Syringe ea Insulin: Ho Khetha Li-insulin tsa Insulin

Mokhoa o nepahetseng oa ho entla o kenyelletsa ho kenngoa ha insulin ho mafura a tlotsitsoeng (TFA), ntle le ts'oaetso ea lithethefatsi le ho se thabe.

Ho khetha nale e nepahetseng bakeng sa bolelele ba hau ke senotlolo sa ho fihlela sena. Qeto e etsoa ke mokuli hammoho le ngaka e eang teng, ho nahanoa ka lintlha tse 'maloa, tsa bongaka le tsa kelello.

Li-needle tsa khale (tse telele) li nkuoa li ka ba kotsi le ho feta mabapi le ente ea methapo (≥ 8 mm ho batho ba baholo le ≥ 6 mm bakeng sa bana), ntle le melemo e netefalitsoeng mabapi le taolo ea glycemic. Ho kenya insulin ka har'a mesifa ho kotsi ka ho kenella ka potlako ka har'a insulin, e leng se ka lebisang ho hypoglycemia (hopola "Molao oa 15").

Liente tse khutšoanyane tsa nale li sireletsehile 'me ka kakaretso li mamelletsoe hamolemo. Lithuto tsa kliniki li netefalitse katleho e lekanang le polokeho / mamello ha u sebelisa li-needle tse khutšoane (5 mm le 6 mm) ha li bapisoa le tse telele (8 mm le 12,7 mm).

Bergenstal RM et al. O bonts'itse taolo e tšoanang ea glycemic (HbA1c) ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le botenya ba sebelisang li-4 mm (32G) vs 8 mm (31 G) le lisenthimithara tse 12,7 mm (29 G) ka tekanyetso e phahameng ea insulin. Thutong ena, ts'ebeliso ea li-needle tse khutšoane li ne li amahanngoa le ho opeloa habohloko khahlano le mokokotlo oa maemo a tšoanang a linyeoe tsa ho longoa ha insulin le ho thehoa hoahypertrophy.

Hoa makatsa hore botenya ba letlalo sebakeng sa ente ho batho ba nang le lefu la tsoekere, ho sa tsotelehe lilemo, bong, index ea 'mele kapa morabe, bo fapana ka mokhoa o pharaletseng mme bo batla bo le kamehla (hoo e ka bang 2.0 - 2,5mm sebakeng sa ente, ka seoelo ha se fihlella ≥ 4 mm). Botebo ba manyeme o fapana haholo ho batho ba baholo mme ho latela bong (basali ba na le boholo ba), index ea boima ba 'mele le lintlha tse ling. Ka linako tse ling e ka ba tšesaane ka tsela e sa lebelloang sebakeng sa ente ea insulin (limb)!

Ho bana, botenya ba letlalo bo bobebe hanyane ho feta ho batho ba baholo mme bo eketseha ka lilemo. Karolo ea PUFA e batla e tšoana ho ba batona le ba batšehali ho fihlela e ba motho ea fihlang, ka mora moo keketseho e etsahala ho banana, ha e le ho bashanyana, ka lehlakoreng le leng, karolo ea PUFA e fokotseha hanyane. Kahoo, lilemong tsena, bashanyana ba kotsing e kholo ea ho kenoa ka ente ea intramuscular.

Ho na le maikutlo a hore batho ba nang le botenya ba na le mafura a mangata, kahoo ba lokela ho sebelisa linale tse telele e le hore insulin e “fihlelle”. Ho ne ho nahanoa hore batho ba batenya ho libaka tsohle tsa ente ba na le mokelikeli o lekaneng oa pancreatic ho sebelisa li-needle tse telele, hape, ka mabaka a sa tsejoeng, ho ne ho lumeloa hore insulin e "sebetsa hantle" lits'ebetsong tse tebileng tsa mokelikeli oa pancreatic. Ka hona, linale tse bolelele ba limilimithara tse 8 le 12,7 li ne li sebelisoa hangata ho batho ba batenya ho "ts'epa" ho kenella ka har'a insulin, litlamorao tsa liphuputso tse entsoeng morao tjena li hanana le khopolo ena.

LITLHAKISO TSE KOTSI KHETHO EA LINTHO TSE KOTSI (FITter 2015)

1. Tlhoko e sireletsehileng ka ho fetisisa ke nale e bolelele ba 4 mm. Ente ke ea perpendicular - e lekane ho fetisa lera la letlalo le ho kenella makhophong ka kotsi e nyane ea ente ea methapo.

• E bonts'oa bana bohle, bacha le batho ba baholo ba masesaane. E tlameha ho sebelisoa ho batho ba baholo ba nang le BMI efe kapa efe haeba sebaka sa ente e le maoto le matsoho.

• e ka sebelisoa ka katleho le ka mokhoa o sireletsehileng ho batho ba nang le botenya.

• E tlameha ho kenngoa ka boholo ba 90 °.

3. Bana ba ka tlase ho lilemo tse 6 le batho ba baholo haholo ba masesaane (BMI Material
na le thuso? 24

Tekanyo ea litheko le liphoso tsa litekanyetso

Ke mohato, ho thoeng ke theko, karohano ea sekala sa insulin e tla its'etleha ka botlalo ho bokhoni ba ho enta insulin ka nepo, hobane phoso efe kapa efe ho kenyeng ntho ena ho ka baka mathata a bophelo bo botle. Ha tekanyetso ea insulin e nyane kapa e fetelletseng, e tla bonoa sethaleng sa tsoekere ea mali, e leng se tla lebisa mathateng a lefu lena.

Ho bohlokoa ho hlokomela ka thoko hore phoso e atileng haholo ke ho kenyelletsa halofo ea theko ea karolo ea sekala. Maemong a joalo, ho etsahala hore ka theko ea karohano ea likarolo tsa 2, unit e le 'ngoe (UNIT) e fetoha halofo ea eona.

Motho ea letlalo le nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 kahoo o tla fokotsa tsoekere ea hae ea mali ka 8,3 mmol / L. Haeba re bua ka bana, ba arabela ka insulin ho tloha makhetlo a 2 ho isa ho a 8 ho feta. Leha ho le joalo, matšoao a pele a lefu la tsoekere ho banana kapa ho banna, ho bana, a tla lebisa tlhokong ea ho ithuta mosebetsi ka syringe ea insulin.

Kahoo, phoso e lekantsoeng ea 0.25 ho tloha ho 100 e tla lebisa phapang e tsotehang lipakeng tsa maemo a tsoekere a tloaelehileng le hypoglycemia. Ka hona, ho bohlokoa haholo hore motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere la mefuta e fapaneng a ithute ho enta ka ho lekaneng esita le litekanyetso tse nyane tsa insulin, tse 100% e amohetsoeng ke ngaka.

Sena se ka bitsoa e 'ngoe ea maemo a mantlha a ho boloka' mele oa hau o le maemong a tloaelehileng, haeba u sa ele hloko ho boloka le ho ja lijo tse nang le phepo ea 'mele ka hloko.

U ka atleha joang?

Ho na le mekhoa e 'meli ea ho ithuta ho bala palo ea insulin e hlokahalang bakeng sa ente:

• sebelisa lisirinji ka mohato o fokolang, tse tla etsa hore ho khonehe ho monya ntho hantle,
• hlakola insulin.

Ts'ebeliso ea lipompo tse khethehileng tsa insulin ha e khothalletsoe ho bana le ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Mefuta e fapa-fapaneng ea insulin ea lefu la tsoekere

Bakeng sa bakuli ba bangata ba nang le lefu la tsoekere, ho thata haholo ho utloisisa hanghang hore na syringe e nepahetseng ea insulin e lokela ho ba ka mekhoa eohle. Pele ho tsohle, ha ea lokela ho ba le palo ea li-unit tse fetang 10, mme ka tekanyo e na le matšoao a bohlokoa haholo kahare ho PELLE ea 0,25. Ntle le moo, li tlameha ho sebelisoa ka tsela eo ntle le mathata a ikhethileng ho ka khonehang ho arola litekanyetso ho 1/8 UNITS ea ntho. Bakeng sa sena, ho hlokahala ho khetha mefuta e nyane le e telele ea li-insulin tsa insulin.

Leha ho le joalo, ho fumana tse joalo ho thata haholo, hobane le linaheng tse ling likhetho tse joalo tsa lisirinji ha li na seoelo. Ka hona, batho ba kulang ba tlameha ho etsa lisirinji tse tloaelehileng, theko ea karohano ke likarolo tse peli.

Li-syringes tse nang le mohato oa ho arola sekhahla sa tsona ho 1 unit in pharmacy chain li thata haholo ebile li na le mathata ho li fumana. E mabapi le Demi ea Becton Dickinson Micro-Fine Plus. E fana ka tekanyo e hlalositsoeng ka mokhoa o hlakileng le mohato oa karohano ka linako tsohle tsa 0,25 PIECES. Boholo ba sesebelisoa ke LI-PESO tse 30 mokhatlong o tloaelehileng oa insulin U-100.

Li-insulin tsa eng?

Taba ea pele, u hloka ho hlakisa hore ha se linale tsohle, tse emeloang haholo khemising. Ntle le hore baetsi ba thepa ba fana ka mefuta e fapaneng e khahlang ea li-sindano tsa insulin, li ka fapana ka boemo ba boleng, 'me li na le litheko tse fapaneng.

Haeba re bua ka linale tse loketseng e le hore u ka enta insulin lapeng, li lokela ho ba li u lumella ho kenya ntho ho mafura a subcutaneous. Mokhoa ona o etsa hore ho khonehe ho etsa ente e loketseng.

Ente e tebileng haholo ha ea lokela ho lumelloa, hobane ketsahalong ena ho tla fumanoa ente ea intramuscular, eo 100% le eona e tla utloisa bohloko. Ntle le moo, ho tla be ho fosahetse ho etsa kottso ka sekhutlo se nepahetseng hantle, e leng ho tla lumella insulin ho kena ka kotloloho mokokotlong. Sena se tla baka ho feto-fetoha ho sa lebelloang ha tsoekere ea mali ho motho ea kulang mme ho tla mpefatsa bokuli.

Ho netefatsa ho kenella ha ntho, baetsi ba hlahisitse linale tse khethehileng tse nang le bolelele bo itseng le botenya. Sena se etsa hore ho khonehe ho khetholla ho kenella ka phoso ha mohopolo ka bongata ba linyeoe, hammoho le theko e theko e tlaase.

Mehato e joalo e hlokahala haholo, hobane batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere 'me ha ba na liponto tse eketsehileng, ba na le mesifa e tšesaane ho feta bolelele ba nale e tloaelehileng ea insulin. Ntle le moo, nale ea 12-13 mm ha e loketse bana ka ho felletseng.

Li-needle tsa sejoale-joale tse phahameng bakeng sa seratsoana sa insulin li tšoauoa ka bolelele ba 4 ho isa ho 8 mm. Monyetla oa bona o moholo holim'a li-needle tse tloaelehileng ke hore le tsona li tšesaane ka bophara ka hona li bonolo, 'me theko e lekane.

Haeba re bua ka lipalo, molemong oa nale ea bohlokoa ea insulin, bolelele ba 0,4, 0,36, hape le 0,3 limilimithara e na le tlhaho, joale e khutsufalitsoeng e se e le bolelele ba limilimithara tse 0.3, 0,25 kapa 0,23. Sekonono se joalo ha se khone ho fana ka maikutlo a bohloko, hobane se etsa hore punching e se ke ea utloahala.

U ka khetha nale e ntle joang?

Malebela a sejoale-joale ka khetho ea bolelele ba nale ha a fetele 6 mm. 4, 5 kapa 6 mm sinding e ka ba tse loketseng likarolo tsohle tsa bakuli, esita le ba nonneng haholo.

Ha o sebelisa li-needle tse joalo, ha ho na tlhoko ea ho theha lesaka la letlalo. Haeba re bua ka batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere, joale li-needle tsa bolelele bona li fana ka tlhahiso ea litlhare ka sekhahla se ka bang li-90 degrees ho tloha ho 100 amanang le letlalo. Ho na le melao e 'maloa:

• Ba qobelloang ho intša ka leoto, mpeng kapa sephakeng ba tlameha ho ba le lesaka la letlalo, 'me ho tla hlokahala hore u etse punching ka likhato tse 45. Sena se bakoa ke taba ea hore likarolong tsena tsa 'mele moo lisele tsa "subcutaneous" li nyane haholo ebile li le bobebe.
• Motho ea tsoekere ea lefu la tsoekere ha a hloke ho reka lisirinji ka linale tse fetang 8 mm, haholo-holo ha ho tluoa qalong ea kemiso ea kalafo.
• Bakeng sa bana ba banyenyane le ba lilemong tsa bocha, ho molemo ho khetha nale ea 4 kapa 5 mm. Ho thibela insulin ho kena mosifa, sehlopha sena sa bakuli se hloka ho theha lesaka la letlalo pele ho ente, haholo ha o sebelisa nale e fetang 5 mm. Haeba e le limilimithara tse 6, joale maemong a joalo, ente e lokela ho etsoa ka sekala sa likhato tse 45, ntle le ho theha crease.
• Ha rea ​​lokela ho lebala hore bohloko ba maikutlo nakong ea ho qhekella bo tla itšetleha ka bophara le botenya ba nale. Leha ho le joalo, hoa utloahala ho nahana hore nale e tšekaletseng e ke ke ea hlahisoa pele, hobane nale e joalo e tla robeha nakong ea ente.

Ho etsa ente ntle le bohloko ho a khoneha. Ho etsa sena, o hloka ho khetha linale tse tšesaane le tse phahameng feela mme o sebelise mokhoa o ikhethileng bakeng sa taolo e potlakileng ea insulin, joalo ka foto.

Sindana ea tsamaiso ea insulin e ka nka nako e kae?

Moqapi o mong le o mong oa lisirinji le linale tsa batho ba lefu la tsoekere o leka ho etsa hore tšebetso ea ente e be bonolo ka moo ho ka khonehang. Bakeng sa sena, malebela a li-needle a leotsoa ka tsela e ikhethang ka thuso ea mahlale a sejoale-joale a tsoetseng pele, 'me ka holim'a moo, ba sebelisa lubricant e khethehileng.

Leha a na le mokhoa o tebileng joalo khoebong, ts'ebeliso ea nale e pheta-phetoang kapa e phetoa hangata e lebisa ho holeng ha eona le ho hlakola marangrang a tlotsitsoeng, ka mokhoa o ts'oanang, e ke ke ea sebetsa makhetlo a 100. Ka lebaka lena, ente e 'ngoe le e' ngoe ea moriana o tlasa letlalo e mpefala le ho feta ebile e ba bothata. Nako le nako ha lefu la tsoekere le tlameha ho eketsa matla bakeng sa nale e kenang ka tlas'a letlalo, e leng se ka eketsang menyetla ea tlhoko ea nale le ho senyeha ha eona.

Ha ho kotsi e ka fetohang le ho ba likotsi tsa letlalo ha u sebelisa linale tse hlabang. Liso tse joalo li ke ke tsa bonoa ntle le ho holisa mahlo. Ntle le moo, kamora ts'ebeliso ea nale e latelang, ntlha ea eona e khumama le ho feta ka mafolofolo 'me e nka sebopeho sa hook, e rusollang lithane ebe e li lematsa. Sena se qobella nako le nako ka mor'a ente ho tlisa nale ena boemong ba eona ba pele.

Ka lebaka la tšebeliso e sa lekanyetsoang ea nale e le ngoe ea ho enta insulin, mathata ka letlalo le lisele tsa subcutaneous a bonoa, ka mohlala, ena e ka ba sebopeho sa litiiso, hore na mathata a a bakang a tsebahala ke afe a lefu la tsoekere.

Ho li khetholla, ho lekane ho hlahloba ka hloko le ho hlahloba letlalo, leihlo le setšoantšo. Maemong a mang, tšenyo ea pono e bonahala e sa bonahale, 'me tlhahlobo ea bona e ka khoneha feela ka palpation, ha ho se na tiiso ea 100%.

Litiiso ka tlasa letlalo li bitsoa lipodystrophic. Ha e sa ba bothata ba mekhabiso feela, empa hape e ba ba bongaka bo tebileng. Ho thata ho tsamaisa insulin libakeng tse joalo, e lebisang ho kenngeng ntho e sa lekanang le e sa lekanang, hammoho le ho tlola le ho fokotseha hoa boemo ba tsoekere ea mali.

Thutong efe kapa efe le setšoantšong ho ea lipaneng tsa lefu la tsoekere ho bontšoa hore nale e lokela ho tlosoa nako le nako kamora ho sebelisa sesebelisoa, leha ho le joalo, bongata ba bakuli ba iphapanyetsa molao ona feela. Maemong ana, mocha o pakeng tsa mokotla oa mokokotlo ka boeona le o mahareng oa buleha, o lebisang ho kenella ha moea le tahlehelo ea insulin ka lebaka la ho lutla ha eona ka potlako ke hoo e ka bang 100%.

Ntle le moo, ts'ebetso ena e lebisa ho fokotseha ha ho nepahala ha insulin dosing le ho mpefala ha lefu lena. Haeba ho na le moea o mongata ka har'a cartridge, ka nako e 'ngoe motho ea nang le lefu la tsoekere ha a fuoe liperesente tse 70 tsa tekanyetso e hlokahalang ea lithethefatsi. Ho thibela maemo a joalo, ho bohlokoa ho tlosa nale ena metsotsoana e 10 ka mor'a ho enta insulin, joalo ka setšoantšong.

Ho thibela mathata a bophelo bo botle le ho tlōla tekano ea tsoekere ea mali, ho molemo hore u se ke oa qoba skele mme u sebelisa nale e ncha feela. Sena se tla thibela ho koaloa ha setei ka likristale tsa insulin, tse ke keng tsa lumella ho theoa ha litšitiso tse ling ho kenyeng tharollo.

Ho khothalletsoa hore basebetsi ba bongaka ba hlahlobe nako le nako ho mokuli e mong le e mong mokhoa oa ho kenyelletsa insulin tlasa letlalo, hammoho le maemo a libaka tseo ente li entsoeng ka tsona. Ena e tla ba thibelo e eketsehileng ea ho mpefatsa matšoao a lefu la tsoekere le likotsi tsa letlalo la mokuli.