Glyformin ea lefu la tsoekere
Lebitso la machaba la lithethefatsi ke Metformin. Matlapa a Glyformin a na le bokhoni bo boletsoeng ba ho theola tsoekere e maling.
Setlhare sena se khothaletsoa bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin (mofuta oa lefu la tsoekere la II) ka nako eo kalafo ea ho ja e se na phello e hlokomelehang. Joaloka sethethefatsi se thusang, Glyformin e boetse e sebelisetsoa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 (le itšetlehileng ka insulin).
Tšusumetso ea Gliformin 'meleng oa motho e bonahatsoa ka mekhoa e' meli: ka lehlakoreng le leng, e thibela ho etsoa ha tsoekere maling, ka lehlakoreng le leng, e thibela ho kenngoa ha ntho mokokotlong oa mala. Ka nako e ts'oanang, ts'ebetso ea ts'ebeliso ea tsoekere mesifa e matlafatsoa, le kutloisiso ea lithane ho litlamorao tsa insulin e eketseha.
Sebelisa bongoaneng
Ts'ebeliso ea moriana oa kalafo bakeng sa kalafo e ka fumaneha feela ho bakuli ba lilemo tse ka tlase ho 10 ka mokhoa oa monotherapy le hammoho le insulin. Ntho e sebetsang ha e ame kholo le kholo ea mokuli e monyane. Ka lebaka la khaello ea ya data nakong ea bokhachane, ho hlokahala hore ho hlahlojoe litekanyetso tsa moriana hantle. Haholo-holo bana ba lilemo li 10-12.
Tekanyetso ea pele (matsatsi a 3 a pele) ha e feta 500/8 mg / ka letsatsi. Pele ho feta libeke tse peli, ngaka e fetola tumellano ea bona, ho ipapisitse le liphetho tsa tlhahlobo ea tsoekere maling. Tekanyetso e phahameng ha e sa feta 2000 mg.
Ho fokotsa tšusumetso e mpe ea metformin mo pampiring ea tšilo ea lijo, tloaelo ea letsatsi le letsatsi e arotsoe ka litekanyetso tse 2-3 nakong ea lijo kapa ka mor'a lijo.
Bokhachane le pelehi
Ka puseletso e sa lefelloeng ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, moimana o tsoela pele ka liphekolo: ho senyeha hoa tlhaho, ho kenyeletsoa lefu la pherekano. Ho ea ka litlaleho tse ling, ts'ebeliso ea metformin ha e qobelle tsoelo-pele ea tlhekefetso ea tlhaho ho lesea.
Leha ho le joalo, mothating oa ho rera bokhachane, ho bohlokoa ho fetohela insulin. Ho thibela ho kheloha kholong ea ngoana, ho bohlokoa hore basali baimana ba laole glycemia ka 100%.
Bakhachane hammoho le basali ba anyesang nakong ea phepo ea tlhaho, ts'ebeliso ea Gliformin e thibetsoe. Boithuto mabapi le boteng ba metformin ka lebeseng la matsoele ha lia etsoa.
Ha u rera ho ima, ho nka Glyformin ho nkeloa sebaka ke kalafo ea insulin.
Motsoako o kopantsoeng
Matšoao a phapang ea X-ray, a nang le iodine, a khona ho susumetsa lactic acidosis ho lefu la tsoekere le dysfunctions tsa renal. Litlhahlobong tse sebelisoang lithethefatsi tse joalo, mokuli o fetisetsoa ho insulin matsatsi a mabeli. Haeba boemo ba liphio bo khotsofetse, matsatsi a mabeli kamora tlhahlobo, u ka khutlela ho mofuta oa kalafo e fetileng.
Ho sebelisana le lithethefatsi
Sesebelisoa sa moriana sa Gliformin Prolong, k'hamphani ea meriana ea Russia Akrikhin, e hlahisa mofuta oa matlapa a koahetsoeng ka filimi ka ts'ebetso e tsitsitseng ea tokollo.
Letlapa le leng le le leng la biconvex lamunu le na le 750 mg ea motsoako o sebetsang oa metformin hydrochloride le li-excipient: silicon dioxide, hypromellose, cellulose ea microcrystalline, magnesium stearate.
Matlapa a pakiloeng a 30 kapa 60 likhomphutha. ka pentšele ea pensele ea polasetiki e nang le sekepe sa screw le taolo ea ts'ireletso ea ho bula ha pele. Phutheloana ea polasetiki e kenngoa ka lebokoseng la karete. Bophelo ba lishelefo tsa moriana sebakeng se omileng, se lefifi ka mocheso oa kamore ke lilemo tse peli. Bakeng sa Gliformin Prolong 1000, theko ho Marang-rang e tsoa ho li-ruble tse 477.
Haeba u hloka ho khutlisetsa moriana o teng, ngaka e ka sebelisa li-analogues ka ntho e le 'ngoe e tšoanang:
- Foromo
- Metformin
- Glucofage,
- Metformin Zentiva
- Gliformin.
Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a se a nkile lithethefatsi tse thehiloeng Metformin tse nang le phello ea tokollo e tloaelehileng, joale ha a li nkela sebaka ka Glformin Prolong, motho o lokela ho tsepamisa maikutlo ho lethal dose le fetileng la letsatsi. Haeba mokuli a nka metformin khafetsa ka tekanyetso ea fetang 2000 mg, phetoho ea glyformin ea nako e telele ha e na thuso.
Haeba mokuli a sebelisitse li-agents tse ling tsa hypoglycemic, joale ha a fetola moriana ona le Glformin Prolong li tataisoa ke litekanyetso tse tloaelehileng.
Metformin ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere e boetse e sebelisoa hammoho le insulin. Motsoako oa ho qala oa Glyformin Prolong ka kalafo e rarahaneng joalo ka 750 mg / ka letsatsi. (kamohelo e le 'ngoe e kopantsoeng le lijo tsa mantsiboea). Tekanyetso ea "insulin" e khethoa ho latela ho baloa ha glucometer.
Tekanyo e phahameng e lumelletsoeng ea phapang e telele ke 2250 mg (3 li-pcs.). Haeba lefu la tsoekere ha le lekane bakeng sa taolo e felletseng ea lefu lena, le fetisetsoa ho mofuta oa lithethefatsi ka tokollo e tloaelehileng. Bakeng sa khetho ena, tekanyo e phahameng ke 3000 mg / letsatsi.
Haeba linako tsa ho qetela li fosahetse, u hloka ho sebelisa moriana monyetla oa pele. Ho ke ke ha khoneha ho kopanya ntho e tšoanang habeli ntlheng ena: sethethefatsi se hloka nako e le hore mmele o ka se amohela.
Gliformin ha ea lokela ho laeloa ketoacidosis, mafu a sebete a sa foleng, lefu la tsoekere, pelo, ho hloleha ha pulmonary, nakong ea kemero, ho anyesa, myocardial infarction, kutlo e fetelletseng ea likarolo tsa moriana.
Nka ka hloko pheko ea mafu a etiology e tšoaetsanoang ka hloko.
E ntlafatsa phello ea hypoglycemic ea ts'ebeliso e le 'ngoe ea metformin ka tse tsoang teng:
- sulfonylureas,
- insulin
- acarbose,
- Lithethefatsi tse senang ts'oaetso tsa li -idalidal
- inhibitors ea aminoxidase e itšetlehileng ka FAD le angiotensin e fetolang enzyme,
- cyclophosphamide
- oxytetracycline.
Nakong ea kalafo, ho ka ba le litlamorao tse sa rateheng ha u kopanya lithethefatsi le meriana e meng:
- Litafole tsa Prolongin Prolong ha lia lokela ho nkuoa ke bakuli ba nang le X-ray e nang le lintho tse nang le iodine.
- Ho thibetsoe ho kopanya phekolo le lino tse tahang kapa lithethefatsi tse nang le joala.
- Glyformin Prolong ha e ratehe ho e kopanya le GCS, tetracosactide, β-2-adrenergic agonists, Cloprozamine le lithethefatsi tse ling tse nang le phello e sa tobang ea hyperglycemic. Haeba ho hlokahala, motsoako o joalo o hloka phetoho ea litekanyetso.
- Tšebeliso e kopanetsoeng le diuretics e tsosa lactic acidosis.
- Ho kopana ha metformin le salicylates, insulin, sulfonylurea ho hlohlelletsa hypoglycemia.
Haeba nakong ea kalafo le Glformin Prolong mokuli o fuoe lithethefatsi leha e le life, ho bohlokoa ho hlakisa likarolo tsa ts'ebelisano ea tsona.
Gliformin e khothalletsoa hore e sebelisoe ka lijo, kapa kamora ho e nka, ho nooa matlapa a nang le metsi a mangata a hlakileng.
Bekeng tse peli tsa pele tsa kalafo (sethala sa pele sa kalafo), litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tse sebelisitsoeng ha ea lokela ho feta 1 g. Tekanyetso e eketseha hanyane ka hanyane, empa thibelo e nkuoe tlhokomelong - litekanyetso tsa tlhokomelo ea moriana ha li lokela ho feta 2 g ka letsatsi, li arotsoe ka litekanyetso tse peli kapa tse tharo ka letsatsi.
Haeba mokuli a le ka holimo ho lilemo tse 60, joale tekanyetso e phahameng ea lithethefatsi ha e fetang 1 g ka letsatsi.
Mokhoa oa ho sebetsa ka katleho
Glyformin Prolong e etselitsoe tšebeliso ea ka hare. Pilisi e nooa hanngoe - ka shoalane, le lijo tsa mantsiboea, ntle le ho hlafuna. Tekanyetso ea moriana e khethoa ke ngaka, ho latela liphetho tsa liteko, sethala sa lefu la tsoekere, li-pathologies tsa kakaretso, maemo a akaretsang le karabelo ea motho ka mong kalafong.
Joaloka kalafo ea ho qala, haeba lefu la tsoekere le e-so ka le sebelisa lithethefatsi tse thehiloeng ho metformin, ho khothaletsoa hore tekanyetso ea pele e beoe kahare ho 750 mg / ka letsatsi. ho kopanya meriana le lijo.
Ka libeke tse peli ho se ho ka etsahala ho lekola katleho ea tekanyetso e khethiloeng mme, haeba ho hlokahala, etsa liphetoho. Ho fokotsa sekhahla sa litekanyetso ho thusa 'mele hore o tloaelane hantle le ho fokotsa litla-morao tsa litla-morao.
Tloaelo e tloaelehileng ea meriana ke 1500 mg (matlapa a 2), a nooang hang. Haeba o sa khone ho sebetsa hantle, o ka eketsa palo ea matlapa ho isa ho a 3 (ona ke lethalamo le phahameng). Li boetse li nkuoa ka nako e le 'ngoe.
Gliformin e sebelisoa ka thata ho latela taelo ea ngaka ho litekanyetso tse tlameletsoeng haufi-ufi le boemo ba mokuli le boemo ba hae bo itseng ba tsoekere.
Bohlokoa! Ho tlosoa ha litekanyetso tsa moriana ho ka lebisa litlamorao le ho fokotsa litlamorao tsa kalafo.
Gliformin e qala ka litekanyetso tse nyane, kamora nakoana nakoana ea lithethefatsi e eketseha, butle-butle e fihla ho litekanyetso tsa tlhokomelo.
Matlapa a lokela ho nkuoa a felletse, ntle le ho choachoasela le ho hlafuna, ka lijo kapa hang hoba a je. Setlhare se lokela ho hlatsuoa ka khalase ea metsi. Ho fokotsa litlamorao tse mpe tsa lithethefatsi tsamaisong ea tšilo ea lijo, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e aroloa ka makhetlo a 2-3 (ho latela sebopeho sa moriana).
Matšoao a lefu la tsoekere - video
Matšoao a ts'ebeliso ea lithethefatsi ke mofuta oa "lefu la tsoekere" ea 2, ha lijo tse thata le lithethefatsi tsa sehlopha sa sulfonylurea li se na phello e lakatsehang. Glyformin e boetse e fuoe mofuta oa lefu la tsoekere la 1 e le adjunct ea liente tsa insulin.
Nakong ea kalafo, ts'ebetso ea liphio e tlameha ho beoa leihlo, bonyane likhoeli tse ling le tse ling tse tšeletseng ho khothalletsoa ho etsa tlhahlobo ho bona hore na lactate e plasma ea mali e sebetsa joang.
Matlapa a ka nooa nakong ea lijo kapa ka mor'a lijo, litekanyetso li lokela ho beoa ka kotloloho ke ngaka e tlang, ho latela liphetho tsa tlhahlobo ea tsoekere ea mali:
- qalong ea kalafo, lethal dose ha le fetang gram e le 'ngoe ka letsatsi,
- kamora matsatsi a 15, palo ea lichelete ea eketseha.
Litekanyetso tse tloaelehileng tsa tlhokomelo ha ea lokela ho feta ligrama tse peli ka letsatsi, e lokela ho ajoa ka tekano ho feta tekanyetso e 'maloa. Litsebi tsa lefu la tsoekere ea botsofe ka letsatsi li khothaletsoa ho nka gramu e le 'ngoe ea lithethefatsi.
Ha ho khothalletsoe ho sebelisa lithethefatsi ho bakuli ba lilemo tse ka holimo ho 60 ba etsang mosebetsi o boima oa 'mele, o amanang le kotsi e eketsehileng ea ho ba le lactic acidosis ho bona. Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e khothalletsoang ha ea lokela ho feta 1 g.
Ngaka e eang teng e lekanyetsa litekanyetso tsa moriana ka bomong ho latela lithuto tsa maemo a tsoekere ea mali.
Litekanyetso tsa mantlha qalong ea kalafo ke 500-1000 mg / ka letsatsi. Kamora libeke tse peli, e kanna ea eketseha ho latela boemo ba glycemia. Litekanyetso li tloaelehileng ke 1.5-2 g / ka letsatsi, boholo ke 3000 mg. Bakeng sa ho fokotsa litlamorao tse mpe tsa lithethefatsi pampiring ea tšilo ea lijo, tekanyetso e arotsoe ka litekanyetso tse peli.
Lipilisi tsa Glyformin li etsa litaelo bakeng sa tšebeliso ea lijo - haholo-holo mantsiboea. Lipilisi ha lia lumelloa ho loma, ho li hatakela - li tlameha ho metsoa li felletse. Tekanyetso le bolelele ba thupelo ea phekolo e ikemiselitsoe ka thoko ho mokuli e mong le e mong ho latela matšoao a glucose maling.
Motsoako oa pele oa khothaletso oa tekanyetso e le 'ngoe ke 500 mg, palo ea litekanyetso li beoa ka bomong (e lumelloa ho noa ho fihlela makhetlo a 3 ka letsatsi kapa ho nka Gliformin 1000 mg ka tekanyetso e le' ngoe). E lumelloa ho eketsa litekanyetso ho 850 mg x 1-2 p./d. Haeba ngaka e nka hore ho hlokahala, ka nako eo lithethefatsi li eketsoa hanyane ka hofeta - 2-3 g ka letsatsi.
Monotherapy bakeng sa bana
Setlhare sena ha se ratehe ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 18. Haeba ho khethoa, litekanyetso li ka ba bakeng sa bana ba ka holimo ho lilemo tse 10-8-50 mg ka letsatsi bakeng sa tekanyetso e le 'ngoe.
Hape ho ka etsahala ho khethoa ha 500 mg x 2 p. / d
Haeba ho hlokahala, keketseho ea butle-butle ea litekanyetso e ka etsahala. Matsatsi a 10-15 kamora ho qala ts'ebetso, tokiso ea bongata ba lithethefatsi e hlile e etsoa ho latela palo ea tsoekere ea mali.
Ka kalafo e rarahaneng, hammoho le insulin, litekanyetso tsa pele tsa Glformin ke 500-850 mg ka makhetlo a mangata a tsamaiso ea 2-3 r / s. Palo ea insulin e laoloa ke ho baloa ha tsoekere.
Nakong ea kemaro le kanyeso
Hoa tsebahala hore "mellitus" ea "" "" "" "" "" "" "" "" "mellitus" "" "" "" "" "" "" "" nakong ea nako ea boimana e baka tšitiso ho nts'etsopele ea bokhoni ba tlhaho le liphatsa tsa lefutso ka popelong, lefu nakong ea bokhachane.
Moriana o etselitsoe ho laola lefu la tsoekere la mofuta oa 2, haholo bakeng sa bakuli ba baholo ba nonofileng, haeba phetoho ea mokhoa oa bophelo e sa fane ka matšeliso a 100% glycemic.
Moriana ona o sebelisoa ka mokhoa oa monotherapy le kalafong e rarahaneng le matlapa a mang a antidiabetic kapa insulin boemong bofe kapa bofe ba lefu lena.
Litumellano mabapi le tšebeliso ea Gliformin e kanna ea ba:
- mathata a teng ka har'a sebete le liphio,
- ho ba teng ha lefu la tsoekere, lactic acidosis kapa ketoacidosis (ho kenyeletsa nalane)
- pelo kapa ho hloleha ho phefumoloha,
- infarction ea bohlokoahali
Ho nyefola ts'ebeliso ea Gliformin ke tlolo ea molao ea phallo ea likhoerekhoere
Phekolo ea lithethefatsi e ke ke ea etsoa haeba mokuli a fumanoe a e-na le mafu a latelang:
- ho nyekeloa ke pelo, kotsi ea methapo ea pelo, ho se khone ho hema hantle le ho ruruha ha pelo,
- lefu la tsoekere le leta,
- lactic acidosis
- lefu la tsoekere ketoacidosis,
- ts'ebetso e matla ea ts'oaetso, ho omella le hypoxia.
Mokuli ha a lokela ho phekoloa ka moriana haeba ho e-na le bothata bo eketsehileng ba ntho e sebetsang. Tšebeliso ea lithethefatsi nakong ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea kalafo le ho khethoa ha kalafo ea insulin ha e khothalletsoe.
- thaepa 2 lefu la tsoekere ka ho se sebetse hantle ha kalafo ea ho ja (haholoholo ho bakuli ba nang le botenya) e le monotherapy kapa hammoho le litlhare tse ling tsa hypoglycemic.
Moriba o na le litlolo tse latelang:
- Ketoacidosis ke boemo bo kotsi bo hlahisoang ke ho ba sieo ka botlalo ha insulin,
- Lefu la tsoekere - ho felloa ke letsoalo le ho se tsebe ho arabela,
- Lactic acidosis ke pokello e ngata ea lactic acid,
- Pathologies le mafu a liphio, sebete,
- Pelo, ho hloleha ha pulmonary,
- Myocardial mesifa infarction,
- Ho nyeka le ho ima
- Mafu a tšoaetsanoang, likotsi tse ngata,
- Ts'ebetso e kholo e reriloeng haufinyane.
Ka katleho e tlase, kalafo ea ho ja e laeloa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Gliformin e ipakile e le ntoeng ea ho loantša botenya. Ho a khonahala ho sebelisa lithethefatsi joalo ka monotherapy, hammoho le litlhare tse ling tse fokotsang maemo a tsoekere a plasma.
- lefu la tsoekere, precoma,
- lefu la tsoekere ketoacidosis,
- maloetse a bakang hypoxia ea lesapo (infection ea myocardial e mpe, ho hloleha ha pulmonary),
- ts'ebetso ea ho hlaka ea renal le ea sebete,
- mehato ea kalafo eo ho eona ho sebetsanang le kalafo ea insulin
- likotsi tse mpe
- lekhoba la tahi ka lebaka la kotsi ea tahi e matla,
- ho ima le ho nyekeloa
- ho khomarela lijo tse nang le khalori e tlase (ka tlase ho 1000 kcal / ka letsatsi),
- eketseha habonolo ho likarolo tsa moriana.
Lihora tse 48 pele ho lithuto tsa radiology tse sebelisang liemeli tse fapaneng (iv), lithethefatsi li emisoa. E qala matsatsing a mabeli kamora ts'ebetso ho latela liphetho tsa litekanyo tsa tsoekere ea mali.
Lithethefatsi ha lia lumelloa ho fa bakuli ba nang le:
- Boemo bo phahameng ba ho ikutloa ka kutloisiso ea likarolo tsa lithethefatsi
- Mathata a lefu la tsoekere (ketoacidosis, thoroma, komisi)
- Ho hloleha ha sebete le / kapa a liphio
- Maemo a hlobaetsang a ka bakang ho senyeha ha renal, mafu a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang
- Ho mpefatsa ha maloetse moo ho nang le kotsi ea ho ba le tishu hypoxia (ho kenyelletsa infarction ea methapo ea pelo, ho nyekeloa ke pelo, jj)
- Boteng ba lits'ebetso tsa ts'ebetso ea opereishene le likotsi tseo kalafo ea insulin e laetsoeng
- Ho haelloa ke ts'ebetso ea sebete
- Tšebeliso e mpe ea tahi, chefo e matla ea joala
- Boimana
- Lactic acidosis e teng ka nako ea tsamaiso kapa nalane
- Ts'ebeliso ea li-agents tsa phapang le iodine bakeng sa tsamaiso ea methapo
- Tlas'a lilemo tse 18 (ka lebaka la tsebo e sa lekanang ea litlamorao tsa lithethefatsi ho batho ba sehlopha sena).
Ts'ebeliso ea Gliformin e kopantsoe le boteng ba li-pathologies tse latelang ho mokuli:
- maemo a hypoglycemic, n. lefu la tsoekere
- ketoacidosis e amanang le hypoglycemia,
- Tsebiso ea likarolo tsa moriana,
- ho ima le ho anyesa.
Ha ho na le maloetse a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang sethaleng se matla, ho lokela ho eloe hloko haholo ha ho khethoa moriana o hlokahalang.
Litlamorao
Metformin ke e 'ngoe ea lithethefatsi tse sireletsehileng ka ho fetisisa tse lekiloeng ka nako le lithuto tse ngata. Mochine oa ts'ebetso ea ona ha o khothalletse tlhahiso ea insulin ea hae, ka hona, hypoglycemia nakong ea monotherapy ha e bake nako ea ho eketseha ha glyformin.
Ketsahalo e mpe e atileng haholo ke mathata a lets'oao la ka mpeng, le ipapisitseng le litšobotsi tsa mmele le ho feta kamora ho ikamahanya le maemo ntle le ts'ebetso ea bongaka. Khafetsa ea litlamorao e hlahlojoa ho latela sekala sa WHO:
- Hangata hangata - ≥ 0,1,
- Hangata ho tloha 0,1 ho isa ho 0,01,
- Nako le nako - ho tloha 0,01 ho isa ho 0.001,
- Khafetsa - ho tloha ho 0.001 ho isa ho 00001,
- Ke ka seoelo -