Matšoao a lefu la lefu la tsoekere ho basali ke eng?
Lefu la tsoekere ke sehlopha sa mafu a sa tloaelehang, seo e leng tlhekefetso ea tšebeliso ea metsi. Sena se etsahala ka lebaka la mathata a endocrine le metabolic, kapa motheong oa lefu la liphio kapa lefu la psychogenic.
Mathata a endocrine ke mafu kapa tšenyo ea litsoelesa tsa endocrine. Letšoao le ka sehloohong la sehlopha sena sa maloetse ke lenyora le matla (polydipsia) hammoho le tlhahiso ea moriti o mongata haholo (polyuria), o ka fihlelang le lilithara tse 20-30. ka letsatsi.
Lefu la tsoekere ha le tšoane le lefu la tsoekere, ha lea lokela ho ferekanngoa. Le ha matšoao a mafu ana a tšoana haholo (khafetsa ho ntša metsi le ho nyoruoa khafetsa), mafu ana ha a kopane ho hang.
Mefuta ea lefu lena
Ho na le mefuta e mene ea sehlooho ea lefu la tsoekere. E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e na le mabaka a fapaneng 'me e lokela ho tšoaroa ka tsela e fapaneng. Mefuta e ka sehloohong e kenyelletsa:
- bohareng kapa neurogenic (e nang le sesosa sa methapo ho hypothalamus ea kelello),
- nephrogenic (e etsahala ka lebaka la ho hlleha ha masapo),
- lefu la tsoekere la lefu la tsoekere (lefu le sa tloaelehang)
- Dipsogenic (ea mantlha), sesosa sa eona ha se tsejoe. Seo ho thoeng ke psychogenicabetes insipidus le eona ke ea mofuta ona; sesosa sa eona ke bokuli ba kelello.
Mefuta ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere e arotsoe ka tlhaho ea tlhaho hape ea fumanoa. Tsena tsa morao-rao li atile haholo.
Lisosa tsa lefu la tsoekere la lefu la sethoathoa ke palo e sa lekanang ea lihormone tsa ADH (vasopressin), tseo hangata li laolang (ho eketsa) tlamo ea metsi ke liphio ho e-na le ho e kenyelletsa 'meleng ka moroto. Ka hona, motho o hlahisa moriti o fetelletseng oa metsi ka letsatsi, o ka lebisang ho omella, ho robala hantle, mokhathala, ho fokotseha tlhahiso le mathata a morao a kelello.
Sesosa se ka sehloohong sa lefu la tsoekere ke ho itšireletsa ha lisele tsa menoana litlamorao tsa ADH ea lihomone.
Lintho tsa nts'etsopele
Har'a lintlha tse kopaneng, ho lokela ho hlokomeloe tse latelang:
- likotsi tse mpe tsa kelello
- hlahala ea kelello e amang pituitary le hypothalamus,
- mathata a hlahang mehatong ea pele kamora ho buuoa bokong,
- phatsa ea tlhaho
- encephalitis
- phokolo ea mali
- metastases
- lefu la liphio.
Mofuta o mong o ikhethang oa lefu la tsoekere le fumanehang ka hare ho lefu la tsoekere ke Tungsten syndrome. Ena ke ketsahalo e ts'oanang ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ho foufala le ho se utloe litsebeng. Joalo ka mefuta e meng ea lefutso ea lefu la tsoekere, lefu lena le tloaelehile ka ho tšoanang ho basali le banna, kaha le futsitsoe ka bohona.
Mohloli oa "insipidus" ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ke renal insensitivity ho antidiuretic hormone (ADH). Leha taba ea hore hormone ena e hlahisoa, ha e fumane ts'ebeliso ea eona lipelong mme ka lebaka leo, ho tšoana hantle le ho nyeoe e fetileng.
Nephrogenic lefu la tsoekere hangata le hlaha hangata kamora ho nka meriana e itseng, joalo ka lithium. Mofuta oa lefu lena o amahanngoa le X chromosome, i.e., haholo ama banna ho feta basali.
Insertidus ea "lefu la tsoekere" e fumaneha ho basali feela nakong ea kemolo mme e bakoa ke enzyme vasopressin, e hlahisoang ke placenta. Enzyme ena e fana ka tšusumetso ea boleng ba lihomone tsa antidiuretiki, e lebisang litlamorao tse tšoanang le mefuta e meng ea lefu lena. Hangata lefu la tsoekere la sethoathoa ho basali le fela kamora libeke tse 6 kamora ho beleha.
Tšoaetso ea lefu la tsoekere
Matšoao a lefu lena a fapane. Lefu la tsoekere ha le fumanoe hangata. Har'a basali, boholo ba banana ba ka tlase ho lilemo tse 25 ba utloa bohloko. Sekhahla sa likotsi ke linyeoe tse 3 ho baahi ba likete tse lekholo. Basali le banna le bona ba kula khafetsa. Matšoao a lefu la tsoekere le bakoang ke lefu la tsoekere a hlahella ka morao ho mabaka a hohelang. Mofuta o tsebahalang ka ho fetisisa oa lefu lena. Matšoao a eona a bakoa ke mabaka a latelang:
- hlahala bokong
- likotsi tsa Cranial
- syphilis
- encephalitis
- khaello ea phepo e nepahetseng ea masapo le hypothalamus,
- metastatic lesion ea hypothalamic-pituitary system,
- mala
- lefuba.
Haeba mosali a e-na le lefu la tsoekere la lereo, lisosa li ka 'na tsa tšoaroa ke lefu la tsoekere la mali, hypocalcemia, lefuba la renal, ho se sebetse hantle, amyloidosis, ho tahisa' mele ka litokisetso tsa lithium le tse ling tse fanang ka liphoso tsa lefu la sethoathoa. Lintho tse reretsoeng ho holisa tsoelo-pele ea lefu lena li kenyelletsa tšebeliso ea meriana e itseng (Amphotericin B), ho fokotsa ho itšireletsa mafung, khatello ea maikutlo, boimana le ho holofala ka lefutso. Khafetsa sesosa sa matšoao a lefu le sitoa ho tsejoa.
Lintho Tse Kotsi Bakeng sa lefu la tsoekere Mellitus
Lintho tse ka behang kotsing li kenyeletsa lefu le leng le le leng la autoimmune (ho kenyeletsa le lelapa), likotsi tsa hlooho (haholo-holo likotsi tsa sephethephethe), ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea mokokotlo, ts'oaetso ea mokokotlo, lesapo la mokokotlo le hypothalamic le ho ba teng ha lefu le ts'oanang ka lelapeng. (ho se hlolehe lefa).
Matšoao a lefu la tsoekere
Joalokaha ho se ho boletsoe, lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le bonahatsoa ke lenyora le ho tšela moriti o mongata haholo, ka hona, ho ntša metsi khafetsa. Ho haella ha metsi 'meleng ho ka baka ho felloa ke metsi' meleng, feberu, le ha ho na le lefu la tsoekere la nephrogenic, leo tsoalo le ho iponahatsang ho tloha tsoalong, le ka lebisa ho khutla kelellong. Lefu la tsoekere le ka ba teng lilemong life kapa life, hangata ho tloha ho lilemo tse 10 ho isa ho tse 20. Hangata bakuli ba na le matšoao a mang ntle le ho choachotsa khafetsa le lenyora le feteletseng. Ho pheta-pheta ho longoa bosiu ho lebisa ho khathatsong e sa feleng le katleho e sa khotsofatseng ea ngoana sekolong.
Khafetsa ho feta foromo e felletseng (khaello ea ADH e felletseng), insipidus e sa phethahalang ea tsoekere e ngata, moo mokuli a eketsang molumo oa tlhahiso ea moroto ka lilithara tse fetang 2,5. urine / letsatsi (e leng moeli o kaholimo oa palo e tloaelehileng). Ka insipidus ea lefu la tsoekere la nephrojene, ka linako tse ling mokuli o ntša lilithara tse fetang tse 'ne. moroto / letsatsi. Maemong a mang, boleng bo "tloaelehileng" ba boholo ba moriti ka letsatsi ke lilithara tse 4,8. Boleng bo feteletseng (hoo e ka bang lilithara tse 20-30 tsa moroto / letsatsi) ha li na seoelo.
Matšoao a akaretsang a lefu la tsoekere a kenyeletsa:
- lenyora le eketsehileng
- ho ja metsi a mangata,
- keketseho ea tlhahiso ea moroto (lilithara tse 3-30 / ka letsatsi).
Matšoao a u ka a khethang a kenyeletsa:
- urination bosiu,
- enuresis.
Matšoao a lefu la tsoekere insipidus ha a hlalosehe, ka hona ho a hlokahala hore a qhele mafu a mang, ka mohlala, lefu la tsoekere, mafu a mang a endocrine kapa ts'abo ea litho, haholoholo, tsa ramatiki le tsa urological ka tlhaho.
Ho na le mefuta ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, ka bobeli le hlalositsoeng ka botlalo, ka diuresis le polyuria, le asymptomatic, moo matšoao a mofuta o fapaneng a ka hlahang ho feta tlhaloso ea lefu lena - mokhathala o akaretsang, bofokoli, haholo mesifa, mats'oafo bosiu. Li-syncopes tsa sejoale-joale (ho akheha) ka linako tse ling li ka hlaha.
Li-syncopes li hlalosoa e le tšohanyetso, nako e khutsoanyane ea ho lemoha le molumo oa mesifa, ka ntlafatso e tlang ea boiketlo. Ho felloa ke matla ke lebaka la ho fokotseha hoa nakoana hoa libaka tsa perfusions tsa taolo ea mmuso oa tlhokomeliso mme, joalo ka molao, o amana le ho fokotseha ha khatello ea mali. Maemo a amanang le ho ja lijo tse sa lekaneng tsa phepo e hlokahalang bakeng sa metabolism ea boko, joalo ka hypoglycemia kapa hypoxia, le ona o ka baka tahlehelo ea kelello. Maemo ana, leha ho le joalo, ha a tšoane ka lipokano. Li-syncopes li ka aroloa ka mekhahlelo e meraro e meholo, e nang le tšusumetso ea mantlha:
- eseng Cardiological
- ha e hlalosoe
- pelo.
Tlhaloso ka kakaretso ea lefu lena
Ka lefu la tsoekere "insipidus" kalafong ho bolela lefu le hlahang ka lebaka la khaello ea lihormone tsa antidiuretiki tse kang vasopressin. Ntle le moo, lefu le joalo le ka hlaha ka lebaka la ho se khonehe ha lisele tsa menoana ho le monya. Ka lebaka leo, mokuli o qala ho ntša moriti o matla, o sa laoleheng, o tsamaisana le ho ikutloa o nyoriloe. Maemong ana, ho fapana le lefu la tsoekere, ho mokuli litekanyetsong tsa tsoekere ea mali ho lumellana ka botlalo le tloaelo.
Ho bohlokoa ho tseba hore liketsahalo tsa lefu la tsoekere ho basali li phahame haholo ho feta ho banna. Sena se bakoa feela ke physiology, empa banna le bona ha baa lokela ho phomola, kaha ba ka fumana lefu lena, leha ba na le kamano e matla le thobalano e matla. Ka hona, ho ba le leseli ka mofuta ona oa lefu la tsoekere le bona ho ke ke ha utloisa bohloko.
Haeba re fetohela ho physiology feela, sepheo sa mantlha sa li-antidiuretiki ke ho khutlisetsa ho kenella ha maro liphihlelong ebe o ka bethe ea hematopoietic. Taba ke hore ha se mokelikeli ohle o kotsitsoeng 'meleng o sa tsoang ho oona. Boholo bo ananeloa ke litsamaiso le litho tsa eona morao. Ho lefu la lefu la tsoekere, "mokelikeli" ohle o sebelisitsoeng o siea 'mele ka ntle,' me sena se ka baka ho fokolloa ke metsi.
Ka lebaka leo, mokuli o nyoriloe haholo 'me o noa metsi a mangata. Ts'ebetso e joalo e lebisa ho "lefu la tsoekere". Ho feta moo, matšoao a lefu lena a lula a tlalehiloe ho basali ba bacha ba ka tlase ho lilemo tse 25, mme boemo ba lefu lena ke maemo a 3 ho baahi ba 100,000.
Lisosa tse atileng haholo tsa lefu la tsoekere ke:
- hlahala bokong
- likotsi tse mpe tsa kelello
- syphilis
- mefuta e fapa-fapaneng ea khaello ea phepo e ntle ea hypothalamus le gland
- encephalitis
- lefuba le mala.
Ntle le moo, lefu lena le ka baka khatello ea maikutlo, ho ima esita le litlamorao tse mpe tsa lithethefatsi tse ling le ho fokotseha ho sa sireletseheng ha mmele. Ho bohlokoa ho hlokomela hore tse ling tsa matšoao a lefu lena ha li na tlhaloso e nepahetseng mme ho ntse ho sa khonehe ho li khetholla maemong a mang. Ka hona, kalafo e nepahetseng e ka khethoa feela kamora tlhahlobo e felletseng sepetlele, eseng nakong ea tlhahlobo e tloaelehileng ea ngaka. Ho bohlokoa hape ho hopola hore lefu lena le mamelloa haholo ha mosali a qeta lilemo tse 30, kahoo ho bohlokoa ho leka ho mo phekola pele ho nako ena.
Matšoao le matšoao a lefu lena
Matšoao a lefu la tsoekere lefu la tsoekere a fapane haholo, leha ho le joalo matšoao a mantlha a lefu lena ke a latelang:
- lenyora le sa khathale
- ho fokotsa boima ba 'mele ka tšohanyetso
- boteng ba molomo o omileng, le ho fokotseha ha takatso ea lijo,
- bofokoli le ho hloka boroko
- phokotso e matla ea ts'ebetso,
- khatello ea khatello
- letlalo le omeletseng
Ntle le moo, tlhekefetso ea kemiso ea ho ea matsatsing e ka rekota, hammoho le liphetoho tsa tšohanyetso ka tšohanyetso. Leha ho le joalo, ho ntša metsi haholo ke letšoao le ka sehloohong la lefu lena. Taba ke hore moetlo oa ho hlatsoa moroto ho motho ea phetseng hantle o nkuoa e le litha e le 1-1,5, ha moroto o joalo o le mokokotlong mme o tsepamisitsoe haholoanyane. Nakong ea bokuli, o hlala. Haeba re nka karolo ea bokuli bo botle 'meleng, joale bakuli ba ea ntša metsi haufi le bosiu.
Kaha mokuli o lahleheloa ke metsi a mangata, o nyoriloe haholo. Ho leka ho tlatsa khaello ea metsi, motho o noa haholo, empa sena ha se fane ka phello e lakatsehang. Haeba mokuli a fokola 'me ka hona a sa khone ho fihlela mohloli oa lona, kapa haeba ho na le mocheso ka jareteng, a ka ba a shoa le ho tsoa metsing.
Ho haella ha mokelikeli 'meleng ho sithabetsa tsamaiso ea methapo e bohareng, ka hona ponahalo ea ho teneha le tahlehelo ea boroko e nkuoa e le e' ngoe ea matšoao a lefu la tsoekere. Mosali a ka sithabela ntle le lebaka le hlakileng ho baratuoa, a khathala kapele. Khatello ea hae ea mali ea fokotseha, 'me hlooho ea hae ea mpefala.
Haeba mokuli a e-na le lipelaelo tsa lefu la tsoekere, joale matšoao a basali ba lefu lena a ka bontšoa le ho tlola molao oa mpa. Taba ke hore ka lebaka la khaello ea mongobo, mpa ea motho e ea otloloha, 'me motsoako oa li-enzyme tse hlokahalang bakeng sa ho sila lijo oa senyeha.
Liphetho tsa sena, ho tlatselletsa le ho se sebetse hantle malapeng, e kanna ea ba ketsahalo ea ho ruruha ha mucosa le mala.
Mekhoa e meholo le mekhoa ea ho hlahloba
Bakeng sa ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka, ha hoa lekana ho tseba matšoao a lefu la tsoekere la mofuta ona, mme tlhahlobo ea mafu e etsoang ho sebelisoa liteko tse khethehileng le lisebelisoa le eona ea hlokahala.
Ho feta moo, ho molemo ha tlhahlobo e joalo e tla etsoa sepetlele. Mohlala, maemong a ho ema mefuta e latelang ea liteko e etsoa:
- urinalysis
- Ho hlahlojoa ka moroto ho latela Zimnitsky,
- Teko ea mali bakeng sa karolelano ea li-hormone tsa antidiuretic,
- tekanyetso ea khatello ea mali
- MRI
- Ultrasound ea senya le liphio,
- ECG
Ntle le moo, ho fumanoa maemo a tsoekere ea mali, 'me ho entsoe lithuto tse ling ho latela mokhoa o teng oa ho sibolla lefu la tsoekere. Maemong ana, lithuto tse ling li ka khethoa ho khetholla boteng ba bakuli ba maloetse a mang a amanang le lefu lena.
Maemong a mang le a mang, palo ea lithuto tsa tlhahlobo ea mafu e laetsoe ke ngaka e tlang, ka hona, ha ho makatse ho bolela hore na mosali enoa kapa mosali eo o tla hloka tlhahlobo ea mofuta ofe.
Haeba re bua feela ka lehlakore la botekgeniki la taba ena, ho ba teng ha tlhahlobo ea lefu la tsoekere ho fana ka maikutlo:
- letsoalo la moroto ka tlase ho 1005,
- ka tsela e sa tloaelehang mahlaseli a vasopressin ea mali maling.
- tekanyo e phahameng ea potasiamo ho eona, hammoho le litaba tse phahameng tsa calcium le sodium.
- liquefaction ea moroto.
Nakong ea kemolo kapa maemong a ho se sebetse ho ea matsatsing, u ka hloka ho buisana le ngaka ea mafu a basali e tla u fa liteko tsa hau. Lithuto tse tšoanang li ka laeloa ke ngaka ea methapo. Ntle le moo, haeba mokuli a beiloe sepetlele, a ka hlahlojoa ka botlalo.
Ts'ebetsong ea ho fumana ts'oaetso, ha e khothaletsoe ho its'oara, hobane sena se ka mpefatsa boemo ba mokuli. Ho molemo ho latela litlhahiso tsa ngaka le ho sebelisa meriana eo a tla u fa eona pele a qala kalafo ea mantlha. Kahoo, u ke ke ua boloka matla bakeng sa kalafo feela, empa hape u ka fihlela sephetho se nepahetseng nakong e tlang.
Ka thoko, ho bohlokoa ho bua ka mehato ea pele ea ho fumanoa ha lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Letšoao le ka sehloohong mona e lokela ho ba 'nete ea hore mosali o ile a qala ho sebelisa mokelikeli o mongata. Se ke oa nyenyefatsa motsotso ona 'me u ngole ntho e' ngoe le e 'ngoe ka mocheso. Khelohi efe kapa efe ho latela tloaelo e lokela ho hlahlojoa hanghang bakeng sa ho kenya letsoho ha 'nete ena qalong ea lefu lena.
Ena ke eona feela tsela ea ho qoba ho qala ho latela litlamorao tse mpe tsa lefu lena.
Mokhoa oa ho phekola lefu la tsoekere?
Phekolo ea lefu la tsoekere lefu la tsoekere hangata e etsoa ho sebelisoa meriana ea setso, ho latela mofuta oa lefu le teng ho mokuli ea itseng. Lithethefatsi tse tloaelehileng ke lithethefatsi tse kang Minirin kapa Adiuretin.Ka litlama tsa meriana, li fanoa ka mokhoa oa marotholi ka nko kapa matlapa 'me ke karolo ea mofuta oa phekolo e nkang sebaka ka li-analogues tsa lihormone tsa antidiuretic.
Ntle le moo, lithethefatsi tse kang Chlorpropamide, Miskleron, Carbamazepine li ka nka karolo ho tsa bongaka. Maemong ana, tharollo e felletseng ea mathata a nang le urine e ngata ho mokuli e ka fumaneha feela ka ho tlosa lebaka le ka sehloohong la hore hormone ha e hlahisoe kapa ha e kenngoe ke litho tsa 'mele oa motho. Mohlala, haeba motsoako oa lihormone tsena o felile ka lebaka la ho ba teng ha mefuta e fapaneng ea lihlahala tse mpe ho mokuli, a ka bontšoa ho buuoa kapa ho phekoloa ka radiation.
Ka nako e ts'oanang, ha mokuli a e-na le phokotso ea mmele e pepesitsoeng, ho bohlokoa ho etsa kalafo ea infusion e le ho khutlisetsa motsoako oa letsoai la mali, hammoho le ho eketsa molumo oa eona. Bakeng sa sena, mokuli o khothalletsoa ho fokotsa palo ea mokelikeli o sebelisitsoeng. Haeba a sa khone ho etsa sena a le mong, o fuoa moriana o kang hypothiazide.
Haeba, nakong ea ts'oaetso, ho ile ha fumaneha hore mofuta ona oa lefu la tsoekere ke oa mofuta oa renal, motheo oa kalafo e lokela ho ba tšebeliso ea seo ho thoeng ke thiazide diuretics, hammoho le lithethefatsi tse hanyetsanang le mafu a tsoang sehlopheng sa NSAID, mohlala, joalo ka Indomethacin kapa Ibufen. Ntle le moo, ka mofuta oa mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere, ho thoeng ke pontšo ea kalafo. Ka mokhoa o ts'oanang, ha boroko ba mokuli bo khathatsehile, ho tla bonts'oa lits'oants'o tse kang mamawort, valerian, kapa hop cone.
Ha e le kholo ea kakaretso ea ho kula, lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le bonahala le le matla haholo. Mohlala, le lefu la tsoekere le ikhethileng la bobeli, mafu a tšoanang le lefu la ho bola kapa lefu la sethoathoa, ho hlaphoheloa hangata ho etsang liphesente tse lekholo. Empa ha e le nyeoe e boima ka ho fetisisa, ena ke phapang ea nephrojene ea lefu lena, e fumanehang ho basali.
Ntle le moo, ho ba teng ha lefu le joalo ha hoa lokela ho tšoenyeha basali ba baimana, joalo ka kamora ho pepa, hangata lefu le joalo lea nyamela.
Lijo le tšebeliso ea litlhare tsa setso
Maemong ha mosali a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere 'me a fuoa kalafo, ka nako e tšoanang mokuli o tla tlameha ho latela lijo tse thata. Ka lefu la tsoekere la tsoekere, lijo tse joalo li lokela ho rereloa ho fokotsa bongata ba moroto o hlahisoang ke 'mele, ho thibela lenyora hape le ho tlatsa hape lintho tsa bohlokoa tse lahliloeng ke' mele oa motho. Ka nako e ts'oanang, khahlano le semelo sa ho nka li-diuretics, lijo tse joalo li tla tlameha ho matlafatsa phello ea tsona.
Pele ho tsohle, bakuli ba eletsoa hore ba fokotse letsoai le lengata leo ba le phehelang, 'me ba se ke ba ja lijo tse halikiloeng. Ho bohlokoa ho kenyelletsa lijong tsa hau tsa letsatsi le letsatsi tse nang le bongata bo boholo ba magnesium, mohlala, joalo ka litholoana tse omisitsoeng. Ntho ena e hlokahala bakeng sa motsoako o nepahetseng oa vasopressin 'meleng, empa lihlahisoa tsohle tse ka bakang lenyora li lokela ho tlosoa.
Meroho e sa tsoa khuoa, litholoana le monokotsoai ka lehlakoreng le leng, li lokela ho kenyelletsoa lijong tsa hau, kaha li na le likarolo tse ngata tsa trace, livithamine le lintho tse ling tsa bohlokoa. Bakeng sa sepheo se ts'oanang, ho bohlokoa ho ja lino-mapholi tsa litholoana le lino tse tsoang hae. Lebese, lihlahisoa tsa lebese, nama le litlhapi tsa mefuta e tlase e mafura le mafura lia amoheloa. Lijo bakeng sa lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le lokela ho jeoa hanyane ka hanyane likarolo tse hlano ho isa ho tse tšeletseng ka letsatsi. Maemong ana, kalafo ea mokuli e tla potlaka haholo.
Haeba u motho ea ratang meriana ea setso, u ka alafa matšoao a lefu lena ka litlama tsa litlama. Mohlala, infusion ea burdock kapa mamawort e nang le li-cones tsa hop, mint le motso oa valerian li thusa haholo. Tabeng ena, ho loketse ho reka pokello e entsoeng ka sethethefatsi se fumanehang khemising 'me u ikopanye le ngaka pele u e sebelisa. Ke maemong ana feela, phekolo ea setso e ka fanang ka phello e ntle, mme e sa mpefatse boemo ba mokuli le ho feta. Ho joalo le ka mekhoa e meng e meng ea kalafo ea lefu la tsoekere.
Litsebi li tla u joetsa ka lefu la tsoekere le fumanehang videong ena.
Tlhahlobo ea lefu la tsoekere
Ho latela hore khafetsa ho ntša metsi khafetsa ke letšoao la lefu la tsoekere, pele ho tsohle, ho na le tlhoko ea ho hlahloba boemo ba tsoekere ka har'a moriti le mali. Haeba litekanyetso li tloaelehile (i.e., tsoekere ea mali ha e fetise moeli oa 3.5-5,5 mmol / L. Mali le ka moroto - 0 mmol / L. Urine), le mabaka a mang a ho ntša metsi a mangata ha a kenyelletsoe ka thoko, ngaka e lokela fumana hore na ho ameha mofuta ofe oa lefu la tsoekere.
Ts'oaetso ea lefu la tsoekere le lefu la kelello ka thuso ea se bitsoang Teko ea Desmopressin, ha desmopressin (ente ea vasopressin) e tsamaisoa ka matla ho mokuli mme ho bonoa hore na ho na le phetoho ea bophahamo ba moroto. Haeba - ee, ebe re bua ka "insipidus" ea lefu la tsoekere, 'me haeba ho se joalo, ke karolo ea morao-rao.
Matšoao a amanang le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere
Matšoao a latelang a lefu la tsoekere ho basali a khethiloe:
- lenyora le sa feleng
- ho theola boima ba 'mele
- ho ntša khafetsa le ho fana ka litlatsetso,
- molomo o omileng
- takatso e fokotsehileng
- bohloko ba epigastric
- khathatso ea boroko
- myalgia
- bofokoli
- ts'ebetso e fokotsehile
- menstrual irregularities,
- lability ea maikutlo
- khatello ea khatello
- letlalo le omeletseng.
Liketsahalo tsa dysuric li hlahella. Ka tloaelo, diuresis ea letsatsi le letsatsi ea motho ea phetseng hantle ke lilithara tse 1-1,5. Ona ke moroto oa bobeli, o kenelletseng. Haeba ts'ebetso ea ho ntša metsi e sitisoa, moroto o oa hlapoloha. Polyuria le polakiuria ke matšoao a pele a lefu la tsoekere ho basali. Boholo ba moroto o hlahisitsoeng bo fapana ho tloha ho 3 ho isa ho 20 esita le lilitha tse 30 ka letsatsi. Basali ba kulang ba ntša metsi kapeleng nako le nako.
Motsoako oa basali ba kulang o pepenene, ha o na mebala. E na le matsoai a fokolang. Letšoao la bohlokoa la ho tseba lefu lena ke letsoalo le tlase la moroto. Ka ts'ebetso ena ea methapo, letsoalo ke 1000-1003, athe ho motho ea phetseng hantle, matla a hau a morara a ho 1010-1024. Ho bakuli ba bang, mokelikeli oa my calcium ka letsatsi o mashome a 'maloa. Har'a tahlehelo e kholo ea mokelikeli, lenyora le a hlaha.
Lipontšo tse ling tsa lefu lena
Matšoao a pele a lefu lena a kenyelletsa polydipsia. Lenyora ke mokhoa o itšireletsang ka tahlehelo ea mali. Mmele o leka ho iketsetsa likhaello tsa metsi. Hoa tsebahala hore ho lahleheloa ke metsi a mangata ho ka lebisa ho feliseng metsi esita le lefu la motho ea kulang.
Basali ba rata ho noa lino tse bobebe (metsi a liminerale, lino tse tahang, litholoana tse hloekileng). Ba tima lenyora hantle. Ho lahleheloa ke phallo ea mali ho ama ho sebetsa ha tsamaiso ea methapo e bohareng. Sena se ka baka ho nyekeloa, ho hlatsa, ho teneha le feberu.
Ho felloa ke metsi ho lebisa ho fokotse takatso ea lijo le boima ba 'mele. Ho ntša khafetsa mochine khafetsa ho senya boleng ba bophelo. Basali ha ba khone ho robala bosiu. Ba khathala kapele. Lefu la tsoekere hangata le lebisa ho lefu la kelello. Ka ts'ebetso ena ea methapo, tšubuhlellano ea ka mpeng e senyehile. Mala a otloloha, motsoako oa li-enzyme tse hlokahalang bakeng sa tšilo ea lijo oa senyeha. Khafetsa ho basali ba kulang, lera le ka mpeng la mala le mala lia hesoa. Ho felloa ke metsi ho lebisa phokotsong ea phallo ea mali. Khatello ea mali e ea fokotseha 'me hlooho ea hlooho ea heleha.
Maemong a mang, matšoao a lefu lena a hlaha ho basali baimana. Tachycardia, hyperthermia, pallor ea letlalo - sena sohle se bontša ho felloa ke metsi 'meleng. Boemo bo ikhethileng ba lefu la tsoekere ho basali ke hore bo ka lebisa ho senyeheng ha menstroal, ho hloka thari le ho emisa ho ima. Ka mofuta o bohareng oa lefu la tsoekere, ho na le kotsi ea ho holisa boteng ba lefutso. E bonahatsoa ke hypotrophy ea liphatsa tsa lefutso, amenorrhea, boima ba 'mele. Maemong a tebileng, cachexia ea hlaha.
Matšoao a tšoaeang lefu la tsoekere
Matšoao a lefu la tsoekere a pepesang a lumella tlhahlobo ea mafu a pelehi. Tlhahlobo ea ho qetela e ba feela ka mor'a ho hlahloba mosali ea kulang. Lithuto tse joalo li hlophisitsoe:
- urinalysis,
- Tlhahlobo ea Zimnitsky,
- boikemisetso ba khatello ea li-antidiuretiki tsoekere maling,
- tlhatlhobo ya mmele
- tekanyo ea khatello ea mali
- monahano oa matla a kelello
- electrocardiography
- Ultrasound ea liphio le senya,
- tlhahlobo ea mali ka kakaretso.
Ho kenyelletsa lefu la tsoekere, ho hakanyetsoa boemo ba glucose maling.
Ho ba teng ha lefu la tsoekere ho lefu la tsoekere ho mosali ho bontšoa ke matšoao a latelang:
- letsoalo la moroto ka tlase ho 1005,
- vasopressin e ngata maling.
- fokotseha ha potasiamo maling.
- maemo a eketsehang a sodium le calcium maling,
- ho eketseha ha tlhahiso ea moroto ea letsatsi le letsatsi.
Ha ho tsebahala mofuta oa lefu la tsoekere, ho hlokahala tlhahlobo ea urologist. Ha ho kenelletsoa tšebetsong ea litho tsa botona le botšehali le ho senyeha ha kemiso ea ho ea khoeling, gynecologist ea hlokahala. Ho feta moo, liteko tse khethehileng li ka etsoa. Ho lekola boemo ba "hypothalamus" le "git" gland, ho etsoa.
Mokhoa oa ho felisa matšoao
U ka felisa matšoao a lefu lena ka meriana. Mekhoa ea phekolo e itšetlehile ka mofuta oa lefu la tsoekere.
Ho lefu la tsoekere la tšimolohong, kalafo e kenyelletsa mokhoa oa ho phekola o mong hape o amanang le li-hormone tsa antidiuretic.
Bakeng sa morero ona, "Minirin" kapa "Adiuretin" oa sebelisoa. Meriana e fumaneha ka mokhoa oa litafole kapa marotholi a nasal. Ho khothaletsa tlhahiso ea li-hormone tsa antidiuretic, ho fanoa ka litlhare tse kang Carbamazepine, Chlorpropamide, Miskleron. Ntho ea bohlokoa ka ho tšoanang ke ho felisoa ha ts'ebetso ea methapo ea methapo. Tabeng ea lihlahala, kalafo ea kalafo ea kalafo kapa kalafo ea radiation ea hlokahala.
Ka ho omella haholo 'meleng, phekolo ea infusion e etsoa. Morero oa ona ke ho nolofatsa sebopeho sa letsoai la mali le ho eketsa molumo oa eona. Basali ba kulang ha ba hloke ho fokotsa ho nona. Hypothiazide hangata e sebelisoa ho fokotsa diuresis ho lefu la tsoekere le lefu la tsoekere.
Sebaka sa bohlokoa kalafong ke phepo e nepahetseng. Bakuli ba tlameha ho latela lijo. Ho kenyelletsa thibelo ts'ebelisong ea lijo tsa protheine, ho ruisa lijo le lik'habohaedreite le lipids. Ts'ebeliso ea letsoai la tafole le eona e lekanyelitsoe ho 5-6 g ka letsatsi. Leha ho na le khaello ea takatso ea lijo, lijo li lokela ho nooa hangata ka likarolo tse nyane. Ho tlatsa mali ka li-electrolyte, ho kgothaletsoa ho noa likhomphutha, lino-mapholi tsa litholoana, lero la tlhaho.
Mofuteng oa renal oa lefu la tsoekere, "motheo oa phekolo ke tšebeliso ea lithethefatsi tsa thiazide le lithibela-mafu tse tsoang ho sehlopha sa NSAID (Ibuprofen, Indomethacin). Ho lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, ho phekoloa ka matšoao. Maemong a ts'oenyeho ea boroko, ho sebelisoa metsoako ea limela (ho kenella ho latela metso ea valerian, mamawort, hop cones). Tsoelo-pele ea bophelo bo botle e latela lisosa tsa lefu la tsoekere. Ka lefu la tsoekere le ikhethileng (lefuba, mala, mala, syphilitic), bakuli ba ka phekoloa ka botlalo. Mofuta o matla ka ho fetisisa oa nephrogenic oa lefu lena. Ka eona, hangata bakuli ba holofala. Kahoo, lefu la tsoekere ho basali le hlaha khafetsa.
Haeba lefu lena la mafu la kelello le qalile nakong ea kemolo, joale le feta kapele ntle le kalafo e khethehileng. Ha matšoao a lefu lena a hlaha, o lokela ho etela ngaka.