Glycemia ea letsatsi le letsatsi, tlhahlobo ea mamello ea glucose ea molomo le HbA1c

Kamora ho latela tlhaloso ea lefu la tsoekere, ts'oaetso ea lona e fumaneha feela ka bongata 'me e ipapisitse le liphetho tsa boithuto ba khatello ea mali maling. Sesebelisoa sa ho hlahloba (se hlokahalang le se lekaneng) sa tsoekere ke boemo bo phahameng ba tsoekere ea mali (Tafole 1).

Tabeng ea mathata a tebileng a metabolic, ho tseba ha hae ha se bothata. E thehiloe ho mokuli ea nang le matšoao a hlakileng a lefu la tsoekere (polyuria, polydipsia, boima ba 'mele, joalo-joalo), haeba boemo ba glucose ka plasma ea venous bo feta 11.1 mmol / L sebakeng se seng le se seng sa nakoana nakong ea letsatsi.

Empa lefu la tsoekere le lona le ka hola butle butle, ntle le matšoao a tleleniki a kliniking qalong ea lefu lena, mme le iponahatsa feela ka hyperglycemia e potlakileng ea ho itima lijo le ka mor'a ho kenella ka hare ho carbohydrate (postprandial hyperglycemia). Maemong ana, mekhoa ea ho khetholla lefu la tsoekere ke ho itima lijo ka lebelo la glycemia le / kapa lihora tse peli kamora ho beoa boima ba lik'habohaedreite - 75 g ea glucose ka molomo. Leha ho le joalo, bothata ke hore litekanyetso tsa ho hlahloba mathata a carbohydrate metabolism ho seo ho thoeng ke tlhahlobo ea mamello ea glucose (PTTG) hangata li hlahlojoa. Ntle le moo, litekanyetso tse sebelisoang ho fumana maemo a amanang le lefu la tsoekere - mamello ea tsoekere ea glucose (NTG) le ho itima lijo habonolo glycemia (IAT) - ha li e-so lumellanoe qetellong ke sechaba sa lefats'e sa lefu la tsoekere. Kaha ts'oaetso ea lefu lena e khetha kalafo ea eona, re tla tšohla bothata bona ka botlalo.

Lintlha tsa moeli oa glycemic ho PTG, tse arohanyang tse phetseng hantle le tse nang le metabolism ea carbohydrate, li khethoa ho fokotsa kotsi ea mathata a amanang le ts'oaetso ea methapo ea methapo. Boithuto bo ikhethileng bo bonts'itse hore menyetla ea ho ba le lefu la tsoekere la tsoekere e eketseha haholo ha tekanyo ea glucose ea "glucose" e potlakileng e feta 6.0-6.4 mmol / L, 'me kamora lihora tse 2 ho PTTG e feta 10,3 mmol / L mme ha hemoglobin ea glycated e feta 5, 9-6%. Ho ipapisitsoe le lintlha tsena, Komiti ea Litsebi ea Lefu la Tsoekere la American bakeng sa Lefu la Ho Fumana Lefu la Ts'oaetso ka 1997 e ile ea hlakisa litekanyetso tse neng li thehiloe pele tsa ts'enyo ea metabolism ea carbohydrate tseleng ea phokotso ea bona. Ntle le moo, ho ile ha etsoa tlhahlobo e eketsehileng ea tlhaiso-leseling e le ho fokotsa phapang e bohlokoa ba tsoelo-pele ea micangiopathy ea ho itima lijo glycemia le ka mor'a lihora tse peli ho PTG. Ka lebaka leo, ho ile ha khethoa litekanyetso tse latelang tsa boleng ba tsoekere maling ka popelong ea mali hore li fumanoe bakeng sa tlhahlobo ea lefu la tsoekere: ka mpeng e se nang letho - 7.0 mmol / l, mme kamora lihora tse 2 - 11.1 mmol / l. Ho feta matšoao ana ho supa lefu la tsoekere. Ba amohetsoe ke WHO ka 1998 bakeng sa tlhahlobo ea lefu la tsoekere ho banna le basali bao e seng baimana (Alberti KG et al., Diabetes Med 15: 539-553, 1998).

Ho ke ho hlokomeloe hore phallo ea tsoekere ea mali e lekantsoeng ka nako e ts'oanang e itšetlehile ka hore na e hlahlojoa ka mali kapa plasma eohle ea mali le hore na mali a venous kapa a capillary (sheba Lethathamo 1). Ha e bapisoa le mali a venous, capillary arteriosis ka hona e na le glucose e ngata ho feta mali a venous a tsoang lithong. Ka hona, tekanyo ea tsoekere e maling a capillary e phahame ho feta venous. Boleng ba glycemia maling ohle bo tlase ho plasma ea mali, hobane tsoekere e hlapolotsoe ka bongata ba lisele tse khubelu tsa mali tse se nang glucose. Leha ho le joalo, phapang ea likhakanyo tsa tsoekere mecheng ena ea litaba e bonahala ka ho hlaka ka tlasa maemo a moroalo oa lijo ka hona e hlokomolohuoa ka mpeng e se nang letho. Ho hlokomoloha tikoloho ea tlhahlobo ea tsoekere ea mali (hohle, capillary, kapa plasma) ho ka khopamisa ho ata ha metabolism ea carbohydrate le lefu la tsoekere ho mafu a lefu la tsoekere. Empa bakeng sa tloaelo e tloaelehileng ea tleliniki, sena se bohlokoa hape ka lebaka la liphoso tsa ho hlahloba tse ka hlahang ka litekanyetso tsa glycemic haufi le moeli.

Litekanyetso tsa lefu la tsoekere le mefuta e meng ea hyperglycemia (WHO, 1999 le 2006). Melao ea Bohlokoa ea Plousma ea Hlahisoa
e sebelisoang haholo ketsong ea bongaka

Nako ea ho ithuta
ho PTTG

Ts'ebetso ea glucose (mmol / l)

kapa kamora ho qeta lihora tse peli ho PTTG kapa ka tsietsi **

Ho mamella tsoekere e sa sebetseng hantle

le kamora lihora tse peli ho PTTG

Ho ikoetlisa ka thata-thata glycemia

le kamora lihora tse peli ho PTTG

Ho potlakisa glycemia - boemo ba tsoekere ea mali hoseng ka mor'a ho potlakisa ho qeta bonyane lihora tse 8, empa eseng lihora tse fetang 14.

** glycemia e sa sebetseng - boemo ba tsoekere ea mali ka nako efe kapa efe ea letsatsi (hangata nakong ea letsatsi), ho sa tsotelehe nako ea lijo.

Ho ipapisitsoe le se boletsoeng ka holimo, boleng ba glycemia ho plasma ea venous e nepahetse haholo, hobane ntlheng ena phello ea ho hlapolloa ke lisele tse khubelu tsa mali ha e qheleloe ka thoko le tekanyo ea arterialization ea mali maemong a gillcemia ea capillary ha e amehe. Mabapi le sena, litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere li khetha ho sebetsa le mekhoa ea ho hlahloba lefu la plasma ea venous, ho feta moo, leha khatello ea glucose e sa ikemisetse ho plasma, joale e fetoloa ho plasma, 'me ka bongata ba li-glucometer tsa sejoale-joale. Ka sena kelellong, nakong e tlang, matšoao ohle a tšohliloeng a glycemic a bonts'a boleng ho plasma ea mali e tlang, ntle le haeba ho boletsoe ka tsela e 'ngoe. Ka hona, re tla sebelisa mekhoa e bontšitsoeng tafoleng e bonolo ea tlhahlobo ea mafu (tafole. 2).

Tafole e nolofalitsoeng ea tlhahlobo eo ho eona tsoekere e amang lefu la tsoekere le mathata a peleho ea "carbohydrate metabolism" (NTG * le NGN **) e fumanoang ke boemo ba tsoekere maling ka har'a plasma ea mali a venous ka tlhahlobo e tloaelehileng ea glucose ea molomo.

Glucose plasma ea mali a venous (mmol / l)

2 h postprandial

Ka mpeng e se nang letho
kapa
2 h postprandial

Ka mpeng e se nang letho
le
kamora lihora tse peli

2 h postprandial

** NGN - ho ikoetlisa ka matla ho itima lijo glycemia.

Ka lebaka la bopaki bo bocha mabapi le ho fokotseha / thibelo ea phetoho ea mamello ea tsoekere e sa sebetseng (NTG) ho tsoekere e fetisang lefu la tsoekere ka lebaka la ho ikoetlisa khafetsa le kalafo ea lithethefatsi (metformin le glitazones) (Sehlopha sa Lipatlisiso sa thibelo ea lefu la tsoekere. kenella kapa metformin. Engl J Med 346: 393-403, 2002) ho ile ha khothalletsoa ho hlakisa tlhaloso ea liphetho tsa PTTG. Haholo-holo, tlhaloso ea seo ho thoeng ke sa bohareng ba ho itima lijo glycemic le kamora lihora tse peli ho PTTG, ha glycemia e feta litekanyetso tse tloaelehileng, empa e sa fihle maemong a tšoaetso a lefu la tsoekere: (1) ho tloha 6.1 ho isa 6.9 mmol / l ka mpeng e se nang letho. le (2) ho tloha ho 7.8 ho isa ho 11.0 mmol / L kamora lihora tse 2 ho PTG. Ho khothalletsoa ho tlohela tlhahlobo ea NTG bakeng sa linyeoe tseo ha PTTG kamora lihora tse peli boemo ba glycemia bo le maemong a 7.8-11.0 mmol / L, mme maemo a glucose a potlakileng a ka tlase ho 7.0 mmol / L (ho kenyelletsa le ho tloaelehileng!) . Ka lehlakoreng le leng, ntlheng ena, NTG e arotsoe likhethong tse peli: a) "e ka thoko" NTG, ha glycemia e eketseha feela ka mor'a lihora tse 2, b) NTG + NGN - ha glycemia e eketsoa ka mpeng e se nang letho le ka mor'a lihora tse peli. Ntle le moo, ho ile ha bonts'oa hore keketseho ea glycemia boemong ba NTG + NGN ha e ratehe ka ho eketsehileng bakeng sa nts'etsopele ea mathata a lefu la tsoekere ho feta "ho khetholoha" NTG kapa "e qheletsoeng" NGN (ntle le NTG). Karolelano ea mathata ana a pele ho nako ea "metabolite" ea carbohydrate, eo re e boneng har'a baahi ba sebaka sa Moscow, e hlahisitsoe ka har'a tafole. 3.

Ka nako e ts'oanang, ho tsamaisa PTG ke ts'ebetso e boima bakeng sa taba ena, haholo haeba u khetholla tšilafalo ea metabolism ea carbohydrate ka boemo ba tsoekere ho plasma ea venous, joalo ka ha ho bonts'itsoe litekanyetsong tsa tlhahlobo ea mafu. 'Me tlhahlobo ka boeona e theko e boima ho e abela batho ba bangata. Mabapi le sena, American Diabetesic Association e khothalelitse lithuto tse ngata ho sebelisa feela litlhaloso tsa ho itima lijo glycemia mme e hlahisitse mohopolo o mocha - ho sitisoa ho itima lijo glycemia (IHN). Mohlala oa NGN ke glucose e potlakileng ea plasma ho tloha ho 6.1 ho isa 6.9 mmol / L. Ho hlakile hore hara batho ba nang le NGN ho ka ba le batho ba nang le NTG. Haeba PTTG e etselitsoe mokuli ea nang le NGN (e sa nkoe e le tlamo, haholo haeba lisebelisoa tsa tlhokomelo ea bophelo li sa e lumelle) mme kamora lihora tse peli boemo ba tsoekere ea plasma bo tloaelehile, joale tlhahlobo ea NGN ha e fetohe. Ntle le moo, ts'oaetso e fetoha NTG kapa lefu la tsoekere le hlakileng, ho latela tekanyo ea glucose e feteletseng ka mor'a lihora tse peli ho PTG. Kahoo, re ka khetholla likhetho tse latelang bakeng sa tlolo ea metabolism ea carbohydrate, ho latela hore na PTG e entsoe kapa che.

1. Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere le fumanoe feela ke litholoana tsa phuputso e sa ts'oaneng ea glycemia motšehare - glycemia ea ho feta 11.0 mmol / L.

2. Lefu la tsoekere le fumanoe ke litholoana tsa PTG:

glycemia  7.0 mmol / l ka mpeng e se nang letho le  11.1 mmol / l kamora lihora tse 2,

glycemia  7.0 mmol / l ka mpeng e se nang letho, empa 11.1 mmol / l kamora lihora tse 2,

glycemia 7.0 mmol / L ka mpeng e se nang letho le  11.1 mmol / L kamora lihora tse peli.

glucose e potlakileng ea 6.1 mmol / l mme ka mor'a lihora tse 2 ho PTTG 7.8-11.0 mmol / l ("e ka thoko" NTG),

ho itima lijo glycemia ka bongata ba 6.1-6.9 le kamora lihora tse 2 ho PTTG ka bongata ba 7.8-11.0 mmol / l (NTG + NGN),

ho itima lijo glycemia ka bongata ba 6.1-6.9 mmol / l le glycemia e sa tsejoeng kamora lihora tse 2 ho PTG,

ho itima lijo glycemia ka bongata ba 6.1-6.9 mmol / l le 7.8 mmol / l (tloaelehileng) kamora lihora tse 2 ho PTTG ("qheletsoeng" NGN).

Tafoleng. Setšoantšo sa 4.3 se bonts'a khafetsa ho etsahala tikolohong ea Moscow ea mefuta eohle ea mathata a amanang le 'mele ea carbohydrate metabolism, e baloang ho latela liphetho tsa phuputso e kholo ea PTTG har'a batho ba sa kang ba fumanoa ba na le bothata bofe kapa bofe ba lefu la metabolism. Hoa thahasellisa ho hlokomela hore ka mellitus e sa tsoa sibolloa ea lefu la tsoekere, 7.2% ea bakuli e bile, e phahameng haholo ho feta e ngolisitsoeng ke lingaka tsa bakuli ba lefu la tsoekere (2.2%), i.e. ba phekolang matšoao a lefu la tsoekere ho ngaka ka bo bona. Ka lebaka leo, tlhahlobo e lebisitsoeng ea baahi bakeng sa lefu la tsoekere e eketsa ho batloa ha eona.

Khafetsa maqhubu a mathata a metabolism ea carbohydrate a bonoang pele a fumanoa
ho PTTG (har'a baahi ba setereke sa Lukhovitsky le toropo ea Zhukovsky, tikolohong ea Moscow, IA Barsukov "Mathata a pele a amanang le metabolism ea carbohydrate: tlhahlobo ea mali, tlhahlobo ea letlalo, kalafo." - M., 2009)

Likhetho tsa mathata a carbohydrate metabolism a fumanoeng ho PTG

Glycemia ho PGTT

hara batho ba qalileng ho ba le PTG

"Lefu la tsoekere" ka mpeng e se nang letho le ka mor'a lihora tse peli

"Lefu la tsoekere" ka mpeng e se nang letho le e tloaelehileng kamora lihora tse peli

Ho itima lijo ka "lefu la tsoekere" le NTG kamora lihora tse peli

"Lefu la tsoekere" ke feela ka mor'a lihora tse peli le tloaelo ka mpeng e se nang letho

"Lefu la tsoekere" ka mor'a lihora tse peli le ho itima lijo IHF (T2DM + IHF)

Norma ka lihora tse 2

Ha e tsejoe kamora lihora tse peli

Ha e le NTG le NGN, ho litlhahiso tse ling tsa kantle ho naha ho khothaletsoa ho arola ka tieo NTG le NGN, ha ho buuoa ka NTG feela linyeoe tsa keketseho ea glycemia kamora lihora tse 2 lenaneng la 7.8-11.0 mmol / l. NGN, le eona e fumanoa e na le keketseho e ikhethileng ea ho itima lijo glycemia ka bongata ba 6.1-6.9 mmol / l. Tabeng ena, mofuta o mong oa mathata a peleho a metabolism ea carbohydrate o hlaha - motsoako oa NGN le NTG. Monyetla oa ts'ebetso ea mofuta o joalo o lokafatsoa ke pathogenesis e fapaneng ea mathata ana le bohlokoa bo fapaneng ba tsoelo-pele ea e 'ngoe le e' ngoe ea mefuta ena e meraro ea likhathatso tsa peleho tsa metabolism ea carbohydrate, 'me ka hona, maano a fapaneng a thibelo a lefu la tsoekere.

Ho ile ha etsoa tlhahiso ea mantlha ea hore, ho khetholle NGN har'a mathata a metabolism ea carbohydrate e le hore ntle le liphetho tsa PTTG, feela ka ho itima lijo ka potlako, ngaka e ne e na le lebaka la ho fana ka mehato ea thibelo e ka thibelang phetoho ea NGN ho lefu la tsoekere le hlakileng. Ho lokela ho hopoloa hore ho itima lijo le ho koala ha nakoana ka mpeng ho bontša lits'ebetso tse fapaneng tsa 'mele, ka hona ba na le kamano e fapaneng le pathogenesis ea lefu la tsoekere. Ho potlakisa glycemia ho khetholla tlhahiso ea basal ea tsoekere ke sebete. Ka lebaka leo, NGN haholo e bonts'a ho hanyetsa ha sebete ho insulin. Sebakeng sa basal (postabsorption), boholo ba tsoekere ea mali bo ts'oaroa ke lisele tse sa ts'epeng insulin (haholo-holo boko). Ho nka taba ea hore netefatso ea tsoekere e hatelloa seterekeng sa postabsorption ke li-tishu tse itšetlehileng ka insulin (mesifa le mafura), ka hona, ka mokhoa o phethahetseng ba hapa karolo e nyane haholo ea tsoekere maling, mme ka lebaka la NGN e ke ke ea hlalosoa ka ho hanyetsoa ha insulin ea lithane tsa pherekano. Ho feta moo, secaltion ea basal insulin e lula e le maemong a tloaelehileng ka nako e telele, esita le ho batho ba nang le lefu la tsoekere le feteletseng, ka hona ho haella ha insulin ha ho hlalose keketseho ea ho itima lijo ha glycemia ho batho ba nang le IH.

Ho fapana le moo, gypcemia ea postprandial e itšetlehile haholo ka ho nahanela insulin le litho tse itšetlehileng ka insulin, hammoho le ho boloka insulin ka lisele tsa beta, ka hona NTG e bonts'a kutloisiso ea insulin mabapi le lisele tse amanang le insulin tse amanang le insulin.

IHF ke sesosa se fokolang sa kotsi bakeng sa nts'etsopele ea maloetse a amanang le lefu la pelo, ho fapana le NTG, sesosa se matla sa kotsi ea tšoaetso ea lefu la myocardial le stroke (The DECODE Study Group. Mamello ea lefutso le lefu la motho: ho bapisoa ha mekhoa ea tlhahlobo ea WHO le lefu la tsoekere la American Lancet 1: 617-621, 1999). Phapang ena mohlomong e bonts'a kamano ea NTG le metabolic syndrome le ho hanyetsa mesifa. NGN le NTG ke lintho tse kotsing e kholo bakeng sa nts'etsopele ea T2DM, 'me boteng ba tsona Russia bo kopane.

Ho sebelisa molemong oa ho boloka lisebelisoa tsa bophelo bo botle bakeng sa ts'oaetso e kholo ea lefu la tsoekere, ho etsa lipatlisiso feela glycemia kapa feela glycemia kamora lihora tse 2 ho PTG ho nyenyefatsa ho ata ha lefu la tsoekere ho baahi. Mohlala, ho palo ea baahi ba Setereke sa Moscow har'a batho ba lilemo tse 45-75, ts'oaetso ea lefu la tsoekere le neng le sa bonoe e ne e le 11% ho latela liphetho tsa PTTG le 7.8% ho latela datha ea thuto e potlakileng feela ea glycemia.

Mme ha re phethela puisano ea tlhahlobo ea lefu la tsoekere ho latela liphetho tsa lipatlisiso tsa glycemia, ho bohlokoa ho ela hloko likarolo tse latelang tsa bohlokoa. Taba ea mantlha, li-glucometer tsohle tsa sejoale-joale tse etselitsoeng ho laola glycemia ho bakuli malapeng ha li tšoanelehe! (Bakeng sa ts'oaetso ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, hobane ha li na ho nepahala ho lekaneng ho lekanya tsoekere ea glucose bakeng sa ho hlahloba lefu la tsoekere. Taba ea bobeli, sesebelisoa se nkehang sa HemoCue Glucose 201+ (Sweden) se ka sebelisoa e le mokhoa o mong oa tlhahlobo ea tsoekere ea mali bakeng sa tlhahlobo ea lefu la tsoekere, le ka sebelisetsoang ho hlahloba tsoekere maling a capillary, e loketseng tlhahlobo ea lefu la tsoekere, ho kenyeletsoa le lefu la tsoekere le boima, ka lebaka la ho nepahala ha lona. Re lokela ho hlokomela hore ho na le mefuta e 'meli ea lisebelisoa tse joalo, e' ngoe ea eona e ipapisang le boleng ba mali a "capillary" pokellong ea glucose maling a venous, 'me e' ngoe ha e etse joalo. Ho fihlela joale, ke lisebelisoa tsa HemoCue Glucose 201+ (Sweden) feela tse amohetsoeng Russia, tse sa sebetseng phetoho e joalo, ka hona boleng ba sekhahla sa ho itima lijo glycemia ea mali a capillary ke 5.6 mmol / L lits'ebetsong tsena. Maemong ana, boleng ba tsoekere ea mali a capillary kaofela bo ka fetoloa ka mokhoa o tšoanang hore e be lintlha tse lekanang tsa plasma ea mali: hobane sena se lekane ho li eketsa ka lebaka la 1.11 (ho latela likhothaletso tsa International Federation of Clinical Chemistry (IFCC) - Kim SH, Chunawala L., Linde R., Reaven. Lipapiso tsa GM tsa Mokhatlo oa Amerika oa Lefu la Tsoekere oa 1997 le 2003> Tšusumetso ho Preparence of Impaired Fasting Glucose, Lits'oaetso tsa Kotsi ea Lefu la K'holera ea Lefu la Kelello, le Lefu la pelo la Conary koranteng ea Setsi sa Bongaka sa Thupelo ea Amer Col ea Card 2006, 48 (2): 293 -297).

Kahobane A 1 c e se e kenyellelitsoe joalo ka mokhoa oa ho khetholla lefu la tsoekere, le hona joale le ntse le hlahlojoa mabapi le kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere le lefu la tsoekere, le tšoanang le NGN le NTG e ikhethileng. Ho thehiloe hore monyetla oa ho ba le lefu la tsoekere ka mor'a lilemo tse 5 ho 5.5% ≤ A 1 c A 1 c A 1 s (Zhang X. et al. A1c boemo le kotsi ea nakong e tlang ea lefu la tsoekere: tlhahlobo e hlophisehileng. Diabetes Care 2010, 33: 1665 -1673). Ka hona, hoa utloahala ho nka sekhahla sa A1c sa 5.7-6.4% e le sesupo sa kotsi e kholo ea ho ba le lefu la tsoekere ntlheng ena, ke hore, e le sesupo sa prediabetes (American Diabetes Association: Diagnosis and Classified of Diabetes Mellitus. Diabetes Care 2010, 33 (Suppl. 1) : S 62- S 69). Mme ntlheng ena, batho ba nang le letšoao lena la A1c ba lokela ho tsebisoa ka kotsi e eketsehang ea ho ba le lefu la tsoekere le lefu la pelo hore ba ba fe moralo o nepahetseng oa thibelo.

Ho feta moo, bathong ba nang le 6% ≤A1

Kajeno, ho khethiloe lintlha tse latelang tsa kotsi tse khethollang tlhokeho ea ho hlahlojoa ha ho fumanoa mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2:

1. Lenane la boima ba 'mele ≥ 25 kg / m2 le e' ngoe ea lintlha tse latelang tsa kotsi:

ho ikoetlisa ka tlase haholo
lefu la tsoekere ho beng ka setho sa pele sa kinship (batsoali le bana ba bona)
basali haeba ba belehetse ngoana ea nang le boima bo fetang kilo tse 4 kapa ba na le GDM e kileng ea fumanoa
khatello ea methapo ea methapo ≥ 140/90 mm RT. Art. kapa kalafo ea antihypertgency
HDL-C, 250 mg% (2.82 mmol / L)
basali ba nang le polycystic ovary syndrome
HbA 1 c ≥5.7%, ho mamella tsoekere e nyonyehileng kapa tsoekere e potlakileng ea ho itima lijo e ne e khethollotsoe pele
maemo a mang a amanang le insulin moo motho a loantšang insulin (khatello e phahameng ea mali, acanthosis e ntšo, jj.)
nalane ea lefu la pelo le pelo

2. Ha ho se na matšoao a kaholimo, tlhahlobo ea lefu la tsoekere e lokela ho etsetsoa mang kapa mang ea ka holimo ho lilemo tse 45.

3. Haeba sephetho sa motho ea khethiloeng bakeng sa thuto e ne e le se tloaelehileng, tlhahlobo ea lefu la tsoekere e lokela ho phetoa lilemo tse ling le tse ling tse 3 kapa hangata ho latela sephetho le mabaka a kotsi.

Matšoao a Hyperglycemia

Ka tloaelo, keketseho ea tsoekere maling e bonoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere kapa ho batho ba ikemiselitseng lefu lena. Ka linako tse ling hyperglycemia e kanna ea se ke ea etsahala, 'me matšoao a eona a tla tšoana le maloetse a mang.

Khafetsa kholo ea glycemia e baka khatello ea maikutlo, ho ja lijo tse nang le kh'abone khafetsa, ho ja ho feta tekano le ho lula bophelo ba ho qeta nako. Matšoao a mantlha a glycemia a tšoauoa ka tsoekere e phahameng a kenyelletsa:

lenyora le sa feleng
ho hlohlona ha letlalo,
khafetsa ho ntša,
ho theola mmele kapa phaello
ho ikutloa eka o khathetse
ho se khonehe.

Ha ho e-na le mokelikeli o mongata oa tsoekere ea mali, ho lahleheloa ke kelello ha nako e telele kapa esita le ho akheha ho ka hlaha. Haeba nakong ea tlhahlobo ea mali bakeng sa tsoekere ho fumanoe hore boemo ba eona bo phahame, hona ha ho bolele hore ke lefu la lefu la tsoekere.

Mohlomong ena ke boemo ba meeli bo tšoaeang tlolo ea tsamaiso ea endocrine. Maemong ohle, glycemia e sa senyeheng e lokela ho hlahlojoa.

Matšoao a hypoglycemia

Ho fokotseha ha boemo ba tsoekere kapa hypoglycemia ke ntho e tloaelehileng ho batho ba phetseng hantle ha ba ikoetlisa ka matla kapa ba latela lijo tse thata tse nang le khabone e fokolang. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ho ba teng ha hypoglycemia ho amahanngoa le tekanyetso e khethiloeng ea insulin, ka linako tse ling sena se etsahala.

Matšoao a latelang ke a mofuta oa hypoglycemia:

tlala,
phetisetso e sa phetseng
ts'ebetso e fokotsehile
ho nyekeloa
bofokoli ba mmele bo tsamaeang le ho thothomela ho nyane,
ho sa siee maikutlo a ho tšoenyeha le matšoenyeho,
ho rohakana.

Hangata hypoglycemia e khethoa ka mokhoa o sa reroang nakong ea tlhahlobo e latelang ea mali ea laboratori. Khafetsa batho ba nang le hypoglycemia ha ba ele hloko matšoao 'me ho thata haholo ho tseba ho fokotseha ha tsoekere' meleng. Ka boemo ba tsoekere bo tlase haholo, motho a ka oela ho komeng.

Mekhoa ea Boiteko ba Tsoekere

Ho tseba boemo ba glycemia kalafong ea kajeno, ho sebelisoa mekhoa e 'meli e meholo.

Teko ea mali bakeng sa tsoekere.
Teko ea mamello ea glucose

Mofuta oa pele oa tlhahlobo o thehiloe ho khethollang boemo ba glycemia ho mokuli maling a nkiloeng ka mpeng e se nang letho. Mali a nkuoa mothong oa motho. Ena ke eona tsela e atileng haholo ea ho khetholla glycemia bathong.

Hangata glycemia e phahamisitsoeng ha e bontše motho ea nang le lefu la tsoekere. Khafetsa, ho ka etsoa liphuputso tse ling ho netefatsa lefu lena.

Ho etsa bonnete ba hore tšoaetso e tšoeroe e nepahetse, ho behiloe liteko tse 'maloa tsa mali bakeng sa tsoekere, re ka re ena ke mofuta oa tlhahlobo ea lefu la tsoekere. Nakong ea tlhahlobo, mokuli o lokela ho qhelela ka thōko tšebeliso ea lithethefatsi tse amang bokaholimo ba lihormone.

Ho fumana tlhaiso-leseling e tšepahalang, ho feta moo ngaka e beha tlhahlobo bakeng sa mamello ea tsoekere. Mohloli oa tlhahlobo ena ke o latelang:

Mokuli o etsa tlhahlobo ea mali e potlakileng,
Hang ka mor'a ho sekaseka, 75 ml e nkuoa. glucose ea metsi a qhibilihang
Ka mor'a hora, ho etsoa tlhahlobo ea bobeli ea mali.

Haeba tekanyo ea tsoekere maling e boemong ba 7.8-10.3 mmol / l, joale mokuli o fetisetsoa tlhahlobo e felletseng. Tekanyo ea glycemia e kaholimo ho 10,3 mmol / L e bonts'a ho ba teng ha lefu la tsoekere ho mokuli.

Phekolo ea Glycemia

Glycemia e hloka kalafo. E laetsoe ke ngaka maemong ka mong ho latela boemo ba tsoekere, lilemo le boima ba mokuli, hammoho le lintlha tse ling. Leha ho le joalo, kalafo e ka ba e sa sebetseng haeba motho a sa fetole mekhoa ea hae mme a sa fetole mokhoa oa hae oa bophelo.

Sebaka se ikhethang kalafo ea glycemia e fuoa lijo. Mokuli e mong le e mong ea nang le lethathamo le phahameng la tsoekere 'meleng o lokela ho sebelisa sehlahisoa, lik'habohaedreite tse nang le index e tlase ea glycemic.

Ka bobeli le hyperglycemia le hypoglycemia, phepo e lokela ho etsoa ka likarolo tse nyane makhetlo a 5-6 ka letsatsi. Lijo li lokela ho kenyelletsa protheine le li-carbohydrate tse rarahaneng. Ke lihlahisoa tsena tse ka tlatsang 'mele ka matla ka nako e telele.

Ha batho ba phekola glycemia, ha baa lokela ho lebala ka ho ikoetlisa ka tsela e leka-lekaneng. Sena e ka ba baesekele, ea mathang kapa ea ho hloa lithaba.

Glycemia ka nako e telele e kanna ea iponahatsa, leha ho le joalo, ha e fumanoa, ho hlokahala hore hang-hang e qale kalafo ea eona.

Glycemia - ke eng?

Mmele oa motho ke sistimi e rarahaneng. E 'ngoe ea lintlha tsa bohlokoa ho eena ke glycemia. Sena ke eng Lentsoe lena le tsoa mohloling oa Gerike ebile le na le likarolo tse peli tse fetoletsoeng e le "mali" le "monate". Ka mantsoe a mang, glycemia ke ntho ea bohlokoa ka ho fetesisa e phelang e ka laoloang mme e supa litaba tsa glucose maling - carbohydrate, e leng mohloli oa mantlha le matla oa bokahohle bakeng sa lisele le lisele (matla a fetang 50% a matla a felisoang ke 'mele a hlahisoa ka ho a tlatsa. dintho).

Tlhokahalo ea letšoao lena ke ho tsitsa. Ho seng joalo, boko bo khaotsa ho sebetsa hantle. Monyako o tloaelehileng oa sebopuoa se joalo ka glycemia ke eng? Tloaelo e tloha ho 3,4 ho isa ho 5.5 mmol ka litha e le ngoe ea mali.

Haeba boemo ba tsoekere ea mali bo theoha ka mokhoa o tebileng kapa o phahama haholo, motho a ka lahleheloa ke kelello, a qala ho tsitsipana. Coma ke sephetho se thata ka ho khetheha sa ho phahamisa kapa ho fokotsa maemo a tsoekere.

Polelo "glycemia"

Lekholong la XIX, ngaka ea 'mele e tsoang Fora, Claude Bernard, ho hlalosa letšoao la tsoekere kapa tsoekere maling maling a ntho e' ngoe e phelang, o buile polelo e hlalositsoeng.

Mefuta ea Glycemia e ka ba e tloaelehileng, e phahameng kapa e fokotsehile. Meeli ea khatello e tloaelehileng ea tsoekere ea mali e tsoa ho 3.5 ho isa ho 5.5 mmol / l.

Mokhoa o nepahetseng oa ts'ebetso ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea boko le setho sohle se its'oaretse ka botsitso ba letšoao lena. Haeba boemo ba tsoekere ea mali bo tlase, joale ba bua ka hypoglycemia, 'me haeba e phahame ho feta e tloaelehileng, ba bua ka hyperglycemia. Maemo ana ka bobeli a kotsi, hobane ho fetela ka har'a li-coefficients tse makatsang ho bonahala ho motho ea nang le ho akheha le ho akheha.

Glycemia: Matšoao

Haeba khatello ea glucose maling e le karolo e tloaelehileng, matšoao a glycemia ha a hlahe, hobane 'mele o sebetsana hantle le meroalo le mesebetsi hantle. Li-pathologies tse fapaneng haholo li hlaha feela ha moelelo o senyehile.

Ho eketseha le ho fokotseha ha glycemia: ke eng?

Haeba lipalo tsa boleng bo lumelletsoeng li feta, joale hyperglycemia e iponahatsa. Boemo bona bo lumellana haholo le batho ba nang le lefu la tsoekere. Ka lebaka la ho haella ha insulin ea bona, tsoekere e tsoekere e phahama maling a bakuli bana ka mor'a ho ja.

'Me ho haella ha eona' meleng ho bitsoa hypoglycemia. Re lokela ho hlokomela hore boemo bona bo boetse bo khetholla batho ba phetseng hantle ba phehang ka thata kapa ba ikitlaetsa 'mele haholo. Ntle le moo, bakuli ba nang le lefu la tsoekere le bona ba ka ba le bothata ba hypoglycemia haeba ho na le lithethefatsi tse theolelang tsoekere kapa litekanyetso tsa insulin li sa khethoa ka nepo.

Hyperglycemia

Glycemia ea tsoekere e nang le maemo a phahameng a tsoekere e bitsoa hyperglycemia. Matšoao a hae a ka ba ka tsela e latelang:

letlalo la letlalo le boreleli
lenyora le matla
ho se khonehe
khafetsa ho ntša
mokhathala,
maemong a matla, ho lahleheloa ke kelello kapa ho akheha ho ka etsahala.

Hypoglycemia

Haeba ho se na tsoekere e lekaneng ea mali, joale sena se bitsoa hypoglycemia. Har'a matšoao a hae ke:

maikutlo a matla a tlala
tlolo ea tumellano ea kakaretso ea mekhatlo,
bofokoli bo akaretsang
ho tsekela
ho nyekeloa
ho lahleheloa ke kelello kapa ho akheha.

U ka khetholla boemo ba glycemia joang?

Ho na le mekhoa e 'meli ea bohlokoa ea ho fumana tsoekere ea mali. Ea pele ke tlhahlobo ea mamello ea tsoekere, ea bobeli ke tekanyo ea tsoekere e sebelisang tlhahlobo ea mali.

Letšoao la pele leo lingaka li le khethollang ke tlolo ea ho itima lijo ha motho a itima lijo, empa ha se kamehla a supang boteng ba lefu. Mokhoa ona o tloaelehile haholo, o kenyelletsang ho lekeng palo ea tsoekere maling a capillary kamora ho itima lijo ka lihora tse robeli. Mali a nkuoa monoaneng hoseng ka mor'a ho robala.

NGN (bothata bo sa foleng ba ho itima lijo glycemia) ke boemo boo tsoekere e fumanehang ka har'a mali (plasma) plasma e kaholimo ho seemo se tloaelehileng, empa ka tlase ho boleng ba sefuba, e leng lets'oao la ho tsebahatsa lefu la tsoekere. Mohlala, boleng ba moeli oa 6.4 mmol / L bo nkuoa.

Hopola hore e le ho netefatsa bolepi esale pele le ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, u hloka ho khanna lithuto tse joalo bonyane makhetlo a mabeli. Li lokela ho etsoa ka matsatsi a fapaneng e le ho khetholla liphoso tsa maemo. Ntle le moo, ho fumana liphetho tse tšepahalang, ho bohlokoa hore u se ke ua nka lithethefatsi tsa lihormone.

Phuputso e eketsehileng ke tlhahlobo ea mamello ea tsoekere. E le molao, o etsoa ho hlakisa tšoaetso. Thutong ena, ts'ebetso e tjena:

Teko ea tsoekere e tloaelehileng e etsoa,
motho ea hlahlobang o nka ligrama tse 75 tsa tsoekere ka molomo (hangata e le ka tharollo ea metsi),
Lihora tse peli hamorao, ho etsoa sampole ea bobeli le tlhahlobo ea mali.

Matšoao a fumanoeng a nkoa a tloaelehile ha a sa fihle ho 7.8 mmol / L. Letšoao le tloaelehileng la lefu la tsoekere ke khatello ea tsoekere e fetang 10,3 mmol / L. Ka sesupo sa 10,3 mmol / l, ba fana ka maikutlo a hore ba tlasa tlhahlobo e eketsehileng.

Glycemia: ho etsa eng?

Haeba ho hlokahala, ngaka e fana ka kalafo bakeng sa glycemia.

Leha ho le joalo, ka lefu lena, ntho ea bohlokoahali ke ho latela phepo e nepahetseng. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba tlameha ho ela hloko le ho ba hlokolosi ka mekhoa e joalo ea lijo joaloka index ea glycemic. Senotlolo sa bophelo bo botle ke ho ja lijo tse theko e tlaase.

Lijo le tsona ha li bohlokoa. Tabeng ea hyperglycemia, le maemong a hypoglycemia, ho hlokahala hore ho tšeloe lik'habohaedreite tse rarahaneng (lihlahisoa tse kenngoeng nako e telele mmeleng mme ka nako e ts'oanang li fana ka matla ka nako e telele), hangata li teng, empa hanyane hanyane. Hape, lijo li lokela ho haelloa ke mafura le liprotheine tse ngata.

Glycemia: kalafo

Haeba o na le tlolo ea glycemia, kalafo e laetsoe ke ngaka. Motheo oa liketso tsohle tsa kalafo ke liphetoho tsa bophelo ba mokuli. Maemong a tebileng, ts'ebeliso ea meriana e ka etsahala. Ho tsamaellana le lijo ke ntho ea bohlokoa kalafong ea glycemia.

Batho ba nang le lefu la tsoekere ba hloka ho khetha haholoanyane khetho ea bona ea lijo: ke feela lijo tse nang le index e tlase ea glycemic li lokelang ho jeoa. 'Me ka maemo a tsoekere a phahameng le a tlase a tsoekere, o hloka ho latela mokhoa oa ho ja: ja hanyane, empa khafetsa.

Ho tsoa lethathamong u lokela ho tlosa lik'habohaedreite tse "mpe" (mohlala, lihlahisoa tse entsoeng ka phofo e tšoeu le tsoekere) le ho fokotsa mafura a mangata. Motheo oa lijo o lokela ho ba lik'habohaedreite tse rarahaneng - lintho tse fanang ka 'mele ka matla ka nako e telele e lekaneng. Hape, ho lokela hore ho be le liprotheine tse lekaneng lijong.

Ho ikoetlisa ka nepo le ho fokotsa boima ba 'mele ke ntho ea bohlokoa ka ho tšoanang kalafong ea glycemia.

Khafetsa, lipontšo tsa tlolo ea tekanyo ea tsoekere maling ha li hlahe ho hang kapa li amahanngoa le mafu a mang mme li fumanoa ka tšohanyetso. Maemong a joalo, u ke ke ua hana kalafo, le haeba mokuli a phela hantle. Ho ke ho hlokomeloe hore ka linako tse ling glycemia e bakoa ke lefutso, 'me batho ba reretsoeng mafu a joalo ba khothalletsoa ho etsa tlhahlobo ea mali khafetsa.

Matšoao a glycemia

Ka khatello e tloaelehileng ea tsoekere maling, matšoao a glycemia ha a hlahe, kaha 'mele o sebetsa hantle' me o sebetsana le mojaro. Maemong ao ha ho etsoa tlolo e tloaelehileng, ho hlaha lipontšo tse fapaneng haholo tsa pathology.

Haeba boleng bo lumelletsoeng (hyperglycemia) bo feta, matšoao a glycemia ke a latelang:

Lenyora le matla
Letlalo le makatsang
Khafetsa ho ntša
Ho teneha
Mokhathala,
Ho lahleheloa ke letsoalo le ho akheha (maemong a tebileng haholo).

Boemo ba hyperglycemia bo ikhethile haholo ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Ho bakuli bana, ka lebaka la ho ba sieo kapa ho haella ha insulin ea bona ka mor'a ho ja, tsoekere ea mali e phahama (postprandial glycemia).

Liphetoho tse itseng tšebetsong ea sebopuoa sohle le tsona li etsahala ka hypoglycemia. Ho bohlokoa ho tseba hore ka linako tse ling boemo bona ke tšobotsi ea batho ba phetseng hantle, ka mohlala, ka boikoetliso bo bongata ba 'mele kapa ho ja lijo tse thata haholo, hammoho le bakuli ba nang le lefu la tsoekere, haeba tekanyetso ea insulin e khethiloe ka mokhoa o fosahetseng kapa lithethefatsi tse ngata tsa hypoglycemic li etsahala.

Maemong ana, matšoao a glycemia ke a latelang:

Boikutlo bo matla ba tlala
Dizziness le bofokoli bo akaretsang,
Nausea
Khokahano e senyehileng ea mekhatlo,
Coma kapa ho lahleheloa ke kelello (maemong a feteletseng).

Ho khetholla boemo ba glycemia

Ho tseba boemo ba glycemia, ho sebelisoa mekhoa e 'meli e meholo:

Teko ea tsoekere ea mali
Teko ea mamello ea glucose.

Letšoao la pele le bonoang ke tlolo ea "glycemia e potlakileng" e sa bontsheng lefu khafetsa. Ona ke mokhoa o tloaelehileng, o kenyelletsang ho tseba ho kenella ha tsoekere maling a capillary (ho tloha monoaneng) kamora ho itima lijo ka lihora tse robeli (hangata hoseng kamora ho robala).

Ho senyeha ho potlakileng glycemia, kapa IHF, ke maemo ao ho 'ona lijo tse tsoekere tsa plasma (kapa mali) li fetang tekano e tloaelehileng, empa e le ka tlase ho boleng ba phello eo e leng lets'oao la lefu la tsoekere. Boleng ba 6.2 mmol / L bo nkuoa e le moeli.

U tlameha ho tseba hore e le ho netefatsa bolepi esale pele le ho etsa tlhahlobo e nepahetseng, ho hlokahala hore u khanne thuto makhetlo a mabeli, 'me ho hlokahala ka matsatsi a fapaneng ho qoba liphoso tsa maemo. Bakeng sa ts'episo ea sephetho sa tlhahlobo, ho bohlokoa hore u se ke ua sebelisa lithethefatsi tse amang semelo sa lihormone.

Ho hlakisa boemo, ho kenyelletsa le ho khetholla glycemia e potlakileng, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea bobeli ea tlhahlobo: tlhahlobo ea mamello ea glucose. Tsamaiso ea tlhahlobo ena e tjena:

Ho potlakisa palo ea mali,
Ka mamello ho nka 75 g ea tsoekere (hangata e le ka tharollo ea metsi),
Ho etsa sampole ea mali le ho phetoa khafetsa lihora tse peli ka mor'a ho beoa ka molomo.

Lipalo tse fumanoeng li nkuoa li tloaelehile ho fihlela ho 7.8 mmol / l, haeba li fihla ho 10,3 mmol / l, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo e eketsehileng. Letšoao la lefu la tsoekere ke boima bo fetang 10,3 mmol / L.

Lisosa le matšoao

Ho na le mefuta ea 2 ea litlolo tsa tsoekere: hypoglycemia e tšoauoa ka tsoekere e tlase ea mali, 'me hyperglycemia e phahame. Glycemia e holofetseng e ka hlaha ka mabaka a fapaneng:

Sesosa se atileng haholo ke hlahala ea tlhaho, kapa ke karolo ea lefu le leng.
Ho tsuba koae kapa joala bo tahiloeng e ka ba sesosa sa ho itima lijo habonolo ke "glycemia".
Ka linako tse ling sesosa ke lefu la sebete.
Ho tlola molao ho etsahala ka lebaka la boima bo feteletseng, ka lebaka la liphetoho tseleng ea bophelo (lithibelo tsa bohlokoa phepelong ea phepo e nepahetseng, boikoetliso bo eketsehileng ba 'mele).
Psychology ea bana ke lintho tse tsoaloang (tšebetso e sa lekaneng ea sebete).
Ho eketseha ha tsoekere ho atile bathong ba nang le lefu la tsoekere. Ba na le insulin (kapa ho haella) ha insulin ea bona, ka hona, kamora ho ja, boemo ba tsoekere bo nyoloha.

Ho na le mefuta e 'maloa ea hyperglycemia. Boikoetliso ba 'mele bo hlaha kamora lijo tse nang le lik'habohaedreite tse ngata. Ona ke ts'ebetso e tloaelehileng, empa e ka fetoha ts'oaetso ea ts'ebeliso e mpe ea lijo tse joalo. Postprandial glycemia e tšoauoa ke taba ea hore kamora lijo tse tloaelehileng, boemo ba tsoekere bo nyolohela litsong tsa bohlokoa. Ho boetse ho na le mefuta ea maikutlo, ea li-hormone le e sa foleng.

Matšoao a hyperglycemia ke a latelang:

lenyora le eketsehileng
letlalo la letlalo le boreleli
khafetsa ho ntša
eketseha ho teneha
kholo e potlakileng ea mokhathala,
tlala e ke keng ea felisoa
bofokoli
tlolo ea tumellano ea mekhatlo,
ho lahleheloa ke letsoalo esita le ho akheha.

Hypoglycemia e ka boela ea hlaha ho batho ba phetseng hantle ba nang le phepo e nepahetseng haholo. Ka tekanyo e fosahetseng ea insulin, boemo bo ka hlaha ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere. Maemo ana a kotsi haholo bakeng sa 'mele oa motho.

Matšoao a ho fokotseha ha glycemia ea ho itima lijo ke a latelang:

ho fufuleloa ho eketsehileng
ho tsikitla ka molomo le menoana,
tlala e seng ea tlhaho
palpitations,
ho thothomela
pallor
bofokoli.

Ka litlolo tse boletsoeng, ho ka bonoa matšoao a mang: hlooho e bohloko, li-vasospasms, pono e habeli, le matšoao a mang a bokuli ba methapo ea methapo. Ka linako tse ling glycemia e itima lijo e bonahatsoa ke ho hloka boroko le khatello ea maikutlo.

Tlhahlobo eo e etsoa joang?

Ho hlahlojoa ha glycemia ho etsoa ka mpeng e se nang letho ho sebelisoa mekhoa ea laboratori. Boemo ba nts'etsopele bo khethoa ka mekhoa e ikhethang. Ho fumana le ho etsa lipatlisiso, ho etsoa tlhahlobo ea mali. Teko ea tsoekere ea mali bakeng sa tsoekere e etsoa ka mpeng e se nang letho ka mor'a ho robala bosiu.

Ho hlokahala hore ho hlahlojoe makhetlo a 'maloa (bonyane - 2) ka matsatsi a fapaneng e le ho qoba liphoso le ho tseba hantle. Ka glycemia e sa senyeheng, boemo ba tsoekere bo feta bo tloaelehileng, empa bo tlase ho feta lipalo tse supang ho qala ha lefu lena.

Teko ea ho mamella tsoekere ke thuto e latelang e hlokahalang. E etsoa ka mekhahlelo e 'maloa. Taba ea pele, tlhahlobo e tloaelehileng ea mali e nkuoa, ebe mokuli o hloka ho nka 75 g ea tsoekere, 'me kamora lihora tse peli tlhahlobo e etsoa lekhetlo la bobeli. E lekola boemo ba tsoekere ea mantlha le matla a 'mele a ho e sebelisa.

Bakeng sa bakuli, ho ka etsoa tlhahlobo e ikhethang - profil ea glycemic. Morero oa ona ke ho khetholla phetoho ea tsoekere ea letsatsi le letsatsi, sena se hlokahala bakeng sa ho khethoa ha kalafo. Pale ea glycemic e khethoa ke tlhahlobo e khethehileng ea mali khafetsa motšehare ka linako tse ling. Nakong ena, motho o ja ka kemiso, empa o leka ho latela lijo le lijo tse tloaelehileng.

Mokhoa oa ho phekola

Tabeng ea glycemia e sitisang ho itima lijo, ngaka e beha kalafo, empa motheo oa likhothaletso ke ho fetola mokhoa oa bophelo. Boemo ba bohlokoa ka ho fetisisa ba ho ntlafatsa bophelo bo botle ke ho latela melao ea lijo. Taolo ea glycemia e etsoa ka lebaka la phepo e nepahetseng. Bakuli ba lokela ho khetha lijo ka hloko ka leseli le tlase la glycemic, li jang hangata, empa ka likarolo tse nyane, eketsa li-carbohydrate tse "rarahaneng" lijong tsa bona. Ho bohlokoa haholo ho kenyelletsa tsoekere, bohobe bo tšoeu le linoko tse tsoang lijong. Hoa hlokahala ho fokotsa haholo tšebeliso ea mafura, 'me lihlahisoa tsa protheine li tlameha ho ba teng ka bongata bo lekaneng.

Ho eketsa boikoetliso ba 'mele ho bohlokoa. Phepo e nepahetseng le ho ikoetlisa ka ho lekaneng li tla lebisa ho fokotseng 'mele. Bafuputsi ba kantle ho naha ba re haeba motho a nka maeto a manyane letsatsi le leng le le leng, joale menyetla ea lefu la tsoekere e fokotseha makhetlo a 2-3. Maemong a rarahaneng haholoanyane, maemo a tsoekere a theoloa ka meriana.

Hangata batho ha ba nke bohlokoa ba matšoao a glycemia, 'me ka linako tse ling ka phoso ba a nka e le matšoao a mafu a mang, kahoo ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea mali nako le nako bakeng sa tsoekere. Ho hlokahala feela hore batho ba nang le tloaelo ea lefutso ba fuoe lefu la tsoekere, ba lokela ho etsa liteko tse tloaelehileng.

Litlhare tsa setso

Mekhoa ea litlhare e netefalitsoeng e thusa maemo a tsoekere a mali. Ho na le mekhoa e mengata ea ho e thibela. Lino tse nang le litekanyo tse tlase tsa tsoekere ke tee ea linden, motsoako oa lero la beet le litapole ka kenyelletso ea artichoke ea Jerusalema, decoction ea oats.

Sesebelisoa se sebetsang ke nyalothe. Lithollo tse kentsoeng li khothaletsoa ho nooa ka mokhoa o ommeng, makhetlo a 5 g makhetlo a 3 ka letsatsi, li hlatsuoa ka lebese.

Mofuta o mong o potlakileng oa ho itima lijo ke glycemia ke boemo bo tlang pele ho lefu la tsoekere. Ho International Classifier of Diseases (ICD), lefu lena le bua ka mafu a endocrine mme le tšoaetsoa ke khaello ea insulin. Ho ea ka ICD, ena ke lefu le ipatileng le le kotsi leo ho lona ho nang le mathata a metabolic le palo e kholo ea mathata. Tlhahlobo ea "ho itima lijo glycemia" ke lebaka le matla la ho nahana, ho nahanisisa ka mokhoa oa hau oa bophelo le ho thibela kholo ea lefu la tsoekere.

Lefu la tsoekere le haufi le lefu la tsoekere.

Mohlomong u se u hlokometse hore lipakeng tsa linomoro tse peli tsa tafole ho entsoe "dip" - empa ho thoe'ng ka ho tloha ho 5.6 ho isa ho 6.1 mmol / l ka mpeng e se nang letho le 7.8-11.1 mmol / Kamora ho tšela tsoekere? Sena ke seo haufinyane se neng se bitsoa prediabetes. Sehlooho se rarahane haholo, 'me joale re tla bua feela ka tlhahlobo ea lihlahisoa tsa mafu,' me hamorao re tla tšohla ka botlalo hore na e ne e le eng. Ka mantsoe a monate, lefu la tsoekere le ka fetoha ka mefuta e 'meli - glycemia e sa senyeheng le ho mamella tsoekere e sa sebetseng hantle.

Lethathamo la. 4. Lefu la tsoekere (gimscemia ea ho itima lijo)

Glucose mahloriso (glycemia), mmol / l (mg / dl)
Nako

litlhaloso ka botlalo

capillary

madivenous

plasma Ka mpeng e se nang letho5,6-6,1 (100-110)6,1-7,0 (110-126) Lihora tse 2 kamora PGTTLethathamo la. 5. Lefu la tsoekere (ho mamella tsoekere e sa sebetseng hantle)

Nako

litlhalosoGlucose mahloriso (glycemia), mmol / l (mg / dl) ka botlalo

capillary

madivenous

plasma Ka mpeng e se nang lethoTeko ea boima ba glucose

Ke mang ea hlokang ho hlahlojoa

Ho tsohle beng ka motho ba haufi ba nang le lefu la tsoekere.
Batho ba nang le botenya bo feteletseng (BMI> 27), haholo haeba ho na le botenya. Sena se bolela haholo ho bakuli ba nang le mofuta oa androgenic (e motona) oa botena le (kapa) ba seng ba fumane maemo a phahameng a insulin. Ke tla hlakisa hore ka mofuta oa androgenic oa botenya, boteng ba mafura matsohong a mpa.
Basali ba nang le boemo bo phahameng ba tsoekere ea mali kapa ponahalo ea tsoekere maling ka moriring oa bona nakong ea kemero.
Basali ba nang le bothata ba ovary ea polycystic, ho senyeheloa ke mpa, hape ba beleha bana pele ho nako.
Bo-'mè ba bana ba nang le mathata a tlhaho ea tlhaho kapa boima bo boholo ba mmele ha ba hlaha (tse fetang 4,5 kg).
Bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali, maemo a phahameng a "cholesterol" e mpe le "acid" e ngata.
Batho ba nang le mafu a sa foleng a sebete, liphio, tsamaiso ea methapo ea pelo (ntle le maemong a ho kula ho sa foleng le ho fokola hoa sebete - tlhahlobo e tla ba e sa ts'epahalang).
Bakuli ba nang le lefu la nakoana, furunculosis le tšoaetso e meng ea nako e telele ea pustular, maqeba a folisang hampe.
Batho ba eketsang maemo a glucose nakong ea maemo a sithabetsang (ts'ebetso, likotsi, maloetse a kopaneng).
Bakuli ba noang meriana e itseng ka nako e telele - li-corticosteroids, lithibela-pelehi tsa lihormone, diuretics, jj.
Bakuli ba nang le neuropathy ea tlhaho e sa tsejoeng.
Batho bohle ba phetseng hantle kamora ho fihlella lilemo tse 45 (nako e le ngoe ho lilemo tse 2).

Mokhoa oa ho itokisetsa thuto

Se ke oa noa joala matsatsi a 3 pele ho tlhahlobo. Tabeng ena, o tlameha ho boloka lijo tse tloaelehileng.
Bosiung ba thuto, ho bohlokoa ho qoba ho ikoetlisa ka matla.
Lijo tsa ho qetela ha lia lokela ho ba ka mor'a lihora tse 9-12 pele ho thuto. Sena se sebetsa le ho lino.
Pele u nka sampole ea mali ea pele, hammoho le lihora tse 2 tsa "liteko", ha ua lokela ho tsuba.
Pele ho tlhahlobo, ho hlokahala hore ho qheleloe ka thoko mekhoa eohle ea bongaka mme u se ke ua nka meriana.
Tlhahlobo ha e khothaletsoe nakong ea kapa nakong ea hang ha mafu a hlobaetsang (ho mpefala ha mafu a sa foleng), nakong ea khatello ea maikutlo le nakong ea ho tsoa mali ka cyclic ho basali.
Nakong ea tlhahlobo (lihora tse peli) o lokela ho lula kapa ho robala (u se ke ua robala!). Hammoho le sena, hoa hlokahala ho khetholla ho ikoetlisa 'meleng le hypothermia.

Bohlokoa ba ts'ebetso

Mali a tšeloa ka mpeng e se nang letho, ka mor'a moo mokuli a fuoa tharollo e monate ea bohlale ea ho noa - 75 g ea tsoekere e hloekileng e qhibilihile ka khalase ea metsi (250 ml).

Bakeng sa bana, tekanyo ea tsoekere e baloa motheong oa 1,75 g ka boima ba kilo e le 'ngoe, empa eseng ho feta 75 g.

Ka linako tse ling acid ea citric kapa lero la lemone le ekeletsoa tharollo ena ho ntlafatsa tatso le mamello ea seno.

Kamora lihora tse peli, mali a nkuoa hape 'me boemo ba tsoekere maling a sampole ea pele le ea bobeli bo a khethoa.

Haeba matšoao ana ka bobeli a ka har'a meeli e tloaelehileng, tlhahlobo e nkuoa e le mpe, e bonts'ang ho se be teng ha mathata a metabolism ea carbohydrate.

Haeba e 'ngoe ea matšoao, mme haholo-holo ka bobeli e khelohile ho tloaelehileng, re ntse re bua ka prediabetes kapa lefu la tsoekere. Ho latela tekanyo ea ho kheloha.

Abela "Lefu la tsoekere le haufi le lefu la tsoekere."