Mokhoa oa ho nka matlapa a Glibenclamide a lefu la tsoekere

Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke lefu le tloaelehileng la multifactorial, le bonahatsoang ke tlolo ea metabolism ea carbohydrate. Mokhoa o ka sehloohong oa kalafo ke ho ikoetlisa, ho phekola lijo, kalafo ea lithethefatsi. E 'ngoe ea lithethefatsi tse fuoeng mofuta oa 2 lefu la tsoekere ke glibenclamide.

Tlhahisoleseling ka kakaretso mabapi le lithethefatsi

Glibenclamide ke setlhare se tsebahalang se theolelang tsoekere se 'nileng sa sebelisoa linaheng tse fapaneng, haholo-holo Russia, ho tloha qalong ea 70s. Ke moemeli oa li-sulfonylurea derivatives (moloko oa 2). Setlhare se sebelisoa ka mafolofolo ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Moriana o hlahisitsoeng o bonts'a thepa e 'ngoe e thusang' meleng. Lilemong tse fetileng tse 45, lithethefatsi le lithethefatsi tse ntlafalitsoeng tsa antidiabetic tse nang le mokhoa o fapaneng oa ts'ebetso li hlahile 'marakeng oa pharmacological. Empa Glibenclamide e ntse e laetsoe ke lingaka ebile ha e lahleheloe ke bohlokoa ba eona.

Ho fapana le ba pelehi ba eona, moriana o mamelleha hape o mafolofolo. E laetsoe ho se be le phello ea kalafo e seng ea lithethefatsi le ho hanyetsa lithethefatsi tse ling.

Melemo ea pharmacological le sebopeho

Matla a sethethefatsi ke hypocholesterolemic, hypoglycemic. E eketsa palo e hlokahalang ea insulin e eketsoa ke manyeme, e tsosa mosebetsi oa lisele tsa beta tsa lisebelisoa tsa islet. Ntho e thibela likotlo tsa potasiamo tse itšetlehileng ka (liteishene tsa ATP).

Ho hlohlona ha likhalase tsa lekunutu tse nang le insulin ho etsahala ebe, ka lebaka leo, lintho tsa tlhaho li kenella maling le mokelikeli oa methapo.

Ntle le phello e kholo, ntho ena e na le phello ea thrombogenic mme e fokotsa cholesterol. E fana ka ho qhibiliha ho potlakileng le ho monya kahare ho tšilo ea lijo. Ho kopanya liprotheine tsa plasma ho etsahala hoo e ka bang ka botlalo (98%). Lithethefatsi li tšeloa ka har'a sebete. Khatello e phahameng maling e fihlella ka nako ea lihora tse peli.

Ntho ena e sebetsa bakeng sa lihora tse 12. Bophelo ba halofo kamora ho tsamaisoa ka molomo ke lihora tse 7, bo fela ka matsatsi a 2-3. Ka lebaka la ho fokotseha ha ts'ebetso ea sebete, ho fokotseha ka sekhahla hoa theoha, mme ka ho se sebetse hantle ha renal, ho fapana le hoo, hoa eketseha.

Lebitso la ntho e sebetsang ka Selatine ke glibenclamide. Foromo ea tokollo: litafole tse chitja tse chitja. E 'ngoe le e' ngoe e na le 5 mg ea ntho e sebetsang.

Matšoao le contraindication

Pontšo ea ts'ebeliso: lefu la tsoekere le sa itšetleheng ka insulin, ha feela ho se na litholoana tsa khalemelo ea tsoekere ka phekolo eo eseng ea lithethefatsi.

Contraindication bakeng sa ts'ebeliso e kenyelletsa:

• mamello ho ntho e sebetsang,
• ho se sebetse hantle ha sebete,
• metabolism e nang le tloaelo ea ho matlafatsa 'mele,
• precoma kapa lefu la tsoekere,
• boimana
• mosebetsi o sa sebetseng oa renal,
• lebone
• pheko e pheta-phetoang ea kalafo
• lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin (DM 1),
• batho ba ka tlase ho lilemo tse 18.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Phetoho ea glibenclamide e etsoa hantle, lithethefatsi li fanoa le matlapa a 0.5 ka letsatsi. Batho ba baholo ba nang le ts'ebetso ea litho tse sa sebetseng hantle ba khothaletsoa ho eketsa tekanyetso e boletsoeng butle butle.

Sena ke nnete haholo bakeng sa batho ba boima ba ho fihlela ho 50 kg. Ka letsatsi, tekanyetso ke 2,5-5 mg ea moriana (ho fihlela ho 1 pilisi). Haeba ho hlokahala, eketsa lethalinyana butle-butle. Tloaelo ea letsatsi le letsatsi e fihla ho matlapa a 3.

Moriana o nooa pele ho lijo. Ka tekanyo ea palo e fetang ea 1, ho khothalletsoa ho latela tekanyo ea 2: 1 (hoseng: mantsiboea). Ho amohela ho etsoa ka nako e le 'ngoe ntle le likhahla tse bohale. Nakong ea kalafo, boemo ba metabolism bo hlahlojoa.

Ka hloko, moriana o lokela ho sebelisoa ke lihlopha tse latelang tsa bakuli:

• botsofe
• batho ba nang le bothata ba sebete sa ho sebetsa,
• bakuli ba nang le ts'ebetso ea qoqotho e fokotsehileng,
• ka matšoao a lefu la tsitsipano ea methapo.

Tšebeliso ea joala nakong ea kalafo ka mokhoa o hlophisehileng e ka ama maikutlo - ho matlafatsa kapa ho fokolisa phello ea sethethefatsi. Dye E124 e baka allergies ho bakuli ba kotsing. Haeba bokuli bofe kapa bofe (kapa bo teng) bo hlaha, ho hlokahala ho tsebisa ngaka. Bakuli ha baa lokela ho khaotsa ho sebelisa lithethefatsi kapa ho fetola tekanyetso ntle le ho buisana le ngaka.

Litla-morao le ho sebelisa overdose haholo

Har'a litla-morao tse boletsoeng:

• boima ba 'mele
• ho hlatsa, ho nyekeloa le pelo, ho imeloa kelellong ka har'a tšilo ea lijo, lets'ollo,
• letlalo le jang lekhopho, lekhopho, khaello ea mali,
• ho se sebetse hantle ha sebete,
• keketseho ea paramente ea biochemical,
• ho sitisoa ha pono
• hypoglycemia,
• karabelo
• thrombocytopenia, leukocytopenia, erythrocytopenia, granulocytopenia,
• phello e fokolang ea diuretic.

Overdose (keketseho e telele ea nako e telele kapa e le 'ngoe ea nako e le' ngoe) maemong a mangata e lebisa ho hypoglycemia.

• mofufutso
• pallor ea letlalo
• puo e sa haelloeng matla le kutloelo-bohloko,
• palpitations, chills,
• e nang le boemo bo tsoelang pele - hypoglycemic coma.

Maemong a matla, ho hlokahala hore o hlatsuise mpa le ho kenya ente ea tsoekere. Haeba ho hlokahala, glucagon ea tsamaisoa. Hypoglycemia e bonolo e ka felisoa ka bo eona ka ho ja tsoekere.

Tšebelisano le meriana e meng le li-analogues

Meriana e eketsang phello ea Glibenclamide e kenyeletsa: Miconazole, lithibela-mafu tsa lefu la sethoathoa, li-anabolic steroids, li-antidepressants, insulin le lithethefatsi tse 'maloa tsa lefu la tsoekere, lihormone tsa banna.

Meriana e fokotsang litlamorao e kenyelletsa: lihormone tsa qoqotho, li-corticosteroids, li-nicotinates, li-glucagon, li-beta-andrenoblockers, lihormone tsa botona ba basali, diuretics, barbiturates.

Meriana e ka amang glibenclamide ka mokhoa o feteletseng (e ntlafatsa kapa, ka mokhoa o fapaneng, e tlase) e kenyeletsa: Clonidine, Reserpine, H2 receptor blockers, pentamidine.

Litlhare tsa ketso e tšoanang:

• analogue e felletseng ke Maninil (ntho e sebetsang e joalo),
• sehlopha sa lithethefatsi tse nang le glimepiride - Amapirid, Amaril, Glibetic, Glimax, Diapride,
• litokisetso le Gliclazide - Glidia, Glicada, Gliclazide, Diagnizid, Panmicron-MV,
• lichelete le Glipizidom - Glynez, Minidiab.

Lintho tsa video tse tsoang ho Dr. Malysheva mabapi le lihlahisoa tse fokotsang tsoekere tsoekere le tse ka sebelisoang e le tlatsetso ho meriana:

Maikutlo a mamello

Ho tsoa ho litlhahlobo tsa bakuli ba nkang Glibenclamide, re ka fihlela qeto ea hore theko ea lithethefatsi e theko e tlase ebile e theola tsoekere hantle, empa kamora ts'ebeliso ea eona, litla-morao li hlaha hangata ka tsela ea ho nyekeloa le pelo le ho lahleheloa ke takatso ea lijo.

Ke qetile lilemo tse 12 ke kula le lefu la tsoekere. Lithethefatsi tse fapaneng li ne li laetsoe, empa Glibenclamide e ipakile e le eona e loketseng haholo. Qalong li ile tsa phekoloa ka Metformin - ho ne ho se na liphetho tse ikhethang ho tsoekere e tloaelehileng leha e le ka mor'a ho phahamisa tekanyetso. Kamora ho lokolla Glibenclamide. Litla-morao tsa mofuta oa ho felloa ke takatso ea lijo le ho nyekeloa ke pelo li ne li le khoeling ea pele, ebe ntho e ngoe le e ngoe e khutlela ho tloaelehileng. Sekhahla sa tsoekere nakong ea tšebeliso ea mori sea fokotseha 'me se lula se le teng ka har'a 6. Mots'eare ke ikutloa ke le tloaelehileng,' me sea khahlisa.

Irina, ea lilemo li 42, Samara

'M'ae o sa tsoa sibolla lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ngaka e neng e le teng hang-hang e ile ea laela Glibenclamide 'me ea laela hore e fuoe lengolo. Hoo e ka bang beke ka mor'a hore e sebelisoe, ke ile ka qala ho ikutloa ke nyekelwa ke pelo le ho hloka takatso ea lijo. Empa, joalo ka ha a re, sena ha se bohlokoa ha se bapisoa le taba ea hore tsoekere e bolokiloe ho 6-7. Nakong ea kalafo, ho tlatselletsa le maemo a tsoekere, ho hlokahala hore ho hlahlojoe paramethara ea sebete. Empa mme, mmoho le Glibenklemin, o ikutloa a phetse.

Sergey, ea lilemo li 34, Yekaterinburg

Lefu la ka la tsoekere le lilemo tse ka bang 6. Ka tlhaho, tsoekere e ne e ke ke ea fetoloa. Ke ile ka tlameha ho khetha sethethefatsi. Ke utloa phello e tsoang Glibenklemin - tsoekere e fokotsehang ho 6,5. (Ke lula ke sebelisa metara). Pele ho moo, ke ne ke sa khone ho fumana letšoao le joalo ka nako e telele, ka tlase ho tsoekere ea 7 ha e so ka e fokotseha. Qetellong ke ile ka nka sethethefatsi sena sa ka. Qalong ke ne ke le boima ba 'mele, empa ka mor'a moo ke ile ka fetola tsela eo ke jang ka eona. Har'a litla-morao: ho nyekeloa pelo nako le nako - khafetsa - lets'ollo le ho felloa ke takatso ea lijo.

Oksana ea lilemo tse 51, Nizhny Novgorod

Theko ea lithethefatsi tsa pele e tsoa ho li-ruble tse 90 ho isa ho tse 120. Setlhare se fanoa feela ka taelo ea ngaka.

Glibenclamide ke lithethefatsi tse sebetsang hantle bakeng sa ho theola maemo a tsoekere. E laetsoe ke lingaka ka mafolofolo ebile ha e lahleheloe ke ho sebetsa ha eona, leha ho na le lithethefatsi tsa sampole e ncha.

Fomu ea tokollo, sebopeho le sephutheloana

Glibenclamide e fumaneha ka mokhoa oa matlapa a 'mala o mosoeu, o mosehla kapa o moputsoa, ​​sebopeho se sephara sa cylindrical se nang le phetoho ea bohareng bohareng.

Litafole li fumaneha ka har'a lithutsoana tse nang le lisele (li-pcs tse 10), tse lebokoseng la karete ea karete. Maemo a 20, 30, matlapa a 50 a ka kenngoa ka har'a makotikoti a polasetiki kapa khalase e lefifi.

Letlapa le le leng le na le 5 mg ea glibenclamide - ntho e sebetsang. E le lisebelisoa tse ling, tsoekere ea lebese (lactose monohydrate), povidone, starch ea litapole, magnesium le calcium stearate li na le.

Qhibilihang hanyane ka metsing le joala.

Tlhahlobo ea 'maraka oa litlama e bonts'a hore theko ea lithethefatsi e its'etleha ho moetsi le sebakeng sa thekiso. Kahoo, Moscow, tikoloho le St. Petersburg, lihlahisoa tsa malapeng li hlahisoa ka bongata ba li-ruble tse 30-70, tse tsoang kantle ho naha (India) - ho tloha li-ruble tse 90.

Likarolong, litšenyehelo tsa meriana li phahameng haholo. Kahoo, Glibenclamide e entsoeng ka Serussia e rekisoa ho tloha li-ruble tse 96, mme e kenngoe - li-ruble tse 130-140.

Ketso ea pharmacological

Molomo o tsoang molokong oa bobeli oa sulfonylurea. E na le "hypoglycemic" (normalizing glucose ea mali) le ts'ebetso ea hypocholesterolemic (lowers cholesterol).

Joalo ka mefuta e meng ea phekolo ea lefu la tsoekere, Glibenclamide e susumetsa lisele tsa pancreatic tse hlahisang insulin. Ho fapana le lithethefatsi tsa molala oa pele, e tšoauoa ka ts'ebetso e phahameng (sephetho se fihlella ka potlako ka tekanyo e tlase e le 'ngoe), e mamelloa hantle.

Normalized kutloisiso ea lisele tsa pancreatic beta ho fetoha ka bongata ba tsoekere maling. E eketsa litaba tsa insulin ka plasma mme e theola boemo ba morao maling. Ts'ebetso ea maemo a tloaelehileng e etsoa hantle, ntle le ho baka maemo a hypoglycemic. Eketsa molumo oa "glucose" e bolileng ka har'a mesifa le sebete, mme e ama sebopeho sa glycogen (carbohydrate e thata) ho tsona. E fokotsa mokokotlo oa lipids, e laola lipolysis ka har'a lithane tsa adipose, e na le phello ea antidiuretic, e fokotsa kotsi ea likhahla tsa mali.

Ka ho hanyetsa 'mele ho lithethefatsi tse ling tsa sehlopha sena, glibenclamide hangata e sebetsa haholoanyane. Tlhōrō ea tšebetso ea kalafo e fetoha ka mor'a lihora tse 1-2, e fihla hofihlella ka mor'a lihora tse 7-8, 'me e nka lihora tse 8-12.

Mofumahali

Sesebelisoa se sebetsang se batla se nkiloe ka botlalo ho tsoa pampiring ea mpa. Hoo e ka bang 100% e tlameletsoe ho liprotheine tsa plasma. Ho felisoa ha halofo ea bophelo ho etsa lihora tse 4-11. Sebeteng, e robeha lintho tse peli tse sa sebetseng: e 'ngoe e pepesitsoe ka har'a moroto, ea bobeli - e na le bile ka tšilo ea lijo.

Sethethefatsi ha se khone ho hlola bothata ba tlhaho.

• Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 haeba ba hloka kalafo ea ho ja,
• le ho hanela ha mmele oa lithethefatsi tse ling tsa sehlopha sena,
• bakuli ba sebelisang likarolo tse ka bang 30 tsa insulin ka letsatsi,
• hammoho le insulin.

Contraindication

• mofuta oa 1 lefu la tsoekere
• hypersensitivity ho likarolo tsa moriana,
• ketoacidosis
• E khahlisa ebile e boreleli,
• renal le ho hloleha ha sebete,
• leukopenia
• intestinal paresis,
• malabsorption ka mpeng,
• mala,
• mehato ea ho buoa
• mafu a tšoaetsanoang
• ho ima le ho nyekeloa.

Tekanyetso le ts'ebeliso

Glibenclamide e lokela ho nooa makhetlo a 3 ka letsatsi metsotso e 20-30 pele ho lijo, e noe metsi a mangata.

Pele, litekanyetso tsa letsatsi le letsatsi ke 2,5 mg ka letsatsi. Ha ho na le karabelo e mpe le ho fihlella kalafo e lakatsehang, litekanyetso li eketsa butle butle makhetlo a mabeli ho feta khoeli.

Phekolo ea tlhokomelo e kenyelletsa 5-10 mg ka letsatsi, empa eseng ho feta 15 mg.

Bohlokoa! Bakeng sa bakuli ba tsofetseng, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ke 1 mcg.

Litaelo tse khethehileng

Moriana o lokela ho nooa ka nako e tšoanang.

Nakong ea phekolo, ho hlahlojoa khafetsa ha maemo a tsoekere a hlokahala. Ha re itokisetsa ts'ebetso le khetlo la pele kamora bona, le nakong ea kemaro, hoa hlokahala ho tlohela Glibenclamide le ho fetohela insulin. Re lokela ho hopola hore lithibela-pelehi le li-glucocorticosteroids li fokotsa katleho ea lithethefatsi, 'me beta-blockers e eketseha.

Ka tšebeliso ea lithethefatsi kamehla, ho bohlokoa ho latela mokhoa oa ho ja le oa mots'eare. U lokela ho tlohela joala ka ho felletseng.

Ka hloko, lithethefatsi li fuoe bakuli ba nang le ts'ebetso ea sebete le ts'ebetso ea liphi.

Ho bapisoa le li-analogues

Har'a lithethefatsi tse nang le phello e tšoanang, ho na le:

Glyclazide e fapana le Glibenclamide ka ntho e le 'ngoe e sebetsang. E sebelisetsoa mofuta oa lefu la tsoekere o itšetlehileng ka insulin. E na le likhohlano tse fokolang ha li bapisoa le molekane oa eona. E lumelletsoe ho tloha lilemong tse 18.

Lefu la tsoekere ke ntho e sebetsang, joalo ka sethethefatsi se fetileng, - gliclazide. E batla e le analogue e phethahetseng.

Diadeon. Ntho e sebetsang le eona ke gliclazide. E thusa ho fokotsa tsoekere ea mali, hape e fokotsa kotsi ea likhahla tsa mali lijaneng tse nyane.

Glurenorm. E fapana le ntho e sebetsang e hlalositsoeng ka holimo, e bitsoang "glycidone". E boetse e fuoa mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa II.

Glibenclamide, ho fapana le li-analogues, e fokotsa cholesterol hape ho thibela thrombosis.

Tlhahlobo ea maikutlo e bonts'a hore moriana o sebetsa hantle haholo, o tšoauoa ke ponahatso e nyane ea litla-morao. Butle-butle e fokotsa maemo a tsoekere.

Litlhahlobo, bakuli ba bua haholo ka litekanyetso le tšebelisano le lithethefatsi tse ling kalafong ea meriana.

Litsebi lia lumela hore nyeoe ka 'ngoe e ikhethile ebile e le motho ka mong, ka hona ha ho khonehe ebile ho fosahetse ho fana ka kalafo u le sieo.

Khetho ea kalafo ea boleng bo holimo le e sebetsang e hloka nako ea ho etsa lithuto tsa laboratori, ho hlakisa matla a lefu lena. Ke feela ka mor'a sena moo re ka emang ho mofuta o le mong oa kalafo.