Mellitus e sa lefelloeng ea lefu la tsoekere: lipontšo, kalafo le hore na ho kotsi ke eng
E 'ngoe ea litlamorao tse tebileng ka ho fetisisa tsa ho haella ha insulin' meleng ke ho bolaoa ke lefu la tsoekere, hoo haeba ho sa lokelang kapa ho sa lebelloang ho ka lebisang ho cheng ke hyperglycemic coma le lefu. Eseng feela katleho ea bongaka ba sejoale-joale, empa le melao e bonolo e lokelang ho lateloa letsatsi le leng le le leng e ka thusa ho qoba koluoa ena e bohloko ea bakuli ba lefu la tsoekere.
HABOHLOKOA HO TSEBA! Le lefu la tsoekere le tsoetseng pele le ka phekoloa lapeng, ntle le ho buuoa kapa lipetlele. Bala feela seo Marina Vladimirovna a se buang. bala litlhahiso.
Mehato ea lefu la tsoekere
Ka tsoekere e feteletseng (seo ho thoeng ke "tsoekere") maling, ho ba le liphetoho tse etsahalang 'meleng' me ho hlaha lefu le sa thabiseng - lefu la tsoekere. Ho latela bokhoni ba ho fokotsa tsoekere e feteletseng, methati e mengata ea lefu lena ea aroloa, 'me ea ho qetela e le mofuta o matla ka ho fetisisa oa lefu lena - ho bolaoa ha lefu la tsoekere.
Tsoekere e fokotseha hang-hang! Lefu la tsoekere ha nako e ntse e tsamaea le lona le ka lebisa ho letšoele la maloetse, a kang mathata a pono, maemo a letlalo le moriri, liso, maloetse a mokokotlo esita le hlahala ea mofets'e! Batho ba ile ba ruta boiphihlelo bo bohloko ho fetolela maemo a bona a tsoekere. bala ho tsoela pele.
- Matšeliso. Ha o ka lekanya tsoekere ea hau ea mali le meriana, ba bua ka matšeliso. Litekanyetso tsa ho lefella mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tsoana le lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Bakuli ba sethaleng sena ba ikutloa ba khotsofetse, ha ho na lefu la methapo ea litho tsa ka hare.
- Tlatsetso. Mothati lipakeng pakeng tsa matšeliso le ho buseletsoa. Boemo ba bakuli bo mpefala, ho ka hlaha le mathata 'me mathata a hlaha, empa ho oela ka har'a hyperglycemic coma ha ho na monyetla. Mohato oa subcompensation o tšoauoa ka tahlehelo ea letsatsi le letsatsi ea 50 g ea tsoekere ka har'a moroto, le boemo ba tsoekere ea mali e ka bang 13.8 mmol / L.
- Puseletso. E tšoauoa ka boemo bo matla ba nako ea lefu le li-pathologies ka bobeli sethaleng sa ho hlaha le ho sa foleng. Bakuli ba na le ketoacidosis le acetone ka har'a moroto. Karolo e etelletseng peleng ea lefu lena e bapaloa ke lefutso le lefutso la makhopho. Lefu la tsoekere le felisitsoeng le ka ba le khatello ea maikutlo le khatello ea vaerase.
Matšoao a ho buseletsoa ha lefu la tsoekere
Setšoantšo se nepahetseng sa ts'oaetso ea lefu la tsoekere se fumanoa feela ka mor'a lithuto tsa tliliniki, leha ho le joalo, sebopeho sa lefu lena le boletsoeng se boletse matšoao, ao mokuli a khonang ho a tseba, mme a buisana le ngaka ntle le ho emela tlhahlobo e reriloeng. Ho fokotseha ha lefu la tsoekere ho baka mathata a hore 'mele o na le tsoekere e ngata maling. Bakuli ba fokotse ho itšireletsa mafung, e leng se etsang hore ba hlaseloe habonolo ke mafu a bakang livaerase tse kotsi, libaktheria le li-fungus. Matšoao a tšosang a bonahala ka ho fokotseha ha elasticity ea letlalo matsohong, ponahalo ea li-nodule tsa 'mala ho eona le ponahalo ea letlalo. Matšoao a eketsoa matšoao a tloaelehileng a nang le mofuta oa 1 le lefu la mofuta oa 2.
Matšoao a mofuta oa 1
Litsebi tsa lefu la tsoekere la Mofuta oa 1 li ba le maikutlo a ho lula a nyoriloe le tlala, leha a feptjoa. Ho feta moo, ba na le boima ba 'mele bo fokotsehang, ka linako tse ling esita le ka tlase ho "bophelo bo botle". Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o tšoauoa ka keketseho ea li-diureis tsa letsatsi le letsatsi, mme hape ka ho hloka kalafo e lekaneng ho ka lebisa tšenyehong e kopaneng le lefu la masapo. Liphetho tse sa thabiseng e ka ba lets'ollo le sa foleng.
Matšoao a mofuta oa 2
Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 o tsebahala ka hore likarolo tsa sebopeho li kanna tsa se be teng ho fihlela sethala sa ho bola se qala. Ka keketseho ea tsoekere ea mali, bakuli ba qala ho utloa molomong o omileng, bofubelu ba letlalo le letlalo le boreleli, ho senyeha hoa pono le hlooho e telele e telele e ka fetohang le migraines. Haeba ts'oaetso e etsoa ka mora nako, ho ka ba le mathata a mofuta oa maloetse a mahlo - ho se sebetse hantle ka leihlo la mokokotlo, ho boetse ho na le kotsi ea ho tšoaroa ke nephropathy le ho oela ka har'a komello ea hyperglycemic. Ka hona, bakuli ba nang le lefu la tsoekere le fetisitsoeng ba tlameha ho lula ba lekola bophelo ba bona 'me, haeba bo mpefala, etela ngaka hang-hang.
Tlhahlobo ea mahlale
Ha tlhahlobo eo e fumaneha ka nepo, ho ka ba bonolo le ho feta ho tsitsisa lefu lena le ho fumana tlhahlobo e ntle ea kalafo. Ho tiisa ka ho hlaka phekolo ea kalafo, ho tla hlokahala liteko tse 'maloa tsa laboratori tsa mali le urine. Ho ba le matšoao a liteko tse teng, ngaka e tla tseba hore na mokuli o na le mofuta oa mofuta oa lefu lefe, hape o tla khetha kalafo e loketseng. Ha ho hlophisoa setšoantšo sa bongaka, ho hlalosoa matšoao a latelang, a hlalositsoeng tafoleng:
Kotsi ea mathata
Haeba u lieha, kalafo e sa lokang, kapa maemong a ha bakuli ba ithaopa ka boomo meriana e boletsoeng ke ngaka e tlil'o tlatsana le lijo tse tlatsitsoeng, lefu la tsoekere le boemong ba puseletso le ka fana ka mathata a mangata. Litho tse kotsing ea ho senyeha ke mahlo le liphio; manonyeletso, masapo, tšilo ea lijo le tsamaiso ea pelo le methapo li ka ameha. Bakuli ba ka hlaha:
- boea
- glaucoma le retinopathy,
- nephropathy ea ho fapana ho hoholo ha maikutlo,
- lefu la masapo le manonyeletso
- Enteropathy le lets'ollo le sa foleng,
- mafura a hepatosis.
Boimana bo na le likotsi tse ngata ho tsoekere e bolileng, kaha e kenyelletsa liphetoho tse fapaneng 'meleng.
Ka nts'etsopele ea "fetus", "subcompensation" ea lefu la tsoekere e ka kena sethaleng sa kalafo, 'me kalafo ea ts'ebetso ea opereishene e kanna ea se ke ea qala, joalo ka ha lithethefatsi tse hlokahalang maemong a mang li ka ama nako ea kemaro mme tsa lebisa litlamorao tse sa rateheng: toxicosis, leqhoa la fetus, tsoelo-pele ea butle ea "embryo" le "pathologies".
Mehato ea thibelo
Ho buseletsoa ho thata haholo ho phekola ho feta ho thibela phetisetso ea lefu lena sethaleng. Haeba sesosa hase lefutso, bakuli ba lokela ho latela melao e 'maloa e bonolo e le hore lefu la tsoekere le ke keng la qhekelloa. Haholo-holo, ho hlokahala hore kamehla a hlahlobe litlhahlobo tse thibeloang ho lingaka tse ikhethang - ngaka ea endocrinologist le setsebi sa mahlo. U lokela hape ho etsa lithuto tse hlophisitsoeng ka nako (biochemistry, ECG, urinalysis). U hloka ho lula u lekola khatello ea mali le ho lekola boemo ba tsoekere maling. Nala e kholo e tla ba ho ja le ho laola likhalori tse jeoang, hammoho le ho boloka bukana ea lijo, e tla bonts'a nalane ea liphetoho phepong le litlamorao tse ka bang teng. Empa mokhoa oa bohlokoahali oa thibelo ke ho amohela lingaka tse fanoeng ke ngaka ea hau ka nako e loketseng.
Bakeng sa thibelo, bakuli ba bang ba qala ho sebelisa li-additives tsa bioactive (litlatsetso tsa phepo). Lithethefatsi tsena ha li hloke meriana ebile li rekisoa ka bolokolohi. Pele u e nka, ho molemo ho etela ngaka le ho fumana hore na ho na le lintho tse amanang le litlama tsa litlama. Hape ho lokela ho hopoloa hore tlatsetso ea lijo ke tlatsetso ea lijo, mme ha se setlhare se felletseng, ka hona, matšeliso a felletseng bakeng sa lefu la tsoekere ka thuso ea ona ha a khonehe mme a ke ke a nka sebaka sa meriana.
Na ho ntse ho bonahala ho le thata ho phekola lefu la tsoekere?
Ha re nahana ka taba ea hore u bala mela ona hona joale, tlhōlo ntoeng ea ho loantša tsoekere e phahameng ea mali ha e sa le ka lehlakoreng la hau.
Mme na o se o kile oa nahana ka kalafo ea sepetlele? Hoa utloahala, hobane lefu la tsoekere ke lefu le kotsi haholo, leo, haeba le sa phekoloe, le ka lebisang lefung. Lenyora le sa khaotseng, ho ntša metsi kapele, pono e lerootho. Matšoao ana kaofela ua tseba.
Empa na hoa khoneha ho phekola sesosa eseng phello? Re khothaletsa ho bala sengoloa mabapi le kalafo ea kajeno ea lefu la tsoekere. Bala sengoloa >>
Boemo ba puseletso ea lefu la tsoekere
Ho latela maemo a Russia, lefu la tsoekere le arotsoe ka likhato tse 3:
Sehlopha sena se sebelisoa ho lekola katleho ea kalafo. Mohlala, ha a amoheloa sepetlele, ntle le mofuta oa lefu la tsoekere, tlhahlobo eo e bonts'a "maemong a ho bolaoa". Haeba mokuli a sa pululeloa ka tšebeliso e fokolang, sena se bontša kalafo e nepahetseng.
Phetoho e potlakileng ho tsoa ho tsoekere e phahameng ho ea ho e tloaelehileng ha e ratehe, kaha e lebisa ho neuropathy ea nakoana, ho senyeha ha pono le ho ruruha.
Ts'ebetsong ea machaba, tekanyo ea matšeliso ha e sebelisoe. Diabetes mellitus e hlahlojoa ho tloha boemong ba kotsi ea mathata (ho tlase, monyetla o phahameng oa angiopathy le microangiopathy).
Litekanyetso tsa Tlatsetso
Ka lebaka la nts'etsopele ea bongaka, ka lilemo tse ling le tse ling tse, ba nang le lefu la tsoekere ba fumana menyetla e mengata ea ho tlisa palo ea mali haufi le tse tloaelehileng, e leng se ileng sa eketsa nako ea bona ea bophelo le ho fokotsa palo ea mathata. Hammoho le ho tla ha lithethefatsi tse ncha le ho itlhahloba, litlhoko tsa lefu la tsoekere li ntse li matlafatsoa.
WHO le Federation of Diabetes li hlahisitse lintlha tse latelang tsa lefu la mofuta oa 1:
Bofetoheli | Moo | Taolo e ntle | Taolo e sa lekanang, lefu la tsoekere le bolileng | |
Glucose, mmol / L | Pele ho lijo | 4-5 | ho fihla ho 6.5 | > 6,5 |
Boholo ka mora ho ja | 4-7,5 | ho fihla ho 9 | > 9 | |
Pele o robala | 4-5 | ho fihla ho 7.5 | > 7,5 | |
Glycated hemoglobin, GG,% | ho fihla ho 6.1 | ho fihla ho 7.5 | > 7,5 |
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o lula o tsamaisana le ho senyeha ha metabolism ea mafura, ka hona, profid ea mali ea lipid e kenyellelitsoe molemong oa matšeliso:
Litekanyetso, mmol / L | Mathata | |||
menyetla e tlase | angiopathy | microangiopathy | ||
GG,% | ≤ 6,5 | kaholimo ho 6.5 | kaholimo ho 7.5 | |
Ho potlakisa glucose, tlhahlobo ea laboratori | ≤ 6,1 | e phahameng ho feta 6.1 | kaholimo ho 7 | |
Glucose lekanya glucometer | pele ho lijo | ≤ 5,5 | kaholimo ho 5.5 | e phahameng ho feta 6.1 |
boholo kamora ho ja | ≤ 7,5 | kaholimo ho 7.5 | kaholimo ho 9 | |
Cholesterol | tloaelehileng | ≤ 4,8 | kaholimo ho 4,8 | kaholimo ho 6 |
letsoalo le tlase | ≤ 3 | kaholimo ho 3 | kaholimo ho 4 | |
letsoalo le phahameng | ≥ 1,2 | ka tlase ho 1.2 | ka tlase ho 1 | |
Khaled | ≤ 1,7 | kaholimo ho 1.7 | kaholimo ho 2.2 |
Litekanyetso tse ling tsa matšeliso bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2:
Litekanyetso | Matšeliso | |||
hantle | ha e na letho le lekanang | sebe (decompensation) | ||
BMI | basali | ho fihla ho 24 | 24-26 | tse fetang 26 |
banna | ho fihla ho 25 | 25-27 | ho feta 27 | |
Khatello ea mali | ho fihlela ho 130/85 | 130/85-160/95 | tse fetang 160/95 |
Mekhoa ea matšeliso ha e tšoane bakeng sa lihlopha tsohle tsa bakuli. Batho ba baholo ba lilemong tsa ho sebetsa ba lokela ho leka ka matla ho "tloaelehileng" haeba palo ea hypoglycemia e sa eketsehe. Bakeng sa bana, lefu la tsoekere la senile, bakuli ba nang le kutloisiso e fokotsehileng ea hypoglycemia, litekanyo tsa tsoekere li ka ba holimo haholo.
Melemo ea sepheo e khethoa ke ngaka e eang. Le ha ho le joalo, ba ka har'a meeli ea puseletso kapa ea puseletso. Puseletso ha e na molato bakeng sa mokuli leha e le ofe.
Matla a ho laola lapeng
Ho qoba ho bolaoa ke lefu la tsoekere, liteko tsa laboratori ha lia lekana pele u etela ngaka. Hloka tlhahlobo ea mali le khatello ea letsatsi le letsatsi. Sekiti se fokolang se hlokahalang bakeng sa lefu la tsoekere: glucometer, tonometer, methapo ea liteko tsa moroto ka bokhoni ba ho tseba boemo ba li-ketones. Bakuli ba nang le mafura a mangata le bona ba tla hloka sekala. Matsatsi, nako le sephetho sa litekanyo tsohle tsa lapeng li lokela ho kenngoa bukeng e khethehileng ea buka ea tsoekere. Lintlha tse bokelletsoeng li tla re lumella ho sekaseka tlhahlobo ea lefu lena le ho fetola kalafo ka nako e loketseng ho thibela ho bola.
Tsoekere ea mali
Ho laola tsoekere, glucometer e bonolo ka ho fetisisa, marumo le methapo ea liteko bakeng sa eona e lekane. Ho reka lisebelisoa tse theko e phahameng tse nang le mesebetsi e meng e mengata ha ho hlokahale, khetha moetsi ea tšepahalang feela 'me u netefatse hore lintho tse sebelisang mitha li lula li rekisoa.
Tsoekere e lokela ho lekanngoa hoseng ka mpeng e se nang letho, ka mor'a lijo leha e le life, pele ho robala. Lefu la tsoekere le theotsoeng le hloka litekanyo tse etsahalang khafetsa: bosiu le ka ho senyeha ho hong le ho hong ka bophelo bo botle. Ke batho ba nang le lefu la tsoekere feela ba nang le mofuta o fokolang oa lefu lena ba ka khonang ho lekanya tsoekere hangata.
Acetone le tsoekere ho moroto
Tsoekere morong o hlaha hangata ka ho bola ha tsoekere, ha boemo ba eona maling bo le boholo ho feta monyako oa renal (hoo e ka bang 9 mmol / l). E kanna ea supa mathata a liphio, ho kenyeletsa lefu la tsoekere. Tsoekere ea urine e lekanyetsoa hang ka khoeli.
Nakong ea ho bola ha lefu la tsoekere, menyetla ea ketoacidosis le komisi e phahameng. Kamora nako, mathata ana a ka bonoa ka ho sekaseka urine bakeng sa li-ketone. E tlameha ho etsoa neng kapa neng ha tsoekere e atamela monyako oa 13 mmol / L.
Bakeng sa litekanyo tsa lapeng tsa li-ketones le tsoekere ka har'a moroto, o hloka ho reka mela ea liteko, ka mohlala, Ketogluk kapa Bioscan. Tlhahlobo e bonolo ebile e nka metsotso e seng mekae. Etsa bonnete ba ho bala sengoloa sa rona ka acetone ka moroto.
Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva
Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta lefu la tsoekere. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.
Ke potlakile ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.
Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse tšebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia, ba lefu la tsoekere HO fihlela ka la 18 Motšeanong (ho kenyeletsoa) ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!
Glycated hemoglobin
Letšoao lena le bontša ka nepo tekanyo ea matseliso a lefu la tsoekere mme e u lumella ho tseba tsoekere e tloaelehileng lilemong tsa morao tjena. Tlhahlobo e senola karolo ea hemoglobin e pepesetsoeng glucose bakeng sa likhoeli tse 3. Ha e le holimo, lefu la tsoekere le haufi le ho buseletsoa. Glycated (phetolelo ea glycosylated e boetse e sebelisoa) hemoglobin lapeng e ka lekanngoa ho sebelisoa lisebelisoa tse ikhethang tsa puo kapa bohloekisi bo nkehang. Lisebelisoa tsena li theko e phahameng ebile li na le phoso e kholo ea maemo, ka hona, ho na le mabaka a hore kotara e hlahlobe ka laboraro.
Lefu la tsoekere le lekantsoeng le tsamaea le liphetoho tsa methapo ea methapo le keketseho ea khatello ea mali. Hypertension e lebisa khatellong ea potlako ea angiopathy le neuropathy, ka hona, ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, litekanyetso tsa khatello ea methapo li boima ho feta ho batho ba phetseng hantle - ho fihlela ho 130/85. Ho pheta-pheta maemo ana ho hloka ho khethoa kalafo. Ho bohlokoa ho lekanya khatello ea letsatsi le letsatsi, hammoho le ho tsekela le ho opa hlooho - bona sengoloa se mabapi le khatello ea mali maling ho lefu la tsoekere.
Liphetoho
Ho qholotsa phetoho ea lefu la tsoekere ka foromo e boletsoeng e ka:
- litekanyetso li sa lokang tsa matlapa le insulin,
- ho se latele lijo, tšebeliso e fosahetseng ea lik'habohaedreite lijong, tlhekefetso ea tsoekere e potlakileng,
- ho hloka kalafo kapa ho itlhahisa ka litlhare tsa setso,
- mokhoa o fosahetseng oa ho sebelisa insulin - ho feta ho sena,
- phetoho e sa lebelloang ho tloha litafoleng ho ea kalafong ea insulin ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2,
- khatello e matla ea maikutlo
- likotsi tse mpe, ts'ebetso ea ho buoa,
- sefuba, tšoaetso e sa foleng,
- boima ba mmele ho fihlela sethaleng sa botena.
Mathata a ka bang teng
Mellitus ea lefu la tsoekere e sa lefelloang e lebisa ho mathata a mefuta e 'meli: a hlobaetsang le a sa foleng. Acute e hlaha ka potlako, ka lihora tse 'maloa kapa ka matsatsi, ntle le kalafo e lebisa ho komeng le lefung. Tsena li kenyelletsa hypoglycemia e matla, ketoacidosis, lactic acidosis le hyperosmolarity.
Hypoglycemia e kotsi ho feta mathata a mang, hobane e lebisa ho liphetoho tse ke keng tsa fetoloa ka nako e khuts'oane haholo. Matšoao a pele ke tlala, ho thothomela, bofokoli, matšoenyeho. Boemong ba pele, e emisoa ke lik'habohaedreite tse potlakileng.Ho hlokahala bakuli ba nang le precoma le komisi sepetlele se potlakileng le glucose e kenang kahare.
Tsoekere e phahameng haholo e lebisa phetohong ea lipalo tsa mali tsa mefuta e fapaneng. Ho latela liphetoho, komello ea hyperglycemic e arotsoe ka ketoacidotic, lactic acidotic le hyperosmolar. Bakuli ba hloka tlhokomelo e potlakileng ea bongaka, kalafo ea insulin ke karolo ea kalafo.
Mathata a sa foleng a ka hlaha ho theosa le lilemo, lebaka la bona le ka sehloohong ke tšubuhlellano ea nako e telele ea lefu la tsoekere. Likepe tse kholo tsa tsoekere (angiopathy) le likepe tse nyane (microangiopathy) li senyehile ka lebaka la tsoekere e ngata, ke ka lebaka leo litho tsa 'mele li sa sebetseng hantle. Ba hlaselehang habonolo ke retina (diabetesic retinopathy), liphio (nephropathy) le bokong (encephalopathy). Hape, lefu la tsoekere la mofuta o bola le lebisa timetsong ea methapo ea kutlo (neuropathy). Phetoho e kholo likepeng le methapong ke eona e entseng hore leoto la lefu la tsoekere, lefu la tishu, lefu la masapo a manonyeletso le liso tsa trophic.
Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho sebelisa lipilisi le insulin ka nako e telele ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se nnete! U ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa. bala haholoanyane >>