Insulin Novorapid Flekspen: litaelo tsa tšebeliso ea tharollo

NovoRapid Flexpen ke analogue ea insulin ea nakoana e entsoeng ke motho e hlahisoang ke biotechnology (amino acid proline e maemong a 28 a ketane ea B e nkeloe sebaka ke aspartic acid. Phello ea hypoglycemic ea insulin aspart e kenyelletsa ho ntlafatsa phetoho ea tsoekere ka linama ka mor'a ho tlama insulin ho lisele tsa mesifa le mafura, hammoho le thibelo ea ho lokolloa ha tsoekere maling.
Litlamorao tsa lithethefatsi NovoRapid Flexpen li hlaha pejana ho feta ka ho hlahisoa ha insulin ea insulin ea motho, ha boemo ba tsoekere ea mali bo theoha ka nako ea lihora tse 4 tsa pele kamora ho ja. Ka tsamaiso ea sc, nako ea ts'ebetso ea NovoRapid Flexpen e khuts'oane ho feta ea insulin ea insulin ea motho mme e etsahala 10-20 min kamora tsamaiso. Phello e phahameng e hlaha pakeng tsa lihora tse 1 ho isa ho tse tharo kamora ho ente. Nako ea ketso - lihora tse 3-5.
Batho ba baholo Liphetho tsa liteko tsa kliniki tsa bakuli ba nang le mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus li bontšitse hore ka ho hlahisoa ha lithethefatsi NovoRapid Flexpen, boemo ba tsoekere ka mor'a ho ja bo tlase ho feta ka ho hlahisoa ha insulin ea motho.
Batho ba baholo le ba senile. Phuputso e sa fetoheng, e sa boneng mahlo ka bobeli ea bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 19 ba lilemo li 65-83 (e bolelang lilemo tse 70) ha e bapisoa le pharmacodynamics le pharmacokinetics ea insulin aspart le insulin ea insulin. Phapang e lekanang litekanyetsong tsa paramente ea pharmacodynamic (tekanyo e phahameng ea ts'oaetso ea glucose - GIRmax le AUC - tekanyo ea tlhahiso ea eona bakeng sa metsotso e 120 ka mor'a taolo ea litokisetso tsa insulin - AUC GIR 0-120 min) lipakeng tsa insulin aspart le insulin ea motho li ne li tšoana le ho batho ba phetseng hantle le bakuli lefu la tsoekere le ka tlase ho lilemo tse 65
Bana le bacha. Ho bana ba tšoaroang ke NovoRapid Flexpen, ts'ebetso ea ho lekola nako e telele ea boemo ba tsoekere ea mali e tšoana hantle le insulin ea metsi a qhibilihang. Thutong ea bongaka ea bana ba lilemo tse 2-6, ts'ebetso ea taolo ea glycemic e ne e bapisoa le tsamaiso ea insulin ea metsi a qhibilihang pele ho lijo le li-aspartame tsa ka mor'a lijo, mme li-pharmacokinetics le pharmacodynamics li ikemiselitse ho bana ba lilemo tse 6 ho isa ho 12 le bacha ba 13-16. ea lilemo li. Boemo ba pharmacodynamic ba insulin aspart ho bana le batho ba baholo le bona bo ne bo tšoana. Liteko tsa bongaka tsa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere la mofuta oa I li bonts'itse hore ha u sebelisa insulin aspart, menyetla ea ho ba le hypoglycemia bosiu e fokotseha ha e bapisoa le insulin ea insuble ea motho, mabapi le khafetsa ea linyeoe tsa hypoglycemia nakong ea letsatsi, ho ne ho se na phapang ea bohlokoa.
Nako ea kemaro. Lithutong tsa kliniki tse entsoeng ho basali baimana ba 322 ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa pele, polokeho le katleho ea insulin aspart le insulin ea motho li bapisoa. Batho ba 157 amohetse insulin aspart, batho ba 165. - insulin ea motho. Tabeng ena, ha ho phello e mpe ea insulin aspart ho mosali oa moimana, leseanyana kapa ea sa tsoa hlaha e ileng ea senoloa ha e bapisoa le insulin ea motho. Ntle le moo, phuputsong e entsoeng ho basali ba 27 baimana ba nang le lefu la tsoekere, batho ba 14. amohetse insulin aspart, batho ba 13. - insulin ea motho. Ho latela liphetho tsa boithuto, boemo bo tšoanang ba polokeho ea litokisetso tsena tsa "insulin" bo bonts'itsoe.
Ha ho baloa lethal dose (ka moles), "insulin" ea "insulin" e lokela ho kenella ka lero la insulin.
Mofumahali Ho kenella ka tlase ho protheine ea amino acid e maemong a B-28 a molek'hule ea "insulin" e nang le "aspartic acid" ho lithethefatsi tsa NovoRapid Flexpen ho lebisa ho fokotseha ha sebopeho sa hexamers se hlokometsoeng ka ho hlahisoa ha insulin ea insulin ea metsi. Ka hona, NovoRapid Flexpen e kenella ka bongata maling ka potlako ho tsoa mafura a subcutaneous ha a bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang. Nako ea ho fihlela insulin e ngata maling e batla e le halofo ea ha o entoa insulin ea motho.
Khokahano e phahameng ea insulin maling a bakuli ba mofuta oa lefu la tsoekere la mellitus 492 ± 256 pmol / l e fihlelloa metsotso e 3040 ka mor'a ho s / c tsamaiso ea lithethefatsi NovoRapid Flexpen ka tekanyo ea boima ba 'mele ba 0,15 U / kg. Maemo a "insulin" a khutlela mantlha lihora tse 4-6 kamora hore li tsamaisoe. Sekhahla sa ho amoheloa se theohile hanyane ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II. Ka hona, palo e phahameng ea insulin ho bakuli ba joalo e tlase hanyane - 352 ± 240 pmol / L mme e fihlella hamorao - ka karolelano ka mor'a metsotso e 60 (50-90). Ka kenyelletso ea NovoRapid Flexpen, phapang e teng ka nako ea ho fihlela khatello e kholo ho mokuli a le mong e fokola haholo, mme phapang ea boemo ba mahloriso bo phahameng e kholo ho feta ka ho hlahisoa ha insulin ea insulin.
Bana le bacha.
Pharmacokinetics le pharmacodynamics ea NovoRapid
Flexpen o ile a ithuteloa baneng (ba lilemo tse 2 ho isa ho tse 6 ho ea ho tse 12) le bacha (ba lilemo li 13 ho isa ho 17) ka lefu la tsoekere la mofuta oa. Insulin aspart e ne e kenella ka potlako lihlopheng tsena ka bobeli tsa nako, ha nako ea ho fihla Cmax maling e ne e lekana le ho batho ba baholo. Leha ho le joalo, boemo ba max e ne e le
fapaneng ho bana ba lilemo tse fapaneng, ho bontša bohlokoa
khetho ea motho ka mong ea litekanyetso tsa moriana NovoRapid Flexpen.
Batho ba baholo le ba senile.
Ho bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa II ba lilemo tse 65-83 (lilemo tse tloaelehileng - lilemo tse 70)
phapang e lekanang le litekanyetso tsa pharmacokinetics
lipakeng tsa insulin, aspart le insulin ea motho li ne li tšoana le ho batho ba phetseng hantle le bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba ka tlase ho lilemo tse 65. Bakuli ba sehlopha sa botsofe ba na le sekhahla se tlase sa ho kenngoa, joalo ka bopaki ba nako e teletsana ea ho fihlella insulin Cmax - 82 min ka bongata ba li-60-120 min, le ha boleng ba eona ba Cmax bo ne bo tšoana le ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa II ba ka tlase ho lilemo tse 65, hape e tlase hanyane ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa.
Ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng.
Ho batho ba 24 ba nang le boemo bo fapaneng ba ts'ebetso ea sebete (ho tloha ho tloaelehileng ho isa ho boima bo matla ba hepatic), li-pharmacokinetics tsa insulin aspart ka mor'a hore tsamaiso ea eona e le 'ngoe e be teng. Ho bakuli ba nang le bothata ba ho fokola ka bongata ba hepatic le ho fokola ka bongata, sekhahla sa ho amoheloa se ile sa fokotseha mme sa fapana haholo, joalo ka bopaki ba keketseho ea nako ea ho fihla Cmax ho isa ho 85 min (bathong ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea sebete, nako ena ke 50 min). Mekhoa ea boleng ba AUC, Cmax le CL / F ho batho ba nang le ts'ebetso ea sebete e fokotsehileng e ne e tšoana le ho batho ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea sebete.
Ts'ebetso ea mokokotlo e sa sebetseng. Bathong ba 18 ba nang le boemo bo fapaneng ba ts'ebetso ea liphio (ho tloha ho tloaelo ho isa ho ho hloleha ho matla ha renal), pharmacokinetics ea insulin aspart kamora hore tsamaiso e le 'ngoe e be teng. Maemong a fapaneng a tumello ea creatinine, ho ne ho se na phapang e kholo litekanyetsong tsa AUC, Cmax le CL / F tsa insulin aspart. Lenane la datha ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e leka-lekaneng le e matla e ne e lekanyelitsoe. Bakuli ba nang le bothata ba ho phekola ba le fig ka tlasa hemodialysis ha baa ka ba hlahlojoa.

Ts'ebeliso ea lithethefatsi Novorapid flekspen

Lithapo Tekanyetso ea lithethefatsi NovoRapid Flexpen ke motho ka mong mme o ikemiselitsoe ke ngaka ho latela litšobotsi le litlhoko tsa mokuli. Ka tloaelo, NovoRapid Flexpen e sebelisoa hammoho le litokisetso tsa insulin tsa nako e telele kapa tsa nako e telele, tse tsamaisoang bonyane nako e le 'ngoe ka letsatsi.
Tlhokahalo ea insulin hangata ke 0.5-11.0 U / kg / letsatsi. Ha khafetsa ea ts'ebeliso ho latela takatso ea lijo e le 50-70%, litlhoko tsa insulin li khotsofatsoa ke NovoRapid Flexpen, 'me tse ling kaofela ka li-insulin tsa nako e telele kapa tsa nako e telele.
Mokhoa oa ho sebelisa lithethefatsi NovoRapid Flexpen e tšoauoa ke qalo e potlakileng le nako e khuts'oane ea ts'ebetso ha e bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang. Ka lebaka la ts'ebetso e potlakileng ea ts'ebetso, NovoRapid Flexpen hangata e lokela ho tsamaisoa hang-hang pele ho lijo. Haeba ho hlokahala, sethethefatsi sena se ka tsamaisoa nakoana kamora lijo.
NovoRapid e tsamaisoa ka tlasa letlalo la mpa ea mpa ea mpa, thipa, mesifa e boreleli ea lehetla kapa mekotla. Sebaka sa ente se lokela ho fetoloa le sebakeng se le seng sa 'mele. Ka liente tsa subcutaneous leboteng la ka mpeng, phello ea lithethefatsi e qala ka metsotso e 10-20. Phello e phahameng e pakeng tsa lihora tse 1 ho isa ho tse tharo ka mor'a ho entoa. Nako ea ts'ebetso ke lihora tse 3-5. Joalo ka insulin tsohle, tsamaiso ea subcutaneous leboteng le ka ntle la mpa e fana ka ho amoheloa ka potlako ho feta ha ho kenngoa libakeng tse ling. Leha ho le joalo, ho qala ka potlako ho feta ha ts'ebetso ea NovoRapid Flexpen, ha ho bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang, ho bolokoa ho sa tsotelehe sebaka sa ente.
Haeba ho hlokahala, NovoRapid Flexpen e ka tsamaisoa iv, liente tsena li ka etsoa feela ka taolo ea ngaka.
NovoRapid e ka sebelisoa bakeng sa tsamaiso e tsoelang pele ea sc ka thuso ea lipompo tse loketseng tsa infusion. Tsamaiso ea sc e tsoelang pele e etsoa ka leboteng la ka mpeng la mpa, sebaka sa ente se lokela ho fetoloa nako le nako. Ha e sebelisoa lipompong tsa infusion, NovoRapid ha ea lokela ho kopanngoa le litokisetso tse ling tsa insulin. Bakuli ba sebelisang lipompo tsa infusion ba lokela ho fumana tlhaiso e qaqileng mabapi le ts'ebeliso ea lits'ebetso tsena mme ba sebelise lijana le lipeipi tse loketseng. Setter infusion (li-tubes le li-cannulas) li lokela ho fetoloa ho latela litlhoko tsa litaelo tse kentsoeng. Bakuli ba sebelisang NovoRapid tsamaisong ea pompo ba lokela ho ba le insulin haeba ba sa atleha.
Ho se sebetse hantle ha sebete le liphio ho ka fokotsa tlhokahalo ea mokuli ea insulin. Sebakeng sa "insulin" ea metsi a qhibilihang, bana ba lokela ho fuoa NovoRapid FlexPen maemong ao ho lakatsehang ho fumana ts'ebetso ea insulin kapele, mohlala, pele ho lijo.
NovoRapid Flexpen ke pente ea syringe e tlatsitsoeng pele hore e sebelisoe ka li-needle tsa NovoFine® tse khutšoane. Sephutheloana se na le nale ea NovoFine® se tšoailoe ka letšoao S. Flexpen se u lumella ho kena ho tsoa ho li-unit tsa 1 ho isa ho tse 60 tsa lithethefatsi ka nepahalo ea yuniti e le 'ngoe. O lokela ho latela litaelo tsa ts'ebeliso ea litlhare, tse ka har'a sephutheloana. NovoRapid Flexpen e etselitsoe motho ka mong feela, e ke ke ea sebelisoa hape.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi NovoRapid Flexpen
NovoRapid e etselitsoe ente ea subcutaneous kapa ente e tsoelang pele e sebelisa lipompo tsa infusion. NovoRapid e ka boela ea fanoa ka matla ka tlasa taolo e thata ea ngaka.
Sebelisa lipompong tsa infusion
Bakeng sa lipompo tsa infusion, ho sebelisoa li-tubes tseo bokaholimo ba tsona bo kahare bo entsoeng ka polyethylene kapa polyolefin. Insulin e 'ngoe e qala ho kenella kahare ho tanka ea infusion.
Sebelisa bakeng saiv
Sistimi ea infusion e nang le NovoRapid 100 IU / ml setsing sa insulin aspart ea 0.05 ho ea ho 1.0 IU / ml ka tharollo ea infusion e nang le 0.9% sodium chloride, 5 kapa 10% dextrose le chloride ea 40 mmol / l. potasiamo, e ka lijaneng tsa infusion tsa polypropylene, e tsitsitse mochesong oa kamore bakeng sa lihora tse 24. Nakong ea ts'ebetso ea insulin, hoa hlokahala ho hlokomela ho kenella ha glucose maling.
Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi NovoRapid
Shebella mokuli
Pele o sebelisa NovoRapid Flexpen
lekola label bakeng sa mofuta o nepahetseng o sebelisitsoeng
insulin Kamehla sebelisa nale e ncha bakeng sa ente e 'ngoe le e ngoe ho
qoba tšoaetso
Se ke oa sebelisa pene ea syringe: haeba pene ea syringe ea FlexPen e se e oele, haeba e senyehile kapa e holofetse, joalo ka maemong ana e kanna ea ba
ho lutla ha insulin. Haeba pente ea syringe e ne e sa bolokoa hantle kapa e ne e le leqhoa. Haeba tharollo ea insulin ha e shebahale e hlakile kapa
ha e na mebala.
Ho qoba sebopeho sa li-inferior, o lokela kamehla
fetola libaka tsa ente. Libaka tse ntle tsa ho hlahisa ke
lebota la ka hare la mpa, li-buttocks, serope sa ka ntle
kapa mahetla. Ketso ea insulin e potlaka haholo ha e fanoa
ho isa thekeng.
Mokhoa oa ho tsamaisa tokisetso ena ea insulin: insulin e lokela ho tsamaisoa tlasa letlalo, ho latela litlhahiso tsa ngaka kapa litaelo tsa ho sebelisa pente ea syringe.

Mefuta le sebopeho sa tokollo

Ho 1 ml ea tharollo ea insulin e na le:

• Motsoako o sebetsang: 100 IU aspart (e tšoanang le 3.5 mg)
• Lintho tse ling: glycerol, phenol, metacresol, chloride ea zinc, sodium chloride, sodium hydroxide, hydrochloric acid, metsi d / joalo-joalo.

Sesebelisoa ka mokhoa oa mokelikeli bakeng sa ente ea s / c le iv ke tharollo e sa ngolisoang kapa e sootho hanyane ntle le lipelaelo. E kenngoa ka khorong ea khalase ea pente ea syringe e tlatsitsoeng. Ho phekolo e le 'ngoe - 3 di ml ea aspart. Ka pakete ea likarete tse boima tsa likarete - 5 n-pene, tataiso ho lithethefatsi.

Ntle le lipene tsa seratsoana, li-asparts le tsona li tla ka mofuta oa li-cartridge. E fumaneha ka tlasa lebitso la Novorapid Penfill.

Pholiso ea thepa

Lithethefatsi ke analogue ea insulin ea motho kapele le ka bokhutšoanyane. Ha ho bapisoa le li-insulin tse ling tse qhibilihang, aspart e na le monyetla oa ho theola boemo ba tsoekere: ho sebetsa ha eona ka botlalo ho hlaha nakong ea lihora tse 4 tsa pele kamora ente, 'me sethala sa tsoekere se maemong a tlase. Empa kamora tsamaiso tlas'a letlalo, bolelele ba nako ea eona bo bokhutšoaane ha bo bapisoa le insulin ea motho.

Mokuli o ikutloa a imolohile kamora hore Novorapid Flexpen kamora metsotso e 10- nan, phello ea lithethefatsi e nka lihora tse 3 ho isa ho tse 5.

Boithuto ba kliniki mabapi le phello ea lithethefatsi ho glycemia mofuteng oa 1 lefu la tsoekere le bonts'itse hore kamora lefu la tsoekere, kotsi ea hypoglycemia bosiu e tlase haholo ha e bapisoa le lithethefatsi tse tšoanang le tsa batho. Khafetsa ea linyeoe e tšoana le lintho tsena.

Phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi e phethahala ka lebaka la insulin aspart - ntho e tšoanang hantle le thepa ho insulin. Aspart e hlahisoa ke boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso, bo fanang ka sebaka sa proline le mofuta oa "aspartic acid" sebakeng sa Saccharomyces cerevisiae. Ka lebaka la sena, aspart e kenella tsamaisong ea potoloho ka lebelo le phahameng mme e na le phello e lakatsehang.

Mokhoa oa kopo

Ts'ebeliso ea Novorapid Flexpen e lokela ho etsoa ho latela mofuta oa kalafo o ntlafalitsoeng ke endocrinologist motheong oa litekanyetso tsa glucose. Ha e le molao, moriana o kopantsoe le insulin e mahareng kapa e telele, e tsamaisoang bonyane hang ka letsatsi.

Ka nako e ts'oanang, ba tataisoa ke matšoao a tlhoko ea insulin ea letsatsi le letsatsi. Ka karolelano, ke ½-1 ED ka kilo e le 'ngoe. Haeba moriana o fanoa pele ho lijo, joale ho sebelisoa 50-70% ea Novorapid Flexpen, 'me phomolo e tlatselletsoa ka insulin ea nako e telele.

Litekanyetso li lokela ho fetoloa ha o fetola ts'ebetso ea 'mele ntlheng efe kapa efe (ho eketsa kapa ho fokotseha), lijo tsa letsatsi le letsatsi.

Ha o sebelisa moriana, ho lokela ho hopoloa hore o na le khato e potlakileng, ka hona ho molemo ho o kenya metsotso e 'maloa pele o e ja kapa hang ka mor'a lijo.

Likarolo tsa ts'ebeliso

• Li-needle le moriana li lokela ho sebelisoa ka mokhoa o ikhethileng. Ha ea lokela ho lumelloa ho sebelisoa ke batho ba sa lumelloang.
• Liroboto tse tlatsitsoeng ha li lumelloe.
• Lipene tsa syringe tse nang le aspart li nkoa li sa tšoanelehe bakeng sa tšebeliso haeba li ile tsa pepesetsoa mocheso oa subzero, li bolokiloe ka sehatsetsing kapa mochesong o kaholimo ho 30 ° C.
• Bana. Ka lebaka la ts'ebetso e potlakileng ea Novorapid ha e bapisoa le analogue ea motho, ho molemo ho e sebelisa maemong a moo o hlokang phello e potlakileng kapa ha ho le thata hore ngoana a khone ho mamella linako tse pakeng tsa ente le lijo.
• Batho ba baholo le ba lefu la tsoekere ba nang le methapo ea sebete le / kapa liphio: Kalafo ea Novorapid e lokela ho etsoa ka taolo e hlokolosi ea glycemic le phetoho e lumellanang litekanyetsong tsa aspart.

Mokhoa oa ho kena Novorapid Flexpen

Lithethefatsi li ka fanoa ka mokhoa o ikemetseng ke lefu la tsoekere. Lisosa tse khothalletsoang tsa ente tlasa letlalo: ka mpeng (ka pele ho peritoneum), serope, mesifa e lutlang, karolo e kaholimo ea lesoba. Ho thibela lipodystrophy, sebaka sa ente se lokela ho fetoloa kamehla.

Setlhare se ka sebelisoa bakeng sa PPI se sebelisa lipompo tsa insulin bakeng sa infusion. Maemong ana, ts'ebetso e etsoa karolong e ka ntle ea peritoneum. Lithethefatsi li ke ke tsa kopanngoa le litokisetso tse ling tsa insulin.

Haeba ho hlokahala, Novorapid e ka tsamaisoa ka matla, empa ts'ebetso ena e ka etsoa feela ke lingaka tse nang le boiphihlelo ka lisebelisoa tsa bongaka tsa kalafo ea insulin.

Nakong ea kemaro le kanyeso

Boiphihlelo ba kliniki le Novorapid Flexpen bo fokola haholo. Liteko tse entsoeng ho liphoofolo tsa laboratori ha lia hlahisa liphapang lipakeng tsa thepa ea sethethefatsi sena le insulin ea motho nakong ea kemolo.

Nakong ea litokiso le nakong ea kemaro eohle, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho lula ba beiloe leihlo ke lingaka 'me ba lekole boemo ba glycemia khafetsa.

Hoa tsebahala hore 'mele o hloka insulin e tlase ho trimester ea pele, empa ka nako eo tlhoko ea eona e eketseha butle-butle. Nakong ea pelehi le hang ha ngoana a hlaha, tlhoko ea eona e theoha haholo, empa e ea nyoloha hape ho ea boemong boo mosali a neng a na le bona pele a ima.

Moriana o ka sebelisoa ho basali ba bakhachane, hobane palo e lekaneng ea insulin 'meleng oa mosali nakong ea kemaro e ka ama ho hola hoa lesea / ngoana. Ho feta moo, aspart ha e felle ka placenta.

Basali ba baoki ba boetse ba lumelloa ho kenya ente nakong ea kemolo. Haeba ho hlokahala, litekanyetso tsa moriana li lokela ho fetoloa.

Contraindication le Boitlhokomelo

Novorapid Flexpen, ho latela litaelo tsa tšebeliso, e thibetsoe ho e sebelisa haeba mokuli a e-na le tekanyo e phahameng ea kutlo kapa ho hloka mamello ho felletseng ka lintho tse etsang moriana.

Likarolo tsa ts'ebeliso ea insulin

Theko ea karolelano: (li-pcs tse hlano.) - li-ruble tsa 1852.

Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a tlameha ho ea libakeng tse nang le sebaka se fapaneng sa nako, o lokela ho botsa esale pele hore na a ka e sebelisa joang: ka nako mang, ka bongata bofe?

Haeba Novorapid Flexpen e sa tsamaisoe ka bongata bo lekaneng kapa ka lebaka le itseng mokuli a emisitse ho e enta, sena se ka qholotsa hyperglycemia le lefu la tsoekere la ketoacidosis. Litsebi tsa tsoekere tsa mofuta oa 1 li tloaetse sena haholo. Matšoao a hlaha butle butle, a lula a mpefala. U ka ahlola boemo ba ho se sebetse hantle ka ho nyekeloa, ho hlatsa, ho otsela, letlalo le omileng le mucous ea mokokotlo oa molomo, ho ruruha ho eketsehileng, lenyora le sa khaotseng, takatso e fokotsehileng. Hyperglycemia le eona e ka ahloloa ke monko o tloaelehileng oa acetone nakong ea ho phefumoloha.

Haeba hypoglycemia e belaelloa, kalafo e nepahetseng e lokela ho sebelisoa ka potlako, ho seng joalo ho mpefala ha boemo ho ka lebisa lefung la lefu la tsoekere. Re lokela ho hopola hore kalafo ea insulin e kenelletseng ka botebo e ka khopamisa matšoao a bono ba hypoglycemia.

Ho diabetics, ka taolo e tloaelehileng ea lits'ebetso tsa metabolic, mathata a lefu lena a fokotseha le nts'etso pele ka lebelo le tlase. Ka hona, ho bohlokoa hore u etse mehato e nepahetseng e reretsoeng ho laola taolo ea metabolic, ho kenyelletsa le ho lekola maemo a tsoekere ea mali.

Re lokela ho hopola hore methapo ea hypoglycemic e thehoa ka lebelo le phahameng haeba lefu la tsoekere le na le mafu a tšoanang kapa le kalafo e nang le lithethefatsi tse thibelang ho ja lijo. Ka li-pathologies tse kopaneng, haholo-holo haeba li tsoa ho ts'oaetso, tlhoko ea lithethefatsi e eketseha. Haeba lefu la tsoekere le na le mathata le sebete le / kapa liphio, joale tlhoko ea 'mele ea insulin e ea fokotseha.

Kamora phetoho ea lefu la tsoekere ho mefuta e meng ea lithethefatsi, matšoao a pele a hypoglycemia a ka khopamisoa kapa a fokola haholo ha a bapisoa le insulin e neng e kile ea sebelisoa.

Phetoho ea mofuta o mong oa insulin e lokela ho beoa leihlo ke lingaka. Ho fetola litekanyetso ho ka hlokoa eseng feela ha u fetola mofuta oa lithethefatsi, empa le moetsi, mokhoa oa tlhahiso.

Litekanyetso li lokela ho fetoloa haeba lefu la tsoekere le fetoha lijo tse fapaneng, a fetola lijo, a qala kapa a emisa ho ikoetlisa. Mokuli o lokela ho hopola hore ho tlōla lijo kapa ho ikoetlisa ka tsela e sa lebelloang ho ka baka hypoglycemia.

Tsamaiso e tsoelang pele ea glycemic e fokotsa kotsi ea lefu la tsoekere le ntseng le mpefala la lefu la tsoekere. Tsela e matla ea insulin le ntlafatso e potlakileng ea glycemia e ka baka tšenyo ea nakoana ho retinopathy.

Na insorlen ea Fuoren ea insulin e ama tekanyo ea karabelo

Maemo a tšoeroeng ke hypo- le hyperglycemia a ama lebelo la ho ts'oaroa le bokhoni ba ho tsepamisa mohopolo, a ka kenya letsoho ho hlaha ha maemo a kotsi ha ho khanna makoloi kapa mekgwa e rarahaneng. Bakuli ba lokela ho nka mehato esale pele ho thibela kholo ea bona. Sena ke 'nete haholo ho batho ba lefu la tsoekere ba nang le matšoao a amanang le lefu la sethoathoa, ba sa bonahale hantle. Maemong ana, batho ba nang le lefu la tsoekere ba khothaletsoa ho nahana ka ho tlohela mosebetsi oa mofuta ona.

Tšebelisano ea lithethefatsi

Re lokela ho hopola hore lingaka tse ling li ka ama tsoekere ea mali. Ka hona, haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a qobelloa ho sebelisa lithethefatsi tse ling, o lokela ho tsebisa ngaka ka tsona esale pele e le hore a tsebe ho enta moriana ka nepo.

• Lithethefatsi tse fokotsang tlhoko ea mmele ea insulin: lithethefatsi tse theolelang tsoekere ka hanyane, li-MAOIs, li-beta-blockers, lithethefatsi tsa lihlopha tsa salicylates le sulfonamide, anabolics.
• Lithethefatsi tse eketsang tlhokahalo ea insulin: lithibela-pelehi tsa molomo, GCS, li-thiazide diuretics, lihormone tsa qoqotho, li-adrenomimetics tse sa sebetseng, lihormone tsa kholo, Danazole, lithethefatsi tse thehiloeng ho lithium, morphine, nikotini.
• Haeba ho hlokahala ho kopanya insulin le beta-blockers, ho lokela ho hopoloa hore lithethefatsi tsa morao-rao li ka pata lipontšo tsa hypoglycemia.
• Lintho tse nang le lino tse tahang (lino tse tahang kapa lithethefatsi), Oktreotid, Lantreoyt ha li kopantsoe le insulin li ka fetola ts'ebetso ea tsona ntle le tšebeliso: ho matlafatsa kapa ho fokotsa.
• Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere, ntle le insulin, a tlameha ho sebelisa lithethefatsi tse ling, o lokela ho bua ka likarolo tsa ho sebelisa meriana le ngaka ea hae e phekolang.

Litlamorao

Maemo a ka 'nang a hlaha nakong ea Novorapid Flexpen a bakoa ke litšobotsi tsa karolo ea eona e ka sehloohong, insulin ea rDNA. Litlamorao tse atileng haholo ho batho ba nang le lefu la tsoekere, joalo ka mefuta e meng ea insulin, ke ho fokotseha ho hoholo ha maemo a glucose le hypoglycemia e latelang. Khafetsa khafetsa ea eona e fapana ka lihlopha tse fapaneng tsa batho ba nang le lefu la tsoekere, ka lebaka la litekanyetso le boleng ba taolo.

Qalong ea thupelo, ho ka etsahala hore ho be le mathata a ho itlhahisa ka mokhoa o qholotsoang, ka har'a li-ente tsa meta - ho ruruha, ho opeloa ke letsoai, hyperemia, ho ruruha, ho hlohlona. Boitšoaro ba lehae hangata ke ba nakoana ha tlhaho e ntse e tsoela pele. Khalemelo e potlakileng ea glycemia, haholoholo haholo, e ka baka ho fokola butle ha lefu la tsoekere, 'me taolo e hlokometsoeng hantle e tla thibela tsoelo-pele ea eona.

Litlamorao tse ling tse sa rateheng tse fumanoang ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba iponahatsa ka tsela ea mafu a fapaneng a ts'ebetso ea litsamaiso le litho tsa ka hare:

• Sesole sa 'mele: li-rashes, urticaria, maemong a sa tloaelehang - karabelo ea anaphylactic, ho bakuli ba le bang - erythema
• NS: mathata a ho potoloha ha NS (tahlehelo ea kutloisiso ea methapo ea methapo, bofokoli ba mesifa, maemong a sa tloaelehang, bohloko)
• Pono: Ho se sebetse hantle hape, ho khutla hape
• Letlalo le lisele tse nyane: lipodystrophy, maikutlo ka kakaretso, ho ruruha sebakeng sa ente

Hypoglycemia

Boemo bo hlaha ka tekanyetso e sa lekaneng, ho tlola kapa ho tlosoa hoa lithethefatsi. Haeba hypoglycemia e hlaha ka sebopeho se matla, joale boemo bo tsoelang pele ba boemo bo beha bophelo ba motho kotsing. O na le tlolo ea CVS, ho na le likotsi tsa nakoana kapa tse ke keng tsa fetoloa tsa ts'ebetso ea GM, tse ka lebisang lefung.

Matšoao hangata a hlaha ka mokhoa o sa lebelloang, a bonahatsoa ka mokhoa o batang oa ho fufuleloa ha letlalo, ho fola ha letlalo, ho tepella kapele, ho eketseha ho sa tsitsang le ho tšoha, ho thothomela, ho otsela, pono e fifalitsoeng, maikutlo a tlala ea kamehla, ho nyekeloa le pelo le ho otla ha pelo kapele. Botebo ba boemo bo susumetsoa ke mofuta oa moriana, boteng ba likheo mokhoeng oa kalafo. The Symbomatology le khafetsa tsa hypoglycemia, ka kakaretso, li tšoana le tse hlahang ka lebaka la liente tsa insulin ea motho.

Bana, maqheku, lefu la tsoekere le mathata a liphio le / kapa sebete

Litlamorao ho bakuli ba lihlopha tsena ha li tšoane le maemo a etsahalang ho bakuli ba bang.

Bongata

Ha ho le joalo, mohopolo oa overdose ka mor'a liente tsa insulin ha o theoe. Ho hlahisoa ha tekanyetso e phahameng ea lithethefatsi leha e le life tse nang le litaba tsa eona ho ka lebisa nts'etsopele ea hypoglycemia. Tekanyo ea botebo ntlheng ena e itšetlehile feela ka tekanyetso, empa le hore na e ne e sebelisoa hangata hakae, haholo-holo boemo ba lefu la tsoekere, ho ba teng kapa ho ba sieo ha lintho tse mpefatsang.

Matšoao a hypoglycemia a hlaha ka mekhahlelo, a mpefala ha ho se na taolo e lekaneng ea maemo a tsoekere.

Haeba lefu la tsoekere le iponahatsa ka mokhoa o bonolo, joale ho le felisa, mokuli o khothalletsoa ho ja sehlahisoa sa nama ea kolobe kapa tsoekere, ho noa tee e tsoekere kapa lero. Bakuli ba lokela ho lula ba e-na le ntho e monate le bona e le hore kamehla ho na le monyetla oa ho ithusa ka nako e nepahetseng.

A le maemong a matla, mokuli o lahleheloa ke kelello, 'me litsebi kapa batho ba nang le boiphihlelo bo tšoanang ba ka mo thusa. E le hore batho ba lefu la tsoekere ba boele ba hlaphoheloe, ba mo kenella ka tlas'a letlalo kapa ba kenya glucagon ka har'a mesifa. Maemong a fetisisang, haeba mehato ea pejana e sa fane ka sephetho se lakatsehang, mme mokuli a tsoela pele ho tepella, o tšolleloa ho tharollo ea dextrose e tsitsitseng. Ha motho ea nang le lefu la tsoekere a hlaphoheloa kelellong, joale ho thibela tsoekere e matla khafetsa maling a hae, o fuoa ho ja lipompong kapa ka lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata.

Ke lingaka tse latelang tsa endocrinologist feela tse ka khethang li-analogue kapa tse nkang sebaka sa lithethefatsi, tse ka lekanang hantle litekanyetso tsa insulin le ho khetha kemiso e nepahetseng ea ente. Lithethefatsi tse ka laeloang: Actrapid (MS, NM, NM-Penfill), Apidra, Biosulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Rosinsulin R, Humalog, Humulin Regular.

Phello ea Novorapid

Novo Nordisk PF do Brasil (Brazil)

Karolelano ea litšenyehelo: (Li-pcs tse 5.) - 1799 rub.

ho lokisetsa ho thusa insulin aspart thehiloeng ho e khutšoanyane-a sebetsa ho hypoglycemic ho laola ka mofuta 1 lefu la tsoekere 'me haeba ho hlokahala bakeng sa ho sebelisoa mofuta 2 diabetics, ha kopo fetileng ya lithethefatsi tse ling e bile thuso, kapa mamello e na le ho hanyetsa feletseng kapa leeme ho ntho e.

Penfill e etsoa ka mokhoa oa tharollo ea ente ea s / c le iv. E pakiloe ka har'a likhalase tsa khalase. Boemong bo le bong - LIHLOOHO tse 100 tsa aspart. Moriana ona o sebelisoa lits'ebetsong tsa Novo Nordisk.

Tsela eo liente li sebetsang ka eona le ho ata ha lits'ebetso tsa Penfill li khethoa ke setsebi.

Melemo:

• Ho nka bohato ka potlako
• E 'ngoe ea tse ntle ka ho fetisisa bakeng sa ho hloekisa litšila.

Chelete:

• Ha e loketse motho e mong le e mong
• Ho nka phetoho nako e telele kamora ho fetoha insulin e ngoe.

Lokolla liforomo le sebopeho

Moriana o etsoa ka mokhoa oa tharollo ea metsi ka ntho e nang le 100 IU / ml (35 μg ka 1 IU). Joalokaha likarolo tse thusang li eketsoa:

• phosphoric acid e letsoai letsoai,
• hydrochloric acid le zinki tsa eona le salate ea sodium,
• motsoako oa glycerol, phenol, metacresol,
• sodium hydroxide.

E fumaneha ka lipene tsa syringe tsa 3 ml, likotoana tse 5 ka lebokoseng le leng le le leng la karete.

Ketso ea pharmacological

Moriana o fokotsa boemo ba glycemia, hobane E sebelisana haufi-ufi le li-ligands tse tobileng tse nang le insulin tse tsoang ho li-membrane tsa sele. Ka lebaka leo, ho etsoa motsoako oa "insulin-receptor" o bakang ts'ebetso ea ts'ebeliso ea glucose ea plasma:

• ho amoheloa ke lisele ka bongata,
• ho phatloha ho hoholo ha tsoekere ka lebaka la sebopeho se sebetsang sa pyruvate kinase le hexokinase enzymes,
• syntheine ea mafura acids a tsoang glucose,
• keketseho ea mabenkele a glycogen a sebelisang enzyme ea glycogen,
• ts'ebetso ea lits'ebetso tsa phosphorylation,
• khatello ea kelello ea gluconeogeneis.

Moriana o fokotsa boemo ba glycemia, hobane E sebelisana haufi-ufi le li-ligands tse tobileng tse nang le insulin tse tsoang ho li-membrane tsa sele.

Mofumahali

Kamora ho kenngoa ka tlasa letlalo, insulin aspart e kenella ka potlako maling, e qala ka karolelano ea metsotso e 15, ketsahalo ea tlhoro e etsahala ka metsotso e 60-180. Nako e kholo ea phello ea hypoglycemic ke lihora tse 5.

Bakeng sa batho ba kaholimo ho lilemo tse 65 kapa ba nang le ts'ebetso e fokolitsoeng ea sebete, ho fokotseha hoa boemo ba ho amoheloa ke tšobotsi, e hlahisoang ho lieha ha nako ea ho qala haholo.

Nakoana kapa e telele

Analogue e hlophisitsoeng ea li-hormone ea batho e fapana ka sebopeho sa molek'hule ea B28: sebakeng sa proline, asiti ea "aspartic" e thehiloe sebopeho. Karolo ena e potlakisa ho amoheloa ha tharollo ho tsoa mafura a subcutaneous ha a bapisoa le insulin ea motho, hobane ha e thelle ka metsing a tšoanang le eona butle-butle mekhatlo e bolang ea limolek'hule tse 6. Ntle le moo, likarolo tse latelang tsa moriana li khethollotsoe ho liphetoho liphatseng tsa li-pancreas tsa motho:

• ho qala hoa ketso
• litlamorao tse kholo ka ho fetesisa tsa lihora tse 4 tsa pele kamora ho ja,
• Nako e khutsoanyane ea phello ea hypoglycemic.

Fuoa litšobotsi tsena, lithethefatsi ke tsa sehlopha sa li-insulin tse nang le ts'ebetso ea ultrashort.

Moriana o sebelisetsoa ho tloaela le ho laola boemo ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Matšoao a ho sebelisoa

Moriana o sebelisetsoa ho tloaela le ho laola boemo ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Morero o ts'oanang o phehelloa ke ho khethoa ha tharollo ea lefu la mofuta oa 2. Empa ha se hangata ho khothalletsoang ho qala kalafo. Mabaka a ho kenya insulin ka ngakeng ea kalafo ea lefu la tsoekere la 2 ke a latelang:

• ha e na tšusumetso e lekaneng kapa ho haella ha eona ka lebaka la kalafo ea hypoglycemic bakeng sa tsamaiso ea molomo,
• maemo a bakang ho senyeha ha nakoana kapa ho sa feleng nakong ea lefu le tlasa (ts'oaetso, chefo, jj).

Ka tlhokomelo

Kotsi e kholo ea ho theoha ha tsoekere ea mali nakong ea kalafo e etsahala ho bakuli:

• li-inhibitors
• ho tšoaroa ke mafu a lebisang ho fokotseha ha malabsorption,
• ka ho se sebetse hantle ha sebete le tšebetso ea meno.

Ho beha leihlo ka hloko glycemia le litekanyetso tse tsamaisitsoeng li hlokahala bakeng sa bakuli:

• ea lilemo tse fetang 65
• ka tlase ho lilemo tse 18
• ka bokuli ba kelello kapa ts'ebetso ea kelello e fokotsehileng.

Ho beha leihlo ka hloko glycemia le litekanyetso tse tsamaisitsoeng ho hlokahala bakeng sa bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 18.
Ho hlahloba ka hloko glycemia le litekanyetso tse tsamaisitsoeng ho hlokahala bakeng sa bakuli ba lilemo tse fetang 65.
Ho beha leihlo ka hloko glycemia le litekanyetso tse tsamaisitsoeng ho hlokahala bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete e sa sebetseng.
Ho beha leihlo hloko ka hloko ea glycemia le litekanyetso tse tsamaisitsoeng ho hlokahala bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng.

Mokhoa oa ho sebelisa NovoRapid Flexpen?

Karolo ea tharollo le sekala sa masala li fumaneha pheletsong e ngoe ea sesebelisoa, 'me se e tsamaisang ebe se hlohlelletsa ka lehlakoreng le leng. Likarolo tse ling tsa sebopeho li senyeha habonolo, ka hona hoa hlokahala ho hlahloba botshepehi ba likarolo tsohle pele o sebelisoa. Li-needle tse bolelele ba limilimithara tse 8 tse nang le mabitso a khoebo NovoFayn le NovoTvist li loketse sesebelisoa. U ka hlakola bokaholimo ba letsoho ka pane ea k'hothone e koahetsoeng ka ethanol, empa ho qoelisoa ka metsing ha ho lumelloe.

Litaelo li kenyelletsa mekhoa e latelang ea tsamaiso:

• tlasa letlalo (liente le ka pompo bakeng sa infusions e tsoelang pele),
• ho kenella methapong.

Bakeng sa ho qetela, moriana o tlameha ho hlapolleloa ho motsoako oa 1 U / ml kapa ka tlase.

U ka etsa ente joang?

Se ke oa enta mokelikeli o chilled. Bakeng sa tsamaiso e potolohileng, libaka tse kang:

• lebota la ka mpeng la mpa
• bokantle ba lehetla
• pela thipa sebaka
• bokaholimo ba kantle ba sebaka sa gluteal.

Mahlale le melao ea ho etsa ente ka ts'ebeliso e 'ngoe le e' ngoe:

1. Bala lebitso la moriana pampiring ea polasetiki. Tlosa sekoaelo ka mokotleng.
2. Screw ka nale e ncha, pele o tlosa filimi ho eona. Tlosa makhapetla a ka ntle le a ka hare ho nale.
3. Letha likarolo tsa 2 ho lijana. O tšoere syringe ka nale ka holimo, tlanya hanyane sekotjaneng. Tobetsa konopo ea "shutter" - ka ho e laetsa, thothokiso e ts'oanetse ho zero. Sena se tla thusa ho thibela moea ho kenella liseleng. Ha ho hlokahala, pheta tlhahlobo ho fihlela makhetlo a 6, ho ba sieo ha sephetho ho bontša ho sebetsa hantle ha sesebelisoa.
4. Ho qoba ho tobetsa konopo ea shutter, khetha lethal dose. Haeba karolo e setseng e le nyane, tekanyetso e hlokahalang e ka se hlahisoe.
5. Khetha sebaka sa ente se fapaneng le se fetileng. Tšoara lesaka la letlalo hammoho le mafura a ikhethileng, ho qoba ho ts'oaroa ke mesifa e ka tlase.
6. Kenya nale ka har'a mochini o bitsoang crease. Tobetsa konopo ea "shutter" tlase ho letšoao la "0" ho la dispenser. Siea nale ka tlasa letlalo. Kamora ho bala metsotsoana e 6, fumana nale.
7. Ntle le ho tlosa nale ka syringe, roala sekoaelo sa ka ntle se sirelletsang (eseng kahare!). Ebe o hula le ho lahla.
8. Koala sekwahelo sa karache ho tsoa sesebelisoa.

Bakeng sa tsamaiso e tsamaeang ka tlas'a lefatše, libaka tse kang sephara se kaholimo-limo sa tikoloho ea gluteal li nkoa li loketse ka ho fetisisa.

Phekolo ea lefu la tsoekere

Pele a qala kalafo ka insulin e khuts'oane, mokuli o khothalletsoa ho ea sekolong sa lefu la tsoekere ho ithuta ho bala litekanyetso tse hlokahalang le ho fumana matšoao a hypo- le hyperglycemia ka nako e loketseng. Hormone e sebetsang ka nako e khuts'oane e tsamaisoa hang-hang pele ho lijo kapa hang ka mor'a moo.

Tekanyetso ea insulin bakeng sa lijo tsa hoseng, lijo tsa motšeare le lijo tsa mantsiboea e ka khothaletsoa ke lingaka ka linomoro tse tsitsitseng kapa tsa baloa ke bakuli ba nahanang glycemia pele ba ja. Ho sa tsotelehe mofuta o khethiloeng, mokuli o tlameha ho ithuta ho lekola litekanyetso tsa tsoekere ka mokhoa o ikemetseng.

Phekolo ea nakoana e sebelisang lithethefatsi e kopantsoe haholo le tšebeliso ea lithethefatsi ho laola boemo bo tlase ba tsoekere ea mali, bo tsoang ho 30 ho isa ho 50% ea tlhoko eohle ea insulin. Tekanyetso e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi ea moriana o khutšoane ke 0.5-1.0 U / kg bakeng sa batho ba lilemo tsohle.

Litataiso tse ka lekanyetsang tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ka kilo e le 'ngoe:

• mofuta oa lefu la 1 / le fumanoe pele / ntle le mathata le ho bola - litekete tsa 0.5,
• nako ea lefu le feta selemo 1 - diyuniti tsa 0,6,
• ho senola mathata a lefu lena - 0 - PIECES,
• ho bola ho latela glycemia le glycated hemoglobin - 0,8 PIECES,
• ketoacidosis - 0,9 PIECES,
• gestation - MAHALA a 1.0.

Ho tsoa sesole sa 'mele

Maemong a sa tloaelehang, ho hlahisitsoe anaphylaxis:

• Hypotension, Shot,
• tachycardia
• bronchospasm, ho hema moea o mongata,
• lets'ollo, ho hlatsa,
• Edema ea Quincke.

Ho phomola ke e 'ngoe ea litlamorao tsa lithethefatsi.

Karolong ea metabolism le phepo e nepahetseng

Phokotso e ka ba teng ea glucose ea plasma, hangata e khetholloang ka ho qaleha ka tšohanyetso mme e bonahala ka matšoao a latelang:

• letlalo le boreleli, le bata ho ama, le mongobo,
• tachycardia, hypotension ea methapo,
• ho nyekeloa, tlala,
• fokotseha le pherekano ea pono,
• liphetoho tsa neuropsychiatric ho tloha bofokoli bo akaretsang ka ho ferekana kelellong (ho tšoha, ho thothomela 'meleng) ho phethela khatello ea maikutlo le ho ts'oaroa.

Tsamaiso ea methapo e bohareng

Matšoao a lehlakoreng a hlaha khahlano le semelo sa hypoglycemia 'me a bonahala ka matšoao a latelang:

• hlooho e bohloko
• ho tsekela
• ho otsela
• ho hloka botsitso ha re eme le ho lula,
• ferekanya sebakeng le ka nako,
• ho fokotseha kapa ho hatelloa hoa kelello.

Ka katleho e potlakileng ea profil e tloaelehileng ea glycemic, ho ile ha bonoa ts'ebetso ea bohloko ba morao ea bohloko ba morao.

Ho tloha lehlakoreng la tsamaiso ea methapo e bohareng, ho ka hlaha hlooho.

Litaelo tse khethehileng bakeng sa ts'ebeliso ea lithethefatsi Novorapid flekspen

Ho nooa kapa ho khaotsa kalafo ka ho lekaneng (haholo-holo ka lefu la tsoekere la lefu la tsoekere) ho ka lebisa ho hyperglycemia le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, le ka bang kotsi. Bakuli ba ntlafalitseng haholo taolo ea tsoekere ea mali, ho etsa mohlala, ka lebaka la tlhokomelo e matla, ba ka hlokomela phetoho matšoao a bona a tloaelehileng - li-hypoglycemia tseo bakuli ba lokelang ho lemosoa esale pele.
Litholoana tsa li-pharmacodynamics tsa li-insulin tse lebelo haholo ke tsoelo-pele e potlakileng ea hypoglycemia ha e bapisoa le insulin ea metsi a qhibilihang.
NovoRapid Flexpen e lokela ho tsamaisoa hang-hang pele ho lijo. Ho qala ka potlako ea ketso ea eona ho lokela ho nahanoa ha ho phekoloa bakuli ba nang le mafu a kopaneng kapa ho sebelisa lithethefatsi tse fokotsang ho kenngoa ha lijo ka har'a tšilo ea lijo.
Mafu a khahlang, haholo tšoaetso le feberu, hangata a eketsa tlhoko ea mokuli ea insulin.
Ho fetisoa ha bakuli ho mofuta o mocha kapa mofuta oa "insulin" ho lokela ho etsoa ka tlasa tlhokomelo e thata ea bongaka. Haeba u fetola khatello ea maikutlo, mofuta, mofuta, tšimoloho ea tlhophiso ea insulin (phoofolo, motho, analogue ea insulin ea motho) le / kapa mokhoa oa eona oa tlhahiso, ho ka hlokahala hore o fetole tekanyetso. Bakuli ba nkang NovoRapid Flexpen ba ka hloka ho eketsa palo ea liente kapa ho fetola lethal e bapisoang le insulin e tloaelehileng. Tlhokahalo ea khetho ea litekanyetso li ka hlaha ka bobeli nakong ea ts'ebetso ea moriana o mocha, le nakong ea libeke kapa likhoeli tse 'maloa tsa tšebeliso ea ona.
Ho tlōla lijo kapa ho ikoetlisa ka matla ho sa lebella ho ka lebisa ho hypoglycemia. Ho ikoetlisa hang ka mor'a ho ja ho eketsa kotsi ea hypoglycemia.
NovoRapid Flexpen e na le metacresol, eo maemong a sa tloaelehang e ka bakang karohano ea mmele.
Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi
Novorapid (insulin aspart) e ka sebelisoa nakong ea kemaro. Ho latela liteko tse peli tse laoloang ka kotloloho tsa bongaka (basali ba 157 le baimana ba 14 ba amohetseng insulin aspart, ka ho latellana), ha ho litlamorao tse mpe tsa insulin aspart ho mosali oa moimana kapa ngoana ea sa tsoa beleha / ea sa tsoa bapisoa le insulin ea motho. Ho lekola ka hloko le ho lekola maemo a tsoekere ea mali ho lokela ho etsoa ho basali ba baimana ba nang le lefu la tsoekere (mofuta oa I kapa mofuta oa tsoekere ea II, lefu la tsoekere la bakhachane) nakong eohle ea kemolo, hammoho le ho basali ba rerileng ho ima. Tlhokahalo ea insulin hangata e fokotseha ho trimester ea pele ea boimana mme e eketseha ka li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro. Kamora ho tsoala ngoana, tlhoko ea insulin kapele e khutlela boemong bo neng bo le pele ho ima. Ha ho na lithibelo ho kalafo ea lefu la tsoekere le Novorapid nakong ea ho anyesa.
Phekolo ea 'm'a ea anyesang ha e behe ngoana kotsi. Leha ho le joalo, ho ka hlokahala ho fetola tekanyetso ea Novorapid.
Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le mekhoa. Karabelo ea mokuli le matla a hae a ho tsepamisa mohopolo li ka sithabetsoa ke hypoglycemia. Sena e ka ba sesosa sa maemo ha bokhoni bona bo ka ba teng
bohlokoa bo ikhethang (jk. ha u khanna koloi kapa mochini o sebetsang).
Bakuli ba lokela ho eletsoa ho nka mehato ea ho thibela hypoglycemia pele u khanna. Sena se bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le matšoao a fokolang kapa a sa bonahaleng - litla-morao tsa hypoglycemia kapa liketsahalo tsa hypoglycemia li etsahala khafetsa. Tlas'a maemo a joalo, ho tšoaneleha ho khanna ho lokela ho imaloa.

Litšebelisano tsa lithethefatsi Novorapid flekspen

Lithethefatsi tse 'maloa li ama metabolism ea glucose.
Lithethefatsi tse ka fokotsang tlhoko ea insulin: li-activator tsa hypoglycemic tsa molomo, octreotide, li-inhibitors tsa MAO, li-blockers tsa receptor tse sa khetholloeng tsa β-adrenergic receptor, li-inhibitors tsa ACE, salicylates, joala, anabolic steroids, sulfonamides.
Lithethefatsi tse ka eketsang tlhokahalo ea insulin: lithibela-pelehi tsa molomo, li-thiazides, li-corticosteroids, lihormone tsa qoqotho, sympathomimetics, danazol. Li-blockers tsa Β-adrenergic li ka pata matšoao a hypoglycemia.
Joala bo ka ntlafatsa le ho lelefatsa phello ea hypulin.
Ho se lumellane. Ho kenyelletsoa ha lithethefatsi tse ling ho insulin ho ka baka ho inactivation ea eona, ka mohlala, lithethefatsi tse nang le thiols kapa sulfites.

Maemo a polokelo ea lithethefatsi Novorapid flekspen

Bophelo ba Shelf ke lilemo tse 2,5. Pene ea syringe e sebelisitsoeng ka NovoRapid Flexpen ha ea lokela ho bolokoa ka sehatsetsing. Pene ea syringe, e sebelisitsoeng kapa e tsamaisoang le uena joalo ka setlolo, e lokela ho bolokoa eseng libeke tse 4 (ka mocheso o sa feteng 30 ° C). Pene ea syringe e sa sebelisoeng le lithethefatsi NovoRapid Flexpen e lokela ho bolokoa sehatsetsing ka mocheso oa 2-8 ° C (hole le freezer). Se ke oa chesa. Ho itšireletsa litlamorao tsa leseli, boloka pene ea syringe ka cap,.

Lethathamo la litlama tsa litlama moo u ka rekang Novorapid flekspen:

Sebelisa nakong ea bokhachane le pelehi

Lithutong tse entsoeng ka ho nka karolo ha basali ba baimana le ba anyang, ha ho na phello e mpe ho lesea le lesea le fumanoeng. Ngoliso ea litekanyetso li beoa ke ngaka. Mekhoa e latelang e bonoe:

• Libeke tse 0-13 - tlhoko ea hormone e fokotsehile,
• Beke ea 14-40 - keketseho ea tlhokeho.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Ho kenyelletsa insulin ho kalafo ea hypoglycemic ea molomo ho ka baka ho fokotseha ho feteletseng ha glycemia. Lithethefatsi tse ling tsa antimicrobial le antiparasic li na le phello e tšoanang: tetracyclines, sulfnilamides, ketoconazole, mebendazole.

Lithutong tse entsoeng le basali ba baimana, ha ho litla-morao tse mpe tse fumanoeng ho lesea le ho lesea.

Ha u phekola lefu la pelo le methapo, ho hlokomeloa hore beta-blockers ba ka pata tleliniki ea hypoglycemia, mme li-blockchain tsa calcium calcium le clonidine li fokotsa ho sebetsa ha moriana.

Ha u phekola lithethefatsi tsa psychotropic, ho hlokahala tlhokomelo e hlokolosi haholoanyane, hobane lithethefatsi tse kang li-monoamine oxidase inhibitors, lithethefatsi tse nang le lithium, bromocriptine li ka ntlafatsa phello ea hypoglycemic, mme li-antidepressants tsa triceclic le morphine, ka lehlakoreng le leng, li ka fokotsoa.

Ts'ebeliso ea lithibela-pelehi, lihormone tsa qoqotho, lisele tsa adrenal, lihormone tsa kholo li fokotsa kutloisiso ea li-receptor ho lithethefatsi kapa ho sebetsa ha tsona.

Octreotide le lanreotide li baka hypo- le hyperglycemia ka morao ho kalafo ea insulin.

Lintho tse nang le lonya le tse nang le sulfite li senya insulin.

Bakeng sa ho kopanya ka har'a sistimi e ts'oanang, ho lumelloa feela isofan-insulin, tharollo ea sodium chloride, 5 kapa 10% dextrose tharollo (e nang le litaba tsa chloride ea 40 mmol / l potasiamo).

Tharollo ka insulin aspart e ho NovoRapid Penfill. Ho lichelete tse ka bapisoang nako le nako ea ho qala ha phello li kenyeletsa:

Litlhahlobo mabapi le NovoRapida Flexpen

Irina S., setsebi sa endocrinologist, Moscow

Ts'ebeliso ea li-insulin tse khutšoane le tse telele li nolofalitse taolo ea glycemic. O ka khetha mokhoa oa motho ka mong o ntlafatsang boleng ba bophelo ba mokuli, leha ho le joalo ka thibelo e ntle ea lefu lena.

Gennady T., setsebi sa bongaka, St.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li nkile moriana oo. Bokhoni ba ho tsamaisa ntle le nako ea ho ja bo etsa hore ho be bonolo hore bakuli ba rale letsatsi. Ho bonolo ebile ho bolokehile haholoanyane ho sebelisa litokisetso tse thehiloeng ho hormone ea motho.

Elena ea lilemo tse 54, Dubna

Ke qetile lilemo tse peli ke sebelisa moriana ona. Melemo e mengata: ente feela, ha e bohloko. Sebopeho se mamelletsoe hantle.

Pavel, ea lilemo li 35, Novosibirsk

Moriana o fetiselitsoe ho feta likhoeli tse 6 tse fetileng, hang-hang o ile a hlokomela ketso e potlakileng. Phekolo e ea sebetsa: hemoglobin ea glycated e lula e le tlase kamehla.