Teko ea mali ea glycated hemoglobin: transcript
Glycated hemoglobin, kapa lebitso la eona la bobeli, glycated hemoglobin, e nkoa e le karolo ea hemoglobin e amanang le tsoekere. Tekanyo ea eona e etsoa ka liperesente. Ha palo ea tsoekere e maling e phahame ka ho fetisisa, e phahame haholo ka lebaka la hemoglobin ea glycated. Ngaka e fana ka tlhahlobo bakeng sa ba belaelitsoeng lefu la tsoekere. E bonts'a maemo a tsoekere likhoeling tse tharo tse fetileng. Ho thusa ho tseba lefu lena ka nako mme ho qala kalafo ka nako kapa ho khahlisa mokuli ka ho mo tsebisa hore o phetse hantle.
Melemo ea tlhahlobo ee ke efe:
- Pele ho lefu lena,
- Ha ua tlameha ho lapa ho ea hlahlojoa.
- Ho thata ho thetsa.
- Ho bonolo ho laola kalafo,
- Li-neuroses tse fapa-fapaneng le mafu a tšoaetsanoang ha a ame,
- Ho nwa jwala ha ho ame ho tshepahala ha diphetho,
- Ho nka meriana ho ke ke ha ama ka tsela efe kapa efe, ha feela e se hypoglycemic.
Teko ea mali bakeng sa hemoglobin e glycated e ka nkuoa ho tsoa mothapong kapa monwaneng ka nako efe kapa efe ea letsatsi.
Mokhoa oa ho itokiselletsa tlhahlobo
Bakeng sa sampole ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated, ha ho hlokahale boitokisetso bo tobileng. Empa, lingaka li khothaletsa ka matla ho e nka hoseng ka mpa e se nang letho ntle le ho ikoetlisa pele ho papali ena. Liphetho li tla be li lokile ka le hlahlamang.
Haeba e se khale haholo ho na le sampole ea mali bakeng sa tšelo kapa tahlehelo e kholo ea mali, joale ho molemo ho chechisa pelehi matsatsi a 'maloa.
Taba e khahlang: ha u nka mali litsing tsa mahlale tse fapaneng, liphetho li ka fapana ka ho felletseng. Ka hona, ho molemo ho etsa lipatlisiso tliliniking e le 'ngoe feela e netefalitsoeng.
Tlhahlobo ena e na le mathata:
- E theko e boima haholo.
- Haeba mokuli a e-na le phokolo ea mali kapa hemoglobinopathy, joale litholoana e ka ba tse fosahetseng.
- Phumano e tlase. Ha se libaka tsohle tsa naha tse nang le tliliniki eo ba e tsamaisang.
- Haeba moahi a nka vithamine C le B e ngata, litholoana tsa hae e ka ba tse fosahetseng.
Ho ea ka lingaka, ha ho khothalletsoe hore basali ba bakhachane ba fane ka mali bakeng sa hemoglobin ea glycated, hobane boemo ba eona bo ka fetoha ka tsela e 'ngoe kapa e' ngoe.
Tlhaloso ea boleng:
- haeba hemoglobin e le tlase ho liperesente tse 5,7, joale ke ntho e tloaelehileng ebile ho fana ka eona hangata ha ho na kelello, ho tla lekana ho fana hape ka mor'a lilemo tse tharo,
- haeba 5.7 - 6.4, ho molemo ho e fetisa hape ka selemo, kaha ho na le monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere.
- haeba e seng ho feta 7 - ho na le lefu la tsoekere, ho hlahlojoa bocha ho lokela ho etsoa kamora halofo ea selemo,
- haeba ho feta 10, joale kalafo e potlakileng sepetlele e ea hlokahala.
Haeba kalafo e qalile eseng khale haholo kapa mofuta oa kalafo o fetotsoe, tlhahlobo e lokela ho nkuoa kamora likhoeli tse ling le tse ling tse tharo. Kamora likhoeli tse tharo kamora ho ts'oaroa bocha, ho tla hlaka hantle hore na mokuli o latela lijo kapa che. Haeba karolo ea hemoglobin e fokotsehile, mokuli o latela litaelo tsa ngaka. Leha e le ka ho fokotseha hoa peresente e le 'ngoe, bophelo ba mokuli bo leleletsoa lilemo tse' maloa.
Haeba mokuli e le motho ea tsofetseng, joale boemo bo phahameng ba hemoglobin ka holimo ho liperesente tse 7 bo nkoa bo tloaelehile ho eena.
Phepo e nepahetseng ke senotlolo molemong oa hemoglobin e tloaelehileng
Ho theola boemo ba hemoglobin ea glycated, o hloka ho hlahloba lijo tsa hau.
Lijo tse thusang ho fokotsa hemoglobin e tlase:
- Palo e kholo ea meroho le litholoana tse tla thusa ho tsoekere tsoekere ea mali,
- Lebese le yoghur, e bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2,
- Nama le tlhapi, le linate, tse thusang pelo le cholesterol e tlase,
- Monokotšoai o nkang monate
Ho thibetsoe ka tieo ho nka lijo ka mokhoa oa sopho, li-hamburger, lintja tse chesang, lichifi, chokolete, likuku, ice cream, e halikiloeng le ho tsuba. Hoa hlokahala hore u noe metsi a mangata a phehiloeng hantle, a loantšanang le ho felloa ke metsi 'me a khutlise tsoekere hantle.
Malebela a mang a lefu la tsoekere:
Ntho ea pele e theolelang tsoekere hantle ke boikoetliso. Empa ho kopantsoe lipapali tse 'maloa ho hlokahala, hobane ho ikoetlisa ho tla fokotsa hemoglobin ka nakoana feela,' me ho sesa kapa ho matha ka maoto ho tla lokisa tsoekere ka mokhoa o tloaelehileng. Ho khothalletsoa ho etsa mesebetsi ea lapeng khafetsa mme o hane ho sebelisa lifti.
Ntho e ka sehloohong kalafong ke ho tlosa khatello ea maikutlo. Ka kakaretso, ho molemo ho lahla mehloli ea khatello ea maikutlo: khaotsa ho buisana le batho ba sa thabiseng, emisa ho pheta liketsahalo tse sa thabiseng ho tloha nakong e fetileng hloohong ea hau, 'me u tlohele mehopolo e bohloko. Haeba mokhoa o joalo oa bophelo o ntse o tsoela pele, ho itahlela ka tsoekere tsoekere ho tla ba teng mme kalafo e tla tlameha ho qala ho tloha qalong. Ntle le moo, ka mokhoa ona oa bophelo ho bonolo ho fumana mefuta eohle ea mafu a methapo ea pelo, hammoho le botenya.
Ho molemo ho buisana le ngaka ea hau ka ho ikoetlisa le ho lahla maemo a sithabetsang. Ntle le moo, mokuli e mong le e mong o na le litšobotsi tsa mmele, ka hona, kalafo e fanoa ho latela bona.
Seo ho hlahlojoang ha hemoglobin e se bonts'ang ke ho fifala. Tsela ea ho fana ka mali bakeng sa hemoglobin e glycated?
Hemoglobin ea glycated ke eng? Litekanyetso tsa hemoglobin ea glycated ho bana, baholo le basali baimana ke eng?
Re tseba eng ka mohopolo o kang hemoglobin ea glycated? Hobaneng ha liteko tse joalo li fanoa? Glycated hemoglobin e bolela eng? U ka lekola joang lipatlisiso tse joalo? Mekhoa e metle ea hemoglobin e glycated bakeng sa baahi ba fapaneng ke efe? Re tla leka ho sebetsana le tsena tsohle sehloohong sena.
Glycated hemoglobin e bolela eng?
Hemoglobin ea glycated ke eng?
- Glycated hemoglobin kapa glycated hemoglobin e nkoa e le sehlahisoa sa karabelo ea hemoglobin le glucose. Taba ke hore ka sebopeho hemoglobin ke protheine, mme tsoekere ha e kopana le protheine e joalo e qala ho e tlama. Metsoako ena e amanang e bitsoa glycated hemoglobin.
- Ha motho a e-na le protheine e ngata ea hemoglobin e phahameng haholo ka lebaka la protheine e hloekileng ea hemoglobin. Mme ka ho loketseng, tsoekere ea mali e tla ba holimo. Ntle le moo, letšoao lena ha le bonts'e khatello ea tsoekere maling maling nakong ea thuto, empa likhoeling tse tharo tse fetileng
- Glycated hemoglobin ke letšoao la bohlokoa haholo le u lumellang ho bona lefu la tsoekere maemong a lona a pele. Hape, tlhahlobo e joalo e ka senola boemo ba 'mele ba prediabetes.
Litokisetso tsa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated. Mokhoa oa ho nka hemoglobin ea glycated?
Litokisetso tsa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated
Matšoao a tlhatlhobo e joalo e kanna ea eba matšoao a latelang a lefu la tsoekere:
- lenyora le sa feleng le molomo o omileng
- nako le nako khafetsa ho ntša
- mokhathala
- Ho phekola leqeba ka nako e telele
- mafu a tšoaetsanoang a sa khaotseng
- pono e oang
Haeba boemong ba ho hlahlojoa tsoekere, mali a tlameha ho nkuoa ka mpeng e se nang letho, joale tlhahlobo ea hemoglobin e tsoang glycated e ka nkuoa ho motho ea lapileng le ho tsoa ho ea phetseng hantle.
Bakeng sa setšoantšo se hlakileng, ho hlakile, o ka hana ho ja pele ho tlhahlobo, empa sena ha se hlokahale.
Ha ho na tšitiso ho sampole ea mali bakeng sa tlhahlobo ena le boemo ba mokuli, leha e le maikutlo a kelello le a 'mele. Ka mantsoe a mang, le haeba motho a e-na le khatello ea maikutlo, o kula ke sefuba kapa vaerase, 'me ka nako e tšoanang a sebelisa mefuta e mengata ea litlhare, ha a fuoa litlolo tsa hore a ee thutong ea hemoglobin e glycated.
Glycated hemoglobin e ka fumanoa joang hona joang?
Ke maemo a latelang feela a 'mele oa motho a ka fokotsang sekhahla sa hemoglobin ea glycated:
- phokolo ea mali
- ho tsoa mali le tahlehelo e 'ngoe ea mali
- hemolysis
Ho tšeloa mali le ho haelloa ke tšepe 'meleng oa motho ho ka eketsa letšoao lena.
- Teko ea hemoglobin ea glycated e etsoa hantle ka hofetisisa ka lisebelisoa tse ncha. Liraboratori tse joalo li fana ka liphetho tse nepahetseng haholoanyane.
- Ke habohlokoa ho hlokomela hore liteko tsa mali ka nako e le ngoe libakeng tsa lipatlisiso tse 'maloa li ka fana ka liphetho tse hlakileng. Phapang ena e hlalosoa habonolo ke tšebeliso ea mefuta e fapaneng ea mekhoa ea lipatlisiso.
- Ka hona, ho molemo hore nako le nako u hlahlobe liteko ka laboratoring e tšoanang e pakiloeng
- Teko e phetoang khafetsa bakeng sa batho ba kotsing, ka kopo likhoeli tse ling le tse ling tse tharo ho isa ho tse nne
Tlhahlobo ea ho nyatsa hemoglobin ea glycated. Glycated hemoglobin e banna
Tekanyo ea hemoglobin ea glycated ho banna
- Liphetho tsa liteko tsa glycated hemoglobin (HbA1C) li na le lipalo tse ka khethollang sebaka sa 'mele oa motho ho lefu la tsoekere
- Tloaelo ea hemoglobin ea glycated bakeng sa banna e lekana le boemo ba pontšo e tšoanang ho basali
- Haeba glycated hemoglobin nakong ea lipatlisiso e bontša palo ea liperesente tse 'ne ho isa ho tse tšeletseng, joale sena se bontša boemo bo tloaelehileng ba' mele
- Haeba matšoao a le lipakeng tsa liperesente tse tšeletseng le halofo ho isa ho tse supileng le halofo, motho a ka belaelloa ka boemo ba prediabetesic. Hape, lipalo tse joalo li ka supa khaello ea tšepe.
- Haeba hemoglobin ea glycated e feta palo ea liperesente tse supileng le halofo, re ka re ka mokhoa o sireletsehileng hore motho o na le lefu la tsoekere
- Haeba HbA1C ea mokuli e feta liperesente tse leshome, ho bontšoa kalafo e potlakileng ea kalafo
Glycated hemoglobin baneng
Tloaelo ea hemeglabine ea glycated bakeng sa bana
- Hemoglobin e tloaelehileng ea glycosylated ho bana e tšoana hantle le e tloaelehileng
- Haeba HbA1C ea ngoana e le liphesente tse leshome, o lokela ho phekoloa hanghang. Leha ho le joalo, u se ke ua nka mehato e potlakileng le e potlakileng ea ho nka bohato, kaha ho fokotseha ka sekhahla ha hemoglobin e potlakileng ho ka etsa hore o khoptjoe haholo ponong
- Tekanyetso e phahameng ea hemoglobin e glycated (liperesente tse supileng) e ka nkoa e le ntho e tloaelehileng feela ho batho ba tsofetseng
Glycated hemoglobin ho basali baimana
Glycated hemoglobin ho basali baimana
Boemo ba hemoglobin ea glycated ho basali ba boemong bo khahlisang bo ka feto-fetoha ho pholletsa le nako eohle ea kemolo, ka tsela e le 'ngoe kapa e' ngoe. Mabaka a ho tlola ho joalo e ka ba:
- litholoana tse ngata haholo (li-kilos tse fetang tse nne)
- phokolo ea mali
- ho hloleha ha meno
HbA1C e tsitsitse, hangata hangata e le molemong oa boraro oa kemaro.
Leha ho na le ho se lumellane ho joalo ka hemoglobin ea glycated nakong ea bokhachane, ts'oaetso ea eona e bohlokoa haholo ho khetholla hore na moimana o na le mellitus kapa lefu la tsoekere la 'nete.
Tloaelo ho basali ba baimana e nkoa e le matšoao ohle a tšoanang le a basali ba maemong a tloaelehileng:
- 4-6% - Mekhoa ea metabolic e tloaelehile, ha ho lefu la tsoekere
- 6-7% - mmuso oa prediabetes o hlokang tlhahlobo le taolo e sa feleng
- 7-8% - lefu la tsoekere
- kaholimo ho 10% - mathata a lefu la tsoekere a hlokang ho kenella ka potlako
Teko ea mali glycated hemoglobin decryption
Ka lebaka la ho ata ha tsoekere ea lefu la tsoekere, boikemisetso ba tsoekere ea mali e fetoha mosebetsi o potlakileng. Mokhoa o tloaelehileng oa ho hlahloba bakuli, ho kenyelletsa boikemisetso ba tsoekere maling serum, o na le thuso, empa ha o re lumelle ho fihlela qeto ea hore ho na le glycemia nakong e tlang pele thuto.
Lethathamo la tse ka hare:
Ka hona, ts'ebeliso ea eona ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus e loketse feela ha ho na le tlhoko ea ho hlahloba glycemia ka nako eo, mohlala, ka boemo ba hypoglycemic kapa ka nts'etsopele ea ketoacidosis.
Ho tseba boemo ba metabolism ea carbohydrate ho bohlokoa haholo boteng ba lefu la tsoekere, haholo-holo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, le amang bacha.
Ntle le moo, ka khalemelo e sa lekanyetsoang ea khaello ea insulin, mathata a lefu la tsoekere a ka hlaha, a lebisang ho fokotseheng hoa boleng ba bophelo le kholofalo ea pele.
Teko ea mali ho fumana letšoao la glycosylated ke mohato oa bohlokoa oa ho hlahloba lefu la tsoekere mme o o lumella ho fihlela liqeto mabapi le boleng ba kalafo le litholoana tsa eona.
Glycosylated hemoglobin e bontša hore na ke liperesente life tsa hemoglobin e fumanehang liseleng tse khubelu tsa mali e amanang le molek'hule ea glucose.
Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, ho eketseha ha tsoekere ea mali (hyperglycemia) ke letšoao le ka sehloohong la lik'hemik'hale, ka hona limolek'hule tsa glucose li etsa motsoako o matla oa lik'hemik'hale o nang le protheine ea sele e khubelu ea mali.
Khemikhale ena e boetse e ikemiselitse ho lekola tekanyo ea matšeliso bakeng sa lefu lena le ho nepahala ha ho nchafatsa mokhoa oa ho phekola mokuli.
Tlhahlobo ea mali e kenyelletsa ho nka mali ho tsoa mothapong o phallang. Ka lebaka la hore hemoglobin ea glycated ha e bonts'e boemo ka nako e itseng ka nako, empa e bonts'a tekanyo ea glycemia ka matsatsi a 120, ha ho na boitokisetso bo khethehileng ba thuto. Ha ho na tlhoko ea ho hlakola meriana e nkuoeng, ho fapana le hoo, sena se ka sotha sephetho.
Ho pheta liphetho
Palo e phahameng ea mali bakeng sa hemoglobin e glycated, e phahame ka ho fetisisa tsoekere maling maling a mokuli ea nang le lefu la tsoekere libekeng tse 12 tse fetileng. Glycated hemoglobin e bontša hore na kalafo e sebetsa hakae ho motho ea kulang.
Haeba motho a se na lefu la tsoekere, 'me thuto e ne e etsoa ka sepheo sa ho hlahloba lefu lena, hemoglobin e tla ba ka tlase ho 6%. Boemo bona bo fana ka maikutlo a hore metabolism ea carbohydrate ho batho e tloaelehile, karolo ea endocrine ea makhopho e sebetsa ka ho lekana.
Haeba motho a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere, empa kalafo e etsoa ka tsela eo puseletso ea mafu e ka fumanoang, hemoglobin ea glycated ha e felle ho 7%. Ona ke boemo bo nepahetseng bo lokelang ho fihlelloa nakong ea ts'ebetso ea kalafo.
Haeba hemoglobin ea glycated e feta 7-8%, joale menyetla ea ho ba le mathata a lefu la tsoekere le ea morao haholo e phahame.
Ho bakuli ba joalo, tlhahlobo ea kalafo, ho eketsoa ha moriana o mocha kapa ho fetisetsoa kalafo ea insulin hoa hlokahala.
Haeba phetoho ea kalafo ea insulin e etsoa, joale nako ea pele ea ho laola glycemia ea mali e hlokahala ka ho itlhahloba kapa, haeba kalafo e etsoa sepetlele, ka tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere.
Glycated hemoglobin e ka fokotseha ka maemo a khafetsa a hypoglycemic, a ka bakoang ke tekanyetso e phahameng haholo ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere, ho tlōla lijo kapa tšebeliso e ngata ea insulin. Tabeng ena, ho hlokahala ho fokotsa tekanyo ea lithethefatsi tse sebelisitsoeng, ruta mokuli melao ea phepo e nepahetseng, fokotsa tekanyetso ea insulin.
Ha sephetho se sa fetohe
Hlycated hemoglobin e hokahane ka tsela e ke keng ea lekanngoa le lisele tse khubelu tsa mali hobane hemoglobin e fumanoa liseleng tse khubelu tsa mali. Ka hona, ha nako ea bophelo ba erythrocyte e fela, likarolo tsa eona tsa protheine lia senyeha. Ka tloaelo, sele e khubelu ea mali e phela maling ka matsatsi a 120.
Haeba nako ena e fokotsehile ka lebaka la maemo a fapaneng a pathological, tlhahlobo ea mali bakeng sa liperesente tse glycated ea hemoglobin e tla be e fosahetse.
Ho na le sekhahla se phahameng sa 'nete se nang le phokolo ea mali khafetsa kahare le ka mokokotlo o tlositsoeng (nalane ea splenectomy).
Glycosylated hemoglobin e lumella setsebi sa endocrinologist ho fumana leseli la hore na kalafo e lekaneng ea kalafo e fuoe mokuli kapa haeba ho hlokahala hore ho etsoe khalemelo. Teko ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated e lokela ho etsoa nako e le ngoe ka likhoeli tse 3-4.
Haeba sephetho se sa khotsofatse, tlhahlobo ea mali bakeng sa glycemia le eona e lokela ho hlahlojoa kamora ho lokisa kalafo. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere le bona ba lokela ho shebella glycemia ka boikemelo, hobane sena ho na le lisebelisoa tse khethehileng - glucometer. Li hlophisitsoe ka mokhoa o bonolo, esita le motho ea tsofetseng a ka li sebelisa habonolo.
Bakeng sa ho itlhahloba, ho hlokahala hore u sebelise makhetlo a 3 ka letsatsi bakeng sa lefu la tsoekere la 1 le nako e le 1 ka letsatsi bakeng sa lefu la tsoekere la 2, ha feela puseletso e hlokahalang bakeng sa metabolism ea carbohydrate e ka fihlelleha.
Ho latela melao e hlokahalang ea boits'oaro, taolo e lekaneng le kalafo e sebetsang, thibelo ea ho thehoa ha mathata a mangata e ea atleha, e lumellang bakuli ba lefu la tsoekere ho boloka matla le bokhoni ba ho sebetsa ka nako e telele.
Ts'ebetso e hlophisitsoe neng?
Ho ea ka tataiso ea WHO, tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated ke eona mokhoa o hlokahalang le o sebetsang haholo oa ho bona lefu la tsoekere la endocrine.
Bakuli ba nang le lefu lena ba khothalletsoa tlhahlobo ea biochemical bakeng sa glycosylated hemoglobin bonyane hanngoe ka kotara.
Ho bohlokoa ho hlokomela sephetho sa tlhahlobo ea matla, ka hona ho molemo ho etsa liteko ka laboratoring e le 'ngoe, hobane lithutong tse fapaneng sephetho se ka fapana ka se seng.
Hape, mofuta ona oa tlhahlobo o reheletsoe lefu la tsoekere le belaelloang, haeba mokuli a na le matšoao le litletlebo tse fumanehang ho lefu lena.
Ho belaela lefu la tsoekere ho etsahala haeba mokuli:
- molomo o omileng
- lenyora
- mokhathala,
- profuse le ho ntša khafetsa,
- maqeba a nako e telele a ho folisa
- eketseha habonolo ea tšoaetso,
- ho sitisoa ha pono.
Ke eng e ka susumetsang phello?
Litekanyo tsa hemoglobin tse fokotsehileng li ka hlaha ho bakuli ba nang le nalane ea mofuta o sa tloaelehang oa hemoglobin le lisele tse khubelu tsa mali. Kahoo, mohlala, ho fokotseha ha letšoao ho hlahlobisiso ho tla ba ho batho ba nang le sebopeho se nang le sebala sa lisele tse khubelu tsa mali. Boemo ba hemoglobin ea glycosylated bo tla fokotseha ka hypoglycemia, hemolysis, anemia hammoho le tahlehelo e matla ea mali.
Mme ka lehlakoreng le leng - hemoglobin HbA1c e tla eketseha ka tšelo ea mali ea morao-rao le phokolo ea mali. Phallo ea mali e ama keketseho ea HbA1c, hobane methapo ea mali e metsi e na le bongata bo bongata ba tsoekere.
Re lokela ho hlokomela hore tlhahlobo ea HbA1c ha e bontše liphetoho tse matla tsoekere e maling. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mellitus, tlhahlobo ena le eona ha e senole ho feto-fetoha ha glucose.
Teko ea mali ea glycated hemoglobin: transcript
Liteko tsa mali tsa laboratori li thusa ka nako e khuts'oane mme ka ts'epo e kholo ba tseba ho ba teng hoa mafu a tebileng 'meleng oa motho le ho fana ka kalafo e lekaneng. Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li tseba thuto e joalo ka tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated.
Hemoglobin ke protheine e ikhethang, ke karolo ea liprotheine tsa lintho tse phelang tse nang le tsamaiso ea potoloho.
Ha e kopana le limolek'hule tsa oksijene, hemoglobin e e tlisa liseleng tsa mali, e nka karolo ho nts'ets'eng ha carbon dioxide ho tsoa lisele.
Kajeno, mefuta e 'maloa ea hemoglobin e tsejoa, hemoglobin A har'a tsona, e nka karolo ea 95% ea hemoglobin e maling. A-hemoglobin, eona e arotsoe likarolo, e 'ngoe ea tsona e bitsoa A1c.
Litlamo tse ke keng tsa fetoloa li thehoa hemoglobin e nang le tsoekere, lingaka li bitsa ts'ebetso ena hore ke mokhoa oa Maillard, glycation kapa glycation. Ka hona, haeba hemoglobin e kopana le tsoekere e bitsoa glycated. Lingaka tsa endocrinologists li nka ntho ena e le mothusi oa mantlha ho hlokeng lefu la tsoekere le mathata a mang a metabolism ea carbohydrate.
Ha boemo ba tsoekere ea mali bo theola, o liehisa ts'ebetso ea glycation. Nako e tloaelehileng ea tšebetso ea lisele tse khubelu ea mali e ka ba likhoeli tse tharo, ke hore, u ka lekola boemo ba tsoekere maling maling feela nakong ena ea nako. Ka mantsoe a mang, tlhahlobo ea hemoglobin e glycated ke mofuta oa sesupo sa "sethala sa tsoekere" maling.
Ke mang ea khothalletsoang ho etsa tlhahlobo?
Phuputso e mabapi le glycogemoglobin e hlokahala ho tseba karolo ea tsoekere 'meleng oa motho matsatsing a 120 a fetileng.
Tlhahlobo ena e ka bitsoa e senolang ka ho fetisisa har'a mekhoa e meng ea ho hlahloba boemo ba mali ba glycemia.
E na le tlhaiso-leseling ho feta tlhahlobo ea mali e potlakileng, e tla bonts'a boemo ba mmele feela ka nako e itseng - nakong ea pokello ea lisebelisoa tsa tlhaho.
Ho na le moetlo o matlafalitsoeng oa saense oa glycated hemoglobin bakeng sa batho ntle le nalane ea lefu la tsoekere, haeba ho e-na le tšusumetso ea metabolic tloaelo ena e feta makhetlo a 'maloa. Ha boemo ba glycation bo ne bo le holimo le ho feta, le ho ba le khatello ea tsoekere e ngata ho feta likhoeli tse 'maloa tse fetileng. Maemong ana, menyetla ea ho ba le mathata a lefu la tsoekere ea eketseha.
Tlhahlobo ea Glycated ea hlokahala bakeng sa tlhahlobo e lekaneng ea boleng ba lithethefatsi tse sebelisitsoeng, ha glycogemoglobin e sa fokotsehe, ho reretsoe ho lokisa mofuta oa kalafo, ho nka meriana e khothalletsoang, le ho hlahloba lijo.
Matšoao a ka sehloohong a tlhahlobo ea glycogemoglobin:
- tlhoko ea tlhahlobo ea lefu la tsoekere,
- tlhahlobo e tsoelang pele ea boleng ba tlhokomelo ea lefu la tsoekere,
- tlhahlobo e felletseng ea basali baimana ho khetholla lefu la tsoekere,
- tlhoko ea tlhaiso-leseling e ngata.
Ho itokisetsa tlhahlobo
Tšoaea tsoekere ea hau kapa khetha bong bakeng sa likhothaletso Ho Batla Ha ho fumanoe Ho Batla ha ho fumanoe Ho batla ha ho fumanoe
Ha ngaka e eang e tlameha ho hlahloba matšoao a glycemia, e lokise kalafo e khothalelitsoeng, e laela mokuli tlhahlobo ea mali. Fana ka tekanyo ea hemoglobin ea glycated, bontša HbA1c tseleng.
Haeba liteko tse ling tsa tsoekere li lokela ho nkuoa ka mpeng e se nang letho, mali bakeng sa hemoglobin ea glycated a lumelloa ho nooa ka nako efe kapa efe ea letsatsi, ha ho na taba ho hang hore na mokuli o nkile lijo pele kapa che. Sena ha se na phello ho index ea glycemic.
Theko e tloaelehileng ea tlhahlobo e tsoa ho li-ruble tse 300 ho isa ho tse 1200 tsa Russia, hangata ho khona ho fetisa tlhahlobo feela ka moputso o lefuoang. Naheng ea rona, likolong tsa bongaka tsa mmuso, lisebelisoa tse khethehileng tsa tlhahlobo hangata ha li fumanehe.
Mohlala oa mali o nkuoa mothapong oa bakuli; 3 ml ea mali a mokuli a lekane ho fumanoa. Bakeng sa bakuli ba bang, ho fana ka mali a joalo ho ka ba thata:
- lihlooho tsa bona li qala ho hlaha,
- ho nyekeloa hoa pelo ho bonoa.
Ka hona, mokuli o lokela ho lemosa mothusi oa laboratori hore ho ka hlokahala ho ba le ammonia.
Haeba mantsiboea a tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated, motho a tšaba, a sebelisa meriana e boletsoeng, sena se ke ke sa ama sephetho. Leha ho le joalo, maemo a sithabetsang a ke ke a khetholla liphoso le liphoso tsa tlhahlobo ka botlalo. Tahlehelo e kholo ea mali, ho ilela khoeli, ho ba le ngoana le anemia ea hemolytic li ka ama data e fumanoeng.
Le haeba ka lebaka le itseng mokuli a batla ho "fetola" sephetho ho litekanyetso tse tloaelehileng, ha ho na kelello ea ho latela lijo tse nang le tsoekere tse fokolang ka nako e telele, hobane sena se ke ke sa ama motsoako oa mali ka tsela efe kapa efe.
U ka itokisetsa joang? Koetliso e khethehileng e khethehileng ha e fuoe, o lokela ho latela lijo tsa hau tse tloaelehileng, ho ikoetlisa ka mokhoa o tloaelehileng.
Tlhahlobo e etsoa bakeng sa hemoglobin e nang le glycated bakeng sa matsatsi a ka bang mararo, hore na e nka nako e kae, 'me litšenyehelo tsa thuto li ipapisitse le laboratoring, lisebelisoa tsa eona tsa theknoloji.
Tloaelo ho motho ea phetseng hantle ke eng
Lekanya glycogemoglobin ea mali e nkuoa e le karolo ea lekholo kapa g / mol. U hloka ho tseba hore hemoglobin ea glycosylated e boetse e teng maling a batho ba phetseng hantle, hangata likarolo tsa eona li tloha ho 4 ho isa ho 6%. Lenane lena le nang le mabitso le nepahetse bakeng sa batho ho sa tsotellehe lilemo le bong. Methati efe kapa efe e nkuoa e le tlolo ea molao.
Ha sephetho se fumaneha ka bongata ho tloha ho 5.7 ho isa ho 6,5%, ho fumanoe tlolo ea khatello ea glucose, monyetla oa lefu la tsoekere. Linomoro tsohle tse kaholimo ho 6.5% li supa nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
Ntle le ha motho a e-so ka a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere, ho hlokahala hore ho etsoe liteko tsa hemoglobin haeba e mong oa beng ka eena a e-na le bothata ba metabolic. Sena se tla lumella tlhaiso e tlang ka nako ea mathata a bophelo bo botle, ho qala kalafo ho thibela mathata.
Nakong ea kemolo, basali ba hlahlojoa hore na hemoglobin ea glycosylated ha e kenyeletse lefu la tsoekere, ho bohlokoa le ha ho se na mathata:
- ka metabolism
- ka tsoekere e phahameng ea mali.
Lefu la tsoekere ke mofuta o khethehileng oa lefu la tsoekere, basali baimana ba ka tšoaroa ke lefu lena. Lingaka li amahanya lisosa tsa nts'etsopele ea methapo ea methapo ea methapo ea mmele le ho hlophisoa ha lihormone tsa 'mele, mojaro o eketsehileng lithong tse ka hare le manyeme haholoholo.
Placenta e hlahisa lihormone, molao-motheo oa tsona oa tšebetso o khahlanong le litlamorao tsa insulin, ka lebaka leo, mathata a metabolic a hlaha ho 'm'a le ho ngoana.
Kotsi ke basali baimana ba nang le lefutso la lefu la tsoekere, likhahla tse fapaneng tsa botenya, polyhydramnios, polycystic ovary syndrome, lesea le sa tsoa tsoaloa ka nalane.
Mefuta ea glycogemoglobin bakeng sa lefu la tsoekere, lisosa tsa ho kheloha
Lefu la tsoekere ke mofuta oa methapo ea methapo ea motho, e bonahatsoang ke liphetoho maemong a tsoekere ea mali le keketseho ea khatello ea mali. Boloetse bona bo ka hlaha ka lebaka la ho se sebetse hantle ha insulin, "polyuria", liphetoho litabeng tsa liminerale kapa mafura.
Lisosa tsa lefu la tsoekere li lokela ho batloa nakong e fetileng mafu a tšoaetsanoang a matla, botenya, lefutso le futsanehileng, khatello ea kelello, hlahala ea makhopho a manyeme. Ho latela khafetsa ea lefu lena, le sebakeng sa boraro kamora ho oncology le mafu a methapo ea pelo. Lefu la tsoekere le tloaetse basali ba ka holimo ho lilemo tse 40.
Ho eketseha ha hemoglobin e tsoang glycosylated ho nahanoa ha sengoloa sa tlhahlobo se bonts'a lipalo ho tloha ho 5.9 ho isa ho 6%. Ka lefu la tsoekere le netefalitsoeng, letšoao le nepahetseng ke 6.
5%, keketseho ea ho fihlela ho 8% kapa ho feta e bonts'a ho se sebetse hantle ha kalafo e sebelisitsoeng, tlhoko ea phetoho ea kalafo.
Boqapi ba glycogemoglobin ba fetang 12% bo kotsi, ho bolelang hore sepetlele se potlakileng setsing sa bongaka.
Joalokaha boikoetliso bo bonts'a, hole le bakuli bohle, hemoglobin ea glycated e sekhahla e fihla ho 6,5%, maemong a mang e ka ba hantle le haeba letšoao le phahameng ho feta le fumanoe.
Mohlala, molao ona o bohlokoa ho bakuli ba tsofetseng ba nang le mafu a kopaneng.
Ka glycogemoglobin e fokotsehileng, ba ka qala hypoglycemia ka mathata ohle a latelang le mathata.
U lokela ho tseba hore lefu la tsoekere la pele kapa la bobeli ha se lona lisosa tsa phetoho litekong tsa hemoglobin ea glycosylated. Hangata, tlhatlhobo e bonts'a boemo bo phahameng ba glycation bakeng sa mathata a joalo a bophelo bo botle:
- ho hloleha le ho phekola ha methapo e sa foleng,
- liphetoho tsa mesebetsi ea pancreatic,
- khaello ea tšepe
- opereishene ho tlosa lesapo la mokokotlo.
Haeba hemoglobin ea glycosylated e phahamisitsoe ho ngoana likhoeling tsa pele tsa bophelo, hona ke molao o tloaelehileng. Ha selemo se fihla, hemoglobin hangata e ea fokotsoa.
Lisosa tsa glycogemoglobin e fokotsitsoeng
Ke phoso ho lumela hore ke hemoglobin e phahameng feela e kotsi. Ho fokotseha ha ntho ena ke bopaki ba pherekano mmeleng, le ha ketsahalo ena e fumaneha seoelo.
Hemoglobin e fokotsehileng e ka ba teng ka lebaka la hypoglycemia ea nako e telele, secretion e ngata ea lisele tse khubelu tsa mali (meleng e khubelu ea mali) 'meleng ka ho se sebetse hoa hematopoietic system. Ntle le moo, lipalo tse tlase li amana le tahlehelo ea mali ea morao-rao, kamora ts'ebetso le likotsi.
Hoa etsahala hore phetoho ea khatello ea tsoekere e bakoa ke lefu leo ho lona lisele tse khubelu tsa mali (hemolytic anemia) li senyehang, ka ho nyeleha hoa sebete le a liphio, li-pathologies tsa manyeme.
Ho bontšoa ha maemo a tsoekere a tlase (boemo bona bo boetse bo bitsoa hypoglycemia ho lefu la tsoekere mellitus) bo ka ba le matšoao a fapaneng, har'a ao:
- ho sitisoa hoa pono
- mosebetsi o mongata
- ho otsela
- maemo a ho akheha
- mathata a methapo ea kutlo.
Maemong a tebileng haholo, ho ka ba le phello e bolaeang, ka hona, ho hlokahala hore u fane ka mali nako le nako bakeng sa lipatlisiso, ho tseba hore na tlhahlobo e bontša eng, ho e nehela joang ka nepo, hore na u lokela ho etsa eng ho ntlafatsa bophelo ba hau.
Mokhoa oa ho fokotsa hemoglobin ea glycated
Ho theola sekhahla sa hemoglobin e glycated ho amana ka kotloloho le phokotseho ea tsoekere e maling, haeba tsoekere e ntse e potoloha maling le hanyane, joale letšoao la hemoglobin le tla ba tlase.
Ho tlisa hemoglobin A ka mokhoa o tloaelehileng, ho hlokahala hore a latele litaelo tsa ngaka khafetsa, ho phethahatsa linako tsohle tsa hae. Pele ho tsohle, molao ke ho latela lijo tse nang le carb e tlase (lijo lia khangoa, ho phehoa kapa ho phehoa), mofuta o ikhethileng oa boroko, mosebetsi le phomolo.
Ho bohlokoa hore u se ke ua hlokomoloha ho ikoetlisa kamehla, ho sebelisa meriana e fanoeng ka nako le ho nka ente ea insulin.
Letsatsi le leng le le leng u hloka ho itlhahloba bakeng sa tsoekere, lapeng ho hlokahala hore u be le mita ea tsoekere ea mali, tseba ho e nka, hore na sampole ea lisebelisoa tsa tlhaho e lokela ho ba joang, tsoekere ea mali e bontšoa joang.
Li-glucometer tsa sejoale-joale le lioache tsa lefu la tsoekere li sekaseka mali ka metsotsoana e seng mekae.
U tlameha ho etela lenaneong la ngaka ea hau. Haeba tlhahlobo e fetisoa ho latela melao eohle, sena se u lumella ho hlahloba tsoekere ntle le liphoso mme u nke bohato haeba ho hlokahala.
Mokhoa oa ho etsa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated o tla tsebisa setsebi se ka har'a video ena sehloohong sena.
Tšoaea tsoekere ea hau kapa khetha bong bakeng sa likhothaletso Ho Batla Ha ho fumanoe Ho Batla ha ho fumanoe Ho batla ha ho fumanoe
Glycated hemoglobin tlhahlobo e nepahetseng le mekhoa ea monehelo oa mali
Ho qala ha lefu la tsoekere ho thusa ho qala kalafo pele ho hlaha matšoao a matla le mathata a teng. Teko ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated e lekola boemo ba glycemia, le haeba lithuto tse mabapi le tsoekere e sa tsitsang li sa fumane litlolo.
Litokisetso tsa lipatlisiso tsa laboratori
U ka itokisetsa tlhahlobo ea mali joang bakeng sa hemoglobin (HbA1C)? Lithuto ha li hloke boitokiso bo khethehileng. Fana ka eona ka nako efe kapa efe ea letsatsi, ho sa tsotelehe lijo tseo u li jang. Liphetho ha li angoe ke sefuba, mafu a vaerase, khatello ea maikutlo le lino tse tahang tse noeloeng letsatsi pele.
Tlhahlobo ea hemoglobin ea glycosylated ka sebopeho sa mali e khothalletsoa ho isoa hanngoe ka selemo ho batho ba kotsing: bakuli ba nang le mokhoa oa ho lula fatše ba bileng ba nang le tšekamelo ea lefutso, ba batenya, ba lemaletseng ho tsuba kapa joala. Boithuto bo bohlokoa ho basali ba nang le lefu la tsoekere nakong ea boimana.
Litokisetso tsa tlhahlobo ea biochemical ea hemoglobin e glycated ke eng? Ba fana ka mali, ho sa tsotelehe nako ea letsatsi kapa hore na a ja hakae. Ha ho phekolo ea meriana kapa likotsi leha e le life tse amanang le lefu lena. Litsebi tsa lefu la tsoekere li hloka ho etsa khafetsa khafetsa ho sa tsotelehe hore na lefu le lefua hakae.
Ts'ebetso ea HbA1C
U ka etsa liteko tsa hemoglobin ea glycated (glycosylated)? Bakeng sa lipatlisiso, mali a nkuoa capillary (ho tloha monoaneng). Nako e ratoang ea letsatsi ke hoseng. Bohlokoa: pele u etela laboratoring, tlohela ho ikoetlisa. Liphetho li tla be li lokile ka le hlahlamang.
Tlhahlobo ea "hemoglobin" ea glycated:
- Haeba letšoao le feta 6,5%, ho fumanoa boemo ba lefu la tsoekere pele. Kalafo e qalileng ka nako e tla qoba nts'etsopele ea lefu lena kapa e tla liehisa nako e telele. Ho netefatsa lefu lena, ho etsoa tlhahlobo e eketsehileng ea mamello ea glucose.
- Sephetho se pakeng tsa 6.1-6.5% se bontša hore ha ho na lefu le boemo ba eona ba pele, empa ho na le kotsi e kholo ea kholo ea eona. Bakuli ba eletsoa hore ba eketse ts'ebetso ea 'mele, ba fokotse boima ba' mele le ho ntlafatsa lijo, ba felise lik'habohaedreite tse bonolo le mafura a liphoofolo.
- Bakuli ba nang le litholoana tsa 5.7-6.0% ba kotsing. Ba eletsoa hore ba fetole mokhoa oa bona oa bophelo, ba fetohe phepo e nepahetseng, 'me ba kenelle thutong ea' mele ka mafolofolo.
- Karabo ea 4.6-5.7% e bolela hore motho o phela hantle, 'mele oa hae o sa senyeha.
U ka etsa liteko tsa hemoglobin ea glycated? O bonts'a eng? Liphetho li fumaneha joang? Boithuto bo khetholla tekanyo ea matšeliso a lefu lena le ho nepahala ha ho fetoloa kalafo ka karabelo e sa khotsofatseng. Boleng bo tloaelehileng ke 5.7-7.0%; bakeng sa batho ba baholo, keketseho ea hofihlella ho isa ho 8,0%. Bakeng sa bana le basali baimana, sephetho se nepahetseng ke 4,6-6.0%.
Taolo ea Glycemia bakeng sa mokuli ke mohato oa bohlokoa oa kalafo, kaha ho lula ho phahamisa tsoekere kapa ho tlōla tsoekere ho tlisa litlamorao tse mpe. Ho fokotseha ha tsoekere ho fokotsa menyetla ea 30-30%.
Na tlhahlobo ea HbA1C e nepahetse?
Tlhahlobo ea mahloriso a hemoglobin ea glycated ke eng? Phuputso e bonts'a boemo bo akaretsang ba glycemia bakeng sa likhoeli tse 3, empa ha e senole keketseho e makatsang ea paramente nakong efe kapa efe e fanoeng. Liphapang tsa tsoekere e nang le tsoekere li kotsi ho mokuli, ka hona, hoa hlokahala ho eketsa mali a capillary ka mpeng e se nang letho, nka litekanyo ka glucometer hoseng, pele le ka mor'a lijo.
Haeba ho etsoa joalo, tlhahlobo ea hemoglobin ea glycosylated e bonts'a monyetla o moholo oa ho ba le lefu la tsoekere, fetisa tlhahlobo ea insulin. Lipheo tsa mantlha tsa kalafo ke ho thatafala ha metabolism, ho eketsa monyetla oa hore lisele li sebetse ka liprotheine tsa "protein", ho khutlisa ts'ebetso ea lisebelisoa tsa "insularus".
Melemo le mathata a lipatlisiso tsa laboratori
Ts'ebetso ea HbA1C e fanoa ntle le boitokisetso ba pele. O hakanya hore na tsoekere e eketsehile hakae ka likhoeli tse tharo, ho fana ka monyetla oa ho fumana lefu lena qalong.
Liphetho tsa tlhahlobo li ka bonts'a ho se sebetse hantle ha kalafo le tlhoko ea ho khutlisetsa lithethefatsi tse fokotsang tsoekere, fetola litekanyetso tsa insulin. E 'ngoe ea melemo ea bona ke karabo e potlakileng le e hlakileng.
Bothata bo ka sehloohong ke litšenyehelo tse phahameng. Ha se toropo e 'ngoe le e' ngoe e nang le li-laboratories tse etsang lipatlisiso ka HbA1C. Ho na le lintlha tse khopameng, ka lebaka leo - liphoso ho likarabo.
Na ke hloka ho nka HbA1C nakong ea kemaro?
Lefu la tsoekere la basali baimana ke lefu le kotsi le bakang litlamorao ho mosali le lesea. Ka hona, taolo ea glycemic ke mokhoa o tlamang nakong ea ho beleha ngoana. Tsoekere e phahameng e lebisa tsoalong e thata, khōpong e kholo ea lesea, ho senyeha ha tlhaho le ho shoa ha masea.
Teko ea mali a se nang letho nakong ea pathology e lula e tloaelehile, tsoekere e phahama ka mor'a lijo, mme khatello ea eona e phahameng e phehella nako e telele. Phuputso e mabapi le HbA1C ha e na thuso ho bo-mme ba lebelletsoeng, kaha ba lumella ho fumana data bakeng sa likhoeli tse 3 tse fetileng, ha lefu la tsoekere la mmele le batla le hlaha kamora libeke tse 25 tsa moimana.
Lekola glycemia ka ho lekanya tsoekere ka mor'a lijo. Tlhahlobo e etsoa ka tsela e latelang: mosali o nka mali ka mpeng e se nang letho, ebe o fana ka tharollo ea tsoekere ho noa le ho lekola kamora lihora tse 0,5, 1 le tse peli. Liphetho li bontša hore na tsoekere e nyoloha joang le hore na e khutlela kapele hakae. Haeba ho kheloha litsela ho fumanoe, ho laetsoe kalafo.
Litlhahlobo tsa glycated hangata li hloka ho etsoa
Batho ba phetseng hantle ba kaholimo ho lilemo tse 35 ba khothalletsoa ho etsa ts'ebetso hang hang ka lilemo tse 3, ha ba le kotsing - hang ka selemo.
Litsebi tsa lefu la tsoekere tse hlokometseng glycemia hape li na le phello e ntle ea HbA1C li lokela ho fanoa hang ka likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng. Bakeng sa bakuli ba sa khoneng ho laola lefu la tsoekere le ho fumana puseletso, thuto e lokela ho etsoa likhoeli tse ling le tse ling tse tharo, ho kenyelletsa le ho lekola tsoekere e tsoekere ka glucometer.
Tlhahlobo ea laboratori ea hemoglobin ea glycated e thusa ho bona lefu la tsoekere kapele mme e qala kalafo ka nako.
Bakeng sa batho ba nang le lefu le fumanoeng, tlhahlobo e u lumella ho lekola hore na ba khona ho laola mafu a mangata hakae, hore na ho na le mokhoa o nepahetseng oa kalafo o nkuoeng kapa ho hlokahala hore ho etsoe liphetoho.
Etsa lipatlisiso ka HbA1C litsing tsa kokelo tse kholo kapa tsa laboratori tse ikemetseng.
Tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated: tlhoko ea, decoding, tloaelo
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba tlameha ho phela bophelo bo fapaneng hanyane le ba batho ba phetseng hantle. Ka lebaka la khaello ea tlhahiso ea "insulin" ea 'mele' meleng, li lula li eketsa tsoekere maling. Ka hona, o tlameha ho latela mokhoa oa ho ja, ho ikoetlisa le ho sebelisa meriana.
Tekanyo ea tsoekere e kae ka nako e itseng ka nako e itseng, ho bonolo ho e fumana ka ho khetholla mokokotlo oa glucose ho serum ea mali. Mme ha o ka e beha tlhahlobisong ea biochemical, o ka tseba litaba tsa tsoekere tse tloaelehileng ka likhoeli tse tharo. Nako ena e bakiloe ke nako ea bophelo ba lisele tse khubelu, e ka bang matsatsi a 120. Letšoao lena la bohlokoa le bitsoa "glycated hemoglobin".
Ha e le holimo, ho na le menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere le mathata a lona.
Glycated hemoglobin assay: melemo ea ho ithuta
Boleng bo hlalositsoeng bo supa HbA1C 'me e lekantsoe liperesente. E bontša hore na hemoglobin e kae, ka glycation (liphetoho ntle le li-enzyme), e hokahane ka mokhoa o ke keng oa fetoha le limolek'hule tsa glucose tse ka har'a lisele tse khubelu tsa mali. Ka hona, tsoekere e eketsehileng 'meleng, e phahamela letšoao lena la biochemical.
Glycated hemoglobin e bontša tsoekere e tloaelehileng ea mali ka nako e telele (ho fihlela likhoeli tse tharo)
Teko ea laboratori eu lumella ho fumana lefu la tsoekere ho tloha qalong, nka khato ka nako le ho emisa nts'etsopele ea lefu lena. Palo ea glycogemoglobin e nka hore na kalafo ea lefu la tsoekere e atlehile likhoeling tse tharo tse fetileng. Ho ipapisitsoe le datha, setsebi se hlahisa moralo o mong oa kalafo, o fana ka litlhare tsa insulin kapa lithethefatsi tse theolelang tsoekere, o etsa litlhahiso mabapi le phepo.
Melemo ea boithuto ke e latelang:
- e ka etsoa ka nako efe kapa efe ea letsatsi, ho sa tsotelehe lijo tse ngata kapa ho ikoetlisa,
- Ena ke eona tsela e rutang ka ho fetisisa ea ho bona lefu la tsoekere ho tloha qalong esita le ho tseba 'mele oa lefu la tsoekere,
- e o lumella ho bokella data ka katleho ea likhoeli tse tharo tsa kalafo ea lefu lena,
- tšoaetso ea baktheria kapa vaerase ha e ame sephetho.
Matšoao a ho khethoa ha tlhahlobo ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated
- haeba u belaella lefu la tsoekere
- ho lekola katleho ea kalafo ea lefu lena,
- e le taolo ea bophelo bo botle ba basali baimana,
- ts'ebetsong ea lefu la metabolism ea carbohydrate ho bana e sa amaneng le maemo a insulin,
- ho khetholla kapa ho netefatsa ho ba teng ha li-adrenal tumors, li-pathologies tsa sebete, litlolo tsa lefutso.
Teko ea hemoglobin ea glycated e fuoe lefu la tsoekere
Se ka amang ho ts'epahala hoa liphetho.
Ho tšepahala ha datha ho ameha ke lefu la pele ho nako la lisele tse khubelu tsa mali ka bongata. Hangata sena se etsahala kamora ho tsoa likotsi tse mpe ka lebaka la tahlehelo ea mali, tšelo ea mali, ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka, hangata hangata ho banana nakong ea ho ilela khoeli.
Tabeng ea phokolo ea mali, litholoana tsa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated, joalo ka molao, ha li ts'epahala.
Ha u tsamaea le ngoana, sephetho sa bohata se ka baka lefu la mali, ka hona ho molemo ho laola tsoekere. Maemong a sa tloaelehang, HbA1C ha e phahamisoe ka lebaka la tsoekere, empa ka tlhahiso e tlase ea lihomone tsa qoqotho.
Ka tloaelo ho batho ba baholo, keketseho ea hemoglobin e glycated ho fihlela 8% ea lumelloa. 'Me ho basali baimana le ba anyang bana, bana le bacha ba lilemong tse 5,6,5%.
Lisosa le matšoao a ho eketseha le ho fokotseha
Lebaka le ka sehloohong la kholo ea hemoglobin A1C ke keketseho e sa feleng ea glucose ea mali, e hlahang ho lefu la tsoekere. Empa e boetse e susumetsoa ke lintlha tse sa amaneng le tsoekere:
- anemia ea haelloang ke iron, ha hemoglobin e fokotsehile,
- ho tlosa lesapo la mokokotlo, le lebisang katolosong ea nako ea bophelo ea lisele tse khubelu tsa mali,
- ho tahoa hoa systemic (chefo ea joala, letsoai la tšepe).
Motho a ka ba le litšitiso tsa morethetho oa pelo, bofokoli, pallor le boholo ba sebete.
Mabaka a ho fokotseha ke a latelang:
- pancreatic neoplasms,
- overdose ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere,
- tlhekefetso ea lijo tse tlase tsa carb,
- lefutso la lefutso
- ho khathala ha 'mele, mokhathala o sa foleng.
Ho na le mathata a hlooho le masisa-pelo, mokhathala o matla, ho hloka thahasello, bofokoli.
Ho kheloha eng ho tsoa ho tloaelo e atileng?
Lefu la tsoekere ha le phekolehe, kahoo sepheo sa kalafo ke ho fumana boemo bo lefelletsoeng. Ka mantsoe a mang, haufi le boemo bo tloaelehileng le bo tsitsitseng ba tsoekere maling. Ho bokellana ha hemoglobin ea glycated ha ea lokela ho ba ho feta 7%, leha mokuli a ts'oanela ho loanela ho fihlela letšoao la 4,6%. Keketseho ea lebelo e eketsa menyetla ea mathata.
Bakeng sa lefu la tsoekere la 1:
- 40% - nephropathy (mosebetsi o fokolisang oa renal),
- 35% - retinopathy (tšenyo ea morao),
- 30% - neuropathies (bothata ba tsamaiso ea methapo).
Le lefu la tsoekere la mofuta oa 2:
- 35% - liphetoho tsa methapo ea methapo (atherosulinosis, ho nyekeloa ke pelo),
- 25% phello e bolaeang ho latela mathata,
- 18% lefu la pelo
- ka 7% - lefu lohle.
Hypoglycemia - hemoglobin e tlase
Hemoglobin e tlase e hlalosoa e le hypoglycemia. Ho loketse ho lekola boteng ba li-pancreatic tumors. Boemo hangata bo tsamaisana le ho lokolloa ha insulin e eketsehileng, ka lebaka leo tsoekere le eona e fokotsehang. Sena se ka baka litlamorao tse mpe:
- ts'ebetso ea ho senyeha ea adrenal,
- nts'etsopele ea maloetse a liphatsa tsa lefutso (Gerza, von Girke, ho se mamellane ha Fructose).
Mekhoa e tloaelehileng ea maemo a glycogemoglobin
Ho batho ba nang le lefu la tsoekere, esita le ho fokotseha hoa 1% ho HbA1C ho ka eketsa lilemo tse 'maloa tsa bophelo. Ka hona, o hloka ho fihlela sena ka mekhoa efe kapa efe. E ka ba ho nepahetseng haholoanyane ho bona ngaka e tla fana ka litlhahiso tse lekaneng, mme mohlomong o behe meriana.
Ho etsa hore maemo a hemoglobin a fokotsehe, ho bohlokoa ho fetola lijo:
- Kenyelletsa meroho, litholoana le monokotsoai, tse nang le fiber e ngata le lijo tse tsitsitseng maemo a tsoekere menyu:
- libanana
- fragole
- avocado
- broccoli
- pepere e khubelu ea tšepe
- konofolo
- linaoa
- oatmeal
- matlakala
- - Noa lino-meroho, lebese le halikiloeng tse phehiloeng ho lokisa li-peristalsis le ho itlhatsoa hangata ka lebese, ho fokotsa boima ba mmele le ho tlatsa vithamine D le calcium.
- Ho na le lijo tse nang le asiti ea omega-3 e ntlafatsang ts'ebetso ea methapo ea pelo:
- nama e boreleli
- lihlapi tsa leoatle
- mefuta eohle ea linate
- lipeo tsa sonobolomo.
- Kenya sinamone ho lijo-thollo le lino, tse eketsang ho hanyetsa (ho hanyetsa insulin).
- Sheba mokhoa oa ho nooa. Qoba ho felloa ke metsi 'meleng. Metsi a nang le liminerale tse hloekisitsoeng kapa tse se nang khase li tla thusa ho thibela ho eketseha ha khatello ea tsoekere.
- Kantle ho tsoa lijong:
- tsoekere
- lihlahisoa tsa phofo
- chokolete
- e mafura le e halikiloeng,
- lijo tse potlakileng
- soda.
Etsa bonnete ba hore o boloka 'mele le moea o le hantle, e le hore HbA1C e fokotsehe:
- tsamaea haholo
- eya ho sesa
- E-ea boikoetlisong
- ithuta ho phomola, qoba maemo a sithabetsang. Ho thuisa le yoga ho thusa haholo.
Lihlahisoa tse thathamisang boemo ba hemoglobin ea glycated - galena
Haufinyane tjena, ho fumanoa ha lefu la tsoekere mellitus ho utloahala khafetsa. Ka hona, litsebi li khothaletsa ka matla hore esita le batho ba phetseng hantle ba hlahlobe hemoglobin ea bonyane hang ka selemo.
Sena se boima haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere har'a beng ka bona ba mali. Haeba lefu le fumanoa ka nako, mehato ea thibelo e ka nkuoa ho thibela tsoelo-pele ea lona.
Ntle le moo, kalafo le lijo li khethiloe ka nepo, tlholeho ea ho boloka bokhoni ba batho ba sebetsang le boleng bo tloaelehileng ba bophelo li loketse.
Glycated hemoglobin - ke eng?
Poleloana e reng glycated, kapa joalo ka ha e boetse e bitsoa glycated hemoglobin, e nkoa e le karolo ea protheine ena e nang le glucose e kholisitsoeng. Limolek'hule tsa Hemoglobin (Hb) ke e 'ngoe ea likarolo tse fumanoang liseleng tse khubelu tsa mali - lisele tse khubelu tsa mali. Glucose e kenella ka har'a membrane ea eona, 'me e kopana le hemoglobin, e etsa glycogemoglobin (HbA1c), ke hore, sehlopha sa Hb + GLU.
Ts'ebetso ena e etsahala ntle le ho nka karolo ha li-enzyme, 'me e bitsoa glycation kapa glycation. Ho bokellana ha hemoglobin e glycated maling, ho fapana le "glucose" e sa lefelloeng, ke boleng bo sa lekanyetsoang. Sena se bakoa ke botsitso ba hemoglobin ka hare ho 'mele e khubelu. Nako e lekanyelitsoeng ea bophelo ea lisele tse khubelu tsa mali e ka ba likhoeli tse 'ne, ebe li timetsoa kahare e khubelu ea mokokotlo.
Tekanyo ea glycation ka kotloloho e ipapisitse le boemo ba tsoekere maling, ke hore, ha tsoekere e le ngata, le ligraine tse eketsehileng tsa glycogemoglobin. 'Me kaha lisele tse khubelu li phela matsatsi a 90-120, hoa utloahala ho etsa tlhahlobo ea mali e glycated ha e sa feteng hang ka kotara. Ho ile ha fumaneha hore tlhahlobo e bonts'a kakaretso ea tsoekere letsatsi le letsatsi ka likhoeli tse tharo. Hamorao, lisele tse khubelu tsa mali li tla ntlafatsoa, 'me boleng bo tla be bo bonahatsa se ka har'a glucose e maling - glycemia ka matsatsi a 90 a tlang.
Matšoao a tloaelehileng a HbA1
Melao ea "hemoglobin" e glycated hemoglobin e tloaelehileng ho batho ba nang le lefu la tsoekere e ka fapana ho isa ho 4%. Letšoao le baloa ka karolelano ea HbA1c ho palo e felletseng ea lisele tse khubelu tsa mali maling, ka hona, e bonts'oa e le liperesente. Tloaelo ea paramente ena e bonts'a metabolism ea carbohydrate e lekaneng ka taba.
Ntle le moo, litekanyetso tsena ke litekanyetso tsa ho khetholla maemo a batho bohle, eseng ho ba arola ka lilemo le bong. Tloaelo ea ho nts'etsapele lefu la tsoekere e bonoa ho batho ba nang le index ea HbA1c ea 6.5 ho 6.9%. Haeba boleng bo feta letšoao la 7%, joale sena se bolela tlolo ea phapanyetsano, 'me e tlole e lemosa ka boemo bo bitsoang prediabetes.
Meeli ea hemoglobin e glycated, e bonts'a tloaelo ea lefu la tsoekere, e fapana ho latela mefuta ea lefu, hammoho le mekhahlelo ea bakuli. Bacha ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho boloka HbA1c e le tlase ho feta ea batho ba baholo le ba tsofetseng.Nakong ea bokhachane, tsoekere ea mali e nang le glycated e utloahala feela ho trimester ea pele, ha e le nakong e tlang, ka lebaka la liphetoho mohaleng oa li-hormone, liphetho li ke ke tsa bontša setšoantšo se tšepahalang.
Ka linako tse ling matšoao a ka ba a khopamisitsoe kapa ho le thata ho a hlalosa. Hangata hona ho amana le ho ba teng hoa phapang e fapaneng ka sebopeho sa hemoglobin, tseo ka bobeli e leng tsa 'mele (ho bana ba ka bang likhoeli tse tšeletseng) le li-pathological (ka beta-thalassemia, HbA2 e bonoa).
Ke hobane'ng ha hemoglobin e tsoang glycated e eketseha?
Boemo bo ntseng bo eketseha ba paramente ena bo lula bo bontša keketseho e sa feleng ea khatello ea tsoekere maling a mokuli. Leha ho le joalo, sesosa sa kholo e joalo ha se kamehla lefu la tsoekere. E ka boela ea bakoa ke ho se mamellehe ha tsoekere (glucose) kapa tsoekere e potlakileng, e leng sesupo sa prediabetes.
Le ha ho le bohlokoa ho hlokomela hore boemo bona bo bontša pherekano ea metabolic mme e tletse ho qaleha ha lefu la tsoekere. Maemong a mang, ho na le keketseho e fosahetseng ea matšoao, ke hore, e sa amaneng le sesosa se joalo sa lefu la tsoekere. Sena se ka bonoa ka khaello ea khaello ea tšepe kapa ka ho tlosoa ha lesapo - splenectomy.
Lebaka la ho fokotseha hoa letšoao ke lefe?
Ho fokotseha ha lekunutu lena ka tlase ho 4% ho supa ho fokotseha ha nako e telele molemong oa "glucose" maling, eo hape e khelohileng. Liphetoho tse joalo li ka tsamaisana le matšoao a hypoglycemia - ho fokotseha ha tsoekere ea mali. Sesosa se atileng haholo sa lipontšo tse joalo se nkuoa e le insulin - tumello ea manyeme, e hlahisang ho eketseha ha insulin.
Ho feta moo, e le molao, mokuli ha a na insulin ho hanyetsa (ho hanyetsa insulin), mme lintlha tse phahameng tsa insulin li lebisa ho eketsoa ha tsoekere e ngata, e bakang hypoglycemia. Insulinoma hase lona feela lebaka le lebisang ho fokotseheng ha hemoglobin e glycated. Ntle le eena, linaha tse latelang lia khetholla:
- lithethefatsi tse ngata tse fokotsang tsoekere ea mali (insulin),
- nako e telele ea boikoetliso bo matlafatsang,
- lijo tsa nako e telele tsa carb e tlase
- ho hloleha ha adrenal
- lefutso la tlhaho la lefutso - tsoekere ea tsoekere ea lefutso, lefu la Hirke, lefu la Herce le lefu la Forbes.
Tlhahlobo ea boleng ba Tlhahlobo
Boithuto ba lipalo tsa hemoglobin ea glycated ha bo atisehe ho feta liteko tsa tsoekere ea mali le liteko tsa ho mamella tsoekere. Tšitiso e ka sehloohong ea ho fetisa tlhahlobo ena ke litšenyehelo tsa eona. Empa boleng ba eona ba tlhahlobo ea lihlahisoa bo phahame haholo. Ke mokhoa ona o fanang ka monyetla oa ho bona lefu la tsoekere methating ea pele le ho qala kalafo e hlokahalang ka nako.
Hape, ts'ebetso e lumella ho lekola maemo a mokuli khafetsa le ho lekola katleho ea mehato ea kalafo. Tlhahlobo ea hemoglobin e glycated maling e tla imolla ho hakanya ha bakuli bao sethala sa bona sa tsoekere se leng mothating oa ho tloaelehileng. Ntle le moo, tlhahlobo e tla bonts'a ho se tsotelle ha mokuli lijo ka likhoeli tse 3-4 tse fetileng, mme ba bangata ba emisa ho ja liswisi feela libeke tse 1-2 pele ho tlhahlobo e tlang, ka tšepo ea hore ngaka e ke ke ea tseba ka hona.
Tekanyo ea HbA1c e bonts'a boleng ba ts'ebetso ea matseliso a metabolism ea carbohydrate matsatsing a 90120 a fetileng. Tsamaiso ea maemo a tloaelehileng a boleng bona e etsahala libekeng tse ka bang 4-6, kamora ho tlisa tsoekere maemong a tloaelehileng. Ho feta moo, bathong ba nang le lefu la tsoekere, hemoglobin ea glycated e ka eketsoa ka makhetlo a 2-3.
Tlhatlhobo e lokela ho etsoa neng hona hangata hakae ho HbA1c?
Ho ipapisitsoe le likhothaletso tsa WHO - Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo - mokhoa ona o amoheloa e le khetho e ntle ka ho fetisisa ea ho hlahloba boemo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Lingaka li eletsa bakuli ba joalo hore ba etse tlhahlobo ea HbA1c bonyane hang ka likhoeli tse tharo. Se ke oa lebala hore liphetho tse fumanoeng lirafsing tse fapaneng li ka fapana. Ho latela mokhoa o sebelisitsoeng ha ho sebetsoa sampole ea mali.
Ka hona, tharollo e molemohali ke ho fana ka mali ka laboratoring e le 'ngoe kapa ho khetha tleliniki ka mokhoa o tšoanang oa ho hlahloba. Ha ho hlahlojoa kalafo ea lefu la tsoekere mellitus, litsebi li khothaletsa ho boloka sekhahla sa HbA1c se ka bang 7% le ho lekola nako ea phepelo ea bongaka ha se fihla ho 8%. Lipalo tsena li sebetsa feela ho mekhoa ea ho khetholla HbA1c e amanang le DCCT e netefalitsoeng (taolo ea nako e telele ea lefu la tsoekere le mathata a lona).
Thusa! Liteko tsa kliniki tse thehiloeng ho mekhoa e netefalitsoeng li bonts'a keketseho ea 1% ea hemoglobin ea glycosylated ka keketseho ea glucose ea plasma e ka bang 2 mmol / L. HbA1c e sebelisoa e le sesupo sa kotsi ea mathata a lefu la tsoekere. Nakong ea lipatlisiso, ho ile ha netefatsoa hore ho fokotseha hoa boemo ba HbA1c esita le 1% ho lebisa phokotsong ea 45% menyetla ea ho tsoella le lefu la tsoekere la retinopathy (tšenyo ea morao).
Ts'ebetso ea monehelo oa mali
U ka fana ka mali bakeng sa tlhahlobo ea HbA1c setsing sefe kapa sefe sa bongaka se nang le tlhaiso ea tlhahlobo ea mafu, ka bobeli ka hara bomasepala le boinotšing. Thuso e tsoang ho ngaka e tla hlokahala feela lilaboratori tsa mmuso, ho ba lefelletsoeng ha ho hlokahale.
Ts'ebetso ea sampole ea mali ha e fapane le liteko tse ling. Ha e le molao, biomaterial e nkuoa mothapong, empa mali a capillary, a nkiloeng monoaneng, a sebelisoa ka mekhoa e meng. Tshekatsheko ka boyona, hammoho le tlhaloso ea eona, e tla be e lokile ka matsatsi a 3-4, kahoo mokuli ha a tlameha ho emela nako e telele ho fumana litholoana.
Puseletso ea lefu la tsoekere tlasa taolo ea HbA1c
Ntle le boikemisetso ba pele ba lefu la tsoekere, sepheo sa bobeli sa bohlokoa sa ho hlahloba litaba tsa hemoglobin e glycated ke ho boloka boemo bo tloaelehileng ba bophelo ba bakuli ba joalo. Ka mantsoe a mang, ho fana ka matseliso ho latela khothaletso - ho fihlella le ho boloka boemo ba HbA1c bo ka tlase ho 7%.
Ka lipontšo tse joalo, lefu lena le nkuoa e le litefiso tse lekaneng, 'me likotsi tsa mathata li bonoa li le tlase. Ehlile, khetho e ntle ka ho fetisisa e ka ba haeba coeffanele ha e fetise litekanyetso tse tloaelehileng bakeng sa batho ba phetseng hantle - 6.5%. Leha ho le joalo, litsebi tse ling li ikemiselitse ho lumela hore leha e le sesupo sa 6.5% ke letšoao la lefu le sa lefelloeng hantle mme mathata a hlaha.
Ho ea ka lipalo-palo, bathong ba phetseng hantle ba 'mele o boreleli, ba nang le metabolism e tloaelehileng ea carbohydrate, HbA1c hangata e lekana le 4,2-6,6%, e lumellanang le boemo ba tsoekere ba 4-8,8 mmol / l. Mona ba khothaletsa le ho loanela ho bonts'a matšoao a joalo, mme ho bonolo ho a fihlella ha o fetohela lijong tsa carb tse tlase. Ha rea lokela ho lebala hore lefu la tsoekere le ntlafalitsoeng le na le likotsi tse ngata tsa "hypoglycemia" (ho fokotseha ha tsoekere ea mali) le "hypoglycemic coma".
Ho leka ho laola lefu lena, mokuli o tlameha ho lekanya nako eohle moleng o nepahetseng pakeng tsa glucose e tlase le kotsi ea hypoglycemia. Sena se thata haholo, kahoo mokuli o ithuta le ho phela bophelo bohle ba hae. Empa ka ho shebisisa ka hloko mokhoa oa ho ja lijo tse fokolang tsa carb - ho bonolo haholo. Ntle le moo, lik'habohaedreite tse fokolang li tla kena 'meleng, ha a sa tla hloka lithethefatsi tse theolelang tsoekere kapa insulin.
Ha insulin e le tlase haholo, ka tsela e tšoanang e fokotsa kotsi ea hypoglycemia. Ntho e ngoe le e ngoe e bonolo haholo, e lula e le ho latela feela lijo. Bakeng sa bakuli ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere ba nang le tebello ea bophelo e sa lebelloang ea lilemo tse ka tlase ho 5 - 7.5-8% mme ka linako tse ling le holimo haholo li nkuoa e le litekanyetso tse tloaelehileng. Mokhahlelong ona, kotsi ea hypoglycemia e kotsi haholo ho feta likotsi tsa mathata. Ha bana, bacha, bacha le basali ba baimana ba eletsoa ka matla ho lekola letšoao le ho le thibela ho hola ka holimo ho 6,5%, ebile le betere ho feta 5%.
Mekhoa ea ho fokotsa ts'ebetso
Joalokaha ho boletsoe ka holimo, ho fokotseha ha hemoglobin ea glycated ho amana ka ho toba le ho fokotseha ha mahloriso a tsoekere ea mali. Ka hona, ho fokotsa HbA1c, ho hlokahala ho latela litlhahiso tsohle tsa ngaka e eang ho lokisa boemo ba lefu la tsoekere.
Hangata hona ho kenyelletsa:
- ho latela molao o ikhethang le mofuta oa lijo,
- Lekhetho le tloaelehileng la boemo ba tsoekere lapeng,
- ho ikoetlisa ka mafolofolo le lipapali tse bobebe,
- taolo e tlang ka nako ea lithethefatsi tse fanoeng, ho kenyeletsa insulin,
- ho latela mokhoa o nepahetseng oa ho robala le ho tsoha,
- ho etela setsing sa bongaka ka nako ho lekola boemo le ho fumana likeletso.
Haeba matsapa ohle a entseng a lebisitse ho maemo a tsoekere maemong a mangata, ha mokuli a ntse a ikutloa hantle, sena se bolela hore likhothaletso li kentsoe tšebetsong ka nepo mme li lokela ho tsoela pele ho etsa joalo. Ka hona, cheke e haufi ea hemoglobin e haufi e lokela ho bonts'a sephetho se khotsofatsang, 'me ho ka etsahala, ka monehelo o latelang oa mali e tla tšoana.
Ho fokotseha ho potlakileng hoa mohope ona ho ka ba le phello e mpe ponong, ho fihlela tahlehelo ea eona e felletseng. Kaha ka nako e telele 'mele o ile oa khona ho ikamahanya le maemo a joalo mme liphetoho tse potlakileng li tla baka pherekano e ke keng ea fetoloa. Ka hona, o tlameha ho latela litaelo tsa ngaka ka tieo 'me ho hang u se ke ua li fetelletsa.