ALCOHOLIC HYPOGLYCEMIA > Phekolo le thibelo

Tšebeliso e mpe ea joala ha ho pelaelo hore ke sesosa se atileng sa hypoglycemia bathong ba se nang lefu la tsoekere. Pele, lefu lena le ne le hlahisoa ke litšila tse hlahisitsoeng ke joala bo entsoeng ka mokhoa o hlakileng eseng ka lebaka la ethanol ka boyona. Leha ho le joalo, ntlha ena ea maikutlo e ile ea tlameha ho tloheloa kamora hore e bontšoe hore phello e ts'oanang e ka hlahisoa ke ethanol e hloekileng ho batho ba sa fepehang kapa ba phetseng hantle ba bolaileng tlala ka lihora tse 48-72.

Alcohol hypoglycemia e atile haholo har'a ba noang ba sa jeng kapa ba sa jeng haholo ka letsatsi le le leng kapa ho feta. Hypoglycemia hangata e ba teng ka mor'a lihora tse 6-24 ka mor'a ho noa joala, ka hona monko oa eona o tsoang molomong oa mokuli o ka 'na oa se ke oa utloahala. Ha e le molao, batho bana ba iphumana ba tšoeroe ke joala bo sa foleng, ba noang ka matsatsi a 'maloa' me ka nako e le 'ngoe ba ja hanyane. Pale ea ho hlatsa khafetsa e lula e hlokomeleha, e bonts'ang ho ja lijo tse sa lekaneng tsa lik'hilojule 'meleng, ntle le tse fumanoang joala. Batho ba bang ba angoa ka ho khetheha ke bokhoba ba joala bo tahang. Tsena li kenyelletsa: 1) bana ba banyenyane ba ka noang joala ka tsietsi, 2) bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ba fumanang insulin, 3) bakuli ba nang le lefu la methapo ea mafu a methapo (mohlala, hypopituitarism, khaello ea ACTH le lefu la Addison).

Tlhahlobo ea hypoglycemia ea joala e thehiloe ka ho felletseng ka nalane ea ho nooa nakong e fetileng le ho fumanoa ha hypoglycemia hammoho le keketseho e nyane ea mali le joala ba lactic acid. Kamora ho khalemeloa ha hypoglycemia le ho qalella ho ja lijo tsa bakuli, liteko tsa tlhahlobo ea tšoaetso ha li na thuso haholo. Kamora hore mabenkele a glycogen a hlaphoheloe nakong ea ho qala phepo e nepahetseng, hangata ho tsosa joala ha ho bake hypoglycemia, 'me maemong a tlala ea nako e telele, har'a litheko tsa glycogen, ha li na boleng ba ho hlahloba. Kaha tšebeliso ea joala e atile 'me hangata e mpefatsa hypoglycemia ka lebaka la mabaka a mang, monyetla oa tlhahlobo e fapaneng ea bongaka o ke ke oa hlakoloa ka botlalo, haholo haeba hypoglycemia e hlaha khafetsa. Teko ea ho itima lijo ea lihora tse 72 e kanna ea hlokahala bakeng sa ho fumana mabaka a mang a ho itima lijo ka potlako. Haeba joala e le bona feela sesosa sa hypoglycemia, ho bolaoa ke tlala (ha feela tšebeliso ea joala e sa kenngoe ka nako ena) e ke ke ea lebisa ponahalong ea eona.

Mochine oa hypoglycemia ea joala o khethoa ke metabolism ea ethanol ka har'a sebete le ho fokotseha ha mabenkele a glycogen (sa feiga 11-4). Ethanol e hlatsuoa haholo ke cytoplasmic enzyme alcohol dehydrogenase. Ka lebaka la karabelo ena, acetaldehyde e thehoa mme NAD ho NAD • H ea fokotseha. Acetaldehyde ka hona e thehiloe oxidized ho acetate tlasa ts'usumetso ea aldehyde dehydrogenase boteng ba NAD, e sebetsang joalo ka amohela hydrogen. Ka tsela eo. ka metabolism ea palo e kholo ea ethanol, NAD e fetang • e thehiloe mme karolelano ea NAD • N / NAD liseleng tsa sebete e eketseha haholo. Ho bokellana ha NAD-H ho thusa ho khutlisetsa pyruvate ho lactate. Kaha ho thehwa ha glucose ho tsoa ho mantlha a mantlha a gluconeogenesis ea lactate le alanine e le mohato oa pele ho hloka hore ba fetoheloe hore e be pepruvate, tsosoloso ea pyru-

Sa feiga.11—4. Mochini oa hypoglycemia ea joala. Ts'ebetsong ea phapanyetsano ea ethanol, NAD-H e bokelloa, ka lebaka leo glycolysis e fetisoang ke ho etsoa ha lactate ho tloha pyruvate. Kaha gluconeogenesis e tsoang ho alanine kapa lactate e hloka hore phetoho ea bona e fetohe pele e be pyruvate, shunt e joalo e thibela gluconeogenesis. Ho haella ha phepo ea phepo ea pele le hona hoa hlokahala, hobane phello e thibelang joala ho gluconeogeneis e bonahatsoa feela maemong a ho putlama ha mabenkele a glycogen sebete.

mokokotlo ka sebopeho sa lactate ka katleho e thibela gluconeogeneis. Ntle le moo, keketseho ea karo-karolelano ea NAD • N / NAD sebete e fokotsa monehelo oa glycerol ho gluconeogenesis. Glycerin e kenella mokokotlong oa gluconeogenesis ka oxidation ea a-glycerophosphate ho dioxiacetone phosphate, mme karabelo ena e itšetlehile ka phokotso ea NAD ho NAD • N. Matla a thibelo ea "gluconeogeneis" ea hepatic ho joala a boetse a bonoa ho batho ba sebelisang isotopes. Kreisberg et al. e bonts'itse hore ho kenella hoa ethanol ke motho ea phetseng hantle ho thibela ts'ebetso ea ho kenngoa ha glucose maling ka potlako le ka nako e telele ea ho itima lijo (lihora tse 48-72). Ntle le moo, joala bo boetse bo fokolitse phetoho ea alanine (glucogenic amino acid) e ngata tsoekere. Kaha tlhahiso ea "glucose" ea hepatic kamora ho bolaoa ke tlala bosiu e bakoa ke 75% glycogenolysis, phello ea hypoglycemic ea joala e iponahatsa feela khahlanong le nalane ea ho felisoa ha mabenkele a glycogen (ke., Kamora matsatsi a 'maloa a khaello ea phepo e nepahetseng), ha glucose homeostasis e itšetleha haholo ka ts'ebetso ea methapo ea gluconeogenesis. Sena se hlalosa 'nete ea hore joala hypoglycemia e bonoa feela ho batho ba sa fepehang hantle le / kapa ho batho ba noeleng joala matsatsi a' maloa ha ba ntse ba ja hanyane.

Phekolo ea joala hypoglycemia e theohela ho tsamaiso ea methapo ea tsoekere. Ho hlahisoa ha glucagon ha ho bontšoe, kaha tlas'a maemo a nyahamisang a polokelo ea glycogen, ha ho na karabelo ho hormone ena.

Letsatsi le ekelitsoeng: 2015-01-19, Views: 1278, MOSEBETSI OA HO BALA OA HO BOTSA

Alcoholic hypoglycemia - mokhoa oa nts'etsopele le mokhoa oa ho e felisa

Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Tšebeliso e mpe ea tahi ke e 'ngoe ea lisosa tse tloaelehileng tsa hypoglycemia, haholo ha joala bo nooa ka mpeng e se nang letho kapa ka lijo tse sa lekaneng. Phello e tšoanang e hlahisoa ke ho nooa lino tse matla ka mor'a ho jara mojaro o boima oa mesifa kapa khefu e telele ea lijo. Karolo ea liqeto e bapaloa ke litaba tsa joala tse keneng mmeleng le ponahalo ea ona.

Hypoglycemia e susumetsoang ke ho sebelisa meriana le eona hangata e hlaha khahlano le tšibollo ea joala. Ethanol e ka theola methapo ea hau ea tsoekere ea mali ka litlamorao tse mpe tse kotsi.

Kamoo joala bo hlahisang lefu la hypoglycemic

Boitšoaro ba ethanol maling a ntho e makatsang:

Pele ho tsohle, e eketsa tšebetso ea litafole tsa insulin le tsoekere tse theolelang tsoekere.
Ho sithabetsa sebete, ethanol e thibela tlhahiso ea glucogen - mohloli o mong oa tsoekere.
Mochine oa ts'ebetso ea joala o ts'oana le mesebetsi ea lipids: ho qhibiliha mafura, ho eketsa ho eketseha ha lisele tsa mafura. Ka li-pores tse atolositsoeng tsa membrane, tsoekere e tsoang maling e kena seleng. Ha litaba tsa eona tsamaisong ea potoloha e oa, tlala ea bohloka e hlaha.

Ho feta moo, ethanol e lokisa ts'ebetso ea li-hormone tsa kholo ebile e nyenyefatsa karabelo e lekaneng ea 'mele liphetoho tsa tsoekere ea plasma. Ena ke e 'ngoe ea lisosa tse atileng haholo tsa hypoglycemia ho batho ba sebelisang joala hampe, kaha lihormone tsa kholo li laola glucometer.

Ka lebaka la "khalori" e se nang letho eo ethanol e nang le eona, e thibela ts'ebeliso ea mafura a 'mele.

Mokhoa oa nts'etsopele ea joala hypoglycemia

Litsebi tsa lefu la tsoekere tse nang le "boiphihlelo" bo tiileng ba lefu lena li tseba ka monyetla oa ho fokotsa joala. Bophahamo ba glucose bo nyoloha ka mekhoa e 'meli: ka ho kenella ha lik'habohaedreite ka lijo le ka tlhahiso ea glycogen ke sebete. Sekhahla sa tsoekere se tsitsitseng se tšehetsa maemo a tsoekere a bonyane 3,3 mmol / L. Haeba joala bo thibela gluconeogeneis ka ho thibela sebete, nahana hore na ho etsahalang 'meleng ha glucose e sa tlisoe. Monyetla oa ho fumana hypoglycemia o phahame ho diabetes tse itšetlehileng ka insulin, kaha ho fetola tekanyetso ea ho nahana ka joala ha ho bonolo.

Ethanol e baka hypoglycemia ka lebaka la ho sitisoa ha ts'ebetso ea gluconeogeneis ka phetoho ho karolelano ea cytosolic NAD H2 / NAD. Ho lokisa joala ka har'a sebete ho thusa ho itlopa joala dehydrogenase. Cofactor ea enzyme, NAD (nicotinamide adenine dinucleotide) ke karolo ea bohlokoa ea glucogenesis. Tšebeliso ea lino tse tahang tsamaisong ea potoloho e baka tšebeliso e mafolofolo ea NAD le ho thibela ka nako e le 'ngoe tlhahiso ea glycogen ke sebete.

Ho hlakile hore joala hypoglycemia e hlaha khahlano le sekhahla sa ho fokotseha ha lisebelisoa tsa glycogen, ha matla a sebete a "glucogenesis" a bohlokoa haholo bakeng sa tsoekere e tloaelehileng. Kotsi ke batho ba tloaetseng ho sebelisa joala khafetsa ka lijo tse nyane.

Tlhahlobo ea hypoglycemic state

Tšebeliso e mpe ea joala ke mokhoa o atisang ho hlahisoa oa hypoglycemia bakeng sa sehlopha sa bahlaseluoa ntle le tlhahlobo ea lefu la tsoekere. Qalong, lipalo-palo tse joalo li ne li lokafatsoa ke litšila tse nang le lino tse matla tsa boleng bo tlase. Empa kamora liteko tse mabapi le ethanol e hloekileng, e ileng ea fuoa baithaopi ba phetseng hantle ba neng ba kile ba bolaoa ke tlala ka matsatsi a mabeli kapa a mararo mme ba bonts'a litlamorao tse tšoanang, ntlha ena ea pono e ile ea tlameha ho fetoloa.

Alcoholic hypoglycemia hangata e fumanoa har'a barati ba joala ba sa tsubeng letsatsi kapa a mabeli ntle le ho tsuba. Bothata bo hlaha ka mor'a lihora tse 6-24 ka mor'a hore ethanol e kene maling, ka hona ha ho utloahale ho fumana tlhaselo ka monko o tsoang molomong, thuto ea laboratori e hlokahala. Ho na le nalane ea matšoao ka mokhoa oa ho hlatsa khafetsa, hona ho bontša ho teneha hoa tsamaiso ea methapo le mpa ka joala, khaello ea khalori, ha feela limatlafatsi tse nang le ethanol li kena ka mpeng.

Kotsi, e le eona e ka kenang habonolo liphellong tsa hypoglycemic tsa ho noa joala:

Insulin diabetics
Bakuli ba nang le methapo ea methapo ea pituitary-adrenal system,
Bana ba nang le monyetla oa ho noa joala ka kotsi.

Kotsi ea ho ts'oaroa le tšubuhlellano ea komello ea hypoglycemia e teng ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 5. Motsoako o bolaeang oa ethanol e hloekileng ho bana ke 3 g / kg (ho batho ba baholo - 5-8 g / kg).

Hypoglycemia e bakoang ke joala hangata e qetella e le komello. Ho thata ho khetholla mmuso ona le chefo e mpe ea joala.

Alcoholic hypoglycemia e tšoauoa ka matšoao a bohlokoa a kliniki:

Liteko tsa Hepatic li bonts'a tloaelo, ho a khonahala ho fumana boemo feela ka nalane ea ts'ebeliso ea joala e tlalehiloeng ho anamnesis. Kamora ho tsosolosoa ha lisebelisoa tsa glycogen, tlhahiso ea joala ha e bake hypoglycemia.

Hypoglycemia e nang le metso ea joala e itšetleha ka tekanyetso: ha motho ea hlokofalitsoeng a se a nkile, le glucogeneis e telele e hatelloa. Kotsi e ikhethang ke mofuta o liehang oa hypoglycemia. Haeba mantsiboeeng a ile a nka tekanyetso e tiileng ea lino tse tahang, ho ka hlaha mathata bosiu. Ka lebaka la khatello e nyane ea "glycogen" sebete, boemo bona bo thata ho phekoloa. Tšebeliso e mpe ea joala e etsa hore ho hlokomolohuoe matšoao a ba tlang pele ho hypoglycemia, ka hona, mehato e nakong ea ho e felisa ha e nkuoe.

Mokhoa oa ho felisa hypoglycemia ea joala

Ntle le tlhahlobo e fumanehang ka nako le kalafo e lekaneng e potlakileng, ho shoa ha batho maemong ana ho bonoa ho 25% ea bana le 10% ea batho ba baholo ba hlokofalitsoeng.

Ka ho hlahisoa ha glucagon, bothata bo bakiloeng ke botaoa ba joala bo ka se rarolloe, kaha ha ho na lipolokelo tsa glycogen hammoho le karabelo ea 'mele ea lihormone tsena. Liente tsa glucose li sebetsa hantle ho fokotsa maemo a lactate le ho leka-lekanya acid-base balance. Ho fapana le mofuta oa litekanyetso tsa hypoglycemia, mokuli ha a hloke infuse ea tsoekere e tsoekere. Ho bana ba nang le matšoao a joalo, ba qala ka tsoekere, mme lerotholi le nang le tharollo ea glucose-electrolyte le e tlatsa.

Joalo ka thuso ea pele (haeba motho ea hlokahalitsoeng a tsebahala) e lumelloa ho sebelisa lik'habohaedreite tse potlakileng - liswiti, lero le monate. Metsoako ea hypoglycemia e thibeloa ke lik'habohaedreite tse lekaneng. Matlapa a glucose a na le lik'habohaedreite tse tloaelehileng.

Mokhoa o motle oa ho felisa komello ea hypoglycemic ke ho thibela:

Litsebi tsa tsoekere li hloka ho fokotsa tšebeliso ea lino tse tahang.
Joala ha bo khone ho sebetsa e le mokhoa oa ho theola glycemia.
Ka sebete se nang le phepo e nepahetseng, e lumelloa ho sebelisa 50 g ea vodka le cognac kapa 150 mg ea veine e omileng (se ka sehloohong se ka etsoang ke seno ke ho ba sieo ha tsoekere le bonyane ba lik'halori).
Ka nako e 'ngoe u ka nooa biri - ho fihlela ho 300 g (likotsi tse tsoang ho lik'habohaedreite li buselitsoe ke melemo ea tomoso ea mochini oa phepelo).
Ho nooa lino tsohle tse tsoekere tse monate - lino tse tsoekere le veine e sirelelitsoeng, lino, joala, jj. Bakeng sa basali ba baimana, ha ho na khetho ntlheng ena: joala bo thibetsoe ka molao.
Hopola hore joala bo fana ka matšoao a hore hypoglycemia e haufi, ho kenyeletsa le ho lieha. Lemosa ka mathata a hau ho batho ba hajoale.
Lijo tse tahang li lokela ho nooa feela ka mor'a ho ja.
Pele u robala, etsa bonnete ba hore u etsa tlhahlobo ea tsoekere le ho ja ho hong ka lik'habohaedreite.
Ha u bala likhalori tsa lijo tsa hau, nahana ka khalori ea joala: 1 g ea protheine kapa lik'habohaedreite - 4 kcal, 1 g ea mafura - 9 kcal, 1 g ea ethanol - 7 kcal.
Itokisetse 'nete ea hore joala bo tla eketsa khatello ea "triglycerides", e ntlafatse pontšo ea matšoao a methapo ho lefu la tsoekere.

Bakeng sa lino tse tahang tse nooang haholo (40% joala), tekanyo ea kotsi ea hypoglycemia ke 50-75 g moo ho nang le lipompo ka mokhoa oa litapole le lik'habohaedreite tse ling. Bakeng sa veine e nang le tekanyo e tlase ea ethanol le boholo ba nama ea nama ea nama ea kolobe (veine e omeletseng, brut), tekanyo ea kotsi ke 50-20 ml. Bala tlhaiso-leseling e ngotsoeng 'me u se ke oa beha litlhare tse fanoang ke ngaka ea hau ka "meriana" ea joala.

Lefu la tsoekere ho lintja

Lefu la tsoekere ho lintja le batho le na le ho hong ho tšoanang. Leha ho le joalo, mochine oa nts'etsopele ea lefu lena le lipontšo li ka fapana hanyane. Hona ho bolela hore mokhoa oa kalafo o fapane.

Lefu la tsoekere ho lintja ke eng?
Lisosa tsa lefu la tsoekere ho lintja
Matšoao a lefu la tsoekere ho lintja
Lefu la tsoekere la ntja
Ts'oaetso ea lefu la tsoekere ho lintja
Mathata a lefu la tsoekere ho lintja
Phekolo ea lefu la tsoekere ea Ntja
Litlhare tsa Hypoglycemic tsa lefu la tsoekere ho lintja
Ho lla neng?
Mokhoa oa ho fepa ntja ka lefu la tsoekere?
Lihlahisoa tse thibelitsoeng tsa lefu la tsoekere
Lijo tsa ntja tsa lefu la tsoekere
Litaba tsa lefu la tsoekere la ntja
Qeto

Meriana e mengata e sebelisoang kalafo ea batho e batla e se na thuso bakeng sa lintja. Hangata, lefu lena le hlaha liphoofolong ho tloha ho lilemo tse supileng ho isa ho tse robong. Ho latela lipalo-palo, basali ba sa koetlisoang ba kotsing.

Lefu la tsoekere ho lintja ke lefu le ke keng la phekoloa ka botlalo, empa le ka phekoloa. Mehato e nepahetseng e tla thusa ntja ho phela bophelo bo felletseng mme ha ho na motho ea tla belaela hore phoofolo ea lapeng e na le mathata. Karolo e ka sehloohong ea ts'ebetso ea pholiso ke phepo e nepahetseng.

Lefu la tsoekere ho lintja ke eng?

Lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng le nang le litšobotsi tse latelang:

tlolo ea metabolism ea carbohydrate,
khaello ea insulin
bokhoni bo sitisang 'mele ba ho monya tsoekere,
tlhahiso ea moroto ka bongata bo boholo.

Boloetse bona ke ba mefuta e 'meli:

Ho haella ka botlalo ho amanang le ho fokotseha hoa tlhahiso ea insulin,
ho haella ha moeli, ho ipapisitseng le ho hanyetsoa hoa lisele tsa mmele ketsong ea insulin.

Mohloli o ka sehloohong oa matla bakeng sa lintja ke glucose. Tsoekere e kena maling le ka lijo. Lisele tsa "pancreatic" li ja tsoekere ho fihlela tsoekere ea mali e fokotseha.

Boloetse bona bo hlaha ka lebaka la mabaka a mabeli:

Makhopho a makhopho ha a hlahise insulin.
Lisele tse hlophiloeng ha li khetholle tsoekere.

Ho sa tsotelehe hore na maemo a fetoha joang, ho sa le joalo, lisele tsa manyeme li ke ke tsa sebetsana le mosebetsi oa tsona mme ha li fetole glucose matla. Ka lebaka la sena, hyperglycemia e etsahala, 'me lisele tsa gland li lapa.

Ho phatloha ho hoholo ha mafura ho lebisa ho thehoeng ha litopo tse ngata tsa ketone 'meleng, tseo hamorao li ka fumanoang ka har'a moroto. Mong'a lebenkele a ka nkha moea oa "acetone" moeeng. Sena se lebisa keketseho ea acidity. Ka lebaka leo, boemo bo ka behang bophelo ba ntja kotsing bo ka hlaha.

Lisosa tsa lefu la tsoekere ho lintja

Karolo ea bohlokoa tlhahisong ea lefu lena e bapaloa ke ho futsufala hoa lefutso. Leha ho le joalo, maemong a mangata, ho thata ho tseba sesosa sa lefu lena.

Ho na le lintlha tse 'maloa tse susumetsang tse lebisang ponahalong ea hyperglycemia:

lithethefatsi tsa hormonal
ho nona haholo
ho se leka-lekane ha li-hormonal,
ho ruruha kwepancreatic,
boimana
likhoeli tsa pele kamora estrus.

Matšoao a lefu la tsoekere ho lintja

Matšoao a tloaelehileng a lefu la tsoekere ho lintja ke:

polyuria
polydyspepsia
ho omella
glucosuria Ho na le tsoekere e ngata maling hoo e qalang ho tsoa ka moroto. Glucose hammoho le eona e tlosa metsi a mangata,
bofokoli, mofoka,
bofokoli ba litho tsa ka morao le ka baka la tšenyo ea likhoele tsa methapo,
takatso e matla ea takatso. Ka lebaka la hore lisele tsa "pancreatic" ha li sebetse tsoekere, 'mele o hlahisa karabelo ena ka tsela ea tlala.
cystitis. Tsoekere e ngata e baka tsoalo e sebetsang ea pathogenic microflora,
tahlehelo ea pono. Hyperglycemia e lebisa ho koahelang lense
botenya
ho theola boima ba 'mele. Mmele o ja mehloli ea matla mesifa, kamora moo ho phatloha ha liprotheine le mafura ho etsahala. Ka lebaka la sena, ntja e nka lijo tse ngata, empa ha e ruruhe, empa ka lehlakoreng le leng e lahleha.
urine e fetoha metsi, 'mala o mosehla o bosehla. E na le monko o khethehileng oa tsoekere.

Matšoao a boletsoeng ka holimo a ka hlaha ka bonna kapa ka kopanelo. Ho nona haholo e ka ba litholoana tsa khaello ea phepo e nepahetseng, polyuria le polydyspepsia - ho se sebetse hantle ka mpeng, le ho fokola hoa pono ho ka hlaha feela ka lilemo.

Maemong a tebileng, tlhahlobo ea bongaka ea phoofolo e senola lipontšo tse joalo:

pelo e fokolang ea lla,
bofokoli ba pelo
leqhubu la moea o fokola
tachycardia
ho ruruha
ho theola mocheso
tahlehelo ea moriri
ho felisoa ha likhalala tsa thobalano,
eczema, furunculosis,
letlalo le omme ebile le thata
hypotension.

Lefu lena le tšoauoa ka ketso e liehang, ka linako tse ling esita le ka lilemo tse 'maloa. Lefu la tsoekere le ka ba teng ka sebopeho sa 'mele' me la se tsamaisane le matšoao a lingaka.

Lefu la tsoekere la ntja

Mofuta ona ke litholoana tsa hore 'mele oa ntja ha o bone li-hormone tsa antidiuretic. Sena se lebisa ho tlolong ea tekanyo ea letsoai la metsi le ho bokellana ha letsoai. Ts'ebetso ea methapo e iponahatsa e le mofuta oa matšoao a joalo:

lenyora le matla
khafetsa ho ntša,
lethargy
ho theola boima ba 'mele.

Mong'a ntja a ka ela hloko letšoao le le leng le ikhethang: phoofolo ea lapeng e hana ho omisa lijo. Lebaka ke hore e na le metsi a manyane le letsoai le lengata.

Ts'oaetso ea lefu la tsoekere ho lintja

Bakeng sa ho etsa tlhahlobo ea ho qetela, ha hoa lekana ho fumana e 'ngoe ea matšoao a kaholimo. Letšoao le leng le le leng le ka bonts'a ho ba teng ha mafu a mang, eseng hore ke lefu la tsoekere.

Hyperglycemia e ka ba sesosa sa khatello ea maikutlo, takatso e matla ea ho hlasela - tlhaselo ea helminthic. Ke ka lebaka lena ho etswang mehato e fapaneng ea tlhahlobo ea mafu.

Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Ho tseba tšoaetso ho thusa ho theha lefu, hape ho supa mathata le mathata a amanang le ona. Ho etsa tlhahlobo ea mafu, u hloka ho fetisa lithuto tse 'maloa:

Teko ea mali ka kakaretso le ea biochemical,
urinalysis, ho kenyelletsa microscopy ea sediment,
tlhahlobo ea moroto bakeng sa acetone,
acid-base balance
glucosometry
Patlisiso ea hormonal
taolo ea palo ea mokelikeli o feliloeng le diuresis,
X-ray
ECG
Ultrasound

Mathata a lefu la tsoekere ho lintja

Nako e telele ea lefu la tsoekere e ka lebisa ho maemo a thata - ketoacidosis. Phallo ea mali e bolaeang. Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le bontšoa ke matšoao a latelang:

monko oa acetone e tsoang molomong,
lethargy
ho hana lijo
ho hema ka potlako
ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa
lets'ollo
mocheso o tlase
coma.

Phoofolo e hloka kalafo e matla le tšebeliso ea insulin e sa sebetseng letho.

Phekolo ea lefu la tsoekere ea Ntja

Phekolo e etsoa ka mekhahlelo:

Tlhahlobo ea pele le netefatso ea laboratori ea tlhahlobo ea lefu lena. Tlhahlobo e phethahetseng le boikemisetso ba maqheka a ts'ebetso ea kalafo.
Ho ruta mong'a eona mokhoa oa ho nka mali bakeng sa tsoekere, le tlhaloso ea melao-motheo ea kalafo ea insulin: melao ea polokelo, ho hloa le ho busa.
Kamora ho tsitsa boemo ba tsoekere, ho etsoa opereishene ea cataract, haeba ho hlokahala, hammoho le sterilization.
Tlhahlobo ea tlhahlobo le phetoho ea litekanyetso tsa insulin e entsoeng ka liphatsa tsa lefutso. Khetho ea lijo tsa phepo.

Haeba mong'a eona a hlokomela phoofolo ea hae e loketseng, 'mele oa hae o ka ntle o ka' na oa se ke oa iponahatsa. Ho ka hlokahala liente tsa insulin. Litekanyetso li khethoa ke ngaka, ho latela boima ba phoofolo le boiphihlelo bo fetileng. Palo le khafetsa tsa tsamaiso ea insulin li fetoloa ho latela karabelo ea phoofolo ea lapeng.

Beng ba tlhokomelo ba bile ba haha sekheo sa glycemic. Kamora hore insulin e tsamaisoe, maemo a tsoekere ea mali a hlahlojoa hora e 'ngoe le e' ngoe bakeng sa lihora tse 24. Sena se o lumella ho tseba hore na o qala ho nka khato neng, hore na o tla nka nako e kae le ha kae.

Bohlokoa! Kamora ho ts'oaroa ha sterilization (ho tlosoa ha popelo le mae a bomalimabe) ea lithupa, tlhoko ea mmele ea insulin e ea fokotsoa haholo.

Litlhahiso tse joalo li tla thusa ho fokotsa kotsi ea lefu la tsoekere ho phoofolo: ho lekola palo ea lik'habohaedreite tse sebelisoang, tlhahlobo e tloaelehileng ea bongaka, ho tsamaea moeeng o mocha.

Maemong a mang, ho ke ke ha khonahala ho tsitsisa maemo a phoofolo ea lapeng. Sena se hlalosoa ke mabaka a latelang:

tšebeliso e mpe ea insulin
insulin ea boleng bo tlase
li-antibodies ho insulin
botenya
khanyetso ea insulin
mekhoa e tšoaetsanoang ea tšoaetso.

Litlhare tsa Hypoglycemic tsa lefu la tsoekere ho lintja

Nahana ka lethathamo la lithethefatsi bakeng sa tšebeliso ea molomo:

Metformin. E etsa hore lisele tsa eona li amehe haholo ka insulin. Hangata e sebelisoa maemong ao mmele o nang le matla a ho hlahisa insulin, empa ka lebaka la ho hlatsa kapa ho lahleheloa ke takatso ea lijo, ts'ebeliso ea insulin e lekantsoe,
Vanadium E na le thepa e kang insulin. E fumaneha joalo ka tlatsetso ea vithamine,
Acarbose. E thusa ho etsa bonnete ba hore tsoekere e kena ka mpeng butle butle. Ka lebaka leo, mali a na le tsoekere e eketsehileng kapa e fokolang. E ka baka litlamorao, ka hona e sebelisoa ha feela kalafo ea insulin e sa lumelle ho sebetsana le hyperglycemia.

Ho lla neng?

Haeba matšoao a latelang a hlaha, o lokela ho etela ngaka hang-hang:

bofokoli le ho thothomela
e sa tsitsang Gait
cramps
ho lahleheloa ke kelello.

Pele ngaka e fihla, sirapo kapa sirapo ea tsoekere e lokela ho phatlalatsoa lepheng kapa lelemeng la phoofolo. Hypoglycemia e ka bolaea le ha ho se na tlhokomelo ea litsebi.

Mokhoa oa ho fepa ntja ka lefu la tsoekere?

Phepo e nepahetseng e phetha karolo ea bohlokoa kalafong ea lefu la tsoekere. Mong o lokela ho ela hloko motsoako oa lijo le khafetsa tsa phepo. Glucose e lokela ho kena tsamaisong ea potoloha butle le ka ho lekana. Ho seng joalo, mmele o ke ke oa khona ho sebetsana le tsoekere e ngata.

Ho bohlokoa ho hlokomela boima ba phoofolo ea hau ea lapeng. Ha boima ba 'mele bo ntse bo eketseha, lisele tsa "manyeme" tse mpe le ho feta li tla bona insulin. Motheo oa lijo tsa ntja e lokela ho ba le protheine e ngata ebile e tlase ho lijo tsa tsoekere. Lintho tse halikiloeng, tse mafura, tse halikiloeng, lijo tse ka makotikoting - tsena tsohle li ka bolaea phoofolo.

Likotsi tsa ntja ka lebenkeleng ho molemo ho se fumane. Ka tloaelo, lihlahisoa tsa indasteri li na le tsoekere e ngata le mafura. Haeba u batla ho khothaletsa phoofolo, joale ho molemo ho fana ka likhahla bakeng sa li-cubes, tse kenyeletsang liprotheine le likhoele: khoho, zucchini.

Lijo tsa ntja tsa lefu la tsoekere

Lijo tse tloaelehileng li ke ke tsa sebetsa. E na le bongata ba lik'habohaedreite le mafura. Lijo tsa lijo tse nang le lik'hilojule tse fokolang li loketse. Lits'oaetso tse khethehileng tsa lintja tse nang le lefu la tsoekere lia rekisoa. Lijong tse joalo, lik'habohaedreite tse bonolo li nkeloa sebaka ke lik'habohaedreite tse rarahaneng tse kang lijo-thollo le fiber. Li rekisoa li omme ebile li le makotikoti.

Litaba tsa lefu la tsoekere la ntja

Kajeno, ho na le palo e kholo ea maikutlo a fosahetseng a ka kena-kenanang le kalafo e sebetsang esita le ho senya phoofolo. Nahana ka likhopolo-taba tse 'maloa tse tloaelehileng:

Ha ho na thuso ho phekola phoofolo ea lapeng, ke tšenyo ea nako le chelete, o tla shoa. Ebile, mekhoa ea kalafo e se e sebelisitsoe nako e telele le ho sebelisoa ka katleho. Phepo e nepahetseng, tlhokomelo le taolo li tla thusa ho lelefatsa bophelo ba ntja. Mekhoa ea ho lekanya tsoekere le tsamaiso ea insulin libakeng tse ngata ha e iketsahalle ebile ha e utloise bohloko ka botlalo.
Insulin ke sethethefatsi se nang le chefo se tla baka kotsi ho feta se setle. Li-insulin tsa sejoale-joale li sebetsa haholo ebile li bolokehile. Li ama glucose ea mali feela. Ho latela litsebi, ho feta lilemo tse leshome tsa tloaelo ea ho sebelisa insulin ea sejoale-joale, ha ho litlamorao tse fumanoeng.
Haeba ntja e na le tsoekere e phahameng, empa e ikutloa hantle, joale tsohle li hantle. Ha e le hantle, leha ho bonahala e le tloaelo, lits'ebetso tsa ho senya tsamaiso ea methapo le methapo li ntse li tsoela pele ka mafolofolo. Ha hoa lekana feela ho ntlafatsa boemo ba tsoekere ka mokhoa o fokolang, sena se ke ke sa emisa ts'ebetso ea pathological.
Ho na le insulin e khethehileng ea "canine" ho thata ho e fumana ebile e theko e boima. Ha ho na insulin e khethehileng bakeng sa lintja; li-insulin tse entsoeng ka liphatsa tsa lefutso tsa batho li sebelisoa kalafo ea liphoofolo.
Haeba likatse li hlaha khahlano le semelo sa lefu la tsoekere, ha u sa etsa letho, ntja e tla foufatsa. Sena ha se joalo, lefu lena le ka sebelisetsoa kalafo ea ho buoa.

Qeto

Lefu la tsoekere ho lintja ha se tšōmo, empa ke ntho e etsahalang matsatsing a rona. Khaello ea phepo e nepahetseng, ho se leka-lekane ha li-hormone, tsoelo-pele ea liphatsa tsa lefutso - tsena tsohle li ka lebisa ho se leka-lekaneng ho sa lekanang ha carbohydrate.

Liponahatso tse ka sehloohong tsa lefu lena ke lenyora, ho opa khafetsa, takatso e matla ea lijo, ho theola boima ba 'mele. Lefu la tsoekere le ka lebisa maemong a ka behang bophelo ba phoofolo ea lapeng.

Phekolo e kenyelletsa kalafo ea lithethefatsi le lijo. Litekanyetso le li-insulin li lekanyetsoa hangata ke ngaka. U lokela ho tlohela lijo tsa lebenkeleng ebe u reka sehlahisoa sa lijo.

Hopola, bophelo bo botle ba ntja ea hau bo matsohong a hau. Ngaka e tla hlalosa hore na ho fepa phoofolo ke bokae, neng hona neng. Ho latela likeletso tsa bongaka ho tla thusa ho etsa bophelo ba phoofolo ea lapeng!

Lisosa, matšoao, kalafo le tlhahlobo ea hyperinsulinism baneng le ho batho ba baholo

Kotsi ea hyperinsulinism ke eng?
Matšoao a lefu lena
Lisosa tsa ho hlaha
Classified of Hyperinsulinism
Tlhatlhobo ea Pathology
Phekolo le phepo e nepahetseng
Thibelo le bokuli

Hyperinsulinism ka tsela e 'ngoe e bitsoa lefu la hypoglycemic. Boemo ba pathological bo ka fumanoa kapa ba hlaha. Khetlong la bobeli, lefu lena le atile haholo, e leng ketsahalo e le 'ngoe ho bana ba bacha ba 50 000. Mofuta o fumanehang oa hyperinsulinism hangata o theoa pakeng tsa lilemo tse 35 le 50, mme hangata o ama basali.

Kotsi ea hyperinsulinism ke eng?

Sebaka se hlahisoang ka mokhoa o kotsi se bakoa ke mathata a sona, a ka arohanoang kapele le morao haholo. Mokhahlelo oa pele o kenyelletsa tse etselitsoeng lihora tse 'maloa tse latelang kamora tlhaselo, e leng:

stroke
myocardial infarction
Ho hlohlona ka matla ha metabolism ea pelo le bokong,
maemong a thata ka ho fetisisa, ho thehoa coma ea hypoglycemic.

Mathata a morao-rao a amanang le hyperinsulinemia a hlaha likhoeli tse 'maloa kapa esita le lilemo ka mor'a ho qala ha lefu lena. Li tšoauoa ka matšoao a mangata a bohlokoa, e leng: ho sitisoa kelellong le puo, parkinsonism, encephalopathy (ts'ebetso ea boko e sa sebetseng).

Ho haella ha ts'oaetso le kalafo ea methapo ea kutlo ho baka ho ruruha ha manyeme le ho etsoa ha lefu la tsoekere, hammoho le lefu la metabolic le botenya.

Mofuta oa tlhaho oa hyperinsulinism ho 30% ea linyeoe o baka mofuta o sa foleng oa hypoxia ea boko, hammoho le kholo ea kholo ea kelello ea bana. Kahoo, hyperinsulinism ke boemo bo nang le mathata le litlamorao tse bohloko.

Matšoao a lefu lena

Tlhaselo e qala ka tokiso ea takatso ea lijo, ponahalo ea ho fufuleloa le bofokoli, hammoho le tachycardia, tlala e matla. Ebe linaha tse ling tsa letsoalo li kenella ho: tšabo, ho tšoenyeha, ho se khonehe le ho thothomela le maoto le matsoho. Ha tlhaselo ea hyperinsulinemia e hlaha, ho tsejoa tse latelang:

ferekanya sebakeng,
diplopia (ho pheta-pheta ha lintho tse bonahalang),
paresthesia (tsebe, tsikitlanya) mahalong, ho fihlela ponahalo ea ho ts'oaroa.

Haeba kalafo e sa fumanehe, ho lahleheloa ke letsoalo esita le ho fokotseha hoa kelello ho ka hlaha. Nako pakeng tsa ho tsitsa e amahanngoa le ho eketseha ha mohopolo, ho hloka botsitso maikutlong, ho hloka thahasello le matšoao a mang a bohloko. Khahlano le nalane ea khafetsa ea lijo tse nang le lik'habohaedreite tse bonolo tsa ho ikenya, ho eketseha ha boima ba 'mele esita le botenya.

Litsebi li thathamisa matšoao a mararo a matšoao a hyperinsulinism, a itšetlehileng ka botebo ba thupelo: e bonolo, e leka-lekaneng ebile e tebile. E bobebe haholo e amahanngoa le ho ba sieo ha lipontšo nakong ea pakeng tsa ho tsitsa le ho senyeha ha organic ho cortex ea mokokotlo. Ho mpefala ha lefu lena ho hlaha hangata ho feta hanngoe ka khoeli. Ka potlako e emisoa ke meriana kapa lijo tse tsoekere.

Ka ho teba ha matla, ho tsitsipana ho etsahala hangata ho feta hang ka khoeli, ho felloa ke ts'ebetso ea pono le ho soaha hoa khoneha. Nako lipakeng tsa tlhaselo e bonts'oa ke tlolo ea molao ka boits'oaro, mohlala, ho lebala kapa ho fokotseha monahano. Ho ba le boemo bo matla haholo ka lebaka la liphetoho tse ke keng tsa fetoloa mokokotlong. Litlhaselo li etsahala khafetsa 'me li fella ka hore o felloe ke kelello. Nakong ea lipakeng tsa tlhaselo, mokuli o lahleheloa ke maikutlo sebakeng, mohopolo oa eketseha, ho ts'oha ho tsitsipana ho fumanoang. Tšobotsi ke phetoho ea maikutlo le boemo bo phahameng ba ho teneha. Ha re fuoa tsena tsohle, ho hlokahala hore re utloisise ka botlalo lisosa, kalafo le tlhahlobo ea boemo.

Lisosa tsa ho hlaha

Mofuta oa tlhaho ea tlhaho o hlaha ka lebaka la tlhekefetso ea intrauterine nts'etsopele, ka lebaka la ho lieha ho hola ha lesea. Boloetse bo amanang le lefu la mokokotlo bo ka boela ba hlaha le liphetoho liphatseng tsa lefutso. Lisosa tsa ponahalo ea batho ea mofuta o fumanehang oa lefu lena li arotsoe ka:

pancreatic, e lebisang ho theheng ha hyperinsulinemia e phethahetseng,
ho hloka pancreatic, ho baka keketseho e lekanang le ea maemo a insulin,
pancreatic form e hlaha ho malopane kapa benign neoplasms, hammoho le pancreatic beta cell hyperplasia.

Sebopeho se senang pancreatic sa hyperinsulinism ho bana le ho batho ba baholo se ka hlaha ka lebaka la mathata a ho ja (ho itima lijo ka nako e telele, letšollo, le ba bang), ho senyeha ha sebete (oncology, cirrhosis, hepatosis e mafura). Ha ba araba potso ea hore na ke hobaneng thuto ea lefutso e qalile, ba ela hloko ts'ebeliso e sa laoleheng ea mabitso a theolang tsoekere, li-pathologies tse ling tsa endocrine. Mohlala, myxedema, lefu la Addison, kapa pituitary dwarfism.

Lebaka le leng e ka ba khaello ea li-enzyme tse amehang ho tsoekere ea glucose (hepatic phosphorylase, renal insulinase, glucose-6-phosphatase).

Joang joala bo baka hypoglycemia

O mong oa mesebetsi ea sebete ke ho etsa bonnete ba hore tsoekere e tsoakaneng e tsoa maling. Maemo a tlhaho a fanang ka maikutlo a hore tsoekere e tsitsitseng maling a rona e na le phello e ntle tokollong ea hormone e hlokahalang ea "pancreas" (glucagon). Ka hona, e halefisa sebete ho lokolla tsoekere maling le ho tsamaisa taolo ea glycemic.

Ka bomalimabe, joala bo emisa ts'ebetso ena, bo re amoha ts'ireletso e hlokahalang khahlanong le litlamorao tse mpe tsa pathological. Ha joala bo kena 'meleng oa motho, kapele-pele sebete se “tlohela” mesebetsi e meng hape se sebetsana le liphetoho tse bang teng ho lik'hemik'hale tse amanang le ho robeha ha' mele. Karabelo e joalo e makatsang ea 'mele ea rona e bakoa ke ho ba teng ha lintho tse chefo joala, mme ho tlosa chefo ke ntho e tlang pele ho sebete.

Hypoglycemia ke eng ka joala

Ho latela se boletsoeng ka holimo, hammoho le insulin kapa lithethefatsi tse khothalletsang tlhahiso ea tsona, tšebeliso ea lino tse nang le lino tse tahang e ka lebisa ho fokotseha ho hoholo hoa maemo a tloaelehileng a tsoekere. Ts'ebetso ena ea hypoglycemic e tsoang ho joala e nka lihora tse 12 kamora hore e kene 'meleng oa rona!

Hypoglycemia e matla le ente ea glucagon

Haeba uena kapa motho ea tikolohong ea heno a hlaheloa ke tlhaselo e matla ea hypoglycemia e hlokang ente ea glucagon hang-hang, etsa bonnete ba hore u tsebisa ngaka ea hau ka tšebeliso ea lino tse tahang haeba e etsahetse nakong ea lihora tse 12 tse latelang. Ente e enteloang e ka ba e sa sebetseng maemong ana, hobane sebete se amehang ho metabolism ea joala se tla hlokomoloha sethethefatsi se amoheloang.

Ka linako tse ling ngaka e ka nka qeto ea ho fana ka ente ea glucose.

Thibelo ea hypoglycemia nakong le ka mor'a ts'ebeliso ea joala

Haeba u latela litlhahiso tsohle tse fanoeng, kotsi ea ho ba le karabelo e makatsang le e sa hlokahaleng ea 'mele oa hau seno se nang le joala e ka fokotsoa.

Malebela a bohlokoa ho thibela hypoglycemia:

ja lijo tse monate pele ho mokete
beha leihlo maemo a tsoekere ea mali nakong ea ketsahalo le ka mor'a eona.
haeba ho na le ntho e 'ngoe e sa tloaelehang eo e ka bang lets'oao la hypoglycemia, ka hona, bakeng sa ts'ireletseho ea hau, etsa tlhahlobo ea mali ho netefatsa hore na lefu le fumanoe le nepahetse.
u seke oa nwa joala kamora ho ikoetlisa.
pele u robala, ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata kapa ho theola lethal dose la hau la insulin.

Litemoso tse khothalelitsoeng

Ha u etsa qeto ea tšebeliso ea joala, o lokela ho ba hlokolosi haholo ha o fana ka insulin leha e le efe.

Ka lebaka la likotsi tse eketsehileng tsa hypoglycemia nakong ea ho nooa, o lokela ho leka ho boloka maemo a hau a tsoekere a mali a phahame ho feta tloaelehileng.
Haeba o nka kalafo ea insulin e matla, ha ho khothaletsoe liente ka mor'a ho nooa.
Ho seng joalo, tekanyetso ea moriana e tla bokellana, 'me ka mor'a lihora tse peli u ipehe kotsing ea ho hlaseloa haholo.
Bonyane ho lokela ho ba le khefu ea metsotso e 45 pakeng tsa liente.

Joala joala bo pata matšoao a hypoglycemia

Ho nwa lino tse nang le lino tse tahang ka tsela e itseng ho tšoana le hypoglycemia, ka hona, ho bonolo haholo ho hloloheloa matšoao a eona a temoso haeba u noele ho hong. Mohlomong ho ka etsahala hore ebe ha u elelloe motsotso oa tlhaselo. Sena se bolela hore likarolo tse matla tsa boemo ba lefu la sethoathoa li ka hlaha ntle le temoso, 'me u ka se khone ho ithusa.

Ho thibela ts'oaetso ea 'mele ea ka tšohanyetso, leka ho lekola khafetsa hore na boleng ba glucose bo fetoha joang nakong ea ho nwa le kamora ho noa. Leha o ikutloa hantle. Ho feta moo, letšoao leha e le lefe le sa tloaelehang kapa maikutlo a ho tšoenyeha a lokela ho u hlokomelisa. E bone e le motsotso o potlakileng, 'me u hlahlobe.

Ntho e molemohali eo u ka e etsang ho thibela letšoao le kotsi ke ho boloka ntho e ntle ho batho ba nang le lefu la tsoekere ka holimo ho tloaelehileng. Maemong ana, ho na le monyetla oa ho fokotsa kotsi ea tlhaselo.

Phokotso ea bosiu le tsoekere le lino tse tahang

Ketsahalong ea hore u noe joala mantsiboea, bosiu u ka ba le tlhaselo ea methapo, e kotsi le ho feta, kaha o se o robetse, mme hona ke ponahatso e kotsi. O ka lahleheloa ke letsoalo, 'me, ka linako tse ling, o oa o khathetse kapa oa shoa. Ke ka hona ho leng bohlokoa hore bakuli ba nkang insulin, sulfonylureas kapa lets'ollo ba tsebe hore na hypoglycemia ke eng 'me ba hlokomele hyperglycemia pele ba robala.

Haeba u noe mantsiboea, etsa bonnete ba hore u na le li-carbs tse lekaneng pele u robala. Khetho e 'ngoe ke ho fokotsa tekanyetso ea insulin ea mantlha eo u e nkang bosiu. Kopa ngaka ea hau ho u thusa ho khetha mokhoa o nepahetseng oa ho thibela karabo e kotsi ea bosiu.

Kamano ea hypoglycemia, joala le ho ikoetlisa

Ho noa lino tse tahang tse ngata, veine, champagne pele u il'o bapala lipapali ke ketsahalo e kotsi. Lintho tsena tse peli ha li lumellane ka botlalo, mme, ho feta moo, li fokotsa tekanyetso ea tsoekere e maling a hau.

U lokela ho tseba hore ha ho na maemo ha ua lokela ho rera ho nka karolo lithupelong tsa nako e telele le tse matla kamora mokete.

Ntle le moo, hopola hore mokete o molelele, o tsamaeang le ts'ebeliso ea antioxidant, o kenya letsoho litlhaselo tse ngata tsa glycemia ka mor'a letsatsi le phethetsoe. Motheong oa tsebo ea hore na hypoglycemia ke eng, o lokela ho nahana ka hloko ka mekhoa eohle ea ts'ireletso, ho kenyelletsa le ho noa joala, e le ho qoba likotsi tse matla tsa ho theola tsoekere.