Dapril 20 mg: litaelo tsa tšebeliso

Dapril e fumaneha ka mokhoa oa matlapa (likotoana tse 10 e ngoe le e ngoe e nang le blister, ka lebokoseng la karete: 5 mg le 10 mg ka ngoe - liphutheloana tse 3, 20 mg ka ngoe - liphutheloana tse 2).

Letlapa le le leng le na le:

• Sesebelisoa se sebetsang: lisinopril - 5 mg, 10 mg kapa 20 mg,
• likarolo tse thusang: calcium hydrogen phosphate, mannitol, oxide ea tšepe (E172), magnesium stearate, starch ea gelatinized, starch.

Contraindication

• nalane ea angioedema,
• hyperaldosteronism ea mantlha,
• Ho senyeha ha real,
• bilteryal renal stenosis kapa artery stenosis ea letso le le leng le nang le azotemia e tsoelang pele,
• azotemia
• boemo kamora ho fetisoa ha meno,
• hyperkalemia
• stenosis ea orortise ea orortice le likhathatso tse tšoanang tsa hemodynamic,
• lilemo tsa bana
• Likhathatso tsa II le III tsa nako ea kemaro,
• sefuba
• hypersensitivity ho li-inhibitors tsa ACE le likarolo tsa lithethefatsi.

Tekanyetso le tsamaiso

Matlapa a nooa ka molomo.

Ngaka e beha tekanyetso ea moriana ka bonngoe ho ipapisitsoe le lipontšo tsa kliniki le litlhoko tsa motho ka mong ho fihlela phello e tsitsitseng.

• khatello ea mali ea methapo: lethal dose la pele - nako ea 10 mg 1 ka letsatsi. Ka mor'a moo, lethal dose le khethoa ka bonngoe, ho latela tekanyo ea khatello ea mali (BP) ea mokuli, tekanyetso e tloaelehileng ea tlhokomelo ke 20 mg hang ka letsatsi, ka ho hloka ts'ebetso e lekaneng ea kalafo kamora matsatsi a 7 a kalafo, e ka eketsoa ho 40 mg. Sekhahla se phahameng sa letsatsi ke 80 mg,
• lefu la pelo le sa foleng: tekanyetso ea pele ke 2,5 mg ka letsatsi, tekanyetso ea tlhokomelo ke 5-5 mg ka letsatsi.

Tabeng ea ho senyeha ha mosebetsi oa renal, lethal dose le beoa letsatsi le letsatsi ka ho nahanela tumello ea creatinine clearance (CC):

• QC e kholo ho feta 30 ml / min: 10 mg,
• KK 10-30 ml / metsotso: 5 mg,
• CC ka tlase ho 10 ml / min: 2,5 mg.

Litlamorao

• ho tsoa ho methapo ea pelo: ka seoelo - tachycardia, hypotension ea orthostatic,
• ho tloha tsamaisong ea methapo: maikutlo a ho tepella, hlooho e bohloko, ho tsekela, ka linako tse ling - pherekano, ho hloka botsitso ha maikutlo,
• ho tsoa ho tsamaiso ea hemopoietic: agranulocytosis, neutropenia, litekanyetso tse tlase tsa hemoglobin, ho fokotseha hoa palo ea lisele tse khubelu tsa mali,
• ho tsoa ho lijo tse silang lijo: ho nyekeloa ke pelo, ka seoelo - molomo o omileng, bohloko ba ka mpeng, lets'ollo, ka linako tse ling - ts'ebetso ea li-enzyme tsa sebete, litekanyetso tsa bilirubin serum ea mali,
• karabelo: - ka seoelo - lekhopho la letlalo, ka linako tse ling - edema ea Quincke,
• ho tloha phepong: ho omella,
• ba bang: ka linako tse ling - hyperkalemia, ts'ebetso ea renal e sa sebetseng.

Litaelo tse khethehileng

Ts'ebeliso ea li-inhibitors tsa ACE e ka baka litlamorao ka mokhoa oa khohlela e omileng, e nyamelang kamora ho tlosoa hoa lithethefatsi. Sena se lokela ho tsotelloa tlhokomelong e khethollang ea khohlela ho mokuli ea nkang Dapril.

Lebaka la phokotseho e kholo ea khatello ea mali ke ho fokotseha hoa phallo ea mali ea 'mele e bakoang ke lets'ollo kapa ho hlatsa, ts'ebeliso ea nako e le' ngoe ea li-diuretics, ho fokotseha ha tšilo ea letsoai kapa ho ts'oaroa ha letsopa. Ka hona, ho khothalletsoa ho qala kalafo tlasa taolo e tiileng ea ngaka le ka hloko ho eketsa tekanyetso ea moriana.

Ha hemodialysis e sebelisa li-membrane tse nang le permeability e phahameng, ho na le kotsi e kholo ea karabelo ea anaphylactic. Ka hona, bakeng sa dialysis, ho hlokahala ho sebelisa feela li-membrane tsa mofuta o fapaneng kapa ho fetola lithethefatsi ka moemeli e mong oa antihypertensive.

Ho sebelisana le lithethefatsi

Ka tšebeliso e tšoanang ea Dapril:

• potassium-sparing diuretics (triamteren, spironolactone, amiloride), lihlahisoa tse nang le potasiamo tse nang le sebaka sa letsoai la potasiamo - li eketsa kotsi ea hyperkalemia, haholoholo le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng.
• diuretics, li-antidepressants - li baka khatello e tlase ea khatello ea mali,
• Lithethefatsi tse seng khahlanong le ts'oaetso tsa lithethefatsi - fokotsa litla-morao tsa lithethefatsi,
• Litokisetso tsa lithium - li liehisa sekhahla sa ho tsoa ha tsona 'meleng,
• ethanol - e ntlafatsa litlamorao tsa lithethefatsi.

Li-analogues tsa Dapril ke: matlapa - Diroton, Lisinopril, Lisinopril-Teva, Lisinoton.

Ketso ea pharmacological

Dapril ke lithethefatsi tse felisang khatello ho tsoa sehlopheng sa li-inhibitors tsa angiotensin-inhibiting enzyme (ACE) tse nang le tšusumetso ea nako e telele. Sesebelisoa se sebetsang sa lisinopril ke metabolite ea enalapril (enalaprilat). Lisinopril, e thibelang ACE, e thibela ho thehoa ha angiotensin II ho tloha angiotensin I. Ka lebaka leo, phello ea vasoconstrictor ea angiotensin II e felisoa. sebopeho sa angiotensin III, se nang le ts'ebetso e ntle ea inotropic, sea fokotseha, ho lokolloa ha norepinephrine ho tsoa ho presynaptic vesicles ea tsamaiso ea methapo ea kutloelo-bohloko ea fokotseha, secretion ea aldosterone sebakeng sa glomerular sa adrenal cortex le hypokalemia e bakoang ke eona le ho bolokoa ha sodium le metsi li fokotsehile. Ntle le moo, ho na le pokello ea li-bradykinin le li-prostaglandins tse bakang vasodilation. Sena sohle se lebisa ho fokotseha ha khatello ea mali, butle butle hape butle butle ho feta ka ho khethoa ha motsamaisi oa litaba ea haufinyane. Ka hona, keketseho ea sekhahla sa pelo ha e hlahe. Lisinopril e fokotsa kakaretso ea khatello ea methapo ea methapo (OPSS) le ho laolla, e lebisang keketsisong ea pelo, ho tsoa hoa pelo le phallo ea mali a renal. Ntle le moo, matla a venous a eketseha, preload, khatello ho atrium e nepahetseng, methapo ea methapo ea methapo ea methapo le methapo ea fokotseha, i.e. ho potoloha ha pulmonary, khatello ea diastoli ea morao ho "ventricle" e tlohang e ea fokotseha, diuresis ea eketseha. Khatello ea mafura ka har'a li-capillaries tsa glomerular e fokotseha, proteinuria ea fokotseha le nts'etsopele ea glomerulosclerosis e ea fokotseha. Tšusumetso e etsahala lihora tse 2 kamora ho sebelisa moriana. Phello e kholo e hlaha kamora lihora tse 4-6 mme e nka bonyane lihora tse 24.

Tekanyetso le tsamaiso

Molemong oa phekolo ea khatello ea mali, tekanyetso ea pele ea 5 mg 1 nako ka letsatsi. Tekanyetso ea tlhokomelo e fihlang ho 20 mg hang hang ka letsatsi. Ka kalafo ea beke le beke, tekanyetso e sebetsang e eketsoa ho 20-40 mg ka letsatsi. Khetho ea dose e etsoa ka bonngoe ho latela matšoao a khatello ea mali. Tekanyo e phahameng ke 80 mg ka letsatsi.

Ho sa foleng ha pelo ho sa feleng, lethalamo la pele la 2,5 mg ka letsatsi. Tekanyo e tloaelehileng ea tlhokomelo ke li-5 ho isa ho 20 mg ka letsatsi.

Tabeng ea ts'ebetso ea renal e sa sebetseng hantle, tekanyetso e beoa ho latela tumellano ea creatinine (QC). Ka CC ho feta 30 ml / min, tekanyetso e khothalletsoang ke 10 mg / letsatsi. Ka CC ho tloha ho 30 ho isa ho 10 ml / min, lethal dose ke 5 mg hang ka letsatsi. Ka CC tlase ho 10 ml / min 2,5 mg.

Matšoao a ho sebelisoa

Dapril e sebelisetsoa ho phekola:

• khatello ea methapo ea kutlo (ho kenyelletsa le ntlafatso ea maikutlo) - lithethefatsi li ka sebelisoa hammoho le lithethefatsi tse ling tsa antihypertensive kapa ka mokhoa oa monotherapy,
• lefu la pelo le sa foleng (bakeng sa kalafo ea bakuli ba nkang diuretics le / kapa litokisetso tsa dijithale e le karolo ea kalafo e kopaneng).

Fomu ea tokollo, sebopeho

Dapril e fumaneha ka mofuta oa matlapa a pinki a pinki. Ho lumelloa lintho tse nyane le ho hobella. Matlapa a beoa ka har'a mekotla ea lithutsoana, ebe o kenya mekotla ea karete.

Letlapa le leng le le leng le na le lisinopril (motsoako o sebetsang), hammoho le lintho tse thusang - mannitol, E172, phosphate ea calcium hydrogen, starch ea gelatinized, starch, magnesium stearate.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Ts'ebeliso e ts'oanang ea Dapril e nang le li-supplement tsa potasiamo, letsoai la potasiamo, li-diuretics tsa potasiamo (amiloride, triamteren, spironolactone) e eketsa kotsi ea hyperkalemia (haholoholo ho bakuli ba nang le ts'ebetso ea renal e sa sebetseng), ka li-NSAIDs, ho ka khoneha ho fokolisa phello ea lisinopril. hypotension e matla, ka litokisetso tsa lithium - ho lieha ho tlosoa hoa lithium 'meleng.

Ts'ebeliso ea lino tse tahang e ntlafatsa sephetho sa karolo e sebetsang ea karolo e sebetsang.

Nakong ea kemolo

Moqapi o shebana le ho se khonehe ha ho sebelisoa ha lisinopril nakong ea mpa. Hang hoba 'nete ea kemolo e tiisoe, moriana o lokela ho emisoa hanghang.

Ho bohlokoa ho hopola hore kalafo e nang le li-inhibitors tsa ACE ka har'a 3nd le 2nd trimesters e na le litlamorao tse mpe ho lesea (mathata a ka bang teng a kenyelletsa hyperkalemia, lefu la intrauterine, ho fokotseha ha khatello ea mali, skele hypoplasia, ho se sebetse hantle ha renal).

Ka nako e ts'oanang, ha ho na bopaki ba phello e mpe ea lithethefatsi ho "fetus" ho "trimester" ea pele.

Haeba lesea kapa lesea le sa tsoa hlaha le pepesetsoa li-inhibitor tsa ACE ka popelong, ho bohlokoa ho hlokomela boemo ba lona ka hloko. Sena se hlokahala bakeng sa ho lematsoa ha hyperkalemia ka nako e telele, oliguria, ho fokotseha ha khatello ea mali.

Hoa tsebahala hore lisinopril e khona ho kenella ka har'a placenta, empa ho ntse ho se na tlhahisoleseling mabapi le ho kenella ha eona ka lebese la matsoele.

E le boits'ireletso, ho khothalletsoa ho tlohela ho anyesa nako eohle ea kalafo le Dapril.

Lipehelo le maemo a polokelo

Moetsi oa Dapril o kholisa bareki ka tlhoko ea ho khetha sebaka se omileng se lefifi ho boloka sethethefatsi.

Maemong ana, mocheso oa moea ka phapusing ha oa lokela ho feta likhato tse 25. Ha feela maemo a kaholimo a kopane, sehlahisoa se ka bolokoa bophelo bohle ba shele ea lilemo tse 4.

Ka karolelano, pakete e le 'ngoe ea litšenyehelo tsa Dapril ho moahi oa Rephabliki ea Russia Li-ruble tse 150.

Mokuli o lula fatše Ukraine, e ka reka sephutheloana sa lithethefatsi ka karolelano bakeng sa li-hryvnia tse 40.

Litaba tsa Dapril li kenyelletsa lithethefatsi tse kang Diroton, Diropress, Iramed, Zoniksem, Lizigamma, Lizakard, Lisinopril, Lisinoton, Lisinopril dihydrate, Lisinopril granate, Rileys-Sanovel, Lizoril, Liziprex, Lizonlir, Lilonopril, Lilonop,

Ka kakaretso, litlhahlobo tsa basebelisi ba marang-rang mabapi le lithethefatsi Dapril li ntle.

Bakuli le lingaka ba arabela hantle ho moriana ona, ba shebana le katleho ea oona le lebelo la ts'ebetso.

Basebeletsi ba bophelo bo botle ba tsepamisa maikutlo ho tse latelang: leha ho na le litlamorao tse kholo tse boletsoeng ho litaelo, li fumaneha ka seoelo (khafetsa ho hlaha ha lipontšo tse sa rateheng ho batho ho tloha ho 0,01 ho isa ho 1%).

U ka bala litlhahlobo tsa bakuli ba 'nete ka lithethefatsi qetellong ea sengoloa.

Kahoo, Dapril e behiloe e le sethethefatsi se sebetsang sa antihypertensive.

Setlhare se batla, ka lebaka la ho fumaneha, ka theko e tlase haholo.

Ho reka meriana k'hemisteng, o lokela ho hlahisa lengolo la ngaka.

Mokhoa oa ho sebelisa: litekanyetso le kalafo

Ka hare, ka khatello ea mali ea methapo - 5 mg hang ka letsatsi. Ha ho se na phello, lethal dose le eketseha ka matsatsi a mang le a mang a mabeli ka makhetlo a mabeli ho isa ho 5 mg ho ea karolelano ea kalafo ea 20-25 mg / ka letsatsi (ho eketsa tekanyetso ka holimo ho 20 mg / letsatsi hangata ha ho lebise ho fokotseheng ho eketsehileng ha khatello ea mali). Tekanyo e phahameng ea letsatsi le letsatsi ke 80 mg.

Ka HF - qala ka 2,5 mg hang, e lateloe ke keketseho ea tekanyetso ea 2,5 mg mg ka mora matsatsi a 3-5.

Ho batho ba tsofetseng, phello e boletsoeng ka nako e telele e atisang ho sebelisoa hangata e bonoa, e amanang le ho fokotseha ha sekhahla sa tlhahiso ea lisinopril (ho khothalletsoa ho qala kalafo ka 2,5 mg / ka letsatsi).

Ho sa sebetseng hantle ha renal, cumulation e etsahala ka fokotseho ea filtara e ka tlase ho 50 ml / min (lethal dose le lokela ho fokotsoa ka makhetlo a 2, CC e le tlase ho 10 ml / min, tekanyetso e tlameha ho fokotsoa ka 75%).

Ka khatello ea methapo ea methapo ea methapo e sa feleng, kalafo ea tlhokomelo ea nako e telele e bonts'oa ho 10-15 mg / letsatsi, ka ho nyekeloa ke pelo - ho 7.5-10 mg / ka letsatsi.

Mofumahali

Dapril e thibela ho thehoa ha hormone ea oligopeptide, e nang le phello ea vasoconstrictor. Ho boetse ho na le phokotseho ea khatello ea methapo ea pelo, pele le ka morao ho pelo, ha e na phello ho sekhahla sa pelo le bophahamo ba motsotso oa mali.

Ntle le moo, ho hanyetsa methapo ea methapo ea kutlo e ea fokotseha 'me ho potoloha ha mali sehlopheng hoa ntlafala. Maemong a mangata, ho fokotseha ha khatello kamora hore u noe moriana ho boletsoe kamora lihora tse 1-2 (boholo ba kamora lihora tse 6-9).

Ts'ehetso ea kalafo e tšehetsang e bonoa kamora libeke tse 3-4 ho tloha qalong ea kalafo. Ha ho na bothata ba ho khaotsa ho sebelisa lithethefatsi.

Nakong ea kalafo, ho na le keketseho ea ho se lekane ho ikoetlisa, ha ho bakuli ba nang le khatello e phahameng ea mali ho na le phokotso ea khatello ntle le nts'etsopele ea Reflex tachycardia.

, , , ,

Mofumahali

Dapril e kenngoa ke hoo e ka bang 25-50%. Tekanyo ea ho amoheloa ha moriana ha e amehe ke takatso ea lijo.

Ka plasma ea mali, moriana o fihla maemong a mangata ka mor'a lihora tse 6-8.

Ha ho tlameletsoe lithethefatsi liprotheine le metabolism, sethethefatsi se hlahisoa se sa fetoloe ke liphio.

Ha ts'ebetso ea ho senyeha ha renal e sa sebetse, nako ea ho felisoa ha moriana e eketseha ho latela tekanyo ea ts'ebetso ea ts'ebetso.

, , , , , ,

Tšebeliso ea dapril nakong ea kemolo

Motsoako o ka sehloohong oa Dapril ke lisinopril, e nang le bokhoni ba ho kenella ka har'a sethopo sa placental, ka hona, ho sebelisa meriana ena ho kopantsoe le basali ba baimana. Ho nka Dapril nakong ea kemolo ho ka ama ts the ebetso ea ngoana ka popelong. Ho noha moriana o ka pele ho lefu la pele le la bobeli ho ka lebisa lefung la "fetal" lehata la skele hypoplasia, ho se sebetse hantle ha renal le mafu a mang.

Bongata

Ha ho nkoa ka tekanyo e fetang tekanyetso e khothalelitsoeng, dapril e baka ho fokotseha hoa khatello ea mali, ho senyeha ha mucosa ea molomo, ho se sebetse hantle ha masapo, ho phahama ha pelo le ho hema, ho tsekela, ho ferekana ha tekano ea motlakase oa metsi, ho tšoenyeha, ho teneha, ho otsela.

Haeba ho na le lithethefatsi tse ngata tse feteletseng, ho khothaletsoa mokhoa oa ho hlasela ka mpeng le tsamaiso ea li-enterosorbents.

,

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Ka tsamaiso e tšoanang ea Dapril le lithethefatsi tse ling tse fokotsang khatello ea mali (haholo-holo ka diuretics), phello e matla ea hypotensive e bonoa.

Lithethefatsi tse sa amaneng le lithethefatsi tse khahlanong le ho ruruha (acetylsalicylic acid, ibuprofen, jj), chloride ea sodium le Dapril e fokotsa phello ea kalafo.

Ts'ebetso e ts'oanang ea lithethefatsi ka potasiamo kapa lithiamu e lebisa boemong bo eketsehang ba lintho tsena maling.

Lithethefatsi tsa Immunosuppress, lithethefatsi tsa antitumor, alopurinol, lihormone tsa steroid, procainamide hammoho le Dapril li lebisa ho fokotseha hoa boemo ba leukocytes.

Dapril e eketsa ponahatso ea chefo ea joala.

Lithethefatsi tsa narcotic, li-painkiller li ntlafatsa phello ea kalafo ea Dapril.

Ka tlhoekiso ea mali ea maiketsetso, karabelo ea anaphylactic ea khonahala.

, , , , , ,