Lefu la tsoekere le lefu la tsoekere "insipidus", lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, lat

Nahita Tyrtov

1 lefu la tsoekere "lefu la tsoekere", "lefu la tsoekere," lefu la tsoekere la sethoathoa, ke lefu le sa tloaelehang (hoo e ka bang ka 3) le amanang le ts'ebetso ea "hypothalamic" kapa "gland" e fumanehang ka polyuria (litheko tsa limilone tse 6 15 tsa moroto ka letsatsi) le polydipsia (lenyora. )

2 Ka lekhetlo la pele, tatso ea moroto o arotsoeng tsoekere ho tsoekere ea lefu la tsoekere le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere Thomas Willis ka 1674. Sebopeho sa lelapa sa "hypothalamic" lefu la lefu la tsoekere le ile la hlalosoa ka lekhetlo la pele ka 1841 ke Lacombe

3 WILLIS, Thomas (WILLIS, Thomas,) Phatlalatso e nepahetseng mabapi le maemo a lichelete a lelapa la Willis ha e-so bolokoe, empa ho hlakile hore e ne e se oa setlama, hobane ho tsejoa hore Thomas Willis o ile a ea ithuta Oxford e le servitor (moithuti ea sebetsang e le mohlanka bakeng sa borutehi ) Ho tloha ka 1646 ho isa ho 1667, Thomas Willis e ne e le ngaka ea bongaka Oxford. Qalong, tloaelo ea hae e ne e sa atlehe haholo, empa butle-butle e ile ea atleha haholo. Ho pholosa lirekoto tsa lekhetho ho bonts'a hore chelete ea hae ea selemo le selemo e ne e le eona e phahameng ka ho fetisisa Oxford.Ho khonahala hore ts'ebetso e atileng ea Thomas Willis har'a bakuli e nolofalitsoe ke ho nka karolo ha hae ho pholletsa le Engelane, ho tsejoang ka la 14 Tšitoe 1650 ho phetolelong ea pele e ngotsoeng. ka 1664 o phatlalalitse buka "Brain Anatomy" e le mosebetsi oa mantlha ho anatomy ea system ea methapo e bohareng ka lipapiso tse tsotehang. E bile bukeng ena moo masapo a mokokotlo a bokong, a seng a tsejoa e le mokoloto oa lipalesa oa pele, a ileng a hlalosoa ka botlalo. Batho ba bangata ba fositse ka hore ke mongoli oa bongoli bo hlalositsoeng ka sebopeho sa sebopeho sena ho setsebi se seng se kile sa ba teng sa Vilizius, le ha e le hantle sena se bakoa ke mopeleto oa Senyesemane oa lebitso la Willis (Willis). Ke e mong oa bathehi ba Royal Science Science Society

4 Willis o hlalositse mafu a tšeletseng a sa tsejoeng ke saense ea bongaka ho fihlela joale. O hlalositse ho khohlela, ho tšoaroa ke meningitis, narcolepsy ho bakuli ba lefu la kelello, pelo le mokhoa o atlehileng oa ho e phekola, e bile eena oa pele oa ho hlalosa feberu ea kamora 'mele mme a e reha lebitso. Ha a nahana ka asthma ea lefu la bronchial, o ile a qolla mokhoa o makatsang oa tšebetso ea methapo e le e 'ngoe ea lisosa tsa tlhaselo ena. Ha a bua ka hysteria, ho fapana le maikutlo a neng a amoheloa ka nako eo, o ile a re hysteria ha se lefu la uterine, le hore lisosa tsa lefu lena li amana le ts'ebetso ea boko e sa sebetseng. O hlalositse lefu la typhus le typhoid fever, leha ho le joalo, la pele le entsoe ke eena morao ka selemo sa 1659, ha Willis a qeta nako e ngata ho ithutela feberu. Ka lebaka la mosebetsi ona, Thomas Willis o nkuoa e le mothehi oa moetlo oa Senyesemane ho lefu la lefu la seoa. Willis o fane ka litlhaloso tsa pele tsa bongaka tsa myasthenia (myasthenia gravis)

Ka la 14 Tšitoe 1650 - tokollo ea pele e tlalehiloeng ea ho tsosa. Letsatsing lena, Anna Green o ile a bolaoa, a qosoa ka polao ea ngoana oa hae. Ngoanana enoa ea lilemo li mashome a mabeli a metso e 'meli o ne a sebetsa e le mosebeletsi ntlong ea Sir Thomas Reed mme a thetsoa ke setloholo sa hae. Kamora hore Anna a ima, Jeffrey Reed o ile a mo lahla. Naive Anna Green o ile a pata moimana oa hae, ka hona, tsoalo ea moshanyana ea shoeleng pele ho nako, o ile a pata mmele oa hae. Leha ho le joalo, ngoana ea sa tsoa tsoaloa o ile a fumanoa, 'me ponahalo ea hae e tšabehang e hlahisitse ho qosa Anna ka polao. O ile a isoa litlamong, mme lekhotla le mo ahlolela kotlo e neng e atile haholo ka nako eo - kahlolo ea sechaba ka ho fanyehoa. Kamora ho fanyeha, Anna Green o ile a lula a leketlile thekeng ka nako e ka bang halofo e ngoe. Setopo sa hae se kentsoe ka lekeseng 'me sa isoa ntlong ea Dr. William Petty, moprofesa oa anatomy Univesithing ea Oxford, hobane ho ea ka Molao-taelo oa King Charles I (1636), litopo tsohle tsa ba bolailoeng ka har'a lik'hilomithara tse 21 tsa Oxford li ne li lokela ho fetisoa Lefapha la Bongaka.

La 6 Tšitoe 14, 1650 - tokollo ea pele e tlalehiloeng e lokela ho hopoloa hore ho fihlela lithuto tsa li-anatomical tse 1549 lefapheng la bongaka la Oxford University li ile tsa thibeloa. Thibelo ena e ile ea qobelloa ho phahamisoa ke Morena Edward VI, a khopisitsoe ke hore lingaka tse ileng tsa phekola lesapo la hae la senya ha li tsebe hore na e hlophisitsoe joang. Ka taelo ea Morena Edward VI, seithuti se seng le se seng sa bongaka se ne se koptjoa ho nka karolo bonyane li-autopsies tse 'ne, tseo tse peli li neng li lokela ho etsoa ka boithaopo. Tlhahiso ena e ile ea baka "ho tsoma litopo", 'me tharollo ea bothata e bile feela lilemo tse lekholo hamorao, ka lebaka la qeto e boletsoeng pejana ea Morena Charles I oa 1636. Ha Dr. William Petty, Thomas Willis, Ralph Baturst (Ralph Bathurst,) le ba bang ba bokane bakeng sa litopo 'me ba bula lebokose, ba hlokometse hore sefuba sa "setopo" se ntse se etsa meketjana ea ho phefumoloha,' me ba utloa meroalo e meng e menang. Ha a siea mehopolo hang hang mabapi le autopsy e tlang, li-pundits li ile tsa qala ho nka mehato eohle ea ho tsosa mosali.

Ka la 7 Tšitoe 1650 - tokollo ea pele e tlalehiloeng. Ba tlosa Anna Green ka lekeseng, ba bula meno mme ba tšela joala melomong ea bona. Sena se ile sa baka khatello ea khohlela "setopo", se ileng sa etsa hore lingaka tse bokaneng li tsoelepele ho khutlisetsa Anna Green bophelong ka matla le ho feta. Ba ile ba qala ho mo hlakola le ho mo silila matsoho le maoto. Kamora kotara ea hora, lingaka li ile tsa tšela ka hanong la hae hape seno se matla mme tsa qala ho tsikinya mmutla ka masiba a linonyana, kamora moo Anna a bula mahlo a hae motsotsoana. Joale o ile a tsoa mali 'me a lokolloa likarolo tse 5 tsa mali. Ha ba ntse ba tsoela pele ho itlotsa matsoho le maoto, lingaka li ile tsa kenya letsoho leotong le maotong a Anna e le hore mali a mangata a phallela bokong. Kamora moo, ba ile ba mo fa hape seno se matla, mme ba mo fa enema e chesang ho eketsa mocheso oa hae oa mmele. Eaba Anna Green o robala betheng haufi le mosali e mong eo e neng e le “setulo se futhumatsang” ho boloka mocheso oa 'mele oa motho ea ntseng a phela a bolailoe. Kamora lihora tse leshome le metso e 'meli, Anna Green o ile a khona ho bua mantsoe a' maloa, mme ka le hlahlamang a khona ho araba lipotso. Kamora matsatsi a mabeli, o ile a fumanela mohopolo oa hae bakeng sa tsohle tse neng li le pele ho polao. Kamora matsatsi a 4, o ne a se a ka ja lijo tse thata, 'me kamora khoeli a fola.

Ka la 14 Tšitoe 1650 - tokollo ea pele e tlalehiloeng. Moreneng oa ho khutlela bophelong ba Anna Green, Dr. William Petty le Thomas Willis ba hlalositse ka nepo leseling la bona la maikutlo mabapi le ho otla ha pelo, khafetsa le mofuta oa ho phefumoloha, boemo ba ho tseba le ho hopola. Kamora libeke tse peli kamora polao, o ile a qala ho hopola hantle liketsahalo tsa letsatsi leo le monna e mong ea apereng kobo e putsoa, mohlomong e le 'molai. Ho ile ha hlokomeloa hore sefahleho sa hae se lula se le khubelu ebile se le lerootho ka matsatsi a mangata, 'me mohala o moqotetsane o neng o hatisitsoe ka letsoho o ne o lutse molaleng oa hae nako e telele. Kamora ho hlaphoheloa ka botlalo, Anna Green o ile a tšoareloa ka qeto e ikhethang ea lekhotla le hlooho ea teronko ea Oxford, ea ileng a beha mabaka ka nepo hore kaha Morena Molimo a file Anna Green bophelo, lekhotla ha le na tokelo ea ho hlakola liqeto tsa Ea Matla 'Ohle. O ile a khutlela motseng oa habo, a phela lilemo tse ling tse 15 mme a tsoala bana ba bararo. Ho ka etsahala hore nyeoe ena e ikhethang ea tsosoloso e makatsang ea Anna Green e sebelitse e le tšusumetso ho lingaka tse nyane, William Petty le Thomas Willis, bakeng sa lithuto tsa bongaka tse eketsehileng.

MECHANISM EA HO ETSA TSI YA ANTI-DIURETIC HORMONE

Mochine oa tšebetso oa ADH o ipapisitse le ts'usumetso ea ho monya metsi ka tsela e fapaneng ka har'a lipompo tsa distal le ho bokella methapo ea methapo ea kutlo. Motsoako oa mantlha o na le osmolarity e ts'oanang le plasma. Ho bokellana ha moroto ho latela ho ba teng kapa ho ba sieo ha ADH. Boteng ba Hormone, ho khutlisetsa metsi ka morao ho ea pele, 'me urine e ntšoa ka bongata. Ka bofokoli ba ADH, ho ntša moroto o mongata o tlotsitsoeng. Ka secretion e tloaelehileng ea ADH, osmolarity ea moroto e lula e phahame ho feta 300 mOsm / kg mme e ka nyolohela ho 1200 mOsm / kg kapa ho feta, ka bofokoli, urm osarolarity hangata e tlase ho 200 mOsm / kg. Ha ho se na secretion ea AdH e felletseng le matla a ikhethang a moroto oa 1001 g / l, osmolarity ea moroto ke 33.3 mOsm / kg. Ho tseba ho hlaka ha moroto, o hloka ho eketsa lipalo tse peli tsa ho qetela tsa matla a ikhethang a urine ka lebaka la 33.3.

Ketso ea ADH maemong a cellular e lemohuoa ka li-osmo- le baroreceptors, e 'ngoe le e' ngoe ea lits'ebetso tsena e sebetsa ka boithaopo. Osmoregulation e etsoa ka meeli e patisaneng haholo. Phetoho ea plasma osmolality ea 1% feela e baka secretion ea ADH, ha e le mabapi le bophahamo ba mali, secretion ea ADH e etsahala ha molumo oa mali o fokotseha ka 7-15%, leha ho le joalo, ka phokotso e potlakileng ea molumo oa mali (mohlala, ka tahlehelo ea mali), karabelo ea volumetric e phahame ho osmolar e le 'ngoe. ADH e kenella ho boloka khatello ea mali ha e fetola boemo ba 'mele, e fokotsa methapo ea mali ha e eme mme e thibela ho oela hoa orthostatic ho hola.

Mochine oa ts'ebetso ea makhaola-khang ea ADH ke ho kenya tšebetsong khalsiamo - e leng mododulin, ho eketsa sebopeho sa cyclic adenosine monophosphate moo ho nang le calcium le magnesium ion, hape e hlahisang ts'ebetso ea li-prostaglandins (PgE-2), tseo, 'me li ananele ketso ea ADH. Nako ea halofo ea bophelo ba ADH e hakanyetsa hoo e ka bang metsotso e 7.3 (metsotso e 1,3-24,1) ho batho ba phetseng hantle le bakuli ba NSD. Ho kenella ha ADH ho hlaha haholo ka har'a sebete (50%) le liphatseng (40%). Hoo e ka bang 10% ea ADH e pepesitsoe moroto o sa fetohe.

Boemong ba liphio, sebete, tsamaiso ea methapo e kholo (CNS), lisele tsa methapo, ketso ea ADH e kopantsoe ka mefuta e mengata ea li-receptors. Ka liseleng tsa renal tubules, ADH e sebetsa ka V2-baroreceptor, e boloka metsi, e tsosa ho kenella ha eona liphihlelong. Sebeteng, ADH e sebetsa ka V1-baroreceptors, e lebisang ho phatloheng ha glycogen le ts'ebetso ea ts'ebetso ea li-gluconeogeneis. Ts'ebetsong ea methapo e kholo ea methapo, ADH ka V1-baro- le osmoreceptors e sebetsa methating ea hypothalamic, e ama ka kotloloho mokokotlo oa mokokotlo le boitšoaro. O nka karolo ho kopantseng memori le ho bokella tlhahisoleseling e bolokiloeng (i.e., e thusa ho hopola le ho hopola ka nako tlhahisoleseling e hlokahalang). Ka V3-baroreceptor, ADH e tsosa secretion ea adrenocorticotropic hormone ho corticotrophs ea adenohypophysis. ADH e sebetsa methapong ea mali ka V1-baro- le osmoreceptors, e baka karohano ea karolo e boreleli ea mesifa le ho thibela khatello ea mali nakong ea tahlehelo ea mali le phetoho maemong a mmele. Ntle le moo, V1-baroreceptors e bokella khalsiamo e kenang, e hlohlelletsa ho kopana ha liplatelete.

DIAGNOSTIC DIABETES

Maemong a tloaelehileng, ho pepesetsoa ha NSD ha ho thata ebile ho ipapisitse le litletlebo tsa bakuli ba lenyora, tšebeliso e ngata ea metsi le ho choacho khafetsa bosiu le motšehare. Teko ea moroto ea Zimnitsky e tiisa hore ho fumanoe moriana o nang le diresis ea 3-20 l / letsatsi ka letsoalo le tlase la moroto - 1001-11005 g / l likarolong tsohle. Plasma hyperosmolarity e kholo ho feta 300 mOsm / kg le hypernatremia - tse fetang 155 meq / l li fumanoe maling. Ho osmolality ha moroto molemong oa NDS ke 100-200 mOsm / kg 2, 7, 8.

Ho bontša osmolarity ea maro a 'mele, ho na le mantsoe a mabeli: osmolarity le osmolality. Osmolality ke 12-16-16 mOsm / kg e ka tlase ho osmolarity - khatello ea oncotic ea plasma, e bakoang ke liprotheine le lipids li qhibilihile ho eona. Osmolality e ka baloa ka foromo: 2x (K + Na) + glucose + urea, moo osmolality e hlahisoang ho mOsm / kg, K, Na, glucose, urea ka mmol / l. Ka osmolality ea plasma ea 310 mOsm / l le khatello ea oncotic ea 12-16 mOsm / l, osmolality ke 275-290 mOsm / kg.

Boikemisetso ba ADH ho serum ha bo na kelello, hobane bakeng sa tlhahlobo ea NSD, ho bohlokoa ho feta ho se tsebe matšoao a tšoaetso ea lihormone maling, empa karo-karolelano ea osmolality ea mali le urine. Boemong bo latelang, ho etsoa liteko tse fapaneng tsa tlhahlobo: tlhahlobo e nang le thibelo ea mokelikeli ho khetholla polydipsia ea psychogenic le tlhahlobo e nang le desmopressin ho khetholla NSD ea nephrogen. Ha ho netefatsa ho fumanoa ha NSD e bohareng, ho khetholla etiology ea lefu lena, ho nahanisisa ka bokong ho etsoa 'me ho ithutoe nalane ea lelapa.

PUSELETSO TLALI

Phekolo ea NSD e lokela ho ba tsa tlhaho feela. Ka mefuta ea matšoao, ho bohlokoa ho etsa kalafo ea lefu lena le tlase (hlahala, ho ruruha). Leha ho le joalo, ho sa tsotelehe lebaka le entseng hore ho be le nts'etsopele ea NSD, boteng ba khaello ea ADH, ho hlokahala pheko e loketseng.

Setlhare se ka sehloohong bakeng sa kalafo ea NSD hajoale e le desmopressin, e sebelisoang ka mefuta e 'meli: ka mokhoa oa matlapa le ka mokhoa oa sesebelisoa sa nasal 10, 11. Desmopressin ke analogue ea vasopressin, e na le ketsahalo e phahameng ea ho hanyetsa ha ho sa na thepa ea vasopressor. Ts'ebetso ea khatello ea eona ke 1/4000 feela ea mosebetsi oa vasopressor oa ADH ea tlhaho. Setlhare se sebelisoa ka mokhoa oa matlapa a 0,1 le 0,2 mg, a sebetsa lihora tse 7-12, o mamelleha hantle, o sebetsa hantle haholo, ha a fane ka karohano. Li-analogue tsa vasopressin li sebelisoa ka katleho ho basali baimana, hobane ha u hloke litekanyetso tse kholo ebile ha u na li-oxetocin, e leng ho eketsang molumo oa popelo. Desmopressin e kanna ea sebetsa ho bakuli ba nang le nephrojene NSD ba bolokileng kutlo ea masala ho ADH.

Ha o sebelisa litekanyetso tse phahameng tsa lithethefatsi, matšoao a ho bolokoa ha mokelikeli 'meleng a ka hlaha: ho opeloa ke hlooho habohloko, ho nyekeloa ke pelo, ho eketseha hoa khatello ea mali ka nako e telele. Haeba ho na le lithethefatsi tse ngata, plasma hypoosmolarity e bonoa, ho fihlela ho inoa metsi: bohloko ba ka mpeng, ho hlatsa, lets'ollo, ho akheha hoa sethoathoa. Lintho tsena li etsahala ka nakoana ebe li nyamela ka phokotso ea litekanyetso kapa ho tlosoa hoa lithethefatsi. Tekanyetso ea pele ea desmopressin ho batho ba baholo le bana ke 0,1 mg makhetlo a 3 / ka letsatsi. Ka nako eo ho hlokahala hore u khethe lethalli le nahanang ka boiketlo ba mokuli, hammoho le ho tloaela matla a itseng a moroto le a urine.

Re fana ka mohlala oa khetho ea tekanyetso ea desmopressin. Mokuli ea nang le NSD ea genesis e bohareng o amohetse desmopressin 0,2 mg makhetlo a 3 / ka letsatsi, leha ho le joalo, o ne a ikutloa a sa thaba, ho eketsa mocheso ho 37,5-38 ° C ntle le liketsahalo tsa catarrhal, molumo oa tlhahiso ea moriti oa letsatsi le letsatsi o ne o fihla ho 7-8 l / letsatsi. Tlhahlobong ea moroto ho latela Zimnitsky, ho ne ho e-na le letsatsi le phahameng bosiu le bosiu divesis le matla a tlase a ikhethileng (1001-1003 g / l) likarolong tsohle tsa moroto (Tafole 1).

Motsoako oa desmopressin o ile oa eketsoa ho 0,3 mg makhetlo a 3 / ka letsatsi. Boemo ba bophelo bo botle ba mokuli ha bo hlile ha bo fetohe; Diuresis e fokotsehile hanyane: ho tloha ho 7.280 ho isa ho 6.550 l / ka letsatsi (Tafole 2).

Keketseho ea tekanyetso ea desmopressin ho isa ho 0,4 mg makhetlo a 3 / ka letsatsi e lebisitse ho normalization ea matla a itseng a moroto (Tafole ea 3). Leha taba ea hore diuresis e lula e phahame - 3,420 l, mokuli ha a ka a tšoenyeha. Ka nako e ts'oanang, o hlokometse bophelo bo botle le ho tloaela ho futhumala ha mmele.

Kahoo, khetho e nepahetseng haholoanyane ea litekanyetso tsa moriana e lumelloang ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba mokuli le ho lekola tlhahlobo ea ho lekana ha kalafo.

Desmopressin ea kahare matlapeng a 0,1 le 0,2 mg e tšoana le lithethefatsi tse tsoang kantle ho naha. Desmopressin ka mokhoa oa motsoako oa litlolo tsa nasal e ngolisitsoe ho Russian Federation. Tekanyetso e le 'ngoe ea lithethefatsi e na le 10 μg ea ntho e sebetsang, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi bakeng sa ts'ebeliso ea mahare ho batho ba baholo ke 1040 μg / letsatsi ho tekanyetso e le 1 kapa ea 2. Ka ho ruruha ha mucosa ea ka mpeng kapa rhinitis e matla, ho khothalletsoa ho tsamaisoa ha desmopressin. Ha o fetoha ho tloha sebopeho se ikhethileng ho ea puong ea nasal, ho hlokahala hore keketseho ea litekanyetso tsa makhetlo a 1.5.

Phekolo ea nephrojene ea NSD e thata le ho feta.Kenya litlhare tse etselitsoeng ho fokotsa diuresis le lenyora. Lithethefatsi tse ling li baka phello e makatsang ho bakuli ba nang le NSD. Mohlala, thiazide diuretics, eo ho eona bakuli ba nang le NSD ba fokotsa ho fifala ha glomerular le sodium excretion ka phokotso ea tlhahiso ea moroto ka 50-60%. Hopola tlhoko ea ho tlatsa potasiamo hape. Phekolo ea ho kopanya le thiazide diuretics e nang le litokisetso tsa potasiamo e sebetsa hantle kalafong ea NSD e amanang le khatello ea mali ea methapo.

Chlorpropamide e fokotsang tsoekere e na le tšusumetso e matlafatsang 'me e ka sebelisoa hammoho le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere. Li-antitumor agents, li-neurodepressants, nikotine li ka tsosa secretion ea ADH. Joala ba Ethyl maemong a NSD bo na le phello e makatsang mme bo fokotsa diuresis. Lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha li ka ntlafatsa phello ea ADH, joalo ka thibela PgE2 le ho thibela ho kenella ha eona liphianong.

Mefuta ea lefu la tsoekere

Ka tlase, ho tla hlahisoa sehlopha sa sejoale-joale, ka lebaka leo u ka bonang maemo a fapaneng a amanang le lefu la tsoekere. Diabetes insipidus e tšoauoa ke lenyora le matla, le tsamaeang le ho ntšoa ha moroto o mongata o sa kenelletseng (ho fihlela litone tse 20 ka letsatsi), ha boemo ba tsoekere ea mali bo ntse bo le ka har'a meeli e tloaelehileng.

Ho latela etiology, e arotsoe ka lihlopha tse peli tse kholo:

nephrojen. Psychology ea mantlha ea renal, ho se khonehe ha nephron ho tsepamisa mohopolo ka lebaka la khaello ea li-receptor tsa li-hormone tsa antidiuretic,
neurogenic. Hypothalamus ha e hlahise palo e lekaneng ea vasopressin (antidiuretic hormone, ADH), e bolokang metsi 'meleng.

Mofuta oa post-traumatic kapa oa posthypoxic o bohareng ba thuto ea methapo ea methapo o bohlokoa ha, ka lebaka la tšenyo bokong le sebopeho sa tsamaiso ea hypothalamic-pituitary, phatlalatso ea phatlalatso ea metsi-e fetoha.

Mefuta e tloaelehileng ea lefu la tsoekere:

mofuta oa 1. Tšenyo ea autoimmune ea lisele tsa "endocrine pancreas" tse hlahisang insulin (hormone e theolelang tsoekere maling),
mofuta oa 2. Tsoekere e senyehileng ea "glucose metabolism" khahlanong le semelo sa ho hloka matla ha lisele tse ngata ho insulin,
lefu la tsoekere. Pele basali ba phetseng hantle ba ile ba phahamisa maemo a tsoekere le matšoao a amanang le ona nakong ea kemolo. Kamora ho beleha ngoana ho tla iphekola.

Hona le mefuta e mengata e sa tloaelehang e fumanoang ka karo-karolelano ea 1: 1 000 000 ea baahi; ba khahloa ke litsi tse khethehileng tsa lipatlisiso:

lefu la tsoekere le ho se utloe litsebeng. Lefu la Mitochondrial, le ipapisitseng le tlolo ea polelo ea mefuta e itseng,
latent autoimmune. Ho felisoa ha lisele tsa beta tsa lihlekehleke tsa Langerhans ka har'a manyeme, tse bonahatsang ho ba motho e moholo.
lipoatrophic. Khahlano le semelo sa lefu le tlase, atrophy ea mafura a ikhethileng a fetoha,
neonatal. Foromo e etsahalang ho bana ba ka tlase ho likhoeli tse 6 e kanna ea ba ea nakoana.
prediabetes. Boemo boo ho bona ho se na mekhoa eohle ea tlhahlobo bakeng sa qeto ea ho qetela,
phetisetso ea steroid. Tekanyo e telele ea tsoekere maling maling nakong ea phekolo e nang le lihormone tsa glucocorticoid e ka baka kholo ea insulin.

Maemong a mangata haholo, lefu lena ha le thata. Mefuta e sa tloaelehang ka nako e telele e lula e sa bonoe ka lebaka la phapang ea setšoantšo sa bongaka.

Lefu la tsoekere ke eng?

Sena ke boemo bo khetholloang ke ho ba teng ha lenyora le matla le ho pepesoa ha moriti o sa tsoakoang.

Khahlano le semelo sa tahlehelo ea metsi le li-elektrone, ho omella hoa 'mele le mathata a behang bophelo kotsing (tšenyo bokong, pelong)

Bakuli ba utloa bohloko bo boholo, kaha ba khangoa ke ntloaneng. Haeba ho sa fanoe ka tlhokomelo ea bongaka ka nako e loketseng, hoo e ka bang hangata ho ba le phello e bolaeang.

Ho na le mefuta e 4 ea lefu la tsoekere:

foromo e bohareng. Tšoelesa ea pituitary e hlahisa vasopressin e nyane, e thusang li-receptor tsa aquaporin ka har'a nephrons le ho eketsa ho khutlisoa ha metsi a mahala. Har'a lisosa tse ka sehloohong ke tšenyo e bakang tšoelesa ea senya kapa liphatsa tsa lefutso ho nts'etsopele ea tšoelesa,
foromo ea nephrotic. Liphio ha li arabe tsusumetso ea vasopressin. Hangata ke lefutso la lefutso,
ho basali ba baimana. Ke ka seoelo haholo, e ka lebisang liphellong tse kotsi ho 'm'a le lesea,
foromo e tsoakiloeng. Hangata ho kopanya likarolo tsa mefuta ea pele e 'meli.

Phekolo e kenyelletsa ho nwa metsi a lekaneng ho thibela ho omella. Mekhoa e meng ea kalafo e itšetlehile ka mofuta oa lefu la tsoekere. Foromo e bohareng kapa ea 'mele e tšoaroa ka desmopressin (analog ea vasopressin). Ka nephrogenic, thiazide diuretics e laetsoe, eo ntlheng ena e nang le phello ea pherekano.

Livideo tse amanang

Palo ea linyeoe tse ncha tsa lefu la tsoekere ke 3: 100,000 selemo le selemo. Foromo e bohareng e hola haholo pakeng tsa lilemo tse 10 le 20 tsa bophelo, banna le basali ba utloa bohloko ka ho lekana. Sebopeho sa renal ha se na mokhoa oa ho tiea ha lilemo. Kahoo, bothata bo bohlokoa mme bo hloka lipatlisiso tse ling.