Phekolo ea atherosclerosis obliterans ea likarolo tse tlase

Setsi sa thuto sa litekanyetso sa mmuso

thuto e phahameng ea botsebi

"Tver State Medical Academy"

Lekala la bophelo bo botle le nts'etsopele ea sechaba

Lefapha la Maloetse a Boholo

Nts'etsopele ea mahlale bakeng sa tloaelo ea taeo ea bongaka

bakeng sa baithuti ba lefapha la bongaka ba bana

TOPIC: Atherosulinosis obliterans

E hlophisitsoe ke MD N.A. Sergeev

Mohlahlobisisi: Hlooho ea Lefapha la Tlhahlobo e Akaretsang, Moprofesa E.M. Mokhov

Tataiso e amohetsoeng ke CCMS

TLHOKOMELISO: Ho ithuta mokhoa oa ho khetholla lefu la ho holofatsa le ho phekola mekhoa ea tlhahlobo ea bongaka, ho ba le tsebo ea ho lekola mekhoa ea radiology bakeng sa ho hlahloba methapo ea methapo e tlase, le ho rala moralo oa kalafo ho bakuli ba nang le atherossteosis e senyehang.

Atherosclerosis Meroalo ea lipheo tse tlase. Khaello ea nako e telele ea arterial. Gangrene Liteko tsa tšebetso. Arteriography. Doppler ultrasound le skena ea duplex. Ho buuoa ka methapo ea kutlo. Ho buoa ka polasetiki. Ho khaola.

SEHLOOHO SE ITHUTOANG TOPIC

Etiology. Tlhomamiso. Setšoantšo sa kliniki. Ts'oaetso Tlhahlobo e fapaneng. Phekolo. Mathata Forecast

TLHOKOMELISO EA HO ITHUTA LITLHAKISO

Maloetse a atileng haholo a lebisang ho fokotseng hanyane ka hanyane le ho chonaha ka ho phethahetseng hoa lumen ea aorta le methapo e meholo ea methapo ke atherosulinosis obliterans, thromboangiitis obliterans, le nonspecific aortoarteritis. Leha ho na le mofuta o fapaneng oa mafu ana, kaofela a bonahatsoa ke lefu le sa foleng la "ischemia" la litho le litho tsa ka hare.

Khafetsa ea pathology ena e fapana ho tloha ho 2,2% ho baahi ka kakaretso ho 17% sehlopheng sa lilemo tse 55-70.

Likarolo tsa sehlooho tsa pathology.

Atherossteosis obliterans ke lefu le sa foleng, le ipapisitseng le liphetoho tsa systemic leboteng la vascular ka ho theha li-atheromas ka mokokotlong oa karolo e kholo ka kholo ea tsona ea morao-rao ea ho iphetola ha lintho.

Lintho tse ka behang motho kotsing ea ho tšoaroa ke lefu la methapo ea kutlo ke lefu la methapo ea kutlo, lefu la tsoekere, ho tsuba, lipid metabolism, litaba tse phahameng tsa fibrinogen, ho eketseha ha plasma homocysteine, hypodynamia le khaello ea phepo e nepahetseng.

Kopano, tatellano ea mathata a pathogenetic a ka hlalosoa mehatong e latelang. Dyslipidemia ka nts'etsopele ea microthrombosis, ponahalo ea mafura le li-gelatin. Ebe sclerosis e hlaha (ho ata ha lisele tse sebetsanang le "tis"). Atheroma e thehoa ho tloha mafura a mafura, ho bokellana ha cholesterol, albin, li-globulins le fibrin (li-plagi tsa atherosselotic hangata li hlaha methapong e meholo le e mahareng, hangata sebakeng sa bifurcations). 'Me, qetellong, ulceration kapa hemorrhage e hlaha ho eona, makhopho a mali a sebakeng seo, a lebisang ho felleng ha methapo ea methapo. Ho tloaeleha ha maikutlo ka mokhoa oa thrombotic ho lebisa ho ho sithabela ho matla ha masapo.

Atherosulinosis ke lefu le rarahaneng le amang methapo ea methapo ea libaka tse fapaneng tsa methapo. Bakeng sa boikoetliso ba bongaka, ts'ebetso ena ea methapo ea methapo, e etsahalang methapong ea methapo ea methapo (e bonahatsoang ke matšoao a lefu la methapo ea mokokotlo), methapo ea methapo ea mali (sesosa sa methapo ea methapo ea mokokotlo), mokokotlo oa mokokotlo le mokokotlo oa litho tse ka tlaase tsa mokokotlo (e bakang ischemia e tlaase le maoto a ka tlaase). Ngaka ea tsebo e ikhethang e lokela ho tseba hore maloetse ana kaofela ke khokahano ea ketane e le 'ngoe, ts'ebetso e le' ngoe ea pathological e nang le lipontšo tse fapaneng tse etsahalang ka ho tšoana kapa ho hatelloa ke e 'ngoe ea tsona. Khaolong ena, atherosclerosis obliterans e nkuoa e le sesosa sa ho fokola hoa maoto le matsoho ka tlase.

aortic-iliac - Lefu la Lerish,

Tšenyo ea matla a mangata a sefahleho - methapo ea litho, bokong, litho tsa ka hare.

Mekhahlelo ea ho fokola hoa maoto le matsoho ka tlase (ho ea ka Fontaine-Pokrovsky):

ea pele ke sebaka se sa tsitsang sa claudication se sa tsitsang, se fetang m 1000.

ea bobeli ke bolelele ba tumello ea nakoana lipakeng:

- A - ho tloha ho 200 ho isa ho 1000 m,

- B - ho tloha ho 25 ho isa ho 200 m,

oa boraro - mokuli a ka nka mehato e mengata, bohloko a phomola,

la bone - mathata a trophic (ulcers, necrosis, gangrene).

Mokhahlelo oa boraro le oa bone hangata o kopantsoe tlasa lebitso le akaretsang "ischemia e tebileng".

Maloetse a sitisang a mpa ea mpa le methapo ea mokokotlo a ka tlase a bontšoa ke lefu le sa foleng la methapo ea kutlo. Mehatong ea pele, litletlebo tsa kutloelo-bohloko e eketsehileng mabapi le lithemparetjha tse tlase, maikutlo a ho tsieleha, paresthesia le mokhathala oa leoto le amehang ke tšobotsi. Pathognomonic ea lefu lena ke letšoao la ho hlaka nako le nako. E na le ponahalo nakong ea ho tsamaea ka bohloko bo otileng haholo bo utluoang sehlopheng se itseng sa mesifa ea lipalo tse tlase mme e qobella mokuli hore a emise ho sisinyeha. Sena se bakoa ke phallo ea mali e sa lekanang ea methapo ho khotsofatsa litlhoko tsa metabolic tsa mesifa nakong ea boikoetliso. Kamora ho phomola hakhutšoanyane, bohloko bo fela, 'me mokuli a khona ho tsamaea hape. Sebaka se tsamaeang pele mahlaba a leqebeng a phetoa.

Ho ke ho hlokomeloe hore halofo ea bakuli ba nang le liphetoho tsa hemodynamic tse lekaneng bakeng sa nts'etsopele ea poleloana ea nakoana ha ba itšunya-tšunye ka boithaopo ba letšoao lena. Ho na le mabaka a 'maloa a ketsahalo ena. Taba ea pele, bakuli ba tsofetseng ba bona bothata bo eketsehang ba ho tsamaea joalo ka boemo bo tloaelehileng bakeng sa lilemo tsa bona, e leng se hlokang hore ngaka e bokelle litletlebo ka mafolofolo. Taba ea bobeli, sena se bakoa ke mokhoa oa bophelo oa bakuli ba joalo. Taba ea boraro ke hore taba ena e hlalosoa ke menyetla e mengata ea ho potoloha ha mali ka kotloloho bakeng sa phallo ea mali, ntle le matšoao a ischemic.

Ha phallo ea mali e ba e sa lekaneng ho khotsofatsa litlhoko tsa metabolic tsa litho tsa maoto ha ho sa sisinyehe, bohloko bo hlaha phomolong. Hangata e utluoa menoaneng le maotong. Hangata bohloko bo hlaha bosiu. Sebakeng se sekameng, karolo ea khatello ea hydrostatic e lahleha ka lebaka la matla a khoheli a mali lipakeng tsa pelo le karolo e potelletseng ea sekepe. Ho fokotseha ho amanang le khatello ea mali ea tikoloho ho ka etsa hore phallo ea mali e fokotsehe ka karolo ea "stenotic" ea sekepe ho fihla mokhoeng oa bohlokoahali, kamora moo ho hlaha lefu la bohloko. E lebisa ho tsoheng ha mokuli. Ho utloa bohloko nakong ea phomolo ke letšoao le tšabehang, le hlahisang ho ruruha ha lehata la setho.

Mathata a amanang le lefu la setho sa boteng a bontšoa ke nts'etsopele ea liso tsa ka mpeng. Li-ulcers li nkuoa e le ischemic haeba li hlaha khahlano le semelo sa methapo ea methapo ea methapo ea methapo mme se sa phekoloe libeke tse 6. Hangata li fumanoa mobung oa leoto kapa pakeng tsa menoana, menoana le eona e ka feta ka necrosis ka botlalo. Sena se etsahala ka lebaka la leqeba la letlalo, leha le le lenyane. Letlapeng la ischemic, tšenyehelo e nyane haholo ha e khonehe ho kalafo ea lehae mme hangata e tsoela pele. Karolo ea ho qetela ea ho haella ha arterial e bontšoa ke necrosis ea letlalo le gangrene. Ho ikopanya le ts'oaetso ea bobeli ho ka lebisa kholo ea makhopho a metsi mme ea fetoha mohloli oa sepsis.

Ho bontšoa ha bifurcation ea aorta le methapo ea methapo ea kutlo (Lerish syndrome) ho tšoauoa ka lipontšo tse latelang:

Claudication e "phahameng" (bohloko ha o tsamaea bo hlaha ka har'a mesifa ea namane, le litokong le ka morao ea lirope),

matsoao a ho hloka khaello ea methapo ea mesifa ea mokokotlo (mokelikeli oa khase),

phokotso ea lipalo kapa ho se be teng ha methapo ea methapo ea basali.

Ho hlaha ha methapo ea basali le ea popliteal ho atile haholo. Ka lesapo le ikhethileng la methapo e phahamenghali ea basali, setšoantšo sa kliniki se haella, kaha poloko ea mali e phalla ka mokokotlong o motšehali oa basali ka anastomoses e nang le methapo ea mokokotlo e lekanang bakeng sa phallo ea mali libakeng tse thoteng. Ha lesion lena le kopantsoe le ts'oaetso ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo kapa methapo ea kutlo, setšoantšo sa kliniki se boleloa haholoanyane - ho tloha bohloko mesifeng ea namane ha o tsamaea sebaka se selelele ho isa ponong ea necrotic.

Ts'ebetsong ea ho khetholla ho haella ha methapo ea methapo, ho bohlokoa ho tseba ho tseba ha serobe kapa ho ruruha, ho theha sesosa sa lefu lena, botebo ba methapo ea methapo le boemo ba tšenyo ea matamo a mang.

Ha u bokella anamnesis, ho bohlokoa ho khetholla mofuta oa lefu lena (nako e telele ea ho ba le tšoaetso kapa nako ea ho phumola le ho fetelletsa).

Ha ho hlahlojoa leoto le amehang, mesifa hypotrophy, pallor ea letlalo, ho kuta ha letlalo ka potlako, ho kuta moriri maotong a ka tlase, hypertrophy le layering ea lipente tsa lipekere, hyperkeratosis e senoloa. Ha litho tsa maoto le matsoho li hlokomela ho fokotseha ha mocheso oa letlalo, ho ba teng kapa ho se be teng ha methapo ea methapo ea basali le popliteal, le methapo ea leoto. Ho fumana stenosis, ho hlokahala hore ho natefatsoe ha maro a ka mpeng le mokokotlo o tloaelehileng oa basali. Ho ba teng ha murstur ho korotla ho bontša leseli le ts'oaroang la sekepe se tsamaellanang. Ntle le ho hlahloba litho tsohle, le tse tlase le tse holimo (mme eseng tse amehang feela), motho o lokela ho fumana boteng ba mathata a phallo ea mali libakeng tse ling tsa methapo. Haholo-holo, ha ho hlahlojoa bakuli ba nang le atherosulinosis e felisang matla, ho hlokahala hore ho khothatsoe ke methapo ea methapo ea methapo.

Mekhoa ea ho hlahloba lintho tse fumanehang.

Pele ho tsohle, mokuli o lokela ho etsa lipatlisiso tsa ultrasound Doppler. Mokhoa ona o bonolo ebile o theko e phahameng oa tlhahlobo, o lumellang tlhahlobo ea sepheo sa ts'ebetso ea ho potoloha ha mali ka lipontšo tsa khatello ea methapo ea tikoloho. Mohopolo o akaretsang oa boemo ba hemodynamics ea phello e tlase o fanoa ke litlhaloso tsa index ea ankle-brachial. Index e baloa e le karo-karolelano ea khatello e phahameng ea methapo ea methapo ho e 'ngoe ea methapo ea methapo ea kutlo. Ka tloaelo, litekanyetso tsa eona li feta 1.0. Ho fokotseha ha boleng ba index ke letšoao la ts'ebetso ea "stenosing" kapa "occlusive" methating ea methapo ea methapo. Ho fokotseha hoa letšoao lena ka tlase ho 0,3 ho bonts'a boemo bo nyarosang ba mali a tsoang ka leqheng le amehang.

Boikemisetso ba index ea ankle-brachial, eseng feela nakong ea ho phomola, empa hape hammoho le tlhahlobo ea maqhubu a maoto, e re lumella ho lekola boemo ba phallo ea mali le matla le ho potoloha ha mali le leoto. Ho tsamaea ka maoto ho baka phallo ea mali e hlokoang ke mesifa ea lipalo tse tlase. Haeba phallo ea mali e lekanyelitsoe ke proenimal stenosis, khatello ea likarolong tsa distal e ea theoha. Teko ena e u lumella ho hlakisa sethala sa lefu lena le ho khetholla ho bakuli ba nang le bakuli ba kenang ka nakoana claudication ba haufi le ischemia e tebileng.

Tse tšepisang ka ho fetisisa ke ho hlahlojoa ha li-duplex tsa ultrasonic. Mechini ea sejoale-joale ea li-ultrasound e khona ho bonts'a ka nako e ts'oanang sebopeho sa ts'oants'o sa sejana le tlhahlobo ea se fumaneng moeli oa phallo ea mali e fumanoeng ho lumen ea sekepe. Sena se etsa hore ho khonehe ho bona lits'oants'o tsa lits'oants'o le lits'oants'o, maemo a phallo ea mali a ferekaneng a bakoang ke tšenyo leboteng la mokokotlo, le ho tseba libaka tse nang le phallo ea mali sebakeng sa hemodynamically stenoses. Ntle le leoto le amehileng, ho bakuli ba nang le lefu la ho senyeha ha methapo ea methapo, methapo ea carotid e lokela ho hlahlojoa.

Bakeng sa ho hlahloba bakuli ba nang le ischemia e tebileng, tekanyo e poteletseng ea khatello ea oksijene e sebelisoa ho lekola ts'ebetso ea tishu le ho bolela pholiso ea liso tsa trophic.

Karolo ea ho qetela ea tlhatlhobo ke angiography. U sebelisa mokhoa ona, u ka bona ka mahlo sefate sohle se nang le methapo ho tloha aorta ho isa leotong. Ho bohlokoa ho nka litšoantšo ka tatellano e 'meli (ka kotloloho le morao).

Matšoao a angiographic a atherosulinosis: ho fokola ha methapo e ka sehloohong, "coronary" ea methapo ea methapo, ho thibana ha methapo ea methapo, ho tsebahala ha methapo ea methapo, likepe tse kholo tse kopaneng, tse tsoetseng pele hantle. Maemong a mang, ho etsoa likhetho tsa bongaka ba methapo ho khetha mekhoa e nepahetseng ea kalafo.

Haeba angiografikhi ea ts'ebelisano e sa fane ka tlhaiso-leseling e lekaneng, thuto ea "angiographic" ea ts'ebetso e etsoa haeba ho hlokahala kamora ho hlahloba ka kotlolloho ea methapo.

Ha ho ntse ho sebelisoa mekhoa e meng ea tlhahlobo ea lihlahisoa tsa bongaka, li-electrocardiography le ergometry ea baesekele.

Hangata ho hlokahala ho khetholla hara bona lisosa tse tharo tse ka sehloohong tsa ho se lekane ho sa lekanyetsoang ha maemo a tlase (atherosclerosis obliterans, thromboangiitis obliterans, nonspecific aortoarteritis).

Matšoao a Clinical a atherosulinosis e felisang:

Phehisano ea bakuli ke banna ba baholo ho feta lilemo tse 40.

Localization ea lesion - ka mpeng aorta, methapo: carotid, coronary,

visceral, femoral le popliteal.

Nalane ea ho tsuba, lefu la pelo.

Claudication e ka hare - e.

Tlhahlobo ea mahlale - mathata a metabolism ea lipid.

Nako ea lefu lena e ntse e tsoela pele butle.

Sepheo sa kalafo ke ho fokotsa butle-butle ts'ebetso ea methapo, ho felisa bohloko, ho khutlisa matla a ho sebetsa, ho thibela tahlehelo ea leoto le ho holofala ha mokuli.

Mekgwa ya kalafo e itshetlehile hodima mohato wa ho se lekane ho sa feleng ha maemo.

Mehato ea I le IIA - ho bontšoa kalafo e hlokofatsang.

IIB, sethala sa III - kalafo ea ho buoa (ho buoa hape).

Mothati oa IV - phekolo ea ho buoa (ho buuoa hape ka ho kopanya hammoho le necthingomy kapa ho khaoloa ho fokolang). Haeba ho sa khonehe ho nchafatsa bakuli ba nang le ischemia e bohloko, ho pongoa leoto ho etsoa.

Phekolo e bolokang nako e hlokahala bakeng sa bakuli bohle, ho sa tsotelehe sethala sa lefu lena, e lokela ho ba e tsoelang pele le ea bophelo bohle. Phekolo e kenyelletsa mekhahlelo ea nakong ea kantle, ea nakoana le ea spa. Litlhahiso tsa pele ho bakuli ba nang le nakoana ea ho hlonama li kenyelletsa ho khaotsa ho tsuba ka ho felletseng, taolo ea boima ba 'mele, lenaneo la ho ikoetlisa kamehla le bonyane hora e le' ngoe ka letsatsi (ho tsamaea ho fihlela bohloko, ho phomola, ebe o tsoela pele ho tsamaea hape). Ho lumellana le likhothaletso tsena hangata ho lebisa keketseho e habeli kapa e kholo ho feta halelele bo tsamaeang. Phekolo ea lithethefatsi e kenyelletsa lintho tse latelang.

Mekhoa e ntlafatsang likarolo tsa mali tsa rheological tsa mali, le li-antiplatelet agents (li-dextrans tse nang le boima ba limolek'hule, aspirin, dipyridamole, lintlha tse fapaneng tse tsoang pentoxifylline, ticlopedin, clopidogred).

Phekolo ea dyslipoproteinemia ka atherosulinosis - ja lijo, kalafo e fokotsang lipid (pravastin, lovastin, simvastin, clofibrate, nicotinic acid).

Se bolelang hore ts'ebetso ea ts'ebetso ea metabolic liseleng tsa leoto le amehang (solcoseryl, actovegin, tanakan, livithamini).

Litokisetso tsa prostaglandin E1 (vazaprostan, alprostan).

Phekolo ea kalafo ea physiotherapeutic (diathermy sebakeng sa lumbar, maqhubu a diadynamic, matla a makenete).

Sanatorium-resort kalafo (hydrogen sulfide, radon, narzan, coniferous, libethe tsa oksijene, lisebelisoa tsa seretse bakeng sa sebaka sa lumbar, boikoetliso ba physiotherapy.

Phekolo ea opereishene e kenyelletsa ho kenella ha methapo ea kutlo, ho buuoa hape ka ho poma matsoho le matsoho.

Hona joale, li-stony tsa li-stony (li-occluded) le li-balloon angioplasty li sebelisoa ka bongata. Mokhoa ona o na le ente e phunyeletsang ea cumter ea lebone e habeli ea Grunnzig ka har'a artery e amehang mme e nyolla balune kahare ho lumen ea mokokotlo o amehang. Sena se lebisa tlhokomelong ea lumen ka ho roba moento, "ho tobetsa" lejoe la atherosselotic le ho otlolla lebota la vascular. Mokhoa o atlehile ho li-stenoses ebile o na le li-occlusions ho fihlela ho bolelele ba 10 cm.Ts'ebetso e eketsehileng ea intraluminal e ntlafatsa liphetho tsa balloon angioplasty mme e fokotsa kotsi ea ho ba le stenosis e pheta-phetoang ea setsi se hlotsoeng.

Endarterectomy e sebelisoa bakeng sa ho ruruha marapo a methapo ea mosali. Kamora ho tlosoa ha sebaka sa phetoho ea atherosselotically e fetotsoeng le ho khutlisetsa phallo ea mali, sejoale-joale sa methapo se etsoa ke patch ea autovenous.

Ona ke mofuta o atileng haholo oa ho khutlisetsa ts'ebetso ea mali ts'ebetsong ea mali ka kotloloho ka ho sebelisa lisebelisoa tsa maiketsetso tse sebelisang lisebelisoa tse fapaneng. Bakeng sa mehato e kaholimo ho lesika la inguinal, hangata pala ea maiketsetso e sebelisetsoa morero ona.

Haeba ts'ebetso e kenella methapong e ka tlase ho leqhubu la inguinal, ho khethoa ho feta ka mokhoa o fetisisang ka thuso ea autovena, e fanang ka kholo ea nako e telele ea ho hola.

Ho na le mekhoa e 'meli e ka sebelisoang bakeng sa ts'ebetso ea bongaka e sebelisoang ke motho ka mong: vein e khutlisitsoeng kapa vein ea vein. Mokhoa oa pele o kenyelletsa ho aroloa ha mothapo ho lekana bolelele bohle ba eona, ho khutla ha eona, ke hore, ho potoloha ka 180 ° e le hore li-valve tsa venous li se ke tsa kena-kenana le phallo ea mali a arohanang, le ho sutumetsa ka holimo le ka tlase ho sebaka sa occlusion sa sekepe se arolang. Mokhoa oa bobeli, mothapo o pharalletseng o lula o le teng, ke likarolo tse ikhethang feela tse hlophisitsoeng bakeng sa ts'ebeliso ea anastomoses. Li-valve tsa venous li senngoa ka sesebelisoa se khethehileng (valvulotome) se kentsoeng qetellong ea sethala kapa ka makala a sona. Metsoako ea vein e tlameha ho tlangoa ho thibela mali ho tsoa. Melemo ea mokhoa ona ke monyetla oa ho sebelisa methapo e nyane le jiometry e ntle ea shunt. Lisebelisoa tsa maiketsetso tsa li-reconstructions tse lipheletsong tse tlase li khothalletsoa hore li sebelisoe feela ha ho se na autovene e lekaneng kapa tebello ea nako ea bophelo ea mokuli e sa fete lilemo tse peli.

Ona ke sebaka sa sebaka sa sekepe se amehileng se nang le maiketsetso a maiketsetso se kenyellelitsoeng kahara bethe ea sekepe se sa bonahaleng. Ts'ebetso ena ha e sebelisoe ka seoelo ka lebaka la ho kenella ha eona.

Mekhoa e sa tobang ea revascularization.

Mekhoa ena e kenyelletsa ho fetisoa ha omentum e kholo leotong le ka tlase (e ka ba ea mahala kapa mokokotlong oa mokokotlo) ka tebello ea ho thehoa ha bethe e ncha ea molatsoana.

Ts'ebetso e atileng haholo sethaleng sa IV sa lefu lena ke ho khaoloa leoto le leng. Maemong ana, ho khethoa boemo bo nepahetseng ba ho nahanela sebaka sa phepelo e lekaneng ea mali le meeli ea mathata a ischemic.

Ts'ebetso hangata e etsoa tlas'a anesthesia e akaretsang kapa ea tikoloho. Lingaka tse ngata tse buoang le li-antesthetists li khetha ho thibela lefu la tlhaho, hobane mokhoa ona o lumella li-analgesia tse sebetsang tse nang le kotsi e fokolang ea pelo. Nako e telele (ea matsatsi a 'maloa) kenyelletso ea lithibela-mafu ka catheter e kentsoeng sebakeng sa mafu, nakong ea ts'ebetso e fana ka analgesia e ntle le distal vasodilation.

Kamora ho buuoa, bakuli ba holofetse likhoeli tse 1-3. Lithuto tsa kalafo ea Conservative li lokela ho etsoa bonyane makhetlo a 2 ka selemo.

Ho ba le mathata a tebileng a letsoai le leng a hlaha ho 1-2% ea bakuli ba sebetsanang le ho hlaseloa ke batho ba fetang kapele. Khafetsa ea li-thrombosis tsa pele ho nako nakong ea ho hlophisoa bocha karolo ea aorto-iliac ha e fetise 3%, mme femal-popliteal - 8%.

Ho shoa ha motho kamora ho buuoa ka methapo ea methapo ha ho fetele 3%.

Bakeng sa bakuli ba sethaleng sa pele sa ho hloka khaello ea methapo, le kalafo e bolokang feela, maemong a 75%, mathata a ischemic ha a tsoelepele. Khafetsa ea ho khaoloa ho fihlela lilemo tse 8 e ka tlase ho 7%.

Liphetho tsa ts'ebetso e ntlafatsang li itšetleha haholo ka sebaka (phallo) sa ho kenella. Kamora ts'ebetso e ntlafatsang karolong ea aortic-iliac, patency ea maiketsetso a maiketsetso ho fihlela lilemo tse 10 e fihla ho 80-90%. Lilemo tse peli kamora ho balloon angioplasty, 85% ea methapo ea kutlo e kenellang le 50% ea bosali e lula e khona ho feta.

Sesosa se atileng haholo sa lefu ho bakuli ba nang le mathata a sa feleng a ho se lekane hoa maemo a tlase ke ho phahama ha lisele tsa methapo ea methapo ea methapo e meng ea methapo le mathata a tsamaeang le ona. Kotsi ea ho ba le lefu la lefu la pelo e fihlang ho 60% ea mafu ohle sehlopheng sena sa bakuli. Ho bolaoa ke lefu la ischemic ke 10-15%. Lisosa tse ling tsa vascular, joalo ka visceral infarction le rupture ea aortic aneurysm, li bolaeang maemong a 10%.

LITLHAKU TSA MOTSOETSO OA HO ETSA KAROLO E 'NGOE EA TOPIC

Mokuli ea lilemo li 45 o utloa bohloko le leqeleng le letšehali ha a tsamaea ka lilemo tse 7. Haufinyane, e ka feta limilimithara tse 60-70 ntle le ho ema. Letlalo la leoto le letšehali le leoto le tlase le boreleli, le pholile hofihleha. Ho sisinyeha ka botlalo. The pulsation ea femal artery tlas'a leseli la inguinal e ikhethile, e ka ba ka morao - e sa ikemisetseng. Arteriography e ile ea etsoa, ​​'me ho ile ha fumanoa hore, ho tloha ho isa bohareng ba boraro ba serope, bethe ea khale ha e bapisane.

Tlhahlobo ea hau ke efe?

Ho etsoa opereishene e kae ho mokuli?

Mokuli o na le setšoantšo sa bongaka le sa "angiographic" sa methapo ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo.

Ho rarolla potso ea bophahamo ba bongaka ba ho buuoa, ho hlokahala lintlha tse ling tse eketsehileng ka boemo ba bethe ea methapo ea methapo.

Mokuli ea lilemo li 54 ka lilemo tse 5 o kile a tšoenngoa ke bohloko bo leotong la leoto le letsohong le tlase ha a tsamaea. Haufinyane, e ka feta 40-50 m ntle le ho emisa. Boemo ba kakaretso ba mokuli boa khotsofatsa. Pulse - 72 ka motsotso, morethetho. HELL - 150/90 mm Hg Letlalo la leoto le letšehali le leoto le tlase le boreleli, le boreleli ho ama, mekhahlelo e sebetsang ka botlalo, ho phuthulloa ha methapo ea methapo ha hoa ikemisoa hohle ka leqheng. Khoele ea methapo ea methapo e nepahetseng ea basali le ea popliteal, hammoho le methapo ea leoto, e ea fokola. Ho ne ho etsoa aortography, ha ho ne ho fumanoa hore moemeli oa phapang ha a kene mokokotlong oa li-iliac o leqeleng.

Tlhahlobo ea hau ke efe?

Leqheka la kalafo ke lefe?

Mokuli o na le atherosselotic occlusion ea methapo ea kutlo ea letsoho le letšehali.

Khetho e ntle ka ho fetisisa ea kalafo ke ho hokahanya aortic-femal bypass le alloprosthesis.

Mokuli ea lilemo li 42 ka lilemo tse 6 o hlokometse bohloko maotong le maotong a tlase ha a tsamaea. Haufinyane tjena, bohloko bo ka har'a mesifa ea leoto le serope bo ile ba qala ho hlaha ka ho phahama ha limithara tse ling le tse ling le tse ling le tse ling le tse ling le le leng le le leng le 150-200.

Boemo ka kakaretso boa khotsofatsa. Letlalo la lipheletso tse tlase le boreleli, le bataletse ha le ama, mehato e sebetsang e felletse ka botlalo. Arterial pulsation ha e bonoe ho pholletsa le bolelele ba likarolo tse peli tse tlase. Aortography e ile ea etsoa ho mokuli, ha ho ntse ho senoloa hore moemeli ea fapaneng ha a kene mokokotlong o tloaelehileng oa iliac, methapo ea methapo ea kahare ha e bapisane.

Leqheka la kalafo ke lefe?

Mokuli o na le setšoantšo sa bongaka le sa angiographic sa lefu la Lerish. Ts'ebetso e tlase ea thobalano ka lebaka la ts'ebetso ea methapo e ka hare ea iliac.

Mokhoa o motle ka ho fetisisa oa ho phekola ke ho qhekella ka bifurcation aortic-femal.

LITLHAKISO TSA Teko Bakeng sa LINTHO TSOHLE TSE TOPIC

1. MELEMO E MOLEMO OA HO BUA LITLHAKISO TSA BOPHELO KE:

a) homotransplantation (allotransplantation)

b) heterotransplantation (xenotransplantation)

c) transplant ea autovenous

d) excision ka anastomosis ho fela

e) Ho nkeloa sebaka sa sebaka se anngoeng ke koluoa ​​ka tsela ea maiketsetso

2. Atherosclerotic aneurysms hangata ho feta eseng

a) mokelikeli oa popliteal

b) radiar artery

c) Ts'ebetso ea methapo ea basali

d) methapo ea mokokotlo

d) karolo e arolang ea mpa ea mpa

3. FODULA ea ARTERIO-Venous e thehoa khafetsa.

Tlhahisoleseling ka kakaretso mabapi le lefu lena

Atherossteosis obliterans e bua ka mafu a systemic le a sa foleng a tsamaeang le ho senyeha ha methapo ea leoto le tlase, serope, leoto, mathata a potoloha, stenosis le occlusion ea methapo ea methapo e tlase.

Nts'etsopele ea OASNK e etsahala ka mekhahlelo e mengata. Ho dolipid ho qala ho bokelloa ha metsoako ea protheine le lipid ka har'a mesifa, phetoho ea lehare le kopaneng le ho thehwa ha metheho e bonolo ea mali. Ka nako e ts'oanang, tlhahiso ea "collagen" ke lisele e mpefala. Ho hlaha liente liseleng tsa bobeli mohatong oa bobeli, ebe lisele tsa foamy li hlaha. Boemong bo latelang, ho ba le li-plaque tsa fibrous. Ts'ebetso ea atheromatous e qetella ka ho etsoa ha lesela le rarahaneng la atherosclerotic. Mothating ona, ho tsoa mali ho etsahala kahare ho pente, 'me bokaholimo ba eona bo koahetsoe ke liso, makhopho le meokho. Karolo ea hoqetela ea lefu lena e tšoauoa ka ponahalo ea likhalase tsa calcium le "plaque" e thata. Ka lebaka leo, mabota a methapo ea methapo a fetoha brittle 'me a hlaselehe habonolo.

Matšoao le mabaka a kotsi

Hangata, atherosulinosis ea moea o fetang ha e iponahatse ka nako e telele e lekaneng. Matšoao a pele a lefu lena ke ho tsitsipana le maikutlo a ho bata maotong, lits'oantso, maikutlo a tukang a fokolang le maikutlo a phahameng a ho bata. Thrombosis kapa embolism e le lets'oao la pele ha e na seoelo.

Nts'etsopele ea atherosulinosis e felisang batho e ka lemohuoa ka matšoao a kang:

• Tsebiso e mabapi le morero
• Maoto le matsoho esita le phomolong
• Mocheso o tlase oa leoto le amehang,
• Letšoao la letlalo,
• Khoele e fokolang kapa ho ba sieo ha eona popong ea popliteal le serope,
• Phokotso ea mesifa le mesifa ea adipose holima lehata le amehileng.
• Alopecia ea leoto le amehileng
• Ponahalo ea liso tsa trophic,
• Gangrene

Lisosa tse ka sehloohong tsa ho senyeha ha atherosulinosis ke:

• Age, bong, le tlhaho ea liphatsa tsa lefutso
• Ho hloka boikoetliso
• Khaello ea phepo e nepahetseng
• Tlhaho e mpe
• Boemo bo sa phutholoheng ba kelello, khatello ea maikutlo khafetsa, khatello ea maikutlo,
• Ts'ebetso ea metabolism ea mafura (keketseho ea cholesterol ea mali, HDL e tlase),
• Hypertension, lefu la pulmonary, lefu la liphio, lefu la pelo,
• Boima bo feteletseng
• Lefu la tsoekere, hyperglycemia, hypothyroidism le lefuba,
• Mekhoa ea ho ruruha e sa foleng.

Sehlopha sa kotsi se kenyeletsa batho ba noang joala le koae ka nako e telele le ka bongata. Nikotine ha e ame ka ho toba palo ea cholesterol, empa e lebisa ho vasen stenosis. Litekanyetso tse kholo tsa khafetsa tsa joala li etsa hore likepe li se ke tsa sebetsa habonolo ebile li hlaselehe habonolo liposong tsa mafura.

Tšoaetso ea pele le ea mantlha ea OASNA ke ho etsa lintho ka nakoana. Boemo bona, bo tsamaeang le bohloko bo boholo ba mesifa ha o tsamaea, o qobella ho ema ho phomola.

Sehlopha sa mekhahlelo e mene ea ho senyeha ha atherosulinosis e arotsoe ho latela mekhoa e latelang:

• Bohloko bo ba teng ha motho a tsamaea sebaka se fetang kilometara mme a ikoetlisa haholo,
• Ntle le bohloko, o ka tsamaea ho fihla ho 1 km,
• Bohloko bo etsahala ha o feta ho fihlela ho 250 m,
• Bohloko bo iponahatsa esita le nakong ea ho phomola le boroko.

Boemong ba ho qetela, ponahalo ea mathata a trophic, ho hlaha ha necrosis, gangrene ea menoana kapa leqaqaqaqaqaqailote.

Atherosclerosis ea libaka tse tlase tse tlase e na le mefuta e 3, e nang le maemo a fapaneng a boima, sebaka sa morphology le matšoao. Foromo e mpe haholo e tsamaea le nts'etsopele e potlakileng, ho phatloha ha methapo ea mali ka potlako le "trophism" ea methapo. Gangrene e hlaha nakong ea lilemo tsa pele kamora ho fumanoa. Foromo ea subacute e tšoauoa ka tsela e tsitsitseng le nako e fetelletseng ea nako. OASNA e sa foleng e tsamaisana le mathata a trophic feela, a emang khahlanong le semelo sa kalafo e sa lokelang.

Atherosclerosis ea lijana tsa maoto: ho hlaha, kalafo, ho ruruha

Ka lilemo tse ngata o sa sebetsane ka katleho le CHOLESTEROL?

Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho theola cholesterol ka ho e nka letsatsi le letsatsi.

Atherosulinosis ea likepe tsa liphula tse tlase ke e 'ngoe ea mafu a kotsi le a kotsi a methapo ea maoto. E tšoauoa ke taba ea hore, ka lebaka la ho phatloha ha methapo ea mali ka methapo ea mali kapa methapo ea mali, ho khaotsa ha leeme le le felletseng la mali libakeng tse tlase tse tlase ho etsahala.

Ka atherosulinosis, ho koala (stenosis) kapa ho koaloa ka botlalo (occlusion) ea lumen ea methapo e tsamaisang mali ho isa liphoofolong tse tlase ho etsahala, e thibelang phallo e tloaelehileng ea mali ho ea liseleng. Ka arterial stenosis e fetang 70%, matšoao a lebelo le tlhaho ea phallo ea mali e fetoha haholo, phepelo e sa lekanang ea mali ho lisele le lisele tse nang le oksijene le limatlafatsi li etsahala, 'me li khaotsa ho sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng.

Ho senyeha ha methapo ea kutlo ho baka bohloko maotong. Tabeng ea ts'oaetso ea maloetse, hammoho le kalafo e sa lekanang kapa e sa nepahalang, ho ka hlaha lisele tsa trophic kapa esita le necrosis ea mekhahlelo. Ka lehlohonolo, sena se etsahala seoelo.

Arteriossteosis obliterans ea methapo ea methapo e tlase ke lefu le tloaelehileng haholo la methapo ea mali ea maoto. Palo e kholo ka ho fetisisa ea likhetho e fumanoa sehlopheng sa lilemo tse fetang 60 - 5-7%, ea lilemo li 50-60 - 2-3%, ea lilemo li 40-50 - 1%. Empa atherosclerosis e ka fumanoa hape ho batho ba banyane - ka 0,3% ba fumana batho ba kulang ba lilemo li 30-40. Hoa hlokomeleha hore banna ba na le lefu la atherosclerosis makhetlo a 8 hangata ho feta basali.

'Nete: Banna ba tsubang ba fetang lilemo tse 50 ba kotsing e kholo ea ho ba le tšoaetso ea atherosclerosis obliterans.

Lisosa tse ka sehloohong tsa atherosclerosis

Sesosa se ka sehloohong sa atherosclerosis ke ho tsuba. Nikotine e tšetsoeng koae e baka methapo ea methapo, ka hona e thibela mali ho tsamaea ka har'a methapo le ho eketsa kotsi ea likhahla tsa mali ho tsona.

Lintho tse ling tse bakang atherosulinosis ea methapo ea methapo e tlase le ho lebisa ho qaleheng le ho kula ho matla hoa lefu:

• k'holeseterole e phahameng e nang le lijo tse nang le mafura a liphoofolo khafetsa.
• khatello e phahameng ea mali
• ho nona haholo
• bokapele ba lefutso
• lefu la tsoekere
• ho se ikoetlise ka ho lekaneng
• khatello ea maikutlo khafetsa.

Matšoao a atherosulinosis ea lijana tsa maoto

Letšoao le ka sehloohong leo u lokelang ho le ela hloko ke bohloko ba leoto. Hangata, bohloko bo hlaha ha o tsamaea mesifa ea namane le mesifa ea thipa. Ha o tsamaea ka mesifa ea liphula tse tlase, tlhokahalo ea mali a arterial e eketseha, e tsamaisang oksijene liseleng. Methapo e sa sisinyeheng nakong ea ho ikoetlisa ha e khone ho khotsofatsa tlhoko ea tiske ea mali a arterial, ke ka lebaka leo tlala ea oksijene e qalang ho tsona, 'me e iponahatsa e le mofuta oa bohloko bo boholo. Qalong ea lefu lena, bohloko bo feta kapele ha ts'ebetso ea 'mele e fela, empa e khutla hape ha e sisinyeha. Ho na le seo ho thoeng ke "intermittent claudication syndrome", e leng e 'ngoe ea matšoao a mantlha a kliniki a hore methapo ea methapo ea methapo ea methapo e tlaase. Bohloko mesifa ea letheka bo bitsoa bohloko ba mofuta oa claudication e phahameng, 'me bohloko bo ka maotong a maoto bo bitsoa bohloko ba mofuta oa claudication e tlase ea nakoana.

Botsofaling, bohloko bo joalo bo ferekanngoa habonolo le bohloko manonyeletsong a amanang le arthrosis le mafu a mang a kopaneng. Arthrosis ha e khetholloe ke mesifa, e leng, bohloko ba hlooho, bo nang le matla a maholo ho tloha qalong ea motsamao, ebe ka tsela e itseng oa fokola ha mokuli "a tsamaea."

Ntle le bohloko mesifa ea maoto ha u ntse u tsamaea, lefu la masapo a methapo ea methapo e ka tlase e ka baka matšoao a latelang ho bakuli (e mong oa bona kapa ba 'maloa):

1. Ho bata le ho ema maotong, ho eketsoa ke ho hloa litepisi, ho tsamaea kapa mojaro o mong.
2. Phapang ea mocheso lipakeng tsa mabelo a tlase (leoto le anngoeng ke atherosulinosis ea likepe hangata e pholile hanyane ho feta e phetseng hantle).
3. Bohloko ba leoto ha o sa ikoetlisa.
4. Maqeba kapa liso tse sa phekoleng li hlaha leoto kapa le tlase leoto.
5. Libaka tse lefifi li theha menoaneng le maotong.
6. Letšoao le leng la atherosclerosis e kanna ea ba ho nyamela ha moea o ka har'a methapo ea methapo e tlase - ka morao moqomong o kahare, bokopeng ba popliteal.

Methati ea lefu lena

Ho ea ka karohano e teng ea ho ruruha ha methapo ea maoto, matšoao a kaholimo a ka aroloa likarolo tse 4 tsa kholo ea lefu lena.

• Mothati oa I - bohloko maotong, bo hlahang feela kamora ho ikoetlisa haholo, joalo ka ho tsamaea maeto a malelele.
• Mothati oa IIa - bohloko ha o tsamaea sebaka se sekhutšoanyane (250-1000 m).
• Mohato oa IIb - sebaka sa ho tsamaea se se nang bohloko se fokotseha ho fihlela ho 50-250 m.
• Mothati oa III (ischemia ea bohlokoa) - bohloko bo maotong bo bonahala ha a tsamaea ka sebaka se ka tlase ho limitara tse 50. Lekhetlong lena, bohloko bo ka mesifa ea lipalo tse tlase bo ka qala leha mokuli a phomotse, sena se bonahala haholo bosiu. Ho kokobetsa bohloko, hangata bakuli ba theola maoto betheng.
• Bohato ba IV - sethaleng sena ho hlaha ha ulophil ea trophic. Ha e le molao, libaka tsa ho fifatsa letlalo (necrosis) li hlaha le menoaneng kapa libakeng tsa calcaneal. Nakong e tlang, sena se ka lebisa bohlokong.

E le hore u se ke ua tlisa atherosulinosis e senyehang maemong a feteletseng, ho bohlokoa ho e tseba ka nako le ho etsa kalafo setsing sa bongaka.

Phekolo ea atherosclerosis ea methapo ea methapo e tlase

Lefu lena le hloka regimen ea kalafo e lebelletsoeng ka bomong ho mokuli ka mong. Phekolo ea atherosclerosis ea lijana tsa likarolo tse tlase e ipapisitse le sethala sa lefu lena, nako ea lona, ​​boemo ba tšenyo ea methapo ea mali. Ntle le moo, ho hlahlojoa le ho kopanngoa ha setšoantšo sa kliniki ho boetse ho nahanela boteng ba mafu a kopaneng ho mokuli.

Haeba ho senyeha ha atherosulinosis ho bonoa sethaleng sa pele, ho kanna ha lekana ho tlosa mabaka a kotsi ho ntlafatsa boemo. Maemong ana, thusa:

1. Ho khaotsa ho tsuba ka ho qobella le mekhoa e meng e mebe.
2. Ho latela lijo tse nang le mafura a liphoofolo le ho fokotsa cholesterol ea mali.
3. Haeba boima bo feteletseng kapa bo batenya - khalemelo e boima.
4. Ho boloka khatello ea mali e tloaelehileng maemong a sa feteng 140/90 mm RT. Art.
5. Ho ikoetlisa khafetsa (ho tsamaea, ho sesa, ho ikoetlisa ka baesekele, jj.).
6. Bakeng sa bakuli ba lefu la tsoekere - taolo ea tsoekere ea mali.

Tabeng ea vasher atherosclerosis, lihlahisoa tse latelang li thibetsoe ka tieo: botoro, margarine, lore, margarine, nama e mafura, soseji, pastes, offal, lihlahisoa tsa lebese tse nang le mafura a mangata, litapole tse halikiloeng, ice cream, mayonnaise, pastry.

Bohlokoa: Ho phela bophelo ba ho lula fatše nako e telele ho etsa hore likepe li se ke tsa thelleha le ho potlakisa kholo ea lefu.

Mehatong e meng, ho sebelisoa mekhoa e latelang ho phekola li-atherosulinosis tsa likepe tse lipheletsong tse tlase:

• Conservative
• Endovascular (e hlaselang habonolo),
• E sebetsa.

Phekolo e khathollang

E ka sebelisoa hape mohato oa pele oa lefu lena, le maemong ao boemo ba mokuli a sa lumelle tšebeliso ea mekhoa e meng (ka mathata a methapo ea kelello). Phekolo e hlokofatsang e kenyelletsa tšebeliso ea meriana, physiotherapy hape e kenyelletsa pneumopressotherapy, ho tsamaea ka maoto le ho ikoetlisa.

Babali ba rona ba sebelisitse Aterol ka katleho ho theola cholesterol. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

Ka bomalimabe, ha ho na meriana e khutlisetsang ho potoloha ha mali ka mokhoa o tloaelehileng methapong e koetsoeng le ho phekola atherosclerosis. Phekolo ea lithethefatsi e ka fana feela ka tšehetso le ho ama methapo e menyenyane eo mali a tsamaeang ho potoloha karolo e thibetsoeng ea methapo. Phekolo ea lithethefatsi e reretsoe ho holisa "li-workaround" tsena le ho lefella ho haella ha phallo ea mali.

Ho imolla spasm likepeng tse nyane tsa arterial, hlapolla mali le ho sireletsa marako a methapo ho tsoa tšenyo e ngoe, ho sebelisoa meriana e khethehileng, e meng e hlokang ho nooa lithutong, 'me tse ling e lokela ho nooa khafetsa.

Ntle le meriana, bakuli ba fuoa pneumopressotherapy - mesifa ea lisele tse bonolo tsa leoto ka thuso ea lisebelisoa tse khethehileng. Ka ho feto-fetoha ha khatello e tlase le e phahameng ka har'a cuff e apereng leoto, methapo ea methapo ea kutlo e atoloha, phallo ea mali ho ea letlalong, mesifa le lithane tse tsamaeang le methapo ea mali li a eketseha.

Phekolo ea Endovascular

Mekhoa e tloaelehileng ea kalafo bakeng sa atherosclerosis ea lijana tsa leoto ke mekhoa ea endovascular - stenting of artery, balloon dilatation, angioplasty. Li u lumella ho khutlisetsa phallo e tloaelehileng ea mali ka har'a sejana ntle le ts'ebetso ea ho buuoa.

Tsamaiso e joalo e etsoa ka x-ray, lisebelisoa tse khethehileng. Qetellong, moaparo o hatelletsoeng maotong oa mokuli, mme o tlameha ho phomola bethe ka lihora tse 12-18.

Phekolo ea kalafo

Haeba likarolo tse koetsoeng tsa methapo ea methapo maotong li telele haholo bakeng sa tšebeliso ea mekhoa ea endovascular, e 'ngoe ea lits'ebetso tse latelang tsa ts'ebetso e sebelisitsoeng ho khutlisetsa phallo ea mali maotong:

1. Prosthetics ea sebaka sa methapo se nang le sekepe sa maiketsetso (alloprosthesis),
2. Ho buoa ha mothapo - ho khutlisetsa phallo ea mali ka ho khutlisetsa phallo ea mali ka sejana sa maiketsetso (shunt). Ha e le mokoetla, karolo e itseng ea lesapo la mokokotlo la mokuli ka boeena e ka sebelisoa,
3. Thrombendarterectomy - ho tlosoa hoa lets'oao la atherosselotic ho tloha mothong o amehileng.

Mekhoa ea ho buoa e ka kopanngoa kapa ea tlatselletsoa ka mefuta e meng ea ts'ebetso. Haeba ts'ebetso e etsoa sethaleng sa IV sa lefu lena, ha libaka tse shoeleng li se li hlahile, ho tlosoa ts'ebetso ea libaka tsena le ho koaloa ha li-trophic ulcers ka letlalo la letlalo.

Haeba atherosulinosis e senyehang e se e le maemong a feteletseng, ha mokuli a se a tsoetse maqeba a tlase, 'me ho se ho sa khonehe ho khutlisa phallo ea mali, o khaoloa leoto. Ka linako tse ling ena e ba eona feela tsela ea ho pholosa bophelo ba mokuli.

U ka qoba lefu lee joang?

Thibelo ea atherosclerosis e kenyelletsa sebakeng sa pele:

• Ho tsuba ho khaotsa.
• Phepo e nepahetseng, lijo tse se nang kolesterolone.
• Ho ikoetlisa.

Tsena ke maruarua a mararo a tla fokotsa kotsi ea atherosulinosis ea likepe tsa lipalo tse tlase. Ha ho hlokahale hore o ikhatholle ka boikoetliso ba 'mele, o ka tsamaea feela letsatsi le leng le le leng mme o ikoetlise ka maoto. Ntle le moo, acupressure e khethehileng le litlolo tsa litlhare tsa setso li thusa e le prophylactic.

Bala haholoanyane ka thibelo e felletseng ea atherosclerosis mona.

Likarolo tsa thupelo le kalafo ea atherosulinosis ho batho ba tsofetseng

Atherosclerosis e qala ho hola butle ha e le lilemo li 30, 'me ka linako tse ling e etsahala ho ba banyenyane. Boloetse bona bo amahanngoa le ho beoa ha lipalo tsa methapo ea methapo ea methapo leboteng la methapo ea mali. Butle-butle lia hola 'me li koala khanya ea sejana. Ho phalla ha mali ho ntse ho mpefala. Hangata, atherosclerosis ho batho ba tsofetseng e etsahala kamora lilemo tse 60. E ama methapo e meholo ea methapo, aorta, likepe tsa coronary.

Lintho tse kotsi

Sesosa se ka sehloohong sa atherosmithosis ke litaba tse phahameng tsa "cholesterol" e mpe maling. Ho na le lisosa tse ling tsa lefu lena:

• lilemo
• khatello ea mali
• lefu la tsoekere
• ho se ikoetlise
• phatsa ea tlhaho
• lijo tse sa leka-lekanang
• botenya.

Mekhoa e mebe (ho tsuba le tšebeliso e ngata ea joala) e ka lebisa ho hlahisoeng ha litsoelesa tsa atherosselotic. Seo hangata se tlatsetsang ho lefu la coronary, stroke, infraction ea myocardial. Ho phalla ha mali lipelong, bokong, methapong ea mali ea pelo.

Cerebral arteriosulinosis

Matšoao a pele a ho ruruha ha methapo ea methapo a tloaetse ho hlaha botsofaling. E robehile
phepelo ea mali methapong e kenang kahare le haufi le "craneal" e fepang boko. Ho na le liphetoho tsamaisong ea methapo ea kutlo. Lefu la ho ruruha le ka hlaha.

Phepelo ea mali bokong e feta methapong ea carotid le vertebral. Ho hlōloa ha atherosclerosis ea lijana tsena ho fokotsa haholo phallo ea mali. Matšoao le ponahatso ea 'ona li ipapisitse le botebo ba tšenyo e kholo likepeng tse kenang le tse tsoang kantle ho naha.

Boemong ba pele ba nts'etsopele, ba ka hlaha
matšoao a latelang:

• khatello ea maikutlo,
• mohopolo o ntse o mpefala
• mohlomong ke tlolo ea nakoana ea puo, pono,
• mokhathala, matla a fokotsehileng a ho sebetsa.

Matšoao ana ke a nakoana, a ka phekolehang, a fetang nako e itseng a le mong.

Matšoafo a matla a methapo ea kelello hangata a lebisa ho otloeng. E na le matšoao a hlakileng haholoanyane:

• ho felloa ke kutloelo-bohloko, ho ruruha, ho holofala ho thata ho e phekola,
• ho tšoenyeha, boemo ba kelello,
• likhathatso tsa boroko
• maikutlo a feto-fetohang
• linaha tse thetsang tsa ts'usumetso, tlhekefetso joalo-joalo.

Hangata bakuli bana ba belaella mafu a bolaeang a sa fumanoeng nakong ea tlhatlhobo.

Mokhahlelo oa boraro oa lefu la ho ferekanya kelello o bitsoa 'dementia' (dementia e fumanoeng). E na le lebitso le nolofalitsoeng - senility. Mokhahlelong ona o tšoauoa ka ho phatloha hoa mesebetsi ea kelello ka lebaka la ts'enyeho ea boko.

Ka 'dementia ea methapo, "memori ea nako e khuts'oane le e telele, menahano e sa tsitsang e ferekanngoa, ho na le mathata a ho buisana le batho ba haufi, liphetoho tsa botho.

Coronary atherosulinosis

Matšoao a atherosclerosis ea methapo ea pelo nakong ea lefu lena ha a hlile ha a bonahale. Ka nts'etsopele e 'ngoe, li tšoana le matšoao a lefu la ischemic:

Babali ba rona ba sebelisitse Aterol ka katleho ho theola cholesterol. Ha re bona sehlahisoa sena se tsebahala, re nkile qeto ea ho e ela hloko.

• bohloko bo boholo ka morao ho sternum, e fanoeng ho tloha lehlakoreng la lehetla le letšehali, morao,
• ho hema hanyane ho bonahala le ka ho tsamaea ka khutso,
• ho tsekela, ho nyekeloa ke pelo ho ka mpefatsa boemo.

Ho potoloha ha mali ka bongata le ho bolaoa ke tlala ea oksijene ea methapo ea mali ea pelo ho lebisa tlhokomelong ea hore mokuli o na le angina pectoris, fibrillation ea atria, ts'ebetso e mpe ea mesifa ea pelo. Sena se ka lebisa ho infarction ea myocardial.

Atherosclerosis ea lijana tsa libaka tse tlase

Tšenyo ea likepe tsa libaka tse tlase tse nang le li-atherosulinotic hangata e fumanoa ho bakuli ba tsofetseng. Likarolo tsa lefu lena ke matšoao a latelang:

• bohloko maotong ha a ntse a tsamaea,
• "Intrittent claudication" e baka maikutlo a ho tiea ha mesifa ea namane nakong ea motsamao,
• bohloko bo mpefatsang ha a ntse a matha, a hloella holima lefatše,
• boemo ba batang bo hlaha, letlalo la menoana le boreleli, letlalo le qala ho fifala qalong,
• ha lefu le tsoela pele, 'mala oa letlalo o ka ba le botala bo botala,
• necrosis e hlaha, ho ruruha ha maoto.

Kotsi ea atherosclerosis, e amang methapo ea methapo e tlase, ke hore gangrene e hlaha ka lebaka la tiske necrosis, e lebisang ho khaoheng.

Ts'oaetso

Ho khetholla atherosclerosis, tlhahlobo ea laboratori le ea methapo ea methapo e etsoa.

1. Tlhahlobo ea biochemical e bonts'a palo ea cholesterol, triglycerides, LDL le HDL maling.
2. Dopplerografia, ho hlahlojoa ha ultrasound ho lekola tšenyo ea methapo ho methapo ka methapo ea methapo ea methapo. Carotid, methapo ea kutlo, methapo ea kutlo ea subclavian, aorta lia hlahlojoa.
3. X-ray (angiography).
4. Khopolo ea maiketsetso.
5. Tlhahlobo ea Ultrasound

Kamora tlhahlobo e felletseng ea likepe tse kholo, kalafo e thata e laetsoe.

Phekolo e khathollang e kenyelletsa liketso tse joalo.

1. Lijo tse loantšang cholesterol tse fokotsang palo ea lijo tse nang le dikahare tsa cholesterol tse phahameng ho feta tse tloaelehileng, vithamini D. Lijo tsa lijo li lokela ho kenyelletsa: mafura a meroho, chisi e nang le mafura a fokolang, tlhapi, li-mushroom, broccoli, lijo-thollo.
2. Boikoetliso ba bongaka, ho tsamaea.
3. Mehato e fokotsang ho teneha, khatello ea maikutlo. Mokhoa o itseng oa mosebetsi le ho phomola o thehiloe.
4. Tsamaiso e tloaelehileng ea khatello.
5. Malebela mabapi le ho fetola mokhoa oa bophelo. Ho bohlokoa ho tlohela ho tsuba, joala.

Phekolo ea vasher atherosulinosis ka moriana o reretsoe ho fokotsa bongata ba "cholesterol" e mpe, e eketsa lipalo tsa batho ba bangata haholo:

• ho fokotsa li-lipoprotein tse fokolang haholo, lecithin e khothalletsoa hammoho le li-acid tse omega-3,
• livithamini tsa sehlopha C, PP le B,
• Lithethefatsi tsa sehlopha sa statin, tsena li kenyelletsa Lovastatin, Simvastatin,
• Lithethefatsi tsa sehlopha sa fibrate - Fenofibrate, Ciprofibrate,
• nicotinic acid.

Haeba boemo bo sithabetsang bo fumanoa, ba phekoloa ka meriana e thibelang mafu. Lefu la ho tšoenyeha le phekoloa ka tranquilizer.

Haeba nakong ea lipatlisiso tsa kelo-hloko ho fokotseha ha sekepe se fetang karolo ea 70% kapa ho thijoa ka botlalo, ho tlosoa kalafo e boletsoeng. Ho tsitsipana hoa sebaka se amehileng sa sekepe hoa etsoa.

Qeto

Ka botsofali, marako a methapo ea mali a felloa ke matla. Ha lilemo li ntse li feta, ho ba le liathomo tsa tlhaho tse ntseng li eketseha ka linako tsohle li baka sejana seo mali a phalloang ho sona. Qetellong ho ka ba le sebopeho sa seaparo sa mali, se koahelang sekepe. Ka lebaka la blockage, ts'okelo ea bophelo ba motho ea hlaha. Batho ba baholo hangata ba kotsing ea ho tšoaroa ke lefu la sethoathoa.

Lisosa le matšoao a atherosulinosis

Bakeng sa ho qoba litlamorao tse mpe tsa lefu lena, ho hlokahala hore u tsebe hore na le hlohlelletsa eng.

Pele ho tsohle, motho a ka khetholla sesosa sa ho qala ha lefu lena a le mong.

Har'a mabaka ho na le lintlha tsa tlhaho tseo e leng tsa bohlokoa ho hlaha hoa lefu la methapo.

A mang a mabaka a sehlooho ke:

• Tšebeliso e mpe ea tahi. Joala ka bongata bofe kapa bofe bo na le phello e mpe pelong le methapong ea mali, ka hona tšebeliso ea eona ea kamehla e fokotsa mokokotlo oa marako a methapo, hape e ama le mesifa ea pelo.
• Ho tsuba ho ke ke ha ama feela kholo ea methapo e joalo ea atherosclerosis, empa hape ho eketsa mabaka a kotsi bakeng sa mafu a se nang kotsi a bolaeang. Ka hona, ho tlohela mokhoa ona o mobe, motho o fokotsa menyetla ea lefu la pelo le methapo ea mali ka 80%.
• Ho ja lijo tse mpe tse ngata tse mafura a mangata liphoofolong.
• Bokhoba ba lefutso. Haeba motho ea amanang haufi le motho a tšoeroe ke lefu la sethoathoa, kapa cholesterol e phahameng ea mali, o lokela ho etsa tlhahlobo ea bongaka khafetsa mme a behelle mabaka a ka bang teng bophelong kotsing.
• Ho ba teng ha boima ba 'mele ho tsamaea le lintho tse ling tse mpe tse bakang atherosulinosis, kapa mathata a kopaneng.
• Ho ba teng hoa nalane ea khatello ea mali ea methapo, kapa khatello ea mali ka ponaletso efe kapa efe.

Bonyane ntlha e le 'ngoe e lokela ho baka phetoho ea mekhoa le tlhahlobo e tloaelehileng ea tleleniki ea lefu la pelo.

Hangata, bakeng sa atherosclerosis e etsahala, o hloka bonyane mabaka a 'maloa. Bakeng sa thuso ho fanoa ka nako e loketseng, o lokela ho tseba hore na ke matšoao afe a ke keng a qojoa.

Le ha bokuli bo feta ntle le ho lemohuoa, maemong a ho qetela u ka bona matšoao a akaretsang:

1. hlooho e opang khafetsa
2. pelo lippitations,
3. lameness
4. boima ba maoto
5. ho tsekela
6. ho nyekeloa
7. ho hlatsa
8. ho hema hanyane
9. ho fufuleloa ho eketsehileng
10. khatello e ntseng e eketseha e sa khaotseng
11. lefu la pelo
12. bohloko ba sefuba

Matšoao ana a tloaelehile ho mefuta e mengata ea atherosulinosis. Mohlala, ho senya atherosulinosis ea lipheletso tse tlase ho tšoantšoa le bothata ba ho tsamaea, ho teba. Khafetsa leoto le leng le ruruha, letlalo le fetola 'mala. Ho thata hore motho a tsamaee sebaka se selelele, 'me ha nako e ntse e ea, sebaka se sekhahla se ea fokotseha. Sena se amana ka kotloloho le ho eketsoa hoa cholesterol plaque le ho hlaha ha lefu la ischemic.

Atherosclerosis obliterans e ka hlaha ho batho ba lilemo tse fapaneng.

Litlhahiso tsa kliniki bakeng sa atherosulinosis

Litlhahiso tsa kliniki li kenyeletsa kalafo e seng ea lithethefatsi le lithethefatsi.

Ha ho etsoa kalafo bakeng sa lefu lena, motho o lokela ho latela ka tieo litlhahiso tsa ngaka e eang.

Mekhoa ea kalafo eo eseng ea lithethefatsi e kenyelletsa: ho latela lijo tse khethehileng tsa k'holeseterole e phahameng, ho eketsa ts'ebetso ea 'mele, ho fokotsa boima ba' mele le ho tlohela mekhoa e mebe.

Ha u latela lijo, mokuli o lokela ho latela melao-motheo e latelang:

• mefuta e fapaneng ya ja
• menu e lokela ho thusa ho ntlafatsa boima ba mokuli,
• tšebeliso e ngata ea litholoana le meroho e ncha,
• Ho hana confectionery, o ka ja bohobe ba lijo-thollo feela,
• keketseho ea palo ea lihlahisoa tsa lihlapi ka har'a menu,
• o kenyelletsa lethathamong la letsatsi le letsatsi la Omega-3,
• palo ea mafura ha ea lokela ho feta 30% ea lijo tsohle,

Maemong a mang, o hloka ho buisana le setsebi lefapheng la phepo e nepahetseng. Haholo-holo khafetsa, metabolism ea metabolite e senyehileng e bonoa ho batho ba nang le boima ba 'mele bo eketsehileng. Ka hona, normalization ea boima e boetse e kenyelelitsoe kalafong e akaretsang, e tla tlatsetsa ho metabolism ea tlhaho ea lipids le normalization ea tekanyo ea mefuta ea tsona.

Ho lokisa boima ba 'mele hoa hlokahala le ho thibela mathata a ka amang boemo ba pelo le methapo ea pelo.

Sephetho sena se ka fihlelleha ka ho latela lijo tse khethehileng, tse ntlafatsoang ho latela litšobotsi tsa 'mele oa motho le nako ea lefu lena.

Ho fihlela sephetho, o hloka ho tlosa bonyane 10% ea boima ba pele. Hape, bakuli bohle ba nang le mafu a ho ruruha ha methapo ea methapo, ba hloka ho eketsa ho ikoetlisa. Ka tlhaho, sena se lokela ho nahanela lilemo le bokhoni ba mokuli.

Ho eletsoa ho eketsa mojaro butle-butle. Batho ba sa tšoaroeng ke lefu la pelo ba ka fuoa papali e nepahetseng ka ho fetisisa. Puso ea mojaro e tlameha ho lumellanoa le setsebi.

Hape, ho khaotsa ho tsuba ho kenyelelitsoe le molemong oa pheko.

Setsebi se lokela ho kholisa mokuli hore a khaotse ho tsuba a sebelisa algorithm e latelang:

1. Ho botsa ka ho tsuba.
2. Tlhahlobo ea sethala sa tloaelo le boikemisetso ba mokuli oa ho e tlohela.
3. Mabaka a ho tlohela tloaelo.
4. Thuso e ikhethang ho sena, ho kenyelletsa le mekhoa ea phekolo ea lithethefatsi.
5. Tlhahlobo e eketsehileng ea mamello ntlheng ena.

Mohato o mong o tlamang ke ho hana lino tse tahang.

Mekhoa ea Phekolo ea Lithethefatsi

Litlhahiso tsa Russia bakeng sa kalafo ea atherosclerosis li kenyeletsa ts'ebeliso e tlamang ea meriana e khethehileng. Ba kenya letsoho ho thatafatseng lits'ebetso tsohle 'meleng oa motho le taolong ea metabolism ea mafura.

Tekanyetso le mokhoa oa tsamaiso li hlahisoa ke ngaka feela e eang. Ha e le hantle, phekolo e joalo e laetsoe haeba ho na le mekhoa e sa sebetseng ea lithethefatsi le batho ba nang le kotsi e kholo ea mathata.

Lithethefatsi li lokela ho nkuoa feela hammoho le mekhoa e meng e ka folisang lefu lena.

Lingaka li khothaletsa ho sebelisa atherosulinosis:

• GMK-CoA enzyme inhibitors (li-statins),
• li-sequestrant tsa bile acid (li-resin),
• nicotinic acid
• fibroic acid e tsoang ho
• cholesterol absorption inhibitor.

Statins e thusa ho fokotsa cholesterol maling a motho. Ntle le litlamorao tse fokotsang lipid, li ntlafatsa ts'ebetso ea endothelium. Tekanyetso le mokhoa oa kopo li lokela ho khethoa feela ke setsebi se nepahetseng, ho latela boemo ba bophelo ba motho. Litla-morao tse tlisoang ke ho sebelisa sehlopha sena sa lithethefatsi li kenyelletsa ho sokela, ho ruruha, le ho nyekeloa hoa pelo. Ha e le hantle, lithethefatsi li mamelloa hantle ke 'mele. Haeba ketso ena e etsahala, o hloka ho fetola tekanyetso.

Ho lekantsoe li-acid acid tse ngata tse fuoeng bakuli ba lilemo tse ka tlase ho 30. Ho qoba mathata a coronary, ke lithethefatsi tsena tse ileng tsa paka katleho ea tsona. Ho khethoa ha lichelete tse itseng ho lokela ho etsoa ke ngaka feela. Litla-morao li kenyelletsa dyspepsia, indichedion. Hangata, bakuli ba hana ho li nka ka lebaka la tatso e sa thabiseng. Hangata ho fanoa ka litlhare tse sebelisoang ka mokhoa o ts'oanang le pheko e ntle ea phetisetso le ho qoba ho soetseha.

Ts'ebeliso ea li-fibrate e phehisanoa ka phello e ntle ho sebete, e leng eona karolo e ka sehloohong bakeng sa ho hlahisa cholesterol. Ka lebaka la lits'ebetso tse itseng, khatello ea bona ea matla e eketsa bongata ba lipoprotein tse phahameng. Li ngotsoe haholo-holo bakeng sa mefuta e kopaneng ea hyperlipidemia.

Maemong a mangata, lithethefatsi tsena li mamelloa hantle ke bakuli, empa ka linako tse ling ho na le maemo a ho sokela, ho ruruha, ho opeloa ke hlooho le ho nyekelwa ke pelo.

Ka tšebeliso ea nako e telele, li-fibrate li ka ama boemo ba bile.

Melemo ea ho fumana lefu lena ka nako le tšebeliso ea Omega 3

Ho senyeha ha methapo ea lipid ke e 'ngoe ea lintlha tsa mantlha kholisong ea mafu a methapo le pelo.

Ho hlahlojoa ka nako le kalafo ea metabolism ea lipid bakeng sa thibelo le kalafo ea atherosulinosis e lokela ho ba ntho e tlang pele, hobane ka tsela ena ho tla khonahala ho qoba mathata a lefu lena, ao hangata a ka bolaeang.

Haholo-holo hangata o na le lefu la ho holofatsa kelello. Ha ho nyeoe e le 'ngoe ea bongaka e bolaeang ka ho fihlella ha setsebi ka nako e loketseng. Thibelo le eona ke sesosa se seholo sa likepe tse phetseng hantle.

E 'ngoe ea lipapatso ke ts'ebeliso ea li-acids tsa polyunsaturated. Omega-3 e sebelisoa ho kenyelletsa metabolism ea mafura 'meleng.

Sebakeng sa Rephaboliki ea Russia, Omacor ea lithethefatsi, e nang le ntho ena, o ngolisitsoe ka molao.

Boithuto bo paka hore tšebeliso ea kamehla ea lithethefatsi tse joalo e fokotsa boemo ba triglycerides maling ka 50%. Ho latela protocol, lintho tse ling tse nang le litaba tse tšoanang ha li khothalelloe ho nkoa ka lebaka la ho se khonehe ha kabelo e lekanang ea palo eo, thuto e tebileng ea tšebelisano le lithethefatsi tse ling tsa kalafo. Ke lintho tsena li etsang hore cholesterol e theohe le ho thusa ho thibela ho hlaha hoa lefu la pelo. Ho khethoa ha Omega-3 ho etsahala kamehla ka ts'ebeliso ea meriana e meng le kalafo e seng ea lithethefatsi, ho kenyelletsa le mekhoa ea meriana ea setso.

Atherosclerosis e hlalositsoe ka video ho sengoloa sena.

Kalafo ea OASNA

Haeba matšoao a pele a lefu lena a bonahala, o lokela ho ea ngakeng hang-hang. Ho fana ka tlhokomelo e sa lekanyetsoang ea bongaka kapa ho se khone ho latela litlhahiso tsa ngaka ho ka lebisa nts'etsopele ea lefu la sethoathoa, ischemia, ho khaoloa leoto le lefu.

Ha ho netefatsa ts'oaetso, ho senya atherosclerosis ea likepe tse lipheletsong tse tlase, kalafo e khethoa ho latela setšoantšo se akaretsang sa lefu lena, mekhoa ea motho ea sa foleng, lilemo le boemo bo akaretsang ba mokuli. Hangata e na le phekolo ea lithethefatsi, liphetoho tsa mokhoa oa bophelo, phekolo ea boikoetliso.

Mekhoa ea ts'ebetso ea ts'ebetso e fanoa feela maemong a tšohanyetso.

Melemo

Phekolo ea lithethefatsi ea atherosclerosis obliterans ea libaka tse tlase e sa ikemisetsa ho thibela nts'etsopele ea methapo, empa hape le ho fokotsa ts'oaro ea maloetse a kopaneng le mabaka:

• Ho nona haholo
• Khatello e phahameng
• Carbohydrate le ho se leka-lekane ha lipid
• Bohlokoa tsoekere ea mali.

Meriana e etselitsoeng OASNK e arotsoe ka lihlopha tse 'maloa ho latela ketso:

• Ho hlapolla mali le ho thibela nts'etsopele ea methapo le mali, ho sebelisoa li-antiplatelet agents,
• Ho theola cholesterol, LDL le VLDL ke li-statins tse boletsoeng,
• Li-anticoagulants li etselitsoe ho thibela ho chesoa ha mali le ho fifala ha mali,
• Litokisetso tsa vithamine tse thehiloeng nicotinic acid lia hlokahala ho khutlisa tishu trophism.

Ntle le moo, meriana e ka laeloa ho hlapolla methapo ea mali, e fokotse khatello ea mali, e thibele ho hola ha likotsi tsa khatello ea mali. Ho tsitsisa lits'ebetso tsa metabolic le ho ntlafatsa boemo ba lisele, sesole sa 'mele le ho matlafatsa' mele, li-supplements tsa phepo, li-antioxidants le thupelo ea li-multivitamine li laetsoe. Khetho tsohle li etsoa ke ngaka e eang. Ho ipusa ka lithethefatsi le liphetoho tsa nako ea kalafo ha li amohelehe.

Ho potoloha ha naha

Polelo ena ea bongaka e fetolela joalo ka mali a phallela methapong ea maoto le matsoho. Botebo ba potoloho ea lipokano bo ipapisitse le:

• Mekha ea methapo e meholo ea mali le e fetileng,
• Bophara, mofuta le sekala sa sebopeho se nang le methapo e kholo ea methapo,
• Maemo a lerako la vascular,
• Botebo ba methapo ea metabolic.

Meroallo e meholo ea mali e nang le tlhaselo e nka karolo ea methapo e koetsoeng e bitsitsoeng 'me e bitsoa li-collar tsa anatomical (preexisting). Ho khutlisetsa phallo e tloaelehileng ea mali, ho sebelisoa mekhoa ea ho kenya phallo ea mali kapa ho fokotsa tšebeliso ea oksijene ea mesifa. Ho utloisisa likarolo tsa sebopeho sa anatomical tsa likhalase ho tla thusa ho tseba hore na karolo e hantle ea ligature ke efe: ho bohlokoa hore u khethe libaka tse ka tlasa lekala ho tsoa mokokotlong o moholo.

Ho buuoa ka bypass

Mokhoa o ipapisitse le kenyelletso ea moralo oa ho feta sebakeng se anngoeng ke koluoa. E le bohlola, ho sebelisoa karolo ea lesapo le leholo la sefahleho sa setho se phetseng hantle kapa ntho e entsoeng ka maiketsetso. Ho buuoa ho ka etsahala feela ha pelo e emisa mme mokuli a hokahane le mochini o amanang le mapheo a pelo.

Prosthetics

Ts'ebetso ea li-prosthetics e sebelisoa maemong ao ho 'ona u hlokang ho tlosa sebaka seo lesela le nang le methapo ea mali le ho thibela phallo e tloaelehileng ea mali. Ho etsoa meno a maiketsetso bakeng sa maiketsetso, 'me karolo e amehang ea sekepe e tlosoa. Li-prosthes tsa sejoale-joale li tlosa likepe tsa tlhaho ka botlalo li fa bakuli bophelo bo phethahetseng le bo bolelele.

Mekhoa ea endovascular

Opereishene ea endovascular e khetholloa ke taba ea hore lits'ebetso li etsoa ka ts'ebetso e nyane (ho fihlela 4 mm). Nako ea ts'ebetso e laoloa ke mekhoa ea x-ray, 'me ho ikhethang ke hore lingaka tse buoang li ka etsa kalafo ntle le ts'oaetso e akaretsang. Ts'ebetso tsena li fuoe bakuli bao OASNK e tsamaeang le lits'ebetso tse rarahaneng tsa kamehla.

Nchafatso

Nakong ea ts'ebetso le ha u fana ka phekolo ea lithethefatsi, ho bohlokoa ho boloka bophelo bo botle:

• Tlohela ho tsuba le joala,
• Kenyelletsa tšebetso ea 'mele e tlamehang le e ka khonehang,
• Ho fokotsa boima ba 'mele
• E ja hantle,
• Fetola metsi.

Karolo ea bohlokoa ea ho hlaphoheloa e latela litlhahiso tsa ngaka le ho boloka boemo ba bophelo ba kelello bo lokolohile. Maemong a sa tloaelehang, ho botsoa lipuisano tse eketsehileng le setsebi sa kelello ho thusa mokuli le ho khothaletsa phetoho ea tšebetso.

Pheko ea 'mele

Ho phekola OASNA ka lithethefatsi feela ha hoa lekana. Karolo ea bohlokoa ea kalafo ke physiotherapy. Mekhoa ea ho silila e etselitsoe ho ntlafatsa motsamao oa maro a 'mele le myogenic simulation. Gymnastics bakeng sa atherosulinosis ea methapo e tlase e khethoa ke ngaka e eang e nahana ka bophahamo le boima ba mokuli, sethala sa ntlafatso ea methapo ea methapo le lilemo. Ho etsa boikoetliso bakeng sa kalafo ea atherosclerosis ea likarolo tse tlase ho boetse ho thusa ho eketsa elasticity ea mesifa ea mesifa, ho ntlafatsa ts'ebelisano le mamello.

Bakeng sa lits'ebetso tse eketsehileng, electrophoresis, magnetotherapy kapa darsonvalization li laetsoe. Mekhoa ena e lokisa ts'ebetso ea lithethefatsi, e sebetsa ka marang-rang a matla le matla a khoheli. Sephetho sa nako ea lits'ebetso ke ntlafatso ea phallo ea mali, anti-inflammatory le antibacterial effect, botsitso ba methapo ea mali.

Ho senya atherosulinosis ea likarolo tse tlase ha se polelo. Ka kalafo e nepahetseng le ho latela litlhahiso tsa lingaka, lefu lena le ka hlola. Leha ho le joalo, mokuli o tlameha ho latela lijo tse khethehileng kamehla, ho ikoetlisa le ho laola boemo ba maikutlo. Ho qoba litlamorao tse mpe esita le tse bolaeang, ha ho amohelehe ho inahana le ho sebelisa meriana ea setso ntle le tumello ea ngaka.