Hypoglycemia ho bana ba sa tsoa hlaha

Hypoglycemia ke boemo ba tsoekere ea serum e ka tlase ho 40 mg / dl (ka tlase ho 2.2 mmol / l) ho masea a phetseng hantle le a felletseng kapa a ka tlase ho 30 mg / dl (ka tlase ho 1.7 mmol / l) masea a tlang pele ho nako.

Lintho tse kengoang ke kotsi li kenyeletsa prematurity le ntho e bitsoang intrapartum asphyxiation.

Lisosa tse ka sehloohong tsa boemo bo kotsi joalo ka hypoglycemia ho ngoana ho fihlela selemo se le seng li bakoa ke mabenkele a fokolang a glycogen le hyperinsulinemia. Matšoao a bokuli bona ke tachycardia, cyanosis, cramp le ho ts'oaroa ka tšohanyetso ka seiponeng ka toro.

Tlhahlobo ena e netefatsoa ke ho khetholla mokokotlo oa glucose maling. Tsoelo-pele e itšetlehile ka sesosa, empa kalafo ke phepo e nepahetseng le liente tsa glucose tse kenang. Joale hypoglycemia ho masea a sa tsoa tsoaloa ke eng?

Lisosa tsa ho hlaha

Joalo ka ha o tseba, ho na le mefuta e 'meli ea mantlha ea boemo bona ba methapo ea mafu: ea nakoana le ea kamehla.

Mabaka a nakong e fetileng a kenyelletsa ho haella ha substrate kapa ho se sebetse hantle ha ts'ebetso ea enzyme, e ka bakang ho ba sieo ha bongata ba glycogen 'meleng.

Empa lintlha tse ka amang ponahalo ea mofuta oa bobeli oa bokuli ke hyperinsulinism, tlolo ea li-hormone tse loantšanang le mafu a metabolic, ao re a futsitseng.

Li-stockly tse fokolang tsa glycogen ha li hlaha li atile haholo ho masea a hlahileng pele ho nako. Hangata li ba le boima bo fokolang ba 'mele ha li hlaha. Hape, bokuli bona bo fumanoa ho bana ba bonyenyane ho latela lilemo tsa boikoetliso ka lebaka la ho se lekane hoa placental.

Khafetsa hypoglycemia e bonoa ho masea a bileng le asphyxia ea intrapartum.

Seo ho thoeng ke anaerobic glycolysis se theola mabenkele a glycogen a teng 'meleng oa bana ba sa tsoa hlaha.

Ha e le molao, boemo bona bo kotsi bo ka hlaha matsatsing a 'maloa a pele, haholo-holo haeba nako e telele e ne e bolokiloe pakeng tsa ho fepa. Bakeng sa ho thibela ho theoha ha tsoekere ea mali, ho bohlokoa ho boloka phallo ea tsoekere e tsoang kantle.

Ke batho ba fokolang ba tsebang, empa hyperinsulinism ea nakoana e fumanoa hangata ho bana ho tsoa ho bo-'mè ba nang le mathata a teng a tsamaiso ea endocrine. O boetse a khona ho hlaha ha ho na le khatello ea 'mele ho bana.

Lisosa tse sa tloaelehang li kenyelletsa hyperinsulinism, erythroblastosis e matla le lefu la Beckwith-Wiedemann.

Hyperinsulinemia e tšoauoa ka ho theoha hang-hang ha khatello ea tsoekere e serum lihoreng tse 'maloa tsa pele kamora tsoalo ea ngoana, ha ts'ebetso ea "glucose" e tloaelehileng kahare ho placenta e emisa haholo.

Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho ka hlaha haeba ka tšohanyetso u khaotsa ho enta tharollo ea tsoekere.

Hypoglycemia e baka litlamorao tse mpe ho masea a sa tsoa hlaha. Ho bohlokoa ho lula u lekola bophelo ba lesea hore le fuoe tsoekere e lekaneng kahare.

Matšoao a lefu lena

Ho bohlokoa ho ela hloko liphetoho tsohle tse etsahalang 'meleng oa ngoana, hobane hypoglycemia e na le litlamorao tse mpe bakeng sa masea a sa tsoa hlaha, haeba a qala.

Joaloka molao, pele o hloka ho lekola matšoao a lefu lena. Bana ba bangata ha ba na ponahatso ea lefu lena. Mofuta oa nako e telele kapa o matla oa bokuli o baka lipontšo tsa botsamaisi le tsa methapo ea methapo.

Mokhahlelo oa pele oa matšoao o kenyelletsa ho fufuleloa ho eketsehileng, ho akheha ha pelo, bofokoli bo akaretsang ba 'mele, serame le ho thothomela. Empa ho la bobeli - ho tsitsipana, komello, linako tsa cyanosis, ho ts'oaroa ha moea ka toro, bradycardia, khatello ea maikutlo le "hypothermia".

Ho ka boela ha ba le lefu la ho bola, ho lahleheloa ke takatso ea lijo, ho theola khatello ea mali le tachypnea. Lipontšo tsena kaofela li fumanoa ho masea a sa tsoa hlaha le ho ba le asphyxiation. Ke kahoo bana bohle ba nang le kapa ba se nang matšoao a kaholimo ba hlokang taolo ea glucose e tlamang. Boemo bo fokotsehileng haholo bo tiisoa ke boikemisetso ba glucose maling a venous.

Hypoglycemia ea nakoana ea ngoana ea sa tsoa tsoaloa

Joalokaha u tseba, ka lefu lena ho na le ho theoha hona hoo ha tsoekere ea mali. Sena se ka bakoa ke mabaka a fapaneng.

Boloetse ho batho ba baholo bo ka ba le ho itima lijo nako e telele, ho latela lijo tse matla le ho sebelisa meriana e itseng.

Hoo e ka bang karolo ea mashome a robeli lekholong ea linyeoe tsohle, ts'oaetso ena e etsoa ho bana bao bo-'m'a bona ba nang le lefu la metabolism le sa foleng. Empa liperesente tse mashome a mabeli tsa bana ba kotsing, ho fumanoa mofuta o kotsi oa lefu lena.

Mekha e latelang ea masea a sa tsoa hlaha e kotsing ea ho ba le hypoglycemia:

• masea a nang le khaello ea phepo e nepahetseng,
• masea a pelehi a nang le boima bo tlase ba 'mele,
• bana bao bo-mme ba bona ba amme metabolism ea carbohydrate,
• bana ba tsoaloang ke asphyxia
• masea a bileng le tšelo ea mali.

Mabaka a ho theola tsoekere ea mali ha a tsejoe ka botlalo. Ntho ea bohlokoa haholo ke ho fokotseha hoa bongata ba glycogen, bo fumanehang sebakeng sa sebete. Ke batho ba 'maloa ba tsebang hore ho etsoa ha metšoasoa ena ho etsahala libekeng tse fetileng tsa moimana. Ke ka lebaka lena bana ba neng ba hlahile pele ho letsatsi le behiloeng ba kenella sehlopheng seo ho thoeng ke sa tlokotsi.

Ka hypoglycemia ea masea a sa tsoa tsoaloa, ho na le ho se leka-lekane pakeng tsa boima ba 'mele oa ngoana, mosebetsi oa sebete o hlahisang glycogen, hammoho le ts'ebetso ea ts'ebetso ea boko, e hlokang glucose ka botlalo. Ka nts'etsopele ea lesea le lesea la masea, boemo bo mpefala le ho feta.

Joalokaha u tseba, nakong ea kholo ea intrauterine, ho etsoa ha tsoekere ha ho hlahe, ka hona, lesea le e amohela le tsoa 'meleng oa mme.

Lingaka tse ngata li re tsoekere e fetisetsoa ho lesea ka sekhahla se ka bang 5-6 mg / kg ka motsotso. Ka lebaka la eona, hofihlela hoo e ka bang 80% ea litlhoko tsohle tsa eneji e koahetsoe, 'me o fumana phomolo ho tsoa metseng e meng e bohlokoa.

Ke batho ba fokolang ba tsebang hore insulin, glucagon le hormone ea ho hola ha li felle ka har'a placenta ea bo-mme. Litsebi li netefalitse hore ho theola khatello ea tsoekere ho mosali ea maemong ho e eketsa feela ka popelong, e leng se tsosetsang tlhahiso ea li-hormone tsa pancreatic. Ka nako e ts'oanang, ketsahalo ena ha e na phello e mpe ts'ebetsong ea tlhahiso ea tsoekere le tlhahiso ea li-hormone tsa kholo.

Hypoglycemia ea nakoana ke boemo bo hlahang ka lebaka la ho ba teng ha mabenkele a manyane a tsoekere 'meleng. Ha e le molao, sena ha se tšoarelle nako e telele, hobane ka lebaka la mekhoa ea ho itaola ea glucose maling a mali, bophelo bo botle bo tsitsa ka potlako.

Se ke la lebala hore ho na le lintlha tse 'maloa tse ka amang teko ea mali ea masea:

• mokhoa oa boikemisetso o sebelisitsoeng
• ke sebaka seo mali a nkeloang lipatlisiso ho sona,
• boteng ba maloetse a mang a amanang le mafu a kelello a ntseng a etsahala 'meleng.

Hypoglycemia ea nakoana, e bang le matšoao a boletsoeng, e kenyelletsa ho hlahisoa ha tharollo ea glucose ea liperesente tse leshome.

Ts'alo-morao ea tsoekere ea mali e lokela ho etsoa khafetsa. Ka nako e 'ngoe ho etsahala hore ho ba thata haholo ho netefatsa boemo ba tsoekere maling. Maemong a joalo, ho hlokahala ho sebelisa ts'ebetso ea eona ea methapo ho felisa ka botlalo matšoao a tlolo ea molao.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore masea a nang le maemo a fapaneng a pathological ho na le tlhoko ea mantlha ea tsoekere. Ka hona, nako e ka bang halofo ea hora kamora ho qala taolo ea lithethefatsi, ho lokela ho etsoa tlhahlobo ho bona hore na litaba tsa eona li joang.

Lefu la tsoekere le tšaba pheko ena, joalo ka mollo!

U hloka ho kenya kopo ...

Ho bohlokoa ho tseba hore pele ho qala kalafo, tlhahlobo e felletseng ea lefu lena e lokela ho etsoa.

Bakeng sa masea a e-so ho be selemo se le seng, a etsa liteko tse latelang ho thusa ho netefatsa tšoaetso eo:

• tsoekere ea mali
• letšoao la mafura acids a mahala,
• ho bona maemo a insulin,
• boikemisetso ba khokahano ea li-hormone,
• palo ea 'mele ea ketone.

Ha e le kalafo, sebaka se ka sehloohong mona se lokela ho fuoa ho boloka melao-motheo ea nts'etsopele ea perinatal.

U lokela ho qala ho anyesa kapele kamoo ho ka khonehang, thibela ka botlalo nts'etsopele ea hypoxia, hape u qobe hypothermia.

Ka neonatal hypoglycemia, ho bohlokoa haholo ho fana ka tharollo ea tsoekere ea liperesente tse hlano kahare. Haeba ngoana a feta letsatsi, o ka sebelisa tharollo ea liperesente tse leshome. Ke kamora sena feela moo ho neng ho lokela ho etsoa liteko le liteko tsohle tse hlokahalang bakeng sa ho laola tsoekere. Ha e le tlhahlobo ea mali, e lokela ho nkuoa serethe sa ngoana.

Etsa bonnete ba hore o fa ngoana seno se noang ka tsela ea tharollo ea tsoekere kapa joalo ka tlatsetso ea motsoako oa lebese. Haeba sena se sa hlahise phello e lakatsehang, kalafo e nepahetseng ea glucocorticoid e lokela ho sebelisoa.

Video e amanang

K'honeteng ena, u tla fumana karabo ea potso ea hore na hypoglycemia ke eng le hore na e lokela ho etsoa joang ha e etsahala:

Masea, kamora ho hlaha, ha a na ts'ireletso ebile a hlaseleha habonolo maemong a mabe a tikoloho. Ka hona, ba hloka ho sireletsoa mathateng ohle le ho shebella boemo ba bophelo bo botle likhoeling tsa pele tsa bophelo.

Liteko tsa khafetsa, litlhahlobo tse nepahetseng le ketelo ho ngaka ea bana e tiisa taolo ea tsoekere ea 'mele le tsoekere ea mali. Haeba matšoao a hypoglycemia a fumanoa ho masea a sa tsoa hlaha, mehato e nepahetseng e lokela ho nkuoa hang-hang ho eketsa boemo ba tsoekere ea mali.

Matšoao a matšoao

Hypoglycemia ho masea a sa tsoa hlaha e na le matšoao a eona, leha ho le joalo, sebopeho sa asymptomatic le sona sea khetholoha. Khetlong la bobeli, e ka fumanoa feela ka ho hlahloba mali bakeng sa tsoekere.

Pontšo ea matšoao e nkuoa e le tlhaselo e sa tsamaee ntle le ho hlahisoa ha tsoekere kapa phepelo e eketsehileng. Li arotsoe ka somatic, tse nkang sebopeho sa ho hema ka thata, le methapo. Ho feta moo, matšoao a tsamaiso ea methapo ea kutlo a ka fapana ka ho fapanyetsana: ho eketseha hoa thabo le ho thothomela kapa pherekano, ho tepella maikutlo, khatello ea maikutlo.

Lipontšo tsa Somatic li batla li sa bonoe, li hola butle mme qetellong li baka tlhaselo e qalang ka tshohanyetso. Boemo bona bo ka fela ka ho ba le tsoekere ea tsoekere, ka nako ena palo e tšela metsotsoana e seng mekae ho hlahisa palo e hlokahalang ea tsoekere.

Hypoglycemia ho masea a tlang pele ho nako

Hypoglycemia ho masea a tlang pele ho nako ha e tšoane ka matšoao ho bana ba tloaelehileng. U ka 'na ua hlokomela:

• ho hloka mamello
• ho hola mmele ka tsela e sa tloaelehang
• ja lijo tse tlase
• lethargy
• a qhekella
• ho tsitsa
• cyanosis.

Setšoantšo se joalo sa kholo ea ngoana oa hau se tla bontša ho fokotseha ha tsoekere ea mali. Leha ho le joalo, masea a tlang pele ho nako a na le monyetla oa ho lemoha lefu lena ka nako, kaha ho fanoa ka liteko tse ngata mme tlhokomelo ea lingaka e haufi haholo le ho ngoana ea hlahang ka nako.

Haeba lefu le fumanoa ka nako, kalafo e tla ba bonolo - fa ngoana metsi ka tsoekere, mohlomong o ka e enta ka methapo. Ka linako tse ling, insulin e ka eketsoa bakeng sa ho monya tsoekere ka 'mele.

Phekolo ea hypoglycemia ho bana ba sa tsoa hlaha

Hypoglycemia ke lefu le tloaelehileng le hlahang ka makhetlo a 1.5 ho isa ho a 3 ho a 100 a macha. Ho fetisoa (ho fetisoa) ho etsahala maemong a mabeli ho a mararo har'a masea a tlang pele ho nako. Ho na le monyetla o moholo oa ho fumana lefu lena ho bana bao bo-mme ba bona ba nang le lefu la tsoekere.

Haeba ngoana qalong a oela sehlopheng sa batho ba kotsing ea hypoglycemia kamora ho hlaha, o hloka ho etsa liteko tse eketsehileng: nka mali bakeng sa tsoekere ka metsotso e 30 ea pele ea bophelo, ebe o pheta tlhahlobo ka mor'a lihora tse tharo ka matsatsi a mabeli.

Ka nako e ts'oanang, thibelo ea lefu lena ho bana ba lilemo tse felletseng ba seng kotsing ke ts'ebeliso ea tlhaho ea matsoele, e lefellang litlhoko tsa phepo ea lesea le phetseng hantle. Ho anyesa ha ho hloke ho hlahisoa ha lithethefatsi tse ling hape matšoao a lefu lena a ka hlaha feela ka lebaka la khaello ea phepo e nepahetseng. Ho feta moo, haeba setšoantšo sa bokuli se hlaha, ho hlokahala ho tseba sesosa, mohlomong, boemo ba mocheso ha bo lekane.

Haeba ho hlokahala kalafo ea lithethefatsi, joale tsoekere e laetsoe ka tsela ea tharollo kapa infravenous infusion. Maemong a mang, insulin e ka eketsoa. Ka nako e ts'oanang, ngoana o lokela ho lula a beiloe leihlo ke lingaka ho thibela ho theoha ha tsoekere ea mali ka tlase ho boemo bo thata.

Tekanyetso ea lithethefatsi ka kalafo ea kalafo

Kamora ho fumana hypoglycemia ea ngoana ea sa tsoa tsoaloa, lingaka li hlahloba boemo ba hae ba tsoekere ea mali. Ho latela sena, kalafo e laetsoe. Haeba tsoekere e fokotseha ka tlase ho 50 mg / dl, joale tsamaiso e kenelletseng ea tharollo ea tsoekere ka bongata bo ka bang 12,5% e qaliloe, e baloa ho 2 ml ka boima ba kilo.

Ha boemo ba masea bocha bo ntlafala, ho anyesa kapa ho fepa ka maiketsetso ho khutlisoa, butle-butle ho fetola tharollo ea tsoekere ka ho fepa ka tloaelo. Moriana o lokela ho emisoa butle-butle; ho khaotsa ka tšohanyetso ho ka baka hypoglycemia.

Haeba ho le thata hore ngoana a tsamaise sekhahla se hlokahalang sa tsoekere kahare, kalafo e beoa ka mokhoa o ts'oanelang. Likhetho tsohle li beoa ke ngaka e lebelletsoeng ho lekola boemo ba tsoekere ea ngoana.

Se ke la lebala hore hang hoba lefu le bonoe, haufinyane phello e ntle e tla hlaha, ka hona shebella nts'etsopele le boits'oaro ba makhooa a hau. Haeba o tlisa boemo ba hypoglycemia ho coma, bo ama tsamaiso ea methapo ea kutlo, e ka lebisang lefung.