Lipilisi tsa Farmiga

Na u qetile lilemo tse ngata u sa khone ho sebetsana le DIABETES?

Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho phekola lefu la tsoekere ka ho le qeta letsatsi le letsatsi.

Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, manyeme a sitisoa, menyetla ea ho fetoha ha litho tsa 'mele ho "insulin ea" hormone e ea fokotseha. Phekolo e tšoanang le ena hangata e fumanoa hangata ho batho ba fetang lilemo tse 45.

Phekolo ea lefu lena e kenyelletsa ho nka moriana oa hypoglycemic, 'me ngaka e boetse e fana ka mokhoa o khethehileng oa ho ja le ho ikoetlisa. Pele ho tsohle, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho nahanisisa ka tsela eo u phelang ka eona, ho ntlafatsa lijo tse nang le phepo le ho eketsa ts'ebetso ea makoloi.

Ho netefatsa hore maemo a tsoekere ea mali a tloaelehile, ho fanoa ka lipilisi tse fokotsang tsoekere ea mali. Setlhare se khutlisetsa ho senyeha ha lisele ka hanong, se fokotsa tekanyo ea ho kenella ka har'a insulin ka mpeng, se fokotsa tlhahiso ea tsoekere ka lisele tsa sebete, 'me se fokotsa cholesterol.

Ho fokotsa Lithethefatsi

Lithethefatsi tsohle tsa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li ka aroloa ka lihlopha tse 'maloa ho latela molaoana oa tšebetso ea bona. Tsena li kenyelletsa li-biguanides, tse tsoang ho sulfanylurea, li-insretin, alpha-glucosidase inhibitors, li-thiazolidinone derivatives, dipeptidyl peptidiase 4 inhibitors, GLP-1 receptor agonists.

Li-Biguanides li etsa hore lisele tse nang le mahlakore a mangata li hlaseloe ke insulin, li hlahise tlhahiso ea lihormone hape li fetole takatso ea lijo. Tsena li kenyelletsa matlapa a Siofor le Metformin. Nakong ea kalafo, lefu la tsoekere le fokotseha boima ba 'mele, lipid metabolism e thatafala. Hangata moriana o baka litlamorao ka mokhoa oa ho hlohlona lijo tse tsoileng matsoho, ka hona, moriana o nooa ka tekanyetso e lekanyelitsoeng kamora feela ho buisana le ngaka.

Khafetsa, mofuta oa 2 lefu la tsoekere le phekoloa ka lintho tse tsoang ho sulfanylurea - litokisetso tsa Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabetes. Lithethefatsi tse joalo li khothaletsa tlhahiso ea lihormone ke lisele tsa manyeme le ho fokotsa ho hlaseloa ha lisele tsa mmele ho insulin. Lithethefatsi tse joalo li ka hlakola manyeme, kahoo haeba litekanyetso li fosahetse, e lebisa ho hypoglycemia.

1. Meriana Insulinotropic polyptipid le Enteroglucagon li khetholloa ke boteng ba li-insretin - lihormone tsa tsamaiso ea tšilo ea lijo, tlhahiso ea tsona e bang teng kamora hore motho a jele. Lihormone tsena li baka tlhahiso ea insulin ke manyeme. Ka lilemo, thepa ena ea lisele e fokotseha ho motho, e sebelisa lithethefatsi ho khutlisa tšebetso ena.
2. Li-inhibitors tsa Alpha-glucosidase ha li lumelle carbohydrate ho kenella ka mpeng e nyane, ka hona e fokotsa glycemia kamora ho ja le ho fokotsa tlhoko ea tlhahiso ea insulin. Glucobai, Miglitol, Acarbose, matlapa a Voglibosis a beoa e le moriana o eketsehileng.
3. Ka lebaka la melemo ea thiazolidinone, ho hanyetsa ha li-insulin receptor ho eketseha, tsoekere ea mali e ea fokotseha, metabolism ea lipid e khutlisetsoe, ho tlosoa ha glucose e fetelletseng 'meleng ho potlakile. Lithako tsa cholesterol tse phahameng le tse tlase le tsona lia eketseha. Tse tsebahalang haholo ke lithethefatsi Pioglitazone le Rosiglitazone. Sehlopha sena sa lithethefatsi se baka litlamorao tse ngata mme se eketsa boima ba 'mele.
4. Ho eketsa karabelo ea cellular ea manyeme ho ea tsoekere, hemoglobin e tlase le triglycerides maling, ho sebelisoa kalafo e thibelang lipeptidyl peptidiasis 4. Ka thuso ea Sitagliptin, Vildagliptin, lefu la tsoekere le ka laola glycemia. Setlhare sena se nkuoa ka bobeli ka boikemelo le ka kopanelo le Metformin.
5. Ho laola takatso ea hau ea lijo, ngaka ea hau e ka fana ka lefu la tsoekere ho nka li-agonists tsa GLP-1 receptor. Setlhare sena se khotsofatsa 'mele kapele ebile ha se lumelle ho nona ho feta tekano. Ka lebaka la sena, boima ba mokuli boa fokotseha 'me indices ea glycemic e thathamisitsoe. Lithethefatsi tsa sehlopha sena li kenyelletsa tharollo ea ente ea Viktoz le Baeta, theko ea tsona e phahame haholo mme e fihla li-ruble tse 10,000.

Ho latela molao-motheo oa ts'ebetso, lithethefatsi li ka aroloa ka mefuta e meraro e ka sehloohong: lithethefatsi tse amang lihlekehleke tsa Langerhans le manyeme ho matlafatsa tšebeliso ea insulin, lithethefatsi tse eketsang phello ea lihormone ho litekanyetso tsa tsoekere le antipyretic tse amang tekanyo ea ho monya tsoekere.

Kameho ho manyeme

Lithethefatsi tse amang manyeme e le ho ntlafatsa tlhahiso ea insulin li kenyeletsa Maninil, Diabeteson, Glyurenorm, Amaril.

Maninil o hlohlelletsa manyeme ho lokolla boholo bo holimo ba lihormone tse hlokahalang e le hore tsoekere e kenang 'meleng ka lijo e anngoe ka potlako. Setlhare sena ka linako tse ling se baka karabelo e itseng, se ngolisoang basali ba baimana, bana le bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Diabeteson e sebetsa ka bonolo haholoanyane, e thusa ho sireletsa methapo ea mali le ho sebetsa mohato oa pele oa tlhahiso ea insulin. Moriana o na le litla-morao tse ngata ka tsela ea hlooho e bohloko, hypoglycemia, o fokotse nako ea ho tsepamisa maikutlo, o liehisa ho arabela, khatello ea maikutlo, tahlehelo ea boitšoaro. Setlhare se kopantsoe nakong ea lactation, ka mafu a sebete le a liphio.

• Glurenorm e laetsoe ba tsofetseng mme e ka nkeloa mafu a liphio. E thusa tlhahiso e sebetsang ea insulin. Phello e phahameng e etsahala hora kamora ho ja. Ho na le ho ka ba le litlamorao ka mokhoa oa leukopenia, thrombocytopenia, hlooho, ho tsekela, ho otsela, mokhathala, ho hloleha ha pelo le pelo. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, lithethefatsi tsena li loantšitsoe.
• Amaryl ke mokhoa o sebetsang oa moloko oa ho qetela. Moriana o na le tšusumetso ea nako e telele mme o thusa ho fokotsa kotsi ea hypoglycemia. Contraindication e kenyelletsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Ketso e ntlafalitsoeng ea insulin

Lithethefatsi tse ntlafatsang ketso ea lihormone li kenyelletsa Siofor le Metformin. Lithethefatsi tsena ha li ame makhopho, empa li eketsa tšebetso ea insulin, fokotsa ho monya tsoekere le mafura a tsoang ka mpeng. Thusa glucose ho kenella ka potlako.

Matlapa a Siofor a theola tsoekere e maling, a fokotsa boima ba 'mele' me a thusa ka botenya. Setlhare se kopantsoe le leoto la tsoekere, hypoglycemia, joala bo sa foleng, nakong ea kemolo. Matsatsing a pele a ho nka moriana, motho ea nang le lefu la tsoekere o utloa tatso ea tšepe ka molomong oa hae le bohloko ba ka mpeng.

Metformin e nkoa e le hypoglycemic e sebetsang; e nkoa hammoho le kalafo ea insulin.

Ho nwa moriana ho kopantsoe le ho hloleha ha sebete le lefu la tsoekere, lefu la tsoekere, ketoacidosis, ts'oaetso e matla, hypersensitivity, ho nyekeloa ke pelo, ho otloa ke pelo.

Matlafatso ea Glucose e ntlafalitsoeng

Ho theola mokhoa oa ho monya le ho fokotsa tsoekere ea mali, e thehiloeng ka lebaka la ho phatloha ha lijo, ngaka e fana ka taelo ea ho nka Acarbose le Glucobay. Matlapa ana a ka baka litlamorao tse fapaneng ka sebopeho sa dysbiosis, cholecystitis, ts'ebetso ea ho ruruha ka mpeng le mala.

Acarbose e na le phello ea hypoglycemic. Setlhare se kopantsoe le cirrhosis, ketoacidosis, methapo ea methapo ea litho tsa ka mpeng, ts'ebetso ea mokokotlo oa mokokotlo, nakong ea boimana le ho lactation. Ho ka ba le litlamorao ka mokhoa oa lets'ollo le ho bata.

Glucobai e thusa ho fokotsa maemo a tsoekere ka mor'a ho ja, sethethefatsi se fanoa e le mokhoa o mong oa phepelo ea phepo e nepahetseng. Setlhare se ke ke sa nooa le mafu a ka mpeng, nakong ea kemolo le ho nyekeloa.

Ka nako e 'ngoe motho ea nang le lefu la tsoekere a ka utloa ho hlasimoloha le bonolo ka mpeng.

Lithethefatsi tse ncha

Kajeno, inthanete e phatlalatsa ka ho hlaka lithethefatsi tse fapaneng tse ncha tse ntšang tsoekere ka har'a moroto. Lithethefatsi tse tsebahalang haholo ke moriana oa Farmiga oa lefu la tsoekere, Farsida, Forbinol.

Lithethefatsi tsena li na le litlhahlobo tse ngata tse ntle tse tsoang ho basebelisi. Leha ho le joalo, ho ea ka lingaka, ha ho hlokahale hore u lumele lithoriso tsena. Taba ke hore hajoale ha ho na lithethefatsi tse ka folisang ts'ebetso ea manyeme ka botlalo.

Ntle le moo, mekhoa ea sejoale-joale e khothalletsoang e na le palo e kholo ea li-contraindication. Haholo-holo, tšebeliso ea lithethefatsi hangata e lebisa tšoaetsong ea mofets'e oa moroto, ka lebaka leo motho ea nang le lefu la tsoekere a ka holofala ho sebetsanang le lefu la mmele.

Lithethefatsi ha li na litaelo tse felletseng, e leng sesupo sa boleng bo tlase ba thepa. Ka litšenyehelo, meriana ena ha e khonehe ho batho ba bangata ba lefu la tsoekere.

Video e sehloohong sena e tla u bolella haholoanyane ka lithethefatsi tse theolelang tsoekere.

Litaelo tsa tšebeliso ea lithethefatsi Forsig le analogues ea eona

Litaelo tsa Forsig ea lithethefatsi bakeng sa tšebeliso li na le lintlha tse ngata. Setlhare sena se fumane botumo bo bongata ka lebaka la ts'ebetso ea sona e phahameng le ho fumaneha. Leha ho le joalo, pele u kenya moriana ona ka mokhoa oa phekolo, ho hlokahala hore u ithute ka hloko likarolo tsa lithethefatsi, haholo-holo kabo ea litekanyetso, hape u bale litlhahlobo.

Litšobotsi tse akaretsang tsa lithethefatsi Forsig

Pele u qala ho sebelisa moriana, ho bohlokoa ho ithuta litšobotsi tsa lona ka kakaretso le ho ea ngakeng. Forsiga ke setlhare bakeng sa tšebeliso ea molomo, ts'ebetso ea mantlha ea eona ke ho tsitsisa maemo a tsoekere ka hypoglycemia. E sebelisoa bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Sesebelisoa sa mantlha se sebetsang ke dapagliflozin propanediol monohydrate. E fumaneha ka mokhoa oa matlapa a koahetsoeng ka filimi.

Matšoao a sehlooho a ts'ebeliso ea Forsig ke a latelang:

• hypoglycemia monotherapy,
• phekolo e rarahaneng hammoho le lithethefatsi tse thehiloeng ho insulin le metformin ha ho na taolo e lekaneng ea maemo a tsoekere,
• ho qala lithethefatsi tse kopantsoeng le metformin.

Ho nka litafole tsa Forsig ha ho kgothaletswe ho ba teng ha li-syndromes tse latelang:

• mamello ea motho ka mong ea likarolo tse sebetsang tsa moriana,
• mofuta oa 1 hypoglycemia,
• lefu la tsoekere ketoacidosis,
• Boemo ba lefu lena le leka-lekaneng le le hlakileng
• lactose ho se mamellane ka sebopeho se ikemetseng, hammoho le tsoekere.
• mafu a ea gastrointestinal pampitsana
• ho ima le ho anyesa,
• bana ba ka tlase ho lilemo tse 18,
• botsofe ho tloha ho lilemo tse 75.

Pele u kenyelletsa lithethefatsi ka tlung ea kalafo, buisana le setsebi sa endocrinologist mabapi le ho pepesehela 'mele oa hau ho litlolo tse hlahisitsoeng.

Litlamorao tse mpe

Joalo ka moriana o mong le o mong, moriana oa Forsig o khona ho ba le litla-morao. Hangata, sesosa sa karabelo e mpe e ka ba ho fokotseha ha tsoekere ea mali ka lebaka la khetho e fosahetseng ea litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa moriana.

Hangata ho hlahisoa lipontšo tse latelang:

1. Mathata a tsamaiso ea genitourinary. E le karolo ea litla-morao tsena, mokuli a ka bontša leqeba le tšoaetsanoang la litho tsa botona kapa tsa botšehali. Maemong a mang, matšoao a joalo ka ho hlohlona ka botšehali le ho omella hoa botšehali ho ka bonoa ho basali.
2. Ho hloleha ho metabolism. Maemong a mang, bakuli ba noang moriana oa lefu la tsoekere ba ka ba le takatso ea ho tšoenyeha, ho nona ka potlako le ho theola boima ba 'mele hammoho le matšoao a ho felloa ke metsi' meleng.

Ha e le molao, litla-morao tsena ha li na seoelo. Empa ho li hlokomoloha e ntse e se ntho e loketseng. Mabakeng a litla-morao ho tloha ho nka Forsig, ho kgothaletswa ho kopa ngaka hanghang bakeng sa phetoho ea moralo oa kalafo.

Phetisetso ea litekanyetso

Hoa tsebahala hore katleho ea kalafo e ntse e angoa ke ho nepahala ha khetho ea moriana oa letsatsi le letsatsi. Litsebi tsa endocrinologists li re ho nka moriana ho hlokahala hang ka letsatsi, ho sa natsoe kemiso ea lijo. Ntle le moo, bakeng sa ts'ebetso e kholo, pheko ea lefu la tsoekere e khothalletsoa ho nooa ka nako e behiloeng.

Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e khothalletsoa hore e tsamaisoe ho latela molao-motheo o latelang:

Ho bohlokoa ho hopola hore phekolo e ke ke ea sebetsa ntle le ho fetola mokhoa oa bophelo oa mokuli. Ho nka moriana oa Forsig, ho hlokahala hore o fetole leano la phepo ea mokuli ka tsela e tšoanang. Mafura, a tsubiloeng, a monate ebile a letsoai ha a lokela ho kenyelletsoa lijong. Ho khothalletsoa hore ha u bokella lijo tsa letsatsi le letsatsi, latela melao ea phepo e nepahetseng.

Ho khothalletsoa ho fana ka bonyane hora e le 'ngoe ka letsatsi ho ikoetlisa. Sena se tla thusa ho boloka boima ba mmele bo tloaelehileng le ho qoba kholo ea botenya, e leng ntho e atileng haholo ho lefu la tsoekere.

Litaelo tse khethehileng bakeng sa ts'ebeliso ea lithethefatsi

Ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho aha moralo oa kalafo bakeng sa bakuli ba nang le methapo e meng ea litho tsa ka hare.

Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea lithethefatsi e tlameha ho khethoa ka hloko e kholo. Ho khothalletsoa ho tsebisa moriana Forsig feela hammoho le meriana e meng. Maemong ana, ho bohlokoa hape ho etsa tlhahlobo e hlophisehileng ea liphio ho latela molao-motheo o latelang:

• Tlhahlobo e felletseng ea liphio,
• khalemelo ea litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa litlhare Forsig le meriana e kopanetsoeng ho latela boemo ba bophelo ba mokuli,
• ka tšebeliso ea nako e telele (ho feta lilemo tse 4), ho khothalletsoa hore nako le nako e behelle ka thoko Forsig ea lithethefatsi morerong oa kalafo le ho sebelisa li-analogues (NovoNorm, Diagnlinid).

Bakeng sa bakuli ba senotseng maronda a tšoaetsanoang a genitourinary system, ho khothalletsoa hore kalafo ea mafu a methapo ea methapo e tšoaroe ka tsela e tsamaellanang le kalafo ea lefu la tsoekere. Nako ea phekolo e joalo e kopaneng e lokela ho ba bonyane matsatsi a 24.

Bakuli ba kileng ba fumanoa ba e-na le mafu a methapo ea methapo ea pelo le bona ba khothalletsoa ho tlatsa moralo oa pheko o akaretsang le cardioprotectors. Tlhokahalo ena e bakoa ke taba ea hore motsoako o sebetsang oa lithethefatsi o ka ama hampe mosebetsi oa mesifa ea pelo.

Tlhahlobo ea Mamello

Ha u khetha moriana oa ho theola tsoekere ea mali, ho kenyeletsa litšobotsi tse akaretsang tsa lithethefatsi le theko, bakuli ba bangata ba boetse ba nahanela litlhahlobo mabapi le moriana. Litlhahlobo ke tsena mabapi le lithethefatsi Forsig.

“Bophelong bohle ba ka ke ikoetlisetse ho ikoetlisa. Ha a le lilemo li 24, o ile a nyaloa, a beleha, a tlameha ho lumelisa lipapali tse ngata. Haeba, kaha e ne e le moatlelete, ea neng a ipusa, joale a qala bophelo bo “tloaelehileng”, o ne a se a sa ithibe. Ke ile ka qala ho itšetleha ka lijo tse nang le khalori e phahameng haholo. O ile a qala ho nona, empa ha a ka a kena-kenana le ho fihlela a ikutloa a fokola khafetsa, a nyoriloe haholo 'me a bile le letsoalo. Ka boeletsi ba monna oa hae, o ile a feta tlhahlobo ea tsoekere, ka lebaka leo, ba beha lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho fokotsa ts'ebetso, ngaka e laetse Forsigu. E se e le nako e ka etsang selemo joale. Ke ikutloa ke le betere. "

Valery, ea lilemo tse 56:

Ke qetile lilemo tse 15 ke kula le lefu la tsoekere. Ke lekile lithethefatsi tse ngata tse fapaneng. Ba bang ba thusitse, ba bang ha baa ka ba thusa. Lilemong tse 3 tse fetileng, ka boeletsi ba ngaka ea ka ea endocrinologist, ke ntse ke nka matlapa a Forsig. Ke re hanghang, moriana o motle, kannete kea o rata. Maemo a tsoekere a ile a qala ho fokotseha ho tloha libekeng tsa pele tsa ho nka lipilisi. Kamora likhoeli tse 6, ponts'o e ile ea tsoa 'me ea kopanngoa ka har'a mofuta o tloaelehileng.Joale ke se ke khona ho phela bophelo bo tloaelehileng, 'me ke se ke ka ikutloa ke tsofetse. ”

Ha ke na lefu la tsoekere, empa lefu lena le amme lelapa leso. Selemong se fetileng, o ile a fumanoa ke 'm'ae. Mosali ea lilemo li 46, ha ho mohla a ileng a tletleba ka letho mme ho na le tšitiso e joalo! Ka boeletsi ba setsebi sa endocrinologist, 'Mè o ile a qala ho noa Forsig. Ke boetse ke tlameha ho sebetsa phepo e nepahetseng, kantle le lijo tsohle tse se nang phepo. Ho ahloloa ke matšoao, tsoekere ea mali e ile ea oa, empa mme oa ka o ile a qala ho tletleba hore o utloa bohloko nakong ea ho ntša metsi. Ha re fetohela matlapeng a mang joale sena ha se joalo. Ke mang ea tsebang, mohlomong ke tsela ea Forsyga e amang 'mele. ”

Lefu la tsoekere ke lefu leo ​​kalafo e sa lokelang ho hlokomolohuoa ho hang. Bakeng sa ho fokotsa ponahatso ea lefu lena ntle le moroalo o khethehileng 'meleng, sebelisa lithethefatsi Forsig. Leha ho le joalo, pele u kenya moriana ona morerong oa phekolo, qala ka ho buisana le ngaka ea hau ka ho ikamahanya ha likarolo tse sebetsang tsa moriana le 'mele oa hau. Itlhokomele 'me u phele hantle!

Hypoglycemic lithethefatsi bakeng sa lefu la tsoekere la Januvia

Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere o fana ka 90% ea mefuta eohle ea lefu la tsoekere. Ka lehlakoreng le leng, ho hanyetsa insulin ho thibela lisele ho arabela ka mokhoa o tloaelehileng ho insulin. Ka lehlakoreng le leng, khatello ea kelello ea β-cell: ho tloha tlolong ea ts'ebetso ea polasetiki ho isa lefung, le ho li-diabetes, palo ea tsona e fokotsehile ka 63% (ho tse nyane - ka halofo e tlase). Sena sohle ha se lumelle 'mele ho khotsofatsa ka botlalo litlhoko tsa li-hormone e le hore o ka hlola ho hanyetsa insulin.

Ho khaola mokoloko ona o mobe, lithethefatsi tse ngata li se li hlahisitsoe bakeng sa taolo ea glycemic. Li-Biguanides le thiazolidinediones li loantšana le ho hanyetsa insulin, sulfonylureas le lintho tse entsoeng ka letsopa li hlohlelletsa ho kenella ha tsoelo-pele ea insulin, Acarbose le Glucobay li thibela ho monya ha tsoekere ka mpeng, empa, ntle le ts'ebetso, ho boetse ho na le taba ea polokeho. Haholo-holo boholo ba bona bo ama boima ba 'mele hampe, athe botenya ke sesosa sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Moloko oa morao-rao oa meriana ke letoto la litlhare tsa "incretin". Inhibitor DPP-4 Januvia (lebitso la machabeng - Sitagliptin, Januvia, Sitagliptin) ha e nke lehlakore ntlheng ena - e fokotsa takatso ea lijo, 'me ha nako e ntse e feta - boima,' me sena ha se Monyetla oa sona feela.

Ho feta lilemo tse 10 tsa koetliso ea bongaka, ho bokelletsoe bopaki bo lekaneng ba ts'ebetso ea eona.

Mofuta oa litekanyetso le sebopeho

Janucius incretomimetic, foto ea eona e hlahisitsoeng karolong ena, e ntlafatsoa motheong oa sitagliptin, e hlahisitsoeng ka mokhoa oa phosphate monohydrate. Sebelisa matlapeng a litekanyetso tse fapaneng le tse tlotsitsoeng: magnesium, cellulose ea microcrystalline, sodium, calcium hydrogen phosphate.

Litsebi tsa lefu la tsoekere li khona ho khetholla litekanyetso tsa moriana ka 'mala: le lethal dose le tlase - le pinki, ka theko e phahameng. Ho latela boima, matlapa a tšoailoe: "221" - lethal dose 25 mg, "112" - 50 mg, "277" - 100 mg. Setlhare se kenyelelitsoe ka har'a mekotla ea lithutsoana. Ho ka ba le mabili a mangata lebokoseng ka leng.

Ka 'muso oa mocheso o fihlang ho 30 ° C, moriana o ka bolokoa ka nako ea waranti (ho fihlela selemo).

Kamoo Januvia e sebetsang ka teng

Setlhare se entsoeng ka maiketsetso sa hypoglycemic ke sa sehlopha sa "incretin mimetics" se thibelang DPP-4. Ts'ebeliso ea kamehla ea Januvia e eketsa tlhahiso ea li-insretin, e matlafatsa ts'ebetso ea bona. Tlhahiso ea insulin ea tlhaho e eketseha, motsoako oa glucagon ho sebete o hatelletsoe.

Tsamaiso ea molomo e thibela ho phatloha ha glucagon-peptide e bitsoang gluc-1, e bapala karolo e ntle ho phethahatseng insulin e itšetlehileng ka tsoekere, hape e khutlisetsa ho tsepamisa mohopolo ho eona. Mehato ena e tlatsetsa ho thateng ha glycemia.

Sitagliptin e thusa ho fokotsa hemoglobin ea glycated, tsoekere e potlakileng le boima ba 'mele. Ho tsoa ho tšilo ea lijo, sethethefatsi se kenngoa maling a kahare ho lihora tse 1-4. Nako ea ho ja le boleng ba caloric ea lijo ha e ame li-pharmacokinetics tsa inhibitor.

Setlhare se loketse ts'ebetso ka nako efe kapa efe e loketseng: pele, ka mor'a le ka nako ea lijo. Ho fihla ho 80% ea motsoako o sebetsang o epolloa ke liphio. Moriana o ka sebelisoa kalafong ea monotherapy le kalafong e rarahaneng ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, haholoholo ka ho ba le khafetsa ha tlhaselo ea hypoglycemic.

Lenaneong le tloaelehileng, Januvia e tlatselletsoa ke Metformin, e leng phepo e tlase ea carb le ho ikoetlisa ka boikoetliso.

U ka bona mochine oa phello ea meriana ea videong ena:

Ke mang ea bonts'itsoeng moriana oo

Januvia e fuoe lefu la tsoekere la mofuta oa 2 maemong a fapaneng a taolo ea mafu.

Ha e kopantsoe le mefuta e meng ea lithethefatsi tsa hypoglycemic, ho ngolisitsoe Januvia:

• Ntle le Metformin, haeba phetoho ea mekhoa ea bophelo e sa tlise litholoana tse lebelletsoeng,
• Hammoho le litlatsetso tsa sehlopha sa sulfonylurea - Euglucan, Daonil, Diabeteson, Amaril, haeba kalafo ea nakong e fetileng e ne e sa sebetse ka ho lekana kapa mokuli a sa mamelle Metformin,
• E bapisoa le thiazolidinediones - Pioglitazan, Rosiglitazone, haeba ho kopanya ho joalo ho loketse.

Litlhareng tse tharo, Januvius e kopantsoe:

• Ka Metformin, sulfonylurea derivatives, lijo tse tlase tsa carb le boikoetliso, haeba ntle le Januvia ho ne ho ke ke ha khoneha ho fihlela 100% glycemic control,
• Ka nako e ts'oanang le Metformin le thiazolidinediones, lihanyetsi tsa PPARy, haeba li-algorithms tse ling tsa taolo ea maloetse li sa sebetse ka ho lekana.

Ho a khonahala ho sebelisa Januvia ho kenyelletsa kalafo ea insulin haeba moriana o rarolla bothata ba insulin.

Ke mang ea sa lokelang ho khethoa sitagliptin

Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lintho tse ling tse amang motsoako oa foromo, Januvia e kopantsoe. Se ke oa fana ka litlhare:

1. Baimana le baimana
2. Ka lefu la tsoekere,
3. Bocheng.

Bakuli ba nang le liphekolo tsa renal ha ba beha Januvia ba ne ba lokela hore ebe ba tsepamisitse maikutlo. Sebopeho se matla, ho molemo ho khetha li-analogu tsa kalafo. Bakuli ba nang le hemodialysis ba boetse ba behiloe leihlo khafetsa.

Monyetla oa mathata

Maemong a ho feta tekano, hypersensitivity, kalafo e sa khethiloeng hantle ea kalafo, litlamorao tse sa rateheng li ka hlaha ka mokhoa oa ho mpefatsa oa maloetse a teng a kopaneng kapa nts'etsopele ea a macha. Liketsahalo tse joalo li kanna tsa etsahala ka lebaka la ho sebelisana ha motsoako o mongata oa lithethefatsi tse fumanoang ke lefu la tsoekere.

Har'a mathata a lefu la tsoekere, ho na le mefuta ea ho hlobaela (lefu la tsoekere ketoacidosis, lefu la ho hlaba ka ho hlaka le glycemic coma) le lefu le sa foleng - angiopathy, neuropathy, retinopathy, nephropathy, encephalopathy, joalo-joalo. Nephropathy ke ntho ea mantlha ea ho hloleha ha phekolo ea masapo - 44% ea linyeoe ka selemo, neuropathy ke sesosa se ka sehloohong sa likotsi tse sa utloahaleng tsa likotsi (60% ea linyeoe tse ncha ka selemo).

Haeba litlatsetso tsa ngaka mabapi le litekanyetso le nako ea ho amoheloa li sa lateloe, mathata a dyspeptic le mathata a ho lemala ka morethetho o ka khona.

Litla-morao tse ling, ho fokolisa tsamaiso ea 'mele ea ho itšireletsa mafung hangata ho hlaha, ho tsamaisana le tšoaetso ea phepelo ea phefumoloho.

Mabapi le moriana oa Januvia litekong, batho ba nang le lefu la tsoekere ba tletleba ka hlooho le methapo ea mali. Ho litekolo, palo ea leukocyte e kanna ea eketseha hanyane, empa lingaka ha li nke boemo bona bo le bohlokoa. Re ka tšeptjoa hore ha re ka ra hokahana le moriana le kholo ea pancreatitis.

Ka tšebeliso ea nako e telele ea sitagliptin, litlolo tse tsoang lehlakoreng la pelo, methapo ea mali le sebopeho sa mali lia khoneha. Motho ea nang le lefu la tsoekere o lokela ho tsebisoa ka tlhokeho ea ho etela ngaka haeba ho na le phetoho ea khatello ea mali kapa sekhahla sa pelo ha a ntse a nka Januvia.

Ha ho so be le linyeoe tsa tlhekefetso ea moriana ts'ebetsong ea bongaka; ka phetoho e sa lekanang ea mokhoa oa bophelo, ts'ebeliso ea eona e tlase feela e ka khonehang.

Maemo a overdose

Januvia ke setlhare se matla, 'me ho latela litlhahiso tsa "endocrinologist" ke tsona boemo bo ka sehloohong bakeng sa ts'ebetso ea ona. Sekhahla se sireletsehileng sa sitagliptin ke 80 mg.

Boithuto mabapi le litla-morao tsa overdose bo entsoe ka keketseho ea makhetlo a leshome ho lethal dose lena.

Haeba tlhaselo ea hypoglycemic e hlaha, motho ea hlokofalitsoeng o tletleba ka hlooho, bofokoli, bothata ba lets'ollo, ho mpefala ha bophelo bo botle, ho hlokahala hore a hlatsoe mpa, a fe mokuli litlhare tse monkoang. Phekolo ea matšoao e tla fuoa sepetlele sa lefu la tsoekere.Mehlala ea bongoana e tlalehiloe ka seoelo. Hangata hona ho amana le ho se mamelle motho ka mong kapa litlamorao tsa lithethefatsi tse ling tse sebelisitsoeng kalafong e rarahaneng.

Hemodialysis ea Januvia ha e na thuso. Bakeng sa lihora tse 4, ha ts'ebetso e ntse e nka, kamora ho sebelisa tekanyetso e le 'ngoe, ke 13% feela ea moriana e lokolotsoeng.

Monyetla oa Januvia ka kalafo e rarahaneng

Sitagliptin ha e thibele mosebetsi oa Simvastatin, Warfarin, Metformin, Rosiglitazone. Januvia e ka sebelisoa ke basali ba sebelisang lithibela-pelehi tsa molomo. Ts'ebetso e ts'oanang le Dioxin hanyane ka hanyane e ntlafatsa bokhoni ba ho qetela, empa liphetoho tse joalo ha li hloke liphetoho tsa tekanyetso.

Januvia e ka sebelisoa hammoho le cyclosporine kapa inhibitors (joalo ka ketoconazole). Matla a sitagliptin maemong ana ha a bohlokoa ebile ha a fetole maemo a ho nka moriana.

Litlhahiso tsa tšebeliso

Bakeng sa moriana oa Januvia, litaelo tsa tšebeliso li ngotsoe ka lintlha tse lekaneng, 'me li lokela ho ithutoa pele ho qalo ea thupelo ea kalafo.

Haeba nako ea ho amoheloa e lahlehile, moriana o lokela ho nooa hang ha monyetla o hlaha. Ka nako e ts'oanang, ho habanya maemo ho tloaelehileng ho kotsi, kaha ho tlameha ho ba le nako ea letsatsi le letsatsi lipakeng tsa tekanyetso.

Tekanyetso e tloaelehileng ea Januvia ke 100 mg / letsatsi. Ka li-pathologies tsa renal tse bobebe ho isa bohareng, ho fanoa ka 50 mg / ka letsatsi .. Haeba lefu le tsoela pele le bile le le matla, ho tloaelehile ho fetoloa 25 mg / ka letsatsi. Haeba moriana o sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling tse fokotsang tsoekere, litekanyetso tsa insulin kapa matlapa li lokela ho fokotsoa ho qoba hypoglycemia.

Haeba ho hlokahala, dialysis e ea etsoa, ​​ha ho ntse ho fanoa ka tekanyetso e fokolang. Nako ea ho amohela Januvia ha e amane le nako ea ts'ebetso. Bophelong (ho tloha lilemong tse 65), batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka sebelisa moriana ntle le lithibelo tse eketsehileng, haeba ho sa na mathata a tsoang lipelong. Maemong a morao, ho hlokahala phetoho ea tekanyetso.

Litlhahiso tse khethehileng

Januvia e ka rekoa marang-rang a meriana feela ka lengolo la ngaka. Hypoglycemia, ho ea ka lithuto, kalafo e rarahaneng ha e tloaelehe ho feta ka placebo. Kameho ea 'mele oa Januvia khahlano le litekanyetso tse phahameng tsa insulin ha e e-so ithutoe, ka hona bakuli ba na le taolo ea hypoglycemic.

Tšusumetso e mpe ea lithethefatsi ho bokhoni ba ho laola lipalangoang kapa mekhoa e rarahaneng ha e tlalehiloe, kaha karolo e sebetsang ea sisteme ea methapo e kholo ha e thibele.

Hypersensitivity ha u nka Januvia e ka hlahisoa e le ho ts'oaroa ha anaphylactic. Sefahleho sa motho ea hlasetsoeng sea ruruha, lekhopho la letlalo le hlaha. Maemong a feteletseng, edema ea Quincke ea bonoa. Ka matšoao a joalo, meriana e emisoa hang-hang 'me u batle thuso ea bongaka.

Januvia kalafong e rarahaneng e sebelisoa ha ho se na litholoana tse lakatsehang kamora ho nka liphetoho tsa Metformin le mokhoa oa bophelo. U ka sebelisa moriana ona ha o fetohela ho insulin.

Litlhahlobo mabapi le Januvia

Ka mofuta o tsoelang pele oa mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ntle le litafole tse fokotsang tsoekere, ke tse 'maloa tse khonang ho qoba chefo ea tsoekere.

Ho bohlokoa hape ho fumana moriana oa hau o tla u thusa ho sebetsana le lefu la hau le sa foleng ntle le ho eketsa mathata a hau a lefu la tsoekere.

Ha u khetha moriana o nepahetseng oa hypoglycemic bakeng sa ts'ebetso ea lefu la tsoekere, litsebi li ela hloko menyetla ea glycemic le e seng ea glycemic. Maemong a pele, sena ke ho fokotseha ha hemoglobin e glycated, kotsi ea hypoglycemia, insulin secretion, le profil ea polokeho. Karolong ea bobeli - liphetoho tsa boima ba 'mele, mabaka a kotsi ea HF, mamello, ts'ireletso ea ts'ireletso, ho khona, theko, boiketlo ba ts'ebeliso.

Mabapi le lithethefatsi Januvia, litlhahlobo tsa lingaka li na le ts'epo: glycemia ea ho itima lijo e atametse ho tloaelehileng, boemo ba tsoekere ea postprandial ha ho latela lijo bo sa fetise meeli e lumellehang, marotholi a tsoekere a tebileng ha a bonoe, sethethefatsi se sireletsehile ebile se sebetsa ka botlalo mme se latela meeli e boletsoeng. Maikutlo a Moprofesa A.S. Ametova, hlooho. Lefapha la Endocrinology le Diabetesology GBOU DPO RMAPO Lekala la Bophelo la Russian Federation, mabapi le menyetla ea sitagliptin, bona video:

Papiso e bapisang ea li-analogues tsa Januvia

Haeba re bapisa meriana ho ea ka khoutu ea ATX 4, joale ho fapana le Januvia, o ka khetha li-analogues:

• Onglizu o nang le motsoako o sebetsang oa saxagliptin,
• Galvus, e thehiloe motheong oa vildagliptin,
• Galvus Met - vildagliptin hammoho le metformin,
• Trazentu e nang le ntho e sebetsang linagliptin,
• Combogliz Prolong - e ipapisitse le metformin le saxagliptin,
• Nesinu le alogliptin e sebetsang.

Mokhoa oa tšusumetso ea lithethefatsi o ts'oana: li hatella takatso ea lijo, ha li thibele tsamaiso ea methapo e kholo le tsamaiso ea methapo ea pelo. Haeba u bapisa li-analogues le Yanuvia ka litšenyehelo, joale u ka fumana tse theko e tlase: bakeng sa matlapa a 30 a Galvus Meta ka litekanyetso tse tšoanang, o hloka ho lefa li-ruble tse 1,448, bakeng sa likotoana tse 28 tsa Galvus - 841 ruble. Onlisa e tla reka ho feta: li-ruble tsa 1978 bakeng sa li-pcs tse 30. Karolong e tšoanang ea theko le Trazhenta: li-ruble tse 1866. bakeng sa matlapa a 30. Tse theko e phahameng ka ho fetisisa lenaneng lena e tla ba Keketseho ea Combogliz: 2863 li-ruble. bakeng sa li-pcs tse 30.

Haeba ho ne ho sa khonehe ho fumana puseletso e batlang e lekana ea litheko tsa lithethefatsi tse theko e boima tsa lefu lena, o ka khetha khetho e amohelehang le ngaka ea hau.

Kajeno, lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ha se tšitiso ea bophelo bo felletseng. Litsebi tsa lefu la tsoekere li na le lithethefatsi tsa morao-rao tsa mefuta e fapa-fapaneng ea ho pepeseha, lisebelisoa tsa bongaka tse nkehang bakeng sa ho tsamaisa lithethefatsi le glycemia ea boits'oaro. Likolo tsa batho ba nang le lefu la tsoekere li thehiloe mekhatlong ea bongaka le litsing tsa bophelo bo botle, 'me ho na le tlhaiso-leseling e fumanehang ea marang-rang.

Na Januvia ke pilisi e ncha e feshene bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli kapa tlhoko e hlokahalang ea mahlale.

Sokolla foromo le sebopeho

Foromo ea ho ntshwa ha Forsigi ke matlapa a koahetsoeng ka filimi: 'mala o mosehla, biconvex, 5 mg, ho pota, lehlakoreng le leng le ngotsoeng "5", lehlakoreng le leng "1427", 10 mg ka ngoe - e bopehileng ka daemane, ka lehlakoreng le leng le ngotsoe "10 ", Ka lehlakoreng le leng -" 1428 "(li-PC tse 10. Litlatsetsong, likhaketeng tse 3 kapa tse 9 tsa marang-rang, likhomphutha tse 14.).

Letlapa la 1

• ntho e sebetsang: dapagliflozin - 5 kapa 10 mg (propanediol dapagliflozin monohydrate - 6.15 kapa 12.3 mg, ka ho latellana),
• likarolo tse thusang (5/10 mg): cellcosestalline cellulose - 85.725 / 171.45 mg, anactrous lactose - 25/50 mg, crospovidone - 5/10 mg, silicon dioxide - 1,875 / 3.75 mg, magnesium stearate - 1.25 / 2,5 mg
• khetla (5/10 mg): Opadry II mosehla (joala bo itseng ba hydrolyzed polyvinyl - - 2/4 mg, titanium dioxide - 1.177 / 2.35 mg, macrogol 3350 - 1.01 / 2.02 mg, talc - 0.74 / 1,48 mg, dae iron oxide e mosehla - 0,073 / 0,15 mg) - 5/10 mg.

Melemo ea pharmacological

Ntho e sebetsang ea Forsigi, dapagliflozin, ke tšitiso e nang le tšitiso kamehla (K_i) - 0,55 nM mofuta o ikhethileng oa 2 sodium glucose cotransporter (SGLT2) inhibitor, e hlahisoang ka mokhoa o khethiloeng liphatseng le linthong tse ling tse fetang 70 tsa mmele (ho kenyeletsa sebete, mokokotlo oa masapo, lithane tsa "mammary", gland) le boko) ha e bonoe.

SGLT2 ke eona ntho e ka sehloohong e amehang ts'ebetsong ea ho ts'oaroa ha glucose ho li-renal tubules. Mofuta oa 2 lefu la tsoekere mellitus (T2DM), tsoekere ea tsoekere maling ka har'a methapo ea kutlo e ntse e tsoela pele le ha hyperglycemia e le teng. Dapagliflozin, e thibelang phetisetso ea tsoekere ea tsoekere, e fokotsa ho ts'oaroa ha eona ka har'a lipompo tsa renal, tse lebisang ho feliseng tsoekere ke liphio.Ka lebaka la ts'ebetso ea dapagliflozin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2, khatello ea tsoekere e potlakileng le ka mor'a ho ja e fokotsehile, mme khatello ea hemoglobin ea glycosylated le eona e fokotsehile.

Phello ea glucosuric (glucose excretion) e bonoa kamora ho nka tekanyetso ea pele ea Forsigi, phello e phehella bakeng sa lihora tse 24 tse latelang mme e tsoela pele nakong eohle ea ts'ebeliso. Palo ea tsoekere e hlahisoang ke liphio ka lebaka la mochine ona e ipapisitse le boemo ba glucose ba mali maling. Dapagliflozin tlhahiso e tloaelehileng ea tsoekere e tsoetseng pele ho arabela hypoglycemia ha e robe. Matla a ntho e teng ka har'a secretion ea insulin le kutloelo-bohloko ho eona ha e ea itšetleha. Lithutong tsa bongaka tsa Forsigi, ntlafatso ea ts'ebetso ea β-cell e ile ea bonoa.

Excretion ea tsoekere ea liphio e bakoang ke dapagliflozin e tsamaisana le tahlehelo ea lik'halori le boima ba 'mele. Ho sitisoa ha sodium glucose cotransport ho etsahala ka litlamorao tse fokolang tsa natriuretic le diuretic.

Dapagliflozin ha e na thuso ho batsamaisi ba bang ba glucose ba tsamaisang glucose ho lithishu tse kenellang. Ntho ena e bonts'a khetho e kholo ea SGLT2 ho feta SGLT1, e leng sepetlele se ka sehloohong sa mmala se ikarabellang bakeng sa ho monya tsoekere.

Mofumahali

Ho latela liteko tsa tliliniki, ka T2DM khahlano le semelo sa thuto e telele (ho fihlela lilemo tse 2) ka tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea 10 mg, tlhahiso ea tsoekere e ile ea lula e le teng nakong eohle ea ho sebelisa moriana.

Ho pepesetsoa tsoekere ke liphio ho boetse ho lebisa ho osmotic diuresis le keketseho ea molumo oa moroto, o nkang libeke tse 12 (375 ml / ka letsatsi). Keketseho ea molumo oa moroto e ne e tsamaisana le nakoana le keketseho e nyane ea li-sodium ke liphio, tse sa kang tsa lebisa ho phetoho ea khatello ea serum sodium maling.

Ho latela liphetho tsa lipatlisiso, ho fumanoe hore ts'ebeliso ea lithethefatsi e lebisa ho fokotseha ha methapo ea mali ea systolic le diastolic (SBP le DBP) ka 3.7 le 1.8 mm RT. Art. (ka ho latellana) bekeng ea 24 ea ho nka 10 mg ea dapagliflozin ka letsatsi ha e bapisoa le sehlopha sa placebo (ho fokotseha ha SBP le DBP - ka 0.5 mm Hg). Phello e tšoanang e bonoe nakong ea libeke tse 104 tsa kalafo.

Ha u sebelisa 10 mg ea dapagliflozin ka letsatsi ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le khatello ea methapo ea kutlo le taolo e sa lekaneng ea glycemic e amohelang li-blockers tsa angiotensin II, ho kenyelletsa le motsoako le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive, kamora libeke tse 12 tsa kalafo ha li bapisoa le placebo. Ho fokotseha ha hemoglobin ea glycosylated ka 3.1% le ho fokotseha ha SBP ka 4,3 mm Hg ho hlokometsoe. Art.

Mofumahali

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, dapagliflozin e kenngoa ka botlalo le ka potlako ho tsoa pampiring ea mala. Ho ka etsahala hore u noe moriana nakong ea lijo le ka ntle ho ona. C_max (boholo ba mahloriso a ntho) ea dapagliflozin ka plasma ea mali, joalo ka molao, e fihlelleha nakong ea lihora tse 2 kamora ho itima lijo. C boleng_max le AUC (sebaka se katlasa nako ea mahlakore a mahloriso) se eketseha ka tekanyo ea tekanyo e amohetseng. Boaoavailability ka botlalo ba ntho eo ha bo nkuoa ka molomo ka tekanyetso ea 10 mg ke 78%. Ho baithaopi ba phetseng hantle, ho ja li-pharmacokinetics tsa dapagliflozin ho na le phello e leka-lekaneng. Lijo tse nang le mafura a mangata li theoletse C_max 50% dapagliflozin e atolositsoeng T_max (nako ea ho fihlela khatello e phahameng) plasma hoo e ka bang hora e le 'ngoe, empa ha e na phello ho AUC ha e bapisoa le ho itima lijo. Liphetoho tsena ha li na bohlokoa ba kliniki.

Ho tlangoa ha dapagliflozin ho liprotheine tsa plasma ke hoo e ka bang 91%. Ts'ebetso ea mokokotlo oa renal / sebete le mafu a mang ha e ame letšoao lena.

Dapagliflozin ke glucoside e hokahaneng le C eo aglycon e amanang le glucose ke tlamo ea khabone. Ntho ena e tšelisoa hore e thehe boholo ba dapagliflozin-3-O-glucuronide (metabolite e sa sebetseng).

61% ea tekanyetso e nkuoeng kamora ho tsamaisoa ha molomo ka 50 mg ea 14 C-dapagliflozin e tšelisoa ho dapagliflozin-3-O-glucuronide (e nka karolo ea 42% ea kakaretso ea plasma radioac). Karolo ea sethethefatsi se sa fetoheng ke 39% ea kakaretso ea plasma radioactivity, ea li-metabolites tse setseng ka bonngoe - ho fihla ho 5%. Dapagliflozin-3-O-glucuronide le li-metabolites tse ling ha li na phello ea meriana.

Karolelano ea T_1/2 (halofo ea bophelo) ho tloha ho plasma ho baithaopi ba phetseng hantle ke lihora tse 12,9 kamora tekanyo e le 'ngoe ea 10 mg ea dapagliflosin. Excretion ea ntho le metabolites ea eona e etsahala haholo ke liphio, ka tlase ho 2% - e sa fetoheng. Kamora ho nka 50 mg ea 14 C-dapagliflozin, 96% ea radioactivity e bonoe (ka moroto - 75%, ka mekotlong - 21%). Hoo e ka bang 15% ea radioacaction e fumanoang ka har'a mantle ke dapagliflozin e sa fetoheng.

Ka tekano (ho bolela AUC), ho pepeseha ha dapagliflozin ka mokhoa o loketseng ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2 le ho fokola ka tsela e itekanetseng kapa e tebileng e ne e le 32%, 60% le 87% ka tatellano, ha ho bapisoa le ts'ebetso e tloaelehileng ea renal. Tekanyo ea tsoekere e hlahisoang ke liphio nakong ea lihora tse 24 ha u nka dapagliflozin ka ho lekana ho latela boemo ba ts'ebetso ea renal. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le ts'ebetso e tloaelehileng ea renal le ho fokola ka mokhoa o itekanetseng, o leka-lekaneng kapa o tebileng, 85, 52, 18 le 11 g ya tsoekere e tsoaloa ka letsatsi, ka ho fapana. Phapang pakeng tsa ho tlama ha dapagliflozin ho liprotheine ho baithaopi ba phetseng hantle le ho bakuli ba nang le bothata ba ho hlaphoheloa ha methapo ea kutlo e fapaneng ba ne ba sa lemohuoe. Ha ho tsejoe hore na hemodialysis e ama tlhahiso ea dapagliflozin.

Bakeng sa ho fokola habohloko ho fokola ha hepatic, ho bolela C_max le dapagliflozin AUC e ne e le 12% le 36% (ka ho latellana) e phahameng ha e bapisoa le baithaopi ba phetseng hantle (ha ba na bohlokoa ba tleliniki). Ho hloleha ho matla ha sebete, litekanyetso tse tloaelehileng tsa matšoao ana li phahame ka 40% le 67% (ka ho latellana).

Bakeng sa bakuli ba lilemo tse ka holimo ho 65, ho ka lebelloa keketseho ea ho pepeseha, e amanang le ho fokotseha ha ts'ebetso ea a renal.

Boleng bo mahareng ba AUC ho tekano ho basali ke 22% e phahameng ho feta ho banna.

Ka boima bo eketsehileng ba 'mele, ho bonoa boleng bo tlase ba ho pepeseha (ha bo na boleng ba kliniki).

Matšoao a ho sebelisoa

Forsig e laetsoe kalafo ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e le tlatsetso ea ho ja le ho ikoetlisa ho ntlafatsa taolo ea glycemic.

Moriana o ka sebelisoa ka tsela e latelang:

• monotherapy
• ho qala kalafo ea ho kopanya le metformin (haeba ho kopantsoe hona ho bohlokoa).
• Ntle le kalafo le metformin, thiazolidinediones, sulfonylurea derivatives (ho kenyeletsoa hammoho le metformin), dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibitors (ho kenyeletsoa le metformin), litokisetso tsa insulin (ho kenyelletsa le insulin motswako le lithethefatsi tse le 'ngoe kapa tse peli tsa molomo tsa hypoglycemic) maemong a ho hloka taolo e lekaneng ea glycemic.

Contraindication

• lefutso la tsoekere le lefutso la tsoalo, ho se mamellane ha lactose, khaello ea lactase,
• mofuta oa 1 lefu la tsoekere
• ho hloleha ha methapo ea methapo kapa ho se sebetse hantle hantle (GFR 2),
• lefu la tsoekere ketoacidosis,
• motsoako o kopantseng le loop diuretics kapa palo e khutsitseng ea mali a potoloha, ho etsa mohlala, le mafu a hlobaetsang (a joalo ka mafu a gastrointestinal),
• lilemo tse 18
• lilemo tse 75 (ho qala ho sebelisoa),
• ho ima le ho nyekeloa,
• ho se mamellane ha motho ka mong likarolo tsa moriana.

Setsoalle (Forsyga se laetsoe tlasa tataiso ea bongaka):

• eketseha hematocrit
• pelo e sa foleng
• ho hloleha ho matla ha sebete
• kotsi ea ho fokotseha ha mali a potoloha mali,
• ts'oaetso ea pampitšana ea urinary
• botsofali.

Litaelo tsa Forsigi tsa ts'ebeliso: mokhoa le litekanyetso

Forsigu e nkuoa ka molomo. Ho ja ha ho ame katleho ea bongaka.

Mokhoa o khothalletsoang oa litlhare hang hang ka letsatsi, 10 mg ka 'ngoe.

Ha o etsa kalafo ea ho kopanya le litokisetso tsa insulin kapa lithethefatsi tse eketsang secretion ea insulin (haholo-holo, litokollo tsa sulfonylurea), ho ka hlokahala ho fokotsa tekanyetso.

Haeba Forsiga e sebelisoa kalafong ea ho kopanya ea pele le metformin, lethal dose la eona la letsatsi le letsatsi ke 500 mg ho lethal dose le le leng. Ka taolo e sa lekaneng ea glycemic, lethal dose la metformin le eketseha.

Tekanyetso ea pele ea ho senyeha ho matla ha hepatic ke 5 mg. Ka mamello e ntle, ts'ebeliso ea Forsigi 10 mg e khonahala.

Litlamorao

Har'a liketsahalo tse atileng haholo tse lebisang ho hlakoloeng ha Forsigi ke ho tsekela, ts'oaetso ea pampitšana ea moroto, ho nyekeloa le pelo, leqhubu le ho eketseha hoa khatello ea mali. Ketsahalong e le 'ngoe, ho hlahisoa ketsahalo e sa rateheng ea sebete (autoimmune le / kapa hepatitis ea lithethefatsi). Hangata, hypoglycemia e etsahetse nakong ea phekolo.

Liphetoho tse ka bang teng tse mpe (> 10% - hangata haholo,> 1% le 0.1% le Overdose

Ho latela litaelo, Forsig ke sethethefatsi se sireletsehileng, ha se nkuoa hang ka tekanyetso ea ho fihlela ho 500 mg ke baithaopi ba phetseng hantle. Haeba ho na le overdose, khafetsa ho hlaha ha liketsahalo tse bohloko, ho kenyelletsa le methapo ea methapo kapa ho omella, ho tšoana le khafetsa sehlopheng sa placebo, ha ho na liphetoho tsa bohlokoa litekanyetsong tsa litekanyetso tsa lipalo tsa laboratori.

Maemong a overdose, kalafo ea tlhokomelo e lokela ho etsoa ho nahanela maemo a mokuli. Excretion ea dapagliflozin ka hemodialysis ha e so ithute.

Ho sebelisana le lithethefatsi

• thiazide le loop diuretics: ho ntlafatsa ts'ebetso ea bona ea ho kopitsa le ho eketsa menyetla ea hypotension ea methapo le ho omella,
• insulin le lithethefatsi tse eketsang secretion ea insulin: nts'etsopele ea hypoglycemia, motsoako o hloka tlhokomeliso mme mohlomong, ho fetola litekanyetso tsa meriana ena.

Tlhahisoleseling mabapi le li-analogues tsa Forsigi ha e eo.

Litlhahlobo mabapi le Forsig

Ho latela maikutlo, Forsig ke lithethefatsi tse sebetsang tse sebelisoang ho tlosa tsoekere 'meleng. Maemong a mang, phekolo e u lumella ho tlohela insulin ka ho felletseng. Leha ho le joalo, ba bangata ba hlokomela nts'etsopele ea liphetoho tse mpe tse mpe, ho kenyelletsa ho ntša khafetsa haholo, ho mpefatsa maloetse a ts'oaetso ea genitourinary system, likhathatso tsa boroko, ho hlohlona, ​​feberu, ho hema hanyane.

Mefuta ea lefu la tsoekere

Hona le mefuta e 'meli ea lefu lena. Ka bobeli ba bona ba tšoauoa ka tsoekere e phahameng ea mali, e etsahalang ka mabaka a fapaneng. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lona le bitsoang insulin, 'mele ha o hlahise lihomone tsa bohlokoa ka boikemelo. Sena se bakoa ke ho felisoa ha lisele tsa pancreatic. Mme moriana o ka sehloohong oa mofuta ona oa mokuli oa lefu la tsoekere ke insulin.

Haeba mesebetsi ea manyeme e sa senyeha, empa ka lebaka le itseng e hlahisa lihormone tse nyane, kapa lisele tsa 'mele li ke ke tsa e nka, lefu la tsoekere la bobeli lea hlaha. E boetse e bitsoa insulin-e ikemetseng. Maemong ana, boemo ba tsoekere bo ka hlaha ka lebaka la tšebeliso e kholo ea lik'habohaedreite, likhathatso tsa metabolic. Hangata, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, motho o nonne haholo. Ka hona, ho khothalletsoa ho fokotsa tekanyo ea lijo tsa lik'habohaedreite, haholo-holo lihlahisoa tsa phofo, liswiti le starch. Empa, ntle le phepo, kalafo ea lithethefatsi e bohlokoa hape. Ho na le lithethefatsi tse fapaneng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, li laetsoe ke ngaka ho latela litšobotsi tsa lefu lena.

Insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere: kalafo

Ha ho na pheko ea lefu lena. Ho hlokahala feela kalafo e tšehetsang. Hobaneng ha ho na lithethefatsi tse sa thuseng? Ho motho ea phetseng hantle, manyeme kamehla o hlahisa insulin, e hlokahalang bakeng sa metabolism e tloaelehileng. E ntšoa ka har'a mali hang ha motho a e-ja, ka lebaka leo boemo ba hae ba tsoekere bo nyolohang. 'Me insulin e e ntša maling e e isa liseleng le liseleng. Haeba tsoekere e ngata haholo, hormone ena e kenella ho thehoeng ha mehloli ea eona ea sebete "hammoho le ho kenngoa ha mafura a mangata.

Ho "mellitus" ea lefu la tsoekere e itšetlehileng ka insulin, tlhahiso ea insulin ke makhopho a senya. Ka hona, tsoekere ea mali e phahama, e leng kotsi haholo. Boemo bona bo baka tšenyo ea methapo ea methapo, nts'etsopele ea ho ruruha le ho nyekeloa ke pelo, ho thehwa ha methapo ea mali le mathata a mang. Ka hona, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba joalo kamehla ba lokela ho netefatsa hore phepelo ea insulin e tsoa kantle. Ena ke karabo ea potso ea hore na moriana o nooa mofuta ofe oa lefu la tsoekere la 1. Ka taelo e nepahetseng ea insulin, tsamaiso ea lithethefatsi tse ling hangata ha e hlokehe.

Likarolo tsa ts'ebeliso ea insulin

Hormone ena e robeha kapele ka mpeng, ka hona e ke ke ea nooa ka pilara. Mokhoa o le mong feela oa ho kenya insulin ka 'mele ke ka syringe kapa pompo e khethehileng maling. Setlhare se kenoa ka potlako ha se kenngoa mokokotlong o mokokotlong ka mpeng kapa karolong e ka holimo ea lehetla. Sebaka sa ente se sa sebetseng hantle ke serope kapa lesoba. Kamehla ho hlokahala hore ente ea lithethefatsi sebakeng se le seng. Ntle le moo, ho na le likarolo tse ling tsa kalafo ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Ho ananeloa ha hormone ho latela hore na mokuli o tsamaea hakae, o ja eng, le lilemo tsa hae. Ho latela sena, mefuta e fapaneng ea lithethefatsi e ea khethoa le litekanyetso li khethoa. Ho na le mefuta efe ea lihormone tse?

• Insulin e sebetsang ka nako e telele - e sebetsa tsoekere letsatsi lohle. Mohlala o hlakileng ke sethethefatsi sa Glargin. E na le tsoekere e sa khaotseng ea mali 'me e tšeloa habeli ka letsatsi.
• Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e hlahisoa ho tsoa ho hormone ea motho e sebelisa libaktheria tse khethehileng. Tsena ke lithethefatsi "Humodar" le "Actrapid". Ketso ea bona e qala kamora halofo ea hora, ka hona ho khothalletsoa ho ba tsebisa pele ho lijo.
• Ultrashort insulin e fanoa ka mor'a lijo. E qala ho sebetsa ka nako ea metsotso e 5-10, empa phello e sa feteng hora, ka hona, e sebelisoa hammoho le mefuta e meng ea insulin. Lithethefatsi tse joalo li na le ketso e potlakileng: Humalog le Apidra.

Mellitus e sa itšetleheng ka insulin: meriana

Litokisetso tsa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li fapane haholo. Mofuta ona oa bokuli o hlaha ka mabaka a fapaneng: ka lebaka la khaello ea phepo e nepahetseng, bophelo ba ho lula fatše, kapa ho ba le boima bo feteletseng ba mmele. Tsoekere e ngata maling le lefu lena e ka fokotsoa ka mekhoa e mengata. Boemong ba pele, liphetoho tsa mokhoa oa bophelo le lijo tse khethehileng li lekane. Ebe ho hlokahala meriana. Ho na le lithethefatsi tsa lefu la tsoekere:

• li-insulin tse susumetsang, ka mohlala, sulfonylureas kapa letsopa,
• ho bolela ho ntlafatsa ho kenella ha insulin le ho kenella linthong tse ling ho eona, tsena ke lintho tse kholo le li-thiazolidinediones,
• Lithethefatsi tse thibelang ho kenngoa ha glucose,
• lihlopha tse ncha tsa lithethefatsi li thusa ho fokotsa takatso ea lijo le ho fokotsa boima ba 'mele.

Lithethefatsi tse thusang 'mele ho iketsetsa insulin ka bo bona

Lithethefatsi tse joalo tsa lefu la tsoekere li boletsoe mehatong ea pele ea kalafo ea lefu lena. Haeba boemo ba tsoekere ea mali bo eketseha hanyane feela, li-insulin tsa secretion li ngolloa. Ke tsa ketso e khuts'oane - li-meglitinides le sulfonylurea, tse nang le phello e tšoarellang. Bongata ba tsona li baka litla-morao tse ngata, mohlala, hypoglycemia, hlooho ea hlooho, tachycardia. Ke feela moloko o mocha oa meriana, Maninil le Altar, o se nang mefokolo ena.Empa ka mokhoa o fapaneng, lingaka hangata li fana ka litlhare tse tloaelitsoeng le tse lekiloeng nako e telele: Diabetes, Glidiab, Amaril, Glurenorm, Movogleken, Starlix le ba bang. Li nkuoa ka makhetlo a 1-3 ka letsatsi, ho latela hore na li nka nako e kae.

Meriana e ntlafatsang ho monya insulin

Haeba 'mele o hlahisa lihormone tse lekaneng, empa tekanyo ea tsoekere e phahame, ho fanoa ka litlhare tse ling. Hangata tsena ke li-biguanides, tse ntlafatsang ho kenngoa ha insulin ke lisele. Li thusa ho fokotsa takatso ea lijo, li fokotsa tlhahiso ea tsoekere ke sebete le ho monya hoa eona ka mpeng. Li-biguanides tse tloaelehileng ke Siofor, Glyukofazh, Bagomet, Metformin le ba bang. The thiazolidinediones: Actos, Pioglar, Diaglitazone, Amalvia le ba bang ba na le phello e tšoanang ho linama tse eketsang ts'ebetso ea tsona ea insulin.

Ho na le lithethefatsi life tse ling tsa lefu la tsoekere?

Lihlopha tse ling tsa lithethefatsi hangata li thusa batho ba nang le lefu la tsoekere. Ba hlahile haufinyane, empa ba se ba bontšitse katleho ea bona.

• Setlhare "Glucobai" se thibela ho kenngoa ha tsoekere ka mpeng, ka lebaka leo boemo ba eona maling bo fokotsehang.
• Setlama se kopaneng "Glucovans" se kopanya mekhoa e fapaneng ea ho susumetsa 'mele.
• Matlapa a Januvia a sebelisoa kalafo e rarahaneng ea ho fokotsa tsoekere ea mali.
• Setlhare "Trazhenta" se na le lintho tse senyang li-enzyme tse bolokang tsoekere e ngata.

Lijo tse tlatsetsang

Mehatong ea pele ea lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin, tekanyo ea lik'hemik'hale tse senyang mpa e ka fokotsoa. Phekolo e tlatselletsoa ka mokhoa o khethehileng oa ho ja le ho ja litlatsetso tsa limela le tlatsetso ea biologically. Mekhoa ena e ke ke ea nka sebaka sa kalafo e boletsoeng ke ngaka, u ka e tlatselletsa feela.

• BAA "Insulin" e ntlafatsa metabolism, e tsosa manyeme ebile e fokotsa ho monya ha glucose.
• Lithethefatsi tse entsoeng Japane "Tuoti" li thusa ho fokotsa maemo a tsoekere hape li etsa hore metabolism e be matla
• Mori o thehiloeng holim'a litlhare tsa "Litlhare" ha o theole tsoekere ea mali feela, empa o boetse o fokotsa boima ba 'mele, hape o thibela nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere.

Litšobotsi tsa meriana ea mofuta oa 2 ea lefu la tsoekere

Lithethefatsi tse joalo li fumaneha matlapeng. Boholo ba tsona li baka litlamorao:

• boima ba 'mele
• ho ruruha
• bone fragility
• lefu la pelo,
• ho nyekeloa ke pelo le bohloko ba ka mpeng
• kotsi ea ho ba le hypoglycemia.

Ntle le moo, lithethefatsi tse tsoang lihlopheng tse fapaneng li ama 'mele ka litsela tse fapaneng. Ka hona, mokuli ka boeena a ke ke a etsa qeto ea hore na o lokela ho sebelisa mofuta ofe oa moriana oa lefu la tsoekere. Ke ngaka feela e ka etsang qeto ea ho theola boemo ba hau ba tsoekere hantle. Haeba ho na le matšoao a ts'ebeliso ea insulin, joale ho molemo ho e fetola hang-hang, ntle le ho leka ho khutlisetsa matlapa a theolelang tsoekere.

Ke lipilisi life tse ling tseo u ka li noang bakeng sa lefu la tsoekere?

Mokuli ea joalo ha a hloke ho lekola feela phepo e nepahetseng. Ho bohlokoa ho ithuta ka hloko litaelo tsa meriana efe kapa efe, esita le bakeng sa sefuba kapa hlooho. Bongata ba tsona li loantsoe ke lefu la tsoekere. Lithethefatsi tsohle ha lia lokela ho ama maemo a glucose mme li na le litla-morao tse fokolang.

• Ke sebelisa litlhare life tsa tsoekere? Li amohelehang ke "Indapamide", "Torasemide", "Mannitol", "Diacarb", "Amlodipine", "Verapramil", "Rasilez".
• Boholo ba li-painkiller le lithethefatsi tse seng khahlanong le ts'oaetso tsa steroid li lumelloa bakeng sa lefu la tsoekere, kaha li sa ama tsoekere ea mali: Aspirin, Ibuprofen, Citramon le ba bang.
• Nakong ea sefuba, sirapo e entsoeng ka tsoekere le lozenges ea resorption e lokela ho qojoa. Sinupret le Bronchipret ba lumelloa.

Sebopeho le mofuta oa tokollo

Setlhare se hlahisoa ka mokhoa oa matlapa, a koahetsoeng. Sebopeho sa moriana se na le likarolo tse peli tse sebetsang - metformin le sitagliptin monohydrate phosphate. Palo ea sitagliptin ke 50 mg, mme ntho ea bobeli e sebetsang ke 500, 850 le 1000 mg, ho latela tekanyetso. Likarolo tse ling ke MCC, povidone le sodium lauryl sulfate. Matlapa a fumaneha lilibeng ka bongata ba likotoana tse 14.

Mokhoa oa ketso

Sitagliptin e na le phello holima boemo ba lihormeri ba 'mele, ka lebaka leo litho tsa kahare tse tloaelehileng li fetolelang glucose homeostasis. Ha e le metformin, e thibela ho theoha ha tsoekere e tloaelehileng 'meleng. Ho bohlokoa ho hlokomela hore moriana o ka nooa li sireletsehile ka bobeli bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le batho ba phetseng hantle ba hlokang ho ntlafatsa maemo a bona a tsoekere.

Matšoao a ho sebelisoa

Hangata, lithethefatsi "Yanumet" li sebelisetsoa ho phekola bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ntle le moo, moriana o sebelisoa le maemong a joalo:

Setlhare se sebelisoa hammoho le insulin.

• molemong oa ho laola li-indices tsa tsoekere e le karolo e tlatselletsang molemong oa phekolo le lijo tsa 'mele,
• e le karolo ea kalafo e rarahaneng, ha kalafo e nang le sulfonylurea le metformin e ile ea fetoha e sa sebetseng.
• ha e kopantsoe le insulin.

U ka e nka joang?

Litaelo tsa tšebeliso li bontša hore matlapa a Yanumet a lokela ho sebelisoa makhetlo a 2 ka letsatsi pele a ja. Moriana ona ha o hlafuna ebe oa itlhatsoa ka metsi a mangata, haholo ka metsi. Haeba u hloka ho eketsa tekanyetso, u hloka ho etsa sena butle-butle ho otlolla litlamorao tse mpe tse tsamaeang le pampitšana ea mala. Tekanyo e phahameng ka ho fetisisa ka letsatsi ha ea lokela ho feta matlapa a mabeli. Tekanyetso e nepahetseng e ka fanoa ke ngaka feela e eang, ho latela litšobotsi tsa mokuli le lefu la lefu leo.

Litlamorao

Litaelo tsa tšebeliso li bonts'a hore ka linako tse ling "Yanumet" ka mokhoa oa matlapa a baka matšoao a latelang:

• bohloko hloohong
• bofokoli
• linako tsa ho nyekeloa ke pelo
• mathata a mokokotlo
• ho omella ka hanong
• ho qhekella
• ts'ebetso ea ho ruruha makhophong,
• bohloeki.

Litlhare tse ngata tsa "Janumet" ea lefu la tsoekere

Haeba mokuli a nkile tekanyetso e eketsehileng ea Yanumet, ho bohlokoa ho hlatsoa mpa kapele. Ebe ts'ebeliso ea khabone e hlahisitsoeng ka tekanyetso e hlokahalang e beoa 'me matšoao a bohlokoa a hlahlojoe. Maemong a itseng, ho itlhatsoa ha mali haholo ho ka etsoa. Sena se lateloa ke kalafo ea matšoao.

Maemo a phomolo le a polokelo

U ka reka matlapa a Yanumet ka liketane tsa litlama-tlama feela ka lengolo la ngaka. Boloka moriana o sa feteng lilemo tse peli ho tloha ka letsatsi la ho etsoa, ​​le bonts'itsoeng papaling ea karete. Kamora letsatsi la ho felloa ke nako, ts'ebeliso ea "Yanumet" e thibetsoe. Setlhare se bolokiloe ka phapusing moo ho se nang monyetla oa ho fumana khanya ea letsatsi le bana ka kotloloho. Mocheso o ho eona ha oa lokela ho feta likhato tse 25 tsa Celsius.

Menahano ea lithethefatsi

Khemisi e na le analogue e le 'ngoe, e nang le likarolo tse sebetsang joaloka Yanumet. Setlhare sena se bitsoa Velmetia. Ho na le meriana e nang le phello e tšoanang 'meleng. Boholo ba basebeletsi ba tsa bophelo bo botle ba fana ka lipilisi tsena:

Ho bohlokoa ho hlokomela hore e 'ngoe le e' ngoe ea litlhare tse boletsoeng ka holimo e na le litla-morao tsa eona. Ho ipusa kapa ho khutlisetsa moriana ho tletse ka lebaka la mathata le mathata a tebileng a bophelo bo botle. Moriana oa lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli o ka khethoa feela ke ngaka e tlang ho fana ka litlhahlobo tsohle tse hlokahalang pele ho nako, 'me ke feela ka mor'a moo a tla etsa khetho molemong oa moriana o le mong.

Mofuta oa litlhare tsa lefu la tsoekere

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba ka ea ntle le litafole tse fokotsang tsoekere nako e telele le ho boloka boleng bo tloaelehileng ba tsoekere ea mali ka ho latela feela lijo tse tlase tsa carb le ho ikoetlisa ka ho lekaneng. Empa mehloli ea kahare ea 'mele ha e na meeli' me ha e khathetse, bakuli ba tlameha ho sebelisa meriana.

Lithethefatsi bakeng sa kalafo ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere li fanoa ha lijo li sa fane ka litholoana 'me tsoekere ea mali e ntse e eketseha bakeng sa likhoeli tse 3. Empa maemong a mang, esita le ho nka meriana ea molomo ha e na thuso. Joale mokuli o tla tlameha ho chencha liente tsa insulin.

Lethathamo la lithethefatsi tsa lefu la tsoekere la 2 le atile haholo, kaofela ha tsona li ka aroloa ka lihlopha tse kholo tsa mantlha:

Foto: lithethefatsi tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2

1. Li-secretagogue ke lithethefatsi tse tsosang secretion ea insulin. Ka lehlakoreng le leng, li arotsoe ka lihlopha tse peli: li-sulfonylurea derivatives (Diabeteson, Glurenorm) le meglitinides (Novonorm).
2. Sensitizer - meriana e eketsang kutloisiso ea lisele ho ea ketsong ea insulin. Li boetse li arotsoe ka lihlopha tse peli: li-biguanides (Metformin, Siofor) le thiazolidinediones (Avandia, Aktos).
3. Alfa glucosidase inhibitors. Lithethefatsi sehlopheng sena li ikarabella bakeng sa ho laola ho kenngoa ha lik'habohaedreite ka mpeng le ho felisoa ha tsona 'meleng (Acarbose).
4. Lithethefatsi tsa mofuta oa 2 lefu la tsoekere la moloko o mocha ke li-insretin. Tsena li kenyelletsa Januvia, Exenatide, Lyraglutide.

A re luleng sehlopheng ka seng sa meriana:

Sulfonylureas

Foto: Litlatsetso tsa Sulfonylurea

Litokisetso tsa sehlopha sena li sebelisitsoe ts'ebetsong ea bongaka ka lilemo tse fetang 50 'me li loketse. Li na le phello ea hypoglycemic ka lebaka la phello e tobileng liseleng tsa beta tse hlahisang insulin manyetsong.

Lintho tse etsahalang seleng ea cellular li fana ka tlhahiso ea insulin le ho tsoa ha eona maling. Lithethefatsi sehlopheng sena li eketsa kutloisiso ea lisele ho glucose, li sireletsa liphio hore li se ke tsa senyeha le ho fokotsa kotsi ea mathata a methapo ea methapo.

Ka nako e ts'oanang, litokisetso tsa sulfonylurea butle-butle li fokotsa lisele tsa pancreatic, li baka karohano, boima ba 'mele, tšilo ea lijo, le ho eketsa kotsi ea maemo a hypoglycemic. Ha e sebelisoe ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la pancreatic, bana, basali baimana le ba anyang.

Nakong ea kalafo ka lithethefatsi, mokuli o lokela ho latela lijo tsa carb tse tlase le ho tlama lipilisi tsa ho ja. Baemeli ba tummeng ba sehlopha sena:

Setšoantšo: Glycidon

Glycvidone - setlhare sena se na le bonyane ba li-contraindication, ka hona e laeloa bakuli bao kalafo ea ho ja e sa faneng ka sephetho se lakatsehang le bakeng sa batho ba baholo. Litla-morao tse nyarosang (ho hlohlona letlalo, ho tsekela) li ka fetoha. Moriana o ka laeloa esita le ka ho se sebetse hantle ha a liphio, kaha liphio ha li kenye letsoho ho tsoa hoa 'mele oa lona.

Litsenyehelo tse tloaelehileng tsa litokisetso tsa sulfonylurea li tloha ho li-ruble tse 170 ho isa ho tse 300.

Meglitinides

Setšoantšo: Starlix

Molao-motheo oa ts'ebetso ea sehlopha sena sa lithethefatsi ke ho khothaletsa tlhahiso ea insulin ke makhopho. Ho sebetsa ha meriana ho latela boemo ba glucose maling. Ha tsoekere e le holimo, insulin e eketsehileng e tla etsoa.

Baemeli ba li-meglitinides ke litokisetso tsa Novonorm le Starlix. Ke ba moloko o mocha oa lithethefatsi, ba tšoauoang ke ketso e khutšoane. Matlapa a lokela ho nkuoa metsotso e seng mekae pele ho lijo. Li fuoa hangata e le karolo ea kalafo e rarahaneng ea lefu la tsoekere. Li ka baka litla-morao tse kang bohloko ba ka mpeng, lets'ollo, allergic and hypoglycemic reaction.

1. Novonorm - ngaka e khetha litekanyetso tsa moriana ka bonngoe. Letlapa le nooa makhetlo a 3-4 ka letsatsi, hang-hang pele ho lijo. Novonorm e fokotsa maemo a tsoekere hantle, ka hona, menyetla ea ho theoha tsoekere e maling e fokola haholo. Theko ea lithethefatsi e tsoa ho li-ruble tse 180.
2. Starlix - phello e phahameng ea lithethefatsi e bonoa metsotso e 60 ka mor'a taolo mme e nka lihora tse 6-8. Moriana o fapane hobane ha o tsose keketseho ea boima ba 'mele, ha o na phello e mpe liping le isibong. Litekanyetso li khethoa ka bonngoe.

Setšoantšo: Biguanides

Lithethefatsi tsena tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li kena-kenana le ho tsoa tsoekere leseleng hape li thusa ho monya hantle le ho sisinyeha ha tsoekere maling le liseleng tsa 'mele. Meriana ea sehlopha sena e ka se sebelisoe ho mofuta oa lefu la tsoekere la bobeli le nang le mathata a pelo kapa a liphio.

Ketso ea li-greatuanides e nka lihora tse 6 ho isa ho tse 16, e fokotsa ho monya tsoekere le mafura a tsoang pampiring ea mala mme ha e bake lerotholi le matla la tsoekere ea mali. Li ka baka phetoho ea tatso, ho nyekeloa le pelo, lets'ollo. Meriana e latelang ke ea sehlopha sa Biguanides:

1. Siofor. Hangata moriana o fuoa lingaka tse nang le boima ba 'mele o boima, hobane ho nka lipilisi ho thusa ho theola boima ba' mele. Tekanyetso e phahameng ka ho fetisisa ea letsatsi le letsatsi ea matlapa ke 3 g, e arotsoe ka litekanyetso tse 'maloa. Tekanyetso e nepahetseng ea mori e khethoa ke ngaka.
2. Metformin. Setlhare se fokotsa ho kenngoa ha tsoekere ka mpeng mme se phahamisa tšebeliso ea sona liseleng tsa thipa. Matlapa a mamelletsoe hantle ke bakuli, a ka khethoa hammoho le insulin le botenya bo kopaneng. Ngaka e khetha litekanyetso tsa moriana ka bonngoe. Tlolo ea molao mabapi le tšebeliso ea Metformin ke tloaelo ea ketoacidosis, lefu le tebileng la liphio, le nako ea ho hlaphoheloa kamora ho buuoa.

Theko e tloaelehileng ea lithethefatsi e tsoa ho li-ruble tse 110 ho isa ho tse 260.

Thiazolidinediones

Setšoantšo: Thiazolidinediones

Lithethefatsi tsa lefu la tsoekere la sehlopha sena, hammoho le li-biguanides, li ntlafatsa ho monya ha tsoekere ka lisele tsa 'mele le ho fokotsa ho ntšoa ha tsoekere maling. Empa ho fapana le sehlopha se fetileng, li na le theko e phahameng le lethathamo le khahlisang la litlamorao. Tsena ke boima ba mmele, fragility ea masapo, eczema, ho ruruha, phello e mpe mesebetsing ea pelo le sebete.

1. Se-Aktos - sesebelisoa sena se ka sebelisoa e le setheoana se le seng kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ketso ea matlapa e reretsoe ho eketsa ts'oaetso ea lisele tsa mmele ho kenella ho insulin, ho fokotsa ts'oarello ea tsoekere ho sebete, ho fokotsa kotsi ea tšenyo ea methapo. Har'a mathata a tlisoang ke lithethefatsi, keketseho ea boima ba 'mele nakong ea tsamaiso e hlokomeleha. Litsenyehelo tsa meriana li tsoa li-ruble tse 3000.
2. Avandia - moemeli ea matla oa hypoglycemic eo ketso ea hae e ikemiselitseng ho ntlafatsa lits'ebetso tsa metabolic, ho theola maemo a tsoekere ea mali le ho eketsa kutloisiso ea lithane ho insulin. Matlapa a ka sebelisoa bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e le monotherapy kapa hammoho le mahlahana a mang a hypoglycemic. Moriana ha oa lokela ho fuoa mafu a liphio, nakong ea kemero, bongoaneng le hypersensitivity ho ntho e sebetsang. Har'a mefuta e fapaneng ea karabelo, ponahalo ea edema le tlolo ea mesebetsi ea methapo ea pelo le tsamaiso ea tšilo ea lijo li bonoe.Theko e tloaelehileng ea moriana o tsoa ho li-ruble tse 600.