Teko ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated

Glycated hemoglobin (A1c) ke motsoako o itseng oa erythrocyte hemoglobin e nang le tsoekere, eo mahlaseli a eona a bontšang glucose e tloaelehileng ea mali ka nako e ka bang likhoeli tse tharo.

Glycohemoglobin, hemoglobin A1c, Hb_A1cglycosylated hemoglobin.

Glycated hemoglobin, hemoglobin A1c, HbA1c, glycohemoglobin, hemoglobin ea glycosylated.

Ho ka sebelisoa lipatlisiso life tse amanang le lipatlisiso?

U ka itokisetsa thuto joang?

1. Se ke oa ja lihora tse 2-3 pele ho thuto, u ka noa metsi a hloekileng a ntse a le metsi.
2. Tlosa khatello ea maikutlo le maikutlo 'me u se ke ua tsuba metsotso e 30 pele ho thuto.

Tlhahlobo ea Tlhahlobo

Teko ea glycated hemoglobin (A1c) e thusa ho hakanyetsa tsoekere e akaretsang ea mali nakong ea likhoeli tse 2 ho isa ho tse tharo.

Hemoglobin ke proteni e tsamaisang oksijene ka har'a lisele tse khubelu tsa mali (lisele tse khubelu tsa mali). Ho na le mefuta e 'maloa ea hemoglobin e tloaelehileng, ho feta moo, ho fumanoe mefuta e mengata e sa tloaelehang, leha sebopeho sa pele ke hemoglobin A, e etsang 95-98% ea hemoglobin kaofela. Hemoglobin A e arotsoe likarolo tse 'maloa, e' ngoe e le A1c. Karolo ea glucose e potoloha maling e itlhahela feela ho hemoglobin, e etsa seo ho thoeng ke hemoglobin e bitsoang glycated. Ha tsoekere e ntse e phahama maling, ho na le hemoglobin e ngata haholo. Ha e kopantsoe le hemoglobin, tsoekere e lula e "kopane" le eona ho fihlela pheletso ea bophelo ba sele e khubelu ea mali, ke matsatsi a 120. Motsoako oa tsoekere le hemoglobin A o bitsoa HbA1c kapa A1c. Glycated hemoglobin e thehoa maling le ho tsoa ho eona letsatsi le letsatsi, ha lisele tse khubelu tsa mali li shoa, 'me malinyane (a es'o be a na le glycated) a lula sebakeng sa tsona.

Teko ea hemoglobin A1c e sebelisoa ho lekola boemo ba bakuli ba fumanoeng ba tšoeroe ke lefu la tsoekere. Ho thusa ho lekola hore na glucose e laoloa hantle hakae nakong ea kalafo.

Teko ea hemoglobin A1c e fuoe bakuli ba bang ho fumana lefu la tsoekere le boemo ba pele ho lefu la tsoekere ho kenyelletsa tlhahlobo ea glucose e se nang letho le tlhahlobo ea mamello ea glucose.

Letšoao le hlahisoang le lekanyetsoa ka liperesente. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho leka ho boloka litekanyetso tsa hemoglobin ea bona e le holimo ho 7%.

A1c e lokela ho bontšoa ka e 'ngoe ea litsela tse tharo:

• karolo ea karolo ea kakaretso ea hemoglobin,
• in mmol / mol, ho ea ka International Federation of Clinical Chemistry le Labor Labor Medicine,
• joalo ka se kahare se nang le tsoekere ke mg / dl kapa mmol / l.

Phuputso e sebelisetsoa eng?

• Ho laola tsoekere ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere - ho bona, ho boloka boemo ba lona maling e le haufi haholo le ho tloaelehileng kamoo ho ka khonehang ho bohlokoa haholo. Sena se thusa ho nyenyefatsa mathata a liphio, mahlo, methapo ea pelo le methapo.
• Ho fumana glucose e tloaelehileng maling a mokuli likhoeling tse 'maloa tse fetileng.
• Ho netefatsa ho nepahala ha mehato e nkuoeng bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere le ho fumana hore na ba hloka liphetoho.
• Ho tsebahala ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le sa laoleheng, tsoekere e sa laoleheng e hlaha tsoekereng ea mali. Ho feta moo, tlhahlobo e ka khethoa makhetlo a 'maloa ho fihlela ho fumanoa boemo ba glucose bo hlokahalang, ka hona bo hloka ho phetoa makhetlo a' maloa ka selemo ho etsa bonnete ba hore boemo bo tloaelehileng boa bolokeha.
• Joalo ka ts'ebetso ea thibelo, ho tseba lefu la tsoekere kapele.

Thuto e hlophisitsoe neng?

Ho latela mofuta oa lefu la tsoekere le hore na lefu le ka phekoloa hantle hakae, tlhahlobo ea A1c e etsoa makhetlo a 2 ho isa ho a 4 ka selemo. Ka karolelano, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba eletsoa hore ba etse tlhahlobo ea A1c habeli ka selemo. Haeba mokuli a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere ka lekhetlo la pele kapa tekanyo ea taolo e sa atlehe, ho hlahlojoa ho boetse hoa ntlafatsoa.

Ntle le moo, tlhahlobo ena e laetsoe haeba mokuli a belaelloa hore o na le lefu la tsoekere, hobane ho na le matšoao a glucose e phahameng ea mali:

• lenyora le matla
• ho ntša khafetsa haholo,
• mokhathala,
• ho sitisoa hoa pono
• eketseha habonolo ea tšoaetso.

Liphetho li bolelang?

Likhakanyo tsa litšupiso: 4,8 - 5.9%.

Haufi le boemo ba A1c ke 7% ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, ho bonolo haholoanyane ho laola lefu lena. Ka hona, ka keketseho ea boemo ba hemoglobin ea glycated, menyetla ea mathata le eona ea eketseha.

Liphetho tsa tlhahlobo ho A1c li fetoleloa ka tsela e latelang.

Glycated hemoglobin

Matšoao a ho khethoa le bohlokoa ba tlhahlobo ea tlhahlobo

Ho hlahlojoa ha hemoglobin ea glycated ho etsoa ka sepheo se latelang:

• Tlhahlobo ea mathata a amanang le metabolism ea carbohydrate (ka boemo ba hemoglobin ea glycated ea 6,5%, ho netefatsoa ha lefu la tsoekere)
• Ho lekola lefu la tsoekere mellitus (glycated hemoglobin e u lumella ho lekola sekhahla sa puseletso ea mafu bakeng sa likhoeli tse 3),
• Tlhahlobo ea ho khomarela kalafo ea mokuli - boholo ba mangolo pakeng tsa boitšoaro ba mokuli le litlhahiso tseo a li fumaneng ho ngaka

Teko ea mali bakeng sa hemoglobin ea glycated e fuoa bakuli ba tletlebang ka lebaka la lenyora le matla, ho choachoasela khafetsa, ho tepella ka potlako, ho senyeha ha pono, le ho eketsa ts'oaetso ea tšoaetso. Glycated hemoglobin ke mohato o ka hlahang oa glycemia.

Ho latela mofuta oa "mellitus" ea lefu la tsoekere le hore na lefu le ka phekoloa hantle hakae, tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated e etsoa makhetlo a 2 ho isa ho a 4 ka selemo. Ka karolelano, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba khothalletsoa ho fana ka mali bakeng sa ho etsa liteko habeli ka selemo. Haeba mokuli a fumanoa a e-na le lefu la tsoekere ka lekhetlo la pele kapa tekanyo ea taolo e sa atlehe, lingaka li tla hlakola tlhahlobo bakeng sa hemoglobin ea glycated.

Ho itokisetsa le ho tlisa tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated

Tlhahlobo ea hemoglobin ea glycated ha e hloke tokiso e khethehileng. Mali ha a hloke ho tšeloa ka mpeng e se nang letho. Pele ho sampole ea mali, mokuli ha ho hlokahale hore a ipehele meeli ho lino, ho hana khatello ea maikutlo le maikutlo. Phekolo ea meriana e ke ke ea ama sephetho sa boithuto (ntle le lithethefatsi tse theolelang tsoekere ea mali).

Boithuto bona bo ts'epahala ho feta tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere kapa tlhahlobo ea tsoekere ea glucose e nang le "mojaro". Tlhahlobo e tla bonts'a pokello ea hemoglobin e bokellaneng e fetang likhoeli tse tharo. Foromong, eo mokuli a tla e fumana matsohong a hae, ho tla bontšoa litholoana tsa lipatlisiso le tloaelo ea hemoglobin ea glycated. Tlhaloso ea sephetho sa tlhahlobo sepetlele sa Yusupov se etsoa ke endocrinologist ea nang le boiphihlelo.

Mefuta ea hemoglobin ea glycated ho batho ba baholo

Ka tloaelo, boemo ba hemoglobin ea glycated bo fapana ho tloha ho 4,8 ho isa ho 5.9%. Ha karolo ea hemoglobin e haufi haholo ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere ho 7%, ho bonolo haholoanyane ho laola lefu lena. Ka keketseho ea hemoglobin ea glycated, menyetla ea mathata e eketseha.

Index ea glycated hemoglobin e hlalosoa ke litsebi tsa endocrinologists ka tsela e latelang:

• 4-6.2% - mokuli ha a na lefu la tsoekere
• Ho tloha ho 5.7 ho isa ho 6.4% - prediabetes (mamello ea tsoekere e amanang le tsoekere, e amanang le kotsi e eketsehang ea lefu la tsoekere),
• 6.5% kapa ho feta - mokuli o kula le lefu la tsoekere.

Letšoao le ka angoa ke lintlha tse 'maloa. Bakeng sa bakuli ba nang le mefuta e sa tloaelehang ea hemoglobin (bakuli ba nang le lisele tse khubelu tse bokhutšoaane ba mali), boemo ba hemoglobin ea glycated bo tla fokotsoa. Haeba motho a tšoeroe ke hemolysis (ho bola ha lisele tse khubelu tsa mali), anemia (anemia), phallo e matla ea mali, litholoana tsa tlhahlobo ea hae le tsona li ka se nyenyefatso. Litekanyetso tsa hemoglobin ea glycated li eketseha ka lebaka la khaello ea tšepe 'meleng le tšelo ea mali e sa tsoa feta. Teko ea hemoglobin ea glycated ha e bontše liphetoho tse matla tsoekere ea mali.

Tafole ea moea e amanang le "hemoglobin" e nang le "glucose" e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi ka likhoeli tse tharo tse fetileng.

Glycated hemoglobin - e tloaelehileng ho basali ka lilemo

“Hemoglobin” e glycated ke eng ho basali? Ena ke karolo e ikhethileng ea erythrocyte hemoglobin e nang le tsoekere. Bakeng sa basali ba lilemo li 30, moetlo o nkuoa e le 4,9%, lilemo tse 40 - 5.8%, lilemo tse 50-6.7%, lilemo tse d60-7.6%. Ka tloaelo, litaba tsa hemoglobin ea glycated ho basali ba lilemo li mashome a supileng ke 8.6%, lilemong tse 80 - 9.5%.

Bakeng sa basali ba baholo ho feta lilemo tse 80, litaba tse tloaelehileng tsa hemoglobin e tloaelehileng ke 10,4%. Maemong moo mokuli a nang le lefu la tsoekere nako e telele, endocrinologist e ka mo etsetsa tloaelo e ipapisitseng le litšobotsi tsa 'mele le boteng ba lefu lena.

Ha litaba tsa hemoglobin ea glycated li tsoa ho 5,5% ho isa ho 7%, basali ba fumanoa ba le mofuta oa 2 lefu la tsoekere. Letšoao ho tloha ho 7% ho isa ho 8% le bonts'a mellitus e nang le tsoekere e hantle, ho tloha ho 8 ho isa ho 10% - e lefelletsoeng hantle, ho tloha ho 10 ho isa ho 12% - e felletseng. Haeba boemo ba hemoglobin ea glycated bo feta 12%, lefu la tsoekere ha le koaeloe.

Tekanyo e ntseng e eketseha ea hemoglobin ea glycated ho basali e ka supa ho ba teng ha khaello ea phepo ea mali, ho se mamellehe ha glucose, litlamorao tsa ts'ebetso ea ts'ebetso (ho tlosa lesapo la mokokotlo). Lingaka li bua ka boemo bo fokotsehileng ba hemoglobin e tsoang ho basali ha litaba tsa eona ea plasma e le tlase ho 4,5%. Ho basali ba baimana, litaba tsa hemoglobin ea glycated li ka ba tlase ho feta tse tloaelehileng ka lebaka la keketseho ea tlhokeho ea letsatsi le letsatsi ea tšepe. Bakeng sa basali ba baimana, tloaelo ea tšepe ea letsatsi le letsatsi ke 15 mg-18 mg, ho tloha ho 5 ho isa ho 15 mg. Ho fokotseha ha hemoglobin ho basali ho ka hlaha ka lebaka la ho tsoa mali ka nako e telele hoa uterine.

Hemoglobin e eketsehileng le e fokotsehileng

Tekanyo e ntseng e eketseha ea hemoglobin e tsoang glycated e bontša ho eketseha ha nako e telele, empa ho sa tsitsinyehe ha phallo ea glucose maling a motho. Lintlha tsena ha li bonts'itse kholo ea lefu la tsoekere kamehla. Metabolism ea Carbohydrate e kanna ea holofala ka lebaka la mamello e tsoekere ea tsoekere. Liphetho li tla fosahetse ka liteko tse tsamaisitsoeng hantle (ka mor'a ho ja, eseng ka mpeng e se nang letho).

Litaba tsa "hemoglobin" e theotsoeng ho 4% e bonts'a boemo bo tlase ba tsoekere maling - hypoglycemia moo ho nang le tumor (pancreatic insulinomas), mafu a liphatsa tsa lefutso (lefutso la lefutso). Tekanyo ea hemoglobin e glycated e fokotseha ka ho se sebetse hantle ha lithethefatsi tse fokotsang tsoekere ea mali, lijo tse se nang phepo ea lik'habohaedreite le ho ikoetlisa ka matla 'meleng, e leng se lebisang ho fokotseng' mele. Haeba litaba tsa hemoglobin ea glycated li eketsehile kapa li fokotsehile, buisana le endocrinologist ea sepetlele sa Yusupov, ea tla etsa tlhahlobo e felletseng le ho fana ka liteko tse ling tsa tlhahlobo ea mali.

Mokhoa oa ho fokotsa hemoglobin ea glycated

U ka fokotsa boemo ba hemoglobin ea glycated u sebelisa mehato e latelang:

• Kenya lijong le meroho le litholoana tse ngata tse nang le fiber e ngata tse thusang ho tsitsisa tsoekere ea mali.
• Ja lebese le eketsehileng la skim le yogurt, e nang le calcium le vithamine D e ngata, e tlatsetsang ho tloaeleeng ha tsoekere ea mali,
• Eketsa takatso ea hau ea linate le litlhapi, tse kenyelletsang mafura a omega-3 acid, a thusang ho fokotsa ho hanyetsa ha insulin le ho laola tsoekere ea mali.

Bakeng sa ho fokotsa khatello ea tsoekere, nako ka sinamone le sinamone, eketsa lihlahisoa tsa hau ho tee, u fafatse ka litholoana, meroho le nama e halikiloeng. Cinnamon e thusa ho fokotsa khatello ea tsoekere le maemo a hemoglobin ea glycated. Litsebi tsa ntlafatso ea bophelo bo botle li khothaletsa hore bakuli letsatsi le leng le le leng bakeng sa metsotso e 30 ba ikoetlise nako e telele e lumellang taolo ea glucose le hemoglobin e betere. Kopanya boikoetliso ba aerobic le anaerobic nakong ea boikoetliso. Koetliso ea matla e ka theola tsoekere ea hau ea mali ka nakoana, ha boikoetliso ba aerobic (ho tsamaea, ho sesa) bo ka theola tsoekere ea hau ka boeona.

Bakeng sa ho etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa litaba tsa hemoglobin e glycated le ho fumana likeletso ho ngaka e nang le litokelo tsa endocrinologist, letsetsa setsi sa ho ikopanya le sepetlele sa Yusupov. Theko ea lipatlisiso e tlase ho feta mekhatlong e meng ea bongaka ho la Moscow, leha ho na le thuso ea hore bathusi ba laboratori ba sebelisa bahlahlobisisi ba li-hemoglobin ba ikatisang ba tsoang ho baetsi ba pele.

Glycated hemoglobin - ke eng?

Poleloana e reng glycated, kapa joalo ka ha e boetse e bitsoa glycated hemoglobin, e nkoa e le karolo ea protheine ena e nang le glucose e kholisitsoeng. Limolek'hule tsa Hemoglobin (Hb) ke e 'ngoe ea likarolo tse fumanoang liseleng tse khubelu tsa mali - lisele tse khubelu tsa mali. Glucose e kenella ka har'a membrane ea eona, 'me e kopana le hemoglobin, e etsa glycogemoglobin (HbA1c), ke hore, sehlopha sa Hb + GLU.

Ts'ebetso ena e etsahala ntle le ho nka karolo ha li-enzyme, 'me e bitsoa glycation kapa glycation. Ho bokellana ha hemoglobin e glycated maling, ho fapana le "glucose" e sa lefelloeng, ke boleng bo sa lekanyetsoang. Sena se bakoa ke botsitso ba hemoglobin ka hare ho 'mele e khubelu. Nako e lekanyelitsoeng ea bophelo ea lisele tse khubelu tsa mali e ka ba likhoeli tse 'ne, ebe li timetsoa kahare e khubelu ea mokokotlo.

Tekanyo ea glycation ka kotloloho e ipapisitse le boemo ba tsoekere maling, ke hore, ha tsoekere e le ngata, le ligraine tse eketsehileng tsa glycogemoglobin. 'Me kaha lisele tse khubelu li phela matsatsi a 90-120, hoa utloahala ho etsa tlhahlobo ea mali e glycated ha e sa feteng hang ka kotara. Ho ile ha fumaneha hore tlhahlobo e bonts'a kakaretso ea tsoekere letsatsi le letsatsi ka likhoeli tse tharo. Hamorao, lisele tse khubelu tsa mali li tla ntlafatsoa, ​​'me boleng bo tla be bo bonahatsa se ka har'a glucose e maling - glycemia ka matsatsi a 90 a tlang.

Matšoao a tloaelehileng a HbA1

Melao ea "hemoglobin" e glycated hemoglobin e tloaelehileng ho batho ba nang le lefu la tsoekere e ka fapana ho isa ho 4%. Letšoao le baloa ka karolelano ea HbA1c ho palo e felletseng ea lisele tse khubelu tsa mali maling, ka hona, e bonts'oa e le liperesente. Tloaelo ea paramente ena e bonts'a metabolism ea carbohydrate e lekaneng ka taba.

Ntle le moo, litekanyetso tsena ke litekanyetso tsa ho khetholla maemo a batho bohle, eseng ho ba arola ka lilemo le bong. Tloaelo ea ho nts'etsapele lefu la tsoekere e bonoa ho batho ba nang le index ea HbA1c ea 6.5 ho 6.9%. Haeba boleng bo feta letšoao la 7%, joale sena se bolela tlolo ea phapanyetsano, 'me e tlole e lemosa ka boemo bo bitsoang prediabetes.

Meeli ea hemoglobin e glycated, e bonts'a tloaelo ea lefu la tsoekere, e fapana ho latela mefuta ea lefu, hammoho le mekhahlelo ea bakuli. Bacha ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho boloka HbA1c e le tlase ho feta ea batho ba baholo le ba tsofetseng. Nakong ea bokhachane, tsoekere ea mali e nang le glycated e utloahala feela ho trimester ea pele, ha e le nakong e tlang, ka lebaka la liphetoho mohaleng oa li-hormone, liphetho li ke ke tsa bontša setšoantšo se tšepahalang.

Ka linako tse ling matšoao a ka ba a khopamisitsoe kapa ho le thata ho a hlalosa.Hangata hona ho amana le ho ba teng hoa phapang e fapaneng ka sebopeho sa hemoglobin, tseo ka bobeli e leng tsa 'mele (ho bana ba ka bang likhoeli tse tšeletseng) le li-pathological (ka beta-thalassemia, HbA2 e bonoa).

Ke hobane'ng ha hemoglobin e tsoang glycated e eketseha?

Boemo bo ntseng bo eketseha ba paramente ena bo lula bo bontša keketseho e sa feleng ea khatello ea tsoekere maling a mokuli. Leha ho le joalo, sesosa sa kholo e joalo ha se kamehla lefu la tsoekere. E ka boela ea bakoa ke ho se mamellehe ha tsoekere (glucose) kapa tsoekere e potlakileng, e leng sesupo sa prediabetes.

Le ha ho le bohlokoa ho hlokomela hore boemo bona bo bontša pherekano ea metabolic mme e tletse ho qaleha ha lefu la tsoekere. Maemong a mang, ho na le keketseho e fosahetseng ea matšoao, ke hore, e sa amaneng le sesosa se joalo sa lefu la tsoekere. Sena se ka bonoa ka khaello ea khaello ea tšepe kapa ka ho tlosoa ha lesapo - splenectomy.

Lebaka la ho fokotseha hoa letšoao ke lefe?

Ho fokotseha ha lekunutu lena ka tlase ho 4% ho supa ho fokotseha ha nako e telele molemong oa "glucose" maling, eo hape e khelohileng. Liphetoho tse joalo li ka tsamaisana le matšoao a hypoglycemia - ho fokotseha ha tsoekere ea mali. Sesosa se atileng haholo sa lipontšo tse joalo se nkuoa e le insulin - tumello ea manyeme, e hlahisang ho eketseha ha insulin.

Ho feta moo, e le molao, mokuli ha a na insulin ho hanyetsa (ho hanyetsa insulin), mme lintlha tse phahameng tsa insulin li lebisa ho eketsoa ha tsoekere e ngata, e bakang hypoglycemia. Insulinoma hase lona feela lebaka le lebisang ho fokotseheng ha hemoglobin e glycated. Ntle le eena, linaha tse latelang lia khetholla:

• lithethefatsi tse ngata tse fokotsang tsoekere ea mali (insulin),
• nako e telele ea boikoetliso bo matlafatsang,
• lijo tsa nako e telele tsa carb e tlase
• ho hloleha ha adrenal
• lefutso la tlhaho la lefutso - tsoekere ea tsoekere ea lefutso, lefu la Hirke, lefu la Herce le lefu la Forbes.

Tlhahlobo ea boleng ba Tlhahlobo

Boithuto ba lipalo tsa hemoglobin ea glycated ha bo atisehe ho feta liteko tsa tsoekere ea mali le liteko tsa ho mamella tsoekere. Tšitiso e ka sehloohong ea ho fetisa tlhahlobo ena ke litšenyehelo tsa eona. Empa boleng ba eona ba tlhahlobo ea lihlahisoa bo phahame haholo. Ke mokhoa ona o fanang ka monyetla oa ho bona lefu la tsoekere methating ea pele le ho qala kalafo e hlokahalang ka nako.

Hape, ts'ebetso e lumella ho lekola maemo a mokuli khafetsa le ho lekola katleho ea mehato ea kalafo. Tlhahlobo ea hemoglobin e glycated maling e tla imolla ho hakanya ha bakuli bao sethala sa bona sa tsoekere se leng mothating oa ho tloaelehileng. Ntle le moo, tlhahlobo e tla bonts'a ho se tsotelle ha mokuli lijo ka likhoeli tse 3-4 tse fetileng, mme ba bangata ba emisa ho ja liswisi feela libeke tse 1-2 pele ho tlhahlobo e tlang, ka tšepo ea hore ngaka e ke ke ea tseba ka hona.

Tekanyo ea HbA1c e bonts'a boleng ba ts'ebetso ea matseliso a metabolism ea carbohydrate matsatsing a 90120 a fetileng. Tsamaiso ea maemo a tloaelehileng a boleng bona e etsahala libekeng tse ka bang 4-6, kamora ho tlisa tsoekere maemong a tloaelehileng. Ho feta moo, bathong ba nang le lefu la tsoekere, hemoglobin ea glycated e ka eketsoa ka makhetlo a 2-3.

Tlhatlhobo e lokela ho etsoa neng hona hangata hakae ho HbA1c?

Ho ipapisitsoe le likhothaletso tsa WHO - Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo - mokhoa ona o amoheloa e le khetho e ntle ka ho fetisisa ea ho hlahloba boemo ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Lingaka li eletsa bakuli ba joalo hore ba etse tlhahlobo ea HbA1c bonyane hang ka likhoeli tse tharo. Se ke oa lebala hore liphetho tse fumanoeng lirafsing tse fapaneng li ka fapana. Ho latela mokhoa o sebelisitsoeng ha ho sebetsoa sampole ea mali.

Ka hona, tharollo e molemohali ke ho fana ka mali ka laboratoring e le 'ngoe kapa ho khetha tleliniki ka mokhoa o tšoanang oa ho hlahloba. Ha ho hlahlojoa kalafo ea lefu la tsoekere mellitus, litsebi li khothaletsa ho boloka sekhahla sa HbA1c se ka bang 7% le ho lekola nako ea phepelo ea bongaka ha se fihla ho 8%. Lipalo tsena li sebetsa feela ho mekhoa ea ho khetholla HbA1c e amanang le DCCT e netefalitsoeng (taolo ea nako e telele ea lefu la tsoekere le mathata a lona).

Thusa! Liteko tsa kliniki tse thehiloeng ho mekhoa e netefalitsoeng li bonts'a keketseho ea 1% ea hemoglobin ea glycosylated ka keketseho ea glucose ea plasma e ka bang 2 mmol / L. HbA1c e sebelisoa e le sesupo sa kotsi ea mathata a lefu la tsoekere. Nakong ea lipatlisiso, ho ile ha netefatsoa hore ho fokotseha hoa boemo ba HbA1c esita le 1% ho lebisa phokotsong ea 45% menyetla ea ho tsoella le lefu la tsoekere la retinopathy (tšenyo ea morao).

Mokhoa oa ho itokiselletsa tlhahlobo

E 'ngoe ea melemo e sa belaelloang ea thuto ena ke ho ba sieo ka botlalo ha ho lokisoa. Monyetla ona o fuoa bakuli ka lebaka la hore tlhahlobo e bonts'a setšoantšo sa likhoeli tse 3-4, hape ka lebaka la hore boemo ba tsoekere, ka mohlala, kamora ho ja lijo tsa hoseng, ha ho liphetoho tse ikhethang tse tla ba teng. Hape, nako le tšebetso ea 'mele li ke ke tsa ama sephetho.

Mekhoa e ikhethileng eu lumella ho fumana data e nepahetseng ho sa tsotelehe takatso ea lijo le litšobotsi tsa eona, lithethefatsi, mafu a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang, boemo bo sa tsitsang ba kelello le maikutlo.

Leha ho na le litholoana tse ntle tsa boleng bo holimo, haeba mokuli a na le monyetla, ho molemo ho feta leha ho le joalo ho itokisetsa hore a fane ka mali ka mpeng e se nang letho. Sena ke sa bohlokoa haholo haeba motho a hlahlojoa ka botlalo bakeng sa tsoekere le likarolo tse ling tsa mali.

Nakong ea tlhahlobo, endocrinologist e lokela ho lemosoa mabapi le ho ba teng ha li-pathologies (mohlala, lefu la phokolo ea mali kapa mafu a "pancreatic") le tšebeliso ea livithamini. Haeba mokuli a sa tsoa tsoa mali haholo kapa a tšeloa mali, joale ts'ebetso e lokela ho chechisoa matsatsi a 4-5.

Ts'ebetso ea monehelo oa mali

U ka fana ka mali bakeng sa tlhahlobo ea HbA1c setsing sefe kapa sefe sa bongaka se nang le tlhaiso ea tlhahlobo ea mafu, ka bobeli ka hara bomasepala le boinotšing. Thuso e tsoang ho ngaka e tla hlokahala feela lilaboratori tsa mmuso, ho ba lefelletsoeng ha ho hlokahale.

Ts'ebetso ea sampole ea mali ha e fapane le liteko tse ling. Ha e le molao, biomaterial e nkuoa mothapong, empa mali a capillary, a nkiloeng monoaneng, a sebelisoa ka mekhoa e meng. Tshekatsheko ka boyona, hammoho le tlhaloso ea eona, e tla be e lokile ka matsatsi a 3-4, kahoo mokuli ha a tlameha ho emela nako e telele ho fumana litholoana.

Puseletso ea lefu la tsoekere tlasa taolo ea HbA1c

Ntle le boikemisetso ba pele ba lefu la tsoekere, sepheo sa bobeli sa bohlokoa sa ho hlahloba litaba tsa hemoglobin e glycated ke ho boloka boemo bo tloaelehileng ba bophelo ba bakuli ba joalo. Ka mantsoe a mang, ho fana ka matseliso ho latela khothaletso - ho fihlella le ho boloka boemo ba HbA1c bo ka tlase ho 7%.

Ka lipontšo tse joalo, lefu lena le nkuoa e le litefiso tse lekaneng, 'me likotsi tsa mathata li bonoa li le tlase. Ehlile, khetho e ntle ka ho fetisisa e ka ba haeba coeffanele ha e fetise litekanyetso tse tloaelehileng bakeng sa batho ba phetseng hantle - 6.5%. Leha ho le joalo, litsebi tse ling li ikemiselitse ho lumela hore leha e le sesupo sa 6.5% ke letšoao la lefu le sa lefelloeng hantle mme mathata a hlaha.

Ho ea ka lipalo-palo, bathong ba phetseng hantle ba 'mele o boreleli, ba nang le metabolism e tloaelehileng ea carbohydrate, HbA1c hangata e lekana le 4,2-6,6%, e lumellanang le boemo ba tsoekere ba 4-8,8 mmol / l. Mona ba khothaletsa le ho loanela ho bonts'a matšoao a joalo, mme ho bonolo ho a fihlella ha o fetohela lijong tsa carb tse tlase. Ha rea ​​lokela ho lebala hore lefu la tsoekere le ntlafalitsoeng le na le likotsi tse ngata tsa "hypoglycemia" (ho fokotseha ha tsoekere ea mali) le "hypoglycemic coma".

Ho leka ho laola lefu lena, mokuli o tlameha ho lekanya nako eohle moleng o nepahetseng pakeng tsa glucose e tlase le kotsi ea hypoglycemia. Sena se thata haholo, kahoo mokuli o ithuta le ho phela bophelo bohle ba hae. Empa ka ho shebisisa ka hloko mokhoa oa ho ja lijo tse fokolang tsa carb - ho bonolo haholo. Ntle le moo, lik'habohaedreite tse fokolang li tla kena 'meleng, ha a sa tla hloka lithethefatsi tse theolelang tsoekere kapa insulin.

Ha insulin e le tlase haholo, ka tsela e tšoanang e fokotsa kotsi ea hypoglycemia. Ntho e ngoe le e ngoe e bonolo haholo, e lula e le ho latela feela lijo. Bakeng sa bakuli ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere ba nang le tebello ea bophelo e sa lebelloang ea lilemo tse ka tlase ho 5 - 7.5-8% mme ka linako tse ling le holimo haholo li nkuoa e le litekanyetso tse tloaelehileng. Mokhahlelong ona, kotsi ea hypoglycemia e kotsi haholo ho feta likotsi tsa mathata. Ha bana, bacha, bacha le basali ba baimana ba eletsoa ka matla ho lekola letšoao le ho le thibela ho hola ka holimo ho 6,5%, ebile le betere ho feta 5%.

Mekhoa ea ho fokotsa ts'ebetso

Joalokaha ho boletsoe ka holimo, ho fokotseha ha hemoglobin ea glycated ho amana ka ho toba le ho fokotseha ha mahloriso a tsoekere ea mali. Ka hona, ho fokotsa HbA1c, ho hlokahala ho latela litlhahiso tsohle tsa ngaka e eang ho lokisa boemo ba lefu la tsoekere.

Hangata hona ho kenyelletsa:

• ho latela molao o ikhethang le mofuta oa lijo,
• Lekhetho le tloaelehileng la boemo ba tsoekere lapeng,
• ho ikoetlisa ka mafolofolo le lipapali tse bobebe,
• taolo e tlang ka nako ea lithethefatsi tse fanoeng, ho kenyeletsa insulin,
• ho latela mokhoa o nepahetseng oa ho robala le ho tsoha,
• ho etela setsing sa bongaka ka nako ho lekola boemo le ho fumana likeletso.

Haeba matsapa ohle a entseng a lebisitse ho maemo a tsoekere maemong a mangata, ha mokuli a ntse a ikutloa hantle, sena se bolela hore likhothaletso li kentsoe tšebetsong ka nepo mme li lokela ho tsoela pele ho etsa joalo. Ka hona, cheke e haufi ea hemoglobin e haufi e lokela ho bonts'a sephetho se khotsofatsang, 'me ho ka etsahala, ka monehelo o latelang oa mali e tla tšoana.

Ho fokotseha ho potlakileng hoa mohope ona ho ka ba le phello e mpe ponong, ho fihlela tahlehelo ea eona e felletseng. Kaha ka nako e telele 'mele o ile oa khona ho ikamahanya le maemo a joalo mme liphetoho tse potlakileng li tla baka pherekano e ke keng ea fetoloa. Ka hona, o tlameha ho latela litaelo tsa ngaka ka tieo 'me ho hang u se ke ua li fetelletsa.