Na gallbladder le manyeme ke ntho e le 'ngoe kapa che?

Kajeno ke batla ho tsoela pele ho bua le uena ka lefu la gallstone le pancreatitis, ka lefu la senya le manyeme. Kamanong e haufi pakeng tsa maloetse ana le litho tsena.

Ua tseba, khokahano ena e haufi e fumanoe ke bo-rasaense khale-khale. 'Me hang-hang potso ea hlaha: hobaneng? Ee, ho ba haufi, tšimoloho e tloaelehileng, "mosebetsi" ka kakaretso. Sena sohle, ehlile, se hlalosa haholo. Leha ho le joalo: ke mekhoa efe e lebisang 'neteng ea hore ho mafu a gallbladder, joalo ka molao, makhopho a na le "cholelithiasis" hangata a lebisa ho pancreatitis? Ho bile le lithuto tse ngata tse khahlisang, tse thabisang le tse sa lebelloang, tse ngata tse atlehileng le tse nyahamisang. Mme matswela? Mme sephetho ke tsebo e ntle. 'Me ke batla ho u bolella ka eena kajeno.

'Me ke tla u bolella ka seo ho thoeng ke "khopolo ea mocha o tloaelehileng." Joalokaha ke ngotse pejana, bile duct ea mantlha le mokokotlo o ka sehloohong oa manyeme a phalla ho duodenum. 'Me ba oela sebakeng se le seng - nipple ea Vater. Empa bo-rasaense ba fumane hore ho na le likhetho tse 'maloa bakeng sa phallo ea litutulu tsena ho duodenum.

E, ho na le likhetho tse 'maloa. Empa ho rona ho tla lekana ho arola likhetho tsena kaofela ka mefuta e 'meli. Ea pele ke ha li-ducts li kopana hammoho 'me li kena ka popelong ka lesoba le le leng pele li kena ka popelong. 'Me ea bobeli - ha methapo e kena kahare kahare kahare, e' ngoe le e 'ngoe e bula kahare kahare. Sheba setšoantšo sena ho hlakisa seo ke buang ka sona.

Joale potso ke ena: na ke khetho efe e bonts'ang kamano e atamelaneng haholo pakeng tsa gallbladder le manyeme? Ke efe ea likhetho tseo cholelithiasis hangata e rarahaneng ka lebaka la pancreatitis le ho fapana le eona? Ke nahana hore karabo ha e thata. Ho joalo, qalong.

Ee, bo-ramahlale ba fihletse qeto ena mme likhakanyo tsa bona li tiisitsoe ka teko. Kahoo khopolo ea "mocha o tloaelehileng" e qalile. Hobaneng a bitsoa joalo? Hobane bo-ramahlale ba fihletse qeto ea hore hangata lefu la gallstone le lebisa ho pancreatitis ha li-ducts li kopane le tsona le pele li kena ka mpeng. Ebe ha li-ducts tsena tse peli tsa bohlokoa li kopana, li theha mocha o le mong o tšoanang. Ke lemoha hanghang hore li-ducts tsena li kopane hammoho maemong a fetang 70%.

Tšenyo ea manyeme e etsahala joang ho cholelithiasis?

O ea bona hore na bothata ke bofe, ha ba kopanya ho ba teng hore likhahla tsena ka bobeli lia buisana. Joale ak'u nahane ka boemo ba ha lejoe le neng le siea lesapo la nyooko, le feta leqhubu la cystic le duct e tloaelehileng, "" le ile "moo litheko tse peli li kopaneng e le 'ngoe, e kenang duodenum. Mme sena, ka tsela, se etsahala hangata hangata. Hobane sebaka seo litutulu li kenang ka teng ka mpeng ke setsi sa botlolo methapong eohle ea bile. Ho etsahalang kamora moo?

Sebete se tsoela pele ho hlahisa bile. Makhopho a makhopho le 'ona a tsoela pele ho sebetsa le ho ntlafatsa lekunutu la ona. Maro ana a kena likanaleng, 'me a sitoa ho tsoa mala: lejoe le koetse tsela. Lekunutu la litšoelesa tsena ka bobeli lia bokellana, 'me khatello ea methapo e phahama haholo. 'Me sena se lebisa ho khaoheng ha li-ducts. Meokho, ehlile ke litutulu tse nyane le tse bobebe ho fetisisa. Mabapi le se etsahalang ntlheng ena le sebete, re se re buile le uena sehloohong se "Lefu la Gallstone le ... jaundice." Joale re tla qala ho bua ka se etsahalang boemong bona le manyeme.

Ho phatloha ha li-ducts tsa "pancreatic" ho lebisa ho taba ea hore litaba tse ka har'a duct li kena ka har'a lithane tsa gland. Ho feta moo, lisele tse haufi tsa gland le methapo ea mali li hahuoe. Empa ho na le eng ka mpeng ea tšoelesa? Linoana tse silafatsang liprotheine, mafura le lik'habohaedreite. Ka mantsoe a mang, seo makhopho a sona a leng sona. Ke 'nete hore ka har'a li-ducts, li-enzyme tsena ha li sebetse. Empa ka ho sithabela le ho phatloha ha lisele tsa pancreatic, li-enzyme tsena lia kenngoa. Mme ba qala ho sebetsa. Ts'ebetso ea ho itšeha sefuba e qala. Acanc pancreatitis le pancreatic necrosis e hlaha: lefu le kotsi ka ho fetisisa le le kotsi!

Mona ke mokhoa o joalo oa ho senya pancreatic le nts'etsopele ea pancreatitis e hlobaetsang le cholelithiasis. Joalokaha u bona, ke majoe a gallbladder (cholelithiasis) a ileng a baka pancreatitis ntlheng ena. E ne e le lejoe le tsoileng ho lejoe le tsoang holofong le tšitiso ea matangoana a ileng a baka koluoa.

Ka hona, khafetsa ke u khothaletsa ho nahana ka hore na ho bohlokoa ho boloka lesapo la nyooko ka majoe a fanang ka litlhaselo tsa hepatic colic mme ka nako efe kapa efe ho ka lebisa ho pancreatitis e matla le pancreatic necrosis. Na ke lokela ho leka ho "leleka" majoe ho tsoa ho gallbladder?

Ntle le moo, ha ho na motho ea tsebang hore na majoe ana a tla itshwara joang nakong eo ho thoeng ke "mahloriso". Ha ho na motho ea tsebang hore na ba tla o kena ka har'a duodenum kapa ba khangoe ke tsela, ba baka mathata a maholo.

Qetellong, ke batla ho re, ehlile, pancreatitis ha e hlahe hangata ka lebaka la lefu la gallstone. Ho na le mabaka a mang. Empa 'na le uena re khahloa ke cholelithiasis hantle, ka hona re ke ke ra bua ka mabaka a mang mona.

Ke tšepa hore tlhahisoleseling ea ka e tla u thusa ho utloisisa bokuli ba hau, e tla u thusa ho etsa qeto e nepahetseng le ho u pholosa liphosong tse ngata! Bophelo bo botle ho uena le boiketlo! Ntumele, tsohle tsena li matsohong a hau!

Sebaka le ts'ebetso ea gallbladder

Mekholutsoane e karolong e ka ntle ea karoloana e ka letsohong le letona ea sebete. E tshwana le sebopeho sa peere kapa khoune. Boholo ba setho bo ka bapisoa le lehe le lenyenyane la khoho. E shebahala joalo ka mokotla o chitja.

Sebopeho sa anatomical sa setho se arotsoe ka mokhoa o tlase (karolo e atolositsoeng), 'mele (karolo e bohareng) le molala (karolo e moqotetsane) ea gallbladder. Hape ho na le li-ducts tsa hepatic le cystic, tse kopantsoeng ho ba duct e tloaelehileng ea bile bolelele ba cm 6. Molala o fihla ho 3.5 cm ka moleng oa cystic. Ho sebelisa boreleli ba mesifa e boreleli (Lutkens sphincter), bile le lero la pancreatic li romelloa ho duodenum 12.

Bile e sirelelitsoeng ke lisele tsa sebete e kena ka mpeng. Karolo ea bobeli e bokellana ka har'a botoneng. Ke mokelikeli o motala oa viscous. Kaha metsi a kenella 'meleng, khatello ea bile e eketseha makhetlo a' maloa. E na le bilirubin, cholesterol, pigment ea bile le asiti.

Bakeng sa letsatsi la 1 'meleng oa motho, ho hlahisoa hoo e ka bang 1500 ml ea bile. Ts'ebetso ea eona e ka sehloohong ke ho nka karolo ts'ebetsong ea tšilo ea lijo: bile ke sesosa se hlahisang mefuta eohle ea li-enzyme, haholo-holo lipase. Ntle le moo, bile e etsa mesebetsi e joalo 'meleng:

• o senya mafura ho limolek'hule tse nyane tse eketsang sebaka sa ho ikopanya le mafura ka li-enzyme,
• e ntlafatsa mohopolo oa mala, ho monya vithamine K le mafura,
• E na le phello ea bactericidal mme e thibela mekhoa ea ho bola.

Ha lijo li kena ka mpeng le duodenum, sebete se qala ho boloka bile e le ngata.

Mongobo o bapala karolo ea polokelo e 'ngoe ea bile. E ka se be le molumo o moholo oa metsi - ke 60 ml feela. Leha ho le joalo, bile e kenang ka har'a setho sena e kenella haholo. Letšoao lena le feta makhetlo a 10 mahloriso a bile a sa tsoa hlahisoa ke sebete.

Kahoo, gallbladder e sebeletsang, eo ka ho eketsehileng e kenang ka mpeng, e etsa 1/3 ea bolo ea letsatsi le letsatsi ea bile e hlahisoang.

Sebaka le ts'ebetso ea manyeme

Makhopho ke karolo ea glandular e etsang mesebetsi ea endocrine le exocrine.

E sebakeng sa peritoneum ka morao ho mpa kahara sebaka sa epigastric pela spleen. Karolo ea eona ea leqele e kena hypochondrium e ka letsohong le letšehali. Mokotla oa gland o arola mpa le manyeme. Setho sa kamorao se haufi le methapo le aorta.

Makhopho a makhopho a na le likarolo tse 'maloa - hlooho,' mele le mohatla. Karolo e 'ngoe ea setho sa' mele ke methapo e tlotsitsoeng e bulehileng ka har'a leseli la duodenum. Mona ke moo lero la pancreatic, le hlokahalang bakeng sa ts'ebetso ea tšilo ea lijo, le fumana. Karolo ea endocrine e na le lihlekehleke tsa manyeme, tseo ho thoeng ke lihlekehleke tsa Langerhans, tseo palo e kholo ea tsona e leng mohatleng oa manyeme.

Makhopho a etsa mesebetsi e mengata ea bohlokoa, a arotsoe ka karolo ea kantle (endocrine) le ea ka hare (exocrine).

Mosebetsi oa sephiri oa Intra - taolo ea boemo ba tsoekere le metabolism. Ekaba lihlekehleke tse ka bang limilione tse 3 tsa Langerhans li teng sehlopheng sena. Li na le mefuta e mene ea lisele tse kenyelletsang ho laola bongata ba glucose maling. Mofuta o mong le o mong o ikarabella bakeng sa tlhahiso ea li-hormone tse itseng:

1. Lisele tsa alfa secrete glucagon, e eketsang tsoekere.
2. Lisele tsa Beta li hlahisa insulin, e fokotsang tsoekere.
3. Lisele tsa Delta li hlahisa somatostatin, e laolang mosebetsi oa lisele tsa alpha le beta.
4. Lisele tsa PP li hlahisa pancreatic polypeptide (PPP), e hatellang secretion ea setho le e tsosetsang sephiri sa lero la gastric.

Ts'ebetso ea exocrine ke ts'ebetso ea tšilo ea lijo. Makhopho a makhopho ke mohloli oa li-enzymes tse khethehileng tse thusang ho theola lik'habohaedreite (hangata e le sesepa), liprotheine le lipids (mafura).

Mmele o hlahisa li-enzyme ka sebopeho se sa sebetseng se bitsoang proenzymes, kapa proenzymes. Ha ba kena duodenum 12, enteropeptidase e ba qobella, ba etsa amylase (bakeng sa ho phatloha ha lik'habohaedreite), proteinase (ea liprotheine) le lipase (bakeng sa mafura).

Li-enzyme tsena kaofela ke karolo ea lero la pancreatic, le amehang ho cheng lijo.

Lefu la Gallbladder

Li-pathologies tse atisang ho utluoa tsa gallbladder ke lefu la gallstone, cholecystitis, hammoho le polyps le dyskinesia ea setho.

Ka lefu la gallstone, majoe (majoe) a bopa ka har'a lithaelese le gallbladder ka boeona. Hajoale, ho feta 10% ea baahi ba linaha tse tsoetseng pele ba nang le lefu lena.

Cholecystitis hangata hangata ke phello ea lefu la gallstone, moo microflora ea methapo e hlahisoang mme tlhahiso ea bile e ferekanngoa. Ka lebaka leo, ho ruruha gallbladder ho etsahala.

Lefu lena le ka hlaha ka mokhoa o sa foleng le o bohloko haholo. Acute cholecystitis e arotsoe ka mefuta e mengata:

• catarrhal (e baka bohloko bo boholo ho epigastrium le hypochondrium),
• phlegm (bohloko bo bonoa esita le phetoho ea maemo, ho hema le ho khohlela, motho ea nang le bothata ba tachycardia le mocheso oa febrile),
• gangrenous (phokotseho e kholo ea boits'ireletso, setšoantšo se tsebahalang sa kliniki).

Ho bohlokoa ho hlokomela hore maemong a 99%, ho tlosoa ha gallbladder ho tlosa mathata afe kapa afe. Manolo a entsoeng ha a ame hantle tšilo ea lijo le mosebetsi oa bohlokoa oa motho ka kakaretso.

Pathology ea manyeme

Mafu a atileng ka ho fetisisa a pancreatic ke pancreatitis le lefu la tsoekere, pseudocysts, leoplasms e bohloko le cystic fibrosis ha e fumanoe hangata.

Pancreatitis ke mofuta o rarahaneng oa syndromes moo ho ruruha makhopho a tsoang teng.

Sena se bakoa ke ts'ebetso ea li-enzyme ka har'a tšoelesa ka boeona. Ka lebaka leo, ha ba qetelle ka duodenum mme ba qala ho cheka gland ka boeona. Ho na le mefuta e 'maloa ea pancreatitis:

• purulent (phlegmous kuvimba, sebopeho sa macro- le microabscesses),
• biliary (ho ruruha ha manyeme ka marapo a sebete le tsamaiso ea ka mpeng),
• hemorrhagic (ts'oants'o ea parenchyma le sebopeho sa methapo),
• joala bo bobebe (bo hlaha ka joala bo le bong kapa bo sa khaotseng).

Lefu la tsoekere ke lefu le bonoang ke seoa sa lekholong la bo21 la lilemo. E tšoauoa ka karolo (mofuta II) kapa e felletseng (mofuta II) e emisang tlhahiso ea insulin. Ka lebaka leo, ho na le keketseho ea tsoekere ea mali.

Thibelo ea mafu a tšilo ea lijo

Ho na le lintlha tse ngata tse amang mosebetsi oa gallbladder le manyeme.

Kaha mosebetsi oa gallbladder le manyeme o amana haholo, o hloka ho tseba ho sireletsa litho tsena litlamorao tsa lintho tse mpe tse kantle.

Lisosa tsohle tsa pherekano ts'ebetsong ea litho tsena li na le moelelo o fapaneng, mme ho li tlosa motho o lokela ho latela melao le litlhahiso tse itseng.

Mehato ea thibelo e kenyelletsa litlhahiso tse latelang tse tsebahalang:

1. Thibelo ho ja lijo tse nang le mafura, tse letsoai, tse tsubeloang, tse khaotsoang le tse nang le lik'habohaedreite. Ho pheha ho lokela ho etsoa ka metsi a phehiloeng, a phehiloeng kapa a phehiloeng.
2. Taolo ea boima ba 'mele le bophelo bo mafolofolo. Motho e mong le e mong o lokela ho tsamaea bonyane metsotso e 3040 ka letsatsi. Ka nako e ts'oanang, mosebetsi le phomolo li lokela ho fetoha.
3. Ho qoba ho thothomela ho matla maikutlong. Joalo ka ha u tseba, khatello ea maikutlo ke sesosa sa maloetse a fapaneng a batho, haholo tšilo ea lijo.
4. Itokisetse ho sebelisa mekhoa e meng ea ho etsa lipatlisiso e tla u thusa ho tseba liphetoho tse tlang mokhoeng oa manyeme kapa mothong.

Ntho ea bohlokoa haholo ke phepo e nepahetseng ea phepo. Motheo o nkuoa linomoro tsa 5 tsa lijo ho latela Pevzner.

Ho thibela nts'etsopele e tsoelang pele ea pancreatitis kapa cholecystitis, ho hlokahala ho hlahisa lihlahisoa tse bonolo lijong. Tabeng ena, meroho e molemo ka ho fetisisa e nkuoa ka mokhoa o phehiloeng kapa oa grated.

Lijo li arotsoe ka makhetlo a 5-6, mme likarolo e lokela ho ba tse nyane. E lumelloa ho ja lijo tsa mocheso o mahareng, eseng tse chesang haholo kapa tse batang. Karolong ea lijo ea 5 le pancreatitis, o ka kenya lihlahisoa tse latelang:

• mefuta e fokolang ea nama le tlhapi,
• skim lebese le lihlahisoa tsa lona,
• litholoana tse omisitsoeng, monokotsoai, liapole le libanana,
• lijo-thollo leha e le life le sopho ea meroho,
• oli ea limela
• litapole, tamati, likomkomere, lieta,
• bohobe ba maobane, li-cookies tsa Maria,
• tee e tala, rosehip moro, kissel, uzvar.

Re lokela ho hlokomela hore mafu a ka mpeng a fumanoe hangata haholo ka lebaka la bophelo bo sa sebetseng, khaello ea phepo e nepahetseng le boteng ba boima bo feteletseng bathong ba bangata.

Pherekano ea pancreatic le gall bladder e lokela ho phekoloa ka meriana le ho buuoa. Ha ho na meriana ea setso e ka folisang lefu lena.

Litšobotsi tsa anatomical tsa sebete, lesapo la mokokotlo le manyeme li tšohloa videong ena.

Makhopho a manyeme le nyooko a senya kapa a tsona - kalafo ea Sebete

Letšoele la nyooko ke ntho e sa phetseng hantle ea tsamaiso ea tšilo ea lijo, e amanang le thuso. Setho sena se nyane se etsa mesebetsi ea bohlokoa 'meleng. Ho fumana senya ea nyooko setšoantšong ho bonolo haholo. E haufi le sebete mme e shebahala joalo ka mokotla o monyane.

E lehlakoreng lefe? Sebaka sa gallbladder ho batho ke hypochondrium e nepahetseng, karolo e tlase ea sebete. E fumaneha pakeng tsa li-lobes tsa eona (ka ho le letona le sekwere) mme e hokahane le eona ke bile duct. Duct e 'ngoe e hokahane le duodenum.

Gallbladder anatomy

Sebopeho, e tšoana le seketsoana se bopehileng joaloka pere. Ho latela ho tlatsoa, ​​e ka ba cylindrical kapa chitja.

Hammoho le li-ducts tsa bile, e bopa tsamaiso ea methapo.

Likarolo tsa botenya ke 'mele, molala le tlase. Karolo ea eona e ka tlase e ka tlas'a sebete e ka pele mme e ka hlahlojoa ho sebelisoa ultrasound.

'Mele o pakeng tsa tlase le cystic duct, eo ka eona li-ventricle li kenang ka har'a duct e tloaelehileng. Karolo ea eona e moqotetsane, e fetelang ka har'a cystic bile duct, e bitsoa molala oa gallbladder.

Ka duct ea cervical duct ka cystic duct, ventricle e hokahane le karolo e setseng ea biliary. Bolelele ba dallbladder duct e ka ba 4 cm.

Bolelele ba mpa bo fihla ho 7-10 cm, bophara ba sebaka sa botlaaseng - cm 2-3. Bophahamo ba eona ke 50 ml feela.

Lerako le kaholimo le haufi le sebete le lehlakore le tlase la nchocho le shebileng ka mpeng ea mpa le arohantsoe.

Lerako le kenyeletsa likarolo tse 'maloa:

• Kantle - membrane ea serous.
• Sekhahla sa mesifa.
• Ka hare ke epithelium.
• Mucous membrane.

Setšoantšo sa setšoantšo sa gallbladder:

• Holotopia. Setereke se ka lehlakoreng le letona.
• Syntopy Lerako le kaholimo la manyeme le hokahana le karolo e ka holimo ea sebete, moo ho theang fossa ea boholo bo lekanang. Ka linako tse ling bubble e bonahala e kenelletse ka har'a parenchyma. Lerako le ka tlase le lula le ikopanya le mala a kolone e arohanang, e sa atiseng ho ba teng ka mpeng le duodenum. E ka tlase ha e tlatsa e ama lebota la mpa.
• Skeletonotopy: bokaholimo ba ventricle bo hakanngoa ka lehlakoreng le letona haufi le lehlakore la lefufuru la li-IX tse nepahetseng le li-X. Ka tsela e 'ngoe, monahano o ka fumaneha mateanong a litšepe tse theko e boima le mola o hokahanyang mokhubu ho ea holimo letsohong le letona la axillary fossa.

Phepelo ea mali ho setho se etsahala ka thuso ea methapo ea methapo - e leng lekala la methapo e matla ea methapo ea letsoho. Mali a tsoa ho eona a tsoa mothapong oa veical ho kena lekaleng le letona la mothapo o moholo.

Li-ducts tsa bile ke litho tsa mokokotlo oa tubular tse netefatsang ho tsoa ha bile ho tsoa ka sebete ho kena duodenum. Li-hepatic ducts (ka ho le letona le ho le letšehali) lia kopana 'me li theha mokhoa o tloaelehileng oa hepatic duct, o kopaneng le cystic. Ka lebaka leo, duct e tloaelehileng ea bile e thehoa, e bulehelang lumen ea duodenum.

Lebeletso la nyooko ke eng?

Karolo e ka sehloohong ea gallbladder 'meleng oa motho ke ho bokelloa ha bile, ho thehiloeng ka har'a sebete, le tlhahiso ea eona ho duodenum bakeng sa ho sila lijo. Ntle le moo, o ikarabella bakeng sa ho khutlisoa ha letsoai le li-amino acid maling, hammoho le ho lokolloa ha anticholecystokinin le mucus.

Li-hepatocytes tsa motho ea phetseng hantle li hlahisa lilithara tse 0,5 ho isa ho tse 1,5 tsa bile ka letsatsi. Ho tloha ho sebete ka marang-rang a rarahaneng a li-ducts, bile e kenella gallbladder.

Ka mpeng, e ea kenella, 'me ke lintho feela tse hlokahalang bakeng sa tšilo li lula ho eona.

• Dizoxycholic, cholic le asiti tse ling.
• Litapole tsa potasiamo le sodium.
• Phospholipids, cholesterol, liprotheine, li-pigment tsa bile le lintho tse ling.

Bile e qala ho bolokoa ho tloha bladder ha feela lijo li kena ka maleng. Ha e hlaha ka duodenum, manyeme a fokotseha 'me bile a romeloa ka mpeng ea bile.

Mesebetsi ea gallbladder 'meleng e tjena:

• Nutralization ea lero la gastric.
• Ho kenya ts'ebetso ea li-enzymes tsa pancreatic le mala.
• Ho hlohlelletsa matla a mala.
• Thibelo ea kholo ea libaktheria tse kotsi ka mpeng.
• Excretion ea lithethefatsi le chefo.

Joale, hobaneng ha o hloka lesapo la nyooko? Ka mpeng, ts'ebetso ea lijo e qala ka li-enzyme tsa manyeme le mala a manyane. Sena se ka etsahala feela tikolohong ea alkaline, ka hona, bile e hlala acid (ka mpeng, lijo tsa protheine li hlahisoa ka hydrochloric acid) li sebelisa letsoai la sodium le potasiamo.

Ho ntlafatsa tlhahiso ea li-enzyme tsa manyeme le mala a manyane, makhopho a pepeseha li-hormone - anticholicystokinin le secretin. Ebe asiti e fumanehang ka har'a metso ea bile e koahela mafura ho tsamaisa tšebetso ea 'ona ka li-enzyme tsa ka mpeng.

Bile e thusa hore mmele o sebetse hantle, 'me e nolofatse motsamao o bonolo oa lijo ka har'a eona, le ho patela li-enzyme tsa ka mpeng ho tsoa ka mpeng.

Letšoele la nyooko le boetse le sebetsa ho tlosa k'holeseterole e feteletseng, hammoho le bilirubin, letsoai la tšepe le tse ling tse chefo 'meleng.

Li-anomalies tsa seterata sa ka mpeng le tsamaiso ea biliary

Anomalies of the bladder e ka theha nakong ea kholo ea "fetal". Ha e le molao, ho na le tse peli tsa tsona - ho haella ha setho le tsoelo-pele ea sona. Li arotsoe ka subspecies ho latela sebaka, tlhaho le mekhoa e meng. Khetholla:

• Agnisis - setho ha sea thehoa.
• Aplasia - ho na le li-ducts tsa bile le primordium e sa sebetseng ea senya.
• Hypoplasia ke setho se senyenyane se nang le tishu e tsoetseng pele.

ZhP e ka ba le sebaka se sa tloaelehang:

• Tlas'a lehlakore le letšehali la sebete.
• Ka mose.
• Ka hare ho eena.
• E-ba le tokisetso ea letsoho le letšehali.

Mmele o tsamayang o ka nka sebaka sa:

• Kantle ho sebete, ka hare ho peritoneum.
• Ha e na fixation e nang le kotsi e kholo ea ho fetella le twist.
• Ka botlalo ntle le sebete, e kopantsoe le ho sebelisa mesentery e telele, e koahetsoe ka lithane tsa peritoneal.

Ntle le moo, pampitšana ea ka mpeng e ka ba mekhahlelo e mengata, e imenne habeli, e bilibate ebile e na le litho tse tharo tse ikemetseng.

Anomalies e ka hlaha ka lebaka la constriction kapa kinks. Tabeng ena, HP e ka nka mefuta e fapaneng.

Li-anomalies li phekoloa ka meriana, li sebelisa physiotherapy le lijo. Maemong a mang, ho ka bonoa opereishene.

Biliary Dyskinesia

E tšoauoa ka ho fifala ha sebopeho sa mpa le ducts tsa bile le tlolo ea ho tsoa hoa bile. E tšoauoa ka tšilo ea lijo tse hlabang, ho nyekeloa le pelo, bohloko ho hypochondrium e nepahetseng, letsoalo.

E hlaha hangata ho batho ba bacha, hangata khahlano le maemo a sithabetsang kelello.

Hangata e hlaha hammoho le mafu a mang a tsamaiso ea tšilo ea lijo: gastritis, pancreatitis, cholecystitis, ulcer le peptic ulcer le ba bang.

Ka bysary dyskinesia, kalafo e rarahaneng e etsoa, ​​ho kenyelletsa tloaelo ea ho ja, ho ja, kalafo ea foci ea ts'oaetso, ho sebelisa lithethefatsi tsa antiparasite, antispasmodics le lithethefatsi tse ling.

Lefu la Gallstone

Lefu lena le atile ebile le tšoaetsoa ke tlolo ea phapanyetsano ea bilirubin le cholesterol le ho etsoa ha majoe a boholo bo fapaneng ka har'a mothapo oa senya, sebete le bile duct. Cholelithiasis e ka tsoela pele ntle le matšoao nako e telele, empa ha lejoe le kena ka moqomong o moqotetsane, ho hlaha tlhaselo e bitsoang hepatic colic.

Phekolo e ka ba e hlasimollang le e ka etsang opereishene. E kenyelletsa ho latela mokhoa oa ho ja o nang le lithibelo tsa mafura a liphoofolo, ho sebelisa meriana e thibelang ho etsoa ha majoe le ho kenya letsoho ho tlosoeng ha kalafo ea spa. Ho kokobetsa bohloko, li-analgesics le spasmolytics li nkuoa, maemong a ts'oaetso ea baktheria, lithibela-mafu lia nkuoa.

Ka mokhoa o manganga, khafetsa o khutla hape o sa sebetse hantle kalafong ea phekolo, ka litlolo le ho phatloha ha mpa, ho etsoa ha fistulas, ho kenella ha ts'ebetso ea bongaka.

Cholecystitis e sa foleng

Ona ke lefu le tšoaetsanoang la marapo a ka hare a mpa ntle le hore ho be le majoe. Mabaka a nts'etsopele a mangata:

• Tšoaetso ea baktheria.
• Mafu a tšoaetsanoang.
• Litla-morao.
• Stagnation ea bile.
• Pancreatitis
• Hepatitis.
• Ho lahleloa ho lahlana le ka mpeng ea bile e nang le enzyme ea pancreatic, eo hang ha e le ka ka popelong, e qalang ho koenya marako a eona.

Cholangin ke ho ruruha ho matla kapa ho sa foleng ha setlolo sa biliary, hangata se bakoang ke libaktheria. E ka etsahala kamora ho tlosa manyeme. Phekolo e etsoa ka litlhare tsa antibacterial, antispasmodic, antiparasite, anti-inflammatory. Ho buuoa hangata ho hlokahala.

Tumello e bohloko

Kankere ea setho sena e tšoauoa ka malignance phahameng le ho theha metastases ea pele. E ka ba squamous cell carcinoma, adenocarcinoma le ba bang. Hangata, ts'ebetso ea oncological e hlaha ka mpeng e anngoeng ke lefu le sa foleng le sa foleng. Phekolo e na le ts'ebetso ea pele ea ho buoa, chemotherapy.

Khokahano e amana joang le manyeme? ⚕️

Makhopho a manyeme le nyooko ke litho tse hokahaneng hanyane ka hanyane mme li sebetsa hantle. Li fumaneha haufi le e 'ngoe' me li na le duct e tloaelehileng e bulang ka har'a sphincter ea Oddi ho lumen ea duodenum (duodenum). Ntle le ts'ebetso ea bona e kopanyang, ts'ebetso ea tšilo ea lijo e senyeha.

Sena se lebisa ho sitisoeng ha lijo ho hlohlona le ho kenella ts'ebetsong ea litho tsa kahare. Tšusumetso ea gallbladder nakong ea ho etsoa ha calculi ho eona kapa nts'etsopele ea ts'oaetso ea ts'oaetso ho manyeme e kholo: ho tsoa ha bile hoa ferekanngoa, ts'ebetso ea lero la pancreatic e ka emisa.

Bile e ka kena ka mokhoeng oa tšehlo ka ho kenella ka matla ho eona.

Makhopho a makhopho a senya le senya.

Makhopho a pancreas (pancreas) a khutla, ka hona, ho ke ke ha khoneha ho pepeta nakong ea tlhatlhobo. Ka projeketso leboteng le ka pele la mpa, e bonahatsoa ka cm 5-10 kaholimo ho mokhubu, 'mele o fetoloa ka letsohong le letšehali la mohatla, mohatla o ea ho hypochondrium ea leqeleng.

Tšoelesa e fumaneha ka kotloloho, hlooho e ka tlase e koahetsoe ke karolo e otlolohileng ea duodenum ka sebopeho sa pere, e teana hantle le mpa ho tloha holimo (e arotsoe ke peritoneum ho tsoa ho eona), mohatla o lebisitsoe ho leqele, o inamele holimo mme o kopane le mokokotlo le mokokotlo oa kolone e potolohang.

Ka letsohong le letona e tšela mochesong, ka tlase - ka lehlakoreng le honyenyane la mokokotlo oa mokokotlo, mokokotlong - ka letsohong le letšehali la adrenal le karolo ea letsoana le letšehali. Makhopho a manyeme a haufi le lebota la mpa ea ka kamorao ho lebota la vertebrae ea ho qetela ea thoracic le ea pele.

Ke maemong a supine feela moo makhopho a leng ka tlas'a mpa.

Gallbladder (GI) e sebakeng se nepahetseng sa hypochondrium ea cavity ea mpa ka tlas'a sebete, ka khatello e khethehileng ea maikutlo. E kopantsoe le sebete ka thaole e tšesaane e sebetsanang le eona. E lutse hanyane ka lehlakoreng le letona la KDP.

E na le sebopeho sa pere: karolo ea eona e pharaletseng (e ka tlase) e tsoa ka tlas'a sefuba, 'me molala o moqotetsane (molala) hantle o feta ka hare ho cystic duct bolelele ba 3-4 cm, o hokahana le hepatic, o etsa duct ea bile.

E ntan'o hokahana le "Wingsung duct" ea manyeme, 'me maemong a mang e ikemela ka bolokolohi ka har'a lumen ea duodenum. GI e boetse e khona ho kena koloneng.

Mesebetsi ea manyeme le nyooko ea senya ka 'mele

Mesebetsi e etsoang ke manyeme le pampitšana ea mala e reretsoe ho cheka lijo tse kenang ka bongata. Karolo ea litho tsena tšebetsong ea tšilo ea lijo e fapane, empa tšebetso ea tsona ka kakaretso e kenyelletsa ho senyeha ha likarolo tsa lijo le phepelo ea 'mele ka lintho tse hlokahalang le matla.

Makhopho a pancreas, ka sebopeho sa ona, a reretsoe motsoako oa lero la pancreatic, le kenyeletsang li-enzyme tse 20, tse kopaneng ka lihlopha tse 3:

• lipase - li senya mafura,
• proteni - liproteine,
• amylase - lik'habohaedreite.

Li-enzyme tsena li hlahisoa ka mokhoa o sa sebetseng. Sebopeho sa bona se fetoha tlasa ts'usumetso ea enzyme ea duodenum - enterokinase.

E bolokoa ha lekhapetla la lijo le kena ka mpeng ebe e ba le mafolofolo, moo ho nang le bile, e fetolang trypsinogen (proteinase) hore e be trypsin.

Ka ho nka karolo ha hae, li-enzyme tse ling tsa pancreatic le tsona lia kenngoa, tse kenang ka har'a leseli la mala ha lijo li kena moo.

Bile ke eona e thusang haholo bakeng sa li-enzyme tsa pancreatic le duodenum. Sebopeho sa boleng le boholo ba li-enzyme tse bolokiloeng li latela lijo tse senngoeng.

Makhopho a makhopho a hlahisa 1.5−2 l ea lero la pancreatic ka letsatsi. Ka methapo e menyenyane ea acini (lihlekehleke tse nang le lisele tsa glandular tse nang le lisele le likepe tsa eona), lekunutu le kena ka har'a likamore tse kholo tsa ho pepesoa, tseo ka tsona li kenang ka har'a moholi o moholo, Wirsungs. Ka eona e phallela ka mpeng e nyane ka likarolo tse nyane. Palo e hlokahalang ea secretion ea pancreatic e laoloa ke sphincter ea Oddi.

Mesebetsi ea mantlha ea IP:

• bokella ea bile e hlahisoang ke sebete,
• ts'ebetsong le taolo ea risiti ea eona ho KDP.

Bile e hlahisoa ke sebete khafetsa. Mme hape, e kenella kahare moleng oa hepatic duct le gastrointestinal.

Ho fihlela 50 ml ea bile e ka ipokella ka har'a lesapo la mokokotlo (ona ke bophahamo ba eona), boo, haeba ho hlokahala, ka lebaka la boqhekanyetsi ba marako a mesifa, bo kenang ka hara dikolobetso tse tloaelehileng le tse tloaelehileng tsa bile.

Karolo e sebetsang ea gallbladder ke bokhoni ba ho tsepamisitse maikutlo hoo sebakeng sa eona sa 50 ml e bokellanang ka sebopeho se tsitsitseng haholo se lumellanang le bophahamo ba litara e le ngoe kapa ho feta.

Li-pigment tsa bile le bile li kenya letsoho ho arohaneng le ho monya lipids.

Ho hlahisoa ha se ka har'a pampitšana ea ka mpeng ho amana le ts'ebetso ea tšilo ea lijo 'me e laoloa ke tsamaiso ea methapo ea kutlo: setho se amohela letšoao la ho kenella ha sejo sa lijo (chyme) ka hara duodenum mme sea fokotseha, se lahlela lekunutu ka hara moalo. Sena se etsahala ho arabeloa le lijo tse mafura.

Ho seng joalo, ka ho kenella ka ho sa feleng ka mpeng (ha ho na lijo le mala ka hare), mucosa ea setho e ka senyeha tlasa ts'usumetso ea li-acid.

GI ha se karolo ea bohlokoa: kamora hore e fumanehe hape, ts'ebetso ea ho bokella ha bile e etsa duodenum.

Makhopho a likhoho a hokae?

Sebaka sa anatomical sa manyeme se ka mpeng ea mpa, e le maemong a I - II a lumbar vertebrae. Setho se kenella ka morao mokokotlong. Duodenum e potoloha manyeme ka mokhoa oa "lekhulo la lipere". Ho motho e moholo, boholo ba manyeme ke 20 - 25 cm, boima - 70 - 80 gram.

Setho se na le mafapha a 3: hloho, 'mele le mohatla.Hlooho e haufi le duct ea bile, 'mele o ka mor'a mpa le hanyane ka hanyane, haufi le kolone e harelaneng, mohatla o haufi le lesapo. Ha e kenngoa kahare ka pel'a lebota la tšepe, e ka holim'a mokhubu oa cm 5 ho isa ho 10. Hlooho e ka lehlakoreng le letona la methapo, mohatla o kena tlasa hypochondrium ea letsoho le letšehali.

Mesebetsi e 'meli ea bohlokoa ea pancreatic ke exocrine le endocrine. Ts'ebetso ea exocrine e na le tlhahiso (secretion) ea lero la pancreatic le hlokahalang bakeng sa tšilo ea lijo ka duodenum. Li-enzymes tsa phepo ea lero la pancreatic le entsoeng ke manyeme:

• trypsin le chymotrypsin tse amehang ho etsoang ka proteni,
• lactase le li-amylase tse hlokahalang bakeng sa ho phatloha ha lik'habohaedreite,
• lipase tse tlolang mafura a bile a se a ntse a hlahisitsoe ke bile.

Ntle le enzymes, lero la pancreatic le na le lintho tse sitisang tikoloho ea acidic ea lero la gastric ho sireletsa mucosa ea ka mpeng ho pepesetsoa acid. Ts'ebetso ea endocrine ea gland e na le tlhahiso ea li-insulin le glucagon - li-hormone tse amehang ho metabolism ea carbohydrate. Tlas'a tšusumetso ea insulin, tsoekere maling e ea fokotseha, tlasa ts'usumetso ea glucagon e nyoloha. Boemong ba tloaelo ea insulin le glucagon, metabolism ea carbohydrate e tsoela pele hantle, ka liphetoho - lefu la tsoekere le ka hlaha.

Bohloko ka mpeng le matšoao a ho hlohlona a lijo li hlaha le maloetse a fapaneng. Ho bohlokoa ho utloisisa ha lipontšo tse bohloko li amahanngoa le pathology ea manyeme, 'me u nke mehato e hlokahalang ka nako.

Matšoao a sehlooho a lefu la pancreatic

Mathata afe kapa afe a amanang le tlhahiso ea enzyme ea pancreatic e fokotsehileng a tsamaea le matšoao a tloaelehileng. Matšoao a tloaelehileng ke bohloko le ho nyemotsa. Ho basali le banna, matšoao a tšoana. Ho latela botebo ba ts'ebetso, boholo ba bohloko, le botebo ba dyspeptic phenomena, bo ka fapana. Boloetse bo boholo ka ho fetisisa bo amanang le tlolo ea manyeme:

• ho ba teng ha bohloko, ho tseba bohloko ba lehae - karolo e kaholimo ea mpa ea mpa, hypochondrium e setseng, bohloko bo ka amahanngoa kapa bo sa amaneng le takatso ea lijo,
• ho nyekeloa pelo khafetsa, ho hlatsa hoa khoneha,
• takatso ea takatso ea lijo e theohelang tlase ho fihlela ho ba sieo ka botlalo,
• ho thunya le ho honotha ka mpeng (ho tlola),
• mathata a mokokotlo, hangata - lets'ollo, makhophong ho ka ba le litšila tsa likhoele tse sa senyehang, mafura,
• matšoao a botahoa (pelo, ho tepella, bofokoli bo akaretsang, ho fufuleloa, hlooho e bohloko),
• sebete se holisitsoeng
• discoloration ea letlalo (jaundice), hangata sebakeng sa ho boleloa ha makhopho.

Mafu a amanang le tlhahiso e fokotsehileng ea li-enzyme:

• pancreatitis e hlobaetsang (ho ruruha ha manyeme, hangata ho tsamaeang le edema),
• pancreatitis e sa foleng
• Maqhubu a hlahang makhophong,
• nts'etsopele ea lefu la tsoekere
• pancreatic necrosis.

Makhopho a makhopho a sefahleho a utloa bohloko joang ho batho?

Bohloko bo hlahisoang ke liphetoho mokhoeng oa manyeme e ka ba mofuta o fapaneng - ho hula mongobo kapa ho hlaba habohloko, ho fihlela ho tsitsipano (ka peritonitis). Ho latela sebopeho le boholo ba lesion ea tšoelesa, hammoho le ho kenella ha maqephe a peritoneal (peritonitis) ts'ebetsong ea ts'oaetso.

Acanc pancreatitis e nang le edema e tšoauoa ka bohloko bo otlang ka tšohanyetso, bo atisang ho potoloha, bo namela mpeng e kaholimo, lehlakore le lets'ehali le lumbar. Ka lebaka la edema, ho ikutloa ho tletse hohle sebakeng sa makhopho, khatello ea bokantle ba likhopo. Maemong a joalo, ts'ebeliso ea antispasmodics ha e na thuso. Bohloko bo ka fokotsoa hanyane feela ka ho lula setulong le mmele o phahamiselitsoeng pele le tlase.

Bophahamong ba bohloko ('me ka linako tse ling le pele bo etsahala), ho hlatsa ho ka qala, ho phetoa makhetlo a' maloa mme ho sa tlise phomolo ka linako tsohle. Likahare tsa hlatsoe li ka jeoa ke lijo kapa bile (boemong ba mpa bo se nang letho), tatso e ka ba tse bolila kapa tsa baba.

Matšoao a tšoanang (bohloko bo boholo, ho hlatsa) a ka bonoa ka ho mpefala ha osteochondrosis mokokotlong oa lumbar, o na le mafu a liphio le masapo. Phuputso e eketsehileng e tla thusa ho tseba ho belaella pancreatitis. Ka lumbar osteochondrosis, ho opeloa ke vertebrae nakong ea palpation ho bonoa, ka mathata le liphio - keketseho ea bohloko ha o otla mokokotlo o ka tlase, o nang le shingles letlalong ho na le moferefere. Pancreatitis e tšoauoa ka ho ba sieo ha matšoao ana kaofela.

Pancreatitis e sa foleng e tšoauoa ka bohloko ba ho fokola ho fokolang, mme hangata bo hlaha ka lebaka la tlolo ea molao ea phepo. Kotsi ea ho eketseha ha pancreatitis e sa foleng ke ho hlaha ha li-pancreatic tumors, ho kenyelletsa le malignant (kankere).

Lipale tsa babali ba rona

Ke lahlile mathata a ho silila lapeng. E se e le khoeli ke lebale ka bohloko bo tšabehang ka mpeng le mala. Ho opeloa ke pelo le ho nyekeloa ke pelo ka mor'a ho ja, lets'ollo le sa khaotseng ha le sa tšoenyeha. Oho, ke lekile ntho e ngoe le e ngoe hakae - ha ho letho le thusang. Ke ile ka ea tleliniking makhetlo a makae, empa ke ne ke fuoa meriana e se nang thuso khafetsa, 'me ha ke khutla lingaka li ne li soetseha. Qetellong, ke ile ka sebetsana le mathata a ho silila lijo, 'me ke leboha ka sehlooho sena kaofela. Mang le mang ea nang le mathata a ho silila o lokela ho bala!

Ts'oaetso

Phekolo e lokela ho laeloa ke ngaka e ikhethang ka mor'a tlhahlobo e felletseng. Maemong a nang le tlhaselo ea bohloko, o lokela ho ikopanya le setsi sa bongaka bakeng sa thuso e tšoanelehang. Hoa hlokahala ho etsa:

1. Patlisiso ea laboratori:

• Teko ea mali ka kakaretso le e qaqileng,
• boemo ba li-enzyme tsa pancreatic tse serumeng ea mali,
• liteko tsa mali a biochemical bakeng sa tsoekere, mosebetsi oa li-enzyme tsa sebete le bilirubin,
• analysis of urine bakeng sa boemo ba amylase,
• Ts'ebetso ea lits'oants'o tsa linoko le mafura.

2. Tlhahlobo ea Ultrasound ea bokhoni ba mpa ho bona boemo ba sebopeho, fumana hore na makhopho a pancreas, patency ea li-ducts tsa bile, ho ba teng kapa ho se be teng ha majoe ka har'a gallbladder kapa ducts.

3. Radiography - ha ho na bokhoni ba ho tsamaisa ultrasound ka sepheo se tšoanang.

4. Tomography e kopantsoeng kapa MRI ho fumana lintlha tse nepahetseng haholoanyane ka boemo ba litho tsa mpa.

Mokhoa oa ho phekola maloetse a pancreatic?

Kamora tlhahlobo e phethahetseng, le haeba ho sa hlokahale opereishene ea tšohanyetso, ho hlokahala sepetlele hoa hlokahala. Tlhaselo e matla ea pancreatitis e phekoloa sepetlele ka ho theha phomolo ho latela phomolo ea bethe. Ho itima lijo ka botlalo ho laetsoe matsatsi a 1 ho isa ho a mabeli. Ho hlahisoa litharollo tse sa tsotelleng tsa li-painkiller le antispasmodics (Baralgin, Platifillin), anticholinergics (Atropine). Letlapa la leqhoa le kenngoa ka makhetlo a mangata bakeng sa lihora tsa 0.5 sebakeng sa epigastric.

Ke litlama life tseo u lokelang ho li nka li etsoa ke ngaka. Litokisetso tse fokotsang tšebetso ea li-pancreas (Trasilol, Contrical, Gordox, Aprotinin) li tsamaisoa ka matla. Bakeng sa thibelo ea ho felloa ke metsi 'meleng, tharollo e khethehileng ea letsoai e tsamaisoa ka mokhoa o thethefatsang ho litekanyetso li behiloeng ke ngaka. Kamora ho tlosoa hoa matšoao a hlobaetsang, ho fanoa ka lijo tse khethehileng tse khethehileng le kalafo ea mofuta o potlakileng - litokisetso tsa molomo tse ntlafatsang tšilo ea lijo (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

U ja joang?

Nakong ea maloetse a hlobaetsang, moroalo o fokolang le li-decoctions, lijo-thollo tse ka metsing lia lumelloa, lijo li phehiloe kapa li entsoe:

Nakong e tlang, bakeng sa ho pheha, o lokela ho sebelisa nama, tlhapi, likhoho tse nang le mafura a tlase. Lihlahisoa tsa lebese le tsoekere, mahe, li-compotes, jelly li kenngoa butle lijong. Lijo tse thata li laetsoe likhoeli tse 3. Nakong ea tšoarelo ea "pancreatitis" e sa foleng, lijo le tsona li lokela ho lateloa. Litlhahiso tsa motho ka mong li fumaneha hamolemo ho ngaka ea hau.

Khothaletso ea lijana tsa nama ho tsoa ho nama e halikiloeng, likhoho, haholo - nama ea mmutla, veal. Lihlahisoa tsa lebese li lokela ho ba le mafura a tlase. Sopho e lokiselitsoe hamolemo ka har'a moro oa meroho. Bakeng sa lino, litlatsetso tsa litlama, likhomphutha, tee, jelly li bohlokoa. A sa foleng a pancreatitis, le kamora ho kula ho thata, phepo e nepahetseng ea hlokahala: ho tloha makhetlo a 6 ho isa ho a 8 ka letsatsi ka likarolo tse nyane.

Seo u ka se khethollang lijong?

Lijo le lino tse latelang li kopantsoe haholo le mathata a pancreatic:

• joala
• lino tse tahiloeng
• kofi le cocoa
• lino tse tsoekere
• nyeoe,
• ho tsuba nama
• lijo tse nokiloeng ka linoko tse letsoai, tse nokiloeng,
• chokolete le li-pastries, haholo tse nang le mafura a mangata (li-pastry le likuku tsa tranelate).

Kajeno ke batla ho tsoela pele ho bua le uena ka lefu la gallstone le pancreatitis, ka lefu la senya le manyeme. Kamanong e haufi pakeng tsa maloetse ana le litho tsena.

Ua tseba, khokahano ena e haufi e fumanoe ke bo-rasaense khale-khale. 'Me hang-hang potso ea hlaha: hobaneng? Ee, ho ba haufi, tšimoloho e tloaelehileng, "mosebetsi" ka kakaretso. Sena sohle, ehlile, se hlalosa haholo. Leha ho le joalo: ke mekhoa efe e lebisang 'neteng ea hore ho mafu a gallbladder, joalo ka molao, makhopho a na le "cholelithiasis" hangata a lebisa ho pancreatitis? Ho bile le lithuto tse ngata tse khahlisang, tse thabisang le tse sa lebelloang, tse ngata tse atlehileng le tse nyahamisang. Mme matswela? Mme sephetho ke tsebo e ntle. 'Me ke batla ho u bolella ka eena kajeno.

'Me ke tla u bolella ka seo ho thoeng ke "khopolo ea mocha o tloaelehileng." Joalokaha ke ngotse pejana, bile duct ea mantlha le mokokotlo o ka sehloohong oa manyeme a phalla ho duodenum. 'Me ba oela sebakeng se le seng - nipple ea Vater. Empa bo-rasaense ba fumane hore ho na le likhetho tse 'maloa bakeng sa phallo ea litutulu tsena ho duodenum.

E, ho na le likhetho tse 'maloa. Empa ho rona ho tla lekana ho arola likhetho tsena kaofela ka mefuta e 'meli. Ea pele ke ha li-ducts li kopana hammoho 'me li kena ka popelong ka lesoba le le leng pele li kena ka popelong. 'Me ea bobeli - ha methapo e kena kahare kahare kahare, e' ngoe le e 'ngoe e bula kahare kahare. Sheba setšoantšo sena ho hlakisa seo ke buang ka sona.

Joale potso ke ena: na ke khetho efe e bonts'ang kamano e atamelaneng haholo pakeng tsa gallbladder le manyeme? Ke efe ea likhetho tseo cholelithiasis hangata e rarahaneng ka lebaka la pancreatitis le ho fapana le eona? Ke nahana hore karabo ha e thata. Ho joalo, qalong.

Ee, bo-ramahlale ba fihletse qeto ena mme likhakanyo tsa bona li tiisitsoe ka teko. Kahoo khopolo ea "mocha o tloaelehileng" e qalile. Hobaneng a bitsoa joalo? Hobane bo-ramahlale ba fihletse qeto ea hore hangata lefu la gallstone le lebisa ho pancreatitis ha li-ducts li kopane le tsona le pele li kena ka mpeng. Ebe ha li-ducts tsena tse peli tsa bohlokoa li kopana, li theha mocha o le mong o tšoanang. Ke lemoha hanghang hore li-ducts tsena li kopane hammoho maemong a fetang 70%.

Tšenyo ea manyeme e etsahala joang ho cholelithiasis?

O ea bona hore na bothata ke bofe, ha ba kopanya ho ba teng hore likhahla tsena ka bobeli lia buisana. Joale ak'u nahane ka boemo ba ha lejoe le neng le siea lesapo la nyooko, le feta leqhubu la cystic le duct e tloaelehileng, "" le ile "moo litheko tse peli li kopaneng e le 'ngoe, e kenang duodenum. Mme sena, ka tsela, se etsahala hangata hangata. Hobane sebaka seo litutulu li kenang ka teng ka mpeng ke setsi sa botlolo methapong eohle ea bile. Ho etsahalang kamora moo?

Sebete se tsoela pele ho hlahisa bile. Makhopho a makhopho le 'ona a tsoela pele ho sebetsa le ho ntlafatsa lekunutu la ona. Maro ana a kena likanaleng, 'me a sitoa ho tsoa mala: lejoe le koetse tsela. Lekunutu la litšoelesa tsena ka bobeli lia bokellana, 'me khatello ea methapo e phahama haholo. 'Me sena se lebisa ho khaoheng ha li-ducts. Meokho, ehlile ke litutulu tse nyane le tse bobebe ho fetisisa. Mabapi le se etsahalang ntlheng ena le sebete, re se re buile le uena sehloohong se "Lefu la Gallstone le ... jaundice." Joale re tla qala ho bua ka se etsahalang boemong bona le manyeme.

Ho phatloha ha li-ducts tsa "pancreatic" ho lebisa ho taba ea hore litaba tse ka har'a duct li kena ka har'a lithane tsa gland. Ho feta moo, lisele tse haufi tsa gland le methapo ea mali li hahuoe. Empa ho na le eng ka mpeng ea tšoelesa? Linoana tse silafatsang liprotheine, mafura le lik'habohaedreite. Ka mantsoe a mang, seo makhopho a sona a leng sona. Ke 'nete hore ka har'a li-ducts, li-enzyme tsena ha li sebetse. Empa ka ho sithabela le ho phatloha ha lisele tsa pancreatic, li-enzyme tsena lia kenngoa. Mme ba qala ho sebetsa. Ts'ebetso ea ho itšeha sefuba e qala. Acanc pancreatitis le pancreatic necrosis e hlaha: lefu le kotsi ka ho fetisisa le le kotsi!

Mona ke mokhoa o joalo oa ho senya pancreatic le nts'etsopele ea pancreatitis e hlobaetsang le cholelithiasis. Joalokaha u bona, ke majoe a gallbladder (cholelithiasis) a ileng a baka pancreatitis ntlheng ena. E ne e le lejoe le tsoileng ho lejoe le tsoang holofong le tšitiso ea matangoana a ileng a baka koluoa.

Ka hona, khafetsa ke u khothaletsa ho nahana ka hore na ho bohlokoa ho boloka lesapo la nyooko ka majoe a fanang ka litlhaselo tsa hepatic colic mme ka nako efe kapa efe ho ka lebisa ho pancreatitis e matla le pancreatic necrosis. Na ke lokela ho leka ho "leleka" majoe ho tsoa ho gallbladder?

Ntle le moo, ha ho na motho ea tsebang hore na majoe ana a tla itshwara joang nakong eo ho thoeng ke "mahloriso". Ha ho na motho ea tsebang hore na ba tla o kena ka har'a duodenum kapa ba khangoe ke tsela, ba baka mathata a maholo.

Qetellong, ke batla ho re, ehlile, pancreatitis ha e hlahe hangata ka lebaka la lefu la gallstone. Ho na le mabaka a mang. Empa 'na le uena re khahloa ke cholelithiasis hantle, ka hona re ke ke ra bua ka mabaka a mang mona.

Ke tšepa hore tlhahisoleseling ea ka e tla u thusa ho utloisisa bokuli ba hau, e tla u thusa ho etsa qeto e nepahetseng le ho u pholosa liphosong tse ngata! Bophelo bo botle ho uena le boiketlo! Ntumele, tsohle tsena li matsohong a hau!

Re fetela ka hare ho 'mele oa motho ha a khutla sekolong lithutong tsa lebitso le tšoanang. Empa ke ba 'maloa ba rona ba hopolang hore na sebopeho se nepahetseng sa' mele, litho le litsamaiso tsa 'mele ea rona ke eng. Ho joalo, hangata ke baithuti ba sekolo feela bao ka boomo ba kenang univesithing ea bongaka ba tšoarang likarolo tsohle tse ithutoang le litemana tsa thuto ena ea sekolo. ha feela re na le mathata a bophelo bo botle, re qala ho hopola ka mokhoa o tšosang kapa re sheba lits'oants'o bakeng sa sebaka seo se utloang se le bohloko. Ka hona, e ke ke ea e-ba sebaka sa ho hopola sebaka sa manyeme, lesapo la nyooko, leo ka lona re belaelang mathata ha lefu le fela le lekana.

Ho khutsa har'a litho tsa ka hare

Mekholutsoane le manyeme lia sebelisana, leha ho le joalo, joalo ka boholo ba litho tsa 'mele ea ka hare le lits'ebetso tsa' mele ea rona. Mathateng a pele, a mang a 'ona a qala ho ikhatholla ka bohloko le ho hloka thabo. Empa mona ke tse ling tsa litho - "ba khutsitseng" ba mamellang mokhoa oa rona o sa tsotelleng le oa ho se tsotelle ho fihlela qetellong. "Khutso e joalo" e ka kenyelletsa manyeme. O qala ho fana ka lets'oao la hae la ho se sebetse letho ha bothata ba hae bo se bo felile haholo. Ka hona, o hloka ho ba hlokolosi ka 'mele oa hau, ho latela melao e tsebahalang ea phepo e nepahetseng le bophelo, e le ho thusa' mele oa hau ho lula o phetse hantle 'meleng ka nako e telele kamoo ho ka khonehang.

Makhopho a pancreas hape a bolela likarolo tsa tsamaiso ea tšilo ea lijo.

Makhopho a pancreas ka lebitso la ona a bua ka sebaka - ka tlasa mpa, kapa ho fapana le "kamora" mpa, leboteng le ka morao la sebaka se khutlisang. Ke sebopeho sa lobed, haufi le duodenum, se haufi ka ho lekana. Bolelele ba manyeme ho motho e moholo a ka fihla lisentimitara tse 22.

Letšoele la nyooko ke setho se se nang letho, se melelele, se tšoanang le sac. E sebakeng se ka tlase ho sebete.

Lefu la pancreatic

Makhopho ke karolo ea bohlokoa 'meleng ea rona. Empa le haeba mofuta o mong o sa sebetse hantle mosebetsing oa hae, ha a tsebise hang hang ka hona. mme matšoao a mathata a pancreatic hangata a etsa hore re bolele mathata a mang. Hangata re bua ka mafu a manyeme, re bolela ts'ebetso ea ho ruruha. Li ka hlaha ka mefuta e boima le e sa foleng. Acute e tšoauoa ka bohloko bo boholo ba senyepa. Empa ho ruruha ho sa feleng ha manyeme ho ka hlaha ka mokhoa oa ho sokela, lets'ollo, ho nyekeloa le pelo. Khafetsa motho ea bonang matšoao a joalo ho eena ha a belaelle hore a bakoa ke ho hlonama makhophong, ka lebaka leo, ho etela ngaka hangata ho etsahala a sa tsotelloe.

Ka ho tseba hore majoe ka har'a nyooko le manyeme (manyeme) a ka baka tšitiso ea duct e kenang ka har'a duodenum, motho o lokela ho tseba matšoao le ho tseba lisosa tsa lefu lena. Sena se tla thusa ho qala kalafo ka nako le ho thibela nts'etsopele ea mathata a ka lebisang lefung.

Kamano lipakeng tsa lefu la gallstone le sebopeho sa majoe makhophong

Ka lebaka la pathologies ea litho tsa thipa ea ka mpeng, mathata a lihormone kapa metabolic, hammoho le cholelithiasis, cholelithiasis e bontša liphetoho tse bakoang ke manyeme. Sena se lebisa ho ruruhang, 'me maemong a mang, ho etsoa ha calculi. Li kenyelletsa likhomphutha tsa calcium tse sa koaheloeng ke letsoai la tšepe kapa likarolo tsa organic.

Hangata, majoe a hlophisoa ka bobeli kapa ka lihlopha tse kholo. Boholo ba tsona li tloha ho 0.5 mm ho isa ho 5 cm, mme sebopeho se chitja, se oele kapa se sa lekane.

Ho thehoa ha calculi ka har'a li-ducts tsa pancreatic

Mekhahlelo ea sebopeho

Lingaka li khetholla mehato e meraro ea ntlafatso ea "calculi" makhophong:

1. Karolo ea pele e tšoauoa ka keketseho ea khatello le ponahalo ea lero la pancreatic, e lebisang ponahalong ea li-conglomerates tse se nang letho tsa mofuta oa protheine.
2. Nakong ea karolo ea bobeli, ho omisa lero la pancreatic ho ntse ho tsoela pele, 'me letsoai la khalsiamo le tumisoa metsong ea protheine e entsoeng. Ts'ebetso e ts'oanang e etsahala ho parenchyma ea setho, ho na le li-necrosis, tse amang lihlekehleke tsa Langerhans. Sena se lebisa ho fokotseheng ha tlhahiso ea manyeme ea lihormone le li-enzyme tse amehang ho feliseng lijo. Kotsi e 'ngoe ke ho sitisoa ha insulin synthesis, ho lebisang ponong ea lefu la tsoekere la lefu la tsoekere.
3. Boemong ba boraro, sesosa sa ts'oaetso se ikamahanya le ts'ebetso ea palo. Ho phatloha ha sechertion ea tšoelesa hoa senyeha, 'me matšoao a kliniki a pancreolithiasis a bonahala. Hangata nakong ena, ts'oaetso ea setho e etsahala, e mpefatsa boemo ba lefu.

Tse kotsi ka ho fetisisa ke majoe a kentsoeng ka har'a pancreatic duct le ho sitisa tsela ea mahala ea lekunutu e qalang ho ts'oasa lisele tsa setho ka botsona.

Mabaka a ponahalo

Ho fetoha hoa liphetoho tsa pancreatic ho baka: cholelithiasis, hepatitis, mumps, ulcerative colitis, gastritis le mafu a mang a mefuta e fapaneng.

Hape, mabaka a ho baka a emeng ka lero la pancreatic le sebopeho sa calculi li kenyeletsa:

• hlahala le maqeba a mabe,
• ts'oaetso ea duodenal,
• li-pancreatic cysts,
• tlolo ea metabolism ea calcium-phosphorus,
• mafu a tšoaetsanoang
• dysfunction ea parathyroid gland.

Bo-rasaense ba entse lipatlisiso mabapi le hore na majoe a ka har'a gallbladder a ama makhopho a joang. Ho fumanoe hore cholelithiasis ke sesosa se tloaelehileng sa pancreatitis, e tlatsetsang ho matlafatseng ha secretion le ho thehoeng ha lipalo.

Karolo ea bohlokoa ponahalong ea majoe makhophong e fuoa khaello ea phepo e nepahetseng le lino tse tahang tse ngata.

Lijo tse ngata tse mafura, tse halikiloeng, tse halikiloeng le tse monate li baka moroalo o mongata tšebetsong ea ona, tšebetso ea ona e tloaelehileng e sa sitisoe, 'me maemo a matle a thehoa bakeng sa ts'ebetso ea ts'ebetso ea ho ruruha le ho theoa ha likhomphutha tse sa hlapolloang.

Khokahano ea "gallbladder"

Mekhoa ea ho etsoa ha lejoe ka nyoeng le makhophong e batla e tšoana. Ka ts'ebetso ea ho ruruha ka har'a sebete le ducts ea bile, ts'ebetso ea motor ea gallbladder e fokotseha, e leng ho qholotsa ho ruruha ha bile le ho fifala ha eona. E bokella k'holeseterole, letsoai la calcium le bilirubin, e lebisang ho thehoeng ha majoe a sa qalang.

Mokhoa oa ho fumana le ho khetholla li-pathologies?

Bohloko ba manyeme le lesapo la nyooko matšoao a bona a kliniki a tšoana hantle. Ka pancreatitis, joalo ka ho ruruha ho GP, e ka utloisa bohloko ho hypochondrium e nepahetseng. Bohloko bo boholo haholo kamora ho tlola molao oa phepo le ho ja mafura, linoko, lijo tse halikiloeng, joala, esita le ka bongata bo fokolang.

Ho ikoetlisa 'meleng le khatello ea maikutlo le tsona li ka baka pherekano le bohloko ho hypochondria ka radiation letsohong, mahetleng, mokokotlong o tlase, ka pancreatitis, ea fetoha mpa.

Lipontšo tsa dyspeptic li hlaha:

Ho na le letšoao la asthenic syndrome:

• bofokoli bo matla
• mokhathala
• toro e mpe
• ho hloka takatso ea lijo.

Ka linako tse ling ho thata ho khetholla ho eketseha ha ts'ebetso ea ts'oaetso e sa foleng ka lera le tšoelesa ea senya ka lebaka la ho tšoana ha setšoantšo sa kliniki, se ka amanngoeng le setho ka seng sa tšilo se nang le nalane e itseng. Likarolo tse nang le pancreatitis ke:

• lets'ollo "- lets'ollo le mafura a mangata khafetsa le monko oa fetid le litlatsetso tsa lijo tse sa jeoang (e 'ngoe ea lipontšo tsa lefu lena).
• Ho hlatsa khafetsa, ho sa tliseng phomolo,
• bohloko ba mefuta e fapaneng.

Pathology ea seterata se kopaneng, ntle le matšoao a thathamisitsoeng, e bonahatsoa ke khatello ea methapo ea pelo e bakoang ke ho thekesela hoa bile. E hlaha:

• ho hloloheloa letlalo le ho hlaka hantle
• letlalo la letlalo le boreleli
• ho eketseha ha lesapo la mokokotlo, le hypersplenism syndrome (phokolo ea mali, leukopenia, thrombocytopenia),
• ascites maemong a matla ntle le kalafo.

Liponahatso tsa kliniki ho hlakisa setho se amehang ha se lekane. Mokuli o hloka ho hlahlojoa ka botlalo, ho hlahloba mesebetsi ea gallbladder le manyeme. Ho kenyelletsa mekgwa ea volumetric, ho bohlokoa ho hlahloba boemo ba setho ho sebelisa lithuto tse sebetsang:

• Ultrasound
• MRI
• CT
• splenoportography - radiography ea likepe tsa tsamaiso ea portal ka lehlakoreng le fapaneng,
• Dopplerography ea lijana tsa sebete.

Mekhoa ena e etsa hore ho khonehe ho tseba boemo ba parenchyma le meeli ea manyeme, mabota, boteng ba calculi, polyps, le liforomo tse ling manyeme.

Lithuto tsa laboratori li kenyelletsa matšoao a 'maloa a hlokang ho hlahlojoa ho hlakisa tšoaetso:

• Teko ea mali ka kakaretso
• tsoekere ea mali
• diastasis ea moroto le mali,
• bilirubin (kakaretso, e tobileng, e sa tobang),
• protein eohle le likarolo tsa eona,
• cholesterol, alkaline phosphatase,
• coagulogram.

Ngaka ka bonna e fana ka litlhatlhobo tse ikhethileng tse elang hloko litletlebo, nalane ea bongaka, boemo ba sepheo le ho teba ha boemo boo mokuli a fetohileng ho bona. Ho latela data e fumanoeng, ho fanoa ka meriana kapa ho botsoa potso ea mekhoa e meng ea kalafo.

Litho tsa setho li ama eng?

Kaha litho tsa tsamaiso ea tšilo ea lijo li hokahane haufi-ufi, phepo ea efe kapa efe ea tsona e ke ke ea tsoela pele e le mong. Sena ke 'nete haholo ka cholelithiasis - cholelithiasis, eo ho ata ha eona lilemong tsa morao tjena e seng tlase ho lefu la pelo.

Ha o thibela duct e tloaelehileng ka lejoe, palo e kholo ea secretion ea pancreatic le bile ha e bokelle eseng feela ka li-ducts tse tloaelehileng, empa hape le meheleng e nyane ea pancreatic. Khatello e ho tsona e phahama haholo ha sebete le manyeme a ntse a sebetsa le ho hlahisa lero la pancreatic le bile.

Likotlo tse nyane le tse bobebe tsa "pancreatic ducts" e kenang ka har'a litho tsa 'mele. Ka nako e ts'oanang, lisele tsa lisele le likepe tse haufi lia senyeha.

Tabeng ea ho sithabela maikutlong (ho phatloha ha li-ducts), li-enzyme lia butsoa, ​​ts'ebetso ea ho itšoaetsa tšoelesa ea tšoelesa e qala ka parenchyma - pancreatitis e hlaha, e ka thatafalloang ke "pancreatic necrosis" e kholo. Ka nako e ts'oanang, marako a manyeme a hema, a lebisa ho cholecystitis, ho thekesela ha bile, hypersplenism le ascites.

Ka hona, ka matšoao a pele, leha e le a sa koetlisoeng, 'me ho bonahala a sa bohlokoa, o ka se khone ho inahana le ho sebelisa mekhoa e meng. Ikopanye le setsebi hang-hang.

Litho tsa 'mele li tla sebetsa joang ha e' ngoe ea tsona e hlophisitsoe bocha?

Letšoele la nyooko ke setho se thusang, ka hona, se nang le methapo ea methapo ea kutlo kapa ts'ebetso e boletsoeng ea ho ruruha (phlegmonous kapa gangrenous cholecystitis), e tsamaeang le pancreatitis, cholecystectomy. Ho seng joalo, e tla baka nts'etsopele ea pancreatic necrosis - boemo bo sokelang bophelo bo nang le ramatiki e sa thabiseng.

Pele ts'ebetso e etsoa, ​​e fokotsa menyetla ea ho tšoaroa ke pancreatitis. Mesebetsi ea manyeme e nkuoa ke duodenum: bile e hlahisoang ke sebete e kenella ho lumen. Sena se etsahala khafetsa, joalo ka ha bile e hlahisoa, eseng ka nako ea ho ja.

Ka hona, mucosa oa duodenal oa ameha, microflora e tsoile ka mpeng e kholo, e lebisang ho ts'oenyehong ea makhopho (ho sokela kapa lets'ollo), 'me pancreatitis e ka ba teng.

Ha o tlosa manyeme kapa karolo e amehileng, ho fanoa ka phekolo e latelang: mokuli o nka lithethefatsi tse fokotsang tsoekere ka mellitus kapa enzymes tse teng tsa tsoekere.

The litekanyetso li beoa ke endocrinologist kapa gastroenterologist ka bomong maemong ka mong. Ho amoheloa ha lithethefatsi tsena hoa hlokahala ka nako e telele (likhoeli, lilemo, ka linako tse ling - bophelo bohle ba ka).

Ntle le kalafo ea lithethefatsi, motho o lokela ho latela lijo tse thata: tafoleng ea 9 bakeng sa lefu la tsoekere, tafole ea 5 ea pancreatitis.

Bakeng sa ho qoba litlamorao tse mpe le ho ja lithethefatsi bophelo bohle ka mokhoa o thata, o hloka ho sireletsa bophelo ba hau, tlohela mekhoa e mebe mme o bone ngaka ka nako.

Matšoao a tšoaetso ea mafu a gallbladder le manyeme

Matšoao a lefu la gallbladder le manyeme a tšoana haholo. Ho feta moo, hangata mafu a litho tsena a hlaha hammoho, a tlatsana le ho khothatsana.

Ka kakaretso, mafu a kopanetsoeng le mafu a setho ka seng ka boomo ke li-pathologies tse kotsi tse nang le litlamorao tse mpe.

Maemong a ponahatso ea matšoao a biliary, o lokela ho botsa setsebi kapele kamoo ho ka khonehang, hobane ke eena feela ea ka khethang thuto ea methapo ea mafu le ho hlakisa boteng ba eona.

Bohlokoa ba litho tsa kahare

Le ha lesapo la mokokotlo le manyeme li etsa mesebetsi e mengata tsamaisong ea tšilo ea lijo, li ka ama e mong le e mong.

Makhopho a makhopho a hlahisa lero la makhopho a pancreatic, a nang le li-enzyme le lihormone tse ngata (insulin le glucagon) tse kentsoeng maling. Ka nts'etsopele ea ts'ebetso ea ho ruruha tšoelesa ena, ho tsoa hoa enzyme e hlahisitsoeng hoa senyeha.

Ho fetella ha bona ho kenella ho leseli la gallbladder, e leng ho bakang karohano ea ts'oaetso ea ts'oaetso ho setho sena (cholecystitis).

Sebopeho sa cyst

Cyst ka har'a manyeme e shebahala joaloka sephutheloana se tletse metsi. Metsoako e joalo e ka hlaha kae kapa kae ka har'a tšoelesa 'me, e le molao, ke litlamorao tsa tlhaselo e mpe ea pancreatitis.

Boemong ba pele, ha ba iponahatse, empa ha ba ntse ba hola, ba qala ho ba le phello ea khatello ho litho tse haufi. Ts'ebetso ena e tsosa matšoao a latelang: bohloko bo ka mpeng, ho hloleha ho cheka, ho theola boima ba 'mele.

Phekolo ea mantlha ke ho buuoa.

Majoe a ho manyeme ha a bonoe hangata mme a hlaha hloohong. Matšoao a ponahalo ea 'ona ho parenchyma ke bohloko bo ka mpeng, ho fihla mokokotlong. Matšoao a bohloko a ka ba le tšusumetso ea ho hlasela ka ho holisa nakoana kamora lijo. Haeba lejoe le kenella ka har'a duct ea bile, matšoao a kotsi ea jaundice a bonahala.

Ka kakaretso, haeba u bapisa matšoao a mantlha a mafu a makhopho a manyeme le senya, o ka bona lintho tse ngata tse tšoanang. Matšoao a pathologies a ka hlaha ho mokuli ka nako e le 'ngoe. Ke setsebi feela se ka thehang setšoantšo sa nnete sa kliniki ka mor'a ho etsa tlhahlobo e nepahetseng. Ho iphekola ho ka baka litlamorao tse mpe.

Na gallbladder le manyeme ke ntho e le 'ngoe kapa che?

Le ha litho tsena e le likarolo tse arohaneng tsa tšilo ea lijo, ho na le kamano e haufi pakeng tsa tsona. Khafetsa, lits'ebetso tsa "pathological" ho e 'ngoe ea litho li lebisa ponahalong ea mafu ho a bobeli. Mohlala, lefu la gallstone hangata le lebisa ho nts'etsopele ea "pancreatitis" - ho ruruha ha lithane tsa pancreatic.

Mabapi le sena, ho na le tlhoko ea ho fumana hore na gallbladder le manyeme li hokae, li sebelisana joang le hore na li-pathologies tse tebileng li ka thibeloa joang.

Khopolo ea "mocha o tloaelehileng"

Ho utloisisa se kopanyang majoe ka har'a gallbladder le pancreatitis, le calculi ho manyeme, ho bohlokoa hore o kenelle ka hare ho anatomy ea litho tsena.

Pancreatitis le ho theha majoe makhophong a makhopho a ka bakoa ke ho koaloa ha makhopho a bile

Ho 70% ea baahi ba lefats'e, li-ducts tsa manyeme le senya ea senya li hokahane le pele li kenella ka duodenum 12, li etsa mocha o le mong. Ho phatloha ha eona ho ka baka lejoe le siileng nyooko. Tabeng ena, tlhahiso ea bile, amylase, lipase, insulin le li-enzyme tse ling ka har'a litšoelesa ha e khaotse. Ba ipokellela seteisheneng se tloaelehileng, 'me sena se baka ho phatloha ha likhahla tse nyane, likepe le pancreatic parenchyma. E etselitsoe ho phatloha ha limatlafatsi, lintho tsena tse sebetsang li ntse li tsoela pele ho sebetsa. Empa joale ba se ba ntse ba "hloea" eseng litaba tsa mala, empa tšoelesa ka boeona, e baka necrosis ea litho tsa eona.

Matšoao a Boloetse

Kameho mokhoeng oa pancreas, pancreatitis le cholelithiasis li na le lipontšo tse tšoanang tsa kliniki, tse hlahisitsoeng ke matšoao a latelang:

• bohloko bo boholo mokokotlong o bohareng bo bohareng, bo nkang metsotso e 10 ho isa ho lihora tse 'maloa,
• ho nyekeloa
• 'mala o bobebe oa makhopho.

Nako e pakeng tsa litlhaselo tse joalo e nka matsatsi a 'maloa ho isa ho lilemo tse' maloa. Empa ha bokuli bo ntse bo tsoela pele le palo ea majoe e ntse e eketseha, e tla fokotseha.

Haeba ho na le blockage ea duct ka majoe, ebe ho hlaha jaundice e thibelang, e bonahatsoang ke 'mala o mosehla oa mucous, cornea ea mahlo,' me hamorao letlalong.

Ho koaloa ha duct ho ka lebisa ho phatloha ha eona ka ho tsoibiloa ha lero la bile le pancreatic. Maemong ana, mokuli a ka boloka feela ts'ebetso ea ho buuoa e tlang ka nako.

Ho qhibiliha ha calculi le lithethefatsi

Ho na le litokisetso tsa pharmacological (chenodeoxycholic le ursodeoxycholic acid), eo, kamora tšebeliso ea nako e telele, e sithabetseng majoe ebe e e tlosa ka mokokotlong oa mpa. Empa ts'ebetso e joalo e etsoa lilemo tse 1.5-2 feela tlasa taolo e tiileng ea ngaka. Ntle le moo, mokhoa ona o na le li-contraindication, tse kenyeletsang:

• mekhoa e sa foleng ea ho ruruha ka har'a sebete kapa manyeme,
• lefu la liphio le tsamaiso ea moroto,
• ho mpefala ha bohloko ba ho ruruha le lefu la ka mpeng,
• boimana
• khafetsa letšollo.

Pheko e bohlokoa ha ho e-na le majoe a le 'ngoe a bophara bo nyane, ho feta moo, mesebetsi ea contractile ea setho se amehang e lokela ho bolokoa ka 50%.

Hammoho le "li-sol sol", bakuli ba fuoe:

Tšebelisano ea gallbladder le manyeme

Le ha manyeme le masapo a nyooko a le khokahano e arohaneng ka har'a tselana ea ka mpeng, ho na le kamano e haufi pakeng tsa bona. Hangata, Psychology ea setho se le seng e lebisa liponahatsong tsa lefu ho le leng. Mohlala, lefu la gallstone hangata le baka pancreatitis.

Ka hona, o hloka ho tseba hore na litho tsa 'mele li fumaneha joang, li ameha joang le hore na li ka qoba mafu a tebileng a litho tsena joang.

Sebaka le Puisano

Litho tsena li haufi. Leha ho le joalo, sena ha se ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa, ke habohlokoa hore duct ea bile, hammoho le mongobo o ka sehloohong oa manyeme, e hokahane mokokotlong oa duodenum.

Li-bile duct tse tseleng e eang ka mpeng e kenella hloohong ea pancreatic, moo e kopanang le duct ea eona, mme e kopantsoe hammoho, e bula leboteng la duodenum.

Empa ho na le li-pathologies tsa nts'etsopele ha li-ducts li sa kopane ho e le 'ngoe. Li bula, empa e 'ngoe e haufi le e' ngoe - masoba a mabeli a haufi le nipple ea Vater.

Khokahano e sebetsang

"Mesebetsi" ea makhopho le manyeme e molemong oa sesosa se tloaelehileng. Ntle le moo, manyeme a ka nkoa e le tšoelesa e ikarabellang ka ho fetisisa bakeng sa tšilo ea lijo.

Ntle le eona, ho na le litšoelesa tse ling tse amehang tšilong ea lijo: boteng ba mpa, mala a manyane le a maholo, hammoho le sesapo. Li-enzyme tse hlahisitsoeng lia hlokahala bakeng sa ho phatloha ha: liprotheine, lik'habohaedreite, mafura, tse tlang le lijo.

Ts'ebetso ea ho petsoha le ho hlohlona e etsahala feela ka har'a duodenum. Ntle le moo, e fumana li-enzymes tsa "pancreatic" haufi le duct ea sehlooho. Empa lintho tse ngata li kena ka mpeng ka mokhoa o sa sebetseng.

Li-Enzymes li fetoha feela ka har'a duodenum, 'me sena se etsahala ka thuso ea bile. Empa ke hobaneng ha mabota a mala a sa koaheloe? Hobane e na le ts'ireletso e eketsehileng khahlano le litlamorao tse mpe tsa lekunutu la manyeme le bile.

Ka hona, ke "duodenum" feela e lokelang ho buleha lisele tsa litho tse peli, mme ke ho eona feela e lokelang ho kenella lijo ho qala.

Kamano lipakeng tsa 'mele ena e' meli e kholo ebile e haufi haholo, e etselitsoeng ho netefatsa ts'ebetso e le 'ngoe.

Ka hona, ha ho na thuso ho bolela hore pathology ea setho se le seng e ama boemo ba setho se seng. Ka hona, cholelithiasis e ka baka lefu la pancreatic habonolo.

Matšoao a ho khetholla

Ho kenyelletsa mofuta o joalo oa neoplasms, litlhahlobo tse latelang li hloka ho etsoa:

• Ultrasound
• CT kapa MRI
• dopplerography ea lijana tsa sebete,
• splenoportography - x-ray ka kenyelletso ea phapang lipakeng tsa likepe tsa portal.

Mekhoa ena e etsa hore ho khonehe ho lekola maemo a sebetsang a lisele tsa setho, ho tseba ho ba teng ha inclusions: majoe, polyps, formations tse ling.

Tsebiso ea tlhahlobo ea laboratori e kenyelletsa le letšoao le leholo la matšoao a lokelang ho sebelisoa ho netefatsa "tlhahlobo":

• kakaretso ea bilirubin (likhechana - ka kotloloho / ka kotloloho),
• k'holeseterole
• urine diastasis,
• amylase ea mali
• mats'oao a kakaretso ea mali,
• alkaline phosphatase
• tsoekere ea mali
• proteni eohle (alpha, beta, karoloana ea gamma ea li-globulins),
• lipontšo tsa coagulogram.

Ka lebaka la litletlebo, nalane ea bongaka, data ea tlhahlobo ea mmele le boima ba boemo bona, ngaka e tla khetha lithuto tse fapaneng. Mme feela ka lebaka la liphetho tse amoheloang ho ka fanoa meriana leha e le efe kapa qeto e ka etsoa mabapi le mekhoa e meng ea kalafo.

Letšoele la nyooko ke setho se etsang mosebetsi o thusang, ka hona, boteng ba calculi, hammoho le nts'etsopele ea methapo ea methapo ea methapo (gangrenous kapa phlegmonous leseli), e kopantsoeng le pancreatitis, e loketse ho etsa cholecystectomy.

Ho seng joalo, ponahalo ea bile ka har'a manyeme e ka lebisa ho pancreatic necrosis - boemo bo behang bophelo kotsing bo ka lebisang lefung.

Ka hona, ho qalella ha ts'ebetso ho netefatsa likotsi tse fokolang tsa ho nts'oa li-pancreatic necrosis. Kamora ho buuoa, duodenum e fumana mesebetsi ea methapo ea mala - ha bile e thehiloe ke sebete e kena ka mpeng hang-hang. 'Me ts'ebetso ena e fetoha khafetsa ebile e ikemetse ka lijo.

Ka hona, mucosa oa duodenal o na le bothata ba motsotso o mong le o mong, o lebisang ho se sebetseng ha microflora ka mala a tsoang. Ntho ena e bonahatsoa ke lets'ollo kapa ho sokela, hape e ka kenya letsoho kholisong ea manyeme.

Haeba manyeme kapa karolo ea eona e amehileng e tlositsoe, mokuli o fuoa phekolo ea ho khutlisetsa: li-enzyme le litlhare tse fokotsang insulin. Litekanyetso li lokela ho khethoa feela ke endocrinologist kapa gastroenterologist, hobane nyeoe ka 'ngoe ea lefu lena e ikhethile.

Ts'ebeliso ea kalafo ea lithethefatsi e ka tsoela pele ka lilemo, 'me mohlomong esita le bophelo bohle. Empa, ntle le sena, o hloka ho latela lijo tse thata: ka lebaka la khaello ea insulin - ja lijo tsa 9, o na le bothata ba ho haella ba enzymatic - phepo ea 5.

Empa e le hore a ikarole ho tsoa litlhareng tsa bophelo bohle, hammoho le litlamorao tse mpe, motho o tlameha ho latela lijo ka tieo, ho sireletsa bophelo ba hae bo botle le ho tlohela ho lemalla ka ho felletseng. 'Me u itloaetse ho etela ngaka khafetsa.

Mathata

Ts'ebetso efe kapa efe e sa sebetseng mosebetsing oa setho se le seng e ka lebisa nts'etsopele ea maloetse a macha. Kahoo, pancreatitis e hlobaetsang e ka baka mathata a joalo:

• ho tsoa mali kahare ka lebaka la seso sa ka mpeng kapa duodenum,
• vascular thrombosis,
• thabo e lekaneng, ho hloleha ho phefumoloha,
• pneumonia
• ho hloleha ha sebete
• lefu la pelo
• lefu le sa foleng la meno
• li-psychoses tse sebetsang
• tachycardia
• li-purulent li bokelloa ho peritoneum,
• chefo ea mali
• peritonitis.

Phapang ea gallbladder e tsamaea le:

• thuto ea purulent
• 'mala o motle oa mabota a setho,
• leqhubu la ho ruruha ho ruruhang ho ea ho peritoneum,
• peritonitis
• sepsis
• ho ruruha ho matla makhophong.

Mathata a litho tse peli a ka baka kholo ea mofets'e, ts'ebetso e sa sebetseng ea litho tsa boahelani, ho senya marako a litho sebakeng sa sekoli se tsoang secretion ea tšoelesa. Kamora moo, sena se lebisa ho necrosis (lefu la sethoathoa), e sitisang ts'ebetso ea lik'hemik'hale hohle 'meleng.

Lefu la nyooko, manyeme: sebaka, ts'ebetso, lefu

Re fetela ka hare ho 'mele oa motho ha a khutla sekolong lithutong tsa lebitso le tšoanang. Empa ke ba 'maloa ba rona ba hopolang hore na sebopeho se nepahetseng sa' mele, litho le litsamaiso tsa 'mele ea rona ke eng.

Ho joalo, hangata ke baithuti ba sekolo feela bao ka boomo ba kenang univesithing ea bongaka ba tšoarang likarolo tsohle tse ithutoang le litemana tsa thuto ena ea sekolo. ha feela re na le mathata a bophelo bo botle, re qala ho hopola ka mokhoa o tšosang kapa re sheba lits'oants'o bakeng sa sebaka seo se utloang se le bohloko.

Ka hona, e ke ke ea e-ba sebaka sa ho hopola sebaka sa manyeme, lesapo la nyooko, leo ka lona re belaelang mathata ha lefu le fela le lekana.