Lefu la tsoekere

Boholo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le mefuta eohle ea maloetse a amanang le eona a mpefatsang boemo ba motho mme a ama lijana tsohle le litho tsohle. E 'ngoe ea maloetse ana ke lefu la tsoekere.

Ntho ea bohlokoa ho lefu lena ke hore masapo ohle a methapo a ameha. Haeba feela likepe tse nyane li senyehile, joale lefu lena le khetholloa e le lefu la tsoekere la diabetes.

Haeba feela likepe tse kholo tsa sistimi li hlaseloa, lefu lena le bitsoa lefu la tsoekere la macroangiopathy. Empa ana ha se ona feela bothata boo mokuli oa lefu la tsoekere a ka bang le bona. Ka angiopathy, homeostasis e boetse ea ameha.

Matšoao a amanang le "Diabetesic Microangiopathy"

Ha u nahana ka matšoao a mantlha a microangiopathy, ho hlahella lintlha tse tharo tse kholo, tse bitsoang Virchow-Sinako triad. Matšoao aa ke afe?

1. Mabota a likepe a fetoha.
2. Ho ruruha ha mali hoa senyeha.
3. Lebelo la mali le fokotseha.

Ka lebaka la ts'ebetso e eketsehileng ea liplatelete le ho eketseha ha methapo ea mali, e ba ntho e mpe haholo. Lisebelisoa tse phetseng hantle li na le lubricant e khethehileng e sa lumelle mali ho khomarela mabota. Sena se tiisa phallo e nepahetseng ea mali.

Lisebelisoa tse ferekaneng ha li khone ho hlahisa monko ona, 'me ho na le phallo ea phallo ea mali. Ts'ebetso tsena kaofela ha li lebise timetsong ea methapo ea mali feela, empa le ho etsoa ha microtubuse.

Ts'ebetsong ea ho nts'etsapele lefu la tsoekere, mofuta oa phetoho o kenyelletsa palo e kholo ea likepe. Hangata sebaka sa mantlha sa tšenyo ke:

• litho tsa pono
• myocardium
• liphio
• tsamaiso ea methapo ea kutlo
• letlalo le hlakileng.

Liphetho tsa litlolo tsena, joalo ka molao, ke:

Empa matšoao a pele a hlaha lipheletsong tse tlase, tse bakoang ke tlolo ea methapo ea mali sebakeng sena. Ngoliso ea linyeoe tse joalo e batla e le 65%.

Lingaka tse ling li tloaetse ho pheha khang ea hore microangiopathy ha se lefu le arohaneng, ke hore, ke letšoao la lefu la tsoekere. Ho feta moo, ba lumela hore microangiopathy ke litholoana tsa neuropathy, tse etsahalang pele.

Bo-rasaense ba bang ba bolela hore nerve ischemia e baka neuropathy, 'me' nete ena ha e amanang le tšenyo ea methapo. Ho ea ka khopolo ena, lefu la tsoekere le baka lefu la neuropathy, 'me microangiopathy ha e amane le letho.

Empa ho boetse ho na le khopolo ea boraro, balateli ba eona ba reng ho tlola ts'ebetso ea methapo ho tla senya methapo ea mali.

Diabetesic Microangiopathy e arotsoe ka mefuta e 'maloa, e bakoang ke tekanyo ea tšenyo lipheletsong tse tlase.

• Ka sekhahla sa tsenyo ea letlalo 'meleng oa motho ha le eo.
• Mokhahlelo oa pele - ho na le mefokolo e nyane letlalong, empa ha e na mekhoa ea ho ruruha mme e fumaneha habobebe.
• Boemong ba bobeli, ho bonahala liso tsa letlalo tse bonahala tse ka teba hoo li ka lematsang methapo le masapo.
• Karolo ea boraro e tšoantšoa le liso tsa letlalo le lipontšo tsa pele tsa lefu la tishu maotong. Mathata a joalo a ka hlaha hammoho le ts'ebetso ea ho ruruha, ts'oaetso, edema, hyperemia, abscesses le osteomyelitis.
• Boemong ba bone, makhopho a monoana a le mong kapa a 'maloa a qala ho hola.
• Boemo ba bohlano ke leoto kaofela, kapa boholo ba lona bo angoa ke bohlasoa.

Litšobotsi tsa tšobotsi ea macroangiopathy

Ntho e ka sehloohong e bakang lefu le phahameng la bakuli ba nang le lefu la tsoekere ke lefu la tsoekere la diabetes. Ke macroangiopathy e atisang ho hlaha ho bakuli ba lefu la tsoekere.

Pele ho tsohle, likepe tse kholo tsa mabalane a tlase lia ameha, ka lebaka la moo methapo ea methapo ea methapo le methapo ea methapo e utloang bohloko.

Macroangiopathy e ka nts'etsapele ts'ebetsong ea ho eketsa sekhahla sa nts'etsopele ea lefu la atherosclerotic. Lefu lena le arotsoe ka mekhahlelo e mengata ea kholo.

1. Mokhahlelong oa pele, hoseng mokuli o eketsehile mokhathala, ho fufuleloa ho feteletseng, bofokoli, ho otsela, ho ikutloa o bata le mangoleng le ho tsitsipana ha ona. Sena se supa puseletso ho potoloha ho potoloha.
2. Mokhahlelong oa bobeli, maoto a motho a qala ho akheha, o thella haholo, bokantle ba lipekere bo qala ho roba. Ka linako tse ling lameness e hlaha sethaleng sena. Ebe ho na le bohloko mahanong, ha u tsamaea le ha u phomola. Letlalo le fetoha le boreleli hape le le bosesane. Ho senyeha ho hokahaneng hoa bonoa.
3. Mohato oa ho qetela ke maoto, menoana le leoto le tlase.

Mokhoa oa ho phekola angiopathy

Macro le microangiopathy ho lefu la tsoekere le phekoloa ka ho tšoana. Ntho ea pele eo mokuli a lokelang ho e etsa ke ho tlisa ts'ebetso ea metabolic ea mmele maemong a tloaelehileng. Metabolism ea Carbohydrate e lokela ho khutlisoa, hobane hyperglycemia ke lona lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea atherosulinosis ea methapo ea mali.

Bohlokoa ka mokhoa o lekanang ts'ebetsong ea kalafo ke ho lekola boemo ba metabolism ea lipid. Haeba boemo ba lipoprotein bo nang le matšoao a tlase a letsoalo bo eketsehile ka tšohanyetso, mme boemo ba li-triglycerides, ka lehlakoreng le leng, bo fokotsehile, sena se bontša hore ke nako ea ho kenyelletsa lithethefatsi tsa hypolipidic kalafong.

Re bua ka li-statins, li-fibrate le li-antioxidants. Macro- le microangiopathy ho lefu la tsoekere mellitus e tšoaroa ka kenyelletso e tlamang ea litlhare tsa kalafo tsa kalafo ea metabolic, mohlala, trimetazidine.

Meriana e joalo e kenya letsoho ts'ebetsong ea oxidation ea tsoekere ho myocardium, e etsahalang ka lebaka la oxidation ea mafura acid. Nakong ea kalafo ea mefuta eohle ea lefu lena, bakuli ba fuoa li-anticoagulants.

Tsena ke lithethefatsi tse thusang ho rarolla methapo ea mali maling le ho fokolisa tšebetso ea liplatelese ha ho fumanoa hore o na le macroangiopathy.

Ka lebaka la lintho tsena, mali ha a na botsitso le maemo a ho koaloa ha methapo ea mali ha a etsoa. Li-anticoagulants li kenyelletsa:

• Acetylsalicylic acid.
• Tiklid.
• Vazaprostan.
• Heparin.
• Dipyridamole.

Bohlokoa! Kaha khatello ea khatello ea mali hangata e ba teng khafetsa ho lefu la tsoekere, ho hlokahala hore o fane ka litlhare tse etsang hore khatello ea mali e tloaelehe. Haeba letšoao lena le tloaelehile, ho ntse ho khothaletsoa ho le lekola kamehla.

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, litekanyetso tse nepahetseng ke 130/85 mm Hg. Mehato e joalo ea taolo e tla thusa ho thibela nts'etsopele ea nephropathy le retinopathy ka nako e loketseng, ho fokotsa haholo kotsi ea ho otloa ke lefu la pelo le ho otla ha pelo.

Har'a lithethefatsi tsena, bahanyetsi ba kananelo ea calcium calcium, li-inhibitors le lithethefatsi tse ling lia khetholoha.

Nakong ea kalafo, ho hlokahala hore ho fetole matšoao a autonomic homeostasis. Bakeng sa sena, lingaka li fana ka litlhare tse eketsang ts'ebetso ea sorbitol dehydrogenase. Ho bohlokoa hape ka ho tšoanang ho etsa mesebetsi e khothalletsang ts'ireletso ea antioxidant.

Ho joalo, ho molemo ho thibela lefu lena qalong. Ho etsa sena, o hloka ho phela bophelo bo nepahetseng mme o shebelle bophelo ba hao bo botle kamehla. Empa haeba ho na le matšoao a lefu la tsoekere, o lokela ho ikopanya le setsi sa bongaka hanghang.

Mekhoa ea sejoale-joale ea kalafo ea lefu la tsoekere le ts'ehetso ea thibelo e ka thusa motho ho qoba litlamorao tse matla tse kang macro- le microangiopathy.

Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, matšoao a angiopathy a lefu la tsoekere a atisa ho bontšoa ha likepe tse nyane li ameha. Ho ba le lefu la tsoekere la maemo a tlase le tšoaetso hangata ho fumanoa, ha mathata a mofuta ona a hlaha ho batho ba nang le lefu la tsoekere le mofuta oa 1 kapa mofuta oa 2. Haeba kalafo ea opereishene kapa e matlafatsang ea lefu la tsoekere e sa sebetse ka nako, ho ka ba le mathata a tebileng ka ho senya litho tse ngata.

Boloetse ba mofuta ofe?

Ho tšoaroa ke lefu la tsoekere ho tšoauoa ka tšenyo ea likepe tse nyane le tse kholo. Khoutu ea bokuli bakeng sa MBK 10 ke E10.5 le E11.5. Ka molao, lefu la lefu la tsoekere le a tsebahala, empa ho senyeha methapong ea likarolo tse ling tsa 'mele le litho tsa kahare ho ka etsahala. Ke moetlo oa ho arohanya angiopathy ho lefu la tsoekere ka mefuta e 'meli:

• Microangiopathy. E tšoauoa ka ho hlola ha li-capillaries.
• Macroangiopathy Lera le maqeba a makhopho lia tsebahala. Foromo ena ha e tloaelehe hangata ebile e ama batho ba nang le lefu la tsoekere ba neng ba kula ka lilemo tse 10 kapa ho feta.

Khafetsa, ka lebaka la nts'etsopele ea lefu la tsoekere, "bophelo bo botle ba mokuli bo mpefala le tebello ea bophelo ea fokotseha.

Lisosa tse ka sehloohong tsa lefu la tsoekere

Lebaka le ka sehloohong la nts'etsopele ea lefu la tsoekere hangata le maemo a tsoekere a mali. Mabaka a latelang a bonoa a lebisa ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere:

• hyperglycemia ea nako e telele,
• Keketseho ea "insulin" mokheng oa mali,
• boteng ba insulin ho hanyetsa,
• lefu la lefu la tsoekere, leo ho lona ho sebetsanang le methapo ea kelello le hlahang.

Lintho tse kotsi

Ha se bohle ba lefu la tsoekere ba nang le mathata a joalo, ho na le maemo a ka bang kotsi ha menyetla ea ho senyeha ha vascular e eketseha:

• lefu la tsoekere la nako e telele
• sehlopha sa batho ba fetang lilemo tse 50,
• tsela e fosahetseng ea bophelo
• khaello ea phepo e nepahetseng, e na le mafura a mangata le mafura
• ho fokotsa ts'ebetso ea metabolic,
• boima bo feteletseng
• tšebeliso e ngata ea joala le koae,
• khatello ea kelello ea methapo
• ho hlophisa ha pelo,
• phatsa ea tlhaho.

Litho tse lebelletsoeng

Ho thata ho bolela esale pele hore ho na le lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere. Hangata ho tsebahala ka lipheo tse tlase ho bonoa, hobane ba na le lefu la tsoekere haholo. Empa vascular, arterial, capillary senya likarolong tse ling tsa 'mele ea khonahala. Litho tsa sepheo li khethollotsoe, tseo hangata ho feta ba bang ba nang le lefu la angiopathy:

Matšoao a lefu la kelello

Angiopathy ea lefu la tsoekere e sa le pele e ka 'na ea se ke ea bonts'a matšoao a ikhethang, mme motho a kanna a se tsebe ka lefu lena. Ha tsoelo-pele e iponahatsa, matšoao a fapaneng a pathological ao ho leng thata ho a hlokomela. Lipontšo tsa matšoao li ipapisitse le mofuta le methati ea lesapo la mokokotlo. Tafole e bonts'a mehato ea mantlha ea lefu lena le lipontšo tsa sebopeho.

Ts'oaetso

Diabetes angiopathy ea lijana tsa libaka tse tlase e bonoa ka lithuto tsa laboratori le tsa lisebelisoa.

Ho khothalletsoa hore o buisane le setsebi sa endocrinologist, nephrologist, ngaka ea methapo ea mahlo, ngaka ea methapo ea pelo, ngaka ea mafu a basali, ngaka ea bongaka, ngaka ea bongaka kapa setsebi se seng bakeng sa likeletso. Litsebi tsa lefu la tsoekere li fuoa lithuto tse joalo:

• Tlhahlobo e akaretsang ea moroto le mali,
• biochemistry ea mali bakeng sa tsoekere, cholesterol le lipids tse ling,
• electrocardiography
• Ultrasound ea lijana tsa bokong le molala, maoto, pelo le litho tse ling tsa sepheo,
• tekanyo ea khatello ea mali
• glycated hemoglobin
• Teko ea mamello ea glucose.

Pathology ea kalafo

Ho angiopathy ea lefu la tsoekere, ho hlokahala kalafo e rarahaneng, e kenyelletsang ho sebelisa lithethefatsi tsa lihlopha tse fapaneng le ho shebella lijo tse matla le tloaelo. Pele u phekola lefu la tsoekere, u lokela ho tlohela tšebeliso ea lino tse tahang le lithethefatsi, tse amang likepe hampe. Pharmacotherapy ea lefu la tsoekere la angiopathy ke ho sebelisa litlhare tse latelang:

• Ho theola tsoekere:
  • Siofor
  • Lefu la tsoekere
  • Glucophage.
• Lithethefatsi tse theolelang cholesterol:
  • Lovastatin
  • "Simvastatin."
• Li-thinner tsa mali:
  • Trombone,
  • Ticlopidine
  • Warfarin
  • Clexane.
• Mekhoa e ntlafatsang ho potoloha ha mali le phallo ea mali:
  • Tivortin
  • Ilomedin
  • "Pestazolum".

Ibuprofen e etselitsoe bohloko bo tšoenyang mokuli.

Ntle le moo, ngaka e tla khothaletsa kalafo ka vithamini E kapa nicotinic acid. Haeba mokuli a tšoenyehile ka ho utloa bohloko bo boholo ho lefu la tsoekere, ebe ho thoe: "Ibuprofen", "Ketorolac". Haeba lesera la tšoaetso ea bobeli le kopane, joale ho bontšoa meriana ea antibacterial: Ciprinol, Ceftriaxone.

Lefu la tsoekere e bua ka mathata a lefu la tsoekere mme e bonahatsoa ke khaello ea phepo ea litho tsa maoto le matsoho, e lebisang ho necrosis ea bona. Ho lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, likepe tsa barekisi ba fapaneng ba ameha, empa boholo e le bo bonyenyane le bo bohareng. Ha se maoto le matsoho feela a amehang, empa le litho tsa ka hare.

Tšenyo ea ho lijana tse nyane ho lefu la tsoekere

Ha methapo e menyenyane e ameha, liphetoho li hlaha leboteng la tsona, ho ts'oaroa ha mali hoa senyeha, 'me phallo ea mali e ea fokotseha. Sena sohle se etsa hore ho be le maro a mali. Lisebelisoa tse nyane tsa liphio, retina, mesifa ea pelo le letlalo li ameha haholo. Ponahatso ea pele ea lefu la tsoekere ke tšenyo lipheletsong tse tlase.

Ts'ebetso e etsahalang likepeng ke ea mefuta e 'meli: ho fifala ha lebota la li-arterioles le methapo kapa botenya ba li-capillaries. Pele, tlasa ts'usumetso ea lihlahisoa tse chefo tse entsoeng nakong ea ts'ebeliso e sa lekanang ea tsoekere, karolo e kahare ea methapo ea mali ea ruruha, kamora moo e patisane.
Lipontšo tsa pele tsa lefu la tsoekere ke "li-hemorrhages" tse tlase tlasa mokokotlo oa mokotla oa leoto le leholo. Mokuli o utloa bohloko bo lipelong, a lemoha hore letlalo le ea fetoha, matheba a hlaha ho lona, ​​manala a ba a boreleli, mesifa ea maoto a "omella". Ho otla ha methapo e meholo ea liphula tse tlase ha ho fetohe, empa leotong ho ka fokola.

Liphetoho methapong ea methapo ea kutlo li ka bonoa mme protheine ea moroto e ka hlaha. Letlapa le khethehileng le se nang bohloko le tletse lero la mali le hlahang letlalong la maoto. E iphelisa ka boeona, ha lehare le sa bope, leha ho le joalo, likokoana-hloko li ka kena ka har'a lithane tsa eona 'me tsa baka ho ruruha.

Ho tseba lefu la tsoekere, ho sebelisoa mekhoa e latelang ea ho etsa lipatlisiso.

• capillaroscopy
• thermography ea infrared
• tlhahiso-leseling isotopes,
• laser fluometry
• polarography kapa oxyhemography.

Tšenyo ea likepe tse kholo ho lefu la tsoekere

Ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, likepe tse mahareng le tse kholo li ka ameha. Ho tsona, khetla e ka hare e ea matlafala, letsoai la calcium le beiloe 'me ho thehiloe litoeba tsa atherosselotic.

Ponahatso ea lefu lena ntlheng ena e ts'oana le tse etsahalang ka liso tsa methapo e menyenyane ea methapo. Bohloko bo maotong bo a ferekanya, ba fetoha ba batang ebile ba boreleli, phepo e nepahetseng ea linama, e shoang ka nako, e ea khathatseha. Menoana ea menoana ea hlaha, ebe maoto.
Lefu la tsoekere la litho tsa ka hare

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, lijana tsa "retina" le litho tsa kahare hangata li angoa ke ts'ebetso ea methapo ea methapo. Sena se bakoa ke ho etsoa ha lihlahisoa tse nang le chefo ka "ho chesoa" ha tsoekere ka botlalo. Hoo e ka bang bakuli bohle ba nang le tsoekere e phahameng ea mali ba na le lefu le bitsoang retinopathy. Ka lefu lena, "acuity ea pono" ea qala ho fokotseha, ebe mali a tšeloa ka har'a retina, 'me a tsoa ka bongata. Sena se lebisa ho tahlehelo e felletseng ea pono.

Karolo ea bobeli ea sepheo, likepe tsa eona tse anngoeng ke lefu la tsoekere, ke liphio - nephropathy e ea hlaha. Mehatong ea pele, lefu ha le iponahatse, liphetoho li ka fumanoa feela nakong ea tlhahlobo ea mokuli. Lilemo tse hlano hamorao, ts'ebetso ea liphio ha e ea sebetsa 'me protheine e hlaha ka har'a moroto. Haeba liphetoho li khethollotsoe mothating ona, li ntse li ka fetoha. Empa maemong ha kalafo e sa etsoe, ts'ebetso ea methapo ea methapo ea methapo e ea tsoala, 'me kamora lilemo tse leshome lipontšo tsa lefu li hlaha.Pele ho tsohle, karolo e kholo ea protheine e qala ho pepesoa ka har'a moroto. E ba tlase maling, 'me sena se lebisa ho bokelleng ha mokelikeli liseleng le ho ruruha. Pele, edema e bonahala tlasa mahlo le lipheletsong tse tlase, ebe mokelikeli o bokellana sefubeng le ka mpeng ea 'mele.

Mmele o qala ho sebelisa lintho tsa oona tsa protheine bakeng sa bophelo, 'me bakuli ba theola boima ba' mele kapele haholo. Ba na le bofokoli, hlooho ea hlooho. Hape ka nako ena, khatello ea mali e phahama, eo ka manganga e bolokang lipalo tse phahameng ebile e sa fokotsehe tlasa tšusumetso ea lingaka.

Sephetho sa lefu la angiopathy la lefu la tsoekere ke mohato oa hoqetela oa ho se sebetse hantle ke lefutso. Liphio li batla li sa sebetse ka botlalo, ha li phethe tšebetso ea tsona, 'me moroto ha o felisoe. Chefo ea 'mele ka metabolism ea protheine e etsahala.

Lefu la tsoekere Phekolo maemong a fapaneng a lefu lena

Pheko e atlehang ea lefu la tsoekere e ka etsahala feela ha ho khoneha ho nolofatsa maemo a tsoekere ea mali. Sena ke seo li-endocrinologists li se etsang.

Bakeng sa ho thibela ts'ebetso e ke keng ea fetoloa liseleng le liketsong tsa litho, hoa hlokahala:

• laola tsoekere ea mali le moroto
• etsa bonnete ba hore khatello ea mali ha e fetang 135/85 limilimithara. Hg. Art. ho bakuli ba se nang protheine ea moroto, le 120/75 mm. Hg. Art. ho bakuli ba nang le protheine e ikemiselitseng,
• laola mekhoa ea metabolism ea mafura.

E le ho boloka khatello ea mali ka tekanyo e nepahetseng, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho fetola tsela eo ba phelang ka eona, ba fokotse ho ja sodium chloride, ho eketsa mesebetsi ea 'mele, ho boloka boima ba' mele bo tloaelehileng, ho fokotsa ho ja ha bona lik'habohaedreite le mafura, le ho qoba khatello ea maikutlo.

Ha u khetha lithethefatsi tse nang le khatello e tlase ea mali, o hloka ho ela hloko hore na li ama metabolism ea mafura le lik'habohaedreite, le hore na li na le tšusumetso ho liphio le sebete. Lipheko tse molemo ka ho fetisisa bakeng sa bakuli bana ke Captopril, verapamil, valsartan. Beta-blockers ha baa lokela ho nkoa, kaha ba ka kenya letsoho ho tsoeleng pele ha lefu la tsoekere.
Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba bontšoa ho nka li-statins, fibrate, hammoho le meriana e ntlafatsang metabolism ea mafura. Bakeng sa ho boloka boemo bo tloaelehileng ba tsoekere maling, ho hlokahala hore ho nkuoe glycidone, repaglimid. Haeba lefu la tsoekere le tsoela pele, bakuli ba lokela ho fetoloa ke insulin.

Ho tšoaroa ke lefu la tsoekere ho hloka ho shebeloa khafetsa boemo ba tsoekere, metabolism ea mafura le boemo ba vascular. Ha necrosis ea lisele tsa maoto e etsoa, ​​ts'ebetso ea ho e tlosa e etsoa. Tabeng ea ho hloleha ho phekoloa ha leqhubu, tsela e le 'ngoe feela ea ho lelefatsa bophelo ba mokuli ke letsoana la "maiketsetso". Ka ho koaloa hape ka mokokotlong ka lebaka la lefu la tsoekere, ho ka hlokahala hore motho a buuoe.

Lebaka le ka sehloohong la ho ba teng ha mathata afe kapa afe a lefu la tsoekere ke phello e mpe ea tsoekere lithong tsa 'mele, haholoholo methapo ea methapo le methapo ea methapo. Ho felisoa ha marang-rang a methapo, lefu la tsoekere, ho ikemiselitsoe ho 90% ea batho ba nang le lefu la tsoekere lilemo tse 15 kamora ho qala ha lefu lena.

Ho bohlokoa ho tseba! Pale e ncha e eletsoeng ke li-endocrinologists bakeng sa Monitor e tsoelang pele ea lefu la tsoekere! E hlokahala feela letsatsi le leng le le leng.

Maemong a boima, nyeoe e fela ka lebaka la ho holofala ka lebaka la ho khaoloa, ho senyeha ha litho, bofofu. Ka bomalimabe, esita le lingaka tse molemohali li ka liehisa tsoelo-pele ea angiopathy. Ke mokuli feela ka boeena ea ka thibelang mathata a lefu la tsoekere. Sena se tla hloka thato ea tšepe le kutloisiso ea lits'ebetso tse etsahalang 'meleng oa motho ea lefu la tsoekere.

Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale

Lefu la tsoekere ke lona lisosa tsa hoo e ka bang 80% ea lichapo tsohle le ho khaoloa. Batho ba 7 ho ba 10 ba shoa ka lebaka la methapo e koetsoeng ea pelo kapa boko. Hoo e batlang e le maemong ohle, lebaka la qetello ena e mpe le lona le joalo - tsoekere e phahameng ea mali.

Tsoekere e ka bolaoa hape, ho seng joalo ha e na letho. Empa sena ha se phekole lefu ka bolona, ​​empa se thusa ho loants'oa lipatlisiso, eseng sesosa sa lefu lena.

Motsoana feela o khothalletsoang ka molao bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere hape o sebelisoa ke lingaka tsa endocrinologists mosebetsing oa bona ke ona.

Ho sebetsa ha sethethefatsi sena, ho baloa ho latela mokhoa o tloaelehileng (palo ea bakuli ba fumaneng palo ea bakuli sehlopheng sa batho ba 100 ba ileng ba fumana kalafo):

• Ts'oarelo ea tsoekere - 95%
• Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
• Ho felisa ho otla ha pelo e matla - 90%
• Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
• Keketseho ea matla mots'eare, ho ntlafatsa boroko bosiu - 97%

Baetsi ha se mokhatlo oa khoebo mme ba tšehelitsoe ka tšehetso ea mmuso. Ka hona, hona joale moahi e mong le e mong o na le monyetla.

Lerako le kahare la lijana le amana le mali ka kotloloho. E emela lisele tsa endothelial tse koahelang lefatše lohle ka lehare le le leng. Endothelium e na le liprotheine tse haulang le liprotheine tse khothalletsang kapa tse thibelang ho putlama ha mali. E boetse e sebetsa e le tšitiso - e feta metsi, limolek'hule tse ka tlase ho 3 nm, ka khetho ea lintho tse ling. Ts'ebetso ena e fana ka phallo ea metsi le phepo e ntle liseleng, e li hloekisa lihlahisoa tsa metabolic.

Ka angiopathy, ke endothelium e nang le bothata bo boholo ka ho fetisisa, mesebetsi ea eona ha e na matla. Haeba lefu la tsoekere le sa laoloe, maemo a phahameng a tsoekere a qala ho senya lisele tsa methapo. Liphetoho tse ikhethang tsa lik'hemik'hale li etsahala pakeng tsa liprotheine tsa endothelial le tsoekere ea mali - glycation. Lihlahisoa tsa "metabolism ea" glucose metabolism li bokellana hanyane ka hanyane marakong a methapo ea mali, lia matlafala, li ruruhe, li emise ho sebetsa e le tšitiso. Ka lebaka la tlolo ea lits'ebetso tsa mahlahana, maro a mali a qala ho ba teng, ka lebaka leo - bophara ba methapo bo fokotseha mme motsamao oa mali o fokotseha ho bona, pelo e tlameha ho sebetsa ka mojaro o eketsehileng, khatello ea mali e nyoloha.

Likepe tse nyane haholo li senyehile ka ho fetisisa, ho tsitsipana hoa potoloha ho tsona ho lebisa ho feliseng oksijene le phepo e nepahetseng liseleng tsa 'mele. Haeba libakeng tse nang le angiopathy e kholo ka nako ha ho na phetisetso ea li-capillaries tse senotsoeng ka tse ncha, li-atrophy tsa tishu tsena. Ho haella ha oksijene ho thibela kholo ea methapo e mecha ea mali le ho potlakisa ho ata hoa lithane tse senyehileng.

Ts'ebetso tsena li kotsi haholo lipelong le mahlo, ts'ebetso ea tsona e sitisoa ho fihlela tahlehelo e felletseng ea mesebetsi ea bona e sebetsa.

Diabetes angiopathy ea likepe tse kholo hangata e tsamaisana le lits'ebetso tsa atherosulinotic. Ka lebaka la metabolism e senyehileng ea mafura, li-cholesterol plaque li beoa maboteng, khanya ea likepe e ea thella.

Lintlha tsa nts'etsopele ea maloetse

Angiopathy e hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 haeba feela tsoekere ea mali e phahamisitsoe ka nako e telele. Ha glycemia e telele le boemo ba tsoekere e ntse e eketseha, liphetoho tsa sekepe li qala ka potlako. Ho na le mabaka a mang a ka mpefatsang bokuli, empa a sa a bake.

Lintlha tsa Nts'etsopele ea Angiopathy	Mokhoa oa ts'usumetso ea lefu lena
Nako ea lefu la tsoekere	Monyetla oa angiopathy o eketseha le boiphihlelo ba lefu la tsoekere, ha liphetoho likepeng li ipha nako e telele.
Mongoaha	Ha motho a se a holile ho feta, o na le monyetla oa ho ba le mafu a likepe tse kholo. Bacha ba lefu la tsoekere ba bacha ba na le bothata bo boholo ba ho sithabetsoa ke litho tsa kahare.
Psychology ea methapo	Mafu a khahlano le methapo ea methapo a eketseha ho teba ha angiopathy mme a kenya letsoho kholong ea eona e potlakileng.
Ho fumaneha	Maemo a phahametseng a insulin maling a potlakisa ho thehoa hoa matlapa maboteng a methapo ea mali.
Nako e khuts'oanyane ea ho bala	E eketsa menyetla ea likhahla tsa mali le mesifa ea capillary e shoa.
Boima bo feteletseng	Pelo ea lla, boemo ba cholesterol le triglycerides maling bo eketseha, likepe li tšesaane ka potlako, li-capillaries tse hole le pelo li fuoe madi ho feta.
Khatello ea mali e phahameng	E ntlafatsa ts'enyeho ea marako a methapo ea mali.
Ho tsuba	E kena-kenana le mosebetsi oa li-antioxidants, e fokotsa boemo ba oksijene maling, e eketsa kotsi ea atherosclerosis.
Mosebetsi oa ho ema, phomolo ea bethe.	Ka bobeli ho hloka boikoetliso le mokhathala o feteletseng oa leoto li potlakisa nts'etsopele ea angiopathy libakeng tse tlase.

Ke litho life tse anngoeng ke lefu la tsoekere

Ho latela hore na ke likepe life tse utloang bohloko haholo ke tšusumetso ea tsoekere ho lefu la tsoekere le sa lefelloeng, angiopathy e arotsoe ka mefuta:

1. - e emela ho hloloa ha li-capillaries ka har'a glomeruli ea liphio. Likepe tsena ke tse ling tsa tsa pele tse utloang bohloko, kaha li sebetsa tlas'a mojaro o sa khaotseng mme li tšela mali a mangata ka bo bona. Ka lebaka la nts'etsopele ea angiopathy, ho hloleha ha rems ho etsahala: ho felloa ke mali ho tsoa ho lihlahisoa tsa metabolic ho senyeha, 'mele ha o felisoe ke chefo ka ho feletseng, moroto o qhekelloa ka molumo o fokolang, edema, litho tse kopaneng li theha' mele kaofela. Kotsi ea lefu lena e teng ka lebaka la ho ba sieo ha matšoao methating ea pele le tahlehelo e felletseng ea tšebetso ea liphio qetellong. Khoutu ea maloetse ho latela sehlopha sa ICD-10 ke 3.
2. Lefu la tsoekere la angiopathy la likarolo tse tlase - hangata e hlaha ka lebaka la tšusumetso ea lefu la tsoekere likepeng tse nyane. Mathata a amanang le ho potoloha a lebisang ho liso tsa trophic le gangrene a ka ba teng le mafu a fokolang methapong e kholo ea methapo. E fetoha boemo bo makatsang: ho na le mali maotong, 'me linama li bolaoa ke tlala, hobane marang-rang a "capillary" a senyehile mme ha a na nako ea ho fola ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali. Ho ts'oaroa ha lintlha tse holimo ho fumanoa maemong a ka thoko, kaha matsoho a motho a sebetsa ka thata mme a le haufi le pelo, ka hona, likepe tse ho tsona ha li senyehe ebe li fola kapele. Khoutu ea ICD-10 ke 10,5, 11.5.
3. - e lebisa tšenyehelong ea lijana tsa retina. Joalo ka nephropathy, ha e na matšoao ho fihlela mehato e meholo ea lefu lena, e hlokang kalafo ka lithethefatsi tse theko e boima le ho buuoa ka laser ka lehare. Liphetoho tsa ho senyeha ha methapo ea mokokotlo kahare ho pono li fifalitsoe ka lebaka la ho ruruha, matšoako a bosoeu ka pel'a mahlo ka lebaka la hemorrhage, ho senyeha ha retina ho lateloang ke bofofu ka lebaka la ho senya sebakeng sa ts'enyo. Angiopathy ea pele, e ka fumanoang feela ka ofising ea ophthalmologist, e phekoloa ka boeona ka matšeliso a lefu la tsoekere a nako e telele. Khoutu ea H0.
4. Lefu la tsoekere la methapo ea pelo - e lebisa ho angina pectoris (khoutu ea I20) mme ke sesosa se ka sehloohong sa lefu ho tloha mathata a lefu la tsoekere. Atherosclerosis ea methapo ea methapo ea kutlo e baka tlala ea tlala ea lithane tsa pelo, moo e arabelang ka khatello e bohloko, e hatellang. Ho felisoa ha "capillaries" le ho ts'oaroa ha tsona ka bongata ka lithane tse amehang ho sitisa ts'ebetso ea mesifa ea pelo, ho baka pherekano ea morethetho.
5. - tlolo ea phepelo ea mali bokong, ts'imolohong e bonahatsoang ke hlooho le bofokoli. Ha hyperglycemia e haella, le kholofalo ea oksijene ea boko, le ho feta, e angoa ke liphetoho tse etsahalang mahala.

Matšoao le matšoao a angiopathy

Qalong, angiopathy e asymptomatic. Le ha timetso e se na molato, 'mele o khona ho holisa likepe tse ncha ho khutlisa tse senyehileng. Boemong ba pele, ba preclinical, mathata a metabolic a ka khethoa feela ka ho eketsa cholesterol maling le ho eketseha ha molumo oa pelo.

Matšoao a pele a lefu la tsoekere a bakoa ke tšebetso, ha liso li atoloha 'me li se na nako ea ho fola. Phekolo e qalileng ka nako ena e ka khutlisa tšebetso mme ea khutlisetsa mosebetsi oa netweke ea methapo ka botlalo.

• bohloko ba leoto ka mora mojaro o mongata -,
• ho tsieleha le ho luma ha maoto le matsoho.
• cramps
• letlalo le batang maotong
• protheine ka har'a moroto ka mor'a ho ikoetlisa kapa khatello ea maikutlo,
• matheba le pono e lerootho,
• hlooho e fokolang, e sa imoloheng ke li-analgesics.

Matšoao a hlalositsoeng hantle a hlaha qetellong, ea sebopeho, ea angiopathy. Ka nako ena, liphetoho matsohong a amehang li se li sa fetohe, 'me kalafo ea lithethefatsi e ka liehisa kholo ea lefu lena.

1. Ho opeloa hangata maotong, ho longoa, ho senyeha ha letlalo le lipekere ka lebaka la khaello ea phepo e ntle, ho ruruha ha maoto le manamane, ho sitoa ho lula sebakeng se eme nako e telele le angiopathy ea liphula tse tlase.
2. Phahameng, e sa khonehe ho phekola, khatello ea mali, ho ruruha sefahlehong le 'meleng, ho potoloha litho tsa ka hare, ho taoa ke nephropathy.
3. Tahlehelo e matla ea pono le retinopathy, moholi ka pel'a mahlo ka lebaka la edema ho lefu la tsoekere la angiopathy ea setsi sa retina.
4. Ho ts'oaroa ke letsoele le ho akheha ka lebaka la ho feto-fetoha ha pelo, ho tepella le ho hema ka thata ka lebaka la ho se atlehe ha pelo, bohloko ba sefuba.
5. Ho hloka boroko, ho ba le bothata ba ho lebala le ho ts'oaroa ha metsamao, ho fokotseha hoa bokhoni ba boiphihlelo kelellong ea bongoaneng.

Matšoao a ho ruruha ha methapo ea maoto le matsoho

Matšoao	Lebaka
Pale, letlalo le pholileng la maoto	Tšitiso ea capillary e ntse e ka phekoloa
Bofokoli ba mesifa ea leoto	Ho haelloa ke phepo ea mesifa, ho qala ha angiopathy
Bofubelu maotong, letlalo le futhumetseng	Ho ruruha ka lebaka la tšoaetso ea tšoaetso
Ho haelloa ke pelo ka maoto le matsoho	Ho ts'oaroa hoa bohlokoa ha methapo ea methapo
Edema e telele	Tšenyo e mpe ea methapo
Ho fokotsa manamane kapa mesifa ea serope, ho emisa kholo ea moriri maotong	Tlala ea nakoana ea oksijene
Maqeba a sa phekoleheng	Tšenyo e ngata ea capillary
Matsoho a 'mala o moputsoa	Vascular angiopathy
Letlalo le batang la Blue lethekeng	Tšenyo e matla, ho se sebetse ha mali, ho qala ho ba makhopho.

Karolo e ka hare

Hape, lera lena ka tloaelo le etsa sephiri sa ho phomola. Ka lebaka la ho hloka sena (se bonoang ka lefu la tsoekere ) leseli la mokokotlo oa endothelium le ho honyela ha likepe hoa eketseha. Kahoo, ka lebaka la motsoako oa lintho tse fapaneng tsa bioloji, lebota le kahare la likepe le etsa mesebetsi e mengata ea bohlokoa.

• e thibela ho etsoa ha methapo ea mali methapong ea mali,
• e laola ho senyeha ha lerako la methapo,
• khatello ea mali
• e etsa mosebetsi oa tšitiso, e thibela ho kenella ha lintho tsa kantle ho naha,
• e nka karolo mekhoeng ea ho ruruha, ho kopanya babuelli ba methapo.

Ka lefu la tsoekere, mesebetsi ena ha e na mathata. Boemo ba khaello ea leboteng la vascular bo eketseha, 'me tsoekere e kenella ka har'a endothelium leboteng la sekepe. Glucose e tsosa motsoako o ntlafalitsoeng oa glycosaminoglycans, glycosylation ea liprotheine le lipids. Ka lebaka la sena, lerako la methapo le ea sisinyeha, lebelo la lona le emisa, 'me lebelo la phallo ea mali ka har'a methapo ea fokotseha. Tekanyo ea phallo ea mali e fokotsehileng ka kotloloho e latela botebo ba lefu la tsoekere. Maemong a matla, phallo ea mali ka har'a lijana e fokotseha hoo e emisang ho fepa lisele tse potileng ebe tlala ea oksijene e hlaha ho tsona.

Mochine oa ho senya masapo a lefu la tsoekere

Hape, ka lebaka la tšenyo leboteng la vascular, ts'ebetso ea ho kopanya e sebetsoa (mali ), kaha capillary endothelium e tsejoa ho hlahisa mabaka a mali. Taba ena e mpefatsa ho phalla ha mali ka har'a lijana. Ka lebaka la tlolo ea sebopeho sa endothelium, e khaotsa ho boloka karolo ea boikhathollo ea endothelial, eo hangata e laolang bophara ba likepe.
Ka hona, ka angiopathy, Virchow triad e bonoa - phetoho leboteng la methapo, tlolo ea tsamaiso ea methapo le ho theoha ha phallo ea mali.

Ka lebaka la mekhoa e kaholimo, methapo ea mali, haholo e menyenyane, e moqotetsane, lebone la eona le ea fokotseha, le phallo ea mali ea fokotseha ho fihlela e emisa. Liseleng tseo li fanang ka tsona mali, hypoxia ea bonoa (tlala ea oksijene ), atrophy, hape ka lebaka la phumano e eketsehang le edema.

Ho haella ha oksijene liseleng ho etsa hore metsoako ea sele e sebetse hantle.Ka hona, hypoxia ke sesosa sa nts'etsopele ea vascular sclerosis. Pele ho tsohle, likepe tse nyane haholo - li-capillaries tsa liphio - li utloa bohloko.
Ka lebaka la sclerosis ea li-capillaries tsena, ts'ebetso ea renal ha e ame hantle 'me ho hlaha ho se sebetse hantle ha renal.

Ka linako tse ling, lijana tse nyane li koaloa ke mali, ha tse ling li le ka sebopeho se senyenyane sa li-aneurysms (bulging vascular ) Likepe ka botsona li fetoha tse bobebe, tse brittle, tse lebisang khaellong ea mali khafetsa (hangata ho retina ).

Matšoao a Angiopathy ea lefu la tsoekere

Mefuta ea angiopathy ea lefu la tsoekere:

• lefu la tsoekereTšenyo ea methapo ea mokokotlo ),
• lefu la tsoekere (nephropathy)Tšenyo ea meno ),
• lefu la tsoekere le ho senya methapo ea pelo le methapo ea methapo ea pelo,
• lefu la tsoekere la likhutlo tse tlase,
• lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere (lefu la qoqotho ).

Matšoao a lefu la tsoekere la Retinopathy

Sebopeho sa mahlo
Leihlo le na le leihlo la mahlo, methapo ea mahlo le lintho tse thusang (lintja tsa mesifa ) Leihlo la mahlo ka bolona le na le khetla ea kantle (cornea le sclera ), bohareng - vascular le ka hare - retina. Retina kapa "retina" e na le marang-rang a eona a marang-rang, e leng sona sepheo sa lefu la tsoekere. E emeloa ke methapo, li-arterioles, methapo le li-capillaries. Matšoao a angiopathy ea lefu la tsoekere a arotsoe ka bongaka (tse hlahisoang ke mokuli ) le ophthalmoscopic (tse fumanoeng nakong ea tlhatlhobo ea ophthalmoscopic ).

Matšoao a bokuli
Ho senyeha ha lijana tsa "retina" lefu la tsoekere ha ho bohloko ebile ho batla ho le joalo maemong a pele. Matšoao a hlaha mehatong ea kamora nako, e hlalosoang ke ketelo ea moraorao ea ngaka.

Litletlebo tse entsoeng ke mokuli ea nang le lefu la tsoekere:

• fokotseha ha leihlo le bonoang,
• matheba a lefifi pela mahlo
• chefo, e benya pela mahlo,
• lesira kapa lesira ka pel'a mahlo.

Letšoao le ka sehloohong la lefu la tsoekere la lefu la tsoekere ke ho fokotseha ha mahlo a kelello ho fihlela bofofu. Motho o lahleheloa ke bokhoni ba ho khetholla pakeng tsa lintho tse nyane, ho bona a le hole. Ketsahalo ena e tsamaea le karohano ea sebopeho le boholo ba taba, mokokotlo oa mela e otlolohileng.

Haeba retinopathy e thatafatsoa ke hemorrhages ea vitreous, joale e bonahatsoa ke ho ba teng ha matheba a lefifi ka pel'a mahlo. Maqhubu ana a ka nyamela, empa pono e ka lahleha ntle le tšenyo ea nako. Kaha 'mele o moholo o lula o hlakile, ho ba teng ha mali ho lona (ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea mali ) hape e baka ponahalo ea matheba a lefifi lefapheng la pono. Haeba motho a sa ka a buisana le ngaka ka nako, ebe pakeng tsa mmele o motle haholo le retina, ho thehoa likhoele tse hulang retina, e isang ho phatloheng ha eona. Ho kenella ka mokokotlong ho bonahala ka ho fokotseha ho hoholo ha pono (ho fihlela bofofu ), ponahalo ea mahlaseli le litlhase ka pel'a mahlo.

Hape, lefu la tsoekere la retinopathy le ka hlaha ka nts'etsopele ea edema. Maemong ana, mokuli o na le lesira ka pel'a mahlo a hae, o lahleheloa ke litlhaloso tse hlakileng. Lesira le tsoelang pele ka pel'a mahlo kapa leru la lehae ke sebaka seo ho bapaloang ka molumo oa edema kapa setulong sa retina.

Matšoao a Ophthalmoscopic
Matšoao ana a bonoa nakong ea tlhahlobo ea ophthalmoscopic, e kenyelletsang ho bona fundus e sebelisa ophthalmoscope le lense. Ts'ebetsong ea thuto ena, ngaka e hlahloba lijana tsa "retina" nerve. Matšoao a ho senyeha ha methapo ea kutlo mokokotlong a hlaha pejana ho feta litletlebo tse tsoang ho mokuli.

Ka nako e ts'oanang, methapo e patisaneng e bonoa ho fundus, mme li-microaneurysms li bonoa libakeng. Karolong e bohareng kapa haufi le methapo e meholo ho na le lintšollo tse 'maloa ka mokhoa oa matheba. Edema e fumaneha haufi le methapo ea methapo kapa bohareng ba macula. Li-exudates tse bonolo tse ngata li boetse li hlokomeloa ho retina (mokelikeli oa metsi ) Masepa a hlapolotsoe, a tletse mali a mangata, 'me a hlakileng le ho hlakisa lintlha tsa' ona.

Ka linako tse ling 'meleng o moholo oa hemorrheges o bonahala. Kamora moo, likhoele tsa likhoele li thehoa lipakeng tsa eona le retina. Leqhubu la sefahleho le kenang methapong ea mali (optic neovascularization ) Ka tloaelo, matšoao ana a tsamaisana le ho fokotseha ho hoholo ha pono. Hangata, ke mothating ona, bakuli ba hlokomolohang litlhahlobo tse tloaelehileng tsa 'mele.

Matšoao a lefu la tsoekere la lefu la tsoekere

Sebopeho sa liphio
Karolo e sebetsang ea letso ke nephron, e nang le glomerulus, capsule le tubules. Glomerulus ke pokello ea li-capillaries tse ngata tseo mali a 'mele a phalloang ho tsona. Ho tloha maling a capillary ho fihlela litubu, lihlahisoa tsohle tsa bohlokoa tsa 'mele lia tlhotloa,' me ho boetse ho etsoa moroto. Haeba lebota la capillary le senyehile, ts'ebetso ena e senyehile.

Matšoao a lefu la tsoekere lephropathy a kenyelletsa litletlebo tse tsoang ho mokuli, hammoho le matšoao a pelehi a ho lemoha. Ka nako e telele haholo, lefu la tsoekere le nephropathy le asymptomatic. Matšoao a akaretsang a lefu la tsoekere a hlahella.

Matšoao a tloaelehileng a lefu la tsoekere:

• lenyora
• molomo o omileng
• letlalo la letlalo le boreleli
• khafetsa ho ntša.

Matšoao ana kaofela a bakiloe ke khatello e eketsehileng ea tsoekere lithong le maling. Sebakeng se itseng sa tsoekere maling maling (tse fetang 10 mmol / litha ) o qala ho fetisa mothapo oa lipholiso. Ho tsoa le moroto, tsoekere e nka metsi le eona, e hlalosang matšoao a ho ntša metsi khafetsa le ka bongata (polyuria ) Ho tsoa ka matla ho tsoa hoa 'mele ho baka ho fokolloa ke metsi letlalong (baka letlalo le hlabang ) le lenyora le sa feleng.

Matšoao a hlakileng a kliniki ea lefu la tsoekere a bonahala lilemo tse 10 ho isa ho tse 15 kamora ho fumanoa ke lefu la tsoekere. Pele ho sena, ho na le matšoao a laboratori feela a nephropathy. Letšoao le ka sehloohong ke protheine ka har'a moroto (kapa proteinuria ), e ka fumanoang nakong ea tlhahlobo e tloaelehileng ea bongaka.

Ka tloaelo, palo ea liprotheine tse ngata moroto oa letsatsi le letsatsi ha ea lokela ho feta 30 mg. Mehatong ea pele ea nephropathy, palo ea liprotheine tse ngata moroto ka letsatsi li tloha ho 30 ho isa ho 300 mg. Mehatong ea morao, ha matšoao a kliniki a hlaha, khatello ea protheine e feta 300 mg ka letsatsi.

Mochine oa letšoao lena ke tšenyo ea ho sefa ("renal filter").boteng ba eona bo eketseha ), ka lebaka la eona e qala ho feta e nyane, ebe limolek'hule tse kholo tsa protheine.

Ha bokuli bo ntse bo tsoela pele, matšoao a ho se sebetse hantle ha a liphio a qala ho ikopanya le matšoao a akaretsang a ho lemoha lintho.

Matšoao a nephropathy ho lefu la tsoekere:

• khatello e phahameng ea mali
• matšoao a akaretsang a bota - ho fokola, ho otsela, ho nyekeloa ke pelo.

Ho ruruha
Qalong, edema e fumaneha sebakeng sa periorbital (ho pota mahlo ), empa ha lefu le ntse le tsoela pele, ba qala ho hlaha maseleng a mmele (ka mpeng, pericardial ) Edema e nang le lefu la tsoekere e boreleli, e futhumetseng, e tšoana hantle le hoseng.

Mokhoa oa kaho ea edema o amana le tahlehelo ea liprotheine tse maling, tse hlahisoang hammoho le moroto. Ka tloaelo, liprotheine tsa mali li baka khatello ea oncotic, ke hore, li boloka metsi ka har'a bethe ea methapo. Leha ho le joalo, ka tahlehelo ea liprotheine, mokelikeli ona ha o sa bolokoa ka sekepeng ebe o kenella liseleng. Ho sa tsotelehe hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere lephropathy ba fokotsa boima ba 'mele, ka ntle ba shebahala ba le metenya haholo ka lebaka la edema e kholo.

Khatello ea mali e phahameng
Mehatong ea morao, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba na le khatello e phahameng ea mali. Keketseho ea khatello ea mali e nkuoa ha khatello ea systolic e feta 140 mmHg mme khatello ea diastolic e feta 90 mmHg.

Mokhoa oa ho eketsa khatello ea mali o na le lihokela tse 'maloa tsa pathogenetic. Pele ho tsohle, ke ho boloka metsi le letsoai 'meleng. Ea bobeli ke ts'ebetso ea sistimi ea renin-angiotensin. Renin ke ntho e sebetsang 'meleng e hlahisoang ke liphio, e sebelisang khatello ea mali ka mochine o rarahaneng. Renin e qala ho hlahisoa ka mafolofolo ha lisele tsa menoana li bolaoa ke tlala ea oksijene. Joalo ka ha u tseba, li-capillaries tsa letsoana ho tsoekere ea lefu la tsoekere ke sclerotic, ka lebaka leo monoana o emisang ho amohela mali a hlokahalang, le ka oksijene. Ho arabela hypoxia, renin e feteletseng e qala ho hlahisoa. Eona hape e kenya tšebetsong angiotensin II, e bopang methapo ea mali le e tsosetsang secretion ea aldosterone. Lintlha tse peli tsa ho qetela ke tsa bohlokoa ntlafatsong ea khatello ea mali.

Matšoao a tloaelehileng a bota - ho fokola, ho otsela, ho nyekeloa ke pelo
Bofokoli, ho otsela le ho nyekeloa ke pelo ke matšoao a morao a lefu la tsoekere. Li mela ka lebaka la ho bokella lihlahisoa tse nang le chefo metabolic 'meleng. Ka tloaelo, lihlahisoa tsa bohlokoa tsa 'mele (ammonia, urea ) li hlahisoa ke liphio. Leha ho le joalo, ka ho hlola li-capillaries tsa nephron, ts'ebetso ea bongoana ea maiketsetso e qala ho utloa bohloko.

Lintho tsena li khaotsa ho pepesoa ke liphio ebe li ipokella 'meleng. Ho bokellana ha urea 'meleng ho fa bakuli ba nang le lefu la tsoekere lephoka la monko. Leha ho le joalo, e kotsi ka ho fetisisa ke ho bokella ha ammonia e nang le chefo 'meleng. E kenella habonolo tsamaisong ea methapo ebe e e senya.

Matšoao a Hyperammonemia (khatello e phahameng ea ammonia ):

• ho nyekeloa
• ho tsekela
• ho otsela
• cramps haeba khatello ea ammonia bokong e fihla ho 0,6 mmol.

Botebo ba tahi e nang le lihlahisoa tsa metabolic ea 'mele bo itšetlehile ka tekanyo ea ho fokotseha ha tšebetso e matla ea liphio.

Lefu la tsoekere la angiopathy la likarolo tse tlase

Matšoao a angiopathy ea lefu la tsoekere la libaka tse tlase:

• ho ikutloa eka ha u tsebe, u fola,
• bohloko, maoto le maqhubu le molumo oa nakoana oa bohlokoahali,
• Liphetoho tsa "dystrophic" letlalong la maoto le matsoho,
• trophic ulcers.

Phepelo ea botšehali, ho fola, hoosebumps
Boikutlo ba ho tsieleha, ho bata le ho choachoasela maotong ke matšoao a pele a lefu la tsoekere la maemo a tlaase a tlase. Li ka hlaha libakeng tse fapaneng - sebakeng sa maoto, leoto le tlase, mesifa ea namane.

Mokhoa oa nts'etsopele ea matšoao ana o haholo-holo ka lebaka la phepelo e fokolang ea mali ho lisele, hammoho le tšenyo ea methapo. Ho bata, ho bata maotong ka lebaka la phallo e mpe ea mali, haholoholo la ho ikoetlisa ka nako e telele. Goosebumps, sensation e tukang, letsoalo le bakoa ke tšenyo ea methapo ea kutlo (lefu la tsoekere ), hammoho le vasospasm.

Bohloko, leqhubu la maoto le phallo ea nakoana
Bohloko bo hlaha ha mesifa ea maoto e qala ka nako e telele ho utloa ho haelloa ke oksijene. Sena se bakoa ke ho fokotseha ho hoholo hoa leseli la mali le ho fokotseha ha phallo ea mali ho tsona. Pele, bohloko bo hlaha ha o tsamaea, o qobellang motho ho ema. Bohloko bona ba nakoana bo bitsoa ho kopana ha nakoana. E tsamaea le maikutlo a tsitsipano, boima ba maoto. Kamora ho emisoa ka thata, bohloko bo ea fela.

Maqhubu a maoto a hlaha ha a tsamaee feela, empa hape a phomola, hangata haholo nakong ea boroko. Li etsoa ka lebaka la phokotso ea potasiamo 'meleng. Hypokalemia e hlaha ho mellitus ea lefu la tsoekere ka lebaka la ho choacho khafetsa, hobane potasiamo e pepesetsoa haholo ka har'a moroto.

Liphetoho tsa Dystrophic letlalong la maoto le matsoho
Mehatong ea pele, letlalo lea soaba, le bata, moriri o oela holim'a lona. Ka linako tse ling letlalo le ba le putsoa. Nail e fokotsa butle, e holofale, e be tenya ebile e brittle.
Liphetoho li ba teng ka lebaka la khaello ea phepo e nepahetseng ea li-tishu, kaha mali a fana ka lithane eseng ka oksijene feela, empa le limatlafatsi tse fapaneng. Lithane, ntle le ho amohela lintho tse hlokahalang, e qala ho atrophy. Ka hona, bathong ba nang le lefu la tsoekere, "mafura a kenellang" hangata a atisoa haholo.

Li-ulms tsa trophic
Li-uloph tsa li-trophic li hlaha ka mefuta e felletseng ea lefu la tsoekere mme ke karolo ea ho qetela ea lefu la tsoekere la angiopathy ea liphihlelo tse tlase. Kholo ea bona e tsamaisana le ho fokola ha lisele tsa mmele, ho fokotseha ho akaretsang le ho fokola ha 'mele ka ho se sireletsehe. Hangata ho hlaha khahlano le semelo sa sekepe se arohantsoeng.

Nts'etsopele ea ulcers, joalo ka molao, e etelletsoa pele ke mofuta o itseng oa likotsi, lik'hemik'hale kapa mokhoa, ka linako tse ling e ka ba moqapi oa motheo. Kaha lithaelese li sa fuoe mali hantle 'me phepo ea bona e khathatsoa, ​​bohloko bona ha bo fole halelele. Sebaka sa likotsi sea ruruha, se eketseha ka boholo. Ka nako e 'ngoe tšoaetso e mo kopanya, e liehang ho folisa le ho feta. Phapang lipakeng tsa liso tsa trophic ho lefu la tsoekere ke ho se utloe bohloko ha bona. Lena ke lona lebaka la ketelo ea morao ea ngaka, 'me ka linako tse ling bakuli ka bobona ha ba bone ponahalo ea bona.

Hangata, li-ulcers li fumaneha sebakeng sa leoto, karolo e tlase ea leoto, sebakeng sa poone ea khale. Ka mefuta e felletseng ea lefu la tsoekere, londa tsa trophic li ka fetela sehlopheng se feteletseng.

Leoto la lefu la tsoekere
Leoto la lefu la tsoekere ke phetoho e kholo ea liphetoho tse bang leotong la lefu la tsoekere le bakoang ke tsoekere ea lefu la tsoekere. E kenyelletsa liphetoho tsa trophic le osteoarticular.

Ka leoto la lefu la tsoekere, liso tse tebileng tse fihlang metsong le masapong lia bonoa.
Ntle le ulcers ea trophic, leoto la tsoekere le tšoauoa ka liphetoho tsa pathological masapong le manonyeletsong. Nts'etsopele ea lefu la tsoekere lefu la tsoekere (Leoto la Charcot ), e bonahatsoang ke ho phatloha le ho robeha ha masapo a leoto. Kamora moo, sena se lebisa ho defform ea leoto. Leoto la lefu la tsoekere le tsamaisana le Menkeberg syndrome, e amanang le ho hlasolla le ho hlakisa likepe tsa lipallo tse khahlano le semelo sa tsoekere e tsoetseng pele.

Matšoao a Encephalopathy ea lefu la tsoekere

Matšoao a lefu la tsoekere le amanang le lefu la tsoekere a fetoha butle butle. Tsohle li qala ka bofokoli bo akaretsang le mokhathala o eketsehileng. Hangata bakuli ba tšoenyeha ka hlooho e sa arabeleng ho ba otlang bohloko. Kamora moo, mathata a ho robala a kenella. Encephalopathy e tšoauoa ka khathatso ea boroko bosiu, le ka nako e ts'oanang ea boroko ba motšehare.
Ho ea pele, mathata a ho hopola le ho ela hloko a tsoela pele - bakuli ba lebala le ho ferekana. Menahano e tiileng, e thata, matla a fokotsehileng a tokafatso a bonoa. Matšoao a kelello a kenyelletsoa matšoao a letsoalo.

Matšoao a amanang le lefu la tsoekere la methapo ea methapo ea pelo:

• bothata ba ho sisinyeha,
• Shaky gait
• anisocoria (bophara ba limpa tse fapaneng ),
• bofokoli ba ho kopana
• pathological Reflex.

Nitrogen ea mali a setseng

Urea
Mo mading a batho ba phetseng hantle, ho bokellana ha urea ho tloha ho 2,5 ho isa ho 8,3 mmol / litha. Le lefu la tsoekere, phofo ea urea e eketseha haholo. Palo ea urea ka kotloloho e ipapisitse le boemo ba ho se sebetse hantle ha tsoekere ho lefu la tsoekere. Kahoo, ho bokellana ha urea ho fetang 49 mmol / litha e bonts'a tšenyo e kholo lipelong. Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho phekola ba renal o sa foleng ka lebaka la lefu la tsoekere, phofo ea urea e ka fihla 40-50 mmol / litha.

Creatinine
Joalo ka urea, mahlaseli a "creatinine" a bua ka ts'ebetso ea meno. Ka tloaelo, khatello ea eona maling a basali ke 55-100 micromol / litha, ho banna - ho tloha ho 62 ho isa ho 115 micromol / litha. Keketseho ea khatello ea maikutlo ka holimo ho melao ena ke e 'ngoe ea matšoao a lefu la tsoekere.Mehatong ea pele ea lefu la tsoekere le nephropathy, boemo ba creatinine le urea bo eketseha hanyane ka hanyane, empa sethaleng sa ho qetela, nephrosselotic, likhatiso tsa bona li eketseha haholo.

Phallo ea mali

Khatello ea cholesterol e fapana ho batho ba fapaneng ka litsela tse fapaneng. Maikutlo a makatsang mabapi le taba ena har'a litsebi. Ba bang ba khothaletsa hore o se ke oa feta cholesterol e kaholimo ho 7.5 mmol ka litha. Tloaelo e amoheloang ka kakaretso kajeno ha e fetang 5,5 mmol ka litha. Keketseho ea cholesterol e kaholimo ho 6 mmol e nkuoa e le kotsi ea ho holisa macroangiopathy.

Mekhoa ea lipina molemong oa ho ithuta ka lefu la tsoekere:

• tlhatlhobo e phethahetseng ea ophthalmological, e kenyeletsang ophthalmoscopy, gonioscopy, tlhahlobo ea fundus, ho nka lifoto tsa "stereoscopic retinal Photograph"OCT ).
• electrocardiogram
• echocardiography
• coronary angiography,
• Tlhahiso-leseling ea likarolo tse tlase,
• arteriography ea lipalo tse tlase,
• ultrasound ea meno
• Dopplerography ea lijana tsa liphio,
• matla a tlhaho a nyutlelie hape.

Dopplerography ea libaka tse tlase

Mokhoa o tlameha ho batho ba nang le lefu la tsoekere, trophic ulcers kapa gangrene e lipakeng tse tlase. O lekola boholo ba likotsi tsohle le maqheka a mang a kalafo. Haeba ho se na phallo e felletseng ea methapo ea mali, 'me phallo ea mali e ka khutlisoa, joale ho etsoa qeto e emelang kalafo e hlokometseng. Haeba, nakong ea dopplerography, ho fumaneha ha methapo e felletseng ea methapo ho fumanoe, ntle le monyetla oa ho khutlisetsa phallo ea mali, joale sena se bua se emela tšebetso e 'ngoe ea kalafo.

Lisosa tsa Angiopathy

Ka mokhoa o molelele oa lefu la tsoekere mellitus, tlasa ts'usumetso ea lipalo tse ngata tsa tsoekere e fetang likepeng, mabota a methapo, methapo le likotloana tse nyane a senngoa. Libakeng tse ling lia fokola li bile li holofetse, libakeng tse ling lia thatafala, ho thibela phallo e tloaelehileng ea mali le metabolism pakeng tsa lisele. Ntlheng ena, ho hlaha hypoxia (tlala ea oksijene) ea lisele tse haufi le eona 'me e ama litho tse ngata tsa mokuli.

Har'a likepe tse kholo, maoto (ho 70% ea li-angiopathies tsohle) le pelo li ameha hangata. Boholo ba mojaro bo kenngoa likarolong tsena tsa 'mele, kahoo ts'ebetso ea ho fetola likepe mona e potlakile. Har'a microangiopathies hangata lesapo la fundus (retinopathy). Phepelo ena e nkuoa ka thoko.

Ka ho ithuta ho sa feleng ka nako e telele le ho se tšoaroe kalafo e nepahetseng, ho ka hlaha mathata a ka lebisang ho holofeng ha motho.

Matšoao a matšoao

Matšoao a angiopathy ea lefu la tsoekere a itšetlehile ka boholo ba likepe tse amehang le hore na leseli lena le joang.

Microangiopathy e arotsoe ka likhato tse 6:

• 0 degree. Mokuli ha a bontše litletlebo, leha ho le joalo, ka tlhahlobo ea thibelo ea mafu, ngaka e fumana liphetoho tsa pele likepeng
• 1 degree. Letlalo la maoto le boreleli, le bata ho fihlela le ama. O ka bona liso tse nyane tse holimo tse se nang libaka tsa ho ruruha, ha li bohloko
• 2 degree. Li-ulc lia teba. E kanna ea ama mesifa le masapo, ea utloisa mokuli bohloko
• 3 degree. Mapheto le tlase ea seso li na le libaka tsa necrosis (lefu) ka sebopeho sa likarolo tse ntšo. Ho na le ho ruruha hoa sebaka sena, bofubelu. Osteomyelitis (ho ruruha ha lisele tsa masapo le moko oa masapo), masoba le phlegmon (mafu a puroma ea letlalo le likarolo tse ka tlas'a mmele) li ka hlaha
• 4 degree. Necrosis e fetela ka nqane ho letheba (ho ea monoana kapa qalong ea leoto)
• 5 degree. Necrosis e lula haufi le leoto lohle. Ho khaola hona ho ke ke ha qojoa

Macroangiopathy e arotsoe ka mekhahlelo:

• Mothati oa 1. Mokuli o tšoenyehile ka ho tepella maotong, ho satalla nakong ea metsamao ea pele hoseng, ho tetebela menoaneng, ho thatafala ha lipekere. Maoto a bakuli bana a hoama habonolo, a fufuleloa haholo. Claudication ea methapo e ka ba teng ka linako tse ling ho fihla ho 0,5-1 km.
• 2a sethala. Mokuli o tšoenyehile ka ho ba le maoto, maoto le 'ona ha a le lehlabula. Letlalo la maoto le boreleli, ka mofufutso o feteletseng. Claudication e kenelletseng e etsahala nako le nako - ho tloha ho 200 ho isa ho 500 m.
• Mohato oa 2b. Litletlebo li ntse li tsoela pele ho tšoenya se tšoanang, empa lameness e etsahala kamora 50-200 m.
• 3a sethala. Bohloko ba leoto, bo bobe le ho feta bosiu, mahlaba a leoto, o ikopanya le litletlebo tse fetileng. Letlalo le maotong a ka le bonahala le tuka kapa le otsela. Sebakeng sa tšekamelo, letlalo le fumana 'mala o buluu o boletsoeng ka mokhoa o hlakileng,' me sebakeng sa nako e telele le maoto le matsoho (o lutse, o eme), menoana e fumana 'mala o moputsoa. Letlalo le omme ebile le boreleli. Lameness e etsahala sebakeng se ka tlase ho 50 m.
• 3b sethala. Bohloko ba maoto ke ba ka ho sa feleng. Maoto a ruruhile. U ka fumana liso tse le 'ngoe kapa tse ngata tse nang le libaka tsa necrosis.
• Mothati oa 4. Ho felloa ke menoana esita le leoto lohle ke tšobotsi. E tsamaea le bofokoli bo matla, feberu (tšoaetso e kenella).

Kalafo ea Angiopathy ea lefu la tsoekere

Qalong, hoa hlokahala ho leka-lekanya boemo ba tsoekere maling.

Mekhoa e meng ea phekolo e kenyelletsa:

• Statins - atorvastatin, simvastatin.
• Li-antioxidants - Vitamin E (antioxidant ea tlhaho e nang le phello e ntle methapong ea mali).
• Lithethefatsi tsa Metabolic - trimetazidine, bonolo, thiatriazolin.
• Li-thinner tsa mali - clopidogrel, heparin, fraxiparin, cardiomagnyl.
• Angioprotectors - parmidin, dobesylate, anginin, dicinone.
• Lintho tse khothatsang tsa Biogenic - 'mele o matla, lekhala, FiBS.
• Ho khaoloa ha leqhetsoana la leoto kapa leoto (boteng ba bohloka).

Ka kalafo e nakong le e nepahetseng, hoa khoneha hore u se ke oa tšoaroa ke bolo ea maoto. Leha ho le joalo, haeba litlhahiso tsa ngaka li sa lateloe, gangrene e hlaha pele ho lilemo tse 5 ho qala ha angiopathy ho 90% ea bakuli bohle ba nang le lefu lena. Ka nako e 'ngoe, ba ka bang 10-15% ba bolaoa ke chefo ea mali ka chefo e tsoang ho necrosis,' me ba bang kaofela ba lula ba holofetse.

Ultrasound ea liphio

Lefu la tsoekere lephropathy le tšoauoa ka lefu la ho ferekanya le nodular. Khetlong la pele, kholo ea linama tse sebetsang e bonoa ka nepo. Sebakeng sa bobeli sclerosis e bonoa ka sebopeho sa marumo. Ka ultrasound, libaka tsena tsa sclerosis li bonahala ka mokhoa oa hyperechoic foci (meetso ea khanya e bonahala skrineng ).

Litefiso tsa lithethefatsi

Palo ea 2
Ts'oarello ea pokello ena ea litlama e lokela ho nkuoa nakong ea beke e le ngoe, ka mor'a moo ho hlokahala nakoana. U hloka ho sebelisa decoction bakeng sa karolo e le 'ngoe ho tse tharo tsa khalase (Limililone tse 65 ) metsotso e leshome pele u e-ja.

Lisebelisoa tsa ho hlophisa pokello:

• peo ea folaxe - ligrama tse leshome,
• motso oa elecampane - ligrama tse 20,
• makhasi a nettle - 30 dikgerama,
• lihotele - 30 dikgerama.

Ho sa tsotelloe sebopeho sa pokello ea litlama e sebelisitsoeng ho lokisa bate, melao e latelang e lokela ho bolokoa kamora mekhoa ea metsi:

• kenyelletsa ho ikoetlisa ka nako ea lihora tse peli kamora ho hlapa,
• qoba ho ja lijo tse batang kapa lino tse tsoang kamora mokhoa,
• sa kenyeletse tšebeliso ea lihlahisoa tse mpe le tse nang le chefo nakong ea lihora tse 24 ka mor'a ho hlapa.

Ho hlapela Wheatgrass
Ligrama tse 50 tsa motsoako oa koro e omeletseng e tšela metsi a belang (litha e le ngoe ho isa ho tse peli ) le ho tima mollo ka metsotso e leshome ho isa ho e leshome le metso e mehlano. Tšela moro ka bateng e tlatsitsoeng ka metsi, mocheso oa eona o sa feteng likhathatso tse 35. Nako ea ts'ebetso ha e sa feta metsotso e leshome le metso e mehlano. Nako ea ho hlapa e ba letsatsi le leng le le leng bakeng sa libeke tse peli, ka mor'a moo ho hlokahala phomolo ea beke.

Bate ea ho hlapela e tšoeu
Tlatsa ligrama tse 50 tsa semela ka metsi (likhalase tse peli ho isa ho tse tharo ) le ho tsitlella tse 'maloa (pedi ho isa ho tse tharo ) lihora. Ebe u beha infusion ka mollo ebe u ema mollong o monyane metsotso e mashome a mabeli. Tšela moro ebe o eketsa ho hlapa ka metsi (35 - 37 degrees ) Ts'ebetso ena ea metsi e lokela ho etsoa pele ho robala matsatsi a leshome ho isa ho a leshome le metso e 'meli.

Bath le Jerusalema artichoke
Ho lokisa bate le Jerusalema artichoke, lokisa kilogramu e le 'ngoe le halofo ea motsoako oa litlhakoana, lipalesa, li-tubers (ncha kapa e omme ) Tšela Jerusalema artichoke ka nkhong e le 'ngoe ea metsi a belang (lilithara tse leshome ) 'me u behe mollo o monyane. Kamora metsotso e leshome ho isa ho e leshome le metso e mehlano ea sekoti se senyenyane, tlosa mocheso ebe o tlohela ho fa metsotso e mashome a mabeli. Tšela moro ebe uo eketsa ka bateng ea metsi (35 - 40 degrees ) Nka bath le Jerusalema artichoke e lokela ho ba hang ka matsatsi a mabeli ka libeke tse peli ho isa ho tse tharo.

Teko ea ho hlapela
Nka ligrama tse 50 tsa mochini o kenyang metsi 'me u tlatse litha e le ngoe (Likopi tse 4 ) metsi a chesang. Kamora ho qeta ka lihora tse peli, eketsa ka bateng, mocheso oa metsi o sa lokelang ho feta likhato tse 37. Hoa hlokahala ho etsa litsamaiso pele u robala libeke tse peli. Nako ea ho hlapela e nka metsotso e leshome ho isa ho e leshome le metso e mehlano.

Liaparo tsa litlama
Ho lokisa compress, grind ea motsoako ho risepe mme u e sebelise ho liso tsa ka mpeng. Boima bo ts'oaroe ka bandege. Pele o sebelisa motsoako oa leoto, hlatsoa ka metsi a futhumetseng. Kamora ho tlosa bandage, hlatsoa maoto a hau 'me u apare lisokisi tse hloekileng tsa k'hothone. Khafetsa ea litlama tse entsoeng ka litlama e imena habeli ho isa hararo ka letsatsi.

Karolo ea li-compress:

• Makhasi a 'marigold a hlatsoitsoeng bocha,
• makhasi a sithabetseng le hoo e batlang e le moriti oa pelo,
• nettle e omeletseng e siea lerōleng.

Li-compress tsa oli
Likhatello tse thehiloeng ho lioli, litlama le likarolo tse ling tse molemo li na le phello ea pholiso ho liso tsa trophic, nolofatsa letlalo le ho fokotsa bohloko.

Lisebelisoa tsa compress ea mahe a linotsi:

• oli ea limela e hloekisitsoeng - ligrama tse 200,
• lehare la phaene kapa spruce - ligrama tse 50 (resin e lokela ho rekoa k'hemisteng kapa mabenkeleng a ikhethang ),
• linotsi - 25 dikgerama.

Tšela oli ka sekotlolo sa ceramic mollong ebe o tlisa boteng. Kenya boka ba linotsi le li-resin ebe u ntse u cha mollo ka metsotso e meng e 5 ho isa ho e 10. Pholisa sebopeho sa mocheso oa kamore, beha bandeji ea gauze. Koala leqebeng mme u tsamaee metsotso e mashome a mabeli ho isa ho e mashome a mararo. Ts'ebetso e lokela ho etsoa letsatsi le letsatsi.

Taolo ea tsoekere ea mali

Kamora ho tšoaetsoa lefu la tsoekere, thibelo e reretsoe ho thibela mathata. Boemo ba k'holeseterole e maling ke sesupo se hlokang ho hlahlojoa, kaha keketseho ea eona e baka tšilafalo ea methapo le tšenyo ea lithane. Ha maemo a tsoekere a nyoloha ka holimo ho 10mmol / litha, e kenella ka har'a filthara ea renal ebe e hlaha ka har'a moroto. Ka hona, ho khothalletsoa ho se lumelle keketseho ea tsoekere e potlakileng ka holim'a 6,5 ​​mmol / litha. Ka nako e ts'oanang, motho a ke ke a lumella ho phahama le ho fokotseha ha tsoekere ka bongata, hobane ke phetoho e nepahetseng ho glycemia e lematsang methapo ea mali.

Paramethara e lokelang ho lateloa ho lefu la tsoekere:

• glucose e potlakileng: 6.1 - 6.5 mmol / litha,
• glucose lihora tse peli ka mor'a lijo: 7.9 - 9 mmol / litha,
• glycosylated hemoglobin: 6.5 - 7.0 lekholong ea hemoglobin eohle,
• cholesterol: 5.2 - 6.0 mmol / litha,
• khatello ea mali: e seng ho feta 140/90 mmHg.

Haeba lefu la tsoekere le tšoeroe ke lefu la tsoekere le rarahane ke nts'etsopele ea maloetse a pelo kapa methapo ea maikutlo khafetsa, litemana tsena li fapana hanyane.

Litekanyetso tse lokelang ho lateloa ho lefu la tsoekere le rarahaneng ke lefu la pelo, hammoho le maemo a ho fokola khafetsa:

• glucose e potlakileng: 7.8 - 8.25 mmol / litha,
• glycosylated hemoglobin: liperesente tse 7 ho isa ho tse 9,
• ho fokotseha ha glycemic ka nako ea letsatsi ha ho feta 10 - 11 mmol / litha.

Kabelo ea lijo

Melao ea phepo e nepahetseng bakeng sa thibelo ea lefu la tsoekere:

• sa kenyeletse ts'ebeliso ea lijo tse halikiloeng le tse tsubang,
• eketsa palo ea lieie (e phehiloeng kapa e phehiloeng ),
• eketsa litholoana le meroho e tala e jeoang,
• Lijo tse phehiloeng, tse phehiloeng kapa tse phehiloeng li lokela ho hlaha lijong
• nama e mafurakonyana, nama ea kolobe ) hloka ho nkeloa sebaka ke lean (khoho, mohatla, veal ),
• ha u pheha likhoho, letlalo le lokela ho tlosoa nameng,
• Lijo tse ka makotikoting le lisebelisoa tse matlafatsang li hloka ho fokotsoa
• ho ntlafatsa ts'ebetso ea tšilo ea mafura, linoko li tlameha ho eketsoa lijong (ntle le pepere e chesang ).

Ka takatso e kholo ea monate, chokolete le lihlahisoa tse tsoang ho eona li ka nkeloa sebaka ke marmalade kapa marshmallows. U ka noka compote le lino tse ling ka poone, botala, raspiberi. Ho boetse ho rekisoa lihlahisoa tse khethehileng tsa confectionery tseo ho tsona tsoekere e nkeloang sebaka ka litlolo tsa maiketsetso kapa tsa tlhaho. Re lokela ho hopola hore bongata bo boholo ba li-analog tsa tsoekere li na le kotsi ho bophelo bo botle.

Lijo tse thibelang lefu la tsoekere:

• wholemeal phofo,
• raese, li-buckwheat le linaoa tsa harese, oatmeal,
• oat, koro, raese, rye makala,
• litapole le lijo tse ling tse phahameng tsa fiber.

Ho tšela lik'habohaedreite tse rarahaneng ho hloka nako e ngata ho feta lijo tse ling. Ka lebaka leo, tsoekere e kena butle maling le manyeme a na le nako e lekaneng ea ho hlahisa insulin, 'me' mele o khona ho e monya. Ho na le lijo tse 'maloa tse fokotsang tsoekere ea mali, tse khothalletsang tlhahiso ea insulin,' me li na le phello e ntle tšebetsong ea makhopho.

Lihlahisoa tsa "pancreatic"

• sauerkraut,
• li-blueberries
• linaoa tse tala
• spinach
• celery.

Tekanyo ea metsi
Ho boloka sekhahla sa metsi a phetseng hantle ke e 'ngoe ea mehato ea bohlokoa ea thibelo holima mathata a lefu la tsoekere. Palo e lekaneng ea metsi e phahamisa tlhahiso ea insulin le ho monya hoa eona ke 'mele. Ho fana ka lisele ka bongata bo lekaneng ba mongobo, ho hlokahala hore u noe metsi a ka bang lilithara tse peli ka letsatsi (likhalase tse robeli ) Khetha li-mineral tse ntseng li le metsi, li-herbal tse senang litlama le litholoana. Bakeng sa thibelo ea angiopathy ea lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho nka lero la kharenate, likomkomere tse ncha, lero la plum.
Motsoako oa metsi a mafura o lokela ho lekanyetsoa haeba ho sa sebetsane ha renal, khatello ea methapo ea mali.

Tlhokomelo ea maoto

Melao ea tlhokomelo ea maoto le lefu la tsoekere la maoto le matsoho:

• Mantsiboea a mang le a mang, maoto a lokela ho hlatsuoa ka metsi a futhumetseng ka potasiamo permanganate le sesepa sa masea,
• kamora lits'ebetso tsa metsi, maoto a lokela ho hlakoloa ka thaole, a sebelise tranelate ea bactericidal mme a tlotse letlalo pakeng tsa menoana ka joala,
• o hloka ho khaola menoana hanngoe ka beke ka lehare le letona,
• sa kenyeletse mekhoa ea ho otla le ho nolofatsa letlalo la maoto,
• se ke oa boloka maoto haufi le mollo, sebaka sa mollo kapa lisebelisoa tse ling tsa ho futhumatsa,
• se ke oa lekanya lieta tse ncha ka maoto a se nang letho,
• se ke oa sebelisa lieta tsa batho ba bang, lisokisi, thaole tsa maoto,
• libakeng tsa sechaba (hotele, letamo, sauna ) sebelisa lieta tse lahlehang.

Haeba u hlokomela mokokotlo o kenang, makhopho kapa maqeba maotong, haeba u utloa bohloko ha u tsamaea le tahlehelo e felletseng ea maoto kapa maoto, u lokela ho etela setsebi.

Ho ikoetlisa

Mefuta ea ts'ebetso ea 'mele ho lefu la tsoekere:

• o tsamaea lirapeng tsa boikhathollo, mabaleng,
• ketelo ea letamo la ho sesa
• ho potoloha
• ho tsamaea ka litepisi sebakeng sa lifti,
• Phokotso ea litsela tse sebelisang lipalangoang molemong oa ho tsamaea,
• ho tsamaea ka maoto morung.

Nakong ea ho lula moeeng o mocha, metabolism 'meleng e ea ntlafala, sebopeho sa mali sea ntlafatsoa. Lisele tsa mafura li timetsoa ka tlhaho, 'me tsoekere ha e tsoe maling. Haeba ho na le mathata a hlakileng ka ho ba motenya, o hloka ho qeta metsotso e mashome a mararo ka letsatsi ho lipapali. Papali e khothalelitsoeng le mofuta oa mojaro li lokela ho khethoa ho latela boemo ba 'mele ka kakaretso, ka ho buisana le ngaka.