Noliprel A Fort > Phekolo le thibelo

Lebitso la Latin: Noliprel A forte

Khoutu ea ATX: C09BA04

Motsoako o sebetsang: perindopril arginine (perindopril arginine) + indapamide (indapamide)

Mohlahisi: Lihlahisoa tsa Bahlahisi ba Laboraro (Fora), Serdix, LLC (Russia)

Nchafatso ea litlhaloso le foto: 11/27/2018

Litheko makaleng a meriana: ho tloha ho li-ruble tse 564.

Noliprel A forte ke setlhare se kopaneng sa antihypertensive, ho kenyeletsa le angiotensin e fetolang enzyme inhibitor (ACE) le diuretic.

Sokolla foromo le sebopeho

Setlhare se fumaneha ka mokhoa oa matlapa a koahetsoeng ka filimi: oblong, e tšoeu (ka libotlolong tsa polypropylene e nang le li-dispenser: li-pcs tse 14 kapa 29., Lebokoseng la karete e nang le taolo ea pele ea ho bula 1, li-pcs tse 30, ka lebokoseng la karete e nang le taolo ea pele ea ho bula. Li-botlolo tse 1 kapa tse 3 ka liphutheloana tsa lipetlele - libotlolo tse 30 ka lipakete tsa karete, mabokoseng a karete 1 sepache le litaelo tsa Noliprel A forte).

Letlapa le le leng le na le:

Lintho tse sebetsang: perindopril arginine - 5 mg (e lekanang le litaba tsa 3.395 mg perindopril), indapamide - 1,25 mg,
likarolo tse thusang: lactose monohydrate, colloidal silicon dioxide anhydrous, maltodextrin, sodium carboxymethyl starch (mofuta A), magnesium stearate,
sebopeho se kopanyang lifilimi: proxx bakeng sa filimi e tšoeu ea SEPIFILM 37781 RBC hypromellose, macrogol 6000, glycerol, titanium dioxide (E171), magnesium stearate, macrogol 6000.

Setlhare "Noliprel forte": sebopeho le mofuta oa tokollo

Motsoako o fumaneha ka mokhoa oa matlapa a koahetsoeng ka filimi e sireletsang. Setlhare sena se kenyelletsa lintho tse 'maloa tse sebetsang hang-hang, tse fanang ka phello ea eona e kopaneng. Ka ho khetheha, Letlapa le leng le le leng le na le 10 mg perindopril arginine (chelete ena e lekana le 6.79 mg perindopril) le 2,5 ml indapamine.

Ha ho etsoa sehlahisoa sena, lintho tse kang magnesium stearate, colloidal anhydrous silicon dioxide, lactose monohydrate, maltodextrin, hypromellose, macrogol 6000, glycerol le tse ling li sebelisoa e le mananeo a thusang.

Pharmacological thepa ea lithethefatsi

Ho joalo, thepa ea lithethefatsi "Noliprel forte" e amana haholo le tšusumetso 'meleng oa likarolo tsa eona. Empa bakeng sa ba qalang, ho bohlokoa ho hlokomela hore lithethefatsi li na le tšusumetso e phatlalalitsoeng, hape li ama khatello ea systolic le diastolic. Botebo ba phello ntlheng ena bo itshetlehile ka tekanyetso. Liphetho tse phehellang ha li hlahe pejana ho khoeli kamora ho qala kalafo.

Perindopril ke e 'ngoe ea likarolo tsa mantlha tsa moriana. Ntho ena ke inhibitor ea mofuta o itseng oa enzyme. E hlapolla methapo ea mali 'me e khutlisetsa sebopeho sa mabota a eona. Liphuputso tse ngata li bontšitse hore perindropril e fokotsa khatello ea mali, 'me ho khaotsa lithethefatsi ha ho lebise ho tloleng ho matla. Ntho e 'ngoe e sebetsang, indapamide, e tšoana le thepa ea eona ho thiazide diuretics. Karolo ena e sitisa ho kenngoa ha ion ea potasiamo ka nephron, e lebisang ho nts'etsopele e eketsehileng le tlhahiso ea chlorine le sodium ion ka moroto.

Perindopril e pepesitsoe moroto. Ts'ebetso e kholo ea eona e bonoa lihora tse 3-4 kamora tsamaiso. Ha e le indapamide, e qala ho sebetsa ka mafolofolo ka mor'a hora, 'me e ntšoa hammoho le moroto le makhopho.

Mofumahali

Noliprel A forte ke lithethefatsi tse matlafatsang, phello ea eona e bakoang ke thepa ea antihypertensive ea perindopril le indapamide, e ntlafalitsoeng ka lebaka la motsoako oa tsona.

Perindopril ke inhibitor ea ACE e ikarabellang bakeng sa ho fetoloa ha angiotensin I ho ba vasoconstrictor ntho angiotensin II. Ntle le moo, ACE (kapa kininase II) e fetola bradykinin ho ba heptapeptide e sa sebetseng. Bradykinin 'meleng e na le mokokotlo oa vasodilating. Ka lebaka la thibelo ea ACE, secretion ea aldosterone e fokotseha, ts'ebetso ea maikutlo a fosahetseng e qala, e leng ho eketsang mosebetsi oa renin ka plasma ea mali. Ka lebaka la preload e tlase le afterload, ts'ebetso ea myocardial e tloaelehile. Ts'ebeliso ea nako e telele ea perindopril e thusa ho fokotsa kakaretso ea khatello ea methapo (OPSS), eo haholoholo e bang le phello ea eona lijaneng tse mesifeng le lipelong. Litlamorao li fumanoa ntle le ho lieha ha sodium le ion ea metsi kapa nts'etsopele ea Reflex tachycardia.

Ho thehiloe hore maemong a ho hloleha ha pelo ho sa feleng (CHF), perindopril e fana ka phokotseho ea khatello ea ho tlatsa maemong a pelo a tsoang ka ho le letona le a le letona, ho fokotseha ha sekhahla sa pelo, keketseho ea ho hlaha ha pelo le keketseho ea phallo ea mali ea mesifa.

Indapamide ke sulfonamide eo thepa ea eona ea meriana e tšoanang le thiazide diuretics. E thibela ho kopanngoe ha ion ea sodium karolong ea cortical ea lebenkele la Henle, e eketsa tlhahiso ea chloride, sodium, le litekanyo tse tlase tsa magnesium le potasiamo ka liphio. Sena se eketsa diuresis mme se baka ho fokotseha ha khatello ea mali (BP).

Matla a antihypertensive a Noliprel A forte a itšetlehile ka tekanyetso ka tlhaho, ha a eme mme a bua leshano a bonahatsoa ka mokhoa o tšoanang kamanong le khatello ea mali ea diastolic le systolic. Kamora ho sebelisa pilisi, phello ea lithethefatsi e tsoela pele lihora tse 24. Phello ea kalafo e fihlela botsitso kamora matsatsi a 30 a kalafo.

Ho khaotsa ho phekola ha ho tsamaisane le lefu la ho tlohela.

Ka tšebeliso ea Noliprel A forte, ho na le ho fokotseha ha OPSS, ho fokotseha ha tekanyo ea li-ventricular hypertrophy (GTL) le ntlafatso ea ho rarahana ha methapo ea methapo. Lithethefatsi ha li ame metabolism ea lipids le se ka har'a k'holeseterole e felletseng, cholesterol, high density lipoprotein (HDL) le low density lipoprotein (LDL) kapa triglycerides.

Ka khatello ea methapo ea methapo le GTL, maemong a ho kopanngoa ha perindopril le indapamide, ho fokotseha ho hoholo hoa leseling la ventricular mass index (LVMI) le antihypertensive ho bonoa ha ho bapisoa le enalapril.

Phuputso e mabapi le phello ea Noliprel A Forte ho mathata a mantlha a macro- le a microvascular ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2 lefu la tsoekere le ile la etsoa e le tlatsetso ea bobeli kalafo e tloaelehileng ea taolo ea glycemic le leano le matla la glycemic (IHC) (leano la HbA_1c ka tlase ho 6.5%). Sehlopha sa bakuli se nkile karolo lithutong, lipontšo tsa karolelano ea tsona e ne e le: lilemo tse 66, khatello ea mali - 145/81 mm Hg, index ea boima - 28 kg ka 1 m 2 ea bokaholimo ba mmele, HbA1c (glycosylated hemoglobin) - 7.5%. Boholo ba bakuli ba ne ba le kalafong ea hypoglycemic le concomitant (ho kenyeletsa antihypertensive, hypolipidemic, antiplatelet agents).

Liphetho tsa lipatlisiso (nako ea ho shebella e ne e ka ba lilemo tse 5) li bonts'itse phokotso ea 10% kotsing e lekantsoeng ea mathata a kopaneng a mathata a maholo le a Micropa sehlopheng sa IHC (karolelano ea HbA_1c 6.5%) ha e bapisoa le sehlopha se tloaelehileng sa taolo (HbA e mahareng_1c 7,3%).

Phokotso e kholo ea kotsi e lekantsoeng e hlahisitsoe ke ho fokotseha ha 14% maemong a mantlha a microvascular, 21% bakeng sa ho hlaha le ho eketseha ha nephropathy, 9% bakeng sa microalbuminuria, 30% bakeng sa macroalbuminuria, le 11% bakeng sa nts'etsopele ea mathata a liphio.

Melemo ea kalafo ea antihypertensive ha ea ka ea itšetleha ka melemo e fumanoeng ka IHC.

Matla a antihypertensive a perindopril a netefatsoa bakeng sa kalafo ea methapo ea methapo ea methapo ea kutlo. Kamora taolo e le 'ngoe ea molomo, phello e phahameng ea Noliprel A Forte e fihlella ka mor'a lihora tse 4-6 mme e nka lihora tse 24. Masala a phatlalalitsoeng (a ka bang 80%) a thibelo ea ACE a bonoa lihora tse 24 kamora taolo ea ona.

Perindopril e na le phello e matlafatsang 'meleng e nang le mesebetsi e meng e tlaase le e tloaelehileng ea plasma.

Motsoako o kopantsoeng le thiazide diuretics o eketsa botebo ba phello ea antihypertensive, e fokotsa kotsi ea hypokalemia ka lebaka la tšebeliso ea diuretics.

Phekolo ea ho kopanya e nang le ACE inhibitor le angiotensin II receptor antagonist (ARA II) ho bakuli ba nang le nalane ea lefu la pelo kapa lefu la mokokotlo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 (ba nang le ts'enyo e senyehileng ea setho), mofuta oa 2 lefu la tsoekere le nephropathy ea lefu la tsoekere ha le eo ka tliliniki le litlamorao tse kholo tsa ho hlaha hoa liketsahalo tsa renal le / kapa tsa pelo kapa litekanyetso tsa lefu. Empa kamora ho e bapisa le monotherapy, ho ile ha fumaneha hore khahlano le semelo sa motsoako oa ACE inhibitor le ARA II, kotsi ea ho ba le hyperkalemia, ho hloleha ha renal le "kapa" arterial hypotension ho eketseha.

Ka ho hlokomela hore thepa ea intragroup ea pharmacodynamic ea ACE inhibitors le ARA II li ts'oana, liphetho tsena li ka lebelloa ka kopanyo ea perindopril le ARA II.

Ha ho kgothaletswe ho sebelisa ka nako e tšoanang li-ACE inhibitors le ARA II ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Ho eketsoa ha aliskiren ho thaepa mellitus ea 2 ea lefu la tsoekere le mafu a pelo le / kapa mafu a pelo ho ea ho ACE kapa AA II II inhibitor kalafo ho eketsa kotsi ea liphetho tse bohloko, ho kenyelletsa le lefu la pelo, stroke, nts'etsopele ea hyperkalemia, hypotka ea methapo ea kutlo le ts'ebetso ea renal e holofetseng. .

Ts'ebeliso ea indapamide ho litekanyetso tse nang le phello e matla ea diuretic e baka ho fokotseha ha OPSS, e ntlafatsa thepa ea methapo e meholo ea methapo e meholo, e e fang matla a antihypertgent. Ntle le ho ama boemo ba lipids ho plasma ea mali (triglycerides, cholesterol e felletseng, LDL, HDL) le metabolism ea carbohydrate (ho kenyelletsa bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus), indapamide e thusa ho fokotsa GTL.

Mofumahali

Litšoaneleho tsa pharmacokinetic tse fumanehang ho monotherapy le e 'ngoe ea lithethefatsi ha li fetohe ka ho kopana ha perindopril le indapamide.

Kamora ho tsamaisoa ka molomo, ho amoheloa ha perindopril ho etsahala kapele, bioavailability ea eona e ka tloha ho 65 ho isa ho 70%. Hoo e ka bang 20% ea tekanyo e kenelletseng ea lithethefatsi e biotransformed ho karolo e sebetsang ea metabolite perindoprilat. Phallo ea eona e phahameng (C_max) ka plasma ea mali e fihlella ka mor'a lihora tse 3-4. Ho kenella ka nako e tšoanang ho fokotsa ho fetoloa ha perindopril ho perindoprilat ntle le litlamorao tsa tleleniki.

Kamora ho kenngoa ka potlako ea indapamide ho tsoa pampiring ea ka mpeng ka botlalo ka lethal dose e nkuoeng, C ea eona_max plasma ea mali e fihlella ka nako ea hora e le 'ngoe ho tloha nakong ea ho kenella.

Plasma protein e tlamang: perindopril - ka tlase ho 30%, indapamide - 79%.

Ho arohana ha "perindoprilat" e amanang le ACE e liehile, ka hona, halofo e sebetsang ea bophelo (T_1/2) perindopril - lihora tse 25. Naha ea tekano e fihlelloa kamora lihora tse 96.

Perindopril e tšela mekoallo ea tlhaho.

Ho ja khafetsa Noliprel A forte ha ho lebise ho cumulation 'meleng oa likarolo tsa eona tse sebetsang.

Perindoprilat e epolloa ke liphio, T_1/2 Ke lihora tse 3-5.

T_1/2 indapamide ka karolelano ea lihora tse 19. E pepesitsoe ka sebopeho sa metabolites e sa sebetseng: ka liphio - 70% ea tekanyetso e nkuoeng, ka mala - 22%.

Ho hlakisoa ha perindoprilat nakong ea dialysis ke 70 ml / min.

Ka ho nyekeloa ke meno le pelo, hammoho le ho bakuli ba tsofetseng, tlhahiso ea perindoprilat e ea fokotseha.

Ka cirrhosis ea sebete, tumello ea hepatic ea perindopril e fokotseha makhetlo a 2, empa sena ha se ame palo ea perindoprilat, ka hona, tokiso ea tekanyetso ha e hlokehe.

Bakeng sa bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ka methapo, pharmacokinetics ea indapamide ha e fetohe.

Contraindication

ho hloleha ho matla ha sebete, ho kenyelletsa le bothata ba encephalopathy,
ho hloleha ho matla ha renal ka tumello ea creatinine (CC) ka tlase ho 30 ml / min,
bilteryal renal stenosis,
boteng ba monoana o le mong o sebetsang,
ts'ebeliso ea hemodialysis,
hypokalemia
pelo e sa sebetseng e sa sebetseng,
Phekolo e kopanetsoeng le lithethefatsi tse eketsang nako ea QT,
motswako le lithethefatsi tsa antiarrhythmic tse ka bakang li-ventricular arrhythmias tse kang "pirouette",
Tšebeliso e le 'ngoe le lithethefatsi tse nang le aliskiren ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere kapa lefu la mokokotlo la mokokotlo (GFR ka tlase ho 60 ml / min ka 1,73 m2 ea sebaka sa mmele).
glucose-galactose malabsorption syndrome, galactosemia, khaello ea lactase,
lefutso kapa idiopathic angioedema,
sesupo sa nalane ea angioedema, ho kenyelletsa ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE,
nako ea kemaro
sefuba
lilemo tse 18
hypersensitivity ho li-inhibitors tse ling tsa ACE kapa sulfonamide,
ho se mamellane ha motho ka mong likarolo tsa moriana.

Ka tlhokomeliso, ho khothalletsoa hore Noliprel A forte e ngoletsoe bakuli ba nang le pelo e sa foleng ea sehlopha sa IV se sebetsang ho latela tlhahlobo ea NYHA (New York Heart Association), angina pectoris, hypertension ea hypovrasmic, aortic valve stenosis, hypertrophic obstriers cardiomyopathy, khatello ea mali ea masapo) (ho kenyeletsoa ka lebaka la ho nka li-diuretics, ho latela lijo tse se nang letsoai, ka ho hlatsa, lets'ollo kapa hemodialysis), cerebrovascular abolevaniyami, lefu la tsoekere, sebete ho hloleha, systemic connective mafu dinama tse nyenyane tse (ho akarelletsa le scleroderma, systemic lupus erythematosus), le lability ea khatello ea mali, hyperuricemia (haholo-holo a tsamaea urate gout le nephrolithiasis), ka ea seng a hōlile, hammoho le baatlelete ba litsebi le bakuli ba batšo.

Ntle le moo, ho khothalletsoa ho ba hlokolosi ka tšebeliso e ts'oanang ea li-immunosuppressants, litokisetso tsa lithium, hemodialysis e sebelisang li-membrane tse nang le phallo e phahameng, desensitization, nakong ea pele ho ts'ebetso ea apheresis ea LDL, anesthesia, le phetisetso ea liphio.

Litlamorao

ho tloha tsamaisong ea methapo e bohareng: khafetsa - hlooho ea hlooho, vertigo, ho tsekela, asthenia, paresthesia, hangata - ts'ebetso ea maikutlo, ho hloka boroko, hangata - pherekano, khafetsa e sa thehoang - ho akheha,
ho tsoa ho li-lymphatic le potoloho ea potoloho ea mali: ka seoelo - leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, anemia ea aplasiki, anemia ea hemolytic, anemia (kamora ho fetisoa ha meno, hemodialysis),
ho tsoa ho ts'ebetso ea pelo: hangata - ho fokotseha ha khatello ea mali (ho kenyeletsa le hypotension ea orthostatic), ho sa atiseheng haholo - pelo ea methapo (ho kenyelletsa bradycardia, tricyularia ea ventricular, infricate ea atria), angina pectoris, infarction ea myocardial, frequency ha e thehiloe - pirouette mofuta arrhasmia, ho kenyelletsa le ho bolaoa,
ho tsoa lithong tsa maikutlo: khafetsa - tinnitus, pono e senyehileng,
ho tloha ts'ebetsong ea ho hema, sefuba le methapo ea methapo: hangata - ho khohlela ka nakoana (ka lebaka la tšebeliso e telele ea perindopril), ho hema hanyane, ka mokhoa o sa tloaelehang - bronchospasm, ka seoelo haholo - rhinitis, pneumonia ea eosinophilic,
ho tsoa ho tšilo ea lijo: hangata - - tlolo ea tatso, molomo o omileng, takatso e fokotsehileng ea pelo, ho nyekeloa, lets'ollo, dyspepsia, hangata haholo - pancreatitis, angioedema, choleundatic jaundice, cytolytic kapa hepatitis ea cholestatic, khafetsa ha e thehoe - hepatic encephalopathy (ka ho se sebetse hantle ha sebete),
karabelo: - khafetsa - urticaria, angioedema ea sefahleho, melomo, leleme, matsoho, lera la mucous la melumo ea lentsoe le / kapa larynx, haeba ho ka etsahala hore o sitisoe ke tšitiso ea mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo oa mokokotlo le tsamaiso ea mali.
litla-morao tsa dermatological: khafetsa - ho hlohlona, lekhopho la letlalo, lekhopho la maculopapular, seoelo - ho mpefala hoa mofuta o matla oa systemic lupus erythematosus, purpura, ka seoelo - chefo e matla ea mafu a hlahala ka chefo ea methapo, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, photosensitivity,
ho tsoa ho tsamaiso ea musculoskeletal: hangata - mesifa ea mesifa,
ho tsoa kemisong ea ho tsoala: hangata - ho hloka thari,
ho tsoa ho ts'ebetso ea urine: khafetsa - ho hlleha ha a liphio, ka seoelo - ho hloleha ho hlaphoheloa ke methapo,
matšoao a laboratori: ka seoelo - hypercalcemia, khafetsa ha e e-so theoe - keketseho ea karohano ea QT ho electrocardiogram, keketseho ea boemo ba glucose le uric acid maling, keketseho ea tšebetso ea li-enzyme tsa sebete, hypokalemia, hyponatremia, hypovolemia, hyperkalemia, kholo ea mali le ho eketseha ha mali ka bongata.
maikutlo a akaretsang: khafetsa - asthenia, hangata - ho eketsa mofufutso.

Bongata

Matšoao: ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali, e tsamaeang le ho nyekeloa, ho ts'oaroa, ho tsekela, ho otsela, ho putlama, ho tsitsipana, oliguria, ka linako tse ling ho fetoha anuria ka lebaka la hypovolemia, ho senyeha ha motlakase oa electrolyte (hyponatremia le hypokalemia).

Phekolo: phallo ea hang-hang ea ka mpeng, ho beoa ha khabone e tsitsitseng, tsosoloso ea tekano ea motlakase oa metsi. Ka hypotension e matla, mokuli o lokela ho beoa mokokotlong le maoto a hae a phahamisoe. Ho etsa bonnete ba ho lekola boemo ba mokuli ka hloko, ka hypovolemia - ho tsamaisa iv (infusion) infusion ea 0,9% sodium chloride.

Mohlomong ts'ebeliso ea dialysis.

Litaelo tse khethehileng

Ts'ebeliso ea Noliprel A forte e tsamaisana le litla-morao tse nang le litla-morao tsa kalafo e tlase haholo. Ho bakuli ba e-so ka ba fumana kalafo ka lithethefatsi tse peli tsa antihypertensive, ho na le kotsi e eketsehileng ea idiosyncrasy, ka hona ho hlokahala tlhokomelo e hlokolosi ho fokotsa kotsi ena.

Haeba matšoao a laboratori a ho hloleha ho sebetsa hantle ha methapo a fumanoa nakong ea kalafo, kalafo le moriana e lokela ho emisoa. Ho qala kalafo e kopantsoeng, ho khothalletsoa ho sebelisa tekanyetso e tlase ea lithethefatsi ka seng kapa ho fa e le 'ngoe ea tsona. Tabeng ena, bakuli ba hloka ho hlahlojoa khafetsa ha serum potasiamo le li-creatinine. Boithuto bo etsoa matsatsi a 14 kamora ho qala kalafo ebe nako e le ngoe ka matsatsi a 60.

Ho bakuli ba nang le bothata bo matla ba pelo bo sa foleng le ho holofala ha methapo ea mantlha (ho kenyeletsa le renal artery stenosis), ho hloleha ha methapo ea pelo ho etsahala khafetsa.

Tsoelo-pele ea tšohanyetso ea khatello ea methapo e atisang ho hlaha e ka ba le hyponatremia ea pele, haholo-holo ho bakuli ba nang le ramatiki ea methapo ea methapo. Ka hona, kamora ho ts'oaroa ke lets'ollo kapa ho hlatsa, ho bohlokoa ho ela hloko ho fokolloa ke metsi 'meleng le ho fokotseha hoa litaba tsa electrolyte ka plasma ea mali. Ka khatello e matla ea methapo, ho tsamaisoa ha tharollo ea 0,9% sodium chloride ho bontšoa.

Tropident arterial hypotension hase lebaka la ho khaotsa kalafo. Kamora ho khutlisetsoa ha BCC le khatello ea mali, kalafo e ka qala hape ka ho sebelisa tekanyetso e tlase ea likarolo tse peli tse sebetsang kapa e 'ngoe ea tsona.

Phekolo e lokela ho tsamaisana le ho lekola khafetsa potasiamo maling a mali, haholo-holo ka lefu la tsoekere le ho se sebetse hantle ha methapo.

Ts'ebeliso ea Noliprel A Fort e lokela ho emisoa lihora tse 24 pele ho tumello ea ho qala.

Pele ho ts'ebetso e 'ngoe le e' ngoe ea apderesis ea LDL e sebelisang dextran sulfate, tsamaiso ea inhibitor ea ACE e lokela ho emisoa ka nakoana.

Ho bakuli ba ntseng ba phekoloa ka perindopril, li-membrane tse nang le phallo e phahameng li ke ke tsa sebelisoa nakong ea hemodialysis. Li lokela ho nkeloa sebaka ke liphatlalatso tse ling kapa kalafo e 'ngoe ea antihypertensive e lokela ho fuoa mokuli a sebelisa lithethefatsi tsa sehlopha se seng sa pharmacotherapeutic.

Tlalehong ea ho khohlela ho sa feleng e hlahang nakong ea phekolo, ho lokela ho hopoloa hore ts'ebeliso ea ACE inhibitor e kanna ea ba sesosa sa ponahalo ea eona.

Ka lebaka la kotsi e kholo ea ho ba le neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, le phokolo ea mali, ho lokela ho nkuoe tlhokomelo e khethehileng ha ho fanoa ka lingoloa tsa perindopril ho bakuli ba nang le mafu a systemic ea tiske e hlahang e nka li-immunosuppressants, procainamide kapa allopurinol, haholo-holo ka ts'ebetso ea pele ea lemong e senyehileng. Bakuli bana ba kotsing e kholo ea ho ba le tšoaetso e matla, hangata e loantšang kalafo e matla ea lithibela-mafu. Ts'ebeliso ea Noliprel A Forte sehlopheng sena sa bakuli e khothalletsoa hore e tsamaisane le ho lekola nako le nako palo ea leukocytes maling. Ba lokela ho tsebisoa ka tlhokahalo ea ho ea ngakeng hang-hang le ngaka haeba ho na le bohloko ba 'metso, feberu le matšoao a mang a lefu le tšoaetsanoang.

Ka ho fokotseha ha li-electrolyte tsa mali tsa plasma le hypovolemia e matla, qalong khatello e tlase ea mali, renal artery stenosis, pelo e sa foleng, kapa cirrhosis ea sebete ka edema le ascites, ts'ebetso ea bohlokoa ea renin-aldosterone-angiotensin system (RAAS) e ka hlaha ka lebaka la thibelo ea sistimi ena ka perindopril. Boemo ba mokuli bo ka tsamaisana le ho fokotseha ho hoholo ha khatello ea mali, keketseho ea creatinine ho plasma ea mali, nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha renal. Ka tloaelo, liketsahalo tsena li bonoa matsatsing a 14 a pele a kalafo. Ho khothalletsoa ho qalella ho nka moriana ka tekanyo e tlase.

Bakeng sa khatello ea mali e ngata ho bakuli ba nang le lefu la pelo (CHD), ho haella ha methapo ea pelo, ho nyekeloa ke pelo le / kapa lefu la tsoekere la 1, kalafo e lokela ho qala ka tekanyetso e tlase. Bakuli ba nang le lefu la methapo ea mokokotlo ba lokela ho nka li-inhibitors tsa ACE hammoho le beta-blockers.

Ka lebaka la kotsi ea ho ba le phokolo ea mali ho bakuli ba fetang phetisetso ea liphio kapa lefu la hemodialysis, kalafo e lokela ho tsamaea le liteko tsa hematological.

Pele ho opereishene e pharaletseng, Noliprel A Fort e lokela ho emisoa lihora tse 24 pele ho qala ts'oaetso e akaretsang.

Re lokela ho hopola hore ho bakuli ba morabe oa Negroid, matla a antihypertensive a perindopril ha a phatlalatsoe haholo.

Tabeng ea ho senyeha ha ts'ebetso ea sebete, indapamide e ka baka nts'etsopele ea hepatic encephalopathy, e hlokang ho khaotsa hanghang ha moriana.

Ho khethoa ha Noliprel A forte ho lokela ho etsoa ho latela liphetho tsa tlhahlobo ea motlakase oa motlakase (ho kenyelletsa le litaba tsa sodium, potasiamo le calcium ions ka plasma ea mali), kamora moo ho hlokahala tlhahlobo ea laboratori e tloaelehileng.

Hypokalemia ho bakuli ba tsofetseng, bakuli ba sa fepehang hantle, bakuli ba nang le ho nyekeloa ke pelo, lefu la pelo, cirrhosis (e nang le edema kapa ascites) e ntlafatsa ts'ebeliso e mpe ea "glycosides ea pelo" le ho eketsa kotsi ea arrhythmias.

Nakong ea phekolo ea diuretic, maemo a phahameng a uric acid a ka eketsa tlokotsi ea tlhaselo ea gout.

Ts'ebetso ea phekolo e nang le diuretics ea thiazide le thiazide e ka tiisetsoa ka botlalo ka ts'ebetso e tloaelehileng kapa e sa sebetseng hantle ea renal. Khokahano ea plasma creatinine ho bakuli ba baholo e lokela ho ba ka tlase ho 2,5 mg / dL kapa 220 μmol / L. Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, e fetoloa bakeng sa lilemo, bong le boima ba sebelisa formula ea Cockcroft. Letšoao le tloaelehileng la plasma creatinine mahloriso ho banna le khetholloa ka ho ngatafatsa phapang (lilemo tsa ho beleha lilemo tse 140) ka boima ba mokuli ka li-kilogram le ho arola sephetho ka plasma creatinine mahloriso (μmol / L), e atolositsoeng ke 0.814. Ho khetholla letšoao lena ho basali, sephetho sa ho qetela se lokela ho eketsoa ke 0,85.

Bakeng sa bakuli ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea renal, ponahalo ea ho fokola hoa tšebetsong ha renal ha e kotsi. Ka ho hloleha ha 'mele oa' mele, ho fokotseha ha GFR, ho eketseha ha khatello ea urea le creatinine ho plasma ea mali ho ka ba le semelo se boletsoeng le litlamorao tse mpe.

Ka lebaka la kotsi ea karabelo ea photosensitivity nakong ea ts'ebeliso ea Noliprel A Forte, ho kgothaletsoa ho qoba ho pepesetsoa khanya ea letsatsi kapa mahlaseli a kotsi a mahlaseli a kotsi.

Re lokela ho hopola hore ha ho tsamaisoa taolo ea doping ho baatlelete, indapamide e ka fana ka karabelo e ntle.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna makoloi le mekhoa e rarahaneng

Noliprel A forte ha e bake tlolo ea maikutlo a psychomotor. Leha ho le joalo, ka lebaka la kotsi e teng ea ho ntšetsa liketsahalo tse bohloko tse etsahalang khahlano le sekhahla sa ho fokotseha ha khatello ea mali kapa nakong ea khalemelo ea kalafo, tlhokomeliso e eletsoa ha ho khanna makoloi le mekhoa e rarahaneng, haholoholo qalong ea kalafo.

Bokhachane le pelehi

Ts'ebeliso ea Noliprel A Forte e kopantsoe nakong ea ho emara le ho anyesa.

Ha u rera ho ima kapa nakong ea kemolo nakong ea kalafo, moriana o lokela ho khaotsa mme moemeli oa hypotensive ea amohetsoeng bakeng sa tšebeliso nakong ea kemolo o lokela ho beoa.

Ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE ho II - III li-trimesters tsa bokhachane li ka baka tšenyo e kholo ea nts'etsopele ea "fetus"

Ntle le moo, kalafo ea nako e telele e nang le thiazide diuretics ho III trimester ea bokhachane e ama phallo ea mali ea utero-placental, mme e baka hypovolemia ho mme.

Ka mosebetsi o sa sebetseng oa renal

Ts'ebeliso ea Noliprel A Forte e kopantsoe le ho hloleha ho matla ha renal (CC ka tlase ho 30 ml / min).

Ka ho se sebetse hantle ha mokuli ho bakuli ba nang le CC 30-60 ml / min, ho beoa ha moriana o kopaneng ho lokela ho etsoa kamora kalafo ea monotherapy ka karolo e 'ngoe le e' ngoe e sebetsang. Hoa hlokahala ho sebelisa tekanyetso e lumellang ho fumana phello e amohelehang ka ho fetisisa ea kalafo.

Ka ho se sebetse hantle ke mokokotlo o nang le CC ea 60 ml / min le kaholimo, tekanyetso e tloaelehileng ea Noliprel A forte e fanoa, e tsamaea le kalafo ka ho lekola khafetsa maemo a plasma a creatinine le potasiamo.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Litokisetso tsa lithium: ho kopana ha AID inhibitor le litokisetso tsa lithium li eketsa kotsi ea keketseho e kholo ea khatello ea lithium plasma ea mali le nts'etsopele ea litlamorao tse chefo. Ho ba teng ha thiazide diuretics ho mpefatsa feela lits'ebetso tse hlahang. Pheko e lumellanang ka litokisetso tsa lithium ha e khothalletsoe. Haeba ho hlokahala ho etsa kalafo e kopaneng, ho hlahlojoa khafetsa ha lethathamo la lithium ka plasma ea mali hoa hlokahala,
baclofen: e ntlafatsa sephetho sa hypotensive. Bakeng sa litekanyetso tsa nako ea litekanyetso tsa lithethefatsi, ts'ebetso ea liphio le khatello ea mali li lokela ho shebeloa.
lithethefatsi tse seng khahlanong le ho ruruha (NSAIDs) (ho kenyelletsa le litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi tsa acetylsalicylic acid tse phahameng ho feta 3 g): cycloo oxygenase-2 inhibitors (COX-2), li-NSAIDs tse sa ikhethileng le litekanyetso tsa anti-inflammatory tsa acetylsalicylic acid li fokotsa phello ea antihypertensive ea perindopril le ho eketsa kotsi ea ho fokola ka lebaka la ho se sebetse hantle ke phepo. eketsa dikahare tsa potasiamo tsa serum (haholo-holo ka ts'ebetso ea liphio e fokotsehileng qalong)
li-antidepressants tsa li-tricyclic, li-antipsychotic (li-antipsychotic): ka tšebeliso e tšoanang ea Noliprel A forte, li matlafatsa sephetho sa hypotensive, li eketsa kotsi ea hypotension ea orthostatic,
corticosteroids, tetracosactide: etsa hore ho fokotsehe hoa matla a antihypertensive. Ketso ea corticosteroids e khothalletsa ho boloka metsi le metsi a sodium,
lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive le li-vasodilator: li ka ntlafatsa litlamorao tsa lithethefatsi. Nitroglycerin, li-nitrate le li-vasodilator li ka ntšetsa pele khatello ea mali,
li-diuretics tse nang le potasiamo (ho kenyelletsa amiloride, spironolactone, eplerenone, triamteren), litokisetso tsa potasiamo, tse nang le sebaka sa letsoai tse fumanehang: li-agents tsena li ka baka keketseho e kholo maemong a potoloho ea potasiamo ka serum ea mali. Ntlheng ena, ka hypokalemia e netefalitsoeng, ho kopana ha bona le moriana ho lokela ho tsamaisana le ho lekola khafetsa litaba tsa potasiamo e lipapatsong tsa mali le lipalo tsa ECG,
estramustine: kotsi ea ho nts'etsapele angioedema le liketsahalo tse bohloko tse tšoanang li ntse li eketseha
insulin le sulfonylurea derivatives (liphatlalatso tsa molomo tsa hypoglycemic): ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, phello ea hypoglycemic ea li-insulin le litokollo tsa sulfonylurea e ka ntlafatsoa.
allopurinol, immunosuppression le cytostatic agents, corticosteroids bakeng sa ts'ebeliso ea kemiso, procainamide: ho kopana le li-agents tsena ho ka eketsa monyetla oa ho nts'etsapele leukopenia,
lithethefatsi tse akaretsang tse thibelang kelello: tšebeliso ea lithethefatsi tse thibelang kelello ka kakaretso li ntlafatsa phello ea antihypertensive,
thiazide le "loop" diuretics: litekanyetso tse phahameng tsa diuretics li ka lebisa ho hypovolemia le hypotension ea methapo,
linagliptin, sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin (gliptins): eketsa kotsi ea angioedema,
sympathomimetics: ho fokolisa matla a matla a antihypertensive,
Litokisetso tsa khauta: khahlano le nalane ea ts'ebetso ea litokisetso tsa khauta, karabelo e kang ea nitrate e ka hlaha (letlalo la sefahleho, hypotension ea methapo, ho nyekeloa),
quinidine, disopyramide, hydroquinidine (lithethefatsi tsa antiarrhythmic tsa sehlopha sa IA), ibutilide, amiodarone, dofetilide, bretilia tosylate (lithethefatsi tsa antiarrhythmic tsa sehlopha sa III), sotalol, chlorpromazine, ciamemazine, levomepromazine, thioridideide, trideidrideideide, trideidripidazine, thternepidazine, thiorphidazine. droperidol, haloperidol, pimozide, bepridil, diphenyl methyl sulfate, cisapride, erythromycin le vincamine (iv), misolastine, moxifloxacin, pentamidine, halofantrine, sparfloxacin, methadone, terfenadine, astemizole: indapamide e ka kenya letsoho ho fokotseha ha potasiamo ho plasma ea mali le ho hlaha ha mofuta oa pirouette mofuta arrhythmias. Haeba ho hlokahala ho fana ka lichelete tsena, tlhokomelo e khethehileng e lokela ho nkuoa ho laola sethala sa potasiamo e ka plasma ea mali le nako ea QT,
amphotericin B (iv), systemic glucocorticoids le mineralocorticoids, tetracosactides le laxatives tse tsosang mohopolo oa mala: eketsa kotsi ea hypokalemia,
cardiac glycosides: ho lokela ho hopoloa hore hypokalemia e ka ntlafatsa phello e chefo ea pelo glycosides, ka hona ho kgothaletswa ho laola litaba tsa potasiamo ka har'a li-plasma tsa mali le ECG le ho etsa tokiso e nepahetseng ea kalafo,
metformin: ho ba teng ha ts'ebetso ea ho hlaba ha renal e etsahetseng ha o ntse o nka diuretic, eo ha e kopantsoe le metformin, e eketsang kotsi ea lactic acidosis, e lokelang ho tsotelloa. Haeba karolo ea kholo ea "plinma" ea mali ho banna e feta 15 mg / l, mme ho basali - 12 mg / l, metformin ha ea lokela ho laeloa,
li-iodine tse nang le iodine e phapang: litekanyetso tse phahameng tsa li-iodine tse nang le iodine e fapaneng khahlanong le semelo sa metsi (ka lebaka la tšebeliso ea lithethefatsi tsa diuretic) tsa 'mele li eketsa kotsi ea ho hloleha ha renal haholo, e hlokang puseletso bakeng sa tahlehelo ea metsi pele o sebelisa li-iodineine tse nang le li-iodine.
letsoai la calcium: ho fokotseha ha letsoai la calcium ka liphio hoa khoneha, ho eketsang kotsi ea ho ba le hypercalcemia,
cyclosporine: ho bokellana ha cyclosporine ka plasma ea mali ha ho fetohe, empa ho khonahala ho eketsa creatinine ka har'a plasma ea mali, ho kenyelletsa le se nang le metsi a tloaelehileng le a ion ea sodium.

Li-analog tsa Noliprel A forte ke: Noliprel, Noliprel A Bi-forte, Perindopril PLUS Indapamide, Co-Parnavel, Indapamide / Perindopril-Teva, Co-Perineva, Co-Preness, Perindapam, Perindide, Perindopril-Indapamide Richter.

Tlhaloso ea lipilisi

Sebopeho sa matlapa a kenyelletsa Perindopril le Indapamide. Lintho tsena ka bobeli li na le phello ea antihypertensive, empa li theola tonometer ka litsela tse fapaneng.

Perindopril ke inhibitor ea ACE, 'me Indapamide ke ea sehlopha sa sulfonamide diuretics. Ka kopanelo, likarolo tsena li ntlafatsa tšebetso ea e mong.

Fana ka moriana bakeng sa phokotso ea khatello ea matšoao. Khafetsa, ngaka e kenyelletsa Noliprel kalafo ea khatello ea mali e sa foleng.

Phello e phahameng ea hypotensive e hlaha ka mor'a khoeli ea tsamaiso mme e phehella nako e telele. Setlhare sena se sebetsa le ha lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive li sa thusa.

Ka nako e ts'oanang, litjeo tsa litafole li tlase haholo. Batho ba bangata ba reka Noliprel, empa ha ba tsebe ho e nka. Ka lebaka la sena, hangata litletlebo li hlaha hore sehlahisoa ha se sebetse kapa se fokotsa tonometer haholo.

Tlhahlobo ho Noliprel A Fort

Litlhahlobo mabapi le Noliprel A Fort li ntle. Bakuli ba nang le boiphihlelo kalafong ea khatello ea methapo ea methapo ea maikutlo ba hore ho fetola ho nka Noliprel A forte ho ba lumelle ho etsa khatello ea mali ka ho lekana, mme ho ja hangata ho tiisa botsitso. Ha ba supa katleho ea lithethefatsi, basebelisi ba eletsoa hore ba se ke ba qala ho sebelisa lithethefatsi ntle le ho buisana le ngaka.

Melemo ea Noliprel

Noliprel e lokolloa ka mefuta e 'maloa. Ho bohlokoa bakeng sa bakuli le lingaka ho utloisisa tlhahiso e joalo.

Noliprel A Bi-Forte

Mefuta e latelang ea matlapa a kopaneng a khetholloa:

Noliprel (e na le 2 mg perindopril le 0,625 mg diuretic),
Noliprel Forte (litekanyetso tsa indapamide ke 1,25 mg, mme perindopril ke 4 mg),
Noliprel A Forte (indapamide - 1.25 mg, perindopril - 5 mg),
Noliprel A Bi-Forte (perindopril e fumaneha ka tekanyetso ea 10 mg, le diuretic - 2,5 mg),
Noliprel A (2,5 mg perindopril le 0,625 mg indapamide).

Noliprel A Bi-Forte e laoloa hangata haholo ka lebaka la litekanyetso tse phahameng. Haeba ho na le tekanyetso e ngata, ngaka e khetha litafole tse nang le litaba tse tlase tsa perindopril le indapamide.

Lithethefatsi Noliprel A, Bi-Forte le A Forte li na le amino acid arginine, e nang le phello e molemo tsamaisong ea pelo le methapo.

Ka hona, haeba ho na le mathata a pelo, ho molemo ho sebelisa lithethefatsi tse kaholimo. Bakeng sa mokuli e mong le e mong, litekanyetso li khethoa ka bonngoe, li ela hloko li-pathologies tsa lilemo, lilemo. Bakuli ba nang le khatello ea kelello ea botsofe ba khothalletsoa ho qala kalafo ka pilisi e le 'ngoe.

Joang ho nooa matlapa a noliprel?

Moriana o kopaneng o nooa hang ka letsatsi. E bonolo haholo, haholo bathong ba maphathaphathe le ba fapakaneng.

Haeba ngaka e laetse Noliprel, ho nka setlhare sena pele le ka mor'a lijo ke taba e chesang ho bakuli ba bangata.

Taeo ea semmuso ha e fane ka karabo. Ho bontšoa feela hore moriana o lokela ho nooa hoseng.

Lingaka li khothaletsa ho sebelisa meriana ena pele ho lijo tsa hoseng. Ho khothalletsoa ho nka matlapa ka nako e le 'ngoe. Ebe phello ea kalafo e tla phatlalatsoa haholoanyane 'me ha ho litla-morao tse tla hlaha.

Ha e le bakeng sa lethal dose, ngaka e qala ho beha moriana o le mong ka letsatsi. Empa, haeba khoeli kamora ho qala kalafo sephetho se lakatsehang se sa fumanoe, Noliprel Forte e beoa le litekanyetso tsa 4 mg perindopril le 1,25 indapamide. Ka linako tse ling lingaka li fana ka meriana e meng. Mohlala, ho eketsoa likhanyetsano tsa calcium. Tabeng ena, litekanyetso tsa moemeli oa antihypertensive li fokotsoe hanyane.

Haeba tekanyetso e phahame haholo, matšoao a latelang a bonoa:

ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa
ho otsela
ho hloka thahasello
ho tsekela
bofokoli
bradycardia
cramps
ho akheha
mofufutso o batang
ho theoha haholo ha khatello ea mali,
ho khaotsa ho ntša moroto kapa ho ntša urine khafetsa.

Haeba matšoao a joalo a hlaha, o lokela ho letsetsa ambulense hanghang. Mme ha o ikutloa o le betere, o tlameha ho etsa tumellano le ngaka ya hao ho fetola tekanyetso.

Ho amohela nakong ea kemolo

Nakong ea kemiso ea bokhachane, ho ba le ngoana ha ho khothalletsoe ho nka Noliprel.

Haeba mosali a ne a kile a sebelisa lipilisi tse joalo, thupelo e lokela ho phetheloa mme a bone ngaka ho fana ka moriana o mong.

Boithuto ba litlamorao tsa li-inhibitors tsa ACE ho basali ba baimana ha li e-so tšoaroe. Ha e ntse e sa tsejoe hantle hore na sethethefatsi se ama joang kholong ea lesea.

Ka hona, tlhokomelo e lokela ho nkoa. Ntle le moo, ho na le kotsi ea hore lintho tse sebetsang tsa moriana li ka ama hampe ho thehwa ha masapo ahata, mosebetsi oa liphio tsa lesea le sa tsoa hlaha. Hape e eketsa monyetla oa khatello ea maikutlo ea methapo.

Moriana ona o boetse o kopantsoe le ho anyesa, kaha o thibela lebollo le ho fokotsa lebese la 'm'a le lenyane ho' m'a lona. Khahlano le semelo sa ho nka moriana o joalo, lesea le ka ba le hypokalemia, jaundice.

Nako ea kalafo

Noliprel hangata ke lithethefatsi tse ka sehloohong tse sebelisoang ho phekola khatello ea mali.

Lipilisi li lumelloa nako e telele, empa ho eletsoa ho nka nako e khutšoane. Ho seng joalo, sethethefatsi se ka ama hampe mosebetsi oa liphio le sebete.

Noliprel o tla qeta nako e kae a nooa - tekanyetso - tsena tsohle li lokela ho qetoa ke ngaka, ka boemo ba mokuli.

Setlhare sena se kopantsoe le ho bakuli ba nang le bothata bo matla ba ho hlaphoheloa kelellong. Ka ho se leka-lekane ha a phekolo ea renal, litekanyetso ha ea lokela ho ba palo e fetang e le 'ngoe ka letsatsi.

Ho bakuli ba bang ba nang le bothata ba ho sebetsa ha renal ha ba ntse ba sebelisa moriana, matšoao a laboratori a ho haella ha setho sena a hlaha. Tabeng ena, kalafo e emisitsoe. Nakong e tlang, e lumelloa ho qala kalafo ea ho kopanya, empa ka tekanyo e tlase haholo le ka nako e khuts'oanyane.

Phekolo ea nako e telele le Noliprel ha e khothalletsoe mafu a joalo:

angina pectoris ,,
scleroderma,
hyperuricemia
lefu la tsoekere
systema lupus erythematosus,
hypertrophic cardiomyopathy,
aortic valve stenosis,
lefu la pelo le sa foleng.

Setlhare se thusa ho boloka khatello maemong a 130-140 / 80-90 mm. Hg. Art. le ka tlase.

Kahoo, menyetla ea ho otloa ke lefu la ho otla, ho nyekeloa ke pelo le ho se sebetse hantle ha a amanang le lefu la masapo ea fokola. Ho sebetsa ha sethethefatsi sena ho netefatsoa ke lingaka.

Lingaka li hlokomela hore sesebelisoa se u lumella ka potlako ho tsitsisa tonometer mme hangata ha e bake litlamorao. Mathata a mangata a hlahang ho bakuli ba nang le khatello ea maikutlo ha a ntse a nka Noliprel a amana le taba ea hore bakuli ha ba nke matlapa ka nepo, ha ba latele litlhahiso tsa ngaka e eang.

Bakuli ba nang le khatello ea maikutlo ba hlokomela hore Noliprel e theko e tlaase, e ka rekoa k'hemisteng efe kapa efe. Empa ka linako tse ling lipilisi ha li rekisoe. Tabeng ena, analogues e lumelloa. Mohlala, Co-perineva, Prestarium, Perindopril le Indapamide Forte, Co-prenes, Quinard, Mipril, Lysopres, Capotiazide, Iruzid. Ntho e 'ngoe e ka nkang sebaka sa bohlokoa ke Ena sandoz, e loketseng bakeng sa kalafo ea khatello ea methapo ea mali, lefu la pelo le sa foleng le ho thibela infarction ea myocardial.

Livideo tse amanang

Video ena e fana ka lintlha tsa pheko ea khatello ea mali e phahameng haholo Noliprel. Ba joetsa mang hore na ho laetsoe mang le hore na litekanyetso li reng:

Kahoo, e 'ngoe ea lithethefatsi tsa sejoale-joale tse kopaneng tsa antihypertensive ke Noliprel. Sesebelisoa ka bonolo empa ka potlako se tsitsisa khatello. E fumaneha ka litekanyetso tse fapaneng. Ka lebaka la sena, ho bonolo haholo ho khetha tekanyetso e loketseng ka ho fetisisa. Empa ho ikoetlisa ho ke ke ha etsoa. Ngaka e lokela ho beha lipilisi le ka mor'a tlhahlobo e felletseng ea mokuli.

E felisa lisosa tsa khatello ea khatello
Normalizing khatello ka hare ho metsotso e 10 ka mor'a tsamaiso

Noliprel Forte: sebopeho le mofuta oa tokollo

Ho fokotsa khatello, ho sebelisoa lithethefatsi tsa litlamorao tse fapaneng. Ha e le hantle, tsena ke diuretics - diuretics tse tlotsang metsi a mangata le letsoai la sodium maling, le fokotsa bongata ba lona le ho ntlafatsa phallo ea mali. Li boetse li kopantsoe le lintho tseo ketso ea tsona e etselitsoeng ho thibela tšebetso ea enzyme e fetolang angiotensin I ho angiotensin II.

Ka ho fokotseha ha khatello ea liphio, ho hlahisoa prorenin, eo, ha e kenella ka har'a mali a mali, e fetoloa renin, e tlama ho angiotensinogen, e etsa angiotensin I. K'homphieutha ena e qaptjoa ke angiotensin II ts'ebetsong ea li-enzyme tsa mali. Ka nako e ts'oanang, methapo ea mali ea fokotseha, sekhahla sa pelo sea fokotseha, tsamaiso ea methapo ea kutlo e nang le kutloelo-bohloko, e ikarabellang bakeng sa khatello, ea thaba, ho hlahisoa aldosterone, e bolokang letsoai le metsi, e boetse e eketsa mojaro tsamaisong ea mali. Ts'ebetso ena e u qobella ho nka lithethefatsi tse matlafatsang khafetsa.

Noliprel A Forte (Noliprel Forte) - sesebelisoa sa morao-rao sa ts'ebetso e kopaneng: mosebetsi oa diuretic le oa inhibitory oa angiotensin-o fetolang enzyme. E eketsa katleho ea phekolo, e fokotsa litla-morao le mathata.

Setlhare sena se fumaneha hape ka mokokotlo o fokotsehang oa metsoako e sebetsang e bitsoang Noliprel A. E bontšoa ho bakuli bao ho ke keng ha khoneha ho ba phekola ka ketso e ntlafalitsoeng.

Setlhare sena se na le likarolo tse peli tse sebetsang:

indapamide (1.25 mg),
perindopril arginine (5 mg).

sodium carboxymethyl starch (2.7 mg),
silika (0.27 mg),
lactose e le monohydrate (71.33 mg),
magnesium stearate (0.45 mg),
maltodextrin (9 mg).

Setlhare se entsoe ka mokhoa oa likhomphutha tse tšoeu tsa oreve. E kentsoe ka libotlolong tsa polasetiki e nang le sejana le sesepa sa bopaki ba mongobo tse 14 kapa 30.

Ketso ea kalafo

Indapamide le Perindopril ke lithethefatsi tsa antihypertensive tsa lihlopha tse fapaneng, empa li kopantsoe ka katleho ho phekolo e rarahaneng. Lintho li tsamaellana, li ntlafatsa tšebetso ea e mong, ho thusa ho fokotsa tekanyetso le ho fokotsa litla-morao.

Ke sulfonamides, ke ntho ea diuretic. Ka ho thibela ho kenngoa ha li-ion tsa sodium maling, e li tlosa kapele ho liphio hammoho le plasma e ngata, e ntseng e eketseha urination. Ketso e joalo e khona ho theola khatello ea mali ka sekepeng kapele, e ntlafatse phallo ea mali, e liehise ho otla ha pelo.

Indapamide e fokotsa ts'ebetso ea marako a methapo ho nka khato ea angiotensin II. Ntle le moo, ntho ena e fokotsa bongata ba khalsiamo maling ka lebaka la tšilafalo ea eona ka har'a moroto, e fokotsang% ea metsoako ea eona e kenang liseleng tsa myocardial.

Calcium e etsa hore mesifa e tšoaroe ka thata, e lebisang ho eketseheng ha pelo le khatello e eketsehileng.

Indapamide e fokotsa motsoako oa li-radicals tsa mahala tsa oksijene, tse bakang botsofe ba 'mele le ponahalo ea neoplasms.

Ntho ena e kenella ka potlako ka ho tlama liprotheine tsa plasma, mesifa elastin. E hloekisoa haholo ke liphio. Hoo e ka bang 30% e tlosoa ke sebete ka mokhoa oa metabolites kapa boemo ba pele.

Indapamide e na le litlamorao tse tlisoang ke lethalinyana, ka hona, e laetsoe tlhahlobo ea kalafo.

Perindopril

Karolo e thibelang ponahalo ea angiotensin II - vasoconstrictor e matla. E na le litlamorao tse ling tse amang hantle ho boloka matšoao a khatello ea mali a tsitsitseng:

e fokotsa tlhahiso ea aldosterone,
eketsa mosebetsi oa renin,
e fokotsa sekhahla sa pelo ntle le ho fetola morethetho oa bona.

Perindopril e ntlafatsa phallo ea mali, e fokotsa mojaro mokokotlong oa pelo, e fokotsa kotsi ea ho tšoaroa ke pelo, e thibela nts'etsopele ea hyperplasia kapa hypertrophy ea mesifa ea pelo, e hlahise phello ea cardio- le angioprotective.

Ho theola khatello ea mali, ntho e nkuoa ka nako e le 'ngoe - sephetho se hlaha kamora lihora tse 4' me se tšoarella ka letsatsi - le thupelo. Ka tšebeliso ea letsatsi le letsatsi, phello e boletsoeng ea kalafo e bontšoa kamora khoeli mme e phehella nako e telele.

Ho etsa kopo ea nako ea likhoeli tse 6 kapa haholo ho fokotsa moroalo ho methapo ea pelo le methapo ea mali mme ho eketsa mamello ea mmele ho bakuli ba nang le lefu la pelo le sa foleng. Perindopril ha e lemalle.

Ha e nkoa, e kenella ka potlako, e kenelle ka liprotheine tsa mali, e anngoeng ke sebete, e hlahisoang ke liphio le mantle.

Moriana o laetsoe kalafo ea khatello ea methapo ea mafu a bohlokoa - khatello ea methapo (makhetlo a 3-4 ka letsatsi) khatello e fetang 140/90. Hangata ho fumanoa ho bakuli ba lilemo tse 35-40 'me ha a na mabaka a boletsoeng.

Tsamaiso ea kamehla ea lithethefatsi "Noliprel Forte" matsatsing a pele a lefu lena o khona ho hatella khatello ka botlalo. Boemong bo matla, ba boraro, ha khatello ea mali e nyoloha ho fihlela ka 180/110, e boloka boemo bo tlase, e fokotsa kotsi ea hemorrhage le lefu la pelo.

Moriana o bontšoa hore o ka sebelisoa ho bakuli ba nang le khatello ea maikutlo ka nako e ts'oanang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere, e le mokhoa oa ho itšireletsa khahlanong le mathata a mafu a kopaneng.

Lipilisi tsa Noliprel Forte

Setlhare se sebetsa hantle haholo ntoeng khahlanong le khatello ea mali. Ka lebaka la sebopeho se ikhethang sa moriana, motsoako o atlehileng oa likarolo tsa mantlha (perindopril, indapamide), Noliprel e tiisa khatello ea mali kapele 'me e tlosa phallo e feteletseng' meleng. Phekolo e tsitsitseng ea kalafo ea Noliprel e etsahala kamora libeke tse 3-4 ho tloha qalong ea kalafo mme ha e tsamaisane le tachycardia. Moriana o laetsoe kalafo lapeng, ka tlhahlobo ea nako le nako ke ngaka ho fetola litekanyetso.

Sebopeho sa Noliprel

Motsoako ona oa fumaneha ka matlapa a masoeu a hloekileng. Noliprel e na le mefuta e 'maloa e nang le tekanyetso e fapaneng ea lintho tse ka sehloohong: perindopril, indapamide. Sebopeho se felletseng sa lithethefatsi se hlahisoa tafoleng:

Khatello ea Perindopril, ka mg

Khatello ea indapamide, ka mg

lactose monohydrate, microcrystalline cellulose, hydrophobic colloidal silicon, arginine (e kenyelelitsoe foromong ea phatlalatso le semelo sa "A")

Noliprel A Bi-Forte

Noliprel A Forte

Ketso ea pharmacological

Noliprel ea lithethefatsi ke motsoako oa lintho tse peli tsa sehlooho tse nang le thepa ea tsona e ikhethang ebile li na le litlamorao tse fapaneng:

Perindopril. E fokotsa khatello ea mali maemong a tloaelehileng, e fokotsa khatello ea mali methapong ea mali, e etsa hore marako a methapo a metharollo le ho feta, e tsitsise mesifa ea pelo, e fokotse khatello ea methapo ea methapo ea methapo, e fokotsa haholo mojaro o tsoang mesifa ea pelo.
Indapamide. E tlosa mokelikeli o feteletseng ka liphio, e na le diuretic le vasoconstrictor effect.

Matšoao a ho sebelisoa

Letlapa la khatello Noliprel le sebelisoa bakeng sa letšoao feela la kalafo - la bohlokoa (la mantlha) khatello ea methapo ea methapo. Lefu lena le bakoa ke mafu a tšoelesa ea qoqotho. Leha ho le joalo, ho latela litaelo, sethethefatsi se ka laeloa bakeng sa liphekolo tsa prophylactic bakeng sa bakuli ba lihlopha tse ikhethang (khatello e matla ea mali, mofuta oa lefu la tsoekere la II).

Litataiso Noliprel Forte

Karolo e ntle ea lithethefatsi ke hore e lokela ho nooa hang ka letsatsi. Sena se loketse batho ba tsofetseng, bao hangata ba utloisoang bohloko ke ho lebala. Nako e nepahetseng ea ho nka moriana ke hoseng. Letlapa le le leng le lokela ho metsoa (se ke oa hlafuna, se ke oa arola litekanyetso tse peli) pele ho lijo, noa metsi a mangata. Ketso ea matlapa e bonahala lihora tse 2-5 kamora ts'ebeliso mme e nka lihora tse 24. Kamora khoeli le halofo ea ho sebelisa moriana oo, ngaka e fetola litekanyetso.

Nakong ea kemolo

Ts'ebeliso ea lithethefatsi Noliprel khahlanong le khatello e thibetsoe haholo nakong ea ho beleha le ho anyesa. Ha o rera kapa o ima, kalafo ea antihypertensive e lokela ho emisoa hanghang. Lintho tse sebetsang tsa Noliprel li ka ama kholo ea kholo ea masea, ea baka:

ho hloleha ha rems
bophahamo ba modumo ea amniotic,
ho fokotseha ha tšebetso ea renal ka lesea,
ho lieha ho nts'etsopele ea "fetus" e amanang le fetotoxity,
ea liehang sebopeho sa masapo a letlalo la ngoana,
khatello ea kelello ea methapo.

Nakong ea ho anyesa, Noliprel e lokela ho khaoloa. Likarolo tsa moriana li fokotsa bongata ba lebese la matsoele le lactation e thibelang. Ntle le moo, Noliprel e ka ama bophelo bo botle ba lesea, ea baka lefu la sethoathoa kapa hypokalemia. Haeba moriana o bohlokoa bakeng sa bophelo bo botle ba mme mme ho se letho le ka o nkelang sebaka, lesea le tlameha ho fetisetsoa phepong ea nakoana.

Bocheng

Noliprel ha e khothalletsoe kalafo ea bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 18. Kameho, litla-morao le katleho ea lithethefatsi 'meleng oa bana ha li e-so theoleloe. Ho hlokomoloha tlolo ena ho ka lebisa ho senyeha ha bophelo ba mokuli le ho kena sepetlele hanghang ho khutlisa matšoao a bohlokoa a mokuli.

Lipehelo tsa thekiso le polokelo

Setlhare se rekisoa ka taelo ea ngaka. Ha ho na maemo a ikhethang a polokelo, o hloka ho boloka Noliprel e le hole le bana ka mocheso o sa feteng 30 degrees. Bophelo ba Shelf ea lithethefatsi ha bo feta lilemo tse 3.

Ka lebaka la litšenyehelo tse phahameng tsa Nolirel le lenane le pharaletseng la li-contraindication, kalafo e ka nkeloa sebaka ka li-analogues tse ling. Qeto ea ho khetha sesebelisoa se khethehileng ho fokotsa khatello ea mali e lokela ho etsoa ke ngaka. Motsoako o atlehileng oa indapamide le perindopril o sebelisoa ka mafolofolo lithethefatsing tse joalo:

Ko-Perineva,
Perindopril-Indapamide Richter,
Perindapam,
Co Parnawel
Perindid
Noliprel A
Indapamide Perindopril-Teva,
Egyptptipres
Iruzid,
Equator
Dalneva.

Litaelo tsa tšebeliso ea moriana

Ka tlhaho, litekanyetso ho ena e lokela ho ba motho ka mong, kaha ho latela lilemo tsa mokuli le boemo bo fumanoeng ho eena. Leha ho le joalo, ho na le litekanyetso tse khothalletsoang ka kakaretso le melao e thusang. Matlapa a Noliprel a nkuoa hamolemo hoseng - ka tsela ena phello e tla hlaha kapele ebile e tla nka nako e telele, 'me khatello e eketsehileng e ke ke ea kena-kenana le tsela e tloaelehileng ea letsatsi.

Ha e le bongata, baholo ba eletsoa ho nka letlapa le le leng ka letsatsi. Haeba ho hlokahala, ngaka, ehlile, e ka fetola lethal dose kapa mofuta oa mofuta.

Lithethefatsi "Noliprel forte": li-contraindication

Ntle le moo, ho hloleha ho matla ha sebete le hypokalemia ho sebetsa hape ho li-contraindication. Bakuli ba nang le lefu le matla la liphio le bona ha baa lumelloa. Mme, ehlile, moriana ona ha o khothalletsoe ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 18. 'Me kaha sehlahisoa se na le lactose monohydrate, ha e fuoe batho ba nang le khaello ea lactose le mafu a mang a amanang le metabolism ea carbohydrate.

Ke ka lebaka leo u sa lokelang ho lebala hore sethethefatsi sena se ka laeloa ke ngaka feela ka mor'a ho fumana liphetho tsohle tsa liteko le lithuto. Haeba ho na le li-contraindication, litlamorao tsa kalafo li ka ba kotsi ho bophelo bo botle esita le bophelo.

Ho ka ba le karabelo e mpe

Nako le nako, meriana e lebisa ho tlolong ea tsamaiso ea phefumoloho - ho khohlela ho omileng, bronchospasm, rhinorrhea ho ka hlaha. Maemong a sa tloaelehang, ts'ebeliso ea lithethefatsi e ka lebisa ho angina pectoris, arrhythmias, stroke, ho nyekeloa ke pelo, ho hloleha ka boiqapelo ba methapo.

Ka linako tse ling ho ba le ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, mathata a ka setulong, molomo o omileng. Ke ka seoelo, kalafo e lebisang ho nts'etsopele ea pancreatitis kapa jaundice.

Tlhahisoleseling e eketsehileng

Hoa bohlokoa ho hlokomela hore tekanyetso ea pele ea moriana e ka baka khatello e matla ea khatello ea mali - ha ho hlokahale ho tšoha, hona ho tloaelehile, haholo-holo matsatsing a 'maloa a pele. Empa mokuli ea joalo o lokela ho ba tlasa taolo e sa feleng ea basebetsi ba bongaka.

Ntle le moo, ho hlokahala hore ho etsoe liteko nako le nako nakong ea kalafo - hona ho thusa ho lekola boemo ba creatinine le potasiamo maling, kaha ho kheloha tloaelo ho ka etsahala tlasa ts'usumetso ea moriana.

Lingaka le tsona ha li khothaletse ho khanna nakong ea kalafo, sebetsa ka mekhoa e fapaneng e hlokang ho tsepamisa maikutlo le ho arabela ka potlako. Pele u qala kalafo, etsa bonnete ba hore u joetsa ngaka ea hau ka meriana eo u e noang, kaha lithethefatsi tsa Noliprel Forte hammoho le litlhare tse ling li ka ba kotsi.

Tlhahlobo ea bareki

Ka lehlakoreng le leng, lithethefatsi "Noliprel forte" li na le likotsi. Ho qala, ho bohlokoa ho hlokomela litšenyehelo tsa eona - theko ena ha e tšoanele motho e mong le e mong, haholo-holo ha ho tluoa phekolong ea nako e telele. Ntle le moo, bakuli ba bang ba nkile moriana nako e telele (likhoeli tse 2-3) ba ile ba ba le litlamorao tse mpe - tahlehelo ea moriri. Boteng ba litlolo tse joalo, o lokela ho botsa ngaka hanghang: o ka hloka analogue ea Noliprel (mohlala, Enap N). Ka tsela, o ka reka lihlahisoa tse nang le likarolo tsa mantlha tse sebetsang tsa lithethefatsi (perindopril le indapamide) - ho li nka ho tla thusa ho fihlela sephetho se batlang se lekana, empa kotsi ea likhahla tsa bald e tla fokola haholo.

Mokhoa oa kalafo

Ho khothalletsoa ho nka moriana o le mong oa lithethefatsi hoseng pele ho lijo tsa hoseng. Tekanyetso e le 'ngoe ea Noliprel Forte e lekane ho boloka phello ea kalafo letsatsi lohle.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus, a renal kapa hepatic insuffuff ba bontšoa ho qala kalafo ka sethethefatsi "Noliprel A".

Litekanyetso le litlhahiso tse nepahetseng tsa ho nooa meriana li fanoa ke ngaka e eang. Haeba litaelo tsohle li lateloa, kotsi ea mathata le karabelo e mpe e tlase haholo, 'me katleho ea kalafo e lekane.

Maemong a mang, haeba ho sa khonehe ho khetha tekanyetso, moriana o nkeloa sebaka ke lithethefatsi tsa monocomponent le indapamide le perindopril li fanoa ka tekanyo e le 'ngoe.

Boikutlo bo fapaneng

Boitšoaro bo fosahetseng ba 'mele ha boa lokela ho tsamaisana le kalafo. Haeba phetoho ea maemo e baka pherekano e mpe kapa ts'okelo ea bophelo le bophelo bo botle, etsa bonnete ba hore u tsebisa ngaka ea hau. O tla fetola litekanyetso kapa lithethefatsi tse ling.

Litletlebo tse tloaelehileng ho bakuli ke:

bohloko ba ka hare, letsoalo,
lipontšo tsa kantle ho lintho tse amanang le ho kula - hyperemia, urticaria, ho hlohlona, ho qhekella,
ponahalo ea tinnitus, likhathatso tse bonoang,
ho ba teng ha hypotension ea orthostatic ke ntho e 'ngoe e fapaneng,
ho omella ha mucous membrous ea molomo le 'metso, khohlela,
bofokoli ka kakaretso

Litšitiso tse kang boroko bo sa phomoleng, arrhythmia, tachycardia, edema, ponahalo ea litlamorao tse matla tsa ho kula, ho fufuleloa ka bongata ha li atisehe.

Ka lebaka la liphetoho mokhoeng oa mali, sethethefatsi se khona ho ama ts'ebetso ea likarolo tsa motho ka mong. Ka hona, ho khothalletsoa tlhahlobo ea kamehla ea laboratori ea sebopeho sa eona.

Moriana "Noliprel Forte" o na le phello e netefalitsoeng ea kalafo kalafong ea khatello ea mali e hlokahalang.

Ho bakuli ba noang moriana oo, hoa tsebahala:

kalafo e sa feleng kamora libeke tse 2-3 tsa tsamaiso,
Phokotso ea boholo ba "hypertrophied" ventricle e tlohetsoeng,
ntlafatso ea maemo a bophelo ka kakaretso
phepelo e felletseng ea khatello ea mali kalafong ea mohato oa pele oa khatello ea mali.

Ka kakaretso, Noliprel e mamelloa habonolo, mme maemong a ho se mamelle e nkeloa sebaka ke lithethefatsi tse ling tsa ketso e ts'oanang.

U ka reka sethethefatsi sena setsing sa bophelo. E fanoa feela ka taelo ea ngaka. Ho amohela ho amoheloa kamora ho buisana le setsebi. Theko e tloaelehileng ea lithethefatsi ke li-ruble tse 680 ka pakete e le ngoe ea 30 likhomphutha.