Kotsi ea pneumonia ho lefu la tsoekere > Mathata a lefu la tsoekere

Lits'oaetso tsa ts'oaetso tse koahelang litsamaiso tse fapaneng tsa 'mele oa motho ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le bonahatsoa hangata. Kotsi ke hore maloetse a thata ebile a hlohlelletsa nts'etsopele ea mathata a kotsi.

Mohlala, pneumonia ho lefu la tsoekere e ka lebisa nts'etsopele ea li-pathologies tse bolaeang. Ntle le moo, ts'oaetso ea matšoafong e ka baka ho bola hoa lefu la tsoekere.

Li-pathologies tsa phefumoloho tse kotsi ka ho fetisisa bakeng sa mokuli, li nts'etsapele 'metso ea tšebetso ea Staphylococcus aureus le likokoana-hloko tse mpe tsa gram. Maemong a joalo, ts'oaetso ea ho ruruha ka boeona e ka baka lefu la mokuli.

Pneumonia e etsahala joang ho lefu la tsoekere?

Tsela ea pneumonia ho lefu la tsoekere

Lefu la tsoekere ke o mong oa mathata a mantlha a lefatše la sejoale-joale. Palo e lekaneng ea batho ba tšoeroe ke lefu lena, e eketsehang selemo le selemo.

Kotsi e kholo ke hore lefu la tsoekere ha le khone ho phekoloa ka botlalo. Morero oa mantlha ke ho fumana puseletso e phahameng, e sebetsa e le mokhoa oa ho thibela mathata a lefu lena.

Hobaneng ha ho ka hlaha kotsi ea ho tšoaroa ke pneumonia ho lefu la tsoekere.

Bakuli ba lokela ho tseba hore lefu la tsoekere le ama likarolo tse ngata tsa 'mele. Pele ho tsohle, sesole sa 'mele sea kula, se lebisang tsoelo-peleng ea li-pathologies tse fapaneng tsa baktheria, ho kenyeletsa pneumonia kapa bronchitis.

Maloetse a joalo a tloaelehile ebile a phekoleha ka katleho, leha ho le joalo, ka lefu la tsoekere, molao-motheo oa nts'etsopele ea lefu lena o shebahala o fapane. Mathata a kotsi, leha a sebelisa tšebeliso ea metsoako ea li-antibacterial khafetsa khafetsa, ho na le monyetla oa lefu.

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, pneumonia e hlaha sethaleng sa ho bola, ha ho hlaha liso tse fapaneng ka lebaka la litekanyo tse phahameng tsa tsoekere ea mali, 'me ho ba le pulmonary microangiopathy.

Mabaka a ka sehloohong a tlatsetsang kholong ea pneumonia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere:

fokotseha boits'ireletso le ho fokola hoa mmele ka kakaretso,
monyetla o eketsehileng oa ts'oaetso ts'ebetsong ea phefumoloho, i.e. takatso,
hyperglycemia, e sa feng karolo ea kholo ea pneumonia feela, empa hape e lebisa tlhokomelong ea lefu lena ho feta ho bakuli ba nang le tsoekere e tloaelehileng ea mali,
liphetoho tsa methapo ea methapo ea methapo ea matšoafong (pulmonary microangiopathy), eo ho latela lipalo tsa bongaka, e atileng habeli ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ho batho ba phetseng hantle,
mafu a kopaneng.

Lintho tsena kaofela, hammoho le taolo e fokolang ea tsoekere ea mali, li baka maemo a matle 'meleng oa motho bakeng sa tšenyo ea phepelo ea phefumoloho, ho kenyelletsa le pneumonia. Mme ts'oaetso e kenang matšoafong e fetoha ntho e fokolisang boemo ba setho se fokolang se fokolang. Ho fokotseha ka kakaretso ha boits'ireletso ha ho eke feela menyetla ea makhopho, empa hape ho ka lebisa ho lefu le matla la mathata, mathata a fapaneng le ho hlaphoheloa ha nako e telele. Kotsi e 'ngoe ea lefu le tsamaeang le ts'ebetso ea ho ruruha ho batho ba nang le mathata a metabolic ke monyetla oa hore lefu la tsoekere le be matla le ho feta

Matšoao a pneumonia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Matšoao a pneumonia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere a tloaelehile ebile ha a fapane haholo le matšoao a batho ba phetseng hantle. Ha e le hantle, li ka fapana ho latela mofuta oa pneumonia le lintlha tse ling. Mohlala, batho ba baholo kapa batho ba nang le 'mele o fokolang haholo ka lebaka la bokuli ba atisa ho ba le feberu e fokolang le matšoao a sa bonahaleng, leha ho le joalo, tšenyo ea matšoafo e kotsi ho bakuli ba joalo.

Kahoo, matšoao a mantlha a pneumonia a kenyeletsa:

feberu e phahameng (hangata e kaholimo ho likhato tse 38) le ho bata.
khohlela, e ka phehellang ho isa ho likhoeli tse 1.5-2 kamora ho hlaphoheloa,
bohloko ba sefuba ha ho nooa,
bofokoli ka kakaretso, mokhathala, hlooho ea hlooho, bohloko ba mesifa,
mofufutso o eketsehileng
'metso
tahlehelo ea takatso ea lijo
'mala o moputsoa oa letlalo haufi le molomo le nko,
maemong a tebileng - ho hema ka thata, pherekano.

Pneumonia ho lefu la tsoekere hangata e ba teng, joalo ka lipalo, ho bontša, libakeng tse tlase tsa mokokotlo kapa kahare tsa mapheo a holimo a matšo. Tabeng ena, matšoafo a nepahetseng a ama hangata ho ameha. Litsebi tsa lefu la tsoekere hangata li etsa necrosis le abscesses e ngata. Ntle le moo, liphuputso li bontšitse hore bathong ba nang le mafu a metabolic, tšoaetso ea baktheria e kenella maling hangata ho feta ho batho ba phetseng hantle ba nang le pneumonia. Sena se lebisa keketseho ea lefu ka nako e le 'ngoe le halofo. Ke ka lebaka leo lefu la tsoekere le tlamehang ho ikarabella bakeng sa thibelo le kalafo ea mafu a ho hema ka boikarabello bohle.

Thibelo ea pneumonia.

Mehato ea thibelo, pele ho tsohle, e kenyelletsa ho khaotsa ho tsuba le ho enta. Libaktheria tse ka sehloohong tse fumanoang ho lefu la tsoekere le pneumonia ke staphylococcus le gram-negative bacilli. Ts'oaetso tsena li ka baka mathata a maholo le ha a na le feberu e fokolang ho batho ba nang le boits'ireletso ba mmele bo fokolang. Ka lebaka la kotsi ena, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho entoa khahlanong le pneumococcal pneumonia le ntaramane.

Phofo ea pneumococcal pneumonia e fana ka tšireletso ea nako e telele mme e hlokahala hanngoe feela. Ho thunngoa ha feberu ho khothalletsoa selemo le selemo (haholo-holo ho batho ba lilemo tse fetang 65).

Likarolo tsa kalafo ea pneumonia ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere.

Phekolo ea mantlha ea pneumonia efe kapa efe ke ho ts'oaroa ha litlhare tse thibelang likokoana-hloko tse lokelang ho nkuoa nako e itseng. Ho kenella ha kalafo esita le ho nyamela ka ho felletseng ha matšoao a lefu lena ho ka lebisa ho oeleng hape. Ha u khetha moriana o thibelang likokoana-hloko, lingaka li lokela ho nahanela ho teba ha lefu la tsoekere, le ho ba teng ha lintho tse ka kulang. E le molao, ka pneumonia e bonolo kapa pneumonia e leka-lekaneng, lithibela-mafu tse kang azithromycin ,cacithromycin, amoxicillin li fanoe, tse lumelletsoeng hantle ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, ha ba ntse ba sebelisa li-antibacterial, le lithethefatsi tse ling, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho lekola maemo a tsoekere ea mali ka hloko ho qoba litlamorao le mathata.

Bakeng sa kalafo ea pneumonia, e boetse e fanoa khafetsa:

litlhare tse u lumellang ho sebetsana ka katleho le mefuta e meng ea tšoaetso ea vaerase (ribavirin, ganciclovir, acyclovir le tse ling),
li-analgesics tse fokotsang bohloko le feberu,
moriana oa khohlela
phomolo ea bethe.

Maemong a mang, ho ka 'na ha hlokahala hore o tlose mokelikeli o mongata sebakeng se potileng matšoafo, maske oa oksijene kapa phefumoloho ho tsamaisa ho phefumoloha. Ho fokotsa ho bokellana ha 'metso ka matšoafong, lingaka li khothaletsa ho nwa bonyane lilithara tse peli tsa metsi ka letsatsi (ntle le haeba mokuli a na le pelo kapa lehlaba le sa sebetseng). Hangata, ho sililoa ha drainage, kalafo ea boikoetliso le physiotherapy li fanoa.

Mehatong ea pele ea pneumonia, ho khothaletsoa ho kena sepetlele. Sena ke 'nete haholo ho bakuli ba tsofetseng.

Le ha ho le joalo, kalafo ea pneumonia, haholo-holo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, e lokela ho fanoa ke ngaka e tla hlokomela boemo ba mokuli nakong eohle ea bokuli. Ntle le moo, mokuli ka boeena o tlameha ho ela hloko bophelo ba hae bo botle, a latela litaelo tsohle tsa ngaka, 'me a lekole boemo ba tsoekere maling.

Lisosa tsa pathology

Lintho tse latelang li lebisa ho pathologies ea phepelo ea matšoafo ho mokuli:

fokotseha hoa boitšireletso ba 'mele,
kotsi e kholo ea ho pheta-pheta ha mafu a systemic ka mokhoa o hlabang le o sa foleng,
hyperglycemia e lebisa ho taeng le ho holofatseng ha lisele tsa matšoafong, ka lebaka leo e ba kotsing ea microflora ea pathogenic,
lefu la tsoekere (liphetoho tse senyang methapong ea mali, tahlehelo ea molumo oa lona le ho phahloha hoa lumen) li bonoa, ho kenyeletsa le methapong ea methapo ea methapo,
lefu la metabolic
ho se leka-lekane ha tsamaiso ea endocrine.

Ho eketsa tsoekere ho baka liphetoho tse mpe liseleng, ho li etsa hore li amehe habonolo ho likokoana-hloko. Pneumonia e fumanoang ke lefu la sethoathoa le lefu la sethoathoa ho lefu la tsoekere e baka pathogen e atileng haholo - Staphylococcus aureus. Mofuta oa baktheria oa lefu lena o ka qholotsa Klebsiella pneumoniae. Maemong a mang, lefu lena le bakoa ke fungus (Coccidioides, Cryptococcus).

Mofuteng o sa foleng oa hyperglycemia, pneumonia e tsoela pele ka tšimoloho e khahlanong le semelo sa tšoaetso ea vaerase. Ebe baktheria e ikopanya, e lebisang ho fokotseha ha khatello ea mali, phetoho mokokotlong oa psychoemotional. Ho lefu la tsoekere le pneumonia, menyetla ea ho tšoaroa ke lefuba e eketseha haholo.

Setšoantšo sa Clinical

Ho batho ba nang le lefu la tsoekere, matšoao a pneumonia a tsebahala le ho feta. Mohlala, hangata ba theha edema ea sistimi ea ho phefumoloha ka morao ea ho kenella ka matla ha li-capillaries, ho se sebetse hantle ha li-neutrophils le macrophages, le ho fokola ka kakaretso ha boits'ireletso ba mmele.

Ho batho ba tsofetseng ba nang le lefu la tsoekere, setšoantšo sa kliniki se ka 'na sa se ka sa hlahisoa ka ho lekaneng,' me thempereichara e ka ba e leka-lekaneng.

khohlela ea sefuba e metsi, e ka emang likhoeli tse ngata.
ho hatella le ho opeloa ke bohloko kahare ho mokokotlo, o eketsoang ka phetoho ea maemo a mmele, o apere liaparo tse boima, hammoho le ho hema,
bofokoli bo akaretsang le bohelehele,
tahlehelo ea takatso ea lijo
ho bokellana ha metsi ka matšoafong le lefu la tsoekere,
hyperthermia (mocheso o ka feta 38 ° C), feberu le feberu,
likhathatso tsa boroko
matšoao a ho phefumoloha
ho fufuleloa ho eketsehileng
ts'ebetso ea ho ruruha ea oropharynx, 'metso,
letlalo le leputsoa le litho tsa mucous sebakeng sa litho tsa ENT,
pherekano, ho akheha,
ho hema ka thata
ho tsoa madi le mafura a nang le sekgohlola,
ho mpefatsa mali (chefo, lihlahisoa tsa litšila tsa likokoana-hloko, lisele tse tšoeu tsa mali tse shoeleng, jj. bokella ho lona).

Ho latela lipalo-palo tsa bongaka, ho bakuli ba nang le hyperglycemia, mepopotlo e ka tlase ea litho tsa ho hema, hammoho le likarolo tse ka morao tsa bokaholimo, hangata li ameha. Ho ile ha hlokomeloa hore hangata ho ruruha ho namela ho matšoafo a matona a kotsing.

Ho haella ha kalafo e potlakileng le e nang le bokhoni ho lebisa mathateng a lefu lena: li-abscesses tse ngata tsa purulent, embolism ea pulmonary, necrosis ea tishu. Ho tlameha ho utloisisoa hore ha ts'oaetso ea baktheria e tsoang phepelong e phahameng ea ho hema e kenella maling (sepsis), menyetla ea lefu e phahame ka makhetlo a 1.5.

Mekhoa ea phekolo

Pheko ea pneumonia, pele ho tsohle, e kenyelletsa tšebeliso ea lithibela-mafu bakeng sa nako e telele, ke hore, esita le ka mor'a hore matšoao a felisoe ka botlalo (lefu lena le qala ho khutla nakong ea pele ea ntlafatso).

Pele o fana ka lithethefatsi, lingaka li hlahloba sethala le mofuta oa lefu la tsoekere, ho ba teng ha maikutlo a motho ka mong. Pneumonia e bonolo le e itekanetseng ho lefu la tsoekere e akaretsa tšebeliso ea lithibela-mafu tse latelang: Amoxicillin, Azithromycin, Clarithromycin. Hape, boemo ba tsoekere bo beiloe leihlo ka hloko 'me, haeba ho hlokahala, mofuta oa tšebeliso ea insulin o fetotsoe.

Ntle le moo, bakeng sa kalafo ea ts'oaetso ea ho ruruha, ho boletsoe:

litlhare tse thibelang likokoana-hloko (Ganciclovir, Ribarivin, Acyclovir le tse ling),
li-analgesic systemic lithethefatsi (eseng antispasmodics) tse tla thusa ho tlosa bohloko ba letšoao ho sternum,
syrups le matlapa a khohlela, a thusang ho tsoa mokhoabong,
lithethefatsi tse khahlanong le ho ruruha le antipyretic tsa feberu le feberu (mohlala, Ibuprofen, Paracetamol),
Mekhoa ea ho ikatisa ea 'mele le li-puncturs tse tla u lumella ho tlosa mokelikeli o mongata lithong tsa phefumoloho.
phefumoloho kapa maske ea oksijene ho khutlisa moea o tloaelehileng,
Ho silila ha metsi, ho thusa ho tsoa ha metsi le ho tsoa mokelong,
phomolo ea bethe
lithuto tsa phekolo ea 'mele.

Lisosa tsa ho ruruha

Lefu la tsoekere ke lefu le matla la methapo ea mafu, le nkoang e le lefu le sa foleng le sa beheng bophelo ba mokuli tlasa maemo a ho kenella ka nako ea kalafo.

Phekolo ha e theoe feela tšebelisong ea meriana, mokhoa oa ho phekola ntle le ts'ebetso o kenyelletsa ho latela melao ea bophelo bo botle. Kotsi e kholo ho bophelo ba mokuli ea nang le lefu la tsoekere e emeloa ke mafu a ntseng a tsoela pele khahlano le sekhahla sa phokotso e kholo ea ts'ireletso ea mmele.

Hlokomela! Haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere, serame se ka baka pneumonia. Maloetse a tsoela pele ka potlako 'me a lebisa ho tsietsing e kotsi.

Lisosa tsa pneumonia ho lefu la tsoekere li ka emeloa ka tsela e latelang:

fokotseha hoa thepa e sirelletsang mmele,
ho fokolisa 'mele ka kakaretso ho fapana le ts'ebetso ea ts'oaetso,
hyperglycemia
liphetoho tsa methapo ea methapo methapong ea matšoafo,
boteng ba maloetse a kopaneng.

Ho tšoaetsoa mafu ho kena ka potlako matšoafong a mokuli 'me ho lebisa ho senyeha hoa bophelo ba hae kapele.

Lisosa le Lintho Tse Kotsi

Khafetsa, pneumonia e hlaha khahlano le semelo sa feberu kapa sefuba. Empa ho na le lisosa tse ling tsa pneumonia ho batho ba nang le lefu la tsoekere:

hyperglycemia e sa foleng,
fokolisa mmele
pulmonary microangiopathy, eo ho eona liphetoho tse bang teng methapong ea methapo ea litho tsa ho hema,
mefuta eohle ea maloetse a kopaneng.

Kaha tsoekere e phahameng e baka tikoloho e loketseng 'meleng oa mokuli bakeng sa tšoaetso ea tšoaetso, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho tseba hore na ke lipolao life tse ka bakang tšoaetso ea pulmonary.

Moemeli ea tloaelehileng oa causative oa nyumonia ea tlhaho ea nosocomial le ea sechaba ke Staphylococcus aureus. Le pneumonia ea baktheria ho diabetics ha e bakoe feela ke ts'oaetso ea staphylococcal, empa hape le Klebsiella pneumoniae.

Hangata ka hyperglycemia e sa foleng, pneumonia ea atypical e bakoang ke livaerase e qala ho hlaha. Kamora hore tšoaetso ea baktheria e e kopanye.

Ho ikhetholla ha nako ea ts'ebetso ea ho ruruha matšoafong le lefu la tsoekere ke khatello ea maikutlo le phetoho maemong a kelello, ha ho bakuli ba tloaelehileng matšoao a lefu lena a tšoana le matšoao a tšoaetso e bonolo ea phefumoloho. Ho feta moo, ho batho ba nang le lefu la tsoekere, setšoantšo sa kliniki se hlahisoa haholoanyane.

Hape, ka ho kula, joalo ka hyperglycemia ho lefu la tsoekere, lefu la pulmonary edema le hlaha hangata. Sena se bakoa ke taba ea hore li-capillaries li kenella haholoanyane, ts'ebetso ea li-macrophages le neutrophils li sothehile, mme boits'ireletso ba mmele le bona bo fokola.

Hoa hlokomeleha hore pneumonia e bakoang ke fungus (Coccidioides, Cryptococcus), staphylococcus le Klebsiella ho batho ba nang le ts'oaetso ea insulin e boima ho feta ho bakuli ba se nang mathata a metabolic. Monyetla oa lefuba le oona o eketseha haholo.

Le ho hloleha ha metabolic ho na le phello e mpe tsamaisong ea 'mele ea ho itšireletsa mafung. Ka lebaka leo, menyetla ea ho ba le lesapo la matšoafo, asymptomatic bacteremia, esita le lefu le eketsoa.

Likarolo tsa pneumonia ho lefu la tsoekere

Boloetse bo kang lefu la tsoekere ke seoa sa mehla ea rona. Lefatšeng ka bophara, selemo le selemo, palo e kholo ea batho ba nang le lefu la tsoekere ea shoa. Leha ho le joalo, ha se lefu lena le leng le tšabehang, empa mathata ao a ka a bakang ho motho.

Ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho khatello e joalo ea lefu la tsoekere le pneumonia.Karolo e kholo ea bakuli ba lefu la tsoekere ba tobana le bothata bona bo tebileng, boo haeba bo sa phekoloe, bo ka lebisang lefung.

Lisosa le matšoao a pneumonia ho lefu la tsoekere

Batho ba nang le lefu la tsoekere ba kotsing e kholo ea pneumonia ho feta batho ba se nang lefu lena. Sena se tla pele ke mabaka a latelang:

ka lebaka la ho ba le mathata a metabolic 'meleng, bakuli ba fokotsehile mesebetsing ea ts'ireletso ea mmele. Ka lebaka leo, boits'ireletso ba motho bo fokotseha, 'me a tšoaetsoa mafu. Ka hona, esita le sefuba kapa ntaramane e nyane e ka lebisa ho pneumonia, mafu a mang a tsamaeang le lefu la tsoekere a ka baka pneumonia, phetoho leha e le efe ea methapo e bang teng matšoafong e ka baka ts'abo lithong tsa matšoafo tsa mokuli, 'me ho na le ho phahama ho hoholo. menyetla ea tšoaetso e fapa-fapaneng e kenang kahare ho phepelo ea phefumoloho, ho mpefala ha bophelo ba 'mele le ho baka pneumonia e ka bakoa ke hyperglycemia, libaktheria tse joalo ka shelefong ea mala, myco e ka baka lefu la kelello plasma, pneumococcus, chlamydia, fungus le likokoana-hloko tse fapaneng, tse sa phekoleheng habonolo kapa tse sa phekoleheng habonolo le tsona li ka baka ts'ebetso ea ho ruruha liseleng tsa matšoafo a lefu la tsoekere.

Ho bohlokoa ho bolela hore ho fapana le semelo sa sesole se fokolang sa 'mele ho batho ba nang le lefu la tsoekere, pneumonia e lebisa tlhokomelong ea lefu lena le kalafo e telele. Kotsi e kholo ke hore nyumonia e ka tsosa mofuta o rarahaneng oa lefu la tsoekere mme ea mpefatsa boemo ba mokuli.

Maemong a mangata, matšoao a lefu lena ho lefu la tsoekere a tšoana hantle le ho batho ba se nang lefu la tsoekere. Ntho feela e tsebahalang haholo ho bakuli ba lefu la tsoekere ke pneumonia ke ho teba ha matšoao.

Tlhokomelo e nepahetseng e lokela ho lefuoa ha lefu la tsoekere le bontša matšoao a lefu lena, joalo ka:

mocheso o phehellang o phahameng, o fihlang ho likhato tse 39 ho isa holimo, ho bata khafetsa le feberu, khohlela e sa feleng e ommeng, butle-butle e fetoha sekhohlela ka tlhahiso ea lesapo la mokokotlo, hlooho le bohloko ba mesifa bo sa senyeheng esita le nako, ho ba le letsoalo le tebileng, ho hloka takatso ea lijo ho ka hlaha, bohloko ha o ntse o koenya, ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, pneumonia e tsamaisana le ho fufuleloa haholo, ho hema hanyane ka hanyane, maikutlo a ho hloka moea ha ho hema kahare le ho chatsiha hoa tseba. Ke tšobotsi ea karolo e tsoetseng pele haholo ea pneumonia, bohloko bo hlahang sebakeng sa mothapo oa mokuli, o mpefalitsoe ke ho khohlela kapa ho sisinyeha ha mokuli haholo, joalo ka ha a khohlela, a ka lula nako e telele ka ho lekana, ho fihlela likhoeli tse 'maloa a kenyeletsoa, mokuli o teneha kapele, o khathala kapele leha e le ho ikoetlisa hanyane hanyane, letlalo le potileng nko le molomo hanyane ka hanyane le fumana sebopeho se ikhethang sa 'mala o moputsoa,' metso o bohloko le e 'ngoe ea matšoao a pneumonia, ho abetics e nang le pneumonia, ho phunya lipekere tse matla hoa khoneha, ka ho phefumoloha, haholo ka phefumoloho e matla, bohloko bo sa thabiseng bo hlaha sebakeng sa sefuba.

Ho diabetics, ho ruruha mokhoeng o ka tlase-tlaase kapa karolong e ka holimo ea mapheo a phahameng a matšo hangata ho bonoa. Tabeng ena, matšoafo a nepahetseng, ka lebaka la 'mele oa ona o ikhethang, a angoa hangata ho feta ka letsohong le letšehali.

Ts'oaetso e ka kena maling, hobane ts'ebetso ea metabolic 'meleng oa batho ba lefu la tsoekere e mpe haholo ho feta ho motho ea phetseng hantle. Ka lebaka la sena, menyetla ea mathata a tebileng ho fihlela sephetho se bolaeang e eketseha haholo.

Haeba motho ea nang le lefu la tsoekere a arabela ka nako ea bophelo ba hae 'me a ea ho ngaka ea pulmonologist bakeng sa ho hlahloba lefu lena, o tla qoba litlamorao tse ngata tse mpe tse amanang le pneumonia.

Tšoaetso ea matšoafo le lefu la tsoekere

Pneumonia e fumanoeng ke sechaba ke tšoaetso ea phepelo e phahameng ea ho hema e amohelang kantle ho sepetlele kapa setsing se seng sa bongaka. E le molao, phetiso ea pathogen e etsoa ke marotholi a moeeng. Kamora hore pathogenic microorganism e lule ho alveoli, karabelo ea ts'oaetso e qala.

Lefu la tsoekere ke sehlopha sa mathata a metabolic a khetholloang ke boemo ba hyperglycemia bo sa foleng ka lebaka la bofokoli ho secretion ea insulin, litlamorao tsa insulin, kapa lits'ebetso tsena ka bobeli. Ho ata ha lefu lena lefatšeng hoa makatsa.

Pathogenesis ea mathata a mantlha e amahanngoa le ts'ebetso ea microangiopathic le glycosylation e se nang enzymatic ea liprotheine tsa tishu. Mesebetsi e mengata e fapaneng ea neutrophil le macrophage lia ameha bothateng bona. Ka hona, lisele tsa mmele tse sa itšireletsang mafung ha li khone ho etsa ts'ireletso:

chemotaxis, khokahano, phagocytosis, ho se sebetse hantle ha likokoana-hloko tsa phagocytised.

Ho phatloha ho hoholo ha likokoana-hloko ka li-superoxides le hydrogen peroxide (phefumoloho ea ho phefumoloha) hoa senyeha. Ho bakuli ba nang le bokuli bo joalo, ho ba le likhathatso ka liketane tsa ts'ireletso ea mmele e fumanehang.

Ka lebaka la hyperglycemia e sa foleng, mesebetsi ea capillary endothelial, phetoho ea ho satalla ha erythrocyte, le phetoho ea oksijene ea oxygen e fetoloa. Sena sohle se ama bokhoni ba 'mele ba ho hanela tšoaetso. Ka lebaka leo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere la nako e telele ba kotsing ea tšoaetso.

Lisosa tsa pneumonia ho bakuli ba lefu la tsoekere

Staphylococcus aureus (Staphylococcusaureus) ke moemeli ea tsebahalang ka ho fetisisa ea qholotsang pneumonia e fumanoeng ke sechaba le ea nosocomial ho bakuli ba lefu la tsoekere. Bacteria pneumonia ho lefu la tsoekere e bakoang ke Klebsiellapneumoniae le Staphylococcus aureus ho thata haholo. Hangata bakuli ba joalo ba hloka tšehetso ea phefumoloho ka moea o kenang.

Thibelo e khethehileng

Batho ba nang le bokuli bona bo sa foleng ba na le menyetla e meraro ea ho bolaoa ke feberu le pneumonia. Ho ruruha ha matšoafo ke lefu le kotsi ho motho e mong le e mong, empa haeba mokuli a e-na le mathata ka lebaka la tlhahiso kapa ketso ea insulin, joale o kula nako e telele 'me a ka bolaoa ke nyumonia.

Thuso ea 'nete ho bakuli bana ke ho enta. Sebopeho sa lithethefatsi se kenyelletsa 23-valent pneumococcal polysaccharide e sirelletsang khahlanong le mefuta e fapaneng ea libaktheria tsa pneumococcal. Bacteria ena hangata e baka tšoaetso e mpe ho batho ba baholo le bana, ho kenyeletsa pneumonia, meningitis le chefo ea mali.

Ha palo ea likokoana-hloko e ntse e eketseha e thibelang mafu, ho bohlokoa haholo ho enta bakuli ba nang le boits'ireletso ba mmele bo fokolang. Ho entoa khahlanong le pneumonia ho khothalletsoa:

bana ba ka tlase ho lilemo tse 2, batho ba baholo ba fetang lilemo tse 65, bakuli ba nang le mafu a sa foleng (lefu la tsoekere, asthma), bakuli ba nang le ts'oaetso e senyehileng (ba nang le tšoaetso ea HIV, bakuli ba nang le mofetše, ba nang le chemotherapy).

Ente ea pneumonia e sireletsehile hobane ha e na libaktheria tse phelang. Sena se bolela hore ha ho na monyetla oa ho tšoaroa ke pneumonia kamora ho entoa.

Lintlha tse khethehileng tsa kotsi

Ho bapisa bakuli ba nang le pneumonia ba nang le lefu la tsoekere le ba se nang mathata a metabolism ea carbohydrate, lintlha tse khahlisang li ka fumanoa. Boholo ba lefu la tsoekere bo tšoeroe ke SARS ea tlhaho ea vaerase, 'me joale tšoaetso ea baktheria e e kenya.

Litšobotsi tse atileng tsa kliniki tsa bakuli ba nang le pneumonia ho lefu la tsoekere la mellitus ke phetoho maemong a bona a kelello le hypotension. 'Me sehlopheng se tloaelehileng sa bakuli, matšoao a mofuta o tloaelehileng oa phefumoloho a nkuoa. Lipontšo tsa pneumonia ho batho ba nang le lefu la tsoekere ha li boima, empa sena se ka ba ka lebaka la lilemo tse kholo tsa bakuli sehlopheng sena.

Phuputso e ikemetseng ea bo-rasaense ba Spain e bonts'itse hore batho ba nang le lefu la tsoekere hangata ba fetoha khafetsa. Sena se bakoa ke keketseho ea capillary permeability, karabelo e fokolang ea 'mele ea ho itšireletsa mafung, e khelositsoeng ke ts'ebetso ea li-neutrophils le macrophages.

Ts'oaetso ea Staphylococcal, ts'oaetso ea Klebsiellapneumoniae, fungus ea mofuta oa li-Cryptococcus le Coccidioides ho bakuli ba nang le tlhahiso ea insulin e tlatsitsoeng le eona e thata haholo ho feta bathong ba sena lefu lena le sa foleng. Ntle le moo, lefu la tsoekere ke lona le tlatsetsang bothateng ba lefuba hape.

Ho se leka-lekane ha metabolic ho sitisa ts'ebetso ea sesole sa 'mele, ka hona, kotsi ea asymptomatic bacteremia, lekhopho la pulmonary le lefu le eketseha.

Lisosa tsa pneumonia ho lefu la tsoekere

Kotsi ea lefu la tsoekere e teng ha ho e-na le mafu a mang a kopaneng, 'me pneumonia e lula sebakeng sa bobeli. Har'a lisosa tse tloaelehileng tsa pneumonia ho bakuli ba lefu la tsoekere, ho bohlokoa ho totobatsa tse latelang:

bofokoli ba 'mele le ho itšireletsa mafung a tlase, kotsi ea ts'oaetso ts'ebetsong ea ho hema, hyperglycemia, e thatafatsang lefu, liphetoho tsa methapo ea methapo ea methapo ea methapo, mafu a kopaneng.

Lintlha tsena, hammoho le taolo e mpe ea litekanyo tsa tsoekere ea mali, e fetoha maemo a loketseng a ho senya tšenyo ea pampiri. Ho kenella ka matšoafong, ts'oaetso e mpefatsa boemo ba setho se seng se fokolisitsoe ke bophelo, bo lebisang ho mathata le keketseho ea nako ea ho hlaphoheloa.

Ho nahana ka nts'etsopele ea pneumonia ho bakuli ba lefu la tsoekere ba lokela liketsahalo tse joalo:

Ho tsitsa le feberu ho fihlela boemong bo phahameng, ho khohlela ho ntseng ho tsoela pele ho fihlela likhoeli tse peli kamora ho hlaphoheloa, ho opeloa ke sefubeng, ho fufuleloa, bofokoli, ho tepella, ho felloa ke takatso ea lijo, ho ferekana kelellong, ho opeloa ke pelo le ho hema ka thata, letlalo le fetoha le leputsoa (hoo e ka bang) nko le molomo).

Phekolo ea pneumonia ho bakuli ba nang le bothata ba metabolism

Ho fana ka litlhare tse thibelang likokoana-hloko ke mohato o ka sehloohong oa phekolo nts'etsopele ea makhopho a lefu la tsoekere. Maemong ana, ngaka e lokela ho nahana ka lintlha tse 2:

botebo ba lefu la tsoekere, ho ba teng ha lintho tse kulang.

Phekolo ea pneumonia, ho kenyelletsa le asymptomatic, e tsamaeang le maemo a bonolo kapa a itekanetseng a lefu la tsoekere, lithethefatsi tse joalo ka Amoxicillin, Clarithromycin, Azithromycin li tla ba tse loketseng, hobane li mamelloa hantle ke bakuli.

Ha u sebelisa lithethefatsi, mokuli o lokela ho laola boemo ba glucose maling, ho qoba ponahalo ea mathata le litlamorao tse mpe. Hape, setsebi se ka fana ka li-analgesics, li-suppress tsa sefuba le litlhare tse thibelang likokoana-hloko.

Lefu la tsoekere

Mokhoenyana oa ka ea lilemo li 22 o na le lefu la pneumonia ka lebaka la lefu la tsoekere. Tsoekere ke likarolo tse 8, thempereichara e se e le matsatsi a 4, ka letsatsi la bobeli ho ne ho e-na le khohlela, 'metso le lipalo tse tšoeu. Kajeno ba kenya sepetlele, ceftriaxone e ne e akhetsoe kahare kahare hoseng.

O boetse a na le lets'ollo le tsoang ho amoxiclav (o ile a le nka matsatsi a 3). Mantsiboea hlooho e ile ea tla. qhekella le ho hlakola lithibela-mafu. O boletse hore dysbiosis e lokela ho phekoloa le ho fuoa bifidumbacterin ho li-powders, nystatin matlapeng. Re lokela ho etsa eng ka mocheso, esita le motsoako oa ho lekola ha o o theole. A na u ka mo isa sepetleleng sa tikoloho?

Karabo

Potso ea tlhoko ea phetisetso ea sepetlele sa tikoloho e rarolloa feela ke ngaka e tlang. Litumeliso tse ntle, setsebi sa endocrinologist Titova Larisa Aleksandrovna.

U ka itšireletsa joang ho tloha ho pneumonia

Pneumonia e lokela ho utloisisoa e le sehlopha sa maloetse a tšoaetsanoang ka matla le a ruruhileng a matšoafo. Sebakeng seo e seng sa bongaka, pneumonia e bitsoa "pneumonia." "Ho ruruha ha matšoafo" le pneumonia ke ntho e le 'ngoe.

Pneumonia ke e 'ngoe ea mafu a atileng haholo. Kotsi ea nyumonia ho baahi e ntse e eketseha selemo le selemo.

Pneumonia e ka bakoa ke mefuta e mengata e fapaneng ea microargonism. Microflora e kena mats'oafong ho tsoa ho nasopharynx le oropharynx ho tsoa moeeng - se bitsoang Drogne droplet - mme ha e batla lintho tse ngata tse kahare tsa oropharynx (ho hlatsa, lijo) ke mokuli ea sa tsebeng letho, ka tlolo ea ketso ea ho koenya, ho fokolisa leseli la ho khohlela.

Pneumococcal pneumonia e tloaelehileng ka ho fetisisa. E etsahala kamora hore ts'oaetso ea vaerase e phefumolohang e matla, e bonahatsoang ke ho ba le sefefo se matla: ho fokotseha ho matla ka tšohanyetso, feberu ho lipalo tse phahameng, bohloko ba sefuba (bohloko ba maqhubu a mokokotlo), khohlela e nang le mucopurulent, ka linako tse ling e le mali sputum.

Ho na le mefuta ea makhopho a se nang ho qala ho potlakileng joalo ka hofe kapa hofe, lefu lena le qala ka sebopeho sa lefu la ho hema, malaise, feberu, khohlela le sputum. Mohlomong ha ho na bohloko bo utloisang bohloko.

Pneumonia ea vaerase ha e atisehe, hangata nakong ea seoa sa feberu, empa e matla le ho feta. Pneumonia e qala joaloka feberu e tloaelehileng (hangata ho bakuli ba nang le maloetse a pelo le a matšoafo, ho nona le lefu la tsoekere ho batho ba baholo.

Ho bakuli ba tsofetseng, monyetla oa pneumonia o ka makhetlo a 2 ho feta ho batho ba bacha. Khafetsa maqhubu a lipetlele a eketseha ka lilemo tse fetang makhetlo a 10.

Lintho tse reretsoeng esale pele ke ho haelloa ke metsi - ho fokotseha hoa metsi ka bongata ba 'mele: ho lutla ho feta, ho fufuleloa, lets'ollo, ho hlatsa, ho se lekane ha metsi, mocheso o phahameng, ho theola boima ba' mele, lithibelo tse tlase tsa ts'ireletso ea letlalo le li-membrane tsa mucous ka lebaka la lits'ebetso tsa atrophic, ho se sireletsehe ha mmele.

Tlhahlobo eo hangata e netefatsoa ke tlhahlobo ea x-ray. Pneumonia ho bakuli ba nang le tahi e sa foleng ea joala bo tsoela pele ka tsela e ikhethang.

Hoa tsebahala hore ho tahoa ho sa feleng ho ama sebete, mpa, manyeme, pelo, tsamaiso ea methapo, matšoafo, liphio, tsamaiso ea mali, endocrine le sesole sa 'mele.

Sena sohle se mpefatsa tsela ea nyumonia. Setšoantšo sa kliniki ea pneumonia sehlopheng sena sa bakuli se fapana qalong: khohlela e sa imeleng, bofokoli bo fokolang, ho hema hanyane, phefumoloho e tlase, empa e ka boela ea phahama.

Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, pneumonia e iponahatsa e le matšoao a tloaelehileng a lefu lena ka nts'etsopele ea ho bola ha lefu la tsoekere. Kotsi ea pneumonia ke hore ka eona hangata ho hlaha mathata a ka behang bophelo ba mokuli. Tsena li kenyelletsa: ho hloleha ho phefumoloha ka mokhoa o hlasimollang, thabo e ngata, matšoafo a tsoang ka matšoafong, chefo ea pulmonary edema, chefo e nang le chefo, pelo e matla ea pulmonary, myocarditis.

Ke kahoo bakuli ba nang le pneumonia, haholo-holo, ba lokelang ho phekoloa sepetlele. Phekolo ea ka ntle ke ntho e amohelehang ho latela melao eohle ea kalafo ea kalafo le kalafo. Maemong a mangata, ho kena sepetlele ke ntho e hlokahalang hore kalafo e atlehe.

Phekolo e kenyelletsa ho latela kalafo, phepo e nepahetseng le kalafo ea lithethefatsi. Nakong ea feberu le ho tahoa, ho hlokahala hore u boloke phomolo ea bethe, ka hloko u hlokomele letlalo le molomo.

Lijo li lokela ho ba le phepo e ntle, li na le livithamini tse ngata. Khetlo la pele, lijo e lokela ho ba metsi kapa halofo ea metsi. Ho khothalletsoa senoelo se sengata: tee, lero la litholoana, metsi a nang le liminerale, moro.

Hoa hlokahala hore u ikopanye le ngaka ea lehae ka nako e loketseng kapa u letsetse ngaka lapeng bakeng sa tlhahlobo e fumanehang ea kalafo, kalafo le ho tsebahatsa mekhoa ea ho kena sepetlele.

Hanyane mabapi le thibelo ea nyumonia: ho khaotsa ho tsuba, ho hloekisa litšila, ho boloka bophelo bo phetseng hantle, ho tsamaea ka moea o mocha, ho kenella malapeng, ho fihlella tlhokomelo ea bongaka ka nako haeba ho na le matšoao a tšoaetso ea phepelo ea phepelo ea phepo e nepahetseng (ARVI), le kalafo e tlang ka nako.