Tataiso ea meriana ea Geotar

Insulin Actrapid: fumana tsohle tseo o li hlokang. Ka tlase o tla fumana litaelo tsa tšebeliso e ngotsoeng ka puo e hlakileng. Utloisisa mokhoa oa ho khetha litekanyetso tse lekaneng, makhetlo a makae ka letsatsi le hore na o ka qala lits'oaetso life ho feta kamoo lithethefatsi li ka khonang. Ithute ho kopanya Actrapid le Protafan. Bala mokhoa oa ho qoba tsoekere e tlase haholo ea mali le litla-morao tse ling. Actrapid ke insulin e nkang nako e khuts'oane e hlahisoang ke feme e tsebahalang ea machaba ea Novo Nordisk. Sena ke lithethefatsi tse tsoang kantle ho naha tsa boleng bo botle. Sehloohong, o bapisoa le li-analogu tsa ultrashort tsa Humalog, Apidra le NovoRapid.

Actrapid: sengoloa se qaqileng

Ho hlalosoa ka ho qaqileng hore na ke mefuta efe e meng ea insulin Actrapid NM e ka nkeloang sebaka ke eona. Fumana hore na o lokela ho fetoha ho tloha lithethefatsi tse khuts'oane ebe o se sebelisa tsa ultrashort. Hlokomela hore insulin e senyehileng hangata e lula e hlakile joalo ka e ncha. Ka hona, ha ua lokela ho reka Actrapid matsohong a liphatlalatso tsa lekunutu. Fumana insulin ho tsa meriana e tšepahalang eo u ka e tšepang.

Ha o enta Actrapid, joalo ka mofuta o mong oa insulin, o hloka ho latela mokhoa oa ho ja.

Likhetho tsa phepo ho latela tlhahlobo ea mafu:

Litsebi tse ngata tsa lefu la tsoekere tse tšoaroang ke insulin li fumana ho le thata ho qoba ho ba le linako tse ngata tsa hypoglycemia. Ebile, ha ho joalo. O ka boloka tsoekere e tloaelehileng e tsitsitseng esita le lefu le matla la autoimmune. Leha ho le joalo, le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le batlang le le bobebe. Ha ho na tlhoko ea hore o eketse bophahamo ba hau ba tsoekere ea mali ho itšireletsa khahlanong le hypoglycemia e kotsi. Shebella video e tšohlang taba ena le ntate oa ngoana ea nang le lefu la tsoekere la 1.

Phekolo ea lefu la tsoekere la insulin - moo o ka qalang:

Tse latelang ke leseli le tlatselletsang mabapi le lithethefatsi Actrapid.

Ketso ea insulin ke eng?

Actrapid ke insulin e nkang nakoana. Se ke oa e ferekanya le sethethefatsi seo e leng ultrashort. Mefuta ea insulin ka mor'a hore tsamaiso e qale ho sebetsa ka potlako ho feta e mokhuts'oanyane. Hape, ketso ea bona e khaotsa haufinyane. Actrapid ha se insulin e potlakileng haholo. Empa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2 ba mamelang, tharollo ena e molemo ho feta mefuta ea ultrashort ea insulin Humalog, NovoRapid le Apidra.

Taba ke hore 'mele oa motho o nka butle lijo tsa carb tse tlase. Pele, o hloka ho cheka protheine e jeleng. Kamora moo, karolo ea eona e fetoha glucose, e kenang maling. Ha ho na le lik'habohaedreite tse hloekisitsoeng lijong, litokisetso tsa insulin tsa "insulin" le tsona li potlakela ho nka khato. A ka baka li-spikes tsa tsoekere ea mali. Actrapid e betere haholo ntlheng ena.

U ka e printa joang?

Hangata Actrapid e kenngoa makhetlo a 3 ka letsatsi pele ho lijo, metsotso e 30 pele ho lijo. Leha ho le joalo, ho fihlela taolo e ntle ea lefu la tsoekere, ho ke ke ha khoneha ho etsa ntle le khetho ea motho ea mofuta oa mofuta oa kalafo ea insulin. U ke ke ua itšetleha ka likhothaletso tse tloaelehileng bakeng sa phepo e nepahetseng le khetho ea litekanyetso tsa insulin.

Fetolela ho, 'me u shebe matla a tsoekere ka matsatsi a' maloa. U kanna oa hloka liente tsa insulin e potlakileng pele ho lijo. Actrapid ha e hloke ho kenngoa haeba ntle le eona, boemo ba tsoekere ka lihora tse 3-5 ka mor'a hore lijo li bolokoe bathong ba phetseng hantle - 4.0-5.5 mmol / l.

Bala sengoloa “”. E u bolella mokhoa oa ho fana ka ente e sa utloe bohloko. Qoba ho tsamaisa litekanyetso tse ngata tsa Actrapid kapa insulin e ngoe e potlakileng ka nako e ka tlase ho lihora tse 4-5.Ntle le linyeoe tse potlakileng ha tsoekere ea lefu la tsoekere e phahame haholo, ho ba le mathata a maholo moo ho hlokang tlhokomelo ea tšohanyetso.

Nako ea ente e 'ngoe le e ngoe e kae?

Sejoana se seng le se seng sa lithethefatsi Actrapid se nepahetse lihora tse ka bang 5. Phello e setseng e nka lihora tse 6-8, empa ha e bohlokoa. Ha ho ratehe hore litekanyetso tse peli tsa insulin e khutsoanyane li sebetse ka nako e tšoanang 'meleng. Bakuli ba nang le lefu la tsoekere e matla ba ka ja makhetlo a 3 ka letsatsi le ho kenya insulin kapele pele ba e-ja le nako ea lihora tse 4,5-5. Lijo tse arohanoang khafetsa li ke ke tsa ba thusa, empa li mpe li ba utloise bohloko. Tsoekere ha ea lokela ho hopoloa pejana ho lihora tse 4 kamora ho kenngoa ka ente ea Actrapid. Hobane ho fihlela ka nako ena, tekanyetso e fanoeng e ke ke ea ba le nako ea ho nka khato ka botlalo.

Ke eng e ka nkang sethethefatsi see?

Ka kopo elelloa hore ho fetohela ho theola litekanyetso tse hlokahalang tsa insulin ka makhetlo a 2-8. Ha o sebelisa tekanyetso e tlase joalo, hoo e ka bang ha ho na lintho tse ka u amang. Mohlomong ha u sa tla hloka ho batla sebaka sa Actrapid. Ona ke mofuta oa insulin ea boleng bo holimo, e pakiloeng le e sa bitseng chelete e ngata. Ho khothalletsoa hore u lule ho eona.

Bala ka thibelo le kalafo ea mathata.

Le ha ho le joalo, lithethefatsi tse ling li rekisoa makaleng a litlama, motsoako o sebetsang oa eona ke insulin e khuts'oane ea batho. Mohlala, Humulin khafetsa, Insuman Rapid kapa Biosulin R. Re pheta hore ho batho ba nang le lefu la tsoekere ba latelang lijo tse nang le carb e fokolang, insulin e khutšoane ea motho e molemo ho feta li-analogue tse khutšoane. Leha ho le joalo, bakuli ba sa batleng ho tlohela lik'habohaedreite tse kotsi, ho molemo ho fetohela ho e ngoe ea lithethefatsi tsa ultrashort -, kapa. Mefuta ena ea insulin e ka tima tsoekere e phahameng ea mali ka mor'a ho ja ka potlako ho feta Actrapid.

Nka kopanya Actrapid le Protafan?

Actrapid le Protafan li ka se kopane, joalo ka mofuta o mong oa insulin. Li ka longoa ka nako e le 'ngoe, empa ka li-syringe tse fapaneng le libakeng tse fapaneng.

Se ke oa leka ho boloka li-syringes ka ho kopanya mefuta e fapaneng ea insulin. U kanna oa senya botlolo e felletseng ea lithethefatsi tse theko e boima. Litsebi tsa lefu la tsoekere tse latelang le ho leka ho boloka tsoekere e tloaelehileng ea mali ha li khothaletsoe ho sebelisa motsoako ofe kapa ofe oa insulin o itokiselitsoeng.

Bala hore na ke hobaneng ha u sa lokela ho hlaba Protafan, empa u hloka ho e nkela sebaka, kapa. Ka nako e ts'oanang, batho ba nang le lefu la tsoekere ba jang lijo tse fokolang tsa carb ba eletsoa hore ba sebelise Actrapid ntle le ho leka ho e fetolela ho li-analogues tsa nako e khutšoanyane tsa Humalog, Apidra kapa Novorapid.

Li-Analogues tsa Actrapid ke mefuta e meng ea insulin e nang le molek'hule le nako ea liente. Linaheng tse buang Serussia u ka fumana Humulin khafetsa, Insuman Rapid, Biosulin R, Rosinsulin R, mohlomong le lithethefatsi tse ling tse tšoanang le lefu la tsoekere. Tse ling tsa tsona li kenelletse linaheng tse ling, tse ling ke tsa lapeng.

Ka khopolo, phetoho ho tloha Actrapid insulin ho ea ho e 'ngoe ea li-analogu e lokela ho tsamaea hantle, ntle le ho fetola litekanyetso. Ha e le hantle, phetoho e joalo e ka ba thata. U hloka ho qeta matsatsi kapa libeke tse 'maloa ho khetha tekanyetso e nepahetseng, ho emisa ho tlolela ha tsoekere ea mali. Ho fetola meriana e sebelisitsoeng ka insulin e potlakileng le e telele ho hlokahala feela maemong a tšohanyetso.

Ntho e nkang nakoana ke Acrapid insulin. E fumaneha joalo ka ente 'me e sebelisetsoa ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2 hammoho le tlhokomelo ea tšohanyetso ea hyperglycemia. Haholo-holo hangata e sebelisoa ho lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin. Bakuli ba joalo ba hloka liente tsa insulin. Bakeng sa taolo e sebetsang haholoanyane ea maemo a tsoekere ea mali, mefuta e fapaneng ea lithethefatsi tsena e kopane. E 'ngoe ea lithethefatsi tsa khetho ke Actrapid - insulin e khuts'oane.

Litšobotsi tsa lithethefatsi

Insulin "Actrapid NM penfill" ke tharollo ea ente.Setlhare se entsoe ka Hormone ea motho ea pancreatic e fumanoang ka phetoho ea liphatsa tsa lefutso. 1 ml ea tharollo e na le insulin ea 3.5 mg. Ntle le eona, glycerin, chloride ea zinc le lintho tse khethehileng li qhibilihile ka metsing bakeng sa ente, ho theha boemo bo lakatsehang ba tekanyetso ea acid-base. Setlhare se fumaneha ka mabokoseng a khethehileng bakeng sa pente ea syringe ea 3 ml. Ena ke tekanyetso e tloaelehileng e le 'ngoe, empa maemong a mang ho hlokahala hore o e eketse.

Ntle le mofuta ona oa tokollo, ho na le Insulin Actrapid NM ho lipompo tsa 10 ml. E boetse e na le lihormone tsa motho tse qhibilihang tse fumanoeng li sebelisa mekhoa ea boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. Ho boetse ho na le analogue ea lithethefatsi - Actrapil MS. Ha e sebelisoe hangata, hobane ke insulin e sa jeleng paate.

Ketso ea moriana ona

Insulin e kenella ka har'a lisele mme e ama lits'ebetso tsa metabolic, e ntlafatsa ho tsamaisoa ha tsoekere. Ka lebaka la sena, ho monya ha lisele tsa eona hoa eketseha. Glycogen synthesis ka liseleng tsa sebete le eona ea hlohlelletsoa le ho hola. Insulin "Actrapid" e bua ka lithethefatsi tse nkang nakoana. Phello ea eona ea hypoglycemic e kanna ea fapana ho latela mokhoa le sebaka sa ente, litekanyetso le litloaelo tsa bophelo tsa mokuli. Empa khafetsa, phello ea lithethefatsi e qala kamora metsotso e 30 mme e nka lihora tse 8. Phello e phahameng ke lihora tse 2-3 kamora ho hlahisoa ha tharollo. Sekhahla se phahameng sa ho monya se na le Actrapid NM, haholo haeba e kentsoe ka nepo. Ho molemo ho etsa ente ea letlalo letlalong, ka hona, moriana o tla qala ho sebetsa kapele.

Matšoao a ho sebelisoa

Insulin e sebelisoang haholo ke Actrapid kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 1. Batho ba hlokang ho enta lihormone tsena khafetsa ka letsatsi ka letsatsi ba ka kopanya moriana le ba bang. Insulin e nkang nakoana hakana e tsamaisoa pele ho lijo, empa ha se eona feela kalafo. Hoa hlokahala ho sebelisa insulin e telele e sebetsang ka makhetlo a 1-2 ka letsatsi, e tla laola maemo a tsoekere letsatsi lohle, ho sa natsoe lijo.

Ka linako tse ling moriana ona o sebelisetsoa ho phekola lefu la tsoekere la mofuta oa 2, empa o laetsoe ke ngaka feela. Sena se etsoa haeba 'mele oa mokuli o sa amohele kalafo ea hypoglycemic litafoleng. Ntle le moo, bakeng sa mekhahlelo e meng ea bakuli, mokhoa ona oa ho tsamaisa insulin o sireletsehile, ho etsa mohlala, nakong ea kemere le ho beleha.

"Actrapid" e qala ho sebetsa hang-hang, ka hona e sebelisoa maemong a tšohanyetso ha ho hlokahala ho potlaka ho theola boemo ba tsoekere. Sena se hlokahala, ka mohlala, ka ketoacidosis kapa pele ho ts'ebetso ea bongaka.

Contraindication le litla-morao

Bakuli ba bang ba mamella insulin ea motho ka mong. Ka linako tse ling karohano e bakoang ke ho se sebetse hantle ha likarolo tse ling tsa mori le eona e ka bonoa. Maemong ana, ho na le insulin e 'ngoe. Ts'ebeliso ea lithethefatsi e boetse e loants'oa haeba ho na le hypoglycemia. Ka hona, pele ho kenyelletso, ho hlokahala ho hlahloba boemo ba tsoekere ea mali. U ke ke ua sebelisa "Actrapid" bakeng sa mofetše oa pancreatic - insuloma. Ts'ebeliso ea sethethefatsi sena ha e tšoaetsoe bana, hammoho le basali baimana.

Ha o sebelisa insulin "Actrapid", litlamorao tse latelang li ka hlaha:

Kenyelletso ea insulin "Actrapid"

Mokhoa oa tsamaiso ea lithethefatsi ena, ka linako tse ling, oa kenella. Bakeng sa sena, syringes tse khethehileng tsa insulin lia hlokahala. Ba na le lengolo le u lumellang ho lekanya tekanyo e nepahetseng ea lithethefatsi. Hangata ho sebelisoa pene e khethehileng ea "syringe" ea "Actrapid NM" ea insulin. Ka tsela ena, ente e bonolo haholoanyane. Ente e lokela ho etsoa ka mpeng kapa mahetleng, feela ka lemenong le ka tlase, ho qoba ente ea methapo. Ka linako tse ling ente e kenngoa thipa kapa mokokotlong, empa ho sena lithethefatsi li kenella le ho feta.

Mokhoa oa ho tsamaisa insulin ea Actrapid? Taeo e hlalosa tšebetso e latelang:

• o hloka ho hula tharollo e nepahetseng ka hara siling ho tsoa botlolong kapa ho kenya mokotla ka pente e khethehileng ea syringe,
• ka letsoho la hao le letšehali ho bokella 'mele ka menoana e' meli ka mpeng, seropeng kapa lehetleng.
• khokhisa nale ka botlaaseng ba lesaka ka angle degrees 45.
• kenya tharollo butle ka tlasa letlalo.
• siela nale ka metsotsoana e 5-6,
• e ntše ka hloko, haeba mali a tsoile, o hloka ho nyenyefatsa sebaka sa ente hanyane.

Insulin "Actrapid": litaelo tsa tšebeliso

Ke ngaka feela e teng e ka khethollang litekanyetso le litekanyetso tsa tšebeliso ea moriana. Ho ipapisitse le sekhahla sa metabolism ea carbohydrate metabolism, mokhoa oa bophelo, litloaelo tsa ho ja le litlhoko tsa insulin. Ka karolelano, ha ho hlokahale hore ho feta 3 ml ka letsatsi, empa letšoao lena le ka ba leholo ho batho ba nonneng haholo nakong ea kemaro kapa ka ho se sireletsehe ha mmele. Haeba manyeme a hlahisa bonyane insulin e nyane, e lokela ho tšeloa ka tekanyetso e nyane. Tlhokahalo ea insulin e boetse e fokotsehile ho mafu a sebete le a liphio.

Liente tsa "Actrapid" li etsoa habeli ka letsatsi. Haeba ho hlokahala, o ka eketsa makhetlo a sebelisang ho fihlela makhetlo a 5-6. Halofo ea hora kamora ente, o lokela ho ja kapa bonyane o je le lik'habohaedreite.

Hoa khoneha ho kopanya pheko ena le lithethefatsi tse nkileng nako e telele. Mohlala, motsoako o sebelisoa hangata: insulin "Actrapid" - "Protafan". Empa ke ngaka feela e ka khethang mofuta o le mong oa taolo ea glycemic. Haeba ho hlokahala, kenya insulin tse peli ka nako e ts'oanang li bokelloa ka har'a siling e le 'ngoe - pele - "Actrapid", ebe - insulin ea nako e telele.

Litaelo tse ikhethang ha u sebelisa lithethefatsi

Ho laola maemo a tsoekere ka thuso ea "Actrapid" ho ne ho sebetsa, o latela melao e 'maloa bakeng sa ts'ebeliso ea insulin ena:

• sebaka sa ente se lokela ho fetoloa khafetsa e le ho qoba nts'etsopele ea lipodystrophy,
• bakuli ba nang le ts'oaetso ea sebete le liphio ba hloka ho fokotsa tekanyetso ea moriana,
• ho fihlela phello e potlakileng, ente e lokela ho etsoa mokokotlong oa subcutaneous ka mpeng,
• se ke oa sebelisa sethethefatsi haeba se lahlile pepeneneng kapa haeba sephutheloana se robehile,
• kamora ho bula botlolo, tharollo e tlameha ho bolokoa sehatsetsing, eseng ho bata, 'me e tlameha ho sebelisoa khoeli le halofo.
• o ka se sebelise "Actrapid" bakeng sa,
• ha o fetohela "Actrapid" ho tsoa ho sethethefatsi se seng, ho hlokahala hore ngaka e fetole lethal dose, qalong ho bohlokoa ho lekanya tekanyo ea tsoekere hangata, hobane matšoao a hypoglycemia ha a bonahale haholo.

Seo u lokelang ho se etsa tabeng ea hypoglycemia

Maemong a mang, hangata mokuli o sebelisa overdose, o ba le hypoglycemia. E ka hlaha haeba kamora ente mokuli a sa ja kapa a bontšitse ho ikoetlisa haholo. Boemo bona bo etsahala ka tšohanyetso. Mokuli o fumana matšoao a latelang:

• tachycardia
• ho nyekeloa
• ho sithabela ka kakaretso, ho otsela,
• mofufutso
• ho tšoha, ho tšoenyeha,
• hlooho e bohloko
• takatso e matla ea takatso
• khokahano e senyehileng ea mekhatlo.

Ho bonolo ho bona ho qala ha hypoglycemia. Ntho ea pele eo u lokelang ho e etsa ke ho ja ntho e monate. Bakeng sa sena, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lula ba nkile liswiti, likuku, lero le tsoekere kapa sengoathoana sa tsoekere le bona. Haeba boemo ba mokuli bo mpefala, oa akheha kapa oa akheha, ho hlokahala ente ea glycogen. U hloka ho bona ngaka le ho fetola litekanyetso tsa Actrapid ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia.

Hyperglycemia ha o sebelisa lithethefatsi

Ka linako tse ling boemo bo bong bo ka boela ba etsahala ha tsoekere ea mali e phahama haholo. Sena se ka ba le ho eketseha ha mocheso, le mafu a tšoaetsanoang, le phokotso ea litekanyetso tsa moriana kapa keketseho ea bongata ba lijo tse nang le lik'habohaedreite. ha e boletsoe joalo, empa boemo le bona bo kotsi, kaha bo ka lebisa nts'etsopele ea ketoacidosis le komello. Taba ea hore tsoekere e eketsehile e ka bonoa ke matšoao a latelang:

• lenyora le matla
• khafetsa ho ntša
• ho nyekeloa ke pelo, ho felloa ke takatso ea lijo,
• bofokoli
• letlalo le omeletseng le membrane ea mucous,
• monko o matla oa acetone e tsoang molomong.

Haeba u na le matšoao ana, u lokela ho hlahloba boemo ba tsoekere hanghang, ho ka hlokahala hore u etse ente ea Actrapid e eketsehileng.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Insulin e hloka tsamaiso e tloaelehileng. Ka hona, hangata e fetoha hore e kopantsoe le lithethefatsi tse ling. 'Me u hloka ho tseba hore na Actrapid insulin e sebelisana joang le meriana e fapaneng. Mohlala, ho na le lithethefatsi tse fokotsang matla a lona a ho fokotsa tsoekere: beta-blockers, thiazide diuretics, lihormone tse ling le nikotine. Hammoho le meriana e meng, ka lehlakoreng le leng, phello e fokotsang tsoekere ea Actrapid e matlafatsoa. Tsena ke li-tetracyclines, sulfonamides, Ketoconazole, Theophilin, le lihlahisoa tse nang le joala.

Mokuli ka boeena a ke ke a tseba hore na insulin ena e tsamaisana le lithethefatsi tse ling, kahoo haeba u na le lipotso, u lokela ho bona ngaka. Ka tekanyetso e nepahetseng le ho latela likarolo tsohle tsa moriana, mokuli ea nang le lefu la tsoekere a ka phela bophelo bo tloaelehileng.

Sodium hydroxide le / kapa hydrochloric acid.

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Actulin insulin e hlahisoang ke recombinant DNA biotechnology e sebelisa khatello Saccharomyces cerevisiae . INN ea hae ke - Insulin ea motho .

Setlhare se kenella le receptor ea membrane ea "cytoplasmic" ea lisele. E ea bopa insulin receptor tata. E kenya ts'ebetsong mekhoa e metle ka ho susumetsa biosynthesis. CAMP kapa ka ho kenella ka seleng ea mesifa.

Ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere ho bakoa ke ho eketseha ha lipalangoang tse kenang ka bongata le ho kenngoa ha linama ka thipa lipogeneisprotheine ea tlhaho le glycogenogeneis, hammoho le ho fokotseha ha sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete, jj.

Ketso ea moriana e qala nakong ea metsotso e 30 kamora kopo. Phello e phahameng ea bonahala ka karolelano ea lihora tse 2,5. Nako eohle ea ts'ebetso ke lihora tse 7-8.

Likarolo tsa motho ka mong bakeng sa bakuli lia khoneha, ho kenyelletsa le tseo ho latela boholo ba litekanyetso.

Bongata

Haeba ho na le overdose, ho ka etsahala lintho tse latelang: pallor e feteletseng, ho eketseha hoa thabo le, paresthesia molomong, liphpitations. Tabeng ea ho sebelisa moriana ho litekanyetso tse phahameng haholo ho feta tse tloaelehileng, mokuli a ka oela.

Molemong oa leseli hypoglycemiao tlameha ho ja lijo tse tsoekere kapa tse nang le tsoekere. Ka overdose e matla, 1 mg e tsamaisoa ka intramuscularly. Haeba ho hlokahala, ho eketsoa litharollo tsa tsoekere e tsoetseng pele.

Letsatsi la ho felloa ke nako

Botlolo e butsoeng e bolokoa nako e sa feteng libeke tse 6. Pele o bula, bophelo ba sethala sa lithethefatsi ke likhoeli tse 30. Se ke oa sebelisa tharollo kamora letsatsi la ho felloa ke nako.

1 ml ea lithethefatsi e na le:

ntho e sebetsang: soluble insulin (boenjiniere ba motho ba liphatsa tsa lefutso) 100 IU (3.5 mg), 1 IU e lumellana le 0,035 mg ea insulin ea motho ea metsi.

Baeti: zinc chloride e ka bang 7 mcg, glycerol (glycerol) 16 mg, metacresol 3.0 mg, sodium hydroxide hoo e ka bang 2,6 mg le / kapa hydrochloric acid e ka bang 1,7 mg (ho fetola pH), metsi bakeng sa ente ho fihla ho 1,0 ml .

Mokelikeli o pepenene, o se nang 'mala.

Ketso ea pharmacological

Hypoglycemic drug, e leng lietsahala insulin.

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Actulin insulin e hlahisoang ke recombinant DNA biotechnology e sebelisa khatello Saccharomyces cerevisiae . INN ea hae ke - Insulin ea motho .

Setlhare se kenella le receptor ea membrane ea "cytoplasmic" ea lisele. E ea bopa insulin receptor tata. E kenya ts'ebetsong mekhoa e metle ka ho susumetsa biosynthesis. CAMP kapa ka ho kenella ka seleng ea mesifa.

Ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere ho bakoa ke ho eketseha ha lipalangoang tse kenang ka bongata le ho kenngoa ha linama ka thipa lipogeneisprotheine ea tlhaho le glycogenogeneishammoho le ho fokotseha ha sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete, jj.

Ketso ea moriana e qala nakong ea metsotso e 30 kamora kopo. Phello e phahameng ea bonahala ka karolelano ea lihora tse 2,5. Nako eohle ea ts'ebetso ke lihora tse 7-8.

Likarolo tsa motho ka mong bakeng sa bakuli lia khoneha, ho kenyelletsa le tseo ho latela boholo ba litekanyetso.

Matšoao a ho sebelisoa

Haeba ho na le mathata a ho renal kapa hepatic insulinhanyane. Kahoo o hloka ho fetola litekanyetso.

Litaelo tsa ho sebelisoa ha Actrapid li bonts'a hore e ka sebelisoa hammoho le e telele e sebetsa insulin.

Moriana o tšeloa halofo ea hora pele ho lijo kapa lijo tse bobebe tse nang le lik'habohaedreite. Ha e le molao, liente li etsoa ka mokhoa o ikhethileng sebakeng sa lebota la mpa ea kahare. Sena se fana ka mokhoa o potlakileng oa ho monya. Ntle le moo, ente e ka etsoa seropeng, mesifa e lutlang ea lehetla kapa mokokotlo. Ho thibela lipodystrophylibaka tsa entetso li hloka ho fetoloa.

Tsamaiso ea methapo e lumelleha ha liente li etsoa ke ngaka ea bongaka. Intramuscularly, moriana o fanoa feela joalo ka ha o laetsoe ke setsebi.

Bongata

Haeba ho na le overdose, ho ka etsahala lintho tse latelang: pallor e feteletseng, ho eketseha hoa thabo le, paresthesia molomong, liphpitations. Tabeng ea ho sebelisa moriana ho litekanyetso tse phahameng haholo ho feta tse tloaelehileng, mokuli a ka oela.

Molemong oa leseli hypoglycemiao tlameha ho ja lijo tse tsoekere kapa tse nang le tsoekere. Ka overdose e matla, 1 mg e tsamaisoa ka intramuscularly. Haeba ho hlokahala, ho eketsoa litharollo tsa tsoekere e tsoetseng pele.

Tšebelisano

Phello ea Hypoglycemic insulinea eketseha ha e nkoa li-agent tsa hypoglycemic tsa molomo, angiotensin e fetolang li-inhibitors, libetara tse sa khethang, sulfonamides, hellollisLitokisetso tsa lithium monoamine oxidase inhibitors le kholofalo ea khase, li-anabolic steroids, Clofibrate, Fenfluramine le meriana e nang le ethanol. Joala ha bo matlafatse feela, empa bo eketsa le phello ea Actrapid.

Matla a hypoglycemic, ho fapana le hoo, a fokotseha ka tlase ho ts'usumetso ea lithibela-pelehi tsa molomo, tšoelesa ea qoqotho li-thiolskapa sulfitese ka baka ts'abo insulin.

Lipehelo tsa thekiso

E rekisoa ka lengolo la ngaka feela.

Maemo a polokelo

Boloka tharollo sehatsetsing ka mocheso oa 2-8 ° C. Se ke oa chesa. Kamora ho bula, liphooko li bolokoa ka mocheso oa kamore. Ho li boloka ka sehatsetsing ha ho ratehe. Liphoofolo li lokela ho sireletsoa hore li se ke tsa pepesetsoa mocheso le khanya habonolo. Qoba hole le bana.

Letsatsi la ho felloa ke nako

Botlolo e butsoeng e bolokoa nako e sa feteng libeke tse 6. Pele o bula, bophelo ba sethala sa lithethefatsi ke likhoeli tse 30. Se ke oa sebelisa tharollo kamora letsatsi la ho felloa ke nako.

1 ml ea lithethefatsi e na le:

ntho e sebetsang: soluble insulin (boenjiniere ba motho ba liphatsa tsa lefutso) 100 IU (3.5 mg), 1 IU e lumellana le 0,035 mg ea insulin ea motho ea metsi.

Baeti: zinc chloride e ka bang 7 mcg, glycerol (glycerol) 16 mg, metacresol 3.0 mg, sodium hydroxide hoo e ka bang 2,6 mg le / kapa hydrochloric acid e ka bang 1,7 mg (ho fetola pH), metsi bakeng sa ente ho fihla ho 1,0 ml .

Mokelikeli o pepenene, o se nang 'mala.

Ketso ea pharmacological

Actrapid ® NM ke tlhophiso ea insulin e nkang nakoana le e hlahisoang ke recombinant DNA biotechnology e sebelisang mofuta oa Saccharomyces cerevisiae. Ho fokotseha hoa boemo ba tsoekere maling ho hlaha ka lebaka la keketseho ea lipalangoang tsa eona tse kahare kamora ho tlangoa ha insulin ho li-insulin receptors tsa mesifa le adipose tiske le ho fokotseha ka nako e le ngoe ho tekanyo ea tlhahiso ea tsoekere ke sebete.

Tsamaiso e tloaelehileng ea phallo ea tsoekere ea plasma (ho fihla ho 4,4-6.1 mmol / l) ka tsamaiso e kenang ea Actrapid ® NM ho bakuli ba hlokang tlhokomelo e matla ba ileng ba etsoa opereishene e kholo (bakuli ba 204 ba nang le lefu la tsoekere le ba 1344 ba se nang lefu la tsoekere). ea neng a e-na le hyperglycemia (plasma glucose concentration> 10 mmol / L), a fokotsa palo ea batho ba shoang ka 42% (4.6% sebakeng sa 8%).

Ts'ebetso ea lithethefatsi Actrapid ® NM e qala ka nako ea halofo ea hora kamora ts'ebetso, mme phello e phahameng e hlaha ka lihora tse 1,5,5,5, ha nako eohle ea ts'ebetso e le lihora tse ka bang 7-8.

Mofumahali

Bophelo ba halofo ea insulin e tsoang maling ke metsotso e fokolang feela.

Nako ea ts'ebetso ea litokisetso tsa insulin e haholoholo ka lebaka la ho monya, ho latela lintlha tse 'maloa (mohlala, ka tekanyetso ea insulin, mokhoa le sebaka sa taolo, botenya ba karolo e tlase ea mafura le mofuta oa lefu la tsoekere). Ka hona, lipilisi tsa "insulin" tsa pharmacokinetic li ka ba le phapang e matla ea ho fetoha ha maemo lipakeng le kahare ho motho ka mong.

The boholo ba mahloriso a mangata (C max) a insulin ho plasma a fihlelleha nakong ea lihora tse 1.5-2,5 kamora tsamaiso ea subcutaneous.

Ha ho na polelo e tlamang ea liprotheine tsa plasma e boletsoeng, ntle le li-antibodies ho insulin (haeba li teng).

Insulin ea motho e emisitsoe ke insulinase kapa li-enzyme tse bolokang insulin, hape mohlomong le protheine disulfide isomerase.

Ho nahanoa hore molek'huleng ea insulin ea motho ho na le libaka tse 'maloa tsa cleavage (hydrolysis), leha ho le joalo, ha ho na metabolites e entsoeng ka lebaka la cleavage e sebetsang.

Nako ea ho amoheloa ka halofo (T ½) e khethoa ke sekhahla sa ho amoheloa ho tsoa linthong tse ka tlasana. Kahoo, T ½ ke mokhoa oa ho amoha motho, ho fapana le ho tlosa insulin ho plasma (T ½ ea insulin maling le metsotso e seng mekae). Boithuto bo bontšitse hore T ½ ke lihora tse 2-5.

Bana le bacha

Boitsebiso ba pharmacokinetic ba lithethefatsi Actrapid ® NM bo ithutoe sehlopheng se senyenyane sa bana ba nang le lefu la tsoekere (batho ba 18) ba lilemo li 6-12, hammoho le bacha (ba lilemo li 13-17). Leha datha tse fumanoeng li nkuoa li nkuoa li fokola, leha ho le joalo li bonts'itse hore boemo ba pharmacokinetic ba Actrapid ® HM baneng le lilemong tsa bocha bo ts'oana le ho batho ba baholo. Ka nako e ts'oanang, phapang e ile ea senoloa pakeng tsa lihlopha tse fapaneng tsa lilemo ka sesupo se kang C max, e boetse e hatisa tlhokeho ea khetho ea tekanyetso ea motho ka mong.

Tlhahiso-leseling ea polokeho ea Preclinical

Lithutong tsa preclinical, ho kenyelletsa le lithuto tsa polokeho ea meriana

Bokhachane le pelehi

Ha ho na lithibelo ho ts'ebeliso ea insulin nakong ea kemolo, hobane insulin ha e tšele mekoallo ea placental.

Ka bobeli hypoglycemia le hyperglycemia, tse ka ntlafatsang maemong a kalafo e khethiloeng ka nepo, li eketsa kotsi ea ho se sebetse hantle ha lesea le lefu la fetus. Basali baimana ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho betoa leihlo nakong eohle ea bokhachane ba bona, ba lokela hore ebe ba ntlafalitse taolo ea tsoekere ea mali, likhothaletso tse tšoanang li sebetsa le ho basali ba rerileng ho ima.

Tlhokahalo ea insulin hangata e fokotseha ho "trimester" ea pele ea bokhachane mme butle-butle e eketseha ho li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro.

Kamora ho tsoala ngoana, tlhoko ea insulin, joalo ka molao, e khutlela kapele boemong bo shebiloeng pele ho kemaro.

Hape ha ho na lithibelo ho ts'ebeliso ea lithethefatsi Actrapid ® NM nakong ea ho anyesa. Ho etsa kalafo ea insulin bakeng sa bo-'mè ba anyesang ha ho kotsi ho lesea. Le ha ho le joalo, mme a ka hloka ho fetola mofuta oa moriana oa Actrapid ® NM le / kapa mokhoa oa ho ja

Tekanyetso le tsamaiso

Setlhare sena se etselitsoe tsamaiso e tsamaisang methapo e tsamaisang methapo.

Tekanyo ea lithethefatsi e khethoa ka bonngoe, ho nahanela litlhoko tsa mokuli.

Ka tloaelo, litlhoko tsa insulin li pakeng tsa 0,3 le 1 IU / kg / letsatsi. Tlhokahalo ea insulin ea letsatsi le letsatsi e ka ba e holimo ho bakuli ba hanyetsang insulin (mohlala, nakong ea ho kena bohlankaneng kapa ho bakuli ba nang le botenya) le tlase ho bakuli ba nang le tlhahiso ea insulin ea insulin.

Moriana o fanoa ka metsotso e 30 pele ho lijo kapa lijo tse bobebe tse nang le lik'habohaedreite.

Actrapid ® NM ke insulin e nkang nakoana ebile e ka sebelisoa hammoho le li-insulin tse telele.

Actrapid ® NM hangata e tsamaisoa ka tsela e potelletseng sebakeng sa lebota la mpa ea ka ntle. Haeba sena se loketse, joale liente le tsona li ka etsoa thipa, sebakeng sa gluteal kapa sebakeng sa mesifa e lutlang ea mahetla. Ka kenyelletso ea moriana sebakeng sa lebota la mpa ea ka ntle, ho kenngoa ka potlako ho fihlelleha ho potlakile ho feta ka kenyelletso libakeng tse ling. Haeba ente e etsoa lesakeng le lelelele la letlalo, kotsi ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo ka phoso e fokotsoa. Lenaliti le lokela ho lula le le ka tlasa letlalo bonyane metsotsoana e tšeletseng, e leng le netefatsang lethal dose. Hoa hlokahala hore kamehla o fetole sebaka sa ente ka hare ho sebaka sa anatomical e le ho fokotsa kotsi ea lipodystrophy.

Actrapid ® NM e boetse e khona ho tsamaisoa ka matla mme lits'ebetso tse joalo li ka etsoa feela ke setsebi sa bongaka.

Tsamaiso e kenelletseng ea lithethefatsi Actrapid ® NM penfill ® ho tsoa mokotleng e lumelloa feela ntle le ho ba teng ha e se likhahla. Maemong ana, o lokela ho nka moriana ka enteng ea insulin ntle le tšebeliso ea moea kapa ho kenya ts'ebetsong tsamaiso ea infusion. Ts'ebetso ena e lokela ho etsoa feela ke ngaka.

Actrapid ® NM penfill ® e etselitsoe hore e sebelisoe ka lits'ebetso tsa ente ea Novo Nordisk insulin le li-needle tsa NovoFine ® kapa NovoTvist ®. Litlhahiso tse qaqileng bakeng sa tšebeliso le taolo ea lithethefatsi li lokela ho bonoa (bona "Litaelo tsa ho sebelisa Actrapid ® NM Penfill ®,e lokelang ho fuoa mokuli ” ).

Mafu a khahlang, haholo a tšoaetsanoang le feberu, hangata a eketsa tlhoko ea mmele ea insulin. Phetoho ea mori le eona e ka hlokahala haeba mokuli a e-na le mafu a a amanang le a liphio, sebete, ho senyeha hoa sesole sa adrenal, gland.

Tlhokahalo ea tokiso ea tekanyetso e ka hlaha le ha o fetola ts'ebetso ea 'mele kapa lijo tse tloaelehileng tsa mokuli. Ho ka hlokahala phetoho ea tekanyetso ha u fetisetsa mokuli ho tsoa mofuteng o mong oa insulin ho ea ho e 'ngoe.

Litla-morao

Ketsahalo e mpe e atileng haholo ka insulin ke hypoglycemia. Nakong ea lithuto tsa tliliniki, le nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ka mor'a ho lokolloa 'marakeng oa bareki, ho ile ha fumaneha hore maemo a hypoglycemia a fapana ho latela palo ea bakuli, litekanyetso tsa lithethefatsi, le boemo ba taolo ea glycemic (bona "Tlhalosokarabelo e mpe " ).

Boemong ba pele ba kalafo ea "insulin", liphoso tsa refractive, edema le liphetoho li ka hlaha sebakeng sa ente (ho kenyelletsa bohloko, bokhubelu, hives, ho ruruha, ho ruruha, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente). Hangata matšoao ana ke a nakoana. Ho ntlafala ka potlako taolong ea glycemic ho ka baka boemo ba "letheba la bohloko ba pelo" bo atisang ho feto-fetoha. Ho matlafatsoa ha kalafo ea insulin ka ntlafatso e matla taolong ea metabolism ea carbohydrate ho ka lebisa ho mpefala ha nakoana maemong a lefu la tsoekere, ha ntlafatso ea nako e telele taolong ea glycemic e fokotsa kotsi ea tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.

Lethathamo la litla-morao li hlahisoa tafoleng.

Litlamorao tsohle tse hlahisitsoeng ka tlase, li thehiloe ho datha tse tsoang ho liteko tsa tleliniki, li hlophisitsoe ho latela sekhahla sa nts'etsopele ho latela MedDRA le tsamaiso ea litho. Boemo ba litlamorao bo hlalosoa e le: khafetsa (≥ 1/10), hangata (≥ 1/100 ho

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Hona le lithethefatsi tse 'maloa tse amang tlhokahalo ea insulin. Hypoglycemic phello ea ka insulin ntlafatsa molomo mahlahana hypoglycemic, monoamine dihydrobenzophenanthridine inhibitors, angiotensin fetola inhibitors potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale, k'habone inhibitors anhydrase, khetha beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithethefatsi lithium salicylates .

Phello ea hypoglycemic ea insulin e fokotsoa ke lithibela-pelehi tsa molomo, li-glucocorticosteroids, lihormone tsa qoqotho, li-thiazide diuretics, heparin, li-antidepressants tsa li-trioclic, li-sympathomimetics, li-hormone tsa kholo (somatropin), danazol, clonidine, li-blockchain tse khutšoanyane tsa calcium, difenin, diazoxide.

Beta-blockers e ka pata matšoao a hypoglycemia mme ea etsa hore ho be thata ho fola ho hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide ka bobeli li ka eketsa le ho fokotsa tlhoko ea mmele ea insulin.

Joala bo ka ntlafatsa kapa ba theola phello ea hypoglycemic ea insulin.

Actrapid ® NM e ka eketsoa feela ho likhomphutha tseo ho tsejoang hore lia lumellana. Lithethefatsi tse ling (mohlala, lithethefatsi tse nang le thiols kapa sulfite) ha li eketsoa ka tharollo ea insulin li ka baka ts'abo.

Likarolo tsa ts'ebeliso

Tekanyetso e sa lekaneng ea lithethefatsi kapa ho khaotsa ho phekoloa, haholo-holo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho ka lebisa nts'etsopele ea hyperglycemia .

E le molao, matšoao a pele a hyperglycemia a hlaha butle butle, ho feta lihora tse 'maloa kapa matsatsi. Matšoao a hyperglycemia a kenyelletsa lenyora, ho ruruha ho eketsehileng, ho nyekeloa, ho hlatsa, ho otsela, redness le ho omella ha letlalo, molomo o omileng, ho felloa ke takatso ea lijo le ponahalo ea monko oa acetone moeeng o tsoang. Ntle le kalafo e nepahetseng, hyperglycemia ho bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 e ka lebisa ho lefu la tsoekere la ketoacidosis, boemo bo ka bolaeang.

Hypoglycemia e ka hlaha haeba ho fanoa ka tekanyetso e phahameng haholo ea insulin mabapi le litlhoko tsa mokuli.

Ho tlōla lijo kapa ho ikoetlisa ka thata ka tsela e sa reroang ho ka lebisa ho hypoglycemia.

Kamora ho lefa tefo ea metabolism ea carbohydrate, ka mohlala, ka kalafo e matlafatsang ea insulin, bakuli ba ka ba le matšoao a tloaelehileng a li-preursors tsa hypoglycemia, tseo bakuli ba lokelang ho tsebisoa ka tsona. Matšoao a tloaelehileng a temoso a ka nyamela ka nako e telele ea lefu la tsoekere.

Ho fetisetsoa ha bakuli ho mofuta o mong oa insulin kapa insulin ea moetsi e mong ho lokela ho etsoa feela ka tlhokomelo ea bongaka. Haeba u fetola mahloriso, moetsi, mofuta, mofuta (insulin ea motho, analog ea insulin ea motho) le / kapa mokhoa oa ho etsa, ho ka hlokahala hore u fetole tekanyetso ea insulin. Bakuli ba ntseng ba phekoloa ka Actrapid ® NM ba kanna ba hloka phetoho ea tekanyetso kapa keketseho ea khafetsa ea ente e bapisoa le litokisetso tsa insulin tse neng li sebelisoa pele. Haeba ho hlokahala hore ho etsoe phetoho ea lethalinyana ha ho fetisetsoa bakuli kalafo le Actrapid ® NM, sena se ka etsoa kamora ho hlahisa lethal dose kapa libekeng tsa pele kapa likhoeli tsa kalafo.

Joalo ka kalafo e meng ea insulin, methapo e ka hlaha setsing sa ente, se bonahatsoang ke bohloko, bokhubelu, hits, ho ruruha, ho ruruha, ho ruruha le ho hlohlona.Liphetoho tsa setsi sa khafetsa khafetsa sebakeng se le seng sa anatomical li tla thusa ho fokotsa matšoao kapa ho thibela nts'etsopele ea liphetoho tsena. Reaction hangata e nyamela ka matsatsi a seng makae ho isa ho libeke tse 'maloa. Maemong a sa tloaelehang, Actrapid ® NM e kanna ea hloka ho emisoa ka lebaka la karabelo setsing sa ente.

Pele a tsamaea ka phetoho ea libaka, mokuli o lokela ho buisana le mofani oa tlhokomelo ea bophelo, kaha ho fetola nako ho bolela hore mokuli o lokela ho ja le ho fana ka insulin ka nako e fapaneng.

Ha Actrapid ® NM e kenyelletsoa ho litharollo tsa infusion, palo ea insulin e kenngoeng ke ts'ebetso ea infusion ha e lebelloe, ka hona, ts'ebeliso ea Actrapid ® NM ho FDI ha e lumelloe.

Ts'ebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tsa sehlopha sa thiazolidinedione le litokisetso tsa insulin

Mabaka a nts'etsopele ea ho thulana ha pelo a kopaneng a tlalehiloe kalafong ea bakuli ba nang le thiazolidinediones hammoho le litokisetso tsa insulin, haholo haeba bakuli ba joalo ba na le mabaka a tlhabollo ea ho nyekeloa ke pelo. Ntlha ena e lokela ho ananeloa ha ho fanoa ka phekolo ea ho kopanya le thiazolidinediones le litokisetso tsa insulin ho bakuli. Ha u fana ka litlhare tse kopantsoeng, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea bongaka ea bakuli ho bona matšoao le matšoao a ho hloleha ha pelo, boima ba mmele le boteng ba edema. Haeba matšoao a ho hloleha ha pelo a mpefala ho bakuli, kalafo e nang le thiazolidinediones e tlameha ho khaotsa.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna koloi le ho sebetsa ka mekhoa

Bokhoni ba bakuli ba ho tsepamisa mohopolo le sekhahla sa karabelo se ka senyeha nakong ea hypoglycemia, e ka bang kotsi maemong ao ho bona bokhoni bo hlokahalang haholo (mohlala, ha o khanna koloi kapa o sebetsa ka mechine le metjeko). Bakuli ba lokela ho eletsoa ho nka mehato ea ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia ha u khanna koloi. Sena ke sa bohlokoa haholo ho bakuli ba se nang matšoao a tlisoang ke ho ba le hypoglycemia kapa ba nang le liketsahalo tsa khafetsa tsa hypoglycemia. Maemong ana, o lokela ho nahana ka monyetla oa ho khanna le ho etsa mosebetsi o tšoanang.

Litlhokahalo tsa polokeho

Bakeng sa tsamaiso ea methapo ea methapo, lisebelisoa tsa infusion tse nang le Actrapid ® NM 100 IU / ml li sebelisoa ka botebo ho tloha ho 0.05 IU / ml ho isa ho 1 IU / ml ea insulin ea motho ka tharollo ea infusion, joalo ka tharollo ea 0.9% sodium chloride, 5% le Litharollo tsa 10% tsa dextrose, ho kenyelletsa le chloride ea potasiamo ka bongata ba 40 mmol / L, li sebelisa mekotla ea IV e entsoeng ka polypropylene tsamaisong bakeng sa tsamaiso ea methapo; litharollo tsena li lula li tsitsitse lihora tse 24 ka mocheso oa kamore.

Le ha tharollo tsena li lula li tsitsitse ka nako e itseng, sethaleng sa pele, ho kenngoa ha insulin e itseng ho lemohuoa ke boitsebiso bo tsoang mokotleng oa infusion bo entsoeng ka bona. Nakong ea infusion, ho hlokahala ho hlokomela boemo ba tsoekere maling.

Li-Cartridge li lokela ho sebelisoa feela ka kopanelo le lihlahisoa tse lumellanang, tse netefatsang polokeho ea tsona le katleho.

Actrapid ® NM Penfill ® le li-needle li etselitsoe motho ka mong. Ho tlatsa Cartridge ha ho lumelloe.

Se ke oa sebelisa litokisetso tsa "insulin" haeba li leqhoa.

U ke ke ua sebelisa insulin haeba e se e le pepeneneng ebile e se na 'mala.

Actrapid ® NM e ke ke ea sebelisoa lipompong tsa insulin bakeng sa infusion ea insulin ea nako e telele.

Ruta mokuli hore a lahlele nale ka mor'a e mong le e mong ente.

Maemong a potlakileng (ho kena sepetlele, ho se sebetse hantle ha sesebelisoa sa tsamaiso ea insulin) Actrapid ® NM bakeng sa tsamaiso ho mokuli e ka tlosoa mokotleng o sebelisa insulin syringe U100.

Fomu ea tokollo

E fumaneha e le ente. Ho tsejoang hape ke mofuta oa tokollo joalo ka Actrapid NM Khokahano . E boetse e rekisoa e le ente.

Ketso ea pharmacological

Hypoglycemic drug, e leng lietsahala insulin.

Pharmacodynamics le pharmacokinetics

Actulin insulin e hlahisoang ke recombinant DNA biotechnology e sebelisa khatello Saccharomyces cerevisiae . INN ea hae ke - Insulin ea motho .

Setlhare se kenella le receptor ea membrane ea "cytoplasmic" ea lisele. E ea bopa insulin receptor tata. E kenya ts'ebetsong mekhoa e metle ka ho susumetsa biosynthesis. CAMP kapa ka ho kenella ka seleng ea mesifa.

Ho fokotseha ha tekanyo ea tsoekere ho bakoa ke ho eketseha ha lipalangoang tse kenang ka bongata le ho kenngoa ha linama ka thipa lipogeneisprotheine ea tlhaho le glycogenogeneishammoho le ho fokotseha ha sekhahla sa tlhahiso ea tsoekere ke sebete, jj.

Ketso ea moriana e qala nakong ea metsotso e 30 kamora kopo. Phello e phahameng ea bonahala ka karolelano ea lihora tse 2,5. Nako eohle ea ts'ebetso ke lihora tse 7-8.

Likarolo tsa motho ka mong bakeng sa bakuli lia khoneha, ho kenyelletsa le tseo ho latela boholo ba litekanyetso.

Matšoao a ho sebelisoa

Haeba ho na le mathata a ho renal kapa hepatic insulinhanyane. Kahoo o hloka ho fetola litekanyetso.

Litaelo tsa ho sebelisoa ha Actrapid li bonts'a hore e ka sebelisoa hammoho le e telele e sebetsa insulin.

Moriana o tšeloa halofo ea hora pele ho lijo kapa lijo tse bobebe tse nang le lik'habohaedreite. Ha e le molao, liente li etsoa ka mokhoa o ikhethileng sebakeng sa lebota la mpa ea kahare. Sena se fana ka mokhoa o potlakileng oa ho monya. Ntle le moo, ente e ka etsoa seropeng, mesifa e lutlang ea lehetla kapa mokokotlo. Ho thibela lipodystrophylibaka tsa entetso li hloka ho fetoloa.

Tsamaiso ea methapo e lumelleha ha liente li etsoa ke ngaka ea bongaka. Intramuscularly, moriana o fanoa feela joalo ka ha o laetsoe ke setsebi.

Bongata

Haeba ho na le overdose, ho ka etsahala lintho tse latelang: pallor e feteletseng, ho eketseha hoa thabo le, paresthesia molomong, liphpitations. Tabeng ea ho sebelisa moriana ho litekanyetso tse phahameng haholo ho feta tse tloaelehileng, mokuli a ka oela.

Molemong oa leseli hypoglycemiao tlameha ho ja lijo tse tsoekere kapa tse nang le tsoekere. Ka overdose e matla, 1 mg e tsamaisoa ka intramuscularly. Haeba ho hlokahala, ho eketsoa litharollo tsa tsoekere e tsoetseng pele.

Tšebelisano

Phello ea Hypoglycemic insulinea eketseha ha e nkoa li-agent tsa hypoglycemic tsa molomo, angiotensin e fetolang li-inhibitors, libetara tse sa khethang, sulfonamides, hellollisLitokisetso tsa lithium monoamine oxidase inhibitors le kholofalo ea khase, li-anabolic steroids, Clofibrate, Fenfluramine le meriana e nang le ethanol. Joala ha bo matlafatse feela, empa bo eketsa le phello ea Actrapid.

Matla a hypoglycemic, ho fapana le hoo, a fokotseha ka tlase ho ts'usumetso ea lithibela-pelehi tsa molomo, tšoelesa ea qoqotho li-thiolskapa sulfitese ka baka ts'abo insulin.

Lipehelo tsa thekiso

E rekisoa ka lengolo la ngaka feela.

Maemo a polokelo

Boloka tharollo sehatsetsing ka mocheso oa 2-8 ° C. Se ke oa chesa. Kamora ho bula, liphooko li bolokoa ka mocheso oa kamore. Ho li boloka ka sehatsetsing ha ho ratehe. Liphoofolo li lokela ho sireletsoa hore li se ke tsa pepesetsoa mocheso le khanya habonolo. Qoba hole le bana.

Letsatsi la ho felloa ke nako

Botlolo e butsoeng e bolokoa nako e sa feteng libeke tse 6. Pele o bula, bophelo ba sethala sa lithethefatsi ke likhoeli tse 30. Se ke oa sebelisa tharollo kamora letsatsi la ho felloa ke nako.

1 ml ea lithethefatsi e na le:

ntho e sebetsang: soluble insulin (boenjiniere ba motho ba liphatsa tsa lefutso) 100 IU (3.5 mg), 1 IU e lumellana le 0,035 mg ea insulin ea motho ea metsi.

Baeti: zinc chloride e ka bang 7 mcg, glycerol (glycerol) 16 mg, metacresol 3.0 mg, sodium hydroxide hoo e ka bang 2,6 mg le / kapa hydrochloric acid e ka bang 1,7 mg (ho fetola pH), metsi bakeng sa ente ho fihla ho 1,0 ml .

Mokelikeli o pepenene, o se nang 'mala.

Ketso ea pharmacological

Actrapid ® NM ke tlhophiso ea insulin e nkang nakoana le e hlahisoang ke recombinant DNA biotechnology e sebelisang mofuta oa Saccharomyces cerevisiae. Ho fokotseha hoa boemo ba tsoekere maling ho hlaha ka lebaka la keketseho ea lipalangoang tsa eona tse kahare kamora ho tlangoa ha insulin ho li-insulin receptors tsa mesifa le adipose tiske le ho fokotseha ka nako e le ngoe ho tekanyo ea tlhahiso ea tsoekere ke sebete.

Tsamaiso e tloaelehileng ea phallo ea tsoekere ea plasma (ho fihla ho 4,4-6.1 mmol / l) ka tsamaiso e kenang ea Actrapid ® NM ho bakuli ba hlokang tlhokomelo e matla ba ileng ba etsoa opereishene e kholo (bakuli ba 204 ba nang le lefu la tsoekere le ba 1344 ba se nang lefu la tsoekere). ea neng a e-na le hyperglycemia (plasma glucose concentration> 10 mmol / L), a fokotsa palo ea batho ba shoang ka 42% (4.6% sebakeng sa 8%).

Ts'ebetso ea lithethefatsi Actrapid ® NM e qala ka nako ea halofo ea hora kamora ts'ebetso, mme phello e phahameng e hlaha ka lihora tse 1,5,5,5, ha nako eohle ea ts'ebetso e le lihora tse ka bang 7-8.

Mofumahali

Bophelo ba halofo ea insulin e tsoang maling ke metsotso e fokolang feela.

Nako ea ts'ebetso ea litokisetso tsa insulin e haholoholo ka lebaka la ho monya, ho latela lintlha tse 'maloa (mohlala, ka tekanyetso ea insulin, mokhoa le sebaka sa taolo, botenya ba karolo e tlase ea mafura le mofuta oa lefu la tsoekere). Ka hona, lipilisi tsa "insulin" tsa pharmacokinetic li ka ba le phapang e matla ea ho fetoha ha maemo lipakeng le kahare ho motho ka mong.

The boholo ba mahloriso a mangata (C max) a insulin ho plasma a fihlelleha nakong ea lihora tse 1.5-2,5 kamora tsamaiso ea subcutaneous.

Ha ho na polelo e tlamang ea liprotheine tsa plasma e boletsoeng, ntle le li-antibodies ho insulin (haeba li teng).

Insulin ea motho e emisitsoe ke insulinase kapa li-enzyme tse bolokang insulin, hape mohlomong le protheine disulfide isomerase.

Ho nahanoa hore molek'huleng ea insulin ea motho ho na le libaka tse 'maloa tsa cleavage (hydrolysis), leha ho le joalo, ha ho na metabolites e entsoeng ka lebaka la cleavage e sebetsang.

Nako ea ho amoheloa ka halofo (T ½) e khethoa ke sekhahla sa ho amoheloa ho tsoa linthong tse ka tlasana. Kahoo, T ½ ke mokhoa oa ho amoha motho, ho fapana le ho tlosa insulin ho plasma (T ½ ea insulin maling le metsotso e seng mekae). Boithuto bo bontšitse hore T ½ ke lihora tse 2-5.

Bana le bacha

Boitsebiso ba pharmacokinetic ba lithethefatsi Actrapid ® NM bo ithutoe sehlopheng se senyenyane sa bana ba nang le lefu la tsoekere (batho ba 18) ba lilemo li 6-12, hammoho le bacha (ba lilemo li 13-17). Leha datha tse fumanoeng li nkuoa li nkuoa li fokola, leha ho le joalo li bonts'itse hore boemo ba pharmacokinetic ba Actrapid ® HM baneng le lilemong tsa bocha bo ts'oana le ho batho ba baholo. Ka nako e ts'oanang, phapang e ile ea senoloa pakeng tsa lihlopha tse fapaneng tsa lilemo ka sesupo se kang C max, e boetse e hatisa tlhokeho ea khetho ea tekanyetso ea motho ka mong.

Tlhahiso-leseling ea polokeho ea Preclinical

Lithutong tsa preclinical, ho kenyelletsa le lithuto tsa polokeho ea meriana

Matšoao a ho sebelisoa

Contraindication

Hypersensitivity ho insulin ea motho kapa ntho efe kapa efe eo e leng karolo ea ena lithethefatsi. Hypoglycemia

Bokhachane le pelehi

Ha ho na lithibelo ho ts'ebeliso ea insulin nakong ea kemolo, hobane insulin ha e tšele mekoallo ea placental.

Ka bobeli hypoglycemia le hyperglycemia, tse ka ntlafatsang maemong a kalafo e khethiloeng ka nepo, li eketsa kotsi ea ho se sebetse hantle ha lesea le lefu la fetus. Basali baimana ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho betoa leihlo nakong eohle ea bokhachane ba bona, ba lokela hore ebe ba ntlafalitse taolo ea tsoekere ea mali, likhothaletso tse tšoanang li sebetsa le ho basali ba rerileng ho ima.

Tlhokahalo ea insulin hangata e fokotseha ho "trimester" ea pele ea bokhachane mme butle-butle e eketseha ho li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro.

Kamora ho tsoala ngoana, tlhoko ea insulin, joalo ka molao, e khutlela kapele boemong bo shebiloeng pele ho kemaro.

Hape ha ho na lithibelo ho ts'ebeliso ea lithethefatsi Actrapid ® NM nakong ea ho anyesa. Ho etsa kalafo ea insulin bakeng sa bo-'mè ba anyesang ha ho kotsi ho lesea. Le ha ho le joalo, mme a ka hloka ho fetola mofuta oa moriana oa Actrapid ® NM le / kapa mokhoa oa ho ja

Tekanyetso le tsamaiso

Setlhare sena se etselitsoe tsamaiso e tsamaisang methapo e tsamaisang methapo.

Tekanyo ea lithethefatsi e khethoa ka bonngoe, ho nahanela litlhoko tsa mokuli.

Ka tloaelo, litlhoko tsa insulin li pakeng tsa 0,3 le 1 IU / kg / letsatsi. Tlhokahalo ea insulin ea letsatsi le letsatsi e ka ba e holimo ho bakuli ba hanyetsang insulin (mohlala, nakong ea ho kena bohlankaneng kapa ho bakuli ba nang le botenya) le tlase ho bakuli ba nang le tlhahiso ea insulin ea insulin.

Moriana o fanoa ka metsotso e 30 pele ho lijo kapa lijo tse bobebe tse nang le lik'habohaedreite.

Actrapid ® NM ke insulin e nkang nakoana ebile e ka sebelisoa hammoho le li-insulin tse telele.

Actrapid ® NM hangata e tsamaisoa ka tsela e potelletseng sebakeng sa lebota la mpa ea ka ntle. Haeba sena se loketse, joale liente le tsona li ka etsoa thipa, sebakeng sa gluteal kapa sebakeng sa mesifa e lutlang ea mahetla. Ka kenyelletso ea moriana sebakeng sa lebota la mpa ea ka ntle, ho kenngoa ka potlako ho fihlelleha ho potlakile ho feta ka kenyelletso libakeng tse ling. Haeba ente e etsoa lesakeng le lelelele la letlalo, kotsi ea ts'ebetso ea ts'ebetso ea methapo ka phoso e fokotsoa. Lenaliti le lokela ho lula le le ka tlasa letlalo bonyane metsotsoana e tšeletseng, e leng le netefatsang lethal dose. Hoa hlokahala hore kamehla o fetole sebaka sa ente ka hare ho sebaka sa anatomical e le ho fokotsa kotsi ea lipodystrophy.

Actrapid ® NM e boetse e khona ho tsamaisoa ka matla mme lits'ebetso tse joalo li ka etsoa feela ke setsebi sa bongaka.

Tsamaiso e kenelletseng ea lithethefatsi Actrapid ® NM penfill ® ho tsoa mokotleng e lumelloa feela ntle le ho ba teng ha e se likhahla. Maemong ana, o lokela ho nka moriana ka enteng ea insulin ntle le tšebeliso ea moea kapa ho kenya ts'ebetsong tsamaiso ea infusion. Ts'ebetso ena e lokela ho etsoa feela ke ngaka.

Actrapid ® NM penfill ® e etselitsoe hore e sebelisoe ka lits'ebetso tsa ente ea Novo Nordisk insulin le li-needle tsa NovoFine ® kapa NovoTvist ®. Litlhahiso tse qaqileng bakeng sa tšebeliso le taolo ea lithethefatsi li lokela ho bonoa (bona "Litaelo tsa ho sebelisa Actrapid ® NM Penfill ®,e lokelang ho fuoa mokuli ” ).

Mafu a khahlang, haholo a tšoaetsanoang le feberu, hangata a eketsa tlhoko ea mmele ea insulin. Phetoho ea mori le eona e ka hlokahala haeba mokuli a e-na le mafu a a amanang le a liphio, sebete, ho senyeha hoa sesole sa adrenal, gland.

Tlhokahalo ea tokiso ea tekanyetso e ka hlaha le ha o fetola ts'ebetso ea 'mele kapa lijo tse tloaelehileng tsa mokuli. Ho ka hlokahala phetoho ea tekanyetso ha u fetisetsa mokuli ho tsoa mofuteng o mong oa insulin ho ea ho e 'ngoe.

Litla-morao

Ketsahalo e mpe e atileng haholo ka insulin ke hypoglycemia. Nakong ea lithuto tsa tliliniki, le nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ka mor'a ho lokolloa 'marakeng oa bareki, ho ile ha fumaneha hore maemo a hypoglycemia a fapana ho latela palo ea bakuli, litekanyetso tsa lithethefatsi, le boemo ba taolo ea glycemic (bona "Tlhalosokarabelo e mpe " ).

Boemong ba pele ba kalafo ea "insulin", liphoso tsa refractive, edema le liphetoho li ka hlaha sebakeng sa ente (ho kenyelletsa bohloko, bokhubelu, hives, ho ruruha, ho ruruha, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente). Hangata matšoao ana ke a nakoana. Ho ntlafala ka potlako taolong ea glycemic ho ka baka boemo ba "letheba la bohloko ba pelo" bo atisang ho feto-fetoha. Ho matlafatsoa ha kalafo ea insulin ka ntlafatso e matla taolong ea metabolism ea carbohydrate ho ka lebisa ho mpefala ha nakoana maemong a lefu la tsoekere, ha ntlafatso ea nako e telele taolong ea glycemic e fokotsa kotsi ea tsoelo-pele ea lefu la tsoekere.

Lethathamo la litla-morao li hlahisoa tafoleng.

Litlamorao tsohle tse hlahisitsoeng ka tlase, li thehiloe ho datha tse tsoang ho liteko tsa tleliniki, li hlophisitsoe ho latela sekhahla sa nts'etsopele ho latela MedDRA le tsamaiso ea litho. Boemo ba litlamorao bo hlalosoa e le: khafetsa (≥ 1/10), hangata (≥ 1/100 ho

Bongata

Tekanyetso e itseng e hlokahalang bakeng sa overdose ea insulin ha e so theoe, empa hypoglycemia e ka hlaha hanyane ka hanyane ha ho fanoa ka litekanyetso tse phahameng haholo tsa insulin mabapi le litlhoko tsa mokuli.

Mokuli a ka felisa hypoglycemia e bonolo ka ho nka lijo tse tsoekere kapa tsoekere tse nang le tsoekere. Ka hona, ho khothalletsoa hore bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nke lihlahisoa tse nang le tsoekere le bona.

Maemong a hypoglycemia e matla, ha mokuli a sa tsebe letho, 0.5 mg ho 1 mg ea glucagon e lokela ho fanoa ka methapo kapa ka tšohanyetso (motho ea koetlisitsoeng a ka tsamaisa) kapa tharollo ea glucose e kenang (ke ngaka feela e ka laolang). Ho hlokahala hape ho tsamaisa tsoekere ka methapo haeba mokuli a sa hlaphoheloe kelello metsotso e 10 ka mor'a ho tsamaisoa ha glucagon. Kamora ho hlaphoheloa kelellong, mokuli o eletsoa ho nka lijo tse nang le lik'habohaedreite ho thibela ho khutla ha hypoglycemia.

Ho sebelisana le lithethefatsi tse ling

Hona le lithethefatsi tse 'maloa tse amang tlhokahalo ea insulin. Hypoglycemic phello ea ka insulin ntlafatsa molomo mahlahana hypoglycemic, monoamine dihydrobenzophenanthridine inhibitors, angiotensin fetola inhibitors potlakisang tsebetso ea lik'hemik'hale, k'habone inhibitors anhydrase, khetha beta-blockers, bromocriptine, sulfonamides, anabolic steroid, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, lithethefatsi lithium salicylates .

Phello ea hypoglycemic ea insulin e fokotsoa ke lithibela-pelehi tsa molomo, li-glucocorticosteroids, lihormone tsa qoqotho, li-thiazide diuretics, heparin, li-antidepressants tsa li-trioclic, li-sympathomimetics, li-hormone tsa kholo (somatropin), danazol, clonidine, li-blockchain tse khutšoanyane tsa calcium, difenin, diazoxide.

Beta-blockers e ka pata matšoao a hypoglycemia mme ea etsa hore ho be thata ho fola ho hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide ka bobeli li ka eketsa le ho fokotsa tlhoko ea mmele ea insulin.

Joala bo ka ntlafatsa kapa ba theola phello ea hypoglycemic ea insulin.

Actrapid ® NM e ka eketsoa feela ho likhomphutha tseo ho tsejoang hore lia lumellana. Lithethefatsi tse ling (mohlala, lithethefatsi tse nang le thiols kapa sulfite) ha li eketsoa ka tharollo ea insulin li ka baka ts'abo.

Likarolo tsa ts'ebeliso

Tekanyetso e sa lekaneng ea lithethefatsi kapa ho khaotsa ho phekoloa, haholo-holo ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1, ho ka lebisa nts'etsopele ea hyperglycemia .

E le molao, matšoao a pele a hyperglycemia a hlaha butle butle, ho feta lihora tse 'maloa kapa matsatsi. Matšoao a hyperglycemia a kenyelletsa lenyora, ho ruruha ho eketsehileng, ho nyekeloa, ho hlatsa, ho otsela, redness le ho omella ha letlalo, molomo o omileng, ho felloa ke takatso ea lijo le ponahalo ea monko oa acetone moeeng o tsoang. Ntle le kalafo e nepahetseng, hyperglycemia ho bakuli ba lefu la tsoekere la mofuta oa 1 e ka lebisa ho lefu la tsoekere la ketoacidosis, boemo bo ka bolaeang.

Hypoglycemia e ka hlaha haeba ho fanoa ka tekanyetso e phahameng haholo ea insulin mabapi le litlhoko tsa mokuli.

Ho tlōla lijo kapa ho ikoetlisa ka thata ka tsela e sa reroang ho ka lebisa ho hypoglycemia.

Kamora ho lefa tefo ea metabolism ea carbohydrate, ka mohlala, ka kalafo e matlafatsang ea insulin, bakuli ba ka ba le matšoao a tloaelehileng a li-preursors tsa hypoglycemia, tseo bakuli ba lokelang ho tsebisoa ka tsona. Matšoao a tloaelehileng a temoso a ka nyamela ka nako e telele ea lefu la tsoekere.

Ho fetisetsoa ha bakuli ho mofuta o mong oa insulin kapa insulin ea moetsi e mong ho lokela ho etsoa feela ka tlhokomelo ea bongaka. Haeba u fetola mahloriso, moetsi, mofuta, mofuta (insulin ea motho, analog ea insulin ea motho) le / kapa mokhoa oa ho etsa, ho ka hlokahala hore u fetole tekanyetso ea insulin. Bakuli ba ntseng ba phekoloa ka Actrapid ® NM ba kanna ba hloka phetoho ea tekanyetso kapa keketseho ea khafetsa ea ente e bapisoa le litokisetso tsa insulin tse neng li sebelisoa pele. Haeba ho hlokahala hore ho etsoe phetoho ea lethalinyana ha ho fetisetsoa bakuli kalafo le Actrapid ® NM, sena se ka etsoa kamora ho hlahisa lethal dose kapa libekeng tsa pele kapa likhoeli tsa kalafo.

Joalo ka kalafo e meng ea insulin, methapo e ka hlaha setsing sa ente, se bonahatsoang ke bohloko, bokhubelu, hits, ho ruruha, ho ruruha, ho ruruha le ho hlohlona. Liphetoho tsa setsi sa khafetsa khafetsa sebakeng se le seng sa anatomical li tla thusa ho fokotsa matšoao kapa ho thibela nts'etsopele ea liphetoho tsena. Reaction hangata e nyamela ka matsatsi a seng makae ho isa ho libeke tse 'maloa. Maemong a sa tloaelehang, Actrapid ® NM e kanna ea hloka ho emisoa ka lebaka la karabelo setsing sa ente.

Pele a tsamaea ka phetoho ea libaka, mokuli o lokela ho buisana le mofani oa tlhokomelo ea bophelo, kaha ho fetola nako ho bolela hore mokuli o lokela ho ja le ho fana ka insulin ka nako e fapaneng.

Ha Actrapid ® NM e kenyelletsoa ho litharollo tsa infusion, palo ea insulin e kenngoeng ke ts'ebetso ea infusion ha e lebelloe, ka hona, ts'ebeliso ea Actrapid ® NM ho FDI ha e lumelloe.

Ts'ebeliso e tšoanang ea lithethefatsi tsa sehlopha sa thiazolidinedione le litokisetso tsa insulin

Mabaka a nts'etsopele ea ho thulana ha pelo a kopaneng a tlalehiloe kalafong ea bakuli ba nang le thiazolidinediones hammoho le litokisetso tsa insulin, haholo haeba bakuli ba joalo ba na le mabaka a tlhabollo ea ho nyekeloa ke pelo. Ntlha ena e lokela ho ananeloa ha ho fanoa ka phekolo ea ho kopanya le thiazolidinediones le litokisetso tsa insulin ho bakuli. Ha u fana ka litlhare tse kopantsoeng, ho bohlokoa ho etsa tlhahlobo ea bongaka ea bakuli ho bona matšoao le matšoao a ho hloleha ha pelo, boima ba mmele le boteng ba edema. Haeba matšoao a ho hloleha ha pelo a mpefala ho bakuli, kalafo e nang le thiazolidinediones e tlameha ho khaotsa.

Tšusumetso ho bokhoni ba ho khanna koloi le ho sebetsa ka mekhoa

Bokhoni ba bakuli ba ho tsepamisa mohopolo le sekhahla sa karabelo se ka senyeha nakong ea hypoglycemia, e ka bang kotsi maemong ao ho bona bokhoni bo hlokahalang haholo (mohlala, ha o khanna koloi kapa o sebetsa ka mechine le metjeko). Bakuli ba lokela ho eletsoa ho nka mehato ea ho thibela nts'etsopele ea hypoglycemia ha u khanna koloi. Sena ke sa bohlokoa haholo ho bakuli ba se nang matšoao a tlisoang ke ho ba le hypoglycemia kapa ba nang le liketsahalo tsa khafetsa tsa hypoglycemia. Maemong ana, o lokela ho nahana ka monyetla oa ho khanna le ho etsa mosebetsi o tšoanang.

Litlhokahalo tsa polokeho

Bakeng sa tsamaiso ea methapo ea methapo, lisebelisoa tsa infusion tse nang le Actrapid ® NM 100 IU / ml li sebelisoa ka botebo ho tloha ho 0.05 IU / ml ho isa ho 1 IU / ml ea insulin ea motho ka tharollo ea infusion, joalo ka tharollo ea 0.9% sodium chloride, 5% le Litharollo tsa 10% tsa dextrose, ho kenyelletsa le chloride ea potasiamo ka bongata ba 40 mmol / L, li sebelisa mekotla ea IV e entsoeng ka polypropylene tsamaisong bakeng sa tsamaiso ea methapo; litharollo tsena li lula li tsitsitse lihora tse 24 ka mocheso oa kamore.

Le ha tharollo tsena li lula li tsitsitse ka nako e itseng, sethaleng sa pele, ho kenngoa ha insulin e itseng ho lemohuoa ke boitsebiso bo tsoang mokotleng oa infusion bo entsoeng ka bona. Nakong ea infusion, ho hlokahala ho hlokomela boemo ba tsoekere maling.

Li-Cartridge li lokela ho sebelisoa feela ka kopanelo le lihlahisoa tse lumellanang, tse netefatsang polokeho ea tsona le katleho.

Actrapid ® NM Penfill ® le li-needle li etselitsoe motho ka mong. Ho tlatsa Cartridge ha ho lumelloe.

Se ke oa sebelisa litokisetso tsa "insulin" haeba li leqhoa.

U ke ke ua sebelisa insulin haeba e se e le pepeneneng ebile e se na 'mala.

Actrapid ® NM e ke ke ea sebelisoa lipompong tsa insulin bakeng sa infusion ea insulin ea nako e telele.

Ruta mokuli hore a lahlele nale ka mor'a e mong le e mong ente.

Maemong a potlakileng (ho kena sepetlele, ho se sebetse hantle ha sesebelisoa sa tsamaiso ea insulin) Actrapid ® NM bakeng sa tsamaiso ho mokuli e ka tlosoa mokotleng o sebelisa insulin syringe U100.

Fomu ea tokollo

Tharollo ea ente 100 IU / ml.

3 ml ea lithethefatsi ka mabokoseng a khalase ea 1 hydrolytic, e koahetsoeng ka li-disc tsa rabara le lipiston. Mabokose a 5 a litaelo tse sebelisoang lebokoseng la karete.

Batho ba nang le lefu la tsoekere ba itšetleha haholo ka lithethefatsi. Haeba u khaotsa ho ja 'me u sa noe moriana, boemo ba hau ba bophelo bo ka mpefala. Bo-rasaense ba qapile moriana o nkelang lefu la tsoekere sebaka ka "insulin". Setlhare sena se hlahisoa ho sebelisoa theknoloji e ncha. E khona ho tsitsisa 'mele nako e telele.

Insulin ke hormone e laolang metabolism ea lik'habohaedreite 'meleng. Motho ea fumanoang a na le lefu la tsoekere ha a fuoe lihormone tse lekaneng tsa protheine ho tsoa makhophong. Mokuli ea joalo o hloka ho amohela insulin ho tsoa kantle. Actrapid e na le phello e joalo. E thusa ho fokotsa tsoekere ea mali le ho ntlafatsa metabolism. Ntho e sebetsang ea lithethefatsi: insulin, khato e khuts'oane le e potlakileng.

Insulin, kapa lebitso le leng bakeng sa actrapid, e entsoe ka boenjineri bo fetotsoeng. E ikhethang ho likolobe. Setlhare se hloekisitsoe ka mokhoa oa tlhaho mme se na le ts'ebetso e mengata. E fumaneha ka mefuta e mengata:

• tharollo ea ente e fumanehang liphoofolong
• tharollo ea ente ka mokhoa oa li-cartridge.

Bokhoni ba insulin e nkang nakoana ke ho fokotseha ha tsoekere e maling.Ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere, ka mabaka a fapaneng, tsoekere ea mali le plasma lia eketseha. Ente ea Actrapid bakeng sa metsotso e 30 e ka fokotsa tsoekere 'me ea ntlafatsa boemo ba mmele ka kakaretso. Insulin e laola tšebetso ea metabolic. Ka ho sebetsa ka lithane tsa mesifa le tsa adipose, e thusa limolek'hule tsa glucose ho fihla moo li eang. Haeba u sa noe moriana, ts'ebetso ena e ke ke ea khonahala. Ho bokella tsoekere ho tla qala maling, e lebisang ho komeng ea hypoglycemic.

Hape, actrapid, e kenyeletsang insulin e nang le ntho e nkang nako e khuts'oane, e thusa ho ntlafatsa ho monya ha tsoekere e ngata lithong. Tšusumetso e ntle tšebetsong ea 'mele. Mesebetsi ea lithethefatsi:

• E fetola glucose e feteletseng ho lithane tsa adipose.
• E thusa tsoekere e kenang ka har'a sebete, 'me e kopanya glycogen.
• E na le thepa ea anabolic.
• E nka karolo ts'ebetsong ea glucogenesis.

Ngaka endocrinologist e fana ka "actrapidum" hammoho le lithethefatsi tse ling tse nang le tšusumetso ea nako e telele. Sena sohle se itšetlehile ka boemo ba mokuli le karabelo ea hae ho litlhare tse boletsoeng.

Ho se lekane ka insulin ea liphoofolo ho tšoana le ha motho. Ba sebelisa boenjineri ba liphatsa tsa lefutso, bo-rasaense ba entse moriana o kopanang hantle le lintho tsohle tsa 'mele' me ha o na tšenyo. Ngaka endocrinologist e beha Actrapid ho bakuli ba nang le mafu:

• mofuta oa 1 lefu la tsoekere le holima insulin,
• thaepa mellitus ea 2 ea lefu la tsoekere nakong ea kemolo, ho buuoa kapa ho sebelisa lithethefatsi tse nang le tsoekere e ngata.
• lefu la tsoekere la mantlha
• mamello ho lithethefatsi tse thehiloeng ho insulin,
• mafu a kahare
• postprandial hyperglycemia,
• kalafo e nang le insulin.

Bakuli ba kileng ba botsoa ke endocrinologist ba ka fumana kalafo ka actrapid. Ngaka e tla hlahloba ka botlalo nalane ea mokuli le ho fana ka liteko. Kamora litholoana tsa liteko, setsebi sa endocrinologist se beha kalafo. Insulin e laetsoe molemong oa acid acid ea mali. Tsena ke bakuli ba shebiloeng.

Litlamorao

Sethethefatsi leha e le sefe se na le litlamorao. Hona ho supa hore mmele o leka ho nka moriana. Ho joalo le ka insulin e nkang nakoana. Tse boletsoeng ka ho fetesisa li kenyelletsa:

• ka metabolism ea carbohydrate: ho otsela, ho fufuleloa ho eketsehileng, pallor, hape le thothomelo ea lits'oants'o, boroko bo sa phomoleng, maikutlo a phahameng, khatello ea methapo,
• ho lahleheloa ke kelello
• sephetho se bolaeang
• ho hema hanyane le ho khohlela
• Ho ruruha, ho hlohlona
• ho theola khatello ea mali
• lipodystrophy.

Litla-morao tsena kaofela li hlaha ka matla a fapaneng. Ka linako tse ling mokuli ha a na tsona. Haeba maemo a joalo a hlaha, o lokela ho etela setsebi hang-hang.

Ho bakuli ba itšetlehileng ka insulin, tlhokahalo ea keketseho ea tekanyetso ea moriana e ka hlaha le liphihlelo tse matla tsa maikutlo, mafu a tšoaetsanoang le ho sitoa ho ja. Boemo bona bo khothalletsoa hore bo laoloe, kaha lithethefatsi tse nkang nakoana ha li na ho sebetsa kamehla. Ho bohlokoa ho latela melao ea litekanyetso mme ntle le ho rerisana u se ke ua eketsa lethal dose ka botsona. U lokela ho tseba hore insulin e lekaneng e ka lebisa ho komeng ea hypoglycemic, boemo ba baholo-holo, kapa ketoacidosis. Bakuli ba fumanang Actrapid ba na le mamello e fapaneng lihlahisoa. Sena ke nnete haholo bakeng sa lino tse tahang.

Sebopeho sa pharmacological:

Tlhahiso-leseling ea polokeho ea Preclinical
Lithutong tsa preclinical, ho kenyelletsa le lithuto tse pheta-phetoang tsa chefo, lipatlisiso tsa lefu la genos, litla-morao tsa carcinogenic le litlamorao tse kotsi mokhatlong oa ho tsoala, ha ho kotsi e kaalo ho batho e fumanoeng.

Contraindication:

Bokhachane le pelehi
Ha ho na lithibelo ho ts'ebeliso ea insulin nakong ea kemolo, hobane insulin ha e tšele mekoallo ea placental. Ho feta moo, haeba lefu la tsoekere le sa phekoloe nakong ea kemolo, mpa e kotsing. Ka hona, kalafo ea lefu la tsoekere e lokela ho tsoelapele nakong ea kemaro.
Ka bobeli hypoglycemia le hyperglycemia, tse ka ntlafatsang maemong a kalafo e khethiloeng ka nepo, li eketsa kotsi ea ho se sebetse hantle ha lesea le lefu la fetus. Basali baimana ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho betoa leihlo nakong eohle ea bokhachane ba bona, ba lokela hore ebe ba ntlafalitse taolo ea tsoekere ea mali, likhothaletso tse tšoanang li sebetsa le ho basali ba rerileng ho ima.
Tlhokahalo ea insulin hangata e fokotseha ho "trimester" ea pele ea bokhachane mme butle-butle e eketseha ho li-trimesters tsa bobeli le tsa boraro.
Kamora ho tsoala ngoana, tlhoko ea insulin kapele e khutlela boemong bo neng bo tsebisoe pele ho kemaro.
Hape ha ho na lithibelo ho ts'ebeliso ea lithethefatsi Actrapid NM nakong ea ho anyesa. Ho etsa kalafo ea insulin bakeng sa bo-'mè ba anyesang ha ho kotsi ho lesea. Leha ho le joalo, mme a ka hloka ho fetola mofuta oa moriana oa Actrapid NM le / kapa lijo.

Moetsi:

Actrapid HM Penfill (Actrapid HM) - tokisetso ea insulin ea motho, e hlahisoang ho sebelisoa boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso.

E na le nako e khuts'oane ea ts'ebetso le pH e sa nke lehlakore. E kenngoa ka mokhoa o sa reng letho. HM ka lebitso la moriana ka Latin e bolela "boenjiniere ba motho ba liphatsa tsa lefutso, monocomponent."

Sehloohong sena re tla tšohla hore na ke hobaneng lingaka li beha Actrapid NM, ho kenyelletsa litaelo tsa tšebeliso, li-analogues le litheko tsa sethethefatsi sena litlhare. LITLHAKISO TSA SEBELE tsa batho ba seng ba sebelisitse Actrapid ba ka li bala ho maikutlo.

Sebopeho le mofuta oa tokollo

Actrapid e fumaneha ka tsela ea tharollo e se nang 'mala bakeng sa ente, liphoofolong tse 10 tsa (LIHOLO tse 40 tsa ntho e sebetsang / ml), hammoho le li-cartridge tsa 1.5 ml kapa 3 ml syringe.

1. Ntho e sebetsang ke tharollo ea monocomponent e sa sebetseng ea insulin e ts'oanang le insulin ea motho. 1 IU (yuniti ea machabeng, ho sengoloa sa Serussia - UNIT) e lumellana le 35 μg ea insulin ea motho ea metsi. Boenjiniere ba lefutso la motho.
2. Lintho tse u thusang: zinc chloride (insulin stabilizer), glycerol, metacresol (mokhoa oa ho sarolla tharollo e hlahisang, e u lumella ho sebelisa botlolo e bulehileng bakeng sa libeke tse 6), hydrochloric acid le / kapa sodium hydroxide (ho boloka boemo ba pH ba sa nke lehlakore), metsi bakeng sa ente.
3. Khokahano ea ntho e sebetsang ke 100 PIECES / ml.

Sehlopha le litlhare: "DNA" e na le "insulin" ea motho.

Litaelo tsa ho sebelisoa

Ho latela litaelo tsa tšebeliso, tekanyetso ea Actrapid NM e khethoa ke ngaka maemong ka mong ho latela boemo ba mokuli. Ha o sebelisa Aktrapid NM ka sebopeho sa eona se hloekileng, hangata e beoa makhetlo a 3 ka letsatsi (mohlomong makhetlo a 5-6). Moriana o ka tsamaisoa ka mokhoa o sa tsitsang, kahare kapa ka methapo.

Kamora metsotso e 30 ka mor'a ts'ebetso ea moriana, o tlameha ho ja lijo. Ka khetho e le 'ngoe ea kalafo ea insulin, ho ka khoneha ho sebelisa Actrapid NM hammoho le li-insulin tse sebetsang nako e telele. Actrapid NM e ka tsoakoa ka syringe e ts'oanang le li-insulin tse ling tse hloekisitsoeng haholo. Ha e kopantsoe le lipelaelo tsa zinc tsa insulin, ente e lokela ho etsoa hang-hang. Ha e kopantsoe le li-insulin tsa nako e telele, "Hrrridid" HM e tlameha ho huleloa syringe pele.

Tšebeliso e tšoanang ea li-corticosteroids, li-inhibitors tsa MAO, lithibela-pelehi tsa lihormone, joala, kalafo e nang le lihomone tsa qoqotho e ka lebisa tlhokahalo ea insulin.

Maemo a polokelo le bophelo ba sehatsetsing

Actrapid HM e lokela ho bolokoa ho 2 ... 8 ° C. Leqhoa ha lea lumelloa.Vial ea insulin e bolokiloeng ka mocheso oa kamore e lokela ho sebelisoa pele ho libeke tse 6.

Setlhare sena se ka se sebelisoe haeba ho ka etsahala hore se lahleheloe ke matla a sona a felletseng le boteng ba litsotsi.

Sodium hydroxide le / kapa hydrochloric acid.

Mochine oa ts'ebetso oa Actrapid NM

Sehlahisoa se na le insulin ea motho e fumanoeng ke boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. Bakeng sa tlhahiso ea eona, ho sebelisoa DNA e tsoang ho saccharomycetes yeast.

Insulin e tlama li-receptor liseleng 'me mochine ona o fana ka phallo ea tsoekere e tsoang maling ho kena seleng.

Ntle le moo, insulin ea Actrapid e bonts'a liketso tse joalo liketsong tsa metabolic:

1. E ntlafatsa sebopeho sa glycogen ka har'a sebete le mesifa
2. E susumetsa ts'ebeliso ea tsoekere ke lisele tsa mesifa le lisele tsa adipose bakeng sa matla
3. Ho phatloha ha glycogen ho fokotsehile, joalo ka ha ho etsoa limolek'hule tse ncha tsa tsoekere bokong.
4. E ntlafatsa sebopeho sa mafura a acid mme e fokotsa ho senyeha ha mafura
5. Maling, tlhahiso ea lipoprotein ea eketseha
6. Insulin e potlakisa kholo ea lisele le karohano
7. E potlakisa synthesis ea protheine mme e fokotsa ho phatloha ha eona.

Nako ea ts'ebetso ea Actrapid NM e ipapisitse le tekanyetso, sebaka sa ente le mofuta oa lefu la tsoekere. Setlhare se bonts'a thepa ea sona halofo ea hora kamora tsamaiso, boholo ba eona bo bonoa kamora lihora tse 1.5 - 3.5. Kamora lihora tse 7 - 8, sethethefatsi se khaotsa ketso ea sona mme se timetsoa ke li-enzyme.

Letšoao le ka sehloohong bakeng sa ts'ebeliso ea insulin ea Actrapid ke ho fokotsa maemo a tsoekere ho tsoekere ea mellitus ka bobeli bakeng sa tšebeliso ea kamehla le nts'etsopele ea maemo a tšohanyetso.

Actrapid nakong ea kemolo

Insulin Actrapid NM e ka laeloa ho fokotsa hyperglycemia ho basali baimana, kaha e sa tšele mekoallo ea placental. Ho haella ha matšeliso a lefu la tsoekere ho basali baimana ho ka ba kotsi ho lesea.

Ho khethoa ha tekanyetso ea basali ba baimana ho bohlokoa haholo, hobane maemo a tsoekere a phahameng le a tlase a senya sebopeho sa litho mme a lebisa ho se sebetse hantle, hammoho le ho eketsa kotsi ea lefu la fetal.

Ho qala ho tloha sethaleng sa kemiso ea bokhachane, bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho hlahlojoa ke endocrinologist, 'me ba bonts'oa tlhahlobo e ntlafalitsoeng ea maemo a tsoekere ea mali. Tlhokahalo ea insulin e ka fokotseha ho "trimester" ea pele ea kemaro mme ea eketseha ea bobeli le ea boraro.

Kamora ho beleha, hangata boemo ba glycemia bo khutlela lipalo tse fetileng tse neng li le pele ho kemaro.

Bakeng sa bo-mme ba anyesang, tsamaiso ea Actrapid NM le eona ha e kotsing.

Empa ha ho fanoa ka tlhoko e ntseng e eketseha ea limatlafatsi, phepo e lokela ho fetoha, 'me ka hona lethal dose ea insulin.

Actrapid NM e sebelisoa joang?

Liente tsa insulin li fanoa ka mokhoa o ikhethileng le kahare. Litekanyetso li khethoa ka bomong. Ka tloaelo, litlhoko tsa insulin li pakeng tsa 0,3 le 1 IU ka letsatsi ka kilogram ea boima ba mokuli. Ka ho hanyetsa insulin ho bacha kapa botenya, e phahame, 'me bakeng sa bakuli ba nang le ts'ireletso e setseng ea insulin ea bona, e tlase.

Thutong e lefelletsoeng ea lefu la tsoekere, mathata a lefu lena a eketseha khafetsa le hamorao. Ka hona, ho hlahlojoa khafetsa tsoekere ea mali le khetho ea litekanyetso tsa "insulin" li hlokahala.

Actrapid NM ke insulin e nkang nakoana, kahoo hangata e kopantsoe le mefuta e meng ea nako e telele ea lithethefatsi. E tlameha ho tšeloa halofo ea hora pele ho lijo, kapa lijo tse bobebe tse nang le lik'habohaedreite.

Tsela e potlakileng ea ho kena ke ente ka mpeng. Ho etsa sena, etsa bonnete ba ho kenya ente ea insulin mokokotlong oa letlalo. Sebaka sa letheka, li-buttocks, kapa lehetla le sona sea sebelisoa. Sebaka sa ente se lokela ho fetoloa khafetsa e le hore se se ke sa baka tšenyo ea lisele tsa kahare.

Ka nts'etsopele ea lefu la tsoekere lephropathy, tlhoko ea insulin ea fokotseha, ka hona, lethal dose le a ntlafatsoa ho nahanoa ka sekhahla sa ho sefuba sa glomerular le boemo ba ho se sebetse hantle ha renal.Ho mafu a tšoelesa ea adrenal, tšoelesa ea qoqotho, tšoelesa ea pituitary, hammoho le tšenyo ea sebete, tekanyo e hlokahalang ea insulin e ka fetoha.

Tlhokahalo ea insulin e boetse e fetoha ka khatello ea maikutlo, phetoho ea ts'ebetso ea 'mele kapa phetoho ea lijo tse fapaneng. Lefu lefe kapa lefe ke lona lebaka la tokiso ea ts'ebeliso ea insulin e lumellaneng le ngaka ea hau.

Haeba tekanyetso ea insulin e le tlase, kapa mokuli ka boeena o hlakotse insulin, hyperglycemia e ka hlaha ka matšoao a latelang:

• Ho otsela ho eketsehileng le mokhathala o eketsehileng.
• Ho nyorisa lenyora.
• Ho nyekeloa ke pelo le ho hlatsa hangata.
• Letlalo le khubelu le le omileng.
• Ho eketsa urination.
• Ho lahleheloa ke takatso ea lijo.
• Molomo o omileng.

Matšoao a hyperglycemia a fetoha butle-butle - lihora tse 'maloa kapa matsatsi. Haeba u sa fetole tsoekere ea mali a hau, ea hlaha. Letšoao la eona le nang le litšobotsi ke monko oa acetone e fepelang moeeng. Kotsi ea hyperglycemia e eketseha ka mafu a tšoaetsanoang le feberu.

Phetoho ea ho tsoa mofuteng o mong oa "insulin" o ea ho e ngoe e hloka khetho ea tekanyetso e ncha. Ho etsa sena, o hloka ho buisana le endocrinologist. Insulin Actrapid e ka se sebelisoe ka lipompong tsa insulin, moo ho se nang sets'oants'o se sirelletsang ka vial, haeba e ne e bolokiloe ka nepo kapa e hoamme, 'me hape haeba tharollo e na le maru.

Bakeng sa ente, o latela melao ena:

1. Bokella moea ka har'a siling, e lekanang le tekanyetso e fanoeng.
2. Kenya syringe ka plug ebe o tobetsa piston.
3. Fetolela botlolo holimo.
4. Nka tekanyetso ea insulin ka har'a seratsoana.
5. Tlosa moea le tekanyetso.

Kamora sena, o hloka ho kenella hang-hang: nka letlalo hore le be lesapo ebe o kenya syringe ka nale ka sekhutlong sa eona, ka kotara ea likhato tse 45. Insulin e lokela ho kena ka tlas'a letlalo.

Kamora ho ente, nale e lokela ho ba tlasa letlalo bonyane metsotsoana e 6 ho tsamaisa moriana ka botlalo.

Maemo a ikhethileng

• soluble insulin (boenjiniere ba motho ba liphatsa tsa lefutso) 100 IU * Bahloli: chloride ea zinc, glycerol, metacresol, hydrochloric acid le / kapa sodium hydroxide (ho boloka pH), metsi d / le. * 1 IU e lumellana le 35 μg ea insulin ea motho ea metsi a kenang (genetic engineering) 100 IU * Bahloli: zinc chloride, glycerol, metacresol, hydrochloric acid le / kapa sodium hydroxide (ho boloka pH), metsi d / le.

Matšoao a Actrapid nm a ho sebelisoa

• insulin e itšetlehileng ka lefu la tsoekere "mellitus" (mofuta oa I), - "mellitus" (mofuta II) e sa ts'epheng insulin: boemo ba ho hanyetsa baemeli ba hypoglycemic, ho hanyetsa lithethefatsi tsena (nakong ea phekolo e kopaneng), le mafu a kahare, ts'ebetso le ho ima.

Litlamorao tsa Actrapid nm

• Boitšoaro bo bobe bo bonoang ho bakuli nakong ea kalafo le Actrapid NM bo ne bo itšetleha haholo ka tekanyetso mme e ne e le ka lebaka la ts'ebetso ea meriana ea insulin. Joalo ka litokisetso tse ling tsa insulin, litlamorao tse atileng haholo ke hypoglycemia. E hola maemong ao tekanyetso ea insulin e fetang ka botlalo tlhoko ea eona. Nakong ea liteko tsa tleliniki, le nakong ea ts'ebeliso ea lithethefatsi ka mor'a ho lokolloa 'marakeng oa bareki, ho ile ha fumaneha hore khafetsa ea hypoglycemia e fapane ho palo e fapaneng ea bakuli' me ha u sebelisa li-regimens tse fapaneng tsa litekanyetso, ka hona ha ho khonehe ho bonts'a litekanyetso tse tobileng tsa frequency. Ho hypoglycemia e matla, ho lahleheloa ke kelello le / kapa ho tsitsipana ho ka etsahala, ho senyeha ha nakoana hoa ts'ebetso ea boko esita le lefu li ka hlaha. Boithuto ba kliniki bo bontšitse hore liketsahalo tsa hypoglycemia ka kakaretso li ne li sa fapana pakeng tsa bakuli ba fumanang insulin ea motho le bakuli ba fumanang insulin aspart. Tse latelang ke litekanyetso tsa khafetsa ea karabelo e mpe e bonts'itsoeng nakong ea teko ea bongaka, e neng e nkuoa e amana le ts'ebeliso ea lithethefatsi Actrapid NM.Khafetsa e hlahisitsoe ka tsela e latelang: khafetsa (> 1/1000,

Litla-morao le ho sebelisa overdose haholo

Litla-morao tsa insulin ea Actrapid li ka ba teng ka mokhathala o eketsehileng oa 'mele, ho sitoa ho latela tekanyetso kapa khaello ea phepo e nepahetseng. Litsebi tsa lefu la tsoekere li amehile ka ho ruruha hoa matsoho le maoto, ho fokotseha ha mahlo, ho fufuleloa ho eketsehileng, ho thothomela le ho fifala ha letlalo. Ho ferekana sebakeng, ho tšoha le ho tepella ho ka etsahala.

Khafetsa, batho ba nang le lefu la tsoekere ba tletleba ka hlooho le ho tsekela, ho nyekeloa le pelo le maikutlo a matla a tlala. Maemong a mang, ho lahleheloa ke kelello le nts'etsopele ea insulin coma hoa khoneha.

Ka lebaka la ho hlaseloa ha lithethefatsi ka matla, bakuli ba utloa lintho tse bohloko tse amanang le eona. Boemo bo bontšoa ke ho hlatsa, ho fufuleloa ho feteletseng, ho tsekela, ho nyekeloa ke pelo le mathata a ho hema.

Mohlomong nts'etsopele ea karabelo ea lehae sebakeng sa ente: bofubelu, ho ruruha le ho hlohlona. Ka liente ka mehla sebakeng se le seng, lipodystrophy e ka hlaha.

Ho tlatsa tekanyetso e behiloeng ea Actrapid ho lebisa nts'etsopele ea hypoglycemia. E bonahatsoa ke bofokoli, tlala e matla, maoto le thothomelo le letlalo. Qeto e kotsi ka ho fetesisa ea boemo bona ke komello ea hypoglycemic.

Hypo- le hyperglycemia ha o sebelisa lithethefatsi

Ts'ebeliso ea insulin ea Actrapid e ka lebisa nts'etsopele ea hypoglycemia (ho fokotseha ho tsoekere ha tsoekere) kapa hyperglycemia (keketseho ea tsoekere). Sena se bakoa ke ho se latele moriana o khothalelitsoeng, khaello ea phepo e nepahetseng (ho tlōla lijo kapa ho ja haholo), ho ikitlaetsa matla a eketsehileng mmoho le ho ts'oaroa ka ente kapa tsamaiso e sa lokang ea tharollo.

Matšoao a latelang ke a matšoao a hyperglycemia: lenyora le matla, ho choeta khafetsa, ho fokotseha takatso ea lijo, ho nyekeloa le pelo le bofubelu ba letlalo. Ka ketoacidosis, monko oa acetone o tsoang mokokotlong oa molomo oa hlaha. Matšoao a tšosang a fana ka maikutlo a hore o hloka ho hlahloba tsoekere ea mali a hau, 'me haeba ho hlokahala, kenella hape Actrapid.

Hypoglycemia e tšoauoa ka keketseho ea takatso ea lijo, letlalo le boreleli le maoto le thothomelo. Ho emisa matšoao le ho thibela kholo ea kholo ea "hypoglycemic coma", mokuli o khothalletsoa ho ja tsoekere e nyane kapa sehlahisoa se nang le carb e ngata (li-cookie, lipompong), ho noa lero le tsoekere kapa tee. Maemong a ho felloa ke kelello, tharollo ea 40% ea dextrose le glucagon li tsamaisoa ka matla. Ho thibela ho oela hape kamora ho fetoha ha maemo, mokuli o khothalletsoa ho ja sehlahisoa se nang le lik'habohaedreite tse potlakileng.

Litaelo tse khutšoanyane tse sebelisoang

Actrapid ke e 'ngoe ea li-insulin tsa pele tse fumanoeng ke mofuta oa boenjiniere ba lefutso. E qalile ho hlahisoa ka 1982 ke ngongoreho ea meriana Novo Nordisk, e leng e mong oa bahlahisi ba baholo ba lithethefatsi tsa lefu la tsoekere lefatšeng. Ka nako eo, batho ba nang le lefu la tsoekere ba ne ba lokela ho khotsofalla insulin ea liphoofolo, e neng e e-na le boemo bo tlase ba ho itlhoekisa le ho hlonama ka bongata.

Lefu la tsoekere le khatello e matla e tla ba ntho ea khale

Lefu la tsoekere ke lona lisosa tsa hoo e ka bang 80% ea lichapo tsohle le ho khaoloa. Batho ba 7 ho ba 10 ba shoa ka lebaka la methapo e koetsoeng ea pelo kapa boko. Hoo e batlang e le maemong ohle, lebaka la qetello ena e mpe le lona le joalo - tsoekere e phahameng ea mali.

Tsoekere e ka bolaoa hape, ho seng joalo ha e na letho. Empa sena ha se phekole lefu ka bolona, ​​empa se thusa feela ho loants'oa lipatlisiso, eseng sesosa sa lefu lena.

Motsoako feela o khothalletsoang ka molao bakeng sa lefu la tsoekere le o sebelisoang ke lingaka tsa lefu la tsoekere mosebetsing oa bona ke Ji Dao Diabetes Adhesive.

Ho sebetsa ha sethethefatsi sena, ho baloa ho latela mokhoa o tloaelehileng (palo ea bakuli e fumaneng palo eohle ea bakuli sehlopheng sa batho ba 100 ba ileng ba fumana kalafo)

• Tloaelo ea tsoekere - 95%
• Ho felisoa ha vein thrombosis - 70%
• Ho felisa ho otla ha pelo e matla - 90%
• Ho tlosa khatello e phahameng ea mali - 92%
• Ho matlafatsa letsatsi, ho ntlafatsa boroko bosiu - 97%

Bahlahisi ba Ji Dao ha se mokhatlo oa khoebo mme ba tšehelitsoe ke mmuso. Ka hona, hona joale moahi e mong le e mong o na le monyetla oa ho fumana lithethefatsi ka theolelo ea 50%.

Actrapid e fumanoa e sebelisoa ka libaktheria tse fetotsoeng, sehlahisoa se felisitsoeng se pheta insulin ka botlalo e hlahisoang ke batho. Theknoloji ea tlhahiso e lumella ho fihlella phello e ntle ea hypoglycemic le bohloeki bo phahameng ba tharollo, e ileng ea fokotsa kotsi ea allergies le ho kenella sebakeng sa ente. Radar (ngodiso ea meriana e ngolisitsoeng ke Lekala la Bophelo) e bonts'a moriana ona o ka etsoa le ho pakeloa Denmark, France le Brazil. Taolo ea phumano e etsoa feela Europe, ka hona ha ho na pelaelo ka boleng ba moriana.

Tlhahisoleseling e khuts'oane ka Actrapide ho tsoa litaelong tsa ts'ebeliso, tseo motho e mong le e mong oa lefu la tsoekere a lokelang ho li tseba:

Haeba litekanyetso li feta, hypoglycemia ea hlaha, e ka lebisang ho phomola kamora lihora tse ngata. Ho theoha ha tsoekere hangata ho baka tšenyo e ke keng ea fetoloa methapong ea methapo, ho hlakola matšoao a hypoglycemia, a etsang hore ho be thata ho a lemoha.

Maemong a tlolo ea mokhoa oa ente ea insulin Actrapid kapa ka lebaka la litšobotsi tsa setho se ka tlase sa lipompoane, lipodystrophy e kanna ea khona ho ba teng hangata ka tlase ho 1%.

Ho latela litaelo, ha u fetohela ho insulin le ho theoha ha tsoekere ka potlako, ho ka ba le monyetla o mong o ileng oa nyamela ka bo bona: pono e sa sebetseng, ho ruruha,.

Insulin ke litokisetso tse bobebe, ka har'a seratsoana se le seng se ka tsoakoa feela le saline le li-insulin tse mahareng, tse betere ho moetsi e tšoanang (Protafan). Actrapid insulin dilution e hlokahala bakeng sa bakuli ba nang le lefu la tsoekere ba nang le kutloisiso e phahameng ea lihormone, mohlala, bana ba banyenyane. Motsoako le lithethefatsi tse sebetsanang le maemo a phahameng o sebelisoa bakeng sa lefu la tsoekere la 2, hangata ho batho ba baholo.

Ho sebelisa meriana ka nako e tšoanang ho ka ama tšebetso ea insulin. Hormonal le diuretics li ka fokolisa phello ea Actrapid, 'me lithethefatsi tsa sejoale-joale bakeng sa khatello esita le tetracycline e nang le aspirin e ka e matlafatsa. Bakuli ba nang le kalafo ea insulin ba lokela ho ithuta ka hloko karolo ea "Ho kenella" litaelong tsa meriana eohle eo ba rerileng ho e sebelisa.Haeba ho fumaneha hore moriana o ka ama ketso ea insulin, litekanyetso tsa Actrapid li tla tlameha ho fetoloa ka nakoana.

Actrapid e kenngoa selemo le selemo lethathamong la lithethefatsi tsa bohlokoa, kahoo batho ba nang le lefu la tsoekere ba ka e fumana mahala, ka taelo e tsoang ho ngaka ea hau.

Tlhahisoleseling e Eketsehileng

Actrapid NM e bua ka lithethefatsi tse khutšoane (), empa eseng lithethefatsi tsa ultrashort. O qala ho nka khato kamora metsotso e 30, kahoo ba mo tsebisa esale pele. Glucose lijong tse nang le GI e tlase (mohlala, Buckwheat le nama) e khona ho "tšoara" insulin ena le ho e tlosa maling ka nako e loketseng. Ka lik'habohaedreite tse potlakileng (mohlala, tee e nang le likuku), Actrapid ha e khone ho loana kapele, kahoo ka mor'a ho ja hyperglycemia e tla etsahala ka mokhoa o ke keng oa qojoa, o tla fokola butle butle. Ho tlola ha tsoekere ha ho mpefatse boiketlo ba mokuli feela, empa ho boetse ho tlatsetsa khatellong ea mathata a lefu la tsoekere. Ho fokotsa kholo ea glycemia, sejo se seng le se seng se nang le Insulin Actrapid se lokela ho ba le fiber, protheine kapa mafura.

Nako ea ts'ebetso

Actrapid e sebetsa ho fihlela lihora tse 8. Lihora tsa pele tse 5 - ketso ea mantlha ebe - lipontšo tse setseng. Haeba insulin e sebelisoa khafetsa, litlamorao tsa tekanyetso e 'meli li tla aparela e mong. Ka nako e ts'oanang, ho batla ho le thata ho bala litekanyetso tsa moriana tse lakatsoang, tse eketsang kotsi ea hypoglycemia. Ho sebelisa lithethefatsi ka katleho, lijo le liente tsa insulin li hloka ho tsamaisoa lihora tse ling le tse ling tse 5.

Setlhare se na le boiketsetso bo phahameng ka mor'a lihora tse 1.5-3,5. Ka nako ena, boholo ba lijo bo na le nako ea ho thula, ka hona hypoglycemia e etsahala. Ho e qoba, o hloka seneke bakeng sa 1-2 XE. Ka kakaretso, ka lefu la tsoekere le lefu la tsoekere ka letsatsi, ho fumanoa lijo tse 3 tsa sehlooho le tse tharo. Insulin Actrapid e tsamaisoa feela pele ho tse ka sehloohong, empa litekanyetso tsa eona li baloa ho latela liphihlelo.

Melao ea kenyelletso

Li-Vials tse nang le Actrapid NM li ka sebelisoa feela ka li-insulin tsa insulin tse ngotsoeng U-100. Li-Cartridges - li-syringes le lipene tsa syringe: NovoPen 4 (yuniti ea 1 ea litekanyetso), NovoPen Echo (likarolo tsa 0.5).

E le hore insulin e sebetse ka nepo le lefu la tsoekere, o hloka ho ithuta mokhoa oa ente ka litaelo tsa ho o sebelisa le ho o latela hantle. Hangata, Actrapid e kenngoa ka har'a 'metso ka mpeng, syringe e bolokiloe ka sekhahla letlalong. Kamora ho kenngoa, nale ha e tlosoe metsotsoana e mengata ho thibela tharollo. Insulin e lokela ho ba ka mocheso oa kamore. Pele ho tsamaiso, hoa hlokahala ho hlahloba letsatsi la ho felloa ke nako le ponahalo ea lona.

Botlolo e nang le lijo-thollo, sediment kapa kristale kahare ha ea lumelloa.

Ngaka ea Saense ea Bongaka, Hlooho ea Setsi sa Lefapha la Diabetes - Tatyana Yakovleva

Ke qetile lilemo tse ngata ke ithuta ka bothata ba lefu la tsoekere. Hoa tšosa ha batho ba bangata ba shoa, mme le ho feta ba holofala ka lebaka la lefu la tsoekere.

Ke potlakela ho bolela litaba tse molemo - Setsi sa Patlisiso ea Endocrinological sa Russian Academy of Medical Science se atlehile ho hlahisa moriana o folisang lefu la tsoekere ka botlalo. Hona joale, katleho ea sethethefatsi sena e atametse 98%.

Litaba tse ling tse monate: Lekala la Bophelo le se le iphumanetse tšebetso ea lenaneo le ikhethileng bakeng sa litšenyehelo tse phahameng tsa lithethefatsi. Naheng ea Russia, ba lefu la tsoekere ho fihlela ka la 22 Mmesa (ho kenyeletsoa) ka e fumana - Bakeng sa li-ruble tse 147 feela!

Ho bapisoa le li-insulin tse ling

Leha taba ea hore molek'hule oa Actrapid e ts'oana le insulin ea batho, phello ea bona e fapane. Sena se bakoa ke taolo e tlase ea lithethefatsi. O hloka nako ea ho tlohela lisele tse mafura le ho phalla ho tsoa ha mali. Ntle le moo, insulin e na le tšekamelo ea ho thehoa ha likarolo tse rarahaneng liseleng, tseo le tsona li thibelang phokotso ea tsoekere ka potlako.

Mefokolo ena e amohuoa li insulin tsa sejoale-joale -. Ba qala ho sebetsa pejana, ka hona ba khona ho tlosa le lik'habohaedreite tse potlakileng. Nako ea bona ea fokotseha, 'me ha ho na tlhoro, ka hona, lijo li ka ba teng khafetsa,' me ha ho hlokahale lijo tse bobebe. Ho latela liphuputso, lithethefatsi tsa ultrashort li fana ka taolo e ntle ea glycemic ho feta Actrapid.

Ts'ebeliso ea insulin ea insulin bakeng sa lefu la tsoekere e ka utloahala:

• ho bakuli ba khomarelang lijo tse nang le nama e fokolang ea carb, haholo-holo ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2,
• ho masea a jang lihora tse ling le tse ling tse tharo.

Setlhare ke bokae? Melemo e sa belaelloeng ea insulin ena ke theko ea eona e tlase: 1 yuniti ea Actrapid e bitsa likopi tse 40 (li-ruble tse 400 ka botlolo ea 10 ml), hormone ea ultrashort - makhetlo a 3 ho feta.

Litokisetso tsa insulin tsa motho tse nang le sebopeho se tšoanang sa limolek'hule le thepa e tšoanang:

Phetoho e tsoang ho insulin e 'ngoe e ea ho e' ngoe e lokela ho etsoa feela ka mabaka a bongaka, hobane matšeliso a lefu la tsoekere a tla mpefala nakong ea khetho.

E tla ba ka sehlooho :

Etsa bonnete ba hore o ithuta! Na u nahana hore ho sebelisa lipilisi le insulin ka nako e telele ke eona feela tsela ea ho boloka tsoekere e le taolong? Ha se nnete! U ka netefatsa sena ka ho qala ho e sebelisa.

Insulin Actrapid ke sethethefatsi se sebelisoang bakeng sa mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, hammoho le pholoso ea tlhaselo e mpe ea hyperglycemia. E tloaeleha tsoekere ea mali hape e tšehetsa boiketlo. Ho ntlafatsa phello le ho boloka boemo ba tsoekere bo loketseng, ho kgothaletswa ho kopanya sethethefatsi le insulin ea nako e telele le lithethefatsi tse ling tsa antidiabetes.

Ho sebelisana le mekhoa e meng

Actrapid e ke ke ea sebelisoa ka nako e ts'oanang le lihlopha tse itseng tsa lithethefatsi tse ntlafatsang kapa li fokolisa phello ea eona ea hypoglycemic. Ka hona, ts'ebeliso ea li-anabolic steroid, li-inhibitors tsa MAO, inhibitors tsa ACE le carbonic anhydrase, sulfonamides, quinine, pyridoxine, chitin, ethanol, tetracycline, androgens, ketonazole, theophylline, jj. E lebisa keketseho ea ts'ebetso ea insulin.

Lithethefatsi tse latelang li fokotsa thepa ea hypoglycemic ea Actrapid: reserpine, lithibela-pelehi tsa molomo, octreotide, glucagon, nicotine, antagonists ea calcium, morphine, matekoane, diuretics (loop le thiazide), li-antidepressants tsa li-triceclic, diazoxide, H1-histamine receptor blockers. Beta-blockers le pentademin li ka eketsa kapa tsa fokotsa katleho ea insulin.

Haeba ho na le tlhoko ea ts'ebeliso ea lithethefatsi tse ling hammoho le Actrapid insulin, etela ngaka ea hau. Phetoho ea litekanyetso tsa insulin kapa phetoho ea protocol ea kalafo ea antidiabetes e ka hlokahala.