Sebaka sa mekhoa e mebe

ntho e sebetsang: human insulin (rDNA)

1 ml ea ente e na le 100 IU ea insulin ea insulin ea batho (e hlahisitsoeng ho sebelisa theknoloji ea rDNA ho Saccharomycescerevisiae )

Vial e le 'ngoe ea fantisi 10 ml, e lekanang le 1000 IU.

1 IU (likarolo tsa machabeng) e lekana le 0.035 mg ea insulin ea motho ea metsi,

Baeti: zinc chloride, glycerin, metacresol, sodium hydroxide, dilute hydrochloric acid, metsi bakeng sa ente.

Melemo ea pharmacological

Phello e fokotsang tsoekere ea insulin ke ho khothaletsa phepelo ea tsoekere ka linama ka mor'a ho tlama insulin ho lisele tsa mesifa le mafura, hammoho le thibelo ea ho lokolloa ha tsoekere maling.

Liphetho tsa boithuto ba bongaka lefapheng le leng la tlhokomelo e matla ea kalafo bakeng sa kalafo ea hyperglycemia (litekanyetso tsa tsoekere ea mali ka holimo ho 10 mmol / L) ho bakuli ba 204 ba nang le lefu la tsoekere le bakuli ba 1344 ntle le lefu la tsoekere ba ileng ba etsa opereishene e kholo ba bonts'a hore standardoglycemia (boemo ba glucose 4, 4- 6.1 mmol / L), e hlohlellelitsoeng ke tsamaiso ea Actrapid ® NM, e fokolitse batho ba shoang ka 42% (8% ha e bapisoa le 4.6%).

Actrapid ® NM ke tlhophiso ea insulin e nkang nakoana.

Ho qala ha ts'ebetso ho bonoa ka nako ea metsotso e 30, phello e kholo e fihlella ka nako ea lihora tse 1,5,5,5 mme nako ea ts'ebetso e nka lihora tse ka bang 7-8.

Mofumahali Bophelo ba halofo ea insulin e tsoang maling ke metsotso e seng mekae. Ka hona, mofuta oa ketso ea boitokisetso ba insulin o bakoa feela ke litšobotsi tsa ho monya. Ts'ebetso ena e ipapisitse le lintlha tse 'maloa (mohlala, tekanyetso ea insulin, mokhoa le sebaka sa ente, botenya ba lisele tsa subcutaneous, mofuta oa lefu la tsoekere), tse lebisang phapusing e kholo ea phello ea tokisetso ea insulin ho mokuli a le mong le ho bakuli ba fapaneng.

Ho kenella Pherekano e phahameng ea plasma ea mali e fihlelloa nakong ea lihora tse 1.5-2,5 kamora ts'ebetso ea moriana.

Tsamaiso. Tlamo ea bohlokoa ea insulin ho liprotheine tsa plasma, ntle le li-antibodies tse potileng ho eona (haeba li le teng), ha ea ka ea fumanoa.

Metabolism. Insulin ea motho e hlakisoa ke liprotheine tsa insulin kapa li-enzyme tse bolokang insulin mme mohlomong, ka protheine disulfide isomerase. Ho fumanoe libaka tse 'maloa moo ho nang le hydrolysis ea molek'hule ea insulin. Ha ho na metabolites e entsoeng ka mor'a hore hydrolysis e be le ts'ebetso ea likokoana-hloko.

Ho tsala. Nako ea halofo ea ho qetela ea bophelo ba insulin e khethoa ke tekanyo ea ho amoheloa ha eona ho tsoa lithong tse tlase. Ke ka lebaka leo nako ea halofo ea ho qetela ea bophelo (t indicates) e bonts'a sekhahla sa ho amoheloa, mme eseng ho felisoa (joalo joalo) ka insulin ho plasma ea mali (t½ ea insulin e tsoang maling a mali ke metsotso e fokolang feela). Ho latela lipatlisiso, t½ ke lihora tse 2-5.

Bana le bacha. Boemo ba pharmacokinetic ba Actrapid ® NM bo ithutile ka palo e nyane (n = 18) ea bana (lilemo tse 6-12) le bacha (ba lilemo li 13 ho isa ho tse 17) ba nang le lefu la tsoekere. Lintlha tse lekanyelitsoeng li fana ka maikutlo a hore boemo ba "pharmacokinetic" ba insulin baneng, lilemong tsa bocha le ho ba baholo bo batla bo tšoana. Leha ho le joalo boemo c _max (boholo ba mahloriso) e ne e fapane ho bana ba lilemo tse fapaneng, ho bonts'a bohlokoa ba khetho ea motho ka mong ea litekanyetso tsa moriana.

Lintlha tsa polokeho ea pele.

Lithuto tsa preclinical (tšebeliso ea tahi e pheta-phetoang ea lithethefatsi, genotoxicity, carcinogenicity, litlamorao tse nang le matla a ho beleha) ha ea ka ea senola kotsi efe kapa efe ea taolo ea lithethefatsi Actrapid ® NM.

Phekolo ea lefu la tsoekere.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling le mefuta e meng ea litšebelisano

Joalokaha u tseba, lithethefatsi tse 'maloa li ama metabolism ea glucose.

Meriana e ka fokotsang tlhoko ea insulin.

Oral hypoglycemic agents (PSS), li-inhibitors tsa monoamine oxidase, li-blockers tse sa khethang, li-ACE inhibitors (ACE), li-salicylates, anabolic steroids le sulfonamides.

Meriana e ka eketsang tlhokahalo ea insulin.

Mekhoa ea ho thibela pelehi ea molomo, thiazides, glucocorticoids, lihormone tsa qoqotho, kutloelo-bohloko ea kutlo, lihormone tsa kholo le danazole.

• li-adrenergic blockers li ka koala matšoao a hypoglycemia le ho liehisa ho hlaphoheloa ka mor'a hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide ka bobeli li ka fokotsa le ho eketsa tlhoko ea insulin.

Joala bo ka ntlafatsa kapa ba theola phello ea hypoglycemic ea insulin.

Likarolo tsa ts'ebeliso

Ho hloka kalafo e lekaneng kapa ho khaotsa ho phekoloa (haholo-holo ka lefu la tsoekere la mofuta oa) ho ka lebisa ho hyperglycemia le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Hangata, matšoao a pele a hyperglycemia a fetoha butle-butle ka lihora tse ngata kapa matsatsi. Ho kenyelletsa lenyora, ho opa khafetsa, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, ho otsela, redness le ho omella ha letlalo, molomo o omileng, ho felloa ke takatso ea lijo le monko oa acetone moeeng o tsoang.

Ka mofuta oa lefu la tsoekere, hyperglycemia, e sa phekoloeng, e lebisa ho lefu la tsoekere la ketoacidosis, le ka bolaeang.

Hypoglycemia e ka hlaha haeba tekanyetso ea insulin e phahame haholo ha e bapisoa le tlhoko ea insulin. Tabeng ea hypoglycemia kapa haeba hypoglycemia e belaelloa, u se ke ua fana ka lithethefatsi.

Ho tlōla lijo kapa ho ikoetlisa ka tsela e sa lebelloang ho ka lebisa ho hypoglycemia.

Bakuli ba ntlafalitseng haholo taolo ea litekanyetso tsa tsoekere ea mali ka lebaka la kalafo e matla ea insulin ba ka hlokomela liphetoho matšoao a bona a pele, a hypoglycemia, e lokelang ho lemosoa esale pele.

Matšoao a tloaelehileng a temoso a ka nyamela ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le telele.

Comorbidities, haholo-holo tšoaetso le feberu, e eketsa tlhokahalo ea insulin.

Ho fetisoa ha mokuli ho ea ho mofuta o mong kapa mofuta oa "insulin" ho etsahala tlasa taolo e thata ea bongaka. Phetoho ea mahloriso, mofuta (moetsi), mofuta, tšimoloho ea insulin (ea motho kapa analog ea insulin ea motho) le / kapa mokhoa oa tlhahiso o ka hloka phetoho ea li-insulin. Bakuli ba fetiselitsoeng ho Actrapid ® NM ka mofuta o fapaneng oa insulin ba ka hloka keketseho ea palo ea liente tsa letsatsi le letsatsi kapa phetoho ea litekanyetso ha e bapisoa le insulin eo ba neng ba e tloaetse. Tlhokahalo ea khetho ea litekanyetso li ka hlaha ka bobeli nakong ea ts'ebetso ea moriana o mocha, le nakong ea libeke kapa likhoeli tse 'maloa tsa tšebeliso ea ona.

Ha o sebelisa mofuta ofe kapa ofe oa kalafo ea "insulin", methapo e ka hlaha sebakeng sa ente, e ka kenyelletsang bohloko, bokhubelu, ho hlohlona, ​​hives, ho ruruha, ho ruruha le ho ruruha. Ho fetolela sebaka sa jekete nako le nako ho ka fokotsa kapa ho thibela lintho tsena. Hangata, litšisinyeho li fela kamora matsatsi kapa libeke tse 'maloa. Maemong a sa tloaelehang, karabelo setsing sa ente e ka hloka ho khaotsa ho phekoloa ka Actrapid ® NM.

Pele o tsamaea le phetoho ea libaka, bakuli ba lokela ho ea ngakeng, kaha sena se fetola kemiso ea liente tsa insulin le tšebeliso ea lijo.

Actrapid ® NM ha ea lokela ho sebelisoa lipompong tsa insulin bakeng sa taolo ea insulin ea nako e telele ka lebaka la kotsi ea ho oela ka har'a masapo a bona.

Motsoako oa lihlahisoa tsa thiazolidatediones le insulin.

Ha thiazolidinediones e sebelisoa hammoho le insulin, ho tlalehiloe litaba tsa ho nyekeloa ke pelo, haholoholo ho bakuli ba nang le mabaka a kotsi a ho ferekana ha pelo.

Actrapid ® NM e na le metacresol, e ka bakang karohano.

Bakuli ba baholo (> ea lilemo tse 65).

Drug Actrapid® NM e ka sebelisoa ho bakuli ba tsofetseng.

Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, ho hlahlojoa ha tsoekere ho lokela ho matlafatsoa le hore tekanyetso ea "insulin" e lokisoe.

Ho hloleha ha letsoalo le sebete

Ho haella ha renal le hepatic ho ka fokotsa tlhokahalo ea insulin. Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho renal le hepatic, tlhahlobo ea tsoekere e lokela ho matlafatsoa le lethal dose la insulin ka kotloloho.

The drug Actrapid® NM e ka sebelisoa ho bana le lilemong tsa bocha.

Sebelisa nakong ea bokhachane kapa ka ho lactation .

Hobane insulin ha e tšele mekoallo ea placental, ha ho na moeli ho phekolo ea lefu la tsoekere le insulin nakong ea kemolo. Ho khothalletsoa ho matlafatsa tlhokomeliso ea boemo ba Glucose maling le tlhahlobo ea kalafo ea basali baimana ba nang le lefu la tsoekere ho pholletsa le nako eohle ea kemolo, hammoho le moimana o belaelloang, kaha ho lekola lefu la tsoekere le sa lekaneng ho eketsa menyetla ea ho senyeha ha lesea le lefu.

Tlhokahalo ea insulin hangata e fokotseha ho trimester ea pele ea boimana mme e eketseha haholo ho li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro.

Kamora ho hlaha, tlhoko ea insulin e khutlela kapele.

Hape ha ho na lithibelo ho kalafo ea lefu la tsoekere le insulin nakong ea ho anyesa, hobane kalafo ea 'm'a eona ha e behe ngoana kotsi leha e le efe.

Lithuto tsa ho beleha liphoofolo tse nang le chefo e sebelisang insulin ea motho

ha ea ka ea senola phello efe kapa efe e mpe mabapi le tsoalo.

Bokhoni ba ho susumetsa sekhahla sa karabelo ha u khanna makoloi kapa mekhoa e meng.

Karabelo ea mokuli le matla a hae a ho tsepamisa mohopolo li ka sithabetsoa ke hypoglycemia. Sena se ka fetoha kotsi maemong ao bokhoni bona bo leng bohlokoa haholo (mohlala, ha u khanna koloi kapa mochine).

Bakuli ba lokela ho eletsoa ho nka mehato ea ho thibela hypoglycemia pele u khanna. Sena se bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le matšoao a fokolang kapa a sa bonahaleng e leng matšoao a hypoglycemia, kapa liketsahalo tsa hypoglycemia li etsahala khafetsa. Maemong a joalo, ho tšoaneleha ho khanna ka kakaretso ho lokela ho bekha.

Tekanyetso le tsamaiso

Actrapid ® NM ke lithethefatsi tse nkang nakoana, kahoo hangata li sebelisoa hammoho le insulin.

Litekanyetso tsa insulin ke motho ka mong mme o tsebisoa ke ngaka ho latela litlhoko tsa mokuli.

Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi ea insulin hangata hangata ho tloha ho 0,3 ho isa ho 1.0 IU / kg / letsatsi. Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi ea insulin e ka eketseha ho bakuli ba hanyetsang insulin (mohlala, ho kena bohlankaneng kapa botenya) le ho fokotseha hoa bakuli ba nang le tlhahiso ea insulin ea insulin.

Ente e lokela ho etsoa metsotso e 30 pele ho lijo tse kholo kapa tse ling tse nang le lik'habohaedreite.

Maloetse a kopaneng, haholo-holo tšoaetso le feberu, hangata a eketsa tlhoko ea mokuli ea insulin. Mafu a kopaneng, sebete, kapa adrenal, pituitary kapa lefu la qoqotho a hloka liphetoho litekanyetsong tsa insulin.

Phetoho ea mori le eona e ka hlokahala haeba bakuli ba fetola mesebetsi ea bona ea 'mele kapa lijo tsa bona tse tloaelehileng.

Actrapid ® NM e etselitsoe ente ea subcutaneous kapa intravenous.

Actrapid ® NM hangata e tsamaisoa ka mokhoa o sa tsotelleng libakeng tsa lebota la mpa ea ka hare, hammoho le letheka, li-buttocks kapa mesifa ea deltoid ea lehetla.

Ka ente e kenellang ka hare ho lebota la mpa ea mpa, ho kenngoa ka insulin ho etsahala ka potlako ho feta ha ho kenngoa likarolong tse ling tsa 'mele.

Ho kenngoa ha lesaka le huloang la letlalo ho fokotsa haholo menyetla ea ho kena mesifa.

Kamora ente, nale e lokela ho lula tlasa letlalo bonyane metsotsoana e tšeletseng. Sena se tla netefatsa ho kenngoa ka tekanyetso e felletseng.

Ho fokotsa kotsi ea lipodystrophy, sebaka sa ente se lokela ho fetoloa le kahare ho sebaka se le seng sa 'mele.

Liente tsa methapo ea methapo li ka etsoa tlhatlhobo ea bongaka.

Actrapid ® NM e ka tsamaisoa ka matla. Liente tsena li lokela ho etsoa feela ke ngaka.

Actrapid ® NM ho vials e sebelisoa ka li-syringe tse khethehileng tsa insulin tse nang le lengolo le nepahetseng. Actrapid ® NM e tla le buka e bolokiloeng e nang le tlhaiso-leseling e qaqileng ea tšebeliso.

Kopo ea tsamaiso ea methapo.

Sistimi ea infusion e nang le Actrapid ® NM kopanong ea insulin ea motho ea 0,05 IU / ml ho ea ho 1.0 IU / ml ka tharollo ea infusion e nang le 0.9% sodium chloride, 5% kapa 10% glucose le 40 mmol / litha e le 'ngoe ea potasiamo chloride. mme e sebakeng sa lijana tsa polypropylene infusion, e tsitsitse lihora tse 24 ka mocheso oa kamore. Leha e ka ba le botsitso nako e telele, insulin e itseng e ka phatlalatsoa karolong e kahare ea tanka ea infusion. Nakong ea infusion, ho hlokahala ho hlokomela boemo ba tsoekere maling.

Actrapid ® NM ha e reretsoe ho sebelisoa lipompong tsa insulin bakeng sa tsamaiso e telele ea subcutaneous.

Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi Actrapid ® NM bakeng sa mokuli.

Se ke oa sebelisa Actrapid ® NM:

▶ Ho lipompo tsa infusion.

▶ Haeba mokuli a allergic (hypersensitive) ho insulin ea motho kapa motsoako o mong oa Actrapid ® NM,

▶ Haeba mokuli a belaela hore o tsoa hypoglycemia (tsoekere e tlase ea mali).

Haeba polokeho ea polasetiki ea polokeho e sa lokele kapa ho nyamela.

Botlolo e 'ngoe le e' ngoe e na le sekoaelo sa polasetiki se bontšang ho buloa.

Haeba botlolo e se e amohetse botlolo, ha e ananele ka mokhoa o sa tsitsang kapa ea nyamela, botlolo eo e lokela ho khutlisetsoa k'hemisteng.

Haeba sehlahisoa se bolokiloe ka mokhoa o sa lokelang kapa se letse leqhoa.

▶ Haeba insulin ha e pepesoe ebile ha e na mebala.

Pele o sebelisa lithethefatsi Actrapid ® NM:

▶ Lekola lebitso ho etsa bonnete ba hore mofuta oa insulin o laetsoe.

Tlosa polasetiki ea polokeho.

Mokhoa oa ho sebelisa insulin ena.

Actrapid ® NM e tsamaisoa ka ente tlasa letlalo (ka tsela e poteletseng). Kamehla chencha sebaka sa ente leha se le sebakeng se le seng sa 'mele ho fokotsa kotsi ea ho theha matšoao kapa li-pocketmark letlalong. Libaka tse ntle ka ho fetisisa tsa ho intša ente ke bokapele ba mpa, marapo, kapela lirope kapa mahetla. Insulin e tla sebetsa ka potlako haeba e kenelletsoe thekeng.

Haeba ho hlokahala, Actrapid ® NM e ka tsamaisoa ka matla, ke ngaka feela e ka etsang liente tsena.

Enter Actrapid ® NM, haeba e tsamaisoa e le mong kapa e tsoakoa le insulin ea nako e telele.

▶ Etsa bonnete ba hore mokuli o sebelisa syringe ea insulin e nang le lengolo la thuto le loketseng.

Tsoa sekirining sa moea o lekanang le tekanyetso ea insulin e hlokoang ke mokuli.

Latela litaelo tse fanoeng ke ngaka kapa mooki.

▶ Etsa ente e tsamaisang insulin. Sebelisa mokhoa oa ente o khothalletsoang ke ngaka kapa mooki.

▶ Tšoara nale ka tlasa letlalo bonyane metsotsoana e 6 ho etsa bonnete ba hore tekanyetso e felletseng e tsamaisoa.

Litokisetso tsa insulin tsa insulin tsa batho li lithethefatsi tse sebetsang le tse sireletsehileng kalafo ea lefu la tsoekere le batho ba lilemo tse fapaneng tsa bana le bacha.

Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi ea insulin ho bana le lilemong tsa bocha e itšetlehile ka sethala sa lefu lena, boima ba 'mele, lilemo, lijo, ho ikoetlisa, ho hanyetsa insulin le DYNAMICS ea boemo ba glycemia.

Bongata

Le ha mohopolo o ikhethang oa overdose o sa hlophisetsoa insulin, hypoglycemia ka mokhoa oa mehato e latellanang e ka hlaha kamora ts'ebetso ea eona haeba litekanyetso tse phahameng haholo ha li bapisoa le litlhoko tsa mokuli li sebelisoa.

Hypoglycemia e bonolo e ka phekoloa ka ho kenella tsoekere kapa lijo tse nang le tsoekere. Ka hona, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba khothalletsoa ho lula ba nkile lihlahisoa tse 'maloa tse nang le lik'habohaedreite.

Maemong a hypoglycemia e matla, ha mokuli a le maemong a sa tsebeng letho, ba fumaneng taeo e nepahetseng ba lokela ho tsamaisa glucagon ho eena ka tsela e poteletseng kapa ka intramuscularly (ho tloha ho 0.5 ho isa ho 1.0 mg).

Kamora hore mokuli a fihle, o lokela ho nka lijo tse nang le lik'habohaedreite ho thibela ho khutla.

Boikutlo bo fapaneng

Litlamorao tse tloaelehileng tsa kalafo ke hypoglycemia. Ho latela lithuto tsa tliliniki, le tlhaiso-leseling mabapi le ts'ebeliso ea lithethefatsi kamora hore e lokolloe 'marakeng, liketsahalo tsa hypoglycemia li fapana ka lihlopha tse fapaneng tsa bakuli, ka litekanyetso le litekanyetso tse fapaneng tsa taolo ea glycemic (bona tlhahisoleseling ka tlase).

Qalong ea kalafo ea "insulin", ho ka bonoa liphoso tsa refractive, liphoso tsa edema le lintho tse etsahalang setsing sa ente ea maloetse (bohloko, bokhubelu, urticaria, ho ruruha, ho ruruha, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente). Hangata karabelo ena e ba ea nakoana. Ho ntlafala ka potlako taolong ea tsoekere ea mali ho ka lebisa boemong bo fetohileng ba phetoho ea methapo ea kutlo e bohloko.

Phetoho e matla taolong ea glycemic ka lebaka la ho eketsoa ha kalafo ea insulin e kanna ea tsamaisana le ho eketseha ha nakoana hoa lefu la tsoekere, ha nako e telele taolo ea "glycemic" e fokotsa menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere la retinopathy.

Ho latela liphuputso tsa bongaka, tse latelang ke liphetoho tse mpe tse thathamisitsoeng ke lihlopha tsa mekhahlelo ea litho le litho ho ea ka MedDRA.

Ho latela khafetsa ea liketsahalo, liphetoho tsena li arotsoe ka tse etsahalang hangata (≥1 / 10), hangata (≥1 / 100 ho 1/1000 ho Boloka 1/10000 ho ® NMSlide sehatsetsing ka mocheso oa 2 ° С -

8 ° C (ha e haufi haholo le sethala). Se ke oa chesa. Boloka liphutheloana tsa mantlha hore bana ba se ke ba li fihlela.

Lula hole le mocheso kapa khanya ea letsatsi.

Botlolo e 'ngoe le e' ngoe e na le sekoaelo sa polasetiki se mebala-bala. Haeba bokaholimo ba polasetiki bo sa sirelle kapa bo nyamela, botlolo eo e lokela ho khutlisetsoa k'hemisteng.

Bottle Actrapid ® NM, tse sebedisoang ha ea lokela ho bolokoa ka sehatsetsing. Li ka bolokoa libeke tse 6 ka mocheso ho fihlela ho 30 ° C kamora ho bula.

Litokisetso tsa insulin tse kileng tsa ba leqhoa ha lia lokela ho sebelisoa.

Le ka mohla u se ke ua sebelisa insulin kamora letsatsi la ho felloa ke nako le bontšitsoeng ka har'a sephutheloana .. U ka sebelisa tharollo e hlakileng le e se nang mebala ea Actrapid ® HM.

Ho se lumellane

Ha e le molao, insulin e ka eketsoa ho meriana e amanang le eona. Lithethefatsi tse eketsoang ho insulin li ka baka tšenyo ea tsona, mohlala, litokisetso tse nang le thiols kapa sulfite.

10 ml ka botlolong, botlolo e le 'ngoe ka lebokoseng la karete.

Selelekela sa Mokhoa

Tsamaiso e tsamaeang le methapo ea methapo, le methapo le methapo ea methapo e lumelloa. Ka tsamaiso e poteletseng, bakuli ba eletsoa ho khetha sebaka sa thipa bakeng sa ente, ke mona moo moriana o ikemisang butle le ka ho lekana.

Ho feta moo, o ka sebelisa li-buttocks, li-forearm le lebota la kahare la mpa bakeng sa ente (ha e kenngoa ka mpeng, phello ea lithethefatsi e qala hanghang). U se ke ua kenella sebakeng se le seng hangata ho feta hanngoe ka khoeli, sethethefatsi se ka qholotsa lipodystrophy.

Haeba ho hlokahala ho tlatselletsa "insulin" e khuts'oane ka nako e telele, algorithm e latelang e etsoa:

1. Moea o kenngoa ka har'a ampoules ka bobeli (ka bobeli e khutsoanyane le e telele),
2. Taba ea pele, insulin e nkang nakoana e huleloa ka har'a seratsoana, ebe e tlatselletsoa ka moriana oa nako e telele,
3. Moea o tlosoa ka ho penya.

Litsebi tsa tsoekere tse nang le boiphihlelo bo fokolang ha li khothaletsoe ho hlahisa Actropide sebakeng sa mahetla ka boeona, kaha ho na le kotsi e kholo ea ho theha letheba le sa lekaneng la mafura a letlalo le ho enta lithethefatsi ka mokhoa o kopaneng. Ho bohlokoa ho tseba hore ha u sebelisa li-needle ho fihlela ho 4-5 mm, lesaka la mafura a subcutaneous ha le a thehoa ho hang.

Ho thibetsoe ho kenya sethethefatsi ka har'a linama tse fetotsoeng ke lipodystrophy, hape le libakeng tsa hematomas, liqibi, maqeba le maqeba.

Actropid e ka tsamaisoa ka ho sebelisa ente ea insulin e tloaelehileng, pene ea syringe kapa pompo ea othomathike. Maemong a morao-rao, moriana o kenngoa ka 'mele ka boeona, ho tse peli tsa pele ho bohlokoa ho tseba mokhoa oa tsamaiso.

• Ho na le nale e ka sebelisoang.
• Setlhare se kopantsoe habonolo, ka thuso ea setsi sa 2 sa sehlahisoa se khethoa, se kenngoa moeeng,
• Sebelisa switch, boleng ba tekanyo e lakatsehang bo behiloe,
• Mofuta oa mafura letlalong, joalo ka ha ho hlalositsoe ts'ebetsong e fetileng.
• Setlhare se hlahisoa ka ho tobetsa piston tsela eohle,
• Kamora metsotsoana e 10, nale e tlosoa letlalong, lesaka lea lokolloa.

Ho hlokahala hore nale e lahleloe ntle.

Haeba actrapide e sebetsang ka nako e khuts'oane e sebelisoa, ha ho hlokahale hore u tsoakane pele u e sebelisa.

Ho kenyelletsa ho kenella ka mokhoa o sa lokelang oa lithethefatsi le ho hlaha ha hypoglycemia, hammoho le hyperglycemia, insulin ha ea lokela ho kenngoa libakeng tse sa lokelang le litekanyetso tse sa lumellaneng le ngaka li lokela ho sebelisoa. Ts'ebeliso ea Actrapid e felileng e thibetsoe, lithethefatsi li ka baka insulin e ngata.

Ts'ebetso ea methapo kapa kahare e etsoa feela ka taolo ea ngaka e eang. Actrapid e kenngoa 'meleng halofo ea hora pele ho lijo, lijo li tlameha ho ba le lik'habohaedreite.

Keletso: Ho molemo ho kenya insulin ka mocheso oa kamore, kahoo bohloko ba ente e ke ke ea bonahala.

Actrapid e joang

Insulin Actrapid ke ea sehlopha sa lithethefatsi tseo ketso ea tsona ea mantlha e etselitsoeng ho theola maemo a tsoekere ea mali. Ke lithethefatsi tse nkang nakoana.

Ho fokotsa tsoekere ho bakoa ke:

Tekanyo le lebelo la ho pepesetsoa sethethefatsi sa ntho e phelang ho latela lintlha tse 'maloa:

1. Tekanyetso ea litokisetso tsa insulin,
2. Mokhoa oa tsamaiso (seratsoana, pene ea syringe, pompo ea insulin),
3. Sebaka se khethiloeng bakeng sa tsamaiso ea lithethefatsi (mpa, phatla, thipa kapa buttock).

Ka tsamaiso e potelletseng ea Actrapid, lithethefatsi li qala ho sebetsa kamora metsotso e 30, e fihla moo e kenang 'meleng haholo kamora lihora tse 1-3, ho latela litšobotsi tsa mokuli,' me phello ea hypoglycemic e sebetsa lihora tse 8.

Litlamorao

Ha o fetohela ho Actrapid ho bakuli ka matsatsi a 'maloa (kapa libeke ho latela litšobotsi tsa motho ka mong), ho ruruha ha maemo le mathata ka mokhoa o hlakileng oa pono a ka bonoa.

Liphetoho tse ling tse mpe li tlalehiloe ka:

Litlamorao tse atileng haholo ke hypoglycemia. Haeba mokuli a e-na le letlalo le boreleli, ho teneha ho hoholo le maikutlo a ho lapa, pherekano, ho thothomela le ho eketseha hoa mofufutso hoa hlokomeloa, tsoekere ea mali e kanna ea theoha ka tlase ho boemo bo lumellehang.

Pontšong ea matšoao a pele, hoa hlokahala ho lekanya tsoekere le ho ja lik'habohaedreite tse bonolo, haeba ho ka etsahala hore a lahleheloe ke letsoalo, tsoekere e fanoa ka mokhoa o ts'oaroang ho mokuli.

Maemong a tsoetseng pele, hypoglycemia e ka fetoha komello le lefu.

Maemong a mang, insulin ea "Actrapid insulin" e ka baka lintho tse bakoang ke ho kula:

Haeba mokuli a sa latele melao ea ente libakeng tse fapaneng, melodystrophy e hlaha liseleng.
Bakuli bao hypoglycemia e bolokiloeng nako le nako, ho bohlokoa ho buisana le ngaka ea hau hore e fetole tekanyetso e sebelisitsoeng.

Litaelo tse khethehileng

Ka kalafo e tsoelang pele ea lefu la tsoekere le Actrapid, ho bohlokoa haholo ho boloka rekoto ea maemo a tsoekere ea mali a sebelisang glucometer. Boitšoaro bo tla thibela ho qhomela ka matla maemong a tsoekere.

Khafetsa, hypoglycemia e ka bakoa eseng ke ts'oaetso ea lithethefatsi feela, empa le mabaka a mang a mangata:

Ketsahalong eo mokuli a kenyang sethethefatsi se sa lekanang kapa a tlola selelekela, o ba le hyperglycemia (ketoacidosis), boemo bo seng kotsi haholo, bo ka lebisang ho komeng.

Sebelisa nakong ea bokhachane

Phekolo ea Actrapid e lumelletsoe maemong a bokhachane ba mokuli. Nako eohle, ho hlokahala ho laola boemo ba tsoekere le ho fetola litekanyetso. Kahoo, nakong ea trimester ea pele, tlhoko ea lithethefatsi ea fokotseha, nakong ea bobeli le ea boraro - ka lehlakoreng le leng, ea eketseha.

Kamora ho tsoala ngoana, tlhoko ea insulin e khutlisetsoa boemong bo neng bo le pele ho ima.

Nakong ea lebone, phokotso ea litekanyetso e ka hlokahala. Mokuli o lokela ho hlokomela ka hloko boemo ba tsoekere ea mali e le hore a se ke a felloa ke nako ha tlhoko ea lithethefatsi e tsitsa.

Ho reka le ho boloka

O ka reka Actrapid ka k'hemisteng ho latela taelo ea ngaka ea hau.

Ho molemo ho boloka setlhare sehatsetsing ka mocheso oa likhato tse 2 ho isa ho tse 7 tsa Celsius. Se ke oa lumella sehlahisoa hore se pepesetsoe mocheso o tobileng kapa khanya ea letsatsi. Ha serame, Actrapid e lahleheloa ke litšobotsi tsa eona tse fokotsang tsoekere.

Pele ho ente, mokuli o lokela ho lekola letsatsi la ho felisoa ha moriana, tšebeliso ea insulin e felileng ha e lumelloe. Etsa bonnete ba hore u sheba tse ngata kapa tse khahlisang ka Actrapid bakeng sa ho thella le litheko tsa kantle ho naha.

Actrapid e sebelisoa ke bakuli ba nang le mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere . Ka tšebeliso e nepahetseng le ho latela litekanyetso tse boletsoeng ke ngaka, ha e bake tsoelo-pele ea litla-morao tsa 'mele.

Hopola hore lefu la tsoekere le lokela ho alafshoa ka botlalo: ho tlatselletsa le lisintharing tsa letsatsi le leng le le leng la lithethefatsi, o tlameha ho latela lijo tse itseng, ho shebella ts'ebetso ea 'mele mme o se pepese' mele maemong a sithabetsang.

Phekolo ea lefu la tsoekere ke mohato o telele le o nang le boikarabelo. Lefu lena le kotsi le mathata, ho feta moo, mokuli a ka shoa haeba a sa fumane tšehetso e hlokahalang ea meriana.

Tlhahisoleseling ka kakaretso mabapi le lithethefatsi

Ho khothalletsoa Actrapid bakeng sa ntoa khahlanong le lefu la tsoekere. Lebitso la eona la machabeng (MHH) ha le qepha.

Ena ke sethethefatsi se tsebahalang sa hypoglycemic se nang le phello e khuts'oane. E fumaneha ka tsela ea tharollo e sebelisetsoang ente. Boemo ba ho bokellana ha moriana ke mokelikeli o se nang mebala. Ho tšoaneleha ha tharollo ho khethoa ke ho pepeseha ha eona.

Setlhare sena se sebelisoa kalafo ea mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. E boetse e sebetsa ho hyperglycemia, ka hona, hangata e sebelisoa ho fana ka tlhokomelo ea tšohanyetso ho bakuli nakong ea ho tsukutloa.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin ba hloka ho laola tsoekere ea bona ea mali bophelo bohle ba bona. Sena se hloka liente tsa insulin. Ho ntlafatsa liphetho tsa kalafo, litsebi li kopanya mefuta ea moriana ho latela litšobotsi tsa mokuli le setšoantšo sa bongaka ba lefu lena.

Ketso ea pharmacological

Insulin Actrapid HM ke ngaka e nkang nako e khuts'oane. Ka lebaka la phello ea eona, litekanyo tsa tsoekere ea mali lia fokotseha. Sena se ka etsahala ka lebaka la ts'ebetso ea lipalangoang tsa eona tsa bohlokoa.

Ka nako e ts'oanang, sethethefatsi se fokotsa sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete, le eona e tlatsetsa ho tloaeleheng ha maemo a tsoekere.

Moriana o qala ho sebetsa ka mor'a halofo ea hora ka mor'a ente mme o lula o sebetsa ka lihora tse 8. Sephetho se seholo se bonoa ka nako ea lihora tse 1,5 ho isa ho tse 5 ka mor'a ente.

Lokolla liforomo le sebopeho

Ho rekisoa ho na le Actrapid ka mokhoa oa tharollo ea ente. Mefuta e meng ea tokollo ha e eo. Ntho ea eona e sebetsang ke insulin e qhibilihang ka bongata ba 3.5 mg.

Ntle le eona, sebopeho sa moriana o na le likarolo tse joalo ka thepa e thusang:

• glycerin - 16 mg,
• Kholera ea zinc - 7 mcg,
• sodium hydroxide - 2.6 mg - kapa hydrochloric acid - 1,7 mg - (ba hlokahala bakeng sa molao oa pH),
• metacresol - 3 mg,
• metsi - 1 di ml.

Setlhare ke mokelikeli o hlakileng o se nang mebala. E fumaneha ka lijaneng tsa khalase (bophahamo ba 10 ml). Pakete e na le botlolo e le 'ngoe.

Matšoao a ho sebelisoa

Setlhare sena se etselitsoe ho laola tsoekere ea mali.

E tlameha ho sebelisoa bakeng sa maloetse le mathata a latelang:

• mofuta oa 1 lefu la tsoekere
• thaepa mellitus ea 2 lefu la tsoekere ka ho se tsotelle ka botlalo kapa ka mokhoa o itseng bakeng sa baemeli ba hypoglycemic bakeng sa tsamaiso ea molomo,
• lefu la tsoekere la mmele, le hlahileng nakong ea ho ba le ngoana (haeba ho se na liphetho tsa kalafo ea ho ja),
• lefu la tsoekere ketoacidosis,
• mafu a tšoaetsanoang a mocheso o phahameng ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere,
• ho buuoa ho tlang kapa ho beleha ngoana.

Mokhoa oa ho iphekola ka Actrapid o thibetsoe, pheko ena e lokela ho fanoa ke ngaka ka mor'a ho ithuta setšoantšo sa lefu lena.

Tekanyetso le tsamaiso

Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi lia hlokahala e le hore kalafo e ka sebetsa, 'me sethethefatsi ha se utloise mokuli bohloko. Pele o sebelisa Actrapid, o lokela ho e ithuta ka hloko, hammoho le litlhahiso tsa setsebi.

Setlhare se fanoa kahare kapa ka likhapha. Ngaka e tlameha ho khetha tekanyetso ea letsatsi le letsatsi bakeng sa mokuli ka mong. Ka karolelano, ke 0.3-1 IU / kg (1 IU ke 0,035 mg ea "insulin" e nang le anulinrous). Ka mekhahlelo e meng ea bakuli, e ka eketseha kapa ea fokotseha.

Setlhare sena se lokela ho fanoa ka halofo ea hora pele ho lijo, tse tlamehang ho ba le lik'habohaedreite. Ho eletsoa hore u kenelle kahare ho mpa ea mpa ka mpeng - kahoo ho kenngoa ka potlako ho potlakile. Empa e lumelloa ho tsamaisa moriana liropeng le liketsong kapa mokokotlong oa "brachial" o boreleli. Ho qoba lipodystrophy, o hloka ho fetola sebaka sa ente (ho lula kahare ho sebaka se khothalletsoang). Ho tsamaisa lethaliti ka botlalo, nale e lokela ho bolokoa tlasa letlalo bonyane metsotsoana e tšeletseng.

Ho boetse ho na le ts'ebeliso e matla ea Actrapid, empa setsebi se lokela ho tsamaisa lithethefatsi ka tsela ena.

Haeba mokuli a e-na le mafu a kopaneng, litekanyetso li tla tlameha ho fetoloa. Ka lebaka la mafu a tšoaetsanoang a nang le lipontšo tsa febrile, tlhoko ea mokuli ea insulin ea eketseha.

Tataiso ea video bakeng sa tsamaiso ea insulin:

U boetse u hloka ho khetha tekanyetso e loketseng ea kheloha joalo ka:

• lefu la liphio
• tlolo ea molao mosebetsing oa litsoelesa tsa adrenal,
• lefu la sebete
• lefu la qoqotho.

Liphetoho lijong tsa mokuli kapa boemo ba ts'ebetso ea mokuli bo ka ama tlhoko ea mmele ea insulin, ka lebaka leo ho tla hlokahala ho fetola tekanyetso e boletsoeng.

Bakuli ba khethehileng

Phekolo ka Actrapid nakong ea gestation ha ea thibeloa. Insulin ha e fetele ka har'a placenta ebile ha e utloise mpa bohloko.

Empa kamanong le bo-mme ba lebelletsoeng, ho hlokahala hore u khethe lethathamo ka hloko, hobane haeba le sa tšoaroe ka nepo, ho na le kotsi ea hyper- kapa hypoglycemia.

Mathata ana ka bobeli a ka ama bophelo bo botle ba ngoana ea e-song ho tsoaloe, 'me ka linako tse ling a baka tsitsipano. Ka hona, lingaka li lokela ho lekola palo ea tsoekere ho basali baimana ho fihlela ba hlaha.

Bakeng sa masea, sethethefatsi sena ha se kotsi, ka hona ts'ebeliso ea sona nakong ea lactation le eona e lumelloa.Empa ka nako e ts'oanang, o hloka ho ela hloko lijo tsa mosali ea anyesang mme o khethe litekanyetso tse nepahetseng.

Actrapid ha e fuoe bana le bacha, leha lithuto li sa fumane likotsi tse itseng bophelong ba bona. Ka mohopolo, kalafo ea lefu la tsoekere le setheo sena sehlopheng sena sa lilemo e lumelloa, empa litekanyetso li lokela ho khethoa ka bonngoe.

Contraindication le litla-morao

Actrapid e na le likhohlano tse fokolang. Tsena li kenyelletsa hypersensitivity ho likarolo tsa lithethefatsi le boteng ba hypoglycemia.

Monyetla oa litla-morao ka ts'ebeliso e nepahetseng ea lithethefatsi o tlase. Hangata, hypoglycemia e etsahala, e leng litholoana tsa ho khetha tekanyetso e sa lokelang mokuli.

E tsamaea le liketsahalo tse kang:

Maemong a matla, hypoglycemia e ka baka ho tepella kapa ho tsukutloa. Bakuli ba bang ba ka shoa ka lebaka la eona.

Litla-morao tse ling tsa Actrapid li kenyelletsa:

Litšobotsi tsena ha li na seoelo ebile li tšoaeang mohato oa pele oa kalafo. Haeba li bonoa nako e telele, 'me matla a tsona a eketseha, ho hlokahala hore o buisane le ngaka ea hau mabapi le tšoaneleho ea kalafo e joalo.

Ho sebelisana le meriana e meng

Actrapid e tlameha ho kopantsoe ka nepo le lithethefatsi tse ling, ka lebaka la hore mefuta e meng ea lithethefatsi le lintho tse ling li ka ntlafatsa kapa tsa fokolisa tlhoko ea mmele ea insulin. Ho boetse ho na le lithethefatsi tseo ts'ebeliso ea tsona e senyang ketso ea Actrapid.

Tafole e sebelisanang le lithethefatsi tse ling:

Ha o sebelisa beta-blockers, ho ba thata le ho feta ho lemoha hypoglycemia, kaha lithethefatsi tsena li mpefatsa matšoao a eona.

Ha mokuli a sebelisa joala, tlhoko ea 'mele ea hae ea insulin e ka eketseha le ho fokotseha. Ka hona, ho bohlokoa hore batho ba lefu la tsoekere ba tlohele joala.

Lithethefatsi tse nang le phello e tšoanang

Sehlahisoa se na le li-analogues tse ka sebelisoang molemong oa ho se khone ho sebelisa Actrapid.

Tse ka sehloohong ke:

• Gensulin P,
• Re tla rusolla P,
• Monoinsulin CR,
• Biosulin R.

Lipehelo le maemo a polokelo, theko

Sesebelisoa se lokela ho bolokoa se le hole le bana. Ho boloka thepa ea sethethefatsi, ho bohlokoa ho e sireletsa hore e se pepesetsoe ke letsatsi. Mocheso o nepahetseng oa polokelo ke likhato tse 2-8. Ka hona, Actrapid e ka bolokoa ka sehatsetsing, empa ha ea lokela ho beoa ka sehatsetsing. Kamora ho bata, tharollo e fetoha e sa tloaelehang. Bophelo ba Shelf ke lilemo tse 2,5.

Kamora ho bula botlolo sehatsetsing ha ea lokela ho beoa, kaha polokelo ea eona e hloka mocheso oa likhato tse 25. E tlameha ho sireletsoa mahlaseling a letsatsi. Bophelo ba sehatsetsi ba sephutheloana se bulehileng sa moriana ke libeke tse 6.

Litsenyehelo tse ka bang tsa lithethefatsi Actrapid ke li-ruble tse 450. Insulin Actrapid HM Penefill e theko e phahameng ho feta (li-ruble tse ka bang 950). Litheko li ka fapana ka libaka le mofuta oa litlama.

Actrapid ha e ea loka bakeng sa meriana ea hau, ka hona, o ka reka moriana feela ka taelo ea ngaka.

NOVO NORDISK NOVO NORDISK + FEREIN Novo Nordisk A / C

Maemo a ikhethileng

• soluble insulin (boenjiniere ba motho ba liphatsa tsa lefutso) 100 IU * Bahloli: chloride ea zinc, glycerol, metacresol, hydrochloric acid le / kapa sodium hydroxide (ho boloka pH), metsi d / le. * 1 IU e lumellana le 35 μg ea insulin ea motho ea metsi a kenang (genetic engineering) 100 IU * Bahloli: zinc chloride, glycerol, metacresol, hydrochloric acid le / kapa sodium hydroxide (ho boloka pH), metsi d / le.

Matšoao a Actrapid nm a ho sebelisoa

• insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere "mellitus" (mofuta oa I), - "mellitus" (mofuta II) e sa ts'epheng insulin: boemo ba ho hanyetsa baemeli ba hypoglycemic, ho hanyetsa lithethefatsi tsena (nakong ea phekolo e kopaneng), le mafu a kahare, ts'ebetso le ho ima.

Litlamorao tsa Actrapid nm

• Boitšoaro bo bobe bo bonoang ho bakuli nakong ea kalafo le Actrapid NM bo ne bo itšetleha haholo ka tekanyetso mme e ne e le ka lebaka la ts'ebetso ea meriana ea insulin. Joalo ka litokisetso tse ling tsa insulin, litlamorao tse atileng haholo ke hypoglycemia. E hola maemong ao tekanyetso ea insulin e fetang ka botlalo tlhoko ea eona. Nakong ea liteko tsa tleliniki, le nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ka mor'a ho lokolloa 'marakeng oa bareki, ho ile ha fumaneha hore khafetsa ea hypoglycemia e fapane ho palo e fapaneng ea bakuli' me ha u sebelisa li-regimens tse fapaneng tsa litekanyetso, ka hona ha ho khonehe ho bonts'a litekanyetso tse tobileng tsa frequency. Ho hypoglycemia e matla, ho lahleheloa ke kelello le / kapa ho tsitsipana ho ka etsahala, ho senyeha ha nakoana hoa ts'ebetso ea boko esita le lefu li ka hlaha. Boithuto ba kliniki bo bontšitse hore liketsahalo tsa hypoglycemia ka kakaretso li ne li sa fapana pakeng tsa bakuli ba fumanang insulin ea motho le bakuli ba fumanang insulin aspart. Tse latelang ke litekanyetso tsa khafetsa ea karabelo e mpe e bonts'itsoeng nakong ea teko ea bongaka, e neng e nkuoa e amana le ts'ebeliso ea lithethefatsi Actrapid NM. Khafetsa e hlahisitsoe ka tsela e latelang: khafetsa (> 1/1000,

Maemo a polokelo

• boloka sebakeng se omileng
• Boloka ka serameng (t 2 - 5)
• qoba bana
• boloka sebakeng se lefifi

• Brinsulrapi MK, Brinsulrapi Ch, Insulin Actrapid, Levulin

Lebitso la Latin: ketsona
Khoutu ea ATX: A10AB01
Lintho tse sebetsang: insulin e qhibilihang
Moetsi: Novo Nordisk, Denmark
Matsatsi a phomolo a tsoang femeng: Ka lengolo la ngaka
Maemo a polokelo: 2-8 degrees mocheso
Letsatsi la ho felloa ke nako: Lilemo tse 2,5 - botlolo e koetsoeng
e butsoe - khoeli le halofo.

Actrapid ke insulin e nkang nakoana e sebelisoang ho batho ba nang le lefu la tsoekere moo ho nang le khaello ea lihormone.

Insulin Actrapid nm e loketse ho sebelisoa ho phekola bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus. E ka sebelisoa ka bobeli boteng ba mofuta oa lefu le thibelang insulin. E tšoauoa ka phello e potlakileng ea kalafo, ha mokuli a hloka ho beha index ea hae ea glycemic kapele.

Mefuta le sebopeho sa tokollo

Sesebelisoa se sebetsang se kopantsoeng ke insulin ea motho ka sebopeho se qhibilihileng. Ba ananelang sebopeho: zinc chloride, glycerol, metsi a ente, metacresol, sodium hydroxide.

Setlhare se rekisoa ka mokhoa o ka enteloang, ho boetse ho na le foromo ea infrapid nm, eo le eona e rekisoang ka mokhoa oa tharollo ea liente tsa subcutaneous.

Pholiso ea thepa

Moriana o na le tšusumetso e potlakileng ea kalafo, hobane ke ea sehlopha sa meriana ea li-insulin tse sebetsang ka potlako. Sehlahisoa se etsoa ho sebelisoa theknoloji ea biiengineering ea DNA e kopantsoeng le tlhahiso ea tloaelo ea tomoso ea moapehi. Kamora ho tsamaisoa ka kotlollo ea lithethefatsi ka mokhoa o ikhethileng, ntho e sebetsang e qala ho kenella le li-receptor tsa cytoplasmic ka membrane ea sele. Sesebelisoa se kenya ts'ebetso ts'ebetsong kahare ea sele ka ho susumetsa biosynthesis ea cAMP, e e lumellang hore e kene ka hare ho sebaka sa sele.

Joalokaha se boletsoeng ke radar se bontša, ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho bakoa ke ho sisinyeha ho kenelletseng ha lintho tse kenang 'meleng le ho monya lintho tse ling tse amang' mele, tse potlakisang ho bolokoa ha mafura 'meleng, motsoako oa liprotheine, glycogenogeneis le phokotseho ea tlhahiso ea tsoekere ke sebete. Moriana o qala ho sebetsa hantle 'meleng ka halofo ea hora kamora ho sebelisoa. Sephetho se phahameng se fihlella kamora lihora tse 2,5, mme nako eohle ea ho pepesoa e ka ba lihora tse 7-8.

Tšebelisano ea lithethefatsi

Lintho tse ntlafatsang ts'ebetso ea ho fokotsa tsoekere: lithethefatsi tsa molomo tsa hypoglycemic, li-anabolic steroids, androgens, ketoconazole, tetracycline, vithamine B6, bromocriptine, mebendazole, theophylline, lino tse se nang boikhethelo, lino tse tahang tse sa ntlafatse feela phello, empa hape li eketsa nako ea ketso.

Tekanyo ea tsoekere ea mali e eketseha: lithibela-pelehi tsa basali tsa molomo (li-synthetic analogues tsa progesterone le estradiol), lihormone tsa qoqotho, li-anticoagulants, clonidine, diazoxide, danazole, li-antidepressants tsa triceclic, li-blockchain tsa calcium calcium, li-opioid analgesics, nicotinic acid le li-nicotids. Reserpine, salicylates, octreotide, lanreotide li ama katleho ea insulin. Lintho tsena li ka fokotsa le ho eketsa tlhoko ea litekanyetso tsa moriana.

Lithako le sulfite li kenya letsoho ho feliseng kapa ho senya tharollo ea lithethefatsi, mme beta-blockers e baka matšoao a bohata a hypoglycemia.

Litla-morao le ho sebelisa overdose haholo

Ka nako e 'ngoe ho na le karabelo e itseng e sa kuliseng ka mokhoa oa ho phatloha ha letlalo kapa ho ruruha, hangata ho ba le ho senyeha ha lisele tsa adipose libakeng tsa ente. Ho sa tloaelehang le ho feta ketsahalo ea ho hanyetsa (e sa amoheloeng) ea insulin ea kantle.

Haeba ho na le overdose, ho utloahala ho sa thabiseng joalo hoa utloahala: ho lahleheloa ke boroko bo tloaelehileng, ho fifala ha letlalo, paresthesia, ho ferekana kelellong, ho eketsa takatso ea lijo, ho thothomela ha matsoho, hyperhidrosis, hlooho ea hlooho, migraines, paresthesia molomong, tachycardia. Ka overdose e matla, hypoglycemia e matla ea sethala sa ho kula e etsahala 'me mokuli o oela kelellong.

Haeba ho na le lipontšo tse bonolo tsa hypoglycemia, joale ho lekane ho sebelisa lik'habohaedreite tse potlakileng (tsoekere, li-chocolate bar, litafole tsa tsoekere). Ka boima bo leka-lekaneng, tsoekere e fanoa kahare ka sekhahla ka lerotholi. Ketsahalong e mpe, sehlopha sa ambulense sea bitsoa mme glucagon e kenngoe, 'me ho hlahlojoa sepetlele ho boetse hoa hlokahala ho fihlela boemo bo tloaelehile.

Lilly France, Fora

Litšenyehelo tse tloaelehileng Russia - li-ruble tse 1720 ka sephutheloana.

Ntho e sebetsang ea humalogue ke insulin lispro. Ena ke e 'ngoe ea lipapatso tse ngata tsa actrapide ka theko e theko e boima. Humalog e na le phello e potlakileng haholo, phello ea eona ea kalafo e qala ho hlaha kamora metsotso e 15 kamora ho kenngoa, empa nako ea ts'ebetso le eona e khuts'oane, ho tloha lihora tse peli ho isa ho tse 5 ka tatellano.

Sanofi Avensis Deutschland, Jeremane

Litšenyehelo tse tloaelehileng Russia - li-ruble tse 2060 ka sephutheloana.

Apidra e na le insulin ka sebopeho sa gluzilin, eo, joalo ka analogue ea kantle ho naha, e e lumellang hore e nke khato ka potlako, empa nako ea phello ha e telele hakalo - lihora tse 'maloa feela.

• Phello e potlakileng
• E thusa haholo.

Phekolo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 e etsoa ka mofuta oa kalafo ea phetisetso ea insulin. Hammoho le lithibelo tsa lijo, tsamaiso ea insulin e ka thibela bakuli ba joalo ho ba le mathata a tebileng a lefu la tsoekere.

Ha u fana ka insulin, ho hlokahala hore u leke ho ikatisa ka mokhoa o haufi kamoo ho ka khonehang morethetho oa tlhaho oa ho kenella maling. Bakeng sa sena, mefuta e 'meli ea insulin hangata e fuoa bakuli - ketso e telele le e khuts'oane.

Sephiri sa nako e telele se tšoana le secretion. Li-insulin tse khutšoane li laetsoe ho amoha lik'habohaedreite lijo. Li fanoa pele ho lijo ka tekanyetso e lekanang le palo ea likarolo tsa bohobe lihlahisoa. Actrapid NM ke ea lits'oants'o tse joalo.

Mochine oa ts'ebetso oa Actrapid NM

Sehlahisoa se na le insulin ea motho e fumanoeng ke boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. Bakeng sa tlhahiso ea eona, ho sebelisoa DNA e tsoang ho saccharomycetes yeast.

Insulin e tlama li-receptor liseleng 'me mochine ona o fana ka phallo ea tsoekere e tsoang maling ho kena seleng.

Ntle le moo, insulin ea Actrapid e bonts'a liketso tse joalo liketsong tsa metabolic:

1. E ntlafatsa sebopeho sa glycogen ka har'a sebete le mesifa
2. E susumetsa ts'ebeliso ea tsoekere ke lisele tsa mesifa le lisele tsa adipose bakeng sa matla
3. Ho phatloha ha glycogen ho fokotsehile, joalo ka ha ho etsoa limolek'hule tse ncha tsa tsoekere bokong.
4. E ntlafatsa sebopeho sa mafura a acid mme e fokotsa ho senyeha ha mafura
5. Maling, tlhahiso ea lipoprotein ea eketseha
6. Insulin e potlakisa kholo ea lisele le karohano
7. E potlakisa synthesis ea protheine mme e fokotsa ho phatloha ha eona.

Nako ea ts'ebetso ea Actrapid NM e ipapisitse le tekanyetso, sebaka sa ente le mofuta oa lefu la tsoekere. Setlhare se bonts'a thepa ea sona halofo ea hora kamora tsamaiso, boholo ba eona bo bonoa kamora lihora tse 1.5 - 3.5. Kamora lihora tse 7 - 8, sethethefatsi se khaotsa ketso ea sona mme se timetsoa ke li-enzyme.

Letšoao le ka sehloohong bakeng sa ts'ebeliso ea insulin ea Actrapid ke ho fokotsa maemo a tsoekere ho tsoekere ea mellitus ka bobeli bakeng sa tšebeliso ea kamehla le nts'etsopele ea maemo a tšohanyetso.

Actrapid nakong ea kemolo

Insulin Actrapid NM e ka laeloa ho fokotsa hyperglycemia ho basali baimana, kaha e sa tšele mekoallo ea placental. Ho haella ha matšeliso a lefu la tsoekere ho basali baimana ho ka ba kotsi ho lesea.

Ho khethoa ha tekanyetso ea basali ba baimana ho bohlokoa haholo, hobane maemo a tsoekere a phahameng le a tlase a senya sebopeho sa litho mme a lebisa ho se sebetse hantle, hammoho le ho eketsa kotsi ea lefu la fetal.

Ho qala ho tloha sethaleng sa kemiso ea bokhachane, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho hlahlojoa ke endocrinologist, 'me ba bonts'oa tlhahlobo e ntlafalitsoeng ea maemo a tsoekere ea mali. Tlhokahalo ea insulin e ka fokotseha ho "trimester" ea pele ea kemaro mme ea eketseha ea bobeli le ea boraro.

Kamora ho beleha, hangata boemo ba glycemia bo khutlela lipalo tse fetileng tse neng li le pele ho kemaro.

Bakeng sa bo-mme ba anyesang, tsamaiso ea Actrapid NM le eona ha e kotsing.

Empa ha ho fanoa ka tlhoko e ntseng e eketseha ea limatlafatsi, phepelo e lokela ho fetoha, 'me ka hona lethal dose ea insulin.

Sebopeho le mofuta oa tokollo

Tharollo ea ente - 1 ml:

• Lintho tse sebetsang: li-insulin tse qhibilihang ka molemong oa batho ba liphatsa tsa lefutso - 100 IU (3.5 mg), 1 IU e tsamaellana le 0.035 mg ea insulin ea motho ea metsi,
• Excipients: zinc chloride, glycerin (glycerol), metacresol, sodium hydroxide le / kapa hydrochloric acid (ho fetola pH), metsi bakeng sa ente.

10 di ml ka botlolong ea khalase, e tiisitsoeng ka sethala sa rabara le caplic ea polasetiki, ka pakete ea lebokoso la 1

Tharollo ea entetso e hlakile, e sa mebala.

Insulin e haufinyane e sebetsang.

Insulin ea motho ea ntseng a pheta-pheta. Ke insulin ea nako e mahareng ea ketso. E laola metabolism ea glucose, e na le litlamorao tsa anabolic. Ka mesifa le lisele tse ling (ntle le boko), insulin e potlakisa ho tsamaisoa ho hoholo ha tsoekere le amino acid, 'me e ntlafatsa anabolism ea protheine. Insulin e khothalletsa phetoho ea tsoekere ho glycogen sebeteng, e thibela gluconeogeneis mme e hlohlelletsa phetoho ea glucose e feteletseng ho mafura.

Ts'ebeliso ea Actrapid nm Sebelisa moimana le bana

Nakong ea kemolo, ho bohlokoa haholo ho boloka taolo e ntle ea glycemic ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Nakong ea kemaro, tlhoko ea insulin hangata e fokotseha ho trimester ea pele mme e eketseha ka trimesters ea bobeli le ea boraro.

Ho khothalletsoa hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lemose ngaka ka ho qala kapa ho rera ho ima.

Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus nakong ea lactation (ho anyesa), ho ka fetoloa tokiso ea insulin, lijo kapa tseo ka bobeli.

Ha ho ithutoa ka chefo ea liphatsa tsa lefutso lethathamong la in vitro le la vivo, insulin e ne e se na phello ea mutagenic.

Fomu ea tokollo, sebopeho le sephutheloana

Tharollo ea entetso e hlakile, e sa mebala.

Ba fanang ka thuso: zinc chloride, glycerol, metacresol, hydrochloric acid le / kapa sodium hydroxide (ho boloka boemo ba pH), metsi d / le.

* 1 IU e tsamaisana le 35 μg ea insulin ea motho ea metsi.

10 ml - libotlolo tsa khalase (1) - lipakete tsa karete.

Tekanyetso Actrapid nm

P / c, ka / ka. Tekanyetso ea moriana e khethoa ka bomong ho nahanela litlhoko tsa mokuli. Ka tloaelo, tlhoko ea mokuli ea insulin e tsoa ho 0,3 ho isa ho 1 IU / kg / letsatsi. Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi ea insulin e ka ba e phahameng ho bakuli ba hanyetsang insulin (mohlala, nakong ea ho kena bohlankaneng kapa ho bakuli ba nang le botenya) le tlase ho bakuli ba nang le tlhahiso ea insulin ea insulin. Haeba bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba fumana taolo e nepahetseng ea glycemic, mathata a lefu la tsoekere hangata a hlaha hamorao. Ntlheng ena, motho o lokela ho loanela ho ntlafatsa taolo ea metabolic, haholo, ka ho lekola boemo ba tsoekere maling.

Actrapid ® NM ke insulin e nkang nako e khuts'oane ebile e ka sebelisoa hammoho le li-insulin tse telele.

Moriana o fanoa ka metsotso e 30 pele ho lijo kapa senoko se nang le lik'habohaedreite. Actrapid ® NM hangata e tsamaisoa ka sc ho ea leboteng la mpa ea ka mpeng. Haeba sena se loketse, joale liente li ka etsoa thipa, sebakeng se boreleli kapa tikolohong ea mesifa e boreleli ea lehetla. Ka ho kenyelletsoa ha moriana sebakeng sa lebota la mpa ea ka ntle, ho kenngoa ka potlako ho fihlelleha ka potlako ho feta ka kenyelletso libakeng tse ling. Ho etsa ente ka lesakeng la letlalo ho fokotsa kotsi ea ho kena mosing.

Hoa hlokahala ho fetola sebaka sa ente kahare ho sebaka sa anatomical e le ho thibela nts'etsopele ea lipodystrophy.

Liente tsa methapo ea methapo le tsona lia khoneha, empa feela joalo ka ha u laetsoe ke ngaka.

Actrapid ® NM e boetse e khona ho kena kahare ho, mme lits'ebetso tse joalo li ka etsoa feela ke setsebi sa bongaka.

Ka tšenyo ea liphio kapa sebete, tlhokahalo ea insulin e ea fokotseha.

Ho fetisoa ha mokuli ho ea ho mofuta o mong oa insulin kapa tokisetso ea insulin e nang le lebitso le fapaneng la khoebo ho lokela ho etsahala tlasa tlhokomelo ea bongaka e thata.

Liphetoho ts'ebetsong ea insulin, mofuta oa eona, mefuta ea (nama ea kolobe, insulin ea motho, analogue ea insulin ea motho) kapa mokhoa oa tlhahiso (DNA recombinant insulin kapa insulin ea tlhaho ea liphoofolo) e ka hloka phetoho ea tekanyetso.

Tlhokahalo ea tokiso ea litekanyetso e ka hlokoa nakong ea ts'ebetso ea pele ea tokisetso ea insulin ea motho kamora ho hlophisoa ha insulin ea tlhaho ea liphoofolo kapa butle-butle nakong ea libeke tse 'maloa kapa likhoeli kamora ho fetisoa.

Tlhokahalo ea insulin e ka fokotseha ka ts'ebetso e sa lekaneng ea adrenal, gland kapa pisto ea qoqotho, e nang le renal kapa hepatic insuffence.

Ka bokuli bo itseng kapa khatello ea maikutlo, tlhoko ea insulin e ka eketseha.

Phetoho ea mori le eona e ka hlokahala ha o eketsa ho ikoetlisa kapa ha o fetola lijo tse tloaelehileng.

Matšoao a li-hypoglycemia nakong ea tsamaiso ea insulin ea motho ho bakuli ba bang a ka fokotsoa haholo kapa a fapana le a ileng a bonoa nakong ea tsamaiso ea insulin ea tlhaho ea liphoofolo. Ka normalization ea maemo a tsoekere ea mali, ho etsa mohlala, ka lebaka la kalafo e matla ea insulin, matšoao ohle kapa a mang a litlatsetso tsa hypoglycemia a ka nyamela, tseo bakuli ba lokelang ho tsebisoa.

Matšoao a pele ho hypoglycemia a ka fetoha kapa a bua hanyane ka thuto ea nako e telele ea lefu la tsoekere, lefu la tsoekere, kapa ts'ebeliso ea batho ba beta.

Maemong a mang, karohano ea lehae ea lehae e ka bakoa ke mabaka a sa amaneng le ketso ea moriana, mohlala, ho halefisoa ke letlalo le moemeli oa tlhoekiso kapa ente e sa lokang.

Maemong a sa tloaelehang a systemic allergic reaction, kalafo ea hang-hang ea hlokahala. Ka linako tse ling, liphetoho tsa insulin li ka hlokahala.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le litsamaiso tsa taolo

Nakong ea hypoglycemia, bokhoni ba mokuli ba ho tsepamisa mohopolo bo ka fokotseha 'me boemo ba maikutlo ba psychomotor bo ka fokotseha. Sena se ka ba kotsi maemong ao bokhoni bona bo hlokahalang haholo (ho khanna koloi kapa mochini o sebetsang). Bakuli ba lokela ho eletsoa hore ba nke mehato ea ho qoba hypoglycemia ha ba ntse ba khanna. Sena se bohlokoa haholo ho bakuli ba nang le matšoao a bobebe kapa a ba sieo matšoao a hypoglycemia kapa ka nts'etsopele ea hypoglycemia khafetsa. Maemong a joalo, ngaka e lokela ho lekola hore na ho na le monyetla oa hore mokuli a khanne koloi.

Mofumahali

Phello e phethahetseng ea ho monya le ho qala ha phello ea insulin ho latela tsela ea tsamaiso (ka mokhoa o ikhethileng, intramuscularly), sebaka sa tsamaiso (mpa, thipa, li-buttocks), lethal dose (boholo ba insulin e kenelletseng), mahloriso a insulin ho lithethefatsi, jj. nakong ea lihora tse 1.5-2,5 kamora tsamaiso e tsamaeang. Tsamaiso

Ha ho na polelo e tlamang ea liprotheine tsa plasma, ka linako tse ling ho fumanoa li-antibodies tse tsoang ho insulin feela.

Insulin ea motho e hlakisoa ke ketso ea protheine ea insulin kapa li-enzyme tse bolokang insulin, hape, mohlomong ka ketso ea protheine disulfide isomerase. Ho nahanoa hore ka molek'hule ea insulin ea motho ho na le libaka tse 'maloa tsa cleavage (hydrolysis), leha ho le joalo, ha ho na metabolites e entsoeng ka lebaka la cleavage e sebetsang.

Half-life (T 1/2) e khethoa ke sekhahla sa ho amoheloa ho tsoa ho li-tiske tsa subcutaneous. Kahoo, T 1/2 e na le monyetla oa ho amoheloa ka mokhoa o itseng, ho e-na le ho nka tekanyetso ea ho tlosa insulin ho plasma (T 1/2 ea insulin maling le metsotso e seng mekae). Boithuto bo bontšitse hore T 1/2 e ka ba lihora tse 2-5.

Pharmacokinetics maemong a khethehileng a kliniki

Boemo ba pharmacokinetic ba Actrapid NM bo ithutoe sehlopheng se senyenyane sa bana ba nang le lefu la tsoekere mellitus (batho ba 18) ba lilemo li 6-12, hammoho le bacha (ba lilemo li 13-17). Leha datha tse fumanoeng li nkuoa li nkuoa li fokola, leha ho le joalo li bonts'itse hore boemo ba pharmacokinetic ba Actrapid NM baneng le lilemong tsa bocha bo ts'oana le ba baholo. Ka nako e ts'oanang, phapang e ile ea senoloa pakeng tsa lihlopha tse fapaneng tsa lilemo ka sesupo se kang C max, e boetse e hatisa tlhokeho ea khetho ea tekanyetso ea motho ka mong.

Melemo ea litekanyetso

Moriana o etselitsoe SC le / kitsong.

Tekanyo ea lithethefatsi e khethoa ka bonngoe, ho nahanela litlhoko tsa mokuli. Ka tloaelo, litlhoko tsa insulin li tloha ho 0,3 ho isa ho 1 IU / kg / letsatsi. Tlhokahalo ea insulin ea letsatsi le leng le le leng e ka ba e phahameng ho bakuli ba hanyetsang insulin (mohlala, nakong ea ho kena bohlankaneng kapa ho bakuli ba nang le botenya), le ba tlase ho bakuli ba nang le tlhahiso ea insulin ea insulin.

Haeba bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba fumana taolo e nepahetseng ea glycemic, mathata a lefu la tsoekere hangata a hlaha hamorao. Ntlheng ena, motho o lokela ho loanela ho ntlafatsa taolo ea metabolic, haholo, ka ho lekola boemo ba tsoekere maling.

Actrapid NM ke insulin e nkang nakoana 'me e ka sebelisoa hammoho le li-insulin tse nkang nako e telele.

Moriana o fanoa ka metsotso e 30 pele ho lijo kapa senoko se nang le lik'habohaedreite.

Actrapid NM hangata e tsamaisoa ka mokhoa o ikhethileng ho ea sebakeng sa lebota la mpa ea ka ntle. Haeba sena se loketse, joale liente le tsona li ka etsoa thipa, sebakeng sa gluteal kapa sebakeng sa mesifa e lutlang ea mahetla. Ka ho kenyelletsoa ha moriana sebakeng sa lebota la mpa ea ka ntle, ho kenngoa ka potlako ho fihlelleha ka potlako ho feta ka kenyelletso libakeng tse ling. Ho etsa ente ka lesakeng la letlalo ho fokotsa kotsi ea ho kena mosing.

Hoa hlokahala ho fetola sebaka sa ente kahare ho sebaka sa anatomical e le ho thibela nts'etsopele ea lipodystrophy.

Liente tsa methapo ea methapo le tsona lia khoneha, empa feela joalo ka ha u laetsoe ke ngaka.

Actrapid NM hape e khona ho kena kahare ho / ts'ebetso mme lits'ebetso tse joalo li ka etsoa feela ke setsebi sa bongaka.

Ka tšenyo ea liphio kapa sebete, tlhokahalo ea insulin e ea fokotseha.

Litaelo tsa ho sebelisoa le ho tšoaroa

Bakeng sa tsamaiso ea methapo ea methapo, lisebelisoa tsa infusion tse nang le Actrapid NM 100 IU / ml li sebelisoa ho tsepamiso ho tloha ho 0.05 IU / ml ho isa ho 1 IU / ml ea insulin ea motho ka tharollo ea infusion, joalo ka tharollo ea 0.9% sodium chloride, 5% le 10% tharollo. dextrose, ho kenyelletsa le chloride ea potasiamo ka bongata ba 40 mmol / l; sistimi ea IV e sebelisa mekotla ea infusion e entsoeng ka polypropylene; litharollo tsena li lula li tsitsitse lihora tse 24 mochesong oa kamore.

Le ha tharollo tsena li lula li tsitsitse ka nako e itseng, sethaleng sa pele, ho kenngoa ha insulin e itseng ho lemohuoa ke boitsebiso bo tsoang mokotleng oa infusion bo entsoeng ka bona. Nakong ea infusion, ho hlokahala ho hlokomela boemo ba tsoekere maling.

Litaelo tsa ho sebelisa Actrapid NM, e lokelang ho fuoa mokuli.

Litaelo tse nang le lithethefatsi Actrapid NM li ka sebelisoa feela hammoho le lisirinji tsa insulin, tseo ho tsona ho sebelisitsoeng sekala, se u lumellang ho lekanya lethal dose ka likarolo tsa ketso. Li-Vials tse nang le Actrapid NM li etselitsoe tšebeliso ea motho ka mong.

Pele u sebelisa Actrapid ® NM, hoa hlokahala: Hlahloba lengolo ho etsa bonnete ba hore ho khethoa mofuta o nepahetseng oa insulin, tšoaea setlolo sa rabara ka swab ea k'hothone.

Drug Actrapid ® NM e ke ke ea sebelisoa maemong a latelang:

- ka lipompong tsa insulin,

- ho hlokahala hore bakuli ba hlalose hore haeba ho se na sekepe se sirelletsang ka botlolong e ncha, e sa tsoa fumanoa khemisi, kapa ha e lumellane hantle, insulin e joalo e tlameha ho khutlisetsoa k'hemisteng.

- haeba insulin e ne e bolokiloe ka nepo, kapa haeba e ne e hoamme.

- haeba insulin e khaolitse ho ba pepeneneng le ho hloka mebala.

Haeba mokuli a sebelisa mofuta o le mong feela oa insulin

1. Rala moea ka hara sirapo e lekanang le tekanyetso e hlokoang ea insulin.

Kenyelletsa moea ka har'a vial ea insulin. Ho etsa sena, phunya setlolo sa rabara ka nale, ebe o tobetsa piston.

3. Otlisetsa botlolo ea syringe ka tlase.

4. Kenya tekanyetso e hlokahalang ea insulin ka har'a seratsoana.

5. Tlosa nale ka hara vial.

6. Tlosa moea ho tsoa syringe.

7. Etsa bonnete ba hore tekanyetso ea insulin e nepahetse.

8. Kenya hanghang.

Haeba mokuli a hloka ho kopanya Actrapid® NM le insulin e sebetsang ka nako e telele

1. Tšela molatsoana oa "insulin" o nkileng maru nako e telele pakeng tsa liatla tsa hau ho fihlela insulin e tšoeu hape e le maru.

2. Rala moea ka har'a serokisi ka bongata bo lekanang le tekanyetso ea insulin. Kenya moea ka har'a maru a nang le marang-rang a marang-rang mme o tlose nale ka lehare.

3. Rala moea ka hara sirapo e lekanang le lethala la Actrapid NM ("pepeneneng"). Kenya moea ka vial le Actrapid NM.

4. Phetola vide ka seratsoana ("pepeneneng") ka tlase mme o thebetsa lethal dose e lakatsehang ea Actrapid HM. Tšoaea nale ka ho tlosa moea seporong. Lekola lethal dose le nepahetseng.

5. Kenya nale ena ka har'a maru a nang le insulin.

6. Phetisa vouti ka syringe o shebileng tlase.

7. Tobetsa tekanyo e lutlang ea insulin e koahetsoeng ke maru.

8. Tlosa nale ka hara vial.

9. Tlosa moea ka har'a seratsoana 'me u shebe hore na tekanyo e nepahetse.

10. Kenya hang-hang motsoako oa insulin o tsoang kapele le
ho nka nako e telele.

Kamehla nka li-insulin tse khutšoane le tse telele ka tatellano e tšoanang le e hlalositsoeng kaholimo.

Ruta mokuli hore na a ka etsa insulin joang

1. Ka menoana e 'meli, phutha lesaka, kenya nale ka sekoahelong ka sekhahla sa likhato tse ka bang 45,' me u kenye insulin tlasa letlalo.

2. Kamora ente, nale e lokela ho lula tlasa letlalo bonyane metsotsoana e tšeletseng, ho etsa bonnete ba hore insulin e kenelle ka botlalo.

Litla-morao

Boitšoaro bo bobe bo bonoang ho bakuli nakong ea kalafo le Actrapid NM bo ne bo itšetleha haholo ka tekanyetso mme e ne e le ka lebaka la ts'ebetso ea meriana ea insulin. Joalo ka litokisetso tse ling tsa insulin, litlamorao tse atileng haholo ke hypoglycemia. E hola maemong ao tekanyetso ea insulin e fetang ka botlalo tlhoko ea eona. Nakong ea liteko tsa tleliniki, le nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ka mor'a ho lokolloa 'marakeng oa bareki, ho ile ha fumaneha hore khafetsa ea hypoglycemia e fapane ho palo e fapaneng ea bakuli' me ha u sebelisa li-regimens tse fapaneng tsa litekanyetso, ka hona ha ho khonehe ho bonts'a litekanyetso tse tobileng tsa frequency.

Ho hypoglycemia e matla, ho lahleheloa ke kelello le / kapa ho tsitsipana ho ka etsahala, ho senyeha ha nakoana hoa ts'ebetso ea boko esita le lefu li ka hlaha. Boithuto ba kliniki bo bontšitse hore liketsahalo tsa hypoglycemia ka kakaretso li ne li sa fapana pakeng tsa bakuli ba fumanang insulin ea motho le bakuli ba fumanang insulin aspart.

Tse latelang ke litekanyetso tsa khafetsa ea karabelo e mpe e bonts'itsoeng nakong ea teko ea bongaka, e neng e nkuoa e amana le ts'ebeliso ea lithethefatsi Actrapid NM. Khafetsa e hlalositsoe ka tsela e latelang: khafetsa (> 1/1000, mafu a tsamaiso ea 'mele a sa sireletsehang: khafetsa - urticaria, lekhopho, hangata maikutlo a anaphylactic .. Matšoao a hypersensitivity a akaretsang a ka kenyelletsa ho senyeha ha letlalo ka kakaretso, ho hlohlona, ​​ho ruruha, ho ruruha ha lets'oao la mala, angioedema ho ruruha, ho hema ka thata, ho hema, ho fokotseha ha khatello ea mali, ho akheha / ho se tsebe.

Mathata a tsoang tsamaisong ea methapo: ka seoelo - peripheral neuropathy. Haeba ntlafatso taolong ea tsoekere ea mali e fihletsoe kapele haholo, ho ka hlaha boemo bo bitsoang "neuropathy e bohloko haholo" bo atisang ho fetoha.

Tlolo ea setho sa pono: khafetsa - tlolo ea tlatsetso. Mathata a litšila a hlalosoang hangata a hlokomeleha sethaleng sa pele sa kalafo ea insulin. Ha e le molao, matšoao ana aa fetoha. Ka seoelo - lefu la tsoekere la retinopathy. Haeba taolo e lekaneng ea glycemic e fanoa ka nako e telele, menyetla ea ho eketseha ha lefu la tsoekere e fokotsoa. Leha ho le joalo, ho eketsoa ha kalafo ea insulin ka ntlafatso e matla taolong ea glycemic ho ka lebisa keketseho ea nakoana ea mathata a lefu la tsoekere.

Lits'oaetso tse tsoang letlalong le linthong tse sa sebetseng hantle: khafetsa - lipodystrophy. Lipodystrophy e ka hlaha sebakeng sa ente moo e sa fetoheng kamehla sebakeng sa ente sebakeng sa 'mele.

Lits'oaetso tse tsoang 'meleng ka kakaretso, le se etsahalang setsing sa ente: khafetsa, karabelo sebakeng sa ente. Khahlano le semelo sa kalafo ea "insulin", methapo e ka hlaha setsing sa ente (boteng ba letlalo, ho ruruha, ho hlohlona, ​​soreness, sebopeho sa hematoma sebakeng sa ente). Leha ho le joalo, maemong a mangata, likarabelo tsena li lieha ho ba teng ka tlhaho 'me lia nyamela molemong oa ho tsoela pele kalafo. Khafetsa - bohloeki. Ho ruruha hangata ho hlokomeleha mohato oa pele oa kalafo ea insulin. E le molao, letšoao lena le phela butle ka tlhaho.

Ts'ebeliso ea moriana nakong ea kemaro le lactation

Ha ho na lithibelo ho ts'ebeliso ea insulin nakong ea kemolo, hobane insulin ha e tšele mekoallo ea placental. Ho feta moo, haeba lefu la tsoekere le sa phekoloe nakong ea kemolo, mpa e kotsing. Ka hona, kalafo ea lefu la tsoekere e lokela ho tsoelapele nakong ea kemaro.

Ka bobeli hypoglycemia le hyperglycemia, tse ka ntlafatsang maemong a kalafo e khethiloeng ka nepo, li eketsa kotsi ea ho se sebetse hantle ha lesea le lefu la fetus.Basali baimana ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho betoa leihlo nakong eohle ea bona ea bokhachane, ho hlokahala hore ba be le taolo e ntlafatsang ea boemo ba tsoekere ea mali, likhothaletso tse tšoanang li sebetsa le ho basali ba rerileng ho ima.

Tlhokahalo ea insulin hangata e fokotseha ho "trimester" ea pele ea bokhachane mme butle-butle e eketseha ho li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro.

Kamora ho pepa, tlhoko ea insulin kapele e khutlela boemong bo neng bo tsebisoe pele ho kemaro.

Hape ha ho na lithibelo ho ts'ebeliso ea lithethefatsi Actrapid NM nakong ea ho anyesa. Ho etsa kalafo ea insulin bakeng sa bo-'mè ba anyesang ha ho kotsi ho lesea. Leha ho le joalo, mme a ka hloka ho fetola mofuta oa moriana oa Actrapid NM le / kapa lijo.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Hona le lithethefatsi tse 'maloa tse amang tlhokahalo ea insulin.

Hypoglycemic phello ea ka insulin ntlafatsa molomo mahlahana hypoglycemic, inhibitors monoamine dihydrobenzophenanthridine, inhibitors Ace, k'habone inhibitors anhydrase, khetha beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, klofiorat, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithium, lithethefatsi, e nang le ethanol.

Lithibela-pelehi tsa molomo, GCS, lihormone tsa qoqotho, li-diaztics tsa thiazide, heparin, li-antidepressants tsa tranthicine, li-sympathomimetics, danazole, clonidine, calcium channel blockers, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotine e fokolisa phello ea hypoglycemic ea insulin.

Tlas'a tšusumetso ea reserpine le salicylates, ho fokolisa le ho eketsa ts'ebetso ea moriana ho ka khoneha.

Beta-blockers li ka pata matšoao a hypoglycemia le ho etsa hore ho be thata ho felisa hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide ka bobeli li ka fokotsa le ho eketsa tlhoko ea insulin.

Joala bo ka ntlafatsa le ho lelefatsa phello ea hypulin.

Actrapid NM e ka eketsoa feela ho likhomphutha tseo ho tsejoang hore lia lumellana. Lithethefatsi tse ling (mohlala, lithethefatsi tse nang le thiols kapa sulfite) ha li eketsoa ka tharollo ea insulin li ka baka ts'abo.

Lipehelo le maemo a polokelo

Boloka ka sehatsetsing ka mocheso oa 2 ° C ho isa ho 8 ° C (eseng haufi haholo le sehatsetsi) ka lebokoseng la karete. Se ke oa chesa. Moriana o lokela ho sireletsoa ho pepesetsoa mocheso le khanya ea letsatsi. Qoba hole le bana. Bophelo ba Shelf ke likhoeli tse 30. Se ke oa sebelisa kamora letsatsi la ho felloa ke nako.

Bakeng sa botlolo e buloang: boloka ka mocheso o sa feteng 25 ° C bakeng sa libeke tse 6. Ha ho kgothaletswe ho boloka sehatsetsing. Boloka botlolo ka lebokoseng la karete bakeng sa tšireletso ho khanya.