Li-antibodies ho insulin: tloaelo ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere
Li-antibodies ho insulin li hlahisoa khahlanong le insulin ea bona ea ka hare. Ho insulin ke letšoao le ikhethang ka ho fetisisa la lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Boithuto bo hloka ho abeloa ho fumana lefu lena.
Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa I o hlaha ka lebaka la tšenyo ea autoimmune lihlekehlekeng tsa tšoelesa ea Langerhans. Psychology e joalo e lebisa ho haella ha insulin 'meleng oa motho.
Kahoo, lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le hanyetsoa le lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, lona ha le supe bohlokoa ba mafu a amanang le immunological. Ka thuso ea tlhahlobo e khethollang ea mefuta ea lefu la tsoekere, lefu lena le ka etsoa ka hloko 'me le ka fuoa leano le nepahetseng la kalafo.
Boikemisetso ba li-antibodies ho insulin
Ena ke letšoao la li-autoimmune lesions tsa lisele tsa pancreatic beta tse hlahisang insulin.
Li-autoantibodies ho insulin ea tlhaho ke li-antibodies tse ka fumanoang serum ea mali ea lefu la tsoekere la mofuta oa pele ho kalafo ea insulin.
Matšoao a sebelisoang ke:
- ts'oaetso ea lefu la tsoekere
- khalemelo ea kalafo ea insulin,
- Tlhahlobo ea methati ea lefu la tsoekere,
- ts'oaetso ea prediabetes.
Ponahalo ea li-antibodies tsena e lumellana le lilemo tsa motho. Li-antibodies tse joalo li fumanoa hoo e batlang e le maemong ohle haeba lefu la tsoekere le hlaha ho bana ba ka tlase ho lilemo tse hlano. Maemong a 20%, li-antibodies tse joalo li fumanoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Haeba ho se na hyperglycemia, empa ho na le li-antibodies, joale tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ha e tiisoe. Nakong ea lefu lena, boemo ba li-antibodies ho insulin boa fokotseha, ho fihlela bo nyamela ka botlalo.
Boholo ba lefu la tsoekere bo na le mefuta ea HLA-DR3 le HLA-DR4. Haeba beng ka motho ba na le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, menyetla ea ho kula e eketseha ka makhetlo a 15. Ponahalo ea li-autoantibodies ho insulin e tlalehiloe nako e telele pele ho matšoao a pele a kliniki ea lefu la tsoekere.
Bakeng sa matšoao, ho fihlela 85% ea lisele tsa beta e tlameha ho senngoa. Tlhahlobo ea li-antibodies tsena e lekola kotsi ea lefu la tsoekere le nakong e tlang ho batho ba nang le tšekamelo ea kelello.
Haeba ngoana ea nang le lefutso a e-na le li-antibodies ho insulin, menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 lilemong tse leshome tse tlang e eketseha ka 20%.
Haeba li-antibodies tse peli kapa ho feta li fumaneha tse tobileng bakeng sa mofuta oa 1 lefu la tsoekere, menyetla ea ho kula e eketseha ho fihla ho 90%. Haeba motho a amohela litokisetso tsa "insulin" (exo native, recombinant) tsamaisong ea kalafo ea lefu la tsoekere, joale ka mor'a nako 'mele o qala ho hlahisa li-antibodies ho lona.
Tlhahlobo ntlheng ena e tla ba e ntle. Leha ho le joalo, tlhahlobo ha e etse hore ho utloisisehe hore na li-antibodies li hlahisoa ka insulin ea ka hare kapa kantle.
Ka lebaka la kalafo ea insulin ho diabetics, palo ea li-antibodies ho insulin ea kantle maling e eketseha, e ka bakang insulin le ho ama kalafo.
Ho lokela ho hopoloa hore ho hanyetsa insulin ho ka hlaha nakong ea kalafo ka litokisetso tsa insulin tse sa hloekang hantle.
Tlhaloso ea mofuta oa lefu la tsoekere
Li-autoantibodies tse lebisitsoeng khahlanong le islet beta lisele li ithutoa ho khetholla mofuta oa lefu la tsoekere. Likokoana-hloko tsa batho ba bangata ba nang le ts'oaetso ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba hlahisa li-antibodies likarolong tsa makhopho a bona. Li-autoantibodies tse joalo ha se mofuta oa batho ba 2 ba lefu la tsoekere.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere, insulin ke autoantigen. Bakeng sa manyeme, insulin ke autoantigen e khethehileng. Hormone e fapane le li-autoantigen tse ling tse fumanehang ho lefu lena.
Li-autoantibodies ho insulin li fumanoa maling a batho ba fetang 50% ba nang le lefu la tsoekere. Ka lefu la mofuta oa 1, ho na le li-antibodies tse maling tse amanang le lisele tsa beta tsa manyeme, mohlala, li-antibodies ho glutamate decarboxylase.
Ha ho fumanoa:
- bakuli ba ka bang 70% ba na le mefuta e meraro kapa ho feta ea li-antibodies,
- ka tlase ho 10% ba na le mofuta o le mong.
- ha ho na autoantibodies ho 2-4% ea batho ba kulang.
Ho bohlokoa ho hlokomela hore li-antibodies ho "insulin" ea 'mele ho tsoekere ea lefu la tsoekere ha se mohloli oa lefu lena. Li-antibodies tse joalo li bontša feela timetso ea lisele tsa pancreatic. Li-antibodies ho insulin ho bana ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 li ka bonoa maemong a mangata ho feta ho batho ba baholo.
Ho bohlokoa ho ela hloko taba ea hore, joalo ka molao, ho bana ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere, li-antibodies tse joalo li hlaha pele ebile li tebile haholo. Mokhoa ona o bonahala haholo ho bana ba ka tlase ho lilemo tse tharo.
Ho utloisisa likarolo tsena, tlhahlobo e joalo e amoheloa ho feta tlhahlobo e ntle ka ho fetisisa ea laboratori ea ho fumana lefu la tsoekere bongoaneng.
Ho fumana tlhaiso-leseling e phethahetseng ka botlalo mabapi le ho fumanoa ha lefu la tsoekere, ha ho etsoe feela tlhahlobo ea antibody, empa le tlhahlobo ea boteng ba li-autoantibodies.
Haeba ngoana a se na hyperglycemia, empa tšoaetso ea autoimmune ea lisele tsa lihlekehleke tsa Langerhans e fumaneha, sena ha se bolele hore ho na le mofuta oa 1 lefu la tsoekere.
Ha lefu la tsoekere le tsoela pele, boemo ba li-autoantibodies boa fokotseha 'me bo ka qala ho bonahala.
Ha thuto e lokiselitsoe
Tlhahlobo e lokela ho fanoa haeba mokuli a e-na le matšoao a kliniki a hyperglycemia, e leng:
- lenyora le matla
- moroto o eketsehileng
- ho fokotsa boima ba 'mele ka tšohanyetso
- takatso e matla ea takatso
- maikutlo a tlase a lipalo tse tlase,
- fokotseha ha leihlo le bonoang,
- trophic, ulcic ulcers,
- maqeba a sa fole nako e telele.
Ho etsa liteko tsa li-antibodies ho insulin, o lokela ho ikopanya le ngaka ea mafu a mafu a amanang le mafu kapa u ee ngakeng ea rheumatologist.
Litokisetso tsa tlhahlobo ea mali
Taba ea pele, ngaka e hlalosetsa mokuli hore o hloka ho ba le thuto e joalo. Ho lokela ho hopoloa ka litekanyetso tsa melao ea boitšoaro ea bongaka le litšobotsi tsa kelello, hobane motho ka mong o na le karabelo e le 'ngoe.
Khetho e ntle e ne e tla ba sampole ea mali ke setsebi sa mahlale kapa ngaka. Hoa hlokahala ho hlalosetsa mokuli hore tlhahlobo e joalo e etsoa ho fumana lefu la tsoekere. Bongata bo lokela ho hlalosa hore lefu ha le bolaee, 'me haeba u latela melao, u ka phela ka tsela e felletseng.
Madi a lokela ho tšeloa hoseng hoseng ka mpeng e se nang letho, u ke ke ua khona ho noa kofi kapa tee. U ka noa metsi feela. U ke ke ua ja lihora tse 8 pele ho tlhahlobo. Letsatsi pele ga tshekatsheko e thibetswe:
- nwa jwala
- ja lijo tse halikiloeng
- ho bapala lipapali.
Sampole ea mali bakeng sa ho hlahlojoa e etsoa ka tsela e latelang:
- mali a bokelloa ka hara thipa e lokiselitsoeng (e ka ba ka lehare la karohano kapa le se nang letho),
- kamora ho nka mali, sebaka sa punction se koahetsoe ka swab ea k'hothone,
Haeba hematoma e hlaha sebakeng sa ho phunya, ngaka e beha litlatsetso tsa mofuthu.
Liphetho li reng?
Haeba tlhahlobo e le ntle, sena se bontša:
- mofuta oa 1 lefu la tsoekere
- Lefu la Hirat
- polyendocrine autoimmune syndrome,
- boteng ba li-antibodies tsa ho hlola hape insulin.
Liphetho tsa tlhahlobo e mpe e nkuoa e le ntho e tloaelehileng.
Mafu a amanang le ona
Ha ho fumanoa leseli la autoimmune pathologies tsa lisele tsa beta le netefatso ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho tla tlameha ho hlahisoa lithuto tse ling. Li hlokahala ho kenyelletsa mafu ana.
Boholo ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho na le tšeknoloji e le 'ngoe kapa tse' maloa tsa autoimmune tse hlahang.
Ka tloaelo, tsena ke:
- autoimmune pathologies ea tšoelesa ea qoqotho e etsa mohlala, Hashimoto's thyroiditis le lefu la Graves,
- ho hloleha ka pele ha adrenal (lefu la Addison),
- lefu la celiac, i.e. gluten Enteropathy le anemia e kotsi.
Ho bohlokoa hape ho etsa lipatlisiso tsa mefuta ea lefu la tsoekere ka bobeli. Ntle le moo, o hloka ho tseba nalane ea lefu lena ho ba nang le nalane ea liphatsa tsa lefutso, haholo-holo ho bana. Sengoliloeng sena se tla u bolella kamoo 'mele o ananelang li-antibodies.
Tšoaea tsoekere ea hau kapa u khethe botaki bakeng sa likeletso. Ho ea batla. Ha ho fumanoe .. Bontša Ho batla. Ha ho fumanoe.
Li-antibodies tsa insulin ke eng?
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ke lefu le sa foleng la lisebelisoa tsa endocrine, le amanang haufi le ts'enyeho ea autoimmune ea lisele tsa lihlekehleke tsa Langerhans. Li koahela insulin, li fokotsa tsoekere maling.
Matšoao a sebopeho sa li-antibodies ho insulin a hlaha haeba lisele tse fetang 80% li felisitsoe. Pathology e fumanoa hangata bongoaneng kapa bohlankeng. Ntho ea bohlokoa ke ho ba teng hoa 'mele oa li-protein tse khethehileng tsa lero la mali, tse bonts'ang ts'ebetso ea autoimmune.
Botebo ba ho ruruha bo khethoa ke palo le bongata ba lintho tse fapaneng tsa protheine ea tlhaho. Ha e khone ho ba li-hormone feela, empa hape:
- Lisele tsa sehlekehleke sa setho sa tsamaiso ea tšilo ea lijo tse nang le tšebetso ea kantle le e makatsang,
- Ntoa ea bobeli e bulehileng ea lisele tsa islet,
- Glutamate decarboxylase.
Tsena kaofela ke karolo ea li-immunoglobulins tsa sehlopha sa G tseo e leng karolo ea karolo ea karolo ea protheine ea mali. Ho ba teng le bongata ba eona bo ikemiselitsoe ho sebelisa mekhoa ea liteko e thehiloeng ho ELISA. Matšoao a mantlha a lefu la tsoekere a kopantsoe le karolo ea pele ea ts'ebetso ea liphetoho tsa autoimmune. Ka lebaka leo, tlhahiso ea antibody e etsahala.
Ha lisele tse phelang li ntse li fokotseha, palo ea li-protein e ea fokotseha hoo tekanyo ea mali e emisang ho li bontša.
Insulin Antibody Khopolo
Batho ba bangata ba thahasella: li-antibodies ho insulin - ke eng? Ona ke mofuta oa molek'hule o hlahisoang ke litšoelesa tsa motho. E lebisitsoe khahlanong le tlhahiso ea insulin ea hau. Lisele tse joalo ke e 'ngoe ea matšoao a khethollang ho lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Boithuto ba bona boa hlokahala ho khetholla mofuta oa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin.
Ho ts'oaroa ha tsoekere e nang le tsoekere ho etsahala ka lebaka la tšenyo ea autoimmune ho lisele tse ikhethileng tsa tšoelesa e kholo ea 'mele oa motho. Ho lebisa ho nyameleng hoo e ka bang ka botlalo ha 'mele ho tsoa' meleng.
Li-antibodies ho insulin li khethiloe IAA. Li fumanoa serum esita le pele ho hlahisoa ha hormone ea tlhaho ea protheine. Ka linako tse ling li qala ho hlahisoa lilemo tse 8 pele ho matšoao a lefu la tsoekere.
Ponahatso ea palo e itseng ea li-antibodies e itšetlehile ka ho toba ka lilemo tsa mokuli. Ho 100% ea linyeoe, lipilisi tsa protheine li fumanoa haeba matšoao a lefu la tsoekere a hlahile pele ho lilemo tse 3-5 tsa bophelo ba lesea. Maemong a 20%, lisele tsena li fumanoa ho batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Patlisiso ea bo-ramahlale ba fapaneng e pakile hore lefu lena le hlaha ka nako ea selemo le halofo - lilemo tse peli ho 40% ea batho ba nang le mali a anticellular. Ka hona, ke mokhoa oa pele oa ho supa khaello ea insulin, mathata a metabolic a lik'habohaedreite.
Li-antibodies li hlahisoa joang?
Insulin ke hormone e khethehileng e hlahisang manyeme. O na le boikarabello ba ho fokotsa tsoekere maemong a tlhaho. Hormone ena e hlahisa lisele tse khethehileng tsa endocrine tse bitsoang lihlekehleke tsa Langerhans. Ka ponahalo ea lefu la tsoekere mellitus ea mofuta oa pele, insulin e fetoloa antigen.
Tlas'a tšusumetso ea lintlha tse fapaneng, li-antibodies li ka hlahisoa ka bobeli ho insulin ea tsona, le e le ngoe e entetsoeng. Metsoako e khethehileng ea liprotheine mohloling oa pele e lebisa ho phello ea lintho tse kulang. Ha liente li etsoa, ho hanyetsa lihormone hoa ntlafatsoa.
Ntle le li-antibodies ho insulin, li-antibodies tse ling li etsoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Hangata nakong ea ts'oaetso, u ka fumana hore:
- 70% ea lithuto li na le mefuta e meraro e fapaneng ea li-antibodies,
- 10% ea bakuli ke beng ba mofuta o le mong,
- Ba-2-4% ba bakuli ha ba na lisele tse ikhethang ho serum ea mali.
Leha taba ea hore li-antibodies hangata li bonahala ho lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho bile le liketsahalo ha li ne li fumanoa ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Boloetse ba pele hangata bo futsoa. Boholo ba bakuli ke bakuli ba mofuta o tšoanang oa HLA-DR4 le HLA-DR3. Haeba mokuli a e-na le baena ba haufi le lefu la tsoekere la 1, menyetla ea ho kula e eketseha ka makhetlo a 15.
Joalokaha ho se ho hlokometsoe, metsoako e itseng ea protheine e ka fumanoa maling le pele matšoao a pele a lefu lena a hlaha. Sena se bakoa ke taba ea hore sebopeho se felletseng sa lefu la tsoekere se hloka ho felisoa ha sebopeho sa lisele tsa 80-90% ea lisele.
Matšoao a ithutoang ka li-antibodies
Madi a venous a nkuoa bakeng sa ho hlahlojoa. Patlisiso ea hae e lumella ho fumanoa esale pele lefu la lefu la tsoekere. Ts'ebetso e bohlokoa:
- Ho etsa tlhahlobo e khethollang,
- Ho fumana matšoao a lefu la tsoekere,
- Litlhaloso tsa ho rera lintho esale pele le tlhahlobo ea kotsi,
- Mehopolo ea tlhokahalo ea kalafo ea insulin.
Boithuto bona bo etsetsoa ho bana le batho ba baholo ba nang le beng ka bona ba haufi le li-pathologies tsena. Ho bohlokoa hape ha ho hlahlojoa lithuto tse nang le hypoglycemia kapa mamello ea glucose e sa sebetseng.
Likarolo tsa tekolo
Mali a venous a bokelloa ka har'a thapo ea liteko ea lefeela e nang le gel ea karohano. Sebaka sa ente se entsoe ka bolo ea k'hothone ho emisa ho tsoa mali. Ha ho hlokahale ho itokisetsa thuto e joalo, empa, joalo ka liteko tse ling tse ngata, ho molemo ho fana ka mali hoseng.
Ho na le likhothaletso tse 'maloa:
- Ho tloha lijong tsa ho qetela ho isa phepelong ea biomaterial, bonyane lihora tse 8 li lokela ho feta,
- Lino tse nang le lino tse tahang, tse nokiloeng ka linoko tse ngata le tse halikiloeng li lokela ho behelloa ka thoko lijong tse ka bang letsatsi.
- Ngaka e ka khothaletsa ho hana ho ikoetlisa,
- U ka tsuba hora e le 'ngoe pele u nka biomaterial,
- Ha ho ratehe ho nka biomaterial ha u ntse u sebelisa meriana le ho latela mekhoa ea 'mele.
Haeba tlhahlobo e hlokahala ho laola matšoao ho li-dynamics, nako le nako e lokela ho etsoa maemong a tšoanang.
Bakeng sa bakuli ba bangata, ho bohlokoa: haeba ho ka ba le li-antibodies tsa insulin ho hang. Ho tloaelehile ke boemo ha boholo ba bona bo tsoa ho 0 ho isa ho 10 unit / ml. Haeba ho na le lisele tse ling, re ka nahana hore ha se feela mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1, empa hape:
- Mafu a tšoauoang ke tšenyo ea mantlha ea autoimmune ho litšoelesa tsa endocrine,
- Autoimmune insulin syndrome,
- Allergy ho kenyelletsa insulin.
Liphetho tse mpe hangata ke bopaki ba tloaelo. Haeba ho na le lipontšo tsa lefu la tsoekere, mokuli o romeloa ho ea hlahloba hore o na le lefu la metabolic, le tšoauoang ke hyperglycemia e sa foleng.
Lintlha tsa sephetho sa tlhahlobo ea mali bakeng sa li-antibodies
Ka palo e eketsehang ea li-antibodies ho insulin, re ka nahana ka ho ba teng ha maloetse a mang a autoimmune: lupus erythematosus, mafu a system ea endocrine. Ka hona, pele a etsa tlhahlobo le ho fana ka tlhahlobo ea lefu lena, ngaka e bokella tlhaiso-leseling eohle mabapi le mafu le lefutso, 'me e etsa mehato e meng ea tlhatlhobo.
Li-antibodies tsa insulin
Li-antibodies tsa insulin - sehlopha sa liprotheine tse ikhethang tsa Whey tse hlahisoang ke sesole sa 'mele' me li sebetsa khahlanong le insulin. Ho hlahisoa ha bona ho susumetsoa ke tšenyo ea autoimmune ho manyeme, ho ba teng maling ho nkuoa e le lets'oao la lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin.
Teko ea mali e fuoe ho khetholla mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ho rarolla potso ea hore na ho ka khoneha hore kalafo ea insulin e hlahisoe joang, e le ho fumana sesosa sa karohano nakong ea ts'ebetso ea eona. Boithuto bona bo bontšoa ho bakuli ba nang le matšoao a hyperglycemia, lefutso la tlhaho ea lefu la tsoekere.Mali a nkuoa mothapong, tlhahlobo e etsoa ke ELISA.
Litheko tse tloaelehileng li tsoa ho 0 ho isa ho 10 U / ml. Phumano ea liphetho e fihla matsatsing a 16 a khoebo.
Li-antibodies tsa insulin - sehlopha sa liprotheine tse ikhethang tsa Whey tse hlahisoang ke sesole sa 'mele' me li sebetsa khahlanong le insulin. Ho hlahisoa ha bona ho susumetsoa ke tšenyo ea autoimmune ho manyeme, ho ba teng maling ho nkuoa e le lets'oao la lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin.
Teko ea mali e fuoe ho khetholla mofuta oa 1 le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, ho rarolla potso ea hore na ho ka khoneha hore kalafo ea insulin e hlahisoe joang, e le ho fumana sesosa sa karohano nakong ea ts'ebetso ea eona. Boithuto bona bo bontšoa ho bakuli ba nang le matšoao a hyperglycemia, lefutso la tlhaho ea lefu la tsoekere. Mali a nkuoa mothapong, tlhahlobo e etsoa ke ELISA.
Litheko tse tloaelehileng li tsoa ho 0 ho isa ho 10 U / ml. Phumano ea liphetho e fihla matsatsing a 16 a khoebo.
Anti-insulin AT (IAA) e hlahisoa ke B-lymphocyte e nang le tšenyo ea autoimmune lihlekehlekeng tsa lisele tsa sekhukhu, e leng mokhoa o tloaelehileng oa lefu la tsoekere le itlamileng ka "insulin".
Ho ba teng le mokokotlo oa li-autoantibodies maling ke lipontšo tsa tšilafalo ea lithane tsa pancreatic, empa ha li amane le lisosa tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Teko ea mali bakeng sa li-antibodies ho insulin ke mokhoa o ikhethang haholo bakeng sa ho fumana tšoaetso le phapang ea lefu la tsoekere la autoimmune le ho qala ha hae ho batho ba nang le lefutso. Ho hloka matla ha letšoao ha ho lumelle tšebeliso ea lipatlisiso ho tsebahatsa lefu lena.
Teko ea li-antibodies ho isa insulin maling e etsoa hammoho le boikemisetso ba li-antibodies tse ling (ho li-beta cell tsa manyeme, glutamate decarboxylase, tyrosine phosphatase). Matšoao:
- Matšoao a Hyperglycemia, haholo-holo baneng - lenyora le eketsehang, polyuria, takatso e matla ea lijo, ho fokotsa boima ba 'mele, ho fokotseha ts'ebetso ea pono, ho fokotsa kutloelo-bohloko matsohong le maotong, liso tsa kahare tsa maoto le maotong. Ho sibolloa ha IAA ho tiisa ho ba teng hoa ts'ebetso ea autoimmune, liphetho li re lumella ho khetholla lefu la tsoekere la bana ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
- Ho chesoa ke lefutso bakeng sa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, haholo-holo bongoaneng. Tlhahlobo ea AT e etsoa e le karolo ea tlhatlhobo e atolositsoeng, liphetho li sebelisoa ho hlahloba esale pele mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le ho fumana kotsi ea kholo ea lona nakong e tlang.
- Opereishene ea Pancreas Transplant. Tlhahlobo e abeloa mofani ho tiisa hore ha ho na lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin.
- Litla-morao ho bakuli ba fumanang kalafo ea insulin. Morero oa thuto ke ho fumana sesosa sa karabelo.
Li-antibodies tsa anti-insulin li hlahisoa ka bobeli ho ea ho ea hae ea hormone (endo native) le ho tse hlahisitsoeng (kantle). Ho bakuli ba bangata ba fumanang kalafo ea "insulin", sephetho sa tlhahlobo se nepahetse ho sa tsotelehe boteng ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ka hona ha ba bonts'oe tlhahlobo.
Litokisetso tsa tlhahlobo
Lintho tse hlophiloeng hantle bakeng sa thuto ke mali a venous. Ts'ebetso ea sampole e etsoa hoseng. Ha ho na litlhoko tse thata tsa ho itokisetsa, empa ho khothalletsoa ho latela melao e meng:
- Fana ka mali ka mpeng e se nang letho, eseng pele ho lihora tse 4 kamora ho ja.
- Letsatsi pele ho thuto, fokotsa khatello ea maikutlo le kelello le khatello ea maikutlo, u se ke oa noa joala.
- Metsotso e 30 pele o khaotsa ho tsuba.
Mali a nkuoa ka venipuncture, e tšeloa ka har'a thipa e senang letho kapa ka har'a thapo ea liteko e nang le gel ea karohano. Ka laboratoring, biomaterial is centrifuged, serum e qheletsoe ka thoko. Boithuto ba sampole bo etsoa ke enzyme immunoassay. Liphetho li hlophisitsoe nakong ea matsatsi a 11-16 a khoebo.
Melao e tloaelehileng
Khatello e tloaelehileng ea li-antibodies ho insulin ha e fete 10 U / ml. Karolo ea boleng ba litšupiso ha e ea itšetleha ka lilemo, bong, maemo a mmele, joalo ka mokhoa oa ts'ebetso, litšobotsi tsa phepo e nepahetseng, mmele. Ha o toloka sephetho, ho bohlokoa ho ela hloko hore:
- ho 50-63% ea bakuli ba nang le mofuta oa 1 lefu la tsoekere, IAA ha e hlahisoe, ka hona, letšoao kahare ho tloaelo ha le qhele boteng ba lefu
- likhoeling tse tšeletseng tse qalang ka mor'a ho qala ha lefu lena, boemo ba thibelo ea kokoana-hloko ea insulin bo theoha ho fihlela boleng ba zero, ha li-antibodies tse ling li ntse li hola butle, ka hona, ho ke ke ha khoneha ho hlalosa sephetho sa tlhahlobo ea ho itšehla thajana.
- mokokotlo oa li-antibodies o tla eketseha ho sa tsotellehe boteng ba lefu la tsoekere haeba mokuli a kile a sebelisa kalafo ea insulin.
Phaello ea boleng
Li-antibodies maling li hlaha ha tlhahiso le sebopeho sa insulin li fetoha. Har'a mabaka a ho eketsa sesupo sa tlhahlobo ke:
- Insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere. Li-antibodies tsa anti-insulin li khethehile bakeng sa lefu lena. Li fumanoa ho 37-50% ea bakuli ba baholo, ho bana letšoao lena le holimo.
- Autoimmune Insulin Syndrome. Ho nahanoa hore motsoako ona oa matšoao o khethoa ka liphatsa tsa lefutso, 'me tlhahiso ea IAA e amana le tlhahiso ea insulin e fetotsoeng.
- Autoimmune polyendocrine syndrome. Litšoelesa tse 'maloa tsa endocrine li ameha ts'ebetsong ea pathological hang. Ts'ebetso ea autoimmune ka har'a manyeme, e bonahatsoang ke lefu la tsoekere le tlhahiso ea li-antibodies tse khethehileng, li kopantsoe le tšenyo ea tšoelesa ea qoqotho.
- Tšebeliso ea insulin hajoale kapa pejana. Li-AT li hlahisoa ho arabela taolong ea lihormone tse sebetsang hape.
Phekolo e sa tloaelehang
Teko ea mali bakeng sa li-antibodies ho insulin e na le boleng ba ho hlahloba lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Boithuto bona bo nkuoa e le boithuto bo botle ho feta ba ho netefatsa tšoaetso ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 3 ba nang le hyperglycemia. Ka liphetho tsa tlhahlobo, o hloka ho ikopanya le endocrinologist.
Ho latela data ea tlhahlobo e felletseng, ngaka e etsa qeto ea mekhoa ea phekolo, ka tlhoko ea tlhahlobo e pharalletseng, e lumellang ho netefatsa kapa ho hanana le lesapo la autoimmune la litšoelesa tse ling tsa endocrine (gland ea gland, grenac ea lefu la sethoathoa), lefu la celiac, anemia e kotsi.
Ho insulin
Insulin ke molek'hule ea protheine, e leng hormone e hlahisoang ke manyeme a hau. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, 'mele oa motho o hlahisa li-antibodies ho insulin.
Ka lebaka la lefu lena la autoimmune, mokuli o na le insulin e matla haholo.
Ho tseba ka nepo mofuta oa "mellitus" ea lefu la tsoekere le ho fana ka kalafo e nepahetseng, moriana o sebelisa lithuto tse etselitsoeng ho fumana le ho fumana li-antibodies 'meleng oa mokuli.
Bohlokoa ba ho khetholla li-antibodies ho insulin
Autoantibodies ho insulin 'meleng e etsahala ha sesole sa' mele se sa sebetse hantle. Sebakeng sa lefu la tsoekere mellitus, lisele tsa beta tse hlahisang insulin li timetsoa ke autoantibodies. Hangata sesosa ke ho ruruha ha manyeme.
Ha ho hlahlojoa li-antibodies, thepa e ka ba le mefuta e meng ea li-antibodies ho hlahisa li-enzyme tsa protheine le lisele tsa islet. Kamehla ha li ame kholo ea lefu lena, empa ka lebaka la bona, ngaka e khona ho utloisisa se etsahalang makhophong a mokuli.
Boithuto bona bo thusa ho bona ho qala ha lefu la tsoekere kapele, ho hlahloba kotsi ea ho qala ha lefu lena, ho hlahloba mofuta oa lona, le ho bolela esale pele tlhokahalo ea kalafo ea insulin.
Mofuta oa lefu la tsoekere o khethoa joang?
Mokhoa oa bongaka o khetholla lipakeng tsa mefuta e 'meli ea lefu la tsoekere - mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2. Boithuto bo u lumella ho arola mefuta ea lefu le ho beha tlhahlobo e nepahetseng ho mokuli. Boteng ba li-antibodies ka hara serame ea mali ea mokuli li ka etsahala feela ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1.
Nalane e tlalehile liketsahalo tse 'maloa feela tsa ho ba teng hoa li-antibodies bathong ba mofuta oa bobeli, ka hona sena ke khetho. Enzyme immunoassay e sebelisetsoa ho fumana lithibela-mafu.
Ho batho ba 100% ba nang le lefu lena, 70% e na le mefuta e 3 kapa ho feta ea li-antibodies, 10% e na le mofuta o le mong, 'me ke ho 2-4% feela ea bakuli ba kulang ba sa boneng li-antibodies.
Li-antibodies ho insulin li ka etsahala ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 pele.
Leha ho le joalo, ho na le maemo ao ho ona litholoana tsa lipatlisiso li sa hlahiseng. Haeba mokuli a nkile insulin (mohlomong nakong ea kalafo ea mofuta oa tsoekere ea lefu la tsoekere) ea tlhaho ea phoofolo, khatello ea mali a thibeloang maling e ea eketseha butle-butle. Mmele o hlola insulin. Maemong ana, tlhahlobo e tla bonts'a AT, empa e ke ke ea tseba hore na ke ea mang - e amohetseng nakong ea kalafo.
Tlhahlobo ea lefu la tsoekere ho bana
Bokapele ba tlhaho ea ngoana ho lefu la tsoekere, monko oa acetone le hyperglycemia ke matšoao a hlakileng a ho etsa lithuto ka li-antibodies ho isa insulin.
Ponahatso ea li-antibodies e laoloa ke lilemo tsa mokuli. Ho bana ba lilemo tse 5 tsa pele tsa bophelo, ha ho e-na le li-antibodies ho insulin, lefu la tsoekere la mellitus le fumanoa maemong a ka bang 100%, ha ho batho ba baholo ba nang le lefu lena ba ka 'na ba se be le lithibela-mafu. Palo e phahameng ka ho fetisisa ea bana e bonoa ho bana ba ka tlase ho lilemo tse tharo.
Haeba ngoana a e-na le tsoekere e phahameng ea mali, tlhahlobo ea AT e ka thusa ho tseba boemo ba prediabetes le ho lieha ho qala ho kula ho hoholo. Leha ho le joalo, haeba boemo ba tsoekere bo tloaelehile, tlhahlobo ea lefutso ha e tiisoe.
Ha ho fanoa ka likarolo tsena, ho fumanoa ha lefu la tsoekere ka thuso ea boithuto bakeng sa boteng ba li-antibodies ho supa haholo baneng ba banyenyane.
Matšoao a thuto
Tlhokahalo ea tlhahlobo ea laboratori e khethoa ke ngaka, ho latela lintlha tse joalo:
- Ke tlhahlobo ea laboratori feela e tla thusa ho tseba hore na li-antibodies ke eng. Mokuli o kotsing ea ho ba le nalane ea lelapa ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1,
- Mokuli ke monehelo oa manyeme,
- hoa hlokahala ho netefatsa boteng ba li-antibodies kamora kalafo ea insulin,
Ka lehlakoreng la mokuli, matšoao a latelang e ka ba lebaka la ho fetisa sampole:
- lenyora
- keketseho ea molumo oa moriti oa letsatsi le letsatsi,
- ho theola boima ba 'mele haholo
- takatso e matla ea lijo
- maqeba a nako e telele a ho folisa,
- ho fokotseha ha kutloisiso ea leoto
- pono e oelang kapele
- ponahalo ea liso tsa trophic tsa lipalo tse tlase,
U ka itokisetsa tlhahlobo joang?
Bakeng sa ho fumana phetisetso bakeng sa ho etsa lipatlisiso, o hloka ho bona ngaka ea mafu a mafu a amanang le maloetse kapa rheumatologist. Tlhahlobo ka boeona ke sampole ea mali e tsoang mothapong. Boithuto bo etsoa hoseng ka mpeng e se nang letho.
Ho tloha lijong tsa ho qetela ho isa monehelo oa mali o tlameha ho feta bonyane lihora tse 8. Lino tse tahang, lijo tse nokiloeng ka linoko tse ngata le tse mafura li tlameha ho qheleloa ka thoko ka letsatsi. Se ke oa tsuba ka mor'a metsotso e 30. pele ho sampole ea mali. U boetse u lokela ho qoba ho ikoetlisa letsatsi le fetileng.
Ho sitoa ho latela likhothaletso tsena ho ama ho nepahala ha sephetho.
Ho phethela sephetho
Boemo bo lumelletsoeng: likarolo tsa 0-10 ml. Liphetho tsa teko e ntle li bolela:
- autoimmune insulin syndrome,
- autoimmune polyendocrine syndrome,
- mofuta oa 1 lefu la tsoekere
- allergy ho ente insulin, haeba kalafo ea lithethefatsi e ne e etsoa,
Liphetho tse mpe li bolela:
- tloaelehileng
- Khetho ea mofuta oa 2 e ka etsahala,
Teko ea At bakeng sa insulin e kanna ea ba ntle ho mafu a itseng a boits'ireletso ba mmele, mohlala, lupus erythematosus kapa lefu la qoqotho.
Ka hona, ngaka e lebisa tlhokomelo ho sephetho sa litlhahlobo tse ling, ho li bapisa, ho li tiisa kapa ho li khetholla ho ba teng ha lefu la tsoekere.
Motheong oa data e fumanoeng, ho etsoa qeto ka tlhoko ea kalafo ea insulin mme ho etsoa qeto ea mofuta oa kalafo.
Teko ea insulin
Bakeng sa qeto e nepahetseng ka ho fetisisa ea palo ea insulin maling, tlhahlobo e nepahetseng e lokela ho etsoa laboratoring ea bongaka. Kamora eona, u tla tseba hantle hore na ke eng se ka har'a 'mele oa hau o maling a hau.
Li-antibodies li fumanoa ho bakuli ba bangata ba nang le liteko tsa laboratori bakeng sa insulin. Hangata li atisoa haholo ke ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa pele le pele ho lefu la tsoekere.
Ntle le moo, li fumanoa hoo e ka bang bakuli bohle kamora ho qeta thupelo ea kalafo ka insulin ea kantle. Hangata ho ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere lekhetlo la pele, moelelo oa litaba tsa bona o feta haholo.
Sena se bakoa haholo ke taba ea hore mohatong oa pele oa lefu lena, hyperinsulinemia e bonoa. Ntle le moo, sena ke tšireletso ea sesole sa 'mele ea motho.
'Mele oa rona ka boithatelo o hlahisa li-antibodies ho insulin khahlanong le hormone e ho eona le eo tloaelo ea eona e eketsoang kapa e fokotsehileng. Ke matšoao a mantlha a hore motho o kula ka mofuta o itseng oa lefu lena. Li sebelisoa ka mafolofolo litlhahlobong tsa laboratori ho fumana lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le tlhahlobo e ikhethang ea lefu la tsoekere.
Lisosa tsa Khaello ea Insulin
Ka tloaelo, lefu la tsoekere le lula le sebetsa hantle mesebetsing ea manyeme. Lisele tsa eona tsa beta li qala ho kenngoa ke lisele tsa tsona, ka lebaka leo palo ea tsona e fokotsehang haholo. Ka lebaka lena, khaello ea lihormone ena e qala ho kenngoa 'meleng oa motho, hobane lisele tse ananelang ha li sa e hlahisa.
O mong oa mesebetsi ea bohlokoa ka ho fetisisa ea tlhahlobo ea bongaka ke ho tseba mokhoa le katleho ea kalafo ea mokuli ka mong. Hangata, haeba motho a e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho ba teng ha li-antibodies ho insulin 'meleng oa hae ho kanna ha se ke ha fumanoa. Leha historing ea bongaka ho na le linyeoe tse 'maloa moo ba neng ba khona ho fumanoa ha motho a e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Empa tsena ke linyeoe tse ikhethileng.
Hangata, tekanyo ena e fumanoa nakong ea tlhahlobo ea bana ba nang le lefu la tsoekere. Batho ba baholo ba nang le lefu lena la tsoekere ha ba tšoaetsoe habonolo.
Tekanyo e phahameng ka ho fetisisa e bonoa ho bana ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ba seng ba le lilemo li 3. Hangata liteko tse joalo li etsoa e le bopaki ba boteng ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ho bana.
Empa ketsahalong ea ha ho na hyperglycemia, 'me ho na le li-antibodies ho insulin, ngoana o phetse hantle' me ha a angoe ke lefu lena.
Haeba motho a e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, nakong e tlang, karo-karo ea antibody ho insulin e qala ho fokotseha ha nako e ntse e tsamaea, ho fihlela ho nyamela ka botlalo ho batho ba baholo. Ho bana, ho fapana le hoo, tloaelo ea bona ha e fokotsehe. Hona ke phapano ea mantlha lipakeng tsa mofuta ona oa li-antibody tse tsoang ho tse ts'oanang, tseo boemo ba tsona bo lulang bo tšoana ho pholletsa le lefu lena.
E 'ngoe ea maemo a bohlokoa ka ho fetisisa bakeng sa nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1 ke lefutso. Haeba e mong oa beng ka eena a kula ka lefu lena, menyetla ea lefu lena ho ngoana e eketseha hangata. Ho ba teng hoa li-antibodies ho insulin ho qala ho ba teng nako e telele pele matšoao a pele a lefu la tsoekere.
Bakeng sa ho qala ha matšoao a lefu la tsoekere, lefu la sethoathoa sa "pancreatic beta" le lokela ho ananeloa.
Ka lebaka la tlhahlobo, ho ka etsahala nako e telele pele ponahatso ea lefu ka boeona e khetholla boemo ba motho ba lefu lena le ho qala kalafo kapele.
Haeba ngoana a e-na le bothata ba ho tseba lintho esale pele, tse futsitsoeng, ho lefu la tsoekere 'me a fumanoa ka lebaka la liteko, joale lilemong tse' maloa tse tlang menyetla ea lefu le tla eketseha haholo. Haeba ho ka fumanoa li-antibodies tse fetang tse peli, menyetla ea ho qala ha lefu lena e ka ba liphesente tse lekholo.
Matšoao a ho hlahlojoa
Haeba insulin e sebelisetsoa ho phekola lefu lena, joale kamora nako e itseng ntho ena e qala ho hlaha 'meleng. Haeba u etsa liteko nakong ena, li tla bonts'a boteng ba tsona 'meleng.
Empa ha a khone ho bonts'a hore na ke tsa bona, ke hore, tse hlahisoang ke makhopho kapa hore na li amohetse kantle, hammoho le moriana.
Ka lebaka lena, maemong a tlhahlobo e sa nepahalang ea lefu lena, ha ho buuoa ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho bontšoa mofuta oa bobeli oa lefu lena, ka thuso ea lipatlisiso tse joalo, ho ke keng ha khonahala ho hlakisa setšoantšo.
Ts'ebetso e lokela ho etsoa ka matšoao a latelang:
- Tlhahlobo ea ho ba teng ha li-antibodies ho insulin maling
Tlhahlobo ea motho ea ikemiselitseng ho ba mofani oa pancreatic.
Tloaelo ea li-antibodies e tsoa ho 0 ho isa ho 10 U / ml. Ho ka fetisoa ka ponahalo ea li-antibodies tsa bona kalafong ea lefu lena ka liente tsa insulin, bathong ba nang le lefu la tsoekere le bathong bao lefu lena le ka futsitsoeng ho bona.
Pele ho tlhahlobo, ha ua lokela ho ja lijo life kapa life, hobane ho seng joalo li ke ke tsa nepahala. Hape ha ua lokela ho noa tee kapa kofi. Bonyane lihora tse 8 li lokela ho feta pakeng tsa ho ja le ho etsa liteko. Letsatsi pele ho moo, o lokela ho hana ho sebelisa lino tse tahang, boikoetliso le lijo tse mafura.