ESR ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2: e tloaelehileng le e phahameng
Pejana e ne e bitsoa ROE, leha ba bang ba ntse ba sebelisa poleloana ena hore e tsoe tloaelo, joale ba e bitsa ESR, empa maemong a mangata ba sebelisa mofuta o bohareng (o eketsehile kapa o potlakisitse ESR) ho eona. Sengoli, ka tumello ea babali, o tla sebelisa khutsufatso ea sejoale-joale (ESR) le tšehali (lebelo).
ESR (sekhahla sa erythrocyte sedimentation), hammoho le liteko tse ling tsa tloaelo ea laboratori, li fetisoa ho matšoao a mantlha a tlhahlobo ea methati methating ea pele ea lipatlisiso. ESR ke sesupo se sa reroang se hlahang maemong a mangata a pathological a fapaneng ka botlalo. Batho ba ileng ba tlameha ho qetella ba le ka phapusing ea maemo a tšohanyetso ba nang le lipelaelo tsa lefu le itseng la ho ruruha (appendicitis, pancreatitis, adnexitis) mohlomong ba tla hopola hore ntho ea pele eo ba e etsang ke ho nka “deuce” (ESR le lisele tse tšoeu tsa mali), tseo ka lihora tse 'maloa li ka hlakisang. setšoantšo. Ke nnete, lisebelisoa tse ncha tsa laboratori li ka etsa tlhahlobo ka nako e nyane.
Sekhahla sa ESR se ipapisitse le bong le lilemo
Tekanyo ea ESR maling (mme a ka ba kae hape?) Haholo-holo e itšetleha ka bong le lilemo, empa ha e fapana ka mefuta e ikhethang:
ESR e potlakileng hangata ha e bakoe ke liphetoho tsa pathological, har'a mabaka a ho eketsa tekanyo ea erythrocyte sedimentation, lintlha tse ling tse sa amaneng le pathology li ka bonoa:
- Lijo tse nang le tlala, ho fokotsa ho ja ha mokelikeli, ho ka lebisa ho phatloheng ha liprotheine tsa lisele, 'me, ka lebaka leo, keketseho ea li-fibrinogen tsa mali, likaroloana tsa globulin' me, ka hona, ESR. Leha ho le joalo, ho lokela ho hlokomeloe hore ho ja ho tla boetse ho potlakisa ESR 'meleng (ho fihlela 25 mm / hora), ka hona ho molemo ho ea hlahlojoa ka mpa e se nang letho e le hore u se ke ua hloka ho tšoenyeha le ho fana ka mali hape.
- Lithethefatsi tse ling (li-dextrans tse phahameng tsa boima ba limolek'hule, lithibela-pelehi) li ka potlakisa sekhahla sa erythrocyte sedimentation.
- Ho ikoetlisa ka matla, ho eketsang ts'ebetso eohle ea metabolic 'meleng, ho ka eketsa ESR.
Hona ke hoo e batlang e le phetoho ho ESR ho latela lilemo le bong:
Age (likhoeli, lilemo) | Sekhahla sa lisele tse khubelu tsa mali (mm / h) |
---|---|
Bana ba sa tsoa tsoaloa (ho fihlela khoeli ea bophelo) | 0-2 |
Bakhachane ho isa ho likhoeli tse 6 | 12-17 |
Bana le bacha | 2-8 |
Basali ba ka tlase ho lilemo tse 60 | 2-12 |
Nakong ea kemolo (halofo e 'meli) | 40-50 |
Basali ba kaholimo ho lilemo tse 60 | ho fihla ho 20 |
Banna ba ka bang 60 | 1-8 |
Banna kamora 60 | ho fihla ho 15 |
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation e potlakisitsoe, haholo-holo ka lebaka la keketseho ea boemo ba fibrinogen le li-globulins, ke hore, lebaka le ka sehloohong la keketseho e nkoa e le phetoho ea protheine 'meleng, eo leha ho le joalo e ka bonts'ang nts'etsopele ea lits'oaetso tsa ts'oaetso, liphetoho tse senyang lisele tsa khokahano, sebopeho sa necrosis, ho qala ha neoplasms e mpe, le mathata a amanang le boits'ireletso ba mmele. Keketseho e telele e sa utloahaleng ea ESR ho 40 mm / hora kapa ho feta ha e fumane feela tlhahlobo ea tlhahlobo, empa hape le boleng ba tlhahlobo ea tlhahlobo, kaha ho kopantsoe le likarolo tse ling tsa hematological ho thusa ho fumana sesosa sa 'nete sa ESR e phahameng.
ESR e bolelang?
Ka 1918, rasaense oa Sweden ea Robin Farus o ile a senola hore ka lilemo tse fapaneng le ka mafu a itseng, lisele tse khubelu tsa mali li phela ka tsela e fapaneng. Kamora nako e itseng, bo-rasaense ba bang ba ile ba qala ho sebetsa ka mafolofolo ho mekhoa ea ho khetholla letšoao lena.
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation ke boemo ba ho sisinyeha ha lisele tse khubelu tsa mali maemong a itseng. Letšoao le hlahisoa ka milimitara ka hora e le 'ngoe. Ho hlahlojoa ho hloka mali a motho a manyane.
Palo ena e kenyellelitsoe lipalo tse akaretsang tsa mali. ESR e hakanyetsoa ka boholo ba mokelikeli oa plasma (motsoako o ka sehloohong oa mali), o neng o le ka holim'a sekepe se lekanyang.
Phetoho ea sekhahla sa erythrocyte sedimentation e lumella pathology hore e theoe qalong ea kholo ea eona. Kahoo, hoa khoneha ho nka mehato e potlakileng ho ntlafatsa boemo, pele lefu le kenella mohatong o kotsi.
E le hore litholoana li ka tšeptjoa ka hohle kamoo ho ka khonehang, maemo a lokela ho thehoa ka tlas'a moo feela matla a khoheli a tlang ho susumetsa lisele tse khubelu tsa mali. Ntle le moo, ho bohlokoa ho thibela ho bola ha mali. Maemong a laboratori, sena se fihlella ka thuso ea li-anticoagulants.
Erythrocyte sedimentation e arotsoe ka mekhahlelo e 'maloa:
- ho rarolla butle
- ho potlakisa ho qhekelloa ka lebaka la sebopeho sa lisele tse khubelu tsa mali, tse ileng tsa thehoa ke gluing lisele tse le ngoe tsa mali tse khubelu.
- ho fokotsa subsidence le ho emisa ts'ebetso.
Karolo ea pele e bohlokoa, empa maemong a mang, ho hlokahala tlhahlobo ea sephetho le letsatsi kamora hore sampole ea mali e fihle.
Nako ea keketseho ho ESR e khetholloa ke hore na sele e khubelu ea mali e phela bokae, hobane sesupo se ka lula se le maemong a phahameng bakeng sa matsatsi a 100-120 kamora hore lefu le fole ka botlalo.
Litefiso tsa ESR li fapana ho latela lintlha tse latelang:
ESR e tloaelehileng bakeng sa banna e maemong a 2-12 mm / h, bakeng sa basali, lipalo ke 3-20 mm / h. Kamora nako, ESR ho batho e eketseha, ka hona ho batho ba ts'oanang letshwao lena le na le litekanyetso ho tloha ho 40 ho isa ho 50 mm / h.
Boemo bo eketsehileng ba ESR ho masea a sa tsoa tsoaloa ke 0-2 mm / h, ka nako ea likhoeli tse 2-12 -10 mm / h. Letšoao nakong ea lilemo tse 1-5 le tšoana le 5-11 mm / h. Mo baneng ba ba godileng, palo e mo maemong a 4-12 mm / h.
Hangata, ho kheloha tloaelo ho tlalehiloe ka tsela ea keketseho eseng ho fokotseha. Empa pontšo e ka fokotseha ka:
- neurosis
- keketseho ea bilirubin,
- lefu la sethoathoa
- anaphylactic makala,
- acidosis.
Maemong a mang, thuto e fana ka sephetho se sa tšepahaleng, hobane melao e hlophisitsoeng ea ho khanna e ne e tlotsoe. Mali a lokela ho fanoa ho tloha hoseng ho fihlela lijo tsa hoseng. U ke ke ua ja nama, ka lehlakoreng le leng, u ka nyama. Haeba melao e sa latele, o lokela ho chechisa thuto nakoana.
Ho basali, ESR hangata e eketseha nakong ea kemaro. Bakeng sa basali, ho na le litekanyetso tse latelang, ho nahanoa ka lilemo:
- Lilemo tse 14 - 18: 3 - 17 mm / h,
- Lilemo tse 18 - 30: 3 - 20 mm / h,
- Lilemo tse 30 - 60: 9 - 26 mm / h,
- 60 le tse ling tse 11 - 55 mm / h,
- Nakong ea bokhachane: 19 - 56 mm / h.
Ho banna, sele e khubelu ea mali e lula hanyane hanyane. Tlhahlobong ea mali ea monna, ESR e maemong a 8-10 mm / h. Empa ho banna kamora lilemo tse 60, mokhoa le ona oa phahama. Lekhetlong lena, ESR e tloaelehileng ke 20 mm / h.
Kamora lilemo tse 60, palo ea 30 mm / h e nkuoa e le kheloha ho banna. Mabapi le basali, letšoao lena, leha le ntse le eketseha, ha le hloke tlhokomelo e khethehileng ebile ha se sesupo sa hore o kula.
Keketseho ea ESR e kanna ea bakoa ke mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, hape le:
- mafu a tšoaetsanoang, hangata a tsoang ho baktheria. Keketseho ea ESR hangata e bonts'a ts'ebetso e mpe kapa lefu le sa foleng.
- ts'ebetso ea ho ruruha, ho kenyelletsa le liso tsa septic le purulent. Ka leha e le efe ea lehae ea pathological, tlhahlobo ea mali e senola keketseho ea ESR,
- mafu a amanang le tishu. ESR e eketseha ka vasculitis, lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, systemic scleroderma le maloetse a mang,
- ho ruruha sebakeng se ka mpeng ka lefu la Crohn's and ulcerative colitis,
- maqeba a mabe. ESR e eketseha haholo ka leukemia, myeloma, lymphoma le mofetše karolong ea ho qetela,
- mafu a tsamaeang le tisy necrotization, re bua ka lefu la stroke, lefuba le infarction ea myocardial. Letšoao le eketseha ka hohle kamoo ho ka khonehang ka tšenyo ea lisele,
- mafu a mali: anemia, anisocytosis, hemoglobinopathy,
- li-pathologies tse tsamaeang le keketseho ea bophahamo ba mali, mohlala, ho thibana ka mpeng, lets'ollo, ho hlatsa ha nako e telele, ho hlaphoheloa ha nako ka mor'a ts'ebetso,
- maqeba, ho chesa, ho lemala hampe letlalo
- chefo ke lijo, lik'hemik'hale.
Morero oa tlhahlobo
Liteko tsa mali li bohlokoa haholo ho bongaka. Ba thusa ho theha tlhahlobo e nepahetseng ea bongaka le ho latela katleho ea kalafo. Maemo ha ESR maling a phahame e atile haholo ts'ebetsong ea bongaka. Sena ha se lebaka la ho tšoha, hobane ho na le mabaka a mangata a ho fetola sekhahla sa erythrocyte sedimentation. Tlhahlobo e bonts'a mathata a bophelo bo botle mme e nkuoa e le ketsahalo ea lipatlisiso tse ling.
Liphetho tsa thuto ea ESR li fa ngaka lintlha tse ngata tsa bohlokoa:
- E sebetsa e le motheo oa lipatlisiso tsa bongaka tse tlang ka nako (biochemistry ea mali, ultrasound, biopsy, jj)
- E le karolo ea bothata ba ho hlahloba mafu, ho etsa hore ho khonehe ho ahlola bophelo bo botle ba mokuli le ho tseba lefu
- Ho baloa ha ESR ka matla ho thusa ho lekola katleho ea kalafo le ho netefatsa ho nepahala ha tlhahlobo eo.
ESR e ikemiselitse joang?
Haeba u nka mali ka anticoagulant 'me u e emisa, joale kamora nako e itseng u ka lemoha hore lisele tse khubelu tsa mali li theohile mme mokelikeli o hlakileng oa' mala o lerootho (plasma) o lula holimo. Lisele tse khubelu tsa mali li tla tsamaea sebaka se le kae - 'me ho na le sekhahla sa erythrocyte sedimentation (ESR). Letšoao lena le sebelisoa haholo tlhahlobisong ea laboratori, ho latela radius ea sele e khubelu ea mali, bophahamo ba eona le pono ea plasma. Foromo ea lipalo ke morero o sothehileng o sa rateheng oa ho bala, haholo kaha ntho e 'ngoe le e' ngoe e bobebe haholo mme, mohlomong, mokuli ka boeena a ka hlahisa ts'ebetso eo.
Mothusi oa laboratori o nka mali ho tloha monoana ho a kenya ka mothong o khethehileng oa khalase o bitsoang capillary, oe beha holima khalase, ebe oe khutlisetsa capillary ebe oe beha ho Panchenkov tripod ho lokisa sephetho ka hora. Kholumo ea plasma e latelang lisele tse khubelu tsa mali mme e tla ba sekhahla sa sedimentation, e lekantsoe ka millimeter ka hora (limilimithara / hora). Mokhoa ona oa khale o bitsoa ESR ho ea ka Panchenkov 'me o ntse o sebelisoa ke li-laboratri tse ngata sebakeng sa kamora Soviet.
Tlhaloso ea pontšo ena ho latela Westergren e atile haholo polaneteng, mofuta oa eona oa pele o neng o fapane haholo ho tsoa tlhahlobisong ea rona ea setso. Liphetoho tse ikhethileng tsa sejoale-joale mabapi le boikemisetso ba ESR ho latela Westergren li nkuoa li nepahetse hape li u lumella ho fumana sephetho nakong ea halofo ea hora.
Matšoao le matšoao a tsoekere e phahameng ea mali le mekhoa ea ho e sibolla
Na u qetile lilemo tse ngata u sa khone ho sebetsana le DIABETES?
Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho phekola lefu la tsoekere ka ho le qeta letsatsi le letsatsi.
Motsoako o mongata oa tsoekere maling o bontša nts'etsopele ea hyperglycemia ho batho. Tsoekere e tloaelehileng ha ea lokela ho ba ho feta 5.5 mmol / L.
Ka ts'ebetso e fetelletseng ea boemo bona, re ka bua ka boemo ba pathological bo nang le matšoao le matšoao a bona.
ESR e phahamisitsoeng e hloka tlhahlobo
Ntho ea mantlha e potlakisang ESR e nkuoa ka nepo e le phetoho mefuteng ea fisiks le sebopeho sa mali: phetoho lipakeng tsa protheine A / G (albin-globulin), ho eketseha ha index ea hydrogen (pH), le phepelo e sebetsang ea lisele tse khubelu tsa mali (erythrocyte) ka hemoglobin. Liprotheine tsa plasma tse sebelisang ts'ebetso ea erythrocyte sedimentation li bitsoa babuelli.
Keketseho ea sekhahla sa karoloana ea globulin, fibrinogen, cholesterol, keketseho ea bokhoni ba ho kopanya le lisele tse khubelu tsa mali e hlaha maemong a mangata a pathological, ao ba a nahanang lisosa tsa ESR e phahameng tlhahlobisong ea mali:
- Lits'ebetso tsa ts'oaetso tsa ka nako e telele le tse sa foleng tsa tšimoloho ea tšoaetso (pneumonia, rheumatism, syphilis, lefuba, sepsis). Ho latela tlhahlobo ena ea laboratori, u ka ahlola boemo ba lefu lena, ho khutsisa ha ts'ebetso, katleho ea kalafo. Motsoako oa liprotheine tsa "karolo e mpe haholo" ka nako ea phello e matla le tlhahiso e ntlafalitsoeng ea li-immunoglobulin ka har'a "ts'ebetso ea sesole" e eketsa haholo bokhoni ba ho kopanngoa ha lisele tse khubelu tsa mali le ho etsoa ha tsona lipilara. Re lokela ho hlokomela hore tšoaetso ea baktheria e fana ka lipalo tse phahameng ho bapisoa le liso tsa vaerase.
Leha ho le joalo, ka linako tse fapaneng tsa ts'ebetso e le 'ngoe kapa ka maemo a fapaneng a pathological, ESR ha e fetole se tšoanang:
Khabareng, polokeho ea nako e telele ea litekanyetso tse phahameng tsa ESR (20- 40, kapa esita le 75 mm / hora le holimo) maemong a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang a mofuta ofe kapa ofe e ka lebisa mohopolong oa mathata, mme ho sa ba le tšoaetso e hlakileng - boteng ba efe kapa efe mafu a patiloeng mme mohlomong a mpe haholo. Mme le ha e se bakuli bohle ba mofets'e ba nang le lefu le qala ka ho eketseha ha ESR, boemo ba eona bo phahameng (70 mm / hora le kaholimo) ha ho sena ts'ebetso ea ho ruruha hangata ho etsahala ka oncology, hobane hlahala kapele e tla baka tšenyo e kholo ea tishu, ts'enyo eo qetellong e tla baka. ka lebaka leo, e qala ho eketsa sekhahla sa erythrocyte sedimentation.
Ho ka bolelang ho fokotseha ha ESR?
Mohlomong, 'mali o tla lumela hore re beha bohlokoa bo fokolang ho ESR haeba lipalo li le maemong a tloaelehileng, leha ho le joalo, ho fokotseha ha letšoao, ha ho nahanoa ka lilemo le bong, ho isa ho 1mm mm / hora leha ho le joalo ho tla phahamisa lipotso tse ngata ho bakuli ba labalabelang ho tseba. Mohlala, tlhahlobo e akaretsang ea mali ea mosali ea lilemo tsa ho ba le bana ka lipatlisiso tse phetoang "li-" li-level tsa "erythrocyte sedimentation rate" tse sa amaneng le likarolo tsa mmele. Hobaneng see se etsahala? Joalo ka keketseho, ho fokotseha ha ESR le hona ho na le mabaka a eona ka lebaka la ho fokotseha kapa ho se be teng hoa bokhoni ba lisele tse khubelu tsa mali ho ikopanya le ho etsa likholomo tsa chelete ea tšepe.
Lintlha tse lebisang ho ho kheloha ho joalo li lokela ho kenyelletsa:
- Keketseho e eketsehileng ea mali, eo ka keketseho ea lipalo tsa lisele tse khubelu tsa mali ka kakaretso e ka emisang ts'ebetso ea ho hlohlona,
- Phetoho sebopeho sa lisele tse khubelu tsa mali, tseo, ka sebopeho sa sebopeho se sa lumellaneng, li ke keng tsa lumellana ka lipalo tsa tšepe (sebopeho sa sekele, spherocytosis, jj.),
- Phetoho lipakeng tsa mali le lik'hemik'hale tsa 'mele tse nang le phallo ea "pH" tseleng ea ho fokotseha.
Liphetoho tse tšoanang tsa mali li tšoaea maemo a latelang a mmele:
Leha ho le joalo, baoki ha ba nke ho fokotseha hoa tekanyo ea erythrocyte sedimentation e le sesupo sa bohlokoa sa tlhahlobo, ka hona, datha e hlahisoa bakeng sa batho ba bohelehele haholo. Ho hlakile hore ho banna sena se fokotsehile hangata.
Ha ho hlile ha ho khonehe ho tseba keketseho ea ESR ntle le ente ka monoana, empa ho a khonahala ho nahana ka sephetho se potlakileng. Ho buoa ka pelo (tachycardia), feberu (feberu) le matšoao a mang a bontšang hore na lefu le tšoaetsanoang le tšoaetso le atametse e ka ba matšoao a sa tobang a liphetoho meralong e mengata ea hematological, ho kenyeletsoa le erythrocyte sedimentation.
U ka khetholla lefu la tsoekere joang?
- Matšoao a 1 mabapi le tlhahlobo ea lefu la tsoekere
- 2 Ho na le liteko life tsa laboratori?
- 2.1 Teko ea tsoekere ea mali
- 2.2 Urinalysis ho lemoha lefu la tsoekere
Ho netefatsa kapa ho hana lipelaelo, ho etsoa tlhahlobo ea lefu la tsoekere. Ha ho belaela ka lekhetlo la pele, endocrinologist e tla fana ka lethathamo la liteko tse tla thusa ho tsebahatsa lefu la tsoekere nakong efe kapa efe. Haeba ts'oaetso e fumanoe pejana, ho beha leihlo ka nako ho tla u thusa ho qoba litlamorao tse mpe. Mekhoa e meng ea boikemisetso ntlheng ena e kotsi, mehatong ea pele matšoao a bobebe, bokuli boa tsoela pele, 'me mokuli o lahleheloa ke nako ea bohlokoa.
Matšoao a mabapi le lefu la tsoekere
Matšoao a tšoaetso a ka bakoa ke mabaka a fapaneng. Haeba matšoao a tloaelehileng a fumanoa, o lokela ho etela ngaka hang-hang ho hlahloba. Ho tseba lefu la tsoekere ho kenyelletsa mekhoa e kang: ho fetisa liteko tse hlokahalang, tlhahlobo ea litsebi tse ikhethang, ho ithuta nalane ea mokuli. Sehlopha sa kotsi se kenyeletsa batho ba nang le tšekamelo ea ho shebahala eka ke lefu le monate, boteng ba beng ka mali ba anngoeng ke lefu lena. Le batho ba nang le matšoao a bona: lenyora, li-mucous tse ommeng, tlala e sa lekanyetsoang, keketseho e matla / ho fokotseha ha boima ba 'mele. Kotsi le eona ke sehlopha sa lilemo tse 45+ le batho ba nang le botenya.
Khutlela tafoleng ea litaba
Ho na le liteko life tsa laboratori?
Ho lemoha lefu la tsoekere esale pele ke senotlolo sa bophelo bo bolelele le bo khotsofatsang. Kamora hore matšoao a pele a etsahale, ngaka e beha liteko tse hlokahalang tsa lefu la tsoekere ho bona tsoekere ea mali:
- Teko ea mamello ea glucose
- ho hlokahala hore o fane ka mali bakeng sa hemoglobin ea glycated le tlhahlobo ea bongaka ea mali le urine,
- tlhahlobo ea fructosamine e behiloe.
Khutlela tafoleng ea litaba
Teko ea tsoekere ea mali
Palo e felletseng ea mali ke e 'ngoe ea mefuta e hlokahalang ea liteko tsa laboratori.
- Palo e felletseng ea mali ke mokhoa o tloaelehileng oa tlhahlobo o bonts'a liphetoho tsohle tse tsoang likarolong tse fapaneng tsa mali. Teko ea mali bakeng sa tsoekere e lokela ho nkuoa hora e le 'ngoe ka mor'a lijo tsa hoseng tse bobebe. Ho diabetes, biomaterial e nkuoa ka mpeng e se nang letho. Matšoao a bohlokoa a hlokahala ho bona lefu lena: hemoglobin, liplatele (mali (li-coagulation tsa mali), lisele tse tšoeu tsa mali, hematocrit. ESR ho lefu la tsoekere mellitus letšoao le hlakileng le bontša phetoho e nyane haholo.
- Biochemistry ea mali ke e 'ngoe ea lithuto tse rutoang ka ho fetisisa. Sampole ea venous ea mali e etsoa nako le nako ka mor'a lihora tse 10 ka mor'a lijo. Ho batho ba nang le lefu la tsoekere, tlhahlobo ea mali a biochemical e senola mafu a fapaneng a ka hare.
- Teko ea mamello ea tsoekere - tlhahlobo eo ho eona ho fumanoang naha ea lefu la tsoekere, sampole ea mali e etsoa ka mpeng e se nang letho, ebe ho fanoa ka tharollo (moroalo o monate). Kamora lihora tse peli, mali a fanoa hape.
- Glycated hemoglobin - e sebelisetsoa ho laola nts'etsopele ea lefu lena, liteko tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 li etsoa makhetlo a mane ka selemo. E bonts'a ho feto-fetoha ha tsoekere ho feta likhoeli tse tharo.
- Fructosamine - liteko tsa tsoekere li fuoa libeke tse ling le tse ling tse 3 ho latela hore na kalafo e boletsoeng e sebetsa hakae. Ho kheloha hofe kapa hofe ho tloaelehileng ho bontša nts'etsopele ea methapo ea methapo.
- Ho sebelisa glucometer - e etsoa lapeng makhetlo a 2-3 ka letsatsi pele le ka mor'a lijo. Bakeng sa netefatso, tlhahlobo ka laboratoring e fanoa ka nako e ts'oanang.
Khutlela tafoleng ea litaba
Urinalysis ho lemoha lefu la tsoekere
Urinalysis e lokela ho nkoa khafetsa, habeli ka selemo.
- Tlhahlobo ea bongaka ba moroto - tlhahlobisong e akaretsang, liphetoho tsohle 'meleng li hlahlojoa, ho beoa linako tse peli ka selemo nakong ea tlhahlobo ea litsebi, haeba ho kheloha tsela eo u e khethileng, tlhahlobo e phetoa.
- Microalbumin ka moriring - e le hore o fumane sephetho se nepahetseng, o tlameha ho latela melao ea ho bokella thepa. Karolo ea pele ea moroto ha e nkuoe, litšila tsohle ka letsatsi li bokelloa ka sejaneng se hloekileng. Bakeng sa laboratori u tla hloka 200-300 ml. Ha ho hlahlojoa, ho hatisoa tlhahiso ea albin, ka tloaelo liphio ha li hlahise ntho hantle, ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere, boemo bo eketseha haholo mme bo baka li-pathologies tse ngata ka mokhoa oa nephropathy le pelo.
Khutlela tafoleng ea litaba
Ke efe e nkoang e nepahetse ka ho fetisisa?
Mekhoa ena eohle ea ho etsa lipatlisiso e bonts'a sephetho se nepahetseng, ho baloa ka phoso ka mabaka a 'maloa, mohlala, ho se latele melao ea ho bokella le ho boloka biomatadium. Lingaka li bua hantle ka glucometer.Sesebelisoa se etselitsoe tšebeliso ea letsatsi le letsatsi mme se ka bona tsoekere ea mali ka monyetla oa 90%. Ho netefatsa ho tšepahala ha sephetho, ka nako e le 'ngoe fetisetsa tlhahlobo ea mali bakeng sa lefu la tsoekere ka laboratoring, phoso ha ea lokela ho feta 15%. Hape hape ho theha sephetho se hlakileng, tlhahlobo ea tsoekere e tla bonts'oa nakong ea tlhahlobo ea mosali oa moimana, kaha ho na le kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere.
Ha ho hlokahale ho reka glucometer e theko e phahameng haholo bakeng sa ho khetholla tsoekere, ho lekane ho bapisa liphetho le tsa laboratori mme o netefatse ho tšepahala ha sesebelisoa.
Khutlela tafoleng ea litaba
Bafuputsi ba liletsa
Boemong ba nts'etsopele ea lefu la tsoekere, matšoao ha a fuoe tlhokomelo e nepahetseng; ho fumana lefu lena, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo e felletseng ea 'mele kaofela le ho etsa liteko tsa mali makhetlo a 2 ka selemo. Litekanyetso tsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere:
Ho qoba mathata a lefu lena, ho bohlokoa ho etela setsebi sa mahlo ka nako e nepahetseng.
- Tlhahlobo ea mahlo - lefu la tsoekere le tsamaisana le liphetoho mo sebopeho sa marako a methapo ea methapo sebakeng sa pele, sena se bonahatsoa ka lisebelisoa tsa mahlo. Cataracts, glaucoma le lefu la tsoekere la tsoekere li nts'etsapele. Methapo e meholo ea mali le li-capillaries tse nyane li mosesane ka tsela e sa lekanang, lia tsoa likotsi ebe li lebisa ho hemeng.
- Ultrasound ea liphio - haeba tlhahlobo ea lefu la tsoekere e lokile, o lokela ho lekola liphetoho litho tsa sistimi ea kemiso. Mehatong e 4 ea lefu lena, liphetoho tsa methapo ea methapo lia hlaha, tse lebisang ho se sebetseng hantle ha liphio le tlhoko ea ho fetisoa hoa litho.
- ECG - hoa tsebahala hore bathong ba ka holimo ho lilemo tse 45, maloetse a tsamaiso ea methapo ea pelo a eketseha, ka lefu la tsoekere le belaelloang, thuto e etsoa makhetlo a 'maloa ka selemo.
- Dopplerography ea methapo ea lipheo tse tlase - bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 lefu la mafu a liphihlelo tse tlase ke ntho e tloaelehileng, e amanang le ho nona. Methapo ea Varicose e ba teng, tlasa ts'usumetso ea matla a khoheli, boemo bo mpefala ka lebaka la moo ho nang le leoto la lefu la tsoekere, ho ruruha ho hlophisitsoeng.
Khutlela tafoleng ea litaba
Sekhahla se lumelletsoeng
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation e ikemiselitsoe ka laboratoring mme e lekantsoe ka mm / h. Ts'ebetso eohle e nka hora e le 'ngoe.
Ho na le mekhoa e mengata ea ho etsa lipatlisiso, empa kaofela e thehiloe holima molao o le mong.
Reagent e eketsoa ka mothapo oa tlhahlobo kapa 'mele oa mali o thusang ho arola plasma ea mali le lisele tse khubelu tsa mali. Sele e 'ngoe le e' ngoe e khubelu ea mali e lula boteng ba tube. Ho na le tekanyo ea hore na lisele tse khubelu tsa mali li milimitha tse kae ka nako ea hora.
Maemo a tloaelehileng a ESR a ipapisitse le lilemo le bong. Bakeng sa banna ba baholo, tloaelo ke 1-10 mm / h, ho basali, boemo bo tloaelehileng bo kaholimo ho 2-15 mm / h. Ka lilemo, karabelo ea erythrocyte sedimentation e ka nyolohela ho 50 mm / h. Bakeng sa basali ba baimana, tloaelo e nyolohela ho 45 mm / h, ESR e tloaetse libeke kapa likhoeli tse seng kae ka mor'a ho beleha.
Sekhahla sa kholo ea kholo
Bakeng sa tlhahlobo, ha se taba ea hore ESR e eketsehile, empa hape le hore na e fetile ho feta tekanyetso le tlasa maemo afe. Haeba tlhahlobo ea mali e ka nka matsatsi a 'maloa kamora ho kula, palo ea lisele tse tšoeu tsa mali le ESR li tla feta, empa hona e tla ba keketseho e nyane e hlahisoang ke nts'etsopele ea ts'ireletso ea' mele khahlanong le tšoaetso. Ha e le hantle, likhato tse 'ne tsa erythrocyte sedimentation reaction lia khetholoha.
- Keketseho e nyane (ho fihla ho 15 mm / h), moo likarolo tse setseng tsa mali li lulang li tloaelehile. Ho ka ba le mabaka a kantle a amang ESR.
- Keketseho ea 16-29 mm / h e bonts'a kholo ea tšoaetso 'meleng. Ts'ebetso ena e ka ba asymptomatic mme e se ame haholo boiketlo ba mokuli. Kahoo mafu a sefuba le ntaramane a ka eketsa ESR. Ka kalafo e nepahetseng, ts'oaetso e shoa, 'me sekhahla sa erythrocyte sedimentation se khutlela ho tloaelehileng kamora libeke tse 2-3.
- Phallo e kholo ea tloaelo (ka 30 mm / h kapa ho feta) e nkuoa e le kotsi bakeng sa 'mele, ka lebaka leo ts'oaetso e kotsi e ka fumanoang, e tsamaeang le tšenyo ea lisele tsa necrotic. Phekolo ea maloetse ntlheng ena e nka likhoeli tse 'maloa.
- Boemo bo phahameng haholo (bo fetang 60 mm / h) bo fumanoa mefuteng e mebe moo ho nang le ts'okelo e hlakileng bophelong ba mokuli. Tlhahlobo le kalafo tsa hanghang tsa bongaka lia hlokahala. Haeba boemo bo nyolohela ho 100 mm / h, sesosa se ka sehloohong sa tlolo ea molao oa ESR ke mofetše.
Hobaneng ESR e ntse e eketseha?
Boemo bo phahameng ba ESR bo hlaha mefuteng e fapaneng ea mafu le liphetoho tsa 'mele' meleng. Ho na le monyetla o itseng oa lipalo o thusang ngaka ho tseba hore na o ka fumana lefu lena joang. Ho 40% ea linyeoe, ke hobane'ng ha ESR e nyoloha, lebaka le ka holim'a kholo ea ts'oaetso. Maemong a 23%, mokuli a ka bona ho ntlafatsoa ha lihlahala tse mpe kapa tse mpe. Ho kenella kahare ho 'mele kapa mafu a rheumatic a fumanoa maemong a 20%. Ho tseba lefu kapa lefu le amang ESR, lisosa tsohle tse ka bang teng li lokela ho tsotelloa.
- Mekhoa ea tšoaetso (SARS, ntaramane, pyelonephritis, cystitis, pneumonia, hepatitis, bronchitis, jj.) E lebisa ho hlahisoeng ha lintho tse itseng maling a amang mali le boleng ba mali.
- Ho ruruha ka lintho tse mpe tse bakang ho eketseha hoa ESR, empa hangata ho fumanoa ntle le tlhahlobo ea mali. Litšehetso (abscess, furunculosis, jj) li bonahala ka leihlo le hlobotseng.
- Maloetse a oncological, hangata a pherimitha, empa le li-neoplasms tse ling a ka baka karabelo e phahameng ea erythrocyte sedimentation.
- Maloetse a Autoimmune (ramatiki, joalo-joalo) a lebisa phetohong ea plasma ea mali, ka lebaka leo, mali a lahleheloa ke thepa e itseng ebe oa fokola.
- Maloetse a liphio le senya
- Ho kenella kahare ka lebaka la chefo ea lijo le tšoaetso ea mala, ho tsamaisana le ho hlatsa le lets'ollo
- Maloetse a mali (phokolo ea mali, joalo-joalo)
- Mafu ao ho bona necrosis ea methapo e bonoang (lefu la pelo, lefuba, joalo-joalo) e lebisa ho ESR e phahameng nakoana kamora ho timetsoa ha sele.
Mabaka a mmele
Ho na le maemo a 'maloa moo ESR e eketsang, empa sena ha se lebaka la bokuli kapa boemo ba methapo. Maemong ana, ho senyeha ha erythrocyte kaholimo ho tloaelehileng ha ho nkoe ho khelohile 'me ha ho hloke kalafo ea bongaka. Ngaka e eang teng e ka fumana lisosa tsa mmele tsa ESR e phahameng boteng ba tlhaiso-leseling e felletseng ka mokuli, mokhoa oa hae oa bophelo le meriana e nkiloeng.
- Boloetse
- Ho fokotsa boima ba 'mele ka lebaka la lijo tse thata
- Ho itima lijo ha bolumeli
- Ho nona haholo, ho eketsang cholesterol ea mali
- Boemo ba ho holika
- Ho nka lithibela-pelehi tsa lihormone kapa meriana e meng e amang li-hormone
- Toxicosis nakong ea kemolo
- Ho anyesa
- Madi bakeng sa tshekatsheko a neetse mpa ka botlalo
Liphetho tse ntle tsa bohata
Litšobotsi tsa sebopeho sa 'mele le mokhoa oa bophelo li bonahatsoa liphetho tsa lipatlisiso tsa bongaka. Mabaka a keketseho ea ESR a ka bakoa ke ho lemalla joala le ho tsuba, hammoho le lijo tse monate empa tse se nang phepo. Litšobotsi tsa motho e mong le e mong e moholo li lokela ho tsotelloa nakong ea ho toloka bopaki bo fanoeng ke laboratori.
- Melemo ea ho kulisa le ho sebelisa meriana bakeng sa allergy.
- Ho eketseha ha cholesterol ho ka ama ESR.
- Boitšoaro bo fapaneng ba 'mele. Ho latela lipalo-palo tsa bongaka, keketseho ea ESR e bonoa ho 5% ea bakuli, ha ho se na li-pathologies tse amanang.
- Ho ja livithamini A ntle ho taolo kapa ho rarahana ha livithamini.
- Ka sebopeho sa a itsireletse maloetseng ka mor'a hore ente. Ka nako e ts'oanang, keketseho ea palo ea mefuta e meng ea lisele tse tšoeu tsa mali le eona e ka bonoa.
- Ho haelloa ke tšepe kapa ho se khone ho khona ho monya tšepe ho etsa hore lisele tse khubelu tsa mali li se ke tsa sebetsa hantle.
- Lijo tse se nang moeli, tšebeliso ea lijo tse mafura kapa tse halikiloeng nakoana pele ho tlhahlobo.
- Ho basali, ESR e kanna ea eketseha qalong ea ho ilela khoeli.
Phello e ntle ea bohata e bakoa ke lisosa tse bolokehileng tsa ESR e eketsang. Bongata ba tsona ha se mafu a kotsi a hlokang tlhokomelo ea bongaka kapele. Leha ho le joalo, ngaka e ka khothaletsa ho tlohela mekhoa e meng e mebe kapa ho fana ka phepo e nepahetseng ea phepo e nepahetseng.
ESR e phahameng e ka hlaha ka lebaka la phoso ea laboratori.
Tabeng ena, ho bohlokoa hore u ise mali hape botjha hore e hlahlojoe. Liphoso li khonahala maemong a mmuso le makaleng a ikemetseng (a lefelloang). Ho boloka hampe sampole ea mali ea mokuli, liphetoho mochesong oa moea oa laboratori, litekanyetso tse sa nepahalang tsa motlakase, le lintlha tse ling li ka sotha sekhahla sa 'nete sa erythrocyte sedimentation.
Mokhoa oa ho fokotsa ESR
Karabelo ea erythrocyte sedimentation ha se lefu, ka hona, ho ke ke ha khoneha ho e phekola. Phekolo ea lefu e bakileng ho kheloha tekong ea mali e ntse e etsoa. Matšoao a ESR a ke ke a khutlela ho tloaelehileng ho fihlela potoloho ea kalafo ea lithethefatsi e felile kapa ho robeha ha masapo. Haeba liphapang tse mabapi le tlhahlobo eo li sa bohlokoa ebile li sa etsoe ka lebaka la lefu lena, tumellanong le ngaka e teng, u ka etsa litlhare tsa litlhare tsa setso.
Mokotla oa Beetroot kapa lero la beetroot le sa tsoa pepesoa le ka fokotsa ESR boemong bo tloaelehileng. Li-juzi tsa Citrus li boetse li sebelisoa le kenyelletso ea mahe a linotši a tlhaho. Ngaka e ka khothaletsa ho nka mefuta e mengata ea livithamini le liminerale ho etsa hore mmele o fete.
Mabaka a ESR e phahameng maling a ka fapana, ho kenyeletsa le letšoao le ka nyoloha esita le ho batho ba phetseng hantle. Ho bohlokoa ho ela hloko ha u etsa qeto ea liphetho tsa tlhahlobo ea lintlha tsohle tse ka amang keketseho ea ESR. Pele o fumana lisosa tsa karabelo e phahameng ea ho qoela ha erythrocyte le ho theha tlhahlobo ea bongaka, kalafo ha e fanoe.
Lisosa tsa glucose e ngata maling
Har'a lisosa tse tloaelehileng tsa tsoekere e phahameng ea mali ho batho ke:
- nts'etsopele ea lefu la tsoekere
- tšoaetso e matla
- ho haella ha vithamine B,
- ho ruruha hoa lehae ka setho se itseng,
- khatello ea maikutlo khafetsa
- ho fokotsa ho itšireletsa mafung,
- meriana e sa laoleheng (corticosteroids, Fentimidine, Rituximab, thiazide diuretics le ba bang),
- tlolo ea molao oa phepo (ho ja lijo tse se nang phepo e ntle),
- bophelo bo sa sebetseng.
Maemong a mang, ho na le keketseho ea khatello ea tsoekere khahlanong le semelo sa mafu a autoimmune. Ka tsona, 'mele oa motho o qala ho hlasela lisele tsa hae, o li nka e le basele. Sena sohle se halefisa hyperglycemia.
Hangata motho o ba le hyperglycemia ea nakoana ha a qeta ho ja. Ketsahalo ena ha se tšokelo ebile ha e amanang le tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.
A mang a mabaka a ho eketseha ha tsoekere ke:
- pherekano ea pancreatic,
- mafu a lefutso
- ho ja hofeta
- mekhoa e mebe (joala, ho tsuba).
Hyperglycemia e atile haholo ho batho ba batenya - ba kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere.
Ho batho ba baholo
Ho batho ba baholo, hyperglycemia e hlaha ka mabaka a kaholimo. Empa lintlha tse susumetsang keketseho ea tsoekere ea mali hangata li tobile ebile li itšetlehile ka bong ba motho.
Hyperglycemia ho basali, ntle le lisosa tse tloaelehileng, e ka hlaha khahlano le semelo sa:
- premenstrual syndrome
- mathata le sistimi ea endocrine.
Ho banna, joalo ka basali, tsoekere e phahameng e kanna ea amahanngoa le kholo ea hlahala ea benign e bitsoang pheochromocytoma. Hangata e hlaha ho batho ba lilemo tse 20 ho ea ho 40 mme e ama lisele tsa adrenal.
Lefu lena le tšoauoa ka secretion e feteletseng ea adrenaline le norepinephrine.Maemong a 10%, hlahala e bohloko. Ka pheochromocytoma, matšoao a mangata a bonoa, e 'ngoe ea eona ke keketseho ea glucose ea plasma.
Har'a lisosa tse ling, hyperglycemia hangata e tsebahala ho batho ba baholo ba nang le:
- mafu a tšoelesa ea tšoelesa ea qoqotho le gland
- lihlahala tse nang le mofetše
- hepatitis
- cirrhosis
- lefu la liphio.
Keketseho ea tsoekere hangata e etsahala ho batho ba baholo ba nang le lefu la stroke kapa myocardial infarction.
Keketseho ea tsoekere ea mali hangata e hlokomeloa ho baatlelete. Sena se bakoa ke ts'ebetso ea 'mele, ho nka li-stimulants, diuretics, lihormone.
Nakong ea kemolo
Basali ba maemong a bona hangata ba ba le keketseho ea tsoekere ea mali.
Mabaka a ketsahalo ena e ka ba:
- liphetoho tsa lihormone 'meleng,
- Ntshetsopele ya lefu la tsoekere.
Khetlong la pele, ha ho na kotsi e kholo ho 'm'a le ngoana oa hae. Pheta-phetisetso ea Hormonal ea 'mele nakong ea kemaro ke ntho e tloaelehileng e etsahalang' meleng. Ha ho sa sebelisoe li-pathologies, hyperglycemia ke ea nakoana, 'me boemo ba glucose hamorao bo tloaeleha.
Hyperglycemia, e qapileng ka morao ho mofuta o khethehileng oa lefu la tsoekere, gestagenic, e kotsi haholo ho bophelo bo botle ba mosali le moimana. Ona ke mofuta o itseng oa lefu le iponahatsang ho basali baimana mme hangata o nyamela kamora ho beleha.
Hoo e ka bang 5% ea basali baimana ba tšoeroe ke lefu lena. Ha matšoao a hae a hlaha, moimana o hloka tlhokomelo e sa feleng le kalafo e rarahaneng. Haeba a sa phekoloe, ho na le kotsi e kholo ea ho lahleheloa ke ngoana.
Video mabapi le lefu la tsoekere:
Bacha le bana
Ho masea a sa tsoa hlaha, lisosa tsa hyperglycemia li fapana le mabaka a bakang ketsahalo ena ho batho ba baholo le bana ba baholo.
Lisosa tsa tsoekere e phahameng ho masea a sa tsoa hlaha ke tse latelang:
- ka lebaka la tsamaiso e kenelletseng ea tsoekere e kene 'meleng oa lesea le sa tsoa ba le boima bo fokolang ba tlhaho,
- palo e nyane ea lihormone 'meleng oa ngoana ea sa tsoa tsoaloa (haholo-holo haeba e sa le pele ho nako), e arola li-proinsulin,
- ho hanyetsa mmele ka tlase ho insulin ka boeona.
Bacha ba bangata ba qhekelloa habonolo ke mofuta oa nakoana oa "hyperglycemia". Hangata e etsahala ka lebaka la kenyelletso ea li-glucocorticosteroids 'meleng ea tsona.
Hyperglycemia ea nakoana e ka hlaha ka mabaka a mang:
- ka lebaka la chefo ea mali ke fungus,
- ka lebaka la khaello ea oksijene 'meleng.
- ka lebaka la khatello ea maikutlo.
Hyperglycemia ho bana le lilemong tsa bocha e etsahala haholo ka mabaka a tšoanang le ho batho ba baholo.
Sehlopha sa kotsi se kenyeletsa bana:
- ho ja ka mokhoa o sa lokelang ebile o le phoso,
- ho ba le khatello ea maikutlo e matla,
- ho kenella ts'oaetso le ho ruruha khahlanong le semelo sa tlhahiso e feteletseng ea lihormone tsa contrainsulin nakong ea kholo ea 'mele.
Bacha, ka mabaka ana a kaholimo, mofuta oa "lefu" le lenyane la lefu la 1 - hangata oa hlaha.
Litšobotsi tsa bohlokoa
Tsoekere e phahamisitsoeng 'meleng oa motho e itlhahisa e na le matšoao a mangata:
- lenyora le sa feleng
- arrhythmia,
- pholiso ea leqeba le liehang
- ho lahleheloa ke tšohanyetso kapa ho nona haholo,
- ho tepella ho sa feleng
- ho sitisoa hoa pono
- ponahalo e sa fetoheng ea mesifa ea mokoka,
- ho hloleha ho phefumoloha (lerata le a hlaha, le ba le tebileng),
- letlalo le omeletseng
- khafetsa ho ntša,
- ho fokotsa ho itšireletsa mafung,
- li-membrane tse omileng,
- ho otsela
- khatello e phahameng ea mali
- hlooho e opang, leseli,
- ho hlohlona
- takatso e sa rateheng
- chebahalo ea fungus,
- mofufutso.
Ho banna, erection e fokolang le libido tse fokotsehileng li ka supa hyperglycemia. Matšoao ana ha a bontše ho hlaha ha hyperglycemia ka linako tsohle ho batho. Matšoao a ona a pharaletse ebile a ka supa nts'etsopele ea maloetse a fapaneng bathong. Ho fumana sesosa, mokuli o hloka ho fumanoa.
Mekhoa ea ho Tseba
Haeba mokuli a belaella lefu la hae la methapo, ho etsoa sete e tloaelehileng ea mekhoa ea ho hlahloba.
Tsena li kenyeletsa:
- Monehelo oa mali bakeng sa ho sekaseka,
- Ho etsa liteko tsa mali ka mokhoa oa khatello ea maikutlo.
- thuto ea plasma ka mokhoa oa ntlafatso.
Mokuli a ke ke a khona ho tseba ho ipolaea ha a na le tsoekere e phahameng ka tsela e fokolang. Ho sebelisa metara ntlheng ena ho ke ke ha lumella ho fumana tlhaiso-leseling e tšepahalang.
Lintlha tse nepahetseng haholo li u lumella ho etsa tlhahlobo ea mali e potlakileng. Ka bongaka ba litsebi, e bitsoa mokhoa oa orthotoluidine. Ts'ebetso e u lumella ho fumana tekanyo ea tsoekere le ho e bapisa le tloaelo e boletsoeng.
Tshekatsheko e romelwa ho latela melao:
- hoseng feela
- feela ka mpeng e se nang letho
- ka ho qobelloa ho hana meroalo le meriana.
Haeba thuto e senola ho kheloha ha mokuli ho tsoa ho boleng bo tloaelehileng ba tsoekere, joale setsebi se mo beha lithuto tse eketsehileng ka mokhoa oa mojaro le mekhoa ea ho hlakisa.
E 'ngoe le e' ngoe ea mekhoa ena e na le litšobotsi tsa eona.
Lethathamo la likarolo tsa mekhoa ea boits'oaro:
Mokhoa oa ho hlakisa (ho fokotsa)
E etsoa sepetlele sa letsatsi E bolela monehelo oa mali hoseng le ka mpeng e se nang letho
Kamora ho fana ka mali, tharollo ea glucose e kenella 'meleng
Kamora lihora tse 'maloa, plasma e' ngoe e nkuoa
Terata ea bobeli e u lumella ho fumana "hyperglycemia" haeba mokuli a e-na le boleng bo phahameng ba tsoekere ea 11 mmol / L.
E etsoa sepetlele sa letsatsi E hlahloba mali bakeng sa boteng ba ergonin, uric acid, creatinine
Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.
Haeba lintho tsena li khetholloa, ntle le ho khetholla boemo ba tsoekere ea mali, setsebi se fumana leseli mabapi le mathata a bophelo bo botle ho mokuli
Mokhoa o sebelisoa ha ho na le lipelaelo tsa motho ea nang le lefu la liphio.
Mekhoa ena ea ho hlahloba e ka bona hyperglycemia ho mokuli, eo hangata e le e 'ngoe ea matšoao a lefu le tebileng le ho feta. Ho eketsa tsoekere hangata ho lebisa ho mathata maemong a ketoacidosis. Haeba e sa phekoloe, hyperglycemia e holofetse bakeng sa mokuli ea nang le komello le lefu.
Mekhoa ea ho loantša tsoekere e phahameng ea mali
Keketseho ea tsoekere ea mali - ke hobaneng ha sena se etsahala, ke hobaneng ha e hlaha 'me moeli o moholo ke ofe? Batho ba bangata ba botsa lipotso tsena le tse ling, haholo hore na lijo li tla thusa ketsahalong ena, ho qoba ho tsietsana le hore na litaba tsa eona li lokela ho ba eng. Karolo ea glucose bophelong ba motho e kholo, empa ho laola boemo e sala e le potso ea mantlha, karabo e ka fanoang ke setsebi feela. Mabapi le tsoekere e phahameng e bonoeng maling, insulin, matšoao le ho feta hamorao temaneng.
Kahoo, ke tsoekere, hammoho le tranelate, e ka etsang hore bophelo ba motho bo felle, kapa ka lehlakoreng le leng. Ntho ena e fana ka likarolo tse lekaneng tsa 'mele eohle maling, hape e tiisa moeli o itseng ho latela bophelo bo botle. Mesebetsi ea eona e ts'oanang e bonts'oa ts'ebetsong e hokahaneng ea litsamaiso tsohle tsa 'mele, metabolism, eo ho seng tsamaiso kapa karolo e' ngoe e ka e etsang. Ka tsoekere e tloaelehileng, litlamorao life kapa life tse mpe bakeng sa 'mele ha li khonehe, ho etsa mohlala, nakong ea kemolo kapa ha lijo li lateloa, le insulin le eona e nkuoa.
Ka nako e tšoanang, liphetoho le bohloko maotong le litho tse ling tse bakang tsoekere e ngata maling li etsahala butle butle. Ka lebaka la sena, matšoao ohle a ke ke a hlokomolohuoa ke batho ba nang le lefu la tsoekere, ba tsebang hantle tekanyo e tloaelehileng ea tsoekere eseng feela hoseng kapa nakong ea kemolo. Ho eketsa tsoekere le lihormone tse ling maling, ho bolelang hore ho tla ba le litlamorao tse mpe - ho fihlela ho khaoloa.
Ho bohlokoa ho hopola hore tsoekere e phahameng e ke ke ea nkuoa e le ntho e tloaelehileng: ka nako efe kapa efe, maemong afe kapa afe (mohlala, boimana), litaba tsena li lokela ho ba le boemo bo le bong.
Litsebi li qapile mekhoa e fetang e sebetsang e etsang hore ho khonehe, haeba ho hlokahala, ho fokotsa sekhahla sa tsoekere ea mali le ho beha moeli.
Insulin kapa lijo li tla thusa joang ho see, 'matšoao a pele a ho thusa ke eng, haholo-holo ulc?
Mabapi le mekhoa
Ha re hlokomela mekhoa eohle e teng kajeno, re lokela ho hlokomela hore e ka sebetsa maemong a fapaneng le ka maemo a fapaneng a bophelo bo botle. Ke eng e ka thusang ho boloka tsoekere e eketsehileng maling e le e tloaelehileng maling, eseng feela hoseng mme eseng feela nakong ea kemolo? Tsena ke mekhoa e kang:
- insulin (o ke ke oa etsa liente feela),
- ja
- meriana
- lits'ebetso tsa sanatorium.
Insulin e tsebahala ho thusa tsoekere e phahameng tsoekere mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere. Lebaka ke hobane e ka ba le phello e kholo makhophong, ka tsela eo e fokotsa moeli le boemo. Ka nako e ts'oanang, phello e joalo e ntle ka ho felletseng haeba insulin e sebelisoa ka mokhoa o fokolang, e boloka boemo bo nepahetseng, bo ke keng ba boleloa ka likhahla tse phahameng.
Ha re bua ka seo lijo li lokelang ho ba sona, ho lokela ho hlokomeloa hore ke carb e tlase e loketseng hantle. E lekanya moeli le boemo (eseng feela nakong ea kemero), o etsa hore matšoao ohle a nyamele mme a etse hore se ngotsoeng se amoheloe ke 'mele haholo. Tabeng ena, ho bohlokoa hore phepo e bonoe ho pholletsa le bophelo bohle bo latelang, eseng feela karolo e sebetsang ea lefu lena.
Meriana e fanoa ka bomong ke setsebi. Sena se etsoa ha feela tsoekere ea mali e eketsoa, empa le lihormone tse ling tse ngata.
Joaloka molao, mokhoa ona o boetse o kopanya insulin mme ho bohlokoa ho latela mokhoa oa ho ja o u lumellang ho laola matšoao le dikahare.
Ke lithethefatsi 'me e' ngoe le e 'ngoe ea tsona e ka felisang mabaka ohle' meleng a neng a nkile qeto ea ho eketsa tsoekere ea mali.
Ts'ebeliso e ikhethang ea mehato eohle e hlahisitsoeng ho rarahaneng e ka etsa hore ho khonehe ho boloka moeli le boemo, hammoho le ho fokotsa matšoao 'ohle le boemo ba glucose ba mali eseng hoseng feela, empa hape le nakong ea kemolo. Leha ho le joalo, ho lokela ho hopoloa hape hore insulin, lijo le mekhoa eohle li thusa ha tsoekere le lihormone tse ling maling li phahamisoa ka ho khetheha ka boeletsi bo khethehileng ba bongaka. Leha ho le joalo, na ho ka ba le litlamorao nakong ea kemero kapa hoseng?
Mabapi le litlamorao
Joalo ka kalafo efe kapa efe, ha tsoekere le lihormone tse ling maling li phahame, litlamorao tse itseng tse sa thabiseng bakeng sa mmele lia khoneha. Leha ho le joalo, li tla ba ntle haholo ho feta nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta ofe kapa ofe le ka mofuta ofe kapa ofe. Ntle le moo, sena ke sona se etsahalang ha tsoekere le lihormone tse ling maling li phahamisoa. Ho ka etsahala:
- hlooho e bohloko
- Mathata a amanang le tšilo ea lijo, sebete le liphio,
- ho eketsoa ke lefu la tsoekere.
Hape, ba bang ba lefu la tsoekere, ha ba le tsoekere e ngata, ba ka ba le liphetoho letlalong nakong ea kemolo. Leha ho le joalo, li feta kapele, hobane moeli oa bona le boemo ba bona bo tlatsetsoa ka boleng bo nepahetseng ba tsoekere, bo bohlokoa haholo nakong ea kemaro le maemo a mang. Ntle le moo, tsoekere e phahameng e neng e bonoa pele ho qala kalafo e ka ba sesosa se matla bakeng sa mafu a pelo.
Ketsahalong ea ha lipontšo tse mpe li hlile li tebile, mme moeli le boemo ba tsona li fihla bophahamong, ho na le tlhoko ea kalafo ea ho se eketsehe ha glucose feela, empa le mathata a hlahileng. Sena ha se khothalletsoe eseng feela nakong ea kemaro, empa le maemong a mang a mangata. Ka monyetla oa ho kopanya lithethefatsi le mekhoa le ho feta.
Mabapi le ho kopanya
Taba ke hore lefu la tsoekere le baka lefu le leholo 'meleng oa motho, le nyenyefatsa meeli le boemo ka bong. Hona ke ts'oaetso ea bokuli bofe kapa bofe bo amanang le mafu a tsamaiso ea endocrine. Ntle le moo, phello ena e eketsoa ke taba ea hore ho na le tlhoko ea ho nka insulin, lijo le mekhoa e meng e lokelang ho sebelisoa.
Ka lebaka la sena, litsamaiso tsohle li ba le boiphihlelo bo bongata, bo tla hatelloa ke mokhoa o mong oa kalafo - ho tloha litlamorao. A na lefu la tsoekere le ka khona? Ho utloisisa sena, le hore na ke hobane'ng ha tsoekere ea mali e nyoloha, o lokela ho ikopanya le setsebi.
Hore o tla bua ka:
- boemo ke bofe maemong ohle, ho kenyeletsoa nakong ea kemaro,
- se ka khonehang le se sa khoneheng
- mokhoa oa ho enta insulin
- sejo se lokela ho ba eng
Lintlha tsohle tse joalo li bohlokoa haholo eseng feela ts'ebetsong ea kalafo, empa hape le motsoako oa meriana e mengata. Tabeng ena, litekanyetso tsohle li lokela ho bonoa, hammoho le ho fetoloa haeba ho hlokahala. Mohlala, haeba ho hlaha liponahatso tse mpe.
Ho bohlokoa ho hopola hore motsoako ona ho hang ha o khone ho etsoa ka boithatelo, hobane o ka baka kotsi e kholo 'meleng, haholo-holo' mele oa motho ea nang le lefu la tsoekere.
Kahoo, tsoekere e phahameng ea mali ke motho, ke ntho e mpe. E hloka kalafo e potlakileng, mme hona hoa hlokahala e le ho qoba mathata leha e le afe a bohlokoa le ho feta. Ho ipiletsa ho setsebi maemong a joalo ho hlile hoa hlokahala. E tla thusa ho tseba mekhoa eohle ea kalafo le ho fihlela sephetho se phahameng.
Tsoekere ea mali ho tloha 5.0 ho isa ho 20 le ka holimo: seo u lokelang ho se etsa
Litekanyetso tsa tsoekere ea mali ha li lule li le teng kamehla ebile li ka fapana, ho latela lilemo, nako ea letsatsi, lijo, ho ikoetlisa, ho ba teng ha maemo a sithabetsang.
Litekanyetso tsa tsoekere ea mali li ka nyoloha kapa tsa fokotseha ho latela tlhoko e itseng ea 'mele. Sisteme ena e rarahaneng e laoloa ke pancreatic insulin 'me, ho isa bohōleng bo itseng, adrenaline.
Ka lebaka la ho haelloa ke insulin 'meleng, melaoana e hloleha, e bakang khaello ea metabolic. Kamora nako e itseng, ho etsoa motsoako o sa fetoheng oa litho tsa ka hare.
Ho lekola boemo ba bophelo bo botle ba mokuli le ho thibela nts'etsopele ea mathata, ho hlokahala hore ho hlahlojoe khafetsa litaba tsa glucose ea mali.
Tsoekere 5.0 - 6.0
Tekanyo ea tsoekere ea mali ka bongata ba likarolo tsa 5.0-6.0 e nkoa e amoheleha. Ho sa le joalo, ngaka e ka ba hlokolosi ha liteko li qala ho tloha ho 5.6 ho isa ho 6.0 mmol / litha, kaha sena se ka supa tsoelo-pele ea seo ho thoeng ke prediabetes
- Litefiso tse amohelehang ho batho ba baholo ba phetseng hantle li ka tloha ho 3.89 ho isa ho 5.83 mmol / litha.
- Bakeng sa bana, ho tloha 3.33 ho isa ho 5.55 mmol / litha e nkoa e le ntho e tloaelehileng.
- Lilemo tsa bana le tsona li bohlokoa ho nahanisisoa: ho masea a sa tsoa tsoaloa ho isa khoeli, matšoao a ka ba maemong a pakeng tsa 2,8 ho isa ho 4,4 mmol / litha, ho fihlela lilemo tse 14, datha e tsoa ho 3,3 ho isa ho 5.6 mmol / litha.
- Ho bohlokoa ho ela hloko hore ha lilemo li ntse li feta, lintlha tsena li ba holimo, ka lebaka leo, ho batho ba baholo ho tloha lilemong tse 60, tsoekere ea mali e ka ba kholo ho feta 5.0-6.0 mmol / litha, e nkoang e le tloaelo.
- Nakong ea kemolo, basali ba ka eketsa datha ka lebaka la liphetoho tsa lihormone. Bakeng sa basali ba baimana, liphetho tsa tlhahlobo ho tloha ho 3.33 ho isa ho 6,6 mmol / litha e nkoa e le tse tloaelehileng.
Ha ho hlahlojoa tsoekere ea mali ea venous, sekhahla seo ka boeona se eketseha ka liperesente tse 12. Kahoo, haeba tlhahlobo e etsoa ho tsoa mothapong, datha e ka fapana ho tloha 3.5 ho isa ho 6.1 mmol / litha.
Hape, matšoao a ka fapana haeba o nka mali ohle ho tloha monoaneng, mothapong kapa plasma ea mali. Bathong ba phetseng hantle, lipilisi tsa glucose tsa 6.1 mmol / litha.
Haeba mosali oa moimana a nka mali ho tloha monoana ka mpeng e se nang letho, data e tloaelehileng e ka fapana ho tloha 3,3 ho isa ho 5.8 mmol / litha. Thutong ea mali a venous, matšoao a ka tloha ho 4.0 ho isa ho 6.1 mmol / litha.
Ho bohlokoa ho nahana hore maemong a mang, ka lebaka la tšusumetso ea lintlha tse itseng, tsoekere e ka eketseha ka nakoana.
Kahoo, datha ea glucose e ntseng e eketseha e ka:
- Mosebetsi oa boikoetliso
- Mosebetsi o molelele oa kelello
- Tšabo, tšabo kapa boemo bo sithabetsang haholo.
Ntle le lefu la tsoekere, maloetse a kang:
- Ho ba teng ha bohloko le tšabo ea bohloko,
- Acal myocardial infarction,
- Lefu la setlama sa mokokotlo
- Boteng ba mafu a tukang
- Ho lemala ha boko
- Ho buoa
- Ho hlaseloa ke lefu la sethoathoa
- Ho ba teng ha lefu la sebete,
- Likotsi le likotsi.
Nako e itseng kamora hore phello ea ntho e susumetsang e emisoe, boemo ba mokuli bo khutlela ho bo tloaelehileng
Keketseho ea tsoekere 'meleng hangata e hokahana eseng feela le taba ea hore mokuli o ja haholo lik'habohaedreite tse potlakileng, empa hape le mojaro o bohale oa' mele. Ha mesifa e imetsoe, e hloka matla.
Glycogen ka har'a mesifa e fetoloa glucose ebe e tšeloa mali, e bakang tsoekere ea mali. Ebe tsoekere e sebelisoa molemong oa eona, 'me tsoekere ka mor'a nakoana e khutlela ho e tloaelehileng.
Tsoekere 6.1 - 7.0
Ho bohlokoa ho utloisisa hore ho batho ba phetseng hantle, boleng ba glucose maling a capillary ha bo ke bo eketseha ka holimo ho 6.6 mmol / litha. Kaha tšubuhlellano ea tsoekere maling maling a tsoang monoana e phahame ho feta ho tsoa mothapong, mali a venous a na le matšoao a fapaneng - ho tloha ho 4.0 ho isa ho 6.1 mmol / lithaele bakeng sa mofuta ofe kapa ofe oa ho ithuta.
Haeba tsoekere ea mali ka mpeng e se nang letho e phahame ho feta 6,6 mmol / litha, ngaka hangata e tla hlahloba lefu la prediabetes, e leng ho hloleha ho matla ha metabolic. Haeba u sa etse boiteko bo bong le bo bong ba ho ntlafatsa bophelo ba hau bo botle, mokuli a ka ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Ka prediabetes, boemo ba tsoekere maling maling ka mpeng e se nang letho bo tsoa ho 5.5 ho isa ho 7.0 mmol / litha, hemoglobin ea glycated e tsoa ho karolo ea 5,7 ho isa ho 6.4. Hora e le 'ngoe kapa tse peli ka mor'a ho kenella, data ea tlhahlobo ea tsoekere ea mali e tloha ho 7.8 ho isa ho 11.1 mmol / litha. Bonyane matšoao a mang a lekane ho tseba lefu lena.
Ho netefatsa lefu leo, mokuli o tla:
- etsa tlhahlobo ea bobeli ea mali bakeng sa tsoekere,
- ho etsa liteko tsa mamello ea tsoekere,
- hlahloba mali bakeng sa hemoglobin ea glycosylated, kaha mokhoa ona o nkuoa e le o nepahetseng haholo bakeng sa ho fumana lefu la tsoekere.
Hape, lilemo tsa mokuli li hlile li nkoa e le tsa bohlokoa, hobane ho datha tsa botsofe ho tloha ho 4,6 ho isa ho 6,4 mmol / litha e nkoa e le ntho e tloaelehileng.
Ka kakaretso, keketseho ea tsoekere ea mali ho basali ba baimana ha e bonts'e likotlo tse hlakileng, empa hape e tla ba ketsahalo ea ho tšoenyeha ka bophelo ba bona le bophelo bo botle ba ngoana ea e-s'o hlahe.
Haeba nakong ea bokhachane khatello ea tsoekere e eketseha haholo, hona ho ka supa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la morao. Ha a le kotsing, mosali oa moimana oa ngolisoa, ka mor'a moo a abeloa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere le tlhahlobo e nang le mojaro oa mamello ea tsoekere.
Haeba khatello ea tsoekere maling a basali ba baimana e phahame ho feta 6,7 mmol / litha, mosali o na le monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere. Ka lebaka lena, o lokela ho etela ngaka hang-hang haeba mosali a e-na le matšoao a kang:
- Ho utloa eka molomo o omme
- Lenyora la kamehla
- Khafetsa ho ntša
- Boikutlo bo sa feleng ba tlala
- Ponahalo ea phefumoloho e mpe
- Ho thehoa ha tatso ea tšepe e nang le asiti kahara molomo.
- Ponahalo ea bofokoli bo akaretsang le ho tepella khafetsa,
- Khatello ea mali e phahama.
Ho thibela ho hlaha ha lefu la tsoekere la moetsana, ho hlokahala hore o bonoe khafetsa ke ngaka, etsa liteko tsohle tse hlokahalang.Ho bohlokoa hape hore u se lebale ka mokhoa o phetseng hantle oa bophelo bo botle, haeba ho khonahala, hana ho ja lijo tse nang le index e phahameng ea glycemic, e nang le lik'habohaedreite tse ngata tse bonolo.
Haeba mehato eohle e hlokahalang e nkuoa ka nako, moimana o tla feta ntle le mathata, lesea le phetseng hantle le le matla le tla tsoaloa.
Tsoekere 7.1 - 8.0
Haeba matšoao hoseng ka mpeng e se nang motho ho motho e moholo ke 7,0 mmol / litha e le ngoe, ngaka e ka kopa nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
Maemong ana, data e mabapi le tsoekere ea mali, ho sa tsotelehe ho ja lijo le nako, e ka fihla ho 11.0 mmol / litha e le ho feta.
Ketsahalong eo ya data e leng ho tloha ho 7.0 ho isa ho 8,0 mmol / litha, ha ho se na matšoao a hlakileng a bokuli, mme ngaka e belaela tlhahlobo eo, mokuli o laetsoe ho etsa liteko ka mojaro oa mamello ea tsoekere.
- Ho etsa sena, mokuli o etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa mpa e se nang letho.
- Ligrama tse 75 tsa tsoekere e hloekileng e hlapolotsoe ka metsi ka khalase, mme mokuli o lokela ho noa tharollo e hlahisitsoeng.
- Ka lihora tse peli, mokuli o lokela ho phomola, ha ua lokela ho ja, ho noa, ho tsuba le ho sisinyeha ka mafolofolo. Ebe o etsa tlhahlobo ea bobeli ea mali bakeng sa tsoekere.
Teko e ts'oanang ea mamello ea glucose e tlameha ho basali ba baimana nakong ea kotara. Haeba, ho latela liphetho tsa tlhahlobo, matšoao a tloha ho 7.8 ho isa ho 11.1 mmol / litha, ho lumeloa hore mamello e a fokola, ke hore, kutloisiso ea tsoekere e eketsehile.
Ha tlhahlobo e bonts'a sephetho se kaholimo ho 11.1 mmol / litha, lefu la tsoekere le fumanoa pele ho lefu lena.
Sehlopha sa kotsi bakeng sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 se kenyeletsa:
- Batho ba boima haholo
- Bakuli ba nang le khatello ea mali ea kamehla ea 140/90 mm Hg kapa ho feta
- Batho ba nang le maemo a cholesterol a phahameng ho feta a tloaelehileng
- Basali ba kileng ba fumanoa ba e-na le lefu la tsoekere nakong ea bokhachane, le ba ngoana ea nang le boima ba ligrama tse 4,5 kapa ho feta,
- Bakuli ba nang le ovary ea polycystic
- Batho ba nang le lefutso la ho fufuleloa lefu la tsoekere.
Bakeng sa eng kapa eng ea kotsi, ho hlokahala hore ho etsoe tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere bonyane hang ka lilemo tse tharo, ho qala ka lilemo tse 45.
Bana ba boima bo fetang lilemo tse 10 le bona ba lokela ho hlahlojoa khafetsa bakeng sa tsoekere.
Tsoekere 8.1 - 9.0
Haeba makhetlo a mararo ka tatellano tlhahlobo ea tsoekere e bonts'itse liphetho tse ngata, ngaka e hlahloba lefu la tsoekere la mofuta oa pele kapa oa bobeli. Haeba lefu le se le qalile, ho tla fumanoa litekanyetso tse phahameng tsa tsoekere ho kenyeletsa le moroto.
Ntle le lithethefatsi tse theolelang tsoekere, mokuli o fuoa lijo tse matla tsa kalafo. Haeba ho etsahala hore tsoekere e tsohe haholo ka mor'a lijo tsa mantsiboea 'me liphetho tsena li phehella ho fihlela ka nako ea ho robala, ho hlokahala hore u nchafatse lijo tsa hau. Ho ka etsahala hore ho sebelisoe lijana tse phahameng tsa nama ea kolobe tse kopantsoeng le lefu la tsoekere.
Boemo bo tšoanang bo ka bonoa haeba ka letsatsi lohle motho a ne a sa je ka botlalo, 'me ha a fihla hae ka shoalane, o ne a qhekella lijo mme a ja lijo tse ngata.
Tabeng ena, bakeng sa ho thibela ho fokotseha ha tsoekere, lingaka li khothalletsa ho ja ka mokhoa o lekanang letsatsi lohle ka likarolo tse nyane. Ho bolaoa ke tlala ha hoa lokela ho lumelloa, 'me lijo tse nang le lik'habohaedreite ha lia lokela ho behelloa ka thoko ho lijo tsa mantsiboea.
Tsoekere 9.1 - 10
Litholoana tsa tsoekere ea mali ho tloha ho likarolo tse 9,0 ho isa ho 10,0 li nkuoa e le boleng. Ka keketseho ea data e kaholimo ho 10mmol / litha, liphio tsa lefu la tsoekere ha li khone ho bona bongata bo bongata ba tsoekere. Ka lebaka leo, tsoekere e qala ho bokellana ka har'a moroto, e leng se bakang tsoelo-pele ea glucosuria.
Ka lebaka la khaello ea lik'habohaedreite kapa insulin, sebopuoa sa lefu la tsoekere ha se fuoe matla a lekaneng ho tsoa ho glucose, ka hona ho sebelisoa mafura a mafura ho fapana le "mafura" a hlokahalang. Joalokaha u tseba, 'mele ea ketone e sebetsa e le lintho tse thehiloeng ka lebaka la ho phatloha ha lisele tsa mafura.Ha maemo a tsoekere ea mali a fihla lihlopheng tse 10, liphio li leka ho tlosa tsoekere e ngata mmeleng e le lihlahisoa tsa litšila hammoho le moroto.
Kahoo, ho batho ba lefu la tsoekere, bao indices ea tsoekere bakeng sa litekanyo tse 'maloa tsa mali e phahameng ho feta 10 mmol / litha, ho hlokahala hore ho hlahlojoe urinalysis bakeng sa boteng ba lintho tsa ketone ho eona. Bakeng sa morero ona, ho sebelisoa marikhoe a khethehileng a liteko, 'me ho ba teng ha acetone ka har'a moroto ho khethiloe.
Hape, thuto e joalo e etsoa haeba motho, ho tlatselletsa le data e phahameng ea limilimitara tse fetang 10, a utloile hampe, mocheso oa hae oa mmele o ile oa eketseha, ha mokuli a ikutloa a nyekeloa, mme ho hlatsa ho bonoa. Matšoao a joalo a lumella ho bonoa ka nako ho bola hoa mellitus ea lefu la tsoekere le ho thibela lefu la tsoekere.
Ha ho theola tsoekere ea mali ka lithethefatsi tse theolelang tsoekere, ho ikoetlisa kapa insulin, palo ea acetone ka har'a moroto ea fokotseha, le matla a ts'ebetso a mokuli le ho phela hantle ka botlalo.
Tsoekere 10.1 - 20
Haeba tekanyo e fokolang ea hyperglycemia e fumanoa ka tsoekere ea mali ho tloha ho 8 ho isa ho 10mmol / litha, joale ho tla ba le keketseho ea data ho tloha ho 10,1 ho isa ho 16 mmol / litha, tekanyo e tloaelehileng e ikemiselitsoe, kaholimo ho 16-20 mmol / litha, tekanyo e kholo ea lefu lena.
Sehlopha sena se arotsoe ka morero oa ho thusa lingaka tse nang le lipelaelo tse belaetsang tsa ho ba le hyperglycemia. Tekanyo e itekanetseng le e matla ea litekanyetso e tlaleha phello ea lefu la tsoekere la mellitus, ka lebaka leo mefuta eohle ea mathata a sa foleng a bonoang.
Tšoaea matšoao a mantlha a bontšang tsoekere e maling e tlohang ho 10 ho isa ho 20mmol / litha:
- Mokuli o utloa ho hlohlona khafetsa, tsoekere e bonoa ka har'a moroto. Ka lebaka la khatello e eketsehang ea tsoekere moriring, liaparo tsa kahare sebakeng sa botšehali li ba setšo.
- Ntle le moo, ka lebaka la tahlehelo e kholo ea metsi ka har'a moroto, lefu la tsoekere le ikutloa le nyoriloe haholo.
- Ho lula ho omme khafetsa ka hanong, haholo bosiu.
- Mokuli o atisa ho bolaea, ho fokola le ho khathala kapele.
- Lefu la tsoekere le theola boima ba 'mele haholo.
- Ka nako e 'ngoe motho o utloa ho nyekeloa, ho hlatsa, ho opeloa ke hlooho, feberu.
Lebaka la boemo bona ke ka lebaka la khaello e matla ea insulin 'meleng kapa ho sitoa ha lisele ho sebetsa ho insulin bakeng sa ho sebelisa tsoekere.
Mothating ona, monyako oa liphokojoe o fetisoa kaholimo ho 10mmol / litha, o ka fihla 20 mmol / litha, tsoekere e pepesetsoa ka har'a moroto, e leng se bakang ho ntša hangata.
Boemo bona bo lebisa ho lahleheng ha mongobo le ho felloa ke metsi 'meleng,' me sena ke sona se bakang lenyora le sa foleng la lefu la tsoekere. Hammoho le mokelikeli, eseng tsoekere feela e tsoang 'meleng, empa le mefuta eohle ea lintho tsa bohlokoa, tse kang potasiamo, sodium, chloride, ka lebaka leo, motho o ikutloa a fokola haholo mme o lahleheloa ke boima ba' mele.
Ha boemo ba tsoekere e maling bo le holimo, butle-butle mekhoa e boletsoeng ka holimo e etsahala.
Tsoekere ea Mali Ka holimo ho 20
Ka matšoao a joalo, mokuli o ikutloa a e-na le matšoao a matla a hypoglycemia, hangata e lebisang ho lahleheloa ke kelello. Ho ba teng ha acetone e nang le 20mmol / litha e le nngwe le e phahameng ho feta habonolo ho bonoa ke monko. Sena ke sesupo se hlakileng sa hore lefu la tsoekere ha le buseletsoe 'me motho o mothating oa ho ba le lefu la tsoekere.
Qolla mafu a kotsi 'meleng a sebelisa matšoao a latelang:
- Sephetho sa tlhahlobo ea mali kaholimo ho 20mmol / litha,
- Monko o sa thabiseng oa "acetone" o utloahala o tsoa molomong oa mokuli,
- Motho o potlakela ho khathala mme o ikutloa a fokola kamehla,
- Ho na le hlooho e opang khafetsa,
- Mokuli o lahleheloa ke takatso ea lijo mme o hloile lijo tse fanoang,
- Ho na le bohloko ka mpeng
- Motho ea nang le lefu la tsoekere a ka ikutloa a na le pelo e ngata, a ka hlatsa le ho lula setulong se hlephileng,
- Mokuli o utloa ho phefumoloha khafetsa ho phefumoloha.
Haeba bonyane matšoao a ho qetela a mararo a fumanoe, o lokela ho batla tlhokomelo ea ngaka hanghang.
Haeba liphetho tsa tlhahlobo ea mali li phahame ho feta 20 mmol / litha, ho ikoetlisa hohle ho lokela ho behelloa ka thoko. Boemong bo joalo, moroalo tsamaisong ea pelo le methapo e ka eketseha, eo hammoho le hypoglycemia e nang le kotsi bakeng sa bophelo bo botle. Ka nako e ts'oanang, boikoetliso bo ka lebisa keketseho e matla ea tsoekere ea mali.
Ka keketseho ea khatello ea tsoekere ka holimo ho 20 mmol / litha, ntho ea pele e felisitsoeng ke lebaka la keketseho e bohale ea matšoao mme ho hlahisoa lethal dose e hlokahalang ea insulin. O ka fokotsa tsoekere ea mali ho tloha ho 20mmol / litha e le tloaelehileng ho sebelisa lijo tse nang le carb e tlase, e tlang ho fihla boemong ba 5.3-6.0 mmol / litha.
ESR e ikemiselitse joang
Haeba u nka mali le anticoagulant 'me u li emisa, joale ka mor'a nako e itseng u ka hlokomela hore lisele tse khubelu li theohile,' me mokelikeli o peperaneng o moputsoa, ke hore, lero la lero la mali. Sebaka seo lisele tse khubelu tsa mali li tla tsamaea ka hora ke sekhahla sa erythrocyte sedimentation - ESR.
Mothusi ea laboratori o nka mali ho motho ho tloha monoaneng ho a fetisetsa ka chueng ea khalase - capillary. Ka mor'a moo, mali a tšeloa ka khalase ea khalase, ebe ea bokelloa hape ka capillary ebe e kenngoa ho Panchenkov tripod ho lokisa sephetho ka hora.
Mokhoa ona oa setso o bitsoa ESR ho latela Panchenkov. Ho fihla joale, mokhoa ona o sebelisoa libakeng tsa laboratori tse ngata ka mor'a sebaka sa Soviet.
Linaheng tse ling, tlhaloso ea ESR ho latela Westergren e sebelisoa haholo. Mokhoa ona ha o fapane haholo le mokhoa oa Panchenkov. Leha ho le joalo, liphetoho tsa sejoale-joale tsa tlhahlobo li nepahetse haholo 'me li etsa hore ho be le sephetho se fihlellang nakong ea metsotso e 30.
Ho na le mokhoa o mong oa ho khetholla ESR - ke Vintrob. Tabeng ena, mali le anticoagulant li tsoakiloe 'me li tšeloa ka har'a mothapo o nang le likarohano.
Ka tekanyo e phahameng ea lisele tse khubelu tsa mali (tse fetang 60 mm / h), mothapo oa mothapo oa mothapo o koaloa kapele, o totobetseng ke ho sotha litholoana.
ESR le lefu la tsoekere
Bakeng sa maloetse a endocrine, lefu la tsoekere hangata le fumanoa, le khetholloang ke taba ea hore ho na le keketseho e sa khaotseng ea tsoekere ea mali. Haeba letšoao lena le feta 8-10 mmol / l, joale tsoekere e qala ho ikemisetsa le moriring oa motho.
Ho lokela ho hopoloa hore keketseho ea ESR ho lefu la tsoekere e ka hlaha ka lebaka la mathata a metabolic, empa le mefuta e fapaneng ea ts'oaetso e atisang ho utluoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere, e hlalosoang ke ho fokola hoa sesole sa mmele.
ESR ka mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 le lula le eketseha. Sena ke hobane ka keketseho ea tsoekere, pono ea mali e eketseha, e leng se bakang ho potlakisa ts'ebetso ea erythrocyte sedimentation. Joalokaha u tseba, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, botenya hangata bo bonoa, boo ka bo bona bo bakang litheko tse phahameng tsa erythrocyte sedimentation.
Ntle le taba ea hore tlhahlobo ena e tebile haholo, lintlha tse ngata tse mpe li ama phetoho ho ESR, ka hona ha ho khonehe ho bua ka netefatso hore na hantle-ntle ke eng e bakileng matšoao a fumanoeng.
Tšenyo ea liphio ho lefu la tsoekere e boetse e nkoa e le e 'ngoe ea mathata. Ts'ebetso ea ho ruruha e ka ama rerench parenchyma, kahoo ESR e tla eketseha. Empa maemong a mangata, sena se etsahala ha boemo ba protheine maling bo fokotseha. Ka lebaka la khatello ea eona e phahameng, e fetela ka har'a moroto, kaha methapo ea kutlo e amehile.
Ka lefu la tsoekere le tsoetseng pele, necrosis (necrosis) ea lisele tsa 'mele le lintho tse ling ka ho kenyelletsoa ha lihlahisoa tsa protheine tse chefo maling le tsona ke tšobotsi. Hangata batho ba nang le lefu la tsoekere ba utloa bohloko:
- purulent pathologies,
- myocardial infarction le mala
- maqeba
- maqeba a mabe.
Mafu ana ohle a ka phahamisa sekhahla sa erythrocyte sedimentation. Maemong a mang, ESR e eketsehileng e hlaha ka lebaka la lefutso.
Haeba tlhahlobo ea mali e bontša keketseho ea tekanyo ea erythrocyte sedimentation, o se ke oa lla. U hloka ho tseba hore sephetho se lula se hlahlojoa ka matla, ke hore, e tlameha ho bapisoa le liteko tsa mali tsa pejana. Seo ESR e se buang - ka video e sehloohong sena.
Tlhahlobo e fapaneng
Motsoako oa tsoekere e tlase le insulin e phahameng o bontša prediabetes.
Tlhatlhobo e fapaneng e ea hlokahala bakeng sa ts'oaetso ea pele, lithuto tsa lefu la tsoekere li tla thusa ho theha mofuta oa lefu lena. Taba ea pele, mofuta oa lefu la tsoekere o reriloe: neurotic, angiopathic, kapa e kopantsoe. Ha ho etsoa tlhahlobo ea tšoaetso, ho bonts'oa letšoao la insulin, eseng tsoekere. Haeba moeli oa insulin o feta 'me tsoekere e le tlase, sena se bitsoa boemo ba prediabetesic. Ka tsela ena, litsebi li ela hloko sesupo mme li khetholla lefu la tsoekere, lefu la tsoekere, alimentary kapa renal glucosuria. Ho bohlokoa ho hlokomela hore lefu la tsoekere la mofuta oa pele ha le khetholloe ke mokhoa oa phapang.
Khutlela tafoleng ea litaba
Phekolo ea tsoekere
Kamora hore ts'oaetso e fumanoe, endocrinologist e etsa moralo oa kalafo ea lefu la tsoekere. Bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, lethal dose le hlokahalang la insulin le ba le ts'ehetso ea ho ts'ehetsa mesebetsi eohle ea bohlokoa, ka lithethefatsi tsa mofuta oa 2 tse boletsoeng tsoekere e tlase ea mali. Lijo li bohlokoa haholo: mokuli o tlameha ho laola boholo ba lik'habohaedreite tsa mafura le liprotheine e le hore tsoekere e se ke ea feta se tloaelehileng. Kamora ho ja, o hloka ho lekanya tsoekere ea mali, e sa lokelang ho feta moeli o kaholimo. Ho bohlokoa haholo ho beha leihlo melao ea bana ho qoba mathata a tebileng.
ESR ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2: e tloaelehileng le e phahameng
- E tsitsisa maemo a tsoekere nako e telele
- E khutlisa tlhahiso ea insulin ea "pancreatic"
ESR ke sekhahla sa erythrocyte sedimentation. Pele, pontšo ena e ne e bitsoa ROE. Letšoao le ntse le sebelisoa ho tsa bongaka ho tloha ka 1918. Mekhoa ea ho lekanya ESR e qalile ho theha ka 1926 mme e ntse e sebelisoa.
Hangata thuto e fanoa ke ngaka kamora ho buisana. Sena se bakoa ke bonolo ba ts'ebetsong le litšenyehelo tse tlase tsa lichelete.
ESR ke sesupo se sa utloisiseheng se sa bonts'eng se ka khethollang ho hlonama 'meleng ha ho se na matšoao. Keketseho ea ESR e ka ba ho lefu la tsoekere, hammoho le mafu a ho kula, a tšoaetsanoang le a rheumatological.
Tekanyo ea tsoekere e maling e lokela ho ba eng?
Bakeng sa thibelo, taolo le kalafo ea lefu la tsoekere, ho bohlokoa haholo ho lekanya likhahla tsa tsoekere ea mali khafetsa.
Letšoao le tloaelehileng (le nepahetseng) bakeng sa tsohle le lekana ka mokhoa o ts'oanang, ha lea itšetleha ka bong, lilemo le litšobotsi tse ling tsa motho. Tloaelo e tloaelehileng ke 3.5-5,5 m / mol ka litha e le ngoe tsa mali.
Tlhahlobo e lokela ho ba e nang le bokhoni, e tlameha ho etsoa hoseng, ka mpa e se nang letho. Haeba boemo ba tsoekere maling a capillary bo feta 5,5 mmol ka litha e le ngoe, empa e le ka tlase ho 6mmol, joale boemo bona bo nkuoa e le moeli, haufi le nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Bakeng sa mali a venous, ho fihlela ho 6.1 mmol / litha e nkoa e le ntho e tloaelehileng.
Matšoao a hypoglycemia ho lefu la tsoekere a bontšoa ho fokotseha ho tebileng ha tsoekere ea mali, bofokoli le tahlehelo ea kelello.
O ka ithuta ho lokisa le ho sebelisa tincture ea walnuts bakeng sa joala leqepheng lena.
Phello e kanna ea se ke ea nepahala haeba o entse tlolo ea molao nakong ea sampole ea mali. Hape, ho khopama ho ka hlaha ka lebaka la lintho tse kang khatello ea maikutlo, bokuli, likotsi tse mpe. Maemong a joalo, o lokela ho bona ngaka ea hau.
Ke eng e laolang boemo ba glucose maling?
Hormone e ka sehloohong e ikarabellang bakeng sa ho theola tsoekere ea mali ke insulin. E hlahisoa ke manyeme, kapa ho fapana le lisele tsa beta.
Hormone e eketsa boemo ba glucose:
- Adrenaline le norepinephrine e hlahisoang ke litšoelesa tsa adrenal.
- Glucagon, e hlophisitsoeng ke lisele tse ling tsa pancreatic.
- Lihomone tsa qoqotho.
- Li-hormone tsa "Command" tse hlahisitsoeng bokong.
- Cortisol, corticosterone.
- Lintho tse kang Hormone.
Mosebetsi oa mekhoa ea lihormone 'meleng o boetse o laoloa ke tsamaiso ea methapo ea kutlo.
Ka tloaelo, tsoekere ea mali ho basali le banna ho tlhahlobo e tloaelehileng ha ea lokela ho ba ho feta 5.5 mmol / l, empa ho na le phapang e fokolang ea lilemo, e bonts'itsoeng tafoleng e ka tlase.
Bophahamo ba glucose, mmol / l
Matsatsi a 2 - libeke tse 4,3 2,8 — 4,4 Libeke tse 4,3 - lilemo tse 14 3,3 — 5,6 Lilemo tse 14 - 60 4,1 — 5,9 Lilemo tse 60 - tse 90 4,6 — 6,4 Lilemo tse 90 4,2 — 6,7 Litseboratong tse ngata, yuniti ea litekanyo ke mmol / L. Setsi se seng hape se ka sebelisoa - mg / 100 ml.
Ho fetola li-unit, sebelisa foromo: haeba mg / 100 ml e atisoa ke 0.0555, o tla fumana sephetho ka mmol / l.
Teko ea tsoekere ea mali
Lipetleleng tse ngata tsa poraefete le litleliniking tsa mmuso, o ka etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere. Pele o e tšoara, e lokela ho nka lihora tse 8-10 kamora lijo tsa ho qetela. Kamora ho nka plasma, mokuli o hloka ho nka ligrama tse 75 tsa tsoekere e qhibilihileng mme kamora lihora tse peli a fane ka mali hape.
Sephetho se nkuoa e le sesupo sa mamello ea glucose e senyehileng haeba kamora lihora tse peli sephetho e le 7.8-11.1 mmol / litha, boteng ba lefu la tsoekere bo fumanoa haeba bo le kaholimo ho 11.1 mmol / L.
Hape alamo e tla ba lebaka la ka tlase ho 4 mmol / litha. Maemong a joalo, ho hlokahala tlhahlobo e eketsehileng.
Ho latela lijo tse nang le prediabetes ho tla thusa ho thibela mathata.
Phekolo ea lefu la tsoekere e ka kenyelletsa mekhoa e mengata e hlalositsoeng mona.
Lebaka leo ho ruruha leoto ho bakoang ke lefu la tsoekere ho hlalositsoe sehloohong sena.
Tlolo ea mamello ea tsoekere ha se lefu la tsoekere hona joale, e bua ka tlolo ea kutloisiso ea lisele tsa insulin. Haeba boemo bona bo fumanoa ka nako, kholo ea lefu e ka thibeloa.
Boikemisetso ba ESR bo etsoa kajeno ho mokuli e mong le e mong ea kileng tlhahlobo ea mali ka kakaretso. Ka botlalo polelo ena e emela "sekhahla sa erythrocyte sedimentation."
Mokhoa o tsejoang ka ho fetisisa le o kenyellelitsoeng ho mokhoa oa ho ikoetlisa oa bongaka oa ho bona boleng bo hlalositsoeng ke micPlops ho latela T.P. Panchenkov, e thehiloeng ho thepa ea 'mele ea lisele tse khubelu tsa mali ho lula mokatong oa sekepe tlasa ts'usumetso ea matla a khoheli.
Boleng ba ESR bo khethoa ka hora e le 'ngoe' me ka tloaelo ke 2-10 mm ka hora ho banna le 4-15 mm ka hora ho basali.
Mochine oa lisele tse khubelu tsa gluing le boteng ba tsona botlaaseng ba tube o rarahane haholo 'me o susumetsoa ke mekhoa e mengata. Leha ho le joalo, e etellang pele ke sebopeho sa mali le boleng ba mali, hammoho le sebopeho sa morphological le lik'hemik'hale tsa lisele tsa mali ka botsona.
Kahoo, khafetsa boleng ba ESR bo khethoa ke boleng ba matšoao a latelang:
- Palo ea lisele tse khubelu tsa mali: ka keketseho ea eona (erythrocytosis) ESR ea fokotseha, ka sekhahla - ea eketseha.
- Keketseho ea fibrinogen e kenyelletsa ho potlakisa ha ESR.
- Phokotseho ea mahloriso a albin e eketsa ESR.
- Ho ikamahanya ka kotlolloho ho bonoa pakeng tsa phetoho ea mali pH le sesupo se hlalositsoeng: ha pH e fetela lehlakoreng la acid (i.e., ha e fokotseha), ESR e fokotseha, mme ha e fetela ho e kholo (alkalosis) ESR e eketseha.
- E ama ka matla sesupo sa ESR, boemo ba lits'ebetso tsa biochemical seleng. Ho fumanoe hore pakeng tsa letšoao le hlalositsoeng le litaba tsa li-pigment tsa bile le li-acid acid ho na le kamano e sa lumellaneng.
- Likhechana tsa mali tse nang le tšoaetso li boetse li khona ho ama boleng ba ESR, kaha karolo ena e lekana ka kotloloho. Paterone ena e phatlalatsoa haholo bakeng sa li-cul-globulins, paraprotein le γ-globulin.
Har'a mabaka a kaholimo, ntho e atisang ho etsoa khafetsa e amang boleng ba ESR ke seo ho thoeng ke boemo.protheine e mahoashe (fibrinogen, γ-globulin, α-globulin), hammoho le palo e fokolang ea albin.
Boleng ba tlhahlobo ea bongaka mosebetsing oa bongaka ba letsatsi le letsatsi ke keketseho ea ESR, ka lebaka la mabaka a latelang:
- Paraproteinemic hemoblastoses ke lefu la myeloma le Waldenstrom. Ea pele e atile kajeno, empa lingaka tsa tlhokomelo ea mantlha li etsa hore tlhahlobo e joalo ea mafu e fumane seoelo. Tabeng ena, hammoho le keketseho ea ESR ka har'a moroto o bokelloang ka letsatsi, ho hlaha protheine e itseng - protheine ea Bens-Jones. Tlhahlobo e akaretsang ea moroto e tšoauoa ka ho ba teng ha protheine e phahameng (dikahare tsa protheine tse kaholimo ho 3.5 - 4 g).
- Li-tumor tsa lesapo la mokokotlo (hemoblastosis), tseo ho tsona leukemia le lymphogranulomatosis li leng tsa bohlokoahali. Ha e le leukemia, boetong ba bona bo matla, ha ho bonahale ESR e phahameng feela e hlahlobang tlhahlobong e akaretsang ea mali, empa lisele tse e-ba hole le tsona li hlaha - lithunya. Ka nako e ts'oanang, mefuta e mahareng ea leukocytes ha e khethoe. Boemo bona bo bitsoa koluoa ea sefuba. Ka lymphogranulomatosis, ho fumanoa ha lisele tsa Berezovsky-Sternberg maling ke tšobotsi.
- Maloetse a Metabolic. E atileng haholo ho tsena ke lefu la tsoekere, le eketsang glucose ea mali. Haeba letšoao lena le feta 8-10 mmol / l, joale tsoekere e qala ho tsejoa ka har'a moroto. Ho bohlokoa haholo ho hopola hore keketseho ea ESR ho lefu la tsoekere e ka hlaha eseng ka lebaka la mathata a metabolic, empa hape ka lebaka la lits'oaetso tse fapaneng tsa ts'oaetso tse etsahalang ho batho ba nang le lefu la tsoekere hangata ka lebaka la ho itšireletsa ha mmele.
- Mathata a lisele tsa sebete. Joalo ka ha u tseba, sebete se kenella ka matla ho hlophiseheng ha liprotheine, haholo-holo albin. Sena se hlakisa hore na ke hobaneng ha lefu la hepatitis, cirrhosis le lefu la sebete, ESR e phahama haholo. Ho joalo, boemo bona bo bakiloe ke keketseho ea lipilisi tsa mali tsa mokuli (bilirubin le likaroloana tsa eona).
- Boloetse Ka sehlopha sena sa maloetse, ho potlakisa ha ESR ho amahanngoa le ho fokotseha hoa boemo ba lisele tse khubelu tsa mali.
- Lefu la fig. Ehlile, ts'ebetsong ea ts'oaetso e amang lerema parenchyma, ESR e tla eketseha. Leha ho le joalo, khafetsa, keketseho ea letšoao le hlalositsoeng e etsahala ka lebaka la ho fokotseha hoa boemo ba protheine maling, boo ka khatello e phahameng e kenang ka har'a moroto ka lebaka la ts'abo ea methapo ea kutlo.
- Maloetse a amanang le tishu (collagenoses), hammoho le vasculitis. Sehlopha sa pele sa pathologies kajeno se emeloa haholo ke rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus (e fumanoeng e le molao, ho basali), rheumatism, scleroderma. Maloetse ana ohle a baka ts'ebetso ea ho ruruha liseleng tse hokahaneng, e leng sebopeho sa hoo e ka bang litho tsohle. Sena se etsa hore ho be le keketseho ea liprotheine tsa pro-inflammatory (fibrinogen, α le γ-globulins), tse lebisang keketseho ea ESR. Maemong ana, boleng ba ESR le ho teba ha ts'ebetso ea ho ruruha manonyeletsong li kamanong e haufi e haufi. Ha e le vasculitis, maloetse ana a amahanngoa le ho eketseha ha ts'ebetso ea ts'oaetso e mafolofolo leboteng la vascular. Hangata, hara sehlopha se bonts'itsoeng sa pathologies, periarteritis nodosa e etsahala.
- Mafu a tsamaeang le eseng feela ke karabelo ea 'mele e hohelang, empa hape le necrosis (necrosis) ea lisele tsa' mele le lintho life kapa life tse tšoanang, tse lateloang ke ho kenngoa ha lihlahisoa tsa protheine tse chefo maling. Mohlala oa maemo a joalo e ka ba li-pathologies tse fapaneng tsa purulent le septic, infarction ea myocardial, mala, matšoafo, stroke, maqeba a mabe a lehae.
- sehlopha sa mafu a tšoaetsanoang le tšoaetso e lebisang ho bokelleng maling a likarolo tse fapaneng tsa liprotheine (haholo-holo li-globulin, fibrinogen le lintho tse ling tse mpe tsa karolo).Mokhelo ho sena molao o ka bitsoa feela mekhahlelo ea pele ea feberu le vahepatitis ea vaerase. Ho tsoaetsong e mpe haholo, ESR e qala ho eketseha, ho qala ka matsatsi a 2-3 a bokuli, ho fihlela boemo bo holimo molemong oa ntlafatso ea bongaka (!) Ba lefu lena. Leha ho le joalo, ho ba teng ha nako e telele ea boemo bo phahameng ba ESR kapa keketseho ea eona e ncha kamora ho fetoloa hoa tloaelehileng ke pontšo ea bohlokoa ea tlhahlobo, e bonts'a ho hlaha hoa mathata. Ho mafu a sa foleng (mohlala, lefuba), keketseho ea lintho tse amanang le ESR le tšebetso ea ts'ebetso ea ho ruruha.
Leha ho le joalo hore ts'ebetsong ea bongaka, haholo-holo ela hloko keketseho ea ESR, ho fokotseha ha eona le hona ho bohlokoa haholo. E ka bonoa le:
- E tšoailoe mali
- Maemo a phahameng a bilirubin.
- Acidosis.
- Neurosis.
- Lefu la ho akheha
- Ho thothomela ha anaphylactic.
Hoa bohlokoa ho hlokomela hore nako ea keketseho ea ESR e khetholloa ke bophelo ba sele e khubelu ea mali, ka hona e ka lula e phahamisitsoe matsatsi a 100-120 kamora hore lefu le fole ka botlalo.
Teko ea mali bakeng sa ESR: mokhoa o tloaelehileng le o khelohileng
Tekanyo ea erythrocyte sedimentation (ESR) ke sesupo sa mali se sa ikhethang sa laboratori se bontšang karo-karo ea likaroloana tsa protheine ea plasma.
Ho fetola sephetho sa tlhahlobo ena ho ea holimo kapa tlase ho tsoa ho se tloaelehileng ke lets'oao le sa tobang la ts'ebetso ea methapo kapa ea methapo 'meleng oa motho.
Lebitso le leng la sesupo ke "erythrocyte sedimentation reaction" kapa ROE. Karabelo ea subsidence e etsahala maling, a sitiloeng ho khona ho ts'oaroa, tlasa ts'usumetso ea matla a khoheli.
ESR tlhahlobo ea mali
Mohloli oa tlhahlobo ea mali bakeng sa ESR ke hore lisele tse khubelu tsa mali ke tsona lintho tse boima ho feta lero la mali. Haeba o kenya tube ea teko ka mali ho tloha motsotsoana, e tla aroloa likotoana - mokokotlo o teteaneng oa li-erythrocyte tse sootho ka tlase, le plasma ea mali e nang le likarolo tse ling tsa mali holimo. Ho arohana hona ho etsahala tlas'a tšusumetso ea matla a khoheli.
Lisele tse khubelu tsa mali li na le ho ikhetholla - tlasa maemo a itseng li "khomarela" hammoho, li etsa li-cell complexes. Kaha boima ba tsona bo boholo haholo ho feta boima ba lisele tse khubelu tsa mali, li lula botlaleng ba mothapo ka potlako. Ha ts'oaetso ea ts'oaetso e etsahala 'meleng, tekanyo ea ho kopana ha lisele tse khubelu tsa mali e ea nyoloha, kapa, ka lehlakoreng le leng, ea fokotseha. Ka lebaka leo, ESR ea eketseha kapa ea fokotseha.
Ho nepahala ha tlhahlobo ea mali ho latela lintlha tse latelang:
Litokisetso tse nepahetseng tsa ho sekaseka,
Litšoaneleho tsa setsebi sa laboratori se etsang lipatlisiso,
Boleng ba li-reagents bo sebelisitsoeng.
Haeba litlhoko tsohle li khotsofatsoa, o ka ba le bonnete ba sephetho sa lipatlisiso.
Ho itokisetsa mokhoa le sampole ea mali
Matšoao bakeng sa qeto ea ESR - taolo ea ponahalo le matla a ts'ebetso ea ho ruruha maloetseng a fapaneng le thibelo ea 'ona. Ho kheloha ho tloaelehileng ho bontša tlhokahalo ea tlhahlobo ea mali a biochemical ho hlakisa boemo ba liprotheine tse itseng. Ho latela tlhahlobo e le 'ngoe ea ESR, ho ke ke ha khoneha ho etsa tlhahlobo e itseng.
Tlhahlobo e nka metsotso e 5 ho isa ho e 10. Pele u fana ka mali bakeng sa qeto ea ESR, u ke ke ua ja lijo bakeng sa lihora tse 4. Sena se phethela boitokisetso ba monehelo oa mali.
Mokhoa o mong oa sampole ea "capillary" ea mali
Monwana oa boraro kapa oa bone oa letsoho le letšehali o felisitsoe ka joala.
Ho kenella ka mochini o sa tebang (2-3 mm) ho entsoe ka monoana ka sesebelisoa se ikhethang.
Tlosa lerotholi la mali le tsoang ka lesela le litšila.
Hlahisa sampole ea biomaterial.
Tšoaea sebaka sa ho pepa.
Ba beha sehokelo sa k'hothone se kolobisitsoeng ka ether ka holong ea menoana 'me ba kopa ho tobetsa monoana letsohong la letsoho la hau ho emisa ho tsoa mali kapele.
Mokhoa o motle oa ho etsa sampole ea mali:
Bokaholimo ba mokuli bo huleloa ka lebanta la rabara.
Sebaka sa lits'oants'o se koaetsoe ka joala, nale e kenngoa mothapong oa setsoe.
Bokella mali a hlokahalang ka har'a tube ea liteko.
Tlosa nale ka mothapong.
Sebaka sa punction se bolailoe ka litlolo ka boea ba k'hothone le joala.
Letsoho le kokotile setsoe ho fihlela mali a emisa.
Madi a nkiloeng bakeng sa ho hlahlojoa a hlahlojoa bakeng sa ESR.
Mekhoa ea tlhahlobo ea ESR
Ho na le mekhoa e 'meli ea tlhahlobo ea laboratori ea mali bakeng sa ESR. Li na le karolo e tloaelehileng - pele ho thuto, mali a kopantsoe le anticoagulant e le hore mali a se ke a baka. Mekhoa e fapana ka mofuta oa biomaterial e ntseng e ithutoa le ho nepahala ha sephetho se fumanoeng.
Mokhoa oa Panchenkov
Bakeng sa lipatlisiso ka mokhoa ona, mali a capillary a nkiloeng molomong oa mokuli a sebelisoa. ESR e hlahlojoa ho sebelisoa Panchenkov capillary, e leng tube e tšesaane ea khalase e nang le likarolo tse 100 tse kentsoeng ho eona.
Mali a tsoakane le anticoagulant khalase e khethehileng ka karolelano ea 1: 4. Kamora sena, biomaterial ha e kopane, e kenngoa ka capillary. Kamora hora, bophahamo ba khoele ea plasma ea mali bo lekantsoe, bo arotsoe liseleng tse khubelu tsa mali. Yuniti ke millimeter ka hora (mm / hora).
Phetoho ho ESR ho latela lilemo le bong
Sekhahla sa ESR (mm / h)
Masea ho fihlela ho likhoeli tse 6
Bana le bacha
Basali ba ka tlase ho lilemo tse 60
Basali karolong ea bobeli ea boimana
Basali ba kaholimo ho lilemo tse 60
Banna ba fihlang ho lilemo tse 60
Banna ba kaholimo ho lilemo tse 60
Ho potlakisa ha ESR ho etsahala ka lebaka la keketseho ea boemo ba li-globulins le fibrinogen. Phetoho e ts'oanang ea litaba tsa liprotheine e bonts'a necrosis, phetoho e mpe ea tishu, ho ruruha le ts'enyeho ea lithane tse amanang le mathata a 'mele a ho itšireletsa mafung. Keketseho e tsoelang pele ea ESR e fetang 40 mm / h e hloka lithuto tse ling tsa hematological ho tseba sesosa sa lefu la kelello.
Tafole ea ESR bakeng sa basali ka lilemo
Matšoao a fumanoang ho 95% ea batho ba phetseng hantle a nkoa a tloaelehile kalafong. Kaha tlhahlobo ea mali bakeng sa ESR ke thuto e sa etsoang ka kotloloho, matšoao a eona a sebelisoa ho tlhahlobisong ka kopanelo le tlhahlobo e ngoe.
Banana ba ka tlase ho lilemo tse 13
Basali ba lilemo tsa ho ba le bana
Basali ba kaholimo ho lilemo tse 50
Ho latela litekanyetso tsa bongaka ba Russia, meeli e tloaelehileng ea basali ke 2-15 mm / hora, kantle ho naha - 0-20 mm / hora.
Melao ea basali ea feto-fetoha ho latela liphetoho tse etsahalang 'meleng oa hae.
Matšoao a tlhahlobo ea mali bakeng sa ESR ho basali:
Bohloko molaleng, mahetla, hlooho,
Bohloko ba Pelvic
Ho fokotsa boima ba 'mele ho ke keng ha khoneha.
ESR kaholimo ho tloaelehileng - e bolelang?
Mabaka a mantlha a potlakisang sekhahla sa erythrocyte sedimentation ke phetoho sebopeho sa mali le litekanyetso tsa eona tsa lik'hemik'hale tsa physico. Bakeng sa ts'ebetsong ts'ebetso ea ho hoheloa ke lisele tse khubelu tsa mali, liprotheine tsa plasma li ikarabella ho li -lomlomate.
Mabaka a keketseho ea ESR:
Maloetse a tšoaetsanoang a bakang ts'ebetso ea ho ruruha - syphilis, pneumonia, lefuba, rheumatism, chefo ea mali. Ho latela liphetho tsa ESR, ba fihlela qeto ea hore sethala sa ts'ebetso ea ho ruruha se laola katleho ea kalafo. Ho tšoaetso ea baktheria, ESR e phahame ho feta mafu a bakoang ke vaerase.
Maloetse a Endocrine - thyrotooticosis, lefu la tsoekere.
Pathology ea sebete, mala, manyeme, liphio.
Ho kenella kahare le lead, arsenic.
Hematological pathologies - phokolo ea mali, myeloma, lymphogranulomatosis.
Likotsi, li-fractures, maemo kamora ts'ebetso.
K'holeseterole e phahameng.
Litla-morao tsa lithethefatsi (morphine, dextran, methyldorf, vithamini B).
Matla a liphetoho a ESR a ka fapana ho latela sethala sa lefu lena:
Boemong ba pele ba lefuba, boemo ba ESR ha bo khelohe tloaelo, empa bo eketseha ka kholo ea lefu le mathata.
Nts'etsopele ea myeloma, sarcoma, le li-tumor tse ling li eketsa ESR ho 60-80 mm / hora.
Letsatsing la pele la nts'etsopele ea appendicitis e matla, ESR e ka har'a meeli e tloaelehileng.
Ts'oaetso e mpe e eketsa ESR matsatsing a pele a 2 a nts'etsopele ea lefu lena, empa ka linako tse ling matšoao a ka fapana ka nako e telele ho latela tloaelo (ka lobar pneumonia).
Rheumatism sethaleng se sebetsang ha e eketse ESR, empa ho fokotseha ha bona ho ka bontša ho nyekeloa ke pelo (acidosis, erythremia).
Ha o emisa ts'oaetso, litaba tsa leukocyte tse maling li qala ho fokotseha, ebe ROE e khutlela ho tloaelehileng.
Keketseho ea nako e telele ho ESR ho isa ho 2040 kapa esita le 75 mm / hora bakeng sa ts'oaetso e kanna ea supa mathata. Haeba ho se na ts'oaetso, 'me lipalo li lula li le phahameng, ho na le ts'ebetso ea lefu la pentate.
Mokhoa oa ho khutlisetsa ESR ho tloaelehileng
Ho fetola ts'ebetso ea liteko tsa laboratori tsa ESR, o lokela ho fumana lebaka la liphetoho tse joalo. Ho ka etsahala hore o tla tlameha ho feta tlung ea kalafo e boletsoeng ke ngaka, lithuto tse ling tsa laboratori tse eketsehileng. Tlhahlobo e nepahetseng le kalafo e nepahetseng ea lefu lena e tla thusa ho tloaela ESR. Batho ba baholo ba tla hloka libeke tse 2,5, bana - ho fihlela khoeli le halofo.
Ka anemia ea khaello ea tšepe, karabelo ea ESR e tla khutlela ho tloaelehileng ka ts'ebeliso ea lihlahisoa tse lekaneng tse nang le tšepe le protheine. Haeba sesosa sa ho kheloha tloaelo ke tloaelo ea lijo, ho itima lijo, kapa maemo a mmele a kang ho ima, ho anyesa, ho ilela khoeli, ESR e tla khutlela maemong a tloaelehileng kamora ho tloaela boemo ba bophelo bo botle.
Haeba ESR e eketseha
Ka boemo bo phahameng ba ESR, lisosa tsa tlhaho tsa 'mele li lokela ho kenyelletsoa ka thoko: botsofe ho basali le banna, ho ilela khoeli, ho ima le nako ea ho beleha ho basali.
Hlokomela! 5% ea baahi ba Lefatše ba na le sebopeho sa kahare - matšoao a ROE a fapana le a tloaelehileng ntle le lebaka kapa lits'ebetso tsa methapo ea methapo.
Haeba mabaka a 'mele a le sieo, ho na le mabaka a latelang a keketseho ea ESR: