Sebaka sa mekhoa e mebe

Matlapa a koahetsoeng ka filimi ho tloha mosehla ho isa ho o mosehla o nang le "tint" e putsoa, ​​oval, biconvex hanyane, mme o na le kotsi ka lehlakoreng le le leng.

Bahlahisi: setlama sa pregelatinized - 34,92 mg, cellcrystalline cellulose - 87,7 mg, lactose monohydrate - 63.13 mg, magnesium stearate - 1,75 mg.

Sebopeho sa khetla ea filimi: hypromellose - 5 mg, macrogol 4000 - 0.5 mg, dae quinoline e mosehla (E104) - 0,11 mg, titanium dioxide (E171) - 1,39 mg, talc - 0.5 mg.

Li-pcs tse 10 - lithutsoana (3) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - lithutsoana (6) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - marangrang (9) - lipakete tsa karete.

Ketso ea pharmacological

Moemeli ea kopaneng oa antihypertgency. Losartan le hydrochlorothiazide li na le phello e tlatsetsang ea antihypertensive, li theola khatello ea mali ka tekanyo e kholo ho feta karolo ka 'ngoe e arohaneng.

Losartan ke mohanyetsi ea khethang li-receptors tsa angiotensin II (mofuta oa 1) bakeng sa tsamaiso ea molomo. Ho vivo le vitro, losartan le metabolite ea eona e sebetsang ea pharmacologic E-3174 e thibela litlamorao tsohle tsa bohlokoa tsa angiotensin II ho li-receptor tsa AT 1, ho sa tsotelehe tsela eo e iqapetsoeng ka eona: e lebisa keketseho ea ketsahalo ea ho hlatsoa mali le ho fokotseha hoa khatello ea aldosterone ho plasma ea mali. Losartan e sa sebetse e baka ts'ebetso ea li-receptor tsa AT 2 ka ho eketsa khatello ea angiotensin II. Ha e thibele mosebetsi oa kininase II, enzyme e kenyellelitsoeng ho metabolism ea bradykinin. E fokotsa OPSS, khatello ea ho potoloha ha methapo ea mali, e fokotsa khatello ea mali ka myocardium, e nang le phello ea diuretic. E kena-kenana le nts'etsopele ea hypertrophy ea myocardial, e eketsa mamello ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng (CHF). Ho nka losartan 1 nako / letsatsi ho lebisa ho fokotseheng hoa lipalo ho khatello ea mali ea systolic le diastolic.

Ka mokhoa o tšoanang, Losartan e laola khatello ea mali nakong ea mots'eare, athe matla a antihypertensive a tsamaisana le morethetho oa tlhaho oa potoloho. Ho fokotseha ha khatello ea mali qetellong ea tekanyetso ea moriana ho ne ho batla ho le 70-80% ea phello e phahameng ea losartan, lihora tse 5-6 kamora ho kenella. Ha ho na lefu la ho ntša chelete.

Losartan ha e na phello e kholo litabeng tsa sekhahla sa pelo, e na le phello e leka-lekaneng le e fokolisang ea uricosuric.

Hydrochlorothiazide- le thiazide diuretic, phello ea diuretic e amanang le tlolo ea ts'ebetso ea sabsorption ea sodium, chlorine, potasiamo, magnesium, ion ea metsi ho distal nephron, e liehisa tlhahiso ea calcium ions, uric acid. E na le phello ea antihypertensive, ketso ea eona e hlaha ka lebaka la kholo ea li-arterioles. Hoo e batlang e se phello ea khatello e tloaelehileng ea mali. Kameho ea diuretic e etsahala kamora lihora tse 1-2, e fihla hofihlella kamora lihora tse 4 mme e nka lihora tse 6-12. Phello e phahameng ea antihypertensive e etsahala kamora matsatsi a 3-4, empa ho ka nka libeke tse 3-4 ho fihlela phello e nepahetseng ea kalafo.

Ka lebaka la diuretic effect, hydrochlorothiazide e eketsa ts'ebetso ea plasma ea renin, e tsosa secretion ea aldosterone, e eketsa khatello ea angiotensin II hape e fokotsa khatello ea potasiamo ka plasma ea mali. Ho amohela li-losartan ho thibela litlamorao tsohle tsa 'mele tsa angiotensin II mme, ka lebaka la khatello ea litla-morao tsa aldosterone, ho ka thusa ho fokotsa tahlehelo ea potasiamo e amanang le ho nka diuretic. Hydrochlorothiazide e baka keketseho e nyane khubung ea uric acid maling, motsoako oa losartan le hydrochlorothiazide o thusa ho fokotsa botebo ba hyperuricemia e bakoang ke diuretic.

Mofumahali

Li-pharmacokinetics tsa losartan le hydrochlorothiazide tse sebelisoang ka nako e le 'ngoe ha li fapane le ts'ebeliso ea tsona ka monotherapy.

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, losartan e ananeloa hantle ho tsoa ho tšilo ea lijo. E na le metabolism ea bohlokoa nakong ea "karolo ea pele" ka sebete, e theha carboxylated metabolite metabolite (E-3174) le metabolites e sa sebetseng. Bioavailability ke hoo e ka bang 33%. Ka kakaretso C max ea losartan le metabolite ea eona e sebetsang li fihlelloa kamora hora ea 1 le kamora lihora tse 3-4, ka ho latellana. Losartan le metabolite ea eona e sebetsang e tlama liprotheine tsa plasma (haholo-holo c) ke tse fetang 99%. V d ea losartan ke lilithara tse 34. E kenella hampe haholo ka BBB.

Losartan e entsoe ka matla hore e thehe metabolite e sebetsang (E-3174) metabolite (14%) ebile e sa sebetse, ho kenyelletsa metabolites e 'meli ea mantlha e thehiloeng ke hydroxylation ea sehlopha sa butyl sa ketane le metabolite e sa bohlokoahaleng, N-2-tetrazolglucuronide. Tlhahiso ea plasma ea losartan le metabolite ea eona e sebetsang e batla e le 10 ml / sec (600 ml / min) le 0.83 ml / sec (50 ml / min), ka ho latellana. Tlhahiso ea renal ea losartan le metabolite ea eona e sebetsang e ka ba 1,23 ml / sec (74 ml / min) le 0.43 ml / sec (26 ml / min). T 1/2 ea losartan le metabolite e sebetsang ke lihora tse 2 le lihora tse 6-9, ho latela. E pepisoa haholo ka bile ka matumbo - 58%, liphio - 35%. Ha e balehe.

Ha e nooa ka molomo ho tekanyetso ho fihlela ho 200 mg, losartan le metabolite ea eona e sebetsang e na le li-pharmacokinetics tse mola.

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, ho monya ha hydrochlorothiazide ke 60-80%. C max ho plasma ea mali e fihlella lihora tse 1-5 kamora ho kenella. Ho kopanya liprotheine tsa plasma ea mali - 64%. E kenella ka har'a sethopo sa placental. E ts'oeroe ka lebese la matsoele. Hydrochlorothiazide ha e tšeloe 'mele' me e pepesetsoa kapele ke liphio. T 1/2 ke lihora tse 5-15. Bonyane 61% ea lethal dose e nkuoeng ka molomo ha e fetoloe ka nako ea lihora tse 24.

Khatello ea mali ea methapo (ho bakuli ba bontšitsoeng kalafo e kopantsoeng), kotsi e fokolisitsoeng ea ho fokola hoa pelo le lefu ho bakuli ba nang le khatello ea mali le methapo ea methapo ea methapo.

Contraindication

Anuria, ho hloleha ho matla ha renal (CC 20 kg le 50 kg, hangata lethal dose e le 'ngoe ke 50 mg 1 nako ka letsatsi. Maemong a ikhethileng, lethal dose le ka eketsoa ho fihla ho 100- mil mg ka nako e le ngoe ka tšebeliso ea litekanyetso tse fetang 1,4 mg / kg) kapa 100 mg) ka letsatsi ho bana ha hoa ka ha ithutoa.Losartan ha e khothalletsoe hore e sebelisoe baneng ba ka tlase ho lilemo tse 6, hobane data ea tšebeliso ea lithethefatsi sehlopheng sena sa bakuli ha e lekane.
Setlhare sena ha se khothalletsoe ho bana ba nang le sekhahla sa ho filtara sa glomerular sa 5.5 mmol / l) se ile sa bonoa ho 1.5% ea bakuli ba nang le khatello ea mali.
Bakuli ba nang le hypertrophy ea 'mele e ka letsohong le letšehali

Ho tloha lehlakoreng la setho sa kutlo le ho leka-lekana: hangata - vertigo.

Ho nyekeloa ke pelo ho sa feleng
Ho tsoa tsamaisong ea methapo: hangata - ho tsekela, ho opeloa ke hlooho, ka seoelo - paresthesia.
Ho tloha lehlakoreng la pelo: ka seoelo - syncope, fibrillation ea atria, stroke.
Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo: hangata - hyperension ea methapo, ho kenyelletsa hypotension ea orthostatic.
Mathata a tšoaetso, a thoracic le a bohareng: hangata - dyspnea.
Ho tsoa ho tšilo ea lijo: khafetsa - lets'ollo, ho nyekeloa le pelo, ho hlatsa.
Karolong ea letlalo le lisele tse potolohileng: hangata - urticaria, ho hlohlona, ​​lekhopho.
Boemo le mathata a akaretsang a amanang le mokhoa oa ts'ebeliso ea lithethefatsi: hangata - asthenia / bofokoli.
Matšoao a laboratori: khafetsa - maemo a eketsehileng a urea, creatinine ho serum le potasiamo ho serum.

AH le mofuta oa II lefu la tsoekere le tsamaeang le lefu la liphio
Ho tsoa tsamaisong ea methapo: hangata - ho tsekela.
Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo: hangata - arterial hypotension.
Boemo le mathata a akaretsang a amanang le mokhoa oa ts'ebeliso ea lithethefatsi: khafetsa - asthenia / bofokoli.
Matšoao a laboratori: khafetsa - hypoglycemia, hyperkalemia.
Boitšoaro bo latelang bo bobe bo etsahetse hangata ho bakuli ba nkang losartan ho feta ho bakuli ba sehlopha sa placebo:
Ho tsoa maling le tsamaiso ea li-lymphatic: e sa tsejoeng - anemia.
Ho tloha lehlakoreng la pelo: e sa tsejoeng - syncope, palpitation.
Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo: e sa tsejoeng - orthostatic arterial hypotension.
Ho tsoa ho tšilo ea lijo: ho sa tsejoe - lets'ollo.
Ho tsoa ho sistimi ea musculoskeletal le lisele tse sebetsanang: bohloko bo sa tsejoeng - ba morao.
Ho tsoa liphio le pampitšana ea ho ntša metsi: ho sa tsejoe - ts'oaetso ea pampitšana ea urine.
Boemo ka kakaretso le mathata a amanang le mokhoa oa ts'ebeliso ea lithethefatsi: matšoao a sa tsejoeng - a feberu.
Matšoao a laboratori: bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere le nephropathy e tšoaroang ka matlapa a losartan ba ne ba na le hyperkalemia> 5.5 mEq / L bapisoa le bakuli ba sehlopha sa placebo.

Tekolo ea morao-rao ea papatso
Nakong ea tlhaiso ea lipapatso, litla-morao tse latelang li tlalehiloe:
Ho tsoa maling le tsamaiso ea li-lymphatic: e sa tsejoeng - anemia, thrombocytopenia.
Ho tloha lehlakoreng la setho sa kutlo le 'mabe: e sa tsejoeng - ho lla litsebeng.
Karolong ea boits'ireletso ba mmele: hangata - hypersensitivity reaction (anaphylactic reaction, angioedema, ho kenyelletsa ho ruruha ha larynx le glottis, e lebisang ho sitisoeng ha moea le / kapa ho ruruha ha sefahleho, molomo, pharynx le / kapa leleme, bakuli ba bang ba ne ba na le nalane ea angioneurotic) edema, e amanang le ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling, ho kenyelletsa le li-inhibitors tsa ACE, vasculitis, ho kenyelletsa Shenlain-Genocha purpura.
Ho tsoa ho tsamaiso ea methapo: e sa tsejoeng - migraine, dysgeusia.
Mathata a tšoaetso, thoracic le mediastinal: a sa tsejoeng - khohlela.
Ho tsoa pampiring ea tšilo ea lijo: Ho sa tsejoe - lets'ollo, pancreatitis, ho hlatsa.
Ho tsoa ts'ebetsong ea hepatobiliary: ka seoelo - hepatitis, e sa tsejoeng - ts'ebetso ea sebete e senyehileng.
Ho tloha letlalong le "tishu" e sa tsejoeng - e sa tsejoeng - urticaria, pruritus, rash, photosensitivity, erythroderma.

Ho tsoa ho sistimi ea musculoskeletal le lithane tse amanang: e sa tsejoeng - myalgia, arthralgia, rhabdomyolysis.
Ho tsoa ts'ebetsong ea tlhaho ea ho ikatisa le litšoelesa tsa mammary: tse sa tsejoeng - erectile dysfunction / impotence.
Karolong ea liphio le pampitšana ea ho ntša metsi: ka lebaka la thibelo ea renin-angiotensin-aldosterone, liphetoho mosebetsing, tse kenyeletsang ho hloleha ha renal ho bakuli ba kotsing, li tlalehiloe, liphetoho tse joalo li ka khutla ha kalafo e khaotsa.
Mathata a kelello: a sa tsejoeng - khatello ea maikutlo.
Matšoao a laboratori: a sa tsejoeng - hyponatremia.
Bana . Boemo ba karabelo e mpe baneng bo tšoana le ba bakuli ba baholo. Lintlha tse mabapi le karabelo e mpe ea bana li lekantsoe.

Hlooho ea maikutlo
hyperkalemia
- ho omella,
- lactose mamello,
- galactosemia kapa lefu la tsoekere / galactose malabsorption,
- boimana
- nako ea kemolo,
- lilemo ho isa ho lilemo tse 18 (katleho le polokeho ha li e-so theoe),
- Hypersensitivity ho losartan le / kapa likarolo tse ling tsa lithethefatsi.
Ka tlhokomelo sethethefatsi se lokela ho sebelisoa bakeng sa ho hloleha ha hepatic le / kapa a renal, ho fokotsehile BCC, ho leka-lekana ha methapo ea motlakase ea methapo, methapo ea methapo ea methapo ea methapo kapa methapo ea methapo.

Angioedema
Mohlomong ho hlaha hoa angioedema. Bakuli ba nang le edema ea angioneurotic (ho ruruha sefahleho, molomo, 'metso, le / kapa leleme) ba lokela ho beoa leihlo khafetsa.
Arterial hypotension le ho se leka-lekane ha metsi-electrolyte
Matšoao a arterial hypotension, haholo-holo ka mor'a tekanyetso ea pele ea moriana kapa ka mor'a ho eketsa tekanyetso, a ka hlaha ho bakuli ba nang le BCC kapa khaello ea sodium e bakoang ke tšebeliso ea lijo tse matla, thibelo ea lijo tse amanang le tšilo ea letsoai, lets'ollo kapa ho hlatsa. Maemo a joalo a hloka khalemelo pele a qala kalafo le Lorista kapa a theola tekanyetso ea pele ea moriana. Litlhahiso tse tšoanang li sebetsa ho bana ho tloha ho lilemo tse 6.

Electrolyte ho leka-lekana
Electrolyte ho leka-lekana hangata ho bonoa ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo (o nang le lefu la tsoekere kapa o se nang lona), o lokelang ho tsotelloa.
Phuputsong e 'ngoe e amanang le bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II le nephropathy, lefu la hyperkalemia le ne le le holimo le losartan ha le bapisoa le sehlopha sa placebo.
Ka hona, o lokela ho lekola khafetsa ho potoloha ha potasiamo ho plasma ea mali le tumello ea creatinine, haholoholo ho bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo le tumello ea creatinine ea 30-50 ml / min.
Ho sebelisoa ka nako e le 'ngoe li-diuretics tsa losartan le potassium-sparing, tse kenyelletsoeng ka potasiamo, li-supplement tsa letsoai tse nang le potasiamo ha li khothalletsoe.

Ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng
Motheong oa data ea pharmacokinetic e bonts'ang keketseho e kholo ea khatello ea losteran maling a mali a bakuli ba nang le lefu la sebete, ho lokela ho fanoa ka maikutlo ho fokotsa tekanyetso bakeng sa bakuli ba nang le nalane ea ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng.
Ha ho na boiphihlelo tšebelisong ea kalafo ea losartan ho bakuli ba nang le ts'ebetso e matla ea sebete, ka hona, losartan ha ea lokela ho nkuoa ho bakuli ba joalo.
Losartan ha e khothalletsoe ho sebelisoa ho bana ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng.

Ts'ebetso ea mokokotlo e sa sebetseng
Ho tlalehiloe liphetoho tsa tšebetso ea mokokotlo, ho kenyelletsa le ho hloleha ha renal, tse amanang le khatello ea tsamaiso ea renin-angiotensin (haholo-holo ho bakuli ba nang le renal-angiotensin-aldosterone system, ke bakuli ba nang le bothata bo tebileng ba pelo kapa ba nang le bothata ba ho ruruha ba renal) .
Lithethefatsi tse amang mokhoa oa renin-angiotensin-aldosterone li ka baka ho eketseha ha serum urea le creatinine ho bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo ea methapo kapa stenosis ea methapo e le 'ngoe ea methapo. Liphetoho tsena ts'ebetsong ea liphio li kanna tsa fetoha ka mor'a ho khaotsa kalafo. Losartan e lokela ho sebelisoa ka hloko ho bakuli ba nang le methapo ea methapo ea methapo ea methapo kapa lesapo la mokokotlo la meno.
Sebelisa ho bana ba nang le ts'oaetso ea renal
Losartan ha e khothalletsoe hore e sebelisoe ho bana ba nang le sekhahla sa ho sethala sa glomerular

Mokhoa oa kopo

Lorista e laetsoe ka bobeli hammoho le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive, hape e le monotherapy. Ho ja ha ho ame ho kenngoa ha moriana.
Arterial hypertension (AH):
Tekanyetso ea pele ea 50 mg, maemong a mangata lethalinyana lena le lekane e le tlhokomelo. Sekhahla se phahameng se lumelletsoeng sa ho kenella ka letsatsi ke 100 mg ea Lorista. Phello e phahameng ea antihypertensive e fihlella ka libeke tse 3-6. kalafo. Bakuli ba nang le hypovolemia (mohlala, ha ba nka li-diuretics ka tekanyetso e kholo) kapa dysfunction ea sebete, tekanyo ea pele e lokela ho fokotsoa ho 25 mg. Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e fokotsehileng le / kapa hemodialysis, tokiso ea lethal dose ha e hlokehe.
Ho hloka pelo ho sa feleng:
Bakeng sa psychology ena, titration (keketseho ea butle-butle ea lethal dose) e khothalletsoa: bekeng ea pele, 12,5 mg ea Lorista e khothalletsoa ka letsatsi, ka 25 mg ea bobeli ea lithethefatsi ka letsatsi, ho tloha bekeng ea boraro, ho khothalletsoa tekanyo ea tlhokomelo ea 50 mg ka letsatsi.
Thibelo (thibelo) ea likotsi tsa pelo, ho kenyelletsa le tse bolaeang, ho bakuli ba nang le boemo bo phahameng ba kotsi (khatello ea methapo ea methapo ea methapo le hypertrophy ea ventricular e setseng):

Nephropathy e nang le proteinuria ho bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere:
Tekanyo ea pele ea Lorista ke 50 mg, haeba ho hlokahala, lethalinyana le ka eketsoa ho 100 mg.

Lokolla liforomo

  • 10 - marang-rang (3) - lipakete tsa karete. Li-tab tse 30 ka har'a khoebo e sa kopaneng 7 - lithupa (14) - lipakete tsa karete. 7 - lilakane (14) - liphutheloana tsa karete. 7 - lilakane (2) - liphutheloana tsa karete. 7 - lilakane (4) - lipakete tsa karete. 7 - lilakane (8) - liphutheloana tsa karete. 7 - lilakane (12) - lipakete tsa karete. 7 - lilakane (14) - liphutheloana tsa karete.Matlapa a koahetsoeng ka filimi ea 100 mg + 25 mg - 30 tab. Matlapa a koahetsoeng ka filimi ea 100 mg + 25 mg - matlapa a 60 pakela matlapa a 30 a pakileng matlapa a 60 a pakileng matlapa a 90

Tlhaloso ea foromo ea litekanyetso

  • Matlapa a koahetsoeng ka filimi Matlapa, a koahetsoeng ka 'mala o mosehla ho o mosehla o nang le botala bo botala, ke oval, biconvex hanyane, e nang le kotsi ka lehlakoreng le le leng. Matlapa, a koahetsoeng ka filimi ho tloha ho 'mala o mosehla ho isa ho o mosehla o nang le botala bo botala, oval, biconvex hanyane.

Maemo a ikhethileng

  • 1 tab losartan potasiamo 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: pregelatinized starch - 69.84 mg, cellcrystalline cellulose - 175,4 mg, lactose monohydrate - 126.26 mg, magnesium stearate - 3.5 mg. Sebopeho sa membrane ea filimi: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, dae quinoline yellow (E104) - 0,11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. losartan potasiamo 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Baeti: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate. Sebopeho sa Shell: hypromellose, macrogol 4000, quinoline e dae (E104), titanium dioxide (E171), talc. losartan potasiamo 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate. Sebopeho sa Shell: hypromellose, macrogol 4000, quinoline e dae (E104), titanium dioxide (E171), talc. potasium losartan 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Excipients: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate Shell composition: hypromellose, macrogol 4000, quinoline yellow dae (E104), titanium dioxide (E171), tal. losartan potasiamo 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Baeti: pregelatinized starch, microcrystalline cellulose, lactose monohydrate, magnesium stearate. Sebopeho sa Shell: hypromellose, macrogol 4000, quinoline e dae (E104), titanium dioxide (E171), talc.

Lithibelo tsa Lorista N

  • Hypersensitivity ho losartan, ho lithethefatsi tse nkiloeng ho sulfonamides le likarolo tse ling tsa lithethefatsi, anuria, ho senyeha haholo ha renal (creatinine clearance (CC) ka tlase ho 30 ml / min., Hyperkalemia, dehydration (ho kenyelletsa le litekanyetso tse phahameng tsa diuretics) ho hlobaela ho matla ha sebete, "hypokalemia" e matlafatsang, ho ima, ho lactation, hyperension ea methapo, lilemo tse ka tlase ho lilemo tse 18 (ho sebetsa hantle le polokeho ha li so theoe), khaello ea lactase, galactosemia kapa glucose / gal malabsorption syndrome. Ketso. Ka tlhokomeliso: Phallo ea mali-electrolyte e pharalletseng ea mali (hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia), lefu la methapo ea methapo ea methapo kapa lefu la sethoathoa sa methapo e le 'ngoe ea methapo, lefu la tsoekere, hypercalcemia, hyperuricemia le e ntlafalitsoe pele ka lithethefatsi tse ling, ho kenyelletsa le inhibitors ea AP

Litlamorao tsa Lorista N

  • Karolong ea mali le tsamaiso ea methapo ea kutlo: hangata: khaello ea mali, Shenlane-Genokha Purpura. Ka lehlakoreng la tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung: ka seoelo: karabelo ea anaphylactic, angioedema (ho kenyelletsa ho ruruha ha larynx le leleme, ho baka tšitiso ea tsela ea moea le / kapa ho ruruha ha sefahleho, molomo, pharynx). Ho tloha lehlakoreng la tsamaiso ea methapo e bohareng le tsamaiso ea methapo ea methapo: khafetsa: hlooho ea hlooho, tsamaiso ea methapo le eo e seng ea tsamaiso, ho hloka boroko, mokhathala, lefu le sa foleng: migraine. Ho tsoa ho tsamaiso ea pelo: hangata: orthostatic hypotension (e itšetlehileng ka lethal dose), palpitations, tachycardia, ka seoelo: vasculitis. Ho tsoa ts'ebetsong ea ho hema: khafetsa: ho khohlela, tšoaetso ea phepelo ea phepelo e phahameng, pharyngitis, ho ruruha ha mucosa ea nasal. Ho tsoa pampiring ea ka mpeng: khafetsa: lets'ollo, lets'ollo, ho nyekeloa, ho hlatsa, bohloko ba ka mpeng. Ho tsoa ts'ebetsong ea hepatobiliary: ka seoelo: hepatitis, ts'ebetso ea sebete e senyehileng. Ho tloha letlalong le mafura a subcutaneous: hangata: urticaria, ho hlohlona letlalo. Ho tsoa ho sistimi ea musculoskeletal le lisele tse sebetsanang: khafetsa: myalgia, bohloko ba morao, hangata: arthralgia. Tse ling: khafetsa: asthenia, bofokoli, edema ea ho potoloha, bohloko ba sefuba. Matšoao a laboratori: khafetsa: hyperkalemia, palo e eketsehileng ea hemoglobin le hematocrit (eseng ea bohlokoa haholo), hangata: keketseho e leka-lekaneng ea serum urea le creatinine, ka seoelo: mosebetsi o eketsehileng oa sebete le li-enzymes tsa bilirubin.

Ho thusang

Ena ke setlhare se sebetsang bakeng sa kalafo e kopaneng ea methapo ea mali le lefu la pelo.

Khethiloe maemong a latelang:

  • hypertension ea mantlha ea methapo ea mali ho motho e moholo,
  • kalafo ea lefu la a liphio ho bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo le mofuta oa 2 lefu la tsoekere le proteinuria,
  • mofuta o sa foleng oa ho nyekeloa ke pelo, ha ho khonehe ho sebelisa li-agents tse ikhethang ka lebaka la mamello,
  • thibelo ea ho ba le stroke se nang le khatello e phahameng ea mali le "hypertrophy" e tsoang ka letsohong le letšehali.

Maemo a polokelo

  • boloka ka mocheso oa kamore 15-25 likhato
  • qoba bana
Tlhahisoleseling e fanoeng

Lorista N ke setlhare se kopaneng sa antihypertensive se nang le angiotensin receptor blocker (mofuta oa AT1) losartan le thiazide diuretic hydrochlorothiazide. Morero oa mantlha oa kalafo ea khatello ea mali ke ho thibela nts'etsopele ea mafu a amanang le lefu la sethoathoa, liketsahalo tsa pelo, ho hloleha ha methapo le ho fokotsa kotsi ea lefu la pelo. Ka lebaka la bomalimabe ba hore monotherapy maemong a mangata ha e sebetsane le mosebetsi oa ho fihlela boemo ba sepheo sa khatello ea mali, lilemong tsa morao tjena, litsebi tsa lefu la pelo li ntse li itšetleha haholo ka lithethefatsi tse kopaneng tsa antihypertensive. Motsoako "angiotensin receptor blocker (sartan) + thiazide diuretic" hajoale o nkuoa e le o mong oa ts'episang haholo. Ho ba le mokhoa o ts'oanang oa ts'ebetso ka mokhoa oa "angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) + thiazide diuretic", "motsoako" oa litlhare o na le menyetla e mengata e ke keng ea latoloa ho feta ea pele. Kahoo, ho fapana le li-inhibitors tsa ACE, li-sartan li fana ka thibelo e felletseng ea litla-morao tsa "cellular" tsa renin-angiotensin-aldosterone sistimi. Li boetse li na le mamello e ntle, ntle le ho baka, ho fapana le li-inhibitors tsa ACE, khohlela e omeletseng e omeletseng le angioedema ka lebaka la ho bokelloa ha bradykinin e ngata 'meleng. Liphetho tsa liteko tsa tleliniki tsa multicenter tse sa sebetseng li bontšitse katleho e phahameng ea losartan ho khatello ea mali. Kajeno, li-Sartans li nka e 'ngoe ea litumellano tsa mantlha tsa likhothaletso tsa machaba bakeng sa kalafo ea lefu lena, kaha ke lithethefatsi tsa mola oa pele tse loketseng li-pharmacotherapy tse tsoelang pele. Lorista N oa khamphani ea litlama ea Slovenia Krka o hlahile naheng ea rona ka 2008 mme joale o se a atlehile ho hapa tlhompho ea lingaka le ho ts'epa bakuli. Mochine oa ts'ebetso oa lorista N o ipapisitse le bokhoni ba losartan (let's leaving hydrochlorothiazide for now) ho thibela phihlello ea angiotensin II ho li-receptor tsa eona tsa "motho", ka lebaka leo e elang hloko bokhoni ba eona ba vasopressor.

Ka lebaka leo, lithethefatsi li baka marako a methapo ea mali, li fokotsa khatello ea methapo ea mali le khatello ea methapo, le khatello ea methapo ea mali. Ho fapana le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive, Lorista N e na le phello ea uricosuric, ha e ame ts'ebetso e mpe ea erectile, e bonts'a thepa ea anti-inflammatory le antiaggregant (anti-thrombotic), mme e ntlafatsa mesebetsi ea kelello. Tšebeliso e ntle le e ntle ea polokeho ea Lorista N ha ea netefatsoa eseng feela liteko tsa tleliniki, empa hape le nakong ea lithuto tsa morao-rao tsa ho bapatsa, i.e. kamora hore moriana a kene 'marakeng. Kamora ho tsamaisoa ka molomo, losartan e kenella ka potlako maling a ka mpeng. Tsamaiso ea eona ea bioavailability ke 33%, e amanang le phello ea karolo ea pele e kenang ka har'a sebete. Pherekano e phahameng ea losartan maling e tlalehiloe hora e le 'ngoe kamora ho tsamaisoa. Lorista N e ka sebelisoa ho sa tsotelehe takatso ea lijo. Karolo ea bobeli ea lithethefatsi - e leng thiazide diuretic hydrochlorothiazide - e thibela ho kenngoa ka morao ho mokokotlo oa distal nephron ea sodium ions, le chlorine, hammoho le metsi le potasiamo, magnesium le calcium ions. Tšusumetso ea eona ea antihypertensive e bakiloe ke ho hola ha li-arterioles. Tlatsetso ea diuretic e bonoa lihora tse 1-2 kamora ho nka moriana, e fihla hofihlella kamora lihora tse 4 mme e nka lihora tse 12. Tekanyo ea pele (hape e ts'ehetsa) ea lorista N bakeng sa khatello ea mali ea methapo ke 1 Letlapa le le leng la 1 ka letsatsi. Phello e phahameng ea kalafo e lokela ho lebelloa nakong ea libeke tse 3 tsa pele tsa pharmacotherapy. Ka katleho e sa lekaneng ea lithethefatsi, lethal dose lena le ka eketsoa ho matlapa a mabeli. Lorista N o tsamaea hantle le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive. Bakuli ba tsofetseng ha ba hloke phetoho ea litekanyetso. Ho ba teng ha hydrochlorothiazide ha e ntse e hlophisoa ho eketsa menyetla ea ho ba le khatello ea kelello le ho tsitsinyeha ha tekanyo ea letsoai la metsi.

Ka tlhokomelo

Tlhokomelo e khethehileng e lokela ho lefuoa ha ho fanoa ka litlhare ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18 ka lebaka la tsebo e fokolang ea phello ea 'mele oa bana le kholo ea bona.

Ka hloko le ka tlasa tlhokomelo ea basebetsi ba bongaka, lichelete li nkuoa ka nako ea methapo ea methapo ea kutlo, kamora ho fetisoa ha menoana, nakong ea ho phunya ha aorta kapa methapo ea mothapo, leqhubu la lebota la ts'ebetso ea pelo, ho senyeha ha methapo ea pelo ho hloleha hoa pelo, lefu la pelo, mafu a methapo ea mali a boko, tlhahiso e eketsehileng ea aldosterone, ho nka tekanyetso e phahameng ea lithethefatsi tse diuretic.

Mokhoa oa ho nka Lorista 12.5

Nka ka molomo hang ka letsatsi, u sa tsepamise maikutlo ho lijo (pele, ka mor'a, nakong ea lijo).

Tsamaiso e ka bang teng hammoho le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive.

Ka khatello e phahameng ea mali, 50 mg e khethoa pele, ebe, joalo ka bakuli ba bang, litekanyetso li eketseha ho 100 mg ka letsatsi.

Ho mafu a sebete, ho latela boima ba 'mele le nete ea bona, palo ea lithethefatsi ka linako tse ling e fokotsoa ho 25 mg ka letsatsi.

Ho sa foleng ha pelo ho sa foleng, qalong fa 12,5 mg ka letsatsi, 'me butle-butle e nyolohele ho 150 mg ka letsatsi, nako le nako ha u eketsa lethal dose habeli ka nako ea beke. Ho khethoa ha tsamaiso e joalo ea tsamaiso ho khothalletsoa hammoho le diuretics le pelo glycosides.

Nka ka molomo hang ka letsatsi, u sa tsepamise maikutlo ho lijo (pele, ka mor'a, nakong ea lijo).

Le lefu la tsoekere

Haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa II ka protheine e eketsehileng moriring, ho thibela tlhoko ea lefu la tsoekere le lefu, tekanyetso ea kalafo ea mantlha e tla ba 50 mg ka keketseho ea nako e tlang ho fihlela 100 mg ka letsatsi ho latela sephetho sa ho theola khatello ea mali. Ho amohela ka insulin le lithethefatsi tse fokotsang boemo ba tsoekere (glitazone, jj.). E lumelloa ho nka diuretics le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive.

Litlamorao

Litla-morao tse fokolang li fumaneha kahare ho moriana, empa ho na le maemo a arohaneng a karabelo e sa lekaneng ea 'mele ho tsoa ho litho tse fapaneng le litsamaiso tse fapaneng. Kahoo, tsamaiso ea pelo le pelo li ka arabela ka sekhahla se otlang pelo, likhathatso tsa morethetho oa pelo, jj.

Khokahano ea Nasal, ho ruruha ha larynx le bronchi, makhopho, bohloko ba mokokotlo, maoto le mesifa le tlolo ea tekano ea motlakase oa metsi e ka hlaha. Empa khafetsa, litlamorao ha li na matla ebile li feta kapele hoo ho sa hlokeng phetoho ea litekanyetso kapa ea lithethefatsi.

Thutela-litso

Sesebelisoa se kopantsoeng sa antihypertensive.

Losartan ke mohanyetsi ea khethiloeng oa li-receptor tsa angiotensin II II tlhaho e se nang protheine.

Ho vivo le vitro, losartan le eona e sebetsang ea carboxy metabolite (EXP-3174) e thibela litlamorao tsohle tsa bohlokoa tsa 'mele tsa angiotensin II ho li-receptors tsa 1 1, ho sa tsotelehe tsela eo e e ts'oereng: e lebisa keketseho ea mosebetsi oa plasma le ho fokotseha ha karolo ea aldosterone ho plasma ea mali.

Losartan e sa sebetse e baka ts'ebetso ea li-receptor tsa AT 2 ka ho eketsa boemo ba angiotensin II. Losartan ha e thibele mosebetsi oa kininase II, enzyme e kenyellelitsoeng ho metabolism ea bradykinin.

E fokotsa OPSS, khatello ea ho potoloha ha methapo ea mali, e fokotsa mokokotlo o mongata, e na le phello ea matla a ho hlohlora.

E kena-kenana le nts'etsopele ea hypertrophy ea myocardial, e eketsa mamello ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng.

Ho nka losartan 1 nako / letsatsi ho lebisa ho fokotseheng hoa lipalo ho khatello ea mali ea systolic le diastolic. Motšehare, losartan ka ho tšoanang e laola khatello ea mali, athe matla a antihypertensive a tsamaisana le morethetho oa tlhaho oa potoloho. Ho fokotseha ha khatello ea mali qetellong ea tekanyetso ea moriana ho ne ho batla ho le 70-80% ea phello ea tlhako ea lithethefatsi, lihora tse 5-6 kamora ts'ebetso. Withdawal syndrome ha e bonoe, 'me losartan ha e na phello e kholo litekanyetsong tsa pelo.

Losartan e sebetsa hantle ho banna le basali, hammoho le ho batho ba baholo (≥ lilemo tse 65) le bakuli ba banyenyane (≤ lilemo tse 65).

Hydrochlorothiazide ke diazitrate tsa thiazide tseo phello ea eona ea ho emisoa e amanang le tlolo ea molao oa ho ts'oaroa ha sodium, chlorine, potasiamo, magnesium, ion ea metsi ka har'a nephron ea distal, e liehisa tlhahiso ea calcium ions. E na le thepa ea antihypertensive, hypotensive athari ea hlaha ka lebaka la keketseho ea arterioles. Hoo e batlang e se phello ea khatello e tloaelehileng ea mali. Matla a diuretic a etsahala kamora lihora tse 1-2, e fihla hofihlella kamora lihora tse 4 mme e nka lihora tse 6-12.

Matla a antihypertensive a hlaha kamora matsatsi a 3-4, empa ho ka nka libeke tse 3-4 ho fihlela sephetho se nepahetseng sa kalafo.

Litaelo tse khethehileng

Bakuli ba kileng ba ba le bothata ba ho kula bo amanang le lefu la sethoathoa, lefu la sebete kapa la liphio ba lokela ho fumana kalafo ka setlama tlasa taolo ea ngaka le ka mabaka a bophelo.

Moriana ona ha oa lokela ho sebelisoa ke bakuli hammoho le meriana e nang le aliskiren kapa aliskiren e nang le lefu la tsoekere.

Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi

Nakong ea ho beleha le ho anyesa, sethethefatsi ha se laetsoe, mme ha ho ima ho thehiloe, e hlakoloa hanghang, kaha ho na le kotsi ho lesea (hypoplasia ea matšoafo le lehata, deformation ea skeleton, renal perfusion ea fetus, joalo-joalo). Tšusumetso ho masea a macha a lithethefatsi tse pepesitsoeng lebeseng la matsoele ha e so ithutoe, ka hona, ha ea lokela ho sebelisoa ka lebaka la ts'ebeliso e sa lebelloang ea karabelo ea mmele oa ngoana.

Nakong ea ho anyesa, moriana ha o fuoe.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

E na le tšebelisano e ntle le hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital le ba bang ba bang. Lithethefatsi tse sebelisang tšireletso ea potasiamo tse sa sebeliseng potasiamo le litokisetso tsa potasiamo (Triamteren, Amiloride, jj.) Li ka baka keketseho ea ntho ena maling. Ho kopana le lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele tse sireletsang mali ho ka fokotsa litlamorao tsa moriana o hlalositsoeng.

Liuretics tse nyonyehang hammoho le losartan li lebisa ho theoheng ho sa laoloeng ha khatello ea methapo ea methapo.

Ho amoheloa le lithethefatsi tse ling tsa antihypertgency ho ka fokotsa khatello ea mali ho sa hlokahale.

Meriana e nang le phello ho RAAS (Captopril, Lisinopril, joalo-joalo) e ka sitisa ts'ebetso ea renal le ho eketsa litaba tsa urea le creatinine ho latela paramethara ea laboratori.

Ho tsamaisana le joala

Ho thibela litlamorao tse sa batleheng tsamaisong ea pelo le pelo ho ka se kopantsoe le lino tse nang le joala. Ho sebelisoa ka nako e le 'ngoe ho ka lebisa ho fokotseha ho matla ha khatello ea mali, tlolo ea mesebetsi ea mala, sebete le liphio.

  1. Angizar (India).
  2. Gizaar (USA).
  3. Cardomin-Sanovel (Turkey).
  4. Losartan (Isiraele).
  5. Lozarel (Switzerland).
  6. Lorista ND (Slovenia).
  7. Lozap plus (Czech Republic).
  8. Erinorm (Serbia).

Litsebi tsa kelello

Arina Ivanovna, ngaka ea methapo ea pelo, Omsk

Ha u sebelisa moriana ona, ho bohlokoa ho ela hloko li-contraindication le nuances tsohle tsa ho e sebelisa. Ho hlokahala haholo-holo ka hloko ho khetha batho ba nang le bothata ba ho sebetsa ha lesapo la mokokotlo, ba sa mamelle karolo ea mantlha, ba nang le lefu la pelo, boimana le ho anyesa. Ho bohlokoa ho fana ka temoso ea hore pele thuto e fela, ho bohlokoa ho hana joala nako eohle ea kalafo ka ho ts'oaroa ha matsatsi a 5-7 kamora ho qeta ho nka matlapa hore ntho e felisoe 'meleng.

Pavel Anatolyevich, ngaka ea methapo ea pelo, Samara

E sebelisoa haholo hammoho le lithethefatsi tse ling, mme joalo ka ha monopreparation ha e bonts'e katleho e kholo. Tšobotsi ea bohlokoa ke nka bokhoni ba ho sireletsa liphio ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le proteinuria. Theko e leka-lekane, e leng se etsang hore moriana o theko e tlase bakeng sa hoo e batlang e le lihlopha tsohle tsa bakuli.

Bothata bona ke "embryotoxicity" e phahameng, e etsang hore ho se khonehe ho e sebelisa nakong ea kemolo.

Alexey Stepanovich, ngaka ea methapo ea pelo, Norilsk

Ho latela tlhahlobo ea mamello, e mamelloa hantle, khatello e fokotseha butle-butle le bonolo, e loketse bacha le batho ba baholo.

Ke bone litla-morao hang - monna ea neng a le lilemo li 49 o ile a qala ho ikutloa a le sesosa, ka lebaka leo a neng a sa khone ho khanna koloi. Tabeng ena, moriana o nkile sebaka.

Andrey ea lilemo tse 30 Kursk

O ile a noa lipilisi joalokaha ho laetsoe ke ngaka ea pelo. Motsoako oa pele e ne e le 50 mg, mme butle-butle o ile a nyolohela ho 150 mg. E sebetsa hantle, ho ne ho se na litla-morao. Mme theko ea hae ha e holimo haholo.

Olga, ea lilemo li 25, Aktyubinsk

Fumana kotsi ea hau ea ho ba le lefu la tsoekere!

Nka tlhahlobo ea mahala ea inthanete ho tsoa ho li-endocrinologists tse nang le boiphihlelo

Nako ea liteko ha e sa feteng metsotso e 2

7 e bonolo
ea litaba

94% ho nepahala
tlhatlhobo

Ba likete tse 10 ba atlehile
liteko

O abetsoe ho mme ho sireletsa liphio, hobane o na le lefu la tsoekere le proteinuria. Ho latela lipatlisiso, mme o ile a ikutloa a le betere: khatello e ea tsitsa. Ha ho hlahlojoa ke lipatlisiso, palo ea liprotheine tse moroto o fokotsehile. Moriana o ile oa tsamaea hantle, 'me ha ho litholoana tse bohloko tse tlisoang ke ho o sebelisa.

Fomu ea tokollo

Matlapa, a koahetsoeng ka filimi ho tloha ho 'mala o mosehla ho isa ho o mosehla o nang le botala bo bosehla, a na le oval, biconvex hanyane, a nang le notch lehlakoreng le le leng, letlapa le nang le karolo e kholo ke karolo ea motheo ea letlapa le lesoeu.

Bahlahisi: setlama sa pregelatinized - 34,92 mg, cellcrystalline cellulose - 87,7 mg, lactose monohydrate - 63.13 mg, magnesium stearate - 1,75 mg.

Sebopeho sa membrane ea filimi: hypromellose - 5 mg, macrogol 4000 - 0.5 mg, dae quinoline yellow (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 1,39 mg, talc - 0.5 mg.

Li-pcs tse 10 - lithutsoana (3) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - lithutsoana (6) - lipakete tsa karete.
Li-pcs tse 10 - marangrang (9) - lipakete tsa karete.

Setlhare se nooa ka molomo, ho sa tsotelehe lijo. Lorista N e ka kopanngoa le li-agents tse ling tsa antihypertensive.

Ka khatello ea mali ea methapo, lethal dose la pele le tlhokomelo ke 1 tab. 1 nako / letsatsi Phello e phahameng ea antihypertensive e fihlella ka libeke tse 3 tsa kalafo. Ho fihlella phello e boletsoeng ho feta, ho ka khoneha ho eketsa tekanyetso ea moriana ho 2 tab. 1 nako / letsatsi Tekanyo e kholo ea letsatsi le letsatsi ke matlapa a mabeli.

Ka BCC e fokotsehileng (mohlala, khahlano le semelo sa ho nka li-diuretics ka tekanyetso e phahameng), litekanyetso tsa mantlha tsa losartan ho bakuli ba nang le hypovolemia ke 25 mg 1 nako / letsatsi. Mabapi le sena, kalafo ea Lorista N e lokela ho qala kamora hore diuretics e hlakoloe mme hypovolemia e lokisoe.

Ho bakuli ba tsofetseng le bakuli ba nang le bothata ba ho hlaphoheloa ha methapo e leka-lekaneng (CC 30-50 ml / min), ho kenyelletsa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ha ho hlokahale hore ho fetoloe tokiso ea tekanyetso ea pele.

Ho fokotsa kotsi ea ho fokolloa ke pelo le mafu ho bakuli ba nang le khatello ea methapo ea methapo le methapo ea methapo ea methapo, tekanyetso e tloaelehileng ea losartan ke 50 mg 1 nako / letsatsi. Bakuli ba sa kang ba khona ho fihlela boemo ba khatello ea mali ha ba ntse ba nka 50 mg / ka letsatsi ba hloka kalafo ka ho kopanya losartan le litekanyetso tse tlase tsa hydrochlorothiazide (12,5 mg), mme, ha ho hlokahala, eketsa tekanyetso ea losartan ho isa ho 100 mg hammoho le hydrochlorothiazide ka tekanyo ea 12,5 mg / ka letsatsi, nakong e tlang - eketsa tekanyetso ea Lorista N ho matlapa a 2. 1 nako / letsatsi

Bongata

Matšoao: Ho fokotseha ha khatello ea mali, tachycardia, bradycardia ka lebaka la ts'usumetso ea parasympathetic (vagal).

Phekolo: diuresis e qobelloang, kalafo ea matšoao, hemodialysis ha e na thuso.

Matšoao: matšoao a atileng ka ho fetisisa a bakoa ke khaello ea electrolyte (hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia) le ho fokola hoa mmele ka lebaka la diuresis e ngata. Ka tsamaiso e tšoanang ea li-glycosides tsa pelo, hypokalemia e ka mpefatsa tsela ea ho hlophisoa ha lintho.

Phekolo: kalafo ea matšoao.

Mokhoa oa ho sebelisa Lorista N bakeng sa lefu la tsoekere. Tataiso ea meriana ea Geotar

Leqephe le na le litaelo tsa tšebeliso Litsebi tsa kelello . E fumaneha ka mefuta e fapaneng ea litekanyetso tsa lithethefatsi (12,5 mg, 25 mg, 50 mg le 100 mg litafole, N le ND hammoho le diuretic hydrochlorothiazide), hape e na le li-analogues tse 'maloa. Polelo ena e netefalitsoe ke litsebi. Tlohela maikutlo a hau mabapi le ts'ebeliso ea Lorista, e tla thusa baeti ba bang sebakeng sena. Setlhare sena se sebelisetsoa mafu a fapaneng (ho fokotsa khatello ea methapo ea mali (arterial hypertension). Sesebelisoa se na le litla-morao tse 'maloa le likarolo tsa ho sebelisana le lintho tse ling. Litekanyetso li fapana bakeng sa batho ba baholo le bana. Ho na le lithibelo ts'ebelisong ea lithethefatsi nakong ea kemolo le nakong ea kemaro. Phekolo ea Lorista e ka laeloa feela ke ngaka e tšoanelehang. Nako ea kalafo e ka fapana mme ho latela lefu le itseng.

Litaelo tsa tšebeliso le litekanyetso

Setlhare se nooa ka molomo, ho sa tsotelehe lijo, khafetsa ea tsamaiso - nako e le 'ngoe ka letsatsi.

Ka khatello ea mali ea methapo, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ke 50 mg. Phello e phahameng ea antihypertensive e fihlella ka har'a libeke tse 3-6 tsa kalafo. Ho a khonahala ho fihlela phello e boletsoeng haholoanyane ka ho eketsa tekanyetso ea moriana ho 100 mg ka letsatsi ho litekanyetso tse peli kapa tekong e le 'ngoe.

Ha o ntse o nka diuretics ka tekanyetso e phahameng, ho kgothaletswa ho qala kalafo ea Lorista ka 25 mg ka letsatsi ka tekanyetso e le 'ngoe.

Bakuli ba tsofetseng, bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e holofetseng (ho kenyeletsa le bakuli ba hemodialysis) ha ba hloke ho fetola tekanyetso ea pele ea moriana.

Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng, moriana o lokela ho fuoa tekanyetso e tlase.

Ha pelo e sa fokotsehe, pelo ea pele ea moriana ke 12,5 mg ka letsatsi ho lethal dose le le leng. Bakeng sa ho fihlela tekanyetso e tloaelehileng ea tlhokomelo ea 50 mg ka letsatsi, tekanyetso e lokela ho eketsoa butle butle, ka linako tse fapaneng bekeng e le 1 (mohlala, 12,5 mg, 25 mg, 50 mg ka letsatsi). Lorista hangata e fanoa hammoho le diuretics le glycosides ea pelo.

Ho fokotsa kotsi ea ho ba le lefu la mokokotlo ho bakuli ba nang le khatello ea mali le methapo ea methapo ea methapo, lethal dose le tloaelehileng la 50 mg ka letsatsi. Nakong e tlang, hydrochlorothiazide e kanna ea eketsoa ka tekanyetso e tlase le / kapa tekanyetso ea Lorista e ka eketsoa ho 100 mg ka letsatsi.

Ho sireletsa liphio ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o nang le proteinuria, tekanyetso e tloaelehileng ea Lorista ke 50 mg ka letsatsi. Tekanyetso ea moriana e ka nyoloheloa ho 100 mg ka letsatsi, ho nahanela ho fokotseha ha khatello ea mali.

Matlapa a 12,5 mg, 25 mg, 50 mg le 100 mg.

Lorista N (ka karolelano e na le 12.5 mg ea hydrochlorothiazide).

Lorista ND (ka holim'a eona e na le 25 mg ea hydrochlorothiazide).

Losartan potasiamo +.

Potasium losartan + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N le ND).

Lorista -Khetho ea angiotensin 2 mofuta oa antagonist mofuta oa AT1 o seng protheine.

Losartan (motsoako o sebetsang oa lithethefatsi Lorista) le "carboxy metabolite" (EXP-3174) e thibelang ts'ebetso ea limela e thibela litla-morao tsohle tsa mmele ho sa tsotelehe tsela eo li e ts'oereng: e lebisa keketseho ea tšebetso ea plasma le phokotseho ea aldosterone ho plasma ea mali.

Losartan e sa sebetse e baka ts'ebetso ea li-receptor tsa AT2 ka ho eketsa boemo ba angiotensin 2. Losartan ha e thibele mosebetsi oa kininase 2, enzyme e kenyang letsoho metabolism ea bradykinin.

E fokotsa OPSS, khatello ea ho potoloha ha methapo ea mali, e fokotsa mokokotlo o mongata, e na le phello ea matla a ho hlohlora.

E kena-kenana le nts'etsopele ea hypertrophy ea myocardial, e eketsa mamello ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng.

Ho amohela Lorista hang ka letsatsi ho lebisa ho fokotseheng ho hoholo hoa lipalo tsa khatello ea mali le systolic. Motšehare, losartan ka ho tšoanang e laola khatello ea mali, athe matla a antihypertensive a tsamaisana le morethetho oa tlhaho oa potoloho. Ho fokotseha ha khatello ea mali qetellong ea tekanyetso ea moriana ho ne ho batla ho le 70-80% ea phello ea tlhako ea lithethefatsi, lihora tse 5-6 kamora ts'ebetso. Withdawal syndrome ha e bonoe, 'me losartan ha e na phello e kholo litekanyetsong tsa pelo.

Losartan e sebetsa hantle ho banna le basali, hammoho le ho batho ba baholo (≥ lilemo tse 65) le bakuli ba banyenyane (≤ lilemo tse 65).

Hydrochlorothiazide ke diazitrate tsa thiazide tseo phello ea eona ea ho emisoa e amanang le tlolo ea molao oa ho ts'oaroa ha sodium, chlorine, potasiamo, magnesium, ion ea metsi ka har'a nephron ea distal, e liehisa tlhahiso ea calcium ions. E na le thepa ea antihypertensive, hypotensive athari ea hlaha ka lebaka la keketseho ea arterioles. Hoo e batlang e se phello ea khatello e tloaelehileng ea mali. Matla a diuretic a etsahala kamora lihora tse 1-2, e fihla hofihlella kamora lihora tse 4 mme e nka lihora tse 6-12.

Matla a antihypertensive a hlaha kamora matsatsi a 3-4, empa ho ka nka libeke tse 3-4 ho fihlela sephetho se nepahetseng sa kalafo.

Li-pharmacokinetics tsa losartan le hydrochlorothiazide tse sebelisoang ka nako e le 'ngoe ha li fapana le tšebeliso ea tsona e arohaneng.

E monya hantle ho tsoa mohopolong oa tšilo ea lijo. Ho nka sethethefatsi sena ka lijo ha ho na phello e matla mokokotlong oa melemo ea sona ea serum. Hoo e ka bang ha e kenelle ka har'a mali-boko (BBB). Hoo e ka bang 58% ea moriana o hloekisoa ka har'a mothapo, 35% - moseneng.

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, ho monya ha hydrochlorothiazide ke 60-80%. Hydrochlorothiazide ha e tšeloe 'mele' me e pepesetsoa kapele ke liphio.

  • khatello ea kelello ea methapo
  • kotsi e fokotsehileng ea ho ba le lefu la ho kula ho bakuli ba nang le khatello ea methapo ea methapo le methapo e matla ea methapo ea methapo,
  • lefu la pelo le sa foleng (e le karolo ea kalafo e kopaneng, ho se mamelle kapa ho se sebetse hantle ha kalafo ka lithibela-mafu tsa ACE),
  • ho sireletsa ts'ebetso ea liphio ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la tsoekere ka sepheo sa ho fokotsa protheine, ho fokotsa tsoelo-pele ea tšenyo ea liphio, ho fokotsa kotsi ea ho ba sethaleng (ho thibela tlhoko ea ho qojoa, monyetla oa ho eketseha ha serum creatinine) kapa lefu.

  • hypotension
  • hyperkalemia
  • ho omella
  • lactose mamello,
  • galactosemia kapa glucose / galactose malabsorption syndrome,
  • boimana
  • lebone
  • lilemo ho isa ho lilemo tse 18 (katleho le polokeho ho bana ha e e-so theoe),
  • hypersensitivity ho losartan le / kapa likarolo tse ling tsa lithethefatsi.

Bakuli ba nang le palo e khutsitseng ea mali a potoloha (ka mohlala, nakong ea kalafo ka litekanyetso tse kholo tsa diuretics) ba ka ba le matšoao a methapo ea kutlo. Pele o nka losartan, ho hlokahala ho felisa litlolo tse teng, kapa ho qala kalafo ka litekanyetso tse nyane.

Ho bakuli ba nang le cirrhosis e bonolo le e leka-lekaneng ea sebete, khatello ea "losartan" le "metabolite" e sebetsang ho "plasma" ea mali ka mora ts'ebetso ea molomo e phahame ho feta ho ba phetseng hantle. Ka hona, bakuli ba nang le nalane ea lefu la sebete ba lokela ho fuoa lethalinyana le tlase la kalafo.

Ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, e nang le lefu la tsoekere, ntle le lefu la tsoekere, hangata hyperkalemia e hlaha, e lokelang ho hopoloa, empa maemong a sa tloaelehang ka lebaka la sena, kalafo e emisoa. Nakong ea phekolo, khatello ea potasiamo maling e lokela ho beoa leihlo khafetsa, haholo-holo ho bakuli ba tsofetseng, ba nang le ts'ebetso ea renal e holofetseng.

Meriana e sebelisang ts'ebetso ea renin-angiotensin e ka eketsa serum urea le creatinine ho bakuli ba nang le methapo ea methapo ea methapo ea methapo kapa lesapo la mokokotlo la mokokotlo o le mong. Liphetoho ts'ebetsong ea liphio li ka fetoha hape kamora ho khaotsa kalafo. Nakong ea kalafo, ho hlokahala hore ho be le ho lekola khafetsa tlhahiso ea creatinine ka har'a serum ea mali nako le nako.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le litsamaiso tsa taolo

Ha ho na datha ka phello ea Lorista mabapi le bokhoni ba ho khanna makoloi kapa mekhoa e meng ea theknoloji.

  • ho tsekela
  • asthenia
  • hlooho e bohloko
  • mokhathala
  • ho hloka boroko
  • ho ameha
  • khathatso ea boroko
  • ho otsela
  • mathata a ho hopola
  • peripheral neuropathy,
  • paresthesia
  • hyposthesia
  • migraine
  • thothomela
  • khatello ea maikutlo
  • orthostatic hypotension (e itšetlehileng ka lethal dose),
  • ho otla ha pelo
  • tachycardia
  • bradycardia
  • arrhythmias
  • angina pectoris
  • nko e boreleli
  • khohlela
  • bronchitis
  • Ho ruruha ha mucosa ea ka mpeng,
  • ho nyekeloa, ho hlatsa,
  • lets'ollo
  • bohloko ba ka mpeng
  • anorexia
  • molomo o omileng
  • leino le opang
  • botlaela
  • ho sokela
  • khothaletsa ho ntša
  • mosebetsi o sa sebetseng oa renal,
  • fokotsehile libido
  • ho hloka matla
  • cramps
  • bohloko ba mokokotlo, sefuba, maoto,
  • ho lla litsebeng
  • tlolo ea molao
  • ho sitisoa hoa pono
  • conjunctivitis
  • phokolo ea mali
  • Shenlein-Genoch pherese
  • letlalo le omeletseng
  • ho fufuleloa ho eketsehileng
  • alopecia
  • gout
  • urticaria
  • lekhopho la letlalo
  • angioedema (ho kenyelletsa ho ruruha ha 'mala le leleme, ho baka tšitiso ea litsela tsa moea le / kapa ho ruruha ha sefahleho, molomo, pharynx).

Ha ho na ts'ebelisano e kholo ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ka hydrochlorothiazide, digoxin, anticoagulants e sa amaneng, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole le erythromycin.

Nakong ea tšebeliso e kopaneng le rifampicin le fluconazole, ho fokotseha hoa boemo ba metabolite ea mafolofolo ba losartan potasiamo ho ile ha hlokomeloa. Liphetho tsa bongaka tsa ketsahalo ena ha li tsejoe.

Ho sebelisoa ka nako e le 'ngoe le li-diuretics tse nang le potasiamo (mohlala, spironolactone, triamteren, amiloride) le litokisetso tsa potasiamo li eketsa kotsi ea hyperkalemia.

Tšebeliso e tšoanang ka nako e tšoanang ea lithethefatsi tse seng khahlanong le 'mele tse sirelletsang mali, ho kenyelletsa le li-inhibitors tse khethiloeng tsa COX-2, e ka fokotsa phello ea li-diuretics le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive.

Haeba Lorista e laetsoe ka nako e le ngoe le thiazide diuretics, ho fokotseha ha khatello ea mali ho batla ho kenyelletsa tlholehong. Ntlafatsa (ka bobeli) litlamorao tsa lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive (diuretics, beta-blockers, sympatholytics).

Likhatiso tsa lithethefatsi Lorista

Analogue ea sebopeho sa ntho e sebetsang:

  • Bolbok
  • Brozaar
  • Vasotens,
  • Vero Losartan
  • Zisakar
  • Cardomin Sanovel,
  • Karzartan
  • Cozaar
  • Lakea
  • Lozap,
  • Lozarel
  • Losartan
  • Potasiamo ea Losartan,
  • Losacor
  • Lotor
  • Presartan
  • Renicard.

Bokhachane le pelehi

Ha ho na data ka ts'ebeliso ea Lorista nakong ea kemolo. Renal perfusion ea lesea, ho latela ts'ebetso ea renin-angiotensin, e qala ho sebetsa ka makhetlo a 3 a moimana. Kotsi ea bokhachane e eketseha le losartan ho li-trimesters tsa 2 le 3. Ha ho ima ho thehiloe, kalafo ea losartan e lokela ho khaotsa hang-hang.

Ha ho na data mabapi le kabo ea losartan ka lebese la matsoele. Ka hona, potso ea ho emisa ho anyesa kapa ho hlakola kalafo ka losartan e lokela ho etsoa qeto ea ho nahana ka bohlokoa ba eona ho mme.

Lefu la seoa la botho ba sejoale-joale mafu a pelo le methapo a ntse a eketseha selemo se seng le se seng. Ho ea ka lipalo, motho e mong le e mong oa boraro lefatšeng o na le khatello ea mali, 'me moahi e mong le e mong oa Lefatše o bile le khatello ea mali bonyane hang. Har'a lithethefatsi tse ngata tse teng bakeng sa khatello e phahameng, nka thabela ho khetha e tla sebetsa le ho khutlisetsa motho bophelong bo tloaelehileng. Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi Lorista N li tla u lumella ho lekola melemo le litla-morao tsa lithethefatsi, tse tla u thusa ho khetha kalafo e loketseng ponong ea khatello ea mali.

Sebelisa sesebelisoa ho fokotsa khatello ea mali maling. Ntho e sebetsang - losartan e na le phello e matla ea khatello ea mali, e fokotsa mojaro oa khatello ea methapo ea pelo mme e na le phello e matla ea ho hlohlona. Karolo ena e boetse e sireletsa myocardium ho tsoa ho hypertrophy mme e eketsa bokhoni ba batho ka ho ikoetlisa ka ho leka-lekaneng.

Ho ja moriana o le mong letsatsi le letsatsi ho thusa ho boloka khatello ea mali e tloaelehileng letsatsi lohle. Peak ea ts'ebetso ea eona e fihlella lihora tse 4-5 kamora ho kenella.

Ho fihlela phokotso e tsitsitseng ea khatello, moriana o tlameha ho nkuoa pele khoeli e fela, mme phello ea pele e bonahala ka letsatsi la boraro la kamohelo.

Lorista N e chehiloe - ka bile ka 58%, ka moroto - 35%.

  • le khatello ea mali ha u kopanya meriana,
  • ho fokotsa ho shoa ha methapo ea methapo ea kutlo e rarahaneng ke hypertrophy ea letsoho le letšehali.

Litaelo tsa tšebeliso le litekanyetso

- Noa moriana hoseng, hang ka letsatsi, ka molomo, ho sa tsotelehe lijo tse ngata. Joaloka molao, kalafo e kopantsoe le lithethefatsi tse ling tse etselitsoeng ho theola khatello ea mali. Noa pilisi ka metsi a manyane.

Qala ho nka ka tekanyetso e fokolang ea 50 mg. Phello e phahameng ea lithethefatsi e qala kamora libeke tse 3-6 tsa ts'ebeliso e sa feleng.

Haeba ho hlokahala, eketsa lethalinyana ho 100 mg, le nooa ka tekanyetso e le 'ngoe kapa ho litekanyetso tse peli - hoseng le mantsiboea.

Haeba kalafo e tsamaea le ts'ebeliso ea li-diuretics, joale litekanyetso tsa mantlha tsa Lorista N ke 25 mg.

Boteng ba ho hloleha ha pelo, moriana o qala ho nooa le 12,5 mg, mme lethalinyana le eketseha ho fihlela ho 50 mg. Mohlala, bakeng sa beke ea pele, mokuli o nka 12,5 mg ea moriana hang ka letsatsi, bekeng ea bobeli tekanyetso e eketsoa ho 25 mg, mme ka beke ea boraro ho ea ho 50 mg.

Ho fokotsa menyetla ea ho tšoaroa ke setorouku, moriana o qala ka 50 mg, mme kamora libeke tse peli moriana o eketsoa ho 100 mg. Kemiso e ts'oanang ea ho nka meriana e laeloa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Bakeng sa kalafo ea tlhokomelo, moriana o ka laeloa bophelo bohle.

Litlamorao

Ka kakaretso, moriana o mamelloa hantle ke bakuli, leha ho le joalo, ha o nkoa, litla-morao li ka hlaha tse iponahatsang:

  • hlooho e bohloko, migraines le ho tsekela,
  • ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa
  • matšoenyeho le likhathatso tsa boroko,
  • asthenia
  • mokhathala le ho otsela,
  • khatello ea maikutlo le mathata a ho hopola,
  • tlolo ea kutloelo-bohloko maotong,
  • menoana le menoana e thothomelang,
  • ho tšoenyeha ka morethetho oa pelo (arrhythmias, tachycardia, bradycardia, palpitations),
  • khokahano ea ka mpeng,
  • ponahalo ea bronchitis le khohlela,
  • bohloko ba ka mpeng, botšehali, lets'ollo kapa ho sokela,
  • anorexia
  • molomo o omileng
  • leino le opang
  • cramps
  • sefuba le bohloko ba mokokotlo
  • oa lla litsebeng, tatso e sa thabiseng le pono,
  • phokolo ea mali
  • conjunctivitis,
  • gout
  • mofufutso o eketsehileng
  • lipontšo tse fapaneng tsa ho kula (ho hlohlona, ​​urticaria, lekhopho, ho ruruha ha molomo, larynx, leleme), jj.

Haeba letšoao le le leng kapa a mangata a kaholimo a hlaha, o lokela ho emisa hang hang ho sebelisa moriana o be o ee ngakeng.

Theko ea lithethefatsi 50 mg ho litlhare tsa marang-rang ke:

  • Matlapa a 90 - li-ruble tse 641,
  • Matlapa a 60 - li-ruble tse 435,
  • Matlapa a 30 - li-ruble tse 281.

Tekanyo ea 100 mg e ka rekoa ka theko e latelang:

  • Matlapa a 90 - li-ruble tse 769,
  • Lipilisi tse 30 li bitsa li-ruble tse 355.

Litsenyehelo tsa moriana li ka fapana hanyane, ho latela sebaka le marang-rang a meriana.

Ho na le lithethefatsi tse ngata tse tšoanang le tsa Loriste N ka sebopeho le phello e ts'oanang. Ha ho na thuso ea ho thathamisa kaofela ha tsona, hobane li tšoana ka bong ka ketso le sebopeho. Ka tlase ho tla boleloa feela ba tsebahalang ka ho fetisisa ho bona.

Analogue ea lithethefatsi Lorista N Phapang ke efe? Theko, rub
Gizaar (tlhahiso ea Amerika)Setlhare sena se tšoana ka sebopeho le phello ho moriana oa Lorista N. Ho na le phapang e itseng ka sebopeho sa likhetla tsa lihlahisoa tsena, le lithethefatsing tsa baetsi ba fapaneng.447
Losartan n-canonKa sebopeho le ketso - lithethefatsi li ts'oana. Phapang ea likarolo tse thusang e ho tsona. Losartan N-Canon e hlahisoa Russia, ho fapana le Lorista N. Kahoo theko e tlase ea moriana.125
Lozap PlusHa ho na phapang e teng lipopanong tsa sehlahisoa. Tlhahlobo ea mokuli e fana ka maikutlo a hore Lorista N e sebetsa hantle, e baka litla-morao tse fokolang, 'me phello ea ts'ebeliso ea eona e fihlella ka potlako.872
Presartan NSetlhare sa India se na le sebopeho le phello e ts'oanang le ea Lorista N. Phapang ea moetsi le theko.286
Vasotens N

Ha ho na phapang, ntle le ha theko le moetsi, lipakeng tsa meriana.332

Ho tsoa tafoleng e kaholimo ho ka bonoa hore li-analogues tsa theko e tlase tsa lithethefatsi Lorista N ha li mpe le ho feta, 'me ho se tšoane ha tsona ho shebiloe feela ka theko le moetsi.

Mofuta oa lithethefatsi

Moriana "Lorista" o fumaneha ka mefuta e 'maloa: ka mokhoa oa tokiso ea karolo e le' ngoe "Lorista", mefuta e kopaneng ea "Lorista N" le "Lorista ND", e fapaneng phapusing ea lintho tse sebetsang. Mefuta e likarolo li peli tsa moriana o na le phello ea antihypertensive ebile li na le diuretic.

Litafole tsa Lorista tsa karolo ea karolo e le 'ngoe li fumaneha ka litekanyetso tse tharo tse nang le ntho e sebetsang ea losartan potasiamo ea 12,5 mg, 25 mg, 50 mg ka ngoe. E le likarolo tse thusang, poone le starch ea pregelatinized, motsoako oa tsoekere ea lebese le selulose, aerosil, stearate ea magnesium li sebelisoa. Lesela la filimi la litekanyetso tsa 25 mg kapa 50 mg ea potasiamo losartan le na le hypromellose, talc, propylene glycol, titanium dioxide, le dae e pinki ea quinoline le eona e sebelisoa bakeng sa lethal dose ea 12,5 mg.

Matlapa a Lorista N le a Lorista ND a entsoe ka mantlha le khetla. Ntho ea mantlha e kenyelletsa likarolo tse peli tse sebetsang: potasiamo losartan 50 mg (bakeng sa sebopeho sa N) le 100 mg (bakeng sa sebopeho sa N) le hydrochlorothiazide 12,5 mg (bakeng sa sebopeho sa "N") le 25 mg (bakeng sa foromo ea "N"). Bakeng sa sebopeho sa mantlha, likarolo tse ling li sebelisoa ka mokhoa oa setlolo sa pregelatinized, microcrystalline cellulose, tsoekere ea lebese, magnesium stearate.

Matlapa a Lorista N le a Lorista ND a kopantsoe le filimi e koahelang e nang le hypromellose, macrogol 4000, dae ea "quinoline yellow", titanium dioxide le talc.

Setlhare se sebetsa joang?

Moemeli ea kopaneng oa antihypertensive (sethethefatsi sa Lorista) o hlalosa litaelo tsa ts'ebetso ea pharmacological ea karolo ka 'ngoe e sebetsang.

E 'ngoe ea lintho tse sebetsang ke losartan, e sebetsang e le mohanyetsi ea khethiloeng oa mofuta oa enzyme angiotensin mofuta oa li-receptor tse se nang protheine.

Liphuputso tsa inro le liphoofolo li bontšitse hore ketso ea losartan le carboxyl metabolite e etselitsoe ho thibela litlamorao tsa angiotensin ka mofuta oa li-receptor tsa angiotensin. Sena se kenya tšebetsong mofuta oa mali hape se baka phokotso ea khatello ea aldosterone e serum ea mali.

Ho baka keketseho ea litaba tsa mofuta oa angiotensin, losartan e kenya tšebetsong li-enzyme tsena, athe ka nako e ts'oanang ha e fetole tšebetso ea mofuta oa mofuta oa 2 oa kininase enthanme ea metabolism ea bradykinin.

Ketso ea karolo e sebetsang ea moriana oa "Lorista" e etselitsoe ho fokotsa khatello e akaretsang ea bethe ea methapo, khatello methapong ea potoloho ea mali le mokokotlo, le phano ea pherekano.

Losartan ha e lumelle ho hola ha keketseho ea methapo ea pelo mesifa ea pelo, ho matlafatsa khanyetso mosebetsing oa 'mele oa motho, oo ho bona ho se sebetse ha pelo ho sa feleng ho bonoang.

Ts'ebeliso ea letsatsi le letsatsi ea lethal e le 'ngoe ea losartan e baka ho fokotseha ho sa feleng ha khatello ea mali (systolic) le khatello e tlase (diastolic). Letsatsi lohle, tlas'a tšusumetso ea ntho ena, khatello ea mali e laoloa ka mokhoa o tšoanang, mme phello ea antihypertensive e tsamaisana le morethetho oa tlhaho oa circadian. Ho fokotseha ha khatello qetellong ea litekanyetso tsa losartan ke 80% ha e bapisoa le ketsahalo ea tlhoro ea karolo e sebetsang. Ka kalafo ea lithethefatsi, ha ho na phello ho sekhahla sa pelo, mme ha o khaotsa ho sebelisa moriana, ha ho na matšoao a ho tlosoa hoa lithethefatsi. Ho sebetsa hantle ha losartan ho atoloha ho 'mele oa monna le mosali oa lilemo tsohle.

E le karolo ea mekhoa e kopaneng, ketso ea hydrochlorothiazide e le thiazide diuretic e amahanngoa le ho kenngoa ka mokhoa o sa bonahaleng oa chlorine, sodium, magnesium, potasiamo le ion ea metsi ho moroto oa mantlha, ho khutlela plasma ea mali ea nephron ea liphio. Ntho ena e ntlafatsa ho boloka calcium le uric acid ka ion. Hydrochlorothiazide e bonts'a thepa ea antihypertensive ka lebaka la keketseho ea li-arterioles. Matla a diuretic a qala kamora metsotso e 60-120, mme phello e matla ea diuretic e nka lihora tse 6 ho isa ho tse 12. Phello e nepahetseng ea kalafo ea kalafo ka moriana o hlaha kamora khoeli e le 'ngoe.

E sebelisetsoa eng?

Lithethefatsi "Lorista", matlapa, litaelo tsa tšebeliso li khothaletsa tšebeliso ea:

  • bakeng sa kalafo ea khatello ea mali ea methapo, eo ho eona ho bontšitsoeng kalafo e kopaneng.
  • ho fokotsa menyetla ea mafu a methapo ea pelo le palo ea batho ba shoang le liphetoho tsa methapo ea methapo methapong e ka lehlakoreng le letšehali.

Likarolo tsa ts'ebeliso

Nakong ea kalafo ka lithethefatsi "Lorista" (matlapa), litaelo tsa tšebeliso li u lumella ho eketsa litlhare tse ling tsa antihypertensive. Bakeng sa ba tsofetseng, khetho e khethehileng ea litekanyetso tsa pele ha e hlokehe.

Ketso ea sethethefatsi e ka lebisa ho eketseha ha khatello ea "metabolinine" le "u" seramu ea mali ea bakuli ba nang le methapo ea methapo ea methapo kapa methapo ea methapo ea methapo.

Tlas'a tšusumetso ea hydrochlorothiazide, arterial hypotension e matlafala, tekano ea electrolyte e ferekanngoa, e khetholloang ka ho fokotseha ha palo ea mali a potoloha, hyponatremia, hypochloremic alkalosis, hypomagnesemia, hypokalemia. Kameho ea diuretiki e etselitsoe ho eketsa bongata ba cholesterol le triglycerides, ho fetola mamello ea 'mele ho limolek'hule tsa glucose, ho fokotsa tlhahiso ea li-ion tsa calcium ka moroto, e lebisang ho eketseheng ha tsona serum ea mali. Hydrochlorothiazide e ka baka hyperuricemia le gout.

Litokisetso tse kopaneng li na le tsoekere ea lebese, e tšoaetsanoang ho bakuli ba nang le ho haelloa ke encyme ea lactase, ba nang le galactosemia kapa glucose le gluactose le galactose intolerance syndrome.

Mehatong ea pele ea kalafo e nang le moemeli oa hypotensive, ho ka fokotseha ha khatello ea khatello le likotsi, tse tlolang mosebetsi oa psychophysical oa 'mele. Ka hona, bakuli bao mosebetsi oa bona o amanang le ho lebisa tlhokomelo e eketsehileng ha ho khanna makoloi kapa mekhoa e rarahaneng ba lokela ho tseba boemo ba bona pele ba ka etsa mesebetsi ea bona.

JSC Krka, dd, Novo mesto ke moetsi oa lithethefatsi tse khahlanong le khatello ea mali haholo Lorista (matlapa). Likhakanyo tsa sesebelisoa sena ka sebopeho sa tsona li na le ntho e sebetsang ea losartan potasiamo. Bakeng sa mefuta e kopaneng, meriana e tšoanang e na le likarolo tse peli tse sebetsang: losartan potasiamo le hydrochlorothiazide.

Bakeng sa Lorista, analogue e tla ba le litlamorao tse tšoanang tsa antihypertensive le litlamorao tse tšoanang. Motsoako o mong o joalo ke moriana oa Kozaar, matlapa a 50 kapa 100 mg ea potrateum losertan. Moqapi ke Kampo ea Merck Sharp & Dome B.V., Netherlands.

Bakeng sa mefuta e kopaneng, li-analog ke Gizaar le Gizaar forte. Moqapi ke Merck Sharp le Dome B.V., Netherlands. Matlapa a manyenyane a litekanyetso a kopantsoe le khetla e tšehla, oval, e nang le "717" ka nqa e le 'ngoe' me letšoao la ho arohana ka lehlakoreng le leng, matlapa a maholo a litekanyetso a tlotsoa ka kobo e tšoeu ea filimi e bitsoang "745" ka lehlakoreng le leng.

Sebopeho sa moriana "Gizaar Forte" se kenyelletsa potasiamo losartan ka bongata ba 100 mg le hydrochlorothiazide, e nang le 12,5 mg. Sebopeho sa moriana "Gizaar" se kenyeletsa potasiamo losartan ka bongata ba 50 mg le hydrochlorothiazide, e nang le 12,5 mg.

Ho fapana le moriana oa "Lorista ND", moriana oa "Gizaar forte" o na le hydrochlorothiazide habeli, le litaba tsa potasiamo losertan li lumellana. Lithethefatsi ka bobeli li na le phello ea antihypertensive ka phello e fokolang ea diuretic.

Analogue e 'ngoe e kopaneng ke lithethefatsi "Lozap plus" tse entsoeng ke "Zentiva A.S.", Czech Republic. E fumaneha ka mokhoa oa matlapa a bolelele bo nang le kotsi mahlakoreng ka bobeli a koahetsoeng ka filimi e bobebe ea mosehla. Sebopeho sa moriana se na le potasiamo losartan ka bongata ba 50 mg le hydrochlorothiazide, e nang le 12,5 mg.

Setlhare se tšoanang le sena sa Lorista N ke sethethefatsi Vazotens N, se entsoeng ke Actavis Group a.o., Iceland. E fumaneha ka litekanyetso tse peli. Litafole tsa litekanyetso tse tlase li na le 50 mg ea losartan potasiamo le 12,5 mg ea hydrochlorothiazide, ha matlapa a tekanyetso a phahameng a na le 100 mg ea losartan potasiamo le 25 mg ea hydrochlorothiazide.

khatello ea kelello ea methapo (ho bakuli ba bontšitsoeng kalafo e kopaneng),

Fokotsa kotsi ea ho fokolloa ke pelo le lefu ho bakuli ba nang le methapo ea methapo ea methapo le methapo ea methapo ea methapo.

Pharmacodynamics ea lithethefatsi Lorista N

Lorista® N - sethethefatsi se kopaneng, se na le ts'usumetso e matla.

Losartan. Seleng angiotensin II receptor antagonist (mofuta oa AT1) bakeng sa tsamaiso ea molomo, tlhaho e se nang protheine. Ho vivo le vitro, losartan le eona e sebetsang ea carboxy metabolite (EXP-3174) e thibela litla-morao tsohle tsa 'mele tse bohlokoa tsa angiotensin II ho li-receptors tsa AT1.

Losartan e sa sebetse e baka ts'ebetso ea li-receptor tsa AT2 ka ho eketsa boemo ba angiotensin II.

Losartan ha e thibele mosebetsi oa kininase II, enzyme e kenyellelitsoeng ho metabolism ea bradykinin.

E fokotsa OPSS, khatello e "potoloho" e nyane ea ho potoloha ha mali, e fokotsa khatello ea mali ka morao, e nang le phello ea diuretic.

E kena-kenana le nts'etsopele ea hypertrophy ea myocardial, e eketsa mamello ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng. Ho nka losartan hang ka letsatsi ho lebisa ho fokotseheng ho hoholo hoa lipalo ho SBP le DBP. Ka ho tšoanang, Losartan e laola khatello letsatsi lohle, athe phello ea antihypertensive e tsamaisana le morethetho oa tlhaho oa potoloho.Ho fokotseha ha khatello ea mali qetellong ea tekanyetso ea moriana ho ne ho batla ho le 70-80% ea phello ea tlhako ea lithethefatsi, lihora tse 5-6 ka mor'a tsamaiso. Withdawal syndrome ha e bonoe, 'me losartan ha e na phello e kholo litekanyetsong tsa pelo.

Losartan e sebetsa hantle ho banna le basali, hammoho le ho batho ba tsofetseng (ba ka holimo ho lilemo tse 65) le bakuli ba banyenyane (ba ka tlase ho lilemo tse 65).

Hydrochlorothiazide. A thiazide diuretic, phello ea diuretic e amanang le ho ts'oaroa ha sesepa sa sodium, chlorine, potasiamo, magnesium, ion ea metsi ka har'a nephron ea distal, e liehisa tlhahiso ea calcium ion, uric acid. E na le thepa ea antihypertensive. Hoo e batlang e se phello ea khatello e tloaelehileng ea mali.

The diuretic phello le hlaha ka mor'a lihora tse 1-2, fihla phahameng ka mor'a lihora tse 4 le nka lihora tse 6-12.

Tšebeliso ea lithethefatsi Lorista N nakong ea kemolo

Ha ho na data ea ts'ebeliso ea losartan nakong ea kemolo.

Ho tlotsa hape ka lesea ka popelong, ho latela ts'ebetso ea renin-angiotensin, e qala ho sebetsa ka har'a nako ea boraro ea kemaro. Kotsi ea bokhachane e eketseha le losartan ho kotlo ea bobeli le ea boraro. Ha bokhachane bo thehiloe, kalafo ea Lorista® N e lokela ho felisoa hanghang.

Haeba ho hlokahala, ho beoa ha moriana nakong ea lebone, ho hlokahala ho emisa ho anyesa.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao