Mokhoa oa ho khetholla lefu la tsoekere: matšoao a pele, ho hlaka

Ho na le karohano e latelang ea etiology ea lefu la tsoekere, e amohetsoeng ke WHO ka 1999.

Ho aroloa hoa lihlahisoa tsa mafu a glycemic (WHO, 1999)

1. Mofuta oa 1 lefu la tsoekere la mellitus (tšenyo ea sele ea beta, hangata e lebisang ho haelloang ke insulin ka botlalo):

2. Mofuta oa 2 lefu la tsoekere la mellitus (ho hanyetsa haholo ha insulin ka lebaka la phetoho ea insulin receptor gene kapa sekoli sa sephiri se entsoeng ka tšohanyetso ka lebaka la tlhahiso ea "insulin" e sa sebetseng).

3. Mefuta e meng e tobileng ea lefu la tsoekere le litlamorao tsa insulin.

A. Liphoso tsa lefutso mabapi le ts'ebetso ea sele ea beta.

B. Maloetse a karolo ea "pancreas" (pancreatitis, tumors, likotsi, hemochromatosis, jj).

G. Endocrinopathies - Boloetse ba eona ba lefu la Itenko-Cushing, androtooticosis, pheochromocytoma, glucogonoma, acromegaly.

D. Lefu la tsoekere le khothalletsoang ke lithethefatsi kapa lik'hemik'hale - adrenergic agonists, glucocorticosteroids, diuretics, jj.

E. Ts'oaetso - rubella, mumps, jj.

4. Lefu la tsoekere la lefu la sethoathoa (lefu la tsoekere la basali baimana).

3. Litokisetso tsa mantlha tsa etiopathogenesis ea lefu la tsoekere.

Lebaka le ka sehloohong la mathata ohle a metabolic le lipontšo tsa kliniki ea lefu la tsoekere ke khaello ea insulin kapa ketso ea eona, e bonahatsoang ke khaello ea lik'habohaedreite, mafura le protheine ea metabolism.

Ho motho ea phetseng hantle, ho na le mekhoa e latelang ea ts'ebeliso ea tsoekere, e kopantsoeng le ketso ea "insulin" - aerobic glycolysis, potoloho ea phospose phospose, le synthetic ea glycogen.

Tlas'a maemo a khaello ea insulin e felletseng kapa e amanang, ho kenella ha tsoekere liseleng tsa lisele tse itšetlehileng ka insulin (mesifa, adipose, hepatic) lia senyeha, ts'ebetso ea metabolism ea glucose e ikemetseng ea insulin e sebetsoa:

sorbitol - glucose e tlas'a tšusumetso ea encyme aldose reductase e khutlisetsoa sorbitol, e ngata e bokellanang ka lense, methapo ea kutlo, retina mme e baka nts'etsopele ea li-neuropathies le lefu la mokokotlo,

glucuronate - ka tsoekere e feteletseng, glucuronic acid le glycosaminoglycans li qala ho hlophisoa ka bongata bo bongata ho eona. Morao-rao, e kentsoeng ho lefu la mokokotlo, tendons, ke eona motheo oa arthropathy ho lefu la tsoekere.

glycoprotein– motsoako oa li-glycoprotein - li-complexes tse lulang ho vasotainum ea vascular, haholo-holo microvasculature, e butsoe. Maemong ana, maemo a hlaha bakeng sa ho bokellana ha lisele tsa mali le ho potoloha hoa mali liseleng tse poteletseng, ho hlaha le tsoelo-pele ea li-angiopathies.

Ka lefu la tsoekere, ketsahalo ea "pentose phosphate" ea "glucose metabolism" e fokotsehang, e tlatsetsang tlola tlatsetso ea protheine. Keketseho ea gluconeogeneis e lebisa ho ts'ebetsong ea protheine ea catabolism, ho fokotseha ha mehloli ea eona, ho qala ka li-amino acid. Ka ho hlaka o bontšoa ke hypotrophy ea mesifa le ho theola boima ba 'mele.

Protein glycosylation - e bohlokoa haholo. Liprotheine tse kang hemoglobin, enzyme le liprotheine tsa sebopeho (liprotheine tsa erythrocyte membrane, serum ea mali, mabota a vascular, intulin ea insulin) li kenella glycosylation. Ka nako e ts'oanang, ba lahleheloa ke thepa ea bona ea 'mele, ka mohlala, hemoglobin ea glycosylated e tlama oksijene ka matla mme e e fa lithane tse thata, e leng se tlatsetsang ho hypoxia ea tishu. Hape, liprotheine tse joalo li fetoha li-autoantigens, tse tlatsetsang ho nts'etsopele ea karabelo ea autoimmune.

Ts'ebeliso ea tsoekere e nang le phepo e ntle potolohong ea Krebs e lebisa ho ts'ebetsong ea lipolysis, e lebisang keketseho ea palo ea mafura acid le glycerin (mafura a mafura). Tlas'a maemo a mafura a mangata a mafura, palo e kholo ea liforomo tsa 'mele oa ketone, tse se nang nako ea ho kenngoa metjheng ea Krebs (ketonemia, ketonuria).

Matšoao a pele

Lapeng, mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 le ka khethoa haeba o na le matšoao a latelang:

• molomo o omileng, lenyora, tlhokahalo ea ho nooa ho feta lilithara tse peli tsa mokelikeli ka letsatsi,
• ho oma le ho fifala ha letlalo,
• tlala le takatso e matla ea lijo,
• ho rota khafetsa, keketseho ea molumo oa letsatsi le letsatsi oa moriti ho fihlela ho lilithara tse 5, ka linako tse ling esita le ho fihla ho lilithara tse 10,
• ho fokotseha ha boima ba 'mele
• ho ba mabifi, ho sitisa boroko, ho teneha.

Matšoao a pele a nts'etsopele ea lefu lena a kenyelletsa ho fokotseha hoa matla a bonono le ho hlaka, boima maotong le makhopho a namaneng. Hangata mokuli o hlaseloa ke vertigo, bofokoli, 'me kapele oa khathala. Ka lefu la tsoekere, ho hlohlona ha letlalo le perosaal mucosa hoa tsebahala. Maloetse a tšoaetsanoang a nka mofuta oa nako e telele, maqeba le litlolo li fola nako e telele. Ha ho na letho le ka o sitisang.

Bathong ba bang, matšoao a hlakileng a thusa ho supa lefu la tsoekere, ho ba bang, matšoao a ferekane. Tsohle li ipapisitse le boemo ba tsoekere, nako ea lefu le litšobotsi tsa mmele oa mokuli.

Ha lefu lena le ntse le eketseha, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, ho nyamela hoa limela le matsoho, ho hlaha ha moriri oa sefahleho le ponahalo ea hanyane ka hanyane 'meleng ho ka supa bothata.

Ho banna, matsatsing a pele a lefu la tsoekere, ho fokotseha ha libido, ho se sebetse hantle ha erectile, ho hloka thari ho bonoa. Phello ea ho rara khafetsa e ka ba balanoposthitis - ho ruruha ha letlalo la letlalo.

Basali ba utloa ho fokotseha ha takatso ea thobalano, ba ka ba le linako tse sa tloaelehang, ho omella le ho hlohlona ha mucous membrous ea litho tsa botona, botšehali, ho senyeheloa ke mpa.

Lihlopha tsa likotsi

Lefu la tsoekere ke lefu le tloaelehileng le atileng, empa ha se batho bohle ba nang le tšekamelo ea lona. Lihlopha tsa batho ba kotsing ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2 li fapane.

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ke lefu le tšoaeang bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18. Makhopho a makhopho ha a hlahise insulin e lekaneng, 'me mokuli o a hloka ka ntle. Kotsi ea ho ba le lefu lena e phahame ho na le lintlha tse latelang:

• phatsa ea tlhaho
• sesole, mumps, mafu a tšoaetsanoang a bakoang ke livaerase tsa Coxsackie, Epstein-Barr, cytomegalovirus,
• phetoho ea nakoana ho tloha ho anyesang ho isa lebese le phofo la masea,
• phello e chefo ea lithethefatsi le lik'hemik'hale (lithibela-mafu tse ling, chefo ea rat, li-pente le thepa ea moaho) liseleng tse pancreatic,
• boteng ba beng ka motho ba haufi ba nang le lefu la tsoekere le amanang le insulin.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke bokuli bo sa foleng bo tšoaeang batho ba fetang lilemo tse 45 ba nonneng haholo ebile ba phela bophelo ba ho lula fatše. Kotsi e holimolimo ha lintlha tse latelang li kopane.

• mofuta oa 2 lefu la tsoekere ho beng ka lona ba haufi,
• ho hloka boikoetliso, khatello ea mali ka holimo ho 140/90 mm RT. Art.,
• prediabetes (glycemia e potlakileng kapa mamello ea glucose),
• lefu la tsoekere, ho tsoaloa ha ngoana ea boima bo fetang lik'hilograma tse 'ne, ho senyeheloa ke mpa kapa ho ba le ngoana le nalane.
• boemo ba triglycerides bo phahame ho feta 2,82 mmol / l, boemo ba cholesterol e phahameng ea letsoalo bo tlase ho 0,9 mmol / l,
• polycystic ovary syndrome,
• lefu la pelo.

Sebakeng sa kotsi e le 'ngoe kapa tse' maloa, ho bohlokoa ho hlahloba ka hloko boemo ba bophelo bo botle le ho ngola tlhahlobo khafetsa.

Type 1 lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere la Mofuta oa 1 (le itšetlehileng ka insulin) le bonoa haholo ho bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 40. Ponahatso e bohale ebile e sa lebelloa, e thusang ho tseba lefu la tsoekere kapele. Ka linako tse ling pontso ea pele ea lefu e fetoha ka tšohanyetso ketoacidosis, eo ka linako tse ling e qetellang e le komello.

Empa khafetsa setšoantšo sena se etelloa pele ke matšoao a boima bo fapaneng. Mokuli o na le tlhoko e eketsehang ea lijo, o ja haholo, empa ha a na boima ba 'mele ebile o theola boima ba' mele. Sena se bakoa ke ho nkuoa ha tsoekere e ngata. Ho theola boima ba 'mele e bohale ke e' ngoe ea matšoao a mofuta oa lefu lena le itšetlehileng ka insulin. Motho ea nang le lefu la tsoekere a ka fokotsa boima ba li-kilo tse leshome ho isa ho likhoeli tse peli.

Ka nako e ts'oanang, ho ts'oaea bosiu bo bongata le boholo ba tlhahiso ea moroto ea letsatsi le letsatsi e ata khafetsa. Boemo bona bo hlaha ka lebaka la keketseho ea khatello ea osmotic ea moroto, eo le eona e bakoang ke ho eketseha ha glucose ho moroto.

Mokuli o lula a nyoriloe khafetsa, tlhoko ea letsatsi le letsatsi ea mokelikeli e ka fihla ho fihlela lilithara tse 5. Ka tsela ena, 'mele o etsa metsi ka lebaka la khaello ea metsi. Lebaka le leng la lenyora le eketsehang ke ho teneha ha osmoreceptors ho hypothalamus.

Mokuli o phefumoloha hampe, e fanang ka asetone, mme urine e otla bola. Ketsahalo ena e etsahala ha mmele o fetoha sebopeho sa nama ea kolobe ho ea ho mafura mokhoa oa ho hlahisa matla ka lebaka la khaello ea glucose liseleng. Litopo tsa Ketone, tse thehiloeng khetlong lena, li baka matšoao a chefo - bohloko ba ka mpeng, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa. Tsoelo-pele e eketsehileng ea ketoacidosis e lebisa ho lefu la tsoekere.

Mathata a metabolism a baka bofokoli le mokhathala, ho bokella lihlahisoa tsa chefo ea metabolic. Ntle le moo, pono ea mokuli ea mpefala, letlalo le qala ho boreleli, ho hlaha khoholeho e nyane ho lona, ​​maqeba le liso tse sa phekoleheng, moriri o oa haholo. Letšoao le leng le sa tobang la lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le ka nkoa e le lilemo tsa mokuli - ho fihlela lilemo tse 40.

Type 2 lefu la tsoekere

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke batho ba batšo ba lilemo li bohareng. Hoo e ka bang 90% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta o sa tsoa tšoaetsoa ba boima ba 'mele, ka mafura a maholo a mmele a bokellana ka mpeng. Lisele tse kholo tsa insulin tse thibelang insulin li sebakeng sena, ha li-adipocytes li ameha haholo ho insulin sebakeng sa serope.

Mathoasong a lefu lena, motsoako oa insulin ke manyeme oa eketseha, empa ha lefu le ntse le eketseha, setlama se felile, bofokoli ba insulin boa eketseha. Mokuli a ka iphapanyetsa matšoao a kantle a boemo bona, a re bofokoli le mokhathala ke liphetoho tse amanang le botsofali. Matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a tsoela pele butle, aa hlakisoa, ho thata haholo ho a hlokomela. Ka hona, ho itlhahisa lefu la tsoekere ha se mosebetsi o bonolo. Ha e le molao, o fumanoa a le teng ha mokuli a tla bakeng sa lefu le leng.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o ka belaelloa qalong ea lenyora la tlhaho (tlhoko e fihla ho lilithara tse 4-5 ka letsatsi), empa haeba ho motho e moholo o ikutloa a nyoriloe, mme ho batho ba baholo maikutlo a fetoha lerootho. Ka nako e ts'oanang, urination, haholo bosiu, e ntse e eketseha khafetsa. Boima ba 'mele bo ntse bo eketseha butle-butle.

Mokuli o na le takatso ea lijo e fetisisang ka mohopolo o khethehileng oa liswisi. E kopantsoe le bofokoli, ho otsela, mokhathala, letlalo le boreleli, ho kenyelletsa le perineum. Ha lefu la tsoekere le fetoha le lefu la tsoekere le eketseha, ho ruruha ha mesifa le ho tsitsipana hoa likarolo tse tlase ho bonoa. Tšenyo ea methapo e lebisa ho lahleheloa ke moriri, bohloko le mokhathala maotong ha u tsamaea, phallo ea mali e mpe liphateng.

Ho khutlisetsa letlalo butle butle ho lebisa ho li-candidiasis, maqeba a sa foliseng. Stomatitis, lefu la periodontal lea khoneha. Khokahano e phahameng ea tsoekere e halefisa nts'etsopele ea retinopathy le lefu la tsoekere, leha ho le joalo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, pono e fokotseha kamora ho tsoaloa ke lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o boetse o bonoa ho bacha. Mme liphetoho tsa pathological ntlheng ena li ka lebisa ho boima ba 'mele le ho fokotsa boima ba' mele haholo. Ka hona, ngaka e lokela ho botsoa bakeng sa matšoao afe kapa afe a belaetsang.

Lefu la tsoekere ho ngoana

Ho thata ho fumana lefu la tsoekere ho bana ke hore masea a sitoa ho hlalosa matšoao a itseng. Batsoali ba lokela ho tšoha haeba hangata ngoana a qala ho noa le ho kopa ntloana, le ha boima ba hae bo fetoha haholo.

Matšoao a pele a ketoacidosis, batla tlhokomelo ea bongaka ea tšohanyetso. Bakeng sa bohloko ba ka mpeng, ho hlatsa kapa ho nyekeloa, ho tsekela, kapa matšoao a letlalo le omileng, ho phefumoloha khafetsa ka monko oa acetone, mokhathala, ho otsela, letsetsa ambulense.

Ho netefatsa kapa ho hana lipelaelo tsa lefu la tsoekere lapeng, o ka sebelisa glucometer kapa A1C kit. Lisebelisoa tsena li lumella litsebi hore li tsebe tekanyo ea tsoekere ea mali ka mor'a metsotso e seng mekae ntle le litsebi. U ka sebelisa likhoele tsa liteko ho bona hore na tsoekere e kae ka moriring. Lisebelisoa tsena kaofela li ka rekoa k'hemisteng ntle le lengolo la ngaka. Ho sa tsotelehe liphetho tsa liteko, u se ke oa inahana, 'me haeba u ikutloa u sa thaba, u se ke ua tsilatsila ho etela ngaka.

Ho otsela, ho ruruha ho eketsehileng, bofokoli, letlalo le omeletseng le ho fokotseha ha boima ba 'mele ke matšoao a mantlha a pele a mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2. Ha li hlaha, o hloka ho batla tšehetso ea bongaka. Ho etsa tlhahlobo ea bongaka, ngaka e tla fana ka tlhahlobo ea mamello ea tsoekere, tlhahlobo e akaretsang ea mali bakeng sa tsoekere, tlhahlobo ea hemoglobin, insulin le C-peptide, tlhahlobo ea moroto bakeng sa 'mele oa ketone le tsoekere, hammoho le lithuto tse ling tse hlokahalang, ho latela liphetho tsa hore na ho tla fanoa kalafo efe.

Mohloli oa thuto ea kelello

Bakeng sa lefu la tsoekere, tlhaloso ea WHO e joalo ka mokhoa o latelang - ke lefu le sa foleng la metabolic le khetholloang ke hyperglycemia e tsoakiloeng ke ho kopanya lintho.

Ho na le mabaka a mantlha a hore lefu lena le hlaha:

• ts'ebetso ea botsofali ea tlhaho - ka lilemo, batho ba bangata ba fokotsa metabolism ea tsoekere,
• botenya - metabolism ea lipid e boetse e ama ho ts'oaroa ha tsoekere.
• khaello ea phepo e nepahetseng - Karolo e ngata ea "carbohydrate" e senya insulin cell receptors.

Lintho tse eketsang kotsi ea lefu lena: tšekamelo ea liphatsa tsa lefutso, ho se ikoetlise 'meleng, ho tšela lijo tse matla kamehla, khatello e matla ea mali, tšebeliso ea nako e telele ea meriana.

Sehlopha sa lefu lena se kenyelletsa mefuta e 'maloa ea tšimoloho e fapaneng:

• ho latela insulin, kapa mofuta oa 1,
• e sa itšetleheng ka insulin, kapa mofuta oa 2,
• boitšisinyo, bo nts'etsopele nakong ea kemaro,
• autoimmune
• ts'oaetso
• moriana.

Ntle le moo, ho na le mehato e 'maloa ea lefu lena:

• patiloe, ka keketseho e nyane ea tsoekere, lijo tse fetotsoeng habonolo le lithethefatsi,
• tlatsitsoe - ka linako tse ling tsa tsoekere e maling esita le nakong ea kalafo,
• qotsitsoe - Nts'etsopele ea mathata nakong ea kalafo.

Lefu la tsoekere le ka hlaha le mathata kapa le se na mathata. Ho na le mofuta o joalo ka lefu la tsoekere la morao-rao - ha ho se na matšoao a tšoaetso, ho tlalehiloe keketseho ea boemo ba tsoekere feela.

Setšoantšo sa Clinical

Mefuta e fapaneng ea lefu lena e na le matšoao a fapaneng hanyane. Type 1 kapa 2 lefu la tsoekere - u ka tseba joang ka matšoao?

Bakeng sa mefuta ena ea lefu la tsoekere, ho na le matšoao a tloaelehileng:

• lenyora le sa feleng,
• khafetsa ho ntša,
• ho hlohlona le letlalo le omeletseng
• mokhathala,
• ho nyekeloa, ho hlatsa,
• ho tsieleha le ho luma ha maoto le matsoho.
• pholiso e liehang ea leqeba, likotsi,
• ho se khonehe.

Empa ho boetse ho na le phapang ea matšoao.

Tafole. Phapang setšoantšong sa kliniki ea mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2:

Matšoao	Type 1 lefu la tsoekere	Type 2 lefu la tsoekere
Ho qala ha mafu	E natefisang. Ketoocytosis hangata e bonoa.	Butle-butle. Matšoao ha a eo kapa a bonolo.
Boikoetliso ba mokuli, boima ba 'mele	Boikoetliso bo tloaelehileng kapa bo bobebe	Ho nona haholo kapa botenya
Boemo ba manyeme	Palo ea lisele tse hlahisang insulin e fokotsehile.	Ho lokile.

Tlhaloso ea lefu la tsoekere e kenyelletsa mathata a ka bang teng. Li tšoana ka mefuta e 'meli: khatello ea mali, hypoglycemia, neuropathy, lefu la liphio, ho nyekeloa ke pelo le stroke, lephoka la lefu la tsoekere, ho khaoloa leoto, lefu la tsoekere.

Ts'oaetso

U ka tseba joang hore na motho o na le lefu la tsoekere la mofuta ofe? Ho etsa sena, o hloka ho etsa lithuto tsa tlhahlobo ea mafu.Taba ea mantlha, ngaka e ela hloko lilemo tsa mokuli le mmele oa hae, o fumana hore na o na le matšoao afe.

Ebe mokuli o romeloa bakeng sa liteko tsa laboratori:

1. Teko ea mali bakeng sa tsoekere. E behiloe ka mpeng e se nang letho. Mali a tsoa molomong kapa mothapong.
2. Teko ea mamello ea glucose. Mali a tšeloa ka mpeng e se nang letho. Kamora hora, mokuli o fuoa tharollo ea joala 'me mali a nkiloe hape. Sampole e latelang ea mali e nkuoa kamora lihora tse peli mme liphetho li bapisoa.
3. Matšoao a hemoglobin ea glycated. Teko e nang le tlhaiso-leseling e u lumellang ho lekola tsoekere ho likhoeli tse 3.
4. Teko ea moroto oa tsoekere le 'mele oa ketone. Ho ba teng ha ketone ka har'a moroto ho fana ka maikutlo a hore tsoekere ha e kene liseleng tsa 'mele ebile ha e e fepe.

Liteko tsa ho fumana lefu la tsoekere lapeng ha li eo. U sebelisa methapo ea tsoekere ea mali lapeng, u ka fumana palo ea glucose ea mali feela, empa sena ha se lekane ho etsa tlhahlobo ea mali.

Ke tlhahlobo ea laboratori feela e ka khethollang ka nepo ho ba teng ha lefu la tsoekere le ho khetholla mofuta oa pathology

Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 - ho khetholla boteng ba pathology ha ho thata haholo. Bohlale ba morao-rao bo potlakisa kalafo mme bo qoba nts'etsopele ea mathata.

Lipotso ho ngaka

Ke kopa ho tseba ho fumana lefu la tsoekere ntle le liteko. Mme na hoa khoneha ho e etsa ka bouena?

Oleg N., ea lilemo li 43, Yelets

Haeba u hlokomela matšoao leha e le afe a tšosang - ho fokotsa boima ba 'mele ka potlako kapa ho fapana le hoo, boima ba' mele, lenyora, molomo o omileng, ho teneha, mathata a letlalo le pono, joale ka lebaka la matšoao ana u ka belaela lefu feela. Matšoao ana a tšoaea mefuta e 'meli ea lefu la tsoekere. Ho hlakisa lefu lena, o lokela ho etela ngaka ho ea etsa tlhahlobo tse hlokahalang.

Likhoeling tse hlano tse fetileng, ke ile ka tsoala mora. Ha ke le moimana ka likhoeli tse tšeletseng, ho ile ha fumanoa hore ke na le lefu la tsoekere. Ke tšoenyeha ka bophelo bo botle ba mora oa ka. U ka khetholla lefu la tsoekere ho ngoana joang?

Katherine V., ea lilemo li 34, Penza.

Likhoeling tsa pele tsa bophelo, bokuli bo hlaha ka seoelo, matšoao a qala ho ba le likhoeli tse ka bang 9 tsa lilemo. Ho bana ba bang, lefu lena le iponahatsa ka matla, le tahi e matla - ho hlatsa, ho hloka metsi.

Ho a mang, matšoao a eketseha butle, butle butle. Ngoana ea nang le takatso e ntle ea lijo ha a na boima ba 'mele, haeba leqhubu la diapdeite le hlaha, joale ha ba fole nako e telele. Ela hloko boitšoaro ba ngoana. Ngoana ea kulang o itšoara hampe, o kokobeha ka mor'a hore a noe.

Kamora hore mochine o omelle, letata le bonahala le se le na le tlala. Haeba marotholi a moroto a oela sebakeng se thata, se boreleli, se ba botenya. Boemong bofe kapa bofe, haeba ho na le lipelaelo ka bophelo ba lesea, ho hlokahala hore u ee ngakeng ea bana.

Tsoekere ea mali - e tloaelehileng, e kheloha

Haeba u belaella lefu la tsoekere, etela ngaka ea endocrinologist e tla etsa lithuto tse ngata. Liteko tsa mali li tla thusa ho bona boemo ba tsoekere, hobane ona ke sesupo sa bophelo bo botle haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Bakuli ba fana ka mali bakeng sa lipatlisiso e le hore ngaka e hlahlobe boemo ba metabolism ea carbohydrate.

Ho fumana sephetho se tšepahalang, qala ka ho fumana tsoekere e ngata ebe u etsa sampole ea mali ka tsoekere (tlhahlobo ea mamello ea tsoekere).

Liphetho tsa tekolo li hlahisoa ka har'a tafole:

Kamora lithuto tse kaholimo, ho na le tlhoko ea ho supa matšoao a latelang:

• Ho lekana ha Baudouin ke karo-karolelano ea tsoekere ea glucose metsotso e 60 kamora tlhahlobo ea mamello ea glucose ho isa tekanyong ea tsoekere maling maling ka mpeng e se nang letho. Sekhahla se tloaelehileng ke 1,7.
• Rafalsky e lekaneng - tekanyo ea tsoekere (metsotso e 120 ka mor'a thipa ea tsoekere) ho ts'oaroa tsoekere. Ka tloaelo, boleng bona ha bo feta 1.3.

Ho tseba melao-motheo ena e tla thusa ho fumana tlhahlobo e nepahetseng.

Matšoao a Lefu la tsoekere la Mofuta oa 1

Boloetse ba mofuta oa 1 bo its'epahal ka insulin, bo na le koana le koana 'me bo tsamaisana le mathata a tebileng a metabolic. Lefu le bitsoang autoimmune kapa viral pancreatic lesion le baka khaello e matla ea insulin maling. Ka lebaka lena, maemong a mang, ho hlaha komisi ea lefu la tsoekere kapa acidosis, moo ho nang le tekano ea acid-base e senyehileng.

Boemo bona bo khethoa ke matšoao a latelang:

• xerostomia (ho omella ka ntle ho mucosa ea molomo),
• lenyora, motho a ka noella lilithara tse 5 tsa metsi ka lihora tse 24,
• takatso e matla ea lijo
• ho rota khafetsa (ho kenyeletsoa bosiu),
• phatlalatso ea boima ba 'mele
• bofokoli bo akaretsang
• ho hlohlona ha letlalo.

Ho se sireletsehe ha ngoana kapa motho e moholo ho fokola, mokuli o ipeha kotsing ea tšoaetso. Ho feta moo, acuity ea pono e fokotsehile, ho batho ba baholo, takatso ea thobalano ea fokotseha.

Matšoao a lefu la tsoekere la Mofuta oa 2

Lefu la tsoekere le ikemetseng la insulin le tšoauoa ka ho ipatela ho lekaneng ha insulin le ho fokotseha hoa ts'ebetso ea lisele tsa ß tse hlahisang Hormone ena. Lefu lena le hlaha ka lebaka la boits'ireletso ba lefutso ba liphatsa tsa lefutso ho litlamorao tsa insulin.

Lefu lena le fumanoa hangata ho batho ba lilemo tse fetang 40 ka boima bo feteletseng, matšoao a hlaha butle butle. Ho hlahloba lefu ho sa lekanyetsoang ho sokela mathata a methapo ea methapo.

Matšoao a latelang a lokela ho tsotelloa ho khetholla lefu la tsoekere la mofuta oa 2:

• lethargy
• mathata a nakoana a ho hopola
• lenyora, mokuli o noella ho fihlela lilithara tse 5 tsa metsi,
• ho ntša metsi kapele bosiu,
• maqeba ha a fole nako e telele,
• letlalo la letlalo le boreleli
• mafu a tšoaetsanoang a fungal,
• mokhathala.

Bakuli ba latelang ba kotsing:

• Phello ea lefutso ho lefu la tsoekere,
• Ho nona haholo
• Basali ba ba belehileng masea a boima ba li-4kg le tse phahameng ka glucose nakong ea kemolo.

Ho ba teng ha mathata a joalo ho bontša hore o hloka ho lekola tsoekere ea mali kamehla.

Mefuta e meng ea lefu la tsoekere

Lingaka li khetholla mefuta e latelang ea lefu:

• Bohlola ke mofuta oa lefu la tsoekere le bang teng nakong ea kemolo. Ka lebaka la khaello ea insulin, khatello ea tsoekere e ea eketseha. Pathology e feta ka boikemelo ka mor'a ho beleha.
• Latent (Lada) ke mofuta o mahareng oa lefu lena, le atisang ho ikhapela mofuta oa 2. Hona ke lefu le bitsoang autoimmune le tšoauoang ka ho timetsoa hoa lisele tsa beta ka boits'ireletso ba bona. Bakuli ba ka tsamaea ntle le insulin nako e telele. Bakeng sa kalafo, ho sebelisoa lithethefatsi tsa mofuta oa diabetes tse peli.
• Mofuta oa bokuli kapa oa ho robala oa lefu lena o tšoauoa ke tsoekere e tloaelehileng ea mali. Mamello ea glucose ha e na mathata. Kamora ho lahla ha tsoekere, tsoekere e ea fokotseha butle butle. Lefu la tsoekere le ka hlaha lilemong tse 10. Phekolo e khethehileng ha e hlokehe, empa ngaka e lokela ho lula e lekola boemo ba mokuli.
• Ho lefu la tsoekere, "hyperglycemia" (keketseho ea tsoekere) e nkeloa sebaka ke hypoglycemia (ho fokotseha ha tsoekere ea glucose) ho pholletsa le letsatsi. Mofuta ona oa lefu o atisa ho thatafalloa ke ketoacidosis (metabolic acidosis), e fetohang ho fetoha lefu la tsoekere.
• E phethoa. Lefu lena le tšoauoa ka se na le tsoekere e ngata, ho ba teng ha glucose le acetone ka har'a moroto.
• E lekantsoe. Khokahano ea tsoekere e eketsehile, asiti ha e eo ka moroto, karolo ea glucose e tsoa ka har'a tšebeliso ea moroto.
• Lefu la tsoekere. Bakeng sa Psychology ena, bofokoli bo ikhethang ba vasopressin (hormone ea antidiuretic). Mofuta ona oa lefu lena o tšoauoa ka tšilo ea moroto ea tšohanyetso le e ngata (ho tloha ho lilithara tse 6 ho isa ho 15), lenyora bosiu. Ho bakuli, takatso ea lijo ea fokotseha, boima bo fokotseha, bofokoli, ho teneha, jj.

Tlhahlobo e eketsehileng

Haeba ho na le matšoao a phatlalalitsoeng, tlhahlobo ea mali e etsoa, ​​haeba e bonts'a khatello ea tsoekere e ngata, ebe ngaka e hlahloba lefu la tsoekere mme e etsa kalafo. Tlhatlhobo e ke ke ea etsoa ntle le matšoao a sebopeho. Sena ke hobane hyperglycemia e ka hlaha ka lebaka la lefu le tšoaetsanoang, khatello ea maikutlo kapa khatello ea maikutlo. Tabeng ena, boemo ba tsoekere bo tloaelehile ka mokhoa o ikemetseng ntle le kalafo.

Tsena ke matšoao a sehlooho a lipatlisiso tse eketsehileng.

PGTT ke tlhahlobo ea mamello ea glucose. Ho etsa sena, pele hlahloba mali a mokuli a nkiloeng ka mpeng e se nang letho. Mme mokudi o nwa tharollo ya metsi a lerootho. Kamora metsotso e 120, mali a boetse a nkuoa hore a hlahlojoe.

Bakuli ba bangata ba thahasella potso ea hore na ho ka fumanoa litholoana life ka lebaka la tlhahlobo ena le hore na ba ka li tseba joang. Liphetho tsa PGTT ke boemo ba tsoekere ea mali kamora metsotso e 120:

• 7.8 mmol / l - Mamello ea tsoekere e tloaelehile,
• 11.1 mmol / l - mamello e senyehile.

Ha ho se na matšoao, thuto e etsoa makhetlo a 2 hape.

Matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2

Ho latela lipalo-palo, bakuli ba ka bang 20% ​​ba tšoeroe ke lefu la mofuta oa 1, mefuta eohle e meng ea lefu la tsoekere. Tabeng ea pele, matšoao a boletsoeng a hlaha, ho kula ho qala ka tšohanyetso, boima bo feteletseng ha bo eo, ho bobeli - matšoao ha a thata haholo, bakuli ke batho ba boima ho feta lilemo tse 40 ho isa ho ba baholo.

Mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere o ka fumanoa litekong tse latelang:

• Teko ea c-peptide e tla tseba hore na lisele tsa ß li hlahisa insulin,
• Teko ea antiimmune antibody,
• hlahlobisisa boemo ba 'mele oa ketone,
• ts'oaetso ea lefutso.

Ho supa mofuta oa lefu la tsoekere leo mokuli a nang le lona, ​​lingaka li ela hloko lintlha tse latelang:

Lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha le thatafatsoe haholo ke lefu la tsoekere le ketoacidosis. Bakeng sa kalafo, ho sebelisoa litokisetso tsa letlapa, ho fapana le lefu la mofuta oa 1.

Mathata a lefu la tsoekere

Boloetse bona bo ama boemo ba mmele ohle, ho itšireletsa mafung hoa fokola, ho bata, pneumonia e lula e eketseha. Tšoaetso ea litho tsa matšoafo e na le bothata bo sa foleng. Ka lefu la tsoekere, menyetla ea ho tšoaroa ke lefuba e eketseha, mafu ana a mpefatsa e mong le e mong.

Secretion ea li-enzyme tse silang lijo tseo manyeme a li hlahisang li fokotsehile, 'me moeli oa mpa o senyehile. Lebaka ke hobane lefu la tsoekere le senya methapo ea mali e e tlatselletsa le limatlafatsi le methapo e laolang tšilo ea lijo.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li eketsa menyetla ea ts'oaetso ea ts'ebetso ea urine (liphio, ureters, bladder, jj.). Sena ke hobane bakuli ba nang le bofokoli bo fokolang ba 'mele ba itloaetsa ho ba le lefu la tsoekere. Ntle le moo, likokoana-hloko li fetoha ka lebaka la bongata ba glucose bo teng 'meleng.

Bakuli ba kotsing ba lokela ho ela hloko bophelo bo botle 'me, haeba matšoao a hlahang a hlaha, etela ngaka ea endocrinologist. Mekhoa ea ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2 e fapane. Ngaka e tla thusa ho theha lefu le ho fana ka kalafo e loketseng. Bakeng sa ho qoba mathata, mokuli o lokela ho latela likeletso tsa bongaka ka tieo.