Mokhoa oa ho thibela mathata a lefu la tsoekere
Mathata a lefu la tsoekere a tloaelehile ho mefuta ena ka bobeli ea bokuli. Haeba mokuli a ntse a tsoela pele ho nka lijo tse eketsang tsoekere e ngata haholo (lik'habohaedreite tse bonolo) ka lijo, joale esita le tsamaiso e latelang ea insulin kapa litafole, limolek'hule li khona ho fana ka tšenyo ho methapo e meholo le e meholo, e bonahatsoang ke ho sitisoa hoa phepo e nepahetseng ea litho.
Nako ea lefu lena le tebello ea bophelolefu la tsoekere ho khethoa hore na o sebelisa lijo le meriana hakae ho lokisa tsoekere e ngata maling. Thibelo ea mantlha ea mathata a methapo ea methapo le methapo e na le likarolo tse latelang:
- ho kenyelletsoa ha tsoekere, phofo le lihlahisoa tsohle tse eketsang tsoekere ea mali kapele (li na le index e phahameng ea glycemic), mafura a liphoofolo,
- taolo ea glycemia le khatello ea mali letsatsi lohle,
- Phetoho ea litekanyetso tsa lithethefatsi, haeba ho hlokahala,
- dosed mmele
- tlhatlhobo ea khafetsa ke setsebi sa endocrinologist ka tlhahlobo,
- lipuisano le setsebi sa mahlo, ngaka ea methapo, ngaka ea methapo le litsebi tse ling.
Ho haella ha lisele tsa ho monya tsoekere ho lebisa khaellong e matla ea matla. Ka hona, ho thibela maloetse, ho hlahisitsoe mokhoa oa phekolo o sirelletsang liseleng litlamorao tsa ho itima lijo ka nako e telele. E kenyelletsa lithethefatsi ka liketso tse latelang:
- antihypoxic (thibella tlala ea oksijene) - Actovegin, Cytochrome,
- ts'ebetso ea metabolism tsamaisong ea methapo - Cytoflavin, Cerebrorm,
- thusa ts'ebetso ea sistimi ea eona ea antioxidant - livithamini C le E,
- thibela lefu la lisele tsa methapo - Ceraxon, Cortexin.
Ka ho bana, tse kotsi ka ho fetisisa ke komello e matlahlaha ka ho fetoha ha maemo ka tšohanyetso tsoekere ea mali. Ho thibela kholo ea bona le ho nka mehato, haeba ho ne ho se bonolo ho e qoba, batsoali le bana ba rutoa lefu la tsoekere sekolong.
Hypoglycemic coma bakoa ke liphoso tsa litekanyetso tsa insulin kapa boitšoaro ba ngoana:
- tekanyo e fosahetseng
- insulin ha e kenngoe ka tlasa letlalo, empa e kena ka har'a mesifa (e kenella ka potlako maling),
- ngoana o lebetse ho ja kapa ho ja ka tlase ho tekanyo e lekantsoeng ea lik'habohaedreite,
- motšehare, ho ikoetlisa ho ne ho phahame haholo ho feta kamoo ho neng ho reriloe,
- nakong ea kalafo, kutloelo-bohloko ea lihormone e ile ea eketseha.
Karolo e khethollang ea ho soasoa ka hypoglycemia - Ena ke ntshetsopele e potlakileng, ka linako tse ling ka mor'a metsotso e fokolang. Ho bohlokoa hore ngoana a tsebe lipontšo tsa phokotso ea tsoekere. (tlala, matsoho a thothomang, hlooho e opang, ho akheha), mabapi le monyetla oa boitšoaro bo sa lokang, ho ferekanya kelello le puo e sa sebetseng matichere le metsoalle e haufi ba ile ba tsebisoa.
Sebete sa lefu la tsoekere
Maemong a joalo "Baesekele ea lefu la tsoekere ba thusa: li tšoana le oache e reng "Ke na le lefu la tsoekere", lebitso le mabitso a beng ka uena. Bakeng sa batho bao a sa ba tsebeng, hona ho bolela tlhoko ea ho sepetla ha mokuli ka potlako.
Tsoekere e fokolang (hypoglycemia) e ka hlaha ka tšohanyetso, kahoo bana ba lula ba fuoa tsoekere kapa liswiti, lero, mahe a linotsi ho nka khato kapele. Bakeng sa monna ea robetseng, boemo bo tebileng ba mokuli e lokela ho ba ketsahalo bakeng sa ho mo thusa ho nka monate feela.
Ha ho na le khaello ea insulin haholo, 'mele ea ketone e thehoa. Li thibela kelello 'me li lebisa ho komeng. Mathata a ka bakoa ke:
- phoso (tekanyetso e tlase)
- syringe e nang le sekoli, pene kapa ente e nang le ente,
- mokuli (batsoali) ha a khone ho fetola lethal dose ho latela tsoekere ea mali,
- setlama se felletseng se hlahisoa kapa se bolokiloe ka nepo, se lahliloeng ke ts'ebetso,
- mokuli o emisa kalafo ka mokhoa o ikemiselitseng (o nkela li-hormone ka lipilisi, mekhoa e meng),
- tlhokahalo e eketsehileng ea li-hormone (khatello ea maikutlo, boimana, ts'oaetso, ho sithabela maikutlo).
Bana ba fetoha lefu le bolaeang, ba hana ho ja, ba tšoenyehile ka bohloko ba ka mpeng le ho hlatsa, hangata ho tšoana le ts'ebetso ea bongaka ea ho buoa. Letšoao la bohlokoa ke monko oa acetone e tsoang molomong.. Ha ketoacidosis e eketseha letsoalo lea nyamela ebe ho tsitsipanya maikutlo hoa hlaha.
Thuso ea pele ke ho kena sepetlele hang-hang, pele ngaka e fihla, insulin e khuts'oane e ka tsamaisoa ka ho eketsehileng, empa ha feela ho na le glucometer, mme boemo ba tsoekere bo kaholimo ho 10 mmol / l. Ho khothalletsoa hore o noe ngoana ka metsi a nooang a hloekileng, a felise lik'habohaedreite ka botlalo lijong pele ho tlhatlhobo ea bongaka.
Morero o ka sehloohong oa thibelo ea lefu la tsoekere ke thibela kholo ea lefu le teng la mofuta oa pele kapa oa bobeli. Bakuli ba sebelisang lijo le lithethefatsi, ba latela litlhahiso tse mabapi le bophelo bo botle ba bophelo ba lokela ho fumana lits'oaetso (boleng bohle mmol / l):
- glucose ea mali: ka mpeng e se nang letho ho fihlela ho 6 (ho tloha mothapong) kapa ho fihlela 5.5 (ho tloha monwana), kamora ho ja (lihora tse peli hamorao) - ho fihla ho 7.5,
- K'holeseterole e felletseng e ka fihla ho 4,5, 'me lipoprotein e tlase e fihla ho 2,5.
Glycated hemoglobin e sa phahame ho 6,5% le khatello ea mali ho fihlela ho 130/80 mm RT. Art. fokotsa haholo menyetla ea ho senya methapo ea mahlo le ea liphio.
Nakong ea kemolo, ho khothalletsoa hore o fetole kalafo ea insulin, ho sa tsotelehe mofuta oa mofuta. Pele ho tsohle, o hloka ho fetola mokhoa oa ho ja, ho ikoetlisa letsatsi le letsatsi hoa hlokahala. Letsatsi le leng le le leng, tekanyo ea tsoekere ea mali e khothalletsoa pele le ka mor'a lijo. Haeba ho ka ba le liphetoho tse sa bonahaleng ka matsatsi a 10, ho tla ba le insulin. Ho hlaha ha ngoana ho kanna ha etsoa ka ho sebelisa karolo ea cesarean, kaha lesea le leholo ho feta boholo bo tloaelehileng.
Maemo a hlobaetsang a hlobaetsang a kenyelletsa hyperglycemic (diabetesic) le hyperosmolar coma. Li hlaha ka keketseho e kholo ea tsoekere ea mali mme ke litholoana tsa kalafo e fosahetseng. Mathata a morao-rao a kenyelletsa ho ruruha:
- Lisebelisoa tse nyane tsa mahlo (retinopathy) le tishu ea renal (nephropathy),
- methapo ea kutlo e bohareng le e kholo - myocardial infarction, angina pectoris, stroke ischemic, e felisang atherosulinosis (lipakeng tsa nakoana),
- methapo ea methapo - polyneuropathy, lefu la tsoekere, autonomic (pelo, mpa, tsamaiso ea genitourinary).
Ho thibela kholo ea bona, ho hlokahala:
- le mofuta oa 1 lefu la tsoekere le 2 ho morero o matlafatsang oa insulin, lekanya makhetlo a 4 ka letsatsi,
- Bakeng sa bakuli ba matlapeng le kalafo ea ho ja, litekanyo tsa tsoekere li nkuoa hang ka letsatsi mme ka letsatsi le le leng ka beke o hloka ho etsa profil ea glycemic,
- lekanya khatello ea mali letsatsi le letsatsi
- etela ngaka ea mahlo, ngaka ea methapo ea pelo le neuropathologist bonyane hanngoe ka likhoeli tse tšeletseng, 'me hang ka selemo etela ngaka e buoang masapo.
Bohlokoa: lefu la tsoekere le eketsa monyetla oa ho foufala le ho se sebetse hantle ke sesosa sa mashome a mabeli, ho khaoloa leoto ka lebaka la batho ba mashome a mahlano, ho otloa ke lefu la tsoekere ho batho ba nang le lefu la tsoekere ho feta makhetlo a mahlano, le ho ba le lichapo ke lebaka la ba bararo ha ba bapisoa le ba bang kaofela. Ha li fihlella matšoao a khothalelitsoeng, likotsi tsena li oela makhetlo a 'maloa, mathata a ke ke a qojoa ka botlalo, empa ka kalafo e ntle a hlaha hamorao mme a tsoela pele habonolo.
Bala sengoloa sena
Thibelo ea mantlha ea mathata a mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2
Mathata a lefu la tsoekere a bakoa ke mefuta eohle ea lefu lena, hobane nts'etsopele ea ona e amana le puseletso e mpe bakeng sa lefu lena. Ka lebaka la khaello ea insulin e lekaneng, kapa tsoekere ea mali e lula e phahamisitsoe ka nako e telele.
Haeba mokuli a ntse a tsoela pele ho nka lijo tse eketsang tsoekere e ngata haholo (lik'habohaedreite tse bonolo) ka lijo, joale le ka taolo e latelang ea insulin kapa litafole, limolek'hule li khona ho ba le tšusumetso methapong ea mali. Ka lebaka leo, methapo e menyenyane le e meholo e ameha, e bonahatsoang ke khaello ea phepo e nepahetseng ea litho.
Tekanyo e tlase ea insulin
Ka hona, nako ea lefu lena le nako ea bophelo ba lefu la tsoekere e thehiloe ke hore na o khona ho khafetsa tsoekere e maling maling ka thuso ea lijo le meriana. Thibelo ea mantlha ea mathata a methapo ea methapo le methapo e na le likarolo tse latelang:
- ho kenyelletsoa ha tsoekere, phofo le lihlahisoa tsohle tse eketsang tsoekere ea mali kapele (li na le index e phahameng ea glycemic), mafura a liphoofolo,
- taolo ea glycemia le khatello ea mali letsatsi lohle,
- Phetoho ea litekanyetso tsa lithethefatsi, haeba ho hlokahala,
- dosed mmele
- ho hlahlojoa khafetsa ke setsebi sa endocrinologist ka tlhahlobo: glycated hemoglobin, profid ea lipid, ECG, ultrasound ea lijana tsa maoto,
- lipuisano le setsebi sa mahlo, ngaka ea methapo, ngaka ea methapo le litsebi tse ling mabapi le mafu a kopaneng.
Ho haella ha lisele tsa ho monya tsoekere ho lebisa khaellong e matla ea matla. Ka hona, ho thibela maloetse a methapo le ho senya likhoele tsa tsamaiso ea methapo, ho entsoe mokhoa oa phekolo o sirelletsang liseleng liphellong tsa ho itima lijo ka nako e telele. E kenyeletsa lithethefatsi tse nang le liketso tse joalo:
- antihypoxic (thibella tlala ea oksijene) - Actovegin, Cytochrome,
- ts'ebetso ea metabolism tsamaisong ea methapo - Cytoflavin, Cerebrorm,
- thusa ts'ebetso ea sistimi ea eona ea antioxidant - livithamini C le E,
- thibela lefu la lisele tsa methapo - Ceraxon, Cortexin.
Mona ke ho eketsehileng ka lefu la tsoekere ho bana.
Litšireletso ho bana
Haeba mathata a vascular a hlahella ho batho ba baholo, joale ho bana ba kotsi ka ho fetisisa ke komello e bohloko. Li etsahala ka ho feto-fetoha ho matla ha tsoekere ea mali. Bakeng sa ho thibela kholo ea bona, batsoali le bana ba rutoa sekolong sa lefu la tsoekere, moo ba fanang ka tlhaiso-leseling ka matšoao a pele a mathata ana a bohlokoa le tlhokomelo ea tšohanyetso bakeng sa ngoana nakong ea kotsi.
Hypoglycemic coma
Boemo bona bo bakoa ke liphoso tsa tekanyetso ea insulin kapa boitšoaro ba ngoana:
- tekanyo e fosahetseng
- insulin ha e kenngoe ka tlasa letlalo, empa e kena ka har'a mesifa (e kenella ka potlako maling),
- ngoana o lebetse ho ja kapa ho ja ka tlase ho tekanyo e boletsoeng ea lik'habohaedreite (lebaka le tloaelehileng haholo)
- motšehare, ho ikoetlisa ho ne ho phahame haholo ho feta kamoo ho neng ho reriloe,
- nakong ea kalafo, kutloelo-bohloko ea lihormone e ile ea eketseha.
Lintho tsena kaofela li lebisa ho theoha ha tsoekere ea mali. Karolo e khethollang ea komisi e nang le hypoglycemia ke tsoelo-pele ea eona e potlakileng, ka linako tse ling ka metsotso e seng mekae. Ho bohlokoa hore ngoana a tsebe matšoao a ho fokotseha ha tsoekere (tlala, matsoho a thothomang, hlooho e bohloko, ho akheha), mme matichere le metsoalle e haufi ba tsebisitsoe ka monyetla oa boitšoaro bo sa lokang, pherekano le puo e sa sebetseng.
Mme hypoglycemia (tsoekere e fokolang) e ka hlaha ka tšohanyetso, kahoo bana ba lula ba fuoa tsoekere kapa liswiti, lero, mahe a linotsi ho nka khato kapele. Ho motho ea ralang, boemo bo boima ba mokuli e lokela ho ba lebaka la ho mo thusa ho nka ntho e monate ka ho fetisisa, leha e se hypoglycemia, joale sekhechana sa tsoekere se ke ke sa khona ho fetola boemo haholo, mme haeba boemo ba tsoekere bo theoha, a ka boloka bophelo.
Lefu la tsoekere la ketoacidosis
Ka lebaka la ho haelloa ke insulin, 'mele o putlama furu haholo ka nako e ts'oanang' mele ea ketone e entsoe ka bongata. Li thibela kelello 'me li lebisa ho komeng. Ke ponahatso ea pele ea lefu lena ho bana bao batsoali ba bona ba sa tsebeng boteng ba lefu la tsoekere ho ngoana mme ba sa tšoaroe ka insulin. Haeba kalafo e joalo e se e laetsoe, mathata a ka lebisa ho:
- phoso (tekanyetso e tlase)
- syringe e nang le sekoli, pene kapa ente e nang le ente,
- mokuli (batsoali) ha a khone ho fetola lethal dose ho latela tsoekere ea mali,
- sethethefatsi se felisitsoeng se hlahisoa kapa se bolokiloe ka mokhoa o sa lokelang, se lahlehetsoe ke tšebetso ea sona.
- mokuli o emisa kalafo ka mokhoa o ikemiselitseng (o nkela li-hormone ka lipilisi, mekhoa e meng),
- tlhoko e eketsehileng ea li-hormone (khatello ea maikutlo, boimana, ts'oaetso, ho sithabela maikutlo, meriana).
Bana ba fetoha lefu le bolaeang, ba hana ho ja, ba tšoenyehile ka bohloko ba ka mpeng le ho hlatsa, hangata ho tšoana le ts'ebetso ea bongaka ea ho buoa. Letšoao la bohlokoa ke monko oa acetone e tsoang molomong. Ha ketoacidosis e ntse e eketseha, letsoalo le nyamela mme ho ba le ho tsitsinyeha hoa hlaha.
Thibelo ea Lefu la Tsoekere la Bobeli
Ho thibela lefu la tsoekere ho ka sebetsa hantle feela ka mofuta oa bobeli. E etselitsoe ho tsebahatsa tsoekere pele ho bakuli ba kotsing le ho e thibela ho fetoha lefu la tsoekere la 'nete. Mehato ea bobeli e etselitsoe ho thibela kholo ea lefu le teng la mofuta oa pele kapa oa bobeli.
Bakeng sa ho thibela mathata, bakuli ba jang le lithethefatsi, ho latela litlhahiso tsa bophelo bo botle ba bophelo bo botle ba lokela ho fihlela matšoao ana (boleng bohle mmol / l):
- glucose ea mali: ka mpeng e se nang letho ho fihlela ho 6 (ho tloha mothapong) kapa ho fihlela 5.5 (ho tloha monwana), kamora ho ja (lihora tse peli hamorao) ho fihla ho 7.5,
- K'holeseterole e felletseng e ka fihla ho 4,5, 'me lipoprotein e tlase e fihla ho 2,5.
Glycated hemoglobin e sa phahame ho 6,5% le khatello ea mali ho fihlela ho 130/80 mm RT. Art. fokotsa haholo menyetla ea ho senya methapo ea mahlo le ea liphio. E le hore o atamele litekanyetso tsena tsa sepheo, o hloka ho latela litlhahiso tsa phepo e nepahetseng, ts'ebeliso ea insulin kapa litafole ho theola tsoekere, li-antihypertensives le lithethefatsi tse fokotsang lipid.
Seo u lokelang ho se etsa nakong ea boimana
Haeba mosali a ima le lefu la tsoekere, ho sa tsotelehe mofuta oa ona, ho khothalletsoa phetoho ea kalafo ea "insulin". Ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere ka nako ya gestation (gestational), pele ho tsohle, o hloka ho fetola mokhoa oa ho ja - tlosa tsoekere ka botlalo le phofo e tšoeu ka mofuta ofe kapa ofe, morara, matsatsi, litapole le lijo tse ling tse phahameng tsa carb. Tsohle tse rekiloeng, lino, lino, lisose le thepa e ka makotikoting le tsona li thibetsoe.
Ho ikoetlisa letsatsi le leng le le leng hoa hlokahala - ho tsamaea, litlelase tsa letamong, ho ikoetlisa ka mokhoa oa phekolo. Letsatsi le leng le le leng, tekanyo ea tsoekere ea mali e khothalletsoa pele le ka mor'a lijo. Haeba ho ka ba le liphetoho tse sa bonahaleng ka matsatsi a 10, ho tla ba le insulin. Ho beleha ho kanna ha tsoaloa ho etsoa ka ho sebelisa karolo ea cesarean, hobane lesea le joalo ho basali le na le boholo bo fetang bo tloaelehileng.
Ho qoba mathata a hlobaetsang le a morao
Ntle le hypoglycemia le ketoacidosis, maemo a bohloko a hlobaetsang a kenyeletsa hyperglycemic (diabetesic) le hyperosmolar coma. Li hlaha ka keketseho e kholo ea tsoekere ea mali mme ke litholoana tsa kalafo e fosahetseng. Mathata a morao-rao a kenyelletsa ho ruruha:
- Lisebelisoa tse nyane tsa mahlo (retinopathy) le tishu ea renal (nephropathy),
- methapo ea kutlo e bohareng le e kholo - myocardial infarction, angina pectoris, stroke ischemic, e felisang atherosulinosis (lipakeng tsa nakoana),
- methapo ea methapo - polyneuropathy, lefu la tsoekere, autonomic (pelo, mpa, tsamaiso ea genitourinary).
Le ha maemo ana ohle a fapana ka lipontšo, a ipapisitse le tsoekere e ngata maling. Ho thibela kholo ea bona, ho hlokahala:
- le mofuta oa 1 lefu la tsoekere le 2 ho regimen e matlafatsang ea kalafo ea insulin, lekanya glycemia bonyane makhetlo a 4 ka letsatsi (ha ho se na mathata),
- Bakeng sa bakuli ba matlapeng le kalafo ea ho ja, litekanyo tsa tsoekere li etsoa hang ka letsatsi mme ka letsatsi le le leng ka beke o hloka ho etsa profil ea glycemic (hoseng, pele le ka mor'a lijo tse kholo, bosiu),
- lekanya khatello ea mali letsatsi le letsatsi
- etela ngaka ea mahlo, ngaka ea methapo ea pelo le neuropathologist bonyane hanngoe ka likhoeli tse tšeletseng, 'me hang ka selemo etela ngaka e buoang masapo.
Shebella video e mabapi le mathata a lefu la tsoekere:
Bakeng sa ho utloisisa bohlokoa ba likhothaletso tsena, ho lokela ho hopoloa hore lefu la tsoekere le eketsa monyetla oa ho foufala le ho se sebetse hantle ke sesosa sa lisente tse mashome a mahlano, ho nyekeloa ke pelo ho batho ba nang le lefu la tsoekere ho ka etsahala makhetlo a mahlano, le ho ts'oaroa ke ntlha ea ba bararo ha ba bapisoa le sechaba kaofela. . Ha li fihlella matšoao a khothalelitsoeng, likotsi tsena li oela makhetlo a 'maloa, mathata a ke ke a qojoa ka botlalo, empa ka kalafo e ntle a hlaha hamorao mme a tsoela pele habonolo.
Mona ke ho eketsehileng ka matšoao le kalafo ea hypoparathyroidism.
Mathata a lefu la tsoekere a hlaha khahlano le litlhahiso mabapi le lijo le kalafo, li amahanngoa le tsoekere e ngata maling. Ho bana, hypoglycemia le ketoacidosis hangata li etsahala le ho batho ba baholo, mathata a methapo le methapo. Bokhachaneng le lefu la tsoekere, ba qala ka kalafo ea ho ja le ho ikoetlisa, ka ho se sebetse hantle, bakuli ba fetisetsoa kalafong ea insulin.
Ho thibela mathata, ho bohlokoa ho fihlela tsoekere ea mali, cholesterol, le sepheo sa khatello ea mali.
Ho haelloa ke li-hormone ho ka baka hypoparathyroidism, matšoao le kalafo tse fumanehang ho setsebi sa methapo ea kutlo. Lisosa tsa bana ke ho ba teng ha tlhaho, ho haella ha vithamine D. Ho boetse ho na le li-postoperative, alimentary, mathomo le sekondari. Kamora ho tšoaetsoa, lithethefatsi le lijo li laetsoe ho qoba mathata.
Haeba acromegaly e fumanoe, lisosa le matšoao a ka fapana hanyane ho lona le lefu lena, hammoho le ho bana, basali le banna. Lihormone, ultrasound, CT, MRI e tla thusa tlhokomelong eo. Phekolo ke motho ka mong.
Ho hloka khaello ea phepo e nepahetseng ea adrenal ho ka hlaha lilemong life kapa life. Lisosa tsa lefu lena ke ho haella ha lihormone. Matšoao a foromo e mpe a eketseha hanghang.
Hangata ho senya tse nang le chefo ho tsoaloa ke motho, empa ho na le lintlha tse itseng tse etsang hore e be motho e moholo. Matšoao a itšetlehile ka hore na o senyehile hakae. Tlhahlobo ea bohlokoa ke lihomone tsa lefu la Graves. Lefu la ho hlohlona le kenyelletsa ultrasound, CT, biopsy le ba bang, ka mor'a moo kalafo e laetsoeng.
E 'ngoe ea mathata a atileng haholo a qoelo ea qoqotho ke lefu la ho ruruha. Etiology ea lefu lena e ipapisitse le ho haella ha iodine le sebaka seo motho a lulang ho sona, matšoao a lesion a fapana ho latela boemo ba ho eketseha. Lisosa tsa diffuse goiter li tsoa liforong tsa ponahatso. Mathata a thata haholo.
Tlhokomelo ea maoto
Ho lefu la tsoekere, o hloka ho hlokomela maoto a hau ka hloko. Ho potoloha hampe ka leoto ho ka lebisa ho mathata a maholo. Haeba ho na le phallo ea potoloho, ho tsitsipana le bohloko maotong ho hlaha ha o tsamaea, kapa ha o phomola, kapa nakong ea boroko, maoto a bata, a maputsoa, a leputsoa kapa a ruruhile, a le maoto ka maoto a sa fole hantle.
Ho hlokomela maoto a hau, u tlameha:
- hlatsoa maoto letsatsi le letsatsi u sebelisa metsi a futhumetseng (a sa chehe) le sesepa se bonolo,
- Hlakola maoto a hau hantle, haholoholo pakeng tsa menoana,
- Lekola mapetso, letlalo le omeletseng kapa ho khaola maotong,
- sebelisa tranelate ea emollient ho boloka letlalo le le boreleli
- khoele menoana ea hau ho mola o otlolohileng,
- Apara lieta tse mabothobotho. Etsa bonnete ba hore ha ho na lehlabathe kapa lipekere tsa lieta,
- Apara li-socks tse hloekileng letsatsi le letsatsi.
O ka se etse:
- maoto a fofang
- Kenya tranelate ho fokotsa kapa pakeng tsa menoana,
- sebelisa lintho tse bohale ho kuta letlalo maotong,
- sebelisa litlhare tsa lapeng ho tlosa poone,
- ho tsamaea u sa roala lieta
- sebelisa li-compress kapa lipilisi tse futhumatsang.
Tlhokomelo ea mahlo
Tlhokomelo ea mahlo ke karolo ea bohlokoahali ea tlhahlobo e akaretsang ea bongaka. Batho ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing e kholo ea ho lemala ha mahlo ho feta batho ba tloaelehileng. Etsa bonnete ba hore u lula u sheba mahlo a hao ka ngaka ea mahlo. Ho lefu la tsoekere, ho hlokahala hore ho hlahlojoe mahlo selemo se seng le se seng, haholo-holo hang ka likhoeli tse tšeletseng. Ho thibela mathata a lefu la tsoekere ho ipapisitse le ho itlhokomela. Haeba u batla ho phela hantle, etsa bonnete ba hore u latela litlhahiso tsohle tsa bongaka.
Ho thibela mathata a tsoekere, ho lokela ho eketsoa melao e meng:
- Tsoela pele kalafo ea insulin ka tekanyetso e tšoanang, le ka mohla u se ke oa fetoa ke ente ea insulin. Tlhokahalo ea insulin nakong ea bokuli ha e phehelle feela, empa e boetse ea eketseha. Maemong ana, tekanyetso ea insulin ha ea lokela ho fokotsoa, le haeba tlhoko ea lijo e fokotsehile, kaha boemo bo sithabetsang (bokuli) bo lebisa ho eketseha ha tsoekere ea mali.
- Haeba u na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, tsoela pele u sebelisa lipilisi tsa lefu la tsoekere.
- Lekala glucose ea hau ea mali le li-uronal tsa urine. Hyperglycemia (ho feta 13 mmol / l) e hloka keketseho ea tekanyetso ea insulin,
- Ikopanye le ngaka ea hau ea endocrinologist hang ha lefu lena le nka nako e telele ho feta letsatsi (ho hlatsa, bohloko ba ka mpeng, ho hema ka potlako).
Lefu la tsoekere ke eng
Lefu la tsoekere ke boemo ba 'mele boo ka lona, ka mabaka a mangata, tsoekere e sa robeheng hantle le litekanyo tsa tsoekere ea mali li tsohang. Lefu lena le amana ka kotloloho le phepo e nepahetseng, hobane tsoekere e lula e kena 'meleng oa motho ka lihlahisoa tse itseng.
Lefu la tsoekere ke o mong oa maloetse a khale ka ho fetisisa lefatšeng: khale koana lekholong la bobeli la lilemo AD, bo-rasaense ba Greece ba ile ba hlalosa matšoao a ona. Lingaka tsa khale li ne li sa khone ho phekola lefu la tsoekere 'me bakuli ba bolaoa ke lefu la tsoekere,' me la bobeli le ile la phekoloa ka mekhoa e tšoanang le ea kajeno: lijo, ho ikoetlisa 'meleng, meriana ea litlama. Ho kentsoe liente tsa insulin feela lenaneng la mekhoa ea sejoale-joale.
Hobaneng lefu la tsoekere le hlaha
Thibelo le kalafo ea lefu la tsoekere, e amang batho ba limilione lefatšeng ka bophara, e ntse e baka ngangisano har'a lingaka, hobane ha ho na mokhoa o atlehang oa ho felisa lefu lena ka ho sa feleng. Lintho tse ikhethang tse susumetsang nts'etsopele ea lefu le tsona ha li hlalosoe: joalo ka kamehla, lenane le le lelelele haholo mme le fana ka maikutlo a hore ntho efe kapa efe e ka bakang tsoekere ea tsoekere.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ke bokuli bo tebileng, 'me ponahalo ea eona e khothalletsoa haholo ke lefutso. Tšoaetso ea vaerase e matla (jk. Rubella), e fetisitsoeng bongoaneng kapa nakong ea bokhachane, boteng ba lintlha tse mpe hape e ama ponahalo ea T1DM. Likahare tse kholo tsa li-nitrate lijong le tsona li ka senya lisele tsa insulin 'me tsa ama boemo ba tsoekere maling. Sesosa sa nts'etsopele ea lefu lena e kanna ea ba kenyelletso e fosahetseng ea lijo tse tlatselletsang bakeng sa bana, tse halefisang moroalo o matla ho manyeme.
Ntle le moo, ho na le lisosa tse matla tsa kelello tse ka bakang ts'ebetso ea lefu la tsoekere 'meleng oa motho.
Thibelo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1
Motho ea nang le tšoaetso e kholo o lokela ho qoba rubella, mumps le likokoana-hloko tse fapaneng, ho kenyeletsa feberu le herpes simplex.
Ho anyesa ngoana ho tlameha ho etsoa ho fihlela selemo le halofo. Ho feta moo, ho tloha bonyenyaneng ho hlokahala haholo ho hlalosetsa bana ba hau hore na ba etse joang maemong a sithabetsang le kamoo ba ka amanang le liketsahalo tse sa rateheng tse etsahalang.
U boetse u hloka ho qheleloa ka thoko ho lihlahisoa tsa lijo ka bongata bo boholo ba tlatsetso ea maiketsetso le lijo tse ka makotikoting. Litlhahiso tsena li tlameha ho kengoa ts'ebetsong haeba ho na le bakuli ba nang le lefu la tsoekere la motho ea haufi.
Thibela lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Ho nona ho kenyellelitsoe lethathamong la mabaka a bakoang ke lefu la tsoekere, ka hona, ho laola boima ba hau le ho ikoetlisa letsatsi ka leng ho bohlokoa. Tataiso e ntle ka ho fetisisa ea ho fumana boima bo loketseng e tla ba BMI (index ea boima ba 'mele).
Empa ho lahla lik'hilograma tse eketsehileng tsa lijo tse matlafatsang ha ho na thuso. Ho hlokahala feela ho lekola sebopeho sa lijo le mafura ohle, linaoa, lijo tse nokiloeng ka linoko tse ngata, hammoho le thepa e ka makotikong, lihlahisoa tsa confectionery bakeng sa tse ling tse nang le thuso e ngata - mohlala, litholoana le meroho. Hlaha lijo ka botlalo e le hore o tlose moroalo o eketsehileng pampiring ea tšilo ea lijo. E ja bonyane makhetlo a mararo ka letsatsi.
Mathata a lefu la tsoekere ke a feng?
Ka hona hoa utloahala ho tseba hore haeba lefu la tsoekere la mofuta oa pele le oa bobeli le sa phekoloe hantle kapa le sa laoloe ho hang, tsoekere ea mali ea mokuli e tla ba phahame ho feta e tloaelehileng.
Sehloohong sena, re tla tšohla boemo boo ka lebaka la kalafo e sa lokelang, boemo ba tsoekere ea plasma, ka lehlakoreng le leng, bo oelang.
Boemo bona bo bitsoa hypoglycemia. U ka e qoba joang haeba e se e hlahile? Sena se ka fumanoa tlhahisoleseling e boletsoeng ka tlase. Mathata a sa rateheng haholo ke: lefu la tsoekere le ketoacidosis le lefu la hyperglycemic.
Tsena ke litlamorao tsa lefu le bohloko haholo. Li hlaha ha tsoekere ea mali ea mokuli e se phahameng feela, empa e le phahameng haholo. Haeba ho se letho le etsoang ka nako e nepahetseng, boemo bona bo ka lebisa lefung la motho.
Mokuli e mong le e mong o tlameha ho tseba ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, hypoglycemic coma, le hore na ke mekhoa efe e sebetsang ea ho thibela mathata a lefu lena.
Sena ke 'nete haholo ho batho ba mofuta oa pele oa lefu lena, hammoho le batho ba botsofaling ba bobeli.
Haeba motho a ikemetse ho thatafatsa boemo bo seng bo ntse bo le kotsi, joale lingaka li na le nako e thata haholo ea ho loanela bophelo bo botle ba mokuli. Ha ho boloka mekhoa e fosahetseng ea bophelo, lenane la batho ba shoang le phahame haholo. E etsa hoo e ka bang kotara ea linyeoe tsohle.
Leha ho le joalo, palo e tsotehang ea bakuli ea holofala 'me ba shoa pele ho nako, eseng ka lebaka la bokuli bo matla, empa ka lebaka la mathata a sa foleng. Ha e le molao, ana ke mathata a maholo a liphio, maoto le matsoho a tlase le tšebetso e bonoang.
Mathata a mofuta o sa foleng a kenyelletsa tlolo ea mosebetsi oa litho tsa thobalano, pono le mesebetsi e meng. Li hlaha ha lefu le le mpe kapa le sa phekoloe ho hang. Ka lebaka lena, ketoacidosis kapa hyperglycemic coma e ka hlaha. Hobaneng mathata a joalo a le kotsi? O hloka ho ela hloko hore a hola butle, ntle le matšoao a boletsoeng.
Ho feta moo, ha li ame boiketlo ba kakaretso ba mokuli ea endocrinologist.
Ha ho se na matšoao, motho ha a bone tlhoko ea kalafo ea tšohanyetso. Joaloka molao, matšoao a pele a bophelo bo botle a qala ho hlaha feela ha a se a le morao haholo.
Kamora moo, motho o fuoa lefu la pele ho nako. Ho lokile, o tla holofala. Ka hona ke habohlokoa ho hlokomela hore mathata a sa foleng a lefu la tsoekere ke ona o hlokang ho ba hlokolosi haholo.
Mathata a joalo a lefu le akaretsang ts'ebetso ea liphio a bitsoa diabetesic nephropathy. Empa mathata a nang le bokhoni ba ho bona ke lefu la tsoekere la tsoekere.
Sena sohle se hlaha ka lebaka la hore tsoekere e phahameng ea mali e ka ama ho se tšepahale ha methapo e meholo le e meholo ea mali. Ka lebaka leo, phallo ea mali ho litho tsohle tsa kahare le metsoako ea methapo ea kutlo e senyehile.
Ka lebaka lena, ba bolaoa ke tlala 'me baa shoa. Hape hoa bohlokoa ho hlokomela hore tšenyo e mpe ts'ebetsong ea ts'ebetso ea methapo e atile haholo.
Pheko ea eona e sa rateheng haholo ke lefu la tsoekere. Ho ka baka ponahalo ea matšoao a sa lebelloang le a fapaneng haholo.
Khafetsa batho ba na le mathata ka maoto le matsoho a tlase. Ona ke mokhoa o bitsoang ho kopanya ha methapo ea mali e fepang methapo ea methapo, methapo le methapo ea maoto, ka tlolo ea kutlo ea methapo ea kutlo.
Ho tsoa leseding lohle le boletsoeng ka holimo, re ka fihlela qeto ea hore hajoale ho na le mathata a joalo a hlahang Khahlano le semelo sa lefu la tsoekere:
- bohale. Tsena li kenyelletsa tse latelang: ketoacidosis, hypoglycemia, hyperglycemia, lefu la tsoekere.
- morao-rao (nako e telele). Tsena li kenyelletsa mafu a kang: lefu la tsoekere, nephropathy, lefu la tsoekere, lefu la tsoekere.
Malebela mabapi le thibelo ea mathata a mofuta oa lefu la tsoekere 1 le 2
Ho thibela lefu le kang lefu la tsoekere ke tsela e lebisang bophelong bo botle ba setho.
Mehato e nkuoeng ka nako e ka hlakola ka botlalo ho hlaha hoa lefu la batho ba kenyelelitsoeng mokhahlelong oa batho ba kotsing.
Empa bakeng sa ba seng ba ntse ba e-na le bona, mekhoa e meng ea tšusumetso e tla fetoha tšibollo ea poloko. Pele, o hloka ho ithuta se bitsoang memo bakeng sa thibelo ea lefu lena.
E na le likhothaletso tse ling tse tla thusa ho thibela ho qala ha lefu la tsoekere. Haeba u li khomarela, joale u ke ke ua tšoenyeha ka hore nakong e tlang u tla kopana le lefu le joalo.
Ho thibela ho hlaha ha lefu lena, ho lekane feela:
- hlokomela puso ea mots'eare le phomolo,
- Qoba ho sebetsa ka thata
- emisa ho tšoha, haholoholo ka ho feteletseng,
- boloka melao ea bohloeki
- boloka ntlo ea hau e hloekile
- u hlasimolohe khafetsa
- ho etsa lipapali
- tlohela mekhoa e mebe,
- etela endocrinologist khafetsa,
- lula u etsa liteko tse nepahetseng,
- ja hantle, qoba ho ja haholo
- o tlameha ho bala sebopeho sa lihlahisoa tse felisitsoeng mme o se ele hloko feela litaba tsa khalori, empa hape le litaba tse amanang le lik'habohaedreite tse ho tsona.
Ho bohlokoa ho hlokomela hore basali, bao boima ba bona bo eketsehileng ka hoo e ka bang ka 17 kg nakong ea kemaro, le bona ba kotsing. Thibelo e lokela ho qala kamora ho hlaha ha lesea.
Ha ho kgothaletswe ho lieha ka sena. Lefu la tsoekere le qala ho hola butle butle, 'me ketsahalo ea lona e ka nka lilemo tse' maloa.
Har'a mehato ea bohlokoa ea thibelo khahlanong le basali, ho latela lintho tse latelang:
- Ho khutlisa boima bo tloaelehileng
- ho boloka bophelo bo botle
- ho ikoetlisa.
Mehato e thibelang lefu la tsoekere ho bana
Ha e le bana, ho bohlokoa ho etsa thibelo ea lefu lena le hlahang ka nako ea tlhaho.
Haeba ngoana a le phepo e ntle ea maiketsetso, ke hore, o ja metsoako e khethehileng e entsoeng ka mokhoa o hlophisitsoeng, eseng lebese la matsoele, o lokela ho fetisetsoa lijong tse se nang lactose.
Etsa bonnete ba hore o hopola hore motheo oa motsoako o tloaelehileng ke lebese la khomo, le leng le mpe haholo ts'ebetsong ea makhopho a masea.
Mohato oa bohlokoa ke ho theha tikoloho e phetseng hantle ho ngoana le ho etsa lintho tse thibelang mafu a vaerase hangata.
Thibelo ea lefu la tsoekere la bongoana
Ho feta moo, bana ba na le bokhoni bo matla hoo ka nako e telele ba sa ngongoreheng ka matšoao a belaetsang mme ba shebahala ba phetse hantle. Empa hang ha ho na le kotsi ea ho fumana ngoana a sa tsebe letho ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali. Kahoo thibelo ea lefu la tsoekere ho bana, pele ho tsohle, e na le litlhahlobong tsa nako le nako, haholo-holo haeba ho na le bonyane setho se le seng se haufi se nang le lefu le tšoanang. Haeba ho khonahala, ngoana o lokela ho sireletsoa mafu ohle a tšoaetsanoang. Empa ntho ea mantlha ke ho qhelela likhatello tse tebileng bophelong ba ngoana (litlatsetso tse phahameng kahare ho lelapa, polelo e mabifi le liketso tse lebisitsoeng ho eena, jj.).
Thibelo ea lefu la tsoekere la basali
Mabapi le matšoao le 'nete, lefu la tsoekere la basali le fapana hanyane le lefu la tsoekere la monna. Empa thibelo ea lefu la tsoekere ho basali e na le litšobotsi tsa lona.
Taba ea pele, liphetoho tsa li-hormone li etsahala ho basali hoo e batlang e le khafetsa (ho ilela khoeli, ho ima, lithibela-pelehi tsa hormone, ho khaotsa ho ilela khoeli, joalo-joalo). Ho se leka-lekane ha Hormonal ho ama haholo ts'ebetso ea tsamaiso ea endocrine, kahoo ho lekola lits'ebetso tsena hammoho le endocrinologist le gynecologist hoa hlokahala.
Taba ea bobeli, thibelo ea lefu la tsoekere ho basali ntle le phoso e kenyelletsa taolo ea boima ba 'mele, hobane basali ba eketsa boima ba' mele habeli ho feta banna.
Haholo-holo ka hloko o hloka ho lekola bophelo ba hau nakong ea kemolo, hobane ho na le ntho e kang lefu la tsoekere la gestational.Mellitus ea lefu la tsoekere hangata e ba teng nakong ea kemolo mme e feta kamora ho beleha, empa ka mabaka a mabe e ka fetoha T2DM.
Bohlokoa ba tekanyo ea metsi bakeng sa thibelo ea mafu
Taba ke hore nakong ea ho omella, manyeme a fokotsa mehloli bakeng sa tlhahiso ea insulin mme o lahla boiteko bohle ba hae ba ho boloka tekano e tloaelehileng ea metsi. Ntlheng ena, tsoekere ea mali e ka eketseha le ho motho ea phetseng hantle. Empa phehisano e matla ka ho fetisisa e emelang metsi ke taba ea hore ho phatloha ha tsoekere ka botlalo ho ka khoneha ha ho e-na le metsi a lekaneng 'meleng.
Ho bohlokoa ho sebelisa metsi a hlakileng feela. Tee, kofi, biri, kvass, jj. - Tsena ke lino tse ka hlahisoang ke mofuta oa lijo, ha li tsamaisane hantle le ts'ebetso ea ho khutlisa chelete e lekantsoeng.
Karolo ea phepo e phetseng hantle ho thibela lefu la tsoekere
Ho thibela lefu la tsoekere ho hlohlelletsoa morao ha ho tluoa mokhoeng oa ho ja. Motho e mong le e mong o rata ho ja ka mokhoa o khahlisang, 'me hangata lijo tse jeoang ke motho ea tloaelehileng ha li na thuso. Ho thata ho tlohela litlokotsi tsa hau tse kotsi tsa lefu la sethoathoa, empa ho hlokahala feela: lihlahisoa tse nang le lintho tse ngata tse bolokiloeng, mafura, litlatsetso tsa lik'hemik'hale li hlile li khathala manyeme mme li eketsa menyetla ea motho ea ho ba le lefu la tsoekere hangata. Ho ja ka mokhoa o thibelitsoeng ha ho bolele ho lahla tsoekere ka botlalo, empa ho bolela hore motho a ke ke a ja ho feta tekano, o tla nka lijo hangata, empa ka likarolo tse nyane, hape o tla khetha litholoana le meroho.
Litholoana tse ncha, meroho le lino-mapholi li se li ntse li e-na le karolo e 'ngoe ea li-enzyme tse tsoang mohloling oa limela, ka hona, tšilo ea tsona e tlosa moroalo o sa hlokahaleng ho tloha tšilo ea lijo. Ho khethoa ka ho khetheha ho lokela ho fuoa hop, li-beet, pepere ea tšepe le li-radishes.
Ts'ebetso ea 'mele le thibelo ea lefu la tsoekere
Mosebetsi o moholo oa ho ikoetlisa ke tahlehelo ea boima bo feteletseng, empa lipapali ke karolo ea mehato ea thibelo e khahlano le lefu la tsoekere, eseng feela ka lebaka la sena: ho ikoetlisa ho tlosa tsoekere e ngata maling.
Halofo ea hora ka letsatsi ke bonyane boo u hlokang ho bo sebelisa ho ikoetlisa kapa ho ikoetlisa. Ha ua tlameha ho ea sebakeng sa boikoetliso haeba u sa khone, kapa u mathe hoseng, haeba u rata ho robala nako e telele - o khona ho otlolla maoto, ho tsamaea, pilisi, ho sesa, joalo-joalo ka nako ea hau ea mahala.
Mokhoa o bonolo ka ho fetisisa oa ho lula o le sebopeho ke ho tsamaea le metsoalle khafetsa, ho tsamaea ka hohle kamoo ho ka khonehang, le ho bapala lipapali tsa kantle le bana.
Kholiso ea khatello ea maikutlo
Ts'ebetsong ea bona, lingaka hangata li kopana le linyeoe moo boemo bo sithabetsang, boo mokuli a neng a le ho bona bo le mabifi haholo, bo ile ba baka tsoelo-pele ea lefu la tsoekere 'me la lebisa ho ba le lefu la tsoekere. Maemo a tloaelehileng haholo ke a bana le batho ba banyenyane haholo ba seng ba tloaetse bophelo mme ba sa ithuta ho mamella khatello ea maikutlo. Ka hona, ha ho thoe ho thibela lefu la tsoekere ho bolela nts'etsopele ea khatello ea khatello ea maikutlo - ana ha se mantsoe feela a ka hlokomolohuoang. Khahlano le semelo sa boemo bo sithabetsang bo matla, u ke ke ua fumana lefu la tsoekere feela, empa hape u potlakise tsoelo-pele ea lefu lena ka makhetlo a mabeli, kapa esita le hararo.
U hloka ho ithuta ho sebetsana le liphoso le tahlehelo ea bophelo. Haeba motho a na le kutloelo-bohloko ebile a qhekelloa, ho bohlokoa ho fokotsa mabitso le batho ba fosahetseng kapa ba mabifi. U se ke oa ithabisa ka maikutlo a hore nicotine kapa joala bo tla thusa ho sebetsana le mathata a kelello, ho molemo ho ela hloko haholoanyane boithuto ba hau.
Hobaneng u lokela ho shebeloa ke litsebi kamehla?
Ho thibela lefu la tsoekere kamehla ho kenyelletsa tlhahlobo e tlang ka nako.Motho ea sebetsang ha a na nako e ngata, haholo metseng e meholo, empa ho ntse ho le joalo molemong oa hae ho nka tlhahlobo bakeng sa index ea glycemic bonyane hang ka lilemo tse tharo. Qetellong, ntoa e latelang khahlanong le lefu la tsoekere e tla nka nako e ngata ho feta moeli o tloaelehileng ho ngaka.
Melao-motheo ea kalafo bakeng sa lefu la tsoekere le rarahaneng
Lefu la tsoekere le tšaba pheko ena, joalo ka mollo!
U hloka ho kenya kopo ...
Khafetsa, lingaka li fumana ho bakuli ba tsona mafu a mang a tšoaetsanoang ao eseng litlamorao tsa lefu la tsoekere, empa a amanang le ona ka tsela e sa lekanyetsoang.
Ka bomalimabe, li tloaelehile ka mefuta ena ka bobeli ea bokuli.
Joalo ka ha o tseba, sesosa sa lefu la tsoekere la mofuta oa pele ke tlhekefetso e kholo ts'ebetsong ea sesole sa 'mele sa motho. Ka boeona e hlasela le ho senya lisele tsa beta tsa manyeme, tse amehang ho hlahiseng insulin.
Phekolo ke ho kopanya lijo tse nang le carb e tlase le lijo tse se nang gluten.. Sena se thusa ho busetsa ts'ebetso ea ts'ireletso ea 'mele.
Ho lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, khatello ea mali ea methapo hangata e etsahala. Ho ka boela ha e-ba le mathata ka ho kenella ha mafura a fosahetseng 'meleng. Gout ha e hlahe hangata.
Maemong ana, o boetse o lokela ho ela hloko lijo tse nang le carb e tlaase. Empa, phepo e joalo ha ea lokela ho bonoa haeba, ka mohlala, motho a tšoeroe ke lefu la gout.
Sena se hlalosoa habonolo feela: lijo tse joalo li eketsa sethala sa plasma uric acid.
Ho nolofatsa nako ea lefu la tsoekere le gout ho tla thusa: tee ea limela, fiber, ho hana lijo tse halikiloeng le tse mafura, ho sebelisa li-antioxidants, ts'ebeliso ea matlapa a magnesium.
Thibelo ea lefu la tsoekere ho bana le bacha: kalafo ea mathata
Lefu la tsoekere ho bana ke bokuli bo sa foleng ba metabolism bo khetholloang ka ho thehoa ha hyperglycemia le secretion ea insulin. Boloetse bona bo hlaha ka potlako, bo tsamaisana le ho fokotseha ha boima ba ngoana ka takatso e phahameng ea lenyora, lenyora le matla le moroto o mongata.
E le ho fumana lefu la tsoekere ho ngoana, ho lokela ho etsoa li-diagnostic tsa laboratori. Mekhoa e meholo ke ho khetholla palo ea tsoekere maling, ho fumana tekanyo ea mamello ea tsoekere le liteko tse ling tse khethehileng.
Litaelo tse ka sehloohong kalafong ea lefu la tsoekere la bongoana ke tšebeliso ea lithethefatsi le kalafo ea insulin. Ho thibela lefu la tsoekere ho bana ho kenyelletsa kenyelletso ea phepo e nepahetseng.
Matšoao a tloaelehileng a lefu la tsoekere
Ho haelloa ke insulin ka botlalo kapa ka tsela e itseng ho lebisa liphatlalatsong tse fapaneng tsa mathata a metabolic. Insulin e fana ka phetiso ka karolo ea sele ea potasiamo, tsoekere le amino acid.
Ka ho haella ha insulin, ho phatloha ho hoholo ha tsoekere ea glucose ho ba teng, ka hona e bokellana maling le hyperglycemia e qala.
Boima ba moroto bo eketseha ka lebaka la ho pepesetsoa tsoekere ka har'a moroto, hona ke pontšo ea lefu la tsoekere la bongoana. Glucosuria e halefisa polyuria ka lebaka la khatello e phahameng ea osmotic ea moroto.
Lingaka li hlalosa polyuria e le sesupo sa hore metsi a tlangoa. Ka tloaelo, e etsahala ka lebaka la motsoako oa protheine, mafura le glycogen tlasa ts'usumetso ea insulin.
Palo e kholo ea tsoekere serumong ea mali, hammoho le polyuria, e fana ka serum hypersmolarity le lenyora le sa feleng - polydipsia. Ts'ebetso ea phetoho ea lik'habohaedreite hore e be mafura le ho kopana ha protheine ea senyeha. Ho bana, matšoao a ka boleloa haholo, mohlala, ba qala ho theola boima ba 'mele kapele, ha ho ntse ho e-na le maikutlo a sa feleng a tlala.
Ho na le khaello ea insulin ho bana, matšoao a bona a tšoaeang ho khaola metabolism ea mafura. Haholo-holo, mekhoa ea mafura ea tlhaho e mpefala le ho feta, lipolysis lia eketseha, 'me mafura a mangata a kenella maling.
Ho hlahisoa ha NADP-H2, e hlokahalang bakeng sa motsoako oa acid e mafura le ho felisoa ka ho phethahetseng ha 'mele ea ketone, le eona ea fokotseha.Kahoo, triglycerides le cholesterol li qala ho ba ngata ka bongata. Phefumoloho e felileng e nkha asetone.
Ho haella ha insulin kalafong ea lefu la tsoekere la bongoana ho lebisa sebopeho se feteletseng sa P-lipoprotein ka har'a sebete, atherossteosis e thehoa, e boetse e bakoa ke hypercholesterolemia le hypertriglyceridemia.
Likarolo tsa mucopolysaccharides tse ka serum ea mali nakong ea phekolo ea lefu la tsoekere li ka oela kahara litho tsa kamoreng e ka tlase, sebaka sa endothelial, hammoho le likarolo tsa pericapillary ebe li fetoha hyaline.
Ka lebaka la ts'ebetso ea methapo ea methapo ea methapo, liphetoho li hlaha litho tse joalo:
- fundus
- pelo
- sebete
- litho tsa ka mpeng,
- liphio.
Ka lipontšo tsa khaello ea insulin, ho bokelloa ha lactic acid ho hlaha mesifa, e lebisang ho hyperlactacidemia, e eketsang acidosis.
Ka lebaka la ho haella ha insulin kalafong ea lefu la tsoekere mellitus, ho ba le mathata a mangata a amanang le metabolism le metsi, a amanang haholo le hyperglycemia, glucosuria, hammoho le ketoacidosis.
Lisosa tsa lefu la tsoekere la bongoana
Pele ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere ho bana, ho na le nako ea morao-rao ea tlhaho e sa tsitsang. Batsoali ba ka 'na ba se ke ba tsotella taba ea hore ngoana o etela ntloaneng hangata' me o noa metsi a mangata. Haholo-holo lipontšo tsena li bonoa bosiu.
Hajoale lisosa tsa lefu la tsoekere ho bana ha li utloisisehe ka botlalo. Boloetse bo hlaha ka lebaka la:
- phatsa ea tlhaho
- tšoaetso ea vaerase
- ts'oaetso e thibelang mafu.
Khafetsa, lefu la tsoekere ho bana le hlaha ka lebaka la tšoaetso ea vaerase e nang le phello e mpe liseleng tsa "pancreatic". Ke setho sena se hlahisang insulin. Tse mpe haholo ke tšoaetso e joalo:
- mumps - mumps,
- viral hepatitis,
- khoho
- rubella.
Haeba ngoana a ne a na le rubella, menyetla ea lefu la tsoekere e eketseha ka 20%. Ntle le tšitiso ea lefu la tsoekere, tšoaetso ea vaerase e ke ke ea hlahisa litholoana tse mpe.
Haeba ngoana a e-na le batsoali ka bobeli ba nang le lefu la tsoekere, lefu lena le lona le ka hlaha ho ngoana. Haeba bokuli bo fumanoa ho ausi kapa ngoan'abo ngoana, menyetla ea hae ea ho kula e eketseha ka 25%.
Hopola hore tlhaho ea lefutso hase tiiso ea lefu la tsoekere. Mofuta o senyehileng o kanna oa se fetisoe ho tsoa ho motsoali. Ho na le maemo ha ho kula a le mong ho a mabeli.
Lefu la tsoekere le ka hlaha kamora mafu a joalo:
- autoimmune thyroiditis,
- glomerulonephritis,
- lupus,
- hepatitis.
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o ka bakoa ke ho ja khafetsa le ho ja lijo tse kotsi. Ho batho ba baholo le bana ba nang le boima ba 'mele bo tloaelehileng, lefu lena le hlaha maemong a ka tlase ho 8 ho a 100.
Haeba boima ba 'mele bo ata haholo, menyetla ea lefu la tsoekere e eketseha.
Mehato ea ho khetholla
Lipontšo tsa kliniki tsa lefu la tsoekere li netefatsoa ke tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere. Mokelikeli o tloaelehileng oa mali o ka har'a 3.3 - 5.5 mmol / L. keketseho ea boemo ba tsoekere e fihlang ho 7,5 mmol / l hangata e shejoa ho lefu la tsoekere la morao.
Khokahano ea tsoekere ea mali ka holim'a pontšo ena e bonts'a ho ba le lefu la tsoekere ho bana le ho batho ba baholo.
Teko e khethehileng ea mamello ea glucose le eona e etsoa. Pele ho tsohle, boemo ba tsoekere maling bo ikemiselitsoe ka mpeng e se nang letho. Ebe bana le batho ba baholo ba noa ligrama tse 75 tsa metsi. Bana ba ka tlase ho lilemo tse 12 ba sebelisa glucose ea 35 g.
Kamora lihora tse peli, tlhahlobo ea bobeli ea mali e etsoa ho tsoa monoana. Letsoalo le ka mpeng le ka etsoa ho thibela ho ruruha makhophong.
Phekolo ea bana e etsoa ke endocrinologist ea bana, e ipapisitseng le mofuta oa bokuli. Ka lefu la mofuta oa 1, ho hlokahala kalafo ea ho khutlisa.Ho tlameha ho ba le insulin, eo 'mele o e hlokang ka lebaka la ho haella ha pancreatic.
Bana ba nang le mathata ba lokela ho latela lijo tse khethehileng kamehla. Ngoana ha a lokela ho lapa le ho ja hanyane hangata makhetlo a 4-5 ka letsatsi.
Haeba kalafo e ne e sa tsebe ho bala le ho ngola kapa e sa ba ka tšohanyetso, kelello e ka mpefala. E bopa ka nako ea halofo ea hora mme e na le matšoao a latelang:
- bofokoli bo matla
- Ho thothomela ka maoto
- mofufutso o boima
- tlala
- hlooho e bohloko
- pono e fokotsehileng
- pelo lippitations,
- ho hlatsa le ho nyekeloa.
Ho bana le lilemong tsa bocha, maikutlo a fetoha hangata, a ka sithabetsa maikutlo, kapa a be bohale le ho tšoha. Haeba kalafo e sa fanoe, ho ka ba le boitshwaro bo sa lekaneng, ho bala le ho bona lintho ka mahlo, hammoho le sephetho se kotsi - ho akheha ho tebileng.
Ngoana o lokela ho lula a sebelisa lipompong tsa chokolete, tseo a ka li jang ka ho tšeloa litekanyetso tsa insulin ho feta kamoo ho hlokahalang ka nako eo. Ka tsela ena o ka thibela motho e mong. Leha ho le joalo, lijo tsa letsatsi le letsatsi tsa ngoana ha lia lokela ho ba le lik'habohaedreite tse ngata.
Phekolo bakeng sa bana e kenyelletsa tšebeliso ea li-insulin tse nkang nakoana, hangata Protofan le Actrapid. Lithethefatsi li fanoa ka mokhoa o sa ts'oaneng ka pente ea syringe. Sesebelisoa se joalo se etsa hore ho khonehe ho beha hantle lethal dose eo u e batlang. Hangata bana ba sebetsana ka katleho le tlhahiso ea moriana ba le bang.
Litekanyo tsa khafetsa tsa tsoekere ea mali li fanoa ka glucometer. Matšoao a sesebelisoa sena, hammoho le lijo tse sebelisitsoeng, a lokela ho nkuoa bukaneng e ikhethang.
Kamora moo, diary e bontšoa ho ngaka ho fumana tekanyo ea insulin e lakatsehang. Ka lefu la 1, maemong a tebileng, ho fetisoa ha makhopho ho bontšoa. Tlolo ea lijo li thibetsoe ka thata.
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, kalafo e kenyelletsa ho latela lijo tse khethehileng. The endocrinologist e hlahloba ka botlalo phepo e nepahetseng ea bana ba nang le lefu la tsoekere, ho latela lilemo tsa bona. Ho hlokahala hore ho behelle ka thoko ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite habonolo, mohlala:
Litlhahiso tsena li tlameha ho bonoa e le ho thibela keketseho e matla ea tsoekere ea mali. Ho rarolla bothata bona, o lokela ho lekola likarolo tsa bohobe khafetsa. Setsi sena se bonts'a palo ea sehlahisoa se nang le 12 g ea lik'habohaedreite, tse eketsang boemo ba tsoekere maling maling ka 2.2 mmol / L.
Hajoale, linaheng tsa Europe, sehlahisoa se seng le se seng sa lijo se na le lengolo le nang le tlhaiso-leseling ka likarolo tsa bohobe tse fumanehang. Batho ba baholo le bana ba nang le lefu la tsoekere ba ka fumana lijo tse nepahetseng bakeng sa lijo tsa bona.
Haeba ho sa khonehe ho khetha lihlahisoa tse nang le mabitso a joalo, ho hlokahala hore u sebelise litafole tse ikhethang tse bonts'ang likarolo tsa bohobe ba sehlahisoa leha e le sefe. Haeba ts'ebeliso ea litafole ka lebaka lefe kapa lefe li sa khonehe, o lokela ho arola palo ea lik'habohaedreite ho 100 g ea sehlahisoa ka 12. Palo ena e baloa ka boima ba sehlahisoa seo motho a rerileng ho se sebelisa.
Maemong a mang, bana ba ka ba le ho hlaseloa ke insulin sebakeng sa ente ea ente. Ho bontšoa phetoho ea lithethefatsi kapa phetoho ea litekanyetso tsa eona.
Mathata a lefu la tsoekere
Mathata a lefu la tsoekere ho bana a bontšoa ka tšenyo methapong ea mali e nang le litlamorao tse sa fetoheng. Mohlala, ho fifala ha lijana tsa leihlo la mahlo ho ka lebisa ho foufala ho felletseng, ho se sebetse hantle ha masapo ho etsahala ka lebaka la tšenyo ea methapo ea kutlo.
Ka lebaka la tšenyo ea methapo ea boko, ho ruruha ho ruruha ha thipa.
Ho bohlokoa ho tseba hore lefu la tsoekere la ketoacidosis ke sesosa sa bothata bo kotsi baneng, re bua ka ketoacidotic coma. Ponahalo ea ketoacidosis e kenyelletsa matšoao a boletsoeng:
- ho nyekeloa
- ho hlatsa
- ho hema haholo
- phefumoloho e mpe
- takatso e fokotsehileng
- ho otsela le bofokoli.
Haeba ho se na mehato e nepahetseng ea kalafo, ketoacidosis hantle joalo ka matsatsi a 'maloa e fetoha komello ea ketoacidotic. Boemo bona bo ka tšoauoa ka ho hema ka tsela e sa lekanang, ho fokola ha pelo, ho anuria. O ka bua ka komello ea ketoacidotic e nang le sesupo sa 20mol / l.
Maemong a mang, ka lebaka la lefu la tsoekere leo e seng la khale kapa le tsoetseng pele ho bana, ho ka hlaha hyperosmolar kapa lactic acid coma.
Haeba lefu la tsoekere le fumanoa bongoaneng, joale u ka ba le:
- neuropathy
- nephropathy
- retinopathy
- cataract
- atherosulinosis
- Lefu la pelo ea Ischemic,
- CRF,
- lefu la tsoekere la tsoekere.
Lefu la tsoekere ho bana, mathata ao a ka amang setho leha e le sefe sa 'mele, a hloka ho fepa khafetsa le taolo ea khatello ea mali maling.
Litlhahiso tsohle le litlhahiso tsa endocrinologist li lokela ho tsotelloa ka hloko.
Memo bakeng sa thibelo ea mathata a lefu la tsoekere ho bana le ho batho ba baholo
Lefu la tsoekere ke lefu le tloaelehileng la endocrine system. E hlaha ka lebaka la ho hlaha hoa mathata makhophong.
Hona joale, bokuli bona ke bo bong ba mathata a bohloko ka ho fetisisa a bongaka le a sechaba, hobane a lebisa ho holofala le lefu kapele.
Sesosa sa sena e kanna ea ba lefu la pelo le pelo. Ho fihla joale, ho potoloha lefatše, ho na le bakuli ba ka bang limilione tse 150 ba nang le lefu lena la methapo. Karolo ea bohlokoa molemong oa ho thibela mathata a lefu le boletsoeng ke boikemisetso ba mamello ea tsoekere e sa sebetseng. Sena e kanna ea ba lefu la tsoekere kapa mofuta o patiloeng oa bonyane ba lefu lena la mofuta oa bobeli.
Ho lokela ho hopoloa hore mmuso oa prediabetes o tšoauoa ka ho ba sieo ha matšoao a bophelo bo botle. Ho feta moo, sena se ka nka nako e telele. Joale u lokela ho etsa eng ho qoba mathata ohle a sa thabiseng a hlahang khahlano le semelo sa pancreatic dysfunction?
Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho hlokomela ho boloka boemo bo tloaelehileng ba glucose e tloaelehileng. Haeba sena se sa khone ho se etsa, ka nako eo o lokela ho bonyane ho tlisa tsoekere e ngata 'meleng haufi le e tloaelehileng.
Re lokela ho hlokomela hore lilemong tsa morao tjena ho bonolo haholo ho laola boholo ba ntho ena ho plasma ho feta kamoo e neng e le kateng lilemong tse leshome tse fetileng. Ho bohlokoa ho latela maemo ohle a kalafo. Ke maemong ana feela o ka etsang ntle le mathata a tebileng. Joale thibelo ea mathata a lefu la tsoekere ke eng?
Lefu la tsoekere ho bana
Lefu la tsoekere le tsoala sebaka sa mantlha hara mafu a endocrine mme a ka hlaha a sa le monyane. Ho latela lipalo, lefu la tsoekere la bongoana le fumanoa maemong 'ohle a leshome a palo ea batho ba baholo ba kulang.
Sekhahla sa kholo ea mafu ke 3% ka selemo. Nyeoe e 'ngoe le e' ngoe ea bobeli e feta ho tloha prediabetes ho ea sethaleng sa bongaka. Monyetla oa lefa la hae ke 40%.
Ho thoe'ng haeba lesea le fumanoe le ena? Mokhoa oa ho ntlafatsa bophelo ba hae?
Lintho tse kotsi
Ka linako tse ling ngoana o na le lefutso le futsanehileng. E mong oa batsoali ke lefu la tsoekere, 'me ka linako tse ling bobeli ba hae ke' m'a le ntate. Empa ha ho hlokahale hore bana ba bona ba kule. Boloetse ba metabolic moo manyeme a hlahisang hanyane haholo kapa a sa hlahiseng insulin ea hormone ho hang, bo ka hlaha ho bana ba:
- O tsoetsoe ka boima ba 'mele e fetang 4,5 kg,
- Khafetsa o tšoeroe ke mafu a vaerase (likhoho, makhopho, rubella, jaundice),
- Ho ba le ts'oaetso e fokolang,
- Ho kula ho feta botenya, hypothyroidism.
Litemoso tsa hore "u se ke oa ja liswiti tse ngata, o fumana lefu la tsoekere" li feteletsoa hanyane, mme, joalo ka molao, ha li lemohuoe ke ngoana. Tlhokahalo ea tšebeliso ea tsoekere bongoaneng e phahame, kaha lits'ebetso tsa metabolism le assimilation li tsoela pele ka potlako ho feta ho batho ba baholo. Lefu la tsoekere le fapaneng le lefu la tsoekere.
Likarolo le liphapang tsa lefu la tsoekere la bongoana
Lefu lena ka bolona le tšoauoa ka keketseho e sa feleng ea tsoekere ea mali. Ho bana, mofuta oa 1 lefu la tsoekere oa atleha - ho itšetleha ka insulin, boemo ba insulin maling bo tlase haholo.
Bathong ba baholo, haholo-holo mofuta oa 2 (o sa itšetleheng ka insulin)
Lefu la tsoekere la bana le boima haholo mme le ka ba le thuto e tsoelang pele ha e sa phekoloe (Mathata le litlamorao tsa lefu la tsoekere).
Ka matsatsi a seng makae, ngoana e ba lekhoba la lefu le ipatileng, 'me ea monyane ka ho feta e ba moroalo. Hormone e ba nyane haholo hoo tsoekere e sa jeoeng ke lisele, 'me sena se baka matla ho bolaoa ke lisele.
Makhopho a makhopho a ngoana a hlahisang insulin a manyane, qetellong a ba teng ka lilemo tse hlano. Ts'ebetso ea methapo ha e ea thehoa, ho hloleha mosebetsing oa eona ho boetse ho bonahala ka tekanyo ea metabolic.
Qalong ea lefu lena, ho ba le liphetoho tse matla tsoekere ea mali letsatsi lohle, ka hona menyetla ea ho ba le komello e phahameng haholo. Haeba li-antibodies li fumanoa ho bana maling, ho tlamehile hore ho be le litekanyetso tse nyane tsa insulin.
Batsoali ba lefu la tsoekere ba hloka ho tseba!
mosebetsi oa batsoali ke ho beha leihlo tsoekere letsatsi lohle. Bana ba hloka ho phetoa khafetsa ka litokisetso tsa insulin tse laolang sethala sa tsoekere ka mokhoa o ikhethileng. Tekanyo e khethoa ho latela bongata ba lijo le sebopeho.
Pene ea syringe e u fa monyetla oa hore u fane ka ente e sa utloiseng bohloko, 'me bacha ba bang ba qala ho etsa sena ba le bang. Ho kenella ka mokhoa o tsoelang pele ho etsoa ka mokhoa o ikhethileng ke "pompo ea" insulin ". Sesebelisoa se tsamaisa sethethefatsi ka microportion ka hora.
Sena se loketse, haholo-holo molemong oa bana ba kenang sekolo kapa kindergarten.
Endocrinologists e tiisa hore ngoana ea kulang o lokela ho hola sebakeng seo a se tloaetseng, a theoe joalo ka motho, a pota-potiloe ke ba lelapa le metsoalle. Lefu la tsoekere ha le tšoaetsane, 'me ha ho hlokahale ho theha maemo a la sethopo maemong a khethehileng a hole le hae. Hoa hlokahala ho bonts'a ngoana hore ha a fapane le ba bang kaofela.
Tlhokomelo e tlameha ho nkuoa nako ea lijo, boholo le sebopeho sa lijana. Ho se lekane, phepo e sa lekanyetsoang e ka lebisa mokuli boemong ba ho fokotseha ka tlase ho boemo ba tsoekere ea mali, moo:
- ka mefuta e matla (ka seoelo haholo) o lahleheloa ke kelello,
- palpitations, ho thothomela, hlooho,
- mofufutso oa mpefala, sefahleho sea fetoha,
- ho na le maikutlo a hlobaetsang a tlala, ho teneha.
Molao oa pele o nang le "hypoglycemia" e potlakileng ho ngoana ke ho lula o khutsitse.
Fana ka seno se tsoekere, sengoathoana, tsoekere. Kamehla ho lokela hore ho be le phepelo e sa tloheleng ka pokothong ea hau, ka hona batsoali ha baa lokela ho lebala ho e tlatsa.
Haeba ngoana a sa tsebe letho, u se ke ua leka ho mo qobella hore a noe kapa a inamise liswiti ka hanong. Ho kena sepetlele ka potlako le kalafo e hlokometsoeng ke lingaka ho tla thusa ho qoba mathata.
Tlhahlobo le Thibelo
Ho potlakile ho etsa liteko ha ho hlaha matšoao a pele a lefu la tsoekere ho lesea:
- lenyora le matla
- uruse
- tlala ka mora ho ja
- bofokoli bo matla
- ho fokotsa boima ba 'mele kapele
- ho otsela, ho teneha,
- monko oa acetone e tsoang molomong.
Teko ea morao-rao ea tsoekere ea tsoekere e sebelisetsoa ho hlahlobisisa lefu la tsoekere. Tekanyetso ea mantlha ea tlhahlobo e kenyeletsa tlhahlobo e akaretsang ea mali (ka mpeng e se nang letho) le moroto. Tsoekere ho moroto ke sesupo se tšosang (Tlhatlhobo ea moroto). Litokisetso tse khethehileng pele ho tlhahlobo ha ho hlokahale. Motsoako o bokelloa bosiu bo le bong ka sejaneng se le seng ebe o bolokiloe sebakeng se phodileng.
Ho na le melao e 'maloa e thibelang lefu lena le e ntlafatsang bophelo ba ngoana ea nang le lefu la tsoekere:
- Ho lekola ka hloko boemo ba lesea le sa tsoa hlaha, haeba ho e-na le lefu le lebe.
- Bana ba batsoali ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba kotsing.
- Ho hana ho fepa ka maiketsetso, ho qoba tšusumetso e mpe ea motsoako lits'ebetsong tsa boits'ireletso ba mmele.
- Hoa hlokahala ho fa lesea lebese ka nako e telele kamoo ho ka khonehang.
- Ho tsamaellana le lijo tse thusang ho boloka boima ba 'mele bo sa khaotseng, kalafo ea botenya.
- Lijo tse mafura le lik'habohaedreite ha li kenyelletsoe lijong.
- Tlhahlobo e tsoelang pele ea tsoekere ea mali.
- Mokhoa o tloaelehileng oa bophelo bo mafolofolo, boikoetliso bo leka-lekaneng, o thatafatsa.
Khoso le matšoao
Ho qala ha lefu lena ho ea butle, ha ho sa potlaka - ho potlaka haholo, ka tšohanyetso, ka ho bona matšoao a kapele. Matšoao a pele a fumanoeng a lefu lena ke:
- lenyora le ile la eketseha
- molomo o omileng
- ho ruruha khafetsa, khafetsa bosiu esita le motšehare o sa senyeheng,
- hamorao, joalo ka letšoao, ho theola boima ba 'mele ho etsahala ka monate, ka linako tse ling le takatso e ntle haholo,
- bofokoli bo akaretsang
- hlooho e bohloko
- mokhathala.
Lipontšo tsa letlalo - ho hlohlona le ba bang (pyoderma, furunculosis, eczema) ha li fumanehe ho bana. Hyperglycemia ho bana ke sesupo se ka sehloohong le se sa feleng. Glycosuria e etsahala hangata joalo.
Boholo ba moroto o itseng ha o lumellane le boemo ba tsoekere hangata, ka hona e ke ke ea e-ba tlhahlobo ea tlhahlobo ea mali. Hangata ha ho na puisano e felletseng pakeng tsa tsoekere ea mali le boemo ba glycosuria.
Hyperketonemia e hlaha lekhetlo la bobeli ka ho kenella ka mafura a sebete, e leng se bakoang ke tahlehelo ea tšebetso ea lipotropic ea manyeme.
Liphetoho litho le litsamaisong tsa 'mele li fapana
Rubeosis le xanthosis e bonoang ho batho ba baholo ha e fumanehe ho bana. Ho bakuli ba sa phekoloang, letlalo le omileng le bonoa lea tsebahala. Ka ho theoha ho hoholo, edema e ka hlaha.
Leleme le omile 'mala o bofubelu bo khanyang, hangata le na le pepillae e boreleli. Gingivitis hangata e bonoa, 'me ka linako tse ling alviolar pyorrhea, e boima haholo ho bana ho feta ho batho ba baholo. Ts'ebetso e makatsang menong e tloaetse ho hola.
Melumo ea pelo ha e utloe litsebeng, ka linako tse ling ho korotla hoa systological ho apex ho bonahala, ho bontšang molumo o fokotsehileng oa vascular. pulse e nyane, e bonolo, e boreleli. Khatello ea mali, e boholo le bonyane, e batla e theotsoe hangata. Ka capillaroscopy, semelo se sefubelu se matla le ho atoloha ha lengole la sebopeho se bonoa, electrocardiogram e bontša liphetoho myocardium.
Maemong a mang, palo ea lisele tse khubelu tsa mali le palo ea hemoglobin lia fokotseha. Ho tloha lehlakoreng la mali a masoeu, foromo ea leukocyte e bonahala e entsoe ka mokhoa o hlakileng:
- Ka mefuta e bonolo ea lefu la tsoekere - lymphocytosis, e fokotsehang ka ho teba ha lefu lena.
- Ho pele ho komisi le ka ho ferekana - lymphopenia. Neutrophilic change change le ho haella ha eosinophils.
Asiti ea lero la gastric hangata e fokotseha. Ho na le liketsahalo tsa dyspeptic. Sebete ho bakuli ba bangata sea hola (haholoholo ho bana ba nang le lefu la tsoekere le telele.), E na le letsoele, ka linako tse ling e bohloko.
Ka moroto, albinuria le cylindruria ha li phatlalatsoe. Ka nako e telele le ea nako e telele, palo ea li-cylinders le protein li eketseha, lisele tse khubelu tsa mali li ka hlaha. Maemong a mang, bokhoni ba ho filtara ba liphio le bona bo senyehile.
E se e le qalong ea lefu lena le hlahile:
- hlooho e bohloko
- ho tsekela
- ho se khonehe
- maikutlo
- mokhathala,
- mokoka, bofokoli,
- ho senyeha hoa mohopolo.
Litšitiso tse tsoang mofuteng oa tsamaiso ea methapo ea kutlo li bonahatsoa ke bohloko maemong a felletseng, ho hloka kelello ha letlalo le ho fokola kapa ho nyamela kapa ho felisoa hoa maikutlo a tendon.
Mekhoa ea pono
Karolong ea ophthalmology ho bana ba nang le lefu la tsoekere, mafu a bolulo a atile haholo ho feta ho batho ba baholo. Fetolela ho feto-fetoha ha maikutlo ho lebisa ho hyperopia le ho isa ho mnong, le maemong a tebileng, hypotension ea liso tsa mahlo.
Ka linako tse ling ho ba le lefu la tsoekere la retinopathy le lera, le tloaeloang ho fetoha butle-butle ka mmele. Lefu la tsoekere la sethoathoa, ho holofala ha mesifa ea mahlo ho bana ke ka seoelo.
Mefuta ea lefu lena
Lefu la tsoekere ho bana ha le tšoane le la motho e moholo, le arotsoe ka mefuta e meraro:
Empa sebopeho se bonolo baneng se fumaneha ka seoelo. Mefuta e mahareng le e matla e fumanoa khafetsa, 'me qetellong, ho senyeha ha sebete ha ho tloaelehe, haholo-holo ho senyeha ha mafura.
Sena se ka bakoa ke tahlehelo ea insulin eseng feela, empa le lipocaine.
Mme hape, tlhahiso e feteletseng ea lihormone tsa kholo, e nang le ts'ebetso ea adipokinetic mme e baka sebete sa mafura.
Cystic fibrosis (cystic fibrosis) ho bana
Lefu la tsoekere ho bana ka lebaka la cystic fibrosis ke haholo-holo ka lebaka la khaello ea insulin. Empa ho hanyetsa insulin ea bobeli ho bokuli bo boholo ka lebaka la mathata a tšoaetsanoang le tšebeliso ea lithethefatsi tsa meriana (bronchodilators le glucocorticoids) li ka kenya letsoho kholisong ea ho mamelleha ha tsoekere e maling le lefu la tsoekere.
Lefu la tsoekere ka lebaka la cystic fibrosis hangata le hlaha methating e latelang ea lefu lena, hangata hangata bohlolong le bonyenyaneng. Haeba ho na le lefu la cirrhosis, sena se thusa ho hanyetsanang le insulin.
Nts'etsopele ea lefu la tsoekere ka lebaka la cystic fibrosis ke lets'oao le senang tsebo mme e amana le ho holofala le ho shoa hoa batho.
Lefu la tsoekere le laolehileng hantle le kopana le karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung le ho tsosa catabolism.
Litlhahiso tsa Screening li tsoa ho liteko tsa tsoekere ka boomo selemo se seng le se seng bakeng sa bana bohle ba nang le cystic fibrosis (cystic fibrosis) years ea lilemo li 14 ho ea tlhahlobo ea mamello ea glucose selemo le selemo bakeng sa bana ba ka holimo ho lilemo tse 10, empa litekanyo tsa moetlo tse kang ho itima lijo ka lero la glucose, PGTT, le HbA1c e kanna ea se ke ea ba mekhoa e hlokahalang ea ho hlahloba lefu la tsoekere ho batho ba nang le cystic fibrosis.
Pele, kalafo ea "insulin" e hlokahala feela bakeng sa tšoaetso ea phefumoloho, linako tse mpe tse sa foleng kapa tse sa foleng, empa ha nako e ntse e tsamaea, kalafo ea "insulin" e hlokahala kamehla.
Litekanyetso tsa "insulin" tsa mantlha hangata li nyane (li tlatsana le kalafo ea insulin).
Ho bakuli ba bang, kalafo ea insulin ea pele ho pele ea matšoao a hyperglycemia e lebisa ho litlamorao tse ntle tsa metabolic tse ntlafatsang kholo, boima ba 'mele le tšebetso ea pulmonary.
Lefu la tsoekere ho bana
Khafetsa, bana ba fumanoa ba e-na le lefu la tsoekere la morao-rao, leo hangata le ka tsamaeang le bona - botenya ba molao-motheo kapa mafu a tšoaetsanoang:
- mala
- lets'ollo
- hepatitis e tšoaetsanoang, jj.
Hangata bakuli ha ba bontše litletlebo. Ho potlakisa tsoekere ea mali ka linako tse ling ho tloaelehile, ha ho na tsoekere moriring, ka linako tse ling ho na le "hyperglycemia" ea nakoana le glycosuria. Empa, joalo ka molao, ho thata ho bona ka tlhahlobo e le 'ngoe.
Ho a khonahala ho fumana lefu la tsoekere le sa tsoa hlaha ho ngoana feela ka ho bala sekhahla sa tsoekere ea mali kamora ho laolla tsoekere (ho bana ba lilemo tsa sekolo, mojaro oa 50 g ea tsoekere e lekane). Ho phahama ho phahameng ka ho lieha ho bala ka tekanyo e phahameng le ho theoha butle, ka mor'a lihora tse 3 ho sa fihle palo ea tsoekere ea mali, ke tšobotsi ea lefu la tsoekere la morao-rao.
Ho lemoha kapele lefu la tsoekere le morao ho bohlokoa haholo, kaha ho etsa hore ho khonehe ho tsamaisa kalafo methating ea pele ea kholo le ho thibela lefu la tsoekere la morao hore le hlakisehe.
Lefu la tsoekere ho bana ke lefu le sa foleng. Ho fola ka botlalo ha ho khonehe!
E tsoela pele ka thata haholo ho feta ho batho ba baholo, e tloaetse ho hola. Ha ho kena bohlankaneng kapa boroetsaneng, ts'ebetso e fetoha ea tlhaho, mohlomong e bakiloe ke ho felisoa (ka ho qala ha kholo e felletseng ea litho tsohle le lits'ebetso) tsa ho kenella hoa lihormone tsa kholo 'meleng.
Matšoao a lefu la tsoekere ho bana
Tsebo ea lefu la tsoekere ho bana hangata ha e liehe haholo.
- lenyora
- molomo o omileng
- khafetsa ho ntša
- ho theola boima ba 'mele
- bofokoli ka linako tse ling bo nkoa e le tlhaselo ea helminthic kapa e le lefu le leng.
E etselitsoe ntlheng ena, mehato ea kalafo: kalafo ea anthelmintic, phepo e matlafatsang, tsoekere e kenelletseng maling, e mpefatsa boemo ba mokuli.
tsoekere ka har'a moroto, le ho feta maling a maemong ana, e tla ikemisetsa ka nako e telele haholo ha mokuli ea nang le komello a kena setsing sa bongaka.
Boteng ba matšoao a mangata le boikemisetso ba tsoekere ho moroto le mali, lefu lena ha le thata.
Tlhahlobo e fapaneng
Ka lefu la tsoekere la renal, hammoho le tsoekere, moroto oa qheleloa ka thipa, empa hangata mokuli ea nang le lefu la tsoekere la renal ha a bontše litletlebo, tsoekere ea mali, joalo ka molao, e tloaelehile, mme ka linako tse ling esita le ho fokotsoa hanyane. Karolo ea glycemic ha e fetoloe.
Tsoekere ho moroto e tlosoa ka tekano mme ha e itšetlehe ka bongata ba lik'habohaedreite tse fumanoeng ka lijo. Lefu la tsoekere le lilemong tsa bocha ha le hloke phekolo e itseng ka insulin.
Tlhokomelo e hlokahalang ea kamehla ea mokuli, joalo ka ha ba bang ba lumela hore lefu la tsoekere la bana ho bana ke tšimoloho ea lefu la tsoekere, kapa mofuta oa lona o lipakeng.
Matšoao a mantlha a lefu la tsoekere ha a fapane le tsoekere, ke lenyora le eketsehileng, molomo o omileng, ho ntša metsi khafetsa, ho theola boima ba 'mele. Tsoekere ea mali le mokokotlo oa glycemic ho lefu la tsoekere ha li tšepahale.
Tsoelo-pele ka kotloloho e ipapisitse le nako ea ts'oaetso. Ka lebaka la tlhahlobisiso ea bongaka e kileng ea etsoa le kalafo e tsoelang pele e tlisoang ke tlhahlobo ea bongaka khafetsa, bana ba ka phela bophelo bo fapaneng le ba bana ba phetseng hantle le ho ithuta ka katleho sekolong.
Ka acidotic e matla, hammoho le mefuta e rarahaneng, lefu la tsoekere ha le ratehe.
Thulaganyo e e sa siamang thata e mo malapeng a mo go one ngwana a sa tsewang tlhokomelo e e lekanang mabapi le kalafi ka kakaretso, phepo e e siameng le e e siameng, le taolo ya insulin ka nako e e tshwanetseng.
Bana ba nang le lefu la tsoekere ba tloaetse mafu a mangata ho feta bana ba phetseng hantle. Ho kula ho ka ba matla le ho bolaea.
Ho tloheloa kapa karolo ea "mokete oa mahe a linotsi" mofuteng oa 1 lefu la tsoekere
Hoo e ka bang 80% ea bana le bacha, tlhokahalo ea insulin e fokotseha ka nakoana kamora ho qala kalafo ea insulin. Ho fihlela haufinyane tjena, boikemisetso ba karolo ea phokotso ea karolo e itseng ha bo so hlakisoe; hona joale ho amoheloa ka kakaretso ho hlahloba mohato oa ho ikoahlaela ka nakoana ha mokuli a hloka likarolo tse ka tlase ho 0,5 tsa insulin ka kilo ea boima ba 'mele ka letsatsi boemong ba glycated hemoglobin
Batsoali ba hlooho ea hlooho - kalafo le thibelo ea lefu la tsoekere ho bana
Lefu la tsoekere mellitus (DM) ho bana - metabolism ea metabolic ka mokhoa o sa foleng, o ts'oaroang ke khaello ea insulin.
WHO e re bana ba makholo a mahlano le bacha ba bang le ba bang ba makholo a mabeli baa ameha.
Ho ea ka mokhatlo o tšoanang, lilemong tse 'maloa tse tlang, menyetla ea bana ea lefu la kelello ho 70% e tla eketseha.
Mabapi le sena, litsebi li khothaletsa ho tšoenyeha ka ho tšoenyeha ka lefu la tsoekere pele ho nako le ho etela ngaka hang-hang matšoao a pele a ho kula.
Tlhomamiso
Lefu lena le arotsoe ka mefuta e 'maloa:
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere. Pathology e hlaha ka lebaka la khaello ea insulin e felletseng ka lebaka la ho sithabela maikutlo ho makhopho.
Ka lefu le joalo, 'mele o hlahisa li-antibodies, ho itšetleha ka insulin ka botlalo ho hlaha, jj.
Type 2 lefu la tsoekere. E etsahala ka lebaka la tlolo ea tlhahiso ea insulin kapa ketso ea insulin.
Lefu la tsoekere le itseng.
Tsena li kenyelletsa lefu la tsoekere Mofuta oa mofuta oa le Lefu la tsoekere la LADA.
Lisosa tsa ho hlaha
Ka sehloohong lisosa tsa ketsahalo lefu la tsoekere ho bana:
Phello ea lefutso. Haeba batsoali ba tšoeroe ke lefu la tsoekere, bana ba tla ja lefa lena la kelello ka monyetla oa 100%, empa thibelo e ka liehisa nako ea kholo ea bona.
Tšoaetso ea vaerase. Ho fumanoe hore mumps, likhopo, hepatitis ea mofuta oa vaerase le rubella li lebisa kholong ea lefu la tsoekere. Nakong eohle ea li-pathologies tsena, lisele tse hlahisoang ke sesole sa mmele li thibela insulin.
Leha ho le joalo, lefu la tsoekere le tla ba teng feela ha ngoana a na le bothata ba ho ba le botlaila.
Ts'ebeliso e ngata ea lijo tse nang le lik'habohaedreite tse bonolo ho chesa. Tsena li kenyelletsa phofo le monate. Sena se baka phaello ea boima ba mmele le keketseho ea moroalo ho sesebelisoa sa tšilo ea lijo. Ka lebaka leo, synthetic ea insulin e fokotsehile.
"Sedentary" mokhoa oa bophelo. Ho haelloa ke ts'ebetso ea 'mele ho baka phaello e ngata ea' mele. Ka lebaka leo, insulin ha e kopantsoe.
Khafetsa.
Li-antibodies li hlahisoa ka lebaka la tšoaetso. Haeba sena ke taba e ikhethileng, joale 'mele o tla fola kapele.
Ka sefuba se sa feleng, boemo ba boits'ireletso bo fokotseha 'me li-antibodies li a hlophisoa leha ho se na ts'oaetso, e amang hampe ts'ebetso ea manyeme.
- lenyora le sa feleng le molomo o omileng esita le ka mor'a ho noa,
- urination khafetsa, ha 'mala oa moroto o oa khanya,' me masiba a boreleli a lula holim'a liaparo,
- Mocheso e fetoha: ho lla, ho ferekana, khatello ea maikutlo,
- mokhathala le mokhathala le ka mor'a ho phomola nako e telele,
- ho theola mmele ka ho ja haholo
- ponahalo ea lekhopho le boreleli 'meleng,
- maqeba a sa phekoleheng
- ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa
- ponahalo ea monko o sa thabiseng oa liapole tse sieo kapa asetone e tsoang molomong oa molomo.
Patlisiso
Ho netefatsa lefu leo u le filoeng:
Tlhahlobo e akaretsang ea mali le moroto. Biomaterial e nkuoa hoseng ka mpeng e se nang letho. Pakeng tsa lijo tsa ho qetela le ho sekaseka e lokela ho ba nako ea bonyane lihora tse 8.
Teko ea mali bakeng sa tsoekere. Tlhahlobo e boetse e etsoa hoseng ka mpeng e se nang letho .. Ho lekola palo ea tsoekere ka lihora tse 24.
Teko ea mamello ea glucose. E etsoa pele ka mpa e se nang letho, 'me ka mor'a ho ja tekanyo ea tsoekere e hlapolotsoe ka metsi. Boithuto bo lekola boteng ba tsoekere maling.
Ultrasound ea mpa. Boithuto bo joalo bo thusa ho khetholla ts'ebetso ea ts'oaetso kapa ho khetholla ho se be teng ha eona.
Ngaka e boetse e fana ka litaelo ho urologist, endocrinologist, optometrist le cardiologist. Lefu la tsoekere le fumanoa feela motheong oa lithuto tsohle le liqeto tsa lingaka.
Lipalo tsa mali
Tsoekere e tloaelehileng ea mali - 2.7-5.5 mmol / L. Tekanyo ea tsoekere e kaholimo ho 7.5 e ka supa lefu la tsoekere. Boemo ba tsoekere ka holim'a lets'oao lena bo tiisa ho ba teng ha methapo ea mafu.
Teko ea ho mamella tsoekere, e ileng ea bontša tekanyetso ea tsoekere ea mali ea 7.5-10.9 mmol / l, e fana ka maikutlo a lefu la tsoekere la morao-rao. Letšoao la 11 mmol / l le holimo le tiisa lefu la thuto ea methapo.
Therapy e etsoa bakeng sa ts'ebetso e tloaelehileng ea 'mele le methapo ea metabolic. Phekolo e nakong e boetse e thusa ho qoba mathata.
Keletso mabapi le tleliniki:
Likarolo tsa mantlha tsa kalafo ea lefu lena ke ho ja le mokhoa o nepahetseng oa bophelo.
Ho ngoana ea nang le lefu la tsoekere le fumanehang, menu ha ea lokela ho ba le lijo tse tsoekere, phofo le mafura.
Lijo li khothalletsoa ho jeoa ka likarolo tse nyane makhetlo a 5-6 ka letsatsi. U ke ke ua ja haholo le ho kenella lijong tsa junk.
Ntle le mokhoa o nepahetseng oa bophelo, kalafo ea lefu la tsoekere ha e khonehe. Ho tsamaisana le tloaelo ea letsatsi le letsatsi, lipapali ke seo batsoali ba hlokang ho se ruta ngoana oa bona.
Phekolo ea lefu la mofuta oa 1:
Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ha e bue feela ka mokhoa o nepahetseng oa bophelo le lijo. Mokuli o fuoa insulin ka tekanyo e itseng.
Phekolo ea lefu la patsi ea mofuta oa 2:
Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e kenyelletsa ho ja, ho ikoetlisa le ho sebelisa litlhare tse nang le tsoekere ka molomo.Lithethefatsi li fanoa ke ngaka e boetse e fana ka tekanyetso.
U ka bala lethalamo la insulin joang?
Ho bala lethal dose ea insulin, ho hlokahala hore o eketse yuniti ea moriana ka boima ba ngoana. Ho nyolla palo ena ha ho khothalletsoe, kaha sena se ka lebisa ho mathata.
Mekhoa ea sejoale-joale ea kalafo:
Mokhoa oa sejoale-joale oa kalafo ea kalafo ea methapo ea pelo ke pompo ea "insulin". O etsisa liphiri tsa basal. Pompo e u lumella ho fa 'mele ka insulin ka mokhoa o tsoelang pele. O boetse o etsisa secretion ea kamora lefu. Sena se bolela phepelo ea lihormone ka tatellano ea bolus.
Pheko ea mooki le e ncha
Kalafo Substitution e na le ho nka insulin ea motho ea enjene le lithethefatsi tse tšoanang. Lingaka li khothaletsa ho ela hloko motheo oa kalafo ea insulin. Phekolo e kenyelletsa ho tsamaisa insulin ea nako e telele hoseng le mantsiboea, le pele ho lijo tsa motšeare.
Ts'ebetso ea booki e kenyelletsa ho ba mooki le ho bua le ngoana le lelapa la hae ka hore na lefu lena le ntse le phekoloa, mabapi le tlhoko ea lijo, mokhoa o nepahetseng oa bophelo, ho beha leihlo insulin le lithethefatsi tse ling bakeng sa lefu la tsoekere, le ho hlahloba boemo ba mokuli.
Mekhoa ea ho tsamaisa insulin:
Video e thusang
Malebela a 12 ho qoba mathata a bakoang ke lefu la tsoekere:
Lefu la tsoekere le hloka ho phekoloa. Empa haeba feela o na le ponelopele ea bokuli bona, o hloka ho nka mehato e itseng ho thusa ho qoba ho hlaha ha eona hamorao. Ho etsa sena, o hloka ho lekola lijo tsa hau, ho tlohela mekhoa e mebe, hape o qala ho kopanela ka mafolofolo lipapaling.
U lokela ho etela ngaka ea hau 'me u fane ka mali bakeng sa tsoekere. Sena se tla thusa ho bona liphetoho ka nako ea 'mele. Ka sekhahla se nang le tsoekere e ngata, kalafo e lokela ho qala ho qoba ho mpefatsa boemo.
Moriana oa litlama
Mekhoa ea kalafo eo e seng ea setso e khothalletsoa feela ho bana ba lilemo tse tharo le kopants'o le kalafo ea mantlha ea lithethefatsi. Ntoeng ena khahlanong le ts'ebetso ea methapo ena, infusions ea linaoa tse tala kapa makhasi a blueberry e bontšitse katleho ea tsona. Bakeng sa decoction, decoction e thehiloeng ho metso ea burdock le eona e sebelisoa.
Thibelo ea lefu la tsoekere
Ho qoba nts'etsopele ea lefu lena ho bana kapa ho chechisa ho hlaha hoa maloetse, lingaka li khothaletsa ho fa ngoana thibelo e tlang ka nako.
Mokhoa o phetseng hantle oa bophelo bo botle, ho ikoetlisa le ho enta e le mekhoa ea thibelo ea lefu la tsoekere
Mehato ea thibelo e mabapi le nts'etsopele ea pathology:
Ho thibeloa Ho entoa ka nako ho ke ke ha lumella ponahalo ea maloetse ao, ka lebaka leo lefu la tsoekere le hlahang.
Bophelo bo botle. Ho hlokomela, ho latela kemiso ea letsatsi le letsatsi, ho bapala lipapali ho thibela ho hlaha ha Psychology.
Phepo e nepahetseng.
Ts'ebeliso ea lijo ka likarolo tse nyane makhetlo a 5-6 ka letsatsi, ho haella ha lipompong le lihlahisoa tsa phofo lijong ho thibela ho qala ha lefu lena.
Ho khothalletsoa hore u kenyeletse litholoana tse ncha, monokotsoai le meroho lijong tsa ngoana oa hau.
Semelo se tloaelehileng sa maikutlo. Haeba ngoana a hola tikolohong e ntle ea kelello, moo ho se nang sebaka sa khatello ea maikutlo le matšoenyeho, mmele oa hae o tla khona ho mamella ho hlaha ha lefu le leng le le leng.
Ho anyesa lefu la tsoekere
Boithuto ba kliniki bo bontšitse hore ho anyesa ho thibela ho qaleha ha lefu la tsoekere kapa ho chechisa ho qala ha ts'ebetso ea lefutso. Lebese la 'm'e le na le phello e ntle boemong ba sesole sa' mele.
Boithuto bo boetse bo bontšitse hore protheine ea khomo e fumanehang ka foromong ea masea e ama boemo ba makhopho ka kotloloho. Ka lebaka leo, synthesis ea hormone e ea fokotseha.
Marva Ohanyan, ea tummeng mehleng ea rona, o bua ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere, ho e phekola qalong le morao haholo:
Ntle le mokhelo, batsoali baa ipotsa: na lefu la tsoekere le ka phekoloa ka botlalo? Ho thata ho felisa lefu la tsoekere ka botlalo. Batsoali ba ngoana kapa mocha ea fumanoeng a tšoeroe ke lefu la tsoekere ba lokela ho utloisisa kotsi ea lefu mme a bolelle ngoana oa hae ka lona, empa o tlameha ho utloisisa hore ha se fapaneng le bana ba bang.
Ha ho khonehe ho fokotsa puisano ea hae le lithaka mme o lula a re o kula haholo. Ngoana o hloka feela ho bua ka melao ea phepo e nepahetseng, ho kenyelletsa le ka ntle ho ntlo le ho mo ruta ho etsa insulin. Motsoali o lokela ho lula a e-na le eena kamehla.
Ho latela melao eohle ea kalafo le ea thibelo ho netefatsa ngoana bophelo bo bolelele.