Litaelo tsa theko ea litafole tsa Gentamicin li ka sebelisoa

Tlhaloso e amanang le 09.06.2016

• Lebitso la Latin: Gentamicin
• Khoutu ea ATX: S01AA11
• Lintho tse sebetsang: Gentamicin (Gentamicin)
• Moetsi: Belmedpreparaty RUE (Rephabliki ea Belarus), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Poland), Semela sa polokeho sa Moscow Endocrine, NIZHFARM, Sintez OAO, Microgen NPO FSUE, Pharmstandard-UfaVITA (Russia), jj.

E entsoe ka tharollo bakeng sa tsamaiso ka methapo le kahare e na le motsoako o sebetsang boreamicin sulfatehammoho le likarolo tse ling tsa tlatsetso: sodium metabisulfite, letsoai la disodium ea ethylenediaminetetraacetic acid, metsi.

Leihlo la theoha na le motsoako o sebetsang boreamicin sulfatehammoho le likarolo tse ling: sodium dihydrogen phosphate monohydrate, sodium chloride, sodium hydrogen phosphate dodecahydrate, tharollo ea chloride ea benzalkonium.

Ketso ea pharmacological

Gentamicin ke lithibela-mafu, e bonts'a litlamorao tse fapaneng, ke ea sehlopha sa aminoglycosides. Mmeleng, e tlama ho subunit ea 30S ea li-ribosomes, ka lebaka leo motsoako oa liprotheine o ts'oaroang, tlhahiso ea moralo oa lipalangwang le tlhahisoleseling RNA e emisitsoe. Ho bala ka phoso ha RNA ho bonoa mme liprotheine tse sa sebetseng li thehoa. Motsoako oa bactericidal o bonoa - tlasa maemo a ntho e tebileng ea ntho ena, e fokotsa mesebetsi e sitisang litho tsa cytoplasmic, ka lebaka leo likokoana-hloko li shoa.

Boikutlo bo phahameng ba ho loants'oa lithibela-mafu tsena bo tsoa likokoaneng tse ling tsa gram-negative.

Hape ho hlokometsoeng ke kutloisiso ea boleng ba likokoana-hloko tse 'maloa tse ntle tsa gram.

Khahlano le antibiotic e bontšoa ke: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

Haeba mosaamicin e kopantsoe le penicillin, ts'ebetso ea eona mabapi le Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Ho hanana ha likokoana-hloko ho ena lithethefatsi ho hlaha butle butle, empa lits'oao tse bonts'ang ho hanyetsa neomycin le kanamycine ka ba ea hananang le bonolo. Li-mushroom, protozoa, livaerase ha li sebetse.

Pharmacokinetics le pharmacodynamics

Kamora ho busa, ho monya ntho ka potlako le ho felletseng ho etsahala ka mokhoa o makatsang. Khatello e phahameng ea 'mele kamora ho tsamaiso intramuscularly e fihlella kamora lihora tse 0.5-1,5. Kamora ho kenella ka hare ho metsotso e 30, kamora metsotso e 30, kamora ho kenella ka hare ho metsotso e 60, kamora metsotso e 15.

Liprotheine tsa Plasma li tlama hanyane - ho fihla ho 10%. Litlhahlobo tsa kalafo tsa ntho li fumanoa liphihleng, ka har'a sebete, matšoafong le maro a 'mele - peritoneal, ascitic, synovial, pericardial, pleural, lymphatic, e fumanoang ka pus, e pepesitsoeng ke maqeba, granerals, ka moroto.

Ho tsepamisa mohopolo ka tlase ho ntho ena ho bonoa mesifa, lithane tsa adipose, lebese la matsoele, bile, masapo, lesapo la mokokotlo, mokokotlo oa bronchial, mokelikeli oa "cerebrospinal" le mongobo oa mahlo.

Ka BBB, ho bakuli ba baholo, e batla e sa kenelle, e kenella ka har'a placenta.

Keketseho ea mokelikeli oa "cerebrospinal" ho masea a sa tsoa tsoaloa e phahame ho feta ho batho ba baholo.

Metabolism 'meleng ha e pepesoe. Bophelo ba halofo ho batho ba baholo ke lihora tse 2-4, ho bana ba ka tlase ho likhoeli tse 6 - lihora tse 3-3,5.

E hlobolisoa haholo-holo ho tsoa 'meleng ka liphio, tse sa fetoloang, tse seng bokae tsa lithibela-mafu li hlahisoa ka har'a bile. Haeba ts'ebetso ea menoana ea mokuli e tloaelehile, joale 70-95% ea ntho ena e hloekisoa ka letsatsi la pele. Ketsahalong ena, ho na le metsi a fetang 100 μg / ml moriring. Cumulation nakong ea tsamaiso e pheta-phetoang e hlokomeleha.

Matšoao a ho sebelisoa

Matšoao a ts'ebeliso ea lithethefatsi ke maloetse a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang a ileng a ts'oaroa ke likokoana-hloko tse anngoeng ke bonolo.

Tšebeliso ea ngaka ea lithethefatsi (4% tharollo) e bontšoa mafu a joalo:

Liente tsa gynecology li sebelisetsoa mekhoa e matla ea ho ruruha.

Tšebeliso ea ka ntle ea lithethefatsi (Oseketso ea Gentamicin) e bonts'oa mafu a joalo:

• folliculitis le holimo,
• pyoderma,
• furunculosis,
• seborrheic dermatitis ts'oaetso
• paronychia,
• sycosis,
• makhophots'oaetso
• pontsho ea ts'oaetso ea baktheria ea bobeli boemong ba vaerase le fungal maloetse.
• maqeba a tlhaho e fapaneng (ho loma, ho chesa, liso, joalo-joalo),
• ulcose ulcers tšoaetso.

Tšebeliso ea lihlooho tsa Gentamicin (marotholi a mahlo) e eletsoa bakeng sa mafu a joalo:

• blepharoconjunctivitis,
• blepharitis,
• conjunctivitis
• meibomite,
• keratitis,
• keratoconjunctivitis,
• dacryocystitis.

Contraindication

Moriana ona ha oa lokela ho sebelisoa maemong a joalo:

• kutloisiso e phahameng ea lithibela-mafu tsena le li-aminoglycosides,
• patellona nerve neuritis,
• uremia
• Ho senyeha ha real,
• ho ima le ho nyekeloa.

Ts'ebetsong ea ho sebelisa moriana ona, ho hlokahala hore nako le nako ho hlahlobe ts'ebetso ea renal.

Litlamorao

Nakong ea kamohelo, ho ka ba le litlamorao tse itseng:

• tsamaiso ea tšilo ea lijo: hyperbilirubinemia, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, mosebetsi o eketsehileng oa transaminase ea "sebete",
• hematopoiesis: leukopenia, anemia, thrombocytopenia, granulocytopenia,
• tsamaiso ea methapo: paresthesiaho opeloa ke hlooho, ho opeloa ke mesifa, ho akheha, ho tsitsipana, ho otselae ka bonahatsa psychology baneng,
• litho tsa kutlo: tinnitus, ho senyeha ha kutlo, mathata a labyrinth le vestibular, ho se utloe litsebeng,
• urination: nephrotoxicity e nang le ts'ebetso ea ho hlaka ea renal, ka seoelo - renal tubular necrosis,
• allergy: makhopho a letlalo, feberu, pruritus, eosinophilia, angioedema,
• paramente ea laboratori: hypokalemia, hypocalcemia, hypomagnesemia - baneng,
• Lipontšo tse ling: bonohe.

Bongata

Ka overdose ea Gentamicin ho ampoules kapa mefuta e meng ea lithethefatsi, ho fokotseha ha phallo ea methapo ho fihlela ho ts'oara ho phefumoloha ho ka lemohuoa.

Haeba ho na le bakuli ba bangata ba baholo, ho hlokahala hore ho hlahisoe lithethefatsi tsa anticholinesterase (Prozerin), litokisetso tsa calcium. Pele ho hlahisoa proserin, mokuli o fuoa 0.5-0.7 mg Atropinekahare, ba ema ho fihlela pulse e hlaphoheloa, ka mor'a moo ho fanoa ka 1.5 mg ea proserin. Haeba ho se na phello ka mor'a ho tsamaisoa ha tekanyetso e joalo, tekanyo e tšoanang ea prozerin e fanoa hape. Ka nts'etsopele bradycardiaetsa ente e eketsehileng ea atropine.

Haeba ho na le bongoana bo bongata baneng, ho hlokahala hore ho hlahisoe litokisetso tsa potasiamo. Gentamicin sulfate e nts'itsoe 'meleng ka hemodialysis le peritoneal dialysis.

Tšebelisano

Haeba liente tsa Gentamicin kapa ts'ebeliso ea mefuta e meng ea litlhare li etsoa ka nako e ts'oanang Vancomycin, aminoglycosides, cephalosporins,ethaconic acid, liphello tsa oto- le nephrotootic li ka ntlafatsoa.

Haeba sehlahisoa se sebelisoa le Indomethacin, joale ho hlakisoa ha Gentamicin ho fokotseha, khatello ea bona maling e ea eketseha, ka hona, phello ea chefo e eketseha.

Ha o sebelisa Gentamicin le li-analgesics tsa opioid, lithethefatsi tsa inhalation anesthesiaMonyetla oa hore neuromuscular blockade e eketsehe, nts'etsopele e a khonahala apnea.

Ho kenella ha glamicin maling ho eketseha haeba ho ka sebelisoa ka nako e le ngoe"Loop" diuretics.

Litaelo tse khethehileng

Tlhokomeliso o hloka ho sebelisa moriana ona ho batho ba mahlomoleng myasthenia, parkinsonism, mosebetsi o sa sebetseng oa renal. Bathong ba nang le bothata ba ho sebetsa ha renal, hammoho le tšebeliso ea nako e telele ea litekanyetso tsa lithethefatsi, menyetla ea ho ba le nephrotooticity ea eketseha. Nakong ea kalafo, ho bohlokoa ho beha leihlo boemo ba methapo ea kutlo le ea kutlo, le ts'ebetso ea liphio. Ho bohlokoa hape ho khetholla boemo ba ho utloa. Haeba liteko tsa audiometric li sa khotsofatse, kalafo e khaotsa.

Re lokela ho hopola hore ka tšebeliso ea nako e telele ea lithethefatsi kantle, ho ka ba le tšusumetso e ngata ho lona, ​​moo setlolo se tlotsang Gentamicin Akos le mefuta e meng ea kalafo kantle e lokela ho sebelisoa ka mokhoa o laoloang.

Ka lebaka la boteng ba tharollo ea tharollo ho li-ampoulessodium bisulfitemenyetla ea ho ba le lipontšo tsa lefu la ho kula e ea eketseha, haholo-holo ho batho ba nang le nalane ea ho kula.

Batho ba noang moriana bakeng sa kalafo ea mafu a tšoaetsanoang le a tšoaetsanoang a ts'ebetso ea moroto ba eletsoa hore ba noe metsi a mangata nakong ea kalafo.

Nakong ea phekolo, nts'etsopele ea ho hanyetsoa ha likokoana-hloko e ka etsahala.

Ka litlama tsa meriana, ho fanoa ka li-analogues tse ngata tsa Gentamicin. Tsena ke lithethefatsi Garamycin, Gentamicin Akos, Gentamicin-Teva, Gentamicin K, Sebetsa, Septopa, Gentacycoljoalo-joalo. Matšoao le li-contraindication tsa li-analogu li batla li tšoana, empa ngaka e lokela ho etsa khetho ea ho qetela ea lingaka. Ho boetse ho na le lithethefatsi tse 'maloa tseo lintho tsa tsona li sebetsang Betamethasone + Gentamicin + Clotrimazole.

Bana ba banyenyane ba fuoa pheko feela ka mabaka a bophelo. Ho bohlokoa ho latela tloaelo e boletsoeng ea kalafo le ho netefatsa hore ngaka e hlokomela boemo ba mokuli.

Nakong ea bokhachane le pelehi

Nakong ea kemolo, Gentamicin ha ea lokela ho sebelisoa. Ha ho kgothaletswe ho nka sethethefatsi le nakong ea ho anyesa. Ho hlokomeloa hore aminoglycosides e fetela lebese la matsoele ka bongata bo fokolang. Empa ha li kenngoe hantle ts'ebetsong ea tšilo ea lijo, ka hona, mathata a ho masea a ne a sa lokisoe.

Nka sebelisa neng

Ho latela litaelo, li-4% tsa lipontšo tsa tšebeliso li ka ba le tse latelang:

• Tšoaetso ea pampitšana ea urinary.
• Mafu a tšoaetsanoang a letlalo la kantle, hammoho le ho chesa le tšoaetso ea lithane tse bobebe.
• Septicemia.
• Prostatitis.
• Tšoaetso ea litho tsa ENT le pampiri e phahameng ea ho hema.
• Tšoaetso ea cavity ea ka mpeng.
• Tšoaetso e bang teng khahlano le semelo sa mafu a fokotsang matla.

Ts'ebeliso ea lithibela-mafu ka mofuta ofe kapa ofe oa litekanyetso ha e khothalletsoe ho:

• Bokhachane le pelehi.
• Bana ba ka tlase ho lilemo tse 3.
• Ho hloleha ho sa foleng kapa ho fokola ha sebete.

KOTSI: Ho hlaba le bokae

Tekanyetso ea Gentamicin ka liente le nako ea ts'ebetso e tla khethoa ke ngaka e eang. Fana ka ente ea intravenous kapa intramuscular ea Getnamycin sulfate 4% tharollo, e rekisoang ho li-ampoules tsa 2 ml, No. 10. Tekanyetso ea lithibela-mafu e ikemiselitsoe ho latela boima ba mokuli. Tekanyetso ke karolelano ea 3 mg ea moriana ka kilo e le 'ngoe ea boima ba mokuli. Ho 1 ml ea ente (liente) e na le 40 mg ea ntho e sebetsang, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi bakeng sa mokuli e boima ba 50 kg e tla ba 150 mg = 4 ml (2 ampoules ea 2 ml) ea tharollo ea 4%. Ho khothalletsoa ho enta 80 mg makhetlo a 2-3 ka letsatsi.

Litekanyetso tsa lithethefatsi li khethoa ke ngaka.

Pheko ea mafu a urological

Motsoako o loants'itsoeng o sebelisoa ho urology, haholo kalafo ea prostatitis le cystitis. Litekanyetso tsa lithethefatsi bakeng sa cyatitis kapa bacteric cystitis e khethoa ho latela moralo o tloaelehileng, ho nahanela sehlopha sa boima ba mokuli. Ka karolelano, ke 80 mg makhetlo a 2-3 ka letsatsi kamora lihora tse 6-12. Mefuta e rarahaneng ea lefu lena e ka hloka tšebeliso ea litekanyetso tse kholo tsa moriana - ho fihlela ho 80 mg ka kilogram ea boima ba 'mele, empa pele o qala kalafo, ho hlokahala hore a ithute lengolo la ngaka le litlhahiso. Ha o enta tharollo ea Gentamicin 4%, ho thibetsoe ho kopanya lithethefatsi tse 'maloa ka syringe e le' ngoe. Ka prostatitis le cystitis, mokhoa oa ts'ebeliso ea lithibela-mafu o nka matsatsi a 7- 7.

Ka kalafo ea prostatitis, ho hlokahala ho etsa liteko tse bonolo mabapi le kutloisiso ea limela le sethethefatsi. Kamora ho ithuta ka ente ea ente ea moriana o thibelang bokhachane, monna o lokela ho hopola hore ngoana a ka emoloa kamora likhoeli tse tšeletseng feela. Ka cystitis le prostatitis nakong ea kalafo, ho hlokahala hore o tlohele ka ho fetelletseng joala bo tahang ho thibela nephrotoxicity.

Litaelo tsa tšebeliso li khothaletsa hore o boloke lithethefatsi ka mocheso o sa feteng 25 ° C. Litaelo tsa tšebeliso li re bophelo ba lishelefo ke lilemo tse 3 ho tloha mohla letsatsi le ntšitsoeng. E le hore litaelo tsa tšebeliso ea moetsi li se ke tsa lahleha ka nako ena, ho molemo ho boloka sethethefatsi ka pokellong ea sona ea pele, hole le bana. Mafura le marotholi a boloka litšobotsi tsa 'ona lilemo tse 3 ho tloha ka letsatsi leo a lokolloang ka lona. Ho reka meriana ka har'a k'hemiste, ho lekane ho nka lengolo le fanoang ka lethal dose e khothalletsoang ea lithibela-mafu le hore na nako ea kalafo e kae.

Linyeoe tse khethehileng

Molemong oa kalafo ea bana, ho ngolisoa ka mosaamicin sulfate haeba ho na le letšoao la bohlokoa ha molemo ho ngoana o feta kotsi ea litla-morao. Bakeng sa kalafo ea ts'oaetso ho bana ho fihlela selemo, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e baloa ho latela karolo ea 1 mg ka kilo e le 'ngoe, ho bana ba lilemo tse 3 ho isa ho tse 5, lethal dose e ba 1.5 mg ka kilo e le ngoe, bakeng sa bana ba ka holimo ho lilemo tse 6 - 3 mg ka selemo kg ya boima. Bana ba kenngoa ka moriana o kopantsoeng le makhetlo a mabeli ka makhetlo a mabeli kamora ho qeta lihora tse 12.

Setlhare se ka sebelisoa ho bana.

Ka tšoaetso ea mala ka maemong a sa tloaelehang, Gentamicin e laeloa bana. Matšoao a ts'ebeliso - kutloisiso ea pathogen feela ho antibiotic ena. Matsatsing a pele a 2-3, ts'ebeliso ea "glamicin" ea "mala" e etsoa hantle kahare, kamora hore liente li etsoa ka mokhoa o makatsang mokokotlong (80 mg makhetlo a 2-3 ka letsatsi kamora lihora tse 6-12).

Ka rhinitis ea nako e telele, ngaka e ka khothaletsa marotholi a thata nko ho bana le batho ba baholo. Bakeng sa litokisetso tsa bona, o lokela ho fana ka lengolo la ngaka ho tsoa ho ngaka ho ea k'hemisteng. Gentamicin sulfate 4% hangata e kenyelelitsoe ho risepe, ho latela hore na ho thehiloe marotholi a thata nko, e le karolo ea bactericidal. Marotholi a rarahaneng a bitsoa joalo, hobane liketso tsa likarolo tsa tsona ka nako e ts'oanang li na le lits'ebetso tse 'maloa: antigergic, bactericidal, vasoconstrictor, decongestant. Ha ho na thuso hore u itokisetse marotholi a rarahaneng, le haeba o na le risepe, a kenyeletsa likarolo tse 'maloa tseo, haeba li ka tsoakoa ka nepo, li ka bang le litlamorao tse mpe. Ngaka e tla ngola lengolo la ngaka le motsoako o hlokahalang bakeng sa mokuli ka mong, ho ela hloko ho teba ha mofuta le mofuta oa lefu lena.

Nakong ea kemolo, tšebeliso ea lithethefatsi kahare le kantle ha ea lumelloa, leha ho na le bopaki. Moriana o ama hampe "lisebelisoa" le "" "" "" "" "" "" "" "" "" "," hobane e kenella ka har'a placenta. Le marotholi a rarahaneng ha a khothalletsoe nakong ea bokhachane ho phekola rhinitis.

Ngoliso ea mafu a mang

Ho ophthalmology, marotholi a mahlo a li-antibacterial a Dex Gentamicin a sebelisang 5 ml a sebelisoa ka botlolong, polasetiki ea mantlha e putsoa joalo ka foto. Mofuta ona oa lithibela-mafu o ipaketse ka botlalo kalafong ea purulent conjunctivitis, blepharitis, dacryocystitis, keratitis. Setlhare se thellelitsoe ka sehikeng sa lacrimal bakeng sa marotholi a 1-2, ha se ntse se tsamaisa leihlo le ka tlase. U ka boela ua reka setlolo sa mahlo sa 2,5 g, se behiloeng holim 'a leihlo le ka tlase' me sa tsamaisoa ka ho lekana leihlo lohle.

Sesebelisoa se sebelisoa ho ophthalmology.

Ts'oaetso ea "purulent" kapa "baktheria" ea litho tsa ENT (media ea "purulent otitis") e alafshoa le kalafo ena. Bakeng sa tšoaetso ea 'metso kapa nasopharynx, lingaka li fana ka tharollo ea 4% ea shalate ka nko le' metso, ba e sebelisa e le lithethefatsi tsa antibacterial tsa lehae. Mokhoa ona oa kalafo o bohlokoa haholo ha o laeloa bana ba sa rateng ho fumana ente. Nebulizer e tla thusa ho fafatsa sehlahisoa. Tharollo e tšolleloa 'meleng oa nebulizer, e inhalations ka nko le' metso makhetlo a 2-3 ka letsatsi ka mor'a lihora tse 3-4. Bakeng sa tšebeliso e bonolo, nebulizer e tla ka moea o tsoang ka nko, 'metso le thipa.

Gentamicin ke karolo ea motsoako o kopaneng bakeng sa kalafo ea mafu a dermatological. Matšoao a sebelisang - eczema, allergic dermatitis, tšoaetso ea baktheria, neurodermatitis.Sebopeho sa setlolo sena se kenyelletsa betamethasone, clotrimazole, e rekisoa e lokisitsoe, ha o hloke lengolo la ngaka bakeng sa tlhahiso ea eona. Nakong ea kemolo, ha ho kgothaletswe ho sebelisa lesela lena. Sebopeho sa matlapa a mosaamicin bakeng sa tsamaiso ea molomo a khahla ho bakuli bohle. Moriana ha o fumanehe ka mokhoa oa matlapa, matlapeng o ka reka sehlahisoa se seng sa sehlopha se tšoanang sa lithibela-mafu.

Mathata a ka bang teng

Ka tšebeliso ea nako e telele, hammoho le ho se mamelle lithethefatsi kapa likarolo tsa eona, lithethefatsi li ka baka litlamorao. Haeba mokuli a e-na le litla-morao tsa moriana, o hloka ho tsebisa ngaka ea hau ka tsona. E ka ba:

• Ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, lets'ollo.
• Proteinuria, azotemia, oliguria.
• Ho senya lisebelisoa tsa vestibular, ho senyeha ho matla ha kutlo.
• Liente tsa methapo ea kutlo li ka thatafatsoa ke bofubelu, bohloko.

Thutela-litso

E hokahana le mookotaba oa 30S oa ribosomes mme e senya synthetiki, e thibela sebopeho sa moralo oa lipalangwang le morumuoa RNA, mme khoutu ea liphatsa tsa lefutso e baloa ka phoso mme liprotheine tse sa sebetseng li thehiloe. Maemong a tebileng, e senya mosebetsi oa tšireletso ea membrane ea cytoplasmic mme e baka lefu la likokoana-hloko.

E sebetsa hantle khahlanong le libaktheria tse ngata tse ntle tsa gram le gram-negative. Likokoana-hloko tse se nang tšoaetso ea gram e se nang kutloelo-bohloko haholo li bitsoang bonoloamicin (MPC ka tlase ho 4 mg / l) - Proteus spp (ho kenyelletsa le mefuta e metle e sebetsanang le indole-e mpe), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Likokoana-hloko tse ntle tsa gram - Staphylococcus spp. (ho kenyeletsoa ho loants'oa ke penicillin), e qenehelang le IPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (ho kenyeletsa Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Prov> ho kenyeletsa ka benzylpenicillin, ampicillin, carbenicillin, oxacillin), ea sebetsang ho motsoako oa lebota la lisele tsa likokoana-hloko, o ntse o sebetsa khahlanong le Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, hoo e batlang e le mefuta eohle Streptococcus faecalis le mefuta ea tsona (ho kenyeletsoa Streptococcus faecalis liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogene), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Ho hanyetsa ha likokoana-hloko tse tsamaeang le 'mele butle-butle ho fetoha butle, leha ho le joalo, mathata a hanyetsanang le neomycin le kanamycin a ka boela a bontša ho hanyetsa ka bonolo (leano le sa felletseng la khang). Ha e ame anaerobes, li-fungus, livaerase, protozoa.

Ka seterateng sa ka mpeng, ha e anngoe hantle, ka hona, e sebelisoa ka mokhoa oa botsoali bakeng sa ts'ebetso e hlophisehileng. Kamora ho tsamaisoa ha i / m, e kenella ka potlako le ka botlalo. T_max ka kenyelletso ea / m - lihora tse 0.5-1,5, ka / kenyelletsong, nako ea ho fihla C_max ke: kamora ho kenella ka kotloloho ea metsotso e 30 - metsotso e 30, kamora metsotso e 60 kenyelletso e kenelletseng - metsotso e 15, boleng ba C_max kamora ho kenngoa ka ente ea i / m kapa iv ka tekanyetso ea 1.5 mg / kg ke 6 μg / ml. Ho tlama protheine ea Plasma ho tlase (ho fihla ho 10%). Bophahamo ba karolelano ea batho ba baholo ke 0,26 l / kg, ho bana - 0.2-0.4 l / kg. E fumanoa mehatong ea bongaka e amang sebete, liphio, matšoafo, mokokotlong oa mokokotlo, mokokotlo, mokelikeli, marong a arohaneng, pus, granulation. Ho tsepamisa mohopolo hanyane haholo ho bonoa lithong tsa adipose, mesifa, masapo, bile, lebese la matsoele, metlae e metsi ea leihlo, secretion ea bronchial, sputum le fluid fluid. Ka tloaelo, ho batho ba baholo, ha e kenelle BBB, ka meningitis, khatello ea eona ho mokelikeli oa "cerebrospinal" e eketseha. Ho masea a sa tsoa tsoaloa, ho tsepamisa mohopolo ka holimo mohloling oa "cerebrospinal fluid" ho fihlella ho feta ho batho ba baholo. E kenella ka har'a placenta. Ha e sebelisoe. T_1/2 ho batho ba baholo - lihora tse 2 - 4. E qotsitsoe haholo-holo ke liphio ka mokhoa o sa fetoheng, ka bongata bo fokolang - ka bile. Ho bakuli ba nang le ts'ebetso e tloaelehileng ea renal, 70-95% e hloekisoa nakong ea letsatsi la pele, ha ho kenngoa tšebetso e fetang 100 μg / ml ka har'a moroto. Bakeng sa bakuli ba nang le filtration e nyane ea glomerular, excretion e fokotsoa haholo. E pepisoa nakong ea haemodialysis (lihora tse ling le tse ling tse 4-6, khatello ea maikutlo e fokotseha ka 50%). Peritoneal dialysis ha e sebetse (ka nako ea lihora tse 48-72 25% ea lethal dose e hlakotsoe). Ka ente e pheta-phetoang, e ea bokellana, boholo ba sebaka sa tsebetso se kahare sa tsebe le ka har'a li-renal tubules.

Ha e sebelisoa ka mokhoa o ikhethang ka marotholi a mahlo, ho monya ha ho na letho.

Ha e sebelisoa ka ntle, ha e kenelle, empa ho tsoa libakeng tse kholo tsa letlalo tse senyehileng (leqeba, ho chesa) kapa ho koaheloa ka lithane tsa granulation, ho kenngoa ho etsahala kapele.

Gentamicin ka sebopeho sa litekanyetso ka tsela ea seponche (lipilara tsa seponche sa collagen se koaetsoeng ka tharollo ea hammolin sulfate) e tšoauoa ka phello ea nako e telele ea antibacterial. Bakeng sa ts'oaetso ea litho tsa masapo le bonolo (osteomyelitis, abscess, phlegmon, jj.) Le thibelo ea mathata a purulent kamora ts'ebetso ea masapo, sethethefatsi se sebopeho sa poleiti se kenngoa methapong le maqeba, ha mekhoa e metle ea methapo ea kutlo e sebelisoa hantle bakeng sa 7- Matsatsi a 15. Litekanyetso tsa "mosaamicin" maling matsatsing a pele kamora ho kenngoa seponche se lumellana le tse entsoeng ke tsamaiso ea batsoali; hamorao, lithibela-mafu tse maling li fumanoa mehatong e kaholimo-limo ea mali. Resorption e felletseng ho tloha sebakeng sa ho kenella e bonoa matsatsing a 14-20.

Lithibelo tsa kopo

Bakeng sa ts'ebeliso ea kemiso: myasthenia gravis, parkinsonism, botulism (aminoglycosides e ka baka tlolo ea phetisetso ea methapo, e lebisang ho fokoliseng le ho fokola ha mesifa ea marapo), ho felloa ke metsi, ho se sebetse hantle, nako ea kemolo, bokhachane pele ho nako.

E sebelisetsoa kantle: haeba ho hlokahala, sebelisa sebakeng se seholo sa letlalo - methapo ea kutlo e amanang le methapo ea kutlo, myasthenia gravis, parkinsonism, botulism, ho se sebetse hantle (ho kenyeletsa le ho kula ho sa feleng ha renal ka azotemia le uremia), masea a sa tsoa tsoaloa le masea a tlang pele ho nako (ts'ebetso ea kutlo e tsoetseng pele e sa hlahiseng, eketsa T_1/2 le ponahatso ea litlamorao tse chefo), botsofe.

Litlamorao

Taeo e hlokomelisa ka monyetla oa ho etsa litlamorao tse latelang ha u fana ka taelo ea Gentamicin:

• ho nyekeloa, ho hlatsa,
• anemia, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia,
• oliguria
• proteinuria
• micromaturia,
• ho hloleha ha rems
• hlooho e bohloko
• ho otsela
• tahlehelo ya kutlo
• ho se utloe litsebeng
• lekhopho la letlalo
• ho hlohlona
• urticaria
• feberu
• Edema ea Quincke.

Contraindication

Gentamicin e hanyetsanoe maemong a latelang:

• Ho se mamellehe ha motho a le mong kapa hypersensitivity ho bonoloamicin le baemeli ba bang ba sehlopha sa lithibela-mafu.
• Azotemia (keketseho ea boemo ba naetrojene e setseng maling) khahlano le semelo sa ho hloleha ho sa sebetseng hantle haholo kapa se sa foleng.
• Neuritis (ho ruruha) ea methapo ea kutlo.
• Myasthenia gravis ke bofokoli ba mesifa.
• Maemo afe kapa afe a pathological a tsebe e ka hare le lisebelisoa tsa vestibular.

Tšebeliso ea mokhachane ea lithethefatsi e ka etsahala feela ka mabaka a bophelo haeba phaello e lebelletsoeng ho mme e feta kotsi e ka bang teng ho lesea.

Litaelo tse khethehileng

E sebelisoa ka hloko ho parkinsonism, myasthenia gravis, ts'ebetso ea renal e senyehileng. Ha o sebelisa Gentamicin, ts'ebetso ea liphio, lisebelisoa tsa ho hlahloba lipalo le lisebelisoa tsa vestibular li lokela ho betoa leihlo.

Bakeng sa tšebeliso ea kantle ka nako e telele libakeng tse kholo tsa letlalo, ho bohlokoa ho ela hloko monyetla oa ts'ebetso ea ho kopanya hape, haholo-holo ho bakuli ba nang le bothata ba ho hlaphoheloa ha renal ba sa foleng.

Sebopeho le mofuta oa tokollo

Ho na le mefuta e mene ea bohlokoa ea Gentamicin, ha e hlahisoe matlapeng. Phapang ea tsona mabapi le sebopeho, ho tšoarella le ho paka:

Tharollo ea entetso

Hlakisa 'mala o mosehla o mosehla

Hlakileng 'mala o mosehla

Foam e tšoeu ea junifomo

Ho ts'oaroa ha cocamicin sulfate, mg

80 ka ampoule e le 'ngoe (2 ml)

Metsi, sodium metabisulfite, Trilon B

Metsi, benzalkonium chloride, sodium chloride, sodium hydrogen phosphate, sodium dihydrogen phosphate

Motsoako oa li-parafini tse thata, tse metsi, tse bonolo le tse tšoeu

Motsoako oa khase, metsi

Lipakete tsa li-ampoules tse 10

Li-5 li-droppers

Aerosol botlolo 140 g

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Kamora ts'ebetso ea methapo ea methapo, karolo e sebetsang e kenella ka potlako ho tsoa sebakeng sa ente mme e fihla moo ho nang le khatello e kholo kamora metsotso e 30-60, e kenang ho protheine ea plasma ka 10%, e fumaneha linthong tsohle tsa 'mele, e kenella ka har'a placenta. Metabolism ea ntho ha e hlahe, hobane lihora tse 4-8 e hloelloa ka har'a lera kapa moroto. Ha e sebelisoa ka holimo, sethethefatsi sena se kenngoa ka letlalo le sa tsitsang ke 0,1% feela, e nang le letlalo le senyehileng - ka potlako le ka har'a khatello e kholo. Kamora ts'ebeliso ea kantle, sehlahisoa se nka lihora tse 8-12, se hlalositsoeng ke liphio.

Tekanyetso le tsamaiso

Ke karolo efe ea 'mele e anngoeng ke ts'oaetso, hore na lefu le tebile hakae, khetho ea mofuta oa tlhahiso ea sehlahisoa e itšetlehile. Bakeng sa tšenyo ea leihlo, ho khethoa marotholi a mahlo, haeba ho na le ts'oaetso ea letlalo le lisele tse bonolo - mafura kapa aerosol, bakeng sa linyeoe tse matla tse hlokang kalafo ea kemiso, ho kenngoa liente tsa Gentamicin. Litekanyetso, mokhoa le mokhoa oa tšebeliso li fanoa ke ngaka e eang.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Nakong ea tsamaiso ea Gentamicin ka meriana e meng, ponahalo ea matšoao a seng monate e ka khonahala. Motsoako o kotsi:

• aminoglycosides, vancomycin, cephalosporins, acid e ethacrynic e matlafatsa ototoxicity le nephrotoxicity,
• Indomethacin e fokotsa ho pepeseha ha ntho e sebetsang, e eketsa ho kenella ha plasma mme e lebise ho chefo,
• mokhoa oa ho inhalation anesthesia, opioid analgesics e eketsa kotsi ea neuromuscular blockade, ho fihlela ho apnea,
• loop diuretics, Furosemide e eketsa khatello ea mali ea glamicin maling, e eketsa kotsi ea ho arabela hampe.

Lipehelo tsa thekiso le polokelo

Mefuta eohle ea lithethefatsi e fanoa ke ngaka, e bolokiloeng ka mocheso oa likhato tse 15-25 bakeng sa marotholi le tharollo, likhato tse 8-15 tsa setlhare le oli. Bophelo ba sefuba ba marotholi ke lilemo tse tharo, mafura le aerosol li peli, tharollo ke tse hlano. Kamora ho bula botlolo ea marotholi, ha ea lokela ho bolokoa ho feta khoeli.

Li-analogues tse ka sehloohong ke lithethefatsi tse nang le sebopeho se tšoanang se sebetsang. Mejaro e sa tobang ke chelete ka karolo e fapaneng, empa ka lipontšo le phello e ts'oanang. Analogs e kenyelletsa:

• Candiderm - tranelate e thehiloeng holim'a motsoako o tšoanang le beclomethasone, clotrimazole,
• Garamycin ke analogue e batlang e felletse ea lithethefatsi ka sebopeho sa tharollo, setlolo sa oli.
• Celestoderm - e na le ntho e le 'ngoe hammoho le betamethasone, e fumaneha ka sebopeho sa oli.

O ka reka meriana ka li-platform tsa marang-rang kapa li-viosk tsa pharmacy ka litheko tse itšetlehileng ka sebopeho sa moriana, marang-rang. Litsenyehelo tse ka bang tsa lithethefatsi likhoebong tsa litlama tsa bophelo ba basali ho la Moscow:

Bokhachane le pelehi

Nakong ea kemolo, ho ka etsahala feela ka mabaka a bophelo (lithuto tse lekaneng le tse laoloang ka tieo ho batho ha li e-so tšoaroe. Ho na le litlaleho tsa hore li-aminoglycosides tse ling li lebisitse ho se utloe litsebeng). Nakong ea kalafo, hoa hlokahala ho emisa ho anyesa (ho kenella ka lebeseng la matsoele).