Seketso sa ketso ea biguanides

Na u qetile lilemo tse ngata u sa khone ho sebetsana le DIABETES?

Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho phekola lefu la tsoekere ka ho le qeta letsatsi le letsatsi.

Lefu la tsoekere la tsoekere le nts'etsopele ea tsoelo-pele ea batho e se e le ntho e atisang ho hlaha. Ho latela lipalo-palo, karolo ea 15 lekholong ea baahi kaofela e kula ka lefu lena le bohloko le le beang bophelo, hoo e ka bang palo e lekanang ha ba na matšoao a lefu la tsoekere kapa e se e le bahlaseluoa ba lona.

Ho ipapisitse le sena, motho a le mong ho ba bararo a ka utloa ts'oaetso ena ho ea ka tsela ea bona, kahoo ho bohlokoa haholo hore nako le nako o hlahlobe e le ho thibela kapa, boemong bo bobe ka ho fetisisa, ho tsamaisana le lefu lena hantle, ha a ntse a lutse e le motho ea tletseng le ea thabileng.

Biguanides ke eng?

Li-Biguanides ke lithethefatsi tse ikhethang tse etselitsoeng ho fokotsa khatello ea insulin ea lisele tsa 'mele ka ho fokotsa ho kenngoa ha tsoekere le mafura a mangata ka mpeng. Ke e 'ngoe feela ea litsela tse ngata tsa ho phekola lefu la tsoekere, le tšoauoang ke boemo bo phahameng ba tsoekere maling le bo bakoang ke lefutso kapa tloaelo ea lijo e seng phepo.

Lethathamo la lintho tse tsoang sehlopheng sena li kenyeletsa:

1. Guanidine - e ne e sebelisoa ka mafolofolo Europe ea mehleng ea khale, empa ka nako e ts'oanang e ne e le chefo ho sebete. Ha e sebelisoe hona joale,
2. Sintalin - e ne e reretsoe ho loants'a mofuta o bonolo oa lefu lena, empa chefo e phahameng le ponahalo ea insulin ho tsa bongaka e kentse letsoho ho emiseng lithuto tse amanang, leha e le hore moriana o ne o sebelisoa ho fihlela lilemong tsa bo-40 tsa lekholong la ho qetela,
3. Buformin le Fenformin - ba hlahile ka bo-50 lekholong la bo20 la lilemo, ka lebaka la tlhoko ea ho sebelisa litlhare tse sebetsang tsa kalafo bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa hape le senotse mathata ka phepelo ea ka mpeng joaloka litla-morao. Ho feta moo kotsi ea bona e netefalitsoe mme thibelo e tiileng ea lithethefatsi tsena e ile ea lateloa. Joale e se e ka ba phetisetso e seng molaong ea Metformin ka lebaka la litšenyehelo tse tlase, empa sena ke kotsi e se nang mabaka.
4. Metformin (ke eona feela e lumelletsoeng ho tsoa sehlopheng se khethiloeng, ka lebaka la kotsi e tlase ea lactic acidosis). Hape, lithethefatsi li tsejoa e le Glucofage, Siofor. Ho na le matlapa a likarolo tse ngata ao a kenyellelitsoeng ho ona. Ka lebaka la lipatlisiso (ho fihlela joale feela ka liboko), ho ile ha netefatsoa hore nakong e tlang, Metmorfin e ka fetoha "pilisi bakeng sa botsofe" ka lebaka la thepa ea setho.

Mokhoa oa ketso

Joalokaha u tseba, 'mele ea rona e ka fumana tsoekere ka litsela tse peli:

1. Kantle le lijo.
2. Ka gluconeogenesis sebeteng.

Kahoo, ho na le mokhoa oa ho boloka maemo a tsoekere a le maemong a loketseng ka linako tsohle. Hoseng hoseng, tsoekere e ntšoa maling le ho isoa bokong, ka hona e fepa le ho netefatsa ts'ebetso ea eona e tsitsitseng. Empa haeba re sa e qete ka tekanyo e nepahetseng, molemong o tla beoa holim'a 'mele ka mokhoa oa mafura.

Ho molemo ho nka Metformin ka nako e le ngoe le lijo, e kenelletsoa hantle maling maling nakong ea tšilo ea lijo ho e-na le ka mpeng e se nang letho. Ntho ena e sebetsa ho hepatocytes, e eketsa kutloisiso ea lisele tsa mmele ho insulin le ho fokotsa ho kenngoa ka ho tšoanang ka mpeng.

Litlamorao tse ntle tsa ho nka Metmorphine:

• Phokotso e tsitsitseng ea mabenkele a mafura a 'mele,
• takatso ea takatso
• ho theola tsoekere ka mokhoa o amohelehang,
• Phokotso ea hemoglobin ea glycated ho 1.5%,
• ha ho na phokotseho ea tsoekere ea mali kamora ho robala le tlala e tšoanang ho bakuli ba sehlopha sa 2 le batho ba phetseng hantle,
• lipolysis activation,
• inhibition of lipogenesis,
• k'holeseterole e tlaase
• triglycerides
• maemo a tlase a lipoprotein tse fokolang haholo,
• ho fokotseha ha mosebetsi oa platelet ea hemostasis.

Litlamorao

Litla-morao tse hlahisoang ke lithethefatsi tsena hangata ho feta tse ling, li ka sebetsa joalo ka:

• ho ruruha ha pampitšana ea ka mpeng kapa ho se sebetse hantle,
• e eketsang khatello ea maikutlo ea serotonin (hormone ea thabo) ka mpeng, e thusang mosebetsi oa eona mme e baka lets'ollo khafetsa,
• vithamine B12 hypovitaminosis,
• makhopho a letlalo,
• ponahalo ea lactic acidosis,
• testosterone e fokotsehile ho banna,
• ponahalo ea anemia ea megaloblastic (hangata haholo).

Contraindication

Metformin e ngotsoe ka har'a:

• lino tse tahang, ka lebaka la hore li baka tsoekere ea mali ka lebaka la phokotseho ea tsoekere, mme sena se kotsi haholo.
• ho ikoetlisa ka thata bakeng sa batho ba fetang 60,
• ho ba teng ha maemo a hlobaetsang le tlhokahalo ea kalafo ea insulin,
• ho ima le ho nyekeloa,
• ho hloleha ha liphio kapa mathata a mang a liphio,
• mathata a sebete
• boteng ba lactic acidosis (ha litaba tsa lactic acid e maling li fetisoa,
• boteng ba maloetse a hypoxic (phokolo ea mali, ho hloleha ho phefumoloha, ho nyekoa ke pelo ho sa feleng)
• tšoaetso ea methapo ea methapo ea methapo
• tšoaetso ea bronchopulmonary,
• khaello ea phepo e nepahetseng le mokhathala oa mmele.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ketso e ntlafalitsoe hammoho le:

• Insulin
• Li-secretogens
• Acarbose,
• Mao inhibitors,
• Cyclophosphamide,
• Clofibrate
• Salicylates
• Li-inhibitors,
• Oxytetracycline.

Ketso eo ea fokola ha e kopantsoe le:

• GKS,
• lithibela-pelehi tsa hormonal
• lihormone tsa qoqotho
• thiazide diuretics,
• Lintho tse tsoang ho Nikotine
• Epinephrine
• Glucagon
• Litlatsetso tsa Phenothiazine.

Har'a sehlopha sohle sa Biguanides, Metformin ke moemeli oa phekolo ea fumanehang ka theko e tlase, ea bokahohleng ebile e sebetsang haholo. Haeba matšoao a pele a bophelo bo botle a fumanoa, o lokela ho etela ngaka kamehla le ho etsa tlhahlobo ea mali. Ka ts'ebeliso e ntle ea lithethefatsi ho litekanyetso tse behiloeng, u ka ntlafatsa bophelo bo botle ba hau ka kakaretso le bophelo bo sa tsotelleng, u sa tsebe matšoenyeho a sa hlokahaleng.

Video e tsoang ho Dr. Malysheva mabapi le matšoao a mararo a lefu la tsoekere:

Ntho ea bohlokoa eo u lokelang ho e hopola ke hore lefu la tsoekere ha se polelo, le hore boemo bo sa thabiseng ho tloha qalong ba bokuli bo ka fokotsoa ka ho latela litaelo le litaelo tsa ngaka.

Lefu la tsoekere

Ka bomalimabe lefu la tsoekere ke lefu le tšoarellang bophelo bohle. Nakong ea kalafo, mokuli o tlameha ho lula a ithuta mekhoa e mecha le ho laola mokhoa oa hae oa bophelo. Boloetse bona bo hlaha ka bofokoli ba pancreatic hormone insulin (mofuta o itšetlehileng ka insulin) kapa ka tlolo ea ketso ea bona (mofuta o sa itšetleheng ka insulin).

Mefuta ka bobeli ea pathology e kopantsoe le hyperglycemia (keketseho ea phallo ea glucose maling). Ka ho tšoanang, mathata a metabolic le liphetoho mesebetsing ea litho tse 'maloa le lisistimi lia ntlafala. Ho aroloa ha lefu lena ka mefuta ea 1 le 2 ha ho na boleng ba kliniki bo sebelisitsoeng ho khetha litlhare tse hlokahalang, empa le bo bong ba lefutso, hobane lisosa tsa lefu lena li fapane.

Phekolo ea lefu la tsoekere e ipapisitse le ho lokisa mekhoa ea bophelo le lijo, ho ikoetlisa 'meleng le kalafo ea lithethefatsi, ho latela mofuta oa pathology le mochini oa nts'etsopele ea ona. Sengoloa se tšohla hore na ke moriana o fe o ka sebelisang lingaka tsa lefu la tsoekere sethaleng sena le likarolo tsa sona.

Lithethefatsi tse sebelisitsoeng

Meriana ea lefu la tsoekere mellitus (ntle le insulin) e arotsoe ka lihlopha tse latelang tse latelang:

• lichelete tse reretsoeng ho ntlafatsa kutloisiso ea lisele tsa 'mele ho ea ho lihindi tsa manyeme,
• Lithethefatsi tse reretsoeng ho susumetsa manyeme, ka lebaka leo tlhahiso ea insulin e ntlafalitsoeng,
• meriana ea moloko o mocha - hona ho kenyelletsa mefuta e mengata ea lithethefatsi tse nang le ts'ebetso e fapaneng.
• meriana ea lefu la tsoekere e liehisang ho phalla ha tsoekere ho tsoa pampiring ea mahlaba ka har'a mali (Acarbose).

Li-pancreatic

Sehlopha sa pele sa baemeli ke lithethefatsi tsa sulfa tsa lefu la tsoekere. Meriana ena e reretsoe ho khothaletsa mosebetsi oa lisele tsa sephiri tsa insulin tsa lihlekehleke tsa Langerhans-Sobolev. Phello ke keketseho ea motsoako oa lintho tse sebetsang tsa li-hormone.

Matšoao a sebeliso:

• ea lilemo tse fetang 40, ha feela tekanyetso ea bohlokoa ea insulin e sa sebelisoe pele,
• boholo bo atileng ba lefu lena, moo khalemelo ea phepo e sa feliseng tsoekere e ngata.

Phehisano mabapi le ts'ebeliso ea lithethefatsi:

• mofuta o bonolo oa "lefu le monate"
• ho ba teng ha ketoacidosis, komello ea lefu la tsoekere kapa boemo bo botle ka nakoana le pejana,
• litekanyetso tse phahameng tsa tsoekere maling maling a phehellang nakong ea khalemelo ea lijo.
• pathology ea 'mongo, tsamaiso ea moroto kapa sebete,
• ho ima le ho nyekeloa.

Sulfonylureas

Sekhahla sa lithethefatsi tsa sulfa. Mochine oa tšebetso ea bona ke ho susumetsa lisele tsa sekhukhu tsa insulin, ho eketsa tšebetso ea lihormone, le ho fokotsa ho tlama ha insulin ho li-antibodies. Liphetho tsa sulfonylureas li ka phahamisa kutloisiso ea lisele ho ea ho lihormone mme tsa eketsa palo ea li-insulin tse fumanoang liseleng. Lithethefatsi li emisa ho ntšoa ha tsoekere ho tsoa ho sebete le nts'etsopele ea boemo ba ketoacidotic.

Bohlokoa! Meriana ea sehlopha sena e khona ho thibela ts'ebetso ea glucagon le somatostatin, e leng bahanyetsi ba insulin.

Lithethefatsi (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeteson, Euglikon, Tolinase) li laetsoe kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka boima bo tloaelehileng kapa bo eketsehang ba mokuli, haeba kalafo ea lijo e sa khone ho sebetsana le maemo a phahameng a glycemia le nako ea lefu le fetang lilemo tse 12-15.

Meglitinides

Tsena ke lithethefatsi tse theolelang tsoekere, matla a tsona a amanang le ho hlohlelletsa tlhahiso ea insulin. Ho sebetsa ha moriana ho latela boemo ba glycemia. Ha lipilisi li ntse li eketseha ka bongata ka tsoekere ea mali ho lefu la tsoekere. Baemeli ba bacha - Novonorm, Starlix. Mekhoa e na le phello e khutšoane, ho kenella ka bongata ho lokela ho etsahala metsotso e 5 pele ho lijo.

• Starlix ke litokisetso tsa tafole eo ntho ea eona e sebetsang e leng nateglinide. E laetsoe lefu la tsoekere la mofuta oa II maemong a sa sebetseng a kalafo ea ho ja le ho ikoetlisa ka ho lekaneng 'meleng. Starlix ha e khothalletsoe mokhoa oa lefu lena le itšetlehileng ka insulin, nts'etsopele ea boemo ba ketoacidotic, nakong ea ho emara le ho beleha, ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 18.
• Novonorm ke moriana o sebelisetsoang ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2. E ka kopantsoe le li-biguanides haeba ho ka ba le katleho ea monotherapy. Contraindication e tšoana le Starlix. Tlhokomeliso e lokela ho nkuoa ka lefu la sebete, ho se sebetse hantle ka mpeng, tšebeliso e mpe ea joala le boemo bo tebileng ba 'mele.

Bahlahisi

Tsena ke meriana eo ketso ea eona e etselitsoeng ho ntlafatsa kutloisiso ea lisele ho insulin e sebetsang ea lihormone. Sena se kenyelletsa lihlopha tse peli tsa lithethefatsi: biguanides le thiazolidinediones.

E 'ngoe ea litlelase tsa litlhare tse thibelang lefu la tsoekere. Baemeli ba sehlopha ha ba ame bongata ba insulin mme ba ke ke ba sebetsa ho sa hlokahale kapa khaello e matla.

Metformin ke tafole e ntle ka ho fetisisa. Ha u e sebelisa, ho fokotseha ha boima ba 'mele ho bonoa ho bakuli, ha sephetho se fapaneng se ka etsahala ka kalafo e nang le insulin analogues le sulfonylurea. Metformin e khona ho laola metabolism ea lipid, e fokotsa bongata ba mafura maling.

Ka tšebeliso ea nako e telele, u ka lemoha ho ba le tatso ea tšepe e ka hanong, litlhaselo tsa ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa, lets'ollo, ho thunya. Maemong a mang, lactic acidosis e hlaha - boemo bo tsamaeang le ho bokellana ha lactic acid maling maling ka bongata bo tebileng le ho hloka tlhokomelo ea bongaka kapele.

Siofor ke moemeli e mong ea tsebahalang oa biguanides. Siofor e sebetsa ka ho liehisa ho kenngoa ha tsoekere maling, e ntlafatsa kutloisiso ea lithane ho insulin le ho thibela sebopeho sa tsoekere ke sebete. Ntle le moo, moriana o na le phello e theolang lipid mme o na le phello e ntle tsamaisong ea mali ea mali. Ho bontšoa ka lefu la mofuta oa 2 hammoho le botena.

Thiazolidinediones

Lithethefatsi li sebelisetsoa ho fihlela phello ea hypoglycemic ka lebaka la ho fokotseha ha insulin. Tsena ke lisebelisoa tsa morao-rao. Lithethefatsi tsa sejoale-joale li ka fana ka likhetho tse 'maloa - Aktos, Avandia.

Lithethefatsi li ama khatello ea kelello ea insulin ka lebaka la phello ea lipid le mesifa ea mesifa, hammoho le sebete, moo ho nang le keketseho ea tšebeliso ea tsoekere le ho fokotseha ho tlholeho ha eona. Ho nka meriana ho ka fokotsa hemoglobin e glycated ka 1.5%.

Li-Thiazolidinediones li fuoe bakuli ba sa foleng haholo, kaha tšebeliso ea nako e telele e ka lebisa ho eketseha ha boima ba 'mele ka lebaka la ho bolokoa hoa metsi' meleng.

Alpha Glucosidase Inhibitors

Baemeli ba sehlopha sena ba laola ho kenngoa ha li-saccharides ho tsoa ka popelong ho kena maling le ho tsoa ha 'ona' meleng. Lethathamo la lithethefatsi:

• Glucobai (Acarbose) ke setlhare sa molomo se lokelang ho sebelisoa ka hloko ha ho ka ba le tšenyo ea tšenyo ea mafu, mafu a tšoaetsanoang, ho kenella ha lingaka. Ha e laeloe nakong ea bokhachane le pelehi, ho bakuli ba fokolang, ba nang le mafu a sa foleng a mala le mala, ho hloleha ho matla ha meno.
• Miglitol - e ntlafatsa ts'ebetso ea li-biguanides le sulfonylureas. Ha ho ratehe ho kopanya le adsorbents ea mala, li-antacid, litokisetso tsa enzymatic. Sebelisa ka litlhare tse tahang ka hloko.

Lithethefatsi li tlameha ho nooa le lijo. Ketso e ipapisitse le phello ea hypoglycemic, empa alpha-glucosidase inhibitors ha e ame boemo ba ts'ebetso ea lisele tsa sephiri tsa insulin-gland. E fanoe e le karolo ea kalafo e rarahaneng ea "lefu le monate".

Lithethefatsi tsa morao-rao tse kopantsoeng, phello ea tsona e amanang le phello ea insulin synthesis, ho latela li-indices tsa glycemic. Lintho tse sebetsang li baka lits'ebetso tsa gluconeogeneis le tlhahiso ea li-hormone ke lisele tsa pancreatic. Metsoako e ka sebelisoa e le mono- le polytherapy. Taba e ntle ke ho fokotseha butle butle ha tsoekere.

• Onglisa ke setlhare seo ntho ea sona e sebetsang e leng sansagliptin. Setlhare se ka kopantsoe le Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide. Phekolo e tšoanang ka nako e le 'ngoe ea li-Onglisa le tsa insulin ha e-so ithutoe.
• Januvia ke letlapa le thehiloeng ho sansagliptin. E imolla glycemia e potlakileng ka mpeng e se nang letho, ha e ame boima ba mokuli.
• Vipidia - motsoako oa mokhoa ona le li-agents tse ling tsa hypoglycemic le li-analog tsa insulin li lumelloa.

Forsiga ke lithethefatsi tsa sejoale-joale tse entsoeng ka Senyesemane. Bo-rasaense ba emetse ketso ea bona ka tsela eo sehlahisoa se ka eketsang tsoalo ea tsoekere 'meleng ka ho eketsa mofufutso oa tsoekere bakeng sa tsoekere. Setlhare se ka sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling tse theolelang tsoekere le insulin.

Bakeng sa kalafo ea manonyeletso, babali ba rona ba sebelisitse DiabeNot ka katleho. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Baemeli ba mefuta ea antidiabetes

Bo-rasaense ba Chaena ba thehile moemeli oa hypoglycemic, Xiaoke lipilisi.Liteko tsa tleleniki li netefalitse bokhoni ba moriana ba ho fokotsa tsoekere, bo fetole boemo ba mmele oa mokuli, ho khutlisa ts'ebetso ea liphio le ho tlosa matšoao a lefu lena.

Xiaoke e bebofatsa boemo ba cholesterol maling, e tlosa “ho fetella” 'meleng, e eketsa molumo oa mesifa, e ntlafatsa phepelo ea mali ho manyeme, e matlafatsa methapo ea mali. Setlhare se tlosa lintho tse chefo le chefo 'meleng.

Mokhoa o mong o ka sebelisoang ke Diabenot. Metsoako ea eona e sebetsang ke metsoako ea limela. Diabenot e qapiloe ke bo-rasaense ba Jeremane, e sa tsoa hlaha 'marakeng oa meriana oa Russia. Sesebelisoa se na le litlamorao tse latelang ho 'mele oa motho:

• tshusumetso ea lisele tsa sephiri tsa insulin,
• ho hloekisoa ha mali le lymph,
• fokotseha ha glycemia,
• tshusumetso ea boitšireletso
• thibelo ea mathata.

Lijo tse tlatsetsang

Mehatong ea pele ea lefu la tsoekere, tsoekere e ka fetoloa ho sebelisoa kalafo ea phepo le tšebeliso ea lisebelisoa tsa phepo.

• Insulin - sethethefatsi se ntlafatsa tšebetso ea metabolic, se kenya makhopho a sefahleho, se fokotsa ho monya ha tsoekere maling.
• Tuoti - e na le thepa ea "hypoglycemic".
• Glucberry - sethethefatsi se fokotsang boima ba 'mele. E sebelisoa ho thibela nts'etsopele ea mathata a lefu lena le tlase.
• Dialek ke sesebelisoa se entsoeng ka phofo sa bioloji se sebetsang, se nang le lintlha tsa tlhahlobo tse ntlafatsang lits'ebetso tsa metabolic.

Phekolo ea lefu la mofuta oa 1

Mofuta oa 1 oa Psychology ke "mellitus" e amanang le lefu la tsoekere. Meriana e hlokahalang bakeng sa bakuli ba joalo e arotsoe ka lihlopha tse peli tse ka sehloohong: insulin le lithethefatsi tse ling tse felisang mathata a amanang.

Ho ipapisitse le hore na phello ea ente ea "insulin" e qala joang le hore na nako e telele hakae, litekanyetso tse khutšoane, nako e telele le lithethefatsi tse telele li khetholla. Motsoako oa li-analog tsa insulin le kemiso ea tsamaiso li saennoa ke endocrinologist ka bonngoe. Ngaka e khetha kalafo e ipapisitse le glycemia, boima ba 'mele oa mokuli, ho ba teng ha mathata, le boemo ba puseletso. Insulin e kenngoa ka syringe kapa pompo.

Meriana e meng:

• Li-inhibitors tsa ACE - fokotsa khatello ea mali, fokotsa litlamorao tsa lithethefatsi tse ling 'meleng,
• Cardio le vasotonics - tloaetse mosebetsi oa pelo le methapo ea mali,
• lichelete tse tšehetsang boemo ba tšebetsong ba tšilo ea lijo (li-enzymes, pro- le prebiotic),
• antidepressants, anticonvulsants, anesthetics ea lehae - e etselitsoeng analgesia haeba ho ka senyeha likarolo tse ka thoko tsa tsamaiso ea methapo,
• li-statins le li-fibrate - lihlopha tse fokotsang matšoao a "cholesterol" e mpe, kahoo li loana le liphetoho tsa atherosselotic likepeng,
• li-anticoagulants - thibela ho thehoa ha methapo ea mali.

Lithethefatsi tse bonolo

Ka bomalimabe, ntle le moriana, batho ba fetang 95% ba lefu la tsoekere ha ba khone ho fumana puseletso ea mafu. Bongata ba meriana e fanoang e khethiloe e le lithethefatsi tse theko e boima. Ho bohlokoa ho hopola hore ho na le lethathamo la meriana e khethiloeng bakeng sa ho phekola lefu la tsoekere. Sena se kenyelletsa mefuta e mengata ea insulin, baemeli ba biguanides, alpha-glucosidase inhibitors, sulfonylureas.

Tai ea Ethyl, lisirinji tse tsamaisang insulin li ka eketsoa lenaneng lena. Ba amohela meriana e khethehileng maemong a litlama a mmuso ho latela tokomane e fanoeng ke endocrinologist. Hangata hang-hang fana ka bongata ba lithethefatsi tse neng li lekane bakeng sa khoeli ea kalafo.

Ho bohlokoa ho hopola hore lefu la tsoekere ha se lefu le ka folisoang “ka maraba”. Mofuta ona oa tšibollo oa methapo o ka potlakisa ho rarahana ke mathata a liphio, tsamaiso ea methapo le likepe. Ke ka lebaka leo ho latela tataiso ea ngaka e eang teng le ho batla thuso ka nako ea mantlha ke sephetho sa phello e ntle.