Ho itokisetsa ultranc ea pancreatic ka boholo ba batho ba baholo

Morero oa tlhahlobo ea selemo le selemo kamora lilemo tse 25 o kenyelletsa ultrasound ea litho tsa ka hare (sonography), ho kenyelletsa le ultrasound ea manyeme. Sena ha se mokhoa o bonolo, hobane motho ea phetseng hantle a ka bona mafu a fapakaneng ka tsela ena. Ntle le moo, ho na le matšoao a itseng a hore na ultrasound ke efe.

Karolo ea manyeme 'meleng oa motho ho thata ho e feta. Ke ka hona insulin ea "hormone", e ikarabellang bakeng sa ho monya tsoekere ka lisele, e hlophisitsoeng. Ka lebaka la ts'ebetso ena, 'mele o fuoa matla, kahoo ho hlokahala hore ts'ebetso e tloaelehileng ea mmele o sebetse.

Li-enzymes tsa pancreatic li thehoa ka har'a manyeme a thusang ho senya lijo hore e be likarolo tse bonolo tse ka sebelisoang. Ka ho sitoa ho ketane ena, ts'ebetso ea tšilo ea lijo e senyehile.

Matšoao a bontšang hore o na le molora o moholo oa manyeme

Matšoao a kliniki bakeng sa ts'ebetso:

1. Bohloko ba ka mpeng ho hypochondrium e ka letsohong, ka tlas'a khaba, ka lehlakoreng le letšehali.
2. Matšoao a dyspeptic, ho thunya khafetsa.
3. Mathata a bakoang ke setuloana (bomalimabe, lets'ollo), ho fumanoa ha lits'oaetso tsa lijo tse sa lekanyetsoang litlhahlobisong tsa fecal.
4. Ho fokotsa boima ba 'mele bo sa hlalosoang.
5. Ho lemala ka mpeng.
6. Lefu la tsoekere la mofuta ofe kapa ofe.
7. Ho soetsoa ha letlalo le membrane ea mucous.
8. Ho belaelloa ha hlahala.

Boitokisetso ba ho ithuta

U ka itokisetsa joang ultrasound? Letšoele le haufi le mpa le mala. Litefiso tse bokellanang litho tsena li ka thatafatsa haholo phetolelo ea liphetho. Likarolo tsa ka mpeng - sekotlo sa lijo, mantle ha a pepesitsoe setšoantšong se fumanoeng ke ultrasound, le sona se silafatsa setšoantšo.

Mosebetsi oa mantlha oa karolo ea boitokisetso ke ho hloekisa mala ka hohle kamoo ho ka khonehang, ho fokotsa sebopeho sa khase. Ho e etsa ha o ntse o itokisetsa ultrasound ea manyeme, o hloka ho latela melao e 'maloa e bonolo:

• Bosiung ba pele (ho pota 18.00), pele thuto e beha enema ea tlhoekiso. Ho etsa sena, o hloka mokelikeli oa Esmarch le lilithara tse 1.5-2 tsa metsi ka mocheso oa kamore. Ntlha e tlotsitsoe ka tranelate e bolila kapa jelly ea petroleum ebe e kenngoa ka har'a anus. Ha e phahamisa mokoti oa Esmark, mokelikeli o tsoang ho eona, ho ea ka melao ea fisiks, o kena ka mpeng ebe oa e tlatsa. Ha o beha enema, ho hlokahala ho lieha ho tsoa ha mokelikeli ho ea kantle ka ho qobella ho hatellana ha anal sphincter. Kamora sena, mokuli o ea ntloaneng, moo ho sisinyehang ha mmele ho hlahang.

O ka fihlella ho hlohlona ka mpeng ka tsela e 'ngoe: ho sebelisa litlolo tse joalo ka Senade (matlapa a 2-3), folaxe, fortrans (1 sachet ka khalase ea metsi), guttalax (marotholi a 15) kapa microclyster Mikrolaks, Norgalaks. Motsoako o thehiloeng ho lactulose (Dufalac, Normase, Prelaxan) ha o sebelisoe joalo ka mokhoa oa ho tlatsa pele o itokisetsa ultrasound, hobane o hlohlelletsa ho etsoa ha khase. Sena se tla thatafatsa kutloisiso ea liphetho.

• Boithuto bo lokela ho etsoa ka mpeng e se nang letho (eseng pele ho lihora tse 12 kamora ho ja), ka ho khetheha hoseng. Ho pakoa hore ka hora ea hoseng ka mpeng ho na le khase e nyane.

Boteng ba lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, ente ea insulin e ke ke ea sala e se na lijo. Sena se ka tsosa mofere-fere oa boemo bo phahameng ho fihlela a kenella ho komeng. Ho thibela sena ho etsahala, ho rekota ultrasound ho etsoa hoseng, 'me ente ea insulin e chechisetsoa nakoana kamora tlhahlobo hore ho se be le letho le kenang kahare ho lijo. Bakeng sa lefu la tsoekere, o ka etsa lipatlisiso ka mor'a lijo tsa hoseng tse bobebe.

• Ho fokotsa sebopeho sa khase, matsatsi a 2-3 pele ho thuto e reriloeng, o lokela ho etsa litokisetso tse kang espumisan, meteospamil kapa sorbents (charcoal activated, enterosgel, smecta).
• Matsatsi a 2-3 pele ho thuto, u se ke oa nwa lino-mapholi tse entsoe ka khalase, biri, champagne, le lihlahisoa tse khothaletsang ho belisoa, ho eketseha ha khase (bohobe bo sootho, linaoa, lebese le lihlahisoa tsa lebese le bolila, liswiti, phofo, meroho le litholoana). Se ke oa noa joala. E lumelloa ho ja nama e halikiloeng, tlhapi, porese metsing, mahe a phehiloeng, bohobe bo tšoeu. Lijo nakong ena ha ea lokela ho ba ngata.
• U ke ke ua tsuba, ua hlafuna chepisi, ua anya pompong, ua noa lihora tse peli pele ho thuto, kaha sena se ka baka ho kenella ha moea ka boomo, 'me moea oa mpeng oa mpa o tla sitisa ho bala sephetho.
• Hoa hlokahala ho tsebisa ngaka ka meriana eohle eo mokuli a e sebelisang khafetsa mabapi le mafu a teng. Tse ling tsa tsona li ka tlameha ho hlakoloa ka nakoana.
• Bonyane matsatsi a mabeli a tlameha ho feta kamora ho hlahlojoa ha litho tsa ka mpeng (radiography, irigoscopy) le selekanyo se fapaneng, joalo ka barium. Nako ena e lekane hore phapano e tlohele 'mele ka botlalo. Haeba u khanna thuto pejana, tlhahlobo ea ultrasound e tla bontša setho se tlatsitsoeng ka barium, e tla koahela manyeme.

Maemong a tšohanyetso, ho hlahlojoa ha ultrasound ho etsoa ntle le ho itukisetsa pele. Litaba tsa tlhahisoleseling tsa data tse fumanoeng li fokotsehile ka 40%.

Tsamaiso

Ho ikhopotsa ka boeona ho nka metsotso e 10-15. Mokuli o robala mokatong o tiileng, esita le bokaholimo, hangata bethe, ka pele mokokotlong oa hae, ebe o lehlakoreng la hae (ka ho le letona le le letšehali). Ho kenngoa gel e khethehileng ka mpeng, e netefatsang ho thellisa ha sensor le ho eketsa ho kenella ha ultrasonic. Setsebi se tsamaisa ka mpeng ka makhopho a pancreas. Ka nako ena, letoto la litšoantšo le hlaha skrineng sa mochini oa ultrasound.

Tlhaloso ea matšoao

Ho hlalosa sephetho sa ultrasound ea manyeme ho etsoa ho latela morero o itseng. E tlameha ho kenyelletsa tlhahisoleseling mabapi le sebopeho sa setho, sebaka sa eona, sebopeho, echogenicity, li-contours, boholo. Tloaelo ea ha u bala ka mokhoa oa pancreas:

• S - e bopehileng
• sebopeho se homogenible, litakatso tse le 'ngoe tsa 1.5 - 3 mm li lumellehile,
• echogenicity ea manyeme a haufi le echogenicity ea sebete le boteng.
• litšila tsa setho li hlakile, ka setšoantšo u ka tseba likarolo tsa manyeme (hlooho, isthmus, mmele, mohatla),
• boholo ba manyeme ho latela ultrasound bo tloaelehile ho batho ba baholo: hlooho 32 mm, mmele 21 mm, mohatla 35 mm, bophara ba duct 2 mm.

Ngaka e lokisa tlhaiso-leseling ena kaofela ka mokhoa oa tlaleho ea ultrasound, eo hammoho le litšoantšo, ebe e bolokoa ka karete ea karete ea bongaka kapa ea bongaka. Phapang e nyane ea matšoao ntlheng e 'ngoe kapa e' ngoe e amoheleha.

Ho ts'oaroa ha duplex ho thusa ho bona boemo ba likepe tse haufi le manyeme. U sebelisa mokhoa ona, phallo ea mali kahara "vena cava" e tlase le methapong e phahameng ea mesenteric le kutu e ka hakaloang.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke boemo ba pancreatic duct (Wirsung duct). Tabeng ea patency e senyehileng, ho na le lipelaelo tsa ho ruruha ha manyeme (pancreatitis), hlahala ea hlooho ea pancreatic.

Ultrasound bakeng sa pancreatitis

Ultrasound ea ho ruruha manyeme o na le setšoantšo se fapaneng ho latela sethala sa lefu lena. Ho na le mefuta e 3 e tsebahalang ea pancreatitis: kakaretso, e tsepamisang maikutlo le sekhechana.

• Qalong ea ts'ebetso ea methapo ea mafu, ho boletsoe: keketseho ea boholo ba tšoelesa, ho hlaha ha fuzziness, ho phatsima ha li-contours, ho hola ha Wirsung duct.
• Liphetoho li ka ama litho tsa haufi. Ho na le keketseho ea echogenicity ea bona (keketseho ea letsoai bakeng sa maqhubu a ultrasound).
• Ka lebaka la keketseho ea boholo ba manyeme, likepe tse kholo li hatelloa, tse ka bonoang ka ho hlaka ka tlhahlobo e kopitsoang.
• Ka phetoho ea pancreatitis ho ea sethaleng sa necrotic, ho thehoa pseudocysts ea pancreatic.
• Maemong a tsoetseng pele, foromo ea abscesses e nang le mokelikeli oa metsi ka mpeng ea mpa.

Ts'ebetsong ea ts'oaetso e sa foleng e sebelisang ultrasound, ho ka khonahala ho bona libaka tse calcified (likhalori) ka har'a manyeme. Li hlalosoa e le libaka tsa khatello ea methapo. Ka ho ruruha ha nako e telele, lisele tsa glandular li nkeloa sebaka ke lithane tse sebetsanang le maemo. Ka thuso ea ultrasound, hoa khoneha ho bona kholo ea lithane tsa adipose kaharepeng - lipomatosis.

Ultrasound bakeng sa lihlahala tsa pancreatic

Ka li-pancreatic neoplasms, echogenicity ea setho pele ho liphetoho tsohle, libaka tsa ho ikopanya le li-contours tse sa lekanang, li bonahala. Setšoantšong, li hlalosoa e le liforomo tse khanyang tse chitja. Ho latela ultrasound, u ka khona ho tseba hore na tumor e joang. Ka mafu a makhopho a manyeme, ho ka hlaha liphetoho liphoofolong tse ling. Ka hona, tlhahlobo ea "pancreas" ea 'mino oa mokokotlo hangata e etsoa hangata ka ultrasound ea litho tse ling (sebete, senya sa boteng, lesapo la mokokotlo). Ka mohlala, ka mohlala, ka hlahala hloohong ea pancreatic, ho phatloha (tšitiso) ea pampiri ea biliary ho hlaha 'me ho hlaha jaundice e thibelang. Tabeng ena, keketseho ea boholo ba sebete, senya.

Ha ho khonehe ho tseba mofuta oa neoplasm (hore na e benign kapa e mpe) ka ultrasound. Sena se hloka tlhahlobo ea nalane ea nalane. Bakeng sa morero ona, biopsy e etsoa - sekotoana se senyenyane se nkuoa ho tsoa ho neoplasm, sekala se lokisitsoe mme sa hlahlojoa tlasa microscope.

Ntle le tumor, ultrasound e khona ho bona boteng ba majoe, li-pancreatic cysts, lits'oants'o tsa sebopeho (makhetlo a mabeli, ho petsoha, phetoho ea sebopeho) le sebaka.

Sebaka le ts'ebetso ea manyeme

Letšoele le haufi le ka mpeng, le salletse hanyane ka letsohong le letšehali, le hokahane le duodenum 'me le sirelelitsoe ke likhopo. 'Mele o pata lero la pancreatic, kahare ho lilithara tse peli ka letsatsi, e phethang karolo e kholo ho qoelleng. Lero le na le li-enzyme tse khothalletsang tšilo ea liprotheine, mafura le lik'habohaedreite.

Anatomically, tšoelesa e na le likarolo tse tharo - 'mele, hlooho le mohatla. Hlooho ke eona karolo e boreleli haholo, hanyane ka hanyane e kena 'meleng, ebe e kena mohatleng, e qetellang hekeng ea mokokotlo. Mafapha a kentsoe khetla e bitsoang capsule. Boemo ba makhopho a sefahleho a ama boemo ba liphio - setho se hokahane haufi-ufi le setsi sa ho ntša metsi.

Mesebetsi ea mantlha ea ultrasound

Ho na le tloaelo e itseng ea manyeme (boholo ba eona, sebopeho, joalo-joalo), ho kheloha ho eona ho bontšang nts'etsopele ea methapo ea methapo ho eona le ts'ebetso ea eona e sa lokelang. Ka hona, ka tlhahlobo ea ultrasound ea setho sena ho basali le banna, ngaka e lebisa tlhokomelo e khethehileng ho letšoao le latelang:

• sebaka sa setho
• phetiso
• boholo ba gland
• ho khetholoha ha likhofu tsa eona,
• pancreatic parenchyma sebopeho,
• boemo ba echogenicity (bokhoni ba gland ho bonahatsa maqhubu a ultrasonic),
• bophara ba Wirsungov le ducts tsa bile,
• boemo ba fiber bo potolohileng litutulu tse tlotsitsoeng.

Ntle le moo, ngaka e hlahloba boemo ba likepe tse fumanehang kahare ho setho le haufi le eona, e re lumellang ho lekola phepelo ea mali ho ea gland. Ketsahalong eo ha ho hlahlojoa manyeme ka sekontiri sa ultrasound, ho fumanoe litlolo leha e le life, ngaka e etsa phapang lipakeng tsa litlolo tsa boteng. O tobana le mosebetsi o boima oa ho khetholla ho ruruha ho tsoang tumor, liphetoho tse amanang le lilemo kahare ho setho le pancreatitis e sa foleng, jj.

Boitokisetso

Ha ho hlokahale litokisetso tse khethehileng bakeng sa ho hlahlojoa ha li-pancreas, sebete le liphio. Leha ho le joalo, ho fumana liphetho tse nepahetseng ka ho fetisisa, lingaka li khothaletsa tlhahlobo ea ultrasound ka mpeng e se nang letho. Sena se bakoa ke taba ea hore ha lijo li kena ka mpeng, setho se qala ho kopants'ela li-enzymes tsa mokokotlo, tse bakang keketseho ea mesebetsi ea eona ea contractile le ho tlatsa likhaba tse tlotsitsoeng ka lero la pancreatic. Sena se ka sotha datha tsa tlhahlobo ea ultrasound, ka hona, pele ho ts'oaetso, setopo se lokela ho lahleloa, se hane ho ja lijo lihora tse 9-12 pele ho thuto.

Ho thibela ho hlaha ha flatulence, e thatafatsang tlhahlobo ea litšoelesa mme hape e ka baka data e sa nepahalang, lingaka li khothaletsa lijo tse khethehileng tseo u lokelang ho li latela matsatsi a 2-3 pele ho ultrasound. Ho kenyelletsa ho kenyelletsoa ha lijo le lino tse latelang ho tsoa lijong:

• Meroho le litholoana tse ncha
• bohobe bo sootho
• maleatlana
• joala
• lino tse tahiloeng.

Haeba ho sa khonehe ho itokisetsa ultrasound ka tsela ena ka lebaka le itseng, ho khothalletsoa ho kenyelletsa peo ea dill kapa makhasi a mint ka har'a lijo ho fokotsa sebopeho sa khase ka mpeng. Hape o ka nka meriana e ikhethileng (Smectu, Polysorb, jj), kamora ho buisana le ngaka ea hau.

Ntho ea bohlokoa hape ke ho tsamaea ka matsoele lihora tse 12-24 pele ho thuto. Haeba motho a e-na le bothata ba ho ruruha ho sa feleng kapa haeba ho sisinyeha ha mathe ho sa etsahale letsatsi le fetileng, o ka sebelisa enemas e hlatsoang. Ha ho na thuso hore u sebelise thuso ea meriana ea molomo e nang le phello e matla.

Maemong moo ho hlahlojoang litlhahlobo tsa ultrasound ho lekola boemo ba sebaka sa Wirsung duct, lits'ebetso li etsoa feela kamora ho ja (kamora metsotso ea 10-20).

Thuto e joang?

Scanete ea ultrasound e etsoa likamoreng tse nang le thepa e khethehileng. Mokuli o pepesa mpa le ho robala setulong sa mokokotlo. Nakong ea thuto, ngaka e ka u kopa hore u fetole boemo ba 'mele e le hore u ithute makhopho a mangata ka botlalo.

Ka mor'a moo, ho sebelisoa gel e khethehileng karolong e ka holimo ea peritoneum, e ntlafatsang matla a maqhubu a matla a khoheli ka thipa ea subcutaneous le adipose, ebe ho kenngoa moelelo oa pancreas. Nakong ea tlhatlhobo, ngaka e ka tsoa ka likopo tsa ho ts'oara phefumoloho, mabapi le tlhoko ea ho kenya mpa ka mpeng, jj. Ts'ebetso tsena li u lumella ho tsamaisa mala le ho ntlafatsa phihlello.

Ho bona likarolo tse fapaneng tsa setho, ngaka e etsa metsamao e potolohang le sensor e sebakeng sa epigastric, e le hore a ka lekanya boholo ba makhopho, ho lekola botenya ba mabota a eona, ho bonahatsa sebopeho sa eona (hore na ho na le liphetoho tse fetohang kapa che) le boemo ba lisele tse bo potileng. Liphetho tsohle tsa lipatlisiso li kenngoe ka mokhoa o ikhethileng.

Ha re bua ka se hlahang ka bongata ho manyeme, re lokela ho hlokomela hore thuto ena e re lumella ho khetholla mekhelo e fapaneng sebopeng, parenchyma le methapo ea setho. Hape, ha ho etsoa ultrasound, ho senoloa matšoao a supang ho ba teng hoa lits'ebetso tsa methapo likarolong tse fapaneng tsa 'mele. Empa pele u bua ka ho qaqileng ka se boleloang ke li-ultrasound, ho hlokahala hore u qale ho sekaseka boholo ba manyeme ka mokhoa o tloaelehileng le matšoao a ona.

Ha ho na khethollo ea tšepe, e sebakeng sa epigastric mme e na le matšoao a latelang:

• Foromo. Makhopho a masiba a sebopeho sa 'mele oa hae,' me a shebahala a tšoana le tadpole.
• Lethathamo. Ka tloaelo, sebata sa "gland" se lokela ho hlaka, esita le, hape se aroloe ho lisele tse haufi.
• Limous. Boholo bo tloaelehileng ba manyeme ho motho e moholo ke ka tsela e latelang: hlooho e ka ba 18-31 mm, mohatla ke 22-31 mm, mme mmele oa gland ke 8-18 mm. Haeba ultrasound e etsoa ho bana, joale boholo ba manyeme bo fapana haholo. Ha ho se na lits'ebetso tsa ts'ebetso ea methapo ea methapo, li tjena: hlooho - 10-25 limilimithara, mohatla - 10 - 24 mm, mmele-- 6–13 limilimithara.
• Boemo ba echogenicity. E khethoa kamora ho hlahlojoa ha litho tse ling tse phetseng hantle - sebete kapa a liphio. Echogenicity e tloaelehileng ea manyeme ke kakaretso. Leha ho le joalo, ho batho ba fetang lilemo tse 60, hangata e phahamisa maemo. Empa ntlheng ena, hona ha se sesupo sa thuto ea kelello.
• Sebopeho sa Echo. Ka tloaelo homogenible, e kanna ea ba homogenible, e ntle kapa e koahetsoe.
• Tsela ea methapo. Ha ho phetoho.
• Wirsung duct.Haeba ts'ebetso ea ejection ea lero la pancreatic e etsahala ka mokhoa o tloaelehileng, duct ha e atolosoe mme bophara ba eona bo bophara ba 1.5-2.5 mm.

Ts'ebetso

Scanete ea ultrasound e tla bonts'a liphapang tse fapaneng ka boholo le sebopeho sa manyeme, a tla senola tlolo ea molao mosebetsing oa hae le ho etsa tlhahlobo e nepahetseng. Leha ho le joalo
Bakeng sa sena, ngaka e tlameha ho ba le kutloisiso e hlakileng ea mantsoe le matšoao a latelang:

• Syndrome ea "manyeme a manyane." Ha e na matšoao a hlobaetsang, empa nakong ea lipatlisiso, ho fokotseha ho likarolo tsohle tsa tšoelesa. E le molao, ketsahalo ena e bonahatsoa ke batho ba baholo.
• Makhopho a makhopho a koaetsoeng ka bongata. E tšoauoa ka ho khutlisoa ha lisele tse phetseng hantle tsa gland ka lisele tsa adipose le echogenicity e eketsehileng. Boemong bona, makhopho a pitseng a shebahala a le bobebe haholo.
• Pancreatic diffuse e holisa tsoekere. E tšoauoa ka nts'etsopele ea ts'ebetso ea ho ruruha liseleng tsa gland, e lebisang ho eketseheng ha eona le ho hokahana ha likarolo tse ling tsa eona. Haeba tšoaetso ea pancreatic e fumanoe nakong ea ultrasound, tlhahlobo e qaqileng haholoanyane e tla hlokahala ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, hobane boemo bona bo tsebahala ka li-pathologies tse ngata, ho kenyelletsa le tsa oncological.

• Tumor ea hlooho ea pancreatic. Ha e le molao, ho ba teng ha eona ho tsamaisana le ho hola ha leseli la mokoetla o moholo oa Wirsung le tokiso ea hlooho ea gland.
• Matšoao "likhohlano." E fumanoa le nts'etsopele ea "pancreatitis" e sa foleng kapa ho theha pseudocyst. E tšoauoa ka ho atoloha ho sa lekanang ha sebaka sa Wirsung duct le ts'ebetso ea bohlokoa ea marako a eona.
• Matshwao a ho fifala ha mmele wa lehae. Ha e le molao, e bonoa boemong ba ho etsoa ha tumello ea pancreatic 'meleng. Mehatong ea pele ea nts'etsopele, matšoao a eketsehileng ha a tsamaisane. Hang ha hlahala e fihla ka boholo bo boholo mme e qala ho pepeta lithane tsa pancreatic, boemo ba mokuli bo mpefala haholo mme setšoantšo sa kliniki se tlatselletsoa ke bohloko bo boholo, ho hlatsa khafetsa le ho nyekeloa.
• Matšoao a ntlafalitsoeng ea tšoelesa. E tšoauoa ka motsoako o sa lekanang oa manyeme mme hangata o bonoa ka nts'etsopele ea pancreatitis ka mokhoa o thata le o sa foleng, kapa ka ho etsoa ha neoplasms.
• Matšoao a atrophy ea mohatla oa tšoelesa. Atrophy ke ho fokotseha ha boholo ba manyeme. E etsahala khahlano le semelo sa bohlasoa ba hlooho ea bohloka ka sebopeho sa hlahala kapa cyst ho eona.

Tlhahlobo ea liphetoho tse fetotsoeng molemong oa "pancreas" ea "pancreas"

Liphetoho tse bakoang ke boholo ba li-pancreas li tšoaea maloetse a mangata. Mme haeba ngaka e sebelisa polelo ena nakong ea sephetho, ka hona, o bolela liphapang tse senotsoeng ka boholo ba setho ka nqa e 'ngoe kapa e' ngoe, hammoho le liphetoho tse ling ka sebopeho sa parenchyma ea hae.

Liphetoho mo seboping se shebileng li bonoa ka mokhoa oa libaka tse lefifi le tse tšoeu. E le molao, li hlaha ha:

• pancreatitis
• mathata a endocrine,
• phallo e mpe ea mali ho manyeme,
• lipomatosis
• polycystic, jj.

Ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, tlhahlobo ea ultrasound kapa CT scan e etsoa kamora ho hlahlojoa ha ultrasound. Mekhoa ena ea ho lemoha e theko e phahameng, empa e u lumella ho fumana setšoantšo se felletseng sa boemo ba manyeme.

Pathologies e fumanoeng ke ultrasound

Ho hlahlojoa ha li-pancreas ka bongata ho u thusa hore u tsebe:

• pancreatitis (ka sebopeho se matla le se sa foleng),
• necrosis
• cysts le pseudocysts,
• tumello tse mpe,
• sebopeho anomalies,
• mofufutso
• majoe ka har'a duct ea bile kapa dancts tsa pancreatic,
• keketseho ea li-lymph node tse haufi, e leng sesupo se hlakileng sa nts'etsopele ea ts'ebetso ea ho ruruha 'meleng.
• liphetoho tse amanang le lilemo
• ascites.

Lefu le leng le le leng le hloka mofuta o itseng oa kalafo. 'Me ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, ha ho ea lekana hore na ultrasound e le' ngoe. E lumella feela hore u netefatse kapa u hane ho ba teng ha methapo ea methapo liseleng tsa manyeme mme e hlahisa tlhahlobo e eketsehileng, e qaqileng haholoanyane ea mokuli.

Malformations a atileng ka ho fetisisa a pancreatic a fumanoang ke ultrasound

1. Tsoelo-pele e akaretsang kapa e sa phethahalang (ajiais) ea tšoelesa. Ka ultrasound, setho ha se bonoe kapa hona ho tsejoa e sa le ngoana. Absolute agenesis ha e lumellane le bophelo. Ka lefu lena, lefu la ngoana o sa le monyane le hlaha. Karolo ea agenesis e kopantsoe le lefu la tsoekere, ho hloka toka hoa sebopeho sa pelo, le pancreatitis.
2. Li-pancreas tse bopehileng joaloka reng - manyeme a koahela duodenum ka mokhoa oa reng. Hangata e kopantsoe le pancreatitis e sa foleng, ho thijoa ke mala.
3. Libaka tsa makhopho a tsoang ka mokhoa o sa tloaelehang (ectopically). Likhechana tse joalo li fumanoa ka mpeng le duodenum.
4. Ho phatloha ho hoholo ha manyeme ke ka lebaka la tlolo ea molao ea pancreas primordia. Ka lebaka la tlolo ea ts'ebetso ea li-enzyme tse amanang le tšilo ea lijo, e tsamaisana le pancreatitis e sa foleng.
5. Cysts ea bile duct e tloaelehileng ho ultrasound e hlalosoa e le libaka tsa echogenicity ea sebopeho se chitja. Li shebahala li le lefifi setšoantšong ho feta lithane tsa pancreatic.
6. Manonyeletso ke foromo e tšoeu e chitja e nang le li-turtle tse hlakileng lithong tsa manyeme.

Sephetho sa ultrasound ea manyeme se hlahlojoa hammoho le data ea laboratori le setšoantšo sa kliniki.

Matšoao a mabapi le tlhahlobo ea ultrasound

Ngaka e fa mokuli tataiso ea ho ithuta manyeme ka tlhahlobo ea ultrasound ka lebaka la bohloko ba kamehla ho hypochondrium e tlohetsoeng, ho ke ke ha khoneha ho khetholla pathology ka palpation. Pontšo ea thuto e joalo ke tahlehelo e boima ea 'mele le e ke keng ea utloahala ea mokuli.

Haeba lithuto tse ling kapa matšoao a laboratori litlamorao li bonts'a li-pathologies 'meleng, tlhahlobo ea ultrasound e hlile e laetsoe. Tlhahlobo ea ultrasound ea hlokahala haeba mokuli a bile le lefu la sebete la mofuta oa C, A, B. Mabaka a mang a ho beha mokhoa ona ke ona:

• Bohloko molomong
• Bloating
• Letlapa la letlalo,
• Mathata a Stool
• Tšenyo e sithabetsang e bohloko ea kahara litho tsa ka mpeng,
• Ho belaela ha neoplasm.

Tlhahlobo ea Ultrasound e bonts'a boemo bo akaretsang ba tšilo ea lijo, bo thusa ho tseba ho se sebetse hantle meleng ea tšilo ea methaka sethaleng sa pele. Ho ba le tlhaiso-leseling, ngaka e khona ho qala kalafo hanghang le ho thibela nts'etsopele ea methapo e kholo ea methapo. Litlhaselo tsa manyeme li bonahala mosebetsing oa sebete le liphio.

Lingaka li buella ho hlahlojoa ha 'mele ho batho ba lilemo tse fetang 25 selemo le selemo.

Tloaelo le boholo ba tloaelo ea makhopho ho tlhahlobo ea ultrasound ho batho ba baholo ke eng?

Makhopho a pancreas (manyeme) a kena tsamaisong ea tšilo ea lijo ea motho. O kenya letsoho tšilong ea lijo (mafura, lik'habohaedreite le protheine) hape o laola metabolism ea 'mele' meleng. Bohlokoa ba 'mele ona ho thata ho bo feta. Ho ba teng ha lefu la kelello kapa lefu ho lebisa litlamorao tse mpe.

Ultrasound ea manyeme e lekola sebopeho sa eona. Haeba motho ea hlahlojoang a se na mathata, sebopeho se tla ba sebopeho sa S.

Maemong a mang, pathology e senoloa, e hlahisoa ka ho tlola foromo. Litšeho tse sa tloaelehang:

• e nang le selikalikoe
• spiral
• qhekella
• e eketsehileng (ea amohelang),
• e imenne habeli ka likarolo.

Li-Anomalies tse fumanoeng ke ultrasound ea manyeme ke litšila tse ikhethileng tsa setho ka seqo kapa karolo ea psychology e rarahaneng. Hangata tlhahlobo ea Ultrasound ha e fane ka setšoantšo se felletseng, empa e senola feela matšoao a sa tobang, joalo ka ho fokotsa kapa ho ba teng ha duct e eketsehileng. Maemong ana, ngaka e lematsang e khothaletsa ho etsa lithuto tse ling ho khetholla kapa ho netefatsa ho kheloha. Ho lokela ho hlokomeloe hore anomalies hangata a fumanoa ka monyetla nakong ea tlhahlobo ea mokuli bakeng sa maloetse a fapaneng ka ho felletseng. Liphoso tse ling tse lemohuoeng ha li na bohlokoa ba kliniki bakeng sa bophelo ba motho, ha tse ling li ka tsoela pele hantle mme tsa baka mathata a mangata nakong e tlang.

Ka tloaelo, manyeme a lokela ho ba ka sebopeho sa lengolo S. Haeba likarolo tsa lona li fapane, sena se supa sekoli se arohaneng sa setho kapa lits'ebetso tse ling tse amang manyeme.

Lefu la tsoekere le boetse le kenyelletsa litekanyo tsa likarolo tsa pancreatic. Ho batho ba baholo, boholo bo tloaelehileng ke 14 cm cm, boima ba 70-80 g. Anatomically, setsing sa sephiri sa gland:

• hlooho e nang le sebopeho se bopehileng joaloka hook ho tloha ho 25 ho isa ho 30 mm ka bolelele (sa anteroposterior size),
• mmele ho tloha 15 ho isa ho 17 mm ka bolelele,
• boholo ba mohatla ho fihla ho 20 mm.

Hlooho e koahetsoe ke duodenum. E fumaneha boemong ba 1 le ho qala ha 2nd lumbar vertebrae. Pancreatic duct (e boetse e bitsoa ea mantlha, kapa Wirsung duct) e na le mabota a boreleli a boreleli ka bophara ba bophara ba 1 mm. mmeleng le 2 mm. hloohong. Methati ea gland e khona ho fetoha ho ea holimo kapa tlase. Ho feta moo, boleng ba karolo ea motsoako kapa setho ha se eketseha kapa sea fokotseha.

Tlhahlobo ka ultrasound ea manyeme e bontša setšoantšo se fapaneng bakeng sa mofuta o mong le o mong oa pathology. Ka ho ruruha ho sa khaotseng, ho tsamaeang le edema, keketseho ho tloha hloohong ho ea mohatleng e bonoa ho paki.

Tloaelo e nkuoa e le metenya ebile e hlalositsoe ka mokhoa o hlakileng oa likarolo tsohle tsa boteng: hlooho, 'mele le mohatla. Haeba molora oa manyeme o na le kemiso e sa hlaka hantle, sena se ka supa ho ba teng ha ts'ebetso ea ho ruruha ka hara setho. Empa ho na le maemo ha edema e bakoa ke setho se haufi. Mohlala, edema e sebetsang ea manyeme e etsahala ka gastritis kapa leqeba la mpeng le duodenum.

Ka li-cysts le li-abscesses, li-contours libakeng tse ling li pepeseha ebile li boreleli. Pancreatitis le tumor le tsona li baka meeli e sa lekanang. Empa makhopho a ka tlase ho cm cm 1. Fetolela likhakanyo feela maemong a sebaka se phahameng haholo. Liphetoho meeling ea kantle ea li tumor li etsahala ka nts'etsopele ea li-neoplasms tse kholo, tse fetang 1.5 cm.

Haeba ultrasound e senola sebopeho sa volumetric (tumor, lejoe kapa cyst), ntle le tlhahlobo, setsebi se hlahloba mathata a sona. Lejoe kapa cyst e na le lintlha tse hlakileng, 'me li-neoplasms, haholo-holo li-sana, ha li na moeli o hlakileng.

Ka ultrasound ea manyeme, setsebi sa tlhahlobo ea mafu se hlahloba sebopeho sa sona, se thehiloeng ho letsoalo. Boemong bo tloaelehileng, setho se na le sebopeho sa granular, segokono se bohareng, se ts'oanang le letsoai la sebete le boteng. Screen e lokela ho ba le echogenicity e ts'oanang le li-splashes tse nyane. Phetoho ea letsoalo la tšoelesa e kenyelletsa phetoho ponong ea ultrasound. Matšoenyeho a ka eketseha (hyperechoic) kapa a fokotseha (hypoechoic).

Hyperachogenicity e bonoa, ka mohlala, boteng ba pancreatitis e sa foleng. Ka majoe kapa marang-rang, hyperechoogenicity e bonoang e bonoa. Hypoechogenicity e bonoa ho pancreatitis e hlobaetsang, edema le mefuta e meng ea neoplasms. Ka leqhubu la cyst kapa pancreatic, libaka tse se nang sepheo li hlaha setulong sa sesebelisoa, i.e. maqhubu a ultrasonic libakeng tsena ha a bonahale ho hang, mme sebaka se tšoeu se beiloe skrineng. Ka ts'ebetso, tlhahlobo ea mafu hangata e senola echogenicity, ho kopanya libaka tsa hyperechoic le hypoechoic khahlanong le semelo sa sebopeho se tloaelehileng kapa se fetotsoeng.

Kamora ho qeta tlhahlobo, ngaka e hlahloba matšoao 'ohle le ho hlahisa sephetho moo a tla etsa qeto ea sephetho sa tlhahlobo ea manyeme. Ho ba teng ha lefu kapa ho belaela ha eona ho pakahatsoa ke ho kopanngoa ha liparamente tse 'maloa.

Haeba boholo ba tšoelesa e kheloha hanyane matšoao a tloaelehileng, sena ha se lebaka la ho etsa tlhahlobo ea mali. Ho etsa qeto ea ho hlahloba li-pancreas ka mokhoa oa pancreas ke ngaka hang hoba e fumanoe, kamora metsotso e 10 ho isa ho e leshome.

Makhopho ke karolo ea bohlokoa ea tsamaiso ea tšilo ea lijo. Karolo ea eona ts'ebetsong ea ho arola lijo tse mafura le lik'habohaedreite ke ea bohlokoa. Ho se sebetse hantle ha mosebetsi oa 'mele ho ama mmele ka botlalo. Ho thibela mathata le ho khetholla li-pathologies tse seng li le teng, ka nako e ts'oanang ho na le mokhoa o bonolo, o bolokehileng le o rutang haholo - ultrasound ea manyeme. Ultrasound e etsoa ka bongata, bokantle ba peritoneum, bo se nang bohloko ka ho felletseng.

Mokhoa o nepahetseng le ho feta oa ho hlahloba manyeme ke endo ultrasound. Ho fapana le li-ultrasound tse tloaelehileng, ultrasound ea endoscopic e thusa ho hlahloba libaka tse sa fihleheng tsa 'mele, ho kenyelletsa le li-ducts. Mokhoa ona o fana ka bothata bo fokolang ka mokhoa oa ho nyekeloa le pelo le ho thunya. Endo ultrasound e nang le ts'epo ea 99% e u lumella ho theha boteng ba li-tumors le cysts, esita le mohatong oa pele.

Ho tloha boemong ba anatomy, manyeme a sebakeng sa ka mpeng, ka morao ho mpa. Setho se haufi le lebota la gastric le duodenum. Ka projeke e amanang le lebota la mpa, setho se ka holim'a mokhubu ka cm cm 10. Sebopeho ke alveolar-tubular, likarolo:

• hlooho ke karolo ea tšoelesa e sebakeng sa koba ea duodenum, karolo ea hlooho e aroloa ka mokhoa o bonahalang le 'mele ka lebenkele leo karolo ea methapo ea letsoho e fetang.
• mmele ke karolo ea manyeme, a fapaneng ka kamoreng, kantle, likarolo tse tlase le bokapele, bokapele, bo tlase, boholo ba mmele ha bo fetang cm 2,5.
• mohatla oa manyeme o na le sebopeho sa khaba, o lebisitsoe holimo holimo mme o fihla mokokotlong oa bophara, bophara bo sa feteng 3.5 cm.

Bolelele ba li-pancreas ho batho ba baholo bo tloha ho 16 ho isa ho 23 cm, boima - ka har'a ligrama tse 80. Ho bana, litekanyetso tsa pancreatic li fapana ka lilemo. Ho masea a sa tsoa tsoaloa, setho se ka ba se fetang se tloaelehileng ka lebaka la ho fokola 'meleng.

Makhopho a makhopho a etsa lintho tse ling. Ts'ebetso ea Exocrine e theohela ho secretion ea secretion ea pancreatic ka enzymes eo e nang le eona ho senya lijo. Ts'ebetso ea Endocrine e amana le tlhahiso ea lihormone, ho boloka metabolism, protheine le mmele o leka-lekaneng.

Hlahlobo ea manyeme e etsoa haeba ho e-na le lipelaelo tsa ho fifala, ho ruruha ha setho, ho se sebetse hantle hoa tsamaiso ea hepatobiliary. Khafetsa ka thuso ea ho nahana ka ultrasound ha e sebetse feela makhopho, empa le litho tse ling tsa methapo ea methapo - sebete, mokokotlo, liphio. Ho hlahlojoa ha litho tsa boahelani hoa hlokahala ka lebaka la ho sebelisana ha sebete le manyeme. Ha methapo ea methapo ea kutlo e le sebeteng, mathata a ka fetela ho tšoelesa, 'me a baka tleliniki e mpe.

Lebaka la tlhahlobo ea sonographic ea manyeme ke ho hlaha ha matšoao a tšosang:

• lefu la bohloko - le hlobaetsang kapa le sa foleng - le tsoang sebakeng sa epigastric, mpeng, hypochondrium e ka letsohong, kapa ho ntša bohloko ka mpeng eohle,
• Ramatiki e lulang e le teng - ho sokela, lets'ollo, steatorrhea, mantle a sa feteloang, boteng ba litšila tse tsoang ho mucosa,
• ho theola boima ba 'mele
• boteng ba lefu la tsoekere le netefalitsoeng ke pancreatitis,
• bohloko le ho hloka botsitso ka palpation e ikemetseng ea lehlakore le letšehali le karolo e bohareng ea mpa,
• sephetho se belaetsang sa litlhahlobo tse ling tsa pampitšana ea gastrointestinal (gastroscopy, radiography),
• ho fumaneha ha letlalo ka lesela le bosehla.

Litlhahlobo tsa Ultrasound li bapala karolo e kholo ho hatseng kapa ho netefatseng mafu a tebileng - pancreatitis, pancreatic polycystosis, le marang a nang le mofetše.

Litokisetso bakeng sa ultrasound ea manyeme hoa hlokahala, katleho ea thuto e ipapisitse le sena. Haeba u hlokomoloha ts'ebetso ea ho itokisa, sonography e lekaneng e tla fifatsoa, ​​mme litaba tsa tlhahisoleseling li tla fokotseha ka 70%. Ho itokisetsa mokhoa ona ho kenyelletsa tlhophiso ea liketsahalo tsa mantlha:

• Matsatsi a 3 pele ho ultrasound, ho hlokahala hore u hane ho ja lijo tse nang le protheine e phahameng - nama le tlhapi ka mofuta ofe kapa ofe, lijana tsa lehe,
• Lihlahisoa tse ka ntlafatsang sebopeho sa khase li tlosoa lijong - liapole tse tala le morara, meroho (linaoa, hop), lihlahisoa tsa lebese, lino tsa khase, biri,
• Lijo tsa ho qetela mantsiboeeng a thuto ha lia lokela ho ba ka mor'a lihora tse 19, pele ho tlhahlobo ea mmele, mokuli o lokela ho hana ho ja lijo ka lihora tse 12,
• Ho itokisetsa tlhatlhobo hoseng, ho hlokahala hore u noe lino tse tahang.
• pele ho ultrasound e thibetsoe ka tieo ho tsuba le ho sebelisa meriana,
• ho kgothaletswa ho nka adsorbents (khabone e tlatsitsoeng) kapa lithethefatsi ka phello e kotsi (Espumisan) ho batho ba tloaetseng ho rorisoa.

U hloka ho itokisetsa endo ultrasound le mokhoa o tloaelehileng oa pancreatic sonography - ja lijo, ho tlohela joala le ho tsuba, ho sebelisa meriana, ho sebelisa simethicone le adsorbents ho tlosa likhase tse tsoang mala. Leha ho le joalo, ka tlhahlobo ea endoscopic ultrasound, ho ka hlokahala hore u sebelise mokhoa oa ho imolla thabo ea motho. Diazepam hangata e sebelisoa e le ente. Sepetleleng sa mmuso, ho sebelisoa opereishene ea lehae - ka kopo ea mokuli.

Tlhahlobo ea ultrasound ea manyeme e senola ho na le boteng ba mathata a ts'ebetso le liphapang tse ling, kapa boemo ba bophelo bo felletseng ba setho. Matšoao a ho phela hantle ka botlalo molemong oa tšebetso ea tšoelesa:

• sebopeho sa 'mele ea tšoelesa ke ntho ea bohlokoa ebile ha e sebetse, ho lumelloa ho kenyelletsoa ha lintho tse nyane ho feta 1.5 mm ka boholo,
• Setho se bonoa ka mokhoa o hlakileng, setšoantšo se skrineng se na le botebo bo phahameng (echogenicity),
• sebopeho sa anatomical (mohatla, 'mele, hlooho le isthmus) se bonoa ka ho hlaka,
• Wirsung duct e na le bophara bo lekaneng, ho tloha ho 1.5 ho isa ho 2,5 mm,
• methapo ea methapo ha e na deformation e matla,
• ponelopele e fetisa tšebetso e tloaelehileng.

Tlhaloso ea ultrasound ea manyeme a mofuta o mong le o mong oa psychology ke motho ka mong. Ha ho na le ts'ebetso ea ho ruruha ea setho e rarahaneng ka edema, ho ba le keketseho ea tšoelesa eohle, ho tloha hloohong ho ea mohatleng. Boteng ba marang-rang, ultrasound e tla bonts'a keketseho e tšoaeang mohopolong o amehileng. Tšoelesa e holisitsoeng e bonoa ka pancreatitis, ntle le lefu lena, le bitsung ea virsung duct e bonts'ang. Maemong a lipomatosis - ho fokotsoa ha mafura a setho - letšoao la "lobular" le khethoa ke echography: libaka tse phetseng hantle tse nang le matheba a tšoeu a bosoeu li bonoa skrineng.

Liphetho tsa Ultrasound tse nang le "decoding" ho latela maemo a mantlha:

1. Metsoako ea litho tsa 'mele - ka har'a manyeme, ka har'a scan ninete, ho tšoana le ha methapo ea eona e hlakile, e sa hlaka hantle, e bontša mafu a ts'ebetsong ea litho tsa botšehali kapa litho tsa kahare tsa mpa (mpa, duodenum).
2. sebopeho sa litho - ntho e tloaelehileng e nkuoa e le sebopeho sa granular se nang le letsoele le lekanang le la sebete, lekhopho, letsoele le eketsehileng (hyperecho) le bonts'a mokhoa o sa feleng oa pancreatitis, majoe le neoplasms, fokotseha echogenicity (hypoecho) - pancreatitis e matla le edema, e nang le cysts le abscesses ho libaka tsa maqhubu a wave ha li bonahale,
3. pancreatic foromo - ka tloaelo e na le sebopeho sa lengolo S, ho bonoa ha sebopeho ka selikalikoe, ho ba le moea o mongata, ka ho ba teng ha ho petsoha le ho saroloha ho supa ho ba le mefokolo e ikhethileng kapa li-pathologies tse rarahaneng,
4. boholo bo tloaelehileng ba setho ho batho ba baholo ke hlooho ea 17-30 limilimithara, mmele oa makhopho 10-25 mm, mohatla 20-30 mm.

Kamora ho hlahlojoa ha ultrasound, ngaka e hlahloba matšoao 'ohle le ho hlahisa qeto matsohong a mokuli, eo ho eona sephetho se felletseng sa ts'ebetso eo se fumanehang. Qeto e lokisoa hang-hang, ka metsotso e 10-15. Ho ba teng ha pathology ea setho ho bontšoa ke motsoako oa liparamente tse 'maloa tse khelohileng ho tloaelehileng. Ho kheloha hanyane ho boleng bo tloaelehileng e ka se be lebaka la ho etsa tlhahlobo ea mali. Ka setšoantšo se lerootho le ho se lokisetse hantle, li-ultrasound li laetsoe ebile li phetoa.

Sonography ea litho tsa ka mpeng, ho kenyelletsa le ho hlahloba manyeme, e etsoa ho bana, ho tloha ka khoeli ea 1 ea bophelo. Tlhahlobo ea Ultrasound e bontšoa eseng feela boteng ba bohloko ba ka mpeng ho ngoana, ho nona ka boima ba 'mele, lipontšo tsa dyspeptic. Karolo ea bohlokoa e fanoa ho thibelo ea ho senyeha ha litho le litho tsa eona. Ultrasound ke eona feela mokhoa o u lumellang ho hlahisa liphetoho tsa methapo ea methapo ka har'a tšoelesa, pele nako ea lipontšo tsa lefu lena le qala.

Ho itokisetsa tlhahlobo bakeng sa bana hoa hlokahala. Matsatsi a 2-3 pele ho ts'ebetso, ngoana o haelloa ke lijo tsa protheine, mme boholo ba lihlahisoa tsa bakery le confectionery lijong li fokotsehile. Motheo oa lijo matsatsing a ho lokisa ke lijo-thollo le sopho (raese, buckwheat), li-compotes. Ultrasound e lumelloa bakeng sa masea le masea haeba bonyane lihora tse 2-3 li se li fetile ho tloha lebeseng la ho qetela la mokotla kapa motsoako. Ka kakaretso, bakeng sa bana, ts'ebetso e ntlafatsoa hamolemo hoseng, ka mor'a ho robala ka mpa e se nang letho, e le hore ngoana a se ke a lapa ka nako e telele. Haeba tlhatlhobo e etsoa ka mpeng e felletseng, ho bona litho tsa setho ho ka ba thata ka lebaka la ho ruruha ha mala.

Tlhaloso ea sephetho sa tlhahlobo ea ultrasound ho bana e etsoa ho latela lilemo tsa ho nahanisisa, haholo-holo mabapi le boholo ba tšoelesa. Boholo ba litsebi tsa tlhahlobo ea ultrasound li nka matšoao a latelang e le motheo:

• ho masea a sa tsoa tsoaloa ho isa ho a 28 a bophelo, boholo ba hlooho ke 10-14 mm, mmele ke 6-8 mm, mohatla ke 10-14 mm,
• Ho bana ho tloha ho likhoeli tse 1 ho isa ho tse 12, boholo ba hlooho ke 15-19 mm, mmele ke 8-11 mm, mohatla ke 12-16 mm,
• Ho bana ho tloha ho lilemo tse 1 ho isa ho 5, boholo ba hlooho ke 17-20 mm, mmele ke 10-12 mm, mohatla ke 18-22 mm,
• ho bana ho tloha ho lilemo tse 6 ho isa ho 10 - hlooho 16 - 20 mm, mmele 11-13 mm, mohatla 18 - 22 mm,
• ho bana ho tloha ho lilemo tse 11 ho isa ho 18 - hlooho 20-25 mm, mmele 11-13 mm, mohatla 20-25 mm.

Ultrasound ea manyeme hoa hlokahala ho lekola boemo ba setho sa bohlokoahali tsamaisong ea tšilo ea lijo. Ts'ebetso ena ha e nke nako e nyane, empa e lumella tlhaiso e tlang ka nako ea li-pathologies tse kotsi, ho kenyeletsa mofetše. Batho ba nang le lefutso le futsanehileng ba kileng ba ba le pancreatitis ba tlameha ho ba le echography bonyane hang ka selemo. Batsoali ha baa lokela ho hlokomoloha ultrasound e reriloeng baneng, ka ho tšaba litlamorao tse mpe tsa maqhubu a ultrasonic - tlhahlobo ha e na kotsi.

Sebopeho le tšebetso ea manyeme

Ena ke karolo ea tšilo ea lijo e fumanehang ka mpeng ea kaholimo, kamorao ho mpa. E na le mafapha a 3: hlooho, 'mele, mohatla. Hlooho e fumaneha sebakeng se nepahetseng sa hypochondrium haufi le duodenum, 'mele o sebakeng sa epigastric kamora mpa, mme mohatla o fetela ho hypochondrium e ka letsohong' me o haufi le mokokotlo.

Makhopho a pancreas a na le mesebetsi e 'meli e meholo: e hlahisa li-enzyme tsa ho ja le insulin. Li-enzymes tsa pancreatic lia hlokahala ho chesa liprotheine, lik'habohaedreite le mafura. Insulin e laola metabolism ea carbohydrate, e eketsa tsoekere ea tsoekere ke lisele.

Bohareng ba setho ke Wirsung duct, eo ka eona li-enzyme tsa "pancreatic" li kenang kahara mothapo o monyane oa intestine. Li-ducts tsa bile le li-pancreatic li na le molomo o le mong, ka hona hangata pathology ea setho se le seng e baka ho senyeha ha e 'ngoe.

Insulin e kenang ka hare ho mali. E hlahisoa ke lihlekehleke tsa Langerhans. Tsena ke lihlopha tsa lisele tsa glandular, tseo boholo ba tsona li leng sebakeng sa mohatla oa gland.

Boholo bo tloaelehileng ba manyeme ke ultrasound ho motho e moholo, pathology ka ho kheloha

Ho tseba pathology ka nepo, hoa hlokahala ho tseba boholo ba manyeme ho batho ba baholo ba tloaelehileng. Sebaka se holimolimo a manyeme (manyeme) se etsa hore ho se khone ho e pepeta nakong ea tlhatlhobo ea sepheo, ho fumana boemo le boholo. Ka hona, molemong oa pono le tlhahlobo ea mali, ho sebelisoa mokhoa o fumanehang haholo - lipatlisiso tsa ultrasound.

Ultrasound e u lumella ho bona setho ka setšoantšo sa likarolo tse tharo, ho tseba ho hlaka ha meeli, sebopeho le echogenicity ea lithane, sebopeho sa methapo ea tsona, boholo ba tsona le ho etsa lehae, ho atoloha ha sebopeho se tloaelehileng. Ho tseba likhetho tsa boholo ba manyeme ho ultrasound e tloaelehileng, o ka sebelisa mokhoa oo ho hlakisa tlhahlobo e sa hlakeheng.

Phetoho ea boholo ba manyeme e etsahala bophelong bohle: e hola ho isa ho lilemo tse 18. Ebe e fokotseha ho tloha ho lilemo tse 55, ha lisele tse sebetsang butle li atrophy. Sena ke ho holofatsa 'mele. Likhetho bakeng sa tloaelo li kenyelletsa keketseho ea manyeme ho basali nakong ea kemolo.

Phokotso ea RV e etsahala:

• le lilemo (kamora lilemo tse 55) le nts'etsopele ea atrophy ea lisele,
• le mathata a ho potoloha 'meleng,
• ka liso tsa vaerase.

Phapang kapa keketseho ea lehae e etsahala maemong a mang a pathological.

Keketseho ea boholo ba lehae e bonoa maemong a sa sebetseng hantle kapa a mabe ka ho fetisisa, li-cysts tse bonolo, pseudocysts, abscesses, calculi. Ho kheloha liparamente tse tloaelehileng ho bohlokoa: linyeoe tsa kliniki tsa pseudocysts tse fihlang ho 40 cm li hlalositsoe.

Ho pancreatitis e sa foleng mohatong oa ho tšoareloa ho sa feleng, manyeme ha a fetole boholo ba eona. Ho netefatsa ts'oaetso, ho sebelisoa data ea boemo ba Wirsung duct.

Ho eketsoa ho matla ha manyeme ho bonoa ka lipomatosis, ha liseleng tse tloaelehileng tsa pancreas li nkeloa sebaka ke lisele tsa mafura. Setšoantšo sa ultrasound se bonts'a setšoantšo se senang maikutlo sa sonographic, ho kenella ha mafura ho ka eketsa echogenicity ea lithane tsa liteko.

Metsoako ea manyeme e fetotsoe ke edema nakong ea ts'oaetso ea eona e mpe - maemong a mangata, ho ba le keketseho ea setho sohle. Sena ha se bonahale feela ka ho ruruha tšoelesa ka boeona, empa le lefu la setho sa linaha se haufi: mpa, duodenum, lefu la nyooko. Ke maemong a pele feela moo edema ea lehae ea karolo e arohaneng ea makhopho e bang teng: hlooho, 'mele kapa mohatla. Kamora nako, e hapa tšoelesa eohle.

Keketseho ea mofets'e oa pancreatic e nang le tumor ho latela sebaka, mofuta le mabifi a methapo ea methapo ea kutlo. Ho 60%, kankere ea hlooho ea pancreatic e fumanoa: e kholo haholo ho feta e tloaelehileng - ho feta 35 mm. Ho 10%, ho fumanoa mofetše oa pancreatic. Maemong ana, boholo ba karolo e bohareng ea setho bo ea eketseha.

Mokhoa o mong oa tlhatlhobo oa "pancreatitis" ke ultrasound e nang le mojaro oa lijo. Sonography e etsoa habeli: hoseng ka mpeng e se nang letho le lihora tse peli ka mor'a ho ja. Nako le nako, likarolo tsa hlooho, 'mele le mohatla oa manyeme li lekanngoa. Keketseho ea kakaretso ea matšoao ka mor'a lijo tsa hoseng tsa mmele ho balelloa data ea pele. Ho ea ka eona, ho etsoa liqeto mabapi le boemo ba setho. Ka keketseho ea manyeme:

• ho feta 16% - tloaelo,
• 6-15% - pancreatitis e sebetsang
• 5% ho feta kapa tlase ho data ea pele - pancreatitis e sa foleng.

Liphetho tsohle li etsoa ho ipapisitsoe le boholo bo fumanoeng le data ea matšoao a tloaelehileng tafoleng e khethehileng. Mokhoa o u lumella ho fana ka kalafo e lekaneng bakeng sa ho fumanoa ha methapo ea methapo le ho laola ts'ebetso ea ho nchafatsoa ha lisele le ho tsosolosa mesebetsi ea pancreatic.

Ho kheloha ha tlhaho ho tloha boholo bo tloaelehileng ba tšoelesa

Keketseho ea boholo ba manyeme e amahanngoa le lefu la tsoekere 'me le hlaha butle butle maemong a mangata. Kaha hangata ha ho na lipontšo tsa bongaka, mokuli ha a tsebe bothata ho fihlela tlhatlhobo ea pele. Ha o etsa sonography, boholo ba litho tse hlophisitsoeng bo ikemiselitsoe mme ho fumaneha liforomo tse ling tse eketsehileng.

Lisosa tse latelang li lebisa khotsong ea methapo ea methapo:

• cystic fibrosis - lefu le futsitsoeng le khetholloang ka mokhoa o teteaneng oa secretion ea pancreatic e hlahisitsoeng,
• tlhekefetso ea joala (hangata ho banna),
• ho ruruha manonyeletsong a manyeme kapa ka mafu a litho tsa haufi (seso sa ka mpeng),
• mafu a tšoaetsanoang
• phepo e fosahetseng le e sa sebetseng, ho se latele lijo tse boletsoeng,
• mefuta e fapa-fapaneng mekhoeng ea manyeme,
• tekanyo e phahameng ea khalsiamo 'meleng, sebopeho sa calculi,
• kalafo ea nako e telele le e sa sebetseng,
• ts'ebetso ea ho ruruha le ho ema ha litho tsa boahisani.
• lefu la vascular
• likotsi
• mafu a fokotsang ho itšireletsa mafung.

Ka lebaka la ho se khonehe ha palopation ea manyeme, ultrasound ke eona feela tsela ea ho hlakisa lefu lena. Ho hlahisa liphetho ho etsoa ho latela morero o itseng. E kenyelletsa tlhahisoleseling e latelang:

• sebaka
• foromo
• echogenicity
• contours
• boholo
• bofokoli ba sebopeho kapa neoplasms.

Etsa bonnete ba hore o supa boemo le boholo ba sebaka sa Wirsung duct. Ho latela litekanyetso tsena, ngaka e sebetsang e hlalosa ka nepo setšoantšo sa manyeme. Ho qhekella le tlhaiso-leseling ea lintlha tse fumanoeng, netefatso ea tlhahlobo, hammoho le tumellano ea mehato ea kalafo e etsoa ke setsebi se laetseng ultrasound: ngaka ea mafu a gastroenterologist, ngaka ea bongaka kapa ngaka ea bongaka.

Sonography e ipapisitse le bokhoni ba li-tishu tse ithutoang tsa ho monya le ho bonahatsa maqhubu a ultrasonic (echogenicity). Mecha ea phatlalatso ea Liquid e tsamaisa ultrasound, empa u se ke oa e hlahisa - ke anechoic (mohlala, li-cysts). Litho tse matla tsa parenchymal (sebete, liphio, manyeme, pelo), hammoho le majoe, li-tumors tse nang le letsoai le phahameng ha li anime, empa li bontša maqhubu a molumo, a chhopositive. Hape, ka tloaelo litho tsena li na le sebopeho sa granular se homogenible (homogenible). Ka hona, sebopeho leha e le sefe sa pathological se iponahatsa setšoantšong sa ultrasound, e le sebaka se nang le echogenicity e fetotsoeng - se eketsehile kapa se fokotsehile.

Ho hlakisa lefu la manyeme, tlhaiso-leseling eohle e fumanoeng ke tlhahlobo ea sonographic e bapisoa le matšoao a tloaelehileng a tafoleng e ikhethang. Ka karohano e kholo lipakeng tsa matšoao, ho etsoa liqeto mabapi le ho ba teng ha lefu leo ​​ho thoeng.

Rancreas (kapa pancreas) ke karolo e kholo ea tšilo e nang le ts'ebetso ea sephiri ea kantle le kahare - e kenella taolong ea lits'ebetso tsa metabolic, e hlahisa insulin (ntho e sebetsang ea bioloji e netefatsang ho tsamaisoa ha tsoekere ho tsoa maling a potoloha mali ho ea liseleng tsa litho tsa 'mele oa motho). Tlolo ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea eona e lebisa ho tsitsipano e kholo ea bophelo bo botle ba motho.

Liphetoho tsa tlhaho ea setho li ka bonoa ka ho ithuta sebopeho sa tsona, boholo le sebopeho sa eona. Bakoetlisi ba sebelisa li-ultrasound ho tseba mafu a tšoelesa ena ea bohlokoa. Sengolong sa rona, re tla hlalosa ka ho qaqileng likarolo tsa ts'ebetso ea ts'ebetso ea eona, ts'ebetsong ea litekanyetso tse hlokahalang tsa ts'ebetso, mme ho hlalosoa ha ultrasound ea manyeme ho bolela eng.

Makhopho a letlalo a na le sebopeho se phahameng - a shebahala a tšoana le "komma". 'Mele o arotsoe likarolo tse tharo:

• Hlooho ke lobe e pharalletseng ho feta e pota-potiloe ke duodenum 12.
• 'Mele ke lobe o telele ka ho fetisisa haufi le mpa.
• Mohatla - o sebakeng sa "tikoloho" e nang le spleen le gren ea adrenal gland.

Ho tlisoa ha secretion ea "pancreatic" e felisitsoeng ho sesebelisoa sa tšilo ho etsoa ka popelong ea 'mele - Wirsung duct, e nang le bolelele ba bolelele bohle ba eona,' me e tšolleloa ka likonopo tse nyane tsa sekhukhu. Ho lesea le sa tsoa tsoaloa, bolelele ba setho sena ke cm 5.5, ho ngoana ea lilemo li le mong bo fihla ho cm 7. Boholo ba hlooho ke 1 cm, sebopeho sa ho qetela sa makhopho se fela ha a le lilemo li leshome le metso e supileng.

Boholo bo tloaelehileng ba manyeme ho motho e moholo o fapana ka mekhahlelo e latelang:

• boima - ho tloha ho 80 ho isa ho 100 g,
• bolelele - ho tloha 16 ho isa ho 22 cm,
• bophara - ba 9 cm
• botenya - ho tloha 1,6 ho isa ho 3.3 cm,
• bokima ba hlooho bo tloha ho 1.5 ho isa ho 3.2 cm, bolelele ba eona bo tloha ho 1,75 ho isa ho 2,5 cm,
• bolelele ba mmele ha bo feta 2,5 cm,
• bolelele ba mohatla - ho tloha 1.5 ho isa ho 3.5 cm,
• bophara ba seteishene sa sehlooho ke ho tloha ho 1.5 ho isa ho 2 mm.

Ha ho sa ba le mathata a bophelo bo botle, setho sena se ka sehloohong sa endocrine le tšilo se na le sebopeho sa S le sebopeho se sa hlakoheng sa likaroloana tse nyane se hlahisang lero la lijo le lintho tse laolang metabolism ea carbohydrate.

Sonography ke mokhoa o se nang bohloko ka botlalo mme ha o nke nako e telele.Setsi sa sensor sa ultrasonic le li-gel se lumella sebini se tšoanelehang:

• ho ithuta boemo ba manyeme, boholo le sebopeho,
• fumana hore na ho ka ba le mekhoa efe ea methapo ea methapo,
• nka punctuation ho fumana tlhaiso-leseling e batsi.

Ts'ebetso e sebetsang ea ts'ebetso ea tšilo ea lijo e hokahane 'me liphetoho tse ngata tsa pathological li hasana ho sebete, senya sa nyooko le li-ducts tsa eona - ke ka lebaka leo ho leng bohlokoa ho hlahloba boemo ba tsona ho li-ultrasound. Ultrasonography e fana ka leseli le qaqileng ka sebopeho sa litho tsa setho, ke ka hona mokhoa ona o hlokahalang haholo ho fumanoeng maloetse a mangata:

• Lipomatoses - tsoekere e keketseho ea lithane tsa lipid. Ho eketseha ha echogenicity le ponahalo ea libaka tse khanyang tsa tšoelesa li bonts'a phetoho ea lisele tse phetseng hantle ka mafura.
• Pancreatitis e hlobaetsang kapa e sa foleng, eo ho eona setho se holang, mathata a sona a fetohang, mabota a sepheo se seholo a hola ka tsela e sa lekanang.
• Sebopeho se kang Tumor - Lisele tse tloaelehileng tsa parenchyma li nkeloa sebaka ke lithane tsa fibrous. Boholo ba tšoelesa ha bo na botle, hlooho ea eona e lahlehile.
• Ho ruruha ha hlooho - li-rancreas tsa echogenicity li fetotsoe, boholo bo eketsehile, li-ducts li fokotsehile.

Contraindication bakeng sa ho hlahlojoa ha li-pancre tsa ultrasound ha e e-so ho thehoe - mokhoa ona oa tlhahlobo o etsoa ke basali ba baimana le masea a sa tsoa hlaha. Matšoao a tlhatlhobo ke:

• bohloko bo ka mpeng le ho nyekeloa hoa pelo ka mor'a ho ja,
• takatso e fokotsehileng
• Keketseho ea mocheso oa tlhaho e sa tsejoeng,
• ho theoha haholo ha boima ba 'mele,
• belaela tumor,
• litlamorao tse matla tsa ho ruruha ho matla ha litho tsa parenchymal ea litho tsa visceral - ascites, hematoma kapa abscess,
• tsoekere e ngata ea tsoekere maling,
• boteng ba lintho tse silafatsang tsa pathological,
• likotsi tsa ka mpeng.

Ho fumana liphetho tse tšepahalang, hoa hlokahala ho fumana litlhahiso tsa setsebi se tla etsa sonography. Ka tloaelo, mokuli o lokela ho latela mokhoa o khethehileng oa ho ja o sa kenyeng joala le sopho, mafura, lijo tse halikiloeng le tse nokiloeng ka linoko tse ngata, nama e tsubang, marinade, lijo tse tsosang moferefere. Bosiung ba ho hlahlojoa ha ultrasound, mokuli a ka kula. Lijo tsa mantsiboea e lokela ho ba tse bobebe 'me ho se ho fetile lihora tse 10 pele ho tlhahlobo. Ho thibetsoe ho ja, ho noa le ho tsuba hang-hang pele ho ts'ebetso.

Ha ba hlahloba lintlha tsa tlhahlobo ea hoqetela, litsebi li ela hloko bong ba mokuli, lilemo le boima ba 'mele. Bohlokoa ba litšupiso tsa likarolo tsa litho ho bana, banna le basali ba baholo ke sebopeho se ikemetseng - sebopeho se hlakileng le se hlakileng, se hlakileng sa likarolo tsohle tsa sona tsa sebaka, le letšoao le akaretsang la matšoao a echogenic (setšoantšo se bapisoang le echogenicity ea sebete).

Lethathamo le ntse le tsoela pele ka ho ba sieo ha liphetoho meralong ea "pancreatic" - ho atoloha kapa ho fokotseha hoa lumen, ho lelefatsa le ho otlolla, ho fufuleloa kapa ho ts'oaroa ha methapo ea methapo ea methapo, ho phatloha ha methapo le bofokoli ba marako a bona, boholo ba manyeme ke ntho e tloaelehileng, 'me ha ho na ho eketsoa ha sebopeho sa Wirsung.

Tlhahlobo ea ho qetela e etsoa ke setsebi se tšoanelehang se ipapisitse le tlhahlobo ea litekanyetso tse latelang.

Ho hola ha sebaka sa Wirsung duct ho feta 3 mm ho bontša pancreatitis e sa foleng, ka ho hlahisoa ha siriin (hormone ea peptide e eketsang ts'ebetso ea manyeme), likarolo tsa eona ha li fetohe. Ho ba teng ha neoplasms ka har'a tšoelesa ho bontšoa ke keketseho ea bophara ba setho kapa likarolo tsa eona ka bomong. Ho fokotseha ha moalo o ka sehloohong ho bonoa ka mokhoa oa cystic. Bakeng sa hlahala e mpe ea hlooho, keketseho ea eona ea bohlokoa ke tšobotsi - ho feta 35 mm. Ka lebaka la ultrasound, ho fumanoa hoo e ka bang 10% ea mofets'e oa "pancreatic cancer".

Ho ba teng ha ts'ebetso ea ho ruruha ho pakahatsoa ke setšoantšo se nang le li-contourry contours, leha ho le joalo, maemong a mang, ho ruruha ha setho ho ka bakoa ke gastritis, ulcer ea ka mpeng le duodenum. Sebopeho se boreleli le se boreleli sa likarolo tsa motho ka mong se bonoa ka liphetoho tsa cystic kapa lekhopho. Ho ruruha ha meeli ho bontša pancreatitis kapa sebopeho sa tumor, se khetholloang ke litekanyetso tsa motho ka mong - li nkuoa ke moraologist ea nang le boiphihlelo.

Boima bo boholo ba manyeme a tšoana le sebopeho sa lekhoba le sebete. Liphetho tsa Ultrasound li bonts'a ho ba le likhahla tse nyane tsa inclusions sebopeho sa granular le echogenicity e ts'oanang - ho eketseha hoa eona ho bontša pancreatitis e sa foleng, boteng ba calculi, le boteng ba sebopeho se kang seboko. Ho haella ha mokhoa oa ho bonts'a maqhubu a maqhubu a phahameng ho bonoa ka liphetoho le cystic.

E ka qhekella, ea aroloa ka likarolo tse peli tse ikarotseng, tse nang le selikalikoe, tse fetisang (tse ling). Liphetoho tsena li bonts'a bofokoli ba tlhaho ea tlhaho kapa ts'ebetso e rarahaneng ea methapo.

Mokuli o fuoa qeto e hlalosang methati eohle ea manyeme le e bonts'a pathology e khethiloeng. Ka ho kheloha hanyane ho litekanyetso tse tloaelehileng, tlhahlobo ea peleho ha e etsoe. Bofokoli bo bong ba pancreatic ha bo ame tšebetso e tloaelehileng ea 'mele,' me liphetoho tse ling tsa 'mele li ka holisa bophelo ba motho le ho feta. Leha ho le joalo, ho lokela ho hopoloa hore ultrasonography e senola feela matšoao a echogenic, lithuto tse eketsehileng li hlokahala ho netefatsa kapa ho hanyetsa tlhahlobo ea peleho!

Qetellong ea tlhaiso-leseling e kaholimo, ke batla ho totobatsa hape - se ke oa hlokomoloha tlhahlobo ea prophylactic ultrasound ea manyeme! Malwetse a mangata a bonoa le ha ho se na matšoao a tšoenyang mokuli - tleleniki ea methapo maemong a joalo e nakong ea boroko. Ho fumana kalafo ka nako le kalafo le kalafo e etsoang ka mokhoa o tloaelehileng e fana ka litholoana tse atlehileng ebile e fana ka bophelo bo botle bakeng sa bakuli.

1. 
   Elena Yuryevna Lunina Cardiac autonomic neuropathy ka mofuta oa 2 lefu la tsoekere, LAP Lambert Academic Publishing - M., 2012. - 176 leq.
2. 
   Weismann, Michael Lefu la Tsoekere. Sohle se ileng sa hlokomolohuoa ke lingaka / Mikhail Weisman. - M: Vector, 2012 .-- 160 leq.
3. 
   Oppel, V. A. Lithuto mabapi le ho buuoa ka bongaka le kalafo ea bongaka. Buka ea bobeli: monographic. / V.A. Mohanyetsi. - Moscow: SINTEG, 2014 .-- 296 leq.
4. Bobrovich, P.V. Mefuta e 4 ea mali - mekhoa e 4 ea ho tsoa ho lefu la tsoekere / P.V. Bobrovich. - M: Potpourri, 2016 .-- 192 leq.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.

Theknoloji

Nako e nepahetseng ea tlhahlobo ke lihora tsa hoseng, hobane likhase ha li na nako ea ho bokella. Tsamaiso ka boeona e nka metsotso e 15. Taba ea mantlha ke hore li-sensor li ngolla maqhubu a bonts'itsoeng ho setho le ho li bonts'a ho shebella joalo ka setšoantšo.

Taba ea mantlha, mokuli o itahlela thekeng, 'me o itihela mokatong o sephara, o tiileng - setulong. Ngaka e sebelisa gel ka mpeng. Moriri o khethehileng o thusa sensor hore e thelle ebe o ntlafatsa phokotso ea phallo ea molumo oa kutlo. Ngaka e hlahloba manyeme le litho tse haufi. Ngaka e ka 'na ea bolella mokuli hore a nyenyefatse kapa a khutlise mpa.

Ebe mokuli o kopuoa ho tjekela ka lehlakoreng le leng, ebe o ea ka lehlakoreng le leng. Mokuli a ka hloka ho emela pono e ntle. Ngaka e tla khetha boemo ba mokuli, moo setho se shebahalang hantle.

Ha thuto e felile, mokuli o hlakola moriri ka manala le liaparo. Ebe motho o khutlela tseleng e tloaelehileng ea bophelo - tokiso ha e hlokehe.

Matšoao bakeng sa ho ithuta ka manyeme

Ultrasound ea manyeme e thusa ho lekola sebopeho, likarolo tsa sebopeho sa sebopeho le liphetoho tsa methapo ea setho.

Bakeng sa ho lebisa mokuli tlhahlobong ea gland, ho hlokahala ho khetholla matšoao a pathological ho eena a bontšang nts'etsopele ea lefu la setho sena. Tlhahlobo ena e sireletsehile ka ho hlakileng, leha ho le joalo, e etsoa feela ho latela matšoao.

Ultrasound ea manyeme e etsoa maemong a latelang:

• Ka tlhahlobo ea lefu la tsoekere, hammoho le keketseho ea pele ea tsoekere ea mali nakong ea tlhatlhobo ea laboratori,
• Ha lefu la bohloko le hlaha ka mpeng, kapa ho e-na le hypochondrium e setseng. Bohloko bo ka boela ba lehae sebakeng sa lumbar kapa bo kanna ba ba joalo (ke hore, bo utluoa ho potoloha le 'mele maemong a mpa ea mpa le ka morao ho tlase),
• Boteng ba ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa hangata (sesupo sa pancreatitis e mpe le e sa foleng ke ho ruruha ha manyeme),
• Boteng ba liphetoho tsa pathological ka sebopeho le sebaka sa litho tsa ka haree teng ka mpeng (e.g., sebete, senya sa nyooko, mpeng),
• Ha 'mala oa letlalo le membrane ea mucous e fetoha mosehla,
• Haeba ho ba le mahlaba ka mpeng ho hlaha,
• Ka setuloana se khopisang,
• Ka ho fokotseha ho hoholo ha boima ba 'mele.

Mohloli oa mokhoa oa tlhahlobo ea tlhahlobo ea ultrasound

Molumo o phahameng haholo o hlahisoang ke tlhahlobo ea ultrasound o ananeloa ke likarolo tse ling tsa 'mele ebe o li hlahisa ho tsoa ho ba bang. Letšoao le bonahatsang le haptjoa ke sensor le bonoa ho leihlo e le setšoantšo se ntšo le se tšoeu. Li-tiske tsa Hypeechoic li leotsa leqhubu la ultrasonic 'me li bonoa ka masela a masoeu, a hypoechoic a feta boholo ba lona,' me a hlahisoa a le motšo skrineng.

Iron e tšoauoa ka echogenicity e lekanang le sebete. Ka holim'a mochini oa mochini oa ultrasound, e bonahala ka mebala e putsoa. Echogenicity ea eona e na le duct e tlase. Khahlanong le ts'ebetso ea setho, ho fetoha ha sebopeho sa eona le sebopeho sa tsona lia fetoha. Liphetoho tsena lia bonahala nakong ea ultrasound.

Ho nahana ka Ultrasound ho ka ba thata ho batho ba batenya, hobane karolo e teteaneng ea mafura a tlasa matla ha e lumelle setho sohle ho hlahlojoa. Hlooho ea hae le 'mele li bonoa hantle.

Matšoao le contraindication

Matšoao a mabapi le tlhahlobo ea makhopho a pepesehileng:

• bohloko ba "senyepa" bo ka mpeng,
• lets'ollo khafetsa, ho ba teng ha likaroloana tsa lijo tse sa senyehang setulong,
• ho nyekeloa, ho hlatsa,
• ntshetsopele ea jaundice
• glucose metabolism mafu a tsoekere - lefu la tsoekere, ho se tsitsinyehe ha tsoekere,
• ho theola boima ba 'mele
• ho sithabela kapa ho lemala ka mpeng.

Ka linako tse ling tlhahlobo ea gland ea gland e etsoa ntle le matšoao a eona a tsamaiso ea methapo. Mohlala, haeba tlhahlobo e senotse keketseho ea boemo ba li-enzyme tsa pancreatic (ka mohlala, amylase). Sena e ka ba sesupo sa ts'ebetso ea ho ruruha - ho ruruha ho sa feleng ka linako tse ling ke asymptomatic. Ultrasound e boetse e etsoa haeba mokuli a e-na le hlahala e mpe ho theha boteng ba metastases, hammoho le bana ho qolla liphapang ka sebopeho sa setho.

Pancreatitis e sa foleng, li-neoplasms le mafu a mang, ka linako tse ling ho etsoa li-ultrasound ho etsoa ho bona hore na liphetoho le tsepamiso ea litho tsa 'mele li ea fokotseha kapa li eketseha.

Tlhahlobo ea Ultrasound ha e na mokhoa oa ho hanyetsa. Tlhahlobo e lokela ho chechisoa kamora hore:

• maqeba kapa ho chesa letlalong sebakeng seo sensor e lokelang ho kenngoa ho sona,
• maqeba kapa ho ruruha sebakeng sena,
• boemo ba kelello bo sa tsitsang ba mokuli.

Maloetse a ka bang teng

Lintlha tse ling tsa ho hlahloba li ka supa lefu. Ho fokotseha ha echogenicity ho bolela boemo bo matla ba pancreatitis. Makhopho a ruruha, setšoantšo se fetoha se se matla haholo. Tšoelesa e tšoeu ka ho fetesisa ho leihlo ke sesupo sa mofuta o bohloko oa pancreatitis.

Li-tumors tse mabapi le ultrasound li kanna tsa se ke tsa bonahala, boteng ba tsona bo bonahatsoa ke ho kheloha ha mohatla oa setho. Echogenicity e nang le tumor e bohloko kapa pancreatitis e sa foleng e eketseha. O ka bona phetoho ea mebala likarolong tse ling tsa 'mele moo li-neoplasms li khonahalang.

Makhopho a bontšoa ke phetoho ea boholo ba sebete le senya. Ho tseba hore na neoplasm e mpe kapa che, e thusa ho nka boitsebiso bakeng sa nalane.

Ka pancreatic necrosis, setšoantšo se bontša li-abscesses tse pharalletseng tse bopa masapo ka turbid exudate. Ho ruruha ha pancreatic ho bontšoa ke ho hola ha Wirsung duct. Ngaka e bona ka lejoe majoe, makhopho a manyeme.

Mafu a tebileng a pancreatic a ka ba asymptomatic sethaleng sa pele mme a fumanoa ka lebaka la tlhahlobo e atisang ho etsoa ke ultrasound. Tlhaloso ea sephetho bakeng sa mofuta o mong le o mong oa pancreatic pathology ke motho ka mong.

Mokhoa oa ho itokisetsa ultrasound ea manyeme

Ho itukisetsa ultrasound ea likarolo tsa "manyeme" ho kenyelletsa haholo khalemelo ea lijo:

1. Kamora lihora tse 72 pele ho ts'oaetso, o hloka ho lahla lihlahisoa tse lebisang tlhahisong ea khase e ngata kahare ho tšilo ea lijo. Tsena ke lijana tsa k'habeche e tšoeu, nama e mafura, linaoa, lierekisi, meroho e tala le lijalo tsa litholoana. Hape ka nako ena, ho sa lumelloe lino tse tahiloeng ka khabone, joala, kofi le lijo tse tsuba.
2. Haeba lintho tse etsahalang ka mokhoa o pharalletseng li tsoela pele, lithethefatsi tse joalo ka Espumisan, Polysorb, enterosgel li tla thusa ho sebetsana le tsona. Ntle le moo, ka linako tse ling litlatsetso kapa litlolo tsa ho hloekisa ka linako tse ling li beoa ka maobane bosiu ba thuto. Lithethefatsi life kapa life li ka sebelisoa feela joalokaha li laetsoe ke ngaka.
3. Ultrasound ea tšoelesa hangata e etsoa ka mpa e se nang letho. Pele ho tlhatlhobo, ha ua lokela ho ja lihora tse 10-12. Lijo tsa mantsiboea bosiung e lokela ho ba bobebe, 'me ka mor'a eona u ka khona feela ho noa metsi. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere le nang le lefu la tsoekere ba lumelloa ho ba le lijo tsa hoseng pele ho tsamaiso ea insulin, empa feela ha ho hlahlojoa mochini oa ultrasound thapama. Ho seng joalo, ente e lokela ho tlisoa kamora mokhoa ebe e ja.
4. O ka nwa metsi, a hlafuna chepisi le ho tsuba kamora nako e ka tlase ho lihora tse peli pele ho tlhahlobo ea ultrasound, ho latela hore na makhopho a tla bonahala hantle. Ho tsuba, ho hlafuna, le maro a noang ho etsa hore Bubble ea moea e thehe ka mpeng.

Tsamaea le ngaka ho tsoa ho ngaka, karete ea ho tsoa, ​​setlankane, "napkin" le pampiri bakeng sa tlhatlhobo.

Ultrasound ea manyeme e etsoa ka mokhoa o tsitsitseng. Mokuli o lokolla mpa ho liaparo ebe o robala mokokotlong oa hae. Ngaka e tlotsa mochini oa transducer oa mochini oa ultrasound ka gel e pepeneneng ho ntlafatsa boleng ba setšoantšo. E ntan'o e tsamaisa haufi le lebota la kahare la mpa ho tloha ka letsohong le letona ho ea ho hypochondrium, ho hlahloba likarolo tsa manyeme. Bakeng sa tlhatlhobo e phethahetseng haholoanyane, ngaka e kopa mokuli hore a fetohele ka lehlakoreng le letona kapa ka ho le letšehali, a inhale ka "mpa" ea hae ebe o phefumoloha. Ka nako e ts'oanang, mats'oafo a otloloha, diaphragm lia theoha, masapo a mala a theoha mme gland e qala ho bonahala. Ka tloaelo, thuto e nka metsotso e fetang 20.

Seo thuto e se bonts'ang le lipontšo li nkuoa e le tloaelo

Ha a etsa li-ultrasound, ngaka e hlokomela lintlha tse ka sehloohong tseo ka tsona motho a ka ahlolang boteng ba lefu lena:

• boholo ba gland
• sebopeho sa hae
• contours
• sebopeho sa masela
• echogenicity
• boteng ba neoplasms,
• boemo ba pancreatic duct.

Ka tloaelo, boholo ba manyeme ho tloha hloohong ho isa ntlheng ea mohatla ke 15 cm cm. Empa ho bohlokoa hape ho lekola bophara ba lefapha le leng le le leng: moelelo oa hlooho ke cm 2.0-3.0, bakeng sa mmele - 0,9 - 1.9 cm, bakeng sa mohatla - cm 1.8-2.8. Setho se na le sebopeho sa lengolo S le hlakilengBophara ba manyeme a motho e moholo ha a fetisehe ka lisenthimithara tse peli. Boleng bo tloaelehileng boa tšoana ho basali le banna. Litekanyetso tse nyane tsa hyperechoic tse liseleng tsa glandular ho batho ba baholo le tsona li nkoa e le phapang e tloaelehileng.

Bakeng sa mafu a fapaneng a manyeme, lipontšo tse thathamisitsoeng lia fetoha:

• Ka pancreatitis e hlobaetsang, setho se eketseha ka boholo, lipapatso li ba tse futhumetseng, parenchyma e matlafala. Ka ts'ebetso ea purulent, mathoba a hlaha lithong. Haeba tšoaetso e fetile karolong e sa foleng, joale tšoelesa e ka fokotseha, echogenicity ea eona ea eketseha, likhalase, "pseudocysts" ea hlaha lithong. Khahlano le semelo sa pancreatitis, hangata pancreatic duct e atoloha.
• Lesela le le leng le shebahala joaloka sebopeho se nang le marang-rang a boreleli le li-hypoechoic purulent.
• Cyst hape ke lesapo le koahetsoeng ka marang-rang a hlakileng a tlatsitsoeng ke mokelikeli. O na le boikaketsi ho feta thipa.
• Ka kholo ea tumello ka har'a lithane tsa pancreatic, methapo ea eona e fetoha lumpy, e 'ngoe ea mafapha a eona e eketseha ka boholo. Hangata, li-neoplasms tsa hlooho li fumanoa.
• Tlolo ea bots'epehi ba setho se bonoa ka lebaka la ho lemala. Ultrasound e bontša likheo, matšoao a ho tsoa mali.
• Li-Anomalies tsa nts'etsopele ke phetoho sebopeho sa gland kapa sebaka sa eona se fosahetseng. Li-anomalies tse atisang ho tsebahala ke litšoelesa tse bopehileng joaloka bili. Boholo ba manyeme a ka fapana haholo le a tloaelehileng ka tlhabollo ea ona e tlase - hypoplasia.

Ho etsa qeto ea ho qetela ea liphetho tsa ultrasound ho etsoa ke ngaka e eang, hape ho itšetleha ka litekanyetso tsa kliniki le tsa laboratori.

Matšoao a tloaelehileng

Tlhahlobo ea Ultrasound ea setho ha e na monyetla oa ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea lefu la setho, empa ho a khonahala ho hlahloba maemo a akaretsang - ho bona hore na setho se phetseng hantle kapa se na le mathata a itseng a sebetsang. Tloaelo ho banna le basali e nkoa e le likarolo:

• 'Mele oa tšoelesa e phetseng hantle o na le sebopeho se felletseng, se fapaneng le sa sebete. Litakatso tse nyane li kanna tsa ba teng.
• Echogenicity ea setho ke karolelano, empa ea eketseha ka lilemo.
• Makhopho a bonahala ka ho hlaka - mohatla, 'mele, isthmus le hlooho.
• Wirsung duct ha e atolosoe, bophara ho tloha 1.5 ho isa ho 2,5 mm.
• Tsela ea methapo ha e ea senyeha.
• Boholo bo tloaelehileng ba setho ho batho ba baholo ke ka tsela e latelang: hlooho ho tloha ho 18 ho isa ho 28 mm, mmele 8-18 mm, mohatla 22-29 mm.

Ho ngoana, mokhoa o tloaelehileng oa boholo ba manyeme o fapana le matšoao ho motho e moholo. Ho bana ho tloha selemo ho isa ho lilemo tse 5, litekanyo tse latelang li nkuoa e le ntho e tloaelehileng: hlooho 17-20 mm, mmele 10-12 mm, mohatla 18-22. Boholo bo tloaelehileng ba 'mele, bo khethiloeng ke ultrasound, bo ka ba le matšoao a fapaneng, ho latela bong le lilemo tsa mokuli.

Haeba li-pancreas tsa "ultrasound" li hlakile ebile ebile - sena ke se tloaelehileng.

Haeba mokuli a fumane mafu a pampitšana ea ka mpeng, joale matšoao a nkuoa a le maemong a tloaelehileng. Ho bohlokoa ho ela hloko boima le lilemo tsa mokuli nakong ea ts'oaetso. Meetso ea manyeme e itšetlehile ka datha.

Ultrasound ea manyeme ha e etsoe hangata ka thoko, hangata litho tsohle tsa mpa ea mpa li hlahlojoa. Kaha mafu a pancreatic ho thata ho a khetholla ka li-ultrasound, ha a se a tseba hore na lefu la litho tsa boahelani le joang, motho a ka ahlola maemo a akaretsang a litaba tsa kahara mpa, sebaka sa ho khutla. Haeba ka lebaka la tlhahlobo ho ka etsahala hore u nahane hore tšoelesa ha e ea hlophisoa, ngaka e ka fana ka litlatsetso tse eketsehileng tsa ho hlahloba setho, joalo ka ho ts'oaroa hoa matla a boselamose kapa tomography e kopantsoeng.

Ho hlahlojoa ha li-pancreas ke mokhoa o sa lefelloeng, o se nang bohloko, o sireletsehileng oa ho tseba lintho tse ngata, o laetsoe ke ngaka ha a belaela ka lekhetlo la pele hore o kula.

Tlhahlobo ea Ultrasound

Ultrasound e etsoa ka kamoreng e nang le thepa e khethehileng e sebelisang lisebelisoa tsa tlhahlobo ea methapo ea kutlo.

Mokuli o tlameha ho hlakola sebaka sa ho ithuta, ke ho tlosa liaparo tse koahelang mpa. Kamora moo, e beoa holim'a ntho e thata - setulong. Setsebi sa ultrasound se sebelisa gel e khethehileng letlalong. Hoa hlokahala ho ntlafatsa echogenicity ea letlalo le sensor slip.

Ngaka e etsa ts'ebetso, mme mooki o tlaleha litekanyetso tsohle le lintlha tse ling tseo setsebi se li laelang.

Sensor e tsamaea sebakeng sa provense ea manyeme. Maemong ana, ngaka e ka sutumelletsa sensor hanyane, ea sisinyeha le ho potoloha. Mokuli ha a utloe bohloko le ho hlonama.

Makhopho a tlhaho a shebahala a le maemong a mokuli:

• Ho robala mokokotlong oa ka
• Ho robala ka lehlakoreng le letona le le letšehali
• O robala mokokotlong oa hao ka mpa e ruruhileng. Bakeng sa mokuli enoa, ba kopuoa hore ba heme moea le ho phefumoloha metsotsoana e seng mekae.

Matšoao a latelang a sheba ultrasound:

• Sebopeho sa mmele
• Litšila tsa 'mele le sebopeho sa ona,

• Metsoako ea litšoelesa
• Mohloli oa tšoelesa e amanang le litho tsa boahelani,
• Liphetoho tsa maikutlo.

Khafetsa, manyeme a bonoa ka nako e ts'oanang le litho tsa boahelani, mohlala, sebete le senya.

Litataiso tsa boholo ba li-pancreas ho batho ba baholo

Ho batho ba baholo, boholo ha boa itšetleha ka lilemo le bong ba motho. Leha ho le joalo, ho lokela ho hopoloa hore ho fetoha ha maemo ka bomong ho ka lemohuoa. Ke kahoo ho nang le meeli e holimo le e tlase ka boholo.

Sekhahla sa manyeme ke ntho e tloaelehileng ho basali ba baholo le banna ka ultrasound:

• Bolelele ba setho ho tloha hloohong ho isa pheletsong ea mohatla bo tloha ho limilione tse 140 ho isa ho tse 230,
• Boholo ba anteroposterior (bophara) ba hlooho ea boteng bo tsoa ho limilimitara tse 25 ho isa ho tse 33,
• Bolelele ba 'mele ho tloha ho limilione tse 10 ho isa ho 18,
• Boholo ba mohatla ho tloha ho millimitara tse 20 ho isa ho tse 30,
• Bophara ba Wirsung duct bo tsoa ho 1.5 ho isa ho 2 millimeter.

Ultrasound e ka bonts'a ho kheloha hanyane hole le tloaelo, e seng lets'oao la lefu la methapo. Leha ho le joalo, ha li se li fumanoe, ho bohlokoa ho etsa lithuto tse eketsehileng ho netefatsa ho ba sieo ha maloetse.

Duct ea Wirsung e lokela ho bonoa hantle 'me ha ea lokela ho ba le likarolo tse nang le li-extensions ho pholletsa.

Ke ultrasound ea manyeme

Litsenyehelo tsa tlhahlobo ea ultrasound li latela boemo ba tleliniki, litšoaneleho tsa ngaka, lisebelisoa tse sebelisitsoeng. Ka karolelano, theko e tsoa ho li-ruble tse 400 ho isa ho tse 1000. Litliliniking tse ling ho etsoa tlhahlobo e felletseng feela - li-ultrasound tsa litho tsa ka mpeng. Tabeng ena, litšenyehelo li nyoloha ho 1800-3000 p.

U ka hlahloba makhopho a mahala, ho latela leano la inshorense ea bongaka e qobelloang. Tlhahlobo ena e etsoa sebakeng sa bolulo mme e mpa e le ka lehlakoreng la ngaka e eang.

Li-pancreas tse tloaelehileng ho bana

Meetso ea manyeme ho bana e itšetlehile ka lilemo, bophahamo, bong le mmele. Setho se hola hanyane ka hanyane, leha ho le joalo, linako tsa kholo ea sona e kholo li khetholleha:

• Likhoeli tse 12 tse qalang tsa bophelo ba lesea,
• Ho kena bohlankaneng kapa boroetsaneng.

Mefuta e meholo ea manyeme ho bana, ho latela lilemo, e nkuoa tafoleng, moo phapang e ka tlase le e kaholimo e khethollang ho fokotseha hoa motho ka mong.

Tloaelo ea manyeme ka mokhoa oa ultrasound ho bana:

Ha a le lilemo li 18, matšoao a manyeme a tšoana le ho batho ba baholo.

Ho lokela ho hlokomeloe hore ho bana, ho kheloha ho tloha moeling o kaholimo oa tloaelo ho ka bonoa hangata ho feta ho batho ba baholo. Sena se bakoa ke linako tsa kholo ea popo eohle le likarolo tsa nts'etsopele ea tsamaiso ea tšilo ea lijo. Botsofaling, ho kheloha hona hoa fela.

Tlhahlobo ea methapo

Ka thuso ea ultrasound, pathology kapa litlolo ha ho etsoa makhopho a ka fumanoa.

Hangata, ultrasound e senola ho ruruha - pancreatitis. Ho ruruha ho matla, liphetoho tse latelang li tlalehiloe:

• Ho hola,
• Li-contours tse tšosang
• Keketseho ea bophara ba sebaka sa Wirsung,
• Khatello ea methapo ea mali e haufi haholo ke setho se holisitsoeng.

Ka pancreatic necrosis, ultrasound e bonts'a li-pseudocysts le li-abscesses. Haeba pancreatitis e se e sa foleng, joale lipalo (ke hore, libaka tsa calcization) le liphetoho tsa cicatricial ho li-tishu tsa setho li fumanoe.

Ka nts'etsopele ea sebopeho sa tumor ea li-etiology tse fapaneng, ho senoloa matšoao a latelang a pathological:

• Libaka tsa compaction, echogenicity ea litho tsa litho tsa litho li fetoha ho tsona,
• Metsoako e sa ts'oaneng
• Keketseho ea karolo e itseng ea setho.

Ultrasound e ka khetholla palo le boholo ba li tumor, empa ho ke ke ha khoneha ho tseba hore na li kotsi kapa che.

Litla-morao tse tsoetseng pele li ka fapana:

• Bofokoli ba 'nete kapa bo sa foleng, ke hore, tsoelopele ea setho. E kanna ea lula bongoaneng kapa ea ba sieo ka ho feletseng (boemong bona, lesea le ka pōpelong ha le khonehe),
• Ho pepeseha hoa gland. Ena anomaly e kenya letsoho kholong ea ho ruruha ha litho tse sa foleng,
• Li-anomalies sebakeng sa gland, ke hore, likarolo tsa eona li ka ba libakeng tse sa tloaelehang (mohlala, ka mpeng),
• Setho se bopehileng joaloka reng. Maemong ana, tšoelesa e fumaneha ho pota duodenum ka mokhoa oa selikalikoe.

Na u rata sengoloa? E arolelane le metsoalle ea hau ho liwebsaeteng tseo batho ba etsang metsoalle ho tsona:

Qeto

Ultrasound ea manyeme ke mokhoa oa mantlha oa ho hlokofatsoa ha mefuta ea linoko le pancreatitis ho batho ba baholo. Bongoaneng, hangata e etsoa ho bona mathata a amanang le tsoelo-pele ea tlhaho, pancreatitis ho bana e batla e sa lekana. Mokhoa ona o sireletsehileng ka botlalo bakeng sa ba baholo le bana. Ka hona, haeba ho hlokahala, ultrasound e phetoa khafetsa ho lekola matla a lefu lena.