Matšoao le kalafo ea ho ruruha ha pancreatic

Pheko ea pancreatitis e kenyelletsa ho khethoa ha lihlopha tse itseng tsa meriana le lijo tsa lijo. Mehato ea pele ea kalafo ea pancreatitis e matla ea pancreatitis e etsoa sepetlele, ho phethoa ha kalafo ho ka etsoa lapeng.

Lisosa tsa pancreatitis

Hajoale ho hlalositsoe lisosa tse fetang 100 tsa lisosa tsa pancreatic tis. Tsena li kenyeletsa:

mafu a mang a tšilo ea lijo (duodenitis, hepatitis, gastritis),
liphoso lijong, haholo ts'ebeliso ea lijo tse ngata kapa bongata ba mafura, linoko, lijo tse halikiloeng hammoho le khetho ea lijana tse sa tloaelehang (mohlala, leetong la bahahlauli - khetho ea lijana tsa lijo tsa naha),
takatso ea lino tse tahang le tšebeliso ea lino tse fapaneng tse sa noang lijo (cologne, joala la theknoloji),
tšebeliso ea nako e telele ea meriana e amang boemo ba lithane tsa pancreatic.

Maemong a mangata, tšusumetso ea nts'etsopele ea lipontšo tsa lefu lena e fana ka phello ea lintlha tse 'maloa tse susumetsang. Tšusumetso ea ntho e le 'ngoe e senyehileng e ka ba e sa lekaneng bakeng sa kholo ea lefu lena kapa ea baka phetoho e leka-lekaneng ea data ea laboratori.

Mofuta o sa foleng oa lefu lena o hlaha hangata ka lebaka la kalafo e sa lekanang ea maemo a hlobaetsang kapa ka lebaka la ho pepesehela khafetsa phello e ts'oanang ea ho baka (ho etsa mohlala, ka mafu a mang a kanang ka mpeng - sebete, mpa, mala).

Palo ea bakuli ba nang le mafu a pancreatic selemo se seng le se seng e eketseha feela. Sena se sebetsa ho mefuta e fapaneng ea lefu lena le e sa foleng. Keketseho ea boleng bo tlase e bakoa, ka lehlakoreng le leng, ke mefuta e mengata ea lihlahisoa tsa lijo, ka lehlakoreng le leng, ka ho fokotseha ha boleng ba bona le ho se natse batho ba bangata ho boemo ba bona ba bophelo bo botle.

Liphetoho tsa ho ruruha ha li-pancreatic tis li fumanoa hantle ho basali le banna. Mekhoa ena e bonoa ho batho ba baholo hangata makhetlo a mangata ho feta ho bana. Nts'etsopele ea "pancreatitis" ho ngoana (haholoholo sekolong sa mathomo le lilemo tsa sekolo sa mathomo) ke boemo bo sa tloaelehang.

Setšoantšo sa kliniki sa phapang e matla ea lefu lena

Matšoao a ho ruruha ha pancreatic a tšoauoa ka nts'etsopele ea kapele le matla a maholo. Li bakoa ke tlolo ea sebopeho sa sebopeho sa setho (edema le tshenyeho ea sebopeho sa seloko sa cellular), hammoho le tlolo ea bokhoni ba eona ba tšebetso (motsoako oa lihormone le li-enzymes). Bakeng sa foromo e mpe, matšoao a latelang ke a mofuta:

bohloko ba boholo bo fapaneng, empa ho bakuli ba bangata e fapana haholo ho isa ho e sa mamelleheng,
bohloko bo kenella ka mpeng e kaholimo, hangata e namela karolong e ka holimo ea sebaka se lumbar, sternum (e tšoanang le bohloko ho angina pectoris), lehare le letsohong le letšehali,
bohloko bo nang le pancreatitis bo na le tloaelo ea ho eketseha, hangata ea pulsating kapa e phatloha, ha e emise ka li-analgesics tse tloaelehileng mme ha e fetole matla a eona ka phetoho ea boemo ba 'mele,
ho haelloa ke takatso ea lijo (ho fihlela ho ja lijo), ho nyekeloa ke pelo ka nako e telele esita le ha ho buuoa ka lijo, liketsahalo tse phetoang khafetsa tsa ho hlatsa tse sa phengoeng, tse sa tsoa jeoa,
Boholo bo na le matšoao a boletsoeng ho feta a tšilo ea lijo - ho pepesetsoa lets'ollo ntle le litšila tsa mali le 'metso, litulo li fetisoa ka litšila tsa tšenyo ea mafura,
maemo a akaretsang a mokuli a fetoha - hangata mocheso o nyolohela ho lipalo tse phahameng, chores le bofokoli bo matla bo hlaha.

Phapang e sa foleng ea pancreatitis ka lipontšo tsa kliniki e ka litsela tse ngata tse ts'oanang le tse mpe. Leha ho le joalo, ho teba ha matšoao a motho ka mong ha ho na taba. Mofuteng o sa feleng oa ho ruruha ha pancreatic, motho o tletleba ka:

phetoho ea takatso ea lijo (ho senyeha, ho hlohlona lijana tse itseng),
linako tse ling tsa ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa khafetsa ka lijo tse sa kenngoeng hantle,
bohloko bo ka mpeng, empa bo se bo utloisa bohloko, bo se bo phatloha, ka mpeng (boea ba bohloko ka mokokotlong le letsoho leqele ha bo bonoe hangata),
mekelikeli ea metsi, e ts'oaroang ke tlolo ea ts'ebetso ea tšilo ea lijo, eseng ka tlatsetso ea moemeli oa likokoana-hloko.

Haeba matšoao a pele a pancreatitis (ka bobeli a hlobaetsang le a sa foleng) a hlaha, ho bohlokoa ho buisana le ngaka kapele kamoo ho ka khonehang. Seo u lokelang ho se etsa maemong a joalo, ho hlokahala hore na ho hlahlojoe mofuta oa mofuta ofe hape ho fanoa ka meriana efe - ngaka e etsa qeto. Ke setsebi feela se ka bonang mathata nakong ea nako le ho fana ka litlhare tse hlokahalang ho li felisa. Mathata a ts'oaetso ea ts'oaetso ea lithane tsa "pancreatic" a thata, a ka lebisa ho necrosis ea setho (ka botlalo pancreatic necrosis), ke ka lebaka leo ho iphekola ha lefu lena ho leng kotsi haholo.

Ho etsoa liteko life bakeng sa pancreatitis?

Haeba makhopho a belaela hore a tšoailoe phoso, ho hlokahala bonnete ba ho netefatsa hore o tsebahala ka lefu lena. Tse hlalositsoeng hangata ke:

Tlhahlobo e akaretsang ea mali a phallo (palo ea leukocyte le phetoho ea lebese leukocyte ho nyolohela ka ho le letšehali),
Liteko tsa moroto ho bona alpha-amylase (maemong a tloaelehileng, enzyme ena ha e eo),
Cop program (moo ho nang le pancreatitis, palo e kholo e lekaneng ea mafura a sa lekanang a fumanehang),
ho ithuta ka boemo ba enzymes ea pancreatic (lipase, trypsin, amylase) - ts'ebetso ea li-enzyme tsena e eketseha haholo ka pancreatitis,
Ultrasound ea bokhoni ba mpa ea mpa (keketseho ea boholo ba litho, likhoele tse peperaneng le tse phatsimang, ho senoloa ha echogenicity ea mpa ea mpa - ka mpeng ea lefu la pancreatitis, ka mokhoa o sa foleng oa lefu lena, lipontšo tsa phetisetso ea lithane tsa glandular ka lithane tse amanang le tsona li tla kapele),
ka kakaretso phapang ea radiograph ea litho tse ka hare ho mpa ea mpa e fana ka thuto ho pancreatitis e sa foleng, joalo ka ha ho bonahatsoa liphetoho tse itseng (ho hlakoloa ha duodenum, ho senyeha ha methapo ea methapo ea methapo).

Ka lebaka la tlhaiso-leseling e felletseng e fumanoeng (tlhahlobo ea tliliniki le liphetho tsa tlhahlobo ea mahlale le ea kalafo), ngaka e etsa qeto ka botebo ba lefu lena ho mokuli ea itseng, mabapi le sebopeho sa ho ruruha le ho fana ka litlhahiso mabapi le kalafo eo u ka e jang, e ka jang le litaba tse ling tsa tlhokomelo ea bongaka.

Lijo bakeng sa ho ruruha ha pancreatic

Boemong bona, phepo e bohlokoa haholo, hobane ho ke ke ha khoneha ho tlosa ho ruruha ha setho se senyehileng ntle le ho lokisa lijo. Ka letsatsi la pele la mofuta o boima oa pancreatitis, mokuli o lokela ho tlohela lijo leha e le life ebe o kenya batang ka mpeng. Ha boemo ba mokuli bo ntlafala, phepo e nepahetseng ea phepo e nepahetseng e lumelloa le kholo ea eona butle-butle. Tafole ea nomoro ea 5 e lumella motho ea kulang lihlahisoa tse latelang:

bohobe ba koro, empa se bitsoang "maobane", se omme hanyane,
tekanyo e lekaneng ea likhako le li-biscuits,
sopho e fapaneng le meroho le lijo-thollo,
nama le lihlapi tsa tlhapi feela tse tsoang meqolong ea lijo (mmutla, mohatla, khoho), moholi, grisi kapa ho baka,
lihlahisoa life tsa lebese, empa ka teka-tekano le likarolo tse tlase tsa mafura,
lijana leha e le life tsa lijo-thollo (casseroles, lijo-thollo tsa setso, soufflé),
mahe le bijoux ho isa hanyane,
monokotsoai le litholoana li butsoitse haholo ebile li monate,
tsa lino tse lumelloang tee eseng e tsoekere haholo, compote, litlama tse entsoeng ka litlama,
metsi a liminerale a loketse haholo ho sebelisoa e le karolo ea kalafo ea spa bakeng sa pancreatitis e sa foleng.

Ho hlokahala hore mokuli a je haholo, ke hore, ka likarolo tse nyane makhetlo a 5-7 ka letsatsi, lijana tsohle li lokela ho ba ka mocheso oa kamore.

Phekolo ea lithethefatsi

Ho na le lithethefatsi tse lokelang ho sebelisoa ho thibela ts'ebetso ea ts'oaetso e matla, mme tse fapaneng ka ho felletseng li hlokahala ho khutlisa ts'ebetso ea tšoelesa e senyehileng. Hangata lithethefatsi tse fanoang khafetsa li tsoa lihlopheng tse latelang tsa meriana

li-painkillers tsa li-narcotic (Diclofenac, Ibuprofen) le li-narcotic (Promedol, Ketanov),
li-blockers tsa seo ho thoeng ke proton pump (Rabeprazole, Pantoprazole, Lansoprazole) ho fokotsa secretion ea lero la lijo,
H2 histamine receptor blockers (Ranitidine, Famotidine) ka sepheo se tšoanang,
inhibitors ea proteinolytic fusion ea lithane tsa pancreatic (Gordoks, Kontrikal),
Tlatsetso ea bongata ka bongata le tharollo ea colloidal le saline,
ka ntlafatso, li-enzyme tse ts'oanang le tse etselitsoeng manyeme.

Ts'ebetso ea ho ruruha ea manyeme ke lefu le tebileng, empa le ka phekolehang, haeba thuso ea bongaka e tšoanelehang e fanoa ka nako.

Mekhoa ea ho fumana pancreatitis

Pancreatitis ke ho ruruha ha makhopho. Matšoao a lefu lena e ka ba bohloko bo ka mpeng, bofokoli bo akaretsang ba 'mele, liphetoho mocheso oa' mele le khatello ea mali, maikutlo a molomo o omileng, linako tse ling tsa ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.

Leha ho le joalo, matšoao ana a ka supa tsoelo-pele ea maloetse a mang a mangata a sa amaneng le makhopho.

Mokhoa oa ho khetholla pancreatitis mme ho khonahala ho etsa sena ntle le ho sebelisa tlhahlobo ea lisebelisoa? Haeba pancreatitis e belaelloa, tlhahlobo e phethahetseng ea hlokahala ho etsa tlhahlobo e nepahetseng le ho fetisa liteko tse hlokahalang (tlhahlobo ea laboratori). Mme pele ho moo, matšoao a latelang a ka bonts'a mathata le manyeme:

ponahalo ea matheba a maputsoa haufi le mokhubu kapa leboteng la mpa,
bohloko nakong ea petsoha kapa ho panya sebakeng sa manyeme,
ho hlaha khafetsa ha bohloko ka mor'a ho noa joala, lijo tse halikiloeng kapa tse mafura,
ka pancreatitis, mokuli ha a utloe ho opeloa ke mpa ka mpeng,
ha a hatelloa ka botebo leboteng la mpa, mokuli o utloa bohloko bo boholo le bo bohale.

Haeba ho na le matšoao a joalo, tlhahlobo ea mali e nang le biochemical e tla khethoa ke ngaka bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng ea lefu ka mor'a tlhahlobo ea pele ea mokuli. Mokhoa ona o bonolo ka ho fetisisa, empa o na le thuso. Ho latela liphetho tsa eona, mofuta oa lefu o ikemiselitse. Matšoao a latelang a nkuoa e le motheo: ho eketseha kapa ho fokotseha hoa li-enzyme tse ling tsa pancreatic, ho fokotseha ha liprotheine tsa mali, ho fokotseha ha maemo a insulin, jj.

Palo e felletseng ea mali ka palo ea leukocytes e tla bonts'a hanghang hore na ho na le ts'ebetso ea ho ruruha 'meleng. Liteko tsa mali tsa electrolytic le tse metsi li tla thusa ho tseba pancreatitis, hobane ts'ebetso e mpe ea manyeme e lebisa phetohong ea bongata ba mali le mali le phokotseho ea bongata ba liminerale tse hlokahalang bakeng sa ts'ebetso e phethahetseng ea methapo ea pelo.

Tlhahlobo e akaretsang ea moroto bakeng sa pancreatitis e bonts'a ho kheloha ho hoholo ho boleng bo tloaelehileng.

Mekhoa ea ho bapala ea ho khetholla pancreatitis

Karolo ea bohlokoa ea tlhahlobo ea mafu a manyeme ke mekhoa ea lipatlisiso e sebetsang, eo ka eona u ka bonang litlamorao tsa pancreatitis ho tšoelesa le litho tse ling. Mokhoa o tummeng ka ho fetisisa ke tlhahlobo ea methapo ea methapo ea kutlo. Ena ke eona tsela e atlehang ka ho fetisisa ea ho bona ntho e ngoe le e ngoe e etsahalang ka manyeme, ho bona hore na ho bile le liphetoho mokhoeng oa setho, hore na ho na le litheko, li-purulent abscesses, boemo ba li-ducts tsa bile ke bofe. Pele o etsa ultrasound, mokuli o tlameha ho latela lijo ka matsatsi a 3. Bonyane ho tla feta lihora tse 12 pele ho ts'ebetso le lijo tsa ho qetela.

Mokhoa oa bobeli oa ho hlahloba manyeme ke ka li-ray. Ka eona, o ka tseba ka nepo boemo ba tšoelesa, ho bona hore na ho na le majoe ka har'a li-ducts tsa bile, loops tse atolositsoeng tsa mala, boemo ba lesapo, liphio. Mokhoa ona oa ho etsa lipatlisiso o u lumella ho khetholla mathata le tšoelesa ha mekhoa ea ultrasound e sena matla (ho etsa mohlala, ka ho bataletse).

Mokhoa o rutang haholo, empa o turang ke tomography. Ka thuso ea eona, ngaka e lekola boholo ba makhopho, ho lekola hore na ho na le libaka tsa "tis" tse shoeleng. Kankere ea "pancreatic" methapong ea pele e fumanoa ka ho hlaka ka ho sebelisa tomography. Mokhoa o u lumella ho tseba mofuta oa hlahala, le hore na ujanete e joang.

Maemong a tebileng, laparoscopy e ka sebelisoa ho hlahloba. Ts'ebetso ena e u lumella ho bona 'nete ea tšoelesa le liphetoho tse etsahetseng le tsona, le ho fumana sesosa, ho tseba sethala sa lefu lena.

Haeba ho hlokahala, laparoscopy e ka sebelisoa e le mokhoa oa ho kenella ha opereishene.

Mokhoa o mong oa ho khetholla mafu a pancreatic ke endoscopy. Ts'ebetso ena e kenyelletsa ho kenngoa hoa tsebo ea lipalesa ka 'metso,' me ho kenngoa k'hamera. Kamora ho hlahisoa ha moemeli ea ikhethang oa phapang, setsebi se khona ho bona litsela tsa gallbladder, li-pancreatic ducts. Ha ho etsoa thuto e joalo, haeba ho hlokahala, mokuli a ka 'na a buuoa ka nakoana. Nakong ea endoscopy, hoa khonahala ho ntša disampole tsa lithane bakeng sa mefuta e fapaneng ea lithuto, ho ntša likhalase, ho theha methapo methapong ea bile, tlosa li-polyps, clip ka ho tsoa mali.

Mathata a ho khetholla pancreatitis

Kaha matšoao a mantlha le a atileng ka ho fetisisa a pancreatitis ke bohloko ba ka mpeng, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa le ho holofala, ho bohlokoa ho ela hloko taba ea hore mafu a mang a tšilo a na le matšoao a tšoanang. Gastroenterologists tse khethollang ho ruruha ha pancreatic, ha li beha pancreatitis ho batho ba baholo le bana, ka sebele li tlameha ho kenyelletsa mafu a mang a ka bang teng.

Letsoho le tlotsitsoeng le na le matšoao a tšoanang le a ho ruruha makhopho a makhopho. Maloetse ana a tšoauoa ka bohloko bo boholo, bo ka bakang ho makala ha bohloko, ho fokotseha ha sekhahla sa pelo, le tsitsipano maboteng a mpa ea mpa. Phapang ke hore ka leqeba le nang le monko o monate, ho hlatsa ho etsahala hangata, mme ka pancreatitis e lula e le joalo. Ntlha ea bobeli e khethollang lefu le leng ho e mong ke hore mokuli ea nang le leqeba le nang le moriana o entsoeng hantle o ka fumana boemo bo botle boo ho bona a ke keng a utloa bohloko, 'me ka pancreatitis, lefu la bohloko ha le tsamaee mme ha le fokolise boemo bofe kapa bofe ba' mele.

Pancreatitis e na le matšoao a tšoanang le cholecystitis. Khafetsa, cholecystitis ke sesosa sa ho ruruha makhopho a manyeme. Bohloko bo nang le cholecystitis bo fumaneha ka lehlakoreng le letona mme bo fuoa lehetleng le letona ho netefatsa ts'oaetso, tlhahlobo ea ultrasound e lekane, mme ts'ebetso ea ts'oaetso e tla bonahala hantle.

Matšoao a tsamaeang le pancreatitis a kenyelletsa ho ruruha, ho sokela, bohloko bo otileng ka mpeng. Ho kenella ka hare ho mpa ho na le matšoao a tšoanang. Ho kenyelletsa lefu lena, mokuli o lokela ho etsa tlhahlobo ea mali.Haeba boemo ba chloride le diastase maling bo eketsehile, joale mokuli o na le pancreatitis. Maemong ha chloride e le tlase, re ka bua ka ho sitisoa hoa mala.

U ka fokotsa menyetla ea pancreatitis joang?

Ka lebaka la ho rarahana ha lefu le kang pancreatitis, ho khetholloa ha lona le kalafo ho ka jella motho nako e ngata le boiteko. Ka hona, ho bohlokoa haholo hore o se ke oa hlokomoloha thibelo. Ho etsa sena, ho hlokahala ho phekola mafu a litho tsa ka hare ka nako, hlokomela lijo, u se ke ua sebelisa lino tse tahang le lijo tse se nang phepo e ntle, leka ho ja meroho le litholoana tse ngata, kenyelletsa lihlahisoa tsa confectionery tse nang le mafura a mangata le lino tse tahiloeng tse nang le tsoekere. Mehato ena e bonolo e tla u thusa ho boloka tšoelesa ea hau e phetse hantle.

Liteko tsa pancreatitis - boits'oaro le liphetho

E 'ngoe ea lits'ebetso tseo ho se nang kalafo e ka etsang ntle le ts'ebetso ke ho fumana lefu. Mokuli o lokela ho feta le ho fetisa liteko tsohle ho netefatsa kapa ho hana tlhahlobo eo a e fuoeng. Lingaka le tsona li ka fosahala, haholo haeba lefu le bontša matšoao ao e seng a bohlokoa. Bua ka pancreatitis ho zheleza.com.

Lefu lee ke eng? Ona ke ts'ebetso ea ho ruruha e fumanehang makhophong.

Mathata a bohloko le a ho hlohlona a tsejoa ka bobeli ke pancreatitis, le maloetse a mang a mangata.

Ke ka lebaka leo ho khothalletsoang hore o qale ka ho fumana lefu le ho le tšoaetsa, e le hore, ntle le lipelaelo, le alafe, ho fapana le ho etsa tlhahlobo ea hau le ho phekola lefu lena le tsebahalang.

Pancreatitis ha e na matšoao a neng a ka e supa ka ho khetheha. Ke ka lebaka leo lingaka li qalang ho etsa liteko tsa tlhahlobo ea mafu, tse lokelang ho tiisa kapa ho hanyetsa tlhahlobo eo.

Sesosa se ka sehloohong sa pancreatitis hoo e ka bang 100% ea linyeoe ke tšebeliso e mpe ea joala kapa lefu la gallbladder. Lisosa tse tloaelehileng tsa lefu lena ke:

Alsa ea Peptic.
Hormonal destabilization.
Liso le tšoaetso ka har'a tšilo ea lijo.
Ho sitoa ha mekhoa ea metabolic.

Mefuta e 'meli ea pancreatitis ea khetholoha. Ka sebopeho se matla, se etsahalang khafetsa, li-enzymes tsa "gland" ha li kene ka har'a duodenum, empa li cheka tšoelesa ka boeona. Ho pancreatitis e sa foleng, lisele tse tloaelehileng tsa tšoelesa li nkeloa sebaka ke cicatricial, e lebisang tlolong ea mesebetsi le tšebetso ea eona. Mofuta ona oa lefu o ka bolaea.

Haeba motho a e-na le pancreatitis, joale o ba le matšoao a latelang:

Bofokoli bo akaretsang.
Ho phomola
Letšollo.
Ho utloa bohloko ka mpeng eohle.
Ho lahleheloa ke kelello.

Haeba pancreatitis e sa phekoloe, joale mafu a mang, ha a na mafu a kotsi:

Ho tsoa mali ka hare.
Lefu la tsoekere.
Cholecystitis.
Peritonitis (lefu le bolaeang).

Haeba ho na le matšoao a pancreatitis, leqhoa le lokela ho kenngoa sebakeng sa bohloko mme ngaka e lokela ho bitsoa. Ho etsa tlhahlobo e nepahetseng ea lefutso, o tla fana ka litlhare tsa liteko tsa tlhahlobo ea mafu.

Ngaka ha e khone ho tšoara mokuli ka bofofu, leha matšoao ohle a bontša hore o na le lefu le itseng. Maloetse a mangata a tšoana le matšoao a eona.

E le hore a se ke a etsa phoso ka ho nepahala ha mekhoa ea kalafo, ngaka e etsa lithuto tse netefatsang kapa tse hanang pancreatitis:

Coprogram - tlhahlobo ea makhopho.
Teko ea mali ka kakaretso.
Boikemisetso ba ts'ebetso ea transaminase le boemo ba bilirubin.
Boikemisetso ba k'holeseterole.
Ho fumanoa ha maemo a tsoekere ea mali.
Boithuto ba ho kenella - mokelikeli o tsoang mokokotlong oa mpa ka nako ea laparoscopy.
Boikemisetso ba protheine e felletseng le karoloana.
Ho khetholloa ha antigen ea pancreatic ho pancreatitis e matla.
Tlhahlobo ea litaba tsa duodenal.
Tlhahlobo ea moroto, mali le mathe.
Boitsebiso ba ts'ebetso ea enzyme (trypsin, lipase).

Ngaka kapa gastroenterologist ke e mong oa lingaka tse lokelang ho botsoa bakeng sa pancreatitis e belaelloang. Etsa bonnete ba hore o etsa sena ka matšoao a latelang:

Bohloko bo hlahang ho hypochondrium e ka letsohong kapa sebakeng sa epigastric sa tlhaho khafetsa, haholo-holo ka mor'a ho ja lijo tse mafura kapa tse halikiloeng, tse fokolisang nakong ea ho itima lijo kapa ka setulo.
Ho tsitsipanya le ho nyekeloa.
Ho eketseha ha khase.
Ho sesefa ho hoholo.
Ho fokotsa boima ba 'mele.
Belching e jeoa ke lijo kapa moea.
Ho felloa ke takatso ea lijo ho sa khaotseng.
Bofokoli.
Letšollo Ka nako e ts'oanang, lits'oants'o li na le monko o mobe, 'mala kapa' mala o bobebe ka 'mala, li koahetsoe ka filimi e mafura, ha e hlatsuoe hantle marakong a sekotlolo sa ntloaneng,' me e na le lijo tse sa koaeloang.
Mokhathala

Matšoao ana a bontša ho fifala ha manyeme, ho lebisang ho moneng mafura, liprotheine le limatlafatsi tse ngata, livithamini le liminerale. Sena le sona se baka mathata a bophelo: molumo oa fokotseha, mokhathala o hlaha, moriri oa tsoa, manala a robehile, letlalo lea omella.

Palo e felletseng ea mali

Phuputso e le 'ngoe ke palo e felletseng ea mali. Hangata ke oa pele oa ho arabela ts'ebetsong ea ho ruruha 'meleng. Haeba motho a e-na le pancreatitis, liteko tsa mali li tla bontša tse latelang:

Fokotsa hemoglobin le lisele tse khubelu tsa mali ka lebaka la tahlehelo ea mali.
Keketseho ea lisele tse tšoeu tsa mali.
Keketseho ea ESR e kaholimo ho se tloaelehileng, e leng 2-15 mm / h.
Ho ruruha ha mali ka lebaka la ho sitisoa ke tekanyo ea motlakase oa motlakase.

Haeba u khetholla boemo bo akaretsang ba bophelo bo botle, joale tlhahlobo ea mali a biochemical e etsoa. Ka pancreatitis, o fetola setšoantšo sa hae:

Keketseho ea li-amylase, e thusang ho monya lijo tsa lik'habohaedreite. Ka tloaelo, ke likarolo tse 10-100. l Nakong ea lihora tse 12 tsa pele, e fihla sehlohlolong sa eona, 'me butle-butle e khutlela boemong bo tloaelehileng nakong ea matsatsi a 7.
Ho eketseha ha insulin ka lebaka la secretion e sa lekaneng ea insulin.
Ho eketseha ha lipase, ho amehang ho arohaneng ha mafura. Ka tloaelo, ke likarolo tse 190. ml Ka lihora tse 8 tsa pele o nyolohela ho makhetlo a 200, ebe butle-butle o khutlela ho tloaelehileng nakong ea libeke tse peli.
Keketseho ea palo ea bilirubin ka lebaka la keketseho ea manyeme le ho thibela ho tsoa ha bile.
Ho theoha ha protheine.
E eketsa transimanase.

Tlhahlobo ea fecal

Mokhoa o mong oa bohlokoa oa ho khetholla ke tlhahlobo ea litulo. Haeba makhopho a makhopho a sa sebetse hantle, ho tla boleloa hore ke makhopho a sa cheng lijo. Letšoao le ka sehloohong la pancreatitis ho latela feces:

Lijo tse sa fepeloang ka bongata.
'Mala oa sethala se bobebe, se bonts'a ho koaloa ha pampitšana ea biliary.
Mafura ka har'a mafura.

Liteko tse ling tsa tlhahlobo ea mafu

Ke liteko life tse ling tseo lingaka li li etsang ho bona pancreatitis? Mehato e meng ea ho khetholla ke:

Urinalysis, e thusang ho bona litekanyetso tse phahameng tsa trypsin (mokhoa ona o sebetsa ka 50% hobane e ka supa lefu la liphio), le diastases (urine e ba lefifi).
Ho hlahloba mali maemong a trypsin. E fokotsehile pancreatitis.
Tlhahlobo ea mathe, e ka bonang boemo bo fokotsehileng ba amylase, bo bonts'ang lefu la pancreatic.
Endoscopic laparotomy - thuto ea sebaka se kulang.
Ultrasound ho tseba libaka tse holisitsoeng tsa manyeme.
Fibrogastroscopy - tlhahlobo ea tšoelesa.
Teko ea Lasus ho bona ho monya ha li-amino acid.

Le ha liteko li le joalo, matšoao a fapana hanyane ka mefuta ea pancreatitis e matla le e sa foleng. Mofuta o sa foleng oa lefu lena o ka lebisa lefung kapa ponahalong ea mathata, a fanang ka ponelopele e mpe. Haeba bonyane matšoao a lefu lena a hlaha, etela ngaka.

Pancreatitis ka boeona ke lefu le bolaeang 'me e ka lebisa ho mathata a bolaeang. Ho e phekola hantle, o hloka ho tseba setšoantšo sa eona. Bohlahlobisisi bo fapaneng bo thusa sena, se bonts'ang hantle kholo ea kholo ea lefu lena, eo matšoao a lona a ts'oanang le mafu a mang a ka mpeng.

Teko ea manyeme: litlhahlobo le mekhoa

Lilemong tse 15 tse fetileng, boemo bo etelletseng pele ho tsohle tsa methapo e bohloko ea ho buuoa ea ka mpeng e ne e tšoaretsoe ke appendicitis le cholecystitis. Kajeno, pancreatitis e hlobaetsang e tla pele, kahoo tlhahlobo ea eona ea lefutso e bohlokoa haholo.

Makhopho a makhopho a hlahisa lero la manyeme a hlokahalang bakeng sa tšilo ea lijo, a kopanya li-insulin le "glucagon" tse nang le ts'oaetso ea "glucose" maling. Ka hona, ho se sebetse hantle ha mosebetsi oa 'mele ona ho ka lebisa liphellong tse mpe mme tsa ama mosebetsi oa litho tsohle tse' meleng oa motho.

Bakeng sa ho tseba le ho latela kalafo e nang le bokhoni ba kalafo joalo ka:

pancreatitis
majoe ka metsong
cysts
necrosis
maqeba a mabe

hammoho le mafu a duodenum, mala, sebete le mpa e hlahang khahlano le semelo sena, manyeme a tlameha ho hlahlojoa ka hloko le ka nako.

Phekolo ea sejoale-joale bakeng sa merero ena e na le pokello e kholo ea mekhoa e fapaneng, ho hlahloba le ho hlahlobisisa ho sebelisoa, e 'ngoe le e' ngoe e nang le litšobotsi tsa eona mme e fumana ts'ebeliso ho li-pathologies tse itseng.

Tlhahlobo le morero

Ho etsa tlhahlobo ea manyeme, mokuli o lokela ho bona ngaka, 'me ka mor'a moo o tla mo fetisetsa ho endocrinologist kapa gastroenterologist. Ngaka, ho ipapisitse le litletlebo tsa mokuli, hammoho le liphetho tsa tlhahlobo le botoneng ba tšoelesa, sebete le mpa, o tla fana ka lits'ebetso tse hlokahalang tsa tlhahlobo ea mafu.

Hangata ho pancreatitis e hlobaetsang le mafu a mang a tšoelesa, ho sebelisoa mekhoa le liteko tse latelang tsa laboratori:

Teko ea mali a biochemical - eu lumella hore u tsebe se kahare sa pancreatic amylase.
Liteko tsa fecal bakeng sa steatorrhea (palo e eketsehileng ea mafura a sa nke lehlakore) le ho ba teng ha likotoana tsa lijo tse sa lekang.
Tlhahlobo ea biochemical ea morine - e etsa hore ho khonehe ho khetholla boemo ba diastase.
Tlhahlobo ea Ultrasound - e sebelisetsoang ho khetholla boholo le sebopeho sa manyeme le ho khetholloa ha lihlahala le cysts.
Tlhahlobo ea X-ray, CT le MRI ea tšoelesa, mpa, sebete le duodenum - li bontša ho ba teng hoa matšoao a sa hlang a mafu a setho.
Biopsy
Liteko tsa tlhahlobo le tlhahlobo.

Liteko tsa tlhahlobo ea mafu

X-ray le ultrasound ea manyeme hangata e sebelisoa hammoho le liteko, tseo ka tsona u ka lekolang le ho lekola tšebetso ea setho sa setho sa setho sa 'mele. Le molemong oa ho hlahloba mafu, a ka sebelisoa ka mokhoa o ikemetseng. Liteko li arotsoe ka mokhoa o ikhethileng ka lihlopha tse latelang:

Liteko tse hlokang ho etsoa lipatlisiso tsa mala.
Liteko tse sa hlaseleng (tse se nang monyetla).

Monyetla oa sehlopha sa bobeli ke matšeliso a maholo ho mokuli, litšenyehelo tse tlase ebile ha ho kotsi ho mokuli ha a li sebelisa. Empa liteko tsena le lihlahlobo li na le bonyane, ha li na matla a lekaneng a kelello ebile li hlakile.

Teko e thehiloe boikhethong ba secretion e fokotsehileng ea li-enzymes tsa pancreatic mme e sebetsa feela ka phokotseho e kholo ea ho etsoa ha li-enzyme.

Ha se mokuli e mong le e mong ea nang le lefu la manyeme, mala, mala, kapa sebete o hlokang ho ea tlhatlhobo. Khetho ea mokhoa e khethoa bakeng sa mokuli ka mong ka bomong.

Litekong tsohle tsa tlhahlobo ea kalafo, tse latelang li sebelisoa hangata haholo:

hydrochloric asiti
elastase
Pancreosimine-secretin,
Teko e kholo.

Teko ea Pancreosimine-Secretin

Lingaka tse ngata li nka ts'ebeliso ea tlhahlobo ena e le tekanyetso ea khauta ho khetholla li-pathologies tsa mosebetsi oa bohlasoa oa manyeme. Ts'ebetso ea eona e kenyelletsa ho hlahisoa ha probe ea lumen habeli ho mokuli.

Ts'ebetso e etsoa ka mpeng e se nang letho tlasa taolo ea fluoroscopy le ka takatso e sa feleng. Palo e hlokahalang ea makhetlo a latellanang ho bokella lisampole tsa se ka mpeng le mala, ka mor'a hore a etse ente ea pancreosimine le sephiri.

Liphetoho tse fumanoeng li hlahlojoa ka ho lekanya palo ea li-bicarbonate, ts'ebetso le boemo ba secretion ea trypsin.

Matšoao a latelang a bontša ho ba teng ha pancreatitis:

phokotso e kholo ea sephiri,
litekanyetso tsa li-enzyme tse eketsehileng
fokotseha ka bongata ba li-bicarbonate.

Matšoao a joalo a ka ba ka bobeli ho pancreatitis e sa foleng le ho mafu a kotsi karolong ea hlooho ea manyeme.

Liphello tse ntle tsa bohata li ka fumaneha haeba ho fumanoa hore ho na le pancreatitis ea biliary, hammoho le lefu la tsoekere, hepatitis le cirrhosis.

Haeba maemo ohle a tekheniki nakong ea tlhahlobo a kopane, ho nepahala ha tlhahlobo ea mokhoa ona ho phahame haholo. Bothata ba eona ke feela ts'oarelo ea molumo oa duodenal bakeng sa mokuli, litheko tse phahameng haholo tsa li-reagents le ho rarahana ha mokhoa oa laboratori.

Teko ea Hydrochloric acid

Ts'ebelisong ea teko ena, tharollo ea hydrochloric acid e bokaholimo ba 0.5% e sebelisoa e le se khothalletsang secretion ea pacreatic, e hlahisoang ka probe intraduodenally, ka tlatsetso ea soneblomo kapa oli ea mohloaare.

Mokhoa oa ho bokella secretion ea pancreatic le ho sekasekoa ha eona ho tsamaisana le seo se etsoang ka tsamaiso ea methapo ea litlatsetso.

Mokhoa ona o bonolo ho o sebelisa ebile o theko e tlaase, empa o na le tlhaiso-leseling e tlase ho feta ea tlhahlobo ea tlhaiso ho feta ka tlhahlobo e fetileng. Mabapi le sena, ho molemo ho qala tlhahlobo ka tlhahlobo ea pancreosimine-secretin, kaha ho sa amohelehe ho etsa lithuto tse peli ka nako e le 'ngoe.

Teko e kholo

Teko ena e hlalositsoe ke Lund ka 1962. Ha e phethoa, lintho tse kahare tsa mala a manyane li bokelloa ka ho kenella ka mor'a ho nka lijo tse tloaelehileng.

Mokhoa ona o reretsoe ho lekola ts'ebetso ea manyeme. Hoseng, phuputso e fapaneng ea X-ray e entsoeng ka polyvinyl e nang le mercury kapa mojaro oa tšepe e tsitsitseng qetellong ea eona e fuoa mokuli ka mpeng e se nang letho.

Kamora moo, mokuli o fuoa motsoako o tloaelehileng oa lijo le tlatsetso ea phofo ea lebese le dextrose le oli ea meroho. Kamora moo, takatso ea duodenal e bokelloa ka lihora tse peli, e tsamaisa litaba tsa sekontiri ka lijana.

Tlhahlobo e joalo ea manyeme e u lumella ho tseba hore na boemo ba amylase bo joang, bo atisang ho phahamisoa ka lebaka la pancreatitis. Melemo ea mokhoa ona e kenyelletsa ts'ebetso ea ts'ebetsong, ho fumaneha, ho hloka ente ea entra.

Har'a mefokolo, phoso e itseng ea sephetho e amanang le ho eketsoa ha lero la bile le lero la gastric e ka khetholloa. Ho mafu a mang a sebete, hammoho le ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere kapa gastrostomy, ho ka fumanoa litholoana tse khothatsang tsa bohata.

Teko ea Elastase

Ho fapana le mekhoa e meng e sa hlaseleng, tlhahlobo ena e etsa hore ho khonehe ho bona bofokoli ba pancreatic ba pancreatic ka pancreatitis qalong. Haeba khaello ea enzyme e fumanoa lithutong, joale sena se bontša ts'ebetso e sa foleng ea ho ruruha tšoelesa.

Matšoao a tlhatlhobo e joalo ke tlhahlobo ea pancreatitis e mpe kapa e sa foleng le katleho ea kalafo e boletsoeng. Mokhoa o na le ho khetholla elastase mantle a mokuli mme e etsoa bakeng sa pancreatitis e sa foleng, lefu la tsoekere, matšoao a itseng a lefu la sebete le lefu la gallstone, tataiso ke matšoao a pancreatitis e sa foleng.

Makhopho ke e 'ngoe ea litho tsa bohlokoa ka ho fetisisa' meleng oa motho, kahoo o hloka ho e hlokomela ka hloko le ho e hlokomela kamehla. Bakeng sa lefu lefe kapa lefe, ho hlokahala hore hang-hang u qale kalafo e nang le bokhoni, e ka fanoang feela ka tlhahlobo e felletseng le tlhahlobo e ntle ea lefu.

Mekhoa ea tlhahlobo ea pancreatic bakeng sa pancreatitis, kae le joang?

Bakeng sa ho fumana pancreatitis ka nako le ho fana ka kalafo e loketseng, mekhoa e fapaneng ea ho hlahloba manyeme e sebelisoa mekhoeng ea bongaka. E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e na le litšobotsi tsa eona, 'me bakeng sa mefuta e fapaneng ea maloetse ho bohlokoa hore u sebelise mefuta e meng ea tlhatlhobo. Maemong a mang, u ka 'na ua hloka eseng e le' ngoe, empa mekhoa e 'meli kapa ho feta.

Ka ho ruruha ha tšoelesa, mokuli o na le ho fokotseha ho hoholo ha secretion, ho ekelletsa moo, ho na le khatello e ngata ea li-bicarbonate le bongata bo bongata ba li-enzyme.

Haeba bicarbonate alkalinity e fumanoe ka lebaka la tlhahlobo, mokuli o lokela ho hlahlojoa hofihlelletsoa ka oncology, hobane matšoao a joalo a hlaha ka morusu oa hlooho le ka mefuta e matla ea ts'oaetso e sa foleng.

Ho haella ha enzyme ke bopaki ba ho ruruha ho sa feleng ha pancreatic.

Mokhoa o bonolo ebile o theko e tlase oa tlhahlobo, leha ho le joalo, ho nepahala ha data e fumanoeng ka lebaka la eona ho batla ho le tlase ho feta nakong ea teko e fetileng. Kaha ha ho amohelehe ho etsa liteko tse peli ka nako e le 'ngoe, ho molemo ho qala ka pancreosimine-secritin, hobane maemong a mangata tlhokeho ea eona e ntse e tla hlaha, mme ona ke mojaro o eketsehileng bakeng sa mokuli.

Morero oa Tlhahlobo ea Pancreatic bakeng sa Pancreatitis

Litlhahlobo tsa pancreatitis li ka aroloa ka mekhahlelo e 'meli e meholo: tlhahlobo ea mahlale le tlhahlobo, le lithuto tsa bohlokoa.

Pele ho khethoa litlhahlobo tse hlokahalang, ngaka e hlahloba mokuli ka hloko setsing sa kamohelo, e lekola boemo ba mucous le membra ea mucous mme o boetse o latela bohloko ka ho kenella ha hypochondrium ea mpa ea mpa. Ka mor'a moo, ho abeloa litlhahlobo tsohle tse hlokahalang.

Morero oa tlhahlobo ea pancreatitis:

tlhahlobo ea mali ka kakaretso
boikemisetso ba li-enzyme tsa pancreatic tse kang alpha amylase, lipase, trypsin. Palo ea bona e tla bolela hore na lefu leo le maemong afe,
Teko ea tšusumetso e sa tobang ea ts'ebetso ea excretory e ipapisitse le ts'ebeliso ea li-milliliters tse 300 tsa lijo tsa metsi le tlhahlobo e latelang ea litlamorao tsa li-enzyme,
tlhahlobo e sebetsang ka kotloloho ha e etsoa intubation ea duodenum,
analysis of facks bakeng sa boteng ba lipids,
tlhahlobo ea ts'ebetso ea endocrine e ipapisitse le tšebeliso ea tsoekere.

Morero oa tlhatlhobo ea sebetsa:

Hape, ntle le liteko tse tlamang, o hloka ho ea buisana le litsebi tse patisaneng - ngaka e buoang le ngaka ea methapo ea kutlo.

Gosh - 27 Nov 2015, 22:47

Ho hlahlojoa ha pancreatitis e sa foleng

Tlhahlobo ea "pancreatitis" e sa foleng hangata e senola ho thunya le ho opeloa ke mpeng, hangata ho tsamaisana le matšoao a khaello ea phepo e nepahetseng, 'me ka linako tse ling jaundice.

Pancreatic calcification, lefu la tsoekere, le steatorrhea (mofuta oa khale oa pancreatitis e sa foleng) li hlaha maemong a ka tlase ho 25%, leha karolo ea bobeli ho tse tharo ea bakuli ba nang le ponahatso ea lefu lena, mamello ea tsoekere e se e senyehile. Matšoao a X-ray a pancreatic petrification ke letšoao la pathognomonic la pancreatitis le hlahang ho 30-50% ea bakuli.

Bohloko bo bonoa ho 75% ea bakuli. Pele, bohloko bo tšoauoa ka litlhaselo tse pheta-phetoang, leha ho le joalo, hangata li ba teng khafetsa ha nako ea tšoarelo e fapana ka nako. Ka linako tse ling, kamora nako e telele, bohloko "bo ea fella."

Bohlokoa ba tlhahlobo ea laboratori bakeng sa pancreatitis e sa foleng bo lekanyelitsoe.

Khokahano ea li-enzymes tsa pancreatic (amylase, lipase) e ka eketseha ka bongata, empa ha se tsela e ntle ea ho fumana lefu le sa foleng, ts'ebetso ea pancreatic kapa pokello ea pancreatic, hape ha e lumellane le matšoao a ho ruruha ho sa foleng.

Ho thata ho etsa lithuto tse sebetsang 'me ha li sebelisoe hangata ho fumana lefu lena.

Leha ho le joalo, lipatlisiso tsa sephetho sa secretion ea pancreatic e khothalelitsoeng ho latela litaba tsa karolo ea duodenum (amylase, lipase, trypsin, chymotrypsin le bicarbonates), moroto (NBT-PABA ho ithuta le tlhahlobo ea pancreolauryl) kapa serum (P-isoamylase le trypsin functional e fana ka tlhahlobo e tšepahalang ea ts'ebetso. e kanna ea thusa ho qapa mekhoa ea kalafo. Qeto ea li-enzyme tsa sebete sa serum le palo ea lisele tse tšoeu tsa mali li ka fana ka tlhahisoleseling mabapi le mathata a pancreatitis.

Mekhoa ea tlhatlhobo ea sebetsa bakeng sa pancreatitis e sa foleng

Ho li-radiographs tsa lipatlisiso, li-pancreatic petrificates li bonoa ho bakuli ba ka tlase ho 50%, ka hona, tlhahlobo ea X-ray ha e ea nepahala bakeng sa ho fumanoa ha pancreatitis.

Ultrasound e thusa ho qala tlhahisoleseling ea bohlokoa ka boholo le tšebetso ea tšoelesa, e tšoaeang boemo ba pampiri ea biliary le ho khetholla mathata.

Setsebi se tšoanelehang lefapheng la ultrasound se ka khetholla ho ruruha ho sa feleng ha pancreatic ka maikutlo a ho fihlela ho 70%.

Boikutlo ba ho utloa ha lefu la pancreatitis bo haufi le 90%, 'me boemo ba eona bo haufi le 100%.

Ka hona, mokhoa ona oa ho etsa lipatlisiso o lokela ho sebelisoa ho bakuli bohle ho fumana lefu le nepahetseng, ho supa mathata le likotsi tse fumanehang bakeng sa khalemelo ea ho buuoa. Maemong a mangata, CT e ka ba eona feela mokhoa o hlokahalang oa tlhahlobo ea mafu.

ERCP eu lumella ho fumana leseli la bohlokoa ka anatomy ea li-ducts.

Ka lebaka la palo e nyane empa e sa lekanyetsoang ea mathata a tebileng a ERCP, ts'ebeliso ea eona e lokela ho lekanyetsoa ho bakuli ba hlokang ho khetholla likarolo tsa anatomical tsa li-ducts ha ho sa khonehe ho fumana tlhaiso-leseling ena ka mekhoa e meng, hammoho le bakuli ba belaelloang ke blockage ea ampulla kapa li-ducts ka majoe, tse ka phekoloang ke ERCP.

Magnetic resonance imaging (MRI) le MR cholangiopancreaticography e ntse e eketseha ka potlako mekhoa ea tlhahlobo, mme haufinyane e ka nkela sebaka sa CT le lefu la diagnostic. Bohlale bona bo u fa monyetla oa hore u hlahlobe linama tse bonolo le ho hlakisa bokahohle ba litutulu. Endoscopic ultrasound hape e ntse e fumaneha habonolo, e leng bohlokoa hape tlhahlobong ea pancreatitis e sa foleng.

Pancreatitis: ts'oaetso le kalafo

Ho lemoha pancreatitis e sa foleng ha ho bonolo, haholo matsatsing a pele. Ho sena, liteko tsa laboratori le mekhoa e sebetsang ea lipatlisiso li thusa setsebi sa gastroenterologist ho hlahlobeng pancreatitis.

Teko ea mali ea kliniki ka kakaretso - e etselitsoeng ho bona matšoao a ho ruruha (palo ea lisele tse tšoeu tsa mali, palo e phahameng ea ESR, jj.).
Teko ea mali a biochemical - ho fumanoa ha palo e eketsehang ea li-enzymes amylase, lipase, trypsin e tla paka boteng ba lefu lena (khafetsa, ka pancreatitis e matla). Teko ea tsoekere ea mali e ka bontša ho eketseha ha tsoekere.
Urinalysis - ho fumanoa ha amylase ka moriring ho boetse ho supa pancreatitis (haholo-holo ka pancreatitis e hlobaetsang).
Ultrasound ea litho tsa ka mpeng e senola liphetoho manyeme le linthong tse ling (mohlala, gallbladder).
Gastroscopy (endoscopy) ea hlokahala ho lekola ho kenella ha mpa le duodenum ts'ebetsong ea ho ruruha.
Radiography ea litho tsa ka mpeng. Panoramic X-ray ea manyeme hangata e senola majoe a manyeme le a kenellang.
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Cholecystocholangiography.
Lingoloa tse hlalosang mantsoe
Coprogram (tlhahlobo ea fecal).
Liteko tsa tšebetso (Teko ea siriin-cholecystokinin, Teko ea Lund, Teko ea PABK, jj.)

Pancreatitis kalafo

Phekolo a hlobaetsang le ho eketsoa ke ho sa folengpancreatitis hangata e etsoa sepetleleng sa ho buuoa.

Ka nako e ts'oanang, lijo tse lapileng li bohlokoa. Li-analgesics tsa narcotic (bakeng sa liphallelo tsa bohloko), li-nosetso tse nang le tharollo ea letsoai, plasma kapa albin, li-inhibme tsa protyline tse thibelang tšebetso ea li-enzyme le lithethefatsi tse ling.

Haeba sena se sa thusa, hammoho le nts'etsopele ea mathata (mohlala, peritonitis e se e le teng), lingaka li sebelisa mekhoa ea phekolo e sebelisang kalafo.

Phokotso ea ka mpeng. Ho tsamaisa mokhoa oa ho phatloha, ho kenngoa machubu (dra drales) a ka mpeng, moo metsi a bokellanang ka mpeng a tsoang.
Ho tlosa lisele tse senyehileng tsa "pancreatic" (necroectomy) ke ts'ebetso e boima ho ngaka e buoang le ea mokuli, ka hona ha e etsoa hangata.
Ka linako tse ling ka mor'a hore matšoao a pancreatitis e matla a fokotsehe, gallbladder e tlosoa - cholecystectomy.

Mokhoa oa ho phekola pancreatitis e sa foleng :

Ho hlokahala phepelo e matla ea pancreatitis (ho hana lijo tse nokiloeng ka linoko le tse mafura, ntle le joala),
ho nka litlolo,
Pheko ea enzyme (e.e.on, creon, mezim, jj.),
livithamini
kalafo ya lefu la tsoekere le mafu a mang a endocrine,
kalafo ea nako ea lefu la gallstone.

Maemong a sa tloaelehang, ha ho se na phello ea kalafo e hlokofatsang, ho buuoa bakeng sa pancreatitis (mohlala, distal pancreatectomy, Whipple surge, lateral pancreatojejunostomy) kapa kalafo ea endoscopic (drainage of pseudocysts, jj.) E ka laeloa.

E sekaseka pancreatitis: se lokelang ho ba, litloaelo tsa basali le banna

Pancreatitis maemong a mangata e lemohuoa ke colic - bohloko ho hypochondrium. Li-sensor tsa spasmodic li ka hlaha ka lebaka la ts'ebeliso ea lijana tse nang le tatso e feteletseng: linoko, tse monate, tse nang le mafura - ka bongata.

Kamora nako e itseng, ho hlonama ka morao kapa sefuba ho ka tsamaea, bohloko kamora ho ja bo hlahile. Tabeng ena, ho hlokahala hore hang-hang u nke mehato, ba sa eletsoa ho robala nakong ea tlhaselo.

Matšoao a pancreatitis a tšoana le matšoao a tahi kapa a chefo, a kenyeletsa:

bofokoli bo akaretsang
mokhathala,
ho fokotsa boima ba 'mele bo sa lebelloang
tsamaiso ea tšilo ea lijo le liphokotso tsa tse ling.

Ka lebaka lena, ho fumanoa ha lefu lena ho thata. Ke ka lebaka lena hore ho bohlokoa ho bona lingaka le ho fumana pancreatitis ka tlhahlobo, kapa ho hanyetsa boteng ba lefu lena.

Ho tseba lefu lena ho hloka tlhokomelo le tlhokomeliso, mme ho hlakile hore o hloka ho tseba hantle hore na liteko li ka khetholla pancreatitis ke eng:

tlhahlobo ea mali ka kakaretso
Teko ea mali a biochemical,
tlhatlhobo ea fecal
urinalysis
tlhahlobo ea mathe.

O ka bona hore liteko tsa pancreatitis le cholecystitis lia tšoana, empa matšoao a khethollang tlhahlobo ea lefutso a fapane. E le hore u se ke ua ferekanya, o lokela ho ithuta ka hloko lenane la liteko tse hlokahalang.

Matšoao le boleng ba tlhahlobo ea mali bakeng sa pancreatitis

Teko ea mali e akaretsang (e tloaelehileng) e etsa hore ho khonehe ho bona ho ruruha letlalong. Leha ho le joalo, ho ke ke ha khoneha ho fihlela liqeto leha e le life mabapi le ts'oaetso feela ka litholoana tsa tlhahlobo ena.

Haeba mokuli a hlile a na le pancreatitis, joale matšoao a tla ba ka tsela e latelang:

lisele tse tšoeu tsa mali - ka tekanyo ea 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, liteko tsa pancreatitis e belaelloang li tla bonts'a makhetlo a leshome ho feta,
ESR - ka tekanyo ea 2-15mm / h, sekhahla sa erythrocyte sedimentation se tla eketseha haholo,
antigen - liteko tsa pancreatitis e matla li tla bontša ho ba teng ha li-antigen tsa pancreatic, 'me liteko tsa pancreatitis e sa foleng li ke ke tsa e bona,
hemoglobin - boemo ba eona maling bo tla ba tlase haholo,
hematocrit - ka lehlakoreng le leng, letšoao lena le tla ba holimo haholo.

U kanna oa hlokomela hore matšoao a ka fetoha ho ea holimo, kahoo o hloka ho tseba melao eohle hantle.

Melao ea basali

Litefiso tse tloaelehileng tsa basali lia fapana:

erythrocyte - 3.9 * 1012 ho isa 4.7 * 1012 lisele / l,
hemoglobin - ho tloha ho 120 ho isa ho 140 g / l,
ESR - ho tloha 0 ho isa ho 20 mm / h,
lisele tse tšoeu tsa mali - tse tšoanang le matšoao a banna,
hematocrit - ho tloha 0,36 - 0,43 l / l.

Bakeng sa tlhahlobo e nepahetseng haholoanyane, mofuta ona oa tlhahlobo o ka khethoa makhetlo a 'maloa.

Teko ea mali a biochemical bakeng sa pancreatitis

Tlhahlobo ea biochemical bakeng sa pancreatitis e u lumella ho lemoha ka botlalo boemo bo sa sebetseng ba boemo ba 'mele. Ke data efe eo u lokelang ho e ela hloko hang-hang, 'me ke liphetoho life tse bontšang lefu, ngaka e tla tseba ho bua joalo. Empa ka nako e 'ngoe motho e mong le e mong a ka itlhahloba. Har'a tsona:

tsoekere - e phahame ho feta e tloaelehileng ka lebaka la khaello ea tlhahiso ea insulin,
cholesterol - e fokotsehile ha e bapisoa le tloaelo,
alpha 2-globulin - ka tlase ho tloaelehileng,
amylase (ea ikarabellang bakeng sa ho felisoa ha lik'habohaedreite) - makhetlo a leshome e tloaelehileng,
trypsin, elastase (peptide e phatlohile liprotheine) - e eketsehile,
lipase (ho senyeha ha mafura) - kaholimo ho tloaelehileng,
bilirubin - e eketsa ts'ebetso haeba tšoelesa e kena-kenana le tsamaiso ea likhoele ka lebaka la ho ruruha
transaminase - maemong a mang, e kanna ea phahamisoa,
protein eohle - ho fokotseha hoa letšoao lena ho bonoa.

Keketseho ea amylase ke e 'ngoe ea matšoao a makatsang a pancreatitis e sa foleng le e mpe.

Biochemistry e lokela ho etsoa ka letsatsi la pele ka mor'a hore mokuli ea nang le pancreatitis a kenngoe sepetlele ka tlhaselo e mpe. Ho thibela litlhaselo tse latelang le mathata a teng, matla a amylase a hlahlojoa nakong ea ho kena sepetlele.

Na pancreatitis e ka ba le liteko tse ntle? Potso ena e lokela ho botsoa ho ngaka mme, haeba ho hlokahala, e fetise hape.

Liteko tse ling tsa pancreatitis le cholecystitis

manyeme. Maemong a mangata, sena se bolela tlolo ea kahara litho tse ling tsa mmele.

Ntle le se boletsoeng ka holimo, na ho na le liteko tse ling tsa pancreatic pancreatitis tse hlileng li thusang tsebong?

Ea bobeli ha e na seoelo, ka lebaka la theko e phahameng haholo. Tabeng ea lefu le joalo, eseng maemo, empa ho hlokahala tlhahlobo e khethehileng bakeng sa ho ba teng ha trypsinogen ka har'a moroto. Mofuta ona o sa sebetseng oa trypsin o bontša ka ho hlaka ho kenella 'meleng.

Ha ba hlahloba litsibi ka laboratoring, ba sheba haholo-holo matšoao a joalo:

boteng ba mafura bongata - bokantle ba sefahleho, bo benyang ka lebaka la mafura a mangata,
moriti oa bona - setuloana se putsoa se sootho se bonojoang se bonts'a mathata ka pampitšana ea biliary,
ho ba teng ha likotoana tsa lijo tse sa arohanang ke letšoao le hlakileng la mathata a amanang le tšilo ea lijo.

Ha ba sekaseka mathe, ba sheba bongata ba amylase: ho fokotseha hoa tekanyo ea enzyme ho bontša lefu la manyeme.

Kahoo, o ka nka liteko tsa pancreatitis u le mong, empa ho molemo ho tlohela monyetla oa ho etsa tlhahlobo ea ho qetela ho lingaka. Ngaka e nang le tsebo e lekaneng ea bongaka e ka tseba feela ho tseba lefu lena, empa hape ea fana ka lengolo la kalafo le loketseng motho e mong le e mong: ho teba ha eona, litšobotsi, jj.

Ho ruruha ha lefu lena ho 'nete ea hore kamora ho kalafo ho ka se khonehe ho khutlela bophelong bo fetileng. Phepo e nepahetseng, litlhare, kalafo le tlhahlobo ea bongaka ea nako le nako ke ngaka e tla fetoha karolo ea bohlokoa ea bophelo ba mokuli. Ho se mamele phepo e nepahetseng ho ka lebisa litlhokofatsong tse ncha kapa ho hobe le ho feta ke mathata.

Hape, ho nka liteko tsa pancreatitis, batho ba nahana ka seo e lokelang ho ba matšoao a nepahetseng. Ha ho na karabo e hlakileng: e tla fapana ho latela lilemo, nalane le matšoao a mang a mokuli.

Liteko tsa pancreatitis: mali, moroto, matšoao, hore na o tla nka eng

Liteko tsa "pancreatitis" ke mohato oa bohlokoa ho hlahloba ts'ebetso ea pancreatic.

E le hore ngaka e tsebe ho fana ka kalafo ka nepo le ho lekola boholo ba tšenyo ea setho, ho lokela ho fetisoa liteko tse 'maloa tsa tlama.

Mosebetsi o ka sehloohong ke ho khetholla lihormone tse ngata tse kenelletseng maling le mochine (insulin e amang metabolism ea carbohydrate) le li-enzyme tse kenyelletsang ts'ebetsong ea lijo le ho phatloha ha liprotheine le mafura.

Kahoo, ke liteko life tse etsoang ka pancreatitis:

tlhahlobo ea mali ka kakaretso
mali bakeng sa biochemistry,
Liteko tsa moroto le tsa setofo.

Ntle le litlhahlobo tsena, ho ka hlokahala tse ling, joalo ka pancreatic ultrasound kapa MRI.

Lefu la ho tsebahala ha pancreatitis

Pancreatitis e bolotsana ka hore ka nako e telele ha e itsoetse. Mokhathala, mokhathala, bofokoli, ho tepella ho eketsehileng ho hlaha, Ke lula ke batla ho robala. Fokotsa boima ba 'mele, e sitisa tsamaiso ea tšilo ea lijo - lipontšo tsa pele tsa pathology ea manyeme.

Leha ho le joalo, nakong ea bophelo ba morusu (mosebetsi, lipalangoang, bophelo ba toropo e kholo), motho ha a hokahane le bohlokoa ba matšoao, mme o ngola ntho e 'ngoe le e' ngoe ho khathala ho sebetsa bophelo ba letsatsi le letsatsi. Kamora nako e itseng, ho hlaha tlhaselo, e tsamaeang le bohloko bo boholo, ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.

Kamora ho emisa tlhaselo, mokuli oa hlahlojoa mme pancreatitis ea fumanoa.

Ho tloha motsotsong ona, motho o tla tlameha ho latela mokhoa oa ho iphelisa ka ho ja le ho sebelisa meriana kamehla, ho kheloha phepo e nepahetseng ho ka baka tlhaselo e ncha le mathata a kotsi.

Liteko tsa mali

Teko ea mali a kliniki bakeng sa pancreatitis, matšoao a lokelang ho ba a tloaelehileng:

ho banna 3.9 × 10 * 12 ho isa ho 5.5 × 10 * 12 lisele / l,
ho basali, 3.9 × 10 * 12 ho isa ho 4,7 × 10 * 12 lisele / litha.

sesupo sa monna: 135-160 g / l,
letšoao la basali: 120-140 g / l.

banna - ho fihlela 15 mm / h,
basali - ho fihlela ho 20 mm / h.

pontšo ea monna: 0.44-0.48 l / l,
pontšo ea basali: 0.36-0.43 l / l.

Lisele tse tšoeu tsa mali ho batona ka bobeli ba 4-9 × 10 * 9 / L.

Teko e akaretsang ea mali e fana ka leseli mabapi le ts'ebetso ea ho ruruha e etsahalang 'meleng. Ka ho ruruha ha manyeme, liphetoho tse latelang liputsong tsa thuto li etsahala:

ESR ea eketseha
palo ea lisele tse tšoeu ea mali e nyoloha haholo
Litaba tsa hemoglobin li oa
Palo ea lisele tse khubelu tsa mali
hematocrit ea phahama.

Ka kalafo e nakong le kapele, matšoao a fetotsoeng a khutlela ho tloaelehileng ka nako e khuts'oane. Ka lefu le sa foleng, ho na le phokotseho ho ESR le palo ea leukocytes maling ka lebaka la khaello ea limatlafatsi tse ngata ka lebaka la ts'ebetso e fokotsehileng ea tšoelesa.

Madi bakeng sa biochemistry

Teko ea mali ea biochemical bakeng sa pancreatitis e tla bonts'a tlhaiso e lekaneng ho etsa tlhahlobo ea mali. Ka pathology, matšoao a latelang aa fetoha:

Amylase (enzyme ea manyeme a ikarabellang bakeng sa ts'ebetso ea starch) ea phahama.
Li-enzyme tse ling lia eketseha: lipase, phospholipase, trypsin, elastase.
Mefuta ea tsoekere ea mali e eketseha ka lebaka la tlhahiso e tlase ea insulin.
Mofuta o mongata oa "hypertrophic" o ka koafatsa likhaba tsa bile haufi. Khaba ea bile e ferekanngoa, ka lebaka leo, bilirubin maling e nyoloha.
Hangata ho fokotsa maemo a khalsiamo. Sena se supa botebo ba lefu lena.
Protheine eohle e theoha.

Methati e phahamisitsoeng ea li-amylase ke lets'oao la pele la lefu le teng ka sebopeho sa lona se matla kapa se sa foleng. Liteko tsa pancreatitis e sa foleng, hammoho le ho hlobaela, li etsoa ka letsatsi la pele.

Ebe ngaka e beha leihlo matla a lefu lena ho latela sephetho sa liteko (ka pancreatitis, liteko tsa mali li ka hlahlojoa makhetlo a 'maloa ho fumana lintlha tse tšepahalang) le bophelo bo botle ba mokuli.

Hopola hore mali a tlameha ho nkuoa ka mpeng e se nang letho.

Motsoako, makhopho le liteko tse ling

Tlhatlhobo ea urine bakeng sa pancreatitis ha e etsoe maemong ohle ka lebaka la litšenyehelo tsa eona tse phahameng. Tlhahisoleseling mabapi le boteng ba lefu lena ha e fanoe ke urinalysis e akaretsang, empa ke e ikhethang, e bonts'ang lintlha tsa diastase tse eketsehileng.

Diastasis e hlahisoa ke manyeme ebile e ikarabella bakeng sa ho phatloha ha lik'habohaedreite tse rarahaneng. Ka tloaelo, letšoao ha lea lokela ho feta likarolo tsa 64, empa ho bakuli litaba tsa enzyme ena li ka fetisoa ho li-unit tse 16,000. Boemong bo sa foleng ba lefu lena, diastasis e ka fokotseha.

Likahare tsa enzyme tse fokotsitsoeng li bontša khaello ea tšoelesa.

Tlhahlobo ea pancreatitis e bonts'a tlhahisoleseling e tšepahalang ha feela e etsoa ka nepo, e leng: moroto o bokelloa hoseng, 'me kapele o isoa laboratoring.

Matšoao a mang a liteko tsa moroto:

'mala - o nang le lefu, moroto o lefifi ho feta mehleng,
ka mofuta o matla oa lefu ka har'a moroto oa hau u ka fumana liprotheine, mali, li-cylinders (sena se bontša ho hloleha hoa renal),
boteng ba 'mele oa ketone (ka tloaelo ha e eo).

Tlhahlobo ea makhopho ho pancreatitis e fana ka tlhahlobo ea boemo ba tšebetso ba setho. Ka ts'ebetso e fokotsehileng ea glandular, secretion ea li-enzyme tse ikarabellang bakeng sa ho phatloha ha mafura ea fokotseha. Lintlha tse latelang li ka bonts'a ts'ebetso e sa sebetseng:

boteng ba mafura ka har'a mafura,
ho ba teng ha likaroloana tsa lijo tse sa sebetsoang,
makhopho a ka ba bobebe haeba tšoelesa ea "hypertrophic" e hatella li-ducts tsa bile.

Liphetoho mefuteng e ka bonoa ntle le lipatlisiso: e khanya ka lebaka la ho ba teng ha mafura a sa sebelisoeng letho, e sa hlatsoe hantle ntloaneng, e na le monko o khelohang ka lebaka la dikarolwana tsa lijo tse sa senyehang.

Phuputso e tšoanang e sa tsoa lahleheloa ke litaba tsa eona mme ha e sebelisoe seoelo. Sebakeng seo, ho etsoa projene ho hlahloba lero la pancreatic o sebelisa probe.

Ke liteko life tsa pancreatitis tseo u hlokang ho li fetisetsa Khokahano ho phatlalatso e kholo