Atherosclerosis - matšoao le kalafo

Atherosclerosis
Liphetoho ka sekepeng (ts'ebetso ea ho nts'etsopele ea atherosclerosis), ho bokellana ha cholesterol
ICD-10	Ke 70 70.
ICD-10-KM	I70 le I25.1
ICD-9	440 440
ICD-9-KM	440
Ditsietsi	1039
Medlineplus	000171
eMedicine	med / 182
Mesh	D050197

Atherosclerosis (Greek athḗra, slurry + sklḗrōsis, ho thatafatsa) ke lefu le sa foleng la methapo ea methapo ea kutlo le mesifa, e bakoang ke tlolo ea lipid le metabolism ea protheine mme e tsamaisana le ho hlahisoa ha cholesterol le likaroloana tse ling tsa lipoprotein bokong ba methapo ea mali. Li-Deposits li fetoha ka mokhoa oa li-plaque tsa atheromatous. Kholo e latelang ea lisele tse sebetsanang le tsona (sclerosis), le khokahano ea leboteng la sekepe li lebisa ho phetoho le ho fokotsa leseli ho fihlela lits'oants'o (blockage ea sekepe). Ho bohlokoa ho khetholla atherosulinosis ho Menkeberg arteriosulinosis, mofuta o mong oa sclerotic ulcer, o khetholloang ka ho hlahisoa ha letsoai la khalsiamo kahara membrane e bohareng ea methapo, ho kenella hoa lesion (ho se be teng hoa lipopae), nts'etsopele ea aneurysms (eseng ho khaola) methapo ea mali. Atherosclerosis ea methapo ea mali ea pelo e lebisa nts'etsong ea lefu la pelo.

Etiology

Litekanyetso tsa batho ba shoang tse ithutoang haholo ke mafu a pelo le pelo e le ponahatso ea lefu la pelo. 'Musong oa Russia ka 2000, sekhahla sa batho ba bolauoang ho tsoa ho mafu a tsamaiso ea potoloho e ne e le 800,9 ho batho ba likete tse lekholo. Ha ho bapisoa, naheng ea France palo ena ke 182.8 (e tlaase ka ho fetisisa Europe), Japane - 187.4. Ho netefalitsoe hore phokotso ea kotsi ea lefu la pelo linaheng tsena e amana le boleng ba tlhokomelo ea bongaka joalo ka mokhoa oa bophelo le litloaelo tsa ho ja.

Edtiology edit |Tlhaloso ea lefu lena. Lisosa tsa lefu lena

Atherosclerosis - lefu le rarahaneng le neng le ama methapo ea mali qalong, empa eseng kaofela, empa ke methapo feela ea methapo, maboteng ao k'holeseterole le li-esters tsa eona li bokellanang, li theha mofuta oa tšobotsi ea lefu lena.

Nakong e tlang, ha bokhoni ba methapo ea mali bo anngoeng ke atherosulinosis ho tsamaisa palo ea mali a hlokahalang bakeng sa tšebetso ea litho tsa ka hare ea fokotseha, litho tsena ka botsona lia ameha. Sena se ka etsahala butle le hanyane - hanyane ka hanyane - ka lebaka la kholo ea methapo ea methapo ea methapo, kapa ka mokhoa o hlakileng - ka nts'etsopele ea methapo ea methapo ea methapo.

Ho hlahile maemo a makatsang ho tsa bongaka, ha ho e-na le mabitso a "mafu" a tsamaeang le ho felisoa ha atherosulinosis ea litho tse 'maloa, leha ho le joalo lefu le tšoana: atherosclerosis,' me ke feela ts'ebeliso ea lehae ea mantlha ea ts'ebetso e ka fapana. Haholo-holo, haeba ho na le matšoao a ho senyeha ha methapo ea pelo (coronary), ba bua ka lefu la pelo (CHD), ka tšenyo ea methapo ea methapo e fepelang maemo a tlase - "atherosclerosis ea methapo ea methapo e tlase (" intermittent claudication "), mme, mohlala, ka ho phatloha ha methapo ea methapo ea kutlo. le thrombosis ea e 'ngoe ea likepe tse fanang ka boko - ka ischemic atherothrombotic stroke.

Ho hlaha le nts'etsopele ea atherosulinosis e ke ke ea fokotsoa ho lebaka le le leng la tlhoko - hangata sena ke kopanyo ea lisosa. Empa, hara mabaka ohle, re ka khetholla tse amanang le semelo sa motho, le tse hlahisoang ke tsela ea bophelo. Maemong a kenyeletsang "ho phatloha hoa liphatsa tsa lefutso", ha ho na lebaka le leng hape le ka hlokohang bakeng sa nts'etsopele ea lefu lena, mme lefu lena le ka ba kotsi haholo ha, mohlala, lefu la myocardial kapa stroke le hlaha lilemong tse leshome kapa tse nne tsa bophelo, mme bophelo ka bo bona bo hlile bo le matla. khutsufatsa. Sena se ka etsahala ka seo ho thoeng ke Famer hypercholesterolemia, eo ho eona lipid tse rarahaneng tse nang le k'holeseterole e tsamaeang maling li sa kenngoeng hantle ke li-tishu (haholo-holo sebete). Ka lebaka leo, khatello ea mali maling a likaroloana tsena, 'me, ka lebaka leo, cholesterol ea eketseha,' me cholesterol e feteletseng, hammoho le litheko tsa eona, li qetella li le leboteng la methapo. Ho joalo, ts'ebetso ena e rarahane ho feta mme ha e le hantle e mekhahlelo e mengata, empa sephetho sa eona sa ho qetela ke ho thehoa ha litsi tsa methapo ea methapo ea methapo methapong ea methapo ea mali. Keketseho ea khoholeho ea likaroloana tse nang le cholesterol maling e ka hlaha hangata eseng ka lebaka la ts'enyo ea liphatsa tsa lefutso, empa ka lebaka la bophelo bo seng kotsi. Sena se nolofalletsoa haholo ke mefuta e meng ea lijo (lijo tse potlakileng, lijo tse ntlafalitsoeng tse ngata, nama e mafura le lihlahisoa tsa lebese tse nang le mafura, limmoulo, lihlahisoa tsa oli ea palema, jj.).

Matšoao a Atherosclerosis

Atherosclerosis nako e telele (lilemo le mashome a lilemo) e etsahala ntle le matšoao. Ho feta moo, hangata likepe tse ngata lia ameha butle-butle, hobane atherosclerosis ke lefu le rarahaneng. Haeba letheba la atherosselotic le fumaneha karolong e 'ngoe ea bethe ea methapo, ho ka etsahala hore lithaelese le tsona li fumanehe matamong a mang a methapo. Ho qala hoa matšoao ho amana haholo le lipontšo tsa ho fokotseha ha phallo ea mali ka sejaneng se amehang. Haeba lesion e joalo e amahanngoa le thibelo e sa foleng ea phallo ea mali, matšoao a ischemia e sa foleng (litlamorao tsa ho fokotseha ha phallo ea mali) ea setho se tsamaellanang se etsahala.

Mohlala, haeba maseterata a atherosselotic a boholo bo lekanyelitsoeng a phallo ea mali methapong ea mali ea pelo, seo ho thoeng ke "angina pectoris" - ho ba le bohloko ba sefuba kapa ho se tsitsipane (boima, ho chesa, ho inama sefubeng) nakong ea boikoetliso ba 'mele - ho tsamaea, ho matha, ho phahamisa litšepe. Haeba ho etsahala ntho e ts'oanang methapong ea methapo e tlase, ho hlaha letšoao le bitsoang "interla hofihlellana" moo bohloko, ho chesa kapa ho tepella ho hoholo mesifa ea maoto ho hlahang nakong ea ho tsamaea. Matšoao ana a feta kapele ha o ka ema, empa o hlaha kamora nakoana hape ka ho tsoela pele ho tsamaea.

Vascular atherosulinosis ke eng

Atherosclerosis ea lijana (haeba u e hlalosa ka bokhutšoanyane) ke lefu le amang lijana tse ka sehloohong le tse ka sehlohlolong. O fuoe khoutu ea ho khetholla maloetse machabengKhoutu ea ICD 10 - І 70). Lipalo-palo tsa lefats'e li re nts'etsopele ea lefu lena e bonoa kamora lilemo tse 50. Hangata, methapo ea methapo e nang le sebopeho sa methapo ea methapo le ea mesifa e kenella ts'ebetsong ea methapo ea methapo.

Mokhoa oa mantlha oa ntlafatso ea lefu lena ke tlolo ea metabolism ea mafuraho hlaha tlasa ts'usumetso ea mabaka a 'maloa. The biochemistry ea mali ea fetoha - ka plasma mahloriso a k'holeseterole a qala ho eketseha, a sa rateng ho fokotseha hanghang. Tekano e nepahetseng pakeng tsa karolo ea cholesterol ea atherogenic (LDL) le antiatherogenic (HDL) e felisoa, e leng se eketsang nts'etsopele ea liphetoho tsa methapo e amang bethe ea methapo.

Severin E. S. o hlalositse ka ho qaqileng haholoanyane likarolo tsa biochemical tsa vasher atherosclerosis bukeng ea hae "Biochemistry of Atherosranceosis"

Nts'etsopele ea lefu lena e feta methating e mengata - boteng ba lipontšo tsa kliniki bo its'etleha ho eona. Ho bakuli ba atherosclerosis, atherosulinotic plaque (likhakanyo tsa mafura) tse tloaeloang ho ata ka bongata li kenngoa ka har'a methapo ea mali. Liphetoho tsena kaofela li lebisa ntlheng ea hore marako a bethe ea methapo a boreleli, mesebetsi ea ona ea motheo e senyehile. Mokhoa oa nts'etsopele ea dystrophy e tšoaea boemo ba boemo bo holimo ba vascular atherosclerosis.

Mokhatlo oa Sechaba oa Thupelo ea Atherosclerosis (NLA) o khetholla lefu lena e le lefu le kahare mme o le nka e le bothata ba bongaka le ba sechaba. Sena se netefatsoa ke lipalo-palo ka lefu la lefats'e le Russia.

Pathogenesis ea atherosulinosis

Palo ea k'holeseterole e fanoang ke lijo ha e na karolo ea bohlokoa bakeng sa nts'etsopele ea atherosulinosis, ho fapana le tumelo e bileng teng ka mashome a lilemo. Ka hona, ha ho na lebaka la saense la ho fokotsa k'holeseterole ka har'a lijo, mme hype eohle e potileng ntoa khahlanong le cholesterol ea lijo ha e na thuso. Taba ke hore hoo e batlang e le cholesterol eohle e thehiloe ka hare ho rona - haholo tlasa ts'usumetso ea seo re se jang, mme mefuta e kaholimo ea lijo e kenya letsoho mofuteng o potlakileng oa k'holeseterole ea rona.

Cholesterol ka boeona ke ntho ea bohlokoa, 'me sele e' ngoe le e 'ngoe ea rona e khona ho e kopanya ha ho hlokahala. Empa ha matla a 'mele a ho sebelisa le ho sebelisa k'holeseterole ea hae a fokotseha, joale khatello ea mali maling e ea eketseha, ka litlamorao tsohle tse ling. Lintho tse fetolang sebopeho sa lik'hemik'hale tsa likaroloana tsa lipid, le tsona li kenyelletsa k'holeseterole, li fokotsa matla a ho sebelisa k'holeseterole ea hau. Mohlala, mohlala, ho tsuba, lefu la tsoekere, ho ruruha ho sa foleng. Lintho tsena li senya mabota a methapo ea mali, ka ho etsa joalo li thusa ho kenella ha likaroloana tsa mali tsa lipid tse nang le cholesterol ho tsona.

Kholo ea li-plaques tsa atherosselotic ke mohato o atolositsoeng ka lilemo tse ngata le mashome a lilemo. Haeba lejoe le leboteng la sejana le fihla ka boholo bo boholo (hoo e ka bang 70% ea lumen ea sekepe kapa ho feta), ho ka baka litšitiso tse kholo phallo ea mali le phepelong ea mali ho setho se lumellanang - ka mohlala, pelo kapa bokong. Li-plaque tse nyane le tsona ha li bolokehe - ha li-plaque tsena li phatloha (sena se ka etsahala maemong a ha "lebili" la bona le tetebela ka mabaka a fapaneng), liforomo tsa sebakeng sa marang-rang se ka thibelang ka ho phethahala leseli la sekepe. Maemong ana, ka lebaka la thibelo e matla ea phallo ea mali, palo e kholo ea lisele tse fanang ka sejana sena ka mali a shoa (myocardial infarction (ka mohlala, infarction ea myocardial kapa infarction ea lefu la mokokotlo - stroke).

Matšoao a thehiloeng ho beng ka naha le sethaleng sa nts'etsopele

Letšoao la lefu lena le itšetlehile ka hore na ke likepe life tse anngoeng ke atherosclerosis le sethaleng sa kholo ea eona. Ka nts'etsopele ea pathology, methapo e tsamaisang mali ho lisa (methapo ea methapo, arterioles, capillaries) e ameha haholo. Li-depositi tsa atherosselotic ha li thehoe ho lumen ea methapong - hona ho hlalositsoe ke sebopeho sa marako a karolo ena ea bethe ea methapo.

Ha lefu lena le ntse le eketseha, le feta mehatong e 'maloa e latellanang:

1. Mohato oa pele. Liphetoho tsa mantlha tsa pathological li etsahala haufinyane feela kamora hore karolelano ea cholesterol e felletseng ka plasma ea mali e eketsehe haholo. The vascular endothelium e qala ho pata lintho tse sebetsang tse etselitsoeng ho khelosa boima ba limolek'hule tse ngata tse potileng tsamaisong ea kemiso. Ha nako e ntse e tsamaea, menyetla ea ho phunyelletsa ea karolo e ka hare ea methapo ea mali e felile. Endothelium e ba tšesaane, edema ea eona e boletsoeng e thehiloe, li-microcracks li hlaha. Khahlano le nalane ea liphetoho tsena tse mpe, methapo ea mali e fetoha e sa itšireng pele ho litšila tsa dikarolo tse mafura maboteng a tsona ka mokhoa oa matheba kapa metsero e sa bonahaleng ka leihlo le hlobotseng.
2. Boemo ba liphetoho tse tlisoang ke sclerotic. Mafura le meroallo ea mafura ha nako e ntse e ea li qala ho bokella metsoako ea likhalase tsa lisele tse sebetsanang le tsona holim'a metsi. Ka hona, ho na le lejoe le hlakileng le hlahang. Moqomo o koahelang karolo ea mafura ea lejoe lena o lokoloha. E tloaetse ho hlaha ha microtraumas, e leng kotsi ha khubu e tsoa 'me e kena maling. Embolus e mafura e ka baka mathata a atherosulinosis a kang vascular thrombosis.
3. Mothati oa ho netefatsa. Boemong bona, kholo ea methapo ea methapo ea methapo e ntse e tsoela pele. Bokaholimo ba "nucleus" capsule bo qala ho bokella letsoai la calcium ka matla, e leng se etsang hore e be thata. Ha nako e ntse e tsamaea, li-plaque li hola, li lebisa ho stenosis ea bohlokoa kapa tšitiso e felletseng ea lumen ea sebaka se amehileng sa bethe ea methapo. Liphello tsa sena ke ischemia e matla kapa e sa foleng ea methapo ea mali le litho tse senyehileng tse tsamaisang mali.

Tleliniki liponahatso tsa pele Psychology ena ea methapo ha e eo kapa e hlahisitsoe hanyane. Matšoao a pele a atherosclerosis a hlaha sethaleng sa liphetoho tsa sclerotic. Ebe mokuli o qala ho hlahisa litletlebo tsa semelo, tse thehoang ho latela ts'ebetso ea lehae. Ho fumanoe hore peripheral atherosulinosis ho basali e fokola haholo ho feta ho banna.

Ts'ebetso ea atherosulinotic e ka ama le thoracic le mpa ea mpa. Ka nako e telele, lefu lena le tsoela pele le sa hlokomeloe. Matšoao a pele a aortic atherosulinosis ke bohloko bo tukang bo ka sefubeng, bo ka fetisetsoang mokokotlong, mokatong o kaholimo oa mpa ea mpa. Bohloko bona bo fapana le bohloko ba angina ka hore bo ka nka matsatsi a mangata mme bo ts'oana le maqhubu.

Ho senya karolo ea ka mpeng ea mokokotlo o ka sehloohong ho tšoauoa ka ho ba teng ha bohloko bo sa feleng matlong ohle a ka mpeng, ho etsoa ha khase e ngata, tlolo ea ketso ea defecation. Haeba karolo ea aorta e ameha ts'ebetsong ea methapo ea methapo moo e kenang methapong ea methapo ea letsoho le letšehali, bakuli ba amehile ka bohloko ba leoto, ho tsitsipana, ho ruruha, liphetoho tse sa bonahaleng.

Ka atherosclerosis ea methapo ea methapo, letšoao la pele la kliniki ke keketseho ea khatello ea mali. Hona ke seo ho thoeng ke sekhahla sa khatello ea mali, se fumanoang le ho bakuli bao qalong ba neng ba e-na le khatello e tlase ea mali. Ka lebaka la tlolo ea boteng ba filthara ea renal le lebota la methapo, palo e kholo ea protheine, lisele tse khubelu tsa mali, le li-cylinders li khethoa nakong ea urinalysis. Ka tšenyo ea methapo ea methapo e le 'ngoe, kliniki ea lefu lena e ba teng ka nako e telele. Atherosclerosis ea lijana tsa liphio, e phatlalalitsoeng ka mahlakoreng ka bobeli, e bonahatsoa ke keketseho e phehellang ea khatello ea mali, e hananang le lithethefatsi tsa antihypertensive.

Tšenyo ea methapo ea methapo ea methapo ea mokokotlo le mokokotlo oa carotid e tšoauoa ka ho ba teng khafetsa ha hlooho ea hlooho, ho hloka boroko le ho fokotseha hoa bokhoni ba kelello. Maemong a tsoetseng pele, ho bonoa tlolo e sa fetoheng ea ts'ebetso ea kelello le boitšoaro.

Bakeng sa liso tsa methapo ea methapo ea likokoana-hloko tse ling, litlhaselo tsa bohloko bo ka morao ho sternum, tse nang le sebopeho sa ho baka, ke tšobotsi. Lebitso la mahlale la li-episode tsena tsa bohloko ke angina pectoris. Bohloko bo ka ba teng ka nako ea boikoetliso ba 'mele le boemong ba ho phomola ka botlalo. Ho hloka botsitso ka morao ho sternum ho nyamela hang kamora ho nka nitroglycerin.

Haeba ts'ebetso ea methapo ea methapo e akaretsa methapo ea methapo, ka lebaka leo phepelo ea mali ho isa lipelong tse tlase e etsoang, bakuli ba tletleba ka bohloko, ho otsela, ho ruruha ha maoto. Ha o tsamaea, mokelikeli o sa feleng o ba teng, qalong methapo ea bohloko nakong ea boikoetliso ba 'mele, empa hamorao e etsahala ka phomolo e felletseng. Letlalo la maoto le omella, le bata, le boreleli. Kamora nako, ho na le matheba a sootho ho eona, e fetohang bofokoli ba ulcerative ka libaka tsa necrosis. Liphetoho tsena li bontša nts'etsopele ea ischemia e bobebe ea tishu.

Mathata a Atherosclerosis

Maemong a moo bophahamo ba mali bo phallang ka har'a mothapo o arohaneng bo fokotseha ka potlako - mme sena se etsahala haeba litheko tsa letheba la atherosselotic le mofuta oa thrombus sebakeng sena - matšoao a amanang le tšenyo ea setho se lumellanang a hola ka potlako ka tsela e tšoanang: infraction ea myocardial, stroke, gangrene ea pheletso e tlase, joalo-joalo. .

Tlhahlobo ea Lefu la ho Ferekanya

Ho isa boholeng bo bong, li-plaque tsa methapo ea methapo ea methapo ea methapo li teng ho batho ba baholo ba bangata ba nang le mokhoa oa "bophirima" ba mehleng ena, empa hole le bona, ts'ebetso ena e fihla sethaleng ha matšoao a kliniki a hlaha. Haeba ho se na matšoao a kliniki a ka tsamaeang le ho fokotseha ha phallo ea mali methapong e itseng, ngaka leha ho le joalo e lekola kotsi ea atherosulinosis le lefu ho tsoa ho mafu a amanang le eona ka ho khetholla seo ho thoeng ke kotsi ea atherossteosis. Bohlokoa ka ho fetisisa ho bona ke bong ba banna, lilemo (ka lilemo tse ling le tse ling tse phelang, kotsi ea mafu a amanang le atherosclerosis e eketseha), khatello e phahameng ea mali, cholesterol e ngata (haholo-holo dermity lipoprotein cholesterol), ho tsuba, lefu la tsoekere, botena, ho hlaka hoa liphatsa tsa lefutso. joalo-joalo, kotsi ea ho bolaoa ke mafu a amanang le atherosulinosis lilemo tse 10 tse tlang e ka balwa ka bonna ka ts'ebeliso ea lisebelisoa tsa elektroniki. Kotsi e kholo e nkuoa haeba e feta 5%. 5% - e bonahala e le nyane. Leha ho le joalo, re lokela ho hopola hore hona ka nepo monyetla oa lefu. Kotsi ea mafu a se nang chefo e sokelang ho hlaha nakong ena e phahame ka makhetlo a 3-5. Ho feta moo, kotsi ea nnete hangata e phahame ho feta e baliloeng, hobane karolelano ea likhakanyo e nahanela lintlha tse 5 feela tsa kotsi, 'me ho na le tse ngata haholo tsa tsona. Mohlala, ho ba teng ha lefu la tsoekere ho eketsa kotsi e baliloeng ho banna ka makhetlo a 3, le ho basali ka makhetlo a 5!

Kaha ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa e ka bakang atherosclerosis ea sebaka se seng le se seng ke cholesterol e phahameng ea mali (haholo-tlase letsoalo lipoprotein cholesterol), tlhahlobo ea mali hangata e bitsoang "lipid profil" (e kenyelelitsoe mohopolong oa "tlhahlobo ea mali a biochemical") hangata e etsoa. Sena ha se bolele feela ho lekanya bongata ba k'holeseterole e felletseng, empa le ho ajoa ha eona ka likarolo tse peli (mme hona joale li fumaneha ka tse tharo) likaroloana tsa lipoprotein cholesterol e tlaase le cholesterol e ngata e phahameng. Ntle le moo, profid ea lipid e kenyelletsa ho lekanya mokokotlo oa li-triglycerides (mafura) maling. Ka lebaka leo, hoa khonahala ho lekola kotsi ea mafu a amanang le atherosclerosis le sepheo sa tlhahlobo ea litlamorao tsa kalafo. Litlokotsi tse fumanoeng profilim ea lipid ha li tsamaisane le lefu "atherosulinosis", empa li eketsa menyetla ea lefu lena le ho feta, le ho feta le ho feta likotsi tse fumanoeng tsa biochemical.

Lits'oaetso tsa methapo ea methapo ea methapo ka boeona, bakeng sa tlhahlobo ea bona, li hloka lithuto tse fapaneng tsa thuto, ho latela hore na ngaka e khothalletsa mofuta oa mofuta ofe oa bophelo ba lehae. Boemo bo fumanehang ka ho fetisisa ba lehae ba ho sibolla atherosulinosis ke methapo ea mokokotlo. Ho etsa sena, etsa lipatlisiso tsa bona tsa ultrasound (li-triplex scanning ea methapo ea methapo ea brachiocephalic). Boithuto bona bo re lumella ho lekola boemo ba marako a methapo ka ho fetisa lintlha tsena ka botlalo kapa ka tlase ho katleho betheng eohle ea methapo ea methapo. Hoa utloisisoa hore haeba atherosulinotic plaque e teng methapong ea carotid, le tsona li ka ba teng ka har'a likepe tse ling, ka hona, mokuli ea joalo o tla hloka meriana haholo ho theola cholesterol mme a susumetse mabaka a mang a kotsi bakeng sa atherosulinosis (kk. Khatello ea mali, boima ba 'mele, ho tsuba).

Ho bonolo haholo ho lekola boteng ba li-atherosselotic plaque ka har'a lijana tsa maoto. Sena se etsoa ho sebelisoa mokhoa o ts'oanang oa ultrasonic. Ho thata ho bona liphula tse likepeng tsa pelo. Leha ho le joalo, bakeng sa ho etsa qeto ka kalafo, ke li-plaque feela tse ka har'a methapo ea methapo e thibelang phallo ea mali haholo, li baka matšoao, li bohlokoa - ntlheng ea tšenyo e sa feleng ea likepe tsena, re bua ka "angina pectoris", e fumanoang ke tlhahlobo ea lipontšo tsa kliniki tse teng (maemong a tloaelehileng, bohloko bona kapa mathata a sefubeng a hlahang ha a tsamaea, a matha kapa a phahamisa litšepe le ha a qeta metsotso e 'maloa a phomola) a bile a etsa thuto ka ho ikoetlisa nakong eo ho rekisoang motlakase oa motlakase. lichate phae, echocardiogram kapa scintigraphic setšoantšo ba pelo e le hore re hlwaya ka bopaki sepheo sa ischemia, 't. e. ka mismatch nakoana pakeng tsa pelehi mali ho myocardium le litlhoko ho eona tlas'a mojaro. Maemong ao ngaka e etsang qeto ea hore ho na le matšoao a ho buoa ka methapo ea pelo, ba etsa li-angiography - tlhahlobo ea X-ray ea methapo ea pelo ka kenyelletso ea moemeli ea fapaneng, eo ka eona o ka bonang ka kotloloho moelelo oa methapo ea pelo le lits'oants'o tse teng ka har'a likepe tsena ho hlakisa moralo oa ts'ebetso ebe u khetha khetho ea hae.

Phekolo ea Atherosulinosis

E lokela ho aroloa, ka lehlakoreng le leng, mehato eo e etselitsoeng ho thibela atherosclerosis le ho thibela lebelo la nts'etsopele / kholo ea eona, 'me, ka lehlakoreng le leng, mehato ea kalafo ea maloetse, e ipapisitse le liso tsa methapo ea methapo ea methapo ea methapo.

Matsatsing ana, ha ho sa na mokhoa oa ho lokisa "likhahla" tseo lipakeng tsa liphatsa tsa lefutso, ka lebaka leo nts'etsopele ea atherosclerosis e potlakileng ho batho ba bang. Ka hona, e le ho emisa kapa ho liehisa nts'etsopele ea eona, litla-morao tsa kalafo le prophylactic tsa atherosulinosis li reretsoe haholo ho fokotsa litlamorao tse mpe tsa mabaka a kotsi ea atherosclerosis, ho kenyelletsa ho fihlella ho fokotseha ha cholesterol ea mali, mme ka holim'a tsohle, lipoprotein cholesterol e mpe haholo. letsoalo le tlase. Ho theola k'holeseterole ea mali, 'me ka holim'a tsohle, ho e boloka e le boemong bo nepahetseng ka lilemo tse ngata ho ka emisa tsoelo-pele ea atherosulinosis le ho e fokotsa. Liketsahalo tsena li etsoa ka bobeli mohaong oa ho ntlafatsa mekhoa ea bophelo, le ka mofuta oa kalafo ea lithethefatsi. Leha ho le joalo, batho ba bangata hangata ha baa itokisetsa liphetoho tse kholo mokhoeng oa bona oa bophelo 'me ba itšetleha haholo ka litšusumetso tse ling tsa kantle tseo lingaka li ka beng li li entse ho bona, kapa liketsahalong tse ka hara moralo oa boits'oaro. Mabapi le sena, ho na le palo e kholo ea likhopolo tse fosahetseng le likhopolo-taba, tseo ho thoeng li sa sebetse, "mekhoa ea ho phekola", lithethefatsi le li-bioadditives. Ha ho veine e khubelu, kapa lore, kapa tincture ea konofolo, leha e le hore metsi a hlatsuoa ka laser, kapa ho hlahloba ho hloekisoa ha lebese, hammoho le palo e kholo ea mehato e meng ea "kalafo", ha e khone ho phekola liso tsa methapo ea methapo ea methapo.

Har'a palo ea lithethefatsi tse nang le ts'ebetso e netefalitsoeng e ka emisang nts'etsopele le tsoelo-pele ea atherosclerosis, hammoho le ho isa bohōleng bo itseng e baka nts'etsopele ea eona, motheo oa bopaki bo boholo li-statins (atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin, simvastatin). Statins ha e fokotse feela tekanyo ea cholesterol le cholesterol e ngata e fumanehang ka har'a lipoprotein tse fokolang, empa hape, ka tšebeliso ea nako e telele, li-statins li ka emisa kapa tsa liehisa kholo ea li-atherosseloticotic, tsa fokotsa menyetla ea ho ba le myocardial infarction le stroke, hape tsa eketsa nako ea bophelo ho mafu a amanang le. le atherosulinosis. Bakeng sa ho bala litlamorao tse joalo, li-statin li lokela ho nkuoa lilemo tse 'maloa le tekong e nepahetseng, e ileng ea thehoa lithutong tseo tsa bongaka tse ileng tsa fumana litlamorao tse ntle tsa li-statins.

Ho na le lithethefatsi tse ling tse ntlafatsang methapo ea mali ea biochemical ea mali, tse bonts'ang boemo ba lipid, ebe ka tsela eo li fokotsa kotsi ea mafu le mathata a amanang le atherosclerosis. Ntle le li-statins, sena ezetimibe (ezetrol), e thibelang ho kenngoa ha k'holeseterole ea lijo ka mpeng, joalo ka haufinyane e hlahile kumaby - li-antibodies ho enzyme e fumanoeng ka 2003, e khutsufalitsoe e le PCSK9 (evolokumab le alirokumab li ngolisitsoe Russia). Ho nolofatsa, re ka re enzyme ena - PCSK9 - e laola sekhahla sa ho kenngoa ha cholesterol e maling le lisele tsa sebete. Ke 'nete, Kumabs hajoale a theko e boima haholo, empa ke tsona feela tseo ba lokelang ho li etsa. Ho na le lihlopha tse ling tsa lithethefatsi tse ka amang lipid profil tseleng ea ntlafatso ea eona, empa boleng ba tsona bo tlase haholo.

Forecast Thibelo

Bakeng sa kalafo le thibelo ea atherosulinosis, tšusumetso ho tsohle tse ka sehloohong tsa lisosa tsa ho senya (lintlha tsa kotsi) ea kholo ea eona e bohlokoa:

• ho theola khatello ea mali
• ntlafatso ea bophelo bo botle,
• ho tsuba
• Ho felisoa ha botenya le ho se sebetse.

Maemong ao ha nts'etsopele ea atherosulinosis e fihla sethaleng moo matšoao a lefu la lefu le amanang le atherosclerosis a hlahang, lefu ka bolona le qala ho alafshoa, kapa ka nepahalo, liso tsa lefu la sethoathoa sa setho se le seng: pelo, bokong, liphio, tlase. maoto le matsoho. Mme khafetsa kalafo ena e ka etsoa opereishene. Ka tloaelo, kalafo e joalo e na le lits'ebetso tsa ts'ebetso tsa bongaka tse khutlisetsang methapo ea methapo e amang methapo ea pelo. Mohlala, haeba ho na le tšenyo methapong ea mali ea pelo, sena e ka ba ts'ebetso e fokolang ea maikutlo ho kenya sekoti se ikhethileng sa setsi sebakeng sa ho fokotseha - setlolo, se etsoang ka ho phunya ka sekepeng, kapa ho ka ba le ts'ebetso e kholo ea "coronary" e fetang kapele ka ho bula sefuba le ts'ebetso ea methapo ea mali e phallang ka pelong. - Shunks. Ka nako e ts'oanang, atherosclerosis e le lefu la systemic e ntse e le teng, 'me kalafo ea ts'ebetso ha e felise tlhoko ea ho e phekola - pele ho tsohle, ka ho lokisa maemo a kotsi, har'a moo karohano e senyehileng ea likaroloana tsa lipoprotein tse nang le cholesterol e le bohlokoa haholo.

Lisosa le litlamorao

Atherossteosis ha ho mohla e hlahang ntle le lebaka le hlakileng. Nts'etsopele ea eona e tsamaisoa ke motsoako oa lintlha tsa atherosulinosis. Hangata bakuli ba botsa lingaka: “Ak'u mpolelle hore na hobaneng ke na le lefu lee le hore na ke le hlola joang?”

Propaedeutics ea mafu a ka hare, eo lingaka li ithutang eona e le baithuti, e fihlela qeto ea hore mehopolo cholesterol le atherosulinosis ha ho joalo li hokahane. Sena ke 'nete, hobane khahlano le semelo sa mafura a senyehileng a hlaha Hyperlipidemia. Ho sitisoa ke mosebetsi oa sebete, ho lahleheloang ke bokhoni ba ho senya cholesterol e phethahetseng, le hona ho lebisa ho sena. Ka lebaka leo, marotholi a mafura a kenella ho potoloha hoa systemic, e lebisang ho bokelleng ha bona ho endothelium le ho thehoeng ha li-deposits tsa atherosselotic.

Ka lebaka leo, pathology ea lipid metabolism ke sesosa sa motso ketsahalo atherosulinosis likepe.

Lipid metabolism e tšoenngoa ke mabaka a kotsi. Tsena li kenyeletsa:

1. Likarolo tsa lilemo. Ho bana, lefu lena le fumaneha ka seoelo, hangata le hlaha bathong ba seng ba le lilemo li 40. Ho ea ka lipalo-palo, palo ea baahi ba tšela moeli oa senile ba na le karolo e kholo ea lefu la vascular atherosclerosis.
2. Taba ea thobalano. Baemeli ba banna ba hlaseloa ke lefu lena pejana ho basali. Sena se bakoa ke ho ba teng ha li-hormone tsa anti-atherosulinotic 'meleng oa mosali, tse hlahisoang ka mafolofolo nakong ea kemolo. Kamora lilemo tse 55, menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere e lekana ho ba batona le ba batšehali. Sena se bakoa ke taba ea hore ho felisoa hoa tšebetso ea 'mele oa mosali hangata ho etsahala ka nako ena.
3. Boholo. Haeba beng ka eena ba haufi ba ne ba e-na le tšenyo ea methapo ea pelo, joale menyetla e eketseha ka makhetlo a leshome.
4. Boteng ba lits'ila. Ho rata joala le koae ho lebisa mathateng a methapo ka nako.
5. Tlatsetso ea lijo tse nang le palo e kholo ea liphoofolo le mafura a fetotsoeng.
6. Mokhoa oa bophelo. Ho haella ha mesebetsi ea 'mele ho lebisa ho fokotseng ha metabolism, ho bokellana ha liponto tse eketsehileng, ho senyeha ha phepelo ea mali le oxygenation ea litho le lisele.
7. Boemo ba khatello ea maikutlo e sa foleng. Ho hlahisoa khafetsa ha li-hormone tsa khatello ho etsa hore lebota la vascular le be kotsing ea cholesterol.
8. Phaello ea mali. Keketseho e sa khaotseng ea khatello ea mali e lebisa ho fokotseheng ha methapo ea mali, e leng se loketseng bakeng sa ho thehoa ha litheolelo tsa methapo ea methapo.

Atherossteosis e kotsi bakeng sa mathata a eona, ao hangata a bolaeang.

Ka ho fetisisa litlamorao tse mpe mafu:

• lets'ollo "(ischemic, hemorrhagic),
• myocardial infarction (tsepamisa maikutlo, transmural),
• Liphetoho tse bang teng ka har'a li-tishu tse bonolo (gangrene ea lipheletsong tse tlase),

Ha ho fanoa ka thuso e sa lebelloang ea thuso e tšoanelehang, mathata ana hangata a lebisa lefung!

Mabapi le psychosomatics, ho na le khopolo ea metaphysical ea ho hlaha ha atherosulinosis ea methapo ea mali. Mohlala, Oleg Torsunov o lumela hore tšenyo ea methapo ea methapo e etsahala ka lebaka la ho satalla ha menahano, ho hloka bonolo, ho ba haufi le batho ba ka ntle ho lefatše. Valery Sinelnikov bukeng ea hae o ngola hore atherosulinosis e hlaha ka lebaka la patency e sa bonahaleng ea liteishene tsa matla tseo maqhubu a thabo a lokelang ho phallela 'meleng oa motho oa kelello. Hantle ho hloka thabomme eseng tsela e fosahetseng ea bophelo e lebisa ho kula.

Lefutso: ho hlahloba methapo ea mali bakeng sa atherosclerosis

Atherosclerosis ea methapo e ka fumanoa ho mokuli feela ka mor'a hore a hlahlojoe ka botlalo.

Boemong ba pele, tlhahlobo ea lingaka e latela. Litsebi tsohle nakong ea thupelo ea univesithi ea bongaka li ile tsa fetisetsa lefapha la bongaka ba bongaka, moo tlhokomelo e ka sehloohong e ileng ea lefshoa thutong e phethahetseng ea nalane ea bongaka. Ka hona, ngaka e lokela ho botsa mokuli ka botlalo ka litletlebo, ka botlalo kamoo ho ka khonehang. Kamora ho kopana ka molomo, setsebi se hlahloba mokuli bakeng sa liphetoho tse bonahalang tsa methapo, e lekanya khatello ea mali.

Mohato o latelang ke tlhahlobo ea laboratori. Mokuli o inehela lipid profil, e o lumellang ho khetholla ho se leka-lekane ha lipid, hobane dyslipidemia le atherosulinosis ke likhopolo tse ke keng tsa baleha. Hape, ngaka e lokela ho lekola tlhahlobo ea bongaka ea moroto. Sena sea hlokahala e le hore re utloisise hore na ho na le mathata a liphio kapa che. Hape, tlhahlobo e tloaelehileng ea mali ke mokhoa o tloaelehileng.

Mokhahlelo oa ho qetela ke mekhoa ea bohlokoa diagnosis. Ho cardiology, ultrasound e nkoa e le mokhoa o rutang ka ho fetisisa o ka khethollang lefu la methapo ea methapo. Bakeng sa sena, mokhoa oa dopplerometry o sebelisoa, ka thuso eo tlhahlobo ea pono ea phallo ea mali e etsoang le likarolo tsa bethe ea methapo, e koahetsoeng ke ts'ebetso ea atherosselotic, li ikemiselitse. Bakeng sa ho ithuta ka likepe tsa coronary le likhoerekhoere, ho sebelisoa mokhoa oa angiography.

Mokhoa oa ho phekola atherosclerosis

Bakuli ba nang le lefu la methapo ea methapo ea mali ba tšoenyehile ka potso e reng: "Na bokuli bo ka phekoleha?" Phekolo ea sejoale-joale e lumela hore atherosclerosis e ka se phekolehe ka botlalo, empa ho na le monyetla oa ho emisa kholo ea eona. Phekolo ea vasher atherosclerosis ke ts'ebetso e telele e lokelang ho qala hang kamora ho fumanoa ha lefu la methapo. Mokhatlo oa Lefatše oa Bophelo o ntlafalitse litataiso tsa bongaka bakeng sa kalafo ea lefu lena.

Lingaka li fana ka mekhoa ea bona ea ho felisa lefu lena. Mohlala, Neumyvakin e khothaletsa ho sebelisa atherosulinosis ho sebelisa hydrogen peroxide ka hare, a re ena ke mokhoa oa ho folisa win. Leha ho le joalo, pele ho sena, o lokela ho buisana le ngaka, hobane ho iphekola ha ho atise ho hlahisa sephetho se lakatsehang!

Folk le mekhoa e meng

Ntle le likeletso tsa mofolisi Neumyvakin, lingaka tse fapaneng li fana ka litlhahiso tse ngata mabapi le ho sebetsana le methapo ea methapo ea methapo. Litsebi tse ling li pheha khang ea hore kalafo ea homeopathy e ka sitisa feela ho thehoa ha lipopae, empa e boetse e hlakola hantle bethe ea methapo ea lipid inclusions. Leha ho le joalo, bopaki ba semmuso kapa boipelaetso ba litaba ha bo so fumanoe, ka hona, motho ka mong o lokela ho iketsetsa qeto ea hore na o ka phekoloa ka thuso ea homeopathy.

Ba bang ba lumela hore physiotherapy e na le phello e ntle ntoeng ea ho loantšana le vascular atherosclerosis. Physiotherapy ke lekala la bongaka leo sepheo sa lona e leng ho eketsa phepelo ea mali ho lisele tse amehang ka ho ntlafatsa karolo ea microcirculatory. Lingaka li khothaletsa ho sebelisa mekhoa ea physiotherapy, empa e kopantsoe feela le meriana le phepo e nepahetseng.

Lithuto tsa 'mele

Baemeli ba meriana ea sejoale-joale ba lumela hore kalafo ea atherosclerosis e lokela ho etsahala morao ho ikoetlisa ka ho lekaneng. Bakeng sa boikoetliso bona ba ho koetlisa boikoetliso ba 'mele bo loketse, boo bakuli ba ka bo etsang ha ba khothaletsoa ke ngaka, ka boithatelo le ka tlasa taolo ea morupeli oa boikoetliso.

Tlas'a tšusumetso ea khatello ea maikutlo 'meleng, phallo ea mali e ea ntlafala,' me phepelo ea oksijene ho litho tsa ischemic le lisele li eketseha ka ho loketseng. Ka ho ikoetlisa khafetsa, metabolism le matla lia ntlafala, liponto tse eketsehileng lia tepella, mojaro o tsamaisong ea pelo le methapo o fokotseha, bakuli ba ikutloa ba le meea e metle, matla a maholo le matla.

Molao o ka sehloohong ke hore ho ikoetlisa ho lokelamatla 'me u eketse butle butle. Ka ho ikoetlisa ka mokhoa o nepahetseng oa boikoetliso ba 'mele, kotsi ea ho lemala e fokola.

Phekolo ea lithethefatsi

Kajeno, lingaka li tseba ho tlosa tsoelo-pele ea vascular atherosclerosis. Mekhoa ea meriana e tla pele, ka linako tse ngata ho e ja ho ka emisang nts'etsopele ea lefu lena. Lingaka li ngolla bakuli lithethefatsi tse kang: li-statins, li-antiplatelet agents, li-resort tsa anion, li-derroine tsa fibroic acid.

Boemo bo ka sehloohong ke hore kalafo e lokela ho etsoa khahlano le semelo sa khalemelo ea phepo. Bakeng sa sena, o hloka ho tlohela lijo tse nang le mafura a mangata a liphoofolo, lik'habohaedreite tse bonolo. Khetho e lokela ho fanoa ho lihlahisoa tsa protheine, hammoho le tse kenyelletsang lik'habohaedreite tse thata, fiber le mafura a meroho.

Phekolo ea ho buoa ke tsela e 'ngoe ea ho emisa nts'etsopele ea atherosclerosis. Ka tloaelo, ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka e sebelisang ts'ebetso, joalo ka ho buoa ka meno le ka thipa, e sebelisetsoa ho thibela mathata a atherosulinosis (tšenyo ea ischemic liseleng tsa bokong, myocardium, malebela a tlase, litho tsa ka mpeng).

Bohlokoa ba ho tsitsipanya ke hore ka ho phunya letlalo ka lisebelisoa tse khethehileng, stent e khethehileng e kenngoa betheng ea methapo, e kentsoeng sebakeng sa lesapo la atherosselotic. Kahoo, leseli la sejana lea phahama, tšitiso ea phallo ea mali ea felisoa. Mokhoa ona o bitsoa ho kenella ho sa keneng.

Ho buuoa ka bypass - Ena ke ts'ebetso e kenelletsang, e etselitsoeng ho theha phallo ea mali sebakeng se senyehileng sa bethe ea methapo.

Ka lefu la atherosclerosis la lijana tsa maoto, ha ho hlaha kliniki ea maqhubu, ho khaoloa leoto le tlase ho etsoa. Ena ke ts'ebetso e kholo e etsoang ka mabaka a bophelo bo botle. Haeba leoto le amehileng le sa khaotsoe, kapele mokuli o tla lebella phello e bolaeang!

Ke batho ba bakae ba phelang le atherosclerosis

Ha ba utloa tlhahlobo ea methapo ea methapo ea lefu la setho se le seng kapa se seng, bakuli ba nahana hore hona ke polelo. Joalokaha ho boletsoe ka holimo, meriana ea sejoale-joale e lumela hore ho ke ke ha khoneha ho phekola lefu lena ka botlalo. Leha ho le joalo, haeba u qala kalafo ea atherosulinosis ka nako, tebello ea bophelo ho nkoa e le ntho e ntle.

Ho na le maikutlo a fapaneng. Rasaense oa thuto ea mafu a amanang le maloetse a mafu a marang-rang, e leng Gorodissky B.V. o re lefu la pelo le ka phekoloa. O entse liqeto tse joalo, a bua ka hara lenaneo "All About Health". Leha ho le joalo, empa lefu la bakuli le hlaha ka lebaka la mathata a lefu lena, haholo haeba thuso ea pele e ne e fanoa ka nako e fosahetseng. Ka hona, ho fumanoa ka nako e nepahetseng ha atherosclerosis ho bohlokoa haholo.

Ho batho ba tsofetseng ntlafatso e latelang nakong ya nts'etsopele ea mathata e bohlokoa haholo ho batho, hobane boleng ba bophelo ba bona ba kamoso bo itšetlehile ka sena. E le hore litlamorao tse kotsi tsa atherosulinosis li se makatsoe, lingaka li khothaletsa thibelo ea lefu lena. E na le taolo ea selemo le selemo ea liprofiles tsa lipid, tloaelehileng ea phepo e nepahetseng, ho boloka boemo bo phahameng ba ts'ebetso ea 'mele, ho boloka boima ba' mele bo loketseng.