Systemic kapa kakaretso ea atherosclerosis

Lefatsheng la hona joale, ba ntse ba bua haholo ka bothata ba atherosclerosis le kamano ea eona le ho hlaha ha lefu la ischemic le infyo ea myocardial. Empa li-cholesterol plaque li ka ama methapo ea mali eseng feela pelong le bokong, empa le litho tse ling, li sitisa tšebetso ea 'mele kaofela. General atherosulinosis ke lefu le kotsi haholo, hobane le kenyelletsa palo e kholo ea likepe lits'ebetsong tse fapaneng tsa 'mele mme li ka ba le litlamorao tse sa lebelloang bakeng sa bophelo bo botle ba motho.

Tlhaloso ea lefu lena le lisosa tsa ponahalo ea lona

Generalised atherosulinosis ke lefu leo ​​ka lona k'holeseterole e kenang maboteng a ka hare a methapo ea kutlo, ka lebaka leo leboteng la vascular le bang thata mme matla a lona a lahleha. Maemong ana, ho potoloha ha mali hoa khathatseha, ka lebaka leo litho tsa 'mele li nang le bothata ba ischemia.

Ho na le mabaka a mabeli a mantlha a ho hlaha ha litokomane tsa atherosselotic: tšenyo ea methapo (methapo ea kahare ea mokokotlo) le metabolism e holofatsang ea lipid. Cholesterol le mafura a mang a qoelisoa ka har'a endothelium ea sekepe, e le setsi sa polokelo ea nako e tlang. Ka nako e ts'oanang, molumo oa lebota la oona oa fetoha, o lebisang ho fokotseng matla ha leseli. Ka lebaka leo, phallo ea mali e ferekanyang ea hlaha 'me ho boloka sekepe hoa senyeha. Kahoo, ho aroloa ho eketsehileng hoa etsahala, mabapi le hore letheba la lipid le hola, ho mpefatsa bothata.

Ho na le mabaka a mangata a tlatsetsang kholisong ea atherosulinosis le ho mpefatsa le ho feta ha mokuli:

  • Age le bong. Kotsi, banna ba fetang 40 le basali ba fetang 50 (basali ba fokotse tlhahiso ea estrogen nakong ea ho khaotsa ho ilela khoeli).
  • Boholo. Familiaal hypercholesterolemia ke lefu la lefutso leo ho lona motho a nang le lefu la metabolic le senyehileng. Ho feta moo, bao beng ka bona ba kulang ba nang le lefu la tsoekere, botenya le atherosulinosis ba kotsing.
  • Mekhoa e mebe, haholo-holo ho tsuba. Lintho tse kotsi li baka vasospasm ka tšohanyetso le ho putlama ha lebota.
  • Pherekano ea methapo. Ka lebaka la matla a phahameng a phallo ea mali, mabota a likepe a lemala. Ka nako e ts'oanang, atherosclerosis e baka keketseho ea khatello ("" potoloho e mpe "e thehiloe).
  • Boitšoaro bo feteletseng ba maikutlo. Catecholamines (lihormone tsa khatello ea maikutlo) e phahamisa ho otla, khatello le ho thekha ha mali, e eketsa ho mpefala ha eona le ho baka ho thehwa ha methapo ea mali.
  • Hypodynamia ho lebisa keketseho ea boima ba 'mele le ho bokellana ha lipids.

Ntle le moo, mohopolo oa atherosulinosis e sa hlalosoang ka kakaretso oa khetholoha, moo ho ke keng ha khoneha ho theha sesosa sa ponahalo ea pathology.

Ke matšoao afe a tšoenyang motho le hore na a ka tsebahatsa tšoaetso joang

Matšoao a lefu le leng le le leng a bakoa ke ho tsebahala ha lipalo tsa mafura le tekanyo ea ho fokola ha lumen ea likepe. Le atherosclerosis e akaretsang, litletlebo li ka kopanngoa. Ho latela sebaka sa blockage, mefuta e latelang ea pathology e khetholloa.

  • Matšoao a atherosclerosis ea lijana tsa hlooho:
    • ho tsekela le ho fofa ha lintsintsi ka pel'a mahlo ka lits'isinyeho tse sa lebelloang,
    • tlola khatello ea mali,
    • ho luma kapa ho ba le maoto le matsoho
    • acuity ea pono
    • ikutloa u khathetse, malaise,
    • ho sitisoa ke puo
    • ischemic stroke.
  • Lefu la methapo ea methapo ea kutlo:
    • bohloko ba paroxysmal sebakeng sa pelo sa angina pectoris,
    • ho hema hanyane
    • electrocardiogram (ECG) e na le matšoao a ischemia,
    • boteng ba ho hloleha ha pelo,
    • likhathatso morerong le pelong e kenang,
    • myocardial infarction.
  • Tšenyo ea likepe tsa liphula tse tlase e tšoauoa ka ho arohana ha nako le nako. Ha a tsamaea, mokuli o utloa bohloko bo otlang pelo, boo ka mor'a nakoana bo fetang.
  • Atherosclerosis ea methapo ea methapo ea mpa e bonahala ka ho opeloa ke bohloko ba ka mpeng, ponahalo ea mofufutso o batang, hypotension.
  • Psychology ea methapo ea methapo ea kutlo e arabana ka nako e telele, empa ka ts'ebetso ea ts'oaetso, ho phehella, ho thata ho phekola khatello ea mali.

Tlhahlobo ea atherosclerosis e ipapisitse le pokello ea nalane ea bongaka ea bakuli (ho kenyeletsa nalane ea lelapa), boteng ba matšoao a kliniki, tlhahlobo ea mmele, e kenyelletsang palpation, auscultation, le tekanyo ea khatello ea mali. Bohlokoa ke ho ithuta ka profid ea lipid, e bonts'ang boemo ba cholesterol e felletseng, triglycerides, karolelano ea mafura a likaroloana tse fapaneng.

Ho tsoa ho mekhoa ea tlhahlobo ea maiketsetso e etsoa:

  • sefuba x-ray ho netefatsa calcification kapa aortic aneurysm,
  • angiography - thuto ea methapo ea mali e sebelisang moemeli ea fapaneng ho fumana hore na phallo e kae le ts'ebetso ea phallo ea mali,
  • Ultrasound ea methapo ea kutlo e nang le dopplerography e senola sebaka sa tšebetso ea methapo, ho ba teng ha methapo ea mali le ho lekanya lebelo la phallo ea mali,
  • ECG bakeng sa ho fumana lefu la ischemia, arrhythmia, blockade.

Ke likarolo life tsa kalafo tse teng

Molemong oa phekolo ea atherosclerosis e akaretsang, ho sebelisoa mekhoa e fapaneng, ea bongaka le ea ho buoa, hammoho le ea ho ja le ea 'mele. Mokhoa oa kalafo, lithethefatsi le khetho ea lithethefatsi o khethoa feela ke ngaka maemong ka mong, kalafo ea kalafo ha e amohelehe.

Pheko e kenyelletsa ho nka lihlopha tse latelang tsa lithethefatsi:

  • li-statins le li-fibrate li fokotsa ho qaptjoa ha mafura a tsona ("Rosuvastatin", "Atorvastatin", "Clofibrate"),
  • nicotinic acid le lihlahisoa tsa eona li fokotsa boemo ba triglycerides, ho theha sekhahla se hlokahalang sa lipids tse phahameng le tse tlase,
  • li-sequestrants tsa bile acid li ba tlosa 'meleng, li theola cholesterol,
  • lithethefatsi li boetse li fuoe bakeng sa khalemelo ea li-psychology tse kopanetsoeng: li-antiplatelet, antihypertensives, lithethefatsi tsa antipyretic, jj.

Mekhoa ea phekolo ea ho buoa:

  • balloon angioplasty and stenting,
  • coronary artery by gassting grafting,
  • ts'ebetso e nchafatsang methapong ea methapo ea kutlo (angioplasty, resection le prosthetics ea methapo ea mali).

Lits'oaetso tsa ts'ebetso e kaholimo li reretsoe ho felisa mathata a ts'ebetso ea atherosulinotic.

Mekhoa ea physiotherapeutic e kenyelletsa: Litsela tsa Bernard, kalafo ea UHF, electrophoresis, libate tsa pholiso (hydrogen sulfide, radon), empa ts'ebetso ea bona ha e so ka e netefatsoa ka saense. Bohlokoa ke boikoetliso ba ho phekola, boikoetliso ba ho tsamaea.

Mokhoa o pharalletseng oa ho rarolla bothata ba atherosclerosis o tla thusa ho thibela mathata a tebileng mme, haeba ho khoneha, a qobe ho buuoa.

Forecast, nako le boleng ba bophelo bo tlang

Tsoelo-pele ea mokuli e itšetlehile ka ho toba ka nako eo lefu lena le leng ka lona, ​​ho teba ha lefu la kalafo, kalafo e khethiloeng le ho latela litlhahiso tsohle tsa ngaka. Ntho ea pele eo u hlokang ho qala ho e etsetsa mokuli ke ho ja ka nepo. Hoa hlokahala ho kenyelletsa nama e mafura, lihlahisoa tse felileng, lihlahisoa tse nang le mafura a mangata (li-cookie, likuku, margarine, liswiti) lijong tsa hau, qoba tšebeliso ea lik'habohaedreite tse bonolo (lijo tse halikiloeng, lijo-thollo tse potlakileng, liswiti). Sebakeng sena, ho khothalletsoa ho eketsa palo ea lijo tse nang le fiber e ngata (meroho, litholoana, bohobe bo bongata ba lijo-thollo, lijo-thollo tse nang le ts'ebetso e nyane). Ho bohlokoa ho eketsa litlhapi tse mafura a metsing, oli e fapaneng ea meroho (mohloaare, sesame, soneblomo ea hau) ho lijong tsa hau.

Haeba ho na le bothata ba ho nona ho feta tekano, o hloka ho tlosa liponto tse eketsehileng. Sena se tla thusa ho ja ka tsela e leka-lekaneng le ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng: ho tsamaea, ho palama baesekele, ho sesa. Ho thibetsoe ka thata ho tsuba le ho noa joala. Mekhoa e mebe e kenya letsoho kholong ea li-plaque tsa atherosselotic mme e ka bolaea.

Haeba litlhahiso tsa ngaka mabapi le kalafo le mekhoa ea bophelo li sa lateloe, ho ka latela mathata a latelang:

  • myocardial infarction
  • lefu la stroke kapa tlhaselo ea nakoana ea ischemic (TIA),
  • aneurysm le rortture,
  • phehella khatello e sa laoleheng ea mali,
  • arteriolonecrosis,
  • ho se sebetse hantle hantle ha renal.

General atherosclerosis ke lefu le sa foleng le sa foleng le ka lebisang ho mathata a tebileng le lefu. Ho fokotsa likotsi le ho thibela ho hlaha ha lefu la pelo kapa stroke, o tlameha ho latela litlhahiso tsa ngaka le ho hlokomela bophelo ba hau ka hloko. Le ha ho se na matšoao a tšoaetso ea lefu lena, empa boteng ba lisosa tsa lefutso kapa lefutso, o hloka ho hlahlojoa khafetsa, ho lekola boemo ba cholesterol le lipids tse ling.

Mehloli e latelang ea tlhahisoleseling e sebelisitsoe ho lokisa lingoliloeng.

Lisosa tsa nts'etsopele ea kakaretso ea atherosclerosis

Ka liphetoho tsa tsamaiso ea methapo ea methapo, hangata mokuli o ba le moroalo oa lefutso - maemo a atherosclerosis ho beng ka eena ba haufi. Ka lefutso, lefu lena le hlaha pejana, 'me le na le tšoaetso ea litho tse ngata.

Ho na le khokahano lipakeng tsa ho qala ha lefu le lilemo (ho tloha ho lilemo tse 45) le bong. Banna ba fumanoa ba e-na le lefu la pathology khafetsa le lilemo tse 7-8 pejana, empa kamora ho qaleha ha ho khaotsa ho ilela khoeli, karolo ea ts'ireletso ea estrogen ho basali ea fokola, mme likotsi li lekane.

Lintho tse netefalitsoeng bakeng sa nts'etsopele ea atherosulinosis ke:

  • tšebeliso ea nikotine (vasasm spasm, cholesterol metabolism disorder, tšenyo leboteng la artery le nang le lits'oants'o le nicotine),
  • Tlolo ea melao ea lijo (ho fetella hoa mafura a liphoofolo le ho haella ha likhoele tsa semela ho lebisa ho cholesterol e ngata maling),
  • ho hloka mosebetsi (carbohydrate le lipid metabolism li fokotseha butle, e lebisang ho botenya, ho thehoa ha methapo ea mali methapong ea mali, lefu la tsoekere),
  • khatello e eketsehang e potlakisa ho kenella ha mafura leboteng la khale,
  • lefu la tsoekere, lefu la metabolic le botenya li eketsa menyetla ea ho atherosulinosis ka makhetlo a mahlano,
  • tšoaetso ea khafetsa, ho tahoa ho sa feleng ho senya marako a methapo ea mali le ho nolofalletsa ho kenngoa ha lesela la atherosselotic.

Mona ke ho eketsehileng ka atherosclerosis le cholesterol.

Nts'etsopele le boitsebelo ba lehae

Sesosa sa hang sa liphetoho tsa atherosselotic methapong ke tlolo ea metabolism ea mafura le protheine - karolelano pakeng tsa likaroloana tse kholo tsa cholesterol maling. Ho na le lipoprotein tse ngata tse feteletseng le ho haella ha li-complexes tse nang le letsoalo le phahameng. Nts'etsopele ea pathology e feta methating:

  1. Sebaka sa mafura - libakeng tsa ho fokotsa lebelo la phallo ea mali (makala a makala) le tšenyo ea karolo e kahare, ho hlaha melek'hule ea mafura le ea liprotheine.
  2. Ho hola ha lisele tse sebetsanang le ho thehoa hoa lejoe. Li-fibers li hlahella ka har'a li-depositi tse mafura, maro a mali libakeng tsa mapetso a leboteng la methapo. Boemong bona, sebopeho sa atheromatous se lokoloha, se ntse se ka qhibiliha.
  3. Sebaka sa letsoai la khalsiamo - ka mor'a ho kenella le ho kenella ka calcium, pente e hola, butle-butle e thibela phallo ea mali kapa likarolo tsa eona, e tsamaea ka bethe ea methapo ebe e koahela makala a manyenyane a arohanang.

Ho latela sebaka sa ho thibela ho sisinyeha ha mali, liphetoho tsa atherosselotic li lebisa ho mafu a joalo:

  • likepe tsa coronary - infarction ea myocardial, angina pectoris, lefu la pelo,
  • boko - encephalopathy, tlhaselo ea nakoana, stroke,
  • mesenteric shipping (mesenteric) - ischemic colitis, enteritis, infarction ea mala,
  • a liphio - infarction ea liphio, ho hloleha ha liphio,
  • maoto le matsoho - ho hlaseloa ha nakoana, bohlasoa.
Myocardial infarction - e 'ngoe ea litlamorao tsa atherosulinosis

Lipontšo tsa bokuli ba lefu lena ha li etsahale ho fihlela khanya ea methapo e koetsoe ke nako e fetang halofo. Boemong ba asymptomatic, ho ka bonoa liphetoho liphatsong tsa mali - keketseho ea litaba tsa cholesterol e felletseng le likaroloana tsa eona tse tlase haholo. Ka ponahatso ea ts'ebetso ea methapo, e feta le lipontšo tsa butle-butle tsa matšoao:

  1. Ischemia - phepelo e mpe ea mali ho setho se amehang ka mali, bohloko, ho fokotseha ha mosebetsi nakong ea boikoetliso.
  2. Thrombonecrosis - blockage ea lumen, complication ka tsela ea tlhaselo ea pelo.
  3. Fibrosis - libakeng tseo phallo ea mali e fokotsehang, lisele tse sebetsang li hola sebakeng sa lisele tse sebetsang, le ho senyeha hoa litho.

Matšoao a atherosclerosis e akaretsang e sa tsejoeng

Matšoao a atherosulinosis a khethoa ke hore na tšenyo e bakoang ke methapo ea kutlo e joang:

  • coronary - masisa-pelo a mofuta o hatelletseng nakong ea ho ikoetlisa, ebe o phomola, o tšoenyeha ka morethetho oa ho phahama, ho hema, ho se sebetse hantle ha mali,
  • aortic (thoracic) - litlhaselo tse tukang tsa bohloko ho tloha lihora tse 'maloa ho isa ho matsatsi a mabeli ho isa ho a 2 ka ho eketseha nako le nako, myocardial hypertrophy haholo-holo ea ventricle e setseng,
  • mpa ea ka mpeng - bohloko ba ka mpeng, ho thunya, setuloana se sa tsitsang. Haeba letheba le fumaneha sebakeng se phetheselang, joale likarolo tse feteletseng le tsona li utloa bohloko - ho tsitsipana, ho ruruha, liso tsa peptic letlalong, bohloko ha o tsamaea,
  • mesenteric (mesenteric) - litlhaselo tsa toad ea ka mpeng (bohloko bo matla ho isa ho lihora tse 3 kamora ho ja), e fokotse secretion ea li-enzyme ka nts'etsopele ea lets'ollo, flatulence, nausea, takatso e fokotsehileng,
  • renal - keketseho ea khatello ea khatello ea lithethefatsi, ponahalo ea moroto oa liprotheine, li-cylinders. Ka lesapo le sa kopaneng, ho se sebetse hantle ha renal le tsoelo-pele ea mali hanyane ka hanyane, ka lesapo le kopaneng, lefu lena le lonya le hlaha le mathata.
  • boko - ho fokolisa bokhoni ba ho hopola, ho tsepamisa mohopolo, ho ithuta, ho theoha hoa bohlale, ho fetola methapo ea kelello le boits'oaro, ho tsitsinyeha ha boroko, ho tsekela le ho tsitsinyeha ha lefu, sephetho sa lefu la ho buoa ka lefu la mokokotlo ke "ischemic" kapa hemorrhagic stroke,
  • maemo a tlase - ho arohana ha nakoana, ho ba le boea le ho fola, letlalo le omileng, mokokotlo oa leoto.
Myocardial hypertrophy - e 'ngoe ea matšoao a atherosclerosis e akaretsang

E ka baka lefu

Ka ho fokotseha butle-butle ha sekepe ka lebaka la kholo ea k'holeseterole e ntseng e eketseha, mokuli o theha mofuta oa lefu lena le lengata. E tšoauoa ka nts'etsopele:

  • khaello ea phepo e nepahetseng
  • tlala ea oksijene
  • ho theoha ha metabolism,
  • tisky dystrophy le atrophy,
  • Katoloso ea likhoele tsa tishu tse sebetsanang le lefu la masapo.

Mathata a thromboembolism ke:

  • setho infarction
  • sebopeho sa aneurysm le ho phatloha ha eona,
  • khathatso e matla ea morethetho
  • gangrene ea lisele tsa likarolo tse tlase.

Maloetse ana kaofela a beha bophelo kotsing 'me, ka kalafo e sa lekaneng kapa tšenyo e mpe, a fela lefung la mokuli.

Shebella video e mabapi le lisosa tsa atherosulinosis, matšoao a eona le kalafo:

Tlhahlobo ea mokuli

Liphetoho tsa atherosulinotic methapong ea mali li ka bontšoa ke data e fumanoeng nakong ea tlhahlobo ea 'mele:

  • Ho ruruha hoa lipheo tse tlase,
  • boteng ba wen 'meleng, libaka tsa cholesterol (xanthomas, xanthelasma),
  • letlalo le omeletseng, liphetoho tsa trophic (mapetso, ulcers), peeling,
  • tahlehelo ea moriri
  • ho nona haholo kapa ho holofala haholo,
  • tlolo ea molao oa methapo ea pelo,
  • khatello e phahameng ea mali
  • botsofaling ba pele.

Netefatsa tšoaetso mme u tšoae litlamorao tsa atherosulinosis u sebelisa mekhoa ea laboratori le ea lisebelisoa:

  • Teko ea mali - k'holeseterole e phahameng, triglycerides le litheko tse fokolang tsa lipoprotein,
  • ECG - mats'oao a myocardial ischemia, lits'ebetso tsa hypertrophic, arrhythmias le contraction, liphetoho phetohong ea methapo ea pelo,
  • radiografia - aorta e bolelele, ea atolosoa kaholimo ho sebaka seo polokelo e leng ho sona, marako a le letsoai, li-calcium deposits, ho na le aneurysms,
  • coronarography - methapong ea methapo ea kutlo, ho sisinyeha ha mali ho khathatseha ka lebaka la litšitiso, ho fokola,
  • angiography kapa rheovasography ea lipalo tse tlase - leseli la likepe tse fanang ka lisele tsa maoto li koetsoe, hemodynamics ha e na botsitso,
  • Ultrasound ea lijana tsa liphio, pelo, methapo ea methapo ea methapo - matšoao a ho fokotseha, ho fokolisa phallo ea mali le ho senyeha hoa litho.

Phekolo ea lithethefatsi

Ho laola cholesterol ea mali, lithethefatsi tse hypolipidemic li ka sebelisoa:

  • fibrate ea ho theha sebopeho sa mafura - Trazikor, Lipofen,
  • li-statins - thibela li-enzyme tse amehang ho kopaneng ea k'holeseterole (Vasilip, Prazpresp, Leskol, Atokor, Rosucard, Livazo),
  • li-sequestrants tsa li-acid acid, li a tlama ebile lia li tlosa 'meleng, sena se lebisa ho sebetsanang le mafura a ka har'a sebete - cholestyramine,
  • Nicotinic acid, Nikotinamide - fokotsa li-triglycerides le lipoprotein tse tlaase, ho eketsa maemo a phahameng a methapo e thibelang tsoelo-pele ea atherosclerosis.

Ntle le meriana ena ea mantlha, ba ngollana:

  • semela sa limela - Guarem, Beta-sitosterol, li thibela ho monya k'holeseterole ka mpeng 'me li e tlosa' meleng,
  • acid e sa mafura ea "acidity" - e fetole tekanyo ea likaroloana tsa cholesterol, ho ntlafatsa thepa e sirelletsang ea membrane ea artery - Espa-Lipon, Thiogamma, Omacor, Linetol
  • ho fepa sekala sa kahare sa sekepe (intima) ea likepe, se ke oa lumella polasetiki ho hokela - AEvit, Triovit, Ascorbic acid, Selenium, Endotelon,
  • li-angioprotectors le li-ukulungisa tsa microcirculation - Actovegin, Oxebral, Bilobil, Curantil, Xanthinol nicotinate, Pentilin.

Haeba ho na le ts'okelo ea ho phatloha ho hoholo ha methapo ka mothapo oa mali kapa likarolo tsa lesela, lits'ebetso li etsoa moo ho tlosoang karolo e 'ngoe ea sekepe (endarterectomy) kapa balune ho kenya letsoho ho hola. Ka kotsi e kholo ea ho hlaseloa ke pelo le mathata a eona, ho buelloa ho buuoa ka tsela e fetisisang.

Lijo tsa mokuli

Ho fokotsa ho ja k'holeseterole ka lijo, u lokela ho latela melao ea phepo e nepahetseng:

  • Tlosa ka botlalo lijo tse nang le mafura a mangata a liphoofolo (offal, nama ea kolobe, nama ea khomo le mutton, broths ea nama),
  • khaba ea lehe, nama e khubelu, botoro, tranelate, tsoekere, pastry,
  • kenya lihlahisoa tsa menyu tse nang le lethathamo le phahameng la lecithin, le nkoang e le mohanyetsi oa tlhaho oa triglycerides le cholesterol - li-buckwheat, legumes, chisi e nang le mafura a tlase, raese e sootho, peo ea oatmeal le sunflower,
  • eketsa dikahare tsa fiber ea ho ja - meroho, monokotsoai, lijo-thollo, litholoana, bohobe ba matlama, ba thusa ho tlama cholesterol e feteletseng mme ba e tlosa ka mala, ho matlafatsa secretion ea bile,
  • Sebelisa oli ea meroho e le mohloli oa mafura, e na le mafura a mangata a thibelang liphetoho tsa methapo ea methapo.
  • kenyelletsa lijo tsa leoatleng le litlhapi tse mafura a fokolang lijong, hobane ka lebaka la iodine le li-amino acid tsa bohlokoa, lipids, li etsa hore metabolism e fetole mmele.

Likarolo tsa lefu lena

Ka lebaka la lefu le ikhethang, le na le liphapang tse ngata ho tsoa ho classical atherosclerosis. E 'ngoe ea tsena ke ho hloka botsitso har'a bo-rasaense hore na ke hobane'ng ha lefu lena le hlaha. Ho lumeloa hore tšenyo e kholo ea methapo e hlaha ka lebaka la tšenyo ea likhetla tsa bona tse ka hare kapa ka lebaka la tlolo e matla le e matla ea ts'ebetso ea mafura. Lintlha tsena ka bobeli li lebisa 'neteng ea hore lefu lena le qala ho tsoela pele.

Lipids li tsoa kae maling? Mafura a kena ka mpeng ka lijo (a ka boela a tsoa kahare, a qaptjoa ho tsoa ho lik'habohaedreite tse ngata le liprotheine), tse kenang ka har'a li-acid le glycerin, 'me tsa hlophisoa hape ka har'a sebete hape ho ba lipids. Ho fetella ha tsona ho ka nka mefuta e meraro:

  1. hypercholesterolemia,
  2. hypertriglyceridemia,
  3. Hyperlipidemia e tsoakiloeng.

Sebopeho sa ho qetela, e le molao, ha se itlhahele, empa se hlaha ho ba nang le lefutso la lefutso. Hape, lefu lena le ka hlaha ka lebaka la mokhoa oa bophelo. Mabaka a tsebahalang ka ho fetisisa ke a latelang:

  • ja lijo tse ngata haholo
  • lefu la tsoekere
  • joala
  • bophelo ba ho lula fatše
  • lefu la qoqotho
  • ts'ebeliso ea lihormone tsa steroid, jj.

Lisosa tsa ho hlaha

Sesosa ke k'holeseterole e feteletseng, e nkoang e le moemeli oa atherogenic ka ho fetisisa. Eona, hammoho le mafura, e kenngoa kahare (lebota le kahare) la sekepe, e rala motheo oa lejoe le tlang. Ts'ebetso ea pathological ha e felle moo. Lisele tsa endothelium le mesifa e boreleli ea sekepe li lahleheloa ke matla a tsona, li khaotsa ho etsa mesebetsi e meng, e lebisang ho fokotseng ha lesen ea sekepe, sebopeho sa phallo ea mali e phallang, hammoho le tlolo ea ho boloka methapo ea mali.

Ho qala ts'ebetso e sa fetoheng, eo ho leng thata ho e emisa. Kahoo, litaelo li leka ho lahla k'holeseterole hammoho le mafura. Empa liathomo li kholo haholo hoo ho li metsa ho lebisang lefung la lisele tsena. Ka lebaka leo, likepe li silafatsoa le ho feta ke lihlahisoa tse bolileng. Sena se lebisa khōlong e kholo le ho feta ea liathomete tsa atherosulinotic ka boholo le ka boholo. Ntho feela e setseng bakeng sa 'mele ke ho koala sebopeho sena ka sekhahla se kopanyang, se lebisang ho thehoeng hoa ho qetela ha "parietal thrombus".

Lintlha tse tlatsetsang kholisong ea atherosclerosis

Le ha lisosa tsa ponahalo ea kakaretso ea atherosulinosis le nts'etsopele ea eona li sa utloisisoe ka botlalo, mafu a 'maloa kapa likarolo tsa mokhoa oa bophelo oa tsebahala tse eketsang haholo menyetla ea lefu la kelello. Tsena ke lintlha tse latelang:

  1. Boitšisinyo. Ho na le sehlopha sa batho ba hlaselehang ka ho khetheha k'holeseterole e ngata le lipids 'meleng. Bana ke ba nang le beng ka bona ba tobileng ba nang le lefu la ho ruruha, botenya, lefu la tsoekere, le mathata a mang a metabolism ea lipid. Bothata ka metabolism ea batho bana ke hore sebete ha se sebetse ka botlalo k'holeseterole, kahoo e lula e le maling, e leng se eketsang monyetla oa ho ba le atherosclerosis.
  2. Ho tsuba le litloaelo tse ling tse mpe. Lithethefatsi tsa narcotic, ho kopanyelletsa le nikotini, li ama methapo ea mali hampe. Kahoo, mosi oa koae o baka mesifa e matla ea methapo ea mali, e thusang ho theheng li-plaque tsa atherosselotic.
  3. Khatello ea mali e phahameng. Ha khatello e ntse e phahama, matla a eketsehileng a pelo a kenella mali ka har'a lijana. Ka lebaka lena, marako a bona a manyane le a bobebe a lemala, e leng ho potlakisang ponahalo ea atherosclerosis. Ho feta moo, boteng ba lipampiri ka har'a likepe ebe bona bo baka keketseho ea khatello, e fetohang "potoloho e mpe".
  4. Khatello ea kelello le khatello ea kamehla. Nakong ea ho khahloa, adrenaline e ntšoa 'meleng, e etsang hore pelo e otle kapele le ho ba matla, mme sena se eketsa khatello methating. Ntle le moo, li-catecholamine tsohle, tse kenyeletsang adrenaline, li eketsa mali. Ka hona, tlasa maemo a joalo, maro a mali a bopa kapele, haholoholo ha ho na le lipid tse ngata haholo, 'me mali a le mangata.
  5. Mokhoa oa bophelo bo iketlileng. Ho tsamaea kamehla ho lebisa 'neteng ea hore mafura a mangata le lik'habohaedreite lia chesoa. Empa haeba o emisa ho sisinyeha, mesifa e ke ke ea hloka matla, lipids tse ngata li tla kena maling. Qetellong, ba tla qala ho ikopanya ho li-plaque mme ba qale ts'ebetso ea kakaretso ea atherosclerosis 'meleng.

Mehato ea thibelo

Ho thibela phetoho ea methapo ea methapo ho bohlokoa haholo bakeng sa karolo ea bakuli ba kotsing. Bakeng sa thibelo ea mathata a tebileng le a bolaeang ka nako e 'ngoe, ho khothalletsoa:

    • etsa hore boima ba 'mele bo fetohe
    • tlohela ho tsuba
    • qoba maemo a sithabetsang
    • Lumella bonyane metsotso e 30 letsatsi le leng le le leng bakeng sa ho tsamaea, ho matha, ho ikoetlisa, ho sesa,
    • chencha lijo tse nang le mafura a fokolang, lijo tse nang le mafura, oli ea meroho sebakeng sa mafura a liphoofolo, ntle le liswiti,
    • nka meriana ho ntlafatsa methapo ea metabolic.

Mona ke ho eketsehileng ka li-statins ho atherosulinosis.

Atherosclerosis e ama methapo ea methapo e bohareng le e kholo.Likokoana-hloko tse hlahisang k'holeseterole li thibela ho sisinyeha ha mali le ho kenya letsoho kholisong ea ischemia ea litho tsa ka hare le lefu la pelo le latelang. Pelo, boko, maemo a tlase, liphio le mala li ameha haholo.

Mofuta o akaretsang oa lefu o na le tsela e matla le ho feta mme o hloka kalafo e rarahaneng. Bakuli ba fuoe lijo tse khethehileng le lithethefatsi ho etsa hore cholesterol ea mali e be tse tloaelehileng. Ha blockage e hlobaetsang le e felletseng, ho bontšoa kalafo ea ts'ebetso.

Atherosclerosis ea methapo ea molala e na le litlamorao tse mpe ho mokuli. Ho bohlokoa le ho feta ho thibela kholo ea lefu lena. Ho thoe'ng haeba lefu le se le qalile?

Litlhapi tsa atherosselotic li etsahala hoo e ka bang sekepeng se seng le se seng - ho carotid artery, aorta, lijana tsa molala, aorta ea mpa. Li ka ba tsa heterogenible, khalase. Lisosa tsa deposits ke cholesterol e phahameng, lefutso. Phekolo e ka etsoa ka mekhoa e meng, lithethefatsi, lijo. Ho tlosa ho etsoa ke ho buuoa.

Cerebral atherosclerosis ea likepe tsa methapo ea kutlo e sokela bophelo ba bakuli. Tlas'a tšusumetso ea eona, motho o fetoha le sebopeho. Seo u lokelang ho se etsa

Haeba atherosclerosis e hlaha, mme cholesterol ha e nke nako e telele. Ke cholesterol efe e nkoang e tloaelehile? Seo u lokelang ho se etsa ha u lahloa?

Tlas'a mabaka a 'maloa, ho na le tlolo ea metabolism ea mafura kapa dyslipidemia, kalafo eo ho seng bonolo. E ka ba ea mefuta e mene, atherogenic, lefa, hape e na le sehlopha se seng. Ho tseba ka boemo bona ho tla u thusa ho khetha lijo. Seo u lokelang ho se etsa haeba dyslipidemia e nang le atherosulinosis, hypercholesterolemia?

Haeba ka tšohanyetso ho llela ka tšohanyetso, bohloko ha u ntse u tsamaea, joale matšoao ana a ka supa ho senyeha ha atherosclerosis ea lijana tsa libaka tse tlase. Boemong bo tsoetseng pele ba bokuli, bo fetang methati e mene, ts'ebetso ea ho khaola e ka hlokahala. Ke mefuta efe ea kalafo e fumanehang?

Ka lebaka la boemo bo ntseng bo eketseha ba tsoekere, cholesterol, khatello ea mali, mekhoa e mebe, stenosing atherosclerosis e hlaha. Ha ho bonolo ho tseba mekhatlo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo le methapo ea methapo ea methapo, methapo ea methapo e tlase haholo, lefu la mokokotlo, esita le ho leng thata ho e phekola.

Ka bomalimabe, atherosclerosis ea mantlha ha e fumanoe hangata. E hlokomeloa mehatong ea morao, ha matšoao a aortic atherosulinosis a bonahatsoa mathateng a bohlokoa a bophelo bo botle. Li-ultrasound le mekhoa e meng ea ho etsa lipatlisiso li tla bontša eng?

Mathata a atherosclerosis a hlaha ka lebaka la ho se lumellane le litlhahiso tsa ngaka, kalafo ea morao-rao bakeng sa thuso. Ha e le molao, mathata a ho fokola le ho se senyehe ha lijana tsa likepe tse pheletsong e tlase a fapane, hobane ana ke mefuta e fapaneng. Kotsi e mpe ka ho fetisisa ke gangrene.

Matšoao a mantlha a lefu lena

Ho latela hore na methapo ea methapo e meholo e anngoeng ke atherosclerosis, mefuta e 'maloa ea eona e khethollotsoe, e fapana ka matšoao a eona:

  1. Atherosulinosis ea methapo ea kutlo. Kaha methapo ea mali ea pelo e amehile, matšoao a mantlha a amana le phepelo e sa lekanang ea mali ho setho sena. E le molao, sena ke bohloko ba sefuba, arrhythmia, ho otloa ha pelo khafetsa, ho nyekeloa ke pelo, matšoao a angina pectoris, infarction ea myocardial esita le lefu. Mofuta ona oa atherosclerosis o kotsi haholo hobane hangata o hlaha ka lekunutu, 'me lingaka li le maemong a ho qetela a lefu lena le utloisisang bothata ba mokuli.
  2. Atherosclerosis ea methapo ea methapo ea brachiocephalic. Mofuta o mong o kotsi oa lefu lena, ha likepe tse fanang ka oksijene bokong li ameha. Ka hona, matšoao a tšoana le lipontšo tsa stroke sa ischemic.Sena ke ho tsetsela khafetsa, le ho felloa ke kelello ka ho theoha ha khatello ea mali, le tahlehelo ea nakoana ea litho tsa maoto. Matšoao a mang ha a sa tloaeleha - ho lahleheloa ke pono, ho akheha, ho nyekeloa ke pelo, puo e thellang, le matšoao a mang a methapo. Atherosulinosis e joalo le eona e qala ntle le matšoao, ka hona, o hloka ho lekola bophelo ba hau khafetsa e le ho khetholla lefu la methapo mohato oa pele.
  3. Atherosclerosis ea likarolo tse tlase. Matšoao a foromo ena, ke a le mong feela a ka khetholloang - claudication ea nakoana. Sena se bolela hore ka tšohanyetso bohloko bo ka hlaha leotong (kapa maotong) bo sitisang ho tsamaea, empa kamora nakoana ba feta. Boloetse bona ha bo na kotsi ho feta lefu la pelo le methapo ea pelo le boroko, empa le ka ba le litlamorao. Kahoo, ha ho se na kalafo, methapo ea methapo e otla ka ho felletseng, e lebisang ponahalong e matla ea ho ruruha ha maoto, maqeba, liso tsa kahare, 'me joale le bohlasoa. Bakeng sa matšoao a mekhahlelo ea pele, ho tsitsipana ha menoana, ho tepella ho sa feleng esita le ha motho a tsamaea sebaka se sekhutšoaane, liso tse nyane tsa trophic maotong li khetholoha.


Atherosulinosis ea methapo ea kutlo

Atherosclerosis ea methapo ea methapo ea brachiocephalic

Atherosclerosis ea likarolo tse tlase

General atherosclerosis ke motsoako oa mefuta e 'maloa ea liso tsa methapo, ka hona matšoao a eona a bitsoa le ho feta.

Ha mokuli a fumana bonyane lipontšo tsa lefu lena, ho loketse hore a hlahlojoe hang-hang. Ho seng joalo, atherosclerosis e tla hlaha ka potlako, ho fihlela ho litlamorao tse mpe haholo.

Mekhoa ea ho Tseba

Kaha lefu lena ha le itlhahise hangata, ho bohlokoa ho sebelisa mekhoa eohle ea tlhahlobo ho etsa hore tlhahlobo eo e fumanehe ka nepo kamoo ho ka khonehang le ho bokella leseli lohle ka boemo ba bophelo ba mokuli. Ho etsa sena, sebelisa mehato e latelang:

  • hlokomela hore na ho na le ho kheloha ha metabolism ea mafura a mokuli,
  • etsa x-ray. A aneurysm, calcation, elongation kapa ho hola ho ka supa ho qala ha lefu,
  • boithuto ba angiographic bo etsoa ho bona hore na ke likepe life tse sa sebetseng hantle. Bakeng sa sena, ho hlahisoa ntho e ikhethang - phapang, eo ka eona u ka lekanyang boemo ba methapo ea methapo,
  • qetellong, ho entsoe patlisiso ea ultrasound ka sensor ea Doppler, e lumellang eseng feela ho fumana hore na ho na le li-plaque, empa hape le moo li leng teng, hammoho le hore na li ama joang paramethara ea hemodynamic.

Ho joalo, mekhoa ena ea tlhahlobo ha se lintho tsohle tseo ngaka e ka li sebelisang. U kanna ua hloka mekhoa ea tlhahlobo ea bokahohleng, 'me e batla e theko e phahameng haholoanyane. Mona ke habohlokoa ho fumana tlhaiso-leseling e ngata ka lefu lena ka hohle kamoo ho ka khonehang, hobane hangata e patiloe ka morao ho li-pathologies tse ling, mme setšoantšo se felletseng se tla thusa ngaka ho tseba le ho fana ka kalafo e nang le kelello.

Mekhoa ea kalafo le thibelo

Hang ha u qala ho phekola lefu la ho holofatsa, ho molemo le ho feta. Ha ts'oaetso e tsebahala, u se ke oa lieha kalafo, hobane letsatsi le leng le le leng e ba le bohlokoa litabeng tsa methapo ea mali.

Ka nako e 'ngoe, li-plaque tsa atherosselotic li ka ba kholo, tsa fetoha likhahla tse kholo tsa mali, kapa tsa tsoa ka bongata, tsa baka kotsi e kholo pelong ho fihlela lefung.

Mme kaha mofuta ona oa atherosclerosis o ama lijana tse ngata hang, ho lieha ho tla ba kotsi haholo mona.

Phekolo ea lithethefatsi

Phekolo e kenyelletsa likarolo tse peli - ho sebelisa lithethefatsi le mekhoa eo e seng ea lithethefatsi. Fana ka litlhare tse fokotsang palo ea lipids le cholesterol maling. Tsena ke tse latellanang tsa asiti ea bile, li-fibrate, tse tsoang ho nicotinic acid. Empa hangata ba sebelisa li-statins, mohopolo oa tsona o thibelang ho etsoa ha cholesterol qalong.

Lithethefatsi tsena li netefalitse ho sebetsa hantle le kalafo ea boemo bo phahameng ba atherosclerosis, li emisa sebopeho sa liemahale. Ntle le moo, li bonoa hantle ke 'mele' me ha li na litlamorao tse mpe.Empa hore phello e bonahale, kalafo e lokela ho ba telele le ho ba le taolo ea ngaka e eang.

Phekolo eo eseng ea lithethefatsi

Haeba ho na le linako bophelong ba mokuli tse kenyang letsoho ho ntlafatseng atherosclerosis e akaretsang, li tlameha ho felisoa. Sena se bolela hore o lokela ho tlohela ho tsuba, mekhoa e meng e mebe, ho fetola lijo, ho qala ho bapala lipapali, ho phela bophelo bo mafolofolo le bo mafolofolo. Ntle le moo, o ka sebelisa litlhare tsa setso (infusions, li-decoctions, li-tincture, litlolo, joalo-joalo) ka mor'a ho buisana le ngaka ea hau.

Bonyane ka lefu lena le thepa ea lona

Lefu le matla le sa foleng le amanang le k'holeseterole e phahameng le ka hlaha ka mabaka a fapaneng. Lingaka tse tsamaisong ea lithuto tse telele li fihletse qeto ea hore arteriosulinosis ha e hlahe feela ka lebaka la khaello ea lipid metabolism 'meleng, empa hape le ka lebaka la tšenyo ea mabota a kahare a methapo ea mali. Libakeng tse hlaselehang habonolo tsa methapo ea kutlo, lipoprotein tse tlase le tse tlase haholo li qala ho lula. Kamora nako, liforomo tsa atherosselotic plaque, tseo butle-butle li nyenyefatsang leseli la mali (ho fihlela blockage ea eona e felletseng ke thrombus). Mali a fokolang le limatlafatsi tse ngata li tla ho litho tsa bohlokoa, tseo qetellong li ka bakang lefu la tšohanyetso.

Leha taba ea hore boholo ba k'holeseterole e amehang ho hlahiseng lisele tse ncha, ho kopana ha lihormone le lits'ebetso tse ling tse hlokahalang 'meleng, ho hlahisoa ke sebete, karolo ea phepo e nepahetseng ha ea lokela ho fokotseha. K'holeseterole e ngata e tlisoang ke lijo e ka mpefatsa metabolism ea lipid, ea lebisa ho nts'etsopele ea atherosclerosis. Ntle le moo, lisosa tsa mantlha tsa lefu lena le kenyelletsa:

  • ho se sebetse hantle mmeleng
  • tšebeliso ea lithethefatsi tsa li-hormone ka tekanyetso e fosahetseng,
  • mekhoa e mebe (ho tsuba le joala),
  • maloetse a endocrine,
  • lefutso le letle.

Batho ba nang le beng ka bona ba nang le mafu a methapo ea methapo ea pelo ba lokela ho lekola litekanyetso tsa cholesterol haholo. Kotsi ea atherosclerosis maemong a bona e eketseha ka bonyane 50%.

Litekanyetso tse telele tsa cholesterol ea nako e telele li eketsa menyetla ea ho qhekella lipoprotein tse fokolang tsa marang-rang marakong a methapo ea mali. 'Mele o leka ho sebetsana le li-neoplasms leboteng le ka hare la methapo ea methapo, o haha ​​likarolo tsa lithane tse hokahaneng litseng. Ke ka hona ho fokotsang lumel sa sekepe, "mehala" ka boeona e lahleheloa ke ho sisinyeha, ho elasticity le elasticity. Qetellong, ho hlaha hoa mali mokokotlong o amehang, o thibelang mali ho ea litho tse ling le mangole.

Hoo e ka bang maemong ana, ho etsoa le ho ntlafatsoa ha atherosulinosis ea methapo ea mali. Leha ho le joalo, bakuli ba leng kotsing le bona ba tlameha ho tseba mohopolo o joalo ka kakaretso atherosclerosis. Lefu lee ke eng? Hobane lefu lee le bontšoa e le sesosa sa lefu ho bakuli ba fumanang kalafo ea lithethefatsi bakeng sa hypercholesterolemia nako e telele? Na e ka thibeloa, hona ke hobane'ng ha lefu lee le le kotsi?

Ha likotoana tsohle tsa mosaic li entsoe ...

General atherosclerosis e ka bapisoa le mosaic, eo ka likhoeli tse ngata, kapa esita le lilemo, e kentsoeng setšoantšong se le seng se seholo. Taba ea mantlha, ts'ebetso ea "pathological" e thehoa ho e 'ngoe ea methapo e meholo ea methapo - sebaka sena se bitsoa phetoho ea lefu lena. Kamora sena, metsoako ea cholesterol e qala ho tšoaetsa methapo ea mali ka bonngoe ho ea ho 'mele, e lebisang lefung la mokuli. Ka bomalimabe, lingaka ha li khone ho hanela lefu lena, hobane lefu lena le hlaha ka mokhoa o sa laoleheng, le kenyelletsa "litsela tse kholo" 'meleng le litho tsa bohlokoa.

Ha e le molao, ts'ebetso ea pathological e qala ho aorta, kamora moo e ka tsoela pele ho hola ka mekhoa e latelang:

  1. Methapo ea methapo ea kutlo.Lithapo tsa lipoprotein li ka lula marakong a methapo ea methapo ea kutlo. Haeba lefu "le tsamaile" ka lehlakoreng lena, joale ntle le matšoao a aortic atherosclerosis, mokuli o tla hlokofatsoa ke bohloko bo otlang ka sternum, angina pectoris, palpitations ea pelo. Haeba mokuli a sa phekoloe, o tšoaroa ke pelo, 'me a ka ba le lefu la pelo le bolaeang.
  2. Brachiocephalic artery. Tšenyo ea methapo ea mali e fang mali bokong e tšoauoa ka matšoao a mang. Motho o tšoaroa ke hlooho ea hlooho, ho tsekela, ho fokotseha ha pono, ho fokotseha, mohopolo le ho teba ha tlhokomelo e mpefala. Ho hlokomoloha kalafo ea lithethefatsi le litlhare tse ling ho baka ho otloa ka tšohanyetso.
  3. Meroalo ea lipheo tse tlase. Ka lefu le joalo, mokuli o qala ho ba le boima bo boholo maotong, a na le ho ruruha, liphetoho tsa mocheso le mmala oa letlalo, tšobotsi ea lefu lena la lameness. Ho phatloha ho matla ha methapo ea mali ho lebisa nako ho necrosis ea lisele tse bonolo, ponahalo ea liso tsa trophic. Qetellong, mokuli o tlameha ho khaola maoto le matsoho a hae.

Bakuli ba nang le ts'oaetso ea atherosclerosis e akaretsang ba lokela ho hopola hore lena ke lefu le sa tsamaeng le nako ka boyona. Ke feela ka phekolo ea lithethefatsi e khethiloeng ka nepo, lijo, boikoetliso le mekhoa e sa rateheng ea kalafo e ka lebelloang.

Atherosclerosis e le e 'ngoe ea lisosa tse ka sehloohong tsa lefu la motho

Atherosclerosis ke lefu le sa foleng la endothelium (membrane ea ka hare) ea likepe tse kholo le tse mahareng, tse tsebahalang ka ho beoa ha lipid lipopi ho tsona. Mekhoa e joalo butle-butle e lebisa ho fokotsang mosesane oa likepe, e leng se lebisang ho se lekaneng ha karolo eo ba e fepang. Nts'etsopele ea atherosclerosis e ka ba lebaka la bohlokoa la ho hola ha lefu la pelo, stroke, khatello ea mali.

  • Tlhophiso ea Atherosulinosis
  • Lisosa tsa Atherosclerosis
  • Mochini oa nts'etsopele ea atherosulinosis
  • Matšoao a Atherosclerosis
  • Tlhahlobo ea Lefu la ho Ferekanya
  • Phekolo ea Atherosulinosis
  • Phekolo ea kalafo
  • Thibelo ea Atheososososis
  • Qeto

Kajeno, atherosclerosis e fetoha lefu le ntseng le eketseha har'a baahi ba linaha tse tsoetseng pele moruong. Ho ea ka lipalo-palo, lefu lena la methapo ea mafu hangata le ama batho ba lilemo tse mahareng le ba baholo, mme ho banna ho tloaelehile haholo ho feta ho basali. Ho bohlokoa ho hlokomela hore batho ba lulang metseng e meholo ba anngoe haholo ke lefu la atherosclerosis, leha lefu lena la kalafo ea methapo le ha le atane haholo libakeng tsa bolulo.

Lintho tse kotsi bakeng sa nts'etsopele ea atherosulinosis li nkuoa e le lilemo tse fetang mashome a mahlano, ho ba teng ha maloetse a sa foleng, liphetoho tsa metabolism ea methapo, ho tsebahala ha liphatsa tsa lefutso.

Tlhophiso ea Atherosulinosis

Ho na le mekhaolo e 'maloa ea atherosulinosis:

Ho ea ka karohano ea ICD 10 (khethollo ea machaba ea maloetse), ho ipapisitsoe le sebaka seo lesion le nang le sona, mefuta e latelang ea atherosclerosis e teng:

  • Likepe tsa Coronary (coronary) - I 25.1.
  • Aorta le makala a eona - I 70.0.
  • Vasal ea nama - I 70.1.
  • Likerese (likepe tsa likhoerekhoere) - I 67.2
  • Likepe tsa Mesenteric (methapo ea mala) - K 55.1
  • Lisebelisoa tsa likarolo tse tlase (methapo ea methapo) - I 70.2
  • Kakaretso (e tloaelehileng) le atherosclerosis e sa hlalosoang - I 70.9.

Karolong e hlophisitsoeng ke A. L. Myasnikov, ntle le mefuta e kaholimo, atherosclerosis ea likepe tsa pulmonary e khetholloa. Lebaka la foromo ena ke keketseho ea nako le nako khatello ea matšoafong.

Tlhotlhomiso ea atherosclerosis ho latela nako le mohato oa ts'ebetso ea methapo ea methapo:

  • Nako e 1 - ea pele (ho ba sieo ha lipontšo):
  • Presulinosis (sethala sa mathata a vasomotor, e leng matšoao a sa tsitsang a ho qala ha atherosulinosis).
  • Latent atherosclerosis (sethala sa liphetoho tsa laboratori).
  • Boemo ba matšoao a sa ikhethang.
  • Atherosclerosis e matla.

Nako ea 2 - ea bongaka (ho ba teng ha matšoao a lefu lena), e kenyeletsang methati e meraro ea atherosulinosis:

  • Mothati oa liphetoho tsa ischemic.
  • Mothati oa liphetoho tsa necrotic (thrombonecrosis).
  • Liphetoho tsa liphetoho tsa methapo.

Phapang ea lefu lena:

  • Karolo e sebetsang (atherosulinosis).
  • Karolo e sa sebetseng (karolo ea botsitso).
  • Karolo ea khatello (karolo ea ho tlosoa).

Lisosa tsa Atherosclerosis

Kajeno, litsebi li supa mabaka a mangata a ntlafatso ea atherosclerosis. E boetse e bitsoa lintlha tsa kotsi. Ho na le mabaka a fetoloang (ao motho a ka a fetolang) le a sa fetoloeng (a sa fetoloe ke motho) lisosa tsa lefu lena.

Mabaka a kotsi a sa fetoloeng a kenyeletsa:

  • Ho tsuba Ts'ebeliso ea koae makhetlo a 2-3 e eketsa menyetla ea ho ba le lefu la ho ruruha, 'me hamorao mathata a eona. Lebaka ke hobane mosi oa koae o baka hyperlipidemia (mafura a phahameng a mali), o thusa ho theheng mapolanka ho vascular endothelium.
  • Ho Nona Haholo Sena ke sesosa sa nts'etsopele ea methapo ea methapo ea methapo, ka lebaka leo bophahamo ba likepe bo fokotsehang. Tšusumetso e mpe joalo e tlatsetsa kholo ea atherosclerosis.
  • Lefu la tsoekere. Psychology ena e lebisa tlolong ea metabolism ea lipid - ena ke e 'ngoe ea lisosa tsa ho rala.
  • Mokhoa oa bophelo. Boemo ba ho se sebetse hantle 'meleng ha bo tlose mafura feela, empa le metabolism ea carbohydrate.
  • Phepo e seng molaong, e leng tšebeliso ea lihlahisoa, tse kenyang palo e kholo ea mafura a liphoofolo.
  • Mathata a amanang le metabolism ea mafura (hyper- le dyslipidemia).
  • Mafu a tšoaetsanoang, a sa tsoa kenyelletsoa lethathamong la lintlha tse ka bang kotsing. Hangata, atherosclerosis e ka hlaha khahlanong le semelo sa ts'oaetso ea cytomegalovirus kapa chlamydial.

Mabaka a kotsi a ke keng a qojoa:

  • Paul Ho banna, lefu lena la methapo le qala ho hlaha lilemo tse ka bang leshome pele ho basali, mme ka lilemo tse 50 palo ea kholo ea eona ho tsa bong le botšehali e bapisoa. Sena se bakoa ke taba ea hore ho basali kamora lilemo tse mashome a mahlano, phetoho ea li-hormone e etsahala.
  • Mongoaha. Ponahalo ea atherosclerosis e nkoa e le e 'ngoe ea matšoao a pele a botsofali ba' mele oa motho.
  • Boholo. Atherosclerosis e etsahala ho batho ba ka bang 75% ba nang le lefutso la lefutso ho lefu lena.

Ho tseba lisosa tsa 'nete tsa atherosclerosis, o ke ke oa fana ka kalafo e nang le kelello, empa hape o ka e thibela ka ho felletseng. Mehato ea thibelo e kenyelletsa haholo ho feliseng maemo a kotsi a kotsi bakeng sa nts'etsopele ea lefu lena.

General atherosclerosis ke eng le ho e phekola?

General atherosclerosis ke lefu le tloaelehileng haholo. Selemo se seng le se seng, karolo ea batho ba nang le lefu la ho ruruha ha methapo ea methapo e ntse e eketseha.

Hoa hlokomeleha hore, ntle le lisosa tse akaretsang tsa lefu lena, e hlaha ka tsela e fapaneng ho bakuli ba fapaneng. Sena se thatafatsa tlhahlobo le kalafo e nakong.

Mochini oa nts'etsopele ea atherosulinosis

Lipids tse kang cholesterol, phospholipids le triglycerides li ameha ho thehoeng ha methapo ea methapo - ka hona, atherosclerosis e nkuoa e le lefu la phapanyetsano leo lefu la metabolism le holofatsang.

Lipids le tsona li na le phello e ntle 'meleng oa motho. Cholesterol e ameha ho kopantseng ha lihormone tsa thobalano le li-acid acid, li-triglycerides ke mohloli o ka sehloohong oa matla bakeng sa 'mele,' me phospholipids e thusa ho tsitsisa membrane ea lisele.

Karolo ea bobeli ea lipids e entsoe ka sebete le mala, 'me karolo ea boraro e jele setsi. Mmeleng, li teng ka kopanelo le liprotheine mme li bitsoa lipoprotein.

Mefuta e latelang e khethollotsoe:

  • Li-lipoprotein tse tlase haholo (VLDL).
  • Low Density Lipoproteins (LDL).
  • High Density Lipoproteins (HDL).

HDL e nkoa e "lokile" hobane e na le k'holeseterole ho tsoa liseleng ho ea ho sebete 'me e thibela nts'etsopele ea atherosclerosis. "Tse mpe" li kenyelletsa VLDL le LDL, kaha li nkuoa li atherogenic. Dyslipidemia ke phetoho e lebisang ho fokotseheng ha lipoprotein "tse ntle" le keketseho ea tse "mpe".

Haeba cholesterol e ngata e tla ka lijo kapa e bopa ho feta e tloaelehileng, 'mele o etsa maemo a phello ea eona maboteng a methapo ea mali.

Linako tsa nts'etsopele ea lesika la lipid:

  1. Nako ea sebopeho sa majoe.
  2. Leqhubu la lipid (le ka 'na la hatella).
  3. Ho fifala ho makatsang hoa lejoe.
  4. Ho tsebahala ha leseli.
  5. Nako ea lefu la pente.

Makhoaba a sekepe, liso, makumane ("crumbs" ke mohloli oa thromboembolism), leseli la sekepe lea nyenyefala. Sebakeng sa ho fokotseha, vortex ea mali e etsahala, 'me liplatelete tse boima li oela maling, li lula polokelong. Ka lebaka leo, mokhoa oa ho kopanya mali o sitisoa.

Matšoao a Atherosclerosis

Boemong ba pele (preclinical), atherosclerosis ha e hlahe hanghang. Ho tseba mofuta ona ho ka khoneha feela ka thuso ea liteko tsa laboratori. Butle-butle, boima ba mesifa le methapo ea methapo bo qala (matšoao a seboko).

Ho feta moo, tleliniki e itšetlehile ka sebaka sa lesapo:

Ho hlola ha methapo ea methapo ea kutlo (coronary) ho bonahatsoa ke matšoao a lefu la pelo (coronary pelo):

  • bohloko bo ka morao ho sternum ka radiation ho ea morao clavicle, mohlahare, lehare la mahetla, letsoho (matšoao a angina pectoris),
  • tachycardia (lebelo le phahameng la pelo),
  • tachypnea (ho hema ka potlako),
  • pherekano,
  • ho nyekeloa ke pelo
  • nts'etsopele ea lefu la pelo.

Tšenyo ea botenya e bontšoa ke matšoao a latelang:

  • bohloko bo ka morao ho mokokotlo oa methapo e mengata e fapaneng, e bilikang ka mpeng e ka holimo, molala, mokokotlong. (mofuta oa bohloko o fapana le oa angina ka nako)
  • nts'etsopele ea khatello ea methapo ea methapo.

Ho felisoa ha methapo ea methapo ea pelo (cerebral) ho tšoauoa ka lipontšo tsena:

  • bohloko bo sa feleng hloohong, ho tsekela,
  • tinnitus
  • likhathatso tsa boroko
  • mokhathala,
  • ho senyeha hoa mohopolo
  • boemong bo mpe ka ho fetisisa, nts'etsopele ea tlhaselo ea nakoana ea ischemic kapa stroke.

Matšoao a ho senya methapo ea methapo:

  • nts'etsopele ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo,
  • CRF (ho sa sebetseng hantle hantle ha renal),
  • liphetoho maemong a liteko tsa laboratori tsa moroto.

Litšobotsi tsa kliniki ea atherosclerosis ea lijana tsa likhutlo tse tlase (methapo ea methapo ea kutlo:

  • maoto a boreleli
  • mokhathala,
  • letšoelesa la letlalo maotong,
  • mathata a letlalo la trophic ho fihlela liso tsa trophic.
  • lets'oao la phallo ea nakoana, i.e. ho ema ha o tsamaea ka lebaka la bohloko ba tšohanyetso liphateng le matsoho.

Tleliniki ea methapo ea mesenteric e hlahisitsoe:

  • bohloko ba tšohanyetso ka mor'a ho ja, bo tsamaeang le matšoao a dyspeptic (ho nyekeloa pelo, ho hlatsa),
  • ponahalo ea thrombosis, e leng sesosa sa necrosis ea mala kapa mesentery,
  • setuloana se holofetseng.

Manonyeletso a likepe tsa pulmonary a bontšoa:

  • hemoptysis, e hlahang ka lebaka la nts'etsopele ea mali e tsoang mats'oafong.
  • ho ruruha ha maoto
  • Metsoako e meholo ea methapo ea methapo ea methapo,
  • Ho ruruha ha methapo ea popelo,
  • systolic korotla ka methapo ea methapo ea matšoafo.

Tlhahlobo ea Lefu la ho Ferekanya

Ho etsa tlhahlobo ea atherosclerosis, o hloka ho feta tlhahlobo e kholo ea liteko. Ho bohlokoa ho khetholla mofuta oa lefu lena bakeng sa ho khethoa kalafo ea kelello, hobane motho ka mong ke motho mme liponahatso li ka fapana. Hape, ha ho fumanoa lefu lena, ho hlokahala ho tseba hore na lefu le rarahane hakae le hore na ho na le mathata afe a mangata ao ho khothalletsoang hore a hlahisoe tlhahlobisong.

Ho fumana leseli le felletseng ka lefu lena, mokuli o khothaletsoa ho etsa moralo oa tlhatlhobo e felletseng.

Tlhahlobo ea mafu a kelello e na le mekhoa ea lipatlisiso tsa bongaka le tse ling.

  1. Pokello ea litletlebo. Khethong ea ngaka, hlalosa ka botlalo lintlha life tse u khathatsang.
  2. Tlhahlobo e akaretsang ea mokuli.Ka tlhahlobo ea mantlha le palpation (palpation), ngaka e tseba hore na likepe li boholo hakae le hore na li senyehile hakae.
  3. Litlhaloso le lipalo tsa maemo a kotsi bakeng sa nts'etsopele ea lefu lena. Nakong ena, o hloka ho bolella ngaka ea hau ka mekhoa eohle e mebe e mebe.

Litlhahlobo tse ling hape li na le mekhoa ea lipatlisiso ea mahlale le ea lisebelisoa.

  • Teko ea mali a biochemical: atherosulinosis ho biochemistry e bontšoa ke keketseho ea cholesterol (ho feta 5 mmol / l),
  • coagulogram - boithuto ba tsamaiso ea heestatic, moo ho ithutoang teng ho na le hypercoagulation (ho eketseha ha mali hoa mali).

  • Tlhahlobo ea ultrasound ea methapo ea mali,
  • angiography - Tlhahlobo ea x-ray ea methapo ea mali,
  • sefuba x-ray,
  • ECG (electrocardiography),
  • ho latela lipontšo - lipuisano tsa litsebi tse patisaneng (litsebi tsa tšebetso ea methapo ea methapo, neuropathologist).

Phekolo ea Atherosulinosis

Phekolo ea lefu le kang atherosulinosis e na le kalafo e seng ea lithethefatsi le lithethefatsi.

Phekolo eo eseng ea lithethefatsi e na le lintho tse latelang.

Ho felisoa ha maemo a kotsi a fetotsoeng:

Sena se ka fumaneha ka ho shebella bophelo bo mafolofolo, ho tlohela ho tsuba le mekhoa e meng e mebe, ho laola boima ba 'mele le ho fokotsa maemo a sithabetsang.

  1. Ts'ebeliso ea lijo tse nang le khalori e tlase (likhalori tse likete tse 2-2,5 ka letsatsi).
  2. Ho ja lijo tse nang le mafura a liphoofolo le mafura a mangata.
  3. Ho fokotsa ts'ebeliso ea lijo tse nang le lik'habohaedreite tse bonolo tse tsoang.
  4. Ho hana lijo tse nang le cholesterol e ngata.

  • Garlic (li-clove tse 2-3 ka letsatsi).
  • Lero la onion + mahe a linotsi (makhetlo a 3 ka letsatsi).
  • Aronia lero (50 di ml makhetlo a 3 ka letsatsi, nete hore kalafo - 1 khoeli).
  • A decoction ea chamomile le mamawort (1 nako ka letsatsi hoseng pele ho lijo).

Phekolo ea lithethefatsi e na le lihlopha tse latelang tsa lithethefatsi:

  1. Litokisetso tsa Nicotinic acid (niacin) - livithamini PP le B3.
  2. Fibrate - Miskleron, Atromid.
  3. Li -ququadors tsa bile acid - "Cholestyramine", "Cholestid".
  4. Statins - Atorvastatin ("Liprimar"), Rosuvastatin ("Crestor").

Boloetse bo hlaha ka mabaka afe?

Sesosa se ka sehloohong sa kakaretso ea atherosclerosis se nkoa e le kholeseterole e ngata. Sebopeho sa lipids tse tsoang mafura tse tlang le lijo.

Psychology ena e tla thusa ho hloa ka lebaka la:

  1. Lijo tse nang le cholesterol e ngata.
  2. Ho tlola.
  3. Boima bo feteletseng.
  4. Mokhoa oa bophelo oa ho lula fatše.
  5. Tšebeliso e mpe ea tahi.
  6. Ho tsuba.
  7. Kamohelo ea litokisetso tsa lihormone tsa steroid ka litekanyetso tse kholo.
  8. Khatello ea maikutlo e sa foleng.

Lintlha tse ling tseo ho leng thata ho li susumetsa li kenyeletsa:

  • Lefu la tsoekere.
  • Phaello ea mali.
  • Lilemo tse fetang 40.
  • Mathata a amanang le qoqotho.
  • Ho haella ha lihormone tsa thobalano ho basali.
  • Ho se sebetse hantle ha metabolism maemong a liphatsa tsa lefutso ha k'holeseterole e sa fumaneha ka botlalo ka har'a sebete.
  • Ho eketseha ha li-coagulability, pono ea mali.

Mabapi le mabaka ka botlalo

Lisosa tse ling tsa nts'etsopele ea lefu lena li hloka ho hlahlojoa ka botlalo. Ka lebaka la boteng ba lijo tse nang le mafura lijong, lipids li entsoe ka mokhoa o feteletseng. Ha li kenngoe feela ka lithane tsa adipose, empa hape le kahara likepe. Lijo tse ngata li na le mafura ao 'mele o ke keng oa a amohela;

General atherosclerosis (ICD-10 khoutu - I70) hangata e fumanoa ho batho ba tsubang. Taba ke hore ho bokelloa litšila tse mpe kahare ho marako a methapo ea methapo. Sena se lebisa karohanong e fetelletseng ea lisele mme se halefisa ponahalo ea litokomane.

Ke mang hape ea leng kotsing?

Batho bao ba tsamaeang hanyane, ba eketsa haholo menyetla ea ho ba le Psychology, hona ho tlatsetsa khaellong ea oksijene 'meleng. Ha ho sa sebetsoe letho ka 'mele, phallo ea mali e ea fokotseha. Ho se sebetse hantle ha oksijene ea 'mele hoa bonahala, ka lebaka leo, ts'ebetso ea oxidation ea mafura e thata.Ka hona, ba ntse ba eketseha le ho feta.

Khahlano le semelo sa lefu la tsoekere le glucose e ngata maling, metabolism ea mafura le eona ea senyeha, lisele li oa senyeha ebe lefu le hlaha. Therosulinosis e akaretsang le e sa hlalosoang e fapana ka hore maemong a bobeli, sesosa sa lefu se lula se sa bonoe.

Pheko ea kelello e hlaha joang?

Tšenyo ea systemic ho 'mele ka kakaretso atherosclerosis e etsahala ka mekhahlelo e mengata. Kaha metabolism ea lipid le protheine e na le mathata a mangata, sena se lebisa ho tlholeho e feteletseng ea lipoprotein tse fokolang. Li na le cholesterol e ngata "e mpe", e leng se emisoang hangata se bonoang maboteng a methapo ea mali.

Li-lipoprotein tse phahameng haholo, ho fapana le moo, li na le k'holeseterole e "ntle", li ntlafatsa lits'ebetso tsa phepelo ea eona ho sebete.

Liphetoho tse mpe tsa metabolism li baka tlolo ea tekanyo ea phospholipids, cholesterol, hammoho le liprotheine.

  1. Mokhahlelo oa pele - ponahalo ea matšoao a lipid marakong a methapo ea mali e ea tsebahala. Lisosa tse ka sehloohong tse nyarosang li kenyelletsa microtrauma ea methapo ea methapo le phallo ea mali butle. Tlas'a tšusumetso ea bona, ho rusolla le ho ruruha ha marako a methapo ho etsahala. Ho sibolloa ha letheba la lipid ho khoneha feela ka microscope.
  2. Mokhahlelo oa bobeli ke lefu la molomo. Libakeng tseo mafura a kentsoeng teng, ho na le lisele tse amanang le tsona le litoeba. Kotsi ea bona e kholo ke hore ha ba robeha, litlolo tsa likepe li ka koaloa ke likhechana. Bothata bo bong ke makaka a mali a fumanehang libakeng tsa polokeho ea methapo.
  3. Mohato oa boraro o tšoauoa ke atherocalcinosis - sebopeho sa pathological sea hola. Ba fetoha denser, letsoai la calcium le behiloe ka ho bona. Ha lipolao li ntse li eketseha, mongobo oa lijana o oa fokola, phepelo ea mali ho litho tsa botona e ea fokola. Ho phatloha ho matla ha sekepe ha ho qheleloe ka thoko. Ka lebaka la phallo e mpe ea mali ho ea lithong le liseleng, mathata a kang ho otla, ho nyekeloa ke pelo, ischemia e matla ea methapo e tlase e hlaha.

General atherosclerosis le litlamorao tsa eona ke karolo ea ts'ebetso ea mmele oa motho, e hlahisoang ka mokhoa oa ts'ebetso ea methapo ea methapo ea lipid metabolism. E boetse e bitsoa "lipid khatello ea maikutlo."

Pathology

Localization of generalised atherosulinosis (ho ea ka ICD-10 I70) e bonoa libakeng tse latelang: bokong, molaleng, mokokotlong, likepe tsa pherekano. Ho na le sebopeho se lumellanang sa factor of pathology. Ka tšenyo ea likepe tsa coronary, boemo bo thata haholo.

Boemo ba leholimo bo tla ba bobe hangata, kaha ts'ebetso e tsamaea le mathata a mangata. Haeba ho na le leseli la likepe tse poteletseng, hammoho le lijana tsa bokong le molala, joale lithaelese li ajoa ka mokhoa o sa lekanang. Ke kahoo bophara ba methapo ea methapo e amehang bo fapaneng ka bophara.

Matšoao a lefu lee ke afe?

Kakaretso ea atherosulinosis (khoutu ea ICD-10 - I70) e tsamaea le matšoao a fapaneng. Sena se latela ka kotloloho hore na ke litho life tse haellang oksijene le limatlafatsi.

Kahoo, liso li ka bonoa ho:

  • Lisebelisoa tsa bokong, molala.
  • Aorta.
  • Methapo ea methapo.
  • Lijana tsa lipheletso tse tlase.
  • Likepe tsa Coronary.
  • Likepe tse ling.

Matšoao a atherosclerosis e akaretsang ke afe?

Ka tšenyo ea methapo ea mokokotlo ea mokokotlo, ho fokotseha ha ts'ebetso ea kelello le 'mele, tlhokomelo e senyehileng, ho fokotsa mohopolo. Ka linako tse ling boroko boa khathatseha, ebile bo tsoha. Maemong a thata ka ho khetheha, menyetla ea mathata a kelello, ho senyeha ha methapo ea mali bokong, hemorrhage, thrombosis ha e qheleloe ka thoko.

Ka ponahalo ea li-cholesterol plaque ka har'a lijana tsa molala, ho bonoa matšoao a tlolo ea phepelo ea mali bokong, a tsamaeang le:

  • Ho senyeha ha mohopolo.
  • Ho tsekela.
  • Khahliso ea khokahano ea mokhatlo.
  • Ho opeloa ke hlooho.
  • Ho senyeha ha mahlo, ho utloa, ho bua.

Matšoao a kotsi ea aortic a kenyeletsa:

  • Khatello ea mali e phahameng.
  • Ho opeloa ke sefubeng, ho khanya molaleng, mpeng, letsohong, morao.
  • Tsietsing
  • Boemo bo nyahamisang.
  • Ho hema hanyane.

Boteng ba ts'ebetso ea methapo ea methapo, ho hlaha aneurysm (ho phatloha ha lerako la mokokotlo).

Ho hlola ha likepe tsa coronary ho bontšoa:

  • Bohloko ba sefuba.
  • Ho nyekeloa ke pelo.
  • Litlhaselo tsa angina pectoris.
  • Matšoao a ho hloleha ha pelo.

Se bakang lefu lena le tšabehang ke lefu la tšohanyetso.

Khahlano le nalane ea nts'etsopele ea methapo ea methapo ea methapo methapong ea methapo, tsamaiso ea tšilo ea lijo e khathatseha (hona ho bonahatsoa ke ho ts'oaroa kapa lets'ollo, bloating). Nakoana kamora ho ja, ho hlaha mahlaba a bohloko. Ka linako tse ling mokuli o ba le khatello ea mali.

Ka boteng ba li-deposits tsa atherosulinotic methapong ea methapo e tlase, matšoao a kang ho tepella khafetsa, bofokoli, ho bata ha maemo, ho arolelana ha molumo (nakong ea ho tsamaea, bohloko bo hlaha, ka nako ea phomolo ea nyamela). Nakong e tlang, ho na le tlolo ea letlalo la trophic, le tsamaeang le ho theha ulcers. Ho na le kotsi e kholo ea bohlasoa.

Liphetho tse ka bang teng ho atherosclerosis

Phello e ka sehloohong ea lefu lena e nkoa e le ho koala likheo tsa methapo ea methapo. Ha ho na phallo ea mali e lekaneng lipakeng tsa litho, tse nang le mathata a latelang:

  • Ischemia.
  • Hypoxia.
  • Nyane e tsepamisang kelello.

Ho ata ha lisele tse sebetsanang ho etsahala, sena sohle se tsamaisana le liphetoho tsa dystrophic. Haeba sejana se koala sekhahla sa mali, embolus, boemo bona bo tla lebisa ho hlobaetseng ha methapo ea pelo kapa ho otla ha pelo. Sesosa se ka sehloohong sa lefu ho atherosulinosis e akaretsang ke ho phatloha ha aneurysm.

Tlhaloso e khutšoane

Ho latela tlhaloso ea Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo: "Atherosulinosis ke motsoako o fapaneng oa liphetoho methapong e ka hare ea methapo, ho kenyelletsa le ho bokellana ha lipids, lik'habohaedreite tse rarahaneng, lisele tse nang le metsoako e mengata ea mali, likarolo tsa mali le liphetoho tse tšoanang moleng o bohareng (mecha ea litaba)."

Ho atherossteosis, methapo ea methapo ea methapo e meholo le e meholo, li-elastic (methapo e meholo, aorta) le mesifa-elastic (e kopaneng: carotid, methapo ea kelello le pelo) lia ameha. Ka hona, atherosclerosis ke sesosa se atileng haholo sa lefu la ho nyefola ha pelo, lefu la pelo, mokokotlo oa mokokotlo, mathata a potoloha a liphula tse tlase, mpa ea mpa, mesenteric le methapo ea methapo ea kutlo.

Etiology le pathogeneis

Motheo oa mathata a metabolic ho atherosulinosis ke dyslipoproteinemia e nang le prepine ea VLDL le LDL, e lebisang ho phapanyetsano e sa ngolisoeng ea cellular ea cholesterol (ponahalo ea lisele tsa "recherorosis"), ponahalo ea lisele tse bitsoang "foamy" ka har'a arterial intimaos.

Bohlokoa ba lintlha tsa li-hormone ho nts'etsopele ea atherosulinosis bo hlakile. Kahoo, lefu la tsoekere le "hypothyroidism" le kenya letsoho, 'me hyperthyroidism le estrogens li thibela nts'etsopele ea atherosclerosis. Ho na le khokahano e tobileng pakeng tsa botenya le atherosclerosis. Karolo ea hemodynamic factor (methapo ea methapo ea methapo ea methapo, ho eketseha ha vascular) ho atherogenesis le eona e ke ke ea latoloa. Ho sa tsotelehe mofuta oa khatello ea mali, ts'ebetso ea atherosmithotic e hola le eona. Ka khatello ea khatello ea mali, atherosclerosis e hlaha esita le methapong (methapong ea methapo ea methapo ea mali bakeng sa potoloho e nyane, mothaping oa portal bakeng sa khatello ea mali ea methapo).
Karolo e ikhethang ho etiology ea atherosulinosis e fanoa ho sesosa sa khatello ea kelello - maemo a sithabetsang le a likhohlano, a amanang le khatello e matla ea kelello le khatello ea kelello e bakang tšenyo ea methapo ea neuroendocrine ea metabolism ea mafura le li-vasomotor (neuro-metabolic theory of atherosranceosis A.L. Myasnikov). Ka hona, atherosclerosis e nkoa e le lefu la ho sapeta.
The vascular factor, i.e., boemo ba marako a methapo, haholo e khetholla nts'etsopele ea atherosclerosis.Mafu a tšoaetsanoang (tšoaetso, ho tahoa, khatello ea mali ea methapo) e lebisang ho senyeha hoa mokokotlo oa mokokotlo (arteritis, soas (plasma soaking, thrombosis, sclerosis) ke tsa bohlokoa, tse "tsamaisang" ho ba teng ha liphetoho tsa atherosselotic. Maemong ana, "patarietal" le "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" Tlholo ea "parietal" le "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "Kuli", "" "" "" "" "" "" "Tlholo ea" parietal "le" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" Kheetara "."
Bafuputsi ba bang ba amahanya bohlokoa ba mantlha kholisong ea atherosulinosis le liphetoho tse amanang le lilemo leboteng la arterial mme ba nka atherosulinosis e le "bothata ba lilemo", e le "bothata ba" gerontological "(Davydovsky IV, 1966). Taba ena ha e arolelanoe ke litsebi tse ngata tsa methapo.
Karolo ea lintlha tsa lefutso ho atherosulinosis e netefalitsoe (mohlala, atherosulinosis bathong ba nang le hyperlipoproteinemia, ho se be teng ha li-aporeceptors). Ho na le bopaki ba karolo ea lintlha tsa morabe kholisong ea eona.
Ka hona, atherosclerosis e lokela ho nkuoa e le lefu la polyetiological, ketsahalo le kholo ea eona e amanang le tšusumetso ea lintho tse ling le tse ling.

Pathogenesis ea atherosulinosis

Pathogenesis ea atherosclerosis e rarahane. Ho ea ka likhopolo tsa sejoale-joale, ho ba teng ha atherosulinosis ho ipapisitse le tšebelisano ea lintlha tse ngata tsa pathogenetic, e lebisang qetellong ho theheng lejoe la fibrous (le sa rarahaneng le le rarahaneng).

Ho na le mekhahlelo e meraro e meholo ho theheng ha atherosulinotic plaque (atherogeneis):

  1. Sebopeho sa matheba a lipid le metopa (sethala sa lipoidosis).
  2. Sebopeho sa "li-fibrous plaque" (sethala sa liposulinosis).
  3. Ho thehoa ha ramatiki e thata.

Mohato oa pele o tšoauoa ka ponahalo ea matheba le metsero e nang le lipids boteng ba methapo.

Sebopeho sa libaka tsa lipid le metopa

Libid libaka li na le libaka tse nyane (ho fihla ho 1,0-1,5 mm) ka holim'a aorta le methapo e meholo e nang le 'mala o moputsoa. Matšoao a lipid a na le boholo ba lisele tsa foam tse nang le palo e kholo ea lipids le T-lymphocyte. Ka bongata bo nyane, li-macrophages le lisele tse bonolo tsa mesifa le tsona li teng ho tsona. Ha nako e ntse e tsamaea, matheba a lipid a eketseha ka boholo, a kopana le a mang mme a theha seo ho thoeng ke lipid strips, a nyoloha hanyane ka holimo ho endothelium. Li boetse li na le li-macrophage, li-lymphocyte, mesifa e boreleli le lisele tsa foam tse nang le lipids. Mothating ona oa nts'etsopele ea atherosulinosis, cholesterol e fumaneha ka bongata ka bongata 'me ke palo e nyane feela e fumanehang kantle ho lisele. Lipid le methapo ea lipid li thehoa ka lebaka la ho beoa ha lipid boteng ba methapo ea methapo. Khokahano ea pele ts'ebetsong ena ke tšenyo ea endothelial le ho ba teng ha khatello ea kelello ea endothelial, e tsamaeang le keketseho ea boteng ba sekhahla sena.

Lisosa tsa tšenyo ea pele ea endothelial e ka ba lintlha tse 'maloa:

  1. Tšusumetso ea mochine ho endothelium ea phallo ea mali e ferekaneng, haholo-holo libakeng tsa lekala la methapo ea methapo.
  2. Khatello ea mali ea methapo, ho eketsa khatello ea maikutlo.
  3. Keketseho ea mali a likarolo tsa atherogenic tsa LDL le lipoprotein (a), haholo-holo mefuta ea tsona e fetotsoeng, e hlahisoang ke lipid peroxidation kapa glycosylation (ho lefu la tsoekere la tsoekere) le phello e boletsoeng ea cytotoxic.
  4. Keketseho ea tšebetso ea methapo ea kutloelo-bohloko le renin-angiotensin, e tsamaeang le phello ea cytotoxic ea catecholamines le angiotensin II ho vasotine endothelium.
  5. Hypoxia e sa foleng le hypoxemia ea mofuta ofe kapa ofe.
  6. Ho tsuba.
  7. Keketseho ea litaba tsa homeocysteine, mohlala, le khaello ea vithamine B 6, B 12 le folic acid.
  8. Tšoaetso ea vaerase le chlamydial, e tsamaeang le nts'etsopele ea ho ruruha ho sa feleng lerakong la methapo.

Ka lebaka la tšenyo ea endothelium, dysfunction ea endothelial e thehoa, e bonahatsoang ke ho fokotseha hoa tlhahiso ea li-vasodilating (prostacyclin, nitric oxide, jj) le keketseho ea ho thehoa ha lintho tsa vasoconstrictor (endothelin, AII, thromboxane A2, jj.), Tse ntseng li senya endothelium le ho eketsa tumello ea eona. LDL e fetotsoeng le lipoprotein (a) le likarolo tse ling tsa methapo ea mali (monocytes, lymphocyte) li kenella ka hare ho methapo ea methapo le ho kenella ka oxidation kapa glycosylation (liphetoho), tse tlatsetsang ts'abo e mpe le ho feta ea endothelium le ho thusa ho falla ho tsoa methapong ea mali ho ea maqhubu a methapo ea methapo ea lisele tsena.

Ha nako e ntse e tsamaea, lisele tsa foam li tšoaroa ke apoptosis. Ka lebaka leo, lipids li kena sebakeng sa extracellular. Matšoao a lipid a hlaha methapong ho tloha bongoaneng. Nakong ea lilemo tse 10, matšoao a lipid a lula ho 10% ea bokaholimo ba aorta, 'me ka lilemo tse 25 - ho tloha ho 30 ho isa ho 50% ea bokaholimo. Motseng oa methapo ea pelo, lipoidosis e etsahala ho tloha lilemong tse 10-15, le methapong ea methapo ea kelello ka lilemo tse 35-45.

Sebopeho sa li-plaque tsa fibrous

Ha ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo ea methapo e ntse e tsoela pele, lithane tse nyane tse sebetsang li hola libakeng tsa lipid, e leng se lebisang ho bopeng li-plaque tsa fibrous, setsing seo ho thoeng ke lipid msingi.

Ka nako e ts'oanang, vascularization ea sebaka sa atherosulinotic lesion e etsahala. Likepe tse sa tsoa thehoa li tšoauoa ka ho eketseha ha sekhahla le tšekamelo ea ho etsoa ha microthrombi le ho phatloha ha lebota la vascular. Ha mesifa e sebetsanang le eona e ntse e phahama, palo ea metsoako ea cellular e fokotseha, 'me likhoele tsa collagen li thatafala,' me li theha masapo a amanang le lesapo la atherosranceotic le arohanyang motheo oa lipid le lumen ea sekepe ("lining"). Mefuta e tloahelehileng ea lesela la mokokotlo, le kenella ka har'a leseli la sekepe le ho senya phallo ea mali ho lona.

Boholo ba kliniki le tsoelo-pele ea mofuta ona oa letheba la atherosselotic li itšetlehile haholo ka sebopeho sa lebili la lona la fibrous le boholo ba motheo oa lipid. Maemong a mang (ho kenyelletsa le mehato ea pele ea sebopeho sa pente), mantlha ea eona ea lipid e hlahisoa hantle, 'me sekoaelo sa tiske se kopaneng se tšesaane ebile se ka senyeha habonolo ke khatello e phahameng ea mali, lebelo le phallang mali ka har'a artery le mabaka a mang. Li-plaque tse bonolo joalo le tse boloi ka linako tse ling li bitsoa "li-plaque tse mosehla." Ha e le molao, ba nyenyefatsa lumen ea sekepe hanyane, empa ba amahanngoa le kotsi e kholo ea ho senyeha le ho phatloha ha seretse sa fibrous, ke hore, ka sebopeho sa se bitsoang "rarahaneng" sethala sa atherosselotic.

Maemong a mang (hangata mekhatlong ea morao), thaere e thata e hlalosoa hantle, ha e bobebe ebile ha e senyehe ebile e senya. Liemahale tse joalo li bitsoa "tšoeu". Hangata li hlahella ka bongata tsebong ea mokokotlo ebe li baka ho fokotsoa hoa bohlokoa ka tsela e ikhethang, eo maemong a mang ho ka bang thata le ho ba teng ha parietal thrombus.

Mehato e 'meli ea pele ea atherogeneis e fela ka ho thehoa ha lejoe le thata la atherosselotic. Tsoelo-pele ea ts'ebetso ea atheromatous e lebisa ho thehoeng leqhoeng le "rarahaneng" la atherosulinotic, le felletseng ka ho thehoa ha "parietal thrombus," e ka lebisang ho thibeleng ha tšohanyetso le ka matla ho phallo ea mali methapong ea methapo.

Sebopeho sa "plaque" e rarahaneng

Tsoelo-pele ea ts'ebetso ea atheromatous e lebisa ho thehoeng lejoeng le thata la "atherosranceotic". Mokha ona oa atheromatosis o tšoauoa ka keketseho e kholo ea methapo ea lipid (ho fihla ho 30% kapa ho feta ea palo e felletseng ea pente), ho hlaha ha hemorrhages ka lejoe, ho ts'oaroa ha sephutheloana sa eona sa fibrous le tšenyo ea lebili ka ho etsoa ha makhopho, meokho le liso tsa kahare.Detritus e oelang ka hara lesapo la mokokotlo e ka fetoha mohloli oa embolism, 'me seso sa atheromatous ka boeona se ka sebetsa e le motheo oa ho thehoa ha methapo ea mali. Mokhahlelo oa ho qetela oa atherosulinosis ke atherocalcinosis, setulo sa letsoai la calcium matsohong a atheromatous, ntho e kenang lipakeng le lithaelese tsa fibrous. Sephetho se ka sehloohong sa ho thehoa ha "ramatiki" e rarahaneng ea atherosulinotic ke ho etsoa ha "parietal thrombus", eo ka tšohanyetso le ka matla e fokotsang phallo ea mali methapong ea methapo. Maemong a mangata, ke nakong ena moo lipontšo tsa kliniki tsa lefu le ntseng le mpefala li etsahala, e tsamaellanang le ho fumaneha ha lesapo la atherosseloticotic (angina e sa tsitsang, myocardial infarction, ischemic stroke, jj.).

Sena ke eng

Ho utloisisa mokhoa oa ho sebetsana le bokuli bona, o hloka ho utloisisa hore na ke eng - kakaretso kapa e sa hlalosoang ke atherosclerosis. General atherosclerosis ke lefu le nang le methapo eo ho lona ho hlahang litheko tsa methapo ea kutlo ho tsona. Ho latela lebitso, mefuta e 'maloa ea likepe e ameha.

Boloetse bona bo kenyelletsa lijana tsa hlooho, molala, hammoho le likepe tsa coronary le tsa paripheral. Tabeng ena, lipopae li fumaneha ka mokhoa o sa lekanang, ke ka lebaka leo likepe tse ling li utloang bohloko ho feta tse ling.

Nts'etsopele ea lefu lena e hlaha ka mekhahlelo e 'maloa:

  1. Litsing tse libakeng tseo madi a phalloang butle kapa ho na le microtraumas, ho na le matheba a mafura. Ka lebaka leo, mabota a likepe a lokoloha le ho ruruha.
  2. Liposulinosis Mabao a lipid a qala ho hola ka lithane tse sebetsanang, ho hlaha matšoao a atherosselotic. Ho ba teng ha tsona ka har'a lijana ho lebisa ho sisinyeheng ha mali le ho thehwa ha methapo ea mali.
  3. Atherocalcinosis. Metsoako ea khalsiamo e kentsoe lipoteng, khanya ea likepe e ba nyane le ho feta, e amang phepo e nepahetseng ea litho le lisele. Ho na le kotsi ea ho koala sekepe.

Lisosa le Lintho Tse Kotsi

Lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea atherosulinosis e sa hlalosoang mathateng a metabolic. Ka bongata bo boholo ba lijo tse mafura, synthet ea lipid e fetelletseng e hlaha, e sa kenngoeng feela lithong tsa adipose, empa hape e ama marako a methapo ea mali. Ho se ikoetlise le ho tsuba ho mpefatsa boemo le ho feta.

Ho haella ha oksijene ho lebisa ntlheng ea hore mafura ha a senyehe. Ho ata ha lipids le ho phalla ha mali butle ho boetse ho qholotsa ponahalo ea lithapo tsa atherosselotic.

Lintho tse kenyang letsoho ho hola lefu lena:

  • lijo tse nang le mafura a mangata
  • ho ja hofeta
  • ho nona haholo
  • ho se ikoetlise
  • ho tsuba
  • khafetsa ho noa
  • khatello ea maikutlo
  • lefu la tsoekere
  • ts'oenyeho ea endocrine,
  • khatello ea mali
  • madi a phahameng haholo
  • mathata a metabolic, a hlahileng hape a fumanoa.

Sehlopha sa kotsi se kenyeletsa batho ba kaholimo ho lilemo tse mashome a mane, ba phela bophelo ba ho lula fatše, ho tsuba le ho ja lijo tse mafura.

Tšenyo ea methapo ea methapo ea brachiocephalic

Hangata, ka nts'etsopele ea lefu lena, methapo ea methapo e kahare ea carotid e utloa bohlokotse amehang karolong ya proximal.

Sebaka sa li-plaque ka har'a lijana tsa molala le hlooho li lebisa nts'etsopele ea matšoao a kang:

  • ho senyeha hoa mohopolo
  • hlooho e bohloko
  • ho tsekela
  • tahlehelo e itseng ea pono, litsebe, ho sitisoa ke puo,
  • khokahano e senyehileng ea mekhatlo.

Bohlokoa! Haeba u fumana matšoao a se boletsoeng ka holimo, etela ngaka hang-hang bakeng sa tlhahlobo e tlang ka nako.

Mehato ea kalafo le ea thibelo

Lekala lena la kalafo le reretsoe ho felisa lintho tse qholotsang nts'etsopele ea mofuta o akaretsang oa atherosulinosis:

  • khalemelo ea lijo
  • ho ikoetlisa
  • ho lahla mekhoa e mebe,
  • kalafo ea maloetse a sa foleng
  • normalization ea gastrointestinal
  • khatello ea maikutlo.

Kotsi ke eng?

General atherosclerosis ke lefu le kotsi haholo le kenyang litlamorao tse mpe. Likepe li koahetsoe ka mafura a mafura, a koahetsoe ka lithane tse sebetsanang le khanya ea tsona.

Sena se lebisa ho mathata a latelang:

  • scalosis e nyane,
  • ischemia
  • hypoxia
  • trophic ulcers
  • angina pectoris
  • arrhythmia,
  • bohlasoa
  • tahlehelo ea thobalano
  • liphetoho mosebetsing oa litho tsa ka hare,
  • myocardial infarction
  • thrombosis
  • stroke.

Lefu lena le kotsi hape hobane, ka lebaka la nts'etsopele ea mathata, e lebisa ho senyeha hoa maemo mme hangata ho shoa.

Bohlokoa! Ho thibela nts'etsopele ea atherosclerosis ho bonolo ho feta ho e phekola. Se ke oa hlokomoloha mekhoa ea thibelo.

Thibelo ea litlhare tsa setso

Ho thibela ho thehwa ha cholesterol marakong a methapo ea mali le nts'etsopele ea atherosclerosis e akaretsang, hoa utloahala ho sebelisa meriana e meng. Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho ela hloko hore litlhare tsa setso ha li sebetse motho e mong le e mong, hape li na le li-contraindication. Hobane Pele u sebelisa mekhoa ena, etela ngaka ea hau.

Lisebelisoa tse latelang li tla thusa ho theola cholesterol ea mali:

  1. Noa lino tse tharo tsa oli ea meroho letsatsi le letsatsi.
  2. Noa lero la litapole hoseng ho hong le ho hong.
  3. Kopanya mahe a linotsi, lero la lemone le oli ea meroho ka tekanyo e lekanang.
  4. Tšela khaba e le 'ngoe ka mpeng e se nang letho hang ka letsatsi.

Qeto

General atherosclerosis ke lefu le kotsi le lebisang nts'etsopele ea litlamorao tse ngata tse mpe, tseo hangata li lebisang lefung. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho loanela ho thibela ho hlaha ha lefu lena. Haeba sena se sa khonehe, ho hlokahala hore hang-hang u qale kalafo.

Haeba u batla ho buisana le litsebi tsa sebaka seo kapa u botse potso ea hau, u ka se etsa ka botlalo mahala

Therosulinosis e akaretsang le e sa hlalosoang (I70.9)

Ntle le lipontšo tsa kliniki tsa atherosulinosis, ho khothaletsoa phetoho ea mokhoa oa bophelo bakeng sa mokuli ea kotsing e itekanetseng (ho fihla ho 5% ka sekala sa SCORE) le boemo ba cholesterol e kaholimo ho 5 mmol / L.

Ho kenyelletsa: ho khaotsa ho tsuba, ho noa joala, ho ja lijo tse loantšang atherosseloticotic, ho eketsa ho ikoetlisa.

Kamora ho fihlella boemo ba cholesterol bo lebisitsoeng

Qalo ea kalafo bakeng sa mokuli ea nang le kotsi e kholo (ka holimo ho 5% ho tekanyo ea SCORE) le boemo ba cholesterol e kaholimo ho 5 mmol / L le eona e lokela ho qala ka litlhahiso mabapi le ho fetola mokhoa oa bophelo ka likhoeli tse 3 le ho etsa tlhahlobo ea bobeli qetellong ea nako ena.

Ha mokuli a fihla maemong a lebisitsoeng a cholesterol e felletseng ho fihlela ho 5 mmol / L le LDL cholesterol ka tlase ho 3 mmol / L, tlhahlobo ea selemo le selemo ea lipid ea lipid e etsoa nakong e tlang. Haeba kotsi e lula e le phahameng (ka holimo ho 5% ka sekala sa SCORE), kalafo ea lithethefatsi e laetsoe.

Bakuli ba nang le matšoao a ho ruruha ha marang-rang a mofuta leha e le ofe oa lehae ba khothalletsoa hore ba fetole mekhoa ea bophelo le kalafo ea lithethefatsi.

Lijo tsa antiatherosclerotic

Litlhahiso tsa phepo ea phepo e fanoa ho bakuli bohle, ho nahanela maemo a cholesterol le lintlha tse ling tsa kotsi: botenya, khatello ea maikutlo, lefu la tsoekere. Lijo li lokela ho fapana, ho ea ka moetlo oa mokuli. Likahare tsa khalori ea lijo tsa letsatsi le letsatsi li lokela ho lekana ho fihlela le ho boloka boima bo tloaelehileng.

Kakaretso ea mafura a mangata ha ea lokela ho feta 30% ea menyetla ea khalori.
Ho khothalletsoa ho fokotsa tšebeliso ea mafura a liphoofolo (botoro, tranelate, nama, mafura), u li tlose ka mafura a meroho. Takatso ea letsatsi le letsatsi ea meroho le litholoana tse ncha e lokela ho ba bonyane 400 g ka letsatsi.

Ts'ebeliso e khothalelitsoeng ea nama e halikiloeng le likhoho ntle le letlalo, lihlahisoa tsa lebese, chisi e nang le mafura a tlase, bohobe ba lijo-thollo, mabele, lihlahisoa tse matlafalitsoeng ka mafura a ω3-a sa foleng a mafura (lihlapi tsa leoatle le leoatle - salmon, mackerel, tuna, jj). Ho fokotsa ts'ebeliso ea letsoai ho 6g ka letsatsi, e lekanang le tee e le 'ngoe. Ho latela lijo ho ka fokotsa cholesterol ka 10%.

Boikoetliso ba 'mele ho atherosclerosis

Keketseho ea mesebetsi ea 'mele e fana ka phello e ntle ho bakuli ba atherosclerosis.
Bakuli ba se nang lipontšo tsa kliniki tsa atherosulinosis ba bontšoa ho ikoetlisa ka metsotso e 40 letsatsi le letsatsi. Botebo ba mojaro bo lokela ho ba 60% ea tekanyo e phahameng ea pelo (e lekantsoeng = 220 - lilemo).

Bakuli ba nang le mafu a pelo le methapo ba hloka puso e lulang e le matla ea ho ikoetlisa, ho nahanela litholoana tsa liteko tsa khatello ea maikutlo. Ho tsamaea ka tsela e loketseng, ho sesa, ho tants'ara - ho leka-lekana ha metsotso e 60-90 ka beke. Meroalo ea Isometric (matla) ha e lumelloe.

Ho khothalletsoa ho sebelisa menyetla efe kapa efe ea ho ikoetlisa: ho tsamaea ka maoto, hangata ho sebelisa koloi.

Ho tsuba ho khaotsa

Ho tsuba (ho sebetsang le ho haella), ka lebaka la ho fokotseha ho hoholo ha HDL (sehlopha sa anti-atherogenic sa lipoproteins), litla-morao tsa tsamaiso ea methapo ea mali, thepa ea methapo ea mali, e eketsa kotsi ea ho fokola le lefu ho tsoa liphatsong tsa pelo le 20%. Batho ba tsubang ba na le menyetla e 2 ea ho ba le batho ba sa tsubeng ka makhetlo a mabeli.

Ho nwa joala

Tšebeliso e mpe ea joala e bolokehileng - ha e sa feteng 20-30 ml ea ethanol e hloekileng ka letsatsi bakeng sa banna mme ha e sa feteng 20 ml ka letsatsi - bakeng sa basali, feela bakeng sa batho ba phetseng hantle, e fokotsa lefu la mathata a amanang le mathata a pelo.

Ho nwa joala (12-24 g ka letsatsi ea ethanol e hloekileng) ho fokotsa kotsi ea ho ba le mathata a pelo (ho nyekeloa ke pelo le stroke) ka 20%, mme ho nwa joala bo 5 (60 g ka letsatsi) ho eketsa kotsi ea mathata a pelo le 65%.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi, joalo ka koae, amphetamine, heroin, e baka phetoho e matla khatello ea mali, liphetoho tsa ts'ebetso ea methapo ea methapo, li lebisa tlolong ea methapo ea mali ea rheological. Ba eketsa menyetla ea ho tšoaroa ke stroke ka makhetlo a 6.5 ho batho ba ka tlase ho lilemo tse 35, le ho feta lilemo tse 35 - ka makhetlo a 11.2.

Tlhahiso ea meriana ea atherosclerosis

Litlhare tsa Hypolipidemic Boikoetlisong ba bongaka, ho sebelisoa lihlopha tse 'maloa tsa lithethefatsi tse fokotsang lipid: li-statins (HMG-CoA reductase inhibitors), ezetimibe, li-sequence tsa bile acid, fibrate, acid ea nicotinic le li-derivatives tsa eona, Omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFA), lipase inhibitors ea gastrointestinal. bakuli ba atherossteosis hangata ba behiloe li-statins le ezetimibe.

Statins (HMG-CoA reductase inhibitors). .

Statins ke lithethefatsi tse ka sehloohong kalafong ea HFD IIa, IIb, phenotypes ea III. Hajoale, lithethefatsi tse latelang tse tsoang sehlopheng sa statin li fumaneha: lovastatin (mevacor), simvastatin (Zokor), atorvastatin (Liprimar), pravastatin (Lipostat), fluvastatin (Leskol), rosuvastatin (Krestor). Lithethefatsi tsohle tse latelang li na le motheo o kholisang oa bopaki.

Intestinal Cholesterol Absorption Inhibitor (ezetemib) .

Ezetimibe (Ezetrol) ke moemeli oa sehlopha se secha sa lithethefatsi tse fokotsang lipid. Ho khothalletsoa hore e be mokhoa oa tlatsetso oa "statins" ho fokotsa cholesterol e akaretsang, plasma LDL cholesterol ho bakuli ba mofuta oa IIa, IIb, III hyperlipidemia.

Li -ququitors tsa bile acid .

Li-sequestrants tsa Bile acid (li-resin tsa ion-exchange) li sebelisitsoe e le lisebelisoa tsa ho fokotsa lipid ka lilemo tse fetang tse 30. linaheng tse ngata tsa Europe le USA, li-sequestrants tsa bile li hlahisoa e le tlatsetso ho kalafo e ka sehloohong ea statin bakeng sa bakuli ba nang le hypercholesterolemia ea malapa.

Fibroic Acid Derivatives (Fibrate) .

Mechini e sebelisoang hona joale e kenyelletsa gemfibrozil, bezafibrate, ciprofibrate (Lipanor) le fenofibrate (Lipantil 200 M, Tricor 145), clofibrate (e morao ha e sebelisoe ka lebaka la mathata a mangata a mathata, haholo-holo cholelithiasis).Litekong tse sebetsanang le teko ea bongaka, li-fibrate li fokolitse lefu ho lefu la pelo (ka 25%), empa lintlha ha li kholo joalo ka li-statin.

Acid ea Nicotinic le lintho tse tsoang ho eona .

Niacin (niacin) ke livithamini tsa B. Ka tekanyetso e phahameng (2-4 g / letsatsi), niacin e na le phello e fokotsang lipid, e theola cholesterol le triglycerides le ho eketsa cholesterol ea HDL. Ke lona feela lithethefatsi tse fokotsang khatello ea lipoprotein - (a).

Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids (PUFAs) .

Li-PUFA tsa Omega-3 ka tekanyetso e kholo (3-4 g / letsatsi) li sebelisetsoa ho phekola hypertriglyceridemia (IV-V phenotypes ea hyperlipidemia). Leha ho le joalo, monotherapy ea hypertriglyceridemia e nang le lithethefatsi tsena ho tloha ntlheng ea pono ea theko / katleho ea kalafo ha e ea lekana

GIT lipase inhibitors.

Li-inhibitors tse ikhethang tsa lipase tsa gastrointestinal li kenyeletsa orlistat (Xenical). Phekolo ea phekolo ea xenical e etsoa ho lumen ka mpeng le ka mpeng e nyane mme e na le sebopeho sa selekane se kopaneng le karolo e sebetsang ea serine ea gastric le pancreatic lipases. Enzyme e sa sebetseng ka nako e le 'ngoe e lahleheloa ke bokhoni ba eona ba ho senya mafura a tlang le lijo ho li-formetriglycerides. Kaha li-triglycerides tse sa tsejoang ha li kenngoe, ho na le phokotseho ea palo ea mafura le likhalori tse kenang 'meleng oa liphoofolo.

Pheko ea ho kopanya.

Kajeno, phekolo e kopaneng e sebelisoa haholo, e re lumellang ho fihlela sepheo sa rona hantle, empa e hloka tlhahlobo e haufi ea mokuli le tlhahlobo ea khafetsa ea li-transaminase (AST, ALT) le CPK.

    HyperlipoproteinemiaLithethefatsi tsa mola oa peleLithethefatsi tsa mola oa bobeliMotsoako oa lithethefatsi
    Hypercholesterolemia (mofuta IIa)MaemoEzetimibe, asiti ea nicotinic, li-latic acid tse mafuraStatin + Ezetimibe
    Hyperlipoproteinemia e kopaneng (cholesterol e eketsehileng, triglycerides) (IIb, III, mofuta oa Y)Statins, likhoeleNiacin, omega-3 PUFAsStatin + Fibrate Fibrate + Ezetimibe
    Hypertriglyceridemia (I, IYtypes)Fibrate, Nicotinic AcidStatins, omega-3 PUFAFibrate + Statin Niacin + Statin

Tlhokomeliso: Ho kopana ha li-statins tse nang le fibrate ho eketsa kotsi ea myopathy, ho kopana ha li-statins tse nang le enduracin ho eketsa menyetla ea ho ba le myopathy le ho senyeha ha sebete, ho kopana ha fibrate le enduracin ho ka baka ts'ebeliso e mpe ea mosebetsi oa hepatic. E mong le e mong oa lithethefatsi tse fokotsang lipid haholo o ama khokahano e itseng ho metabolid ea lipid le lipoprotein. Lithethefatsi li ka bolela esale pele hore ho fokotseha ha cholesterol ea LDL ka 55-60% ka lebaka la ts'ebeliso e phahameng Lake statin kapa statin hammoho le oa ezetimibe ka etsa hore motho a 'meli fokotseha ha palo ea liketsahalo gogoga ka bakuli ba kotsing e khōlō ea pelo le methapo zabolevaniy.Perspektivy motswako phekolo e-positive haholo, ho bōpa motswako tsitsitseng ea lithethefatsi fapaneng. Statins le ho kopanngoa ha li-statins tse nang le ezetimibe ka bongata ka tlase cholesterol ea LDL, ha li na tšusumetso e ngata ho tsepamiso ea triglyceride, mme ka tekanyo e phahameng li eketsa cholesterol ea HDL. E ntlafatsa triglycerides e tlase le ho eketsa cholesterol ea HDL, hoo e batlang e se na phello ho cholesterol ea LDL. Acid ea Nicotinic e sebetsa ka mokhoa o leka-lekaneng lihokahanong tsohle tsa metabolism ea lipid, empa tšebeliso ea eona e lekantsoe ka lebaka la khaello e phahameng ea litla-morao. Statins e thibela hantle nts'etsopele ea mathata a macrovascular (infarction ea myocardial, angina pectoris, stroke), le li-fibrate li thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere la Microangiopathy (diabetesic retinopathy, le lefu la tsoekere. ), ka hona, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ho bakuli ba nang le metabolic syndrome ba nang le hypertriglyceridemia, motsoako oa li-statins le fibrate Leha ho le joalo, ho netefatsa melemo ea motsoako o joalo, hammoho le motsoako oa li-statin tse nang le nicotinic acid, ho hlokahala lintlha tse kholisang tse tsoang lithutong tsa kliniki.

  • Mekhoa ea kalafo ea extracorporeal bakeng sa atherosulinosisMaemong moo phekolo ea lithethefatsi tse fokotsang lipid e sa sebetseng ka ho lekaneng 'me / kapa e sa khone ho laeloa, ba retelehela kalafong e hlaselang ea dyslipoproteinemia, e ts'oaroang ke lingaka tse ikhethileng.

Phekolo ea kalafo

le atherosclerosis, e bontšoa maemong a tšokelo e kholo kapa nts'etsopele ea methapo ea methapo ka mothapo kapa "thrombus". Motseng oa methapo, ts'ebetso e bulehileng (endarterectomy) le ts'ebetso ea methapo ea methapo ea kutlo e etsoa ka ho hlapolla methapo ea methapo le ho kenya stent setsing sa ho tsitsisa sa methapo, e thibelang ho phatloha ha sekepe.

Ka atherosclerosis e matla ea methapo ea pelo, e sokelang nts'etsopele ea myocardial infarction, ho etsoa opereishene ea aortocoronary bypass.

Multifocal atherosranceotic vasion lesion: likarolo le kalafo

Lefu la methapo ea methapo ea methapo ke e 'ngoe ea mafu a kotsi a mehleng ea rona. Leha ho bile le kholo ea kholo ea moriana, palo ea bakuli ba nang le atherosulinosis lilemong tsa morao tjena ha e so fokotsehe. Tsoelo-pele ea bokuli e lebisa ho petsoheng ea lumen ea likepe tse kholo tse etellang pele, ke ka lebaka leo mosebetsi o felletseng oa 'mele o sa khoneheng.

Kotsi e ikhethang ke mofuta o akaretsang oa atherosclerosis, oo ho mokuli ka mong o nang le lipontšo tse fapaneng, o hlahisang litlamorao tse mpe. Mokhahlelo o sa tsotelloeng oa lefu lena o ka lebisa lefung.

Litokisetso tse akaretsang

Pele ho tsohle, hoa hlokahala ho tseba hore na atherosclerosis e akaretsang le e sa hlalosoang ke eng. E atileng ka ho fetisisa ke mofuta o latelang: ke methapo ea methapo e khonang ho hapa likarolo tse fapaneng tsa 'mele hangata e theha likarolo tse' maloa tse fumanehang libakeng tse fapaneng.

Mofuta ona oa lefu o na le likarolo tse 'maloa tse khethollang. Oa mantlha ke ho haella ha lisosa tsa khatello ea methapo. Kajeno, bo-ramahlale ba thathamisa mabaka a mabeli a ka sehloohong a tlatsetsang ho atiseng lefu lena

  1. Ho senya likhetla tse ka hare tsa methapo ea mali.
  2. Tlolo e matla ea metabolism ea mafura.

Ho kopana ha lintlha tse kaholimo ho khopisa ho bokellana ha lipids, ha liathomo tsa atherosselotic li lula marakong a methapo ea mali. Sena se lebisa nts'etsopele ea hyperlipidemia, ketsahalo ena e kanna ea bakoa ke tšekamelo ea liphatsa tsa lefutso.

Khethollong ea maloetse ea machabeng (ho ea ka ICD-10), lefu la thuto ea kelello le na le khoutu ea 170. Babuelli ba lefu lena ke:

  • ho ja lijo ka mokhoa o hlophisehileng
  • bophelo ba ho lula fatše
  • mekhoa e mebe (tšebeliso e mpe ea joala le ho tsuba),
  • lefu la tsoekere
  • tšebeliso ea lihormone tsa steroid maemong a phahameng,
  • ts'ebetso ea qoqotho e senyehileng.

Matšoao a matšoao

Matšoao a atherosclerosis e akaretsang haholo a itšetlehile ka hore na o ne a amehile kae nakong ea kholo ea lefu lena. Ha ho tsepamisa mohopolo ho sebakeng sa methapo ea methapo ea kutlo, bohloko bo kahare ho se etsahala, sekhahla sa pelo se robehileng, mme ho na le monyetla oa ho hlaseloa. Ho hlonama ha lefu lena ho mathoasong a matšoao a morao. Mehatong ea pele, ho thata ho tseba.

Nts'etsopele ea "peripheral vascular atherosulinosis" ho mokuli e ka bontšoa ke ponahalo ea bohloko bo matla sternum nakong ea ho tsamaea. Ka lebaka la sena, ho ba le leshala le sa tsitsang le hlaha. General atherosclerosis ea boko le molala e bonahatsoa ke ho tsekela ka ho sisinyeha ha mmele ka tšohanyetso. Hape, khatello ea mali ea mokuli ea fokotseha. Matšoao a tloaelehileng a lefu lena ke:

  • ho fokola mangoleng le matsoho.
  • ho nyekeloa
  • mathata a pono
  • tsebetso
  • puo e lerootho.

Ka tloaelo, ka litlolo tse joalo, mokuli a fetohela boemo ba 'mele oa hae ka boomo. Haeba qalong lefu le sa iponahatse ka tsela efe kapa efe, ebe ha ho se na kalafo e lekaneng, ho phatloha ho phethahetseng hoa likepe ho etsahala ebe matšoao a mabe a mpefala le ho feta.

Maemong a kamoso, ho thehoa ha ho ruruha ha maoto le nts'etsopele ea makhopho a maqhubu hoa khoneha. Maemong ana, mokuli a ka ikutloa a hlasimolohile lintlheng tse tlase, botenya ba menoana, mokhathala ha a tsamaea.

Mekhoa ea sejoale-joale ea ho lemoha lintho

Ho theha tlhahlobo e nepahetseng ea lefu lena, ho lokela ho etsoa tlhahlobo ea lithuto tsa maiketsetso le tsa laboratori. Bohlale ba morao-rao bo u lumella ho khetholla eseng feela mofuta oa lefu lena, empa hape le ho khetholla ka nepo sebaka seo se shebaneng le sona.

  1. Angiography. Mokhoa ona o kenyelletsa ho kenngoa ha karolo e fapaneng phapusing ea mali, ka lebaka leo maemo a marako a likepe a ikemiselitseng ho ona. E u lumella ho hlahloba mokhoa oa ho potoloha, ho supa mathata a fokolang haholo a amanang le mathata a phallo ea mali.
  2. X-ray E sebelisoa ho supa mathata le boemo ba aortic stenosis.
  3. Ultrasound Morero oa mokhoa ona ke ho tseba hore na li-plaque le likhahla tsa mali li sitisang phallo ea mali e tloaelehileng.

Likarolo tsa kalafo eo eseng ea lithethefatsi

Ke mabapi le khalemelo ea bophelo. Mokhoa ona o bohlokoa kalafong ea atherosclerosis, hobane ntle le liphetoho tse joalo, mekhoa e meng ea kalafo e ke ke ea tlisa sephetho se lakatsehang. Bakeng sa kalafo e sebetsang ea lefu lena, mokuli o tla tlameha ho latela litlhokahalo tse latelang:

  1. Tlohelang ka ho felletseng litloaelo tse mpe (ho tsuba le ho noa) Nikotine le ethanol li na le litlamorao tse mpe methapong ea mali.
  2. Latela lijo. Lijo e lokela ho ba tse phetseng hantle le tse leka-lekaneng, ka bongata ba litholoana, meroho, mahe, chisi ea cottage, tlhapi le nama ea phepo. Lijana tse mafura, tse halikiloeng, tse tsubeloang le tse nokiloeng ka linoko tse ngata li tla tlameha ho lahloa.
  3. Qoba maemo a sithabetsang. Liphihlelo tse matla li ama boemo ba pelo le methapo.
  4. Eketsa ts'ebetso ea 'mele. Mokhoa oa bophelo oa ho lula u le setulong ke sera se ka sehloohong sa pelo le methapo ea mali.

Litšobotsi tsa kalafo ea ho buoa

Haeba lefu lena le le kotsi haholo, mme ho na le menyetla ea ho ba le mathata, ngaka e fana ka taelo ea hore kalafo e sebelisoe. Morero oa eona ke ho khutlisetsa patency ea vascular.

Mokhoa o tummeng ka ho fetisisa ke ho pheta-pheta ho sa tobang. Ke ts'ebetso e khethehileng e u lumellang ho khutlisa phallo ea mali ka har'a lijana tse nyane, tse robehileng ka lebaka la liso tsa methapo ea kutlo. Haufinyane tjena, ntlafatso ea mofuta oa laser e sebelisitsoe ka mafolofolo molemong oa sena, e kenyelletsang ho etsoa ha liketane tse eketsehileng myocardium ka laser.

Mekhoa ea setso ea ho khutlisetsa phallo ea mali ea vascular ke ho buuoa ka tsela e fetang kapele le balloon angioplasty. Empa ha li hlile ha li atlehe ho atherosclerosis, 'me boemo ba mokuli ha bo ntlafale kamehla ka tšebeliso ea bona.

Haeba khahlanong le semelo sa methapo e meholo eo mokuli a e hlahisang ischemia, e le ho thibela ts'enyo ea pelo, methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo e ea pele ka grafting kapa stenting e etsoa. Bakeng sa ho thibela nts'etsopele ea lefu la sethoathoa, kalafong ea mefuta ea methapo ea methapo, stenting ea methapo ea methapo ea methapo e etsoa.

Haeba ngaka e belaela hore e na le menyetla ea ho tšoaroa ke maloetse a maoto, joale mokuli o fuoa methapo ea methapo ea kutlo. Bophahamo ba eona bo behiloe ka bonngoe, ho latela boholo ba tšenyo ea bethe ea mosifa.

Liphello tsa lefu lena

Ka kalafo e sa reroang kapa e fosahetseng mabapi le semelo sa atherosulinosis, li-pathologies tse fapaneng li ka theha. Li thatafatsa haholo lefu le tlasa lefu lena mme li ka baka litlamorao tse mpe, ho kenyeletsa le lefu. Re bua ka li-pathologies tse latelang:

  • trophic ulcers le squore,
  • stroke, mathata a ho potoloha ha lisele tsa mmele,
  • lefu la pelo, angina pectoris,
  • fokotsehile libido
  • mathata ts'ebetsong ea litho tsa ka hare.

Therosulinosis e akaretsang le e sa hlalosoang: ke eng?

Atherossteosis ke sesosa sa palo e kholo ea linyeoe tse bolaeang, ha lefu lena le baka ho fokotseha mme qetellong ho koala likepe tse kholo tsa tsamaiso ea potoloho ea 'mele.

Liphetoho tsa maikutlong li lebisa ho se sebetseng hantle hoa 'mele.

Kotsi e 'ngoe ea' mele ke kakaretso ea lefu la tsoekere, tsoelo-pele ea eona e ka lebisang molemong oa hore mokuli ea nang le lefu lena la methapo a ka shoa.

Bothata ke hore liphetoho tse amanang le botsofe 'meleng li lebisa ho kholo ea lefu lena' meleng oa motho, 'me ho ata ha lefu lena nako e telele ho ka baka lefu.

Ngaka ea Saense ea Bongaka, Moprofesa G. Emelyanov:

Ke qetile lilemo tse ngata ke phekola khatello ea mali. Ho latela lipalo-palo, maemong a 89%, khatello ea khatello ea mali e baka lefu la pelo kapa stroke 'me motho oa shoa. Hoo e ka bang karolo ea bobeli ho tse tharo ea bakuli ba shoa nakong ea lilemo tse 5 tsa pele tsa lefu lena.

Ntlha e latelang - hoa khoneha ebile hoa hlokahala ho theola khatello, empa sena ha se phekole lefu ka bolona.

Motsoako feela o khothaletsoang ka molao ke Lefapha la Bophelo bakeng sa kalafo ea khatello ea mali hape o sebelisoa ke lingaka tsa lefutso mosebetsing oa bona.

Setlhare se ama sesosa sa lefu lena, se etsang hore ho felisoe khatello ea mali ka botlalo. Ho feta moo, tlasa lenaneo la mmuso, moahi e mong le e mong oa Russia Federation a ka e amohela MAHALA.

Hangata, lefu lena le ama 'mele oa motho ea holileng le botsofaling.

Likarolo tsa nts'etsopele ea lefu lena

Lefu lena le na le likarolo tse ngata tse ikhethileng kholisong ea lona ho tsoa ho li-classical atherosclerosis. Hona joale bo-rasaense ha ba tsebe sesosa sa lefu lena.

Ho latela monahano oa bafuputsi ba bangata, tšenyo e kholo methapong ea mali ea potoloho ea mali e bonahala ka lebaka la tšenyo ea likarolo tse ka hare tsa marako a methapo. Hape, ho latela bo-rasaense, sesosa sa nts'etsopele ea lefu lena e ka ba tlolo ea bohlokoa ea lits'ebetso tsa metabolism ea lipid.

Tšusumetso ea lintlha tsena ka bobeli e lebisa ho hola ha lefu le kotsi.

Lipids li kena 'meleng hammoho le lijo tse jang. Mafura a kena ka mpeng, a kenang ka har'a acid le glycerin. Liseleng tsa sebete, lipids tšobotsi ea 'mele e hlophisitsoe ho tsoa likarolo tse tlang le mafura a phepo. Ho tlatselletsa ha metsoako ena linthong tsa 'mele ho ka nka mefuta e meraro:

  • hypercholesterolemia,
  • hypertriglyceridemia,
  • Hyperlipidemia e tsoakiloeng.

Mefuta ea ho qetela hangata ha e itlele feela, empa sehlopheng seo sa batho ba nang le liphatsa tsa lefutso ba ka hlahang teng.

E 'ngoe ea lisosa tse tlatsetsang kholisong ea lefu la atherosselotic ka mokhoa o akaretsang ke ho boloka bophelo bo fosahetseng.

Lisosa tse tloaelehileng tsa kholo ea lefu lena ke:

  1. Ho nona khafetsa.
  2. Nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
  3. Tšebeliso e mpe ea tahi.
  4. Lintho tse hlalosang bophelo ba ho lula fatše.
  5. Maloetse a amanang le ho hloka taolo ts'ebetsong ea tšoelesa ea qoqotho.
  6. Ts'ebeliso ea lithethefatsi tse nang le lihormone tsa steroid.

Ha rea ​​lokela ho lebala ka maemo a joalo a kotsi bakeng sa ponahalo le nts'etsopele ea lefu lena e le ntho e reriloeng esale pele, boteng ba khatello ea methapo ea mmele 'meleng, le phello ea khatello ea maikutlo khafetsa' meleng.

Ntho ea bohlokoa e rerang esale pele ke ho ba teng ha lekhoba la nikotine ho mokuli ea ka bang teng.

Matšoao a tšoaetso ea lefu lena

Matšoao a tšoaetso ea lefu lena a itšetlehile ka ho felletseng ka sebaka sa karolelano ea lesion ea bethe ea methapo.

Haeba lefu la kelello le hlaha ka har'a likepe tsa coronary, mokuli o na le ponahalo ea methapo e bohloko sebakeng sa sefuba le tlhaselo ea pelo.

Ntle le moo, mathata a morethetho oa pelo a bonoa, pelo e hlobaetsang ea hlaha.

Hangata, ponahalo ea maloetse a nang le tšoaetso ea lefu lena e bonoa methating ea morao ea tsoelo-pele ea methapo ea mafu. Karolo ea pele ea kholo ea lefu lena, ha e iponahatse ka tsela efe kapa efe.

Ka ho ba teng ha kakaretso ea methapo ea methapo ea molala le bokong ho mokuli, ponahalo ea matšoao a kang:

  • ho hlaseloa ke meno
  • fokotseha ha khatello ea mali,
  • ponahalo ea ho fifala ha lisele tsa litho tse ka tlase le tse holimo,
  • ho qala ho nyekelwa ke pelo,
  • liphetoho tse etsahalang 'meleng sebakeng,
  • ponahalo ea boemo ba letsoalo,
  • ponahalo ea puo e ferekanyang e ferekanyang.

Hangata, ka mofuta ona oa lefu lena, matšoao a tšimolohong ea lefu lena a batla a sa bonahale.

Bakeng sa lefu la atherosclerotic le ntseng le eketseha ka har'a methapo ea potoloho ea potoloho ea mali, ponahalo ea lameness e sa tsitsang le bohloko bo boholo ha o tsamaea ke tšobotsi. Haeba u hlokomoloha matšoao le ho haella ha kalafo, ho tsoela pele ha lefu lena ho lebisa ho thibeng ka botlalo ea likepe. Sena se lebisa ho infabilization ea tishu trophism.

Ha nako e ntse e tsamaea, tsoelo-pele ea mofuta ona oa atherosclerosis e lebisa ho ruruheng, ulceration 'me, maemong a mang, gangrene.

Mokhahlelong oa pele oa ho etsoa ha methapo ea mafu, motho a ka ikutloa a bata maemong a tlase, ho ts'oaroa ha menoana, ho tepella le ho teba le ho tepella ho eketsehileng ha a tsamaea.

Mekhoa ea ho fumana ho kula

Ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, ho sebelisoa mekhoa e fapaneng ea tlhahlobo ea methapo ea methapo. Tlhahlobo ea X-ray, angiography, ultrasound. Ntle le moo, ngaka e eang teng, nakong ea tlhahlobo, e tseba nalane ea bongaka ea mokuli ho bona boteng ba mafu a kopaneng 'meleng.

Tlhahlobo ea X-ray e lumella ho khetholla aortic atherosclerosis le mathata a teng 'meleng a bakoang ke ho eketseha ha pathology.

Angiography eu lumella ho khetholla boteng ba mathata le ts'ebetsong ea phallo ea mali litsing tse fapaneng tsa tsamaiso ea potoloho. Bohlokoa ba mokhoa ke kenyelletso ea mali phapusing e fapaneng e u lumellang ho tseba boemo ba marako a methapo ea mali ea tsamaiso ea potoloho.

Lipale tsa babali ba rona

Ho otla khatello ea mali lapeng. Ho se ho fetile khoeli ke lebale ka khatello ea mali. Oho, ke lekile ntho e ngoe le e ngoe hakae - ha ho letho le thusitseng. Ke ile ka ea tleliniking makhetlo a makae, empa ke ne ke fuoa meriana e se nang thuso khafetsa, 'me ha ke khutla, lingaka li ne li ferekana feela. Qetellong, ke ile ka sebetsana le khatello, 'me ka leboha. Mang le mang ea nang le mathata a khatello a lokela ho bala!

Mokhoa oa tlhahlobo ea ultrasonic o etsa hore ho khonehe ho khetholla ho ba teng ha methapo ea mali le li-plaque leboteng la vascular tse sa lumelle ho tsamaisoa ho tloaelehileng ha mali ho ea lithong le liseleng.

Atherosclerosis e akaretsang le e sa hlalosoang e na le khoutu ea ICD ea 10,170.9. Mofuta ona oa psychology o na le lebelo le potlakileng la ho phahama kahoo o hloka kalafo ea tšohanyetso. Ts'ebetsong ea kalafo, ho sebelisoa mekhoa e 'meli ea kalafo, lithethefatsi le e seng lithethefatsi

Ha u sebelisa mokhoa oa lithethefatsi, ho sebelisoa meriana e khethehileng, ketso ea eona e etselitsoeng ho theola sehlahisoa sa cholesterol 'meleng oa mokuli.

Ka lebaka la hore atherosclerosis ke ts'ebetso ea methapo e tsoelang pele 'meleng oa mokuli, lithethefatsi li tlameha ho nooa kalafong ea lefu lena nako e telele ho latela likhothaletso tsa ngaka tse lekang ts'ebetso ea kalafo.

Tšebeliso ea mokhoa oo e seng lithethefatsi o kenyelletsa phetoho mokhoeng oa mokuli. Ho hana ho noa joala le ho lahla mekhoa e mebe.

Ka qeto ea ngaka e eang ho tsona, ho ka sebelisoa mekhoa e meng ea kalafo le e meng. Bakeng sa morero ona, li-decoctions le li-infusions tse sa tšoaneng tse tsoang limela tsa litlama le mekete ea tsona e rarahaneng li hlophisitsoe.

Ha o bolela esale pele ka kholo ea lefu lena, boemo ba lefu lena, nako eo tsoelo-pele ea lona le ho ba teng hoa 'mele oa mafu a bakoang ke lefu la kelello li lokelang ho tsotelloa.

Tsoelo-pele ea kalafo e akaretsang ea atherosmithosis ha ho na kalafo e lekaneng le e nakong ha e ntle, hobane ha nako e ntse e tsoela pele, lefu lena le baka ponahalo ea 'mele ea mafu a mangata mesebetsing ea litho tse fapaneng le lits'ebetso tsa tsona ka lebaka la hore phepo e ntle ea lisele tse nang le oksijene le lintho tse sebetsang li senyehile.

Haeba lefu le se le qalile ho phekoloa ka nako e nepahetseng, 'me lefu lena le letle, motho o khona ho laola tsoelo-pele ea lefu lena nakong ea kalafo.

Ho hlaseloa ke pelo le stroke ke sesosa sa hoo e ka bang 70% ea mafu ohle lefatšeng. Batho ba supileng ho ba leshome ba shoa ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea pelo kapa bokong.

Ho hobe ka ho fetesisa ke taba ea hore batho ba bangata ha ba na ho belaela hore ba na le khatello ea mali. 'Me ba hloloheloa monyetla oa ho lokisa ho hong, ba ipolaisa lefu.

  • Ho opeloa ke hlooho
  • Lipallo tsa pelo
  • Matheba a maputsoa ka pel'a mahlo (lintsintsi)
  • Ho hloka kutloelo-bohloko, ho teneha, ho otsela
  • Pono e lerootho
  • Ho rohaka
  • Mokhathala o sa foleng
  • Ho ruruha ha sefahleho
  • Palo le menoana e futhumetseng
  • Khatello ea khatello

Le e 'ngoe ea matšoao ana e lokela ho etsa hore u nahane. Haeba ho na le tse peli, u seke oa tsilatsila - o na le khatello ea mali.

U ka phekola khatello ea mali joang ha ho e-na le palo e kholo ea lithethefatsi e jang chelete e ngata?

Boholo ba lithethefatsi bo ke ke ba thusa letho, 'me tse ling li ka ba tsa baka kotsi! Hajoale, meriana feela e khothalletsoang ka molao ke Lefapha la Bophelo bakeng sa kalafo ea khatello ea mali ke ena.

Ho Setsi sa Cardiology, hammoho le Lekala la Bophelo, se etsa lenaneo lena “ ntle le khatello ea mali". Moo moriana o fumanehang MAHALA, baahi bohle ba toropo le sebaka!

Bolwetse jono bo bonwa jang?

Ho fumanoa ha atherosclerosis e akaretsang ho etsoa ho latela litletlebo tsa mokuli le liphetho tsa lipatlisiso.

Ho fumana litlhaloso tsa matšoao a ho senyeha ha methapo ea kutlo, tlhahlobo e akaretsang e etsoa ka nako ea:

  • Ho fokotsa boima ba 'mele.
  • Bohloeki.
  • Bofokoli ba trophic.
  • Boteng ba wen.

Ts'usumetso e etsoa, ​​moo ngaka e mamelang ketsahalo e utloahala e etsahalang 'meleng oa mokuli. Ho ba teng ha lingongoreho tsa systolic, phetoho ea pulsation ka likepeng e ka bua ka pathology.

E le mokhoa oa ho khetholla lefu la lipid khatello ea maikutlo, ho fanoa ka tlhahlobo ea mali a biochemical. Ka mofuta o akaretsang oa lefu lena, cholesterol e phahameng, boteng ba lipoprotein tse fokolang, hammoho le triglycerides lia fumanoa.

Ba boetse ba hlahloba sebete, e leng kokoana-hloko ea tšilo ea lijo (ba etsa lenaneo, lipatlisiso tsa baktheria).

Mekhoa e Metle ea ho Tseba

Mekhoa e sebetsang ea ho khetholla bokuli bo kenyeletsa:

  1. Angiography.
  2. Boitšoaro.
  3. Tlhatlhamolimo.
  4. Ultrasound
  5. Ho hlahlojoa ka bocha.

Ka lebaka la matšoao a mangata a fapaneng, hangata ho hlahlojoa ka botlalo ho fanoa.

Pheko ea lefu lena

Ntle le hore ts'oaetso e fumanoe ka nepo mme kalafo e qala ka nako e nepahetseng, khalemelo e sebetsang ea boemo ba mokuli e ka etsoa. Empa haeba mofuta oa atherosulinosis (khoutu ho ea ka ICD-10 I70) o lahloa kherehloa, lefu lena le alafshoa le rarahane haholo. Phekolo e etsoa ka mokhoa o hlokometsoeng le ka mokhoa o tšebetso.

Khetho e bolokiloeng ke ts'ebeliso ea lithethefatsi tsa hypocholesterolemic, ketso ea tsona e etselitsoeng ho theola cholesterol ea mali.

Hangata lithethefatsi tse fanoang khafetsa tse kang:

  • Li -ququitors tsa bile acid ("Cholestyramine", "Colestipol").
  • Nicotinic acid ("Enduracin", "Acipimox", "Niceritrol").
  • Statins ("Simvastatin", "Lovastatin", "Pravastatin", jj).

Haeba atherosclerosis e akaretsang ea likarolo tse tlase e bonoa, ho laetsoe meriana e ka bolokang molumo oa methapo le ho ntlafatsa metabolism liseleng. Melemo, nako ea tsamaiso e khethoa ke ngaka.

Ka lebaka la kalafo e seng ea lithethefatsi, lisosa tse ka sehloohong tsa kotsi li felisitsoe. Sena se ka kenyelletsa:

  • Phetoho ea mokhoa oa bophelo.
  • Normalization ea boima.
  • Ho eketsa boikoetliso ba 'mele.
  • Ho lahla mekhoa e mebe.
  • Ho beha leihlo tšebetso ea ts'ebetso ea tšilo ea lijo.
  • Ho qoba khatello ea maikutlo.
  • Pheko ea maloetse a kopaneng (khatello ea maikutlo, lefu la tsoekere).

General atherosclerosis e boetse e phekoloa ka mokhoa oa ho buoa. Letlapa le tlositsoe, stent e kentsoe ho lumen ea sekepe, lumen ea sekepe se hlapolotsoe, joalo-joalo ka lebaka la ts'ebetso ena, menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la sethoathoa kapa khatello ea methapo e fokotsehile.

Phekolo ka thuso ea mekhoa e sa tloaelehang e lumelletsoe, empa tlhahlobo ea setsebi ea hlokahala.

Haholo-holo, ka lefu le joalo, meriana ea setso e khothaletsa ho jella litafole tse 3 ka letsatsi. thispone ea oli ea meroho kapa lino ka lero la lero la litapole tse 1.

Motsoako o atlehang oa mahe a linotsi, lero la lemone, oli ea meroho, e nkiloeng ka bongata bo lekanang. Sesebelisoa se lokela ho sebelisoa nako e le 'ngoe ka letsatsi (hoseng ka mpa e se nang letho) tafoleng e le' ngoe. khaba.

Ntho ea bohlokoa ka ho tšoanang ke ho bolokoa ha lijo tse nang le phepo e nepahetseng. Lihlahisoa tse nang le mafura a liphoofolo li qheletsoe ka thoko lijong:

  • Nama e mafura.
  • Mafura.
  • Lijo tse tsubileng.
  • E qotsitse.
  • Lijo tse phehiloeng.
  • Mapheo ke nama.
  • Botoro.
  • Bolila tranelate.
  • Sosebelisoa.

Li-carbohydrate tse bonolo le tsona li lakatseha ho khetholloa (phofo le monate). Ts'ebeliso ea mayonnaise, lino tse nang le kofi e thibetsoe. Ha ho na letsoai le fetang 4 g la letsoai le ka sebelisoang ka letsatsi.

Mehato ea thibelo

Thibelo ea ts'oaetso ea atherosclerosis e tla nkoa e le ho latela melao e bonolo. Ho bohlokoa ho phela bophelo bo phetseng hantle. Thibelo e kenyelletsa joala le koae.

Ho ikoetlisa ho sebelisoa ho thusa 'mele ho tlosa cholesterol e ngata, mafura. O ka ikoetlisetsa ho ikoetlisa, ho sesa, ho matha kapa ho tsamaea feela. Lihora tse lekaneng ka letsatsi. Meroalo ea lipapali e fokotsa haholo menyetla ea kakaretso ea methapo, ho ntlafatsa ts'ebetso ea myocardial, ho kenya letsoho ho tloaelehileng boima ba 'mele.

Selemo se seng le se seng, ho hlokahala hore ho hlahlojoe mali ho laola lihormone, ho kenyelletsa le tsa sehlopha sa steroid. Ba thusa ho eketsa cholesterol.

Hoa hlokahala ho sebetsana le kalafo ea mafu a kopaneng (lefu la tsoekere, khatello ea mali). Ho ka qojoa maemo a sithabetsang. Lits'ebeletso tsena tsohle tsa thibelo li bohlokoa ho batho ba lilemo tse ka holimo ho 50.

Lintlha le lihlopha tsa kotsi

Melemo ea Kotsi ea Atherosclerosis

Ha e fetohe

  • Mongoaha
  • Bong (banna ba nang le lefu la atherosclerosis khafetsa)
  • Foreisposition ea liphatsa tsa lefutso - nalane e ntle ea lelapa ea tsoelo-pele ea lefu la sethoathoa
E ka fetoloa
  • Ho tsuba
  • Pherekano ea methapo
  • Ho Nona Haholo

Ebang e ka fetoha kapa e ka fetoha ka tsela e itseng
  • Hyperlipidemia - hypercholesterolemia le / kapa hypertriglyceridemia
  • Hyperglycemia le lefu la tsoekere
  • Methapo e tlase ea lipoprotein tse phahameng haholo

Lintho tse ling tse ka etsahalang
Boikoetliso bo tlase ba 'mele
Matšoenyeho a maikutlo le / kapa mofuta oa botho T

Boitsebiso ba lihlopha tse kotsing ho bakuli ntle le lipontšo tsa kliniki tsa atherosclerosis. Tekanyo ea kotsi ea bakuli e ka khethoa ho sebelisoa tekanyo ea SCORE (tlhahlobo ea kemiso ea kotsi ea lefu la mokokotlo), e ka sebelisoang ho lekola monyetla oa liketsahalo tse bolaeang pelo le lefu la pelo (myocardial infarction, stroke) ho feta lilemo tse 10. Kotsi e tlase - 8%.

Matšoao, ehlile

Matšoao a kliniki a atherosclerosis a hlaha ka ho fokotseha butle-butle hoa lumen ea artery ka lebaka la kholo ea letheba le tsitsitseng la atherosselotic, ha khaello ea phallo ea mali e le 50-70%.

Ho latela bokhoni ba lehae ba tsamaiso ea methapo, atherosclerosis ke motheo oa maloetse a joalo:

1. Lefu la pelo (corina ea pelo) (angina pectoris, infraction ea myocardial, lefu la tšohanyetso la pelo, arrhythmias, ho nyekeloa ke pelo).
2. Lefu la Cerebrovascular (tlhaselo ea nakoana ea ischemic, stroke ischemic).
3. Atherosulinosis ea methapo ea methapo e tlase (ho hokahana ha nakoana, mokokotlo oa maoto le maoto a tlase).
4. Atherosmithosis ea aorta.
5. Atherosclerosis ea methapo ea kutlo.
6. Atherosclerosis ea mesenteric artery (infarction ea mala).

Atherosulinosis ea methapo ea kutlo e na le matšoao a mangata, ho latela botebo ba atherosulinosis, e bonahatsoang ke angina pectoris kapa ho hlobaela ho matla ha coronary, e khetholloang ke nts'etsopele ea infraction ea myocardial, ho nyekeloa ke pelo. Mefuta eohle ea lefu la pelo ea coronary e hlaha khahlano le semelo sa atherosulinosis. Hoo e ka bang halofo ea litheko tsohle tsa lefutso tse hlalosang lefu la pelo.

Aortic Atherosclerosis hangata e bonahatsoa ka mor'a lilemo tse 60. Ka atherosulinosis ea thoracic aorta, bohloko bo boholo bo tukang bo hlaha ka morao ho mokokotlo, bo fihla molaleng, morao, mpa. Ka ho ikoetlisa le khatello ea maikutlo, bohloko bo ea eketseha. Ho fapana le angina pectoris, bohloko bona bo nka matsatsi, bo ntse bo eketseha nako le nako bo bile bo fokola. Mathata a ho koenya, ho hlaka ha lentsoe, ho tsekela, maemo a ho tepella ho ka hlaha. Atherosclerosis ea mpa ea mpa ea mpa e tšoantšoa le bohloko ba ka mpeng, ho thunya, ho sokela. Tabeng ea atherosclerotic lesion ea aortic bifurcation (sebaka seo ho thokoa ho sa arohaneng ho arohantsoeng le makala), lefu la Leriche le ba teng ka lipontšo tse kang ho hlonama ha nako, ho phola hoa liphihlelo tse tlase, ho hloka thipa, liso tsa leoto. Pheko e matla ea atherosclerosis ea aorta ke aneurysm (stratation) le ho phatloha ha mongobo.

Atherosclerosis ea lijana tsa mesenteric e bonahatsoa ke bohloko bo bohale, bo tukang, bo sehang ka mpeng nakong ea lijo, lihora tse 2-3, ho thunya le setulo.

Bakeng sa atherosclerosis ea methapo ea kutlo keketseho e sa khaotseng ea khatello ea mali, liphetoho liphatsong tsa moroto ke tšobotsi.

Atherosulinosis ea methapo ea kutlo e bonahatsoa ke bofokoli le mokhathala oa mesifa ea leoto, ho ikutloa u le mothating oa maoto le matsoho, ho ts'oana le lameness (ho opeloa ke maoto le matsoho ha a ntse a tsamaea, ho qobella mokuli hore a emise).

Tlhahlobo ea mahlale

  1. K'holeseterole e akaretsang - ka ts'ebetso, mokhoa oa enzymatic, mokhoa oa ts'ebeliso ea lik'hemik'hale, moeli o tloaetse ho fihla ho 5.17 mmol / l, boleng ba moeli ke 6.2, bo phahameng - bo fetang 6,2. E ts'oarehile nakong ea polokelo ea serum bakeng sa lihora tse 24, boemo ha boa itšetleha ka nako ea lijo, nakong ea ha boemo bo tsitsitse. Sepheo sa kalafo ea statin ke ho fokotseha ha tlase ho 4,5 mmol / L.
  2. TG ke mokhoa oa enzymatic, moelelo o hola ho fihla ho 2.3 mmol / l, boleng ba moeli bo fihla ho 4,5, mme boleng bo phahameng bo feta 4,5. Ho bolokoa ha Serum ho lumelloa ka mokhoa oa leqhoa, pokello ea mali - ka kotloloho kamora ho qeta lihora tse 12 ho itima lijo (ho qoba ho bonts'a pontso ea bohata ka lebaka la ho potoloha ha XM ka nako e telele maling. Ho na le lithapo tsa circadian - bonyane ba lihora tse 3, boemo bo phahameng ba lihora tse 15.
  3. LDL, HDL, VLDL - mokhoa oa ho buuoa ke ultracentrifugation, ELISA, li-electrophoresis tsa gel li sebelisetsoa merero ea mahlale, ts'ebetsong, litlelase tsa lithethefatsi li hlalosoa ke palo ea cholesterol e ho tsona, kaha mekhoa ena e potlakile, e theko e tlaase ebile e iketsahalla habonolo bakeng sa tšebeliso e kholo ea bongaka.

HDL-C e khethiloe ke mokhoa o tobileng oa enzymatic ka mor'a ho kenella ka nakoana ha likaroloana tse ling, tloaelo ke 0.9-1.9 mmol / l, boemo bo ka tlase ho 0.9 ke kotsi e kholo ea CHD, boemo bo fetang 1,6 ke ntho e ntle bakeng sa ts'ireletso khahlanong le lefu la coronary artery.

XL-VLDLP e baloa joalo ka TGx0.46 (ha feela TG e sa phahame ho feta 4,5).

LDL-C e ka khethoa ka mokhoa o tobileng oa lipalo. Bakeng sa ho boloka li-reagents, ka linako tse ling sebelisa lipalo ho latela foromo e latelang: kakaretso ea XC. - (HDL cholesterol + VLDL cholesterol) - ha litholoana tsa liteko li nkuoa li le bohlokoa. Ka tloaelo, LDL-C ea batho ba baholo ha ea lokela ho feta 3.34 mmol / l, bakeng sa bana - ha e sa feteng 2.85.

Apothecules ts'ebetsong e khethoa ke mokhoa oa immuno-turbidimetric, mokhoa oa ho bua ke radioimmunoassay.

Apo A1 - moelelo o tloaelehileng bakeng sa basali ke 106 - 228 mg / dl, bakeng sa banna ba 109 - 184 mg / dl. Mehato e kaholimo ho 125 mg / dl e nkuoa e le tšireletso khahlano le CHD.

ApoB100 - tloaelo ke 56-182 mg / dL bakeng sa basali le 63-188 bakeng sa banna, e fetang moeli oa moeli o hloka kalafo e tlamang ka lijo le lithethefatsi tse thibelang syntheine ea lipid ka lebaka la kotsi e kholo ea ho ba le lefu la pelo le matla, kaha ApoB100 e lumellana haholo le boemo ba LDL le VLDL.

LP (a) ke sesupo se tšepahalang sa ho khetholla mefuta ea lefutso la pelo. Ka tloaelo, litaba tsa eona ke 0-30 mg / dl, ha e fetohe tlasa tšusumetso ea li-statins, keketseho ea lefu la tsoekere le nephrotic syndrome ha e so ka e netefatsoa. E sebelisoa bakeng sa ho fumana tšoaetso ea mafu a pelo a lelapa ho bacha. Ha e khothalletsoe ho hlahlojoa ha boima ba bakuli ba asymptomatic.

Homocysteine ​​(HC) ke sesosa se ikemetseng sa kotsi bakeng sa tšenyo ea methapo. Keketseho ea boemo ba eona haholo e eketsa menyetla ea ho ba le lefu la pelo le coronary le pelo lihlopheng tsohle, esita le boemo bo tloaelehileng ba cholesterol. Ke sehlahisoa sa tlhaho sa metabolion ea methionine, hangata ha e bokelle maling ka lebaka la tšenyo e potlakileng liseleng ka ho nka karolo ha folic acid, vithamine B12 le B6. Ha ho bola ha eona ho fokotseha butle ka liseleng, e bolokiloe maling le ho hlatsuoa ka sebopeho sa li-radicals tsa mahala tse senya endothelium le oxidize LDL. GC e boetse e thibela ho hlophisoa ha nitric oxide le prostacyclin ho arterial endothelium. Ka tloaelo, boemo ba HC ke 5-12 μmol / L, keketseho e leka-lekaneng ea 15-30 μmol / L, e matla - 30-100 μmol / L. Keketseho e fetang 22 μmol / L e nkuoa e le sesosa se phahameng sa vein thrombosis, e leng boemo ba HC ba makhetlo a fetang 13 menyetla ea ho hlaseloa ke pelo ho banna, 'me e potlakisa tšenyo e kholo ea lefu la tsoekere. Ho basali ba baimana, boemo bo phahameng ba HC bo lebisa ho senyeheng kapele le ho senyeha hoa tlhaho, tsoalo ea bana ba nang le bofokoli ba nts'etsopele.

Sesosa sa hyperhomocysteninemia ke: bofokoli bo hlahang ho metabolism ea Homocysteine, khaello ea folate, vithamine B12, B6 (khaello ea phepo e nepahetseng, mafu a ka mpeng).

Liphoso tse eketsehileng tsa laboratori thutong ea lipids.

  1. Ho nka mali ka mpeng e se nang letho (ho itima lijo ka lihora tse 12 pele ho sampole ea mali ho hlokahala) - TG, VLDL ha e tebisoe haholo, LDL ha e nyenyefatsoe.
  2. Tšebeliso ea li-tubes tse hlatsoitsoeng ka mokhoa o sa hlokeng tšelo ea mali (ka hona, ho ka hlokahala hore li-tubes tse lahliloeng)
  3. Ts'ebeliso ea mokete oa ho etela baeti nako e fetang metsotso e 'meli (metsotso e 5 - e feta k'holeseterole ka karolo ea 10,5, ka 15min. - ka liperesente tse 20 - 40). Ts'ebeliso ea li-tubu tsa vacuum e u lumella ho bokella mali ha o tlosa mohahlauli ka metsotsoana e meng e mehlano feela.
  4. Serum e ka bolokoa ho fihlela lihora tse 48 sehatsetsing, ho fihla khoeling e le 'ngoe ka -20 (feela ke ha ho se na sistimi e se nang serame kahara forhara!).
  5. Pele o nka mali, mokuli o lokela ho lula a khutsitse metsotso e 5-10.
  6. Boikemisetso ba ho hlahloba tšoaetso bo lokela ho etsoa pele ho fana ka lithethefatsi lijong tse tloaelehileng, taolo - li nka kalafo le lijo

Lintho tse amang lipid lipids.

  1. Lijo: Lijo tse nang le mafura a mangata a nang le mafura le lik'habohaedreite li eketsa TG, cholesterol, LDL, VLDL liperesente tse 30 tsa batho. Bakeng sa meroho, cholesterol le cholesterol ea LDL li tlase ka karolo ea 37 lekholong ho feta ka lijo tse tloaelehileng. Ha o sebelisa oli ea lihlapi, TG le VLDL li fokotsoa haholo ke liperesente tse 15-25.
  2. Ho tsuba: ho eketsa haholo LDL le VLDL, ho fokotsa PaliA1.
  3. Joala: ka tekanyetso ho fihlela ho 36g / letsatsi. e eketsa ApoA1, ka tekanyo ea 100 g / ka letsatsi, e theola HDL-C mme e eketsa TG.
  4. Ts'ebetso ea 'mele: eketsa ApoA1, fokotsa PaliV, TG, LDL.
  5. Khatello ea maikutlo: haufinyane fokotsa PaliA1 le HDL.
  6. Hypothyroidism: e eketseha ka liperesente tse 30 likarolo tsohle tsa atherogenic.
  7. Lefu la tsoekere: ApoA1 ea fokotseha, cholesterol, triglycerides, LDL, keketseho ea insulin (ho haella ha insulin ho fokotsa ts'ebetso ea enzyme ea LPL maling).
  8. Nako e mpe ea AMI: bakeng sa nako ea libeke tse 6-8, litekanyetso tsa pele tsa cholesterol, LDL, ApoA1, ApoB100 li fokotsehile, kahoo mali a nkuoa e ka ba ka letsatsi la 1, kapa qetellong ea nako ea bohloko.
  9. Ts'ebetso ea ts'oaetso e matla: TG e eketsehileng, e fokotse cholesterol e felletseng, cholesterol-HDL bakeng sa nako ea karolo e matla.
  10. Meriana: diuretics - li-thiazides li eketsa cholesterol, triglycerides, tlaseAA1, lithibela-pelehi tsa li-hormone li etsa ka mokhoa o ts'oanang, kalafo ea estrogen e eketsa mooA1, fokotsa likaroloana tsa atherogenic, li-statins li fokotsa motsoako oa cholesterol ea LDL, apoV ho tloha matsatsing a 4-5 ho tloha qalong ea tsamaiso ka liperesente tse 25-50 (eseng joalo) ho fetola motsoako oa LP (a), hemofibrozil, oli ea tlhapi, polyene e fokotsa TG ka liperesente tse 30-35, acid ea nicotinic e fokotsa TG ka liperesente tse 40, cholesterol ka liperesente tse 10-20.

Litaolo tsa laboratori ea kalafo ea li-statins.

Ha u phekola li-statins, ho khethoa motho ka mong ka tekanyetso e sebetsang le mofuta oa lithethefatsi le ho fumana litlamorao ka nako ka ho sebelisa liteko tsa laboratori.

Kakaretso ea k'holeseterole - 3.1-5.2 mmol / l e tloaelehileng, e nang le kalafo - e ka tlase ho 4.2 mmol / l LDL (mokhoa o tobileng oa bongata) - e ka sebelisoa e le sesupo sa boikemelo, se ikemiselitseng ho feta cholesterol e felletseng. Ke ntho e tloaelehileng 1.56-3.4 mmol / l, nakong ea kalafo e lokela ho fokotseha ho fihla ho 2,2,5,5 mmol / l. Phello e ka sehloohong e bonahala kamora matsatsi a 4-5, phello e tsitsitseng e kholo - kamora likhoeli tse 1-3 ho tloha ha moriana o qala. Phello e boletsoeng ka ho fetisisa e fana ka rosuvastatin (sefapano).

  • HS - k'holeseterole
  • TG - triglycerides
  • XM - li-chylomicrons
  • LP - lipoprotein (liforomo tse rarahaneng tsa lipalangoang, tse nang le li-apoprotein le likarolo tsa mafura).
  • LPL - lipoproteidlipase (enzyme bakeng sa ho phatloha ha ChM le LP maling)
  • FL - phospholipids
  • Mafura a mafura
  • LHAT - lecithin cholesterol acyltransferase-enzyme bakeng sa kaho ea li-cholesterol esters ka har'a sebete
  • Apobelki - likarolo tsa liprotheine tsa limolek'hule tsa lipoprotein
  • HDL - lipoprotein tse phahameng haholo - karolo ea antiatherogenic
  • LDL - karoloana e nyane ea lipoproteins-atherogenic
  • VLDLP - lipoprotein tse fokolang haholo - karolo ea atherogenic
  • IA - atherogenicity index - karolelano ea cholesterol ea likaroloana tsa atherogenic ho k'holeseterole ea karolo ea atherogenic, hangata e ka tlase ho 3.5


Litefiso tsa cholesterol ea Lits'oa eo ho hlokahalang hore e fihlelle ka kalafo, hammoho le litekanyetso tsa LDL moo ho lokelang ho qalisoa kalafo ea lithethefatsi, tafoleng.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao