Acarbose: liforomo tsa tlhahlobo le litokollo, litaelo tsa tšebeliso

Acarbose ke moemeli oa hypoglycemic o sebelisoang tloaelong ea bongaka ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la tsoekere. Sehloohong re tla sekaseka hore na acarbose ke eng - litaelo tsa ho li sebelisa.

Hlokomela! Sebopeho sa anatomical-Therapeutic-Chemical (ATX), "Acarbose" se bontšoa ke khoutu ea A10BF01. Lebitso la machabeng le sa amehang: Acarbose.

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Acarbose ke pseudotetrasaccharide e hlophisitsoeng ka actinomycetes. Lithethefatsi ka tlholisano le ka mokhoa o fetelletseng li thibela li-cul-glucosidase tsa ka mpeng tse kenelletseng ho hlepeng ha di-, oligo- le polysaccharides. Ka mpeng e nyane ea motho, lethal dose la acarbose-ka tšohanyetso le lieha ho senyeha ha lik'habohaedreite ho monya monosaccharides (glucose, fructose). Ts'ebetso ea 'nete ea ho monya acarbose ha e amehe.

Kaha ts'ebetso ea hydrolytic ea li-glucosidase tse fapaneng e ka fapana haholo pakeng tsa batho ka bomong, ho ka lebelloa hore ho fufuleloa ha lik'habohaedreite ho ka fapana ho latela tekanyetso e itseng ea moriana. Li-carbohydrate tse senyehileng hampe ha li rarolle ka mpeng e nyane (malabsorption), empa li tšeloa ka koloneng ke libaktheria ho li-acid le likhase tse khutšoane. Lihlahisoa tsa Fermentation lia ananeloa ebe li sebelisoa ke 'mele.

Ke 1-2% ea lithethefatsi tse tsamaisitsoeng ka molomo feela tse ananelang tse sa fetoheng. Ka mpeng, metabolites e thehoa ka li-enzyme tsa ho ja le libaktheria tsa mala. Hoo e ka bang 1/3 ea tekanyetso ea molomo e kenngoa maling ka mokhoa o nang le metabolism. Lihlahisoa tsa metabolism ea Acarbose li patiloe haholo-holo ka liphio.

Matšoao le contraindication

Phuputsong e nang le mahlo a mabeli, ho sebetsa ha acarbose (100 mg makhetlo a mararo ka letsatsi) ha ho bapisoa le placebo ho ile ha lekoa ho li-diabetes tse 94 bakeng sa libeke tse 24. Bakuli ha baa ka ba sebelisa lithethefatsi tse khahlanong le lefu la tsoekere ebile ha baa ka ba latela lijo tse itseng. Nako le nako ea libeke tse 4, bo-rasaense ba ile ba lekanya tsoekere ea mali ka mpeng e se nang letho le kamora ho ja (400 kcal, 50% carbohydrate). Bafuputsi ba boetse ba lekants'a mokokotlo oa "glycated hemoglobin" (Hb-A1), C-peptide, plasma insulin le triglycerides. Bakuli ba sehlopha sa acarbose ba bontšitse ho fokotseha ho hoholo ha glycemia kamora ho ja (ho fihlela lihora tse 5 kamora ho ja): boemo ba tsoekere bo tloaelehileng ba mali (hora e le 'ngoe ka mor'a ho ja) e ne e le 14,5 mmol / L pele ho kalafo, le 10,5 mmol / kamora ho nka acarbose l

Sehlopheng sa placebo, maemo a tsoekere ka mor'a ho ja a fokotsehile hanyane. Maemo a HbA1 a fokotsehile hanyane ka tekanyo ea acarbose (ho tloha ho 9,3% ho isa ho 8.7%), athe placebo ha ea fetoha. Acarbose e boetse e theotse boemo ba khatello ea insulin le triglycerides.

Lithuto tse ling li ne li etsoa haholo ke bakuli ba fokolang. Setlhare sena se sebelisoa ho batho ba nang le li-degrees tsa tsoekere tse fapaneng haholo (ho tsoa ho bakuli ba hlokang feela lijo ho batho ba kulang haholo ba nang le lefu la tsoekere). Ka kakaretso, lithuto tsena li hlahisitse litholoana tse tšoanang le phuputso e hlalositsoeng kaholimo: ho na le ho fokotseha ho tlase ha lefu la glycemia kamora ho ja le ho pepesa glucose e tlase. Liphetho tse molemo melemong ea ho itima lijo glucose kapa HbA1c li fumanoe feela lithutong tsa motho ka mong. Tekanyetso ea insulin ea plasma le boima ba 'mele ha lia ka tsa fetoloa lithutong tse ngata.

Phuputsong e laoloang ka mahlo a mabeli, acarbose ha e khone ho nkela litlamorao tsa sulfonylurea. Ho bakuli ba 29, kalafo e nang le sulfonylureas e ile ea emisoa 'me ea nkeloa sebaka ke acarbose kapa placebo. Motsoako oa acarbose butle-butle o ile oa eketseha ho tloha ho 150 mg / letsatsi ho isa ho 500 mg / ka letsatsi. Kamora libeke tse 16 tsa kalafo, boemo ba monosaccharide (bo lekantsoeng ka mokhoa o sa reroang) bo ne bo phahame ka 50%, mme boemo ba HbA1 bo ne bo le 18% ho feta ka sulfonylurea. Acarbose le placebo li ne li sa fapana haholo ka phello ea bona.

Tsamaiso ea acarbose ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa I e fokolitse glycemia. Taba ea hore acarbose e ka thibela hypoglycemia ea bosiu ha e so bonoe ho latela data e phatlalalitsoeng.

Litlamorao: Tlhaloso

Setlhare sena se baka ho ruruha ho bakuli ba bangata, ho sa sebetsanang le lets'ollo le bohloko ba ka mpeng. Batho ba fetang 50% ba tletleba ka ho rorisa, hoo e ka bang 5% ea kalafo e felisitsoe ka lebaka la ho teneha ka mpeng.

Ha nako e ntse e tsamaea, matšoao ana a lokela ho fokotseha. Tlas'a 5% ea bakuli ba na le ho nyekeloa, ho sokela, kapa hlooho. Hypoglycemia ha e hlahe hangata ho feta ka placebo. Keketseho e pheta-phetoang e sa fetoloeng ea transaminase e ile ea bonoa, lithutong tse ling tse ka bang 5% ea bakuli ba anngoeng.

Tekanyetso le overdose

Acarbose e fumaneha matlapeng a 100 mg. Tekanyetso ea pele ke hangata 50 mg makhetlo a 3 ka letsatsi, kamora libeke tse 1 ho isa ho tse peli u ka sebelisa tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 300 mg. Keketseho e ka ba teng ea ho eketseha ho 600 mg / ka letsatsi. Matlapa a lokela ho metsoa ka botlalo ka metsi kapele pele ho lijo.

Setlhare se lokela ho nooa ka bomong e le ho qoba ho se utloe bohloko ka mpeng. Mathateng a tebileng, ho khothalletsoa ho fetola mokhoa oa ho ja mme, mohlomong, ho fokotsa tekanyetso ea moriana.

Haeba bakuli ba tloaetse ho sebelisa li-monosaccharides tse tlase ka linako tse ling tsa letsatsi, ho khothalletsoa hore tekanyo e lokisoe. Bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 18, le basali baimana le ba anyang, ha baa lokela ho nka moriana. Setlhare, e le molao, se boetse se lokela ho qojoa ke bakuli ba nang le lefu la mokokotlo le sa foleng.

Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi

Bakeng sa Acarbose, litaelo tsa tšebeliso li fana ka tlhaiso-leseling e felletseng ka phello ea lithethefatsi 'meleng.

Pele o sebelisoa, o lokela ho bala litekanyetso tse khothalletsoang ka hloko le likarolo tse mpe tse ka bang teng.

Moriana ona o fanoa litlolong tsa meriana, hafeela ho na le lengolo le tsoang ho ngaka e eang. Ka nako e ts'oanang, theko ea matlapa e fumaneha bakeng sa mekhahlelo eohle ea baahi.

Melemo ea bongaka e lumelloang e baloa ho latela boima ba 'mele ba mokuli. Maemong ana, tekanyetso e le 'ngoe ea pele methating ea pele ea kalafo ha ea lokela ho feta milligram tse mashome a mabeli a metso e mehlano. Matlapa a tlameha ho nooa makhetlo a mararo ka letsatsi pele kapa nakong ea lijo tse ka sehloohong.

Haeba tekanyetso e bonts'itsoeng e sa tlise litholoana tse ntle, tumellanong le ngaka e eang, e ka eketsoa ho fihlela li-milligram tse makholo a tšeletseng ka letsatsi. Setsebi sa bongaka se ikemetse se etsa qeto ea litekanyetso tse hlokahalang ho latela litšobotsi tsa mokuli le setšoantšo sa hae sa kliniki.

Ha ho kgothaletswe ho eketsa tekanyetso ea batho ba tsofetseng, hammoho le ba nang le mathata a ts'ebetso e tloaelehileng ea sebete.

Moriana o qala ho ama hora kamora ho o natha. Ts'ebetso ea eona e nka lihora tse peli. Haeba moriana o ne o lahliloe, ha ho na lebaka la ho eketsa litekanyetso ho ts'ebeliso e latelang. Acarose e kopanya hantle le sulfonylureas, li-metformin tse tsoang le ente ea insulin.

Nako ea phekolo ka moriana e tlameha ho tsamaea le lijo tse tlamang. Ho seng joalo, ho tepella ho ka hlaha.

Ho hlophisoa ha letlapa ho lokela ho bolokoa ka mocheso oa kamoreng, ho qoba khanya ea letsatsi ka kotloloho.

Theko ea lithethefatsi e fapana ho tloha ho li-ruble tse 350 ho isa ho tse 500 ka sephutheloana (matlapa a 30 a na le litekanyetso tsa 50 mg).

Tšebelisano

Li-adsorbents le li-enzyme tsa ho sefa li fokotsa phello ea lithethefatsi. Bakeng sa bakuli ba noang meriana e meng ea kalafo, ho ile ha bonoa mathata a tebileng a ka mpeng. Ha ho kgothaletswe ho kopanya acarbose le meriana e fapaneng ea laxative.

Li-analogues tse ka sehloohong (tse nkang sebaka sa) tsa moriana:

Maikutlo a lingaka tse nang le bokhoni le bakuli ba sebelisang lithethefatsi.

Ngaka e ile ea fana ka lengolo la ngaka la ngaka bakeng sa moriana, ho latela seo ke neng ke khona ho se reka k'hemisteng. Ke nka likhoeli tse 'maloa' me ke bona hore matšoao a li-glucometer a ntse a fokotseha butle butle. Lithethefatsi tsa ka li ile tsa mpefatsa pelo le ho nyekeloa ke pelo, tse ileng tsa nyamela beke kamora 'kalafo.

Moriana oa Hypoglycemic o fokotsa kapele glucose ea mali maling, ntle le ho ama makhopho. Monyetla o ka sehloohong ke ho ba sieo ha litlamorao tse boletsoeng tse sebelisoang ha ho sebelisoa lithethefatsi tse ling. Tšebeliso ea nako e telele e lebisa ho fokotseha hoa lipalo ho glycemia.

Maxim Olegovich, ngaka ea lefu la tsoekere

Theko (Russia)

Hona joale lithethefatsi li sebelisoa haholo ka mokhoa o sa tloaelehang ho lefu la tsoekere. Ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 300 mg ea acarbose, litšenyehelo tsa kalafo ke li-ruble tse 3000 ka khoeli. Bakeng sa papiso, kalafo e nang le glibenclamide (lethal dose la letsatsi le letsatsi: 7.5 mg ea motsoako o sebetsang oa micronised) e theko e ka tlase ho li-ruble tse 1000 ka khoeli.

Keletso! Pele o sebelisa meriana leha e le efe, o hloka ho buisana le setsebi ho qoba litlamorao tse ka bang teng. Ho iphekola ha hoa thibeloa. Ho ikoetlisa ho ka lebisa ho sa lebelloang 'me maemong a mang, ho ba le mathata a ke keng a qojoa. Bakeng sa alamo efe kapa efe, o lokela ho batla keletso ea ngaka.