• Mokhathala
• Ho opeloa ke hlooho
• Tsietsing
• Monko oa acetone e tsoang molomong
• Ho khutla
• Pherekano ea morethetho oa pelo
• Ho hloka kelello
• Letšollo
• Ho teneha
• Ho tsitsa
• Lenyora le matla
• Ho fokotsa boima ba 'mele
• Ho otsela
• Molomo o omileng
• Letlalo le omeletseng
• Nausea
• Motsoako o theohile
• Ho phefumoloha ka potlako
• Lipelo tsa pelo
• Khafetsa ho ntša

Ketoacidosis ke motsoako o kotsi oa lefu la tsoekere, leo, ntle le kalafo e lekaneng le e nakong, le ka lebisang ho letala la lefu la tsoekere kapa esita le lefu. Boemo bo qala ho ntlafala haeba 'mele oa motho o sa khone ho sebelisa tsoekere ka botlalo e le mohloli oa matla, kaha e haelloa ke insulin ea hormone. Maemong ana, mochine oa ho qobella o sebetsa, 'me' mele o qala ho sebelisa mafura a kenang e le mohloli oa matla.

Ka lebaka la ho phatloha ha mafura, ho thehoa li-ketone. Lintho tsena ke lihlahisoa tse litšila tseo butle-butle li bokellanang 'meleng oa motho ebe lia e chefo. Ho tahoa ho hoholo ho ka etsa hore motho a tšoaroe ke lefu la tsoekere. Haeba u sa fe mokuli thuso ka nako, litlamorao e ka ba tse mpe.

Bo-rasaense ba qalile ho hlalosa matšoao a ketoacidosis ho bana le ho batho ba baholo ho tloha ka 1886. Ho fihlela ha ho qaptjoa insulin, lefu la tsoekere la ketoacidosis hangata le ne le lebisa lefung. Hona joale maemo a se a le betere. Sekhahla sa lefu se tlaase haholo. Ntho e ka sehloohong ke ho qala kalafo e felletseng ka nako eohle le kalafo e lekaneng.

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le ama batho ba baholo le bana ba nang le nalane ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ho bohlokoa ho hlokomela hore boemo bona bo kotsi bo fumaneha ka seoelo mofuteng oa 2 lefu la tsoekere. Phekolo ea psychology e lokela ho etsoa feela maemong a ho ema, e le hore lingaka li na le monyetla oa ho lekola boemo ba mokuli kamehla, mme ha ho hlokahala, li tsamaise mehato ea ho tsosa.

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ho batho ba baholo le bana le tšoauoa ka khaello ea "insulin" ea tsoekere, ho eketseha ha 'mele ea glucose le ketone' meleng oa motho, ponahalo ea acetone ka har'a moroto, hammoho le mathata a metabolic. Boemo bona bo bobe haholo ho bana le bacha ba nang le mofuta o sa lefelloeng hantle oa lefu la tsoekere.

Lebaka le ka sehloohong la tsoekere ea lefu la tsoekere ho tsoekere ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere ke khaello ea insulin. Mabaka a rengological a ka bakang kholo ea ketoacidosis a kenyeletsa tse latelang:

• ponahatso ea mantlha ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1,
• kalafo e sa lekaneng ea lefu la tsoekere la 1: Tsamaiso e sa lebelloang ea lipalo tsa insulin le litekanyetso tse fosahetseng.
• ho se latele mokhoa oa ho ja - ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata tse bonolo
• Ho kula ho mpefatsang nako ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho bana le batho ba baholo: mafu a tšoaetsanoang a ts'ebetso ea moroto, tsamaiso ea ho hema, myocardial infarction, ischemic stroke.
• ts'ebetso ea ho buuoa le likotsi tsa ho teana ha lits'ebetso
• maemo a sithabetsang
• tšebeliso ea meriana e meng e ka eketsang boemo ba tsoekere maling. Mohlala, tsena li kenyelletsa li-glucocorticoids,
• pathology ea endocrine system,
• ho ba le ngoana.

Lingaka li khetholla likhato tse latelang tsa lefu la tsoekere ho bana le batho ba baholo:

• bonolo. Matšoao a pele a boemo bona ba methapo ea methapo a hlaha: ho ruruha ho ata khafetsa, mokuli o qala ho ikutloa a nyekeloa 'me ho hlaha matšoao a tahi. Ho bohlokoa ho hlokomela hore mothating ona ho bonahatsoa letšoao le ikhethang la ketoacidosis - monko oa acetone moeeng o felileng,
• ka karolelano. Boemo ba mokuli bo mpefala butle-butle - e ba soporotic. Matšoao a ho se sebetse hantle ha methapo ea pelo le pelo a bonahala: tachycardia, a fokotse khatello ea mali. Ho phomola, bohloko ba ka mpeng bo boetse bo hlaha (mokuli a ke ke a tseba ho tseba hantle ho fumaneha ha lehae),
• boima. Tse kotsi ka ho fetisisa. Ho hatakeloa ha letsoalo hoa bonoa, malinyane a manyane 'me ha a arabe khanya. Monko oa acetone o matla hoo o ka utluang habonolo kamoreng eo mokuli a leng ho eona. Ho na le matšoao a matla a ho felloa ke metsi haholo.

Matšoao a matšoao

Ho bohlokoa ho hlokomela hore matšoao a ketoacidosis ho bana le ho batho ba baholo a hlaha butle-butle - ho tloha ka letsatsi ho fihlela beke e le 'ngoe. Empa ke mohato o potlakileng joalo o etsang hore motho a tsebe ho belaella boemo bona bo kotsi mme hanghang a batle thuso ea bongaka.

Matšoao a tloaelehileng a ketoacidosis:

• ho theola boima ba 'mele nakong ea lijo tse tloaelehileng
• bofokoli
• motho o khathala kapele esita le mosebetsi oa hae o tloaelehileng,
• lenyora le matla
• hlooho e bohloko
• kizungubetso e ka etsahala
• ho se khonehe
• letlalo le omeletseng
• tachycardia
• pherekano ea morethetho oa pelo
• ho nyekeloa le pelo
• lets'ollo
• mohato oa pele oa tsoelo-pele ea lefu la tsoekere, ho ntša metsi khafetsa ho bonoa, empa ka phetoho ea sethala sa "coma", moroto o hlahisoang ka bongata o fokotseha haholo (esita le anuria e ka etsahala),
• monko o sa feleng oa asetone e tsoang molomong oa molomo,
• ho akheha. Ho sitisa kapa ho otsela ho ka hlaha. Haeba kalafo e sa tšoaroe ka nako, ho ba le komello ea hlooho.

Haeba u sa ele hloko matšoao ana 'me u sa sebetse kalafo e felletseng, ho ka ba le komello ea ketoacidotic. E na le likhetho tse 'maloa tsa phallo:

• sebopeho sa pelo. Ho motho, matšoao a ho hlobaela ha methapo ea pelo le pelo a bontšoa haholoanyane - bohloko setsing sa polokelo ea pelo, tachycardia, se fokotse khatello ea mali,
• ka mpeng. Matšoao a pseudoperitonitis a bonahala - bohloko ba ka mpeng, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa,
• renal. Ho ntša khafetsa khafetsa, hamorao ho nkeloang sebaka ke anuria,
• encephalopathic. Ka pele ke matšoao a phallo ea mali e sa sebetseng bokong - ho fokotseha hoa ts'ebetso ea pono, ho nyekeloa ke pelo, ho tsekela le tse ling.

Ts'oaetso

Ha matšoao a pele a hlaha ho bana le ho batho ba baholo, a bontšang ho tsoela pele ha ketoacidosis, o lokela ho etela setsing sa bongaka hang-hang ho ea hlahloba le ho netefatsa kapa ho hana tlhahlobo eo. Morero o tloaelehileng oa ho sibolla mafu a methapo ea mafu o kenyelletsa:

• tlhahlobo ea matšoao
• Tlhahlobo ea nalane ea lefu lena - ho ba teng ha lefu la tsoekere la mofuta oa 1, le mafu a mang a fapaneng.
• tlhahlobo e phethahetseng ea mokuli,
• Teko ea mali ho bona hore na tsoekere e maling e ngata hakae,
• urinalysis ho bona 'mele oa ketone le acetone,
• Tlhahlobo ea bongaka ba mali le moroto,
• biochemistry ea mali.

Mathata

• edema ea letsoele
• lefu la pelo,
• tsoelo-pele ea mathata a mangata a tšoaetsanoang,
• kotsi e kholo ea lefu.

Phekolo ea lefu la perekisi e lokela ho qala feela kamora ho fumana ts'oaetso hantle. Morero oa kalafo o lokela ho etsoa feela ke setsebi se tšoanelehang haholo, ho nahanela ho teba ha boemo ba mokuli, le ho teba ha ketoacidosis ea hae. Ho bohlokoa ho hlokomela hore kalafo ea bakuli ba nang le ts'oaetso ena hangata e etsoa setsing sa tlhokomelo e matla.

Phekolo e kenyelletsa:

• kalafo ea insulin. Insulin ea insulin e bontšoa ho fokotsa tsoekere ea mali. Nakong ea kalafo ena, ho hlokahala hore ho hlahlojoe khafetsa boemo ba tsoekere maling.
• kalafo ya ho omella. Hoa hlokahala ho khutlisa mokelikeli o lahlehileng. Bakeng sa morero ona, saline e tsamaisoa iv
• Ho thibela tsoelo-pele ea hypoglycemia, ho hlahisoa tharollo ea tsoekere.
• khalemelo ea likhathatso tsa elektrone,
• kalafo ya antiotic. Sehlopha sena se hlokahala ho qoba ho tsoella ha mathata a tšoaetsanoang,
• anticoagulants.

Thibelo

Ketoacidosis ke boemo bo kotsi, ka hona, hoa hlokahala ho e thibela kapele kamoo ho ka khonehang ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Mehato ea thibelo:

• ho khethoa ha litekanyetso tse nepahetseng tsa insulin le taolo ea tsona ea nako ka nako,
• ho latela lijo ka tieo
• Koetliso ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli ho itemoha ka matšoao a ho bola.

Mefuta ea lefu lena

• Diabetes ketosis, eo boemo ba 'mele oa ketone maling bo nyolohang, empa ha ho na phello e chefo' meleng oa motho.
• Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le tsoekere ea mofuta oa 1 kapa mofuta oa 2 lefu la tsoekere le na le matšoao a matla ho feta, ntle le kalafo e tlang ka nako e lebisang ho holofala.

Phapang lipakeng tsa mefuta ena ea pathology ke botebo ba mathata a metabolic 'meleng le lipontšo tsa kliniki.

Lisosa tsa ketoacidosis

Ketoacidosis e hlaha khahlano le semelo sa:

• kalafo e sa sebetseng hantle ho mokuli,
• tsoekere e sa tsejoang ea lefu la tsoekere, hangata ea mofuta oa 1,
• o fetisetse vaerase, mafu a tšoaetsanoang, hangata e le phepelo e phahameng ea phefumoloho,
• tlolo ea molao oa ente ea "insulin", ente, ho sebelisa lithethefatsi,
• tšitiso ea tsamaiso ea endocrine, eo ho eona tlhahiso ea lihormone tse holisang e eketsehang,
• mafu a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang,
• tlhekefetso ea lijo le lijo tse laetsoeng, tšebeliso ea palo e kholo ea lik'habohaedreite tse bonolo, mafura,
• likotsi tsa mochini, ts'ebetso ea ho buoa,
• ho ima ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere
• maemo a sithabetsang, haholoholo baneng le lilemong tsa bocha.
• kalafo ka lithethefatsi tsa lihormone, glucocorticoids, diuretics,
• ho sebelisa lithethefatsi
• maqeba a fetileng kapa lefu la pelo.

Maemong a ho ba teng ha maemo a joalo, ho hlokahala tekanyetso ea insulin e ngata. Sena sea hlokahala, kaha tokollo e matla ea adrenaline e etsahala 'meleng,' me menyetla ea liphatsa tsa lefutso e fokotseha. Ka lebaka la khaello ea hormone ea pancreatic, ketoacidosis ea nts'etsopele. Ho bakuli ba bang, sesosa sa ho senyeha ha se atlehe.

Ketoacidosis e bonahala joang?

Matšoao a lefu la tsoekere la ketoacidosis ho batho ba baholo le bana:

• ho hloka takatso ea lijo
• monko o ikhethang oa acetone e tsoang molomong,
• bofokoli ka kakaretso, ho otsela,
• ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa hangata,
• letlalo le omeletseng le membrane ea mucous,
• lefu la pelo, khatello e tlase ea mali,
• ho phefumoloha ka lerata
• ho fifala ha letlalo sebakeng sa katse le marapo a marang-rang (rubeosis),
• ho opeloa ke bohloko ba ka mpeng ka ho futsisa lehae,
• tlhahiso ea moroto e eketsehileng
• mohlomong e holile sebete
• lenyora le matla.

Sesosa sa bohloko ba ka mpeng le ho hlatsa ke hemorrhage e nyane ho peritoneum, ho felloa ke metsi 'meleng le phello e chefo ea' mele ea ketone mala. Abdominal syndrome e bonoa ho bana ba bangata ba kulang le ba lilemong tsa bocha ba nang le matšoao a bohloko.

Khatello ea tsamaiso ea methapo e bohareng e baka bofokoli, ho hloka thahasello, ho tsekela, ho akheha. Molumo o akaretsang oa mesifa oa fokotseha, ho hlaha litšisinyeho tsa tendon ea boithatelo. Mohlomong nts'etsopele ea hyperesthesia (matla a fokotsehileng) a letlalo, e bakang phello e chefo ea li-ketones lithong tsa epithelial.

Ka phepelo e fumanehang ea tlhokomelo ea bongaka ho mokuli, phepo e ntle, ho seng joalo komisi e etsahala. Pele ho nts'etsopele ea khatello ea kelello, khatello ea mali e theoha haholo, ho boloka metsi ka moroto ho ba teng, 'me ho ka hlaha ho se sebetse hantle ha methapo. Mali a arterial thickens, a thusa ho thehoeng ha methapo ea mali, e bakang ho phatloha ha methapo ea mali, e lebisang ho otlang ha pelo, ho otloa, hemorrhagic necrosis ea menoana le menoana. Ho ba le lefu la tsoekere ho na le sekhahla se phahameng sa lefu ho bana.

Litlhare

Ho hlahloba ketoacidosis ea lefu la tsoekere ho bakuli ba mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 motheong oa matšoao a kliniki, a nang le maemo a phahameng a tsoekere ea mali. Etsa liteko tsa laboratori. Ho bakuli, ho ba teng ha 'mele oa ketone mochineng oa moroto le oa mali, ho pepesetsoa boemo ba tekanyo ea acid-base, le bicarbonate.

Ha matšoao a ketoacidosis a hlaha, mokuli o hloka tlhokomelo ea tšohanyetso. Phekolo e etsoa sepetlele. Taba ea pele, tlosa lisosa tse lebisitseng boemong bona. Joale, litekanyetso tsa "insulin" lia lokisoa, liente tse khutšoane li ntšoa ka makhetlo a 4-6 ka letsatsi. Ho felisa matšoao a ho thothomela le ho etsa hore metsi a lekane, tharollo ea isotonic sodium chloride e fanoa kahare.

Fokotsa maemo a tsoekere a mangata ka infusions ea tsoekere. Ho etsa bakeng sa tahlehelo ea potasiamo, bakuli ba fuoa lino tse nang le litholoana ntle le tsoekere ka mor'a hore mokuli a hlaphoheloe. Nakong ea kalafo, ho bohlokoa ho tsitsisa mosebetsi oa pelo le liphio, le ho felisa tahi ea 'mele.

Bakeng sa kalafo ea ketosis, ho fanoa ka seno sa alkaline, sena ke metsi a nang le liminerale kapa tharollo ea soda le ho e. Ho khutlisetsa pH, alkaline enemas lia thusa. Ho tsoa ho lijo tsa mokuli, hoa hlokahala ho khetholla lijo tse nang le mafura. Intramuscularly beha cocarboxylase, nete ea Splenin ho fihlela matsatsi a 10. Fana ka litlhare tsa ho ja li-amino acid tsa bohlokoa, phospholipids le li-enterosorbents. Lithethefatsi tsena li thusa ho khutlisetsa mekhoa ea metabolic, e matlafatsa sebete le ho tlosa lintho tse chefo 'meleng.

Bakeng sa thibelo ea thrombosis, li-thinner tsa mali li laetsoe. Sena se fokotsa kotsi ea ho otloa ke pelo, stroke, necrosis ea maoto le lisele tsa litho tsa ka hare.

Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, monko oa acetone o hlaha hangata, sena se etsahala khahlano le semelo sa keketseho e matla ea tsoekere ea mali. Lebaka ke tšebeliso ea mafura a mangata. Bakuli ba joalo ba fuoa lijo tse thata, lino tsa alkaline, lithethefatsi tse khahlanong le antiemetic.

U ka thibela nts'etsopele ea ketoacidosis

Ho fokotsa kotsi ea ho ba le lefu la sethoathoa, o hloka ho lekola bophelo ba hau, latela litaelo tsa ngaka ka hloko.

Mokhoa oa bohlokoa oa thibelo ke ho kenyelletsa litekanyetso tse nepahetseng tsa insulin le ketelo e tlang ka nako ho ngaka ha matšoao a pele a mathata a hlaha. Ho hlokahala hape ho etsa tlhahlobo ea kamehla le setsebi sa endocrinologist.

Ka nts'etsopele ea mafu a tšoaetsanoang kapa a sefuba, kalafo e lokela ho etsoa tlasa taolo ea ngaka. Bana ba kulang ba hloka ho shebisisa lijo, ho laola lijo tse jeoang, ho latela lijo.

Ketoacidosis ke lefu le kotsi le hlokang kalafo e potlakileng ho bana le ho batho ba baholo. Ho batla thuso ka mokhoa o sa lebelloang ho ka baka ho tšoha ha lefu la tsoekere, ho holofala ha mokuli kapa lefu. Phepelo ena e kotsi haholo ho bana le bacha.

- mofuta o theotsoeng oa lefu la tsoekere, o hlaha ka keketseho ea boemo ba tsoekere le 'mele oa ketone maling. E tšoantšoa le lenyora, ho ruruha ho eketsehileng, letlalo le omileng, phefumoloho ea acetone, bohloko ba ka mpeng. Ho tloha lehlakoreng la ts'ebetso ea methapo e bohareng, ponahalo ea hlooho e bohloko, ho bola, ho teneha, ho otsela, ho bola. Ketoacidosis e fumanoa ho latela tlhahlobo ea mali le biodhemical (glucose, electrolyte, 'mele oa ketone, CBS). Motheo oa kalafo ke kalafo ea insulin, mehato ea ho khutlisa 'mele le ho lokisa liphetoho tsa pathological ho metabolism ea electrolyte.

Phekolo ea lefu la tsoekere la ketoacidosis

Phekolo ea boemo ba ketoacidotic e etsoa feela maemong a sepetlele, ka nts'etsopele ea komisi - setsing sa tlhokomelo e matla. Phomolo e khothalelitsoeng. Phekolo e na le likarolo tse latelang:

• Phekolo ea insulin. Phetoho ea litekanyetso ea li-hormone kapa khetho ea litekanyetso tse nepahetseng tsa lefu la tsoekere la pele ho lefu la tsoekere. Phekolo e lokela ho tsamaea le ho lekola khafetsa boemo ba glycemia le ketonemia.
• Pheko ea infusion. E etsoa libakeng tse tharo tsa mantlha: ho khutlisetsa metsi 'meleng, ho lokisa litšitiso tsa WWTP le li-electrolyte. Tsamaiso e kenelletseng ea sodium chloride, litokisetso tsa potasiamo, sodium bicarbonate e sebelisoa. Ho khothalletsoa ho qala kapele. Palo ea tharollo e kentsoeng e baloa ho latela lilemo le boemo ba mokuli ka kakaretso.
• Phekolo ea methapo e kopaneng. Ho tšoaroa ke pelo ho otla, ho otloa ke lefu le tšoaetsanoang ho ka mpefatsa boemo ba mokuli ea nang le DKA. Bakeng sa kalafo ea mathata a tšoaetsanoang, ho bontšoa kalafo ea lithibela-mafu, ka likotsi tse belaelloang tsa vascular - thrombolytic therapy.
• Ho beha lipontšo tsa bohlokoa. Tekanyetso ea motlakase ea kamehla, ho peperana ho phahamisa, glucose le 'mele oa ketone lia hlahlojoa. Pele, ho beha leihlo ho etsoa ka mor'a metsotso e meng le e meng e 30-60, mme kamora ntlafatso ea boemo ba mokuli ka mor'a lihora tse ling le tse ling tse 2 bakeng sa letsatsi le hlahlamang.

Kajeno, nts'etsopele e ntse e tsoela pele ho fokotsa menyetla ea ho nts'etsopele ea DKA ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus (litokisetso tsa insulin li ntse li etsoa ka mokhoa oa lipilisi, mekhoa ea ho isa lithethefatsi 'meleng e ntse e ntlafatsoa,' me ho ntse ho batloa mekhoa ea ho khutlisa tlhahiso ea bona ea lihormone).

Phatlalatso le Thibelo

Ka kalafo e nakong le e sebetsang sepetlele, ketoacidosis e ka emisoa, lefu lena la tsoekere le monate. Ka ho lieha ho fana ka tlhokomelo ea bongaka, kalafo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo e fetoha komello kapele. Mafu a bolaeang ke 5%, 'me ho bakuli ba lilemo tse fetang 60 - ho fihla ho 20%.

Motheo oa thibelo ea ketoacidosis ke thuto ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Bakuli ba lokela ho tseba matšoao a mokhathala, ba tsebisoe ka tlhoko ea ts'ebeliso e nepahetseng ea insulin le lisebelisoa bakeng sa tsamaiso ea eona, ba koetliselitsoeng metheo ea ho laola maemo a tsoekere ea mali. Motho o lokela ho hlokomela bokuli ba hae ka hohle kamoo ho ka khonehang. Ho boloka mokhoa oa bophelo bo botle le ho latela lijo tse khethiloeng ke endocrinologist hoa khothaletsoa. Haeba matšoao a ho kula ha lefu la tsoekere a hlaha, hoa hlokahala ho buisana le ngaka ho qoba litlamorao tse mpe.

Matšoao a ketoacidosis ea lefu la tsoekere le hore na hobaneng e le kotsi haholo

Ketoacidosis ke motsoako o matla oa lefu la tsoekere. E hlaha ho bakuli ba sa koetliselitsoeng ho laola mafu a bona. Kamora ho bala sengoloa, o tla ithuta tsohle tseo o li hlokang ka matšoao mabapi le ho alafa ketoacidosis ho bana le ho batho ba baholo. Sebaka sa marang-rang se khothaletsa sebaka sena - mokhoa o sebetsang oa ho laola mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2. Ho batho ba lefu la tsoekere ba latelang lijo tsena, metsero ea liteko hangata e bonts'a ho ba teng ha li-ketones (acetone) ka har'a moroto le mali. Ha e na kotsi, 'me ha ho letho le hlokang ho etsoa ha tsoekere ea mali e le tloaelehileng. Acetone ka har'a moroto ha e ketoacidosis leha ho le joalo! Ha ho hlokahale hore u tšohe. Bala lintlha tse ka tlase.

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere: matšoao le kalafo ho bana le ho batho ba baholo

Maemong a haelloang ke insulin, lisele li ke ke tsa sebelisa tsoekere e le mohloli oa matla. Maemong ana, mmele o fetohela lijong le mehloli ea ona ea mafura. Ha mafura a robehile, 'mele oa ketone (li-ketones) o hlahisoa ka mafolofolo. Ha li-ketone tse ngata li potoloha maling, liphio ha li na nako ea ho li tlosa 'meleng' me acidity ea mali e eketseha. Sena se baka matšoao - bofokoli, ho nyekeloa, ho hlatsa, lenyora le monko oa acetone o tsoang molomong. Haeba ho sa nkuoe khato e potlakileng, lefu la tsoekere le tla oela mme o ka shoa. Bakuli ba sa tsebeng ho bala ba tseba ho se tlise boemo ho ketoacidosis. Ho etsa sena, o hloka ho tlatsa khafetsa lipompo tsa metsi le ho kenya liente tsa insulin. Ka tlase ho hlalositsoe ka botlalo mokhoa oa ho phekola lefu la tsoekere lapeng le sepetlele. Pele ho tsohle, o hloka ho fumana hore na acetone ka har'a moroto e tsoa hokae le hore na e hloka kalafo efe.

Phapang ke efe pakeng tsa lefu la tsoekere ketoacidosis le acetone ka har'a moroto

Linaheng tse buang Serussia, batho ba tloaetse ho nahana hore acetone ka har'a moroto e kotsi, haholo ho bana. Ka sebele, acetone ke ntho e nkhang hampe e sebelisetsoang ho qhibilihisa litšila molemong oa bohloeki. Ha ho motho ea nang le likelello tsa bona tse nepahetseng ea ka batlang ho e kenya kahare. Leha ho le joalo, acetone ke e 'ngoe ea mefuta ea' mele ea ketone e ka fumanoang 'meleng oa motho. Ts'oaetso ea bona maling le morong oa eketseha haeba mabenkele a nama ea nama ea kolobe (glycogen) a felile mme 'mele o fetohela lijong le mehloli ea ona ea mafura. Hangata sena se etsahala ho bana ba banyenyane ba phetseng hantle 'meleng le ba nang le lefu la tsoekere ba latelang lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase.

Acetone ka har'a moroto ha e kotsi ho fihlela ho se na metsi. Haeba methapo ea liteko bakeng sa li-ketones e bonts'a ho ba teng ha acetone ka moriring, sena ha se sesupo sa ho hlakola phepo e tlase ea 'mele ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere. Ngoana ea seng a le moholo kapa ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho tsoela pele ho latela mokhoa oa ho ja le ho hlokomela ho nwa metsi a lekaneng. Se ke oa pata li-insulin le lisirinji hole. Ho fetohela phepong e nang le carbohydrate e tlase ho lumella batho ba bangata ba tsoekere hore ba laole mafu a bona ntle le ente ea insulin. Leshome, leha ho le joalo, li-guaranteed ka sena ha lia lokela ho fanoa. Mohlomong, ha nako e ntse e tsamaea, u ntse u tlameha ho kenya insulin ka tekanyetso e nyane. Acetone ka har'a moroto ha e utloe bohloko ke liphio kapa litho tse ling tsa ka hare, ha feela tsoekere ea mali e le ntho e tloaelehileng mme lefu la tsoekere le sena tšoaetso ea metsi. Empa haeba u fetoa ke tsoekere ebe u sa e tlatse ka liente tsa insulin, sena se ka lebisa ho ketoacidosis, e leng kotsi haholo. Tse latelang ke lipotso le likarabo mabapi le acetone ka har'a moroto.

Lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase li ile tsa khutlisetsa tsoekere ea mali maling. Empa liteko ka linako tsohle li bontša ho ba teng ha asiti ka har'a moroto. Ho a nkhathatsa. See se kotsi hakae?

Acetone ka har'a moroto ke ketsahalo e tloaelehileng e nang le phepo e tlase ea carbohydrate. Sena ha se na kotsi ha feela tsoekere ea mali e le e tloaelehileng. Hona joale ba likete tse mashome ba lefu la tsoekere lefatšeng ka bophara ba laola mafu a bona ka lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Phekolo ea semmuso e e beha ka mokokotlong, ha e batle ho lahleheloa ke moreki le chelete. Ha ho so ka ho ba le litlaleho tsa hore acetone ka har'a moroto e ka lematsa mang kapa mang. Haeba sena se etsahetse ka tšohanyetso, bahanyetsi ba rona ba tla qala ho hooa ka eona hang-hang.

A na moroto acetone ke lefu la tsoekere la ketoacidosis? Sena sea bolaea!

Lefu la tsoekere la ketoacidosis le lokela ho fumanoa le ho phekoloa ha mokuli a e-na le tsoekere ea mali ea 13 mmol / L kapa ho feta. Le ha tsoekere e le ntho e tloaelehileng ebile e phetse hantle, ha ho hlokahale hore u etse ho ikhethang. Tsoelapele ka lijo tse thata tsa carb e tlase haeba u batla ho qoba mathata a lefu la tsoekere.

U hloka ho hlahloba moroto le mali hangata hakae ho sebelisa methapo ea liteko bakeng sa li-ketone (acetone)?

Se ke oa hlahloba mali kapa urine ho hang ka methapo ea liteko bakeng sa li-ketone (acetone). Se ke oa boloka metsu ena ea liteko ha u le hae - u tla phela u khobile mathe. Sebakeng seo, lekanya tsoekere ea mali hangata le mitha ea tsoekere ea mali - hoseng ka mpeng e se nang letho, hape le lihora tse 1-2 kamora lijo. Nka bohato kapele haeba tsoekere e tsoha. Tsoekere 6.5-7 kamora ho ja e se e le mpe. Liphetoho litekanyetsong tsa ho ja kapa tsa insulin li ea hlokahala, le haeba setsebi sa hau sa endocrin se re tsena ke matšoao a matle. Ntle le moo, o hloka ho nka bohato haeba tsoekere ho tsoekere e ka mor'a ho ja e phahama ka holimo ho 7.

The endocrinologist e tšosa batsoali ba ngoana ea lefu la tsoekere le ketoacidosis le lefu le ka 'nang la hlaha ka chefo ea acetone. E hloka phetoho ho tloha ho ja lijo tse tlase tsa carb ho ea ho e leka-lekaneng. Seo u lokelang ho se etsa

Phekolo e tloaelehileng ea lefu la tsoekere ho bana e baka li-spikes tsa tsoekere ea mali, ho lieha ha nts'etsopele, le linyeoe tsa hypoglycemia le tsona lia khoneha. Mathata a sa foleng a vascular hangata a hlaha hamorao - a le lilemo li 15-30. Mokuli ka boeena le batsoali ba hae ba tla sebetsana le mathata ana, eseng ngaka ea endocrinologist e behang lijo tse mpe tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Ho ka etsahala hore mofuta o lumellane le ngaka, o tsoelepele ho fepa ngoana ka lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Se ke oa lumella ea lefu la tsoekere hore a ee sepetlele, moo lijo li ke keng tsa mo loketse. Haeba ho khonahala, phekoloa ke endocrinologist e lumellang lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase.

U ka sebetsana joang le ho tšoenyeha ka acetone ka moroto?

Ho hotle ho batho ba nang le lefu la tsoekere, joalo ka motho e mong le e mong, ho ba le tloaelo ea ho nwa metsi a mangata. - Noa metsi le tee ea limela ka 30 ml ka boima ba kilo e le 'ngoe ka letsatsi. O ka robala feela kamora hore o noele tloaelo ea letsatsi le letsatsi. Hangata u tla tlameha ho ea ntloaneng, mohlomong le bosiu. Empa liphio e tla ba ka tatellano ea bophelo bohle ba tsona. Basali ba hlokomela hore keketseho ea maro a mali nakong ea khoeli e ntlafatsa ponahalo ea letlalo. Bala,. Mafu a tšoaetsanoang ke maemo ao eseng a tloaelehileng a hlokang hore ho nkuoe liketso tse khethehileng ho thibela ketoacidosis ho bakuli ba lefu la tsoekere.

Kotsi e bakoang ke lefu la tsoekere ke lefu la tsoekere

Haeba acidity ea mali e nyoloha bonyane hanyane, motho eo o qala ho ba le bofokoli 'me a ka oela. Sena ke sona se etsahalang ka lefu la tsoekere la ketoacidosis. Boemo bona bo hloka tlhokomelo ea bongaka e potlakileng, hobane hangata bo lebisa lefung.

Haeba motho a fumane hore o tšoeroe ke lefu la tsoekere, ke hore sena se bolela hore:

• glucose ea mali e eketsehile haholo (> 13.9 mmol / l),
• ketane ea 'mele ea ketone maling e eketsehile (> 5 mmol / l),
• moqomo oa teko o bonts'a ho ba le li-keton ka moroto,
• acidosis e etsahetse 'meleng, i.e. acid-base e se e fetohile ho eketseha ha acidity (arterial pH) Haeba lefu la tsoekere le koetlisitsoe hantle, ha a na monyetla oa ketoacidosis ka lilemo tse mashome a 'maloa, ho ba le lefu la tsoekere' me ha ho mohla a oelang ho lefu la tsoekere ke ntho ea nnete.
  

Lisosa tsa Ketoacidosis

Ketoacidosis ho lefu la tsoekere e fetoha le khaello ea insulin 'meleng. Khaello ena e ka ba "ho felletseng" ka mofuta oa lefu la tsoekere la 1 kapa "motho ea amanang" le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Lintho tse eketsang kotsi ea ho ba le ketoacidosis ea lefu la tsoekere:

• mafu a amanang le lefu la tsoekere, haholo-holo ts'ebetso ea ho ruruha le tšoaetso,
• Ho buoa
• likotsi
• tšebeliso ea lithethefatsi tseo e leng li-insulin antagonists (li-glucocorticoids, diuretics, lihormone tsa thobalano),
• tšebeliso ea lithethefatsi tse fokotsang kutloisiso ea lisele tsa hau ho ea liketsong tsa insulin (antipsychotic atypical le lihlopha tse ling tsa lithethefatsi),
• boimana (),
• depletion ea insulin secretion ka nako e telele ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere,
• pancreatectomy (ho buoa ka litlhare ho "li-pancreas") ho batho bao pele ba neng ba se na lefu la tsoekere.

Sesosa sa ketoacidosis ke boitšoaro bo sa lokang ba mokuli oa lefu la tsoekere:

• ho tlola liente tsa "insulin" kapa "ho emisoa ho sa lumelloeng" (mokuli o "tsamaisoa" ke mekhoa e meng ea kalafo ea lefu la tsoekere),
• ka seoelo haholo ka glucometer,
• Mokuli ha a tsebe ebile ha a tsebe, empa ha a etse letho, ho latela matšoao a glucose maling a hae,
• ho ne ho na le tlhoko e eketsehileng ea insulin ka lebaka la lefu le tšoaetsanoang kapa ho nka limatlafatsi tse eketsehileng, empa ha ea ka ea fumana tefo
• ente insulin e felletseng kapa e neng e bolokiloe ka nepo,
• Mokhoa o mong o sa lokelang oa ho enta insulin,
• pene ea insulin e na le phoso, empa mokuli ha a e laole.
• Pompo ea "insulin" e na le phoso.

Sehlopha se ikhethileng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere khafetsa ke ba hloloang liente tsa insulin hobane ba leka ho ipolaea. Hangata bana ke basali ba bacha ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Ba na le mathata a tebileng a kelello kapa mathata a kelello.

Sesosa sa lefu la tsoekere ketoacidosis hangata ke liphoso tsa bongaka. Mohlala, mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ha oa ka oa fumanoa ka nako. Kapa insulin e ile ea liehisoa nako e telele haholo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, leha ho ne ho e-na le lipontšo tsa sepheo sa kalafo ea insulin.

Matšoao a ketoacidosis ho lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere le tsoekere le hlaha, hangata ka mor'a matsatsi a 'maloa. Ka linako tse ling - ka nako e ka tlase ho letsatsi le le leng. Taba ea pele, matšoao a tsoekere e phahameng ea mali a eketseha ka lebaka la ho haella ha insulin:

• lenyora le matla
• khafetsa ho ntša,
• letlalo le omeletseng le membrane ea mucous,
• ho fokotsa boima ba 'mele bo sa hlalosoang
• bofokoli.

Ebe li kopantsoe le matšoao a ketosis (tlhahiso e sebetsang ea 'mele oa ketone) le acidosis:

• ho nyekeloa
• ho hlatsa
• monko oa acetone e tsoang molomong,
• morethetho o sa tloaelehang oa ho phefumoloha - o lerata hape o tebileng (o bitsoang phefumoloho ea Kussmaul).

Matšoao a khatello ea maikutlo a tsamaiso ea methapo e kholo:

• hlooho e bohloko
• ho se khonehe
• ho khutla
• lethargy
• ho otsela
• thoroma le ketoacidotic coma.

'Mele oa ketone o feteletseng o khopisa pampitšana ea mala. Hape, lisele tsa hae li haelloa ke metsi, 'me ka lebaka la lefu la tsoekere le matla, boemo ba potasiamo' meleng boa fokotseha. Sena sohle se baka matšoao a mang a lefu la tsoekere la ketoacidosis, le tšoanang le mathata a ho buuoa ka pampitšana ea mala. Mona ke lethathamo la bona:

• bohloko ba ka mpeng
• lebota la ka mpeng le bile le le thata ebile le le bohloko ha le palpating,
• peristalsis ea fokotsoa.

Ho hlakile hore matšoao ao re a thathamisitseng ke matšoao a ho pepesoa sepetlele. Empa haeba u lebala 'me u hlahloba moroto oa' mele oa ketone o sebelisa moqomo oa liteko, e ka ba hantle hore u kenelle sepetlele lekaleng la ts'oaetso kapa la ts'ebetso ea bongaka. Hangata sena se etsahala.

Diabetesic ketoacidosis insulin kalafo

Pheko ea insulin ea Ketoacidosis ke eona feela kalafo e ka sitisang tšebetso ea 'mele e lebisang tlhabisong ena ea lefu la tsoekere. Morero oa kalafo ea insulin ke ho phahamisa litekanyetso tsa serum ho 50-100 mcU / ml.

Bakeng sa sena, Tsamaiso e tsoelang pele ea li "insulin" "tse khutšoane" ka lihora tse 4, ka karolelano ea likarolo tse 6 ka hora. Litekanyetso tse joalo tsa kalafo ea "insulin" li bitsoa regimen e "tlase". Ka mokhoa o nepahetseng ba hatella ho phatloha ha mafura le tlhahiso ea 'mele oa ketone, ba thibela ho ntšoa ha tsoekere maling le ke sebete, hape ba kenya letsoho ho kenngoeng ha glycogen.

Ka hona, lihokela tsa mantlha tsa mochini oa nts'etsopele ea lefu la tsoekere e felisoa. Ka nako e ts'oanang, kalafo ea "insulin" regimen e na le kotsi e tlase ea mathata mme e lumella taolo e ntle ea tsoekere ea mali ho feta "lethal dose" e phahameng.

Sepetlele, mokuli ea nang le lefu la tsoekere la ketoacidosis o fumana insulin ka tsela e kenang e kenang e kenang kahare kahare. Taba ea pele, "insulin" e sebetsang ka nako e khutšoane e kenngoa ka har'a methapo ea methapo e "jarollang" ea 0,15 PIECES / kg, ka karolelano e fetoha 10-12 PIECES. Kamora sena, mokuli o hokahana le infusomat e le hore a ka fumana insulin ka ho ts'oaroa ho sa feleng ka tekanyo ea likarolo tsa 5-8 ka hora, kapa li-unit tsa 0,1 / hora / kg.

Ka polasetiki, adsorption ea insulin e khonahala. Ho e thibela, ho khothalletsoa ho eketsa serum albin ea motho ka tharollo. Litaelo tsa ho hlophisa motsoako oa infusion: eketsa 50ml ea 20% ea albin kapa 1 ml ea mali a mokuli ho li-unit tsa 50 tsa "insulin" e khutšoane, ebe o tlisa palo e felletseng ho 50 ml o sebelisa 0,9% NaCl saline.

Motsoako o kenang oa "insulin" sepetlele ha ho sa na infusomat

Joale re hlalosa khetho e 'ngoe bakeng sa kalafo ea insulin ea insulin, haeba ho se na infusomat. Insulin e sebetsanang le nako e khuts'oane e ka tsamaisoa hang ka hora ka boroko, butle haholo, ka syringe, gum ea sistimi ea infusion.

Tekanyetso e le 'ngoe ea insulin e loketseng (mohlala, li-unit tse 6) e lokela ho tlatsoa ka sirapo ea 2 ml, ebe e eketsa 2 ml ka tharollo ea 0,9% ea letsoai la NaCl. Ka lebaka la sena, molumo oa motsoako ka har'a syringe o eketseha, mme o khona ho kenya insulin butle, ka nako ea metsotso e 2-3. Ketso ea "insulin" e khutšoane ho theola tsoekere e maling e nka hora. ka hona, khafetsa ea tsamaiso ea nako e le 'ngoe ka hora e ka nkoa e sebetsa.

Bangoli ba bang ba khothalletsa ho ena le mokhoa oa ho enta insulin ka "nakoana" ka li-unit tse 6 ka hora. Empa ha ho na bopaki ba hore mokhoa o joalo oa ts'ebetso o ke ke oa mpefala ho feta tsamaiso ea methapo.Lefu la tsoekere ketoacidosis hangata e tsamaisana le ho potoloha ha mali, ho thatafatsang ho kenella ha insulin, ho tsamaisoa ka methapo, le ho feta ka mokhoa o ikhethileng.

Sekonopo sa bolelele bo bokhutšoaane se kenngoa ka har'a insulin. Hangata ha ho khonehe ho mo fa ente ea intramuscular. Re sa bue ka taba ea hore ho na le litšitiso tse eketsehileng bakeng sa bakuli le basebetsi ba bongaka. Ka hona, bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere ketoacidosis, ho kgothaletswa tsamaiso ea methapo ea insulin.

Insulin e lokela ho tsamaisoa ka mokhoa o sa tsitsang kapa ka har'a methapo ea methapo ea lefu la tsoekere ha mokuli a le maemong a tebileng 'me a sa hloke ho lula kahare ho tlhokomelo le tlhokomelo e matla.

Phetoho ea tekanyetso ea insulin

Litekanyetso tsa "insulin" tse khutšoane li fetoloa ho latela boleng ba tsoekere ea mali bo lokelang ho lekanngoa hora e 'ngoe le e' ngoe. Haeba lihoreng tsa pele tse 2-3 tekanyo ea tsoekere maling e sa fokotsehe le boemo ba mmele ba metsi ka metsi bo lekane, tekanyetso e latelang ea insulin e ka imena habeli.

Ka nako e ts'oanang, khatello ea tsoekere maling e ke ke ea fokotsoa ka potlako ho feta 5.5 mmol / l ka hora. Ho seng joalo, mokuli a ka ba le bothata ba 'mele bo amanang le' mele. Ka lebaka lena, haeba tekanyo ea ho fokotseha ha tsoekere ea mali e atametse ho tloha tlase ho isa ho 5mmol / l ka hora, joale tekanyetso e latelang ea insulin e felisoa. Mme haeba e ne e feta 5 mmol / l ka hora, joale ente e latelang ea insulin ka kakaretso e ts'oeroe, ha e ntse e tsoela pele ho laola tsoekere ea mali.

Haeba, tlasa ts'usumetso ea kalafo ea "insulin", tsoekere ea mali e fokotseha butle ho feta ka 3-4 mmol / l ka hora, sena se ka supa hore mokuli o ntse a omelletse kapa ts'ebetso ea liphio e fokola. Boemong bo joalo, o hloka ho lekola botjha ba mali a potoloha le ho etsa tlhahlobo ea boemo ba "creatinine" maling.

Ka letsatsi la pele sepetlele, ho eletsoa ho fokotsa tsoekere ea mali ho fihlela e sa feteng 13 mmol / L. Ha boemo bona bo fihlella, tsoekere e 5-10% e ts'oaroa. Bakeng sa glucose e 'ngoe le e' ngoe ea 20 tsoekere, likarolo tse 3-4 tsa insulin e khuts'oane li kenngoa ka har'a metsoako. 200 ml ea 10% kapa 400 ml ea tharollo ea 5% e na le ligrame tse 20 tsa tsoekere.

Glucose e tsamaisoa feela ha mokuli a ntse a sa khone ho inkela lijo, 'me ho haella ha insulin ho felisoa. Tsamaiso ea glucose ha se kalafo bakeng sa lefu la tsoekere la ketoacidosis ka ho le leng. E etsoa bakeng sa thibelo, hammoho le ho boloka osmolarity (botsitso bo tloaelehileng ba maro a 'mele).

U ka fetohela joang ho insulin ea tsamaiso ea insulin

Phekolo ea insulin ea insulin ha ea lokela ho lieha. Ha boemo ba mokuli bo ntlafala, khatello ea mali e tsitsitse, tsoekere ea mali e bolokoa maemong a sa feteng 11-12 mmol / L le pH> 7.3 - o ka fetohela ho subcutaneous management of insulin. Qala ka litekanyetso tsa li-unit tsa 10-14 ka mor'a lihora tse 'ne. E fetoha ho latela sephetho sa taolo ea tsoekere ea mali.

Tsamaiso e kenang ea "insulin" e khuts'oane e tsoela pele bakeng sa lihora tse ling tse peli kamora ho kenngoa ka ente ea pele, e le hore ho se ke ha e-ba le tšitiso ea letho ka ts'ebetsong ea insulin. Hona joale ka letsatsi la pele la ente ea subcutaneous, insulin e sebelisitsoeng e ka sebelisoa ka nako e le ngoe. Motsoako oa eona oa mantlha ke li-unit tsa 10-12 makhetlo a 2 ka letsatsi. Tsela ea ho e lokisa e hlalositsoe sehloohong sa "" ".

Hobaneng ha ketoacidosis e le kotsi?

Haeba acidity ea mali a motho e eketseha le hanyane, mokuli o qala ho ba le bofokoli bo sa feleng mme a ka oela kelellong.

Sena ke sona se ka etsahalang ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Boemo bona bo fana ka tlhokomelo ea bongaka hanghang, ho seng joalo lefu le hlaha.

Letsoalo la lefu la tsoekere le bontša matšoao a latelang:

• tsoekere ea mali e nyoloha (e phahame ho feta 13.9 mmol / l),
• Ho bokellana ha 'mele oa ketone ho eketseha (ka holimo ho 5 mmol / l),
• ka thuso ea sekotlo se ikhethileng sa tlhahlobo, ho ba teng ha li-keton ka moriting ho thehiloe,
• acidosis e etsahala 'meleng oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere (ho feto-fetoha ha tekanyo ea acid-base lehlakoreng la kholo).

Naheng ea rona, khafetsa ea selemo le selemo ea ho hlaseloa ha ketoacidosis lilemong tse 15 tse fetileng e ne e le:

1. Maemo a 0,2 ka selemo (ho bakuli ba mofuta oa lefu la tsoekere),
2. Maemo a 0.07 (a lefu la tsoekere la mofuta oa 2).

Haeba re nahana ka lefu le bolaeang ke lefu lena, e bile liperesente tse 7-19.

Ho fokotsa menyetla ea ketoacidosis, motho ea nang le lefu la tsoekere la mofuta o mong le o mong o hloka ho tseba mokhoa oa tsamaiso ea insulin e se nang bohloko, ka mohlala, le "Acu Chek glucometer" mohlala, hape o ithute ho bala ka nepo lethathamo la lihormone tse hlokahalang.

Haeba lintlha tsena li ka sebetsoa hantle, menyetla ea lefu la tsoekere e ka ba zero ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Lisosa tse kholo tsa kholo ea lefu lena

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le ba 2 ba nang le khaello ea insulin maling. Khaello e joalo e ka ba e felletseng (e bua ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kapa mong ka uena (ea tloaelehileng ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2).

Ho na le lintlha tse 'maloa tse ka eketsang haholo kotsi ea ho hlaha le nts'etsopele ea ketoacidosis ho lefu la tsoekere:

• likotsi
• ts'ebetso ea bongaka
• Mafu a tsamaeang le lefu la tsoekere (lits'ebetso tsa ho ruruha kapa tšoaetso e mpe),
• tšebeliso ea lithethefatsi tsa "insulin antagonist" (lihormone tsa thobalano, glucocorticosteroids, diuretics),
• tšebeliso ea lithethefatsi tse fokotsang kutloisiso ea methapo ho insulin (atypical antipsychotic),
• lefu la tsoekere
• pancreatectomy (opereishene ea manyeme) ho ba neng ba e-s’o tšoaroe ke lefu la tsoekere pele,
• depletion ea tlhahiso ea insulin nakong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Re khona ho khetholla mabaka a mantlha a ileng a fetoha tšusumetso kamora moo lefu la tsoekere le hlaha - hona ke boitšoaro bo fosahetseng ba motho ea nang le lefu la tsoekere. Ena e kanna ea ba tšibollo ea mantlha ea liente kapa esita le ho felisoa ha tsona ho sa lumelloang.

Sena se etsahala maemong ao mokuli a fetohelang mekhoa e seng ea setso ea ho felisa lefu lena. Mabaka a mang a bohlokoa ka ho tšoanang a kenyeletsa:

• ho se lekole kapa ho se ipatlele ho lekola maemo a tsoekere ea mali o sebelisang sesebelisoa se khethehileng (glucometer),
• ho hloka tsebo kapa ho se khone ho latela melao ea ho fetola tekanyetso ea "insulin" ho latela boemo ba tsoekere maling.
• ho ne ho hlokahala insulin e eketsehileng ka lebaka la lefu le tšoaetsanoang kapa tšebeliso ea bongata ba lik'habohaedreite tse neng li sa pateloe,
• ho hlahisoa ha insulin e felletseng kapa se neng se bolokiloe ntle le ho latela melao e boletsoeng.
• mokhoa o fosahetseng oa ho kenya li-hormone,
• ts'ebetso e mpe ea pompo ea "insulin",
• sebetse hantle kapa ho se sebetse hantle ha pente ea syringe.

Ho na le lipalo-palo tsa bongaka tse bolelang hore ho na le sehlopha se itseng sa batho ba nang le lefu la tsoekere khafetsa. Ba tlohella tsamaiso ea insulin ka boomo, ba leka ka tsela ena ho ipolaea.

Ha e le molao, basali ba bacha lilemong bao e leng khale ba ba le lefu la tsoekere la 1 ba etsa sena. Sena se bakoa ke tlhekefetso e tebileng kelellong le maikutlong e khetholloang ke lefu la tsoekere.

Maemong a mang, sesosa sa lefu la tsoekere ketoacidosis e ka ba liphoso tsa bongaka. Tsena li kenyelletsa tlhahlobo e sa lebelloang ea lefu la tsoekere la 1 kapa ho lieha ha nako e telele kalafong ea mofuta oa bobeli oa mafu a nang le matšoao a bohlokoa a ho qala kalafo ea insulin.

Matšoao a lefu lena

Letsoalo la lefu la tsoekere le ka hlaha kapele. E ka ba nako ho tloha ka letsatsi le le leng ho ea ho matsatsi a 'maloa. Pele, matšoao a tsoekere e phahameng ea mali a eketseha ka lebaka la khaello ea li-insulin:

• lenyora le feteletseng
• ho rota kamehla
• letlalo le omeletseng le membrane ea mucous,
• ho fokotsa boima ba 'mele,
• bofokoli bo akaretsang.

Boemong bo latelang, ho se ho ntse ho na le matšoao a ketosis le acidosis, mohlala, ho hlatsa, ho nyekeloa le pelo, monko oa acetone o tsoang mokokotlong oa molomo, le morethetho o sa tloaelehang oa ho hema ho batho (o tebileng le o lerata haholo).

Thibelo ea ts'ebetso ea methapo e kholo ea mokuli e etsahala, matšoao a joalo a latelang:

• hlooho e bohloko
• ho otsela
• lethargy
• ho teneha ho hoholo
• thibelo ea maikutlo.

Ka lebaka la 'mele o mongata oa ketone, litho tsa mokokotlo li oa koata, ebe lisele tsa tsona li qala ho felloa ke metsi. Lefu la tsoekere le matla le lebisa ho feliseng ha potasiamo 'meleng.

Ts'ebetso ena kaofela ea ketane e lebisa 'neteng ea hore matšoao a tšoana le a mathata a ho buuoa ka mpeng: ho utloa bohloko mahlaba ka mpeng, tsitsipano ea lebota le ka mpeng la mpa, bohloko ba eona le ho fokotseha hoa matla a mala.

Haeba lingaka li sa lekanye tsoekere ea mali ea mokuli, ho ka etsoa sepetlele se fosahetseng sepetleleng sa ho buuoa kapa sa tšoaetso.

Ho fumanoa ha ketoacidosis ho lefu la tsoekere ho joang?

Pele o kena sepetlele, ho hlokahala hore a etse tlhahlobo e hlakileng ea 'mele ea tsoekere le mali le moroto. Haeba moroto oa mokuli o sitoa ho kenella kahara lesapo la mokokotlo, ho ka fumanoa ketosis ka ho sebelisa serum ea mali. Ho etsa sena, beha lerotholi la eona motseng o khethehileng oa liteko bakeng sa moroto.

Ho feta moo, ho bohlokoa ho theha tekanyo ea ketoacidosis ho lefu la tsoekere le ho fumana mofuta oa phepelo ea lefu lena, hobane e ka se be ketoacidosis feela, empa le hyperosmolar syndrome. Ho etsa sena, o ka sebelisa tafole e latelang ho ts'oaetso: