Lefu la tsoekere kapa lipilisi

Kamora ho ithuta sengoloa sena, o tla ithuta ho phekola lefu la tsoekere la mofuta o 2 hantle le mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere ka matlapa. Haeba u na le lefu la tsoekere, joale u se u iponetse letlalong la hau hore lingaka li ke ke tsa ithorisa katleho ea 'nete kalafong ea lefu la tsoekere ... ntle le bakeng sa ba khathetseng ho ithuta saete ea rona. Kamora ho bala leqephe lena, o tla tseba ho feta ka lithethefatsi tsa lefu la tsoekere ho feta ho ea lingakeng tsa setho sa kokelo setsing sa bophelo. Habohlokoa le ho feta, u ka li sebelisa ka mokhoa o atlehileng, ke hore, khutlisetsa tsoekere ea mali hape u ntlafatse bophelo ba hau ka kakaretso.

Motsoako ke mohato oa boraro oa kalafo ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Sena se bolela hore haeba mekhahlelo e 'meli ea pele - lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang le thuto ea' mele ka thabo - ha e re thusa ho boloka tsoekere e tloaelehileng maling, ke feela ha re kopanya matlapa. Mme haeba meriana e sa thusa ka ho lekaneng, boemo ba bone ba ho qetela ke liente tsa insulin. Bala haholoanyane ka kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka tlase o tla fumana hore tse ling tsa lithethefatsi tsa lefu la tsoekere tseo lingaka li ratang ho fana ka tsona li kotsi, 'me ho molemo ho li etsa ntle le tsona.

Ho fetisa tsoekere ea mali ka mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, ntho e ka sehloohong ke ho ja lik'habohaedreite tse fokolang. Bala lenane la lijo tse thibetsoeng le lethathamo la lijo tse lumelloang bakeng sa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Motho ea tloaelehileng o sebelisa li-carbohydrate tse ka bang 250-400 letsatsi le letsatsi. O futsitse setho se ka liphatsa tsa lefutso se sa khone ho sebetsana le sena. Mme sephetho ke sena - o fumane lefu la tsoekere. Haeba u sa je tse fetang 20-30 dikgerama tsa lik'habohaedreite ka letsatsi, tsoekere ea hau ea mali e tla tloaeleha mme o tla ikutloa hantle. Ho tla etsahala makhetlo a 'maloa ho fokotsa tekanyetso ea lithethefatsi bakeng sa lefu la tsoekere le insulin ka liente. Ka lefu la tsoekere, ho tla ba molemo ho uena hore u je liprotheine tse ngata le mafura, ho e-na le lik'habohaedreite, ho kenyelletsa le mafura a liphoofolo, tseo lingaka le boralitaba li ratang ho re tšosa.

Haeba o na le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, joale bala sengoloa sa Alpha Lipoic Acid bakeng sa lefu la tsoekere la lefu la tsoekere.

Kamora hore mokuli ea nang le lefu la tsoekere a fetole lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata, hangata matlapa le insulin li lokela ho fuoa feela ba botsoa ho ikoetlisa. Ke khothaletsa tlhokomelo ea hau sengoloa sa hore na u ka thabela thuto ea 'mele joang. Ka monyetla oa 90%, thuto ea 'mele e tla u thusa ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali ntle le litafole le ho feta ntle le ente ea insulin.

Lipilisi: Litla-morao le Bohlokoa

Ha u phekola lefu la tsoekere ka lipilisi, ho bohlokoa ho khetholla lipakeng tsa lithethefatsi tse theolelang tsoekere le insulin ka boeona.

Tsoekere e fokotseha hang-hang! Lefu la tsoekere ha nako e ntse e tsamaea le lona le ka lebisa ho letšoele la maloetse, a kang mathata a pono, maemo a letlalo le moriri, liso, maloetse a mokokotlo esita le hlahala ea mofets'e! Batho ba ile ba ruta boiphihlelo bo bohloko ho fetolela maemo a bona a tsoekere. bala ho tsoela pele.

Ha e le insulin matlapeng, e theko e fetang ente, empa tsamaiso ea eona e na le melemo e 'maloa:

  1. Taolo ea tlhaho ea li-hormone. Ho motho ea phetseng hantle, insulin e hlahisoa ke manyeme ka bongata bo hlokahalang bakeng sa ho phatloha ha tsoekere. Sebete se laola ho leka-lekana 'me se tlosa ho feteletseng. Ha u nka li-hormone ka matlapeng, e lokolloa kahara lera ka mpeng e nyane mme e sebetsa tlasa taolo ea sebete ka mokhoa o ts'oanang le lits'ebetso tsa tlhaho. Ha e kenngoe insulin, insulin e kenella ka ho toba maling. Haeba tekanyetso e khethiloe ka nepo, mathata a tsoang tsamaisong ea pelo le ts'ebetso e sa sebetseng hantle bokong, le litlamorao tse ling lia khoneha.
  2. Ho sebelisa habonolo. Matlapa a ka taoa kae kapa kae, a loketse ho a boloka le ho a nka, ho a nka ha ho bake mathata, ho fapana le ente.

Lithethefatsi tse theolelang tsoekere li ke ke tsa khutlisa phekolo ea phekolo ea li-hormone. Li sebetsa ka tsela tse peli: sehlopha se le seng se kenya letsoho ho hlahiseng insulin ea pancreatic, le tse ling tse loantšang insulin. Ho nka meriana e joalo ho u lumella ho liehisa phetoho ea kalafo ea insulin lilemo tse 'maloa, ka linako tse ling ke 10-15, e leng katleho e ntle. Leha ho le joalo, kalafo ena e loketse feela bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho fihlela lisele tsa bona tsa pancreatic beta li felisoa.

Ho kenella: melemo le likotsi

Likotsi tsa liente tsa insulin li kenyelletsa litla-morao tse hlaha, ho se khotsofale ka lebaka la liente, tlhoko ea ho latela maemo a polokelo. Melemo ea kalafo ka liente ke e latelang:

  • ketso ya kapele
  • bokhoni ba ho khetha mofuta oa insulin o loketseng hantle motho ea itseng,
  • phumaneho.

Bakeng sa bonolo, mefuta e 'maloa ea lisebelisoa tsa ente e se e hlahisitsoe: li-insulin tsa insulin tse nang le linale tse tšesaane, lipente tsa syringe le lipompo tsa insulin. Lisebelisoa tsena li u lumella ho sebelisa lithethefatsi ka mokhoa o hlakileng, leha u kenyelletsa le litlatsetso tse nyane (tsa 0.25). Li-needle tse nyane li etsa hore ente e se ke ea utloisa bohloko kamoo e ka khonang, mabokose a fetolehang a lipompong kapa lipenseng tsa syringe a u fa monyetla oa ho etsa ente maemong afe kapa afe ntle le ho hula moriana sindeng.

Ke eng e loketseng tsoekere: insulin kapa lipilisi?

Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o phekoloa feela ka insulin, mofuta oa 2 o u lumella ho khetha lithethefatsi tse ncha.

Haeba mokuli a batla ho fetoha ho tloha ka ente ho ea matlapeng, o lokela ho lula a beiloe ke ngaka khafetsa le ho lekola tsoekere ea hae kamehla. Empa ka tsoekere e sa fetoheng, haeba ho reriloe ho buuoa, kapa ka bokuli bo boholo, lingaka li ntse li fetela ka ente. Lithethefatsi tse theolelang tsoekere li ke ke tsa nkuoa e le sebaka se phethahetseng sa insulin. Sebakeng ka seng, khetho ea insulin kapa pilisi e lokela ho nahanoa ke ngaka e bapisang likotsi tse lemohuoang le melemo e ka bang teng.

Pheko ea lefu la tsoekere ke efe?

Ho tloha bohareng ba selemo sa 2012, ho na le lihlopha tse latelang tsa meriana ea lefu la tsoekere (ntle le insulin):

  • Lipilisi tse eketsang kutloisiso ea lisele ho insulin.
  • Lithethefatsi tse susumetsang manyeme ho hlahisa insulin e eketsehileng.
  • Lithethefatsi tse ncha tsa lefu la tsoekere ho tloha bohareng ba 2000s. Tsena li kenyelletsa lithethefatsi tse etsang lintho ka mokhoa o fapaneng, ka hona ho thata ho li kopanya ka mokhoa o motle. Tsena ke lihlopha tse peli tsa lithethefatsi tse nang le ts'ebetso ea incretin, mme mohlomong tse ling li tla hlaha ha nako e ntse e feta.

Ho boetse ho na le litafole tsa glucobai (acarbose) tse thibelang ho kenngoa ha tsoekere ka bongata ka mpeng ea gastrointestinal. Khafetsa li baka ho nyekeloa ka tsela ea lijo, 'me ka holim'a tsohle, haeba u latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, ho li nka ho hang ha ho na kelello. Haeba u sa khone ho latela lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, hobane u e-ja lijo tse ngata tsa bonyollo, sebelisa meriana ea lefu la tsoekere e thusang ho laola takatso ea lijo. Hape glucobaia e ke ke ea sebelisoa haholo. Ka hona, lipuisano tsa hae qetellong.

Re u hopotsa hape: meriana ea pilisi e ka ba molemo ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2 feela. Ho mofuta oa 1 lefu la tsoekere, ha ho na lithethefatsi, ke liente tsa insulin feela. Tlhaloso. Matlapa a Siofor kapa a Glucophage a lefu la tsoekere la mofuta oa 1 a ka lekoa haeba mokuli a le motenya, kutloisiso ea sele ea hae ho insulin e fokotsehile, ke ka lebaka leo a qobelloang ho kenya litekanyetso tsa bohlokoa tsa insulin. Ho khethoa ha Siofor kapa Glucofage maemong ana ho lokela ho buisanoa le ngaka ea hau.

Lihlopha tsa lithethefatsi tse tloaelehileng tsoekere ea mali

Se latelang ke lenane la lithethefatsi tse bonolo bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta o mong ntle le insulin. Kamoo ho bonahalang kateng, ha ho na tse ngata haholo tsa tsona. Haufinyane, tlhaiso-leseling e qaqileng ka ngoe ea lithethefatsi tsena e tla hlaha sebakeng sa rona sa marang-rang.

Sehlopha sa lithethefatsiLebitso la machabengHo nka makhetlo a makae ka letsatsiNako ea ketso, lihora
SulfonylureasGlibenclamide ea Micronised
  • Maninyl (1.75, 3.5)
  • Glimidstad (1.75, 3.5)
1-216-24
Glibenclamide e seng micronised
  • Maninil (5)
  • Glibenclamide (5)
1-216-24
Gliclazide
  • Glidiab (80)
  • Glyclazide-Actos (80)
  • Diabefarm (80)
  • Diatics (80)
  • Diabinax (20, 40, 80)
1-216-24
Gliclazide e ntlafalitsoeng (e atolositsoe)
  • Diabeteson MV (30, 60)
  • Glidiab MV (30)
  • Diabefarm MV (30)
  • Gliclada (30)
  • Diabetesalong (30)
  • Glyclazide MV (30)
124
Glimepiride
  • Amaryl (1, 2, 3, 4)
  • Glemaz (2, 4)
  • Glumedex (2)
  • Meglimid (1, 2, 3, 4, 6)
  • Glimepiride (1, 2, 3, 4)
  • Glimepiride-Teva (1, 2, 3, 4)
  • Diameride (1, 2, 3, 4)
  • Glemauno (1, 2, 3, 4)
  • Glimepiride Canon (1, 2, 3, 4)
124
Glycidone1-38-12
Glipizide1-216-24
E laoloe Glipizide (E Atolositsoe)124
Li-glinids (meglitinides)Repaglinide
  • NovoNorm (0.5, 1, 2)
  • Leqhubu (0.5, 1, 2)
3-43-4
Nateglinide3-43-4
BiguanidesMetformin
  • Siofor (500, 850, 1000)
  • Glucophage (500, 850, 1000)
  • Bagomet (500, 850)
  • Gliformin (250, 500, 850, 1000)
  • Metfogamma (500, 850, 1000)
  • Metformin (500, 850, 1000)
  • Metformin Richter (500, 850)
  • Metospanin (500)
  • NovoFormin (500, 850)
  • Foromo (500, 850, 1000)
  • Foromo Pliva (850, 1000)
  • Sofamet (500, 850)
  • Langerine (500, 850, 1000)
  • Metformin-Teva (500, 850, 1000)
  • Nova Met (500, 850, 1000)
  • Metformin Canon (500, 850, 1000)
1-38-12
Metformin e nkileng nako e telele
  • Glucophage nako e telele (500, 750)
  • Metadiene (500)
  • Diaformin OD (500)
  • Metformin MV-Teva (500
1-212-24
Thiazolidinediones (glitazones)Peoglitazone
  • Aktos (15, 30, 45)
  • Sebaka-Diabolo (15, 30)
  • Pioglar (15, 30, 45)
  • Pioglite (15, 30)
  • Astrozone (30)
  • Amalvia (15, 30)
  • Diagnitazone (15, 30, 45)
  • Piouno (15, 30, 45)
116-24
Glucagon-e kang Peptide-1 Receptor AgonistsExenatide212
Liraglutide124
Lipultyl Peptidase-4 Inhibitors (Gliptins)Sitagliptin124
Vildagliptin1-216-24
Saxagliptin124
Linagliptin124
Alpha Glucosidase InhibitorsAcarbose36-8
Lithethefatsi tse kopanyangGlibenclamide + Metformin
  • Glibomet (2,5 / 400)
  • Glucovans (2,5 / 500, 5/500)
  • Bagomet Plus (2,5 / 500, 5/500)
  • Glucofast (2,5 / 400)
  • Gluconorm (2,5 / 400)
1-216-24
Glyclazide + Metformin1-216-24
Glimepiride + metformin124
Glipizide + Metformin1-216-24
Vildagliptin + Metformin1-216-24
Sitagliptin + metformin1-224
Saxagliptin + Metformin

Haeba u thahasella insulin, qala ka sehlooho se reng, "Phekolo ea lefu la tsoekere ka insulin. Seo u lokelang ho se khetha insulin. ” Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, bakuli ba tšaba ho phekoloa ka insulin. Hobane liente tsa insulin li thusa makhopho a hao ho "phomola" le ho e sireletsa timetsong ea eona ea ho qetela. U ka bala haholoanyane ka sena ka tlase.

Lethathamo le latelang le tla u thusa ho fumana hore na lihlopha tse fapaneng tsa lithethefatsi li na le eng.

Ho sebetsa hantle, melemo le likotsi tsa lithethefatsi tsa kajeno tsa lefu la tsoekere

Sehlopha sa lithethefatsiMelemoLikotsiContraindication
Liente tse fokotsang insulin
Biguanides: metformin (siofor, glucophage)
  • Kotsi e tlase ea hypoglycemia
  • Ha e ame boima ba 'mele
  • E ntlafatsa boemo ba lipid (cholesterol ea mali)
  • E fumaneha matlapeng a nang le metsoako e 'meli e sebetsang (ha re khothaletse meriana ea lefu la tsoekere)
  • Fokotsa kotsi ea tšoaetso ea myocardial ho bakuli ba nang le botenya le lefu la tsoekere la mofuta oa 2
  • Fokotsa kotsi ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho batho ba nang le mamello ea tsoekere e maling
  • Theko e theko e tlaase
  • Ho se sebetse hantle ka mpeng
  • Kameho e ka bang le phello ea pelo ha e netefatsoe haeba e nkuoa hammoho le lintlha tse tsoang ho sulfonylurea (seke oa etsa sena!)
  • Kotsi ea lactic acidosis (ka seoelo, e batlang e le zero)
  • Sekhahla sa likhoele tsa "glalerular"
  • Ho hloleha ha sebete
  • Mafu a tsamaeang le hypoxia
  • Bokhoba ba tahi
  • Acidosis ea tšimoloho efe kapa efe
  • Ho bola ho matla ha lefu la tsoekere
  • Boimana le nako ea ho anyesa
Thiazolidinediones (pioglitazone)
  • Fokotsa kotsi ea mathata a macrovascular
  • Kotsi e tlase ea hypoglycemia
  • Ho ntlafatsa sebopeho sa mali sa lipid
  • Phello e ka khonehang ea ts'ireletso ea cell pancreatic beta
  • Ho fokotsa kotsi ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho batho ba nang le mamello ea tsoekere e maling
  • Ho nona ka boima ba 'mele
  • Peripheral edema (edema ea leoto)
  • Kotsi e eketsehileng ea liketsahalo tsa pelo le pelo
  • Kotsi e eketsehileng ea li-tubular fractures ho basali
  • Ho lieha ho qala ketso
  • Theko e phahameng
  • Lefu la sebete
  • Edema ea tšimoloho efe kapa efe
  • Ho hloleha ha pelo ho sehlopha leha e le sefe se sebetsang
  • Lefu la pelo le ho kopanya le ho kenella ha nitrate
  • E ka se kopantsoe le insulin
  • Boimana le nako ea ho anyesa
Lithethefatsi tse susumetsang tšireletso ea insulin (lingoli)
Litokisetso tsa Sulfonylurea:

  • gliclazide
  • gliclazide MV,
  • glimepiride
  • glycidone
  • glipizide
  • Glypizide GITS,
  • glibenclamide.
  • Phello e potlakileng
  • Fokotsa kotsi ea mathata a microvascular
  • Sireletsa liphio (MV gliclazide)
  • E fumaneha hammoho le metformin - matlapeng a bonolo a nang le metsoako e 'meli e sebetsang hang-hang
  • Theko e tlase
  • Kotsi ea hypoglycemia
  • Tsoelo-pele e potlakileng ea ho hanyetsa (ho fokotseha ho sebetsa ka lebaka la mokhathala o feteletseng)
  • Ho nona ka boima ba 'mele
  • Ha ho na data e hlakileng ea polokeho ea pelo le pelo
  • Ho hloleha ka letsoho (ntle le gliclazide, glimepiride le glycidone)
  • Ho hloleha ha sebete
  • Ketoacidosis
  • Bokhachane le pelehi
Meglitinides:

  • Repaglinide
  • nateglinide.
  • Taolo ea postprandial hyperglycemia (tsoekere ea mali ka mor'a ho ja)
  • Ketso e potlakileng ea ho qala
  • E kanna ea sebelisoa ho batho ba nang le lijo tse sa tloaelehang
  • Kotsi ea Hypoglycemia - e ka bapisoang le sulfonylureas
  • Ho nona ka boima ba 'mele
  • Ha ho na tlhahisoleseling mabapi le katleho ea nako e telele le polokeho.
  • Lijo tse ngata
  • Theko e phahameng
  • Ho hloleha ka mongolo (ntle le ho senya)
  • Ho hloleha ha sebete
  • Ho bola ho matla ha lefu la tsoekere
  • Boimana le nako ea ho anyesa
Lithethefatsi tse nang le ts'ebetso ea incretin
DPP-4 inhibitors:

  • sitagliptin,
  • vildagliptin,
  • saxagliptin.
  • Kotsi e tlase ea hypoglycemia
  • Se ke oa ama boima ba 'mele
  • E fumaneha matlapeng a kopaneng a metformin
  • Phello e ka ba teng ea ts'ireletso ea cell cell ea pancreatic
  • Kotsi e ka bang teng ea pancreatitis ho sitagliptin (ha e tiisoe)
  • Theko e phahameng
  • Ho hloleha hape
  • Ho hloleha ha sebete
  • Ho bola ho matla ha lefu la tsoekere
  • Boimana le nako ea ho anyesa
Glucagon-like peptide-1 receptor agonists:

  • exenatide
  • liraglutide
  • Kotsi e tlase ea hypoglycemia
  • Ho theoha ha boima ba 'mele (takatso ea lijo ea fokotseha)
  • Ho theola khatello ea mali
  • Phello e ka ba teng ea ts'ireletso ea cell cell ea pancreatic
  • Ho se sebetse hantle ka mpeng
  • Sebopeho sa antibody (haholo-holo ho exenatide)
  • Kotsi e ka bang teng ea Pancreatitis (ha e tiisoe)
  • Moetso oa ente ea tsamaiso (ka liragluditis - nako e le 1 ka letsatsi)
  • Theko e phahameng
  • Ho hloleha hape
  • Ho hloleha ha sebete
  • Ho bola ho matla ha lefu la tsoekere
  • Boimana le nako ea ho anyesa
Lisebelisoa tse thibelang mahlaseli a meru
Alpha Glucosidase Inhibitor - Acarbose
  • Ha e ame boima ba 'mele
  • Kotsi e tlase ea hypoglycemia
  • Litlamorao tse mpe ha li na seoelo.
  • Fokotsa kotsi ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho batho ba nang le mamello ea tsoekere e maling
  • Lintlha tse mabapi le phello ea tsamaiso ea pelo le pelo ha lia lekana
  • Ho se sebetse hantle ka mpeng
  • Ts'ebetso e tlase
  • Re amohela makhetlo a 3 ka letsatsi
  • Maloetse a ka mpeng
  • Ho hloleha ha letsoalo le sebete
  • Ho bola ho matla ha lefu la tsoekere
  • Boimana le nako ea ho anyesa
Insulin
Insulin
  • Ts'ebetso e phahameng
  • Fokotsa kotsi ea mathata a lefu la tsoekere le a mangata haholo
  • Kotsi e kholo ea hypoglycemia
  • Ho nona ka boima ba 'mele
  • E hloka ho hlahlojoa khafetsa ha tsoekere ea mali
  • Ts'ebetso e Ntle
  • Ka theko e phahameng haholo
Ha ho na li-contraindication le lithibelo tsa litekanyetso ho fihlela phello e fihletsoe.

Ho sebelisa meriana ka mokhoa o nepahetseng bakeng sa lefu la tsoekere la 2 - sena ke hore, pele ho tsohle, ho boloka melao-motheo e 'meli e latelang:

  • hana ho nka lipilisi leha e le life tse tsosang secretion ea insulin ke li-pancreas (sulfonylureas, meglitinides),
  • haeba ho na le matšoao a kalafo ea lefu la tsoekere ka insulin, joale ho hlokahala hore o qale ho kenella ka insulin, 'me u se ke ua leka ho e sebelisa ka litlhare, litlatsetso, litlama kapa litlhare tse ling.

Nahana ka melao-motheo ena ka botlalo, hobane e bohlokoa haholo.

Mofuta oa lithethefatsi tsa lefu la tsoekere ha o na molemo, empa o kotsi

Ho na le lithethefatsi tsa lefu la tsoekere tse sa tlisetseng bakuli molemo, empa li kotsi hampe. Joale u tla fumana hore na meriana ena ke eng. Motsoako o kotsi oa lefu la tsoekere ke lipilisi tse susumetsang manyeme ho hlahisa insulin e ngata. Ba inehele! Li baka tšenyo e kholo bophelong ba bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Lipilisi tse hlohlelletsang tlhahiso ea insulin ke makhopho a kenyelletsa lithethefatsi tse tsoang lipokothong tsa sulfonylurea le lihlopha tsa meglitinides. Lingaka li ntse li rata ho li fa lingaka tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa sena se fosahetse ebile se kotsi ho bakuli. A re boneng lebaka.

Ka mofuta oa 2 lefu la tsoekere, bakuli, joalo ka molao, le bona ha ba hlahise insulin e tlase ntle le lipilisi tsena, le makhetlo a 2-3 ho feta batho ba phetseng hantle. O ka netefatsa teko ena ea mali bakeng sa C-peptide. Bothata bo nang le bakuli ba nang le lefu la tsoekere ke hore ba na le kutloisiso e fokotsehileng ea lisele tsa tsona ketsong ea insulin. Boloetse bona ba metabolism bo bitsoa ho hanyetsa insulin. Boemong bo joalo, ho nka lipilisi tse eketsang sephiri sa insulin ke manyeme ho tšoana le ho shapa pere e hlokofalitsoeng, e nang le matla ohle, e hulang kariki e boima. Pere e sa hlonepheng e ka shwela hantle meriring.

Karolo ea pere e khannoang ke makhopho a hao. E na le lisele tsa beta tse hlahisang insulin. Ba se ba ntse ba sebetsa ka mojaro o eketsehileng. Tlas'a ts'ebetso ea matlapa a sulfonylurea derivatives kapa meglitinides ba "chesa", ke hore, ba shoa haholo. Kamora sena, tlhahiso ea "insulin" ea fokotseha, 'me lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fetoha mofuta oa lefu la tsoekere le le matla le le sa phekoleheng.

Ntho e 'ngoe hape e kholo ea lipilisi tse hlahisang insulin ke "pancreatic insulin" ke hore li baka hypoglycemia. Hangata sena se etsahala haeba mokuli a nkile pilisi e fosahetseng ea lipilisi kapa a lebala ho e ja ka nako. Mekhoa ea kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 leo re le khothaletsang hantle tsoekere e tlase ea mali, athe menyetla ea hypoglycemia e batla e se zero.

Boithuto bo boholo bo bontšitse hore litlamorao tsa sulfonylurea li eketsa lefu ho lisosa tsohle har'a bakuli ba li nkang, ho kenyelletsa le lefu la tlhaselo ea pelo le mofets'e. Li sitisa ho potoloha ha mali methapong le methapong e meng, ho thibela likhalase tsa calcium tsa methapo ea methapo ea methapo ea kutlo. Phello ena ha e pakoe feela bakeng sa lithethefatsi tsa morao-rao tsa sehlopha. Empa ha ea lokela ho nkuoa, kapa, ka mabaka ao re a hlalositseng kaholimo.

Haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le hlahlojoa ka hloko ka lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, boikoetliso le liente tsa insulin haeba ho hlokahala, lisele tsa beta tse senyehileng kapa tse fokolang li ka busetsa tšebetso ea tsona. Ithute le ho latela lenaneo la ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka katleho. Sena se molemo haholo ho feta ho nka lipilisi - li-sulfonylurea derivatives kapa meglitinides, tse tla bolaea lisele tsa beta le ho mpefatsa mathata a lefu la tsoekere. Ha re na ho ngola mabitso ohle a lipilisi tsena mona, hobane a na le a mangata haholo.

Se latelang se lokela ho etsoa. Bala litaelo tsa lipilisi tsa lefu la tsoekere tseo u li laetsoeng. Haeba ho fumaneha hore ke karolo ea sehlopha sa sulfonylurea derivatives kapa meglitinides, u se ke ua li nka. Ho fapana le moo, ithute 'me u latele lenaneo la lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho boetse ho na le matlapa a kopaneng a nang le metsoako e 'meli e sebetsang: sulfonylurea derivative plus metformin. Haeba u abetsoe khetho ena, e fetole ho eona u be metformin e “hloekileng” (Siofor kapa Glyukofazh).

Mokhoa o nepahetseng oa ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke ho leka ho ntlafatsa methapo ea lisele ho insulin. Bala sengoloa sa rona se mabapi le ho hanyetsa insulin. E u joetsa hore na u ka e etsa joang. Kamora moo, ha ho hlokahale hore o hlohlelle tlhahiso ea insulin. Haeba boemo ba lefu la tsoekere bo se bo hatetse pele haholo, insulin ea motho eo e tla lekana ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali.

Se ke oa leka ho khutlisetsa liente tsa insulin ka lipilisi.

Etsa taolo ea tsoekere e felletseng ea mali bonyane matsatsi a 3, 'me ka ho khetheha beke kaofela. Haeba bonyane hang tsoekere ka mor'a hore lijo li fetohe 9 mmol / L kapa ho feta, hang-hang qala ho phekoloa ka insulin, hammoho le lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase. Hobane ha ho na moriana o tla thusa mona. Pele ho tsohle, ka thuso ea liente tsa insulin le lijo tse nepahetseng, etsa bonnete ba hore tsoekere ea mali a hao e theohela litsing tse lebisitsoeng. Joale u tla be u se u nahanne hore na u sebelisa lipilisi joang ho theola tekanyetso ea insulin kapa esita le ho e lahla ka ho felletseng.

Ba-Type diabetes ba rata ho lieha ho sa feleng ho qala kalafo ea bona ea insulin. Ehlile ke ka lebaka lena u fumaneng leqephe la lithethefatsi tsa lefu la tsoekere, na ha ho joalo? Ka lebaka le itseng, motho e mong le e mong o lumela hore kalafo ea "insulin" e ka hlokomolohuoa ka ho se amehe, mme mathata a lefu la tsoekere a sokela motho e mong, empa eseng bona. Hona ke boitšoaro bo booatla haholo ho batho ba lefu la tsoekere. Haeba "motho ea khabane" ea joalo a bolaoa ke lefu la pelo, ke tla re o bile lehlohonolo. Hobane ho na le likhetho tse mpe:

  • Ho khaoloa ha mpa le leoto,
  • Bofofu
  • Lefu le hlabisang lihlong ka lebaka la ho se sebetse hantle ke lefu la masapo.

Tsena ke mathata a lefu la tsoekere ao sera se sebe ka ho fetisisa se ke keng sa a batla. Ha ho bapisoa le bona, lefu le potlakileng le le bonolo la tlhaselo ea pelo ke katleho ea 'nete. Ho feta moo, naheng ea rona, e sa ts'ehetseng baahi ba eona ba nang le bokooa haholo.

Ka hona, insulin ke pheko e ntle ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Haeba u mo rata haholo, o tla u pholosa ho tloaelano e haufi le mathata ana a kaholimo. Haeba ho hlakile hore insulin e ke ke ea ajoa, joale qala ho e enta kapele, u se ke ua senya nako. Ha motho a le sefofu kapa ka mor'a ho khaoloa leoto le leng, hangata lefu la tsoekere le na le lilemo tse 'maloa tsa holofala. Nakong ena, o khona ho nahana ka hloko ka seo e neng e le idiot ha a ne a sa qala ho kenya insulin ka nako ...

Maemong a mang, ho etsa setsoalle le insulin ho bohlokoa ebile ho potlakile:

  • Ho lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, tsoekere ea mali a hau ka mor'a ho ja e tsoela pele ho qhomela ho 9 mmol / L le holimo.
  • Motsoako oa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, ho ikoetlisa le lipilisi tse "nepahetseng" ha li thuse ho theola tsoekere ha o qeta ho ja ka tlase ho 6.0 mmol / L.

Rata insulin ka pelo ea hau eohle hobane ke motsoalle oa hao e moholo, mopholosi le mosireletsi khahlanong le mathata a lefu la tsoekere. U hloka ho tseba mokhoa oa liente tse se nang bohloko, kenella ka matla insulin lenaneng 'me ka nako e tšoanang u etse mesebetsi e le hore u ka fokotsa tekanyetso ea eona. Haeba ka nepo o kenya ts'ebetsong lenaneo la kalafo ea lefu la tsoekere (ho bohlokoa haholo ho ikoetlisa ka thabo), ka hona o ka khona ho laola ka tekanyetso e nyane ea insulin. Ka lebaka le phahameng, o tla khona ho hana liente ka botlalo. Empa sena se ke ke sa etsoa ka litšenyehelo tsa ho ba le mathata a lefu la tsoekere.

Lipilisi tse eketsang kutloisiso ea lisele ho insulin

Joalokaha u tseba, ho bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, manyeme a hlahisa insulin e lekaneng, kapa makhetlo a 2-3 ho feta a tloaelehileng. Bothata ke hore batho bana ba na le kutloisiso e tlase ea lisele ho ea ketsong ea insulin. Hopola hore bothata bona bo bitsoa ho hanyetsa insulin, i.e., ho hanyetsa insulin. Hona le mefuta e fapaneng ea lithethefatsi tse e rarollang ka mokhoa o itseng. Linaheng tse buang Serussia, lithethefatsi tse peli tse joalo li se li fumaneha - metformin (matlapa a Siofor kapa Glyukofazh) le pioglitazone (a rekisitsoe tlasa mabitso Aktos, Pioglar, Diaglitazone).

Lenaneo le sebetsang la kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le qala ka lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang, hammoho le boikoetliso ba 'mele ka thabo. Tsena ke mekhoa e matla le e sebetsang ea ho fetolela tsoekere ea mali. Empa ka tse thata, ha li na thuso e lekaneng, joalo ka ha eka lefu la tsoekere ha lea ka la boloka regimen ka hloko. Ebe, ho ekelletsa ho bona, matlapa a boetse a laetsoe a eketsang kutloisiso ea lisele ketsong ea insulin. Haeba u sebelisa motsoako oa lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, ho ikoetlisa le lipilisi tse khahlanong le insulin, menyetla ke hore u tla khona ho laola lefu la tsoekere ntle le ho kenya insulin. Haeba u ntse u tlameha ho enta insulin, litekanyetso li tla fokola.

Hopola hore ha ho pilisi ea lefu la tsoekere e ka fetolang lijo le boikoetliso. Lithuto tsa 'mele ka thabo ke sesebelisoa se atlehang e le kannete ho eketsa kutloisiso ea lisele ho insulin le ho laola lefu la tsoekere. Meriana e sebetsang e ke ke ea bapisoa le eona. Ho feta moo, ho ke ke ha khonahala ho qoba mathata a lefu la tsoekere haeba u sa latele lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase.

Siofor (Glucophage) - setlhare se tsebahalang sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2

Motsoako o tsebahalang oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke metformin, e rekisoang ka mofuta oa matlapa a Siofor le Glyukofazh linaheng tse buang Serussia. Bala sengoloa sa rona se qaqileng ka lipilisi tsena. Metformin e eketsa kutloisiso ea lisele ketsong ea insulin, ka tsela eo e theola tsoekere ea mali le ho thusa ho theola boima ba 'mele ka li-kilos tse' maloa. E boetse e hatella ketso ea "ghrelin" ea lihormone, ka hona e thusa ho hanela ho ja ho feta tekano.


Tlas'a tšusumetso ea lithethefatsi tsena, litlamorao tsa liteko tsa mali bakeng sa maemo a kotsi a pelo li a ntlafala. Ho boetse ho netefatsoa hore ho nka metformin ho fokotsa kotsi ea ho bolaoa ke mofetše le lefu la pelo. Mathata a lefu la tsoekere a hlaha hobane tsoekere e feteletseng, e teng maling, e kopana le liprotheine tse fapaneng ebile e sitisa mosebetsi oa tsona. Kahoo, metformin e thibela tlama ena, mme sena se etsahala ho sa tsotelehe phello ea eona e kholo ea ho theola tsoekere ea mali. E boetse e ntlafatsa phallo ea mali ka har'a likepe, e fokotsa ho fokola le ho fokola ha li-capillaries, hape e fokotsa kotsi ea hemorrhage mahlong le lefu la tsoekere la lefu la tsoekere.

Letlapa la lefu la tsoekere la Thiazolidinedione

Meriana ea lefu la tsoekere e tsoang sehlopheng sa thiazolidatedione e thibela nts'etsopele ea ho se sebetse hantle ha mokokotlo, ntle le phello ea eona ea ho theola tsoekere e maling. Ho nahanoa hore ba thibela ketso ea liphatsa tsa lefutso tse ikarabellang bakeng sa ho bokella mafura 'meleng. Ka lebaka lena, li-thiazolinediones li thusa ho lieha kapa hona ho thibela nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho batho ba kotsing e kholo. Ka lehlakoreng le leng, ho netefalitsoe hore lithethefatsi tsena li eketsa kotsi ea lefu la masapo a basali ho basali ka mor'a ho khaotsa ho ilela khoeli.

Li-Thiazolinediones le tsona li baka ho bolokoa hoa mokelikeli 'meleng. Sena ha se amohelehe ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nang le pelo e sa sebetseng, hobane 'mele ea bona e se e tletse metsi. Pejana, ho ne ho na le lithethefatsi tse peli tse tsoang sehlopheng sa thiazolidinedione: rosiglitazone le pioglitazone. Leha ho le joalo, thekiso ea rosiglitazone e ne e thibetsoe ha ho bonahala hore ts'ebeliso ea eona e eketsa menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la pelo, mme joale ke pioglitazone feela e abetsoeng bakuli.

Hobaneng batho ba nang le lefu la tsoekere ba hloka insulin?

Insulin ke hormone e etselitsoeng ho laola maemo a tsoekere ea mali. Haeba ka lebaka le itseng e fetoha nyane, lefu la tsoekere lea thehoa. Ka mofuta oa bobeli oa bokuli bona, ho ke ke ha khoneha ho lefella ho haelloa ke lipilisi feela kapa phepo e nepahetseng. Tabeng ena, ho ente liente tsa insulin.

E etselitsoe ho khutlisa ts'ebetso e tloaelehileng ea sistimi ea taolo, eo makhopho a senyehileng a ke keng a hlola a fana ka ona. Tlas'a tšusumetso ea lintho tse mpe, setho sena se qala ho fokola 'me ha se sa khona ho hlahisa lihormone tse lekaneng. Maemong ana, mokuli o fumanoa a e-na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Fokotsa ho kheloha joalo ka:

  • Thupelo e sa sebetseng ea lefu la tsoekere
  • Tekanyo ea tsoekere e phahameng haholo - ka holimo ho 9 mmol / L,
  • Ho nka lithethefatsi tse thehiloeng ho sulfonylurea ka bongata.

Matšoao a insulin

Ho hlohlona ha pancreatic ke lona lebaka le ka sehloohong le etsang hore batho ba qobelloe ho enta insulin. Setho sena sa endocrine se bohlokoa haholo bakeng sa ho netefatsa lits'ebetso tse tloaelehileng tsa metabolic 'meleng. Haeba e emisa ho sebetsa kapa e sebetsa ka tsela e itseng, ho e-na le ho hloleha litho le litsong tse ling.

Lisele tsa beta tse tsamaeang le li-pancreas li etselitsoe ho hlahisa insulin ea tlhaho. Tlas'a tšusumetso ea botsofe kapa maloetse a mang, a timetsoa mme a shoa - a ke ke a hlola a hlahisa insulin. Litsebi li hlokometse hore bathong ba nang le mofuta oa pele oa lefu la tsoekere ka mor'a lilemo tse 7-10, ho boetse ho na le tlhoko ea kalafo e joalo.

Mabaka a ka sehloohong a ho beha insulin ke a latelang:

  • Hyperglycemia, moo tsoekere ea mali e nyolohang kaholimo ho 9mmol / l,
  • Pancreatic mokhathala kapa lefu,
  • Boimana ho mosali ea nang le lefu la tsoekere
  • Pheko e qobelloang ea lithethefatsi ka lithethefatsi tse nang le sulfonylurea,
  • Ho eketseha ha mafu a sa foleng a amang manyeme.

Ka lebaka la ho hloka tsebo ea bona, bakuli ba bangata ba leka ho se qale kalafo ea insulin ka nako e telele kamoo ho ka khonehang. Ba lumela hore hona ke ntlha ea ho se khutle, e bonts'a thuto e mpe ea methapo. 'Nete ke hore, ha ho na letho le phoso ka liente tse joalo. Insulin ke ntho e tla thusa 'mele oa hau ho sebetsa ka botlalo,' me u lokela ho lebala ka lefu la hau le sa foleng. Ka liente khafetsa, u tla khona ho lebala ka lipontšo tse mpe tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Mefuta ea insulin

Baetsi ba lithethefatsi ba sejoale-joale ba qala palo e kholo ea lithethefatsi tse thehiloeng ho insulin. Hormone ena e reretsoe feela phekolo ea ho boloka lefu la tsoekere. Ha e se e le maling, e tlama tsoekere le ho e tlosa 'meleng.

Ho fihla joale, insulin ke ea mefuta e latelang:

  • Ketso e khutšoane haholo - e sebetsa hang hang,
  • Ketso e khuts'oane - e fapana butle butle ebile e le bonolo.
  • Nako e mahareng - qala ho nka khato lihora tse 1-2 kamora tsamaiso,
  • Ho nka nako e telele - mofuta o tloaelehileng ka ho fetisisa, o netefatsang ts'ebetso e tloaelehileng ea 'mele bakeng sa lihora tse 6-8.

Insulin ea pele e ile ea hahuoa ke batho ka 1978. Ke nakong eo bo-rasaense ba Borithane ba ileng ba qobella E. coli hore e hlahise li-hormone tsena. Ho hlahisoa ka bongata ka lithethefatsi ka sehlahisoa sena ho qalile feela ka 1982 le United States. Ho fihlela nako eo, batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba ile ba qobelloa ho enta insulin. Phekolo e joalo e ne e lula e baka litla-morao ka tsela ea ho sisinyeha ho hoholo. Kajeno, insulin eohle e qalile ka maiketsetso, kahoo mori ha o na litlamorao.

Ho hlophisa kalafo ea insulin

Pele o ea ngakeng ho ea etsa mofuta oa mofuta oa kalafo ea insulin, o hloka ho etsa thuto e matla ea tsoekere ea mali.

Ho etsa sena, letsatsi le leng le le leng bakeng sa beke o hloka ho fana ka mali bakeng sa tsoekere.

Kamora hore o fumane sephetho sa lipatlisiso, u ka ea ho setsebi. Ho fumana liphetho tsa 'nete pele u nka mali libeke tse' maloa, qala ho phela bophelo bo tloaelehileng le bo nepahetseng.

Haeba, kamora ho ja, makhopho a ntse a hloka tekanyetso e eketsehileng ea insulin, ho ke ke ha khonahala ho qoba kalafo.Lingaka, bakeng sa ho fumana kalafo e nepahetseng le e sebetsang ea insulin, araba lipotso tse latelang:

  1. Na ke hloka liente tsa insulin bosiu?
  2. Haeba ho hlokahala, litekanyetso li baloa, ka mor'a moo tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e nchafatsoe.
  3. Na ke hloka liente tsa insulin tsa nako e telele hoseng?
    Ho etsa sena, mokuli o kenngoa sepetlele mme oa hlahlojoa. Ha ba mo fe lijo tsa hoseng le lijo tsa mots'eare, ba ithuta hore na 'mele o ikutloa joang. Kamora moo, ka matsatsi a 'maloa hoseng, insulin e nkang nako e telele e kenngoa, haeba ho hlokahala, lethal dose lea lokisoa.
  4. Na ke hloka liente tsa insulin pele ho lijo? Ha ho le joalo, ke life tse hlokahalang pele le tse sa lokelang.
  5. Motsoako oa ho qala oa "insulin" nakoana pele o fuoa lijo.
  6. Ho ntse ho etsoa teko ea ho bona hore na u hloka insulin e kae pele u e-ja.
  7. Mokuli o rutoa ho tsamaisa insulin a le mong.

Ho bohlokoa haholo hore mofani oa tlhokomelo ea bophelo ea tšoanelehang a kenya letsoho ntlafatsong ea kalafo ea insulin.

Pheko ea insulin e tsoelang pele

Mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke lefu le tsoelang pele le sa feleng moo bokhoni ba lisele tsa pancreatic beta li hlahisang insulin butle butle. E hloka taolo e tsoelang pele ea moriana oa maiketsetso ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali. Nahana. Hore tekanyetso ea ntho e sebetsang e tlameha ho lokisoa khafetsa - hangata e eketseha. Ha nako e ntse e tsamaea, u tla fihlela tekanyetso e holimo ea matlapa. Lingaka tse ngata ha li rate mofuta ona oa litekanyetso, kaha o lula o baka mathata a tebileng 'meleng.

Ha tekanyetso ea insulin e phahame ho feta pilisi, ngaka e tla u fetisetsa ho liente. Hopola hore ena ke pheko ea ka ho sa feleng eo u tla e fumana bophelo bohle ba hau. Tekanyetso ea lithethefatsi le eona e tla fetoha, kaha 'mele o tloaela liphetoho kapele.

Phapang feela ke ha motho a lula a latela lijo tse khethehileng.

Tabeng ena, tekanyo e tšoanang ea "insulin" e tla sebetsa hantle ho eena lilemo tse 'maloa.

Ka tloaelo, ketsahalo ena e etsahala ho batho ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere kapele. Hape ba tlameha ho ba le ts'ebetso e tloaelehileng ea pancreatic, 'me tlhahiso ea beta-cell e bohlokoa haholo. Haeba lefu la tsoekere le khona ho khutlisetsa boima ba lona mmeleng, o ja hantle, o bapala lipapali, o etsa sohle se matleng a hae ho khutlisa mmele - a ka etsa ka litekanyetso tse fokolang tsa insulin. E-ja hantle 'me u phele bophelo bo phetseng hantle, ka hona u ke ke ua tlameha ho eketsa lethal dose ea insulin kamehla.

Litekanyetso li phahameng tsa sulfonylurea

Ho khutlisetsa tšebetso ea manyeme le lihlekehleke tse nang le lisele tsa beta, ho lokiselitsoe litokisetso tsa sulfonylurea. Khemikhale e joalo e halefisa setho sena sa endocrine ho hlahisa insulin, ka lebaka leo boemo ba tsoekere maling bo bolokoang ka bongata bo nepahetseng. Sena se thusa ho boloka maemo a hantle 'meleng a le maemong ohle. Ka tloaelo, meriana e latelang e laetsoe morero ona:


Lithethefatsi tsena kaofela li na le tšusumetso e matla e matlafatsang makhophong. Ho bohlokoa haholo ho ela hloko litekanyetso li khethoa ke ngaka, hobane tšebeliso ea sulfonylurea e ngata e ka lebisa ho timetsoa ha manyeme. Haeba kalafo ea insulin e etsoa ntle le moriana ona, ts'ebetso ea pancreatic e tla hatelloa ka botlalo lilemong tse 'maloa feela. E tla boloka ts'ebetso ea eona nako e telele kamoo ho ka khonehang, ka hona ha ua lokela ho eketsa tekanyetso ea insulin.

Meriana e etselitsoeng ho boloka 'mele o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e thusa ho khutlisa manyeme, le ho e sirelletsa litlamong tsa pathogenic tsa mabaka a kantle le a kahare.

Phekolo ea insulin

Insulin ke karolo ea bohlokoa ea bophelo ba batho ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Kantle ho lihormone tsena, li tla qala ho ba le mathata a tebileng, a tla lebisa ho hyperglycemia le litlamorao tse mpe haholo. Lingaka li sa tsoa tiisa hore kalafo e nepahetseng ea insulin e thusa ho imolla mokuli liponong tse mpe tsa lefu la tsoekere, hammoho le ho lelefatsa bophelo ba hae. Ka thuso ea Hormone ena, ho ka khona ho tlisa khatello ea "glucose hemoglobin" le tsoekere boemong bo nepahetseng: ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho ja.

Insulin bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere ke eona feela tsela ea ho ba thusa ho ikutloa ba le monate le ho lebala ka bokuli ba bona. Phekolo e khethiloeng ka nepo e ka emisa nts'etsopele ea lefu lena, hape ea thibela nts'etsopele ea mathata a maholo. Insulin ka tekanyetso e nepahetseng ha e khone ho utloisa 'mele bohloko, leha ho le joalo, ho ka etsahala hore ho fokotsehe kalafo e ngata haholo, hypoglycemia le hypoglycemic, e hlokang tlhokomelo e potlakileng ea bongaka. Pheko e nang le hormone ena e baka phello e latelang ea kalafo:

  1. Fokotsoa tsoekere ea mali kamora ho ja le ka mpeng e se nang letho, ho tlosa hyperglycemia.
  2. Matlafatso ea tlhahiso ea li-hormone ka makhophong ho arabela khaellong ea lijo.
  3. Tsela ea "metabolic" e fokotsehileng kapa "gluconeogeneis" e theohileng. Ka lebaka lena, tsoekere e felisoa ka potlako ho batho bao e seng nama ea nama ea kolobe.
  4. Lipolysis tse fokotsehileng ka mor'a lijo.
  5. Liprotheine tse fokotsoang glycated 'meleng.

Phekolo ea insulin e felletseng e ama hantle mekhoa ea metabolic 'meleng: lipid, carbohydrate, proteni. Hape, ho nka insulin ho thusa ho kenya letsoho ho hatella le ho hlahisa tsoekere, amino acid le lipids.

Lithethefatsi tse fokotsang ho hanyetsa insulin

Lithethefatsi tsa Metformin le pioglitazone li eketsa kutloisiso ea lisele ho insulin. Ha ho na taba hore na ke insulin ea mofuta ofe - eo manyeme a e qalileng, kapa eo mokuli oa lefu la tsoekere a e fumaneng ka ente. Ka lebaka la ts'ebetso ea litafole khahlanong le insulin ho hanyetsa, tsoekere ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la 2 ea fokotseha, mme karolo e ntle ke hore ha ho na litla-morao tse kotsi.

Leha ho le joalo, litlamorao tse molemo tsa metformin le pioglitazone ha li felle moo. Hopola hore insulin ke eona Hormone e ka sehloohong e ntlafatsang ho pepeseha hoa mafura mme e fokotsa boima ba 'mele. Ha mokuli ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kapa / kapa botenya a nka lipilisi tsena, khatello ea hae ea insulin maling le ea fokotseha. Ka lebaka la sena, bonyane ho eketsa boima ba 'mele hoa emisa,' me hangata hoa khoneha ho lahleheloa ke li-kilos tse 'maloa. Haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le e-so fihle, 'me u hloka feela ho laola botenya, hangata metformin e laetsoe. Hobane o na le monyetla oa ho ba le litlamorao tse mpe, 'me pioglitazone o na le eona, leha e le e nyane.

Re fana ka mohlala ho tsoa ts'ebetsong ea Dr. Bernstein. O ne a e-na le mokuli ea nang le lefu la tsoekere la Mofuta oa 2 le tsoekere e kholo. Mokuli enoa o ne a hloka ho enta likarolo tse 27 tsa insulin e eketsehileng bosiu bo bong le bo bong, leha a ne a latela lijo tse nang le mafura a fokolang tsa 'mele. O ile a latela litaelo tse hlalositsoeng karolong e reng "How to Poke Loses Great insulin". Kamora hore a qale ho nka tsoekere, tekanyetso ea insulin e ile ea fokotsoa hore e be likarolo tse 20. Ena e ntse e le tekanyetso e phahameng, empa e ntse e le betere ho feta likarolo tse 27.

Mokhoa oa ho sebelisa lipilisi tsena

Matlapa a eketsang kutloisiso ea lisele ho kenella ho insulin a lokela ho fuoa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 haeba ba sa khone ho theola boima ba 'mele bojong ba lik'habohaedreite haholo, haholoholo haeba ba sa khone ho theola tsoekere ea mali ho tloaelehileng. Bala hore na sepheo se nepahetseng sa tlhokomelo ea lefu la tsoekere se lokela ho ba eng. Pele o etsa regimen bakeng sa ho nka meriana ea lefu la tsoekere, o hloka ho etsa taolo e felletseng ea tsoekere ea mali ka matsatsi a 3-7 le ho ngola sephetho sa eona. Re u hopotsa hore haeba tsoekere ea mali bonyane hang ka mor'a lijo ke 9,0 mmol / L kapa ka holimo, joale o lokela ho qala ho kenya insulin hang-hang. Joale nahana hore na u ka fokotsa litekanyetso tsa hau joang ka matlapa.

U tla fumana hore tsoekere ea mali e phahama ka mokhoa o tloaelehileng ka nako e itseng, kapa e lula e phahame haufi le nako. Ho latela sena, fumana hore na o hloka lipilisi tsa lefu la tsoekere ka nako mang. Mohlala, tsoekere ea hau ea mali e lula e phahamisoa hoseng. Sena se bitsoa "ketsahalo ea mafube a hoseng." Maemong ana, leka ho nka Glucophage Extended-Night. Qala ka tekanyo e fokolang mme butle-butle u e eketse. Bala ka ho qaqileng "Mokhoa oa ho laola ketsahalo ea mafube a hoseng".

Kapa mitha ea tsoekere ea mali e tla bontša hore tsoekere ea mali e nyoloha kamora lijo, mohlala, kamora lijo tsa mots'eare. Maemong ana, nka lihora tsa 2 tsa Siofor pele ho lijo tsena. Haeba ho na le lets'ollo le tsoang regimen ena, nka Siofor ka lijo. Sebelisa hape lipilisi tsa lefu la tsoekere ho thusa ho laola takatso ea hau ea lijo. Haeba tsoekere ea mali e lula e phahamisitsoe hanyane ka hanyane, o ka leka tekanyetso ea 500 kapa 850 mg ea Siofor nako le nako pele o e ja le bosiu.

Metformin le pioglitazone hammoho joang, hona hobane'ng

Metformin (matlapa a Siofor le Glucofage) a etsa ketso ea eona, a theola ho hanyetsa insulin liseleng tsa sebete. E boetse e sitisa ho kenngoa ha lik'habohaedreite ka mala. Pioglitazone e etsa se fapaneng. E ama mesifa le lisele tsa adipose, e ama sebete ho isa tlase. Sena se bolela hore haeba metformin e sa fokotse tsoekere e maling ka mokhoa o lekaneng, e ka ba hantle ho eketsa pioglitazone ho eona, ka lehlakoreng le leng.

Ka kopo elelloa hore pioglitazone ha e bontše phello ea eona ea ho theola tsoekere ea mali hanghang, empa libeke tse 'maloa ka mor'a ho qala taolo. Ha u ntse u nka metformin, lethal dose la letsatsi le letsatsi la pioglitazone ha lea lokela ho feta 30 mg.

Litla-morao tsa Metformin

Letlapa la Siofor le Glucofage (methetine e sebetsang ea lintho) ha e bake litla-morao tse kotsi. Leha ho le joalo, ho batho ba li nkang, khafetsa li baka ho hlohlona - ho thunya, ho nyekeloa le pelo, lets'ollo. Sena se etsahala le bakuli ba ⅓ bonyane ba noang meriana ea Siofor e sebetsang kapele.

Batho ba hlokomela kapele hore Siofor e thusa ho theola boima ba 'mele ka li-kilos tse' maloa, mme ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le tlisa tsoekere ea mali haufi le e tloaelehileng. Molemong oa litlamorao tsena tse molemo, ba ikemiselitse ho mamella mathata ka sefuba sa ka mpeng. Mathata ana a fokola haholo ha o tloha ho Siofor o nka khato ea nako e telele. Boholo ba bakuli ba fumana hore mathata a ho silafatsa ka lebaka la ho nka Siofor a fokola ka nako, ha 'mele o tloaela lithethefatsi. Ke batho ba fokolang haholo ba ke keng ba mamella meriana ena ho hang.

Kajeno, Metformin ke moriana o ratoang oa batho ba makholo a likete ba lefu la tsoekere lefatšeng ka bophara. O ne a ena le mohlahlami - phenformin. Ka bo-1950, ba ile ba fumana hore e ka baka lactic acidosis, boemo bo kotsi, bo ka behang bophelo kotsing. Ha a ntse a nka phenformin, lactic acidosis e ile ea hlaha ho bakuli ba holofetseng ba seng ba ntse ba e-na le ho nyekeloa ke pelo kapa ts'abo e bohloko ea meno. Lefapha la Bophelo le hlokomelisa hore metformin e ka baka le lactic acidosis haeba u na le bothata ba pelo, sebete le liphio. Haeba mathata ana a le sieo, kotsi ea lactic acidosis e batla e se zero.

Litla-morao tsa pioglitazone

Bathong ba bang, pioglitazone (Actos, Pioglar, Diaglitazone) e baka ho bolokoa ha mokelikeli. Sena se bonahala ka ho ruruha ha maoto le ho fokotseha ha bongata ba lisele tse khubelu tsa mali ka plasma. Hape, ha a ntse a nka pioglitazone, mokuli a ka ba le boima bo fokolang ba 'mele. Sena se bakoa ke ho bokellana ha mokelikeli, empa eseng mafura. Ho bakuli ba lefu la tsoekere ba nkang pioglitazone 'me ka nako e tšoanang ba fuoe liente tsa insulin, menyetla ea ho tšoaroa ke lefu la pelo e ea eketseha. Bakeng sa batho ba joalo ba lefu la tsoekere, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea pioglitazone ha ea lokela ho feta 30 mg. Haeba, khahlano le nalane ea kalafo ea insulin le ho nka lipilisi tsena, u bona hore maoto a hao a qala ho ruruha, joale emisa ho nka pioglitazone hang-hang.

Ho tlalehiloe limakasineng hore ho nka pioglitazone makhetlo a 'maloa ho bakile tšenyo e mpe ea sebete. Ka lehlakoreng le leng, moriana ona o ntlafatsa boemo ba cholesterol, ka mantsoe a mang, o theola boemo ba cholesterol e mpe maling mme o eketsa boemo ba cholesterol e ntle. Kaha pioglitazone e ka baka ho bolokoa ha mokelikeli, e ka se fuoe bakuli ba nang le boemo bofe kapa bofe ba ho nyekeloa ke pelo, lefu la liphio kapa la matšoafo.

Ka 'mele, pioglitazone ha e nke lehlakore ke sebete. Bakeng sa sena, ho sebelisoa enzyme e tšoanang, e sebelisang lithethefatsi tse ling tse ngata tse tloaelehileng. Haeba u sebelisa lithethefatsi tse 'maloa ka nako e le' ngoe u tsetela enzyme e le 'ngoe, boemo ba lithethefatsi maling bo ka eketseha ka mokhoa o kotsi. Ha ho bohlale ho nka pioglitazone haeba u se u ntse u phekoloa ka li-antidepressants, lithethefatsi tsa antifungal, kapa lithibela-mafu tse itseng. Litaelong tsa pioglitazone ithute ka hloko karolo "Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling". Haeba u na le lipotso, buisana ka tsona le ngaka kapa setsebi sa limela k'hemisteng.

Seo u lokelang ho se etsa haeba tsoekere ea mali e ntse e phahame

Haeba lipilisi tsa lefu la tsoekere li theola tsoekere ea mali, empa li sa lekana, joale ho ka etsahala ka lebaka la mathata a lijo tsa hau. Ho ka etsahala hore, o ja lik'habohaedreite tse ngata ho feta kamoo u neng u lebelletse. Pele ho tsohle, o hloka ho hlahloba lijo tsa hau ka hloko ho fumana hore na lik'habohaedreite tse ling li kenella ho eona. Bala hore na u ka phekola lekhoba la lik'habohaedreite joang le hore na ke meriana efe e thusang ho laola takatso ea hau ea lijo ka mokhoa o sireletsehileng le ka nepo.

Tsoekere ea mali ho batho ba nang le lefu la tsoekere le eona e eketsa tšoaetso kapa ho ruruha ha morao. Lisosa tse atisang ho hlaha tsa mathata ke makhopho a meno, sefuba kapa tšoaetso lipelong. Ho fumana lintlha tse ling, bala sehlooho se reng, "Hobaneng spikes e ka tsoela pele ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang, le hore na li ka lokisoa joang."

Re khothaletsa thuto ea 'mele ka boithabiso ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Haeba lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase le lipilisi ha li na thuso e lekaneng, joale ho tla sala khetho - thuto ea 'mele kapa liente tsa insulin. Leha ho le joalo, u ke ke ua etsa e 'ngoe kapa e' ngoe, empa joale u se ke ua makala hore u tla batla ho tseba haufi-ufi mathata a lefu la tsoekere ... Haeba mokuli oa lefu la tsoekere khafetsa le ka mafolofolo o etsa thuto ea 'mele ho latela mekhoa eo re e khothalletsang, joale ka monyetla oa 90% o tla khona ho laola hantle lefu la tsoekere ntle le ente ea insulin. Haeba o ntse o lokela ho enta insulin, ho bolela hore o se o na le lefu la tsoekere la mofuta oa 1, eseng mofuta oa 2 lefu la tsoekere. Leha ho le joalo, ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase le ho ikoetlisa ho thusa ho phela ka litekanyetso tse fokolang tsa insulin.

Lithethefatsi tse ling tse eketsang kutloisiso ea lisele ho insulin

Boithuto bo bontšitse hore vithamini A ho litekanyetso tsa li-IU tse fetang 25,000 ka letsatsi li theola insulin. Ho hakanngoa hore haeba vithamine A e nkuoa e feta 5000 IU ka letsatsi, sena se ka baka phokotso ea polokelo ea khalsiamo masapong. Litekanyetso tse phahameng tsa vithamini A li nkoa li le chefo haholo. Ka hona, o ka nka beta-carotene ka tekanyetso e lekanang - ena ke "pele", eo 'meleng oa motho e fetohang Vitamin A kamoo ho hlokahalang. Ha a na kotsi.

Khaello ea Magnesium 'meleng ke sesosa sa khafetsa sa insulin. United States, ho batho, mabenkele a magnesium 'meleng a hlahlojoa ka ho hlahlojoa ha litekanyetso tsa magnesium liseleng tse khubelu tsa mali. Re etsa tlhahlobo ea serum magnesium ea mali, empa ha e ea nepahala, ka hona ha e na thuso. Khaello ea Magnesium e ama bonyane 80% ea baahi. Ho motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere, re khothaletsa hore o noe matlapa a magnesium ka vithamine B6. Kamora libeke tse 3, hlahloba hore na li na le insulin joang boiketlong le litekanyetsong tsa insulin. Haeba litlamorao li le ntle, tsoela pele ho tsoela pele. Hlokomela Ka ho se sebetse hantle hantle ke 'mele, magnesium e ke ke ea nkuoa.

Khaello ea Zinc 'meleng e sitisa tlhahiso ea leptin. Ena ke hormone e thibelang motho ho ja ho feta tekano le ho kena-kenana le phaello ea boima ba 'mele.Khaello ea Zinc e boetse e na le phello e mpe ho tšoelesa ea qoqotho. Buka ea Amerika mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere e khothaletsa tlhahlobo ea mali bakeng sa litekanyo tsa zinki tsa serum, ebe e nka li-supplements ha ho fumaneha bofokoli. Linaheng tse buang Serussia, ho tseba hore na o na le zinc tse lekaneng 'meleng oa hau ho na le mathata. Ka hona, re khothaletsa ho leka feela ho nka li-supplement tsa zinc, joalo ka magnesium.

Litafole kapa li-capsules tsa Zinc li lokela ho nkuoa bonyane khoeli e le 'ngoe e le hore u utloisise hore na litlamorao ke life. Ka magnesium, ka kutloisiso ena ho bonolo, hobane phello ea tsamaiso ea eona e hlaha kamora libeke tse 3. Ho tloha ts'ebelisong ea li-supplement tsa zinki, boholo ba batho bo hlokomela hore manala le moriri oa bona o ile oa qala ho ntlafala. Haeba u lehlohonolo, u ka fokotsa litekanyetso tsa insulin ntle le ho senya taolo ea lefu la tsoekere. Tšebeliso ea zinki ke eng bakeng sa 'mele, e hlalositsoe ka botlalo bukeng ea Atkins "Supplements: mofuta o mong oa tlhaho oa lithethefatsi."

Vanadium Sulfate

Ho boetse ho na le ntho e joalo - vanadium. Sena ke tšepe e boima. Letsoai la eona, haholo-holo vanadium sulfate, le na le litlamorao tse latelang: li theola khatello ea insulin, li fokolisa takatso ea lijo 'me, mohlomong, li bile li nka sebaka sa insulin. Ba hlile ba na le bokhoni bo matla ba ho theola tsoekere ea mali ho lefu la tsoekere. Vanadium e ka ba pheko e sebetsang ea lefu la tsoekere, empa lingaka li e phekola ka ho ameha haholo, li tšaba litla-morao.

Litlolo tsa Vanadium li na le phello ea ho theola tsoekere ea mali ka ho thibela enzyme ea tyrosine phosphatase. Enzyme ena e bapala karolo ea bohlokoa lits'ebetsong tse ngata tse fapaneng 'meleng oa motho. Ha ho e-so fumanoe bopaki ba hore thibelo ea ts'ebetso ea eona e bolokehile hape ha e na litlamorao tse telele tsa nako e telele. Liteko tse hlophisitsoeng tsa li-supplements tsa vanadium ho batho ha li tšoarelle nako e telele ho feta libeke tse 3. Mme baithaopi ba ikemiselitseng ho nka karolo litekong tse telele ha ba fumanehe.

Le ha ho le joalo, vanadium sulfate ke phepelo ea phepo e rekisoang haholo United States. Ka lilemo tse ngata, ha ho na lipelaelo tsa litla-morao tse tsoang ho ba li nkang. Ngaka Bernstein kajeno e khothaletsa ho qoba ho phekola lefu la tsoekere ka pheko ena ho fihlela ts'ireletso ea eona e netefalitsoe. Sena se sebetsa ho mefuta eohle ea bakuli, ntle le bakeng sa lifofane tsa lifofane tsa khoebo. Ha ba na khetho e 'ngoe, hobane ka tsela e itseng ba hloka ho laola lefu la tsoekere,' me ba thibetsoe ka thata ho sebelisa insulin, tlasa tšokelo ea ho lahleheloa ke laesense ea ho fofa ka sefofane.

Mantsoe a mang a mangata bakeng sa bapalami ba nang le lefu la tsoekere, empa ha baa lokela ho nka insulin. Taba ea mantlha, e-ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, hape o kenelle ka thata lithutong tsa 'mele ka thabo. Sebelisa meriana eohle ea lefu la tsoekere e "nepahetseng" eo re e thathamisitseng ka holimo khaolong eo, hammoho le lisebelisoa tse tlatsetsang - vithamini A, magnesium, zinki, esita le vanadium sulfate. Ho na le sesebelisoa se seng seo re sa se tsebeng se ka u thusang.

Mabenkele a bohlokoa a tšepe 'meleng a bontšitsoe ho fokotsa kutloisiso ea lithane ho insulin. Sena ke 'nete haholo ho banna, hobane basali ba fana ka tšepe e ngata nakong ea ho ilela khoeli. Etsa tlhahlobo ea mali bakeng sa serum ferritin ho bona hore na u mang. Linaheng tse buang Serussia, tlhahlobo ena e ka fetisoa, ho fapana le tlhahlobo bakeng sa litaba tsa magnesium le zinki. Haeba khatello ea hau ea tšepe 'meleng e le ka holimo ho karolelano, ho bohlokoa hore o be monehelo oa mali. U hloka ho fana ka mali a fanoeng haholo hoo mabenkele a hau a tšepe a leng haufi le moeli o amohelehang. Mohlomong ka lebaka la sena, maikutlo a lisele tsa hau ho insulin a tla eketseha haholo. Se ke oa nka ho feta 250 mg ea vithamine C ka letsatsi, hobane vithamine ena e eketsa ho kenngoa ha tšepe lijong.

Pheko ea lefu la tsoekere e ncha

Lithethefatsi tse ncha tsa lefu la tsoekere ke li-inhibitors tsa dipeptyl peptidase-4 le li-glucagon tse kang peptide-1 receptor agonists. Ka thelori, li etselitsoe ho theola tsoekere ea mali kamora ho ja le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ka ts'ebetso, li na le phello e fokolang ea tsoekere ea mali, e fokolang haholo ho feta metformin (Siofor kapa Glucofage).

Leha ho le joalo, litlamorao tsa dipeptyl peptidase-4 inhibitors (Galvus, Januvia le Onglisa) ho theola tsoekere ea mali kamora ho ja ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ho ka tlatsana le litlamorao tsa metformin le pioglitazone. O ka sebelisa e 'ngoe ea lithethefatsi tsena e le moriana oa hau oa lefu la tsoekere haeba ngaka e u laela, haeba metformin le pioglitazone ha e na thuso e lekaneng.

Glucagon-like peptide-1 receptor agonists ke Victoza le Baeta. Li khahla ho rona eseng hobane li fokotsa tsoekere hanyane, empa hobane li thusa ho laola takatso ea lijo, haholo-holo Viktoza. Tsena ke kalafo e sebetsang bakeng sa bokhoba ba lik'habohaedreite. Baeta le Viktoza ka bobeli ha li fumanehe ka mokhoa oa litafole, empa li-tubing tsa syringe. Li hloka ho thetsoa joalo ka insulin. Ho latela semelo sa liente tsena, bakuli ba betere ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite tse tlase, ha ba na monyetla oa ho ba le khatello ea kelello. Ho fumana leseli le eketsehileng, bona sehlooho se reng "Pheko ea lefu la tsoekere ho laola takatso ea hau ea lijo."

Victoza le Baeta ke lithethefatsi tse ncha, tse theko e phahameng. 'Me u hloka ho enta,' me sena ha se khahlise motho haholo. Empa lithethefatsi tsena li potlakisa ho qaleha ha maikutlo a ho tlala. U ka ja ka bongata, 'me u ke ke ua ba le takatso ea ho ja ho tlola. Ka lebaka la sena, taolo ea lefu la tsoekere e tla ntlafatsa haholo. Habohlokoa le ho feta, tsena tsohle li bolokehile, ntle le litlamorao tse ikhethang. Melemo ea ho sebelisa Victoza kapa Baeta ho laola ho ja ho feta tekano e kholo. O lefella litšitiso tsohle tse amanang le tšebeliso ea lichelete tsena.

Ke lipilisi tsa lefu la tsoekere tse bakang hypoglycemia

Lipilisi tsa lefu la tsoekere tse khothalletsang manyeme ho hlahisa insulin e ngata hangata li baka hypoglycemia. Hangata mokuli o tlameha ho ba le matšoao a eona a sa thabiseng, mme haeba ho na le hypoglycemia e matla sena se ka baka ho holofala kapa lefu. Re khothaletsa hore o emise ho nka lipilisi tse susumetsang lisele tsa beta tsa manyeme ho hlahisa insulin. Kotsi ea hypoglycemia ke e 'ngoe ea mabaka a sena, leha e se eona ea mantlha, bakeng sa lintlha, bona sengoloa se kaholimo.

Ho lithethefatsi tse eketsang kutloisiso ea lisele tsa hau ho ea ho ts'ebetsong ea insulin, kotsi ea hypoglycemia e batla e le zero, ho fapana le matlapa a susumetsang manyeme. Meriana e khahlanong le insulin ha e ame mokhoa oa pancreatic self regulation. Haeba tsoekere e maling e theoha, makhopho a 'mele a tla emisa ka boeona ho tlatsa mali ka insulin,' me ho ke ke ha ba le hypoglycemia. Khetho feela e kotsi ke ha u ka nwa lipilisi tse hanyetsang insulin, le liente tsa insulin. Tabeng ena, hypoglycemia e ka etsahala.

Motsoako oa tsoekere o kopaneng: o se ke oa li sebelisa!

Likhamphani tsa meriana li fana ka litlhare tse kopaneng tsa lefu la tsoekere, li leka ho fokotsa likhakanyo tseo bahlolisani ba tsona ba li sirelelitseng, kapa feela ho atolosa mola oa lihlahisoa le ho nka sebaka se eketsehileng lishelefong tsa lithethefatsi. Sena sohle ha se etsoa hangata molemong oa bakuli, empa feela ka sepheo sa ho eketsa thekiso le phaello. Ts'ebeliso ea lipilisi tse kopaneng bakeng sa lefu la tsoekere hangata ha ho bohlale. Maemong a matle, e tla ba theko e boima haholo, 'me ho hobe ka ho fetisisa - e kotsi hape.

Motsoako o kotsi ke o nang le sulfonylureas. Qalong ea sengoloa sena, re hlalositse ka ho hlaka hore na hobaneng ho le bohlokoa ho hana ho sebelisa lipilisi tsa sehlopha sena. Etsa bonnete ba hore ha u nke lintho tse kotsi ho makhopho a hau e le karolo ea litlhare tse kopaneng tsa lefu la tsoekere. Motsoako oa metformin o nang le li-inhibitors tsa DPP-4 le tsona o tloaelehile. Ha e kotsi, empa e ka bitsa chelete e ngata haholo. Bapisa litheko. Ho ka etsahala hore matlapa a mabeli a arohaneng a theko e tlase ho feta a kopaneng.

O ka botsa lipotso mabapi le meriana ea lefu la tsoekere ho maikutlo. Tsamaiso ea sebaka sa marang-rang e ba araba ka potlako.

Leave Ba Fane Ka Tlhaloso Ea Hao