothalamus kapa gland.

Litšobotsi tsa lefu

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, lisele tsa pancreatic beta lia senngoa. Nako e itseng, ba ntse ba kopanya insulin, empa ka tekanyo e fokotsehileng.

Ha lefu le ntse le tsoela pele, tlhahiso ea lona e fokotseha le ho feta. Ka lebaka la mathata a metabolic, karabelo ea 'mele ho insulin e fokotsehile.

Ha manyeme a emisa ho hlahisa insulin, bokuli bo bontša matšoao a lefu la tsoekere la 1. Sebopeho se tummeng ka ho fetisisa se ka bitsoa likarolo tse kang lenyora le sa khaotseng khafetsa.

Empa ka nako e ts'oanang, boima ba mokuli ha bo fokotsehe, le ha hangata sena se etsahala le.

Tšebeliso ea li-corticosteroids nakong ea kalafo e baka moroalo o eketsehileng ho manyeme. Karolo e 'ngoe ea bona baa mo thusa, empa ketso ea bona e boetse e fokotsa kutloelo-bohloko ea hae ho insulin, ka lebaka la sena' mele o tlameha ho sebetsa ka thata haholo, e leng se tlatsetsang hore o ts'oaroe kapele.

Ha ho khonehe ho khetholla lefu hanghang. Liteko (mohlala, biochemistry) hangata li lula li tloaelehile: lintlha tsa tsoekere maling le boholo ba 'mele ea ketone morong.

Ka linako tse ling lithethefatsi li ka mpefatsa lefu la tsoekere, leo e neng e le qalong ea nts'etsopele, e lebisang boemong bo bobe. Ka hona, ho khothalletsoa ho etsa tlhahlobo pele ho fana ka tlhahlobo ea lithethefatsi tsa steroid. Sena se sebetsa ho bakuli ba nang le botenya, khatello ea maikutlo le ba tsofetseng.

Ha u rera kalafo ea nakoana ha u sebelisa lithethefatsi tse joalo le ho ba sieo ha mathata a metabolic, ha ho na kotsi e itseng. Kamora ho khaotsa kalafo, lits'ebetso tsa metabolic li tla khutlela ho tloaelehileng.

Phallo ea video ea lefu la tsoekere:

Matšoao a lefu la kelello

Ho fana ka maikutlo a ho ba teng hoa lefu lena ho ka ba teng, ho tseba matšoao a lona. Empa ka lefu la tsoekere la steroid, matšoao a lefu la tsoekere le tloaelehileng ha a hlahe. Motho ha a fetole boima ba 'mele, ho ntša metsi ha ho fetohe khafetsa, lenyora le feteletseng ha le hlahe. hape e lahlehile.

Ka linako tse ling mokuli (le hangata ba haufi le eena) o hlokomela ho ba teng ha monko oa acetone o tsoang molomong. Empa letšoao lena le hlaha le lefu la tsoekere la lithethefatsi.

Karolo ea pele ea kholo ea lefu lena e tšoauoa ka likarolo tse kang:

bofokoli
ho senyeha hoa bophelo ka kakaretso,
ho otsela
ts'ebetso e fokotsehile
mokhathala,
ho hloka thahasello
lethargy.

Ho tsoa lipontšong tsena, ho thata ho hakanya ka nts'etsopele ea thuto ea methapo ea mafu. Li tšoaea palo e kholo ea maloetse a mang, hammoho le mosebetsi o mongata o tloaelehileng.

Hangata, lefu lena le fumanoa ka tsietsi ha mokuli a tla ho ngaka ka kopo ea ho mo khothalletsa li-vithamine hore a phahamise molumo. Sena se bolela hore ho fokolisa 'mele ka mokhoa o hlakileng ho ka ba kotsi haholo,' me boemo bona ha boa lokela ho hlokomolohuoa.

Mekhoa ea phekolo

Molao-motheo oa kalafo ea lefu lena o hlalosoa ke ngaka, ho hlahloba boemo ba mokuli, ho teba ha lefu lena, ho ba teng kapa ho ba sieo ha mafu a mang, jj.

Etsa bonnete ba ho fumana hore na hantle-ntle ke eng e bakileng liphetoho tsa pathological. Haeba bothata ke tšebeliso ea lithethefatsi, li tlameha ho felisoa. Sena se tla emisa ho nona haholo ha li-steroid le ho emisa nts'etsopele ea lefu lena.

Maemong a mang, ha ho ratehe ho hlakola meriana, hobane e reretsoe ho hlola lefu le leng. Ebe o hloka ho batla chelete bakeng sa ho khutlisa e neng e sebelisoa pele kapa ho khetha mekhoa e meng ea kalafo ho kenyelletsa tšebeliso ea mafolofolo ea li-steroid.

Haeba lefu la tsoekere la steroid le hlahile ka lebaka la ho se leka-lekane ha lihormone 'meleng, liketso tsa kalafo li lokela ho ikemisetsa ho li khelosa. Ka linako tse ling ho hlokahala hore ho tlosoe ka matla thipa ea lithane tsa adrenal e le ho fokotsa se ka har'a lintho tse kotsi 'meleng.

Karolo e 'ngoe ea kalafo ke ho fokotseha ha mahlaseli a tsoekere. Bakeng sa sena, kalafo ea ho ja, ho ikoetlisa ho eketsehileng hoa sebelisoa. Sena sea hlokahala maemong a ho haella ha insulin sensitivity. Haeba kutloelo-bohloko ea eona e bolokiloe, empa manyeme a sa e hlahise ka bongata bo lekaneng, joale ente ea eona e bontšoa.

Liketso tsa kalafo li bakoa ke litlolo tse fumanoang 'meleng oa mokuli. Kaha mehato e mengata e tlameha ho sebelisoa ho felisa lefu la tsoekere la steroid, liketso tse sa lumelloang tsa mokuli ha li amohelehe. O lokela ho latela litlhahiso tsa ngaka le hore a se hloloheloe litlhahlobo tse reriloeng.

Sekhahla sa lefu la tsoekere la bobeli - lefu le hlahang ka lebaka la pathology kapa meriana. Lefu la tsoekere la Steroid le hlaha ho batho bao litekanyetso tsa mali tsa bona tsa li-steroid li eketsehang.

Lefu la tsoekere lateroidid le boetse le itšetlehile ka insulin. E qala ho batho ka lebaka la khatello e feteletseng ea li-corticoids maling - lihormone tsa adrenal. Lefu la tsoekere la mehleng ea khale le hlaha ka tlas'a tšohanyetso ea mathata a methapo ea kutlo ea adrenal gland. Le ha ho le joalo, khafetsa lefu lena le boetse le hlaha e le phepelo kamora ho nka meriana ea lihormone. Bohlokoa ba ts'ebetso ea ts'ebetso ea lefu lena ke hore e tsoela pele hantle. Matšoao a tloaelehileng a lefu lena ha a phatlalatsoe.

Lisosa tsa Lefu la Steroid

Lebaka la bohlokoa ka ho fetisisa le etsang hore lefu la tsoekere la steroid le hlahe ke hypndalamic-pituitary syndromes, hammoho le lefu la Itsenko-Cushing. Ho tlotsoa ha hypothalamus le gituation ea pituitary ho lebisa ho se leka-lekaneng ha lihormone tse ling 'meleng, ka lebaka leo, ho fetoha ho hanyetsaneng ha lisele le lisele ho insulin. Har'a maloetse a joalo, lefu la Itsenko-Cushing le atile haholo.

Lefu lena le tšoauoa ka tlhahiso e feteletseng ea hydrocortisone, e leng hormone ea adrenal. Lebaka la tlolo e joalo ha e so tsejoe hantle. Ho hlokometsoe hore ho basali ho na le kamano lipakeng tsa ho hlaha hoa lefu lena le ho ima. Ho se leka-lekane pakeng tsa lihormone 'meleng ho lebisa ntlheng ea hore lisele tsa' mele ha li arabele insulin.

Ka lefu la Itsenko-Cushing, ha ho na mathata a boletsoeng mabapi le tšebetso ea manyeme. Sena se khetholla haholo tsoekere ea steroid ea tlhaho le mefuta e meng ea eona.

Le leng la mabaka a ntlafatso ea lefu la tsoekere la lithethefatsi ke tšebeliso ea li-glucocorticosteroids. Ba kenya letsoho ho theheng sebopeho sa glycogen sebeteng. Kahoo mokuli o na le glycemia.

Lefu la tsoekere le la tsoekere le boetse le hlaha ho bakuli ba nang le chefo e bitsoang (lefu la Bazedova, lefu la Graves). Ka nako e ts'oanang, ts'ebetso ea tsoekere ke linama e mpefala. Tabeng ea motsoako o joalo oa tlolo ea tšebetso ea tšoelesa ea qoqotho e na le lefu la tsoekere, tlhoko ea motho ea "insulin" e eketseha haholo mme khanyetso ea insulin e hlaha.

Lihormone tsa Corticosteroid li sebetsa ka litsela tse peli 'meleng. Li ama makhopho a mabe le ho nyenyefatsa ketso ea insulin. Ke ka lebaka leo setho se bohlokoa joalo se sebetsang, ha e le hantle, motheong oa menyetla. Kamora kalafo e matla ea li-hormone, hangata mathata a metabolic a fela.

Litlamorao tsa li-steroid ho lefu la tsoekere

Baatlelete ba bangata ba nka li-anabolic steroids bakeng sa kholo ea mesifa e potlakileng. Li kotsing, hobane tlhaiso-leseling e mengata e bonts'ang hore baatlelete ba joalo ba ka ba le mellitus e sa ts'epeng le insulin. Kamano e joalo e teng hobane lihormone li eketsa haholo lihormone tsa glucocorticoid. Lintho tsena tse ngata li baka insulin.

Ha u nka lihormone tsa steroid, lefu la tsoekere ho baatlelete le ka ba le mekhoa e 'meli. Tabeng ea pele, mathata a manyeme a hlaha, 'me a hlahisa insulin e nyane haholo. Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere oa hlaha.

Ketsahalong e 'ngoe, makhopho a sephiri a boloka sekhahla se hlokahalang sa insulin, empa lisele le litho tsa' mele li na le kutloisiso e fokolisitsoeng ea eona. Ona ke mofuta oa tsoekere e ikemetseng ea lefu la tsoekere.

Moriana oa Hormone le lefu la tsoekere

Lithethefatsi tse ling tse fanoang ke basali e le lithibela-pelehi li eketsa kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Sena se bakoa ke, haholoholo, hore na lihormone tse sebelisitsoeng lithethefatsi li fetola botsitso ba lihormone.

Maemong a mang, e kenya letsoho kholisong ea lefu la tsoekere le prednisolone, anaprilin le lithethefatsi tse ling. Leha ho le joalo, litlolo tsa kutloisiso ea 'mele ho insulin maemong a joalo ke tsa seoelo: mathata a metabolic ha a boleloe joalo ka ho kenya letsoho kholong ea lefu la tsoekere.

Lefu la tsoekere le boetse le bakoa ke thiazide diuretics - Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex le ba bang.

Glucocorticoids e sebelisitsoeng kalafo e sebetsang ea asthma, ramatiki ea lefu la rheumatoid, systemic lupus erythematosus, pemphigus le eczema le tsona li ka baka mathata a metabolic le ho baka lefu la tsoekere. Ka linako tse ling lithethefatsi tse joalo li khona ho tšoaetsa lisele tsa pancreatic beta. Maemong ana, ba bua ka nts'etsopele.

Matšoao a lefu la tsoekere la Steroid

Matšoao a lefu lena la tsoekere a kenyelletsa matšoao a mefuta e 'meli ea lefu la tsoekere. Ntle le moo, lithethefatsi tsa li-hormone li thusa ho hlola lisele tsa pancreatic beta. Nako ea tla ea ha tlhahiso ea bona ea "insulin" e fokotseha haholo. Tumellanong le lits'ebetso tsena 'meleng ho na le tlolo ea "karabelo" ea lisele tsa' mele ho "insulin" ea "hormone". Ho tloha nakong ea ha tlhahiso ea "insulin" makhophong e emisa ka botlalo, matšoao a lefu la tsoekere la mofuta o itšetlehileng ka insulin a hlaha.

Matšoao a mantlha a lefu la tsoekere ke:

lenyora le eketsehileng
ho theoha ka sekhahla ha bokooa,
kopisi le diuresis tse potlakileng.

Karolo ea mantlha ea tsoekere e joalo ke hore matšoao ana a bonoa ka sebopeho se sa buuoeng haholo. Kahoo bakuli ba joalo ha ba bone hore mafu a bona a tebile ebile ha ba potlakele ho ea ngakeng. Ho bakuli ba joalo, ho fokotsa boima ba 'mele ha ho bonoe seoelo.

Tlhahlobisong ea laboratori ea lipalo tsa mali, matšoao a ho tsitsipana ha insulin ha a bonoe kamehla. Ka tloaelo, ho balloa ha tsoekere ea mali hangata ha ho fetise meeli ea 'mele.

Melao-motheo ea phekolo ka kakaretso

Kalafo ea mofuta ona oa lefu la tsoekere e tsoana le lefu la tsoekere. Hape ho latela hore na mokuli o na le li-pathologies life tse sebetsang. Phekolo e hlokahalang bakeng sa mokuli ka mong e ka khethoa feela ke ngaka e nang le boiphihlelo.

Phekolo e sebetsang bakeng sa lefu le joalo ke e latelang.

Ho kenyelletsa insulin ho etsa hore tšebetso ea manyeme e sebetse ka tsela e tloaelehileng. Li-ente li hlokahala haholo bakeng sa khalemelo ea mesebetsi ea pancreatic.
Ho abeloa bakuli.
Ho khethoa moamoheli.
Maemong a mang, kalafo ea ho buoa e bontšoa e etselitsoe ho tlosa lisele tse ngata ka hara litšoelesa tsa adrenal ebe ka tsela eo e fokotsa tlhahiso ea lihormone.
Ho hlakoloa ka nako ea lithethefatsi tsena tse bakang mathata a mmele 'meleng. Le ha ho le joalo, hangata ho etsahala hore ho se khonehe ho hlakola lithethefatsi tse itseng - haholo-holo kamora ho fetisoa ha meno kapa kalafo ea asthma. Maemong a joalo, ho hlahlojoa ha bongaka boemo ba pancreatic ho etsoa.

Liente tsa insulin li fanoa ha ho sebelisa lithethefatsi tsa hypoglycemic ha ho fane ka phello e nepahetseng ea hypoglycemic. Mokuli o lokela ho hopola hore kalafo ea "insulin" ke e 'ngoe ea likhetho tsa boemo ba tsoekere ea mali. Morero oa bohlokoahali o phethoang ke kalafo ea lefu la tsoekere ke ho fumana matšeliso le ho liehisa mathata a lefu lena hore a be teng.

Ho tlosoa ha karolo ea litšoelesa tsa adrenal ho etsoa e le tekanyo e fetelletseng, hobane kalafo e joalo e sokela bakuli ba nang le mathata a mangata.

Karolo ea phepo e tlase ea carb kalafong

Mokhoa o motle oa ho laola glucose ea mali ho mofuta oa 1 kapa lefu la tsoekere la 2 ke ka ho fetolela. Ka nako e ts'oanang, lijo li fokotsa likateng tsa lik'habohaedreite - ho fihlela ho 20-30 gram ka letsatsi. Sena se eketsa palo ea liprotheine, le mafura a meroho.

Melemo ea ho ja lijo tse fokolang tsa carb:

e fokotsa tlhoko ea mmele ea meriana ea insulin le lithethefatsi tse theolelang tsoekere,
lumella u ho boloka tsoekere e le kamehla, esita le ka mor'a ho ja,
Bophelo ba motho bo ntlafala haholo 'me matšoao ohle a lefu la tsoekere a nyamela,
menyetla ea ho ba le mathata e fokotsehile haholo,
e theola cholesterol ea mali.

Lefu la tsoekere la Steroid le bolela mofuta o matla oa insulin o itšetlehileng ka lefu la tsoekere. E etsahala lilemong life kapa life. Karolo e ka sehloohong ke thupelo e lekanyelitsoeng ntle le ho phatlalatsa matšoao a lefu lena. Hangata e tsamaisana le ho senyeha ha adrenal function.

Ka linako tse ling sesosa sa 'nete sa bokuli bo sa feleng ba "endocrine" ke liteng tsa "hormone" ea adrenal maling. Ketsahalo ena e ka amahanngoa ka bobeli le mafu a litho, le kalafo ea nako e telele le lithethefatsi tsa glucocorticoid.

Lithibela-pelehi tsa molomo, diuretics, meriana e mengata bakeng sa kalafo, ramatiki, lefu la Itsenko-Cushing, collagenosis e ba li-provocateurs tsa boemo bona khafetsa. Butle-butle, mahlahana a joalo a phekolo a lebisa ho tlolong ea metabolism ea protheine le carbohydrate, e bakang tsoekere ea mali. Ho kotsi haholo ke lefu le kopantsoeng le thibelo ea ts'ebetso ea sebete sebakeng sa ho bokellana ha glycogen.

Matšoao a lefu la tsoekere

Sena mofuta oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka matšoao a bobebe haholo . Ho nyoka le polyuremia li hlahisoa ka mokhoa o fokolang. Ho fokotseha ho matla ha glycemia le hona ke seoelo. Hangata, bokuli bo na le mokhoa o tsitsitseng. Bofokoli bo bontšitsoeng ka ho hlaka, ho tepella ho hoholo, bophelo bo bobe bo akaretsang. Ka kakaretso, matšoao a a re hopotsa ka ho hlaka maloetse a bakoang ke ho se sebetse hantle ha cortex ea adrenal ho feta lefu la tsoekere ka bolona.

Ho bakuli ba joalo, hoo e ka bang ha ho na ketoacidosis. e hlaha feela maemong a feteletseng, ha lefu le se le ntse le tsoela pele haholo. Li-ketone tse ka moroto ha li fumanoe seoelo. Khafetsa, phello ea anti-insulin ha e lumelle kalafo e felletseng ka li-analogues tsa sejoale-joale sa motho, kahoo glycemia e tlameha ho theha ka thuso ea lijo le ho ikoetlisa ka mokhoa o tsitsitseng oa 'mele.

Li-endocrinologists e fumanoe motheong oa litekanyo tsa tsoekere ea mali ka holimo ho 11.5 mmol., boteng ba glucose moseneng . Hangata, lefu la tsoekere le tsoela pele butle butle, kahoo pele ho hlokomeleha lefu la tsoekere (mamello ea tsoekere) mme ke moo tlhahlobo ea ho qetela e entsoeng.

Haufinyane, bakuli bohle ba fumane netefatso ea semola ea lefu la tsoekere la 2. Kajeno, lefu la tsoekere la steroid le fuoe sehlopha se arohaneng sa endocrine pathologies, leha kalafo ea eona e hlile e tšoana le mofuta oa 2.

Phekolo ea lefu la tsoekere

Phekolo ea bakuli e etselitsoe lintlha tse peli tsa mantlha: ho tloaeleha ha tsoekere ea mali le ho felisoa hoa sesosa se ka sehloohong sa lefu lena, le bakileng keketseho ea lihormone tsa adrenal cortex maling. Maemong a thata, ho hlokahala mokhoa o tebileng haholo. Phihlelo e ntle ea kalafo ea lefu la tsoekere la syeroid e bontšoa ke lingaka tse tsoang kantle ho naha, ho kenyeletsoa e tsebahalang har'a batho bao re amanang le bona.

Conservative Phekolo e kenyelletsa ho nka matlapa a setso a li-hypoglycemic agents . Boemong ba pele, litokisetso tsa sulfonylurea li fana ka litholoana tse ntle. Empa ke bona ba khonang ho hlahisa metabolism ea carbohydrate e mpe le ho feta, ba lebisang lefu la tsoekere mofuteng o itšetlehileng ka insulin ka botlalo. Ho khothaletsoa hape hore bakuli bohle ba hlokolosi haholo ho lekola boima ba bona, hobane lipilisi tse eketsehileng ke tsela e tobileng ea ho rarolla lefu la tsoekere le nako e itseng e loketseng lefu lena.

Ho bohlokoa hore bakuli ba joalo ba hlakole hanghang lithethefatsi tse bakileng pherekano mmeleng. Haeba ho ka khoneha ho fetola lithethefatsi ka tse seng kotsi, joale ona ke monyetla oa nnete oa ho baleha tsoelo-pele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Lingaka tse ngata li khothaletsa mofuta o kopantsoeng ha meriana ea molomo e kopantsoe le ente ea insulin. Maemong a mang, lisele tsa "pancreatic" tse hlahisang insulin ea tlhaho li "tsosolositsoe" ebe lefu le laoloa habonolo ke lijo tse nang le phepo.

Hopola, mekhoa efe kapa efe ea kalafo bakeng sa endocrine pathologies e ka sebelisoa feela kamora ho buisana le ngaka ea hau! Tlhahisoleseling e fanoeng ke ea tlhaiso-leseling feela. Ho ikoetlisa ho ka ba kotsi.

Lefu la tsoekere la Steroid ke lefu le kotsi le leholo, e leng lebitso le leng la lona - lefu la tsoekere la ts'ireletso ea insulin ea mofuta oa pele. Lefu lena le hloka boemo bo tebileng ba mokuli. Mofuta ona oa lefu la tsoekere o ka hlaha ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi tse ling tsa lihormone, ka hona e bitsoa lefu la tsoekere la lithethefatsi.

Ke mang ea amehang?

Lefu la tsoekere la Steroid le bolela maloetse ao e leng a tlhaho ea tlhaho. Ka mantsoe a mang, ha e kopantsoe le mathata makhophong. Bakuli ba nang le khaello ea methapo tsamaisong ea carbohydrate metabolism, empa ba sebelisang li-glucocorticoids (lihormone tse hlahisoang ke litšoelesa tsa adrenal) nako e telele, ba ka kula ka lefu la tsoekere la steroid, le tsoelang pele le le bonolo.

Lipontšo tsa lefu lena lia nyamela kamora hore motho a khaotse ho sebelisa lithethefatsi tsa lihormone. Karolong ea mashome a tšeletseng lekholong ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, lefu lena le lebisa tlhokomelong ea hore bakuli ba tlameha ho fetohela kalafo ea insulin. Ntle le moo, lefu la tsoekere le ka holisa mafu a joalo moo tlhahiso ea lihormone tsa cortex e eketsehang, mohlala, hypercorticism.

Ke lithethefatsi life tse ka qholotsang lefu la tsoekere la lithethefatsi?

Sesosa sa lefu la tsoekere la steroid e ka ba tšebeliso ea nako e telele ea meriana ea glucocorticoid, e kenyelletsang Dexamethasone, Prednisolone le Hydrocortisone. Lithethefatsi tsena ke lithethefatsi tse khahlanong le ho ruruha tse thusang ho phekola asthma ea bronchial, rheumatoid ramatiki le mafu a mang a autoimmune, a kenyeletsang pemphigus, lupus erythematosus le eczema. Hape, meriana ena e sebelisetsoa ho phekola lefu le tebileng joalo la methapo joaloka multiple sclerosis.

Ntle le moo, lefu la tsoekere la lithethefatsi le ka hlaha ka lebaka la tšebeliso ea lipilisi tsa thibelo ea tlhaho ea tsoalo, hammoho le li-thiazide diuretics, e leng diuretics. Lithethefatsi tse joalo li kenyelletsa Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex.

Lisosa tse 'maloa tsa lefu lena

Lefu la tsoekere le ka boela la hlaha ho batho kamora ho fetisoa ha lesea. Pheko e khahlanong le ho ruruha kamora ho hloka ts'ebeliso ea nako e telele ea corticosteroids ka tekanyetso e kholo, kahoo bakuli ba tlameha ho noa lithethefatsi bophelo bohle ho hatella ho itšireletsa mafung. Leha ho le joalo, lefu la tsoekere la steroid ha le hlahe ho bakuli bohle ba entseng ts'ebetso e matla joalo ea ts'ebetso ea bongaka, empa monyetla oa eona o phahame haholo ka lebaka la ts'ebeliso ea lihormone ho feta maemong ao ba alafang mafu a mang.

Haeba motho a qetile nako e telele a sebelisa li-steroid 'me a e-na le matšoao a lefu la tsoekere, sena se bontša hore mokuli o kotsing. Ho qoba lefu la tsoekere la steroid, batho ba nonneng ho feta tekano ba lokela ho theola boima ba 'mele le ho fetola mekhoa ea bona ea bophelo, kamehla ba ikoetlisa habobebe' meleng. Haeba motho a tloaetse ho tšoaroa ke lefu lena, o thibetsoe ka matla ho nka li-hormone ho latela liqeto tsa hae.

Bohlokoa ba lefu lena

Lefu la tsoekere la lithethefatsi le tšoauoa ka hore le kopanya matšoao a mefuta eohle ea lefu la tsoekere. Qalong ea lefu lena, li-corticosteroid tse ngata haholo li qala ho senya lisele tsa beta tse fumanehang manyetsong a makhopho. Matšoao a joalo a tloaelehile bakeng sa lefu la tsoekere 1. Leha ho le joalo, insulin ho lisele tsa beta e ntse e tsoela pele ho kenella. Kamora nako e itseng, maemo a insulin a qala ho fokotseha, 'me lisele li fetoha tse sa tsotelleng ho Hormone ena. Matšoao ana a tšoaea mofuta oa lefu la tsoekere la 2. Kamora nako, lisele tsa beta li qala ho theoha. Ka lebaka leo, tlhahiso ea "insulin" ea emisa. Mellitus e tloaelehileng e amanang le lefu la tsoekere ea mofuta oa pele e tsoela pele ka mokhoa o ts'oanang.

Matšoao a matšoao

Matšoao a lefu la tsoekere la steroid le a tsoana le a mefuta e meng ea lefu la tsoekere. Motho o tšoeroe ke ho choachoasela haholo le khafetsa, o hlokofatsoa ke lenyora, mme maikutlo a ho tepella o hlaha kapele haholo. Matšoao a lefu lena hangata a bonolo ho bakuli, ka hona ha ba a ele hloko. Ho fapana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, bakuli ha ba na boima ba 'mele ka tšohanyetso. Lingaka ha li khone ho tseba lefu la tsoekere hangata le ka mor'a hore mokuli a hlahlobe mali. Tekanyo e phahameng ea tsoekere ka har'a moriti le mali ha e fumanehe haholo. Ho feta moo, lipalo tsa acetone litlhahlobisong tsa mokuli le tsona li fumaneha maemong a ikhethileng.

Mokhoa oa ho folisa ha insulin e hlahisoa

Ha tlhahiso ea "insulin" e emisa 'meleng oa motho, lefu la tsoekere la steroid le tšoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, leha e le litšobotsi tsa karolo ea bobeli (ho hloka matla ha insulin). Lefu lena la tsoekere le phekoloa ka tsela e tšoanang le lefu la tsoekere 2. Ho joalo, kaofela ho latela hore na ke mafu a mofuta ofe 'meleng ao mokuli a nang le' ona. Haeba mokuli a na le mathata a boima bo feteletseng, empa insulin e ntse e tsoela pele ho hlahisoa, o lokela ho latela lijo mme a sebelise lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, ka mohlala, Thiazolidinedione kapa Glucofage.

Ha manyeme a qala ho sebetsa le ho feta, ho kgothaletswa ho enta insulin, e tla thusa ho fokotsa moroalo ho setho. Haeba lisele tsa beta ha li e-so phele ka botlalo, ebe ka mor'a nako e itseng, manyeme a khutlela ho tloaelehileng. Ka mosebetsi o tšoanang, lingaka li fa bakuli lijo tse nang le nama e tlase haholo. Bakuli ba se nang mathata a boima bo feteletseng ba lokela ho latela mokhoa oa ho ja No. 9. Bakeng sa ba nonneng haholo, lingaka li khothaletsa lijo tsa No 8.

Likarolo tsa kalafo ha insulin e sa hlahisoe

Phekolo ea lefu la tsoekere la steroid ho latela hore na "insulin" e hlahisoa kapa che. Haeba lihormone tsena li khaolitse ho hlahisoa 'meleng oa mokuli, joale li fanoa e le ente. E le hore kalafo e atlehe, mokuli o lokela ho ithuta ho kenya liente tsa insulin hantle. Ts'alo ea tsoekere ea mali e lokela ho beoa leihlo kamehla. Phekolo ea lefu la tsoekere e tsoela pele ka mokhoa o ts'oanang le lefu la tsoekere 1. Empa lisele tse shoeleng tsa beta ha li sa khutlisoa.

Maemo ao e seng a maemo

Ho na le linyeoe tse fapaneng tsa kalafo ea lefu la tsoekere la steroid, mohlala, ka asthma e matla kapa ka mor'a ho fetisoa ka leihlo la meno. Maemong a joalo, kalafo ea li-hormone ea hlokahala, leha mokuli a e-ba le lefu la tsoekere. Maemo a tsoekere a hloka ho bolokoa ho ipapisitse le hore makhopho a sebetsa hantle hakae. Ntle le moo, litsebi li ela hloko kutloisiso ea lithane ho insulin. Maemong ana, bakuli ba fuoa lihormone tsa anabolic tse boletsoeng, e leng tšehetso e eketsehileng ea 'mele, hape le ho leka-lekanya phello ea li-glucocorticoids.

Lintho tse kotsi

Motho o na le palo e itseng ea lihormone tsa adrenal, boemo ba tsona bo fapaneng ka ho fapana ho e 'ngoe. Empa ha se batho bohle ba nkang glucocorticoids ba kotsing ea lefu la tsoekere. Corticosteroids e ama tšebetso ea manyeme, e fokotsa matla a insulin. E le ho boloka tsoekere e tloaelehileng maling, manyeme a tlameha ho sebetsana le mojaro o boima. Haeba mokuli a e-na le matšoao a lefu la tsoekere la steroid, joale sena se bolela hore lisele li se li sa amehe haholo ka insulin, 'me ho ba thata hore tšoelesa e sebetsane le mesebetsi ea eona.

Monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere le eketseha ha motho a e-na le bothata bo bongata, a ja li-steroid ka tekanyetso e kholo kapa ka nako e telele. Kaha matšoao a lefu lena ha a bonahale hang-hang, batho ba tsofetseng kapa ba nonneng haholo ba lokela ho hlahlojoa hore na o na le mofuta o mong oa lefu la tsoekere pele a qala kalafo ea lihormone, kaha ho nka meriana e meng ho ka bakela lefu lena.

Ka linako tse ling lithethefatsi tse etselitsoeng ho sebetsana le lefu le le leng li baka mathata a mang a bophelo. Ho bolela esale pele liketsahalo tse joalo hangata ho ke ke ha etsahala. Leha ho le joalo, lingaka le bo-rasaense ba lula ba ntse ba sebeletsa ho tseba hore na mabaka a ka bapala karolo ea bohlokoa ketsahalong ea mafu a itseng ka lebaka la tšebeliso ea lithethefatsi tse ling. E 'ngoe ea maloetse a thetsang a mofuta ona ke lefu la tsoekere la' mele, 'matšoao le kalafo tseo re tla li tšohla leqepheng lena "E Tummeng ka Bophelo" ka botlalo.

Steroid lefu la tsoekere ke mofuta o mong oa lefu la tsoekere. Ona ke mofuta o itšetlehileng ka insulin oa lefu lena le ka holang ho bakuli ba lilemo tse fapaneng. Bothata bo ka sehloohong bo fumanoeng mabapi le lefu lena la mafu ke ho hloka matšoao a boletsoeng.

Hangata lingaka li amahanya ho hlaha ha lefu la tsoekere la steroid le tšebeliso ea meriana e fapaneng. Kotsi e ikhethang ke li-glucocorticoids, tse sebelisoang nako e telele. Hape, lingaka tse ling li pheha khang ea hore nts'etsopele ea mofuta o joalo oa kelello e ka ts'oaroa ke lithibela-pelehi tsa molomo, diuretics le meriana e meng.

Matšoao a lefu la tsoekere la Steroid

Lipontšo tse ka sehloohong tsa lefu la tsoekere la steroid ka kakaretso li tšoana le lefu la tsoekere le mefuta ea tsona e meng. Lefu lena le baka ponahalo ea lenyora, ho hlohlona ho eketsehileng le ho tepella. Empa ka nako e ts'oanang, botebo ba matšoao a joalo bo tlase haholo, kahoo bakuli ba bangata ha ba ba ele hloko.

Ho fapana le thuto ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, bakuli ha ba fokotse boima ba 'mele ho hang. Hape litlhahlobo tsa mali ha li atlehe ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea lefu lena.

Palo ea tsoekere maling le moroto o nang le lefu la tsoekere la steroid ha e fihle maemong a tlokotsi. Ho feta moo, acetone e maling kapa ka moroto ha e bonoe seoelo.

Mokhoa oa ho fetola lefu la tsoekere, kalafo eo u ka e sebelisang ?

Phekolo ea lefu la tsoekere la steroid e lokela ho ba e felletseng. E etselitsoe ho fetisa tsoekere ea mali le ho lokisa lisosa tsa lefu lena (kholo ea lihormone 'meleng oa adrenal cortex). Ka linako tse ling, bakeng sa tokiso ea lefu la tsoekere la steroid, ho lekane ho hlakola feela lithethefatsi tse lebisang ho hola ha lefu lena. Maemong a mang, bakuli ba behoa li-hormone tsa anabolic tse ka lekanyang phello ea lihormone tsa glucocorticoid.

Phekolo ea lefu la tsoekere e itšetleha ka litlolo tse khetholloang ho mokuli. Mohlala, ka boima bo feteletseng ba 'mele le tlhahiso e sireletsehileng ea insulin, bakuli ba bontšoa phepo e nepahetseng ea phepo le tšebeliso ea lithethefatsi ho theola tsoekere ea mali, e emeloang ke thiazolidinedione le glucophage. Maemong a mang, e ka ba lijo tse lekaneng le tse khethiloeng ka nepo.

Bakuli ba nang le boima ba 'mele bo tloaelehileng kapa bo eketsehang hanyane ba lokela ho latela lijo ho latela tafole ea kalafo No. 9. Ka lijo tsena, lijo tse tšoaeang mochini oa glycemic o phahameng li lokela ho kenyelletsoa lijong. Lijo li lokela ho kenyelletsa lijo tse nang le index e tlase ea glycemic.

Lijo li lokela ho nooa hangata ka likarolo tse nyane, ho etsa mohlala, ka nako ea lihora tse tharo. Lijo tse halikiloeng, tse nokiloeng ka linoko, tse letsoai le tse tsubelo li thibetsoe joalo ka thepa ea makotikoting, joala le linoko tsohle. Sebakeng sa tsoekere, ho na le mefuta e meng ea tsoekere e lokelang ho sebelisoa. Protheine e tsitsitseng ea liprotheine e lokela ho bolokoa lijong (joalo ka batho ba phetseng hantle), mme boemo ba mafura le lik'habohaedreite bo lokela ho fokotseha. Lisebelisoa li lokela ho ba le lijo tse halikiloeng, tse phehiloeng kapa tse phehiloeng feela.

Haeba ho na le boima bo feteletseng ba mmele, lijo li lokela ho ba li thata haholoanyane - ho ea ka tafoleng ea kalafo ea No. 8. Ena ke lijo tse nang le khalori e tlase, lenane la lijo le theola palo ea lik'habohaedreite le letsoai, 'me ho ja mafura le hona ho na le moeli o fokolang.

Ts'oarelo ea boima ba 'mele e bapala karolo ea bohlokoa haholo, kaha liponto tse eketsehileng li ka lebisa ho nts'etsopele ea mathata a mangata, leha lefu le ka loka.

Haeba lefu la tsoekere la steroid mellitus le lebisitse ho fokotseheng ha ts'ebetso ea pancreatic, tsamaiso ea insulin ka tekanyetso e khethiloeng ka hloko e tla thusa bakuli. Maemong ana, insulin e tla thusa ho fokotsa moroalo hanyane ka hanyane. Mme ha lisele tsa beta li sa sebetse ka botlalo, ha nako e ntse e feta, manyeme a ka boela a qala ho sebetsa ka tsela e tloaelehileng.

Ketsahalong ea ha tsoelo-pele ea lefu la tsoekere la 'mele e lebisitse ho feliseng ts'ebetso e felletseng ea manyeme,' me ha e sa hlahise insulin, e fuoe ente. Maemong ana, maemo a tsoekere ea mali le kalafo li laoloa ho latela moralo o tšoanang le oa mofuta oa 1 lefu la tsoekere. Ka bomalimabe, haeba lisele tsa beta li se li felile, li ke ke tsa khona ho fola, ho bolelang hore kalafo e tla ba bophelo bohle.

Boemo ba tsoekere boemong bona boa bolokoa, bo shebana le bokhoni ba manyeme, hammoho le kutloisiso ea lisele tsa mmele ho kenya insulin.

Maemong a mang, kalafo ea ho buoa e ka thusa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la steroid - mohlala, ha hyperplasia (pathological proliferation) ea litšoelesa tsa adrenal e fumanoa. Ho felisoa hoa ts'ebetso ea methapo ea methapo ho etsa hore ho be bonolo ho ntlafatsa tsela ea lefu la tsoekere, kapa hona ho etsa hore boemo ba tsoekere bo lekane mmeleng.

Litlamorao tsa li-steroid ho lefu la tsoekere

Li-Steroid ke lihormone tsa semela kapa phoofolo. Li teng litokisetsong tsa glucocorticoid, corticosteroids, tseo, khahlano le tšebeliso ea khafetsa, li ka tsosang lefu la tsoekere, liphetoho mosebetsing oa liphio, le li-pathologies tse ling. Litsebi tsa endocrinologists, ha li bua ka litlamorao tse kotsi 'meleng oa motho ea nang le lefu la tsoekere, ela hloko taba ea hore:

phetoho ea tsoekere ea mali e ka etsahala ka ho eketsa ho hanyetsa ha sebete ho insulin. Sena se bonahala ka tšebeliso ea kamehla ea li-steroid,
lihormone li ka etsa hore sebete se tšoaroe ke insulin haholo, sa baka
haeba liphetoho tse joalo li ntse li tsoela pele, 'me kalafo e sa etsoe, lisele li ke ke tsa hlola li araba insulin, e hlahisoang ke' mele.

Boemo bo hlahisoang ke liphetoho tsena tsa pathological bo bitsoa mellitus ea steroid. Ho bohlokoa ho utloisisa matšoao a eona le ho ithuta haholoanyane ka lisosa tsa kholo.

Matšoao a lefu lena

Kotsi ea bohlokoa ea thuto ea methapo ea mafu ke hore ho thata haholo ho e tseba le kamorao ho nako.

Sellidone mellitus e etsahala ntle le matšoao, 'me matšoao a teng a kanna a hlahisoa ka phoso ke mafu a mang kapa mefuta ea lefu la tsoekere.

Mohlala, re bua ka takatso ea khafetsa ea ho ntša metsi, mokhathala o matla le mokhathala o sa foleng.

Matšoao a ho qaleha ha mofuta oa steroid ea lefu lena e ka ba boima ba tšohanyetso, mathata a haufi-ufi le a thobalano (mohlomong ke kholo ea ho hloka thari). Baemeli ba basali ba ka supa ts'oaetso e fapaneng ea botšehali. Letšoao le leng ke boikutlo bo sa feleng ba tlala, leha bo na le phepo e nepahetseng.

Ha rea lokela ho lebala hore lefu la tsoekere la steroid le ka bonahala ka ho tsikinyeha le ho ts'oaroa hangata hoa lipalo tse tlase le tse holimo, mathata a pono, setšoantšo se "lerootho". Mokuli a ka boela a nyoroa, 'me ha e le hantle a ke ke a khaotsa ho e sebelisa. Kahoo, ka mofuta o belaetsang oa lefu lena, motho a ke ke a etsa ntle le ho hlahloba ka botlalo le boikemisetso ba lisosa tsa lefu lena.

Mabaka a nts'etsopele ea pathology

Lisosa tsa mantlha kholisong ea boemo bona li arotsoe ke li-endocrinologists hore e be batho ba khale le ba tsoalo. Ela hloko taba ea hore:

ka mabaka a endo native, tekanyo e kholo ea li-hormone e ka ba teng ka lebaka la mafu a system ea endocrine,
ka exo native - Lihormone tse feteletseng li ntlafala kamora ts'ebeliso e telele ea glucocorticosteroids,
lefu la tsoekere la steroid le ka ts'oaroa ke thiazide diuretics, mabitso a khahlanong le ho ruruha, taolo ea tlhaho ea bokhachane. E ka boela ea sebelisoa ke litlhare tse sebelisoang ho phekola allergies, polyarthritis, pneumonia le mafu a mang (e sebetsa ho autoimmune pathologies).

Lintho tse etsahalang ke ho hloka ts'ebetso ha tšoelesa ea pituitary, eo hangata e atileng haholo ke lefu la eona la Itsenko-Cushing. Bakeng sa boemo bo hlahisitsoeng, secretion e feteletseng ea cortisol ke adrenal cortex ke tšobotsi. Sesosa se ka sehloohong sa lefu lena ke pituitary microadenoma, e eketsang le ho tsoela pele tlas'a tšusumetso ea li-steroid.

Lefu la Graves, kapa lefu le nang le chefo, le ka susumetsa sebopeho sa "lithethefatsi" sa lefu lena. Ka moralo oa lefu lena, ho lokolloa ha insulin hoa fokotseha, khatello ea tsoekere maling e ea eketseha.

Ho bohlokoa ho ela hloko ka ho khetheha lihlopha tse kotsing, hobane lefu la tsoekere la steroid ha le hlahe ho bakuli bohle ba sebelisang lithethefatsi tse nepahetseng. Ho nona haholo, ho lula u lutse ka tlung le ho ja lijo tse fosahetseng ho lokela ho nkoa e le lintho tse khothatsang. Bakeng sa ho kenyelletsa nts'etsopele ea mathata, ho khothalletsoa ho qala kalafo kapele kamoo ho ka khonehang.

Litlhare tsa lefu la tsoekere la Steroid

Tekanyo e phahameng ea ho sebetsa kalafo e tla fanoa ka ente ea insulin (ba lumella tšebetso ea makhopho a tloaelehileng). Mohato oa bohlokoa oa pheko ke ho beoa ha lijo tse sa kenyelelitsoeng lik'habohaedreite tse tlang pele ho nako. E le karolo ea kalafo, ho khothalletsoa tšebeliso ea metsoako ea hypoglycemic.

Phekolo ea lefu la tsoekere la steroid e lokela ho etsoa ho latela algorithm e latelang:

Ho hlakolwa ha meriana e joalo e bakang tlolo ea metabolism ea lik'habohaedreite le likarolo tsa protheine 'meleng hoa tlameha
haeba sena se sa khonehe ka lebaka le itseng (mohlala, ka lipontšo tse matla tsa asthmatic kapa ka lebaka la ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka bakeng sa phetisetso ea liphio), ho khothaletsoa ho hlahloba ka hloko boemo ba manyeme. Kamora moo, meriana e fuoa ho lokisa mesebetsi ea eona,
maemong a thata ka ho fetisisa, ha litlhare tsohle tse boletsoeng esale pele li sa thusa, ho kenella ts'ebetsong e buoang ka sepheo sa ho tlosa karolo ea litšoelesa tsa adrenal.

Tsamaiso ena e bohlokoa haholo. Qetellong, sena se ka lebisa ho tsitsipano e kholo ho ts'ebetso ea 'mele le mathata a maholo ka lebaka la liphetoho tsa lihormone, ka hona ts'ebetso e sebelisoa feela maemong a feteletseng.

Karolo ea phepo ho kalafo

Karolong ea pele ea kholo ea lefu lena, e leng ho felisoa hoa lona ka botlalo, lijo tse nang le carb e tlase e kanna ea ba le tšusumetso e lekaneng. Sena se bolela hore lihlahisoa life kapa life tse nang le mojaro o moholo oa carbohydrate ha lia lokela ho jelloa. Lijo tse hlahisitsoeng li lokile hobane li tlosa menyetla ea ho eketseha ha tsoekere ea mali.

Ntle le moo, lijo tse nang le carb e tlase li fokotsa tlhoko ea liente tsa insulin, tse sebetsang le lithethefatsing tsa hypoglycemic. Tšusumetso e ntle e tla ba ho felisoa ha kotsi ea mathata, ho fokotseha ho hoholo ha cholesterol le ho felisoa ha matšoao a mantlha a lefu la tsoekere la steroid. Sena sohle se thusa haholo boemo ba lefu la tsoekere.

- Ena ke ts'oaetso ea endocrine e tsoaloang ka lebaka la dikahare tse ngata tsa plasma tsa lihormone tsa "adrenal cortex" le "metabolism" e holofetseng. E bonahatsoa ke matšoao a hyperglycemia: ho tepella ka potlako, lenyora le eketsehang, ho choeta khafetsa, ho felloa ke metsi, takatso e matla ea lijo. Tlhahlobo e khethehileng e ipapisitse le tlhahlobo ea laboratori ea hyperglycemia, tlhahlobo ea boemo ba li-steroid le li-metabolites tsa tsona (moroto, mali). Phekolo ea lefu la tsoekere la steroid e kenyelletsa ho hlakola kapa ho fokotsa litekanyetso tsa glucocorticoids, ho buuoa ho fokotsa tlhahiso ea lihormone tsa corticosteroid, le kalafo ea antidiabetes.

Matšoao a lefu la tsoekere la Steroid

Setšoantšo sa kliniki se emeloa ke lefu la tsoekere - polydipsia, polyuria le mokhathala. Ka kakaretso, matšoao ha a hlahisoe joalo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Bakuli ba hlokomela ho eketseha ha lenyora, molomo o sa feleng o omileng. Bophahamo ba mokelikeli o sebelisitsoeng bo eketseha makhetlo a 'maloa, ho fihlela ho lithara tse 4,8 ka letsatsi. Mongobo ha o kokobele esita le bosiu. Takatso ea lijo ea eketseha, boima bo lula bo tšoana kapa boa eketseha. Tlohela ho ho ntša metsi. Litare tse 4,4 tsa moroto li ntšoa ka letsatsi, bosiu ho hlaha bana le maqheku. Bakuli ba bangata ba na le ho hlobaela, ba ikutloa ba khathetse motšehare, ba sitoa ho sebetsana le mesebetsi ea bona e tloaelehileng, 'me ba otsela.

Ha lefu lena le qala, matšoao a eketseha ka potlako, joalo ka lefu la tsoekere la 1: ho phela hantle ka mpeng, hlooho e bohloko, ho se ts'oanehe, ho ba le ho tuka ho hoholo. Nako e telele ea lefu lena e tsamaisana le ponahalo ea ho hlohlona letlalong le mucous ea hau. Hangata ho na le liso tsa maqhubu, lehare, maqeba ha a fole nako e telele. Moriri o omella, lipekere li tsoa 'me li ea senyeha. Ho senyeha ha phallo ea mali le phetisetso ea methapo e bonahatsoa ke tlolo ea motlakase maotong, ho tsitsipana hoa maikutlo, ho tsieleha le ho chesa maotong, hangata le menoaneng.

Mathata

Hyperglycemia ea nako e telele e lebisa ho lefu la tsoekere - tšenyo ea likepe tse kholo le tse nyane. Ho ferekana ho potoloha ha li-capillaries tsa retina ho bontšoa ke ho fokotseha ha pono - lefu la tsoekere. Haeba methapo ea methapo ea methapo e utloa bohloko, joale ts'ebetso ea bona ea ho sefa e ea mpefala, ho ruruha hoa hlaha, khatello ea mali ea phahama, 'me lefu la tsoekere le hlaha. Liphetoho likepeng tse kholo li emeloa ke atherosclerosis. Lisosa tse kotsi ka ho fetisisa tsa methapo ea pelo le methapo e tlaase. Ho leka-lekana ha li-electrolyte le phepelo e sa lekanang ea mali methapong ea methapo ho qholotsa nts'etsopele ea lefu la tsoekere. E ka bonahatsoa ke ho tsitsipana, ho tsieleha ha maoto le menoana matsohong, ho se sebetse hantle hantle ha litho tsa ka hare, bohloko ba ho ferekana bo fapaneng.

Ts'oaetso

Ho leng kotsing ea ho theha mofuta oa lefu la tsoekere la steroid ke batho ba nang le hypercorticism ea endo native and exo native hypercorticism. Nako le nako ho hlahlojoa litekanyetso tsa tsoekere ho bona hore na ho na le bakuli ba nang le lefu la Cushing, tumello ea adrenal, batho ba noang lithethefatsi tsa glucocorticoid, diaztiti tsa thiazide, lithibela-pelehi tsa lihormone. Tlhahlobo e felletseng e etsoa ke endocrinologist. Mekhoa e ikhethang ea ho etsa lipatlisiso e kenyelletsa:

Teko ea tsoekere e potlakileng . Boholo ba bakuli ba na le tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere ea mali kapa e phahameng haholo. Litholoana tsa ho qetela li atisa ho ba maemong a fapaneng ho tloha ho 5-5.5 ho isa ho 6 mmol / L, ka linako tse ling 6.1-6.5 mmol / L le ho hola.
Teko ea mamello ea glucose. Ho lekanya tsoekere ka mor'a lihora tse peli kamora mojaro oa lik'habohaedreite ho fana ka tlhaiso-leseling e nepahetseng ka lefu la tsoekere le ho pepeseha ha lona. Matšoao a tsoang ho 7.8 ho isa ho 11.0 mmol / L a bonts'a tlolo ea mamello ea tsoekere, le lefu la tsoekere - ho feta 11.1 mmol / L.
Teko ea 17-KS, 17-OKS . Sephetho se re lumella ho lekola ts'ebetso ea ho patela li-hormone ea adrenal cortex. Bongolo ba lihlahisoa tsa thuto ke moroto. Keketseho e ikhethang tšabong ea li-ketypoids tse 17 le 17-hydroxycorticosteroids.
Patlisiso ea Hormone . Bakeng sa data e eketsehileng mabapi le mesebetsi ea pituitary le adrenal cortex, liteko tsa hormone li ka etsoa. Ho latela lefu le ka tlase, boemo ba cortisol, aldosterone, ACTH bo ikemiselitse.

Phekolo ea lefu la tsoekere la Steroid

Phekolo ea Etiotropic ke ho felisa lisosa tsa hypercorticism. Ka nako e ts'oanang, mehato e reretsoeng ho khutlisetsa le ho boloka Normoglycemia, ho eketsa kutloisiso ea lisele ho ea ketsong ea insulin, le ho tsosa tšebetso ea lisele tse bolokiloeng tsa β-li ntse li etsoa. Ka mokhoa o kopaneng, tlhokomelo ea bongaka ea bakuli e etsoa libakeng tse latelang:

Methapo e tlase ea corticosteroid . Ka endo native hypercorticism, kalafo ea lefu lena le tlase e ntlafatsoa haholo. Haeba litekanyetso tsa litekanyetso li sa sebetse, potso ea ts'ebetso ea bongaka e rarollotsoe - ho tlosa litšoelesa tsa adrenal, karolo ea cortical ea litsoelesa tsa adrenal, tumors. Keketseho ea lihormone tsa steroid ea fokotseha, litekanyo tsa tsoekere ea mali li thatafala. Ka hypo-hypercorticism ea ka ntle, lithethefatsi tse hlahisang lefu la tsoekere la steroid li hlakoloe kapa li nkeloe sebaka. Haeba ho sa khonehe ho hlakola glucocorticoids, ho etsa mohlala, ho asthma e matla ea bronchial, lihormone tsa anabolic li laetsoe ho khelosa litlamorao tsa tsona.
Khalemelo ea litlhare ea hyperglycemia . Lithethefatsi li khethoa ka bonngoe, ho latela etiology ea lefu la tsoekere, sethala sa lona, le botebo. Haeba manyeme a amehile, lisele tsa beta li na le karolo e itseng kapa li felletse ka botlalo, ebe ho fanoa ka kalafo ea "insulin". Ka mefuta e bobebe ea lefu lena, ho bolokoa ha litšoelesa tsa glandular le ho hatsela hape ha lisele ho insulin, ho fanoa ka li-hypoglycemic, ka mohlala, litokisetso tsa sulfonylurea. Ka linako tse ling bakuli ba bontšoa tšebeliso e kopaneng ea lithethefatsi tsa insulin le hypoglycemic.
Lijo tsa antidiabetes . Boholo ba bakuli ba bontšoa phepelo ea phepo e nepahetseng No. 9. Lijo li entsoe ka tsela eo motsoako oa lik'hemik'hale oa lijana o lengata, ha o qholotsa hyperglycemia mme o na le limatlafatsi tsohle tse hlokahalang. Melao-motheo ea phepo e tlase ea carb e sebelisoa: mehloli ea lik'habohaedre tse bobebe ha e kenyelletsoe - lipompong, liseke, lino tse tsoekere. Liprotheine le lijo tse nang le fiber e ngata li atile haholo lijong. Lenane la glycemic le nahaneloa. Ho ja ho etsoa ka likarolo tse nyane, makhetlo a 5-6 ka letsatsi.

Phatlalatso le Thibelo

Lefu la tsoekere la Steroid, joalo ka molao, le tsoella ka mokhoa o bobebe mme ho bonolo ho le phekola ho feta lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli. Tsoelo-pele e itšetlehile ka sesosa sa nts'etsopele ea hypercorticism, maemong a mangata e loketse. Thibelo e kenyelletsa kalafo e tlang ka nako le e lekaneng ea mafu a Cushing le mafu a adrenal tumor, tšebeliso e nepahetseng ea li-glucocorticoids, diaztiti tsa thiazide le lithibela-pelehi tsa molomo.Batho ba kotsing ba lokela ho hlahlojoa khafetsa tsoekere ea mali. Sena se o lumella ho bona mathata a metabolism ea carbohydrate mothating oa prediabetes, lokisa kalafo e ka sehloohong, qala ho latela melao-motheo ea phepo e nepahetseng.