Tsoekere 5

Tekanyo ea glucose maling ke e 'ngoe ea matšoao a bosholu ba tikoloho e kahare, e bonts'a ho nepahala ha lits'ebetso tsa metabolic,' me hoo e batlang e le tsamaiso eohle ea endocrine le boko li kenya letsoho ts'ebetsong ea eona.

Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho ka khoneha ka lebaka la eona feela hormone - insulin. Ka tloaelo, e hloekisoa ka tekanyo e nyane khafetsa, 'me ka lebaka la takatso ea lijo, tlhahiso ea eona e ka sehloohong e lumella tsoekere ho kenella liseleng le ho kenella molemong oa matla. Hormone ea li-adrenal gland, tšoelesa ea qoqotho le glucagon e tsoang lisele tsa pancreatic alpha li kenya letsoho ho eketseng glycemia.

Tekanyo ea glycemia e bontšoa ho batho bohle ba baholo le botsofaling bonyane nako e le 'ngoe ka selemo, mme haeba motho a le kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere, hangata ho feta moo. U boetse u lokela ho hlahloba tsoekere ea hau ea mali bakeng sa matšoao a ka nkoang e le matšoao a pele a lefu la tsoekere.

Glucose ea mali e laoloa joang?

Glucose ea lisele tsa 'mele e sebetsa e le sesebelisoa sa matla. Ho kenella ha 'mele ho latela hore na lijo li na le lik'habohaedreite hakae.

Ka nako e ts'oanang, sekhahla sa ho kenella kahare maling se khethoa ke sebopeho - ho tloha ho lik'habohaedreite tse bonolo li qala ho kenella esita le mokokotlong oa molomo, 'me tse rarahaneng li qala ho theoloa ke amylase enzyme, ebe tsoekere ho bona le eona e kenella maling.

Ebe lisele li sebelisa karolo ea glucose bakeng sa karabelo ea biochemical, 'me boholo ba eona bo bolokoa sebeteng hore glycogen e sebelisoe bakeng sa khatello e matla ea mmele kapa kelello, ho haella ha phepo e nepahetseng.

Hape, tsamaiso ea glycemia e etsoa ka mekhoa e joalo:

• Ho kenngoa ha lisele tse itšetlehileng ka insulin (sebete, mesifa le lithane tsa adipose) ka seleng ho etsahala kamora ho hokahana ha insulin le receptor e itseng.
• Ho phatloha ha glycogen le ho etsoa ha limolek'hule tse ncha tsa glucose bokong li laoloa ke insulin.
• Ho hlahisoa ha insulin le ho monya tsoekere ka linama ho itšetleha ka tšebetso ea sistimi ea taolo ea neuroendocrine: tšoelesa ea "hypothalamus" le "gland" hammoho le "makhopho" a "pancreas" le "gren".

Ka keketseho ea tsoekere ea mali, secretion ea insulin e eketseha. Sena se etsahala ka ho hlohlelletsa ka kotloloho ke limolek'hule tsa glucose tsa lisele tse islet tsa manyeme. Mokhoa oa bobeli oa ho susumetsa ho tsoa hoa insulin ke ho kenya li-receptor ho hypothalamus, tse amehang maemong a glucose.

Insulin e laela sebete hore se kopanye glycogen ho tsoa maling tsoekere, le lisele hore li e amohe. Ka lebaka leo, tsoekere ea mali e ea fokotseha. Mohanyetsi oa insulin ke hormone ea bobeli ea "pancreatic" (glucagon). Haeba boemo ba tsoekere bo fokotsehile, joale tsoekere e kenella maling le ho kenya letsoho ho phatloha ha mabenkele a glycogen le ho thehoa ha glucose e ncha ka har'a sebete.

Lihormone tse tsoang ho adrenal medulla, tse kenyelletsang norepinephrine le adrenaline, li-glucocorticoids tse tsoang cortex, li na le litlamorao tse tšoanang le glucagon. Hormone e holang le thyroxine (hormone ea qoqotho) le eona e ka eketsa glycemia.

Ka mantsoe a mang, lihormone tsohle tse lokolloang nakong ea khatello ea maikutlo, tšebetso e eketsehang ea tsamaiso ea methapo ea kutloelo-bohloko e eketsa tsoekere ea mali, 'me molumo o phahameng oa lefapha la parasympathetic o na le phello e fapaneng (ea ho theola).

Ka hona, bosiu bo tebileng le hoseng haholo har'a tšusumetso e atileng ea parasympathetic, boemo bo tlase ba tsoekere.

Glucose ea mali

Mokhoa oa pele oa ho etsa lipatlisiso tsa tsoekere o etsoa ka mor'a khefu ea lihora tse 8, haholo hoseng. Pele ho thuto, u ke ke ua noa kofi, ho tsuba, ho bapala lipapali. Tlhatlhobo e ka etsoa ka laboratoring efe kapa efe kapa ka boithatelo lapeng.

Ho etsa sena, o hloka ho reka sesebelisoa se nkehang - glucometer. Ke mohlahlobi ea nang le lihlahisoa tsa litlolo bakeng sa ho phunya menoana le methapo ea liteko eo ho eona ho tšeloang mali. Tlas'a maemo a hlobaetsang, o hloka ho phunya mosamo oa selikalikoe kapa monoana o bohareng. Matsoho a hlatsoa pele ho metsi a chesang ka sesepa.

Sebaka sa punction se omisitsoe ka botlalo hore metsi a se ke a sotha sephetho sa tlhahlobo. Moqomo o monyane o phuntsoe ka lancet lehlakoreng la monoana ka 2-3 mm, lerotholi la mali la pele ha le sebelisoe, 'me la bobeli le sebelisoa moqomong oa liteko. Ho silila monoana ho lokela ho fokola e le hore mokelikeli oa lithane o se ke oa kena maling.

Tlhahlobo ea sephetho sa tlhahlobo ea mali e etsoa ho latela mekhoa e latelang:

Haeba ho na le lipelaelo tlhahlobong, le ka boleng ba moeli, boteng ba matšoao a bontšang lefu la tsoekere, mokuli o hlahlojoa ka mojaro oa glucose. Bakuli ba isoa ho eona ka matšoao a atherosclerosis, khatello e phahameng ea khatello ea mali, botena, polyneuropathy ea tšimoloho e sa tsejoeng le tšebeliso e telele ea lithethefatsi tsa lihormone.

Ho etsa tlhahlobo ka matsatsi a mararo, mokuli o tlameha ho latela mokhoa o tloaelehileng oa ho ja, ho sebelisana le ngaka tšebeliso ea meriana, ho tlosa khatello ea maikutlo, ho ja ho feta tekano le ho noa joala. Mokhoa oa ho noesa o ntse o le joalo, empa pele ho thuto o ka khona ho feta kamora lihora tse 12-14.

Tekanyo e etsoa ka mpeng e se nang letho, ebe kamora metsotso e 60 le lihora tse peli kamora ho nka 75 g ea tsoekere. Tekanyo eo 'mele o ka kenang tsoekere ho lekantsoeng ka eona. Matšoao a tloaelehileng a nka keketseho ho 7,7 mmol / l. Haeba kamora lihora tse peli ho hlaha ha glycemia e feta 11.1, joale ke bopaki bo emelang lefu la tsoekere.

Matšoao a teng lipakeng tsa boleng bona a hlahlojoa e le thuto ea morao-rao ea lefu la tsoekere, mamello e fokolang ho lik'habohaedreite. Maemong a joalo, lijo li laeloa hore li fokotse lik'habohaedreite tse ngata le mafura a liphoofolo le tšebeliso ea prophylactic ea litlama, ntho e tla lokela ho fokotsa boima ba 'mele nakong ea botenya.

Sekhahla sa tsoekere ea mali bongoaneng

Maling a bana ba banyenyane, ho fokotseha ha tsoekere ke 'mele. Sena se bonahala haholo ntlheng ea ngoana ea hlahileng pele ho nako.

Melao e tloaelehileng ea masea e qala ho tloha 2,75 ho isa ho 4,35 mmol / L, tsoekere ea mali ho ngoana ea lilemo tsa pelehi ho fihlela 5 mmol / L ke ea moeli o kaholimo oa tloaelo, ha e sa lokela ho oela ka tlase ho 3.3 mmol / L.

Bakeng sa bana ba sekolo, meeli e tšoanang le ea batho ba baholo e nkoa e le tloaelo. Haeba ho bana ho potlakileng tsoekere ea mali ea 6.2 mmol / L e fumaneha, joale sena se bitsoa hyperglycemia, likhakanyo tsohle tsa tsoekere ka tlase ho 2,5 mmol / L - hypoglycemia.

Teko e nang le mojaro oa tsoekere e bontšoa ha ngoana a bona letšoao la 5.5 - 6.1 mmol / l. Glucose e fuoa bana ka tekanyo ea 1,75 g / kg ka kilogram ea boima ba 'mele.

O ka bua ka lefu la tsoekere le nang le lesapo le se nang letho la 5.5 le ka holimo, le lihora tse peli hamorao ka holimo ho 7.7 (lits'ebetso tsohle mmol / l).

Ho haelloa ke phepo ea 'mele ea carbohydrate nakong ea kemolo

'Mele oa basali nakong ea bokhachane o hahoa bocha tlas'a tšusumetso ea lihormone tse hlahisang mahe le placenta, hammoho le adrenal cortex. Lihormone tsena kaofela li sebetsa ka tsela e fapaneng le ea insulin. Ka hona, basali baimana ba ba le insulin ho hanyetsa, e nkoang e le ea mmele.

Haeba boemo ba insulin bo hlahisitsoeng bo sa lekana ho bo hlola, joale basali ba hlaolela lefu la tsoekere. Kamora ho beleha, tsoekere ea basali ba baimana ea nyamela mme matšoao a khutlela ho tloaelehileng. Empa bakuli ba joalo ba fetisetsoa sehlopheng se kotsing, 'me tlas'a maemo a thata ba ka ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

Lefu la tsoekere hangata ha le tsamaisane le matšoao a lingaka a hore ke "hyperglycemia" empa ho ngoana boemo ba 'm'a bona bo kotsi. Haeba u sa phekole tsoekere e phahameng ea mali, lesea le ka hlaha ka mathata a amanang le tsoelo-pele. Nako e kotsi haholo ea lefu la tsoekere e tsoa ho likhoeli tse 4 ho isa ho tse robeli.

Sehlopha sa batho ba kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere se kenyeletsa:

• Basali ba boima bo feteletseng ba neng ba le pele ho ima kapa ho hola ka potlako nakong ena.
• Tlanya lefu la tsoekere la bobeli ho beng ka lona ba haufi.
• Ho senyeheloa ke mpa kapa bokhachane bo shoeleng moimana o fetileng.
• Mekhoa ea boimana ea ho holisa kapa ho ima e kholo.
• Ovary ea polycystic.

Mekhoa ea ts'oaetso ke: ho itima lijo ka potlako glycemia ka holimo ho 6.1 mmol / l, mme kamora ho kenella ha glucose (tlhahlobo ea mamello ea glucose) e phahame ho feta 7.8 mmol / l.

Ke li-pathologies life tse fetolang boemo ba tsoekere maling?

Liphetoho ho glucose ea mali li kanna tsa se tsamaisane le maemo a pathological. Glycemia hangata e phahama ka mor'a ho ja, haholo haeba e na le lik'habohaedreite tse bonolo. Keketseho ea tsoekere ea mali e baka khatello e matla ea mmele, kaha ka nako ena mabenkele a glycogen ho mesifa ea mesifa a ja.

Likhechana tsa hyperglycemia tse amanang le ho lokolloa ha lihormone tsa khatello ea maikutlo li ba teng bohlokong bo boholo, nakong e mpe ea infarction ea myocardial, ho ts'oaroa ha sethoathoa, ho chesa le sebaka se seholo sa tšenyo.

Ho hanyetsa lik'habohaedreite hoa fokotseha ka kalafo ea ho buoa ea duodenum kapa mpeng. Sena se bakoa ke taba ea hore lijo ha li lule ka mpeng 'me li kena ka potlako mala, ho tloha moo tsoekere e potlakelang maling.

Keketseho ea nako e telele ea tsoekere ea mali, e bakang tšenyo methapong ea mali le methapo ea methapo, e hlaha ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere. Ena ke sesosa se atileng haholo sa hyperglycemia. Mathata a liphatsa tsa lefutso a lebisa mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, le vaerase, khatello ea maikutlo le mafu a boemo ba 'mele ba ho itšireletsa mafung e le sesosa sa khatello ea kelello.

Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere o boetse o na le semelo sa lefutso motheong oa nts'etsopele, empa ke sebopeho se eketsehileng bakeng sa hore se etsahale botsofaling kapa botsofaling, ka boima bo feteletseng, bo nang le mathata a methapo ea methapo, khatello ea methapo ea methapo ea methapo, methapo ea methapo.

Mafu a lebisang ho hyperglycemia (ntle le lefu la tsoekere) ke:

1. Lefu la sebete.
2. Pancreatitis, mofetše wa pancreatic.
3. Ho tlosoa ha makhopho.
4. Bohloko bo hlokofatsang bokong.
5. Thyrotooticosis.
6. Hormonal pathologies: acromegalmia, Itsenko-Cushing's syndrome, gigantism, pheochromocytoma.

Ho ja lithethefatsi nako e telele ho tsoa sehlopheng sa lithethefatsi tsa antihypertensive, diuretic le psychotropic, lithibela-pelehi tsa molomo, li-glucocorticosteroids, lithethefatsi tsa thyrotropic le catecholamines li ka etsa hore ho fokotsehe ha mamello ea tsoekere.

Ho fokotsa tsoekere ea mali ho ngoana kapa ho motho e moholo ha ho kotsi ka ho fetisisa, hobane phepo e nepahetseng ea lisele tsa boko e fokotsehile, komello e matla ea hypoglycemic e ka fella ka lefu. Phepelo ena e bakoa ke kalafo e sa lokelang ea tsoekere ea lefu la tsoekere haeba mokuli a feta tekanyetso ea insulin kapa a tlola lijo mme a sebelisa joala hampe.

Motsoako oa insulin le tšebeliso ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere, aspirin, lithibela-mafu, li-antidepressants, li-antihistamines li ka baka ho fokotseha ho sa rateheng ha glycemia. Ka ho hlahisoa ha insulin eseng tlas'a letlalo, empa tlhaselo ea hypoglycemic e ka hlaha intramuscularly.

Pathologies eo maemo a tsoekere ea mali a kenyang ho eona e kenyelletsa: hepatic necrosis, ho fokotseha ho kenngoa ha limatlafatsi tse ngata ka mpeng (malabsorption), lefu la Addison (mosebetsi o fokolitsoeng oa adrenal gland), mosebetsi o fokolisang pituitary, tumello ea pancreatic.

Ha u etsa tlhahlobo ea mafu, ho hlokahala hore u nahane ka liphoso tsa phepo e nepahetseng, boemo ba boima ba 'mele le khatello ea maikutlo, meriana le boemo ba li-hormone, haholoholo ho basali.

Ka hona, tekanyo e le 'ngoe ea tsoekere ea mali ha e fane ka tlhahisoleseling e felletseng mabapi le boemo ba metabolism ea carbohydrate. Ho netefatsa ts'oaetso, tlhahlobo e felletseng e fuoa: tlhahlobo e felletseng ea mali a biochemical, boikemisetso ba hemoglobin ea glycated, urinalysis, mme ho ea ka lipontšo, tlhahlobo ea ultrasound.

Seo u lokelang ho se etsa haeba tsoekere ea mali e phahama? Setsebi se tla bua ka sena videong ena.