Ho na le insulin e fuoeng insulin mme o lokela ho e tšaba
Likahare tsohle tsa iLive li hlahlojoa ke litsebi tsa bongaka ho netefatsa ho nepahala le ho lumellana ha lintlha ka botlalo.
Re na le melao e thata ea ho khetha mehloli ea tlhaiso-leseling mme re bua feela ka libaka tse tsebahalang, litsi tsa lipatlisiso tsa thuto, 'me haeba ho khonahala, lipatlisiso tsa bongaka tse netefalitsoeng. Ka kopo elelloa hore linomoro tse libekeng (,, joalo-joalo) ke lihokela tse sebetsang tsa lithuto tse joalo.
Haeba u nahana hore lisebelisoa tsa rona ha li na mokhoa o nepahetseng, li felletse kapa li na le lipotso tse ling, li khethe ebe u tobetsa Ctrl + Enter.
Insulin e hlahisoang ke manyeme e bohlokoa ho boloka tsoekere ea homeostasis, ho laola lik'habohaedreite le metabolism ea protheine, le metabolism ea matla. Ha hormone ena e sa lekana, ho hlaha hyperglycemia e sa foleng, hangata ho bontša lefu la tsoekere, ebe ho latela insulin bakeng sa lefu la tsoekere.
Phekolo ea lefu la tsoekere
Hobaneng ba kenella insulin bakeng sa lefu la tsoekere? Mosebetsi oo kalafo ea "insulin" e e rarollang ke ho fa 'mele' mele sena, hobane li-pancreatic β-cell tsa mofuta oa 1 lefu la tsoekere ha li phethe mosebetsi oa tsona oa lekunutu ebile ha li kopanye insulin. Litsebi tsa endocrin li bitsa ente ea "insulin" ea mofuta ona mofuta oa phepelo ea "insulin" e amanang le ho loants'oa hyperglycemia - bongata ba tsoekere maling.
Mme matšoao a sehlooho a ts'ebeliso ea litokisetso tsa insulin ke mellitus e amanang le lefu la tsoekere. Nka hana insulin tsoekere? Che, ho hlokahala hore ho kenngoe insulin ka lefu la tsoekere la mofuta oa pele, hobane ka ho ba sieo ha li-hormone tsa endo native tsela e le 'ngoe feela ea ho laola khatello ea mali le ho qoba litlamorao tse mpe tsa keketseho ea eona. Maemong ana, litlamorao tsa bophelo ba insulin, ke hore, litokisetso tsa "insulin", li hlahisa hantle phello ea 'mele ea "insulin" e hlahisoang ke manyeme. Ke ka lebaka lena hore ho lemalla insulin ho lefu la tsoekere ho sa tsoheng.
Insulin e beoa neng bakeng sa lefu la tsoekere e sa amaneng le hormone ee? Insulin bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 - ka tlhokahalo e eketsehileng ea insulin ka lebaka la ho hanyetsoa ha li-receptor tse ling tsa lihomone ho potoloha maling le metabolism ea carbohydrate - e sebelisoa ha lisele tsa "pancreatic" li sa khone ho fihlela tlhoko ena. Ntle le moo, ho se sebetse hantle ha tsoelo-pele ea sele ho bakuli ba bangata ba batenya ho feta tekano ho lebisa ho hyperglycemia ea nako e telele, leha a nkile meriana ho theola tsoekere ea mali. Mme ebe ho fetohela insulin ka mofuta oa 2 lefu la tsoekere ho ka khutlisetsa taolo ea glycemic le ho fokotsa kotsi ea mathata a amanang le lefu la tsoekere le tsoelang pele (ho kenyeletsa le lefu la tsoekere).
Boithuto bo phatlalalitsoeng koranteng The Lancet Diabetes & Endocrinology ka 2013 bo bonts'itse katleho ea kalafo e matla ea nakoana ea insulin ho 59-65% ea bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Hape, liente tsa insulin tsa mofuta ona oa lefu la tsoekere li ka laeloa nako e teletsana ka lebaka la ts'ebetso ea ho buoa, ts'oaetso e matla ea tšoaetso kapa maemo a hlobaetsang le a tšohanyetso (haholo-holo bakeng sa ho otloa ke lefu la pelo le ho otla ha pelo).
Insulin e sebelisoa ho lefu la tsoekere la basali ba baimana (seo ho thoeng ke "gestationalabetes mellitus") - haeba o ka etsa hore metabolism ea carbohydrate e fokotsehe le ho thibela hyperglycemia ka lijo.Empa nakong ea kemolo, ha se litokisetso tsohle tsa insulin tse ka sebelisoang (empa ho na le insulin ea motho feela): endocrinologist e lokela ho khetha pheko e nepahetseng - e lebisa tlhokomelo ho li-drug le maemo a tsoekere ea mali ho mokuli ea itseng.
Pale ea e mong oa babali ba rona, Inga Eremina:
Boima ba ka bo ne bo sithabetsa maikutlo le ho feta, ke le boima joalo ka li-wrestler tse 3 tse kopaneng, tse 92kg.
U ka tlosa boima bo feteletseng ka botlalo joang? Ho sebetsana le liphetoho tsa lihormone le botenya joang? Empa ha ho na letho le nyenyefatsang kapa bocha ho motho joalo ka setšoantšo sa hae.
Empa u lokela ho etsa eng ho theola boima ba 'mele? Laser liposuction? Ke fumane - bonyane likete tse 5 tsa lidolara. Ts'ebetso ea Hardware - Ho silila ka LPG, ho ts'oaroa ha matsoele, ho phahamisa RF, myostimulation? E theko e tlaase haholoanyane - thupelo e bitsa chelete e tsoang ho li-ruble tse likete tse 80 le setsebi sa phepo e nepahetseng. U kanna ua leka ho hata ka mokhoa o nyarosang, ho isa bohlanya.
Hona neng ho fumana nako eohle? Ho joalo, empa e ntse e theko e phahameng haholo. Haholo-holo hona joale. Ka hona, bakeng sa ka, ke khethile mokhoa o fapaneng.
Pancreas e phetseng hantle e sebetsa ka mokhoa o tsitsitseng, e hlahisa li-insulin tse hlokahalang. Glucose e fumanoeng le lijo e robehile ka har'a tšilo ea lijo 'me e kena maling. Ebe ho kenella liseleng, e li fa matla. E le hore ts'ebetso ena e ka tsoela pele ntle le tšitiso, ho hlokahala hore ho fanoe ka insulin le ho ts'oaroa ke lisele libakeng tsa ho kenella ka liprotheine ka hara membrane ea sele. Haeba kutloelo-bohloko ea li-receptor e senyehile 'me ho se na phumano, joale tsoekere e ke ke ea kena seleng. Boemo bona bo bonoa mofuteng oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Bakuli ba thahasella hore na ke matšoao afe a lokelang ho qala kalafo ea insulin. E se e le 6 mmol / L tselaneng ea mali e bonts'a hore phepo e hloka ho lokisoa. Haeba matšoao a fihla ho 9, joale o lokela ho hlahloba 'mele hore na ho na le chefo ea tsoekere - bala hore na tlolo ea tsoalo ea glucose ke eng.
Polelo ena e bolela hore mekhoa e sa fetoheng e qala ho senya lisele tsa beta tsa manyeme. Li-Glycosylating agents li kena-kenana le tlhahiso ea lihormone mme li qala ho hlahisa insulin ka mokhoa o ikemetseng. Haeba lipelaelo tsa setsebi li netefalitsoe, ho sebelisoa mekhoa e fapaneng ea ho boloka kalafo. Litlamorao tsa mekhoa ea kalafo li tla nka nako e kae ho latela ho bolokoa hoa melao bakeng sa bakuli le kalafo e loketseng ea ngaka.
Maemong a mang, taolo e khutšoane ea moriana e lekane ho khutlisa tloaelo ea "insulin" e tloaelehileng. Empa hangata e lokela ho tsamaisoa letsatsi le letsatsi.
Mokuli o lokela ho nahana hore haeba ho na le letšoao la insulin, ho hana kalafo ho kotsi bophelong le bophelong. Mmele o nang le ts'oaetso ea lefu la tsoekere o timetsoa kapele haholo. Tabeng ena, ho khutlela matlapeng ho ka khonahala ka mor'a mokhoa o itseng oa kalafo (ha lisele tsa beta tse ntseng li phela li ne li ntse li lula 'meleng).
Insulin e fanoa ka tekanyo e tsitsitseng le litekanyetso. Mahlale a morao-rao a meriana a etsa hore ts'ebetso ea tsamaiso ea lithethefatsi e se utloise bohloko ka botlalo. Ho na le lisirile tse bonolo, lipene le lisenara tse nang le linale tse nyane, ka lebaka leo motho a ka etsang ente ka boiketlo bo boholo.
Ha insulin e laetsoe, litsebi li tlameha ho bonts'a libaka tsa 'mele moo mori o sebelisoang hantle haholo: mpa, maoto le maoto a holimo le tlase. Libakeng tsena tsa 'mele, mokuli o tla khona ho fana ka ente a sa batle thuso ea kantle - ho kenya insulin.
Bohlokoa! Haeba glycemia e ne e tlalehiloe nakong ea nyehelo ea mali e potlakileng, mme matšoao a ne a feta 7 mmol / l ha a nka matlapa a thelisang tsoekere hape a latela ka tieo lijo, joale setsebi se fana ka tlhahiso ea tlhahiso ea lihormone tsa maiketsetso ho boloka ts'ebetso e tloaelehileng ea 'mele.
Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva
Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta lefu la tsoekere.Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.
Ke potlakile ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.
Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse tšebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia, ba lefu la tsoekere ho fihlela la 12 Hlakubele ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!
Ka mofuta oa lefu la tsoekere o itšetlehileng ka insulin, motho o hloka kalafo ea insulin kamehla. Empa leha e le ka mofuta oa bobeli, tsamaiso ea lihormone e fanoa khafetsa. Motho e mong le e mong ea nang le lefu la tsoekere o tobana le 'nete ea hore kalafo e qala ho ipapisa le liente. Ho tšaba ts'ebetso, tšabo e utluoang ke metsoalle, thabo le maikutlo li ka ama boiketlo ba motho. Ngaka e tlameha ho ts'ehetsa mokuli, e mo hlalosetse hore ke mohato oa bohlokoa oa kalafo oo batho ba makholo a likete ba o latelang.
Insulin ea maiketsetso e laeloa feela ka litekanyetso tsa bohlokoa tsa tsoekere ea mali, ha manyeme a khaotsa ho sebetsa leha e le ka mokhoa o fokolang. Ke ka thuso ea eona hore lik'habohaedreite li kene liseleng, 'me kantle ho lintho tsena motho a ke ke a khona ho ba teng. Ha lisele tsa beta li hlokahala, ho hlokahala hore u ente moriana. Qoba liente li ke ke tsa sebetsa. Ho seng joalo, ka ho bokella chefo, ho otloa, ho nyekeloa ke pelo, le hemorrhage ea mokokotlo e nang le sephetho se bolaeang e ka hlaha. Ho latela melao eohle ea kalafo ho tla thusa ho boloka boemo ba bophelo bo tloaelehileng ba motho le ho lelefatsa bophelo ba hae ka lilemo tse ngata.
Khafetsa, batho ba noang insulin ba na le mathata a lefu la tsoekere. Ha li kopantsoe le moriana, empa le litlhaloso tsa bokuli, tseo litekanyetso tsa tsoekere li ka nyolohang haholo. Hangata sena se bakoa ke phokotso ea tlhokomeliso ea lingaka e laetsoeng ke ngaka, hobane bakuli ba bang ba lumela hore ba khothaletsoa ho enta insulin e ngata. Ka lebaka leo, lefu la tsoekere le tobane le pathologies e kholo:
- ulc maotong, e lebisang ho necrosis ea lisele (lefu), lefu la seoa le ho khaoloa,
- ho senyeha ha mahlo, ho foufala - lefu la tsoekere,
- ho hloleha ha sebete le liphio - lefu la tsoekere lephropathy,
- methapo ea pelo, lefu la pelo, lefu la pelo,
- nts'etsopele ea oncopathologies.
Bakeng sa ho thibela kapa ho thibela nts'etsopele ea maloetse ana, o lokela ho kenya insulin ka bongata bo fanoeng ke setsebi se nang le boiphihlelo mme o se kenye letsoho ho iphekoletseng tekanyetso.
Qalong ea ho hlahisoa ha lihormone tsa maiketsetso, ho khothalletsoa ho etsa liente tsa 1-2 ka letsatsi. Nakong e tlang, litekanyetso li fetoloa ke endocrinologist:
- e nahana ka tlhokeho ea meriana bosiu,
- tekanyetso ea pele e beoa ebe ea lokisoa,
- litekanyetso tsa "insulin" ea hoseng li baloa. Maemong ana, mokuli o tla tlameha ho tlola lijo,
- ka tlhokahalo ea insulin e potlakileng, lefu la tsoekere le lokela ho etsa qeto pele ho lijo tse ka sehloohong tseo a tla li fuoa,
- ha u lekola litekanyetso, ho hlokahala hore u nahane ka khatello ea tsoekere matsatsing a fetileng,
- mokuli o eletsoa hore a tsebe hore na o lokela ho kenella ka nako e kae pele a ja lihomere tsa maiketsetso.
Li-injection tsa letsatsi le letsatsi li lula li baka tšabo ea tlhaho ho batho, e lebisang ho fetisisang menyetla ea ho hlaha hampe. Insulin e na le bothata bo bong hape. Ka ho se sebetse hantle 'meleng, e lebisa ho botlalo le seteraeng se eketsehileng. Empa litsebi li na le bonnete ba hore sena se ka sebetsana le.
Lefu la tsoekere le hloka mokhoa o sebetsang oa bophelo bo mafolofolo le tšebeliso e tlamang ea lijo tse nepahetseng. Le ha lipalo tsa mali li khutlela ho tse tloaelehileng, ha ho hlokahale hore u lebale ka tšekamelo ea ho kula, ho ferekanya lijo, ho robala le ho phomola.
Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho sebelisa lipilisi le insulin ka nako e telele ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se nnete! U ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa. bala haholoanyane >>
Teko ea mali ea kliniki e ka supa palo e phahameng ea tsoekere. Hang-hang ho hlaha lipotso tse ngata mabapi le mokhoa oa ho phekola le ho boloka bophelo bo botle e le hore o ikutloe o tloaelehile. Lefu la tsoekere ke lefu la lekholo la bo21 la lilemo, insulin e fuoa mofuta oa 1 lefu la tsoekere, empa ho na le maemo ha ho loketse le mofuta oa 2. Sena se etsoa ha letšoao la tsoekere le ke ke la lefelletsoa bakeng sa lithethefatsi le lijo. Litekanyetso li khethoa ka bonngoe 'me li fapana ka liphetoho' meleng, mohlala, moimana, ho ntlafatsa kapa ho mpefala ha maemo ka kakaretso.
Lefu la tsoekere le fumanoa le sebelisa sampole ea mali ea banal ho tloha monoaneng kapa mothapong. Ho eketseha ha tsoekere e ngata ho ama lisele tsa beta tsa manyeme, tse hlahisang insulin. Moeli oa mamello o tsoa ho 3.2 ho isa ho 5.5 mmol / L; eng kapa eng e kaholimo ho 9 mmol / L e nkoa e le lefu la tsoekere. Ka ho fokotseha khafetsa ho tsoekere, lisele tsa "pancreatic" li qala ho shoa, litho tsohle le litsamaiso tsohle li utloisoa bohloko ke sena. Haeba mehato e sa nkuoe ka nako, ntho e ngoe le e ngoe e ka fela ka komello esita le lefu.
Ho bohlokoa ho tseba hore tlhahlobo ea mali e entsoe le ntle le boikoetliso. Haeba sephetho sa tlhahlobo, se nkiloeng ka mpeng e se nang letho, se phahame, joale kamora ho ja, e tla eketseha makhetlo a 'maloa. E le ho hlola bokuli, endocrinologist ka boeona e khetha moralo oa kalafo, e le hore lisele tsa gland li tsebe ho fetoha hape, 'mele o sebetse hantle. Ho qoba ho fetela ho glucose, o lokela ho latela litlhahiso tsa ngaka ka hloko le ho phela bophelo bo phetseng hantle.
Tsoekere e nyarosang ea mali e ka khethoa lapeng le ka laboratoring. Ho khothaletsoa ho etsa manyolo ka mpeng e se nang letho. Ntle le liphetho tse fumanoeng, Symbomatology e tla supa. Sena e kanna ea ba ho hlohlona ha letlalo, lenyora le sa khaotseng, li-membrane tse ommeng tsa mucous le ho ntša hangata. Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, sesebelisoa se ikhethileng se nang le glucometer se tla fetoha sa bohlokoa haholo, seo ka sona o tla hloka ho lekola maemo a tsoekere ka makhetlo a 'maloa ka letsatsi. Haeba matšoao a ne a phahame, tlhahlobo e etsoa hape, kamora matsatsi a 'maloa, empa ho tsoa mothapong, ka hona tlhahlobo ea tlhahlobo ea mali e tiisitsoe.
Ho etsa tlhahiso ea insulin ho fanoa ka maemo a tsoekere a fetang 9-12 mmol / l, athe boemo bona bo tsitsitse, 'me ha ho thuso ea lijo le lithibelo tsa phepo. Haeba motho a e-na le lefu la tsoekere, mabaka a ho beha insulin ke a latelang:
- boimana
- pherekano ea pancreatic,
- pelo le methapo ea pelo,
- mafu a sa foleng a eketsoang ke lefu la tsoekere,
- mafu a tšoaetsanoang a tšoaetsanoang,
- ketoacidotic le hyperosmolar coma.
Ho fetisetsoa ho insulin e ka ba mohato oa nakoana, mohlala, nakong ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea mafu kapa ea vaerase. Kamora ho ntlafala, ngaka e khutlela phekolong e fetileng.
Stroke ke sesupo se tobileng sa ho hlahisoa ha moriana oa lihormone.
- le lefu la tsoekere la mofuta oa 1
- haeba boemo bo tlase ba C-peptide ho plasma ea mali khahlano le semelo sa teko e kenelletseng ka glucagon,
- ka glycemia e potlakileng ho feta 15 mmol / l, tsoekere ho feta 8 mmol / l,
- haeba motho a fumanoa a e-na le stroke, myocardial infarction.
Ngaka e eang teng e kanna ea etsa qeto ea ho fetisetsa mokuli lijoeng tsa insulin tsa nakoana. Haeba ho ntse ho etsoa litokisetso tsa ho fetisoa ha setho sa setho kapa ts'ebetso e ngoe ea ts'ebetso ea bongaka, ho tla fanoa ka ente. Hape, haeba lefu la tsoekere le nka lilemo tse fetang 10, ho molemo hore o manolle makhopho a manyeme le a ka mpeng. Ka maloetse a mangata, lihormone tse sebelisang insulin e ngata li ka ntšoa.Kamora ho tloaela boemo, ha ho hlokahale hore o fetohe haholo litokisetsong tsa letlapa, ngaka e tla etsa setšoantšo sa tšireletso e sireletsehileng ho kalafo e fetileng.
Ka tsoekere e phahameng kamehla, litho tsohle tse seleng tsa cellular lia senyeha. Liphetoho tsa pathological li lebisitsoe haholo ho moo mojaro o moholo o leng teng. Mokuli o hlaolela ho kenella ka mpeng, ho opeloa habohloko ke mokokotlo oa hypochondrium le mpeng. Hape, u se ke oa lebala ka maoto le matsoho, eo, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le fumanang mojaro ka lebaka la boima bo feteletseng. Ho phefumoloha, methapo ea varicose e hlaha, makhopho le maqeba a ka theha, ha 'mele o haelloa ke metsi' me matla a letlalo a haella. Mokhathala, ho hema ka thata ho bontša mathata a tsamaiso ea pelo le pelo. Matšoao ohle ha aa lokela ho hlokomolohuoa.
Ho bohlokoa ho utloisisa hore na ke maemong afe moo re ka buang ka ho hana insulin. Lefu la tsoekere ke bokuli bo sa foleng, sephetho se setle ka ho fetisisa sa kalafo seo e tla ba mokhoa o kopaneng oa ho felisoa hoa matšoao, ho bohlokoa ho latela mokhoa oa ho ja le mokhoa o nepahetseng oa bophelo. Sena sohle se sebetsa ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2, leo ka lona ho ka bang le maemo moo o ka hanang insulin. Ha e le mofuta oa 1, ona ke lefu le itšetlehileng ka insulin, 'me ntle le ho boloka tekanyo ea tsoekere e maling' meleng ka thuso ea li-hormone, lits'ebetso tse ke keng tsa fetoloa li tla qala. Bakeng sa nyeoe ena, o hloka ho ikamahanya le mokhoa oa bophelo, hobane lefu la tsoekere ha se polelo.
Lefu la tsoekere le insulin
Glucose e fumanehang ka har'a lihlahisoa, ha e kenngoa ka har'a limolek'hule tse ka popelong ea mala, e kena maling, ho tloha moo e lokelang ho fetela ka hara membrane ea sele ho fana ka matla ho lisele.
Hore ts'ebetso ea hoqetela e se ke ea sitisoa, o hloka:
- Insulin e lekaneng ea mali
- Sensitivity of insulin receptors (libaka tsa ho kenella ka seleng).
E le hore tsoekere e kene ka seleng e sa sitisoe, insulin e tlameha ho ikopanya le li-receptor tsa eona. Ka kutloisiso e lekaneng, ts'ebetso ena e etsa hore membrane ea sele e amoheloe ke tsoekere.
Ha methapo ea kutlo ea "receptor" e senyeha, insulin e ke ke ea ikopanya le bona, kapa ligulin ea "insulin" ha e lebise ho tumello e lakatsehang. Ka lebaka leo, tsoekere e ke ke ea kena seleng. Boemo bona bo tloaelehile ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Matšoao a tsoekere a insulin ke afe?
Bohlokoa! Ho khutlisa maikutlo a li-insulin receptors, o ka ja le tšebeliso ea meriana. Maemong a mang ao ngaka e ka a khethang feela, kalafo ea insulin (ea nakoana kapa e sa feleng) ea hlokahala. Ho entoa ho ka eketsa palo ea tsoekere e kenang ka har'a lisele esita le ka kutloisiso e fokotsehileng ka lebaka la keketseho ea moroalo ho tsona.
Phekolo ea "insulin" e ka ba maemong a batsi haeba ho se na kapa ho fokotseha hoa phello ea kalafo ka meriana, ja le ho phela hantle. Ha bakuli ba latela litlhahiso tsa ngaka, tlhokahalo e joalo ha e hlahe.
Letšoao la kalafo ea insulin e ka ba boleng ba glycemia (letšoao la tsoekere ea mali) ka mpeng e se nang mali maling a capillary ka holimo ho 7 mmol / L kapa ka holimo ho lihora tse 11.1 mmol / L ka mor'a lihora tse peli ka mor'a lijo. Kopano ea ho qetela, ho latela matšoao a mokuli, e ka etsoa feela ke ngaka e eang.
Maemo ha liente tsa moriana o khona ho fetoleha tsoekere ea mali tlase o ka bakoa ke mabaka a latelang:
- Phello e telele. Keketseho e sa feleng ea tsoekere ea mali ho bakuli ba bangata e kanna ea hlokomeleha ntle le taolo, hobane matšoao a nkuoa e le sesupo sa lefu le leng.
Ho fanoa ka tsoekere efe ka insulin nakong ea kemolo?
Ho ima ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere (ho hloleha ha lihormone ho lebisang ho hanyetseng insulin) ho ka baka boemo boo khalemelo ea phepo e nepahetseng le mokhoa o motle oa bophelo bo sa tlise sephetho se lakatsehang. Tekanyo ea tsoekere e lula e phahame, e leng se sokelang nts'etsopele ea mathata a teng ho ngoana le ho mme.
Letšoao la kalafo ea insulin nakong ea kemolo e ka ba le polyhydramnios le matšoao a fetopathy ho ngoana, tse khetholloang nakong ea tlhahlobo ea ultrasound, e etsoang matsatsing a latelang:
- Libeke tse 15-20 - ho felisa mathata a kholo a nts'etsopele,
- Libeke tse 20-23 - bakeng sa ho hlahloba pelo ea ngoana ea e-song ho tsoaloe,
- Libeke tse 28-32 - e le ho tseba ho kheloha ho ka etsahalang maemong a ntlafatso ea intrauterine.
Ha matšoao a hyperglycemia a hlaha, endocrinologist e beha tekanyo ea tsoekere ea mosali oa moimana makhetlo a 8 ka letsatsi ka sephetho se tlalehiloeng. Ho ipapisitsoe le boemo bo le bong ba bophelo bo botle, tloaelo ho basali ba baimana e ka ba 3.3-6.6 mmol / l.
Nakong ea kemolo, insulin har'a lithethefatsi tse fokotsang tsoekere ke eona feela lithethefatsi tse lumelletsoeng ho sebelisoa.
Motheo oa ho khethoa ha liente tsa insulin e kanna ea ba liphetho tsa maemo a tsoekere:
- Ka mali a venous: kaholimo ho li-unit tsa 5.1 (ka mpeng e se nang letho), kaholimo ho li-unit tse 6.7. (Lihora tse 2 kamora ho ja)
- Ka plasma ea mali: kaholimo ho li-unit tsa 5.6. (ka mpeng e se nang letho), kaholimo ho li-unit tse 7.3. (Lihora tse 2 kamora ho ja).
Ntle le boemo ba tsoekere, bo khothalletsoang hore bo hlahlojoe makhetlo a 6 ho isa ho a 12 ka beke, basali ba baimana ba lokela ho beha leihlo:
- Khatello ea mali
- Ho ba teng ha acetone ka har'a moroto
- Melemo ea ntho e tsamaisoang
- Likarolo tsa hypoglycemia.
Mokhachane o lokela ho pele a fana ka kalafo ea insulin:
- Sepetlele, fumana tsebo ea ho itlhokomela le tsebo e hlokahalang ea ho lekola boemo ba hau,
- Fumana chelete ea ho itaola kapa etsa mehato e hlokahalang ka laboratoring.
Mosebetsi o ka sehloohong oa kalafo ea insulin nakong ena ke ho thibela mathata a ka bang teng. Ho sa tsotelehe mofuta oa lefu lena, khetho e nepahetseng ea kalafo ke ho tsamaisa insulin e khutsoanyane pele ho lijo le lithethefatsi tse mahareng pele ho robala (ho tsitsisa glycemia bosiu).
Ho ajoa ha tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin ho nahanela tlhokahalo ea lithethefatsi: bosiu - 1/3, ka nako ea motšeare -2 / 3 ea palo ea lithethefatsi.
Bohlokoa! Ho ea ka lipalo-palo, nakong ea kemolo, lefu la tsoekere la 1 le atile haholo, hobane le hlaha bongoaneng le bohlankaneng. Lefu la mofuta oa 2 le ama basali kamora lilemo tse 30 mme ho bonolo. Maemong ana, monyetla oa ho fihlella matšoao a tloaelehileng a phepo, phepo e nepahetseng le ho ikoetlisa ka tsela e itekanetseng li phahame. Lefu la tsoekere la botšehali ha le fumanehe seoelo.
U hloka tsoekere ea mofuta ofe ho kenya insulin?
Ha ho na bohlokoa bo itseng bakeng sa tsoekere ea mali eo ente ea moriana e laetsoeng ho eona, hobane qeto e joalo e etsoa motheong oa lintlha tse 'maloa. Ke setsebi sa endocrinologist feela se ka ba tsotellang.
Ho hlahisoa ha kalafo ea "insulin" ho ke keng ha qojoa ka matšoao a 12 mmol / L kamora ho se be le tšusumetso ho tsoa ho ts'ebeliso ea litafole kapa lijo tse thata. Ntle le lithuto tse eketsehileng (feela ka tekanyo ea tsoekere), insulin e kenngoa maemong a ka behang bophelo ba mokuli kapa bophelo ba hae.
Ha mokuli a tobane le khetho (jara insulin ebe o tsoela pele bophelo bo tloaelehileng kapa o hana ebe o emela mathata), motho e mong le e mong a ka iketsetsa qeto.
Tšabo ea insulin
Batho ba bangata ba leka ka matla ho chechisa letsatsi leo ba tla lula ba tiile ka nale. Ka sebele, ho lefu la tsoekere mellitus, insulin e bohlokoa haholo mme ha e le hantle ho molemo hore re ka khona ho ts'ehetsa 'mele ka tsela ena.
Haufinyane, bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba tobane le boemo ba moo insulin e laetsoeng. Sena ha se thusa feela ho lelefatsa bophelo, empa hape le ho qoba litlamorao tse mpe le matšoao a lefu lena. Ho hlahlojoa ha mofuta o itseng ho lokela ho netefatsoa ho fana ka moriana o tebileng joalo, ho seng joalo ho tla bapala karolo e mpe feela.
Litšobotsi tsa insulin 'meleng
Pele, ntho e 'ngoe le e' ngoe e ne e nahanoa ka botlalo ka 'mele. Li-makhopho a sebetsa, moo ho nang le lisele tse khethehileng tsa beta. Ba ikarabella bakeng sa tlhahiso ea insulin. Ka lehlakoreng le leng, o lefella lefu la tsoekere.
Lingaka ha li pepesele lefu la tsoekere la insulin hang, li leka ka matla ho khutlisa bophelo bo botle ka litsela tse ling.Ho fanoa ka meriana e fapaneng, phetoho ea mokhoa oa bophelo, bakuli ba tlameha ho latela lijo tse thata haholo. Haeba ho se na sephetho se nepahetseng kapa, ha nako e ntse e tsamaea, mekhoa ena e khaotsa ho sebetsa, joale insulin e hlokahala bakeng sa batho ba lefu la tsoekere. Li-pancreas li felisoa ka mekhoa ea tlhaho selemo se seng le se seng mme ho hlokahala ho hlahloba matšoao ho tseba hantle hore na o fetohela ho insulin neng.
Hobaneng insulin e kenngoa
Pancreas e phetseng hantle e sebetsa ka mokhoa o tsitsitseng mme e ka hlahisa insulin e lekaneng. Leha ho le joalo, ha nako e ntse e tsamaea, e ba nyane haholo. Ho na le mabaka a 'maloa a sena:
- Tsoekere e ngata. Mona re bua ka keketseho e kholo ea tse fetang 9 mmol l,
- Liphoso kalafong, tsena e ka ba mefuta e se tloahelehileng,
- meriana e mengata haholo e nooa.
Tekanyo e eketsehileng ea tsoekere maling e qobelloa ho botsa potso ea hore na ba na le lefu la tsoekere, ba kenya ente, mofuta o itseng oa ho hlahloba o hloka liente. Ka tlhaho, sena ke insulin, e haellang ka mokhoa oa makhopho a hlahisoang, leha ho le joalo, litekanyetso tsa lithethefatsi le khafetsa ea tsamaiso li beoa ke ngaka.
Nts'etsopele ea lefu la tsoekere
Pele ho tsohle, o lokela ho ela hloko tsoekere e phahameng ea mali. Ho se ho ntse ho bonts'a sesupo sa "mmol / l" se fetang maling. Ka mokhoa o ts'oanang, haeba letšoao le fihla ho tse robong, ho loketse ho ela hloko chefo. Tekanyo e lekanang ea tsoekere e batla e bolaea lisele tsa pancreatic beta tsa mofuta oa 2 lefu la tsoekere. Boemo bona ba 'mele bo bile bo na le chefo ea glucose. Hoa bohlokoa ho hlokomela hore hona ha e e-so be pontšo bakeng sa tsamaiso e potlakileng ea insulin, maemong a mangata, lingaka li leka pele mekhoa e fapaneng ea ho boloka matla. Khafetsa, lijo le lino tse fapaneng tsa kajeno li thusa ho sebetsana le bothata bona. Hore na insulin e nka nako e kae e lieha ho latela feela ho latela melao e hlokoang ke mokuli ka boeena le bohlale ba ngaka ka 'ngoe ka ho khetheha.
Ka linako tse ling ho hlokahala feela ho fana ka litlhare tsa nakoana ho khutlisetsa tlhahiso ea tlhaho ea insulin, maemong a mang a hlokahala bakeng sa bophelo bohle.
Insulin
Haeba ho se na tsela e 'ngoe, kannete u lokela ho lumellana ka khetho ea lingaka. Ha ho na mokhoa o lokelang ho hana ka lebaka la ho tšaba liente, hobane ntle le tsona 'mele o tsoela pele ho theoha ka lebelo le phahameng haholo ka tlhahlobo ea mofuta ona. Hangata, kamora ts'ebetso ea insulin, bakuli ba khona ho theoha liente le ho khutlela matlapeng, sena se etsahala haeba ho ka etsahala hore lisele tsa beta li sebetse maling mme ba ntse ba sa shoa.
Ho bohlokoa haholo ho hlokomela litekanyetso le palo ea liente ka ho hlakileng kamoo ho ka khonehang, ena e ka ba palo e fokolang ea lithethefatsi makhetlo a 1-2 ka letsatsi. Lisebelisoa tsa sejoale-joale li u lumella ho etsa liente tsa sejoale-joale tse se nang mathata le tse se nang bohloko. Tsena ha se lisyndinge tse tloaelehileng tse nang le nale e nyane, empa le lipene tse ikhethileng. Hangata ho lekane, tlatsa feela 'me u e behe feela sebakeng sa ho tobetsa konopo e le hore moriana o maling.
Ho bohlokoa ho ela hloko libaka tseo ho tsona u lokelang ho enta lithethefatsi. Tsena ke matsoho, maoto, marako, le mpa, ho sa kenyele sebaka se haufi le mokhubu. Ho na le libaka tse ngata moo ho leng bonolo ho fana ka liente ka mokhoa o ikemetseng maemong afe kapa afe. Sena se bohlokoa ho bakuli ba sa khoneng ho fumana thuso ea kamehla ea mooki kapa ea batlang ho ikemela ka hohle kamoo ho ka khonehang.
Khopolo-taba mabapi le insulin le 'nete
Mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere, "insulin" e ts'oaetsoa khafetsa, motho e mong le e mong o tla tlameha ho utloa polelo e tšabehang e tsoang ho ngaka kapele kapa nako hore kalafo e tla ba le liente ka moriana ona.Mokuli e mong le e mong ka nako ena o se a balile lipale tse tšosang haholo, 'me mohlomong o bone le maoto le matsoho a lekaneng. Khafetsa e amahanngoa le insulin maling.
Ebile, o hloka ho hopola hore na "insulin" ea tsoekere ea mali e laetsoeng ka mokhoa o joang, hangata ena e se e le mohato o tebileng ha lisele tsa pancreatic li chefo mme ba emisa ka botlalo. Ke ka thuso ea bona hore tsoekere e fihle ho litho tsa ka hare 'me e fane ka matla. Ntle le protheine ena, mmele o ka se be teng, ka hona, haeba lisele tsa beta ha li sa hlahisa insulin, o hloka feela ho e enta, ha ho na tsela e 'ngoe hape ha ua lokela ho leka ho qoba kalafo ena. Chefo e fanoa ka nepo ke sesupo sa tsoekere, mme eseng ka insulin, ho feta moo, esita le ho nyekeloa ke pelo kapa ho otloa le ho bolaoa kapele ho ka etsahala. Ka ho boloka ka nepo likeletso tsohle tsa ngaka le kalafo e nang le kelello, mokuli a ka phela nako e telele le ka maikutlo a mangata a matle.
Bohlokoa ba litekanyetso
Nakong ea kalafo ea insulin ea lefu la tsoekere, hangata batho ba kulang ba na le litlamorao tse fapaneng. Leha ho le joalo, lintlha tsena li hlaha hantle ka lebaka la tsoekere, mme eseng ka lebaka la lithethefatsi ka botsona. Hangata, ka letsoalo le tlase batho ba fokotsa litekanyetso li behiloeng ke ngaka, ho bolelang hore ba ntse ba boloka tsoekere e le boemong bo phahameng. Se ke oa tšoha, ngaka e profeshenale e ke ke ea fana ka meriana e mengata haholo ho tlisa boemo bo tlase ba tsoekere.
Mathata a tebileng a ka hlaha ka lebaka la ho hana insulin kapa tlolo ea litekanyetso:
- ulc maotong, eo hamorao e lebisang ho ho khaoloa, ho na le necrosis ea tishu, lefu le tsamaea le bohloko bo boholo,
- bofofu, tsoekere e sebetsa e le ntho e chefo mahlong,
- ho se sebetse hantle ha meno kapa esita le ho hloleha ha meno
- lefu la pelo le stroke.
Tsena tsohle ke mekhoa e ke keng ea fetoloa. Ho hlokahala haholo ho qala ho nka insulin ka nako, 'me hape u boloke palo ea liente le litekanyetso tsa eona ka nepo.
Tekanyo e phahameng ea tsoekere e bolokiloeng maling e lula e baka tšenyo e mpe 'meleng mme ntho e mpe ka ho fetisisa ke hore ha li fetoloe, necrosis, bofofu, jj.
Liphello tsa insulin
Ho na le lipale tse ngata tse iqapetsoeng tse amanang le insulin. Boholo ba tsona ke mashano le ho fetelletsa litaba. Ka sebele, liente tsa letsatsi le letsatsi li baka tšabo, 'me mahlo a hae a maholo. Leha ho le joalo, ho na le 'nete e le' ngoe. Ha e le hantle ke 'nete ea hore insulin e lebisa botlalo. Ho joalo, protheine ena e nang le bophelo ba ho lula fatše e lebisa ho nona, empa e ka loantšoa.
Etsa bonnete ba hore esita le lefu le joalo le phela bophelo bo mafolofolo. Maemong ana, motsamao ke tšireletso e ntle haholo ea phetheho, hape e ka thusa ho tsosa lerato la bophelo le ho sitisa matšoenyeho mabapi le bosholu ba hau.
Ho boetse hoa hlokahala ho hopola hore insulin ha e lokolle lijong. Le ha tsoekere e khutletse ho tloaelehileng, o lokela ho lula o hopola hore ho na le tloaelo ea lefu lena mme ha o khone ho phomola le ho lumella letho ho eketsoa lijong.
Hobaneng ha tsamaiso ea insulin e nepahetseng e hlokahala
Haeba motho a hanyetsa insulin, lisele tsa litho li lahleheloa ke bokhoni ba tsona ba ho monya tsoekere 'me li qala ho ba le tlala. Sena se ama ts'ebetso ea litsamaiso tsohle: sebete, tšoelesa ea qoqotho, liphio le boko li qala ho kula.
Lefu la tsoekere le sa phekoloang le baka ho holofala, ho akheha le lefu. Mofuteng oa pele oa lefu lena, ha manyeme a sitoa ho hlahisa insulin, tsamaiso e 'ngoe ea lihormone e bohlokoa haholo.
Lingaka li ka fana ka taelo ea ts'ebetso ea insulin ha ho se na matšeliso bakeng sa lefu la tsoekere, ho ke ke ha khonahala ho fokotsa khatello ea tsoekere ka ho nka lipilisi, ho ja le ho eketsa ts'ebetso ea 'mele.
Hangata, insulin e laeloa mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, eseng feela haeba likeletso tsa litsebi li sa lateloe, empa le haeba ho fokotsoa ha pancreatic. Ha se batho bohle ba tsebang hore na hobaneng sena se etsahala.
Palo ea lisele tsa β-li-pancreas tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea insulin, e fokotseha haholo selemo le selemo ka mabaka a 'maloa,' me butle-butle makhopho a pancreas a fokotseha.
Ka tloaelo, setho sena se felisoa kamora lilemo tse 8 kamora ho fumanoa.
Ho bohlokoa ho hlokomela lintlha tse 'maloa tse potlakisang ho nyahama:
- Keketseho ea tsoekere e ngata (e feta 9 mmoll)
- Ho nka litekanyetso tse phahameng tsa sulfonylureas
- Thupelo e sa sebetseng ea lefu la tsoekere.
Mekhoa ea ketso le litlamorao tsa insulin
Ho phekoloa ka insulin ho etsoa ho felisa chefo ea tsoekere le ho ntlafatsa ts'ebetso ea lisele tsa beta tse nang le hyperglycemia e tloaelehileng. Pele, ts'ebeliso ea lisele tsa beta tse fumanehang manyetsong le ho hlahisa insulin e fetoha hape. Tlhahiso ea insulin ea "insulin" e khutlisetsoa ka sekhahla sa tsoekere ho ea maemong a tloaelehileng.
Tsamaiso ea pele ea "insulin" ea lefu la tsoekere la 2 ke e 'ngoe ea likhetho tse nang le taolo e sa lekanang ea glycemic sethaleng sa lijo le boikoetliso, ka ho fetisa mohato oa litokisetso tsa letlapa.
Khetho ena e loketse bakuli ba lefu la tsoekere ba khethang kalafo ea insulin, ho fapana le ho sebelisa lithethefatsi tse theolelang tsoekere. Hape ho bakuli ba nang le boima ba 'mele le ba nang le lefu la tsoekere la autoimmune le belaelloang ho batho ba baholo.
Ho fokotseha ka katleho ha tlhahiso ea sebete ea tsoekere ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere ho hloka khatello ea methapo e 2: glycogenolysis le gluconeogeneis. Tsamaiso ea insulin e ka fokotsa hepatic glycogenolysis le gluconeogeneis, hammoho le ho eketsa kutloisiso ea lisele tsa pherekano ho insulin. Ka lebaka leo, e khona ho "lokisa" ka botlalo methapo eohle ea mantlha ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Liphetho tse ntle tsa kalafo ea insulin bakeng sa lefu la tsoekere
Ho na le likarolo tse ntle tsa ho nka insulin, e leng:
- Ho itima lijo le ho fokotsa lijo tse tsoekere ka mor'a lijo,
- tlhahiso ea "insulin" e eketsehileng ka lebaka la khothalletso ea tsoekere kapa tšebeliso ea lijo,
- gluconeogenesis ea fokotseha,
- tlhahiso ea tsoekere ea sebete
- thibelo ea secretion ea tsoekere ka mor'a ho ja,
- Liphetoho maemong a lipoprotein le lipids,
- khatello ea lipolysis kamora ho ja,
- ntlafatso ea anaerobic le aerobic glycolysis,
- fokotseha ha glycation ea lipoprotein le liprotheine.
Phekolo ea batho ba nang le lefu la tsoekere e hlile e etselitsoe katleho le phepelo ea nako e telele ea li-hemoglobin tsa glycosylated, tsoekere e potlakileng ea mali le kamora ho ja. Sephetho e tla ba phokotso molemong oa kholo le ntlafatso ea mathata.
Ho hlahisoa ha insulin ho tsoa kantle ho na le phello e ntle ho carbohydrate, protheine le mafura metabolism. Hormone ena e etsa hore ho be le phallo mme e thibela ho senyeha ha tsoekere, mafura le amino acid. E fokotsa maemo a tsoekere ka ho eketsa sephethephethe sa eona ho isa bohareng ba sele ka lebota la sele ea adipocytes le myocyte, hammoho le thibelo ea tlhahiso ea tsoekere ea sebete (glycogenolysis le gluconeogeneis).
Ntle le moo, insulin e kenya lipolekisse ebile e thibela tšebeliso ea mafura a mahala ho metabolism ea matla. E thibela protheine ea mesifa mme e matlafatsa tlhahiso ea protheine.
Lisosa le matšoao a lefu la tsoekere la mofuta oa 2
Endocrine pathology e hlaha khahlano le semelo sa mathata a metabolic le ho hloleha ha li-hormone. Mofuteng oa bobeli oa lefu la tsoekere, manyeme a hlahisa insulin e lekaneng kapa secretion ea homone e fokotsoe hanyane, empa lisele li sa iphaphathe le tšusumetso ea hormone. Sephetho sa ts'ebetso ea pathological ke mathata a ho monya ha tsoekere.
Ka lebaka la khaello ea matla, ho leka-lekana 'meleng le mohato oa mekhoa e mengata oa senyeha.Ho lokisa litlolo tse mpe tsa pancreatic, o hloka ho hlahisa insulin e ngata e le hore bonyane karolo e nyane ea hormone e amang ho kenella ha tsoekere.
Moroalo o mongata oa ts'ebetso ea insulin o koala masoba kapele, haholo ha o na le phepo e nepahetseng, ho nona ho feta tekano, tšebeliso ea linoko tse ngata tse tsubeloang, tse tsubeloang, tse mafura, liswiti, liswiti.
Lintho tse hlahisang nts'etsopele ea endocrine pathology:
- phatsa ea tlhaho
- botenya
- tlolo ea mekhoa ea metabolic,
- ts'ebetso e ngata
- bophelo bo sithabetsang
- ho hloka phomolo le boroko,
- mathata a lihormone
- ts'ebetso ea methapo ea methapo le litoru tsa manyeme.
Li-antibodies tse phahamisitsoeng ho ea thyroglobulin: sena se bolela eng le ho fokotsa matšoao a joang? Re na le karabo! Litaelo tsa tšebeliso ea matlapa le marotholi a Mastodinon mabapi le mastopathy ea litšoelesa tsa mammary li hlalositsoe leqepheng lena.
- li-membrane tse ommeng tsa mucous
- o nyoriloe kamehla
- letlalo la letlalo le boreleli
- urine hangata ho feta tloaelo,
- pono e fifalitsoeng
- phodiso e bohloko ea leqeba
- Ho fokotseha ha takatso ea lijo le boima,
- ho tšoha kapa ho hloka thahasello,
- vagidi candidiasis (ho basali),
- libido e fokotsehile, bothata ba ho se sebetse hantle (ho banna),
- tahlehelo ya kutlo
- ho eketseha ha khatello.
Mefuta ea insulin
Lithethefatsi, pele ho tsohle, lia fapana ha nako e ntse e pepesetsoa. Ho fihla joale, insulin e hlahisoa:
- ka phello e kgutshwane
- ka karolelano
- nako e telele.
Li boetse li fapana ka tlhoekiso:
- monocomponent hoo e batlang e se na litlatsetso tse tsoang kantle ho naha,
- tse nang le monopic li na le litšila tse nyane.
Lihlahisoa tse ling li entsoe ka lintlha tse tsoang ho liphoofolo. Empa e sebetsang ka ho fetisisa e nkoa e le insulin ea motho. Hajoale, ba ithutile ho e kopanya ba sebelisa mahlale a ikhethang a liphatsa tsa lefutso. E boetse e na le thepa ea bohlokoa haholo - allergenicity e tlase.
Insulin e “khuts'oane” e entoa pele ho lijo kapa hang ka mor'a lijo. O qala ho nka bohato metsotso e 15 hamorao. Ka karolelano, tekanyetso e le 'ngoe e lekane bakeng sa lihora tse 8. Peak ea khatello ea mali e bonoa ka mor'a lihora tse peli kapa tse tharo.
Moriana o nang le phello e tloaelehileng o tlameha ho tsamaisoa habeli ka letsatsi - hoseng le pele u robala. Phokotso ea tsoekere e qala kamora lihora tse peli. Sulin e tsoang nakong e tlang le ente e kenngoa habeli ka letsatsi. O qala ho sebetsa feela kamora lihora tse 6.
Khetho ea moriana o itseng ke tokelo e ikhethang ea ngaka.
Hajoale, insulin e khetholloa ke nako ea ho pepeseha ha eona. Sena se bolela hore na moriana o ka theola tsoekere e kae maling. Pele o fana ka kalafo, khetho ea motho ka mong ea moriana e tlameha.
Pheko ka puo ea khale ea Greek e utloahala joalo ka kalafo, tlhokomelo ea bongaka. E se e le ka lebitso ka boeona ho na le moelelo oa mokhoa ona. Phekolo ea insulin ke kalafo ea insulin, ke hore, ke mehato e rarahaneng eo morero oa eona e leng ho lefella ho se leka-lekane ho hlahisitsoeng molemong oa metabolic (metabolic) ka ho kenya insulin 'meleng.
E tloaelehileng kapa e kopantsoe. Mokhoa ona oa kalafo o kenyelletsa ente e ts'oanang 'meleng oa lithethefatsi tsa litlamorao tse fapaneng tsa nakoana: khutšoane, mahareng, nako e telele.
- lithethefatsi tsa ho qetela 'meleng (lithethefatsi li tšoana le lihomone tse hlahisoang' meleng oa motho),
- lithethefatsi tse sebetsang kapele
- Melemo ea mahareng
- meriana e nkang nako e telele.
Ho fihlela ka 1978, tsela feela ea ho ba le lefu la tsoekere e ne e le "bovine" le "pig" insulin empa kamora tsoelo-pele ea liphatsa tsa lefutso, bo-rasaense ka 1982 ba thehile tlhahiso ea mahlale ea kholo ea motho, kamora moo sehlahisoa sa liphoofolo se neng se se se sa sebelisoe.
Insulin e ntle ka ho fetisisa ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, e ntlafalitsoeng lilemong tsa morao tjena - monovidny o hloekisitsoe haholo. Sesebelisoa se joalo se sebelisoa le haeba setlhare se sa kenngoe hantle ke 'mele, ho khothalletsoa le ho se sebelisa bakeng sa kalafo ho ngoana.
Ka nako ea ts'ebetso, insulin tsohle li ka aroloa ka lihlopha tse latelang:
- ketso e khutšoane haholo
- ketso e kgutshwane
- ketso tse mahareng
- ketso ea nako e telele.
Ultrashort insulin e qala ho sebetsa metsotso e 10-15 ka mor'a ente. Matla a eona 'meleng a nka lihora tse 4-5.
Lithethefatsi tse sebetsanang le nako e khuts'oane li qala ho nka karolelano ea halofo ea hora kamora ho ente. Nako ea tšusumetso ea bona ke lihora tse 5-6. Ultrashort insulin e ka tsamaisoa hang kapa hang ka mor'a lijo. Insulin e khutsoanyane e khothalletsoa hore e tsamaisoe feela pele ho lijo, kaha ha e qale ho etsa lintho kapele.
Insulin e sebetsang lipakeng, ha e kenelle, e qala ho fokotsa tsoekere feela kamora lihora tse peli, mme nako ea ts'ebetso ea eona e akaretsang e fihla ho lihora tse 16.
Lithethefatsi tse telele (tse atolositsoeng) li qala ho ama metabolism ea carbohydrate kamora lihora tse 10-12 'me ha li qhaloe' meleng ka lihora tse 24 kapa ho feta.
Lithethefatsi tsena kaofela li na le mesebetsi e fapaneng. Tse ling tsa tsona li fanoa hang-hang pele ho lijo ho emisa postprandial hyperglycemia (keketseho ea tsoekere ka mor'a ho ja).
Li-insulin tse mahareng le tse telele li tsamaisoa ho boloka boemo ba tsoekere bo lebisitsoeng ho tsoela pele letsatsi lohle. Litekanyetso le li-regimen tsa tsamaiso li khethoa ka bonngoe bakeng sa lefu la tsoekere le leng le le leng, ho latela lilemo tsa hae, boima, litšobotsi tsa thupelo ea lefu la tsoekere le boteng ba mafu a kopaneng.
Ho na le lenaneo la mmuso la ho tsamaisa insulin ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, le fanang ka phepelo ea mahala ea moriana ona ho bohle ba hlokang.
Likarolo tsa lefu la tsoekere ho bana
Karolo ena e bohlokoa ho qala ka 'nete e khahlang haholo. Ka lekhetlo la pele, insulin e ile ea fuoa batho ka la 11 Pherekhong 1922. E ne e le ngoana - moshanyana ea lilemo li 14. Ente ena e entsoe ke rasaense ea tsoang Canada Frederick Bunting.
Empa pancake ea pele, joalo ka ha ho ne ho lebeletsoe maemong a joalo, e ile ea fetoha lumpy. Ka lebaka la hore moriana o ne o sa itlhatsoa ka mokhoa o lekaneng, boiphihlelo ba pele bo ne bo tšoailoe ke ho hloleha - ngoana o ile a theha allergy.
Ka libeke tse peli, setsebi sa baeloji, James Collip, o ntse a qapa mokhoa oa ho hloekisa moriana ona. Kamora sena, ka la 23 Pherekhong, ente ea bobeli e ile ea fuoa ngoana ea kulang - liphetho li bile monate. Ha se feela hore ngoana o ne a haelloa ke litla-morao - lefu ka bolona le ile la fokotseha, ho bile le regression e hlakileng ho nts'etsopele ea lefu la tsoekere.
Ha a sibolla, rasaense eo le motsoalle oa hae ba ile ba fuoa Khau ea Nobel.
Ho tloha ka nako eo, meriana ena e qalile ho thusa eseng bana feela, empa, ho hlakile, batho ba baholo.
Leha ho le joalo, ho bohlokoa ho hlokomela hore phekolo e joalo e na le likarolo tse 'maloa tse khethollang bongoaneng, hape ho bohlokoa ho khetholla likarolo tsa motho ka mong tsa bakuli ba banyenyane.
E 'ngoe ea likarolo tsena ke ho kopana ha lithethefatsi tse nang le nako e fapaneng ea ts'ebetso e sebetsang. Sena sea hlokahala e le ho fokotsa palo ea lits'ebetso tsa letsatsi le letsatsi.
Ka nako e ts'oanang, ha u khetha mefuta e fapaneng ea lisebelisoa tsa kalafo bakeng sa ngoana ea nang le lefu la "tsoekere", moriana o rata ho tsamaisoa ha li-hormone tse peli le tse tharo mots'eare.
Ntle le moo, ho hlokometsoe hore kalafo ea insulin e matlafalitsoeng e sebetsa haholo ha e fuoa bana ba fetang lilemo tse 12.
Pele ho tsohle, nahana hore na ho hlasimoloha insulin joang ho kenya litekanyetso tse tlase tse loketseng hantle bakeng sa bana. Batsoali ba bana ba lefu la tsoekere ha ba na ho tšeloa ke insulin.
Batho ba baholo ba bangata ba masesaane ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le bona ba tlameha ho hlapolla insulin ea bona pele ho ente. Sena se nka nako, empa se nepahetse.
Hobane ha ba theola tekanyetso e hlokahalang, ba nka khato ka mokhoa o hlakileng.
Batsoali ba bangata ba bana ba lefu la tsoekere ba lebelletse mohlolo oa ho sebelisa pompo ea "insulin" ho e-na le lipente le lipene tsa syringe tse tloaelehileng. Leha ho le joalo, ho fetolela pompong ea insulin ho theko e boima ebile ha ho ntlafatse taolo ea maloetse.Lisebelisoa tsena li na le mathata a bohlokoa, a hlalosoang video.
Likotsi tsa lipompo tsa insulin li feta melemo ea tsona. Ka hona, Ngaka Bernstein o khothaletsa ho enta insulin ho bana ka lisindasteri tse tloaelehileng. Algorithm ea subcutaneous ea tsamaiso e tšoana le ho batho ba baholo.
Ke lilemo life moo ngoana a lokelang ho fuoa monyetla oa ho kenya insulin ka boeena, ho fetisetsa boikarabello ba ho laola lefu la hae la tsoekere ho eena? Batsoali ba hloka mokhoa o feto-fetohang oa ho rarolla bothata bona. Mohlomong ngoana o tla batla ho bonts'a boikemelo ka ho etsa ente le ho bala litekanyetso tse lekaneng tsa lithethefatsi.
Ho molemo ho se mo sitise ka sena, o sebelisa taolo ntle le toka. Bana ba bang ba nka tlhokomelo ea batsoali le tlhokomelo e hlokoang ke bona.
Le ha ba le lilemong tsa bocha, ha ba batle ho laola lefu la bona la tsoekere ba le bang.
Pheko ea Hormone ho basali baimana
Phekolo ea Hormone ho basali baimana ba nang le lefu la tsoekere e na le lipheo tse peli tse tšoanang:
- fokotseha ha tsoekere ea mali ho latela tloaelo e khothalletsoang,
- ho pholosa bophelo ba ngoana ea e-so hlahe.
Tloaelo ena ho basali ba bakhachane e thatafatsoa ke maemo a bohlokoa: ts'ebetso ea mmele e etsahalang nakong ena 'meleng oa mosali ha e ea tsitsa.
Nako le nako ha sena se lokela ho tsotelloa ha ho sa fanoe ka mofuta o le mong feela oa kalafo, empa hape le tekanyo ea lithethefatsi tse fanoeng.
Lingaka tsa endocrinologists li khothaletsa hore, ka mpeng e se nang letho, tsoekere ea mali ho mosali ea tlang ho beleha ha ea lokela ho feta 3,3-5.6 mmol / L, mme kamora ho ja, boleng bo lokela ho ba ho tloha ho 5.6 ho isa ho 7.2 mmol / L.
Sekhahla se khothalletsoang ka ho fetisisa sa letsatsi le letsatsi ke liente tse peli. Tabeng ena, lithethefatsi tsa ketso tsa nakoana le tse mahareng li ka tsamaisoa ka nako e le ngoe.
Ha e le molao, pele ho lijo tsa hoseng, 'm'a moimana o kenngoa ka 2/3 ea tloaelo ea letsatsi le letsatsi, le pele ho lijo tsa mantsiboea, 1/3 ea hormone e setseng.
Ka linako tse ling lingaka li fana ka ente pele a robala, 'me li sebelisa mokhoa oa mantsiboea. Sena ke ho thibela keketseho e bohale ea tsoekere e maling pele ho hoseng.
Ho ima ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere kapa lefu la tsoekere (ho hloleha ha lihormone ho lebisang ho hanyetseng insulin) ho ka baka boemo boo khalemelo ea phepo e nepahetseng le mokhoa o motle oa bophelo bo sa tlise sephetho se lakatsehang. Tekanyo ea tsoekere e lula e phahame, e leng se sokelang nts'etsopele ea mathata a teng ho ngoana le ho mme.
Ha matšoao a hyperglycemia a hlaha, endocrinologist e beha tekanyo ea tsoekere ea mosali oa moimana makhetlo a 8 ka letsatsi ka sephetho se tlalehiloeng. Ho ipapisitsoe le boemo bo le bong ba bophelo bo botle, tloaelo ho basali ba baimana e ka ba 3.3-6.6 mmol / l.
Nakong ea kemolo, insulin har'a lithethefatsi tse fokotsang tsoekere ke eona feela lithethefatsi tse lumelletsoeng ho sebelisoa.
Motheo oa ho khethoa ha liente tsa insulin e kanna ea ba liphetho tsa maemo a tsoekere:
- Ka mali a venous: kaholimo ho li-unit tsa 5.1 (ka mpeng e se nang letho), kaholimo ho li-unit tse 6.7. (Lihora tse 2 kamora ho ja)
- Ka plasma ea mali: kaholimo ho li-unit tsa 5.6. (ka mpeng e se nang letho), kaholimo ho li-unit tse 7.3. (Lihora tse 2 kamora ho ja).
Ntle le boemo ba tsoekere, bo khothalletsoang hore bo hlahlojoe makhetlo a 6 ho isa ho a 12 ka beke, basali ba baimana ba lokela ho beha leihlo:
- Khatello ea mali
- Ho ba teng ha acetone ka har'a moroto
- Melemo ea ntho e tsamaisoang
- Likarolo tsa hypoglycemia.
Mokhachane o lokela ho pele a fana ka kalafo ea insulin:
- Sepetlele, fumana tsebo ea ho itlhokomela le tsebo e hlokahalang ea ho lekola boemo ba hau,
- Fumana chelete ea ho itaola kapa etsa mehato e hlokahalang ka laboratoring.
Mosebetsi o ka sehloohong oa kalafo ea insulin nakong ena ke ho thibela mathata a ka bang teng. Ho sa tsotelehe mofuta oa lefu lena, khetho e nepahetseng ea kalafo ke ho tsamaisa insulin e khutsoanyane pele ho lijo le lithethefatsi tse mahareng pele ho robala (ho tsitsisa glycemia bosiu).
Ho ajoa ha tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin ho nahanela tlhokahalo ea lithethefatsi: bosiu - 1/3, ka nako ea motšeare -2 / 3 ea palo ea lithethefatsi.
Bohlokoa! Ho ea ka lipalo-palo, nakong ea kemolo, lefu la tsoekere la 1 le atile haholo, hobane le hlaha bongoaneng le bohlankaneng. Lefu la mofuta oa 2 le ama basali kamora lilemo tse 30 mme ho bonolo. Maemong ana, monyetla oa ho fihlella matšoao a tloaelehileng a phepo, phepo e nepahetseng le ho ikoetlisa ka tsela e itekanetseng li phahame. Lefu la tsoekere la botšehali ha le fumanehe seoelo.
Matšoao a bokhutšoanyane
Pele u tseba hore na "insulin" e hlokahala kae bakeng sa lefu la mofuta oa bobeli, re fumana hore na ke matšoao afe a bonts'ang kholo ea lefu le "monate". Ho ipapisitsoe le mefuta ea lefu lena le litšobotsi tsa mokuli, lipontšo tsa kliniki li arohantsoe hanyane.
Ts'ebetsong ea bongaka, matšoao a arotsoe ka lipontšo tse kholo, hammoho le matšoao a bobeli. Haeba mokuli a e-na le lefu la tsoekere, matšoao ke polyuria, polydipsia le polygraphy. Tsena ke likarolo tse tharo tsa sehlooho.
Ho teba ha setšoantšo sa kliniki ho ipapisitse le kutloisiso ea 'mele ho eketseha ha tsoekere ea mali, hammoho le boemo ba eona. Hoa tsebahala hore ka nako e tšoanang, bakuli ba na le matšoao a fapaneng.
Nahana ka matšoao ka botlalo:
- Polyuria e tšoauoa ka ho ntša metsi khafetsa ebile e le litšila, keketseho ea matla a itseng a moriti ka letsatsi. Ka tloaelo, tsoekere ha ea lokela ho ba ka har'a moroto, empa ka T2DM, tsoekere e fumanoa ka liteko tsa laboratori. Hangata batho ba nang le lefu la tsoekere ba sebelisa ntloana bosiu, ha tsoekere e bokellaneng e tsoa 'meleng ka moroto, e isang ho omeng haholo.
- Letšoao la pele le amana haufi-ufi le la bobeli - polydipsia, e khetholloang ke takatso ea kamehla ea ho noa. Ho tima lenyora la hau ho thata ka ho lekaneng, o ka re ho feta, hoo e ka bang ho se khonehe.
- Ho hatisa hape ke "lenyora", empa eseng bakeng sa lino, empa bakeng sa lijo - mokuli o ja haholo, mme ka nako e ts'oanang ha a khone ho khotsofatsa tlala ea hae.
Ka mofuta oa pele oa lefu la tsoekere, ho fapana le semelo sa takatso ea lijo, ho bonoa ho fokotseha ho hoholo ha boima ba 'mele. Haeba nako e sa tsepamise maikutlo ho boemo bona, setšoantšo se lebisa ho omeng.
Matšoao a manyane a lefu la endocrine:
- Ho hlohlona ha letlalo, mucous membrous of genitals.
- Ho fokola ha mesifa, mokhathala o sa foleng, ho ikoetlisa hanyane ka hanyane ho lebisa ho tepelletseng ho tebileng.
- Ho omella ka hanong ho ke keng ha felisoa ke metsi.
- Khafetsa migraine.
- Mathata le letlalo, ao ho leng thata ho a phekola ka meriana.
- Bolo ba matsoho le maoto, ho senyeha hoa pono, sefuba khafetsa le tšoaetso ea phefumoloho, tšoaetso ea fungal.
Hammoho le matšoao a mantlha le a mahareng, lefu lena le tšoauoa ke tse ikhethang - ho fokotseha hoa boemo ba 'mele ba ho itšireletsa mafung, ho fokotseha ha monyetla oa ho utloa bohloko, mathata a nang le bokhoni ba erectile ho banna.
Lipontšo tsa pele tsa ho mpefala ha boemo le ho eketseha ha tsoekere ea mali li lokela ho nkoa e le glucosuria, e leng ponahalo ea tsoekere ka har'a moroto. Ha ho na matšoao a bohlokoa haholo ke polyuria (tlhahiso ea moroto e eketsehang nakong ea motšehare), lenyora - polydipsia, eo ho eona mokuli a sebelisang lilithara tse leshome kapa ho feta tsa metsi ka lihora tse 24.
Ke ka lebaka leo insulin ho lefu la tsoekere e etsang hore ho be le lits'ebetso tsa bohlokoa tse hlokahalang.
Ntle le moo, ho na le tlolo ea mefuta eohle ea bohlokoa ea metabolism, e leng protheine, mineral le lipid metabolism. Ho lula nako e telele boemong ba matšoao a tsoekere ea mali ho ka ama nts'etsopele ea mathata a tebileng a litho tsa kahare.
Ka tsoekere e phahameng kamehla, litho tsohle tse seleng tsa cellular lia senyeha. Liphetoho tsa pathological li lebisitsoe haholo ho moo mojaro o moholo o leng teng.
Mokuli o hlaolela ho kenella ka mpeng, ho opeloa habohloko ke mokokotlo oa hypochondrium le mpeng. Hape, u se ke oa lebala ka maoto le matsoho, eo, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le fumanang mojaro ka lebaka la boima bo feteletseng.
Ho phefumoloha, methapo ea varicose e hlaha, makhopho le maqeba a ka theha, ha 'mele o haelloa ke metsi' me matla a letlalo a haella. Mokhathala, ho hema ka thata ho bontša mathata a tsamaiso ea pelo le pelo.
Matšoao ohle ha aa lokela ho hlokomolohuoa.
Phekolo ea kelello
Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere ha li sebelise liente hobane joale u ke ke ua li tlosa. Empa kalafo e joalo ha e sebetse kamehla 'me e ka baka mathata a maholo.
Ho entoa ho u fa monyetla oa ho fihlela boemo ba 'mele bo tloaelehileng ha matlapa a se a sa sebetse. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho na le monyetla oa hore ho khutlela matlapeng ho ka khoneha.
Sena se etsahala maemong a ha ho ente liente ka nako e khuts'oane, mohlala, ho itukisetsa opereishene, ha motho a e-na le ngoana kapa a nyeheloa.
Liente tsa lihormone li khona ho tlosa mojaro ho tsona 'me lisele li na le monyetla oa ho fola. Ka nako e ts'oanang, ho ja le ho phela hantle ho tla kenya letsoho ho sena. Monyetla oa khetho ena o teng feela haeba ho ka lumellanoa ka botlalo le litlatsetso tsa ngaka le tsa ngaka. Boholo bo tla itšetleha ka litšobotsi tsa 'mele.
Ho ke ke ha utloahala ho makatsa babali hore phekolo ea lihormone tse kaholimo ha e sebelisoe feela ntoeng khahlanong le lefu la tsoekere, empa hape le kalafong ea mefuta e matla ea pherekano ea kelello, empa sena ke nnete.
Mokhoa ona o sebelisoa ho phekola bakuli ba lefu la kelello.
Ka linako tse ling bakuli ba tsofetseng ba ba le keketseho e matla ea litekanyo tsa tsoekere 'meleng. Ho ja kapa ho sebelisa litlhare ho ka fokotsa boemo ba tsona. Khahlano le nalane ea tsoekere e ngata, boima ba motho bo ka fetoha. Batho ba bang ba eketsa boima ba 'mele kapele,' me ba bang ba fokotsa boima ba 'mele.
Ka lipontšo tsena tsa lefu lena, ngaka e lokela ho lemoha sesosa sa lefu lena le ho fana ka tharollo e nepahetseng. Maemong a joalo, sesosa sa keketseho ea tsoekere e kanna ea ba le pancreatitis e matla kapa lefu la tsoekere la autoimmune, le etsahalang ho batho ba baholo feela.
Maemong ana, ho leka ho ntlafatsa tsoekere ka thuso ea litafole ho ke ke ha thusa letho. Maemo a tsoekere a tla tsoela pele ho phahama, 'me sena se ka lebisa litlamorao tse bohloko, ho kenyeletsa le lefu.
A pancreatitis e hlobaetsang, mokuli o fuoa tekanyetso ea insulin. Hoa hlokahala ho kenya insulin le lefu le joalo bophelo bohle. Empa, ona ke mohato o hlokahalang, ho seng joalo motho a ka shoa ka keketseho ea tsoekere 'meleng.
Haeba motho a e-na le lefu la tsoekere la autoimmune, ho ka ba thata ho fana ka kalafo e nepahetseng ho feta ka mofuta ofe kapa ofe oa lefu la tsoekere, haholoholo ha lefu leo le lieha ho lekana.
Taba ke hore 'meleng oa motho ho na le li-antibodies ho β lisele tsa manyeme, insulin le li-receptor tsa eona. Ketso ea bona e etselitsoe ho hatella mesebetsi ea lisele tsa setho; mochine o joalo o tsebahala ka mofuta oa 1 lefu la tsoekere.
Litlamorao tsa lefu la tsoekere la autoimmune le mofuta oa 1 lefu la tsoekere li tšoana hantle ha lisele tsa pancreatic tse ikarabellang bakeng sa tlhahiso ea insulin li shoa ka mefuta ena e 'meli ea maloetse.
Haeba sena ke lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho sebetsa ha manyeme ho ka lemala esita le bongoaneng, mme insulin e kanna ea beoa, joale ho lefu la tsoekere la autoimmune, ts'abo ea lisele tsa β e etsahala lilemo tse fetang 30-40. Leha ho le joalo, sephetho se tla tšoana hantle - mokuli o fuoe liente tsa insulin.
Hona joale ho na le ngangisano e sebetsang har'a lingaka mabapi le hore na "insulin" ea lefu lena e lokela ho beoa mohato ofe. Bakuli ba bangata ba leka ho kholisa lingaka hore ha li hloke insulin hape li ba susumetsa hore ba qale kalafo ka lipilisi.Lingaka tse ling li boetse li na le monahano oa hore kalafo ea insulin e lokela ho qala ka morao kamoo ho ka khonehang.
Ha bakuli ba tšaba insulin, e ka hlalosoa. Leha ho le joalo, ho khethoa ha hae hamorao molemong oa lefu lena ha ho na toka kamehla. Ho fana ka lithethefatsi ka nako ka nako ho thusa ho khutlisetsa maemo a tsoekere ka nako e khuts'oane le ho tlohela ts'ebeliso ea nako e telele.
Mokuli e mong le e mong o lokela ho hopola hore ngaka ha e fane ka insulin ntle le lebaka le letle. Liente tsa insulin ha li kena-kenane le bophelo bo felletseng 'me li phela bophelo bo mafolofolo. Ka linako tse ling, ha mokuli a fuoa insulin kapele, o na le monyetla oa ho qoba mathata a lefu lena.
Ho khaotsa ho sebelisa liente tsa insulin ho na le mathata a mangata. Ka molao, ba "lema" moriana o haufinyane mme ba kenya sethethefatsi joalo kamehla.
Phekolo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ntle le insulin e ka khoneha, empa ha feela hemoglobin e eketsehang e ne e le sesupo sa mofuta o felisitsoeng oa lefu lena. Maemong ana, o ka hana liente mme oa fetoletsa matlapeng.
Kamora matsatsi a 30 a kalafo e joalo, liteko tse phetoang li etsoa, 'me haeba boemo ba tsoekere bo theoha ka tekanyo e fetang 1.5%, kalafo ea lefu la tsoekere le litafole e ntse e tsoela pele, haeba letšoao le le tlase, phetoho ea insulin e phetoa.
Ho bohlokoa ho lula u lekola boemo ba tsoekere maling maling ha u hana ente. Haeba pilisi e sa thusa, o lokela ho bona ngaka le ho tsoela pele ho fana ka ente.
Haeba u leka ho theola tsoekere e phahameng ntle le kalafo ea insulin, ho bohlokoa ho latela ka tieo lijo tse nang le khabone e fokolang le ho ikoetlisa kamehla.
Hangata, bakeng sa ho khutlisa ts'ebetso ea lisele tsa "pancreatic β-", meriana e fanoa ho kenyeletsa sulfonylurea. Ka lebaka la phepelo ea bona, tlhahiso ea insulin e ea matlafatsoa, ka hona e boloka maemo a tsoekere a le maemong a nepahetseng. Tsena li kenyelletsa Diabeteson, Maninil, hammoho le Glimepiride.
Lithethefatsi tsena li na le phello e susumetsang ho manyeme ka boeona. Empa maemong a ho nka litekanyetso tse eketsehileng tsa moriana, ponahatso ea phello e fapaneng e ka etsahala.
Ntle le ts'ebeliso ea lithethefatsi tsena, tlhahiso ea insulin ke makhopho, ka mor'a lijo, e ka nka lilemo tse 10, ha e bapisoa le lilemo tse 8. Empa ha o sebelisa litekanyetso tse phahameng, ho fokotseha kapele ha manyeme ho bonoa, tlhahiso ea insulin e ka nka lilemo tse 5 feela.
Ts'ebeliso ea moriana ka mong ho etsa hore tšebetso ea manyeme e be le maemong a tloaelehileng. Haeba u latela lijo tse khethehileng, u ka fokotsa tsoekere 'me ua li boloka ka boleng bona ka nako e telele. Molao o ka sehloohong oa phepo e nepahetseng ke tšebeliso ea lik'habohaedreite tse fokolang, haholo-holo tse silang habonolo (tse fumanoang ho confectionery).
Regimens ea kalafo ea insulin
Ho bua ka ha kalafo ea "insulin" e laeloa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ba ela hloko lintlha tse thata. Nyeoe ea bohlokoahali ke ho bolaoa nako e telele, e leng ho se khone ho fihlela maemo a tsoekere a mali ka tšebeliso ea litafole, phepo e nepahetseng le phetoho ea bophelo ka kakaretso.
Kaha tšebeliso ea nako e telele e kotsi haholo, ho bohlokoa ho hokahana le setsebi esale pele hore na ho tla fanoa ka litefiso life tsa kalafo ea insulin.
Ts'ebeliso ea motsoako oa lihormone e kanna ea hlokahala ha ho na le mathata a maholo a vascular. Tabeng ena, ho bolela tšenyo e tsoang liphio, tsamaiso ea methapo, litho tsa pono, hammoho le likepe tse kholo. Hoo e ka bang liphekolo tsohle tse hlahisitsoeng, haeba kalafo ea insulin e laetsoe, re ka bua ka thibelo ea kholo ea bona kapa thibelo ea ponahalo ea bonyane 50-60%.
Tlas'a tšusumetso ea lintlha tse fapaneng ho lefu la tsoekere, palo ea lisele tsa beta e fokotseha selemo se seng le se seng, e lebisang ho makhopho a matla a makhopho.Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ela hloko taba ea hore:
- ka karolelano, bofokoli bo joalo bo bonoa lilemo tse robeli kamora hore mafu a lefu lena la methapo a fumanoe,
- lintlha tse tlatsetsang ho sena li lokela ho nkoa e le tsoekere e phahameng ea mali (ho feta limilimithara tse robong) le litekanyetso tse phahameng tsa sulfonylurea,
- Mafu a tšoaetsanoang hape ke sesupo se seng sa tšebeliso ea motsoako oa lihormone.
Bakeng sa ho kenyelletsa ho itšetleha ha insulin ho lefu la tsoekere, ho hlokahala ka botlalo ho latela litlhahiso tsa endocrinologist mme ho hang ha u ikoetlise.
Matšoao a mantlha a ts'ebetso ea ts'ebetso ea lithethefatsi ke tlolo ea ts'ebetso ea manyeme. Kaha setho sena sa ka hare se nka karolo lits'ebetsong tsohle tsa metabolic 'meleng, mme pherekano ea ts'ebetso ea eona e lebisa ho se sebetse hantle lits'ebetsong tse ling tsa kahare le litho tsa ka hare.
Lisele tsa Beta li ikarabella ho hlahiseng lintho tsa tlhaho tse lekaneng. Leha ho le joalo, ka liphetoho tse amanang le lilemo 'meleng le har'a mathata a manyeme, palo ea lisele tse sebetsang e ea fokotseha, e lebisang tlhokeho ea ho khethoa ha insulin.
Lipalopalo tsa bongaka li bontša hore "boiphihlelo" ba endocrine pathology ea lilemo tse 7-8, litšoantšong tse ngata tsa kliniki, li hloka meriana.
Setlhare sena se tsamaisoa ho mang le neng? Nahana ka mabaka a kopano ena le mofuta oa bobeli oa bokuli:
- Mmuso oa hyperglycemic, haholoholo, boleng ba tsoekere bo phahame ho feta likarolo tsa 9,0. Ka mantsoe a mang, ho bolaoa ha lefu lena nako e telele.
- Ho nka meriana e thehiloeng ho sulfonylureas.
- Pancreatic mokhathala.
- Ho eketseha ha li-pathologies tsa nako e telele tse sa foleng.
- Ho tsoa ho lefu la tsoekere, mefuta e fapaneng ea Lada, maemo a hlobaetsang (mafu a tšoaetsanoang, likotsi tse mpe).
- Nako ea ngoana.
Bakuli ba bangata ba leka ka hohle-hohle ho lieha letsatsi leo ba tlamehang ho kenella ka insulin. Ebile, ha ho na letho leo u tšoenyehang ka lona, ho fapana le hoo, ho na le mokhoa o fanoeng o thusang ba nang le lefu le sa foleng hore ba phele bophelo bo felletseng.
Boikoetliso bo bontša hore haufinyane, "insulin" e fuoe lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ntlha ena ea kalafo ha e lumelle feela ho khelosa matšoao a mabe, empa e boetse e thibela tsoelo-pele ea lefu lena, e sutumelletsa morao litlamorao tse mpe tse ka bang teng.
Morero oa morero o joalo o tlameha ho netefatsoa, ho seng joalo o tla bapala karolo e kotsi.
Tlhokahalo ea insulin kalafong ea lefu la tsoekere ha e na lipelaelo. Tloaelo ea bongaka ea nako e telele e bontšitse hore e thusa ho lelefatsa bophelo ba mokuli, ha ka nako e ts'oanang e lieha litlamorao tse mpe bakeng sa nako e telele.
Hobaneng ha ke hloka ho kenella lihormone? Morero ona o phehella sepheo se le seng - ho fihlela le ho boloka likhatiso tsa hemoglobin ea glycated, tsoekere ka mpeng e se nang letho le ka mor'a lijo.
Haeba, ka kakaretso, insulin bakeng sa lefu la tsoekere ke tsela ea ho u thusa hore u ikutloe u phetse hantle, ha u ntse u fokotsa lebelo la tsoelo-pele ea methapo ea methapo le ho thibela mathata a teng a sa foleng.
Ts'ebeliso ea insulin e fana ka litlamorao tse latelang tsa kalafo:
- Ho hlahisoa ha moriana o laetsoeng ho ka fokotsa glycemia, ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho ja.
- Ho eketseha ha tlhahiso ea li-pancreatic hormone ha o sebetsana le tsoekere le lijo tse jeoang.
- Ho fokotseha ha gluconeogeneis ke tsela ea metabolic e lebisang ho thehoeng ha tsoekere ho tsoa ho bao e seng nama ea nama ea kolobe.
- Tlhahiso e matla ea tsoekere ea sebete.
- Lipolysis tse fokotsehileng ka mor'a lijo.
- Fokotsa glycation ea li-protein tsa 'mele.
Phekolo ea "insulin" ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 e na le litlamorao ho metabolism ea lik'habohaedreite, lipids le liprotheine tse 'meleng oa motho. E thusa ho kenya ts'ebetsong setlaiso le khatello ea ho phatloha ha tsoekere, lipids le amino acid.
Ntle le moo, e etsa hore ho be le matšoao a mangata ka lebaka la keketseho ea phallo ea tsoekere maling, hape le ka lebaka la tšitiso ea tlhahiso ea eona ka sebete.
Hormone e khothalletsa mantsoe a mafolofolo, e thibela tšebeliso ea mafura a mahala ho metabolism ea matla, e hlohlelletsa tlhahiso ea liprotheine, 'me e thibela protheine ea mesifa.
Har'a litsebi tsa lefu la tsoekere, ho hlahile maikutlo a mangata mabapi le kalafo ea insulin. Kahoo, bakuli ba bang ba nahana hore lihormone li thusa ho eketsa boima ba 'mele, ha ba bang ba lumela hore kenyelletso ea bona eu lumella hore u se ke ua khomarela lijo. Mme dilo di ntse jang?
Na liente tsa insulin li ka phekola lefu la tsoekere? Lefu lena ha le phekolehe, 'me phekolo ea li-hormone eu lumella feela hore u laole lefu lena.
Na kalafo ea "insulin" e beha bophelo ba mokuli hloko? Kamora nako e khuts'oane ea ho tloaela maemo le ho tloaela lenane la ente, o ka etsa lintho tsa letsatsi le letsatsi. Ho feta moo, kajeno ho na le lipompong tse khethehileng tsa liponche le lipompo tsa insulin tsa Accu Chek Combo tse tsamaisang ts'ebetso ea taolo ea lithethefatsi haholo.
Bakeng sa ho fana ka kalafo e lekaneng bakeng sa mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 mme o le fetisetse ho insulin, o lokela ho khetha regimen bakeng sa tsamaiso le litekanyetso tsa moriana ho mokuli. Ho na le mekhoa e 2 e joalo.
Regimen ea litekanyetso
Tlas'a mofuta ona oa kalafo, ho utloisisoa hore litekanyetso tsohle li se li baloa, palo ea lijo ka letsatsi e lula e sa fetohe, esita le menu le boholo ba karolo li behiloe ke setsebi sa phepo. Ona ke mokhoa o thata haholo 'me o abeloa batho bao, ka lebaka le itseng, ba sa khoneng ho laola tsoekere ea bona ea mali kapa ho bala litekanyetso tsa insulin ho latela palo ea lik'habohaedreite lijong tsa bona.
Bothata ba mokhoa ona ke hore ha ho nahane ka litšobotsi tsa 'mele oa mokuli, khatello ea maikutlo, tlolo ea lijo, ho eketsa mesebetsi ea' mele. Hangata, e fuoe bakuli ba tsofetseng. U ka bala ho eketsehileng ka eena sehloohong sena.
Phekolo ea insulin e matla
Mokhoa ona o pheta-pheta haholoanyane, o nahanela litšobotsi tsa phepo le mojaro oa motho e mong le e mong, empa ho bohlokoa haholo hore mokuli a amohela karabelo ea letsoalo ka hloko le ka boomo. Bophelo ba hae bo botle le bophelo bo botle bo tla itšetleha ka sena. Phekolo ea insulin e matla e ka ithutoa ka lintlha tse ling khokahanong e fanoeng pejana.
Phekolo ea insulin ea nakoana e laeloa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba nang le lefu le tebileng la pelo (pneumonia, myocardial infarction, jj), ha ho hlokahala tlhokomelo e hlokolosi ea tsoekere ea mali bakeng sa pholiso e potlakileng.
Kapa maemong ao ho eona mokuli a sa khoneng ho nka lipilisi ka nakoana (ts'oaetso ea mala le mpeng, ka maobane bosiu le kamora ho buuoa, haholoholo ka mpeng ea mpa, joalo-joalo).
Ho kula ho tebileng ho eketsa tlhoko ea insulin 'meleng oa motho leha e le ofe. Mohlomong o kile oa utloela ka hyperglycemia e sithabetsang ha tsoekere ea mali e phahama ho motho ntle le lefu la tsoekere nakong ea feberu kapa bokuli bo bong bo bakoang ke feberu e matla le / kapa tahi.
Lingaka li bua ka hyperglycemia e hatellang e nang le maemo a tsoekere ea mali ka holimo ho 7.8 mmol / L ho bakuli ba leng sepetlele bakeng sa mafu a fapaneng. Ho latela liphuputso, bakuli ba 31% ba leng lijong tsa kalafo le ho tloha ho 44 ho isa ho 80% ea bakuli ba leng litsing tsa postoperative le litsing tsa tlhokomelo e matla ba phahamisitse maemo a tsoekere ea mali, mme 80% ea bona ea pele e ne e se na lefu la tsoekere.
Bakuli ba joalo ba ka qala ho kenya insulin ka methapo kapa ka mokhoa o ikhethileng ho fihlela boemo bo lefelloa. Ka nako e ts'oanang, lingaka ha li pepesetse lefu la tsoekere hanghang, empa li beha mokuli leihlo.
Haeba a na le hemoglobin e phahameng haholo (HbA1c e kaholimo ho 6.5%), e bonts'ang keketseho ea tsoekere ea mali likhoeling tse 3 tse fetileng, mme glucose ea mali ha e tloaelehe nakong ea ho fola, ebe o fumanoa a e-na le lefu la tsoekere mme ho latela kalafo e eketsehileng.
Tabeng ena, haeba ke lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, matlapa a theolelang tsoekere a ka khethoa kapa insulin e ka tsoela pele - kaofela ho latela mafu a kopaneng. Empa sena ha se bolele hore ts'ebetso kapa liketso tsa lingaka li bakile lefu la tsoekere, joalo ka ha bakuli ba rona ba bua khafetsa ("ba kentse glucose ...", jj.
d.). E bonts'itse feela boikemisetso ba hona.
Empa re tla bua ka sena hamorao.
Kahoo, haeba motho ea nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 a ka ba le bokuli bo boholo, matlakala a hae a insulin a ka se lekane ho fihlela tlhoko e eketsehang khahlanong le khatello ea maikutlo, mme hang-hang o tla fetisetsoa kalafong ea insulin, le haeba a ne a sa hloka insulin pele.
Hangata, kamora ho hlaphoheloa, mokuli o qala ho nka lipilisi hape. Mohlala, haeba a bile le ts'ebetso ka mpeng ea hae, o tla eletsoa hore a tsoelepele ho fana ka insulin, le haeba secretion ea hae ea insulin e bolokiloe.
Tekanyo ea lithethefatsi e tla ba nyane.
Ho lokela ho hopoloa hore lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke lefu le tsoelang pele, ha matla a lisele tsa pancreatic beta ho hlahisa insulin butle-butle a fokotseha. Ka hona, tekanyetso ea lithethefatsi e lula e fetoha, hangata e ea holimo, butle-butle e fihla ho mamello e phahameng haholo ha litlamorao tsa matlapa li qala ho laola sephetho sa bona se nepahetseng.
Ebe ho hlokahala hore o fetole ho kalafo ea "insulin", 'me e tla be e lula e le teng, ke lethal dose le mofuta oa kalafo ea insulin tse ka fetohang. Ho joalo, ho na le bakuli bao ka nako e telele, ka lilemo ba ka ba lijong kapa lethathamong le lenyenyane la lithethefatsi mme ba fumana puseletso e ntle.
Sena se ka ba teng, haeba lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le fumanoe pele ho nako 'me ts'ebetso ea beta-cell e bolokiloe hantle, haeba mokuli a khona ho fokotsa boima ba' mele, o sheba tsela eo a jang ka eona mme o tsamaea haholo, e leng ho thusang ho ntlafatsa manyeme - ka mantsoe a mang, ha insulin ea hau e sa senyetsoe ka tsela e fapaneng. lijo tse kotsi.
Kapa mohlomong mokuli o ne a sena lefu la tsoekere le hlakileng, empa ho ne ho e-na le lefu la tsoekere kapa khatello ea khatello ea maikutlo (bona ka holimo) mme lingaka li ile tsa potlakela ho etsa tlhahlobo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2.
Kaha lefu la tsoekere la 'nete ha le phekolehe, ho thata ho tlosa tlhahlobo e seng e ntse e thehiloe. Ho motho ea joalo, tsoekere ea mali e ka nyoloha makhetlo a 'maloa ka selemo khahlanong le semelo sa khatello ea maikutlo kapa bokuli,' me ka linako tse ling tsoekere e tloaelehile.
Hape, litekanyetso tsa litlolo tse fokotsang tsoekere li ka fokotsoa ho bakuli ba tsofetseng haholo ba qalang ho ja hanyane, ba theola boima ba 'mele, joalo ka ha ba bang ba re, "ho omella", tlhoko ea bona ea insulin e fokotseha mme le kalafo ea lefu la tsoekere e hlakotsoe ka botlalo.
Empa maemong a mangata, tekanyetso ea lithethefatsi hangata ea eketseha butle butle.
Ka ho fokotseha ho hoholo ha secretion ea beta-cell le ho se sebetse hantle ha lithethefatsi tse theolelang tsoekere tse theotsoeng, insulin e khothalletsoa ka mokhoa oa monotherapy kapa hammoho le lithethefatsi tse fokotsang tsoekere.
Matšoao a hlakileng bakeng sa tsamaiso ea insulin:
- matšoao a khaello ea insulin (mohlala, ho theola boima ba 'mele, matšoao a ho bolaoa ha lefu la tsoekere la mofuta oa 2),
- ho ba teng ha ketoacidosis le (kapa) ketosis,
- mathata afe kapa afe a hlobaetsang a lefu la tsoekere la mofuta oa 2,
- ho ata ha maloetse a sa foleng, ho ruruha ha methapo ea methapo ea methapo ea methapo (stroke, gangren, lefu la pelo), tlhoko ea kalafo e hlokahalang, ts'oaetso e matla,
- mofuta o sa tsoa fumanoa oa lefu la tsoekere la 2, le tsamaeang le tsoekere e kholo mots'eare le mpa e se nang letho, o sa nahane ka boima ba 'mele, lilemo, tekanyo ea nako ea lefu lena.
- mofuta o sa tsoa fumanoa oa mofuta oa tsoekere ea 2 lefu la tsoekere boteng ba lintho tse kulang le tse ling tse amanang le tšebeliso ea lithethefatsi tsa tsoekere matlapeng. Contraindication: Maloetse a hemorrhagic, lefu la methapo ea tšebetso ea liphio le sebete,
- ho ima le ho nyekeloa
- ho senyeha ho matla ha tšebetso ea liphio le sebete,
- khaello ea taolo e tsoekere ea tsoekere kalafo e nang le litekanyetso tse ngata tsa lithethefatsi tse theolelang tsoekere mefuteng e amohelehang ea motsoako le litekanyetso, hammoho le mokhathala o lekaneng
- precoma, komello.
Phekolo ea insulin e amahanngoa le bakuli ba nang le mofuta oa 2 lefu la tsoekere le likarolo tse latelang tsa laboratori:
- ho potlakisa maemo a tsoekere ea mali ka holimo ho 15 mmol / L ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere le belaetsang
- Khatello ea plasma ea C-peptide e ka tlase ho 0,2 nmol / l kamora tlhahlobo e kenelletseng ka 1.0 mg ea glucagon,
- leha ho na le ts'ebeliso ea litekanyetso tse phahameng tsa letsatsi le letsatsi tsa litokisetso tsa tsoekere tse halikiloeng, boemo ba tsoekere ea mali bo potlakileng bo feta 8,0 mmol / l, kamora ho ja tse phahameng ho feta 10,0 mmol / l,
- boemo ba hemoglobin ea glycosylated bo lula bo le kaholimo ho 7%.
Monyetla o ka sehloohong oa "insulin" kalafong ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke phello ea ona likarolong tsohle tsa lefu lena. Pele ho tsohle, e thusa ho lefella ho haella ha tlhahiso ea endulin ea insulin, e shejoang ka ho fokotseha ho tsoelang pele ha ts'ebetso ea lisele tsa beta.
Moriana o mong le o mong o na le litla-morao.
Kotsi ea ho ba le matšoao a sa thabiseng ka morao ea liente tsa insulin e eketseha ka litekanyetso tse sa lokelang, tlolo ea maemo a polokelo ea sehlahisoa.
Mokuli a ka ba le hypoglycemia, lipodystrophy, allergies le ho fifala ha pono. Ho fokotsa litlamorao tse mpe tsa kalafo ea insulin, o hloka ho tseba melao-motheo le ho latela melao ea kalafo.
Le lefu la tsoekere la mofuta oa 1
Ho feto-fetoha ha maikutlo ho haufi haholo ha tsoekere ea mali ho ea ho 'mele ho tloaelehileng ho ka etsahala ka ho latela melao le melao-motheo ena:
- tekanyetso e tloaelehileng ea letsatsi le letsatsi e lokela ho tsamaisana le tlhahiso ea tlhaho ea "insulin" ke makhopho a pancreas,
- tsamaisa lethal dose ho ea ka morero ona: 2/3 hoseng, lijo tsa mots'eare le mantsiboea, 1/3 bosiu,
- kopanya insulin e khuts'oanyane le ea nako e telele,
- ente e khothalletsoa pele lijo,
- se ke oa fana ka litheko tse fetang 16 tsa lithethefatsi tse nkang nakoana.
Ka lefu la tsoekere baneng
Ho eketsa nako ea bophelo ea ngoana, ho fokotsa litlamorao tse mpe tsa lefu lena, ho bohlokoa:
- kopanya insulin e khutšoane le moriana o nkileng nako e telele,
- etsa liente tsa hormone ea nako e mahareng makhetlo a mabeli kapa a mararo ka letsatsi,
- bana ba fetang lilemo tse 12 ho etsa kalafo e matla,
- fetola mohato ka mohato,
- ka maikutlo a phahameng, litumelo tsa tlhalo tse hlabang.
Ho thata hore ngoana ea nang le lefu la tsoekere a phethe leano la sekolo: ente ea meriana e lokela ho fuoa ka nako e itseng. Ho nolofatsa kalafo, pata lefu lena ho bana ba bang, khetha kalafo ea pompo. Pompo e lokolla li-hormone kahare ho 'mele ha boemo ba tsoekere bo nyoloha.
Nakong ea kemolo
Insulin ea mofuta oa 2 lefu la tsoekere ha e sebelisoe hangata, hobane lefu lena le amahanngoa le mathata a metabolic ka seleng ho feta ka tlhahiso e sa lekaneng ea insulin. Ka tloaelo, hormone ena e hlahisoa ke lisele tsa pancreatic beta.
Mme, joalo ka molao, le lefu la tsoekere la mofuta oa 2, li sebetsa ka mokhoa o tloaelehileng. Tekanyo ea glucose ea mali e eketseha ka lebaka la ho hanyetsoa ke insulin, ke hore, ho fokotseha ha kutloisiso ea lithane ho insulin.
Ka lebaka leo, tsoekere e ke ke ea kena liseleng tsa mali, ho fapana le moo, e bokellana maling.
Mofuteng o matla oa lefu la tsoekere la 2 le liphetoho tse etsahalang khafetsa maling a tsoekere, lisele tsena li ka shoa kapa tsa fokolisa tšebetso ea tsona. Maemong ana, ho lokisa boemo, mokuli o tla tlameha ho kenya insulin ka nakoana kapa kamehla.
Hape, liente tsa 'mele li ka hlokahala ho boloka' mele nakong ea phetiso ea mafu a tšoaetsanoang, e leng teko ea 'nete ea ho itšireletsa ha lefu la tsoekere. Makhopho a manyeme hajoale a ka hlahisa insulin e sa lekaneng, kaha le eona e utloa bohloko ka lebaka la tahi ea 'mele.
Ho bohlokoa ho utloisisa hore maemong a mangata, liente tsa lefu la tsoekere tse sa itšetleheng ka insulin ke tsa nakoana. Mme haeba ngaka e buella mofuta ona oa kalafo, o ka se leke ho e nkela sebaka ka ho hong.
Boemong bo bonolo ba lefu la tsoekere la mofuta oa 2, hangata bakuli ha ba na litafole tse theolang tsoekere.Ba laola lefu lena feela ka thuso ea mokhoa o khethehileng oa ho ja le ho ikoetlisa habobebe, ha ba sa lebale tlhatlhobo e tloaelehileng ea ngaka le ho lekanya tsoekere ea mali.
Empa linakong tseo ha insulin e laetsoe hore e senyehe ka nakoana, ho molemo ho latela likhothaletso ho boloka bokhoni ba ho laola lefu lena nakong e tlang.
Mokhoa oa ente
Lebaka la nts'etsopele ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke ho se utloisisehe hantle ha lisele tsa 'mele ho ea ho insulin. Ho batho ba bangata ba nang le ts'oaetso ena, lihormone li hlahisoa ka bongata bo boholo 'meleng.
Haeba ho fumanoa hore tsoekere e nyoloha hanyane kamora lijo, u ka leka ho kenya insulin ka lipilisi. Bakeng sa sena, "Metformin" e loketse.
Setlhare sena se khona ho khutlisetsa lisele, 'me ba tla tseba ho fumana insulin eo' mele o e hlahisang.
Bakuli ba bangata ba sebelisa mokhoa ona oa kalafo e le hore ba se ke ba enta insulin letsatsi le letsatsi. Empa phetoho ena e khonahala ha feela karolo e lekaneng ea lisele tsa beta e ka bolokoa e ka bolokang glycemia ka nepo khahlano le nalane ea lithethefatsi tse theolelang tsoekere, tse etsahalang ka taolo ea insulin ea nakoana ha ho itokisetsa ts'ebetso ea bongaka, nakong ea kemaro.
Haeba motho a ka sebelisa litafole boemo ba tsoekere bo ntse bo tla hlaha, joale liente li ke ke tsa sebetsa.
Lithethefatsi tsa insulin tsa sejoale-joale tse sebelisoang hangata ke tse latelang:
- Humalogue. Ena ke sethethefatsi se sebetsanang le nako e khutšoane. E fokotsa tsoekere ka metsotso e 15. E na le insulin. E boloka li-glucose tse nepahetseng hantle bakeng sa lihora tse 3,
- Gensulin N. Lithethefatsi tse etsang mahareng. Lowers tsoekere e le 'ngoe ka mor'a nako ea tsamaiso bakeng sa lihora tse 20. Ho latela litaelo, e na le karabelo e nyane ka ho fetisisa,
- Lantase. Ona ke mofuta oa kalafo oa nako e telele. E sebetsa bakeng sa lihora tse 40.
Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere o phekoloa feela ka insulin. Bakuli ba nang le mofuta oa bobeli oa pathology ba ka sebelisa lipilisi kapa liente.
Foromo ea capsule e bonolo ho e sebelisa ebile e fana ka taolo ea tsoekere ea tlhaho. Ka nako e ts'oanang, matlapa a ama hampe ts'ebetso ea sebete le liphio.
Ka khetho e fosahetseng ea lethal dose, ho na le kotsi ea ho ba le mathata a pelo le pelo. Liente mabapi le sena li sireletsehile 'me li khona ho 100% sebaka sa tšebetso ea manyeme.
Ho sebetsa hantle ha moriana oa li-hormone holima 'mele ho latela sebaka seo se hlahisoang ka sona. Metsoako ea moemeli oa hypoglycemic oa ponahalo e fapaneng ea ts'ebetso ha e etsoe sebakeng se le seng. Joale nka kenya litokisetso tsa insulin hokae?
- Sebaka sa pele ke mpa: haufi le thekeng, ka phetoho ho ea morao, ka letsohong le letšehali la mokhubu. E monya ho fihla ho 90% ea tekanyetso e laetsoeng. Tšobotsi ke ho senoloa ka potlako ha ketso ea moriana, kamora metsotso e 15-30. Peak e etsahala kamora nako e ka bang hora e le 'ngoe. Ho entoa sebakeng sena ke hona ho utloang ka ho fetisisa. Litsebi tsa lefu la tsoekere li kenya insulin e khutšoanyane ka mpeng ea bona ka mor'a ho ja. "Ho fokotsa matšoao a bohloko, maqhubu a tsoang manonong a katamelaneng, haufi le mahlakore," litsebi tsa endocrin hangata li fa bakuli ba tsona likeletso tse joalo. Kamora hore mokuli a qale ho ja kapa ho etsa ente ka lijo, hang kamora lijo.
- Karolo ea bobeli ke matsoho: karolo e kantle ea leoto le kaholimo ho tloha mahetle ho ea thekeng. Ho entoa sebakeng sena ho na le melemo - ha e bohloko haholo. Empa ha ho bonolo hore mokuli a etse ente letsohong ka ente ea insulin. Ho na le mekhoa e 'meli ea ho tsoa boemong bona: ho kenya insulin ka pene ea sindr kapa ho ruta baratuoa ho fana ka ente ho diabetes.
- Karolo ea boraro ke maoto: serope sa kantle ho tloha inguinal ho ea mokokotlong oa lengole. Ho tsoa libakeng tse leng matsohong a 'mele, insulin e ananeloa ho fihlela ho 75% ea tekanyetso e fanoang mme e qala butle butle. Ho qala ha ts'ebetso ho lihora tse 1,0-1,5. Li sebelisetsoa ho entoa ka sethethefatsi, nako e telele (e atolositsoeng, e atolositsoeng ka nako).
- Sebaka sa bone ke mahare a mahetla: a teng ka morao, tlasa masapo a tšoanang.Tekanyo ea ho se sebetse ha insulin sebakeng se itseng le liperesente tsa ho monya (30%) ke tsona tse tlase haholo. Lehata la mahetla le nkoa e le sebaka se sa sebetseng bakeng sa ente ea insulin.
Lintlha tse ntle haholo tse nang le ts'ebetso e phahameng ke sebaka sa umbilical (hole le menoana e 'meli). Ha ho khonehe ho hlaba kamehla libakeng tse "ntle". Sebaka se lipakeng tsa liente tsa ho qetela le tse tlang se lokela ho ba bonyane cm cm 3. Sekoa-leseling se phetoang ntlheng e fetileng ka nako se lumelloa kamora matsatsi a 2-3.
Haeba u latela litlhahiso tsa ho hlaba "khutšoane" ka mpeng, 'me' e telele 'seropeng kapa letsohong, lefu la tsoekere le tlameha ho etsa ente tse peli ka nako e le ngoe. Bakuli ba nang le boits'oaro ba rata ho sebelisa li-insulin tse tsoakiloeng (Remix ea Novoropid, Humalog Remix) kapa ka boithatelo ba kopanya mefuta e 'meli ka sekontiri ebe ba etsa ente e le' ngoe sebakeng se seng.
Ha se inshorense tsohle tse lumelloang ho kopana le tsona. Ba ka ba bokhuts'oane le bo mahareng ba liketso tse bonoang.
Litsebi tsa lefu la tsoekere li ithuta mekhoa ea mekhoa ka tlelaseng likolong tse ikhethang, tse hlophisitsoeng motheong oa mafapha a endocrinology. Bakuli ba fokolang haholo kapa ba hlokang thuso ba kenngoa le baratuoa ba bona.
Lintho tse ka sehloohong tseo mokuli a li etsang ke:
- Ha a lokisa sebaka sa letlalo. Sebaka sa ente se lokela ho hloeka. Hlakola, haholo-holo itlotsa, letlalo ha le hloke joala. Tai e tsebahala ka ho senya insulin. Ho lekane ho hlatsoa karolo ea 'mele ka metsi a futhumetseng a soapy kapa ho hlapa (bateng) hang ka letsatsi.
- Ho hlophisoa ha insulin ("pene", syringe, vial). Moriana o lokela ho pikitloa matsohong a hau bakeng sa metsotsoana e 30. Ho molemo ho e kenyelletsa e tsoakiloe hantle ebile e futhumetse. Tobetsa mme o netefatse ho nepahala ha tekanyetso.
- Ho etsa ente. Ka letsoho la hau le letšehali, etsa lesaka la letlalo ebe u kenya nale ena setsing sa eona ka angle ea likhato tse 45 kapa holimo, u tšoere syringe hantle. Kamora ho theola moriana, ema motsotsoana oa 5-7. O ka bala ho fihla ho 10.
Haeba o tlosa nale ena ka potlako letlalong, joale insulin e tsoa sebakeng sa lepato, 'me karolo ea eona ha e kene' meleng. Mathata a kalafo ea "insulin" a ka akaretsoa ka mefuta e fapaneng ea karabelo ho mofuta o sebelisitsoeng.
Ngaka ea endocrinologist e tla thusa ho nkela hypoglycemic sebaka ka analogue e loketseng. Indasteri ea meriana e fana ka lihlahisoa tse ngata tsa insulin.
Ho sithabela ha 'mele letlalong ho hlaha ka lebaka la nale e boima, ho hlahisoa ha mori o chilled, le khetho e mpe ea sebaka sa ente.
Ha e le hantle, seo mokuli a kopanang le sona ka ente se nkoa e le lipontšo tsa subjential. Motho e mong le e mong o na le mokhoa oa ho utloa bohloko ba bohloko.
Matšoao a kalafo ea insulin
Liente tsa insulin hangata li tšehetsa basali nakong ea kemolo haeba ba fumane lefu la kelello pele ho kemaro.
Batho ba nang le lefu la mofuta oa bobeli, "insulin" e fuoa karolo ea 30 lekholong ea linyeoe. Sena se etsahala haeba ba ka fumana lefu la tsoekere la mofuta oa 2:
- hore phekolo e nang le mekhoa e bonolo haholoanyane ha e na thuso,
- matšoao a nephropathy,
- phello e matla
- matšoao a ho haella ha insulin (ho theola boima ba 'mele ka tšohanyetso, ketoacidosis),
- mafu a tšoaetsanoang (a kotsi ka ho fetisisa purulent-septic),
- mefuta e hlobaetsang ea mathata a maholo a sefahleho (ho nyekeloa ke pelo kapa stroke),
- maemo a tlase a mali a C-peptide e fumanoeng khahlanong le bokantle ba tlhahlobo ea methapo e sebelisang glucagon.
Ha ho pelaelo hore 'mali o rata ho tseba hore na: "insulin" e laetsoe ke eng?
Tloaelo ea bongaka e bontša hore mokuli "o lula fatše" holim'a moriana ona, e le molao, lilemo tse hlano kamora ho fumanoa ha lefu lena. Ho feta moo, setsebi sa endocrinologist se nang le boiphihlelo se tla lula se u joetsa hantle motsotso oa phetoho ho tloha litafoleng ho ea ho ente.
Joale hoa utloahala hore 'mali ea sa phomotseng o tla botsa potso e latelang: joale ka mor'a tsohle ke eng e nepahetseng, lipilisi kapa insulin?
Karabo e bonolo - tsohle li itšetlehile ka sethala sa lefu lena, kapa ho bonolo ho bolela hore na lefu lena le fumanoa le le maemong afe.
Haeba tekanyo ea tsoekere e maling e sa fete 8-10 mmol / l, joale sena se bontša hore matla a li-β-cell tsa manyeme ha a e-so fele, empa a hloka thuso ka mokhoa oa matlapa. Ka maemo a mang a phahameng a tsoekere, insulin e laetsoe.
Sena se bolela hore haeba lipalo li feta letšoao la 10 mmol / l, kalafo e boletsoeng kaholimo e ke ke ea tsamaisoa. Mme e kanna ea ba nako e telele, ha e se bophelo.
Leha ho na le maemo a mangata ha lisele tsa beta tse phomotseng li qala ho sebetsa hape ka katleho mme ngaka, ho thabisa mokuli, e hlakola ho khethoa ha mofuta ona oa kalafo.
Tšebeliso ea li-hormone e le kalafo ha e hloke tsebo e khethehileng le boiphihlelo, ka hona, bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2 ba khothaletsoa ho tseba mokhoa oa ente ea insulin.
Le ha ho le joalo, melao e meng ea kalafo ea insulin e ntse e hloka ho tseba le ho e phetha ka bohlale.
Kajeno, bakuli ba fetang 30% ba fumanoeng ba na le lefu la tsoekere ba fuoa ente ea insulin. Matšoao a felletseng a kalafo ke:
- mofuta oa pele oa Psychology,
- mofuta oa bobeli oa lefu lena, haeba: ho ja lijo tse bobebe tsa carb le litla-morao tsa hypoglycemic ha li na thuso, ho na le mekhoa e fapaneng e amanang le lithethefatsi, mafu a mali a fumanoang, sebete, ho hloleha ha liphio, mosali o na le ngoana kapa o anyesa.
- motsoako oa lefu la tsoekere le mafu a ho ruruha le purulent, myocardial infarction, anorexia,
- mathata a tebileng a hlohlona ea endocrine (neuropathy, lefu la tsoekere la lefu la tsoekere).
Melao ea lijo
Ha u se u ithutile hore li enta ka lefu la tsoekere, mokhoa oa ho khetha moriana, 'me ha u hloka ho etsa sena, nahana ka lintlha tsa bohlokoa kalafong ea lefu lena. Ka bomalimabe, ho ke ke ha khoneha ho felisa lefu la tsoekere ka ho sa feleng. Ka hona, mokhoa o le mong feela oa ho eketsa nako ea bophelo le ho fokotsa mathata a ente.
Insulin e ka baka kotsi efe? Ho na le ntlha e bohloko ea ho phekola mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ka ho tsamaisoa ha hormone. Taba ke hore ha o enta moriana, o lebisa ho litefiso tse eketsehileng tsa liponto.
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ho insulin o kotsing e kholo ea botenya, ka hona mokuli o khothalletsoa ho ikoetlisa, e le ho eketsa kutloisiso ea lisele tse bonolo. Hore ts'ebetso ea kalafo e sebetse, ho lebisoa tlhokomelo e khethehileng ho phepo e nepahetseng.
Haeba o na le boima ba 'mele, ho bohlokoa ho latela lijo tse nang le khalori e tlase, ho fokotsa palo ea mafura le lik'habohaedreite ho menu. Motsoako o lokela ho beoa o ela hloko lijo tsa hau, tsoekere e lokela ho lekanngoa makhetlo a 'maloa ka letsatsi.
Phekolo ea mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ke pheko e rarahaneng, eo motheo oa eona e leng lijo le lipapali, esita le ka botsitso ba glycemia e hlokahalang ka ente.
Tlhahisoleseling ea lefu la tsoekere la 2 e fanoa ka har'a video sehloohong sena.
Tafole ea No. 9 ke khetho e ntle ka ho fetisisa ea ho boloka maemo a tsoekere a le maemong a amohelehang. Lijo tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li batla li le thata, empa ka mofuta oa bokuli o ikemetseng oa insulin, ke phepo e tlang pele. Liente kapa lipilisi tsa insulin le lithethefatsi tse theolelang tsoekere ke mehato e meng.
Ela hloko. Maemong a mangata, batho ba nang le lefu la tsoekere ba ithuta ho fana ka tšebeliso ea lihormone ha manyeme a khona ho sebetsana le tlhahiso ea insulin.
Ke feela mohato o thata oa pathology, keketseho e kholo ea khatello ea tsoekere, kalafo ea li-hormone e lokela ho qala ka potlako. Ha mokuli a latela melao ea phepo e nepahetseng haholoanyane, o tla lieha ho etsa tlhahiso ea insulin letsatsi le letsatsi.
Metheo-kakaretso ea phepo e nepahetseng
Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ho bohlokoa ho latela litaelo ka tieo, ho latela melao ea ho pheha:
- ka ntle ho mabitso a lijo tse nang le tsoekere,
- Ho fana ka tatso e monate ho li-compotes, tee, litholoana puree, jelly e sebelisa li-badala tsa tsoekere: sorbitol, xylitol, fructose, stevia. Tekanyetso - joalo ka taelo ea ngaka,
- ho pheha, pheha, ho baka,
- nka mafura a liphoofolo le margarine ka oli ea meroho. Bacon ea letsoai le li-grape, tseo ba bangata ba li ratang, li thibetsoe.Botoro e sa lomosoang e fumaneha seoelo ebile e ja hanyane,
- khomarela lijo: lula tafoleng ka nako e le 'ngoe, u se ke oa tlola ja lijo tse latelang.
- o hloka ho fumana bonyane lilithara le halofo ea metsi ka letsatsi,
- hana lijo tse halikiloeng, tse tsubeloang, lijo tse halikiloeng, lijo tse halikiloeng le asene, letsoai le lengata, meroho le litholoana tse halikiloeng,
- boleng bo nepahetseng ba lijo tsa letsatsi le letsatsi ke ho tloha ho 2400 ho isa ho 2600 kilocalories,
- etsa bonnete ba ho bala likarolo tsa bohobe, ja lijo tse nang le glycemic e tlase le index ea insulin. Webosaeteng u ka fumana litafole bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere, tšebeliso ea lona e thibela ho eketseha ha khatello ea tsoekere.
- amohela li-carbohydrate tse liehang ho feta (mabele, lijo-thollo, paseka e entsoeng ka koro ea durum, oatmeal, litholoana). Lahla lik'habohaedreite tse se nang thuso, tse "potlakileng". Li-halva, likuku, tsoekere, lipitsa, likuku, li-dumplings, jeme, jeme li kotsi ho batho ba lefu la tsoekere. U ke ke ua ja liswiti, mekoallo, lebese le chokolete e tšoeu. Li-chocolate tse ngata tse ntšo tse nang le cocoa ea 72% ha li lumelloe hangata, ka bongata bo fokolang: GI - likarolo tse 22 feela,
- hangata jang litholoana le meroho ntle le kalafo ea mocheso. Lijong tse phehiloeng le tse phehiloeng, boleng ba GI boa eketseha, bo amang boemo ba tsoekere hampe. Mohlala, lihoete tse tala: Gl - 35, e phehiloeng - e se e le 85, liapricots tse ncha - 20, litholoana tse halikiloeng ka tsoekere - mayuniti a 91,
- ja litapole ka "junifomo": GI ke lilemo tse 65. Haeba lefu la tsoekere le etsa qeto ea ho ja li-chips kapa li-fries tsa French, tsoekere e tsoha ka matla haholoanyane: index ea glycemic nakong ea ho halika e eketseha ho li-unit tsa 95.
Lihlahisoa tse lumelletsoeng
Ka lefu la tsoekere la mofuta ofe kapa ofe, ntle le kalafo ea insulin, ho bohlokoa hore mokuli a latele lijo. Melao-motheo ea phepo e nepahetseng ea kalafo e tšoana ho bakuli ba nang le mefuta e fapaneng ea lefu lena, empa ho ntse ho na le phapang e itseng. Bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, lijo li ka ba ngata le ho feta, kaha li amohela li-hormone tsena ka ntle.
Ka kalafo e khethiloeng hantle le lefu la tsoekere le hantle, motho a ka ja hoo e ka bang ntho e ngoe le e ngoe. Ho joalo, re bua feela ka lihlahisoa tse ntle le tsa tlholeho, hobane lijo tse fumanehang habonolo le lijo tse se nang phepo ha li kenyelelloe bakuli bohle. Ka nako e ts'oanang, ho bohlokoa ho fana ka insulin bakeng sa tsoekere hantle le ho khona ho bala ka nepo palo ea meriana e hlokahalang, ho latela bongata ba lijo le sebopeho.
Motheo oa lijo tsa mokuli o fumanoeng a na le mathata a metabolic e lokela ho ba:
- Meroho le litholoana tse ncha tse nang le index ea glycemic e tlase kapa e bohareng,
- lihlahisoa tse tlase tsa lebese,
- lijo-thollo tse nang le lik'habohaedreite tse liehang ho hlophisoa,
- ja nama le tlhapi.
Litsebi tsa lefu la tsoekere tse phekoloang ka insulin ka linako tse ling li ka reka bohobe le lipompong tsa tlhaho (haeba li se na mathata a lefu lena). Bakuli ba mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere ba lokela ho latela lijo tse thata, hobane maemong a bona ke phepo e nepahetseng eo e leng motheo oa kalafo.
Lintlha tsa kenyelletso ea insulin le lipalo tsa lethalinyana la eona ho basali baimana
Na u qetile lilemo tse ngata u sa khone ho sebetsana le DIABETES?
Hlooho ea Setsi: “U tla makala hore na ho bonolo hakae ho phekola lefu la tsoekere ka ho le qeta letsatsi le letsatsi.
Nakong ea kemaro, boemo ba tsoekere ba mosali ba mosali bo ka nyolohela ho meeli hore ho hlokahala kalafo ea insulin kapele. Nakong ea bokhachane, mohato ona ha o hlokahale, hobane hangata ho khonahala ho nka lipilisi le ho latela lijo tse thata (tafoleng ea 9). Haeba, ntle le homone ena, manyeme a kamoso a ka sitoa ho sebetsana le mojaro, ho bohlokoa ho mo thusa ka insulin bakeng sa ho qoba ho lematsa lesea. Insulin e moimana ke eona tsela e molemohali ea ho tsitsisa tsoekere ea mali, le haeba mosali eo a ne a sa ka a kenya ente ea hormone ena pele.
Likarolo tsa tšebeliso ea insulin nakong ea kemolo
Nakong ena, ho bohlokoa hore basali ba boloke tsoekere ka har'a meeli e tloaelehileng.Lingaka li ipehela pakane ea kalafo ho fihlela boemo bo kang ba basali ba baimana ntle le lefu lena.
- Kopano e sa feleng ea 'm'e oa ka moso ke lingaka, setsebi sa phepo, endocrinologist, gynecologist.
- Boikoetliso bo tlamehang, bo lokela ho ba teng ntle le ts'ebeliso ea matla a mangata, 'me ha hoa lokela ho ba le pherekano e matla maikutlong.
- Ho kenyelletsa liteko tsohle tse hlokahalang ho tseba hore na hemoglobin ea glycosylated, liteko tsa mahlo (lefu la tsoekere hangata le ama botebo ba lona).
Nakong ea kemolo, insulin e laetsoe ka hloko haholo, hobane ho bohlokoa ho khetha moriana o nepahetseng le tekanyetso ea oona. Ha a fana ka moriana ona ho basali ba baimana, ngaka e nahana ka boima ba 'm'a bokamoso le polelo ea ho beleha ngoana.
- Trimester ea pele - lilithara tse 0,6 ka kilogram ea boima ba 'mele,
- 2nd trimester - likotoana tsa 0,77 / kg,
- 3rd trimester - diyuniti tsa 0,8 / kg.
Ho boetse ho na le melao-motheo ea ho tsamaisa lihormone tsena. Bakeng sa boiketlo ba mosali, ho molemo ho sebelisa tekanyetso ea 2/3 ea letsatsi le letsatsi pele ho lijo tsa pele. Setlhare se setseng se tlameha ho fanoa pele ho lijo tsa mantsiboea. Tse ling tsa insulin e kenang hoseng li sebetsa e le hormone e khuts'oane, lethal dose le na le litlamorao tsa nako e telele ho mmele. Haholo-holo ke ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho tsoala ngoana. Ts'ebetsong ea tlhaho, insulin e fanoa ka tekanyetso ea meriana, ha ho ntse ho shebiloe maemo a tsoekere a mali kamehla. E le hore u se ke ua imetsa litho tsa ka hare nakong ea tlhaho ea ngoana, ho molemo ho kenyelletsa karolo ea kotara ea tekanyetso ea pele. Empa haeba tekanyetso ena e sebelisoa, likarolo tse 2-3 li lokela ho tsamaisoa hora e 'ngoe le e' ngoe ka mor'a moo. Kenyelletso e etsahala hammoho le tharollo ea glucose ea 5% (100-150 ml). Maemong ana, boemo ba tsoekere ea mali bo lokela ho laoloa. Kamora ho ima, hang hoba ngoana a hlahe, insulin e hlokahala makhetlo a mabeli ho isa ho a mararo ho feta pele. Matsatsi a 'maloa ka mor'a ho beleha (ho fihlela matsatsi a 5), mosali o lokela ho qala ho enta insulin nako e telele.
Sehlopha sa baimana le insulin
Lingaka li ne li tšoaea kholo ea lefu lena ho basali ba nang le bana. Ho na le litlelase tse itseng tse khethang nako ea nts'etsopele ea lefu lena le mathata a amanang le ona.
Sehlopha | Tlhaloso | U ka kenya sethethefatsi joang? |
A1 | Lefu la tsoekere le hlahang kamora ho ima ha lesea | Ke lijo feela tse sebelisoang kalafo |
A2 | Lefu la tsoekere | Meriana ea mofuta oa matlapa e hlakotsoe, le pele ho bokhachane, mosali o fetisetsoa ho insulin. Ho latela boima ba 'mele le hore na nako e telele hakae, ho fanoa ka li-hormone: 1 trimester - 0,6 * kg (ka mohlala, ka boima ba lik'hilograma tse 58, lethal dose la pele ka likhoeli tse 2,5 e lokela ho ba likoto tse 34,8), Trimester tse 2 - 0,7 * kg, Li-trimester tse 3 - 0,8 * kg. Haeba boima bo le tlase, joale li-coefficients tsena ke 0,4, 0.5, 0,6. |
Ho | Lefu la tsoekere le bile teng pele ho bokhachane ho feta lilemo tse 20, nako ea lona e ka tlase ho lilemo tse 10 | |
Le | Lefu la tsoekere le bile teng pele ho ima le le lilemo li 10-19 kapa le nka lilemo tse 10-19. | Ho tloha qalong feela ea ho jara ngoana, boemo ba tsoekere bo lekanyetsoa makhetlo a 4 ka letsatsi. Sena e lokela ho ba metsotso e 3040 pele ho lijo. Insulin nakong ea kemolo e khethoa ka tlhokomelo e khethehileng, ho nahanela ho bala ha tsoekere ka hora ka mor'a lijo. |
D | Boloetse pele ho ima bo nka lilemo tse fetang 20 kapa bo tsoile ho lilemo tse 10. | |
F | Lefu lena pele ho ima, le tsamaea le nephropathy | |
R | Lefu la tsoekere pele ho ima le hlaha ka proliferative retinopathy | |
RF | Lefu lena pele ho ima, le tsamaisana le nephropathy kapa retinopathy | |
H | Lefu pele ho ima, ho hlaha ha lefu la pelo | |
T | Lefu lena pele ho bokhachane, phetisetso ea liphio. |
Ka nako e 'ngoe ho etsahala hore tekanyetso e lekantsoeng ha e tšoanele mosali. Tabeng ena, ho lekane ho fetola mokhoa oa ho ja, mme o se ke oa kenella hang hang ka halofo ea insulin. Litaba tsa ho fetola tekanyetso le mofuta oa moriana li qetoa ka tieo le ngaka e teng le phepo e nepahetseng. E le hore 'm'a oa moso a se ke a beha ngoana oa hae kotsing bosiu, taolo ea mantsiboea e lokela ho ba tjena: pele ho lijo tsa mantsiboea, ente insulin nakoana, kamora ho longoa bosiu, ho molemo ho sebelisa lithethefatsi tsa nako e mahareng.
Ke litlhare life tseo u ka li khethang ho basali baimana?
Khafetsa, basali ba lebelletseng masea ba botsa hore na insulin e kotsi ha u ntse u nkile masea? Ho na le lithethefatsi tse thibetsoeng ka thata nakong ena.
- Humalog - insulin e haellang haholo-butle, e qala ho nka khato kamora metsotso e 10.Ka tsoekere e phahameng, moriana o na le phello ea lihora tse 4 ka karolelano.
- Iletin II Kamehla ke hormone e nkang nako e khuts'oane e sebelisoang le lithethefatsi tse ling tse nang le litlamorao tsa nako e telele maemong a tsoekere. Ka trimester ea 1, tlhoko ea mosali ea eona ea fokotseha, ka lebaka leo, ke ngaka feela e etsang qeto ea hore na ho ente moriana ona ka nako eohle ngoana a hlaha.
- Insuman Bazal ke ketso ea insulin ea nako e mahareng, tlhoro ea ts'ebetso e qala kamora lihora tse 4-6. Setlhare sena se sebelisoa ka mafolofolo nakong ea bokhachane, kaha lihormone ha li kenelle ka mokokotlong oa placental. Ke mohato ofe oa boimana, le hore na ho ka sebelisoa tekanyo efe ea lithethefatsi, "gynecologist" le "endocrinologist" li etsa qeto.
- Humodar ke bolelele ba nako ba moriana ona, o ka sebelisoa nakong ea kemaro, hobane ha o tšose ngoana ho letho.
- Levemir - e bua ka lithethefatsi tse nkileng nako e telele. Abela insulin ka mofuta ona khafetsa, hobane e tšoana haholo le insulin ea motho. Kameho ea tsoekere e ne e le lihora tse 24. E qala ho sebetsa ka mafolofolo ho lihora tse 1-1,5 kamora ho ente.
Kamora ho hlahloba melemo le mathata, o lokela ho khetha moriana o nang le ngaka ea mafu a basali le endocrinologist. Setsebi se ntlafatsa lethal dose ho latela boima ba 'mele le boimana ba mosali. Ke moriana ofe o laetsoeng, ona o lokela ho sebelisoa pele ho tlhabollo ea litekanyetso mabapi le ho beleha kapa ho beleha.
Liente tsa lefu la tsoekere
- 1 Mefuta e teng ea insulin
- 2 Na hoa khoneha ho hana liente nakong ea kalafo?
- 3 Tekanyo ea mahloriso a insulin
- 4 U ka boloka insulin joang?
- 5 Mokhoa oa ho fa li-diabetes?
- 6 Nako
Ho boloka tsoekere ea mali ho leka-lekana, liente tsa insulin tsoekere e lokela ho etsoa bophelo bohle ba ka, ka hona bakuli ba lokela ho atamela ts'ebetsong ena ka botebo le ka tsela e nang le boikarabelo. E le hore kalafo e be le phello e hlokahalang, o hloka ho khetha moriana o nepahetseng, lethal dose le mokhoa oa ente, ho seng joalo o tla tlameha ho sebetsana le mathata. Ho enta ente ha ho tšabehe joalokaha ho bonahala qalong. Ntho ea bohlokoa ke ho etsa moqapi ka nepo.
Mefuta e teng ea insulin
Insulin ke hormone e hlahisoang liseleng tsa beta tsa manyeme. Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, tsoekere e senya lisele tsena, tse bakang khaello ea lihormone 'meleng,' me bakuli ba qobelloa ho e enta ka maiketsetso. Ho ts'oaroa ha lefu la tsoekere ha ho nolofatse feela lefu, empa hape ho tlose ka botlalo matšoao a seng monate. Ntho ea bohlokoa ke ho khetha moriana o nepahetseng. Ho latela tšimoloho, mefuta e latelang ea "insulin" e khetholloa:
- Katse. E entsoe ka lisele tsa manyeme a likhomo mme e ka baka karabelo. Mofuta ona o kenyelletsa lithethefatsi "Ultralent", "Insulrap GPP", "Ultralent MS."
- Kolobe. Motsoako ona o haufi haholo le motho, empa o ntse o ka baka matšoao a ho kula. Lithethefatsi tse atileng haholo bakeng sa insulin insulin ke Insulrap SPP, Monodar Long, le Monosuinsulin.
- Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso. E fumanoa ho manyeme a likolobe kapa E. coli. Hypoallergenic e ngata. E sebelisoa ho sebelisoa "Humulin", "Insulin Actrapid", "Protafan", "Novomiks".
Khutlela tafoleng ea litaba
Na hoa khoneha ho hana liente nakong ea kalafo?
Ka tsoekere e phahameng ea mali, hangata batho ba utloa bohloko bo kopaneng.
Ha boemo ba tsoekere ba mali bo le holimo, bakuli ba sa thabiseng le ho hlaka le ho feta ke matšoao a lefu lena: lenyora, molomo o omileng, boima ba 'mele kapa ho fokotsa boima ba' mele bo sa tloaelehang, hlooho e bohloko le bohloko bo kopaneng. Liente tsa insulin li batla li tlosa matšoao ana hang-hang 'me li bonahala eka li fola, leha e le hore nakoana e itseng li kokobetsa lefu lena.
Tlhokahalo ea insulin kamora ho qala taolo e hlile e fokotsehile, mme phello ea pholiso e ka nka matsatsi a 30. Nako ena e bitsoa ka lekunutu "mokete oa mahe a linotsi."Empa, leha ho na le lebitso le letle, karolo ena ea lefu lena e ka lebisa ho mathata a tebileng le li-pathologies haeba bakuli ba sa qale ho enta ka nako.
U sebelisa phepo e nepahetseng ea carb e tlaase, khefu ea mahe a linotsi e ka eketsoa ka matsatsi a 60 kapa ho feta, 'me haeba u kopanya lijo le litekanyetso tsa insulin tse fokotsitsoeng, bokuli bo ke ke ba khopisa matšoao a mabe ka lilemo tse mashome. Lijo le litekanyetso tse nepahetseng li khethoa ebe li ntlafatsoa khafetsa ke ngaka e eang. Boikarabello ba lefu la tsoekere ke ho hlahloba tsoekere khafetsa ka thuso ea liteko tse potlakileng tsa lapeng, ho latela lijo ka tieo mme o se ke oa fetoa ke liente. U lokela ho lahla ka botlalo "lipapali" tse tlatselletsang ka phepo e nepahetseng, joalo ka Dextrose. Litholoana tsena (li-supplement tsa lijo) li kenella ka potlako, li fetoha tsoekere e eketsehileng kapa glucose. Ho batho ba phetseng hantle, "Dextrose", ha tekanyetso e fetisoa, e ka baka botenya, mme ho lefu la tsoekere, mathata a tebileng a ka lebisa ho li-pathologies tsa setho tse sa fetoheng.
Khutlela tafoleng ea litaba
Sekhahla sa mahloriso a insulin
Bakeng sa motho ea phetseng hantle, moetlo oa insulin o tloha ho 3 ho isa ho 30 mcU / ml (kapa ho fihla ho 240 pmol / l). Bakeng sa bana ba ka tlase ho lilemo tse 12, letšoao lena ha lea lokela ho feta monyako oa 10 μU / ml (kapa 69 pmol / l). Litsebi tsa lefu la tsoekere li phela le insulin e tlase 'me li iketsetsa eona. Li-immunomodulators li ka boela tsa tsamaisa tlhahiso ea insulin, haholo nakong ea sefuba le mafu a tšoaetsanoang, a ka matlafatsang ho itšireletsa mafung. Ka hona, hammoho le insulin, batho ba nang le lefu la tsoekere nakong ea mafu a kopaneng ba kenya Timalin kapa module e mong le e mong ka tsela ea liente.
Khutlela tafoleng ea litaba
U ka boloka insulin joang?
Lirifi tse ntlafalitsoeng ka moriana ona li lokela ho hloekisoa hole le khanya ea letsatsi.
Li-apole tse sa buloang le li-ampoules tse nang le insulin li bolokiloe sehatsetsing. Ha moriana o ne o buloa kapa ka lebaka le leng o lahlehetsoe ke ho tiea ha sephutheloana, se tlameha ho bolokoa ka mocheso oa kamore, sebakeng se omileng, se sirelelitsoeng ke letsatsi. Haeba ente e entsoe ka lijaneng tse sa tsoa tsoa ka sehatsetsing, o lokela ho ema metsotso e 10-15 ho fihlela sethethefatsi se fihla mocheso oa kamore, ho seng joalo phello ea eona e ka ba e fosahetse.
Khutlela tafoleng ea litaba
Mokhoa oa ho fana ka liente ho batho ba lefu la tsoekere?
Bakuli ba bangata ha ba fumane mathata hobane eseng ba tsilatsile ho kenya insulin, empa hobane ba tšaba ho entoa e le mofuta oa phekolo. Haeba ente e kenngoa ka phoso, joale ntle le bohloko, hematomas li fumanoa setsing sa ente. Ho thibela sena, ho na le mokhoa o ikhethileng oa ho tsamaisa insulin. E loketse lingaka tsa tsoekere tsa mofuta oa 1, hobane li itšetlehile haholo ka insulin, mme li na le thuso ho lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ha mokuli a e-na le sefuba kapa tšoaetso e 'ngoe e eketsang mojaro liseleng tsa beta manyeme. Hoa hlokahala ho enta ente bakeng sa lefu la tsoekere ho sa tsotellehe lilemo, kahoo ho bohlokoa ho ithuta ho etsa sena ka nepo ho tloha bongoaneng.
Insulin e fanoa ka tsela e potang. Libaka tse ntle tsa liente, ka lebaka la ho monya lithethefatsi kapele, ke:
- lirope tsa kantle
- bokaholimo bo ka ntle ba mahetla
- mala le sebaka sa maiketsetso,
- karolo e kaholimo ea gluteal.
Ho etsa manyolo ka mpeng.
Likarolo tsena tsa 'mele li na le karolo e kholo ka ho fetisisa ea li-adipose tisy, ho bolelang hore li fetoloa ka mokhoa o nepahetseng bakeng sa liente tsa subcutaneous, hobane kotsi ea ho kenella liseleng tsa mesifa ea fokotsoa. Ka hona, ho molemo hore motho ea nang le lefu la tsoekere a fe liente ka mpeng. Bakeng sa taolo e nepahetseng ea moriana, ho hlokahala ho kenya lesaka la letlalo ka thipa le phatla, ho kenya nale ka ho eona le ho kenya moriana kapele ka ho tobetsa syringe plunger. Ho molemo ho tlosa nale ena eseng hanghang, empa kamora metsotsoana e seng mekae, ebe ha ho na hematoma. Haeba bohloko bo bonoa, nka li-painkillers, ka mohlala, "Empa Shpa". Li-syringe tse lahliloeng ka nale e khutšoane li bonolo ka ho fetisisa.Ha o sebelisa syringe hape, polymerization ea insulin e phahame, mori o kanna oa se sebetse.
U ke ke ua kopanya lithethefatsi tse 'maloa ka tekanyetso e le' ngoe, hobane phello ea ente e joalo e ke ke ea lebelloa.
Khutlela tafoleng ea litaba
Letsatsi la ho felloa ke nako
Ho latela nako ea ts'ebetso, mefuta e mengata ea "insulin" e khetholoha - ho tloha ho ultrafast ho ea telele. Insulin e se nang peak e ratoa ke sehlopha sa lithethefatsi tse nkang nako e telele. Ha e bake tšitiso ho bakuli ba amehang ka ente mme ha e bake matšoao a bobebe. Lipheko tse tsebahalang tsa mofuta ona ke Levemir, Lantus. Bakeng sa bakuli ba thatafalloang ho mamella liente, ba bolela hore tsela eo e qalang ka mor'a metsotso e 30 e nka lihora tse 15. Ka kakaretso, ho na le mefuta ea bohlokoa ea insulin ka nako ea ts'ebetso:
Ha ho na litlamorao tse mpe sebeteng ka liphio Ts'ebetso e ntle ea anabolic Nako e khutšoane e nang le liphetho tse potlakileng Ha e na phello ea androgenic 'meleng oa motho Boleng bo phahameng ba lihormone tse rekisitsoeng, palo e fokolang ea litheko marakeng oa lithethefatsi E sebelisana hantle le li-anabolic steroid le li-peptide. Ha e ame potency Phaello e pharalletseng Ho nka sethethefatsi sena ha ho na litlamorao bakeng sa mmele, moatlelete ha a hloke phekolo e latelang Litlamorao tse nyane haeba li nkuoa ka nepo Pontšo e fokolang ea ho khutlela morao ka mor'a thupelo ea lihormone | E kenya letsoho ho boima ba 'mele E tsosetsa hypoglycemia, moo ts'oarello ea tsoekere maling e theohelang litsing tse tlase tsa 3.5 mmol / l Bakeng sa sesebelisoa, ho fanoa ka mokhoa o rarahaneng oa ho amohela baeti |
Sehlahisoa se na le menyetla e mengata ho feta mathata, e leng se sebetsang ka ho fetisisa ha se haha boikoetliso.
Litla-morao
Hangata litla-morao tse tlisoang ke ho nka insulin ho li-bodybuilders ke hypoglycemia.
- mofufutso o boima
- le maqhubu a maoto
- tsitsipano maikutlong a sebaka,
- ka mokhoa oa ho foufala
- khokahano e senyehileng
- ka sebopeho sa tlala e matla,
- ka sebopeho sa ho akheha.
Ka matšoao ana, ho hlokahala tsoekere e potlakileng ka mofuta ofe kapa ofe. Ho lekane hore motho a ka ja liswiti. Baatlelete ba sebelisang moriana ona ba tlameha ho lula ba shebile tsoekere e maling le ho e boloka e le boemong bo lekanang.
Maemong a sa tloaelehang, motho a ka ba le allergy ho insulin. Tlhahlobo ea baatlelete ba bang ka ho nka insulin, nako le nako ho hlaha likotsi tse nyane tsa ho hloekisoa setsing sa ente.
Tsamaiso ea nako e telele ea ntho ka nako e ts'oants'a ho fokotseha ho kholo ha tlhahiso ea eona ke li-pancreas tsa bona ho batho. Sena se etsahala le ka lebaka la litekanyetso tse phahameng tsa li-hormonal. Ka lebaka lena, baatlelete ha ba khothalletsoe ho kenya insulin ka nako e telele.
Tsela ea kamohelo
U ka nka insulin joang? Nako ea liente tsa insulin e etselitsoe nako e telele ea khoeli kapa tse peli. Kamora sena, semathi se lokela ho nka khefu. Ka nako ena, tlhahiso ea hae ea hormone e tla khutlisetsoa 'meleng oa hae.
Ka ho shebella hantle mmuso bakeng sa thupelo e felletseng ea khoeli le khoeli kapa ea likhoeli tse peli ea ho kenella ka sekhahla sa phaello e ka fihlela ho 10 kg ea boima ba mesifa.
Ha o nka ntho e ka se fetise moeli o behiloeng. Motšehare, ho lumelloa tekanyo e phahameng ea likarolo tsa 20 tsa insulin. Ho feta letšoao lena ho na le litlamorao tse mpe bakeng sa bophelo bo botle ba motho.
Ho amohela li-hormone ho etsoa ho ea ka melao:
- thupelo efe kapa efe e qala ka tekanyetso e fokolang ea li-unit tsa 1-2,
- litekanyetso li eketseha butle-butle ntle le keketseho e bohale ea liuniti (ho thibetsoe ho fetoha hanghang ho tloha ho likarolo tse peli ho isa ho tse 4 kapa ho feta),
- hanyane ka hanyane litekanyetso li lokela ho fela ho li-unit tse 20,
- ho tsebisoa ka litlhare tse fetang 20 tsa moriana nakong ea mots'eare ho thibetsoe.
Tšebeliso ea li-hormone methating ea pele e etsoa ka tlhahlobo e haufi ea bophelo ba hau le tsoekere ea mali.
Bakeng sa hormone, likhetho tse 'maloa bakeng sa khafetsa ea tsamaiso ea tsona li thehiloe:
- e nkuoa letsatsi le leng le le leng
- ente e etsoa matsatsi ohle a mabeli,
- liente li etsoa habeli ka letsatsi.
Mefuta eohle e meraro ea thupelo e lumelletsoe. E 'ngoe le e' ngoe ea tsona e fapana ka tekanyo ea thepa e tsamaisoang le nako eohle ea khosi. Ka kamohelo ea letsatsi le letsatsi, nako ea thupelo ha e sa feta khoeli. Nako e ts'oanang e thehiloe ka liente ka makhetlo a mabeli ka letsatsi. Thupelo ea likhoeli tse peli e nepahetse haeba sehahi sa 'mele se intša kotsi ka letsatsi le leng le le leng.
Tšusumetso e 'ngoe e ntle ea ente ea hormonal hang ka mor'a koetliso e bakoa ke ho fokotseha ho tsoekere ha mali. Ho ikoetlisa ho lebisa ho hypoglycemia, phello ea eona e ntlafatsoa ke ente ea insulin. Ka lebaka la tsena tsohle, moatlelete o hlahisa li-hormone tsa kholo tse mafolofolo tse hlahisang melemo ea mesifa.
Ka lihora tse ling, ha ho khothalletsoe ho kenya ntho ena 'meleng.
Haeba koetliso e behiloe matsatsing a mang le a mang, leano la tsamaiso ea meriana le tjena:
- ka letsatsi leo a sa tsoang koetliso ka lona, ente e etsoa hoseng pele ho lijo tsa hoseng,
- ka letsatsi la koetliso, ente e etsoa hang kamora thupelo ea matla,
- ka letsatsi la mahala, ho fanoa ka ente ea hormone Actrapid, e nang le khato e khuts'oane,
- ka letsatsi la boikoetliso - li-Novorapid tsa li-hormone, tse nang le phello ea ultrashort.
Ka tlhaiso-leseling e batsi mabapi le merero ea kamohelo ea isulin linthong tsa video:
Tlhokahalo ea insulin e baloa ho ipapisitsoe le karolelano ea 1: yuniti e le 'ngoe ea hormone e lumellana le ligrama tse 10 tsa lik'habohaedreite.
Ha hoa lumelloa ho enta ntho pele motho a eketsa ho ikoetlisa le pele a robala.Kamora ho hlahisoa ha ntho, moatlelete o hloka protheine e ngata hammoho le lik'habohaedreite.