Phekolo ea libaka tse tlase tse nang le lefu la tsoekere le atherosulinosis
Kakaretso Maloetse a amanang le lefu la pelo ke sesosa se ka sehloohong sa ho holofala le ho shoa ha batho ba lilemo tse fapaneng le ba bong bo fapaneng linaheng tse ngata tsa lefatše, ho kenyelletsa le Ukraine. Ntle le moo, boteng ba lefu la tsoekere ke e 'ngoe ea lisosa tse tlisoang ke kotsi ea kholo ea bona. Nyeoe ea bongaka e hlahisitsoeng, ka maikutlo a rona, e bonts'a sephetho sa lefu le tebileng joalo ka arterosselosis obliterans, ho bakuli ba tsofetseng ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la 2 ka lebaka la komorbidity, ho haella ha ts'oaetso ea lefu la tsoekere le methapo ea methapo ea methapo. Leha ho na le kalafo e lekaneng e rarahaneng, ho khaoloa leoto le amehang ho ke ke ha qojoa kamehla. Kahoo, motheo oa tlhokomelo ea sejoale-joale ea bongaka le ea sechaba e lokela ho ba tlhahlobo ea mafu le thibelo ea lefu lena.
Lilemong tsa morao tjena, datha ea pathophysiology ea lefu la pelo le ntlafalitsoe le ho feta, ho hlahlojoa mekhoa ea ho khetholla, matšoao a tsoekere, 'me ho ntse ho etsoa meralo ea phekolo (Kovaleva O.N., 2010). Tlhahisoleseling e nchafalitsoeng e ipapisitse le tlhaiso-leseling e kopantsoeng ea mahlaseli a kotsi le tlhahlobo ea mahlale ea ts'epahalo ea bohlokoa ba ona ba tsoelo-pele. Palo e kholo ea lithuto tse lebelletsoeng tsa mafu a seoa, tse kang Framingham Heart Study, li entsoe tse ithutileng kamano pakeng tsa lintlha tsa liphatsa tsa lefutso le epigenetic le nts'etsopele ea bongata bo fapaneng ba marapo a vascular nakong e tlang (V. Kulikov, 2012). Lintlha tse fumanoeng tlhahlobisong ea liphetho li thehile motheo oa likhothaletso tsa thibelo ea lefu la pelo mats'ebetsong a bongaka ka 1994. Hamorao, ho qala ka 2003, likhatiso tse ncha tsa likeletso tse hlahisitsoeng ke litsebi tsa lihlopha tsa machaba tsa bongaka tsa machaba li phatlalatsoa selemo le selemo, moo, ntle le mekhatlo ea pelo. Litlhahiso ke litsebi tse tsoang Mokhatlong oa Europe bakeng sa Thupelo ea lefu la tsoekere (EASD) le International Diabetes Federation (IDF).
Mofuta oa 2 lefu la tsoekere mellitus (DM) ke e 'ngoe ea lisosa tse ikhethileng tsa lefu la pelo le pelo. Ho thehiloe hore ka tekanyo e ts'oanang ea dyslipidemia, atherosulinosis ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2 ho hlaha makhetlo a 2 ka potlako ho feta ho batho ka bomong ntle le ts'oaetso ea carbohydrate metabolism (Panov A.V., Laevskaya M.Yu., 2003). Phoso e mpe ea atherosulinosis e bakiloe ke glycation ea lipoprotein le phetoho ea tsona ea peroxide, e lebisang keketseho e kholo ea atherogenicity ea bona, le ho ba teng ha lintlha tse ling tsa likotsi tsa hypercoagulation, e hlalosang maemo a teng khafetsa a mathata a hlobaetsang le a maikutlo a morao haholo mabapi le semelo sa maloetse a sa foleng a sa feleng, a bohloko ba pelo.
Acute arterial thrombosis e le motsoako oa ho hlobaela ho hoholo ha arterial, joalo ka molao, ho hlaha ka lebaka la tlolo ea botšepehi ba lebota la vascular, liphetoho tsamaisong ea heestatic le phallo ea mali e khutsitseng. Ho sa ntsane le nts'etsopele ea angiosurgery le ho hlaha ha mekhoa e mecha ea ho alafa bakuli ba nang le lefu la ho senyeha ha methapo, khafetsa khalemelo ea litho tsa bongaka ho bakuli ba sehlopha sena e fihla ho 28% linaheng tse tsoetseng pele moruong mme li fapana pakeng tsa likete tse 13,7.3.3 ka ba likete tse lekholo tsa sechaba ka selemo. Ho rarahana ha ho laola bakuli bana hangata ho bakoa ke ho teba ha boemo ba bona ka kakaretso, ho ba teng hoa pelo le mofere-ferese oa methapo ea methapo, le ho bola khafetsa ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2 (Dryuk N.F. et al., 1991). Leha ho na le mekhoa e mengata ea ts'ebetso le ts'ebetso, ha ho tumellano mabapi le mokhoa oa ho khetha mokhoa o mong oa ho aha bocha bakeng sa thrombosis ea likepe tsa baitlami ba fapaneng, ho kenyeletsoa karolo ea basali.
Matšoao ho thrombosis e mpe ea methapo ea methapo e tlase haholo ha e fetohe, empa ho lokela ho hlokomeloe lintlha tse 'maloa tse khethollang:
- ho opeloa ka tšohanyetso ho opang leoto le leng le amehile.
- ho ikutloa u le lerootho ebile u fola,
- maikutlo a "ho hoasa" e le sesupo sa tlolo ea kutloelo-bohloko.
Nakong ea tlhahlobo ea 'mele ea bakuli, ho senoloa matšoao a latelang:
- ho qhibiliha hoa letlalo: qalong ea lefu lena - pallor, le ischemia - mokhoa oa "mabole", hamorao matšoao a boloi a hlaha,
- fokotseha mocheso oa letlalo,
- ho haella ha methapo ea methapo ka tlung
- mathata a ho utloa letho ka ho hlonama (ho thipa, bohloko) le kutloelo-bohloko bo tebileng,
- ts'ebetso ea koloi e holofetseng,
- bohloko bo holofatsang mesifa bo lemohuoa ka ho tsoela pele ha ts'ebetso le nts'etsopele ea tekanyo e matla ea ischemia,
- subfascial misuli edema.
Mokhoa o tloaelehileng oa ho ikoetlisa, ho fumanoa ka lebaka la ho haelloa ke matla a ramatiki ha ho bake mathata. Ho khetholla lehae, lisosa le boemo ba nts'etsopele ea occlusion, ho sebelisoa mekhoa e meng ea tlhatlhobo ea ultrasound: dopplerography, angioscanning, phapanyetsano le radionuclide angiography, bronchoscopy, bronchography, complication tomography, jj (Zatevakhin II et al., 2002).
Phekolo e thibelang ho kula ho sa hlokahaleng ea maemo a holimo hangata e sebelisoa e le mokhoa o thusang nakong ea pele le ea ts'ebetso (Batakov S.S., Khmelniker S.M., 2003) kapa joalo ka mokhoa o ikemetseng o nang le tekanyo ea pele ea ischemia (ischemia ea likhohlano, kapa IA le IB. digrii ho latela sehlopha sa V.S. Savelyev (1974).
Maemong ana, kenya kopo:
- anticoagulants (e tobileng, e sa tobang),
- Intraarterial thrombolytic Therapy kahare ho lihora tse 24 tse qalang,
- phekolo ea antispasmodic kahare,
- ba sa lumellaneng
- khalemelo ea mathata a metabolic,
- kalafo ya physiotherapeutic.
Lits'ebetso tsa ts'ebetso tsa ts'ebetso li arotsoe ho tse etselitsoeng ho pholosa ischemic limb (balloon catheter embolo- le thrombectomy, endarterectomy, upasuaji oa bypass) le ho khaoloa (Tregubenko A.I., Paykin A.E., 1991).
Tsamaiso e mpe ea nako ea ts'ebetso ea postoperative hangata e "nyenyefatsa" liphetho tsa ts'ebetso e entsoeng (Zatevakhin I.I. et al., 2004). Tlhokomelo ea khafetsa ea bongaka ea ts'ebetso ea mekhoa ea ho boloka matla e hlokahala. Bakuli ba ka ba le litho tse ngata tsa 'mele tsa postischemic syndrome, tse hlahisoang ke ho ruruha ho matla ha maoto le matsoho, ho ruruha ha methapo ea pelo, ho fokola hoa pelo le pelo, hammoho le edema ea lehae, ho khutlisetsa methapo e meholo ea mali, ho tsoa mali ho tsoa leqebeng leo la opereishene.
Tsoelo-pele ea bakuli ba nang le "ischemia" e tlase ea maoto le matsoho e ea nyatsa. Ho latela lingoliloeng, ho bakuli ba nang le ischemia e tebileng ea maemo a tlase, masapo a methapo a etsoa ho 60% ea linyeoe, ho pongoa mantlha ka 20%, mekhoa e meng ea phallo ea mali ka 20%, athe ka selemo ke 55% feela ea linyeoe tse tla boloka maoto le matsoho a tlase ka tlase. 25% - etsa "kholo" ho khaola. Sephetho sa Lethal nakong ea selemo se le seng kamora ho khaoloa ho etsahala ka 40-45%, lilemo tse 5 ho 70%, mme ka selemo sa 10, hoo e batlang e le 100% ea ba sebetsang (Stoffers H. et al., 1991). Sesosa sa lefu le bohlokoa joalo ho 37% ea linyeoe ke infarction ea myocardial, ho 15% - stroke. Mehatong ea pele (ho fihlela ho lilemo tse 2), li-prosthetics li etsoa ho 69,4% ea linyeoe tsa ho pongoa leoto ka 30.3% ea letheka.
Nyeoe ea bongaka
Tlalehong e latelang ea kliniki, nts'etsopele e potlakileng ea mokokotlo o matla oa methapo ea popliteal le popelo ea mathata a tebileng karolong e 'ngoe le e' ngoe ea kalafo e hlalositsoe, e netefatsang tlhokahalo ea tlhahlobo ea bongaka le kalafo ea nako e tlang ea bakuli.
Mokuli I., ea lilemo li 76, o ile a amoheloa Lefapheng la Clinical Pharmacology le Age-Endocrinology ea Setsi sa Naha sa "V.P. Institute of Endocrinology and Metabolism" Komisarenko NAMS ea Ukraine "ka litletlebo tsa ho tsekela, ho eketseha ha khatello ea mali," litšitiso "mosebetsing oa pelo, tachycardia, ho fofa ha moea ha o nyoloha ka holim'a mokato oa boraro, molomo o omileng, tsebetso ea matsoho le maoto, bohloko ba leoto ha o tsamaea sebaka se selelele> 300 m, cramps mesifa ea namane, pono e sa senyeheng le mohopolo.
Ho kula ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2 bakeng sa lilemo tse 18. Boima ba 'mele - 82 lik'hilograma, bophahamo - 166 cm, bophara baist - - cm cm, bophara ba hip - 112 cm, index ea boima ba' mele - 29.75 kg / m 2. Ho tloha qalong ea lefu lena, o ile a fumana kalafo ea antihyperglycemic ea molomo (metformin, litokisetso tsa sulfonylurea ka litekanyetso tse fapaneng). Nakong ea ho kena sepetlele, mokuli o ne a ntse a nka metformin ka tekanyetso ea 2500 mg, glimepiride 4 mg, enalapril 10 mg + hydrochlorothiazide 25 mg hoseng, nebivolol 5 mg hoseng, nako le nako enalapril 5 mg mantsiboea, acetylsalicylic acid 75 mg / letsatsi ka likhoeli tse 2-3. Ha e tsube, e sebelisa joala bo bongata. Kamora tlhahlobo e felletseng ea bongaka le ea laboratori, tlhahlobo ea bongaka e ile ea etsoa: "Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere, le lengata haholo. Lefu la tsoekere. Lefu la tsoekere la angiopathy la likarolo tse tlase. Diabetesic peripheral polyneuropathy ea likarolo tse tlase, sebopeho sa sensorimotor. "Diabetes" retinopathy mahlong ka bobeli, sethala se sa feteleng, sebopeho sa hemorrhagic, se lekanang. Katleho e kholo ea leihlo le letona. Moferefere o sa bonahaleng oa leihlo le letšehali. Lefu le sa foleng la menoEC: lefu la tsoekere lephropathy, II Art. Lefu la tsoekere, atherosmithotic, dyscirculatory encephalopathy. Cholecystitis e sa foleng, sethaleng sa tšoarelo. Lefu la methapo ea mokokotloPelo: Ho nyehlisa le ho baka lefu la pelo (December 2008) lefu la pelo. Boemo ba ho hloleha ha pelo IIA. Phallo ea methapo ea methapo ea II, tekanyo ea bobeli, kotsi ea 4. Atherosulinosis ea likepe tsa lipalo tse tlase. Tlhou e tloaelehileng ea mokokotlo ".
Ho ipapisitsoe le litletlebo, tlhahlobo ea data, le tlhahlobo ea laboratori le ea lisebelisoa, detoxification, vascular, metabolic, neuroprotective, antihypoxic kalafo e laetsoe, antihyperglycemic, antiaggregant, antihypertgency le hypolipidemic (rosuvastatin 10 mg) kalafo e lokisitsoe.
Ka letsatsi la 9 ho ne ho e-na le litletlebo tsa bohloko bo otileng leotong le letona, ho ts'oaroa ha menoana, ho ts'oaroa ke mocheso khafetsa, feberu ho fihlela 37.1 ° C. Tlhahlobong: boemo bo akaretsang ha bo fetoloe, maemo a lehae: letlalo la leoto le letona le sarolohile, le boreleli, le bata ho ama ka mokhoa o boletsoeng oa vascular, pulsation on a. dorsalis pedis le a. tibialis bokantle ba leoto le letona le ka tlase ha le eo.
Ho latela tlhahlobo e kopitsoang ea likepe tse lipelong tse tlase le ho hlahlojoa ke ngaka e buoang ka methapo, ho ile ha thehoa tlhahlobo ea mafu: "Atherosclerosis e kenellang ea lipheo tse tlase tsa maemo a phahameng a suplotic, e leng karolo ea bohlokoa ea mokokotlo oa popliteal ka lehlakoreng le letona, le leholo la ischemia le lipakeng tse tlase ka lehlakoreng le letona".
Phekolo e latelang e ile ea etsoa: pentoxifylline, heparin sodium 5000 IU ka methapo hang, ea lateloa ke ho fetohela enoxaparin sodium 8000 IU makhetlo a 2 ka letsatsi, dextran / sodium chloride, nicotinic acid, drotaverin, diclofenac sodium, dexketoprofen, omeprazole, sousbitolodium / sousbitolodium / sousbitol sodium calcium chloride / potasiamo chloride / chloride ea magnesium, kalafo ea insulin e qaliloe, kalafo ea dyslipidemic e ea lokisoa (rosuvastatin 20 mg), kalafo ea antihypertgency ha e fetohe.
Ho sa natse mehato e nkuoeng, boemo bo ile ba mpefala. Ho ile ha etsoa qeto ea ho fetisetsa mokuli Lefapheng la Ts'ebetso ea Vascular ea Sepetlele sa Clinical sa Kiev No 1.
Letsatsi la pele. Mokuli o ile a tšoaroa ke arteriography le thrombolysis (alteplase 50 mg) ea leoto le ka tlase le letona, ka lebaka leo ka lona ho ileng ha khoneha ho khutlisa lumen ea karolo ea boraro le ea bohareng ea mokokotlo oa popliteal, stenosis ea karolo ea boraro e tlase e ile ea sala e le maemong a 60-70%. Pheko e matlafalitsoeng ka li-anticoagulants, li-antiplatelet, li-statin, nicotinic acid, e kenyelitse kalafo ea lithibela-mafu (amooticillin / clavulanic acid).
Letsatsi la bobeli. Held balloon angioplasty ea popliteal, posterior le anterior tibial artery ka ho le letona (feiga. 1, 2) Letsatsi ka mor'a ts'ebetso, ho ruruha ha leoto le letona ho ile ha eketseha, hematoma e qhalaneng.
Letsatsi la 5. Boemo ba mokuli bo ile ba mpefala haholo, ho koaloa ka botlalo ha karolo e khutlisitsoeng ea mokokotlo oa botšehali ho ile ha bonoa.
Letsatsi la 6. Oliguria e hlahile (letsatsi le leng le le leng diuresis 200 ml), litekanyetso tse eketsehang tsa creatinine (322.0 mmol / L), urea (27,5 mmol / L), protheine e felletseng (48.0 g / L), albin (27,6 g / L) ), likarolo tse ling tsa biochemical - ka har'a li-value postoperative. Mabapi le nts'etsopele ea ho hloleha ho potlakileng ha reum e hlobaetsang e potlakileng, ho ile ha etsoa qeto ea ho khaola leoto le letona le ka tlase boemong ba karolo ea boraro ea thipa.
Nakong ea ts'ebetso, mokuli o ile a tšeloa mali ka 'mele o mofubelu, kalafo ea lithibela-mafu, detoxification, hepatoprotective tiba, phepelo ea oksijene e tsoakiloeng le kalafo ea sodium heparin.
Ka letsatsi le le leng mantsiboea, nakong ea tlhahlobo ea tlhahlobo, ho ile ha senoloa matšoao a methapo: phofshoana ea kutlo, ho hloka taolo, ho ferekana sebakeng, ho sitoa ho etsa mesebetsi e bonolo. Ha ho hlahlojoa ke setsebi sa methapo: hlooho e retelehela ka letsohong le letšehali, li-S≤D, li-S≤D, motsamao oa mahlo a mahlo ho ea ka ho le letona o lekantsoe, o tloha matsohong a D
Ho arola atherosulinosis ea methapo ea maoto le matsoho a ka tlase - neocenosis ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la sethoathoa
O.V. Nail, O.V. Zinich, G.O. Melois
KakaretsoHo tšoaroa ha pelo ke sesosa se ka sehloohong sa bokooa le lefu la batho, haholo naheng, ho kenyeletsoa le Ukraine, ha ho ntse ho na le lebaka le le leng le leng la ho ba le lefu la tsoekere. Tataiso ea bothata ba bongaka, ka maikutlo a rona, phello ea phello ea bokuli bo matla joalo ka atherosclerosis, liketsahalo tse tlase tsa arterial, ho bakuli ba nang le bokuli ba bongoaneng. Ka boithaopo ho pheko e lekaneng e felletseng, u se ke oa emela ho ea qetellong ea ho khaoloa ha kintsovki e khahlisang. Ka tsela ena, motheong oa thuso ea hona joale ea bongaka, ea sechaba le ea sechaba e molato oa ho fumana tlhahlobo ea mantlha ea lefu la kalafo le li-prophylaxis tsa lefu lena le tsebahalang.
Mantsoe a bohlokoa:tsukrovy lefu la tsoekere, atherosclerosis ea tikoloho, pelo-sudinna pathology.
Tlhahlobo e hlokahalang e kenyelletsa tse latelang:
- tlhahlobo ea mali ka kakaretso
- tlhatlhobo ea biochemical (ALT, AST, bilirubin, tsoekere, creatinine),
- Letšoao: hepatitis "B", "C", "HIV", RW (syphilis),
- mofuta oa mali.
Kamora tlhahlobo ea mali e tsoang kantle ho nako, mokuli o kena sepetlele ka tleliniking.
Boithuto bo phahameng ba likepe tsa likarolo tse tlase bo etsoa - angiography.
Nakong ea lipatlisiso, tlhahlobo e nepahetseng ea boemo ba methapo ea methapo e thehiloe mme, haeba ho khonahala, ts'ebetso ea revascularization ea endovascular (tsosoloso ea patency ea vascular) e etsoa hang-hang - "angioplasty le stenting".
Ts'ebetso e etsoa ka popo ea methapo ea methapo kapa ea basali.
Kamora matsatsi a 1-2 a ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso, mokuli a ka tlosoa kliniking, ka likhothaletso tse tobileng bakeng sa ho shebella le ho nka meriana ho latela litšobotsi tsa boemo ba methapo ea methapo e tlase.
Litsenyehelo tsa lits'ebetso li lefelletsoe:
| Lebitso la ts'ebetso | Litšenyehelo, P |
|---|---|
| Angioplasty ea methapo ea methapo e tlase: | 190.000 — 210.000 |
| Haeba ho hlokahala hore ho be le letsoai, litšenyehelo tsa ho kenya letsoho le leng le le leng li tlameha ho lefuoa ka ho eketsehileng: | 70.000 |
Bakeng sa puisano e qaqileng haholoanyane, ka kopo letsetsa: U ka ngolla ho [email protected]
Ivanov Alexey Viktorovich, moemeli oa saense ea bongaka Ngaka - ngaka e etsang opereishene, phlebologist. Bokhoni bo kenyelletsa methapo eohle ea methapo ea kutlo, e kang varicose veins, post-thrombophlebitis, vein phlebothromboses, malterations a arteriovenous. O tseba mekhoa eo ka bobeli e sebelisang tlhahlobo ea methapo ea methapo ena ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea kutlo (methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo le methapo ea kutlo, phlebography) le mefuta eohle ea mekhoa e meng e sa hlokeng letho ea ho buoa le ea kalafo. Khafetsa ho phetheloa boithuto bo phetoang khafetsa Fora, Portugal, Jeremane. Setho sa likopano tsa Russia le tsa kantle ho naha.
Gaidukov Alexey Vladimirovich Hlooho ea lefapha la mekhoa ea ts'ebetso ea x-ray bakeng sa tlhahlobo le kalafo ea methapo ea mali. E ikhethang ka lilemo tse fetang 15. Mosebeletsi ea sebetsang. O na le likarolo tse felletseng tsa ts'ebetso ea methapo ea kutlo ho bakuli ba pelo, ho kenyelletsa le tse rarahaneng ka ho fetisisa: ho ts'oaroa ha kutu ea mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo, ho kenngoa ha methapo ea methapo ho methapo e kholo ea methapo, le ho hlonepha methapo ea methapo ea kutlo. Lefapheng la tšebetso ea methapo ea kutlo e sebetsanoang khafetsa lefapheng la carotid, methapo ea kutlo, methapo ea methapo e tlase, ho kenyeletsoa le "lefu la lefu la tsoekere." Endoprosthetics ea abortinal aortic aneurysms e ne e tsebahala ka litšoantšo tse betliloeng tsa Endurant (USA) le Ella (Czech Republic). Haufinyane, o ile a atleha ho kenya tšebetsong mekhoa ea sejoale-joale ea tlhaho e sa keneleng kalafo bakeng sa kalafo ea li-uterine fibroids, adenomas ea prostate le li-pathologies tse ling tsa benign. Ho nka karolo ka mafolofolo likopanong tsohle tsa bohlokoa tsa Europe le tsa malapeng, hammoho le tsebo ea puo ea Senyesemane, ho lumella ngaka hore e tsebe ho hlokomela mekhoa le likarolo tsa sebopeho se rarahaneng se lulang se ntlafala. Mokhoa oa nts'etsopele ea atherosulinosis 'meleng oa motho ea nang le lefu la tsoekereHo senya marako a methapo ea mali ea tsamaiso ea potoloho ea mali ho etsahala butle butle. Boemong ba pele ba kholo ea mathata a lefu la tsoekere, ho senyeha ha likepe tse kholo tsa tsamaiso ea potoloho ho etsahala haholo. Ka ho tsoela pele ha lefu lena, methapo e menyenyane ea mali ea methapo ea mali e ameha. Boemong ba pele ba tšenyo ea leboteng la vascular, liso tse nyane ka sebopeho sa li-microcracks li hlaha ho vascular endothelium. Tšenyo e joalo ke phello ea ho pepesetsoa ha endothelium ea lintlha tse fapaneng tse mpe, tseo ho tsona tse ka sehloohong e leng tse latelang:
Mafura le cholesterol li lula li le maling. Nakong ea lipalangoang ka har'a lijana, likarolo tsena tsa plasma ea mali li lula li bata sebakeng sa microdamage, e lebisang ho bopeng li-deposits libakeng tsena. Li-amana li entsoe ka cholesterol le mafura, e leng karolo ea mali. Ts'ebetso ena e lebisa ho bopeng k'holeseterole ea cholesterol, eo ka ho eketseha ha lefu lena e ntseng e eketseha ka boholo. Mokhoa o joalo oa pathological o senya leseli la methapo ea mali. Ho fokotseha ha molumo oa mali ho potoloha ka nako ea yuniti ka sekepe sa mali le lebelo la phallo ea mali ho lebisa ho hlotsoeng ha lijana tse nyane. Tsoelo-pele e eketsehileng ea khatello e lebisa tšenyehong ea lisele tsa litho tse fapaneng tse fanoang ke mali ka sejana se senyehileng.
Lisosa tse ka sehloohong tsa atherosclerosis ho lefu la tsoekere
Haeba lefu la tsoekere le tsamaisana le kholo ea khatello ea mali 'meleng oa mokuli, lesion ea methapo ea methapo ea mali le hlaha ka mokhoa o matla le ho feta. O mong oa menyetla e ka bang teng ea pathogenetic ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere ke lefutso la lipidrotein tse tlase. Psychology ea methapo ea methapo ea methapo e tlase haholo e etsahala makhetlo a 4 hangata ho banna le makhetlo a 6.4 hangata ho basali ba nang le lefu la tsoekere ha ba bapisoa le bakuli ba se nang lefu la tsoekere. Likahare tsa glucose tse eketsehileng li eketsa boemo ba pyroxidant mme li lebisa ho ts'ebetsong ea atherogeneis, e eketsang kotsi ea ho ba le liso tsa vascular. Mabaka a ka sehloohong a ntlafatso ea atherosclerosis ea likarolo tse tlase 'meleng oa mokuli ea nang le lefu la tsoekere ke:
Ntle le mabaka ana, nts'etsopele ea atherosclerosis e kanna ea bakoa ke ketso ea 'mele oa motho oa lintlha tse latelang:
Matšoao a nts'etsopele ea atherosulinosis 'meleng le lefu la tsoekere
Phekolo ea atherosclerosis e hloka kalafo ea lithethefatsi ea nako e telele, mme ka ho se be le phello e ntle nakong ea bokuli le boemo ba mokuli bo mpefala, ho etsoa opereishene ho etsoa. Nako ea ntlafatso kamora kalafo e na le nako e telele. Ntle le moo, nts'etsopele ea mathata a teng tsamaisong ea methapo. Matšoao a atileng haholo a lefu la ho fokola ha lefu la tsoekere ke a latelang:
Boemong ba pele ba nts'etsopele ea mathata, letlalo la maoto le fumana 'mala o moputsoa, oo ka mora moo e fetohang tloaelo ea "cyanosis". Ho fokotseha ha mocheso oa letlalo sebakeng sa nts'etsopele ea mathata a teng holima leoto le amehang. Boemong ba pele ba lefu lena le ntse le eketseha, ho fokotseha ha pulsation ho bonoa libakeng tsa palpation tsa pulse ho likepe tse kholo tse fumanehang ka hara groin le bend ea popliteal. Nakong e tlang, ketsahalo e ts'oanang e bonoa ka palpation ea phahlo holim'a lijana tsa leoto. Tsoelo-pele e eketsehileng ea lefu lena e lebisa ponahalong ea nako e telele ea pholiso ea trophic ulc. Phekolo ea maqeba a joalo e thata haholo ka lebaka la tsoelo-pele ea atherosclerosis. Ntho e 'ngoe e bakang ho phekoloa ha maqeba a sa foliseng ke taba ea tsoekere e eketsehileng' meleng oa mokuli. Atherosulinosis e le sebopeho se tsoetseng pele e lebisa ho holiseng mathata a maqeba ho maoto le matsoho a amehileng. Phekolo ea mofuta ona oa khatello, nts'etsopele ea eona e ts'oaroang ke ho eketseha ha atherosclerosis, hangata e etsoa ka thuso ea ts'ebetso ea ho buoa. Mekhoa ea ho buoa e etsoa sepetleleng sa setsi sa bongaka. Ho lokela ho hopoloa hore atherosclerosis e khona ho tsoela pele ka lebelo le tlase lilemong tse nyane. Ka lebaka lena, ho fumana tsoekere e maling ka nako e loketseng le kalafo e tlang ka nako e reretsoeng ho tloaela boemo ba tsoekere 'meleng ho bohlokoa haholo. Phekolo ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere
Mekhoa e joalo ea kalafo ke lithuto tsa kalafo tse sebelisang kalafo, tse khothalletsoang hore li sebelisoe ha ho etsoa kalafo bakeng sa bokuli. Ts'ebetso ea ts'ebetso ea opereishene e etsoa feela ha ts'ebeliso ea meriana e ikhethileng e kopantsoeng le lijo tse fetotsoeng le ho fana ka tšebetso ea 'mele e bontšitsoeng' meleng ho sa lumelle ho fumana sephetho se lakatsehang. Phekolo ea atherosclerosis boteng ba lefu la tsoekere ho mokuli e etsoa ka mekhoa e mengata. Libaka tse ka sehloohong tsa kalafo ke:
Ts'ebetso ea kalafo e lokela ho kenyelletsa mekhoa e kopaneng. Phekolo ea atherosclerosis e lokela ho etsoa ka ho tsamaellana le kalafo ea lefu la tsoekere. Mehato ea thibelo e ikemiselitseng ho thibela lefu la atherosclerosis e lokela ho etsoa ke batho ba nang le lefu la tsoekere le haeba mokuli a se na matšoao a mathata. Video e sehloohong sena e tla bua ka mekhoa ea ho phekola lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Lisosa tsa tšenyo ea methapo ea lefu la tsoekereHo nkoa ho netefalitsoe hore ha motho a e-na le lefu la tsoekere hangata, ho na le menyetla ea ho lemala ha vascular. Kotsi e eketsehileng ea lefu la vascular ho lefu la tsoekere e amana ka kotloloho le phahameng khatello ea maliho se latele melao e thata lijo, ho tsuba, ho se ikoetlise ka ho lekaneng. Ka lefu la tsoekere, hangata le etsahala atherosulinosis ka lebaka la ho bokellana marakong a methapo ea mali k'holeseterole. Kamora nako, thuto cholesterol plaquestse sitisang lipalangoang tsa mahala oksijene ho mesifa ea pelo. Haeba ho na le karohano ea cholesterol plaque, joale qetellong sebakeng sena ho ka hlaha madi madi, eo hamorao e fetohang sesosa sa mafu a tebileng - stroke, bohlasoaka lebaka la ho potoloha ho sa lekaneng ha maoto le matsoho. Matšoao a ho lemala ha lefu la tsoekereBathong ba kulang lefu la tsoekere, Haeba ho na le mathata ka likepe, matšoao a fapaneng a ka bonoa. Tšenyo ea methapo ea mali e amanang le lefu la tsoekere e ka hlahisoa ke mathata a pono: motho o bona ntho e 'ngoe le e' ngoe e sa hlakang, nako le nako e thulana le "lintsintsi" ka pel'a mahlo a hae. Hangata, mokuli o na le ho ruruha ho isa pheletsong le sefahlehong, ho na le liso leoto maotong, 'me ho hlaka le matsoho le maoto ka bobeli li lahlehile. Ka linako tse ling ha ho tsamaea ho hlaha tumellano ea nako le nako le bohloko maotong. Ntle le moo, ho mokuli ea nang le marapo a mokelikeli, ho koaheloa ke morusu le ho ts'oaroa ha moroto ho ka hlaha, khatello e phahameng ea mali e bonahala khafetsa, bohloko sebakeng sa sefuba bo hlaha nako le nako. Lefu la tsoekere
Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, atherosclerosis e hlaha pejana ho batho ba bang. Lefu lena le matla haholo ho batho ba lefu la tsoekere ho feta ho bakuli ba bang. Atherosulinosis ka lefu la tsoekere e ka hlaha bathong ba bong ka bobeli le ba lilemo life kapa life, athe hangata e kopantsoe hammoho microangiopathy. Atherossteosis e ama methapo ea pelo, methapo ea kelello, methapo ea methapo e holimo le e tlase. Ho ba le lefu la tsoekere ho hlaha ho mokuli ka lebaka la kalafo e mpe ea lefu la tsoekere. Sena se kenyelletsa ho nyefoloa mafura le protheine ea metabolismPhapang e matla le khafetsa liteng tsoekere maling, bohlokoa ba ho se leka-lekane ha li-hormone. Ka lebaka leo, methapo ea mali e utloa bohloko: phepelo ea oksijene ho lisele e ea fokola, 'me phallo ea mali litsing tse nyane e ea ferekana. Nts'etsopele ea angiopathy e etsahala tlasa ts'usumetso ea mekhoa ea autoimmune. 'Meleng oa motho, liphetoho tsa autoimmune li ba teng ka lebaka la tšebeliso ea li-insulin tse nkang nako e telele bakeng sa kalafo. Ntle le moo, ts'ebeliso ea joala le ts'ebeliso ea koae ke bakuli ha e mpe haholo bakeng sa kholo ea angiopathy. Boloetse ba lijana tsa maoto le lefu la tsoekere
Ha e le molao, sethaleng sa pele sa nts'etsopele ea angiopathy ea maoto, liphetoho tse boletsoeng le matšoao a lefu ha a bonoe. Ho ba teng ha liphetoho tse itseng ho ka khethoa feela nakong ea thuto ho sebelisoa mekhoa ea tachoscillography, capillaroscopy, rheography. Mokhahlelong oa bobeli oa nts'etsopele ea lefu la methapo ea maoto, e bitsoang ts'ebetso, motho o na le nako le nako o bonahatsa bohloko libakeng tsa distal. Pele, bohloko bo ka tšoenyeha feela ka ho tsamaea nako e telele. Hamorao, bohloko bo qala ho iponahatsa khafetsa le ho phomola, ha nako le nako mokuli a e-na le presthesia, maikutlo a tukang kapa bohloekisi. E kanna ea khathatseha bosiu cramps maoto. Ha a ntse a hlahloba mokuli mohatong ona, setsebi se bolela hore o na le botala le hore maoto a hae a pholile. Ka palpation, pulsation e fokolang e utloahala methapong ea methapo le mokokotlo oa ka morao. Haeba lefu le tsoela pele, butle-butle le fetela mokhahlelong oa boraro. Ka nako ena, motho o se a e-na le lefu la nakoana la claudication, le ntseng le tsoela pele ka mafolofolo. Kamora nako e itseng, bohloko bona bo ba bo sa feleng mme ha bo kokobele mots'eare kapa bosiu. Le ha ho le joalo, haeba mokuli a laoloa ke ts'oaetso ea lefu la tsoekere la tsoekere, bohloko bo ka 'na ba se ke ba boleloa joalo. Ka hona, ponahatso ea liphetoho tse kholo tsa trophic e ka utloahala e le bohale ebile e le tšohanyetso ho motho. Letlalo le maotong le fetola sebopeho sa lona: e ba mosesane le ho omella, le ho tsoa likotsi habonolo. Pele, letlalo le boreleli butle-butle le ba le mofuta oa krimsson-cyanotic hue. Ho na le pulse e fokolisang ea methapo ea mokokotlo, hammoho le methapo ea leoto le ka morao. Haeba a koetse, joale o fokola haholo. Ka linako tse ling hlaha ka menoaneng e metona kapa menoaneng e meng, esita le ho 'ona feela bubbletlatsitsoe ka serous hemorrhagic fluid. Hamorao, mokuli o hlaha trophic ulcerstse sa fole nako e telele. Ka nako e ts'oanang, liso tsa li-arac tsa femac tsa basali le basali li bonahala maemong a sa tloaelehang. Psychology e joalo ke bopaki ba hore mokuli o thehile mofuta o boima haholo atherosclerosis obliterans. Ka lebaka leo, gangrene e fetoha motsoako o kotsi oa mafu a methapo, o ka bang teng ka lebaka la ho senyeha ha atherosulinosis, le ka lebaka la bothata ba lefu la tsoekere. Gangrene e thatafalletsa lesapo la serous-hemorrhagic kapa lesapo la trophic. Ho hola ha sekoqo hangata ho qala ka sebaka seo leqebeng la poone kapa leqeba le leng le neng le le teng pele. Nts'etsopele ea bohloka e ka hlaha ka mekhoa e fapaneng. Ho Omileng gangrene maqhubu a necrotic butle-butle a holisoa mme a lahloa. Ho Mofuta oa mokokotlo mokuli o na le matšoao a tebileng haholo, 'me boemo ba septic bo ntse bo eketseha. Tšenyo ea methapo ea lefu la tsoekere ho batho ba fapaneng e ka hlaha ka mekhoa e fapaneng ka ho felletseng. Maemong a mang, ts'ebetso e ntlafala butle butle, ho feta lilemo tse ngata, ka linako tse ling mashome a lilemo. Empa ka linako tse ling ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, "lefu la tsoekere" le "microangiopathy" le tsoela pele ka potlako haholo, 'me mokoetla a ka hlaha maemong ana hang-hang. Likarolo tsa ts'ebetso li itšetleha ka kotloloho ho mofuta oa lefu la tsoekere le bonoang ho mokuli. Tsebiso ea lefu la vascular ho lefu la tsoekere
Ho netefatsa lefu la tsoekere, nakong ea ts'oaetso, ho tlameha ho tseba hore na tsoekere e maling e kae, ho sebelisoa moralo o itseng bakeng sa sena, seo endocrinologist e tla u joetsa sona. Hape ts'ebetsong ea liteko tsa mali tsa laboratori, boemo ba cholesterol le tse ling lipids. Haeba ngaka e belaela hore mokuli o sitisitse ts'ebetso ea liphio, o boetse o hlahlojoa hore a noe moroto ho bona hore na o na le eona squirrel. Ho tseba boemo ba likepe tse lipakeng tse tlase le mesebetsi ea tsona, ho sebelisoa lithuto tse felletseng, tse kenyelletsang liteko tse 'maloa tse kenyelletsang ts'ebetso ea' mele, hammoho le duplex ultrasound ea likepe. Ho lekola mosebetsi oa pelo, mokuli o feta ka har'a electrocardiogram, hammoho le tlhahlobo ea khatello ea maikutlo e kenyeletsang ECG nakong ea mojaro o ntseng o eketseha. Tlhahlobo ea Ultrasound e u lumella ho lekola phallo ea mali ea methapo ea mali. Ho bona tšenyo ea lijana tse khutlang (retinopathies) lithuto tse khethehileng - ophthalmoscopy kapa fluorescence angiogram - e lokela ho etsoa feela ke setsebi sa mahlo. Kalafo ea tšenyo ea methapo ea lefu la tsoekerePhekolo ea mafu a methapo ho lefu la tsoekere e kenyelletsa ho fana ka taolo holim'a khatello ea mali, le ts'ehetso e sa khaotseng ea litekanyetso tse tloaelehileng tsa tsoekere ea mali. Bakeng sa sena, ho bohlokoa haholo ho latela mokhoa oa ho ja o khothalletsoang ke ngaka e eang, hammoho le ho sebelisa meriana e nepahetseng kamehla. Ho sebelisa lithethefatsi khafetsa tse nang le tsoekere e ngata kapa insulin ho hlokahala bakeng sa batho ba lefu la tsoekere. Ho fokotsa khatello ea mali ho lefu la tsoekere beta-blockers, angiotensin e fetola li-inhibitors tsa enzyme, calcium blockershape diuretics. Ho a khonahala ho theola cholesterol ea mali ka li-statins. Haeba mokuli a le kotsing ea ho bolaoa ke mali, ho ka fanoa ka lithethefatsi tse fokotsang sekhahla sa ts'ebelisano palo ea liplatelete. Ho ka ba joalo Aspirin, Plavix. Haeba li-ulc li hlahile letlalong la maoto, joale li lokela ho phekoloa ka mokhoa o hlakileng. Ho thibela ponahalo ea ulcs tse ncha le ho ata ha ts'oaetso, mokuli o laetsoe lithibela-mafu. Ho haella ha kalafo e lekaneng ho ka qetella ho lebisitse ho tšoaetsong e 'ngoe hape, bohlasoa le ho khaoloa. Bakeng sa temoso ho khaoloa entse Angioplasty, stenting, upasuaji o fetang ka pele. Mokhoa oa kalafo o laetsoe ka kotloloho ke ngaka e buoang methapo. Ka retinopathy, ts'ebetso e khethehileng ea laser ka linako tse ling e etsoa. Ka thuso ea eona, ho bonoa ka likepe tsa methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo. Thibelo ea ho senyeha ha lefu la tsoekere
Ho thibela ponahalo ea ulc, letsatsi le leng le le leng motho o lokela ho hlahloba maoto a hae ka hloko. Ka letlalo le matla le omileng, lihlahisoa tse nang le lanolin li lokela ho sebelisoa. Ho bohlokoa ho se lumelle likotsi letlalong la maoto, ho latela lijo, ho se fete nako ea ho nka meriana eo e laetsoeng ke ngaka bakeng sa kalafo e rarahaneng. Selo sa mantlha sa ho thibela tšenyo ea methapo ea tsoekere ke ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali. Ntle le moo, ho bohlokoa haholo hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba tlohele ho tsuba ka ho felletseng, ba fokotse lijo tse mafura le tse letsoai lijong, ba thibele boima ba 'mele hape ba behe le khatello ea mali le litekanyetso tsa cholesterol ea mali. Mohlomong ngaka e khothaletsa ho nka asipirin, e thusang ho thibela ponahalo ea makatse a mali. Ho bohlokoa hape ka tsela e tšoanang ho thibela mafu a lijana tsa maoto letsatsi le letsatsi bonyane metsotso e 45, roala lieta tse hantle feela. Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le litlamorao tse tlase: sesosa sa ho ruruha le kalafoAtherosclerosis ke complication e hlahang ho e 'ngoe ea pele ho tsoelo-pele ea lefu la tsoekere. Liphetoho tsa methapo ea kutlo li hlaha maboteng a methapo ea mali ka lebaka la liphetoho mokhoeng oa mali. Liphetoho li lebisa taba ea hore mabota a likepe a fetoha brittle le sclerotic. Liphetoho tse joalo maboteng a vascular li lebisa ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere khahlano le semelo sa lefu la tsoekere. Lefu la tsoekere le atherosclerosis ke mafu a amanang, hobane atherosulinosis hangata e hlahella ebile e tsoela pele khahlano le semelo sa kholo ea lefu la tsoekere. Atherosclerosis ho lefu la tsoekere e qala ho ba teng ka mor'a hore lefu le ka tlase 'meleng le tsoele pele ka lilemo tse' maloa le sa laolehe. Tsoelo-pele e joalo ea lefu la tsoekere e lebisa ho hlaheng ha mathata a amang likepe tse kholo le tse nyane, ntle le sena, liphetoho mokhoeng oa ho tsoela pele ha maloetse li fumanoa myocardium. Liphetoho maboteng a methapo ea mali li lebisa ho kopaneng ea lefu la tsoekere. Hangata, lefu la tsoekere le fetoha tsoekere ea lefu la tsoekere le lipelong tse tlase, leha ho le joalo, ntle le sena, hangata ho a khonahala ho supa matšoao a ho senyeha ha likepe tsa coronary le lierekisi tsa mokokotlo ho mokuli. Hangata, ho qaleha le kholo ea atherosulinosis ho lefu la tsoekere ho bakoa ke ho ba le mathata a ts'ebetso ea lipid metabolism 'meleng oa motho ea lefu la tsoekere. Ho senyeha ha metabolism ea mafura ho etsahala ha ho e-na le tlolo ea molao tlhahiso ea insulin. Ka lebaka la ho haella ha insulin 'meleng oa motho ho kenella liseleng tsa lipid, ho hlaha lipid, tse khetholloang mabapi le sebopeho sa cholesterol. Nts'etsopele ea atherosclerosis khahlanong le semelo sa lefu la tsoekere e khothaletsoa ke tšebeliso ea lijo le lijo tse nang le mafura a mangata. Ntle le moo, ponahalo le tsoelo-pele ea maloetse tsamaisong ea methapo ea methapo e itšetleha haholo ka bolelele ba nako, ho teba ha thupelo le boemo ba puseletso bakeng sa lefu la tsoekere. Ho motho ea nang le lilemo, matla a metabolism ea lipid 'meleng aa fokotseha,' me lefu la tsoekere le holisa ts'ebetso ena. Mafura a sa kenngoeng ke 'mele' me a sa tlotsoang 'meleng a qala ho kenngoa maboteng a ka hare a methapo ea mali ea potoloho ea mali. Hoo e ka bang molekane oa ka ho sa feleng oa atherosclerosis ho lefu la tsoekere: ho qoba lipontšo tse mpe
Tšenyo ea methapo ea kutlo e bakoang ke lefu la tsoekere e etsahala hangata makhetlo a 4. Sena se bakoa ke phello e senyehang ea tsoekere e ngata ea mali le cholesterol. Ho diabetes, atherosclerosis e tšoauoa ka nts'etsopele ea pele le tsoelo-pele e potlakileng. Bakeng sa kalafo, meriana e laetsoe khahlanong le semelo sa lijo tse ikhethileng. Bala sengoloa sena Kamano ea ho felisoa ha atherosulinosis le lefu la tsoekereHo ba teng ha lefu la tsoekere ho lebisa mefuteng e fapaneng ea methapo ea mokokotlo, myocardium, liphio le lijana tse poteletseng tsa likarolo tse tlase. Sena se iponahatsa e le mefuta ea methapo, ho nyekeloa ke pelo, khatello e matla ea methapo, le ho hlaha ha bothata bo tebileng joalo ka leoto la lefu la tsoekere. Phello ea eona ke bohlorehi, 'me e hlaha hangata ho batho ba nang le lefu la tsoekere makhetlo a 20 ho feta ho baahi bohle. Tsela ea atherosulinosis ea lefu la tsoekere e na le litšobotsi tse ikhethang:
Mona ke ho eketsehileng ka ho felisoa ha atherosulinosis ea lipalo tse tlase. Matla a lefu la tsoekere le atherosclerosis leboteng la vascularKa lefu la tsoekere le atherosclerosis, ho na le mathata a tloaelehileng - timetso ea methapo ea methapo e bohareng le e kholo. Lefu la tsoekere hangata le hlaha ka nako e telele ea bokuli, e tsamaeang le marotholi a tsoekere a mali. Ka nako e ts'oanang, lesion e akaretsa litsela tse kholo (macroangiopathy) le litsela tse nyane tsa mali (microangiopathy), hammoho li lebisa ho kakaretso ea methapo ea methapo. Macroangiopathy e bontšoa ke coronary atherosclerosis, cypreal le peripheral, 'me micangiopathy e kenyelletsa liphetoho ho retina, parenchyma ea liphio le methapo ea mali ea liphula tse tlase. Ho feta moo, tekanyo e phahameng ea tsoekere e lematsa likhoele tsa methapo, ka hona, ka tšenyo ea liphello tse tlase, neuropathy e boetse e boletsoe.
Ho feto-fetoha ha matla tsoekere ea mali ho senya mokokotlo oa methapo ea methapo, ho thusa ho kenella ha lipoprotein tse tlaase tse kenang ho eona le ho thehoa hoa cholesterol plaque. Kamora moo, e kenngoe ka letsoai la khalsiamo, liso le ho qhalana. Mothating ona ho ba le methapo ea mali e thibelang lumen ea lijana, 'me likarolo tsa tsona li tsamaisoa ke mali ho ea makala a manyane, a a koala. Hobaneng ha psychology e hlaha ka tsoekere e ngataLisosa tse ikhethileng tsa mathata a methapo ea methapo ho lefu la sethoathoa le lefu la tsoekere ke:
Tekanyo ea angiopathy e boetse e ameha ke botenya, bo atisang ho fumanoa ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2, khatello ea methapo ea mali le ponahalo e phahameng ea mali. Boemo bo mpefala ke ho tsuba, likotsi tsa mosebetsing, ho ikoetlisa ka tlase, ho bakuli ba lilemo li mahareng le ba tsofetseng, ba imetsoeng ke lefutso bakeng sa maloetse ana ka bobeli. Lipontšo tsa atherosulinosis le angiopathy ea lefu la tsoekereTšenyo ea tšohanyetso ea methapo ea pelo le methapo ea methapo ea mokokotlo e lebisa ho mefuta e fapaneng ea tlhaselo ea pelo (mefuta e se nang bohloko le e hlophisehileng), e tsamaeang le mathata:
Liphetoho tsa methapo ea methapo ea methapo ea kutlo tsa mokokotlo li baka ho ruruha kapa ho hlaseloa ke methapo ea methapo ho ea ka lefu lena le matla kapa le sa foleng, ka khatello e matla ea mali, hemorrhage bokong hangata e ba teng. Ho arohana ha atherosulinosis ea likepe tsa liphula tse tlase ho fumanoa ho motho a le mong ho bakuli ba bahlano ba nang le lefu la tsoekere. E tsamaea le matšoao a joalo:
Ka ho fokotseha ho hoholo ha phallo ea mali, ho ba le sebopeho se matla sa ischemia, se lateloang ke necrosis - necrosis le gangrene ea leoto. Ka tšenyo e nyane - ho fokotsa, makhopho, ts'oaetso ea fungal - liso tsa trophic tsa butle-butle li hlaha. Tlhahlobo ea boemo ba methapo ea maliHo peripheral atherosulinosis, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le ngaka e buoang methapo, ngaka ea methapo e hlahloba bakuli ba nang le angina pectoris, le ngaka ea methapo e bonts'ang liphatsa tsa lefutso. Ba ka holisa lenane la mekhoa ea tlhahlobo ea laboratori le ea lisebelisoa. E khothalletsoa hangata:
Phekolo ea atherosclerosis ea likarolo tse tlase ho bakuliBakeng sa bakuli ba nang le ts'oaetso e tšoanang ea mafura le carbohydrate metabolism, ho sebelisoa lihlopha tse latelang tsa lithethefatsi:
Lijo haeba u na le mathataMetheo ea mantlha ea phepo ea phepo e nepahetseng bakeng sa lefu la tsoekere le atherosclerosis e atileng ke:
Shebella video ea lefu la tsoekere: Ho kopana ha lefu la tsoekere le atherosulinosis ho lebisa tšenyehong ea methapo e meholo le e mahareng, likepe tse nyane. Ka lebaka la khaello ea insulin, metabolism ea mafura ea mpefala, 'me tsoekere e feteletseng e senya choroid, e nolofalletsa ho hokahana ha lipopae. Mona ke ho eketsehileng ka arrhythmias ho lefu la tsoekere. Macroangiopathy e ama likepe tsa mokokotlo, bokong le bokaholimo. Bakeng sa kalafo, kalafo e rarahaneng ea lithethefatsi e etsoa. Ntho ea bohlokoa e hlokahalang bakeng sa ho theola tsoekere ea mali le cholesterol ke phepo e nepahetseng.
Lijo tsa atherosulinosis ea lijana tsa lipheo tse tlase, boko le pelo li kenyelletsa ho khetholleha ha mefuta e itseng ea lihlahisoa. Empa ona ke monyetla oa ho phela halelele.
Batho ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing ea ho tšoaroa ke lefu la pelo. Ho kenella kahara lefu la tsoekere ho ka lebisa lefung. Ho tšoaroa ke pelo ho matla ho potlakile. Ka mofuta oa 2, tšoso e phahame. Phekolo e ea joang? Litšobotsi tsa eona ke life? Ho hlokahala lijo tsa mofuta ofe?
Ischemic stroke e ba teng hangata ho maqheku. Ditlamorao kamora dilemo tse 55 li boima haholo, ho fola ho rarahane ebile ha ho atlehe kamehla, mme bosebeletsi ha bo na tšepo. Ho ba le bothata ba kelello bo rarahaneng boteng ba lefu la tsoekere.
Haeba ka tšohanyetso ho llela ka tšohanyetso, bohloko ha u ntse u tsamaea, joale matšoao ana a ka supa ho senyeha ha atherosclerosis ea lijana tsa libaka tse tlase. Boemong bo tsoetseng pele ba bokuli, bo fetang methati e mene, ts'ebetso ea ho khaola e ka hlokahala. Ke mefuta efe ea kalafo e fumanehang?
Ho fumanoa ke cholesterol plaque ho carotid artery ho baka kotsi e kholo bokong. Hangata kalafo e kenyelletsa ho buuoa. Ho tlosoa ka mekhoa e meng e ka se sebetse. Ho hlatsoa joang ka lijo?
Ka kakaretso, Menkeberg sclerosis e ts'oana le matšoao a lefu la mokokotlo. Leha ho le joalo, lefu lena le bonahatsoa ke calcification ea mabota, eseng ka ho hlahisoa ha cholesterol. Mokhoa oa ho phekola Menkeberg arteriosulinosis?
Ha e mpe haholo bakeng sa batho ba phetseng hantle, ho kopana le lefu la tsoekere ho ka ba kotsi haholo ho bakuli. Ho kotsi haholo ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kaha le ka fetoha sesosa sa ho otloa ke lefu la stroke le pelo. Haeba angiopathy e fumanoa, litlhare tsa setso e fetoha tsela e 'ngoe ea ho fokotsa linako tse mpe le ho potlakisa kalafo ea retinal. Ba tla thusa le lefu la tsoekere la retinopathy, atherosranceotic angiopathy.
Ka nako e ts'oanang, lefu la tsoekere le angina pectoris li beha kotsi e kholo bophelong bo botle. U ka phekola angina pectoris ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2? Ho na le litšitiso life tsa pelo tse ka hlahang?
| |
Phekolo ea sejoale-joale e senotse kamano e hlakileng e hlakileng lipakeng tsa lefu la tsoekere le atherosclerosis.
Atherosclerosis ea likepe tse nyane le tse kholo tsa mabelo a tlase li lebisa ho tsitsinyehong ea ts'ebetso ea tsona. Likepe tse lipakeng tse tlase tse nang le tsoekere ea tsoekere 'meleng li ka angoa habonolo ke liphetoho tsa atherosselotic.
Phekolo ea sejoale-joale e nahana ka mekhoa e 'meli ea ho alafa atherosclerosis ea likarolo tse tlase.
Lefu la tsoekere Ke lefu la tsoekere le methapo ea mokokotlo, eo ho thoeng e bitsoang capillaropathy. Psychology ena e ikhethile bakeng sa lefu la tsoekere. Ka 'meleng oa motho, boemong ba li-capillaries, lintho tse hlokahalang li tsamaisoa liseleng, hammoho le ho khutla ha lihlahisoa tsa litšila tsa cellular tse tsoang lithong. Haeba li-capillaries li senyehile, ts'ebetso ena ea lieha, e amang 'mele kaofela.
Ho sa tsotelehe hore na lefu la lefu la pelo le nang le lefu la tsoekere le iponahatsa joang, ho bakuli ba nang le matšoao a lefu la tsoekere le tšoaetsanoang ka linako tse ling, ho ruruha ha maoto hangata ho bonoa. Kamora nako, lefu lena le ka baka nts'etsopele bohlasoa. Ho latela lipalo-palo tsa bongaka, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la sethoathoa ba hlaha khafetsa makhetlo a 50 ho feta ho batho ba phetseng hantle. Khafetsa, bohloka ba lefu la tsoekere bo hlaha ho basali ba nang le lefu la tsoekere.
Ts'ebetsong ea ho theha ts'oaetso, setsebi, pele ho tsohle, se etsa tlhahlobo ea mokuli ho tseba ka litletlebo tsa hae, nalane le likarolo tsa nts'etsopele ea lefu la tsoekere, le matšoao a lefu lena. Ho bohlokoa haholo ho ngaka ho tseba hore na mokuli o fofa ka linako tse ling khatello ea mali, hore na mokuli oa tsuba. Kamora sena, ho etsoa tlhahlobo e felletseng, eo ka eona ngaka e etsang qeto ea ho khetholla matšoao a tšoenyang mokuli, le ho fumana hore na a baka hangata hakae ho tšoenyeha.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho ela hloko ka ho khetheha thibelo ea mafu a methapo. U hloka ho leka ho fetola mokhoa oa hau oa bophelo ka hohle kamoo ho ka khonehang. Sena ke sa bohlokoa haholo haeba lefu la vascular le se le fumanoe qalong.
Cerebral hemorrhage
Tomografik e kopantsoeng ea likepe tsa likhoerekhoere (CT) ka mokhoa oa angiography
