Lefuba ho lefu la tsoekere: ke lefu le kalafo

Sesosa sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere le lefuba e kanna ea ba se latelang:

1. O fokolisitsoe ke ho itšireletsa mafungKhahlano le semelo sa ts'oaetso eo. Ho itšireletsa mafung, le hona ho fokotseha ka lebaka la ho fifala ha phagocytes, lisele tse tšoeu tsa mali le lisele tse ling.
2. Ho lefu la tsoekere hangata ho bokella maling acetone ketone mmele, e tlatsetsang ho ketoacidosis le acidosis ea morao-rao. Ka hona, tahi le tšenyo ea lisele li hlaha litho tsa kahare. 'Me sena se lebisa ho pepesetsong ea' mele ho tšoaetsoa ke tubercle bacillus.
3. Ha lits'ebetso tsa metabolic li khathatseha (carbohydrate, protheine, mafura, liminerale), khaello ea phepo 'meleng, e lebisang ho bokelleng lihlahisoa tse mpe tsa metabolic. Ka lebaka lena, ho fokola hoa mesebetsi ea ts'ireletso ho etsahala.
4. Reactivation. Maemong ana, mmele o sitoa ho loants'a likokoana-hloko, ka lebaka leo bacillus ea tubercle e kenngoe tšebetsong.

O ka ithuta ka litholoana tsa lipatlisiso tsa sejoale-joale, le ka likarolo tsa lefuba le lefuba le lefu la tsoekere, ho tsoa videong:

Lipalopalo tse sa thekeseleng

Lipalo-palo li bontša hore lefuba le amme haholo batho ba nang le lefu la tsoekere, ho feta moo, banna. Liketsahalo tsa lefu la tsoekere le lefuba ke 3-12%, le karolelano ea 7-8%.

Haeba lefu la tsoekere le fumanoa ho lefuba, palo eo ke 0.3-6%. Kahoo, ho ea hlaka hore lefuba le latela lefu la tsoekere maemong a 80%, le lefu la tsoekere le tšoaetso ea lefuba - ho 10% feela. Ho 10% e setseng, etiology ha e tsejoe.

Kaha pathogenesis ea nts'etsopele ea lefuba e angoa ke tekanyo ea tlolo ea metabolism ea carbohydrate, lefu le hlaha ka khafetsa e fapaneng. Kahoo, haeba mofuta o matla oa lefu la tsoekere o le teng, lefuba le hlaha hangata makhetlo a 15 ho feta ho motho ea tloaelehileng. Ka ho lekana ho lekaneng - makhetlo a 2-3 khafetsa. 'Me ka lefu la tsoekere le bonolo la lefu la tsoekere, ho hang ha le tšoane le tšoaetso e se nang lefu la tsoekere.

Mefuta ea lefu lena le likarolo

Lefuba le nang le lefu la tsoekere le na le mefuta e meraro e meholo, e fapaneng ka nako ea lefu.

Tekanyo ea nts'etsopele ea lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere ka kotloloho e ipapisitse le tefo ea matšeliso bakeng sa metabolism e fokolisitsoeng ea carbohydrate. Mohlala, haeba thepa ea matšeliso e le mpe, joale lefuba le hlaha ka potlako kamoo ho ka khonehang, le ama masapo a matšoafo ka potlako.

Nts'etsopele ea lefuba moo ho nang le lefu la tsoekere

Sena se nkoa e le motsoako o atileng haholo oa maloetse ana a mabeli. Lebaka le ka sehloohong ke sesole se fokolang sa 'mele le ho se khone ho itoanela ha' mele ho loants'oa tšoaetso. Sena ke 'nete haholo bakeng sa bacillus ea tubercle. Ntle le moo, ho lefu la tsoekere, 'mele ha o hlahise li-antibodies tse lekaneng tsa lefuba.

Ho lefu la tsoekere mellitus, lefuba la mofuta o kenang le oa popro-cavernous hangata le kopana le lona. E ka bonahala e le lefuba.

Haeba lefuba le sa ka la fumanoa ka nako e loketseng, sena se lebisa tlhokomelong e mpe ea lefu lena, ka lebaka leo kalafo ea mafu ana ka bobeli e ba thata haholo. Taba ke hore lefuba ho lefu la tsoekere hangata le asymptomatic, ka hona, mokuli a ka se belaele le ho ba teng ha phallo e joalo, 'me lefu lena la methapo le se le fumanoe mehatong ea kamora nako. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho etsa fluorography bonyane hang ka selemo.

Matšoao a lefuba ho lefu la tsoekere

Mokhahlelo oa pele oa nts'etsopele ea lefuba ho tsoekere e tšoauoa ka thupelo ea asymptomatic. Leha ho le joalo, tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefuoa ka liphetoho tse joalo 'meleng:

• ts'ebetso e fokotsehile
• maikutlo a khafetsa a bofokoli
• ho hlola tlala,
• ho ruruha ho feteletseng.

Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li re matšoao ana ke motsoako oa lefu la tsoekere, empa sena se fosahetse. Ka matšoao a joalo, fluorography e lokela ho etsoa hang-hang.

Ho feta moo, boemo ba tsoekere maling bo nyoloha haholo. Leha ho le joalo, ha ho na lebaka la keketseho e joalo. Motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o tseba hore tsoekere e ka eketseha feela tlasa maemo a itseng. Ke hobane'ng ha tsoekere e tsoha? Ha e le moo, hore khola le nts'etsopele ea "bacillus" ea "tubill" e hlokahala haholo. Ka hona, ha e sebelisoe ho chesa tsoekere, empa ka khalalelo ea lithupa.

Matšoao mohatong oa kamorao oa nts'etsopele ea lefuba ho lefu la tsoekere:

1. Tšenyo ea matšoafo kahare.
2. Paroxysmal khohlela ea tlhaho e sa feleng. E kanna ea etsahala hoseng le mantsiboea. Motšehare, mokuli ha a khohlela.
3. Ha ho khohlela, muus le sputum li lokolloa ka mafolofolo, ka linako tse ling ka litšila tsa mali.
4. Keketseho ea mocheso oa 'mele, e sa lahleheloang ke mekhoa.
5. Ho fokotsa boima ba 'mele kapele, e leng se sa tloaelehang ho lefu la tsoekere.
6. Oa thekesela, o qhekella ka matla. Sena se bakoa ke taba ea hore lefu la tsoekere sefuba se fetoha lefeela, mme lefuba le mpefatsa boemo le ho feta.
7. Ho fetoha hoa maikutlo khafetsa, ho fihla ho mabifi le ho se leka-lekane.

Haeba u sa ele hloko matšoao ana ka nako e loketseng 'me u sa etele ngaka ea hau, ho kopana ha maloetse ana a mabeli a kotsi ho ka bolaea!

Ts'oaetso

Ha a na le setšoantšo sa bongaka se sa pepeseheng sa lefu la tsoekere le lefuba, mokuli o lula a le sepetlele ka ho tahoa le ho mpefala ha ts'oaetso ea ho ruruha ka tsela e matla. Sena se lebisa mathateng a ho khetha mokhoa oa kalafo mme o tletse lefu. Ka ho tseba lefu lena esale pele, ho bonolo haholo ho sebelisana 'moho.

Bakeng sa tlhahlobo lefu la tsoekere ka boteng ba lefuba mokuli o lokela ho feta liteko tsa laboratori tse loketseng (mali, moroto).

Haeba ho na le lefuba le belaetsang lefu la tsoekere, o tlameha ho feta mehatong e latelang ea tlhahlobo:

• ngaka e bokella tlhaiso-leseling eohle ka matšoao, monyetla oa tšoaetso le ho ba teng ha mofuta oa mantlha oa lefuba (mokuli a kanna a ba le lefu lena pejana).
• ngaka e etsa tlhahlobo ea bongaka, ke hore, e bonts'a boemo ba mokuli ka kakaretso, e hlahloba li-lymph node joalo-joalo,
• ebe ngaka ea endocrinologist e romella mokuli ho ngaka ea lefuba (o kenya letsoho ho fumanoeng le ho phekoleng lefuba),
• Setsebi sa lefuba se etsa tlhahlobo ea maikutlo, ho hlasimolla le ho hlasimolla, se beha tlhahlobo,
• Teko ea tuberculin, ke hore, teko ea Mantoux, ka karabelo eo ho ka etsahalang ho ahlola tšoaetso,
• fluorography (radiography) ea sefuba ka likhakanyo tse peli - tse latellanang le anteroposterior,
• compression tomography e senola nts'etsopele ea mathata,
• mokuli o lokela ho fetisa tlhahlobo ea mali le ea moriana ka kakaretso le tse khethollang keketseho ea leukocytes, tekanyo ea ho tahoa, tšenyo ea ente ea enzymes, jj.
• tlhatlhobo ea laboratori ea tlhahlobo ea sputum (microscopic and bacteriological),
• ha ho hlokahala, tracheobronchoscopy e etsoa.

Phekolo - mekhoa ea mantlha

Phekolo ea lefu la tsoekere hammoho le lefuba e lokela ho ipapisa le mekhoa ea mafu ana ka bobeli. Haeba lefuba le bulehile kapa le le matla, mokuli o tlameha ho kena sepetlele.

Motho e mong le e mong oa tseba hore ka lilemo tse mashome meriana ea setso e khothaletsa ho ja mafura a badger bakeng sa lefuba la pulmonary. Batho ba bangata ba mo nka e le panacea ea lefu lena. Na hoa khoneha ho nka mafura a mabe bakeng la lefu la tsoekere, o tla ithuta ho tsoa video:

Likarolo tsa kalafo ea lithethefatsi bakeng sa lefu la tsoekere

Pele ho tsohle, bakeng sa lefu la tsoekere, haholo-holo ka mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, ho hlokahala hore o eketse litekanyetso tsa insulin tse tsamaisoang, hobane boholo ba eona bo senyeheloa ho bacillus ea tubercle. Tekanyetso e eketseha ka likarolo tse ka bang leshome. Li ajoa ka ho lekana letsatsi lohle, ka lebaka leo palo ea liente tsa letsatsi le letsatsi e lokelang ho ba makhetlo a 5. Tabeng ena, insulin ea nako e telele e lokela ho nkeloa sebaka ke sethethefatsi se sebetsanang le nako e khuts'oane. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, litekanyetso le khafetsa tsa ho nka litafole tse fokotsang tsoekere lia eketseha. Maemong a mang, kalafo ea "insulin" e fanoa.

Likarolo le metheo ea kalafo:

1. Morero oa phepelo ea lijo No. 9. Ho latela molao oa eona ho lokela ho ba thata. E ipapisitse le ho eketsa tekanyetso ea livithamini le liprotheine. Ho thibetsoe ka thata ho ja phofo le monate, letsoai le lengata le mafura, le halikiloe ebile le tsuba. U lokela ho hana ice cream le jeme, u ke ke ua ja libanana.
2. Phekolo ka li-antibacterial agents e etsoa ho motho ka mong. Motsoako o fapaneng oa lithethefatsi o laetsoe.
3. Ho bohlokoa ho etsa li-chemotherapy ea lefuba ka methapo e khethehileng. Nako ea kalafo ea lefu la tsoekere e makhetlo a 2 ho feta. Mekhoa ea meriana e reriloeng e etselitsoe ho fokotsa tlhahiso ea insulin. Tabeng ena, ho hlokahala ho fetola litekanyetso tsa lithethefatsi tse theolelang tsoekere.
4. Ho hlokahala kalafo ea vithamine, ka lebaka la 'mele o tla khutlisetsa boitšireletso ba ona.
5. Mohlomong ho khethoa ha hepatoprotectors hammoho le lithethefatsi "Timalin." Sena se tla matlafatsa sesole sa 'mele.
6. Ho potlakisa ho potoloha ha mali le ho kenngoa ha li-chemotherapeutic agents ke lisele tse amehang, ngaka e ka fana ka litlhare tse kang Sermion, Parmidin, Andekalin, Nikotinic acid le Actovegin.
7. Maemong a boima ka ho fetisisa, ho buuoa ho buuoa ka ho khetheha (economical lung resection).
8. Ho bohlokoa ho sebelisa lithethefatsi tse potlakisang metabolism le ho ntlafatsa ho nchafala hoa 'mele.

Meriana ea kalafo ea lefuba

Hangata lithethefatsi tse joalo li fanoa khafetsa:

1. "Isoniazid" le "Paraaminosalicylic acid"
2. Rifampicin le Pyrazinamide
3. Streptomycin le Kanamycin
4. "Cycloserine" le "Tubazid"
5. Amikacin le Ftivazid
6. Protionamide le Ethambutol
7. Capreomycin le Rifabutin
8. Ho livithamini, ho bohlokoa ho nka vithamine B1, B2, B3, B6, B12, A, C, PP

Ha u fana ka taelo, ngaka ea lefuba e tla tlameha ho nahanela mofuta oa lefu la tsoekere, kaha ho na le litlolo tse itseng. Mohlala, le lefu la tsoekere le rarahaneng, ha ua lokela ho nka Isoniazid le Ethambutol, hammoho le Rifampicin.

Lefuba le ka hlaha bonyane lilemo tse 4 kamora ho qaleha ha lefu la tsoekere, 'me lefu la tsoekere le ka hlaha lilemo tse ka bang 9-10 kamora ts'oaetso ea lefuba. Ka hona, ho bohlokoa nakong ena ho ela hloko matšoao a hau le ho buisana le ngaka ka nako. Ho lemoha lefu le sa le pele ho u fa monyetla oa ho tlosa mokhoa oa ho bolaea habonolo kapa kapele!

Clinic ea lefuba ea lefu la tsoekere

Phthisiology e lebisa tlhokomelo e khethehileng bothateng ba hyperglycemia. Sena se bakoa ke taba ea hore lefu la tsoekere la mellitus ka lebaka la ts'ebetso e nyarosang ea leukocytes, mmele o nang le mafura a mmele le metabolism e akaretsang, ts'ebetso ea ho folisa le ho tsosolosa mats'oafo e thata haholo.

Khafetsa, ts'oaetso ea lefuba khahlanong le semelo sa lefu la tsoekere e fetoloa mofuta o sa foleng, o baka liphetoho tse senyehileng linthong tsa thipa mme o lebisa ho thehoeng ha mefuta e fokolang ea ho kenella (lefuba, foci) kapa ho bola ha litho.

Ho latela lipalo-palo tsa liphatlalatso tsa lefu la seoa, tekanyo ea lefuba ho bakuli ba itšetlehileng ka insulin e phahame ka makhetlo a 5-10 ho feta ho batho ba tloaelehileng. Ho bakuli ba 9 ho ba 10, lefu la tsoekere e ne e le ts'oaetso ea pejana.

Ho feta moo, ka lebaka la phetoho ea metabolism le ea bojaki e bakoang ke khaello ea insulin, nako ea lefuba ho lefu la tsoekere e bonts'a ho ba le lehloeo le leholo, leo, le mpefatsang boemo ba bongaka mme bo lebisa ho mathata a tebileng - karabelo e mpe ea morao-rao ea litho tsa ka hare ho litho tsa setho, ho senyeha ha pele le bronchogenic peo.

Lefuba le hlaha ho "mellitus" ea tsoekere e le mofuta oa bobeli o shebaneng feela le libaka tse tlase tsa "pulmonary". Lipontšo tsa kliniki tsa ts'oaetso li ikhethile haholo mme li itšetlehile ka tekanyo le mofuta oa lefu le tlasa (DM). E tsebahatsoa qalong ea lefuba, lefuba le na le matla a ho feta a lefu la methapo ea methapo ea methapo ea eona ea methapo.

Tšoaetso e boima ka ho fetisisa e etsahala ho bakuli ba itšetlehileng ka insulin ea bongoana le bohlankana. Maemong ana, hangata ho na le tahi e matla ea 'mele, keketseho e potlakileng ea lefu lena, sebopeho sa liforomo tsa fibro-cavernous le ho bola ha setho.

Lihlopha tse 'maloa tsa bakuli li khetholloa ho latela nako ea lefu la tsoekere le lefu la sethoathoa:

1. Nako e le 'ngoe kapa nako e khuts'oanyane ea likhoeli tse 1-2,
2. Ho tseba ts'oaetso holima lefu la tsoekere la sethaleng sefe kapa sefe,
3. Ho fumanoa ha hyperglycemia khahlano le semelo sa lefuba.

Nts'etsopele ea ts'oaetso e ka amahanngoa le ts'oaetso ea mantlha le ho nchafatsoa ha maiketsetso a khale ka lebaka la lefuba le fetileng. Bohlokoa ba tlhahlobo e tšoanang ea li-pathologies tse peli ke hore ka lebaka la lability ea lefu la tsoekere, esita le ka kalafo e atlehileng ea ts'oaetso. ho mokuli ea itšetlehileng ka insulin, tloaelo ea ho atoloha le ho boelana hape ka lefuba e lula e le teng.

Etiology ea lefuba ho bakuli ba lefu la tsoekere

Maemong a mangata, tšoaetso e sebetsa le lefu la tsoekere le teng. Mabaka a mantlha a ts'ebetso ea tsoelo-pele ea ts'ebeliso ke ho se tsotelle ho teba ha lefuba nakong ea ponahatso ea lona ea mantlha, mme mabapi le kalafo ena e sa reroang.

Lintlha tse ling tse etsang hore tšoaetso e eketsehe le ho feta e ka kenyeletsa:

• Acidosis (keketseho ea acidity le ho fokotseha ha pH 'meleng,
• Pancreatitis e hlobaetsang kapa e sa foleng
• Ho tlosoa ha makhopho
• Ho leka-lekana ha homeostasis le immunobiological reacaction ea 'mele.

Matšoao a matšoao

Leha ho na le bothata ba "pathologies" bo tebileng, matšoao a lefuba ho lefu la tsoekere ha a bonahale kamehla ebile a ka nkoa e le ho bola, acidosis kapa mafu a mang.

Matšoao a latelang a etsa hore ho be le tšoaetso 'meleng ho belaele:

• Ho fokotsa boima ba 'mele kapele le ho hloka takatso ea lijo,
• Boemo ba bophelo bo tlase
• Ho tšeloa mali ka sekhahla, mohlomong ka litšila tsa mali,
• Mocheso o phahameng
• Sefuba sa khafetsa - ARI, herpes,
• Hypodynamic le moea o mobe.

Phetoho e boetse e bonoa maemong a 'mele - mokuli ea itšetlehileng ka insulin o qala ho otsela,' me sefuba sa hae sea fetoha letho. Sefahleho sa motho le sona sea fetoha, sea fetoha 'me sea lieha.

Mahlale a kalafo

Pulmonary lefuba le lefu la tsoekere ke motsoako o rarahaneng oa chemotherapy e tloaelehileng. Palo ea mathata le litla-morao tsa kalafo ho bakuli ba itšetlehileng ka insulin e feta makhetlo a 1.5 ho bakuli ba se nang lefu la tsoekere. Phekolo ka boeona e nka nako e telele haholo 'me e etsahala sepetleleng sa mokuli feela.

Khetho ea motsoako oa lithethefatsi le mokhoa oa tsamaiso ea tsona o etsoa ho latela moralo o le mong, ho latela tlhahlobo ea mafu, sehlopha sa lefu la tsoekere, karolo ea lefuba, ho ajoa ha eona le matla a ho lokolloa hoa ofisi. Molao-motheo oa mantlha oa kalafo eohle ke ho feto-fetoha le maemo le maemo.

Tšoaetso e fumanoa ka mekhoa e tloaelehileng ea lipatlisiso tsa tliliniki le tsa laboratori:

1. Tlhahlobo e akaretsang ea mali le moroto,
2. Ts'ebetso ea biochemistry,
3. Tlhahlobo le tsela e tebileng ea X-ray,
4. Tuberculin test kapa Mantoux / Pirke ente,
5. Microscopy ea sputum le setso sa eona ho bona tšebetso ea mycobacteria,
6. Bronchoscopic diagnosis,
7. Lithane kapa sampole ea sele ea histop biopsy,
8. Tlhahlobo ea mafu a amanang le tšoaetso ea mafu a amanang le tšoaetso ea 'mele e etselitsoeng ho khetholla li-antibodies ho bacillus e serum ea mali.

Lefuba la bakuli ba itšetlehileng ka insulin le phekoloa ka thuso ea kalafo e kopaneng le ho lekola maemo a tsoekere khafetsa. Tlolo ea molao oa lithethefatsi ho lebisa ho hanyetsanang le litaba tsa lefuba ka bongata kapa nts'etsopele ea ho hanyetsa ha eona lithethefatsi.

Mokhoa o tloaelehileng oa kalafo ea thibelo ea lefuba oa lefu la tsoekere o kenyeletsa:

• Khemistri - Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol le lithibela-mafu tse ling,
• Li-immunostimulants - Sodium Nucleinate, Tactivin, Levamiol,
• Inhibitors - b-tocopherol, sodium thiosulfate, jj.
• Litlhare tsa Hormonal tse lekolang tsoekere khafetsa,
• Li-antidiabetesic, ho kenyeletsa insulin,
• Phekolo ea 9 ea kalafo.

Ka khatello ea butle ea ts'oaetso, ts'ebeliso ea mekhoa e meng eo e seng ea lithethefatsi ea kalafo ea anti-lefuba e lumelletsoe - ultrasound, laser le inductotherapy.

Ts'ebetso eohle ea ho phekola mokuli ea nang le lefu la tsoekere ho tsoa ho ts'ebeliso e etsahala tlasa tlhokomelo ea bongaka e haufi. Mosebetsi oa mantlha nakong ena, ntle le ho felisa ho kenella ka tlase, ke ho fumana puseletso, hammoho le ho ntlafatsa boemo ba tsoekere, liprotheine, lipids le metabolism.

Ka chemotherapy e atlehileng le ho fola, mokuli ea nang le lefu la tsoekere o bontšoa kalafo ea spa.

Mehato ea thibelo

Kaha bakuli ba itšetlehileng ka insulin ke bona sehlopha se ka sehloohong sa tšoaetso ea lefuba, ho khothalletsoa hore ba sebelise mekhoa e mengata ea thibelo ho thibela kholo ea lefu lena.

Ho itšireletsa ts'ebelisong, o tlameha ho:

1. Tlhatlhobo ea X-ray kapa fluorography selemo le selemo,
2. E phela bophelo bo mafolofolo
3. Hangata tsamaea moeeng o mocha,
4. Ho latela mokhoa o nepahetseng oa letsatsi le letsatsi oa phepo e nepahetseng, phepo e nepahetseng le phomolo ea mosebetsi,
5. Tlosa mehloli e ka bang teng ea ts'oaetso, ho kenyelletsa ho kopana ka kotloloho le mokuli oa lefuba,
6. Ntlafatsa maemo a bophelo,
7. Qoba mekhoa e mebe - joala, ho tsuba,
8. Phekola mafu a sa foleng, ho kenyeletsa lefu la tsoekere,
9. Sheba bohloeki
10. Fafatsa libaka mme u kolobise meaho khafetsa
11. - Ja lijo tse nang le livithamini tse ngata, lik'habohaedreite le likarolo tsa trace.

Ntle le moo, mokuli ea itšetlehileng ka insulin o tlameha ho feta chemoprophylaxis le Isoniazid ho tloha likhoeli tse peli ho isa ho tse tšeletseng. Mokhoa ohle oa bophelo ba lefu la tsoekere le lefuba o lokela ho shebana le boemo ba hae bo mafolofolo, phepo e nepahetseng le boikoetliso bo itekanetseng, ho lumella 'mele hore o bokelle matla a ho phela le ho matlafatsa boits'ireletso ba mmele.

Se ke oa lebala ka mehato ea ho itšireletsa. mme o leke ho qoba ho khohlela batho, livaerase tsa selemo (mafu a sefuba, tšoaetso ea phepo e mpe), ketelo e chesang le maeto a sauna. Ts'ebeliso e ngata ea UV e boetse e kopantsoe. Ho ja ho lokela ho ba le kelello, ka mekhahlelo e 'maloa. Etsa bonnete ba hore u etela ngaka ea hau khafetsa.

Ka mokhoa o ikarabellang le o nepahetseng oa moriana bothateng ba lefuba le lefu la tsoekere, tšoaetso ea lefu lena ha e na mathata a tlokotsi 'me e lula e tsebahala ka tlhahlobo e ntle ea bongaka.

Bohlokoa ba lefuba moo ho nang le lefu la tsoekere

Joalokaha tloaelo e bontša, ho banna ba lilemo li 20 ho isa ho tse 50 ba nang le tsoekere e phahameng ea mali, baktheria ea lefuba e ka ameha habonolo. Mehatong ea pele, Psychology e tsoela pele ka sebopeho se kenang, ke hore, ntle le matšoao a boletsoeng, a matlafatsang boikemisetso ba botaki.

Lefuba le lefu la tsoekere li kopantsoe maemong a mabeli:

1. Nts'etsopele ea maloetse e etsahala ntle le e mong. Ka bobeli li sebetsa joaloka bokuli bo ikemetseng.
2. Ponahatso ea sethala sa lefu la tsoekere se lebisa tšoaetsong ea lefuba.

Lebaka le kahara taba ea hore lefu la tsoekere le na le tšusumetso ho sesole sa 'mele,' mele o haelloa ke livithamini le liminerale tse hlokahalang. Maemong a mang, tšebeliso ea ts'ebeliso e ba teng ka lebaka la lits'ebetso tse neng li fetisitsoe pele. Haeba mokuli a ne a tšoaelitsoe, empa marapo a fela, tšusumetso ea lintho tse mpe e ka li kenya hape.

Ho lefu la tsoekere, lefuba le tsamaisana le mathata a methapo ea kutlo. Khafetsa matšoao a lefu la pele a pepesetsa matšoao a lefu la matšoafong. Maemong a mangata, ho na le mofuta oa "fibro-cavernous" kapa "infiltrative" "pathology". Maemong a mang, e iponahatsa e le mofuta oa lefuba.

Motsoako oa pathologies o tšoauoa ka tloaelo e liehang ea ts'ebetso ea metabolic, nako e telele ea boikemisetso ba ts'ebeliso e matla ea lefuba. Mekokotlo e bolileng e boetse e folisa butle butle. Ho tseba ka nako ea mafu ana ka bobeli ho eketsa menyetla ea ho hlaphoheloa ka nako eohle.

Etiology ea lefu lena ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere

Khafetsa, bacillus ea "tubercle" e kena 'meleng e fokolisitsoeng ke lefu la tsoekere mme e etsa hore lefu lena le hōle. Ho na le lintlha tse 'maloa tse etsang hore lefu lena le mpefale le ho feta:

• ho fokotseha hoa tšebetso ea phagocytes, lisele tse tšoeu tsa mali le lisele tse ling tsa sesole sa 'mele. Ka ho kenella ha Koch ka lehare 'meleng, e tsoela pele ho nts'etsopele ea ts'ebetso, hobane sesole sa' mele se ke ke sa e fokotsa.
• ts'oenyeho ho metabolism ea liminerale, mafura le protheine. Ka lebaka leo, lintho tsa bohlokoa li lahloa tse ts'ehetsang ts'ebetso e nepahetseng ea litho tsohle tsa ka hare le lits'ebetso,
• ketoacidosis. E kenya letsoho ho thehoeng ha acidosis ea lisele. Hangata sena se etsahala ho batho ba lefu la tsoekere. Ka lebaka leo, 'mele oa acetone le ketone o bokellana maling a mokuli, e bakang tahi le tšenyo ea lithane. Sena se etsa hore ba tšoaetsoe tšoaetso,
• a hlobaetsang kapa a sa foleng a pancreatitis,
• khaello ea phepo e nepahetseng le litloaelo tse mpe,
• ho se leka-lekane ha immunobiological reactivity le homeostasis.

Pathologies e hokahane hanyane haholo hoo e leng hore ho eketseha ha e 'ngoe ea tsona ho bonahatsoang mohatong oa bobeli. Baktheria ea lefuba e hasana ka potlako ho pholletsa le 'mele,' me lefu lena le eketseha ka potlako, hobane ho na le liphoso ho metabolism ea carbohydrate.

Mefuta e ka sehloohong le lipontšo tsa lefu lena

Litsebi li khetholla mefuta e meraro ea mantlha ea motsoako oa maloetse ana. Li hlalositsoe ke nako eo li hlahang ka eona:

• Tsoelo-pele ea lefuba e fumaneha ho lefu la tsoekere. Ona ke motsoako o tloaelehileng ka ho fetisisa. Mmele o amehileng o hlahisa li-antibodies tse sa lekaneng tsa lefuba. Boloetse bo sa bonahaleng ka mor'a nako bo fetela ka popelong e boima 'me ho thata haholo ho bo phekola. Ho qoba mathata, ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho etsa fluorography hang ka selemo.
• Ho lekola ka nako e tšoanang mafu. Foromo ena e ka etsahala ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere la morao. Hangata e fumanoa ho baemeli ba halofo e matla ea batho ba fetang lilemo tse 45. Etiology ea lefu lena hajoale ha e tsejoe. Ena ke mofuta o boima ka ho fetesisa o ka lebisang lefung la mokuli.
• Lefu la tsoekere le tsoela pele ka lefuba. Ona ke ona sebopeho se sa tloaelehang. Ka lebaka leo, ho se leka-lekane ha acid-based ho nkoa, mokuli o ba le mokhathala o potlakileng. O lula a nyoriloe le ho omella kahare. Ka foromo ena, ho eketsoa ho matla ha tšebeliso.

Mefuta e fapa-fapaneng ea maloetse a ho kopanya a na le ramatiki e tsoakaneng. Pele ho tsohle, tsohle li latela botebo le litšobotsi tsa 'mele oa motho ka mong.

Matšoao a tšobotsi

Mehatong ea pele, tšebeliso ea eona ke asymptomatic. Ho fumana boteng ba foci matšoafong ho khoneha feela ka thuso ea x-ray. Matšoao a tloaelehileng a ho kula ha lefu ke:

• ho hloka thahasello, ts'ebetso e fokotsehileng,
• mofufutso o eketsehileng, o neng o le sieo pele. Ena ke pontšo ea pele ea tšoaetso 'meleng,
• takatso e fokotsehileng kapa chebahalo ea mekhoa e mecha ea ho ja,
• keketseho e bohale ea tsoekere ea mali.

Ka bomalimabe, matšoao a pele a hlakile haholo, ka hona, hangata batho ha ba ba ele hloko 'me ba ka bona e le mohato o atileng oa lefu la tsoekere.

Lefuba le matha le tšoauoa ka matšoao a hlakileng haholoanyane:

• mocheso o phahameng oa 'mele. Le lithethefatsi tsa antipyretic ha li fane ka sephetho se lakatsehang,
• Liphetoho tsa maemo a holimo le maratsoana a bonolo. Sena se bakoa ke hore moroalo o sefubeng se sekoti o eketsehile haholo.
• khohlela ka sekhohlela kapa 'metso. Hangata litlhaselo li shebeloa hoseng kapa mantsiboea,
• linako tse sa hlalosoang tsa mabifi,
• ho fokotsa boima ba 'mele.

Mehatong ea ho qetela, lefu lena le hloka ho kena sepetlele ka potlako le khetho ea mekhoa e sebetsang ea kalafo, phapang ea tlolo ea molao ntlheng ena ha e sa le thata.

Likarolo tsa pathology

Joalokaha tloaelo ea bongaka e bontša, lefuba la tsoekere le ama karolo e tlase ea sistimi ea phefumoloho. Ka potlako e ba teng ebile e ama lisele tse bonolo tsa litho tsa ka hare. Ho ntlafatsa boemo ba mokuli, ho hlokahala kalafo e rarahaneng.

Hona joale, linyeoe tsa lefu la tsoekere li atile khafetsa, ka hona bothata ba ho ba le lefuba khahlano le semelo sa eona bo se bo loketse haholo.

Thutong ea thuto ea mafu a bophelo e na le likarolo tse 'maloa:

• ho fokotsa tšebetso ea ho lokisa,
• phetoho e bohale ho isa mohato oa ho bola ho tloha molemong oa ho kenella,
• tloaelo ea ho tsoela pele ka potlako,
• boholo ba liketsahalo tse makatsang kapa tse sa utloahaleng,
• microangiopathy ea matšoafo.

Chemotherapy e sebelisoa ho phekola lefuba la lefu la tsoekere. Ke habohlokoa ho hlokomela hore ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ts'ebetso ea lona e fokotsoa haholo. Psychology e fumanoeng ka nako e u lumella hore u khethe mekhoa e sebetsang ea kalafo.

Mekhoa ea kalafo

Karolo ea mantlha ea kalafo ea li-pathologies tse peli tse thata ke ho leka-lekana ha mekhoa. Ha ho na le mofuta o matla kapa o bulehileng oa lefuba la lefu la tsoekere, mokuli o lokela ho kena sepetlele.

Phekolo ea lefuba le lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli e ipapisitse le melao-motheo e fapaneng, empa pele ho tsohle, mokuli o fuoa lengolo la chemotherapy.

Mosebetsi o moholo matsatsing a pele ke ho khutlisetsa boemo ba tsoekere ea mali maemong a tloaelehileng. Ho potlakisa ts'ebetso ea pholiso, ho hlokahala ho lefella mathata a metabolic.

Lithethefatsi tse loketseng ho thibela ts'oaetso ea lefuba: Kanamycin, Isoniazid, Amikacin, Protionamide. Ts'ebetsong ka nako e le ngoe ea kalafo ea anti-TB le anti-lefu la tsoekere e tla fana ka litholoana tse ntle.

Hape, ngaka e fana ka li-immunostimulants (Taktivin, Nuclerate, Levamiol le ba bang). Haeba ts'ebetso ea pholiso e lieha, mokuli o romelloa bakeng sa phekolo ea laser kapa molumo. Maemong a boima haholo, ho ka hlokahala opereishene.

Nakong eohle ea kalafo, mokuli o lokela ho latela kalafo ea phepo ea No. 9, e etselitsoeng batho ba lefu la tsoekere ka ho khetheha. Molao-motheo oa eona ke ho hana lijo tse tsoekere, tse tsoekere, tse nang le linoko le tse letsoai. Ho sebelisa litlhare ho thibetsoe ka thata. Ke ngaka feela, kamora tlhahlobo e phethahetseng, e ka fanang ka meriana e loketseng.

Foreimo le mehato ea thibelo

Sebopeho se sa tsotelitsoeng sa e 'ngoe ea li-pathologies se lebisa ho mathata. Hape, ho haella ha phello e loketseng 'meleng ho ka lebisa ho senyeha ho boemo ba mokuli. Tsoelo-pele ea lefu la tsoekere e hlahisa phello e senyang. Hammoho le nts'etsopele ea ts'oaetso ea lefuba, e ka baka:

• retinopathy
• nephropathy
• sebopeho sa lefu la tsoekere,
• hypoglycemia

Litsebi ha li khone ho fana ka karabo e hlakileng mabapi le se boletsoeng esale pele.Taba ke hore sephetho se susumetsoa ke lintlha tse 'maloa ka nako e le ngoe. Pele ho tsohle, tsohle li itšetlehile ka tekanyo ea ho se tsotelle ea li-pathologies ka bobeli. Boemo bo akaretsang ba mokuli le tsela eo a phelang ka eona le eona ea susumetsa.

Batho ba itšetlehileng ka insulin ba kotsing ea ho tšoaetsoa lefuba hangata. Sena se bolela hore ba hloka ho hlokomela bophelo ba bona bo khethehileng. Ho qoba tšoaetso ea lefuba, ho lokela ho nkuoa mehato ea thibelo:

• etsa fluorography hang ka selemo,
• qoba ho kopana le batho ba tšoaelitsoeng,
• phekola lefu la tsoekere
• latela mokhoa oa bophelo.

Ho kanna ha hlokahala hore u fuoe chemoprophylaxis le Isoniazid (thupelo e nka likhoeli tse 2-5). Ha ho khothalletsoe hore u noe sethethefatsi seo ka bosona. Ho molemo ho buisana le ngaka ea hau pele.

Litsebi li re ho tlohela mekhoa e mebe, phepo e nepahetseng le ho ikoetlisa ka mokhoa o bobebe ke senotlolo sa ho itšireletsa mafung. Haeba 'meleng le litho tsohle li sebetsa ka nepo, o tla khona ho loants'oa tšoaetso ea lefuba.

Ntle le moo, ho bohlokoa ho hopola hore haufinyane ho fumanoa mofuta oa lefu lena la mafu le mekhoa ea kalafo e khethoa, menyetla e mengata eo motho a nang le eona ea ho se ntlafatse boemo ba hae feela, empa le ea ho khutlela bophelong bo felletseng bo sebetsa. Ka hona, o lokela ho etela setsebi khafetsa le ho hlokomela bophelo ba hau bo botle.

Pulmonary Tuberculosis le lefu la tsoekere

Ka ho kopana ha lefu la tsoekere mellitus (DM) le lefuba la pulmonary, maemong a mangata (ho fihla ho 90%), lefu la tsoekere ke lefu le fetileng, leo lefuba le hlahang ka nako e fapaneng. Haeba mafu ka bobeli a fumanoa ka nako e le 'ngoe, ho hlakile hore, lefu la tsoekere le morao le ile la mpefala ka tlasa ts'usumetso ea lefuba le kopaneng.

Ha ho lumellanoe ka sesosa sa khafetsa ea lefuba ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Ho bohlokoa hore lefuba le fetoha maemong a fokotsang matla a ho hanela ts'oaetso ea mmele, a khetholloang ke ho fokotseha ha bakuli ba nang le mefuta e itseng ea lefu la tsoekere, liphetoho maemong a immunobiological, haholoholo, ho fokotseha hoa bokhoni ba ho hlahisa li-antibodies le antitoxin 'meleng oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere. Lefu la tsoekere le sa phekoloang kapa le sa phekoloang le kenya letsoho kholisong ea lefuba maemong a joalo.

Kliniki ea lefuba ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Haeba lefuba le fumanoa nakong ea pele, tsoelo-pele e ntle ea lefu lena e ka fumaneha esita le hammoho le lefu la tsoekere. Ho tšoaroa hampe ha lefuba le lefu le sa foleng le tloaelo ea ho eketseha ka potlako, ho hlaha haholo kalafong e sa nepahalang ea lefu la tsoekere kapa ho lemoha lefuba ka nako e telele.

Matšoao a pele a kliniki ea lefuba ho lefu la tsoekere ke: bofokoli bo ntseng bo eketseha, takatso e fokotsehileng ea mmele, ho theola boima ba 'mele, matšoao a eketsehang a lefu la tsoekere. Qalong, lefu lena le ka tsoela pele ka lekunutu, ka lebaka leo lefuba la pulmonary le fumanoa hangata ka tlhahlobo e thibelang lefu la fluorographic ea baahi kapa tlhahlobo ea tlhahlobo ea x-ray.

Liteko tsa Tuberculin hangata li ntle haholo. Leha ho le joalo, ka nts'etsopele ea mefuta e sa foleng ea lefuba - fibrous-cavernous, e hasanngoe ka matla - ho theoha hoa ts'ireletso ea mmele ho etsahala mme maikutlo a lefuba a fokotseha.

Lebaka la tsoelo-pele ea mefuta e nyane haholo ea lefuba (ho tsepamisa maikutlo le lefuba le nyane) ke ho se tsotelle mosebetsi oa lefuba le sa tsoa fumanoa, ka hona, kalafo e sa lebelloang ea lefuba, mathata a lijo le kalafo ea lefu la tsoekere, e lebisang ho hlokeng matšeliso bakeng sa lefu la tsoekere.

Nako ea lefu la tsoekere khahlanong le semelo sa lefuba le ikopantseng e bonahala ka taba ea hore lefuba le mpefatsa lefu le tlasa lefu lena. Ho bakuli, litekanyo tsa tsoekere ea mali li eketseha, diuresis le glucosuria lia eketseha, acidosis e ka hlaha.

Ho senyeha ha metabolism ho bonahala ka ho feto-fetoha ho hoholo ha tsoekere ea mali nakong ea letsatsi, ho etsang hore bakuli ba be le letsoalo la molomo o omileng, lenyora, ho choacho khafetsa. Ho fokotsa boima ba 'mele hoa tsoela pele. Lintlha tsena li bohlokoa haholo: ho senyeha ka tšohanyetso ha lefu la tsoekere ho lokela ho etsa hore ngaka e belaelle lefu la lefuba.

Lintlha tsa thupelo ea lefuba ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le phello e mpe ea lefuba ho lefu la tsoekere e hloka ho kopana ka mekhoa eohle ea kalafo ho ngaka. Nakong e fetileng, halofo ea bakuli e ile ea bolaoa ke lefuba, e ileng ea ikopanya le lefu la tsoekere. Ka kenyelletso ea lijo tsa 'mele, li-insulin le lithethefatsi tsa antibacterial ts'ebetsong, kalafo ea kliniki ea bakuli ba nang le lefuba le lefu la tsoekere e se e khoneha.

Keketseho e eketsehang ea lefuba ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e hloka tlhokomelo e khethehileng ho thibelo ea lefuba. Bacha, bao lefu la tsoekere hangata le lengata ebile le thatafalloa ke lefuba, ba hloka ho hlahlojoa ka hloko le ho hlahlojoa ka mokhoa o hlophisehileng bakeng sa lefuba.

Pheko ea bakuli ba lefu la tsoekere ea bakuli e lokela ho ba e felletseng hape e le motho ka mong, ho latela boemo ba 'mele, sebopeho le karolo ea ts'ebetso ea lefuba, le ho teba ha lefu la tsoekere. Phekolo ea antibacterial ea lefuba ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e lokela ho etsoa nako e telele, ka ho tsoellapele, kopaneng ea lithethefatsi tse fapaneng ka bonngoe tse khethiloeng bakeng sa mokuli. Motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o fumanoa a e-na le lefuba ka lekhetlo la pele o lokela ho kena sepetlele.

Lefu la tsoekere ho bakuli ba lefuba

Bothata ba lefu la tsoekere bo bohlokoa haholo ho lefuba. Sena se bakoa ke taba ea hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba kula haholo ka lefuba la pulmonary makhetlo a 5-10 khafetsa ho feta ba sa kang.

E ama haholo-holo banna ba lilemo tse 20-25. Lefuba ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere le hlaha e le mofuta oa lefuba la bobeli ka lebaka la ho fetoha hape ha liphetoho tsa mofuta oa morao-rao ka mpeng le lefuba le ka mpeng.

Ka nts'etsopele ea lefuba ho bakuli ba joalo, menyetla ea ho fetoha ka mokhoa oa exudative-necrotic mats'oafong, ho bola kapele le peo ea bronchogenic e ka etsahala. Ka lebaka la lability ea nako ea lefu la tsoekere, matšeliso a sa lekanang a ts'ebetso ea metabolism e sa lekaneng, leha a e-na le kalafo e sebetsang ea lefuba, tloaelo ea ho atoloha le ho khutlela morao e sala e le eona.

Ha e hlalosa boemo bo akaretsang ba lefuba la lefu la tsoekere, ho lokela ho hlakisoa hore liponahatso tsa bongaka le ho teba ha matšoao a lefu lena ha le a itšetleha haholo ka boteng ba lefu la tsoekere, empa ho latela hore na matšeliso a pherekano ea endocrine ke afe.

Ka puseletso e ntle, mefuta e fokolang ea ts'ebetso e atile haholo mme, ka lehlakoreng le leng, lefuba, le tsoetseng pele khahlanong le semelo sa lefu la tsoekere le bolileng, joalo ka molao, le karabelo e boletsoeng e le exudative-necrotic.

Mefuta e lekantsoeng ea lefuba la pulmonary ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere e felisoa. Bofokoli, ho felloa ke takatso ea lijo, ho fufuleloa, feberu ea boemo bo tlase hangata ho nkoa e le ho senyeha ha lefu la tsoekere. Matšoao a pele a ho qala ha lefuba la pulmonary e ka ba tšusumetso ea metabolism ea carbohydrate (lefuba le sebetsang le eketsa tlhokahalo ea insulin).

Setšoantšo sa tliliniki ea lefuba ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le bonahatsoa ke lipontšo tsa qalong, leha ho bile le liphetoho tse kholo tse fumanoeng radiology. E 'ngoe ea litšupiso tsa lefuba la pulmonary ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ke ho hlaphoheloa matsohong ka tlas'a mapheo.

Lefuba, leo tsoekere e kenang ho lona, ​​le tšoauoa ka ho teba ha thupelo, bolelele ba libaka tse amehileng matšoafong, tšekamelo ea ho eketsoa le ho tsoela pele ho tsoela pele.Ha e phekoloa, foromo e meholo ea liphetoho kamora lefuba.

Lefu la tsoekere la tsoekere, le qalileng pele lefuba le tšoaetsanoa ke khafetsa khafetsa, tloaelo e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Ha tlhahlobo ea mali e hlokomela eosinopenia, lymphopenia le lymphocytosis, monocytosis, phetoho e lekanang ea phallo ea methapo ea mali ka letsohong le letšehali. Ka hona, hemogram hangata e tsamaisana le ts'ebetso ea ho ruruha matšoafong, empa mellitus e matla ea lefu la tsoekere e ka bakoa ke ts'ebetso ea lefu la tsoekere le mathata a lona.

Kutloahalo ea lefuba ho bakuli ba nang le lefuba la pulmonary le lefu la tsoekere ea fokotseha, haholo maemong a bohloko a morao, mme hangata e le hyperergic maemong ao lefuba le bileng teng pele ho lefu la tsoekere.

Kahoo, lefuba la pulmonary ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le tšoauoa ka tšekamelo ea ho eketseha, e ka emisoang feela ka phekolo e rarahaneng ea nako e telele ho litsi tse ikhethileng tsa anti-lefuba.

Ho ikoetlisa ho bontša hore katleho ea kalafo ea lefuba e phahame ha mathata a metabolic a koaheloa. Hoa hlokahala ho fihlela botsitso ba tsoekere ea mali ha ts'ebeliso ea litlhare tse thibelang lefuba le anti-TB. Chemotherapy ea lefuba la pulmonary ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le thata ho latela ho ba teng ha mathata a mangata a lefu la tsoekere ho bongata bona.

E 'ngoe ea lipontšo tsa pele le tse mpe ka ho fetisisa tsa lefu la tsoekere, ho sa tsotelehe mofuta oa lona, ​​ke lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, eo, e le ts'ebetso e akaretsang e amang ts'ebetso eohle ea mmele o fokolang, haholoholo e lekanyang boemo le botebo ba mathata a lona, ​​ho shoa le ho holofala ha bakuli.

Mochine oa tšenyo ea vascular endothelial ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere o rarahane haholo ebile o sebetsa ka bongata. Karolo ea bohlokoa kholisong ea eona e bapaloa ke mekhoa ea boits'ireletso ea autoaggression, ho fokotseha hoa ts'ebetso ea phagocytic ea neutrophils.

Mabapi le sena, ts'ebetso efe kapa efe ea ts'oaetso khahlanong le lefu la tsoekere e atile, e na le tšekamelo ea ho kula ho sa feleng, torpid ho kalafo e tloaelehileng.

Botebo ba li-microangiopathies tsa lefu la tsoekere (retinopathy, neuro- le nephropathy, li-atherosclerosis tsa aorta, coronary, methapo ea methapo ea mali le methapo ea mali ea boko, ts'ebetso e sa sebetseng ea sebete, jj.

Ka mofuta oa I lefu la tsoekere mellitus (motho ea itšetlehileng ka insulin), mathata a atileng ka ho fetisisa ke lefu la tsoekere, a hlokang ho fokotsoa tekanyetso ea litlhare tse thibelang lefuba ka halofo e fanoang letsatsi le letsatsi kapa tšebeliso ea linako tse ling (makhetlo a 3 ka beke).

Moriana oa khetho mona ke phenazide. Ho hlaha ha acetone ka har'a moroto e ka ba letšoao la pele la chefo e matla ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lefuba, haholoholo ho bacha.

Ts'oaetso ea lefuba le lithethefatsi tse khahlanong le lefuba li ama hampe ts'ebetso ea "pancreatic incretory" le "sensulin" ea mmele.

Ntlheng ena, ts'ebetsong ea kalafo e khahlanong le lefuba, tlhoko ea insulin e eketseha ka mokhoa o sa feleng: ka lefu la tsoekere la mofuta oa I, ho fihla ho 60 IU / ka letsatsi. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa I, le lefuba le tsoetseng pele, ho na le kalafo e rarahaneng ea tsoekere e maling e nang le li-insulin tsa molomo le insulin.

Ka lebaka la ho ba teng ha karolo ea nts'etsopele le kholo ea mathata a lefu la tsoekere la morao-rao, kalafo ea immunostimulating e kotsi haholo ebile e sa lebelloa kalafo ea lefu la tsoekere.

Ha e le immunocorrector, hoa khonahala ho sebelisa polyoxidonium - immunomodulator ea lapeng e khutlisetsang ts'ebetso ea phagocytic ea li-neutrophils, hammoho le ho phatlalatsa thepa ea detoxifying, antioxidant le membrane-protection.

Ka lebaka la kotsi e eketsehang ea lefuba la pulmonary ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere maemong a tlhahlobo ea bongaka, hoa hlokahala ho hlahloba lefuba selemo le selemo. Ntle le moo, ho hlokahala hape ho etsa mesebetsi e reretsoeng ho khetholla lefu la tsoekere le lefuba la ho hema.

Mokhoa oa ho phekola lefuba ho lefu la tsoekere

Pele ho sibolloa ha lithibela-mafu, khafetsa e kopaneng ea lefuba le lefu la tsoekere e ne e le 40-50% ea bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere. Lilemong tsa bo-80 tsa lekholo la rona la lilemo, e theohetse ho 8%. Empa, leha ho le joalo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing ea ho tšoaroa ke lefuba makhetlo a 3 ho feta basali.

Bakeng sa bakuli ba lefuba hangata ka makhetlo a 8-10 ho feta ho ba bang kaofela, ho fumanoa lefu la tsoekere la khale. Ts'ebetso ea lefuba le chemotherapy e ama hampe ts'ebetso ea pancreatic le kutloisiso ea insulin liseleng tsa 'mele. Le lefu la tsoekere, le ileng la hlaha khahlano le semelo sa liphetoho tse seng li sa sebetse, ho ka khutlisoa ke lefu lena, empa lefuba le na le molemo.

Chemotherapy

Karolo ea pele ea chemotherapy bakeng sa mokuli ea sa tsoa tsebahala ea kopaneng le lefuba le lefu la tsoekere e lokela ho etsoa sepetlele. Ho bakuli ba nang le pathology e kopanetsoeng, ho ba le liphetoho tse fapaneng ho tuberculostatics ho ka etsahala.

Hoa hlokahala ho fihlela botsitso ba tsoekere ea mali ha ts'ebeliso ea litlhare tse thibelang lefu lena le anti-TB (haholo rifampicin). Nako ea kalafo e lokela ho eketsoa ho isa ho likhoeli tse 12 kapa ho feta.

Diabetes nephropathy e fokotsa ts'ebeliso ea aminoglycosides. Polyneuropathy, eo hape e nang le ts'oaetso ea lefu la tsoekere, e thatafatsa kalafo ka isonazide le cycloserine. Ka nts'etsopele ea ketoacidosis, ts'ebeliso ea rifampicin e kopantsoe.

Boloetse bo ileng ba hlaha pele bo ne bo le matla le ho feta.

Lefu la tsoekere la tsoekere, le qalileng pele lefuba le tšoaetsanoa ke khafetsa khafetsa, tloaelo e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere. Lefuba, le hlahileng ka morao ho lefu la tsoekere, le tšoauoa ka matšoao a manyane, le tsoela pele butle butle.

Bothata ba thupelo e kopaneng ea maloetse ana a mabeli e hloka tlhahlobo e hlophisitsoeng ea x-ray fluorographic ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus ba nang le liphetoho tse setseng tsa anti-lefuba ba tlasa taolo e tlamang le ho lekola ho latela sehlopha sa 7 sa ngodiso ea "dispensary".

Tloaelo e bontša hore katleho ea kalafo ea lefuba e phahame ha mathata a metabolic a koaheloa. Hoa tsebahala hore insulin e ama hantle nako ea ts'ebetso ea lefuba, ka hona, karolong e sebetsang e bohlokoa ho khetha insulin bakeng sa kalafo e reretsoeng ho fokotsa maemo a tsoekere ea mali. Haeba li-glucocorticosteroids li sebelisoa kalafong e rarahaneng, khatello ea lik'habohaedreite e lokela ho lefshoa ka keketseho ea tekanyetso ea insulin.

Phekolo ea bakuli ba nang le lefuba la pulmonary le lefu la tsoekere e lokela ho ba e felletseng e sebelisoang ho ja, li-antidiabetesic agents, nako e telele e kopaneng le e ntseng e tsoela pele ea ABT, livithamini, li-desensitizing le tse susumetsang. Maemong a bontšitsoeng, mekhoa ea kalafo ea kalafo le mokhoa oa ho buoa li ka khoneha.

Boikoetliso bo bontša hore kalafo ea anti-tuberculosis e sebetsa sehlopheng sena sa bakuli ha feela mathata a metabolic a koaheloa. Ho khothalletsoa hore, ka kalafo e nepahetseng ea bongaka le ea nako e telele ea lefu la tsoekere, lefu la ho qetela ha le ame tsela ea bongaka ea lefuba la pulmonary.

Sena se fihlelloa ka ho fana ka mokhoa oa ho ja oa 'mele, mokhoa o nepahetseng oa insulin,' me maemong a mang, lithethefatsi tse tsamaellanang tsa sulfa.Ha u khetha lithethefatsi tsa antidiabetic ho bakuli ba nang le lefuba le sebetsang, khetho e lokela ho fuoa insulin.

Melao-motheo ea kalafo ea lefuba e amoheloa ka kakaretso. Ka lebaka la mathata a mangata a sebetsang le a metabolic, ho khothalletsoa tšebeliso e atileng ea livithamini tsa lihlopha B, C, lipotropic, le kalafo ea pathogenetic.

Kaha bakuli ba nang le lefuba le lefu la tsoekere ba tšoauoa ka ho eketseha ha lipid peroxidation le ho se leka-lekane tsamaisong ea antioxidant ea 'mele, o bontšitse bohlokoa ba li-antioxidants (Na thiosulfate, vithamine E) boteng ba ho kenella ka matla le liphetoho tse senyehang lithaoleng tsa matšoafo.

Mabapi le mofuta ona o kopaneng oa tšoaetso ea lefu la bakuli ba bangata, ho fokotseha hoa tloaelo ea ho hlaseloa ke 'mele, ho bohlokoa ho sebelisa li-immunostimulants kalafong ea bona e rarahaneng.

Ke ka hona nako ea kalafo ea lefuba ho bakuli ba nang le ts'oaetso ena ea mafu e lokela ho ba telele ho feta mefuta e fapaneng ea lefuba ho bakuli ntle le ho kopana le lefu la tsoekere.

Lefuba hangata le hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere

Lefuba hangata e ba phepelo e kholo ea lefu la tsoekere mme le e thatafatsa haholo. Ka nako e ts'oanang, ho qala ha lefu la tsoekere ho mpefatsa boemo ba lefuba haholo, ho thatafatsa ts'ebetso ea kalafo e ikhethileng mme e ama hampe monyetla oa kalafo ea mokuli.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba fumana lefuba hangata makhetlo a 2-6 hangata ho feta batho ba phetseng hantle. Bakuli ba bangata ba nang le lefuba ba na le lefu la tsoekere la morao, le iponahatsang feela nakong ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea lefuba. Maemong ana, lefuba le lefu la tsoekere le fumanoa ka nako e tšoanang.

Ho qala le lefu le matla la lefuba ho khothaletsoa ke mafu a amanang le lefu la tsoekere le a sa sireletsehang. Ka lebaka la lefu la tsoekere le ntseng le eketseha, lefuba le ba matla le ho feta. Ka lebaka leo, lefuba le mpefatsa lefu la tsoekere hape le kenya letsoho kholong ea mathata a lefu la tsoekere.

Bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere ba fumanoa ba e-na le lefuba le amanang le lefu la pulmonary, le hlahang ka mokhoa o sa tloaelehang oa ho sisinyeha ha lithane, tloaelo ea ho bola le ho ba le peo ea bronchogenic.

Mekhoa ea ho iphetetsa ho lefu la tsoekere ea fokola, ka hona liphetoho tsa ts'oaetso li raroloha butle, 'me phetoho ea methapo ea methapo ea methapo e fetoha lithane tse se nang botsitso' me e nka nako e telele.

Letšoao la pele la kliniki ea lefuba ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere hangata ke ho fokotsoa ha matšeliso bakeng sa mathata a amanang le lefu la metabolism, le hlalosoang ke litlamorao tse mpe tsa tahi ea lefuba ho metabolism ea carbohydrate le tlhokahalo e eketsehileng ea insulin. Botebo ba lipontšo tsa kliniki tsa ho senyeha ha bronchi, matšoafo le pleura li latela sebopeho sa kliniki ea lefuba le nako ea tlhahlobo ea lefu lena.

Ho utloela bohloko ka lefuba ho bakuli ba lefuba le lefu la tsoekere ka linako tse ling hoa fokotsoa. E atisoa haholo ho bakuli ba lefuba, le bileng teng pele ho lefu la tsoekere. Tlhahiso ea baktheria ho bakuli ba nang le lefuba la pulmonary le lefu la tsoekere ho latela ho ba teng ha methapo e bolileng maling.

Ha timetso e fumanoa hangata MBT, e hanela litlhare tsa mantlha tse khahlanong le lefuba. Hemogram le ESR hangata li tsamaellana le ho teba ha ts'ebetso ea ho ruruha matšoafong, leha ho le joalo, tsoekere e matla, liphetoho tse bang teng ka har'a mali le tsona li ka bakoa ke mathata a metabolic.

Ka lebaka la kotsi e eketsehang ea lefuba, bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho latela fluorography kamehla.

Ha u bona phetoho matšoafong, tlhahlobo e hlakileng ea x-ray le bacteriological e bontšoa.Matšoao a bronchoscopy a lekanyelitsoe maemong a lefuba la methapo ea methapo ea kutlo e amanang le menyetla ea lesapo la mokokotlo oa bronchi le tlolo ea ts'ebetso ea bona ea drainage.

Phekolo ea bakuli ba lefuba le lefu la tsoekere e lokela ho ba e felletseng. Khahlano le semelo sa kalafo ea lefu la tsoekere, meriana eohle e hlokahalang ea anti-TB e sebelisoa, ho nahanoa ka thibelo ea litlamorao tsa tsona.

Phello e potlakisang ea rifampicin ho biotransformation ea li-hypoglycemic agents e lokela ho nahanoa. Haeba ho hlokahala, mekhoa ea ho buoa e ka sebelisoa ho phekola lefuba la pulmonary. Likhetho tse nyane tsa mapheo lia khethoa.

Lefuba ke lefu le kotsi bakeng la batho ba nang le lefu la tsoekere

Bothata bona bo na le nalane e telele ebile e na le metso ea mehleng ea Avicenna (980 - 1037). Nakong ea pele ho insulin, lefuba le ne le amahanngoa le lefu la tsoekere ho 40-50% ea linyeoe, 'me bakuli ba shoele lilemo tse 1-2.

Kamora ho kenngoa ha insulin (1922), le lithethefatsi tse khahlanong le lefuba (1944-1945), motsoako oa maloetse ana oa fokotseha, tebello ea bophelo ba bakuli e eketsehile, mme ka nako e ts'oanang, nts'etsopele ea lefuba la pulmonary khahlanong le lefu la tsoekere le ile la bonoa makhetlo a 4-9 khafetsa ho feta batho ba bang kaofela.

Ntle le moo, ba bang ba 4-6% ba na le mefuta ea lefu la tsoekere, e tsebahalang e le "mamello e fokolang ea tsoekere. Russia, ho na le batho ba ka bang limilione tse 16 ba nang le lefu la tsoekere. Lefuba ha le nyenyefatse boemo ba lona. Ho latela litsebi tsa WHO, tekanyo e phahameng ea lefuba e lebelletsoe ke batho ba 2050 - batho ba ka bang limilione tse 500 selemo le selemo. Naheng ea Russia, batho ba 378,820 ba kulisoa ke lefuba (2003).

Ka lebaka la hore bacha ba na le 3-4, mme batho ba tsofetseng le ba senang ba na le mafu a 5-7 a fapaneng a tšoanang, hammoho le seoa sa HIV, moo bakuli ba fetang 50% ba kenang lefuba, nakong e tlang e tlang. ho bolela esale pele keketseho ea palo ea bakuli ba nang le lefuba le lefu la tsoekere.

Psychology e kopaneng e atile makhetlo a 1.5 ho isa ho a 2 ho banna ba lilemo tse 30 ho isa ho tse 39 le ho basali ba lilemo li 50 ho isa ho tse 55. Maemong a mangata, lefu la tsoekere le tla pele ho lefuba, ho 15-20% - ba hlaha ka nako e ts'oanang, maemong a 20%, lefu la tsoekere le hlaha khahlano le lefuba. Karolo e kholo ho hlaha ha lefuba e bapaloa ke mofuta oa lefu la tsoekere, ho teba ha lona le kalafo e ntseng e etsoa.

Bakuli ba lefu la tsoekere ba sa tšoaroe mme ba sa latele melao ea mantlha ea bohloeki le ea ho ja ba kula hangata ho feta ba shebang bophelo ba bona bo botle ba latela litlhahiso tsa ngaka. E se e le khale ho thehiloe hore 'mele oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere o reretsoe mafu a fapaneng ka lebaka la liphetoho tse bang teng methapong ea' mele le ea tishu. Ho fokotseha hoa boits'ireletso ho etsahala ka tlasa ts'usumetso ea metabolism e senyehileng, eo lihormone, biochemical le mafu a mang a kopanang le tsona.

E 'ngoe ea mathata a potlakileng a lefu la tsoekere ke mathata a lona, ​​a fokotsang bophelo ba mokuli mme hangata a lebisa ho holofala le ho shoa kapele. Sena se amana haholo le pelo le pelo, eo hape e tsamaisoang ke lefuba la pulmonary, leo microvasculature e utloang bohloko.

Lipontšo tsa kliniki tsa lefuba la pulmonary ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le tšoauoa haholo ke thupelo e tsoelang pele (lefu la ho kenella ka mpeng le lefu la pneumonia), le supang ho ata ha ts'ebetso (lesions la 1-2 kapa ho feta lobes le bronchogenic desimination), sebopeho sa phetoho e potlakileng ea liphetoho tse senyehang le tšenyo e kholo ea baktheria. , nts'etsopele ea hypoventilation le libaka tsa atelectasis, hemoptysis le madi.

Khafetsa molekane oa lefu la tsoekere ke lefuba le bitsoang pulro-cavernous pulmonary lefuba le mathata a lona a ka bang teng:

hemoptysis, ho tsoa mali, pneumothorax e itlhahelang feela.

Ho thata ho hlalosa mosebetsi ke khafetsa e phahameng - 20,8% ea lefuba, ho fumanoa ha lefuba la lefutso - 2.3% khahlano le taba ea hore lefuba le kenang ka mpeng la lefu la pulmonary ke 65%, pneumonia e mpe - 12,5%. Ho na le phapang ea tleleniki ea matšoao le tsela ea lefuba la pulmonary ho bakuli ba nang le mefuta e sa itšetleheng ea insulin (T2DM) le mefuta e sa itšetleheng ka insulin (T2DM).

Kahoo lipontšo tsa pele tsa lefuba la pulmonary ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la 1 li matla ebile li tsoela pele, 'me ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba lefu lena le holimo, ho ea ka lingaka tse ngata, ho qala le mokhoa oa lefuba ntle le lefu la tsoekere ha oa ka oa fapana haholo, leha ho le joalo. bakeng sa bacha kapa ba baholo le ba lilemo tse senile.

Ho ile ha fumaneha hape hore ts'ebetso ea lefuba e ama tsela eo lefu la tsoekere le amang lefu la tsoekere ka eona, mathata a eketsang metabolism ea carbohydrate metabolism, 'me ho 90% ea linyeoe li lebisa ho bola ha eona, e hlokang keketseho ea tekanyetso ea insulin.

Sena se bakoa ke tšusumetso e mpe ea tahi ea lefuba le litlamorao tsa lithethefatsi tse khahlanong le lefuba. Kahoo, bokhoni ba isoniazid, rifampicin le pyrazinamide ho baka hyperglycemia le ketoacidosis, mme boemo ba ethionamide hypoglycemic, bo tsebahala.

Mabaka a ho kopana khafetsa ha lefuba la pulmonary le lefu la tsoekere, le matla a lona ka bobeli, ha a ithutoa ka botlalo. Hoa tsebahala hore ho lefu la tsoekere mellitus ho na le polelo e boletsoeng esale pele ea nts'etsopele e potlakileng ea ho ruruha ka mokhoa oa mantlha oa likarolo tsa exudative le necrotic tse nang le tšekamelo e fokolang ea li-fibrosis le ho thehoa ha granulations tsa ts'oaetso.

U ka hlalosa liperesente tse kholo joang - 20.8% - ea sebopeho sa lefuba? Ka lefuba, lefuba le nkoa joalo ka lebaka la lithibelo tse fokolisang batho ba bangata ba tšoaetsanoang ka linako tse ling (ka linako tse ling ho thoe lefuba) le sephetho sa mefuta e fapaneng ea lefuba la pulmonary (hangata le ho kenella kahare ho lefuba le tsepameng ea pulmonary) ka lebaka la ts'ebetso e phahameng ea 'mele le katleho ea kalafo ea anti-lefuba.

Ho fihla joale, ho fumanoe hore khafetsa e kopantsoeng ea lefuba le lefu la tsoekere ea mellitus e hlalosoa ke tlolo ea "carbohydrate" feela, empa le mefuta e meng ea metabolism. Ntle le moo, ho ile ha fumaneha hore ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus palo ea litlatsetso tsa CD4 - T-lymphocyte, tse etsang karolo ea bohlokoa molemong oa ho itšireletsa khahlanong le lefuba, e fokotsehile haholo.

Phekolo ea bakuli ba lefuba la pulmonary le lefu la tsoekere e tsamaeang le eona e hlahisa mathata a mang, haholo-holo ka lebaka la phapang ea phepo e nepahetseng bakeng sa lefu le le leng: litekanyetso tse fapaneng tsa matla, lihlahisoa tse fapaneng tsa lijo, ho nahanoa ho teba ha mafu ana ka bobeli.

Tloaelo ea ho phekola bakuli ka li-pathology tse kopaneng e bonts'a kalafo e hlophiselitsoeng hantle e ka fumana litholoana tse ntle: emisa libaktheria, li-detoxification, resorption ea li-foci tse ncha le ho kenella ka hare. Sena se hloka katoloso ea kalafo ho isa ho likhoeli tse 9-12.

Hape ho lokela ho hopoloa hore ho hanyetsa ka bongata ka lithethefatsi le ho ba le mekhoa e mengata ea bongaka, e leng ea mantlha le ea bobeli, ho atile haholo ho feta ho bakuli ba se nang methapo ea methapo. Litlhahiso tsa ngaka ea lefu la tsoekere le tsona li ka hlahisa litholoana tse ntle.

Phekolo ea bakuli ba nang le lefuba le lefu la tsoekere e hloka khetho ea mofuta oa chemotherapy: motho ka mong ka lebaka la karabelo e mpe kapa mofuta o tloaelehileng o khothaletsoang ke WHO, ka kenyelletso ea ho kenyelletsa isoniazid, rifampicin, prinazinamide le ethambutol (kapa streptomycin).

Ntho ea bohlokoa haholo ho ntlafatseng ts'ebetso ea kalafo ke ho tsebahala ha bakuli ba nang le lefuba ba sebelisang x-ray fluorography le tlhahlobo ea bacterioscopic ea sputum (makhetlo a mararo) bakeng sa lefuba la mycobacterium.

Lefu la tsoekere le lefuba la pulmonary

Khafetsa ho bona lefuba la pulmonary ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Har'a baahi bohle ba setereke sa Minsk, ho na le batho ba 31,2% ba sehlopha sa batho ba kotsing ea lefuba, moo karolo ea bakuli ba sa tsoa fumanoa e le karolo ea 78 lekholong ea bakuli ba lefuba ba fumanehang ka selemo.

Pele ho tsohle, ke batho ba nang le ts'ehetso e sa khotsofatseng ea lintho tse bonahalang le ba nang le mafu a phefumoloho a sa foleng a sa foleng, botahoa bo sa foleng, lefu la tsoekere, le batho ba nang le tšoaetso ea HIV.

Boithuto ba bo-ramahlale ba bangata bo bontšitse hore lefuba le sebetsang la lefu la tsoekere le fumanoa hangata makhetlo a 59 ho feta ho batho ba nang le metabolism e tloaelehileng, mme lipalo tsena lia eketseha. Batho ba nang le lefu la tsoekere le nang le matla a mangata le mathata a lefu lena ba kotsing ea tšoaetso ea lefu lena.

Ho latela bafuputsi ba bangata, motsoako oa lefuba le lefu la tsoekere o atile haholo ho banna ho basali. Lefuba hangata le ikopanya le lefu la tsoekere. O ka lumela likhetho tse peli tsa ho kopanya lefu la tsoekere le lefuba:

1. ka bobeli maloetse a ikemela ka boeona
2. lefuba ke sesosa sa ponahatso ea boemo ba bongaka ba lefu la tsoekere ha bo ntse bo mpefatsa ts'ebetso ea lefuba.

Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere hangata ha le bonahatsoe ka nako e telele. Ke feela ka tlhahlobo ea mali e sa sebetseng bakeng sa tsoekere ho bakuli ba lefuba, ho ba teng ha lefu la endocrine ho fumanoe. Maemong a mang, ho thata ho qala ha lefuba ho mokuli ea lefu la tsoekere.

Ha ho na pelaelo hore nako ea morao-rao e nka nako e telele ho feta. Haeba mokuli ea nang le lefu la tsoekere a sa tšoaroe tlhahlobo ea kamehla ea bongaka le radiology, lefuba le fumanoa le le morao haholo, mohato o tsoetseng pele.

Lisosa tsa lefuba la pulmonary ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Ho na le likhopolo tse fapaneng ka phello ea pele ea lefu la tsoekere ho hlaha hoa lefuba. Bangoli ba bangata ba bone lebaka la ho kopana ha lefu la tsoekere le lefuba ho tepeletsong e bakoang ke lefu la tsoekere, ho rengoa ha nako e telele ea ts'ebetso ea metabolic, ka lebaka la ho haella ha livithamini, thibelo ea phagocytosis ka bofokoli bo matla ba thepa ea 'mele ea motho le mafu a amanang le tsamaiso ea methapo.

Ha e na taba ea bohlokoa ho pathogenesis ea lefuba ke 'nete ea hore ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere matšoafong ho na le monyetla oa hore ketsahalo e' ngoe e fetileng e fetiselitsoeng pele. Tse joalo, hangata li hopotsoa feela, li-foci li ka mpefala tlas'a tšusumetso ea lintho tse mpe mme li hlahise ts'ebetso e itseng e sebetsang.

Setšoantšo sa tlhahlobo le setšoantšo sa bongaka. Tlhahlobo ea lefuba ea phefumoloho e thehiloe tlhahlobong e felletseng ea mokuli, hobane ha ho na pontšo e le 'ngoe feela ea lefu lena.

Le ha ho fumanoa acid - le libaktheria tse hanyetsanang le joala joala bo tsoang ka sputum le lavage ea mpeng kapa bronchi ha se mokhoa o ka tšeptjoang oa tlhahlobo ea lefuba. Joalo ka ha u tseba, ka lekhopho le maqeba a matšoafong, ka bronchiectasis, saprophytes ka linako tse ling morphological ka mokhoa o ts'oanang le vaerase le pathogenic lefuba mycobacteria e bolokoa le sputum.

Ntle le moo, ka mafu ana, hammoho le mofets'e oa matšoafo, ho ka etsoa feela bacillus e le 'ngoe kapa esita le khafetsa ka lebaka la ho bola hoa lefuba le tsepameng la lefuba le fumanehang sebakeng sena. Ho sa le joalo, bakuli ba nang le lefuba la pulmonary e sebetsang ka nako e telele ba ka 'na ba se ke ba patela lefuba la bacterium.

Hangata ha ho na matšoao a tleliniki mefuteng e meng ea pele ea lefuba. Ka nako e ts'oanang, lipontšo tse fapaneng tsa tahi e nang le lefuba hangata li tšoana le mathata a ts'ebetso ho autonomic neurosis, maloetse a fapa-fapaneng a matla le a sa foleng, a tšoaetsanoang le a hlahala.

Ka bongata, lefuba le tšoarang lefuba le tšoana le pneumonia e kulang, e kenang ka ho khetheha - eosinophilic pneumonia, lefuba - lefu la sethoathoa, hamartochondroma, aspergilloma, cyst, jj.

Ho latela lingoliloeng, hangata ho 70-85% ea lefu lena, lefu la tsoekere le etelletsoa pele ke lefuba la pulmonary, ka 15-20% ea mafu ana ka bobeli a fumanoa ka nako e le ngoe, 'me ho 5-10% ea lefu lena, lefu la tsoekere le kopanya lefuba.

Mabapi le sena, ho hlakile hore ho lemoha ka nako e nepahetseng le ka nepo lefuba ho ka etsahala feela ka lebaka la ho sebelisa mekhoa e fapaneng ea ho etsa lipatlisiso, eseng feela mats'oafo, empa le litho tse ling.

Nalane ea Epidemiological

Morero oa anamnesis ke ho theha lisosa le maemo a ka bakang lefu kapa ho kenya letsoho kholisong ea ona, le ho tseba sebopeho, tlhaho le, haeba ho khonahala, nako ea ketsahalo, matla a matšoao a fapaneng. Re lokela ho hopola hore lefuba la pulmonary le qala le ho fapana ka tsela e fapaneng: e hlobaetsang le e sa foleng.

Tabeng ea pele, mokuli o hopola nako ea ho bonahala ha feberu e matla, bohloko bo ka sefubeng, ho hema ka tšohanyetso, hemoptysis kapa hemorrhage ea pulmonary. Ho feta moo, khafetsa a ka supa maemo ao, ka maikutlo a hae a ka kenyang letsoho ho hlaha ha bona.

Leha ho le joalo, ho lokela ho hlakisoa hore boholo ba batho ba baholo, bacha le bana ba kopanang le bacilli maemong a loketseng a bohloeki le puseletso e nepahetseng bakeng sa lefu la tsoekere e lula e phetse hantle. Ke ka hona, ha ho bokelloa anamnesis, ho bohlokoa ho se nahane feela ka lefu la seoa, empa le lintlha tsa pathogenetic.

Hangata hoa khoneha ho fumana hore tšimoloho ea lefuba ho batho ba baholo ka linako tse ling e bua ka bongoana kapa bohlankana. Maemong a joalo, ho na le nalane ea nalane ea nakong e fetileng ea bronchadenitis kapa permitheral lymphadenitis, coxitis e ikhethang, spondylitis, mokhanni, epididymitis, erythema nodosum, keratoconjunctivitis, komporous kapa pleurisy e omeletseng, meningitis kapa polyserositis.

Letšoao la lipontšo tsa kliniki ho lefuba la pulmonary le pharaletse. Sena se bakoa ke mefuta e fapa-fapaneng e khethehileng ea mafu a hlahang ka lebaka la ho pepesehela 'mele oa lefuba la mycobacterium le chefo e entsoeng ke tsona,' me ka linako tse ling e se lipalesa tse sa ikhethang. Karolo e kholo e bapaloa ke litšobotsi tsa ho ts'oaroa ha mmele oa mokuli, hammoho le mafu a kopaneng le mathata.

Setšoantšo sa kliniki se kopaneng le lefuba le lefu la tsoekere se fetoha haholo-holo mahlo. Ka lehlakoreng le leng, maemong a mang ho bonahetse mafu a fapaneng a kang lefuba le lefu la tsoekere, ka lehlakoreng le leng, a boletse mathata a lefu la tsoekere le mafu a kopaneng ka lebaka la ho tebela ha lipontšo tsa 'ona le bakuli ba bang ho ka feta ho bona letšoao la lefuba. .

Ho kopana ha matšoao le ho ba teng ha "litletlebo tse akaretsang" ke e 'ngoe ea likarolo tsa pontšo ea kliniki ea lefu le kopaneng. Haholo-holo, ho fufuleloa ho feteletseng ho nkoa e le tšobotsi ea lefuba, haholo bosiu (letšoao la "mosamo o kolobileng"), empa ho hlokomeleha hape mehatong ea pele ea lefu la tsoekere.

Ke 'nete, ka keketseho ea nako ea lefu lena, ho fokotseha ha lona ho bonoa ho fihlela anhidrosis ea lipalo tse tlase, empa ka nako e ts'oanang, ho bakuli ba bangata, mofufutso o eketseha likarolong tse holimo tsa' mele (hlooho, molala, sefuba), haholo bosiu, e leng ho etsisang hypoglycemia.

Kapa, ​​ka mohlala, bofokoli bo akaretsang e ka ba sesupo sa tahi le lefu la tsoekere le lenonyeletso le lefu la methapo ea kutlo.Qetellong e boetse e nkoa e le boemo ba hypoglycemic. Ho joalo, tlhaloso e joalo ea matšoao maemong a mang ke lebaka la kalafo ea morao-rao ea mokuli ea nang le lefu la tsoekere ho ngaka ea lefuba le ka tšohanyetso lefu la lefuba la pulmonary.

Ho ea ka seo re se boneng, karolo ea 36,8% ea bakuli ba nang le lefu le tšoaetsanoang e mpefatsa boemo ba bona (bofokoli ka kakaretso, malaise, ho felloa ke takatso ea lijo, hlooho e bohloko, ho ruruha, jj.) Li ne li amahanngoa le keketseho ea lefu la lefu la tsoekere, eseng lefu le sa tsoa kenella - lefuba la pulmonary .

Khafetsa, ho qala ha lefu la tsoekere ho bakuli ba lefuba ho ne ho sa khonehe ho fihla ho lona. Le maemong ao lefu le kopaneng le fumanoeng ho tsona ka nako e le ngoe, ka ho botsa lipotso tse ngata ho bakuli ba bangata, ho ile ha khonahala ho tseba hore matšoao a lefu la tsoekere a tšoere bakuli nako e fetang khoeli e le 'ngoe. Bakuli (hangata baahi ba mahaeng) ba ne ba sa ele hloko letlalo le omeletseng la ho hlohlona, ​​ho hlohlona ka har'a perineum (ho basali), furunculosis le matšoao a mang a lefu la tsoekere, lefu lena le ile la tsoela pele, la lebisa liphatlalatsong tse matla tsa ho bola.

Ka lehlakoreng le leng, tlasa maemo a itseng, lefuba le sebetsang la lefuba le sebetsang ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le lona le ka ba lefu la tsoekere. Ho qala le mokhoa oa lefuba oa morao-rao hangata ho bonoa bongoaneng, bonyenyaneng le ho beng motho e moholo lilemong, haholoholo ho banna, ho baithuti kapa ho batho ba etsang mosebetsi oa matsoho, mme hangata ho batho ba sa tsotelleng bophelo ba bona.

Kliniki e joalo ea nts'etsopele ea lefu lena e na le tšoaetso ho lefuba le ikhethileng, empa ho hlokometsoe, haholo-holo morao tjena, lits'ebetsong tse kenang, tse hasaneng esita le tse senyehang, hammoho le lefuba.

Ho bakuli ba bang, ho etsa mohlala, lefuba la "pulmonary" le tebileng, feberu ea boemo bo tlase e nka nako e telele, ka linako tse ling le ha o sebelisitsoe ka matla chemotherapy le ka mekhoa e meng ea kalafo.

Empa ho lokela ho hopoloa hore boemo ba nako e telele ba subfebrile, haholo-holo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, le boetse le bonoa ho mafu a mang (lefu le sa foleng la "choleillos", subacute sepsis, li-collagenoses tse ling, cholecystitis, salpingoophoritis, thyrotooticosis, jj).

Monotonous, nako e telele, monotonous subfebrile mocheso e ka ba sesosa sa thermoneurosis ea tšimoloho e sa tšoaetsang. Ke ka lebaka leo maemo a tlatselletsang ntle le matšoao a mang a kliniki le a radiology a ke keng a nkuoa e le pathognomonic feela ka lefuba le sebetsang.

Qeto e tšoanang e lokela ho etsoa mabapi le boleng ba tlhahlobo ea feberu ea premenstrual ho basali. Ho hlokometsoe lintlha tse ngata ho bonts'itse khale hore maemo a feto-fetohang a matla a phahameng a bophelo a bonoa karolong e kholo ea basali ba bacha ba phetseng hantle ka bongaka. Ka nako e ts'oanang, ka lefuba le tšoaetsanoang le ntseng le ata la matšoafo le litho tse ling, ts'ebetso ea bona ea ho ea matsatsing hangata ha e ame mofuta oa mocheso.

Maemong a mangata, hammoho le keketseho ea mocheso, 'me ka nako e' ngoe ho e latela, matšoao a mang a kliniki a boetse a hlaha: ho eketseha ho sa tsitsang kapa, ho fapana le hoo, ho hloka thahasello, ho se tsotelle le ho se tsotelle tikoloho, ho hloka boroko kapa ho otsela, ho fokotseha bokhoni ba ho sebetsa, ho lla kapa ho hlasimoloha.

Matšoao ana kaofela a bontša boemo ba karolo ea "cortex ea" ea "cerebral" motheong oa tahi ea lefuba. Lebaka le ts'oanang le baka matšoao a ho hlobaela ha tsamaiso ea methapo ea kutlo: ho ruruha haholo bosiu kapa hoseng, tachycardia, ho fokotseha takatso ea lijo, vasomotor le mathata a dyspeptic.

Ho tahoa ho ntseng ho eketseha ho bontšoa ke ho phatloha ho hoholo ha ts'ebetso, ho senyeha ha lithane tsa matšoafo le ho etsoa ha mokokotlo, nakong ea peo ea bronchogenic ka lefuba la fibro-cavernous pulmonary, esita le ka lebaka la ponahalo ea ho phutholoha ho lekaneng, ho senyeha ha mala, liphio kapa litho tse ling.

Maemong ana, detoxization e ka hlaha nako e telele pele ho nts'etsopele ea liphetoho tse bang teng kahar'a lesion, ts'ebetso ea "hemogram", ESR e phethahetseng, dikarolwana tsa protheine tsa serum ea mali.Maemong a joalo, ho ka thehoa mohopolo o fosahetseng oa ho qala bophelo bo botle ba bongaka, 'me ke tlhahlobo e phethahetseng le e phethahetseng ea mokuli e ka thehang boemo ba ts'ebetso.

Joalokaha u tseba, letšoao le tloaelehileng la lefuba la pulmonary ke ho khohlela - ho omella kapa ka tlhahiso ea sputum. Sesosa sa khohlela ke ho bokelloa ha muus, pus, mali ka har'a mokhoa oa ho hema, liphetoho tse ka mpeng tsa bronchi kapa khatello ea tsona ka ho holisa li-lymph node, ho fallisoa ha litho tsa methapo ea methapo le tšenyo ea mokokotlo.

Ho halefisoa ha methapo ho emella ka mpeng ea mucous ea pharynx, larynx, trachea, bronchi, ka linako tse ling ka har'a pleur e baka ho pepesoa ha setsi se tsamaellanang ho medulla oblongata le Reflex ea khohlela.

Libaka tse amehang ka ho fetesisa ke lebota le ka morao la mokokotlo, sebaka se ka tlase sa likhoele tsa 'nete tsa lentsoe, sebaka se ikhethileng sa trachea le molomo oa siling le bronchi segmental. Mafapha a ka tlase a tsamaiso ea bronchial le alveoli a tšoauoa ka maikutlo a tlase.

Boholo le mofuta oa sputum o tsoang ka sefuba li itšetleha ka mofuta oa ts'ebetso ea mantlha ea methapo ea matšoafong le bronchi, e amanang le mafu a sa tsitsang a phefumoloho, lilemo tsa bakuli, ho tsuba, joalo-joalo. le tse ling.

Leha ho le joalo, ho lokela ho hopoloa hore ho bakuli ba bangata, haholo ba nang le liphetoho tsa pelehi le tse fokolang mats'oafong, haholoholo baneng le lilemong tsa bocha, ho khohlela ho kanna ha ba sieo kapa ha bonoa haholo.

E kanna ea se be nakong ea ts'ebetso ea bohlasoa, haeba ho na le blockage kapa ho felisoa ha bronchi e hoholang pateng. Ho khohlela hoa nyamela mme tlhahiso ea sputum e emisa ho bakuli ba nang le mefuta e fapaneng ea ts'ebetso ha ba phekoloa ka katleho le lithethefatsi tse thibelang libaktheria.

Ka lefuba la pulmonary, hemoptysis le hemorrhage ea pulmonary li bonoa, tšimolohong eo karolo ea bohlokoa e bapaloang ke ts'enyo ea lithane tsa mapheo le bots'epehi ba methapo ea mali. Ponahalo ea hemoptysis kapa ho tsoa mali ho bakuli ba lefuba le eona e khothaletsoa ke boemo ba mmele ba hyperergic, hammoho le liphetoho maemong a mabe a mali ka lebaka leo, ka mohlala, la ts'ebetso ea bohlokoa ea sebete e sa sebetseng.

Sesosa le mohloli oa secretion ea mali li ka hlahisoa feela ka tlhahlobo e phethahetseng le e phethahetseng ea tlhahlobo ea kalafo le radiology ea mokuli. Maemong a sa hlakileng ka mokhoa oa ho hlahloba, ho tseba mohloli oa hemoptysis, motho o lokela ho fetohela ho bronchoscopy le khetha angiography ea methapo ea mokokotlo.

Ka lefuba, letšoao le leng le boetse le tloaelehile - bohloko ba sefuba. Li ka bakoa ke mabaka a fapaneng:

ho kenya letsoho ha parietal pleura, diaphragm, sefuba sa sefuba le methapo ea methapo tsamaisong, tšenyo ea "trachea" le "bronchi" e ngata, "vascular spasm" nakong ea pulmonary embolism le ho eketseha ho matla ha khatello ea methapo ea mali.

Sesosa se ka sehloohong sa bohloko ba sefuba ka lefuba la pulmonary ke tšenyo ea puraetal pleura. Ho latela maemo a lehae a ts'ebetso ho e 'ngoe ea makala a eona, kostalny, diaphragmatic, mediastinal kapa apical pain syndrome e bonoa. Ka ho fallisoa ha litho tsa methapo ea kutlo, bohloko ba sefuba bo bakoa haholo ke ho khangoa le ho khangoa, haholo le pericardium.

Ho bakuli ba bang, ba amahanngoa le lefuba la bronchi e kholo, hammoho le spasm ea methapo e nyane ea pulmonary le methapo ka lebaka la ho fokotseha ha dikahare tsa oksijene le keketseho ea khabone ka har'a alveoli le maling (alveolar-vascular Reflex).

Ka linako tse ling, ka lefuba la pulmonary, ho utloa bohloko bo boholo bo ka thoko ho methapo ea pelo kapa ea lumbosacral le hona ho bonoa.Haeba ho se na coxitis kapa spondylitis e tobileng, bohloko ba maemong a joalo bo lokela ho amahanngoa le ho halefisoa ha likutu tsa methapo e lumellanang le chefo e khethehileng.

Sebopeho sa "mollo" ke bohloko bo kopanang le nako e ngata le ka nako eo ho thehoang pneumothorax ea tlhaho. Mefuteng e meng ea lefuba, bohloko maemong a mangata bo bobebe, hangata bo qhaloloa ebile ha bo sa tsitsa.

Li fokotseha kapa li nyamela ha ts'ebetso ea mantlha e theoha ka matšoafong le nko ea bronchial lymph nus tlas'a tšusumetso ea chemotherapy, li-agents tsa matšoao le lits'ebetso tsa physiotherapeutic.

Ho bakuli ba bang ba nang le lefuba la pulmonary, ho hema ka thata ho bonoa, mochine o itšetlehileng ka lintlha tse fapaneng tse amang setsi sa ho hema.

Ho phefumoloha (dyspnea) ho etsahala haholo ho bakuli ba hasantsoeng, ba kenang kahare, lefuba la fibro-cavernous le cirrhotic pulmonary, ka thabo, litšebelisano tse tebileng tsa methapo ea methapo le pelo. Tabeng ena, ho haella ha moea kapa ho phefumoloha ho ka bonoa.

Tabeng ea pele, e iponahatsa e le mokhoa oa ho sitoa ho hema ka botlalo le tlhoko ea ho phefumoloha nako le nako. Mofuta ona oa dyspnea hangata ha o tsamaisane le khatello ea maikutlo 'me o atile haholo bathong ba lefu la pelo le methapo ea methapo, leqhubu la mokokotlo, lefu la radiculitis le sa atisang ho ba le lefuba la pulmonary.

Ho phefumoloha ka mokhoa o hlalositsoeng ka nepo ho tšoauoa ka tlolo ea molao oa ho hema feela, empa le moea o kenang ka mpeng, ke hore maemong ao ha mehloli ea phefumoloho e fokotsoang haholo. Ho feta moo, ka linako tse ling e kanna ea se tsamaisane le maikutlo a bitsitsoeng a bonts'ang, leha e bonoa ka ho ikoetlisa hanyane ka hanyane, phetoho maemong, kapa leha mokuli a bua. Empa khafetsa ho haella ha moea ho tsoakane, ke hore, subjential le sepheo.

E tsebahala haholo ka lefuba la miliary le pneumonia e sa sebetseng hantle, empa e etsahala hape karolong ea pele ea pleurisy e omileng kapa ea phello, ka pneumothorax ka motsoako oa bohlokoa oa liphatsa tsa lefutso tsa mokokotlo, ka mokokotlo oa ho qetela kamora ts'ebetso ea ho buoa matsapong.

Ho totobatsa karolo ea mekhoa ea lipatlisiso tsa 'mele ho khethollo ea lefuba ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, rona, ho joalo, re hole le ho nahana ka ho lekola bohlokoa ba sephetho sa bona, haholoholo ka ho tseba mefuta ea lefuba la pulmonary, hammoho le tlhahlobo e fapaneng ea lona le mafu a mang a ho hema.

Ka nako e ts'oanang, ho lokela ho hlakisoa hore ha hoa lokela ho ba le tlholisano lipakeng tsa 'mele, radiology le mekhoa e meng ea lipatlisiso tsa bongaka. Mekhoa ena kaofela, joalo ka molao, e thusana.

Tlhahlobo ea X-ray

Tlhahlobo ea X-ray ea litho tsa sefuba e nka sebaka sa pele har'a mekhoa e meng ea ho lemoha le ho khetholla lefuba la lefuba la pulmonary.

Mokhoa oa X-ray o u lumella ho bona boteng ba liphetoho tsa methapo ea methapo ea methapo, metso, leqhubu la hmph nps, methapo ea methapo ea methapo, litho tsa methapo ea kutlo, le mekhoa e ikhethang ea ho etsa lipatlisiso tsamaisong ea bronchial le methapo ea mali ea potoloho ea mali. U sebelisa mokhoa ona, u ka fumana mohopolo oa lehae, phetisetso, boleng le boholo ba diphetoho tsa pathological.

Ho ne ho boetse ho na le phapang ea sebaka le boholo ba ts'ebetso. Haholo-holo ho bakuli ba nang le lefu le kopaneng, liso ka matšoafong ka bobeli li ne li ka ba makhetlo a 2 ho tlaleha, hangata ts'ebetso e ne e koahetse lobe kaofela mme makhetlo a 3 a atileng ho hasana ho lobes ka bobeli.

Leha ho le joalo, radiology, joalo ka e meng, mokhoa oa ho hlahloba o na le meeli, haholo-holo ka lebaka la lintho tse bonahalang tse etsang hore ho be bonolo ho lokisa li-formological tse hlahang skrineng kapa filiming feela ka boholo bo lekaneng le lehae le itseng.

Ka tlhahlobo e tloaelehileng ea x-ray, ho thata ho bona hore na ba fumaneha ka mora diaphragm, likarolong tsa cortical tsa mapheo.Ka hona, tlhahlobo ea boleng ba x-ray e ka etsahala feela litsing tse ikhethang tsa bongaka, tseo e leng lingaka tsa lefuba.

Bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere ba hloka bonyane nako e le 'ngoe (le ka mefuta e matla e nang le lefu la tsoekere, ka ho ba teng ha mafu a mang - makhetlo a 2) tlhatlhobo ea X-ray ho dispensary ea lefuba ka selemo. Maemong ana, thuto e lokela ho netefatsoa ke fluorogram e hlalositsoeng ke radiologist (radiograph), e bolokiloeng hammoho le karete ea mokuli ea tsoang ntle.

Phuputso ea taolo ea hlokahala ho bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere, ba hlahisang litletlebo tsa "sefubeng", ho sa tsotelehe nako ea thuto e fetileng ea fluorographic. Litsebi tsa endocrinologists li lokela ho tseba hore lefuba la sejoale-joale sa pulmonary, le tšoauoang ke liperesente tse ngata tsa ts'oaetso ea lefuba le mycobacterium, eo ka ho khetheha e hananang le meriana e thibelang likokoana-hloko, hangata e na le thuto e bohloko ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, le kotsi haholo bophelong ba mokuli, re sa bue ka monyetla oa tšoaetso ea ba bang.

Ntlheng ena, karolo ea tlhahlobo ea sputum bakeng sa lefuba la mycobacterium ho bakuli bohle ba khohlela nako e telele, ho batho ba nang le pneumonia, bronchitis, e ntse e eketseha. Joalokaha boiphihlelo ba rona bo bontšitse, katleho ea tlhahlobo ea baktheria ea lefuba har'a "lik'honthinente tse sokotsoeng" e batla e le 3%.

Batho ba bangata (haholo-holo baahi ba mahaeng ba mahaeng), ka lebaka la ts'ebetso ea bona ea bongaka le ts'ebetso e sa lekanang ea basebeletsi ba bongaka ba setereke, basebetsi ba litsi tsa kalafo, ha ba kopanele kamehla litlhahlobong tsa radiology le tsa bongaka.

Ba bang ba bona ha ba batle thuso ea bongaka ka nako, ka phoso ba lumela hore a mang a matšoao ao ba a boneng (bofokoli, ho khohlela, takatso e fokolang ea lijo, ho fokotsa boima ba 'mele, ho hema, joalo-joalo) li amahanngoa le sefuba se tloaelehileng, feberu, kapa ke qetello e ke keng ea qojoa ea motho ea tsofetseng. Tlas'a maemo a joalo, lefu lena le lula le fumanoa karolong e iphetohelang le e sa tsotelleng.

Ka lona lebaka le tšoanang, bakuli ba bang ba nang le lefuba la phefumoloho, haholo-holo ba fetang lilemo tse 70, ba bolaoa ke lefu lena ba sa tsejoe ke li-dispensaries. Ka lebaka leo, tšoaetso e sebetsang ea batho ba joalo ba lulang sebakeng sa bongaka, setsi sa moimana oa basali le ho nka karolo ha bona tlhahlobong e lebisitsoeng ke ngaka ea lefuba ho tla thusa ho thibela ho ata ha lefu lena.

Phekolo. Tlhahlobo ea maikutlo. Bakuli bohle ba tsebahalang ba nang le lefu la tsoekere le lefuba le sebetsang la lefuba le ka sebetsanang le kalafo ea kalafo. Pele a fana ka kalafo ea anti-lefuba, ngaka ea lefuba e lokela ho ba le leseli le qaqileng ka litšobotsi tsa lefu la endocrine ho mokuli ka mong, litekanyetso le nako ea ho sebelisa litlhare tse thibelang lefu la tsoekere, hlokomela ho ba teng ha mathata a lefu la tsoekere, le ts'ebetso ea sebete le a liphio.

Taba ena ea hlokahala, pele, hobane bakuli bohle ba hloka kalafo ea nako e telele (kamora likhoeli tse 6 ho isa ho tse 12) kalafo e tsoelang pele, 'me ea bobeli, hobane lithethefatsi tsohle tse khahlanong le lefu la TB, ka bomalimabe, li na le litlamorao tse totisoang haholo ke ho bokellana ha methapo ea lithethefatsi maling. ka lebaka la ho fokotseha ho tlotsoang ha bona ho tsoa 'meleng.

A lefu la tsoekere le nephropathy e nang le tlolo e matla ea ts'ebetso ea liphio, streptomycin, kanamycin li haptjoa, le marapo a sebete, ts'ebeliso ea ethionamide, pyrazinamide e lekantsoe, ka retinopathy ethambutol e hanyetsitsoe, ka neuropathies, ts'ebeliso ea isoniazid e ka mpefatsa matšoao a amanang le methapo, joalo-joalo.

Ho tsoa lenaneng lena le khuts'oane la li-contraindication ho latela hore ngaka e nang le boiphihlelo ba ho phekola bakuli ba joalo e lokela ho phekola mokuli ka lefu lena le kopaneng.

Kamora kalafo, batho ba nang le lefu la tsoekere le kopaneng ba lokela ho ba tlhatlhobong ea bongaka ea endocrinologist le setsebi sa lefuba bakeng sa bophelo bohle.

Ho hlahlojoa ka nako, kalafo e nepahetseng ea lefuba, kalafo e lekaneng ea lefu la tsoekere le mathata a lona ha li boloke feela bophelo, empa hape li khutlisetse motho mosebetsing o mafolofolo.