U ka sebelisa Amoxiclav 312 joang?
Phofo ea ho emisoa ka molomo, 156.25 mg / 5 ml le 312.5 mg / 5 ml
5 ml ea ho emisoa (1 litekanyetso tsa piling) e na le
Lintho tse sebetsang: amoxicillin as amoxicillin trihydrate 125 mg, clavulanic acid e le potasiamo clavulanate 31.25 mg (bakeng sa litekanyetso 156.25 mg / 5 ml) kapa amoxicillin joalo ka amoxicillin trihydrate 250 mg, clavulanic acid e le potasiamo clavulanate 62,5 mg (bakeng sa litekanyetso 312,5 mg / 5 ml)
baamohelang: anhydrous citric acid, anhydrous sodium citrate, cellulose ea microcrystalline, sodium carboxymethyl cellulose, xanthan gum, anhydrous colloidal silicon dioxide, silicon diabetes, flavors ea Strawberry (bakeng sa litekanyetso tsa 156.25 mg / 5 ml), flavors ea hlaha ea naha ea naheng ea naheng ea naheng. / 5 ml), sodium benzoate, sodium saccharin, mannitol.
Crystalline phofo ho tloha tšoeu ho ea mosehla o bobebe.
Ho emisoa ho lokisitsoeng ke ho emisoa homogenible ho tloha ho hoo e batlang e le tšoeu ho isa ho mosehla.
Melemo ea pharmacological
Mofumahali
Amoxicillin le clavulanic acid li qhibilihile ka botlalo tharollong e nang le metsi pH ea 'mele. Likarolo tsena ka bobeli li ananeloa hantle kamora ho tsamaisoa ka molomo. Ho nepahetse ho nka amoxicillin / clavulanic acid nakong kapa qalong ea lijo. Kamora ho tsamaisoa ka molomo, bioavailability ea amoxicillin le clavulanic acid e batla e le 70%. Matla a khoheli ea sethethefatsi ho plasma ea likarolo tsena ka bobeli a tšoana. Maqhubu a phahameng a serum a fihlelloa hora e le 'ngoe ka mor'a tsamaiso.
Metsoako ea amoxicillin le clavulanic acid e serum ea mali ha u nka motsoako oa amoxicillin / clavulanic acid e tšoana le tse tsamaisoang ka molomo ka thoko tsa tekanyetso e lekanang ea amoxicillin le clavulanic acid.
Hoo e ka bang 25% ea kakaretso eohle ea clavulanic acid le 18% ea amoxicillin e tlama ho protheine ea plasma. Bophahamo ba kabo ea tsamaiso ea litlhare ka molomo e ka ba 0,3-0.4 l / kg ea amoxicillin le 0,2 l / kg ea clavulanic acid.
Kamora taolo ea methapo, ka bobeli amoxicillin le clavulanic acid li fumanoe ka har'a senya, ke fiber ea mokokotlo oa mokokotlo, letlalo, mafura, mesifa ea mesifa, mokelikeli oa methapo ea kutlo le mokokotlo. Amoxicillin e kenella hampe ho mokelikeli oa "cerebrospinal".
Amoxicillin le clavulanic acid li haola le tšitiso ea placental. Likarolo tsena ka bobeli le tsona li fetela lebeseng la matsoele.
Amoxicillin e qepha ka mokhoa o itseng ka har'a moroto ka mokhoa o sa sebetseng oa penicillic acid ka bongata bo lekanang le 10 - 25% ea lethal dose la pele. Clavulanic acid e tšeloa 'mele' me e tšeloa ka har'a moroto le makhopho, hammoho le khabone ea khabone e nang le moea o felileng.
Karolelano ea halofo ea bophelo ba amohelangillin / clavulanic acid e ka bang hora e le 'ngoe,' me kakaretso e hlakileng e ka ba 25 l / h. Hoo e ka bang 60-70% ea amoxicillin le 40-65% ea acid ea clavulanic ha e sa fetoloe ka har'a moroto nakong ea lihora tse 6 tse qalang ka mor'a ho nka tekanyetso e le 'ngoe ea litaxillin / clavulanic acid. Nakong ea lithuto tse fapaneng, ho ile ha fumaneha hore 50-85% ea amoxicillin le 27-60% ea clavulanic acid li pepuoa ka har'a moroto nakong ea lihora tse 24. Tekanyo e kholo ka ho fetisisa ea clavulanic acid e hloekisoa nakong ea lihora tse peli tsa pele kamora kopo.
Ts'ebeliso e ts'oanang ea phenenecid e liehisa ho nts'oa amoxicillin, empa sethethefatsi sena ha se ame tlhahiso ea "clavulanic acid" ka liphio.
Bophelo ba halofo ea amoxicillin bo tšoana le ho bana ba likhoeli tse 3 ho isa ho lilemo tse peli, hape ho bana le batho ba baholo. Ha o fana ka moriana ho bana ba banyenyane haholo (ho kenyeletsa le masea a pelehi) libeke tsa pele tsa bophelo, setlhare ha sea lokela ho fanoa makhetlo a fetang a mabeli ka letsatsi, se amanang le ho se sireletsehe ha tsela ea ho hlaphoheloa kelellong ho bana. Ka lebaka la hore bakuli ba tsofetseng ba na le monyetla oa ho ba le bothata ba ho hlaphoheloa kelellong, moriana o lokela ho laeloa ka hloko ho sehlopha sena sa bakuli, empa ha ho hlokahala, ho lokela ho etsoa ts'ebetso ea ts'ebetso ea liphio.
Hlakollo e felletseng ea amoxicillin / clavulanic acid ho plasma e fokotseha ka mokhoa o tobileng oa ho fokotseha ha ts'ebetso ea lipholiso. Ho fokotseha ha tumello ea amoxicillin ho boleloa haholo ha ho bapisoa le clavulanic acid, hobane amo amoheloa haholo ka liphoofolong. Ka hona, ha u fana ka moriana ho bakuli ba nang le bothata ba ho phekoloa ke lefu la masapo, ho hlokahala hore ho fetoloe tekanyetso bakeng sa ho thibela ho bokellana ho feteletseng ha amoxicillin le ho boloka boemo bo hlokahalang ba clavulanic acid.
Ha u fana ka litlhare ho bakuli ba nang le ho se sebetse ha sebete, ho lokela ho ba hlokolosi ha u khetha lethal dose mme u lekole ts'ebetso ea sebete ka linako tsohle.
Pharadodynamics
Amoxicillin ke motsoako o thibang likokoana-hloko o tsoang sehlopheng sa penicillin (beta-lactamoticotic) o thibelang li-enzyme tse le 'ngoe kapa tse ngata (tseo hangata li bitsoang liprotheine tse tlamisang penicillin) tse amehang karolo ea biosynthesis ea peptidoglycan, e leng karolo ea bohlokoa ea sebopeho sa lisele tsa baktheria. Ho thibela peptidoglycan synthesis ho lebisa ho fokotseng lerako la sele, hangata ho lateloe ke ho hlahlojoa ha sele le lefu la sele.
Amoxicillin e senngoa ke beta-lactamases e hlahisoang ke libaktheria tse sa sebetseng, ka hona, karolo ea ts'ebetso ea amoxicillin feela ha e kenyeletse likokoana-hloko tse hlahisang li-enzyme tsena.
Clavulanic acid ke beta-lactam e amanang le penicillin. E thibela li-beta-lactamase tse itseng, ka tsela eo li thibela ho inactivation ea amoxicillin le ho atolosa boholo ba tšebetso ea eona. Clavulanic acid ka boeona ha e na tšibollo ea bohlokoa ea antibacterial.
Nako e ntseng e eketseha kaholimo ho tekanyo e tlase ea inhibitory concentration (T> IPC) e nkuoa e le qeto ea mantlha ea katleho ea amoxicillin.
Mehato e 'meli e ka sehloohong ea ho hanyetsa amioillillin le clavulanic acid ke:
inactivation ke baktheria beta-lactamases e sa hatelloeng ke clavulanic acid, ho kenyelletsa le lihlopha tsa B, C le D.
phetoho liprotheine tse tlamang penicillin, tse fokotsang ho amana ha moemeli oa antibacterial ho pathogen e lebisitsoeng.
Ho kenella ha baktheria kapa mekhoa ea pompo ea efflux (litsamaiso tsa lipalangoang) ho ka baka kapa ho boloka ho hanyetsa ha libaktheria, haholo-holo libaktheria tse seng ntle le gram.
Melao ea moeli ea MIC bakeng sa amoxicillin / clavulanic acid ke eona e khethiloeng ke Komiti ea Europe bakeng sa Teko ea Antimicrobial Sensitivity (EUCAST).
Lokolla liforomo le sebopeho
Mofuta oa litekanyetso tsa moriana o nang le phofo e tšoeu e reretsoeng ho lokisa ho emisoa. Motsoako oa 250 mg oa amoxicillin trihydrate (kapa 500 mg) le 62 mg ea clavulanic acid ka sebopeho sa letsoai la potasiamo (125 mg) e sebelisoa e le motsoako o sebetsang. Ho ntlafatsa palatability le ho ntlafatsa bioavailability, lintho tse sebetsang li tlatselletsoa ka likarolo tse latelang:
- colicaidal dehydrate silika,
- Pherekano e hlaha ea hlaha
- benzoate, carboxycellulose le sodium saccharin,
- phospholle cellulose,
- xanthan gum,
- mannitol.
Sebaka sa antimicrobial se sebelisoa boteng ba mafu a tšoaetsanoang.
Setlhare sena se fumaneha ka liphoofolong tsa khalase. Ha o hlapela phofo ka metsi a belisitsoeng, ho emisoa ho felileng, e leng motsoako o homogenible le tint e tšoeu kapa e mosehla.
Ketso ea pharmacological
Motsoako o thibelang likokoana-hloko o bolaea likokoana-hloko tsa likokoana-hloko. Mochine oa ts'ebetso o ipapisitse le thepa ea antimicrobial ea amoxicillin, motsoako oa semisynthetic o tsoang sehlopheng sa penicillin. Beta-lactam agent e thibela tšebetso ea enzymatic ea lintho tse ikarabellang bakeng sa ho hlophisoa ha peptidoglycan. K'homphieutha ena e hlokahala bakeng sa ho hokahanya ho tloaelehileng ha sefapano le ho matlafatsa membrane ea membrane ea pathogen e tšoaetsanoang. Ha e timetsoa, khetla ea kantle ea foforeha, 'me sele ea baktheria e shoa ka tlas'a khatello ea osmotic.
Ka nako e ts'oanang, amoxicillin ha e sebetse khahlano le mefuta ea likokoana-hloko tse hlahisang beta-lactamase. Li-Enzymes li senya motsoako o thibelang likokoana-hloko, ka hona letsoai la potasiamo la clavulanic acid le ile la kenyelletsoa ho moriana ho le sireletsa. E thibela ts'ebetso ea beta-lactamases, ha amoxicillin e baka lefu la libaktheria. Ka lebaka la motsoako ona, moemeli oa antibacterial o na le ts'ebetso e atolositsoeng ea ketso.
Mofumahali
Ha u sebelisa ho emisoa ka molomo, likarolo tse peli tse sebetsang li lokolloa ka tlasa ts'ebetso ea litekanyetso ka mpeng mme li kenella leboteng la mala a manyane. Ha ba kena maling, penisthin ea semisynthetic le beta-lactam li fihlela boleng bo phahameng ba serum nakong ea hora. Ka bobeli metsoako ena ha e tlamele liprotheine tsa plasma. Ka albin, mefuta e rarahaneng e hlahisa feela karolo ea 18 lekholong ea lintho tse sebetsang.
Ha ba kena maling, penisthin ea semisynthetic le beta-lactam li fihlela boleng bo phahameng ba serum nakong ea hora.
Amoxicillin e kenella ka har'a biotransformation ka hepatocytes ka tekanyo e fokolang ho feta clavulanic acid. Lintho tse sebetsang li epolloa ka liphio ka ho fafatsa ka mokhoa o hlakileng oa mofuta oa eona oa pele. Karolo e itseng ea clavulanate e siea 'mele ka sebopeho sa lihlahisoa tsa metabolic tse nang le mantle. Bophelo ba halofo ke metsotso e ka bang 60-90.
Matšoao a ho sebelisoa
Motsoako ona o sebelisetsoa mafu a baktheria e bakoang ke kholo e sa laoleheng ea likokoana-hloko tsa pathogenic:
- ts'oaetso ea methapo e kaholimo ea ho phefumoloha le litho tsa ENT: lesapo la pharyngeal, ho ruruha hoa sebe sa paranasal le paranasal, media oa otitis, tonsillitis, sinusitis,
- mafu a tšoaetso ea matšoafo le bronchi (pneumonia, bronchitis),
- ts'oaetso ea maqeba a bulehileng, tšenyo ea lisele tsa masapo (osteomyelitis), ts'oaetso ea lisele tse bonolo.
- mafu a meno (alveolitis),
- Tšenyo ea tšubuhlellano ea methapo le lesapo la mokokotlo,
- mafu a gynecological le mafu a likobo (gonorrhea le chlamydia).
Moriana o lumelloa hore o sebelisoe ho thibela mathata a ts'ebeliso ea postoperative, a tšoaeang ho ba teng ha ts'oaetso, kapa bakeng sa kalafo ea makhopho a halefisitsoeng ke kholo ea staphylococcus.