Target cholesterol ho IHD

Babali ba rona ba sebelisitse Aterol ka katleho ho theola cholesterol. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

'Meleng, k'holeseterole e thusa ho theha lisele le ho hlahisa lihormone. Ho na le k'holeseterole e ngata maling e ka bang teng ka har'a methapo ea kutlo, 'me ea etsa seo ho thoeng ke lesaka. Lipalo tse ngata haholo li eketsa menyetla ea ho ba le lefu la pelo kapa setorouku. Tlhahlobo ea k'holeseterole ea LDL hangata e etsoa hangata ho fumana kotsi ea ho ba le lefu la pelo.

LDL ke eng?

Mefuta e 'meli ea lipoprotein e na le cholesterol hohle' meleng: letsoalo le tlase (LDL) le phahameng (HDL). Tekanyo ea cholesterol ka kakaretso ke motsoako oa bona le triglycerides, mofuta o mong oa mafura o bokellanang 'meleng. HDL ke mofuta o “motle” o thusang ho tlosa k'holeseterole e ngata maling le ho e khutlisetsa sebeteng, moo e timetsoang le ho pepesetsoa teng.

Ke hobane'ng ha e bitsoa "e mpe"?

LDL e bitsoa "cholesterol" e mpe ", hobane haeba e le ngata haholo maling, e ka ipokella butle-butle ka methapong - methapo e tsamaisang mali ho tsoa pelong ho ea ka 'mele, ea e etsa hore e be mosesanyane, e leng se eketsang kotsi ea lefu la pelo, tlhaselo ea pelo, stroke le lefu la pelo.

LDL e na le mafura a mangata, mme ke liprotheine tse fokolang feela tse tsoang ho sebete ho ea libakeng tse ling tsa 'mele.

Haholoanyane ka thuto

Motho e mong le e mong ea lilemo li 20 ho ea holimo o lokela ho hlahlojoa bonyane hang ka lilemo tse ling le tse ling tse hlano. Ho hlahlojoa ha LDL ho banna kamora lilemo tse 60 le basali kamora lilemo tse 50, nakong ea ho khaotsa ho ilela khoeli, ho lokela ho nkuoa bonyane hang ka selemo.

Tlhahlobo e etsoa e le karolo ea tlhahlobo ea mali a biochemical - chate ea lipid e bonts'a hore na o kotsing ea ho tšoaroa ke lefu la pelo ka ho sheba lintho tse maling tse nang le cholesterol.

Bakeng sa batho ba nang le ts'oaetso e le 'ngoe kapa tse ngata tse kholo bakeng sa lefu la pelo, "profid ea lipid" e lokela ho nkoa hangata.

Ikutloe u lokolohile ho botsa lipotso tsa hau ho setsebi sa lefu la nako e felletseng ka kotloloho sebakeng sa marang-rang. Ka sebele re tla araba. Botsa potso >>

Lisosa tse ka sehloohong tsa kotsi bakeng sa LDL e phahameng li kenyelletsa:

• ho tsuba koae
• ho nona haholo kapa botenya
• eseng lijo tse nang le phepo e ntle
• ho se ikoetlise
• lilemo (banna ba ka holimo ho lilemo tse 45 le basali ba lilemo tse 55 le ho feta),
• khatello e phahameng ea mali
• lefu la pelo le fetileng kapa lefu la pelo le seng le bile teng,
• lefu la tsoekere kapa prediabetes.

Bakeng sa bana le bacha, ho khothalletsoa ho nka tekolo hang ha a le lilemo li 9 ho isa ho tse 11 hape hape a le lilemo li 17 ho isa ho tse 21.

Seo se ka ama litholoana life?

Lijo tsa ho qetela li lokela ho nka bonyane lihora tse 12 pele ho tlhahlobo. Tlhahlobo ea k'holeseterole ea LDL e kanna ea fosahetse haeba motšehare, pele ho tlhahlobo, motho o ja lijo tse mafura le tse halikiloeng, lino tse tahang. Liphetho tsa thuto li boetse li anngoe ke mosebetsi o boima oa 'mele.

Ho nka meriana e fapaneng ho lokela ho lieha libeke tse 'maloa pele u fana ka mali. Haeba ho khaotsa lithethefatsi ka nakoana ho sa khonehe, o lokela ho qala ho bolella ngaka ea hau ka meriana eohle le litekanyetso li nkuoeng.

Radiography, ultrasound, tlhahlobo ea rectal, kapa physiotherapy ha ea lokela ho etsoa ka letsatsi le le leng le tlhahlobo ea k'holeseterole.

Ts'ebetso

Teko ea mali, ho bala ha eona ha se bothata bo boholo, ho bonts'a maemo a cholesterol ho mililitha ka litha e le ngoe tsa mali (mmol / l). Kakaretso le HDL cholesterol ke tse ling tsa lintho tse ngata tseo ngaka e li sebelisang ho bolela bophelo ba hau kapa kotsi ea ho hlaseloa ke lefu la pelo kapa stroke lilemong tse 10 tse tlang.

Melao e Tloaelehileng

Tloaelo ea LDL e fapana le lilemo 'me ho latela bong ba mokuli. Haeba motho a e-na le lisosa tsa kotsi ea lefu la pelo, tse kang khatello e phahameng ea mali, lefu la tsoekere, kapa haeba motho a tsuba, ho boloka maemo a tlase a LDL e ba a bohlokoa le ho feta.

Ka hona, ha o nahana ka bongata bo tloaelehileng, kotsi le ho ba teng ha lefu la pelo le methapo e lokela ho tsotelloa.

ho tloha ho lilemo tse 21 ho isa ho tse 503,16-7,151,71-5,230,80-1,660,5-3,7 Banna ba 50 le ho feta4,09-6,862,31-5,340,72-1,940,65-2,94 Basali

ho tloha ho lilemo tse 21 ho isa ho tse 503,16-6,81,48-4,820,85-2,250,44-2,42 Basali

50 le ho feta4,2-7,252,28-5,340,96-2,380,59-2,71 Basali ba baimana6,14–10,382,9-8,11,65-4,50,89-5,2

Setsoalle sa Atherogenic

Coherofficial ea atherogenic (KA) e bonts'a tekanyo lipakeng tsa mafura a matle le a fosahetseng. Tsoelo-pele ea nts'etsopele ea atherosclerosis e itšetlehile ka eona. Ho bala CA, cholesterol e felletseng e khethiloe ho tloha moo HDL e nkiloeng teng mme phapang e arotsoe ke HDL.

Tloaelo ea spacecraft ke likarolo tse 2-3. Letšoao la ka tlase ho 2 ha le kotsi, ho fapana le moo, le bontša hore kotsi ea atherosclerosis e nyane haholo. Empa CA ho feta likarolo tsa 3-4 e bonts'a kotsi e kholo ea ho holisa li-pathologies.

Re lokela ho hlokomela hore CA e fetoha le lilemo. Boleng ba eona bo tlase bo bonoa ho bana ba sa tsoa hlaha, 'me ho theosa le lilemo e lula e eketseha kamehla.

Empa le ho batho ba tsofetseng, coeffanele ha ea lokela ho ba likoto tse fetang 3.5.

Melao e eketsang

Boemo ba LDL e phahameng, eo hape e bitsoang hypercholesterolemia, e bonoa ho batho ba jang lijo tse ngata tse nang le mafura mme hangata ha li bake matšoao. Maemong a mangata, sena se tsamaea le liketsahalo tse mahlonoko feela. Mohlala, ho otloa ke pelo kapa stroke ho ka bakoa ke tšenyo e bakiloeng ke hypercholesterolemia mme o tloha le matšoao a tsamaeang le ona.

Liketsahalo tsena hangata ha li etsahale ho fihlela litaba tse eketsehileng li lebisa ho bopeng lipalo ka methapong ea methapo, tse li thatafatsang, mme madi a fokolang a qala ho feta hara ona. Sena se ka lebisa ho mathata a maholo. Haeba ho na le litšitiso tse matla methapong ea methapo ea kutlo, bohloko ba sefuba bo ka hlaha ka lebaka la phokotso ea phallo ea mali ho ea mesifa ea pelo.

Teko ea mali ke eona feela tsela ea ho tseba hore na k'holeseterole ea mali e phahame haholo.

LDL e fokotsehile

Maemong a mangata, haeba LDL cholesterol e theotsoe, sena se nkuoa e le khetho e ntle ho feta haeba e ne e le kaholimo ho tloaelehileng. Leha litlamorao tse tobileng tsa maemo a tlase (hypocholesterolemia) ho bophelo bo botle li ntse li ithutoa, bafuputsi ba amehile ka hore na hypocholesterolemia e na le phello e mpe joang bophelong ba kelello. Batho ba nang le cholesterol e tlase hangata ba ba le matšoao a khatello ea maikutlo le matšoenyeho, 'me kaha cholesterol e kentse letsoho ho hlahiseng lihormone le vithamini D, e ama bophelo ba kelello. Vitamin D e bohlokoa bakeng sa kholo ea lisele. Haeba lisele tsa boko li se phetse hantle, motho o ba le matšoenyeho kapa khatello ea maikutlo. Khokahano pakeng tsa cholesterol e tlase le bophelo ba kelello ha e e-so utloisisoe ka botlalo le ho fuputsoa.

Bothata bo bong ba k'holeseterole ea LDL e tlase bo amahanngoa le basali ba baimana ba nang le kotsi ena ea ho tsoaloa pele ho nako kapa ho ba le ngoana ea tsoalo e tlase.

Ka k'holeseterole e tlase, ha ho na bohloko ba sefuba bo tšoaeang ho bokellana ha mafura a teng mokokotlong, joalo ka cholesterol e phahameng, e kanna ea bakoa ke ho hong lijong tsa hau kapa maemong a mmele. Ho e khutlisa ho tloaelehileng, ho bohlokoa ho utloisisa hore ho ja feela lijo tse nang le cholesterol e ngata ho ke ke ha rarolla bothata, bua le ngaka ea hau ka seo u lokelang ho se etsa ntlheng ena.

Thibelo

Liphetoho tsa mokhoa oa bophelo ke tsela ea bohlokoa ea ho lula u phetse hantle.

Sena se ka thusa ho thibela mathata a tebileng a bakoang ke k'holeseterole e phahameng, e kang lefu la pelo, lefu la methapo ea methapo, tlhaselo ea pelo le stroke.

Mme ho bohlokoa, le haeba o ntse o sebelisa meriana, ho laola lefu lena.

Ho fetola mokhoa o jang oa ja lijo tse matlafalitsoeng haholo tsa litholoana, meroho, lijo-thollo kaofela, tlhapi, lihlahisoa tsa lebese tse mafura a tlase li ka u thusa ho sebetsana le boima ba hau bo feteletseng, cholesterol ea LDL le khatello ea mali. Ho theha mekhoa ea ho ja ka mokhoa o phetseng hantle ke karolo ea bophelo ba hau ba letsatsi le letsatsi le e 'ngoe ea lintho tse ntle tseo u ka li etsang ho theola cholesterol ea hau ea LDL. Ho na le merero e fapaneng ea ho ja eo u ka e khethang, joalo ka lijo tsa DASH kapa lijo tsa Mediterranean.

Haeba u na le lipotso mabapi le hore na u ja lijo life, bua le ngaka ea hau.

Lijo tse ling tsa semela li ka thusa ho fokotsa cholesterol ea LDL. Empa u se ke ua li sebelisa ho nkela kalafo e boletsoeng ke ngaka ea hau. Boithuto ha bo so supe hore li fokotsa kotsi ea lefu la pelo. Ho sa tsotelehe hore na u sebelisa lihlahisoa tse joalo, etsa bonnete ba hore u tsoela pele ho sebelisa lijo, boikoetliso le litlhare tse fanoang ke lingaka.

Joalo ka mofuta o mocha oa kalafo, etsa bonnete ba hore u bua le ngaka ea hau. Sena se bohlokoa haholo haeba o nka li-statins.

Ho kopana ha li-statins le litlatsetso tse itseng ho ka baka litlamorao tse kotsi.

Ho theola maemo a LDL, ho sebelisoa tse latelang:

• Plantain - e thusa hore mala a manyane a monya cholesterol e nyane, ka ho fapana, ha e kenella maling a hau. Phello e ka sehloohong ke ho sisinyeha ha mmele, mme ka mokhoa o ts'oanang o khathollang.
• Sterol kapa stanol esters - e ka fokotsa palo ea cholesterol eo mala a manyane a e nkang, e sebelisoa hammoho le lijo.
• Raese e khubelu - e na le mofuta oa tlhaho oa lovastatin. Tlatsetso ena e ka thibela 'mele oa hau ho hlahisa cholesterol e ngata, empa e baka litlamorao tse kotsi haeba ho ka ba le overdose, ho kenyeletsa rhabdomyolysis le hepatitis. Bona ngaka ea hau hang-hang haeba u e-na le karabelo e mpe ho eona, joalo ka bohloko bo tebileng ba mesifa kapa matšoao a hepatitis.
• Ho na le litlatsetso tse ling tsa ho ja, tse kang vithamine E le beta-carotene, tse thusang k'holeseterole e tlaase, empa bua le ngaka ea hau ho etsa bonnete ba hore li sireletsehile bakeng sa hau.

Ho ikoetlisa khafetsa le hona ho bohlokoa. Boithuto bo bong bo bontša hore boikoetliso bo tloaelehileng ba aerobic bakeng sa libeke tse 12 bo ka eketsa cholesterol ea hau ea HDL. Mehato ea hau ea triglyceride le khatello ea mali le tsona li lokela ho lekana. Lipapali li lokela ho etsahala bonyane makhetlo a 4-5 ka beke haeba u le ka tlase ho lilemo tse 50 le makhetlo a 2-3 haeba u le moholo. Ho fokotsa boima ba 'mele ha ho hlokahala, ho tla u thusa hore u lule u phetse hantle.

Ho tsuba ho boetse ho bohlokoa haholo.

Kaha cholesterol e tlase ha se ntho eo batho ba bangata ba tšoenyehileng ka eona, mehato ea ho e thibela ke seoelo. Ho hlahlojoa khafetsa ho leka-lekanya maemo a cholesterol. Hlokomela mafu ohle a lefutso a amanang le cholesterol. Qetellong, sheba matšoao a ho tšoenyeha le khatello ea maikutlo, haholo-holo tse u utloisang bohloko.

U lokela ho ba le cholesterol e tloaelehileng bophelo bohle ba hau.

Khopolo e 'ngoe e fosahetseng ke hore batho ba ka ba le taolo e fosahetseng ea k'holeseterole ka lilemo tse ngata ebe ba etsa qeto ea ho nka bohato.

Ka nako eo, marang-rang a ne a se a tsitsitse maboteng a methapo ea hau ea methapo. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho latela bophelo bo phetseng hantle ho tloha bonyenyaneng.

Babali ba rona ba sebelisitse Aterol ka katleho ho theola cholesterol. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Sheba video e thusang ka sehlooho sena.

U ka etsa tlhahlobo ea k'holeseterole joang le ho utloisisa tlhahlobo ea mali hantle

Tlhahlobo ea k'holeseterole e kenyelletsoa tlhahlobong ea bongaka. Hobaneng u ka fana ka mali bakeng sa cholesterol? K'holeseterole ea mali e ama joang nts'etsopele ea atherosclerosis? Tlhahlobo e felletseng ea tlhahlobo ea mali e kenyelletsa eng?

Cholesterol e bohlokoa bakeng sa 'mele ea rona. E netefatsa botsitso ba membrane ea sele ea likepe tsohle. Cholesterol e bopa sheelin sheath ea likhoele tsa methapo. Lihormone tsohle tsa banna le basali li entsoe ka lebaka la k'holeseterole. Li-acid tse nang le mafura li na le ntho ena sebopeng sa tsona, 'me li kenelletse ts'ebetsong ea tšilo ea lijo. Tloaelo ea ntho e maling e lokela ho ba holimo ho 5.5 mmol / l. Keketseho ea letšoao le akaretsang e lebisa ho atherosulinosis, ka lebaka leo, lefu la pelo la ischemic, stroke, lefu la pelo. Lingaka li khothalletsa motho e mong le e mong ea seng a fetile lilemo tse 20 hore a hlahlobe k'holeseterole.

Bakeng sa tlhahlobo e potlakileng le tekanyo ea ntlo, o ka sebelisa sekaseka ea mali a biochemical. Lisebelisoa tse hlalosang maikutlo ka mokhoa o hlakileng li bonolo ho sebelisa. Bakeng sa batho ba fetang 60, ba hloka ho etsa liteko tsa cholesterol selemo se seng le se seng.

Tlhahlobo ea biochemical

Patlisiso ea biochemical ke tlhahlobo e qaqileng ea matšoao a likarolo tsohle tsa mali. Ho hlaka hoa eona ho lumella ho lekola sebopeho sa boleng le boholo. Ho latela liphetho tsa mokhoa oa laboratori, ho ka etsahala ho tseba boemo ba bophelo ba motho le ts'ebetso ea litsamaiso tsohle. Sampole ea mali bakeng sa biochemistry e nkuoa mothapong oa ulnar. Ho khetholla karolo e 'ngoe le e' ngoe ea mali u sebelisa li-reagents tse khethehileng. Li u lumella ho fumana cholesterol e ngata. Reagents e lekanya karabelo ea ntho ka ho e hlopha ka hloko.

Cholesterol

Letšoao la bohlokoa ka ho fetisisa la metabolism ea mafura ke cholesterol. Tloaelo e akaretsang ea motho e moholo e tloha ho 3.0 ho isa ho 6,0 mmol / L. Ho banna, boemo bona bo lula bo le boholo ho feta ho basali. Tlhahlobo ea litaba tsa ntho e nka likarolo tsa eona tsa LDL, HDL le triglyceride. Maemo a tloaelehileng a na le meelelo e latelang:

1. LDL - ho banna ha e tlase ho 2.0, ha e tlase ho 4,8 mmol / l, basali - ho tloha 1,9 ho isa ho 4,5 mmol / l.
2. HDL - ho banna ha e tlase ho 0,7 e sa nyoloheng ho 1,6 mmol / l, basali - ho tloha 0,9 ho isa ho 2.3 mmol / l.

Tloaelo ea TG e ipapisitse le lilemo tsa motho mme e lekantsoe ka mmol / l.

Liprotheine tse tloaelehileng

Liprotheine li kenya letsoho ho tsamaisa lintho tsa tlhaho. Li isa cholesterol e sa keneleng metsi linthong tsohle tsa 'mele. Tekanyo ea protheine e felletseng ke 62 - 83 g / l. Liphetoho ponts'ong e ea tlase e bonts'a mafu a sebete, manyeme, oncology. Keketseho ea karolo ena e ka bua ka tšoaetso e mpe, oncology, rheumatism.

Synthesizing ka har'a sebete, urea e pepesetsoa ke liphio ka moroto. E thehiloe ke sebete ho tsoa ho chefo ea ammonia. Boemo bo tloaelehileng ba urea ho motho e moholo ke ho tloha ho 2,5 ho isa ho 7.3 mmol / L. Haeba khatello ea maikutlo e eketsehile, ka nako eo eketsa boemo ba urea moriring. Ha urea e ka moriring le mali ka nako e ts'oanang e na le boemo bo phahameng, joale sena se bontša ho hloleha ha pelo, ho nyekeloa ke pelo ha ausi kapa myocardium, pyelonephritis. Haeba urea e maling le moroto e fokotsehile, joale lits'ebetso tsa "methapo" ea methapo liseleng lia khoneha.

Mekhoa ea ho lekanya serum cholesterol

Boithuto ba biochemical ba serum ea mali bakeng sa cholesterol bo na le mefuta e latelang:

• colorimetric
• nephelometric
• titrometric
• fluorimetric le mekhoa e meng.

Teko ea cholesterol e atileng haholo ke colorimetric. Bahlahlobi ba bonolo ba ho bua ba ipapisitse le mokhoa ona oa litekanyo.

Tlhahlobo ea biochemistry e nkehang

Teko ea mali e nang le biochemical expression e sebelisoa ha ho hlokahala ho lekanya boleng ba cholesterol kapele kamoo ho ka khonehang. Lisebelisoa tsa ho fumana liphetho tse hlakileng li u lumella ho tseba lets'oao lohle le likarolo tsa lona. Bakeng sa sena, ho sebelisoa maratsoana a liteko, moo ho sebelisoang li-reagents tse khethehileng. Sesebelisoa se bonts'a karabo ea k'holeseterole ho shebella.Tlhatlhobo ea Express e ka etsoa ka boithaopo. Ho etsa sena, nka mali ho tloha monoaneng oa index.

Ho phunya menoana ho etsoa ka marumo, ebe ho sebelisoa moqomo oa liteko. Metsoako ea teko e kenyelletsa li-reagents: chromogen, peroxidase, cholesterol esterase le cholesterol oxidase. Nakong ea karabelo, glucooxidase e kenella ts'ebetsong ea lik'hemik'hale ka k'holeseterole. Matla a ntšitsoeng a fetoloa k'holeseterole. Sesebelisoa se bonts'a boemo ba cholesterol ho mmol / l kapa g / l.

Ho hlakisa boleng ho u lumella ho tseba keketseho ea khoholeho ea ntho ena. Ho basali, lipontšo tsena pele ho ho qala ha ho khaotsa ho ilela khoeli, joalo ka molao, li na le boemo bo tloaelehileng. Liphetho ho banna li fapana ntlheng ea keketseho. Sena se hlalosa maloetse a khafetsa a pelo le methapo ea mali ho e motona. Lisebelisoa tsa mohlahlobi o hlalosang ha se kamehla li fanang ka sephetho se nepahetseng mme e na le liphoso.

Mokhoa oa Zlatkis-Zach

Ho fumanoa ha serop lipoprotein ho ipapisitse le karabelo ea limolek'hule tsa tsona tsa mahala. Bakeng sa mokhoa ona, ho sebelisoa li-reagents tse ikhethang: sulfuric, acetic, phosphate, chloride e nonneng. Serum e eketsoa ho li-reagents, ebe ho eketsoa chloride e nonneng bakeng sa oxidation. Nakong ea karabelo, tharollo e fetola 'mala.

Tekanyo ea mahala ea Cholesterol

Ha o hloka ho hlahloba mokokotlo oa k'holeseterole ea mahala, joale e qheleloa ka thoko ho serum e sebelisang joala ba ethyl. Ho lekanya karoloana ea LDL le cholesterol ea mahala, li-reagents digitonin, tamati, pyridine sulfate lia nkuoa. Nakong ea karabelo, k'holeseterole e lula mothapong oa liteko 'me boemo ba LDL bo khethoa ke ntho ena.

Kakaretso ea k'holeseterole

Tlhahlobo ea k'holeseterole e felletseng e ke ke ea ahloloa ka boemo ba bophelo bo botle ba motho. Lithuto tsa laboratori ka letšoao le tloaelehileng ke kakaretso ea litaba tse felletseng tsa hdl, ldl, triglycerides, VLDL. Tlhaloso ea tekanyo e lekanya sebopeho sa tsona sa bongata. Keketseho ea matšoao a bohlokoa ka kakaretso e ka hlaha ka lebaka la lefutso. Mme haeba motho ea nang le lefutso la tlhaho ea lefu la hypercholesterolemia a ja bongata ba mafura a liphoofolo, monyetla oa ho ba le lefu la atherosclerosis oa eketseha.

Li-lipoprotein tse fokolang haholo

LDL - protheine e kopana le k'holeseterole. Li e isa liseleng tsohle tsa 'mele. Keketseho ea LDL e lebisa ho thehoeng hoa lipalo, nts'etsopele ea atherosclerosis. Liso tse entsoeng ka sclerotic li fokotsa lumen, ka tsela eo li sitisa phallo ea mali ka sekepeng. Bakeng sa lipatlisiso, sebelisa mokhoa oa colometric. Mali a nkuoa mothapong ho fumana biomaterial. Ho fumana sephetho sa tlhahlobo se nepahetseng, maemo a hlokahalang a lokela ho bonoa:

• tlhatlhobo e etsoa ka tieo ka mpeng e se nang letho, ho ja lijo feela ho lokela ho ba lihora tse 12 pele ho thuto,
• Se ke oa tsuba nakong ea hora e le 'ngoe pele u fana ka mali.

Morero oa thuto ke ho khetholla menyetla ea lefu la pelo le lefu la pelo. Teko e fanoa nakong ea tlhahlobo ea kamehla le maemong a ho phahama ha maemo a kakaretso. LDL ho basali le banna e fapane.

Lethathamo 1. Lipoprotein tse tlase

Mabaka a ka sehloohong a ho eketsa khatello ea LDL maling ke:

• Lijo tse phahameng tsa phoofolo,
• ho hloka boikoetliso
• ho nona haholo
• tloaelo e mpe
• lefu la tsoekere le khatello ea mali,
• hyperlipoproteinemia,
• likhathatso ka har'a sebete,
• factor factor (ho basali kamora lilemo tse 55).

Litekanyetso tse eketsehileng tsa LDL li ka angoa ke ho itima lijo nako e telele, ho nka li-corticosteroids, androgens, le ho ima ho basali.

Litho tse phahameng tsa methapo

HDL (hdl) e na le thepa ea anti-atherogenic. Keketseho ea lipoprotein e fokotsa kotsi ea lefu la pelo. Li-lipid tsa methapo e phahameng li thehoa ho tsoa liprotheine le mafura 'me li entsoe ka har'a sebete. Ba tlosa cholesterol e fetelletseng lithong, 'me ka mokhoa oa li-acid acid li ntšoa ka har'a sebete. Haeba mahloriso a HDL a fokotsehile, joale sena se bontša kotsi e kholo ea atherosclerosis. Mefuta e mengata ea lipid e sitisa kholo ea eona.

Ka ts'ebetso ea lefutso ho hypercholesterolemia, phepo e nang le mafura a mangata a liphoofolo, HDL e ke ke ea tlosa cholesterol e felletseng ka botlalo. E tla beoa marakong a methapo ea methapo, 'me e thehe litopo tsa atherosulinotic. Ho khetholla tekanyo ea nts'etsopele ea atherosulinosis, thuto ea laboratori e laetsoe. Tloaelo ea lipoprotein ho basali le banna e na le matšoao a fapaneng.

Letlapa la 2. Li-lipoprotein tse phahameng

Ho fokotseha ha HDL ho ka supa nts'etsopele ea atherosclerosis, pathologies ea sebete e sa foleng, le lefu la tsoekere. Methapo e tlase ea lipidity tse phahameng haholo e ka ba ka lebaka la mabaka a latelang:

• boima ba mmele bo phahameng
• ho nka li-diuretics, li-progestin, li-blockers,
• phepo e phahameng ea lik'habohaedreite
• ho tsuba lihlahisoa tsa koae.

Phihlelo e phahameng ea methapo ea kutlo lipid ea LDL e tlase. Karolo ena ea cholesterol e na le asiti e ngata ea polyunsaturated. Ba laola ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo. Ho fokotseha ha HDL ke ntho e mpe.

Triglycerides le VLDL

Letšoao le leng la bohlokoa tlhahlobisong ke palo ea li-triglycerides. Ke lintho tse tsoang ho glycerol le mafura acid. Mehloli ea triglycerides ke mafura, a tlang le lijo. Keketseho ea triglycerides e bontša nts'etsopele ea atherosclerosis, khatello ea mali, lefu la pelo la pelo, hepatitis le maloetse a mang a 'maloa. Ho ts'oaroa ha letšoao ho latela lilemo tsa mokuli.

Lethathamo la 3. Triglycerides

Lipids tse tlase haholo ke tsona lipontšo tse ka sehloohong tsa atherogenicity. Ba tsamaisa li-triglycerides ho li-tishu tse tsoang ho sebete le mala. VLDLP e kenya letsoho ho thehoeng ha li-sclerotic plaque. Tloaelo ea VLDL e lokela ho ba maemong ho tloha ho 0,26 ho isa ho 1,44 mmol / L. Liteko tsa laboratori bakeng sa litaba tsa VLDL li khetholla mofuta oa dyslipidoproteinemia mme li sebetsa e le sesupo sa setšoantšo se akaretsang sa metabolism ea lipid. Mokhoa oa lik'hemik'hale o etsa qeto ea boemo ba glycerol bo thehiloeng nakong ea hydrolysis.

Mokhoa oa enzymatic o na le melemo ho feta mokhoa oa lik'hemik'hale. Ho etsa sena, triglycerides e ntšoa serum ea mali, glycerin e lokolotsoeng e tlatsitsoe ka sodium metaperiodate. Bakeng sa mokhoa ona, li-reagents li sebelisoa: heptane, isopropanol, sulfuric acid e kenelletseng le li-reagents tse ling tse hlokahalang, hammoho le tharollo ea calibration, e leng karolo ea kit. Mohloli oa mokhoa oa ho khetholla boemo ba triglycerides ke tlhahlobo ea hyperlipoproteinemia. Keketseho ea mahloriso e bontša mathata a metabolism ea lipid.

CHD cholesterol le thibelo ea mafu

• E tsitsisa maemo a tsoekere nako e telele
• E khutlisa tlhahiso ea insulin ea "pancreatic"

Ho ba teng ha lefu la pelo la mokokotlo ho bonoa ka lebaka la tlolo ea nako e telele ea melao ea phepo e nepahetseng, ho se tsotelle lipapali le tšusumetso ea mekhoa e mebe. Ho bohlokoa ho hlokomela hore ts'ebetso ea botsofali le eona e eketsa monyetla oa ho fumana lefu la pelo.

Qalong ea lefu lena, liphetoho lia fokola, empa ha nako e ntse e ea lia eketseha ebe lia totobala. Ka har'a lijana, liforomo tsa cholesterol tse mafura li emisa temana, ka lebaka leo, pelo ha e fumane phepo e nepahetseng. Ho haella kalafo ka nako ho ka fetoha litlamorao tse mpe - tlhaselo ea pelo le stroke.

Lefu la pelo le matla le ka thibeloa ke phepo e nepahetseng, liphetoho tsa bophelo. Feela sena, ke 'nete, se ke keng sa folisa lefu lena ka botlalo, empa ho a khoneha ho tsamaisa kalafo. Leha ho le joalo, ntho ena e bohlokoa haholo bakeng sa bophelo bo botle. Ntle le moo, joalo ka prophylaxis, ena ke pheko e sebetsang ka ho fetisisa. Litsebi li fumaneng hore phepo e nepahetseng e phetha karolo ea bohlokoa ho thibela lefu la atherosclerosis, e leng lefu la pelo.

Hangata, sesosa sa lefu la pelo ke cholesterol e phahameng. Mmele o hlahisa ntho ena ka boyona ka bongata bo lekaneng, empa ka lijo e kena 'meleng ka bongata.

Ho na le mefuta e 'meli ea lipoprotein maling: lipalo tse phahameng tsa methapo ea kutlo (HDL) le lipoproteins tse tlase (LDL). Mofuta oa pele o na le thuso molemong oa 'mele le bophahamo ba ona. Mohlala, e khona ho thibela ho khomarela ha mafura maboteng a methapo ea mali, le ho ntlafatsa boemo ba 'mele. Tloaelo ea mofuta oa bobeli le eona ha e kotsi. O kenya letsoho kholisong ea mesifa le lits'ebetsong tse ling.

Empa sesebelisoa se eketsehileng 'meleng se ka lematsa. Ntho ea bohlokoahali ke hore ho na le tekanyo ea li-lipoprotein tse peli maling. Haeba e robehile, o lokela ho etela ngaka.

Karolo e ngata ea k'holeseterole le li-triglycerides li theha liathomo maboteng a methapo ea mali. Ho hola, ba senya haholo phepo e nepahetseng ea litho tsa botona, e leng sesosa sa atherosclerosis. Maemong a mangata, cholesterol e phahameng e bakoa ke liphoso tsa phepo e nepahetseng. Sena ke haholo ts'ebeliso ea mafura a mangata a liphoofolo. Ho boloka matšoao a le tlasa taolo, o hloka ho hlahlojoa ka mokhoa o hlophisehileng. U ka lekanya matšoao lapeng u sebelisa sesebelisoa se ikhethang.

Lefu la pelo le k'holeseterole

Liphetho tsa boithuto li bontšitse hore lefu le joalo le hlaha khafetsa makhetlo a 4 haeba maemo a cholesterol a phahame.

Ho fokotseha ha cholesterol ho lebisa ho fokotseha hoa menyetla ea ho hlaha ha eona ka halofo.

Ho tlosoa ka nako e nepahetseng ka linako tse ling ho eketsa menyetla ea pheko e felletseng.

Ho latela lipalo-palo tse fumanehang tsa bongaka:

• sephetho se bolaeang ka cholesterol e phahameng (ho tloha ho 5.5 ho isa ho 6.0) ho ischemia habeli,
• likotsi tsa pathology li eketseha tlas’a tšusumetso ea lintlha tse ling, joalo ka ho tsuba, lefu la tsoekere, botenya.

Tekanyo ea cholesterol e felletseng e amana ka kotloloho le monyetla oa lefu la methapo ea methapo.

Ka hona, ho khothalletsoa ho feta tlhahlobisong ea cholesterol ho tloha lilemong tse 20. Hape, shebella lijo le mokhoa oa bophelo. Ho na le mabaka a kotsi a amang cholesterol le ho hlaha hoa ischemia:

1. Ho tsuba.
2. Tšebeliso e mpe ea tahi.
3. Age 40+
4. Boima ba mmele o feteletseng.
5. Phepo e se nang phepo e nepahetseng (boholo ba mafura a liphoofolo ka har'a lijo)
6. Ho haelloa ke ts'ebetso ea 'mele.
7. Hypercholesterolemia.
8. Phello ea lefutso.
9. Lefu la tsoekere
10. Phaello ea mali

Ischemia e hlaha haholo ho banna, le hoja ho le joalo ho basali. Joala ke taba e hanyetsanang: Litsebi tse ling li pheha khang ea hore lethalinyana le nyane le eketsa boemo ba HDL maling, 'me ba bang ka bo bona ba hana molemo oa ona.

Ho na le ntho e 'ngoe e tsejoang hore esita le tekanyo e nyane ea joala e ka ama sebete,' me, joalo ka ha u tseba, ke synthesizer ea cholesterol.

Ischemia le cholesterol li itšetleha ka e mong, ka hona ho bohlokoa boteng ba lefu le joalo ho fokotsa palo ea mafura maling, hobane bophelo ba mokuli bo itšetlehile ka eona.

Bohlokoa ba ho sibolla lefu la pelo

Lefu la tšoaetso hangata le etsoa ke ngaka ea lefu la pelo, ho ipapisitse le litletlebo tsa mokuli mabapi le matšoao a lefu lena. Hape, motheo oa tlhahlobo eo ke liteko. Boithuto bo bongata bo ntse bo tsoela pele, ho kenyelletsa le lipatlisiso tsa cholesterol e felletseng le karolelano ea lipoprotein. Maemong a mangata, cholesterol ho IHD e feta e tloaelehileng. Ho hlahloba tsoekere ea mali le triglycerides le hona hoa etsoa. Ho ipapisitse le liphetho tsa bohlahlobisisi bona, ho entsoe thuto ea bohlokoa - ECG. Morero oa thuto ke ho etsa tšebetso ea pelo, ho u lumella ho lekola tlolo ea mosebetsi oa eona.

Ha e kopantsoe le mekhoa e meng, ultrasound ea pelo e sebelisoa ka mafolofolo. Ha u e sebelisa, u ka khona ho bona hore na 'mele oa hau ke eng: boholo ba eona, tšebetso ea li-valve, jj. Stress echocardiography e sebelisoa ka mojaro o fokolang oa 'mele. O ngolisa ischemia ea myocardial. E 'ngoe ea mekhoa ea ho lemoha hore na motho ke oa mofuta ofe ke ho etsa liteko tsa' mele. Sena sea hlokahala haeba tlolo ea molao e etsahala feela seterekeng se thabisang, sena se ka bonoa qalong. E sebelisa ho tsamaea, ho ikoetlisa ka boima ba 'mele, ho hloa litepisi. Lintlha li tlalehiloe ho mongoli ea khethehileng.

U sebelisa mokhoa oa elektronike, boemo ba motlakase bo nyakallisang, bohahlauli bo sebetsoa ka katleho. Sensor e khethehileng e kenngoa ka 'metso ebe joale pelo e rekotiloe. Kamora hore ngaka e etse tlhahlobo ea mafu, e beha moriana mme o etsa lethathamo le khethehileng.

Phekolo e tlamang ke ts'ebeliso ea meriana e khethehileng, hangata lingaka li beha moriana oa Simvastatin.

Lijo tsa lefu la pelo

Tekanyo ea cholesterol e felletseng ho IHD hangata e phahame, ka hona, lijo tse ikhethang ke molao oa bohlokoa kalafong. Nutrition ea ischemia e hlophisitsoe motheong oa Tafole ea 10, e ntlafalitsoeng ho tsoa ho atherosclerosis. Bakeng sa kalafo, o hloka ho latela melao e meng. Lijo li thehiloe ho fokotseha ha tšebeliso ea mafura a liphoofolo, ho fokotseha ha lijo tsa nama ea nama ea kolobe, ka hona ho theola likhalori, ho eketsa palo ea lijo ka fiber, ho eketsa bongata ba mafura a meroho, li-acids tsa polyunsaturated le ho fokotsa tšebeliso ea letsoai.

Ho hlokahala hape ho fokotsa tšebeliso ea tsoekere, jeme, jeme le liswisi tse fapaneng. Lijo tse ngata tseo u li jang li na le mafura a liphoofolo, ka hona u hloka ho fokotsa feela tse kotsi haholo. U lokela ho hana ho ja:

• sebete
• kelello
• mothwebe
• oli e khanniloeng
• nama ea nama ea kolobe
• oysters
• boroso,
• sala
• mayonnaise
• mafura
• squid
• mackerel.

U lokela hape ho nahana ka hore na ke lijo life tse lokelang ho ba teng lijong:

1. Lijana tsa tlhapi le lijo tsa leoatleng. Caviar le squid ha li qheleloe ka thōko, empa litlhapi tsohle tsa metsi a letsoai li lumelloa. Lijo tse joalo li lokela ho nooa bonyane makhetlo a mararo ka beke. U ka sebelisa seaweed, e na le thuso ka mefuta eohle.
2. Li-gramme tse 500 tsa meroho ka letsatsi, hobane ke mehloli ea lijo tsa 'mele bakeng sa' mele.
3. Koro ea koro e nang le pectin e ngata.
4. Peo ea flaxseed, sesame, hobane e na le lintho tse ngata tse thusang ho atherosclerosis le ischemia.
5. White k'habeche ka mofuta ofe kapa ofe le meroho efe kapa efe.
6. Tekanyo e lekantsoeng ea litapole.
7. Eggplant, li-beet, hop e khubelu.
8. Li-lingonberry, viburnum, poone, kharenate, raspberries, blueberries, fragole, morara, lero.
9. Li-legum, lihlahisoa tsa soya li fokotsa cholesterol e nang le fiber. Lihlahisoa tsa soya li na le phello e ntle 'meleng.
10. Lioli tse nang le meroho.
11. Lihlahisoa tsa lebese tse nang le mafura a tlase.
12. Bohobe le matlapi a korong.
13. Porridge e nang le lijo-thollo tse fapaneng.

Ho lakatseha ho ba le tee e tala, metsi a nang le linoko, moro oa rosehip, liminerale e ntse e le metsi lijong.

IHD

Ha u phekola, u lokela ho latela lijo tse khethehileng tse thusang ho fokotsa cholesterol e mpe.

Lijana li hloka ho phehoa ka nepo, meroho e lokela ho pheha kapa ho baka, lisoseji le lihlahisoa tse tsubelo ha lia lokela ho ba ho hang. U hloka ho ja makhetlo a 5 ka letsatsi, empa ka likarolo tse nyane.

Lijo tsena li etselitsoe nako e telele 'me li nkuoa li lekana. Ntho ea bohlokoa ke ho kopanya lihlahisoa le boleng bo fapaneng ba phepo e nepahetseng.

Lijo tsena li na le melemo le likotsi tse hlakileng.

• mefuta-futa
• ho satiety kamehla, ka lebaka la ho bolokoa ha lijana,
• khemo cholesterol
• ho ntlafatsa boiketlo ba mokuli.

1. ho thata ho latela lijo, hobane ha lia tloaeleha
2. sithabetsa kapele
3. Ho thata ho mamella maemong a kelello ka lebaka la khaello ea lihlahisoa tse tloaelehileng.

Lijo li lokela ho fetoha tsela ea bophelo ba kamehla. Le ha ho na le mathata a pele, motho a ka a tloaela.Litsebi li re u ke ke ua tsepamisa maikutlo phepong ea lijo, empa u lokela ho kopanya lijo le lipapali. Haeba u motho ea tsofetseng, u ka ipehela meeli ea ho tsamaea, ho palama baesekele. Ona ke boemo bo hlokahalang bakeng sa ho hlaphoheloa ka katleho. Ntle le moo, lijo tse fapa-fapaneng li tla u thusa ho tloaela mokhoa o mocha oa ho ja, 'me mokhoa o phetseng hantle o tla eketsa nako ea teng.

Mabapi le lefu la pelo le bohloko le hlalositsoe videong ena.

• E tsitsisa maemo a tsoekere nako e telele
• E khutlisa tlhahiso ea insulin ea "pancreatic"

Matšoao a lefu la pelo le matla ho basali

Ka lilemo tse ngata, ho loants'a khatello ea mali ntle le katleho?

Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho phekola khatello ea mali ka ho e sebelisa letsatsi le leng le le leng.

Matšoao a lefu la pelo le ho basali a batla a tšoana le a banna, empa basali ba tloaetse lefu lena. IHD e hlaha haeba mesifa ea pelo e sa fumane oksijene ka tekanyo e hlokahalang. Khahlano le semelo sa IHD, atherosulinosis ea methapo ea pelo e ka ba teng. Khetholla pakeng tsa lefu la aschemic le sa foleng le le sa foleng. Phello ea lefu lena ke lefu la tšohanyetso. Ho bohlokoa ho ela hloko: lefu la coronary hangata le lebisa lefung.

Joalokaha ho se ho hlokometsoe, lefu la pelo le matla le atile ho basali. Hobaneng? Sena se bakoa ke taba ea hore basali ba na le lihormone tsa thobalano tse sirelletsang mabota a methapo ea mali ts'abo.

Ka ho khaotsa ho ilela khoeli, nalane ea lihormone ea fokola - hona ho fana ka maikutlo a hore nakong e tlang mosali o hlaseleha habonolo 'me a tloaetse mafu, ho kenyeletsa le lefu la pelo.

Ho na le mefuta e 'maloa ea bokuli bona. E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e fapana, ho latela hore na tlala ea oksijene e bitsoa joang. Ka nako e 'ngoe bokuli bo fela ntle le matšoao a hlakileng, empa nakong ea bo leng teng, bo ntse bo tsoela pele.

Lefu la pelo le matla le ka lebisa ho angina pectoris. Tabeng ea bokuli bona, mosali o ikutloa a haelloa ke phefumoloho eseng feela nakong ea boima ba 'mele, empa le nakong ea khatello ea maikutlo. Angina pectoris ke kotsi: letšoao la eona la sehlooho ke bohloko bo ka morao ho sternum.

Mofuta o latelang oa lefu la pelo ea coronary o bitsoa "angina e sa tsitsang." Haeba litlhaselo tsa angina li mpefala, sena se fana ka maikutlo a hore lefu lena le tsoela pele. Ho bohlokoa ho tseba: angina pectoris ka lipontšo tsa eona e ka ba sesole sa tlhaselo ea pelo. Ka lefu la ischemic, ho sitisoa ha morethetho oa pelo hoa khoneha, ebe lefu le fetoha le sa foleng. Myocardial infarction e lebisa lefung la karolo e itseng ea mesifa ea pelo.

Tlhaselo ena e etsahala ka lebaka la karohano ea lejoe ho tsoa marakong a artery, le boetse le etsahala ha methapo ea methapo e koetsoe. Ho shoa ka tšohanyetso ho kenyelletsa ho tšoaroa ha pelo ka lebaka la hore oksijene ha e kene mesifa ea hae. Hangata, lefu la pelo le tšohanyetso le hlaha ka mor'a ho se sebetse hantle ha methapo e kholo ea methapo. Matšoao 'ohle a kaholimo le mefuta ea lefu la pelo e ka “tlolana,” e leng se mpefatsang boemo le ho feta. IHD e ka hlaha khahlano le semelo sa arrhasmia.

Nts'etsopele ea CHD

Pelo ea hlokahala bakeng sa ho pompa mali, empa setho sena le sona se hloka phepelo ea mali. Mesifa ea pelo e bitsoa myocardium. O fumana mali a fetang methapong. Methapo ena ea methapo e arotsoe likarolo tse nyane - e isa limatlafatsi libakeng tse itseng tsa pelo. Haeba leseli la methapo ea methapo le emisa, sebaka se itseng sa pelo se bolaoa ke tlala ea oksijene. Nutrients ha e fihle ho eona, ka lebaka lena, lefu la pelo le fetoha. Lefu la methapo ea methapo ea mokokotlo hangata le hlaha ka lebaka la lefu la methapo ea methapo ea methapo.

Boemong bo joalo, li-cholesterol plaque li beoa maboteng a bona, 'me leseli la mokokotlo le ka mpefala. Kahoo, mali a feta hampe haholo pelong. Qalong, motho o hema ka tsela e tloaelehileng, empa ka ho ikoetlisa kapa ho ikoetlisa ka matla, bohloko bo utluoa kamora 'sternum. Ha sebaka sa methapo ea methapo ea kutlo se koetsoe, pelo e utloa bohloko le ho feta. Ka bokuli bo joalo, metabolism ea pelo e mpefala, 'me bohloko bo bonahala bo se bo phomotse. Khahlano le semelo sa matšoao a angina pectoris, pelo e sa foleng e ka ba teng.

Haeba lumen ea artery e koala ka botlalo, infarction ea myocardial e etsahala, e lebisang ho ho tšoaroa ha pelo le lefu. Tekanyo ea tšenyo ea mesifa ea pelo e itšetlehile ka hore na blockage e etsahetse hantle hakae. Haeba methapo e kholo ea methapo e koalehile, mesebetsi ea pelo e ferekane haholo: litlamorao li ka se fetohe. Ho kotsi ka ho fetisisa ke ho phatloha ho matla ha mokokotlo oa mokokotlo - hona ho isa lefung.

Matšoao a lefu la pelo le matla ke afe? Bohloko ba lefu lena ke hore e ka ba asymptomatic. Boemong bona, lefu lena le khethoa ke tlhahlobo e phethahetseng. Ho na le matšoao a 'maloa a lefu la pelo: maemong a mangata, motho o utloa bohloko mokokotlong oa sternum. Mehopolo e sa thabiseng e hlaha molaleng le matsohong. Motho ea kulang o hema hanyane ha a tsamaea ka tsela e tloaelehileng, ho ba thata hore a tsohe.

Sebopeho sa ho hlophiseha se baka ho hema hanyane le ho otla ha pelo ka matla, litšitiso mosebetsing oa pelo le tsona lia hlokomeloa. Myocardial infarction e lebisa ho bohloko bo boholo ka morao ho sternum. Li tšoana le tlhaselo ea angina pectoris, empa e tebile le ho feta. Tabeng ea bohloko bo joalo, litlhare tse tloaelehileng ha li na thuso.

Ho bohlokoa ho hlokomela hore lefu la pelo ea coronary ha le fetohe. Bo-rasaense ha ba e-so qale meriana e ka folisang IHD ka botlalo. Mekhoa ea kajeno ea kalafo e sebelisetsoa ho laola lefu lena le ho thibela litlamorao tsa lona.

Liphello

Matšoao a ho lemala ha pelo a na le kamano e hlakileng le liphio, boko le manyeme. Ka thuto ea asymptomatic, cholesterol e ka eketseha 'meleng. Sena se ama boemo ba methapo ea mali hampe. Empa litlolo tsa likepe li ntse li ka ba ngata haholo. Lefu la tsoekere le cholesterol e phahameng e atisang ho lebisa ho lefu la coronary: cholesterol plaque 'meleng e hola ho feta 50% ea lumen.

Babali ba rona ba sebelisitse ReCardio ka katleho ho phekola khatello ea mali. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Ha mesifa ea pelo e nchafatsoa, ​​sebopeho sa eona sea fetoha, sena se lebisa ho se atleheng hoa pelo. Bakuli ba fumana matšoao a eketsehang butle haeba matšoao a bona a sa phekoloe ka nako. Ho basali le banna, ho hema ka thata ho hlaha hangata, bohloko bo ka morao ho sternum bo hlaha. Boemong bo tsoetseng pele, bohloko bo boholo haholo. Ho hloleha ha pelo e matla ho bonoa. Khokahano e ka bang teng matšoafong le keketseho e matla ea khatello. Ka mofuta o tsoetseng pele oa lefu la pelo, motho o utloa bohloko ka morao ho sternum le ha a phomola. Mehatong ena, ho hlaha litholoana tse kotsi: myocardial infarction kapa pelo.

Ha ho na pheko ea CHD. Bophelong bohle, mokuli o hloka ho sebelisa lithethefatsi tse behiloeng le ho latela melao-motheo e phetseng hantle nthong e ngoe le e ngoe. Ho bohlokoa ho qala kalafo ka nako e loketseng. Kahoo, re tla khona ho qoba mathata a kotsi le ho ntlafatsa bophelo. Hoa hlokahala ho ja ka tloaelo, robala feela, empa ntho ea bohlokoa ke ho lebala ka mekhoa e mebe! Ntle le moo, tsoekere ea mali e lokela ho ba e tloaelehileng. O ka se dumelle mmele ho ba le cholesterol e phahameng. Ho thibela lefu la pelo, o hloka ho phela bophelo bo phetseng hantle.

Lisosa, matšoao le kalafo ea khatello ea maikutlo ea angina pectoris 3 FC

Lefu la pelo ke e 'ngoe ea lintlha tsa bohlokoa tse amang sekhahla sa lefu. Sephetho se bolaeang se bakoa haholo ke lefu la pelo (CHD). Sebopeho sa eona se tloaelehileng ke angina pectoris, eo hape e nang le boima ba 4 degrees.

• Bohlokoa le typology ea mefuta ea lefu lena
• Boloetse bo hlaha joang?
• Tlhahlobo ea lefu lena
• Ambulense nakong ea tlhaselo
• Phekolo ea mafu

Bohlokoa le typology ea mefuta ea lefu lena

Pelo, mosifa o ka sehloohong oa 'mele, e fumana phepo e nepahetseng ka ho phalla ha oksijene le limatlafatsi methapong. Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi e ka eketseha haeba motho a etsa ketso e itseng ea 'mele. Ka hona, phallo ea mali ho ea setho se ka sehloohong ea eketseha.

Methapo ea mokokotlo le ea "corona" e "sebeletsang" pelo e tsoa ho aorta. Haeba li sa tloaeleha, phallo ea mali e ea senyeha. Mme sena se bolela hore karolo e itseng ea mesifa ea pelo e tla fumana oksijene e nyane le lintho tse hlokahalang bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng.

Khaello ena e bitsoa ischemia. Haeba boemo bona bo nka nako e fetang metsotso e 30, cardiomyocyte e qala ho shoa pelong, e kenyang infarase ea myocardial. Pathology e ka sebetsoa ha e feta tekanyo e lumellehang ea ts'ebetso ea 'mele mme e tsamaisana le bohloko.

Ho na le lihlopha tse 4 tsa lefu lena (FC) tse sebetsang. Morero o ka sehloohong oa phapang ke botebo ba sebopeho le tumello ea ts'ebetso ea 'mele:

1. FC 1 ke bokuli bo bobebe boo ho ikoetlisa ka ho lekaneng ho lumelloang. Tlhaselo e ka etsahala feela ha motho a imetsoe haholo kelellong.
2. FC 2 e kenyelletsa ho fokotsa mmele. Sehlopha sena se kenyeletsa bakuli bao tlhaselo ea bona ea angina e qalang kamora 500 m kapa ha ba nyolohela mokatong oa bobeli ka litepisi. Ntle le moo, bakuli ha ba khothalletsoe ho tsamaea maemong a batang le a moea o matla, tšebetso hang ka mor'a ho tsoha borokong, kapa ho imeloa kelellong haholo. Sena sohle se ka boetse sa baka tsitsipano boiketlong.
3. FC 3 e beha meeli haholo ho motho mabapi le ts'ebetso ea 'mele. Ho hlaseloa ho ka etsa hore motho a tsamaee ka lebelo le phahameng la 100-500 m le ho nyoloha ka litepisi ho ea span.
4. FC 4 ke mofuta o boima ka ho fetisisa. Bona ke bokuli boo ho ona ho tsubang ho ka bang teng leha o sa le joalo.

Hape hoa bohlokoa ho hlokomela hore bakuli ba nang le mofuta oa lefu la FC 3, joalo ka molao, ba ka laola bokhoni ba bona. Ba boetse ba khona ho bona esale pele mokhoa oa litlhaselo. Sena se thusa ho ba khelosa pele ho nako le ho fokotsa botebo ba lefeela.

Boloetse bo hlaha joang?

Tšenyo ea methapo e ka baka lefu la tsoekere, cholesterol deposits le lisosa tse ling, ka lebaka la seo ho thoeng ke li-plaque maboteng a methapo ea methapo. Ba fokotseha ho feta ka har'a likepe, ho sitisa phallo ea mali e tloaelehileng.

Ho hlaseloa ke lefu la pelo le coronary le angina pectoris e nang le FC 3 kapa 4 hangata ho tsamaisana le bohloko bo boholo. Empa ka linako tse ling e ka fokotsoa ke ho hema hanyane feela, ho khohlela le bofokoli. Karolo e ka sehloohong e khethollang lefu lena: ha tlokotsi e hlaha, o ka tseba hantle qaleho le qetello.

Bohloko bo ka namela sebakeng ka lehlakoreng le letšehali la 'mele, ka morao ho sternum. Ka linako tse ling e tšoara letsoho le letšehali, mohlahare kapa lehare. Ka nako e ts'oanang, mokuli o ba le maikutlo a khatello le boits'oaro seterekeng sa pelo. Ka FC 3 kapa 4, bohloko bona bo ka tsamaisana le matšoao a seng a thathamisitsoe kaholimo - bokhutšoanyane ba ho hema, ho khohlela, jj.

Nakong ea tlhaselo, motho, joalo ka molao, o ikutloa a le sebopeho se hatellang. E ke ke ea ferekanngoa le letho mme e ke ke ea hlola haeba ho se na lithethefatsi tse nepahetseng tse haufi. Ka lehlohonolo, hangata ho tsuaroa ho khuts'oana 'me hangata ho khaoha ka tšohanyetso, ke hona ka sehlohlolong sa pherekano. Boloetse bona bo kotsi, pele ho tsohle, ka menyetla e eketsehang ea ho fumana infarction ea myocardial.

Hangata, tlhaselo le FC 3 kapa 4 e nka metsotso e ka bang 3-5, empa ho bakuli ba bang e ka lieha haholo. Maemong a sa tsotelloeng haholo kapa ka mor'a ho imeloa haholo, boima ba bohloko bo ho mokuli bo ka tšoana le leqhubu, ho tloha ho le lengata ho isa ho le feteletseng. Maemong ana, o lokela ho letsetsa ambulense hanghang, kaha baetsi ba tloaelehileng ba sa khone ho emisa koluoa.

Ho bohlokoa hape ho hlokomela hore, ho latela ts'ebetso ea tlhaselo le mofuta oa litlhaselo, angina pectoris ho FC 3 kapa 4 e tsitsitse ebile e sa tsitsa:

1. Foromo e tsitsitseng e fana ka maikutlo a hore mokuli a ka bolela esale pele hore koluoa ​​e tla qala kapa che. O tseba ka tieo hore haeba a sa fetelle tloaelo e itseng ea ho ikoetlisa, o tla khona ho qoba bohloko. Maemong ana, ho bonolo ho laola lefu lena. Ntho ea bohlokoa ke ho hlalosa esale pele boholo ba se lumelloang le ho bala bokhoni ba hau.
2. Tabeng ea foromo e sa tsitsang, ho ts'oaroa ho ka qala ntle le mabaka le litokisetso tsa pele. Ho hlanya ha lefu lena ho boetse ho teng hobane lingaka tse tloaelehileng li ka 'na tsa se ke tsa thusa.

Mefuta ea lefu lena e khetholla mokhoa oa tlhahlobo ea kalafo le kalafo, e tla fuoa mokuli.

Tlhahlobo ea lefu lena

Ka lebaka la setšoantšo se ikhethang sa kliniki, ho tsebahala ha lefu la ramatiki ha ho thata haholo ho litsebi. Setsebi sa pelo se ka khetholla lefu lena motheong oa litletlebo tsa mokuli. Tlhahlobo eo e ka mpefala le ho feta haeba e mong oa beng ka mokuli a ka tšoaroa ke litlhaselo tse joalo ka mokhoa oa FC 3 kapa 4.

Ho netefatsa lefu lena, ho sebelisoa tlhahlobo ea litlhahlobo ka mekhoa ea methapo.

Tlhahlobo ea Holter

Tsena li kenyeletsa:

• electrocardiogram
• Tlhahlobo ea Holter ECG
• liteko tsa khatello ea maikutlo
• Ultrasound ea pelo,
• Teko ea mali a biochemical,
• myocardial scintigraphy,
• coronary angiography.

Mokhoa o tsebahalang ka ho fetisisa le o theko e tlase oa tlhahlobo ke electrocardiogram. Ho fumana lintlha tse nepahetseng haholoanyane, ho khothalletsoa ho e etsa ka kotloloho nakong ea tlhaselo.

Ho beha leihlo ka Holter ho kenyelletsa letoto la li-ECG, liphetho tsa tsona li tlalehiloe letsatsi lohle ho sebelisa sesebelisoa se ikhethileng. Ka nako e ts'oanang, mokuli o etsa khoebo ka mokhoa oa hae o tloaelehileng. O ngola ho bala ho shebiloeng bukeng ea hae.

Ultrasound ea pelo e senola litšila tšebetsong ea thepa ea methapo ea methapo le meketjana ea pelo, eo hangata e tsamaeang le ischemia ea mesifa ea pelo.

Teko ea mali a biochemical e sebelisetsoa ho fumana boemo ba methapo ea mali. Ka ho khetheha, li hlahlojoa hore na k'holeseterole le mofuta oa lesapo la atherosulinotic, le u lumellang ho tseba tekanyo ea phallo ea mali.

Ambulense nakong ea tlhaselo

Angina pectoris ke lefu le sa foleng. Ka hona, pholiso e felletseng ha e khonehe kamehla mme ke ka ho etsa opereishene feela.

Empa pele ho tsohle, mokuli le ba haufi le eena ba hloka ho ithuta ho fana ka thuso ea pele bakeng sa litlhaselo.

Nitroglycerin le litokisetso tse thehiloeng ho eona ke mokhoa o ka sehloohong oa ho emisa koluoa. Ka matšoao a pele, mokuli o lokela ho beha letlapa le le leng tlasa leleme le ho le qhibilihisa. Haeba tlhaselo e le matla, u ka fana ka tse peli feela. Ho molemo ha molomo oa molomo o ka ba metsi haholo. Tekanyetso e phahameng, matlapa a 5, e nkuoa maemong a matla haholo, ha thuso e sa lebelloa ho lingaka.

Babali ba rona ba sebelisitse ReCardio ka katleho ho phekola khatello ea mali. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Sebakeng sa matlapa, u ka sebelisa sesepa. Liphetho tsa ketso ea nitroglycerin li ka baloa metsotsong e 'maloa.

Ka linako tse ling ba leka ho emisa tlhaselo eo ka thuso ea validol. Ena ke phoso e tebileng, hobane meriana ena ha e thuse feela, empa e ka baka likotsi tse mpe bophelong.

Empa ba bang ba ka sebelisa mekhoa e bonolo ho tsamaisa koluoa. Bakeng sa sena, hoa hlokahala ho tsitsisa boemo ba mokuli ka hohle kamoo ho ka khonehang, ka bobeli mmeleng le ka boitshwaro:

• motho o hloka ho lumelloa ho ema le ho ts'oara moea oa hae haeba tlhaselo e ne e bakoa ke ho ikoetlisa ka matla,
• haeba khatello ea kelello e le sesosa, mokuli o hloka ho khothatsoa,
• Ho bohlokoa ho fa motho boemo ba ho lula kapa setulo sa ho lula halofo, hammoho le ho ata ha oksijene e ncha,
• setopo se lokela ho lokolloa linthong life kapa life tse tobetsa, ho kenyeletsoa lebanta, molala, liaparo tsa ka ntle tse fetelletseng.
• Metsi a chesang a ka beoa maotong a hau.

Phekolo ea mafu

Bakeng sa kalafo, aspirin e lokela ho sebelisoa. Setlhare se fokotsa bophahamo ba mali le ho tsamaisa phallo ea sona kahare ho methapo.Bakeng sa morero o tšoanang, ho khothalletsoa ho amohela:

• beta blockers,
• calcium antagonists
• motsoako o mong oa litlhare tsa antiadrenergic,
• vasodilators.

Ha e le molao, li-sedative li boetse li kenyelletsoa nakong ea phekolo. Ho bohlokoa ho utloisisa hore kalafo e tlameha ho tsamaisoa ke ngaka ea lefu la pelo. Ka boteng ba lefu lena, ho bohlokoa hape ho fumana mekhoa e mengata e thusang:

1. Kamehla jara pakete ea nitroglycerin kapa sesepa. U ka etsa phepelo ea meriana mosebetsing le lapeng.
2. Pele o na le mojaro o mongata oa 'mele kapa oa maikutlo, o tlameha ho beha letlapa ka tlasa leleme.
3. Boloka tloaelo ea phepo e nepahetseng 'me u boloke mokhoa oa ho phela hantle. Boemo ba likepe ka kotloloho bo ipapisitse le sena. Ha k'holeseterole e eketsehileng e kenngoa maboteng a bona, ho hobe le ho feta ha phallo ea mali le phepo e nepahetseng ea mesifa ea pelo, 'me ho tsitsipana ha nako e telele le ho feta ho tla feta.
4. Lekola boemo 'me u ee litlhahlobong tse akaretsang. Ona ke moleko oa mantlha oa ho fokotsa ho ts'oaroa hanyane. Ho tšoaroa ke botenya, tsoekere e tsoetseng pele ea lefu la tsoekere kapa mafu a mang a pelo, ho felisa lefu lena ho thata haholo.
5. Tsamaea ka hohle kamoo ho ka khonehang. Ka lipapali tsa 3 tsa Angina pectoris FC le ho tsamaea haholo ha li thibetsoe. Leha ho le joalo, e lumelloa ho tsamaea butle, ho reka ho ikemetse kapa ho tsamaea. Pejana, tloaelo ea hau ea ho ikoetlisa e lokela ho tšohloa le setsebi.

Hoa hlokahala ho hana ho tsuba le ho ja lijo tse mafura haholo. Haeba mehato eohle ea thibelo le kalafo e sa thusa ho fumana pholiso e felletseng, ho ka khothaletsoa ho kenella ka mokhoa o hlamatsehang ho mokuli. Sena e kanna ea ba sepetlele sa opereishene kapa methapo ea methapo ea polasetiki. Phekolo e joalo e mahlonoko e ea sebetsa haeba angina e hlasela ka mekhoa ea FC 3 kapa 4 e beha bophelo ba mokuli kotsing.

Se ke oa qala lefu le ka qholotsang nts'etsopele ea mathata a amanang le pelo le pelo: tachycardia, mefuta e matla ea arrhythmia, ho nyekeloa ke pelo. Ha e le molao, mathata a ntse a tsoela pele 'me a baka ho holofala.

- o tlohela maikutlo, o amohela tumellano ea mosebelisi

• Arrhythmia
• Atherosclerosis
• Varicose methapong
• Varicocele
• Meroho
• Hemorrhoids
• Phaello ea mali
• Hypotension
• Ts'oaetso
• Dystonia
• Stroke
• Ho hlaseloa ke pelo
• Ischemia
• Madi
• Ts'ebetso
• Pelo
• Lijana
• Angina pectoris
• Tachycardia
• Thrombosis le thrombophlebitis

• Tee ea pelo
• Hypertonium
• Khatello ea sebete
• Tloaelehileng
• Allapinin
• Asparkam
• Detralex

Liteko tsa mali, lithuto tse ling

Liteko tse fapaneng tsa mali li thusa ho tseba hore na mokuli o na le lefu la pelo kapa a na le kotsi e kholo ea ho le baka. Hoa hlokahala ho etsa tlhahlobo e akaretsang ea mali, empa le tlhahlobo ea liteko tsa biochemical, ho khetholla ho kheloha ha matšoao a bohlokoa. Leha ho le joalo, ho kheloha ha matšoao ho tloaelo litekong tsa mali ha se kamehla ho bontšang boteng ba lefu lena. E le hore tlhahlobo ea mali e be e nepahetseng ka hohle kamoo ho ka khonehang, ho hlokahala hore u buisane le ngaka ea hau esale pele ka litokisetso tsa liteko le lithibelo tse itseng pele ho letsatsi la monehelo oa mali.

E ka abeloa:

• Tlhahlobo ea mali ho bala likarolo, boemo ba hemoglobin le ESR,
• Prasma lipid profil,
• Liteko tsa mali tse bonts'ang matšoao a itseng a bonts'ang kotsi ea ho tsoela pele hoa lefu la pelo,
• Boikemisetso ba tsoekere ea mali, eseng feela ka mpa e se nang letho, empa hape le mojaro,
• Maemo a electrolyte a plasma,
• Tlhahlobo ea li-enzyme tse ling le liprotheine tsa plasma,
• Teko ea mali ho fumana lintlha tsa coagulation, haholo bakeng sa bakuli ba nkang li-anticoagulants le li-antiplatelet agents.

Sebaka sa profinse ea lipid: k'holeseterole le likarolo tse ling

Mehlala ea mali e nkiloeng mothapong oa methapo e lekanyetsa palo ea lipids tsa plasma kapa lintho tse amanang le eona. Litsebi li amahanya ho teba ha cholesterol e felletseng le ts'ebetso ea mafu a pelo. Cholesterol ke joala ba lipophilic, e leng mafura a hlahisoang ke sebete kapa a tla le lijo tse itseng. 'Mele o hloka cholesterol ho boloka bophelo bo botle ba lisele tsohle. Empa ho tsepamisa mohopolo ho feteletseng ho lebisa ho lefu la pelo.

Lits'oants'o tse nepahetseng bakeng sa batho ba lilemo tse 20 ho ea holimo ke 2,9-5.1 mmol / L, mme bakeng sa batho ba lilemo tse fetang 21 ha ba ka tlase ho 5.5-5.8 mmol / L. Keketseho ea khatello ea cholesterol e etsahala le botsofali, empa ho na le meeli e kaholimo moo kotsi ea li-pathologies e eketsehang haholo.

Tlhahlobo e ka etsoa ka nako efe kapa efe, le ntle le ho itima lijo pele ho nako. Leha ho le joalo, haeba cholesterol e hlalosoa e le karolo ea setšoantšo sa lipid ka kakaretso, ho bohlokoa ho hana ho ja le ho noa (ntle le metsi) lihora tse 12 pele u fana ka mali. Ho fumana sephetho se nepahetseng haholo, bonyane likhoeli tse peli li tlameha ho feta kamora ho hlaseloa ke pelo, ho buuoa, tšoaetso e mpe, likotsi kapa ho beleha.

Lipoprotein tse phahameng kapa tse tlase: karolo ea lefu lena

Ho tsepamisa mohopolo haholo lipoprotein tse fokolang haholo, tse hlalosoang maling, ho tsejoa e le cholesterol e "ntle". Hangata li amahanngoa le kotsi e fokotsehileng ea lesapo la mokokotlo, hammoho le nts'etsopele ea lefu la pelo. Bafuputsi ba bangata ba lumela hore HDL e tlama cholesterol e "feteletseng", e e tlosa ho plasma.

Boemo ba bona ha boa lokela ho ba tlase ho 1,6 mmol / l, mme ha maemo a phahameng a HDL a le betere, ho molemo ho mokuli.

Li-lipoprotein tse tlaase-tlase tse potoloha ka plasma hangata li bitsoa cholesterol e "mpe". Litsebi li amahanya maemo a phahameng a limolek'hule tsena le ho hlohlona ha methapo ea pelo le pelo, ho kenyeletsa le lefu la pelo, mathata a lona (stroke kapa lefu la pelo) le lefu la tšohanyetso. Ho theoha ha karoloana ea LDL ho nkuoa e le sepheo sa mantlha kalafong ea lithethefatsi (li-statins), tse fokotsang khoholeho ea cholesterol.

Melemo ea sepheo sa lefu la pelo ea methapo ke e latelang:

• Ka tlase ho 1.8 mmol / L bakeng sa bakuli ba nang le mathata a pelo kapa a methapo ea mali le batho ba nang le likotsi tse kholo haholo tsa ho theha lefu la pelo,
• Ka tlase ho 2,5 mmol / L ho batho ba kotsing e kholo ea lefu la pelo empa ba se na matšoao
• Ka tlase ho 3.4 mmol / L bakeng sa batho ba phetseng hantle ba nang le likotsi tse tlase nakong e tlang ho fumana lefu la pelo.

Pele o fana ka mali ho khetholla matšoao ana, ho hana ho ja le ho noa (ntle le metsi) bakeng sa lihora tse 8-12 hoa hlokahala. Ho lokela ho feta likhoeli tse peli ho tloha nakong ea tsoalo, ts'ebetso kapa ho otloa ke pelo, likotsi tse mpe, e le hore tlhahlobo e nepahetse ka hohle kamoo ho ka khonehang.

Li-triglycerides tsa mali: hobaneng li li khetholla?

Ho tsepamisa mohopolo o phahameng oa "triglycerides" ea mali ho tsamaisana le lefu la pelo le senyeha ha methapo. Mali a na le mefuta e fapaneng ea li-triglycerides ka linako tse fapaneng tsa nako, ho latela joala le lijo tse nang le mafura tse nkiloeng, le liswiti tse feteletseng lijong. Mabaka a pathological a boemo bo phahameng ba limolek'hule tsena e ka ba botenya le lefu la qoqotho.

Boleng ba sepheo bo lokelang ho loaneloa ke bo ka tlase ho 1.69 mmol / L. Ho etsa hore tlhahlobo e nepahale ka hohle kamoo ho ka khonehang, mali a lokela ho nkuoa ka mor'a ho potlaka ha lihora tse 12 (o ka noa metsi feela).

Ts'ebetso ea tsoekere ea mali: hobaneng e ba khetholla?

Ho bohlokoa ho khetholla tsoekere ea mali, e entsoeng ka thata ka mpa e se nang letho. Maemo a phahamisitsoeng a bontša lefu la tsoekere kapa maemo a amanang le ho mamella tsoekere ea tsoekere. Ka eona, 'mele ha o monya tsoekere e ngata ka lebaka la mathata a amanang le insulin kapa haholo ts'ebeliso ea botenya.

• Tsoekere ea mali e ka tlase ho 5.5 mmol / L ke boleng bo tloaelehileng,
• Ho tloha ho 5.6 ho isa ho 6,9 mmol / L - sena ke tsoekere e tsoetseng pele ea mali, kajeno ho nkoa e le mamello ea glucose e sa ts'oaneng, eo pele e neng e bitsoa "prediabetes". Bakuli bao tsoekere ea bona ea mali e feto-fetohang ka har'a meeli ena ba kotsing e eketsehileng ea ho ba le lefu la tsoekere, ba hloka lijo, khalemelo ea bophelo le ho ikoetlisa.
• Ho eketseha ho feta 7.0 mmol / L ka makhetlo a mabeli kapa ho feta a sampole ea mali ho bontša nts'etsopele ea lefu la tsoekere.

Hemoglobin A1c (glycated) e bonts'a boemo ba tsoekere ba mokuli ho feta likhoeling tse 2 tse fetileng. Keketseho ea hemoglobin e glycated e senola lefu la tsoekere le lefu la tsoekere le bohlokoa haholo.

Ho lumeloa hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke lefu la pelo. Sena se bolela hore ba na le kotsi e eketsehileng ea ho hlaseloa ke pelo. Mehato ea thibelo ea lefats'e ea ho fokotsa kotsi ea lefu la methapo ea methapo e kenyelletsa ho fokotsa litekanyetso tsa LDL, lijo, boikoetliso, le ho ela hloko khatello ea mali.

Litsebi li supa hore bakuli ba nang le maemo a HgbA1c ho tloha ho 5.7% ho isa ho 6,4% ba kotsing e eketsehileng ea ho ba le lefu la tsoekere (i.e., ba hlahloba prediabetes), liphetoho tsa mokhoa oa bophelo li ka ba molemo ho bona. Maemo a HgbA1c a maholo ho feta kapa a lekanang le 6.5% a supa lefu la tsoekere.

Madi bakeng sa thuto ena a ka bokelloa ka nako efe kapa efe, ntle le ho itokisa pele le ho bolaoa ke tlala.

Ka myocardial infarction Edita

Liphetoho tse tsejoang haholo ho morphological pelong le myocardial infarction le post-infarction cardiossteosis. Tse tloaelehileng ho mefuta eohle ea lefu la pelo ea coronary ke setšoantšo sa marapo a pelo (kapa thrombosis) ea methapo ea pelo, hangata e fumanoang likarolong tse kholo tsa methapo e meholo ea methapo ea kutlo. Hangata, lekala le emeng kahare la mokokotlo oa coronary arter le ameha hangata, ha ho sa sebetse hantle joalo ka mokokotlo o ka lehlakoreng le letona le lekala la enfelopo ea mokokotlo oa mokokotlo o ka letsohong le letšehali. Maemong a mang, ho fumanoa ha stenosis ea kutu ea mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo. Letamong la artery e amehang, liphetoho tsa myocardial hangata li ikemisetsa, e tsamaellanang le ischemia kapa fibrosis, liphetoho tsa mosaic li na le tšobotsi (libaka tse amehileng li bapile le libaka tse sa sebetsoang ke myocardium), ka blockage e felletseng ea lumen ea artery ea coronary ho myocardium, joalo ka molao, sekoti se fumanehang. Ho bakuli ba nang le infraction ea myocardial, aneurysm ea pelo, ho phethahala ha septum e arohaneng, karohano ea mesifa ea papillary le chords, le intracardiac thrombi li ka fumanoa.

Ka angina pectoris

Ha ho na tumellano e hlakileng pakeng tsa lipontšo tsa li-angina pectoris le liphetoho tsa anatomical methapong ea methapo, empa ho bontšitsoe hore li-atherosselotic plaques tse nang le sebaka se boreleli se koahetsoeng ka endothelium li na le tšobotsi e eketsehileng bakeng sa angina pectoris, athe li-plaque tse nang le ulceration, rupture, le popetso hangata li fumaneha ho tsa pele ho angina pectoris. parietal thrombi.

Ho fana ka mabaka a ho fumanela lefu la pelo, ho hlokahala ho theha mofuta oa eona oa kliniki (ho tloha nomorong e hlahisitsoeng tokollong) ho latela mekhoa e amoheloang ka kakaretso bakeng sa tlhahlobo ea lefu lena. Maemong a mangata, senotlolo sa ho etsa tlhahlobo ea mali ke ho amoheloa ha lefu la angina pectoris kapa myocardial infarction - lipontšo tse atileng haholo le tse atileng haholo tsa lefu la pelo ea mofuta oa pelo, mefuta e meng ea kliniki ea lefu lena ha e sa tloaeleha mokhoeng oa bongaka oa ho phekola mme ho tsebahala ha bona ho thata le ho feta.

Lefu la Tšohanyetso la Coronary

Lefu la tšohanyetso la coronary (ho tšoaroa ha pelo ea mantlha) ho belaelloa hore le amana le ho hloka botsitso ha motlakase. Ho shoa ka tšohanyetso ho nkuoa e le mokhoa o ikemetseng oa lefu la pelo ea coronary haeba ho se na lebaka la ho etsa tlhahlobo ea mofuta o mong oa lefu la pelo kapa lefu le leng: mohlala, lefu le etsahetseng karolong e qalang ea infyo ea myocardial ha le kenyelelitsoe sehlopheng sena mme le lokela ho nkuoa e le lefu ho tsoa ho myocardial infaration. Haeba mehato ea ho tsosa ha e ea ka ea etsoa kapa e sa atleha, joale ho ts'oaroa ha pelo ea mantlha ho nkoa e le lefu la tšohanyetso la coronary. E qetellang e hlalosoa e le lefu le etsahalang mahlong a lipaki hanghang kapa ka nako ea lihora tse 6 ho tloha ho hlaseloa ke lefu la pelo.

Angina pectoris Edita

Angina pectoris e le mofuta oa pontšo ea IHD e arotsoe ka:

• E tsitsitseng angina pectoris (e bonts'a sehlopha se sebetsang).
• Coronary Syndrome X
• Vasospastic angina pectoris
• Angina e sa sebetseng
  • angina e tsoelang pele
  • angina tsa pele-pele
  • pele ho infarction angina

Angina pectoris Edita

Angina pectoris e tšoauoa ke likarolo tsa nakoana tsa bohloko ba sefuba bo bakoang ke khatello ea maikutlo kapa ea maikutlo kapa lintlha tse ling tse lebisang ho litlhoko tse eketsehileng tsa metabolic tsa myocardium (khatello e phahameng ea mali, tachycardia). Maemong a tloaelehileng a angina pectoris, bohloko ba sefuba (ho imeloa kelellong, ho chesa, ho se khotsofale) bo hlahang nakong ea khatello ea maikutlo le maikutlo hangata bo hasoa ho leqele leqeleng, lehare la mahetla. Ho joalo ka seoelo, ho hlaseloa ha lehae le ho hlonama ha bohloko ho atile. Ho hlaseloa ha angina pectoris ho nka metsotso e 1 ho isa ho e 10, ka linako tse ling ho fihlela metsotso e 30, empa ha ho sa le joalo. Bohloko, e le molao, bo emisa kapele ka mor'a hore mojaro o emisoe kapa metsotso e 2-4 ka mor'a ho kenella ka tlase ho leleme (tlasa leleme) la nitroglycerin.

Pele ho hlaha angina pectoris e fapana lipontšong le bophatlalatsong, ka hona, e ke ke ea abeloa ka mokhoa o tšepahalang sehlopheng sa angina pectoris ka nete e itseng ntle le liphetho tsa ho beha mokuli ka matla. Ts'oaetso e thehiloe nakong ea likhoeli tse 3 ho tloha ka letsatsi leo mokuli a ileng a hlasela ka lekhetlo la pele ka lona. Ka nako ena, tsela ea angina pectoris e ikemiselitse: ho fetoha ha eona hore e be lefeela, phetoho ea ho ba ea tsitsitseng kapa e tsoelang pele.

Tlhahlobo eo angina e tsitsitseng khatello ea kelello e thehiloe maemong a ponahatso e tsitsitseng ea lefu lena ka tsela ea tlhaho ea ho hlaseloa ha bohloko (kapa liphetoho tsa ECG tse tlang pele ho tlhaselo eo) ka mojaro o itseng oa nako e itseng bonyane likhoeli tse 3. Botebo ba angina pectoris bo ts'oanang le boemo ba ho ikoetlisa bo mamelloang ke mokuli, bo bonts'ang sehlopha sa ts'ebetso ea botebo ba eona, bo bontšoa tlhahlobisong e hlophisitsoeng.

Tsoelang pele angina pectoris Matšoenyeho a tšoauoa ka keketseho e potlakileng ea khafetsa le ho teba ha litlhaselo tsa bohloko ha a ntse a fokotsa mamello. Litlhaselo li etsahala phomolong kapa ka mojaro o monyane ho feta pele, ho thata haholo ho emisa ka nitroglycerin (hangata e hloka keketseho ea tekanyetso ea eona e le 'ngoe), ka linako tse ling e emisoa feela ka ho hlahisoa ha narcotic analgesics.

Angina ea ho qala e fapana le angina pectoris ka hore litlhaselo tsa bohloko li etsahala ntle le khokahano e bonahalang le mabaka a lebisang ho litlhoko tse ngata tsa metabolic tsa myocardium. Litlhaselo li ka ntlafala phomolong ntle le ho qholotsoa ka ho hlaka, hangata bosiu kapa pele ho nako, ka linako tse ling li ba le sebapali sa cyclinic. Ho latela ts'ebeliso ea lehae, ho hlasimoloha le nako, katleho ea nitroglycerin, litlhaselo tsa angina tse itlhahelang feela li fapane hole le litlhaselo tsa angina pectoris.

Angina pectoris, kapa Prinzmetal angina, e bonts'a linyeoe tsa angina pectoris tse itlhahelang feela, li tsamaisana le maemo a phahameng a ECG a karolo ea ST.

Myocardial infarction Edita

Tlhahlobo e joalo e thehiloe boteng ba bongaka le (kapa) laboratori (liphetoho tsa tšebetso ea enzyme) le data ea electrocardiographic e bontšang ho hlaha ha mohopolo oa necrosis ho myocardium, e kholo kapa e nyane. Haeba, haeba ho e-na le lefu la lefu la pelo, mokuli a ke ke a kena sepetlele ICU kapele kamoo ho ka khonehang, ho ka ba le mathata a tebileng mme ho ka ba le phello e bolaeang.

Tsepamiso e kholo (transmural) infarction ea myocardial e lokafatsoa ke liphetoho tsa pathognomonic ECG kapa keketseho e itseng ea ts'ebetso ea li-enzyme serum (likarolo tse ling tsa creatine phosphokinase, lactate dehydrogenase, jj.) esita le setšoantšo sa tleliniki ea atypical. Li-enzyme tse thathamisitsoeng ke li-enzyme tsa liphetoho tsa redox. Tlas'a maemo a tloaelehileng, li fumanoa feela ka seleng. Haeba sele e timetsoe (ka mohlala, ka necrosis), joale li-enzyme tsena lia lokolloa ebe li ikemiselitsoe ka laboratoring.Keketseho ea khoholeho ea li-enzyme tsena maling nakong ea myocardial infarction e bitsoa resorption-necrotic syndrome.

Mofuta oa tlhaselo ea pelo o fapana le ba bang ka boholo ba tšenyo ea mesifa ea pelo. Haeba ho tšoaroa ke pelo ho sa sebetse hantle feela karolo e bohareng ea mesifa ea pelo (myocardium) e amehile, ebe karolo ea transmural e kenyelletsa tšenyo ea likarolo le kantle tsa kahare - epicardium le endocardium. mohloli o seng molaong?

Tlhahlobo eo tsepamisa maikutlo tse nyane Infraction ea Myocardial e fumanoa e le liphetoho tse ntseng li ntlafala karolong ea ST kapa T wave ntle le liphetoho tsa pathological ho tataiso ea QRS, empa ho na le liphetoho tse tloaelehileng mosebetsing oa enzyme. Ho fapana le tlhaselo e kholo ea pelo (transmural) ea pelo, ho ba teng ha necrosis e nyane ha ho khathatsehe phatlalatso ea phello e ntle ea pelo eohle.

Postinfarction cardiosclerosis

Pontšo ea lefu la pelo le ho emisoa kapele ha lefu la pelo le entsoe ho bonoa pele ho likhoeli tse peli kamora ho hlaha ha lefu la pelo. Ts'oaetso ea lefu la pelo le lefu la pelo ea mantlha e le mokhoa o ikemetseng oa lefu la pelo e thehiloe haeba angina pectoris le mefuta e meng ea lefu la pelo le fuoang ke sehlopha e le sieo, empa ho na le matšoao a kalafo le a electrocardiographic a tsepamiso ea pelo e tsitsitseng, matšoao a feto-fetohang hoa pelo. ECG). Haeba ho se na matšoao a electrocardiographic a lefu la pelo ka nako e telele ea tlhahlobo ea mokuli, tlhahlobo eo e ka nepahala ka litokomane tsa bongaka tse amanang le nako ea infaration e mpe ea myocardial. Tlhahlobo eo e bonts'a ho ba teng ha aneurysm ea pelo, methapo ea kahare ea pelo, ho se sebetse hantle ha mesifa ea pelo, pelo le methapo ea pelo le ho fifala ha pelo.

Sebopeho sa Arrhythmic Edita

Cardiac arrhythmias kapa matšoao a ho se sebetse hantle ha pelo ea pelo (ka tsela ea tlhaselo ea dyspnea, asthma ea pelo, pulmonary edema) e tšoana le tlhaselo ea angina kapa angina e atisang ho hlaha. Ho tseba mefuta ena ho thata mme qetellong e thehiloe motheong oa kakaretso ea sephetho sa lithuto tsa elektroniki ka mehlala e nang le mojaro kapa nakong ea ho shebella leihlo le tlhaiso-leseling e tsoang ho li-angiography tse khethiloeng.