Li-insulin tse haufinyane: mabitso a lithethefatsi tse ntle ka ho fetisisa

Litokisetso tsa insulin ke karolo ea kalafo e rarahaneng ea mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere le insulin e batlang mofuta oa 2. E 'ngoe ea mathata a kotsi a lefu lena ke koluoa ​​ea hyperglycemic. Pheko e khutšoang ea insulin e u lumellang ho boloka boemo ba tsoekere bo tloaelehileng ba mali, u qoba litlamorao tse mpe.

Mokhoa oa ketso

Mathata a metabolism a baka pherekano mokhoeng oa ho nkela tsoekere le chesa. Ka tloaelo, e sebetsa e le mohloli oa matla bakeng sa 'mele. Insulin ke hormone e hlahisoang ke manyeme a amehang ho tsamaiseng le ho tsamaisa tsoekere. Ho lefu la tsoekere, tsamaiso ea endocrine e sitoa ho e theha ka bongata bo lekaneng.

Ho ile ha qaptjoa insulin ea maiketsetso e haufinyane lilemong tse 20 tse fetileng. Analogue ea lihormone tsa motho e fumanoa ka litsela tse peli. Ea pele ke ka boenjineri ba liphatsa tsa lefutso: motsoako oa libaktheria tse fetotsoeng liphatsa tsa lefutso le ho thehoa ha homone e tsoang ho li-proinsulin tse tsoang ho tsona. Ea bobeli ke ho etsoa ha hormone e thehiloeng ho insulin ea liphoofolo - fariki kapa bovine.

Kamora ho busa, insulin e khuts'oanyane e tlama li-receptor ho membrane ea sele, ebe e kena. Hormone e etsa hore ts'ebetso ea biochemical e sebetse. Sena se bonahala haholo liseleng tse itšetlehileng ka insulin tsa sebete, adipose le mesifa ea mesifa.

Insulin e laola metabolism, e ama tsoekere ea mali. Hormone e kenella ho sisinyeheng ha tsoekere ka har'a membrane ea sele, e khothalletsa phetoho ea tsoekere hore e be matla. Glycogen e thehoa ho tsoa ho glucose bokong. Ketso ena ea insulin e lebisa ho fokotseha ha tsoekere ea mali, e thibelang tsoelo-pele ea lefu la tsoekere le ho hlaha ha hyperglycemia.

Nako ea ho monya le ho nka ts'ebetso ea insulin ho latela sebaka sa ente, lethal dose le mahloriso a tharollo. Hape, phallo ea mali le molumo oa mesifa li ama ts'ebetso. Matla a lithethefatsi a ipapisitse le litšobotsi tsa mokuli ka mong.

Ho hlahisoa ha insulin ho lumella batho ba nang le lefu la tsoekere ho laola boima ba 'mele, ho kenya metabolism ea mafura, le ho thibela ho hlaha ha mathata a teng tsamaisong ea pelo le methapo.

Mefuta ea litokisetso tsa insulin

Litokisetso tsa insulin li fapana ho ea ka hore na o na le nako e kae ea ho choachoasela ho lithane le ts'ebetso. Li-insulin tse telele li khona ho fokotsa tsoekere e maling maling ka nako ea matsatsi a 1-1,5, ka ho kopanya li-hormone tsa basal tse sa amaneng le takatso ea lijo.

Phello e tšoanang e hlahisoa ke lithethefatsi tsa nako e mahareng. Phello ea bona e bonoa ka mor'a lihora tse 1 - 4 'me e nka lihora tse 12-16.

Insulin e nkang nako e khuts'oane e fokotsa tsoekere e maling maling, e etsisa ho ntšoa ha hormone e amanang le ho ja lijo. E hlahisoa halofo ea hora pele ho lijo. Mekhoa ea ketso ea ultrashort e na le ts'ebetso e potlakileng haholo.

Litšobotsi tsa litokisetso tsa "insulin" ho latela nako ea ts'ebetso

Sheba	Mabitso a Lithethefatsi	Ho qala ho qala kamora tsamaiso (metsotso)	Boiketsetso ka mor'a ho enta (lihora)	Ketso (lihora)
Ultrashort	Humalog, Apidra	5–20	0,5–2	3–4
Nakoana	Actrapid NM, Humulin R, Insuman	30–40	2–4	6–8
Bohareng	Protafan NM, Insuman	60–90	4–10	12–16
Nako e telele	Lantus, Levemir	60–120	−	16–30

Insulin e khuts'oane e ka qaptjoa ka liphatsa tsa lefutso (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), synthetic (Humudar R, Biogulin R) kapa nama ea kolobe (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Litaelo tsa ho sebelisoa

Ngaka e khetholla mofuta le litekanyetso tsa moriana, ho nahanela litšobotsi tsa mokuli, lilemo, matšoao le mofuta oa lefu lena. Pele o sebelisa insulin, etsa bonnete ba ho bala litaelo.Li-insulin tse khutšoane li ka khethoa e le monotherapy kapa hammoho le lithethefatsi tse nkileng nako e telele.

Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi ea insulin e nkang nako e telele ho batho ba baholo ke li-unit tsa 8-24, bakeng sa bana - ha ho feta likarolo tsa 8. Ka lebaka la tokollo e eketsehang ea li-hormone tsa kholo maling, lethal dose bakeng sa bacha le eketsehile. Mokuli a ka khona ho bala litekanyetso ka ho ikemela. Tekanyetso e le 'ngoe ea lihormone e na le tekanyetso e hlokahalang ho netefatsa karolo ea bohobe, le lethal dose ho theola khatello ea tsoekere maling. Likarolo tsena ka bobeli li lekana le zero. Bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere le boima bo fetisisang, matla a lekaneng a fokotsoa ke 0,1, ka boima bo sa lekanang bo eketsoa ka 0,1. Tekanyo ea 0,4-0,5 U / kg e baloa bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta o sa tsoa fumanoa. Ho latela mofuta oa lithethefatsi, liente tse 1 ho isa ho tse 6 ka letsatsi li ka khethoa.

Tekanyetso e ka fetoloa. Keketseho ea eona ea hlokahala le khanyetso ea motho ka mong ea lihormone, hammoho le corticosteroids, lithibela-pelehi, li-antidepressants le diuretics tse itseng.

Setlhare sena se fanoa ka ho sebelisa ente e khethehileng ea insulin kapa pompo. Sesebelisoa se joalo se lumella ts'ebetso hore e etsoe ka ho nepahala ho phahameng, e ke keng ea etsoa ka syringe e tloaelehileng. O ka kenya feela tharollo e hlakileng ntle le tšitiso.

Insulin e sebetsanang le nako e khutšoane e fuoa metsotso e 30 ho isa ho 40 pele ho lijo. Kamora ente, o se ke oa tlola lijo. Ho sebeletsa ka mor'a hore lethalaka le leng le le leng le tsamaisitsoeng ho lokela ho tšoana. Lihora tse 2-3 kamora ho nka sejana se ka sehloohong, o hloka ho ba le seneke. Sena se tla thusa ho boloka maemo a tsoekere ea mali.

Ho potlakisa ts'ebetso ea ho monya insulin, sebaka se khethiloeng se lokela ho futhumatsoa hanyane pele ho ente. Sebaka sa ente se ka se senyehe. Ente e etsoa ka tsela e poteletseng ka mpeng.

Ka keketseho ea khatello ea tsoekere ea mali, ho hlokahala lethaliti le eketsehileng la insulin ho sa tsotelehe thupelo e behiloeng.

Mofuta o khothalletsoang oa Glucose Insulin

Tsoekere ea Tsoekere (mmol / L)	10	11	12	13	14	15	16
Dose (U)	1	2	3	4	5	6	7

Lihlopheng tse khethehileng tsa bakuli

Insulin e sebetsanang le nako e khuts'oane hangata e sebelisoa ke baatlelete ba kenyang letsoho molemong oa ho haha ​​'mele. Matla a sethethefatsi a tšoana le phello ea li-anabolic agents. Insulin e khuts'oane e thusa ho tsamaisa tsoekere ho lisele tsohle tsa 'mele, haholo-holo ho mesifa ea mesifa. Sena se etsa hore e eketsehe le ho boloka molumo oa mesifa. Tabeng ena, ngaka e beha tekanyetso ka bonngoe. Nako ea kamohelo e nka likhoeli tse peli. Kamora ho phomola ha likhoeli tse 4, moriana o ka phetoa.

Ka 'mele o nang le tsoekere e 16 mmol / L, ho ikoetlisa ka matla ho ke ke ha etsoa. Haeba matšoao a sa feteng 10 mmol / l, ho fapana le moo, ho bapala lipapali ho tla thusa ho fokotsa tsoekere e ngata.

Ka linako tse ling, ka lebaka la khaello ea lik'habohaedreite lijong tse feliloeng, 'mele o qala ho sebelisa mehloli ea lithane tsa adipose joalo ka mohloli oa matla. Ha e petsoha, 'mele oa ketone o bitsoang acetone oa lokolloa. Tabeng ea tsoekere e phahameng ea mali le ho ba teng ha li-keton ka moriring, mokuli o hloka tsamaiso e eketsehileng ea insulin e khutšoanyane - 20% ea lethal dose ea letsatsi le letsatsi. Haeba ho se ntlafatso e boletsoeng kamora lihora tse 3, pheta ente eo.

Litsebi tsa lefu la tsoekere tse nang le mocheso o phahameng oa mmele (ho fihlela ho +37 о С) li hloka ho etsa glucometry le ho nka insulin. Ka karolelano, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e eketseha ka 10%. Ka lithemparetjha ho fihla ho +39 ° C, tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e eketseha ka 20-25%. Tlas'a tšusumetso ea mocheso o phahameng, insulin e senngoa ka potlako, ka hona, ponahalo ea hyperglycemia e ka etsahala. Tekanyetso ea letsatsi le letsatsi e lokela ho ajoa ka ho lekana le ho tsamaisoa ka nako ea lihora tse 3-4.

Litlamorao

Ho thehoa ha li-antibodies ho insulin ho ka lebisa ho karabelo e ntlafalitsoeng ea ho sebelisana le liprotheine. Sena se baka insulin. Khafetsa, ho hanyetsa li-hormone ho bonoa ka ho hlahisoa ha nama ea kolobe kapa ea bovine insulin.

Lithethefatsi tse sebetsanang le nako e khuts'oane ha li baka litlamorao. Liphetoho tsa ho kulisa hangata li hlaha ka mokhoa oa ho hlohlona ha letlalo, bofubelu.Ka linako tse ling ho halefisoa sebakeng sa ente ho lemohiloe.

Ka tšebeliso e feteletseng ea insulin kapa tšebeliso e fosahetseng ea insulin e khutšoane, hypoglycemic syndrome e ka etsahala, e tšoaeang ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali. Matšoao a hypoglycemia: ho tsekela, ho opeloa ke hlooho, tlala e matla, ho otla ha pelo kapele, ho eketseha ha mofufutso, ho tšoenyeha le ho teneha. Ho felisa lipontšo, ho hlokahala hore u noe tharollo ea tsoekere, kamora metsotso e 15-20 - nka karolo e nang le liprotheine tse lekaneng le lik'habohaedreite. Se ke oa robala: hona ho ka baka ho qaleha ha komello ea hypoglycemic.

Ho nka insulin kapelenyana ka potlako le ka nepo ho ntlafatsa maemo a tsoekere ea mali. Phekolo ea mofuta ona e lumella batho ba nang le lefu la tsoekere ho phela ka botlalo le ho thibela mathata a teng.

Insulin ea tlhaho le e hlophisitsoeng

Insulin e bua ka lihormone tse nang le potoloho e fapaneng ea thuto. Qalong, lihlekehlekeng tsa "pancreatic", tse ka liseleng tsa beta, ho thehoa khetla ea li-amino acid tse 110 tse bitsoang prroinsulin. Liprotheine tsa sigal li arotsoe ho eona, li-proinsulin lia hlaha. Protheine ena e kenngoa ka har'a granules, moo e arotsoeng ka C-peptide le insulin.

Tsela e haufi haholo ea amino acid e amanang le insulin. Sebakeng sa threonine ho eona, ketane ea B e na le alanine. Phapang ea mantlha pakeng tsa insulin ea bovine le insulin ea motho ke masala a 3 a amino acid. Li-antibodies li hlahisoa ka liphoofolong tsa liphoofolo 'meleng, tse ka bakang ho hanyetsa sethethefatsi se laetsoeng.

Mokhoa oa kajeno oa ho hlophisa insulin maemong a laboratori o etsoa ho sebelisoa boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. Li-insulin tsa biosynthetic li tšoana ka sebopeho sa amino acid ea motho, e hlahisoa ho sebelisoa theknoloji ea DNA e kopantsoeng. Ho na le mekhoa ea bohlokoa ea 2:

1. Synthesis ea baktheria e fetotsoeng liphatsa tsa lefutso.
2. Ho tsoa ho proinsulin e thehiloeng ke bacterium e fetotsoeng liphatsa tsa lefutso.

Phenol ke setlhare se sirelletsang khahlanong le tšoaetso ea likokoana-hloko bakeng sa insulin e telele; insulin e telele e na le paraben.

Morero oa insulin
Ho hlahisoa ha lihormone 'meleng ho ntse ho tsoela pele' me ho thoe ke secretion ea basal kapa ea morao. Karolo ea bona ke ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ka ntle ho lijo, le ho monya tsoekere e kenang e tsoang ka sebete.

Kamora ho ja, lik'habohaedreite li kenella maling ho tsoa mala ka bongata. Ho e utloisisa ho hloka insulin e eketsehileng. Ho ntšoa hona ha insulin maling ho bitsoa secretion ea lijo (postprandial), hobane ka mor'a lihora tse 1.5-2, glycemia e khutlela boemong ba eona ba pele, 'me e amohetse glucose e kenella liseleng.

Mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, insulin e ke ke ea etsoa ka lebaka la tšenyo ea autoimmune ea lisele tsa beta. Lipontšo tsa lefu la tsoekere li etsahala nakong ea timetso e batlang e felletse ea lithane tsa islet. Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere, insulin e kenngoa matsatsing a pele a lefu lena le bophelo.

Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere qalong o ka buselisoa ke lipilisi, ka lefu le tšoarellang nako e telele, manyeme a lahleheloa ke bokhoni ba ho theha hormone ea hae. Maemong a joalo, bakuli ba kenngoa ka insulin hammoho le matlapa kapa sethethefatsi se ka sehloohong.

Insulin e boetse e laeloa bakeng sa likotsi, ho buoa, ho ima, tšoaetso le maemo a mang moo litekanyo tsa tsoekere li ke keng tsa fokotsoa li sebelisa matlapa. Lipakane tse fihletsoeng ka ho hlahisoa ha insulin:

• Tloaela tsoekere ea mali ka mokhoa o tloaelehileng, hape e thibela ho eketseha ha eona haholo ka mor'a ho ja lik'habohaedreite.
• Fokotsa tsoekere ea moroto hanyane.
• Qoba linako tsa ho ba le hypoglycemia le lefu la tsoekere.
• Boloka boima ba 'mele bo leka-lekaneng.
• Tloaelehileng metabolism ea mafura.
• Ho ntlafatsa bophelo ba batho ba nang le lefu la tsoekere.
• Ho thibela mathata a methapo le methapo ea lefu la tsoekere.

Matšoao a joalo ke tšobotsi ea netefatso e tsoetseng pele ea lefu la tsoekere. Ka puseletso e khotsofatsang, ho felisoa ha matšoao a mantlha a lefu lena, hypo- le hyperglycemic coma, le ketoacidosis hoa tsebahala.

Ka tloaelo, insulin e tsoang ho manyeme e feta tsamaisong ea mothapo oa mothapo oa sebete, moo e senngoeng halofo, ebe palo e setseng e ajoa 'mele kaofela. Litšobotsi tsa kenyelletso ea insulin tlasa letlalo li bonahatsoa ka hore e kenella maling le ka mor'a nako, le ka har'a sebete esita le hamorao. Ka hona, tsoekere ea mali e phahamisitsoe ka nako e itseng.

Tabeng ena, ho sebelisoa mefuta e fapaneng ea insulin: insulin e potlakileng, kapa insulin e nkang nakoana, eo u hlokang ho e kenya pele ho lijo, hammoho le litokisetso tsa insulin tse telele (insulin e telele), e sebelisitsoeng makhetlo a 1 kapa a mabeli bakeng sa glycemia e tsitsitseng pakeng tsa lijo.

Insulin e khuts'oanyane: tlhahlobo le mabitso a lithethefatsi tse ntle ka ho fetisisa

Insulin ea motho e bua ka lihormone tse bonoang makhophong. E sebelisoa ho phekola lefu la tsoekere. Ho etsisa ts'ebetso e tloaelehileng ea manyeme, mokuli o kenngoa ka insulin:

• tšusumetso e khuts'oane
• tšusumetso e sa feleng
• nako e telele ea ketso.

Mofuta oa lithethefatsi o khethoa ho latela boiketlo ba mokuli le mofuta oa lefu lena.

Mefuta ea insulin

Insulin e qalile ho etsoa ka makhopho a lintja. Selemo hamorao, lihormone li se li sebelisitsoe ka mokhoa o sebetsang. Ho ile ha feta lilemo tse ling tse 40, 'me ho ile ha ba bonolo ho kopanya insulin ka lik'hemik'hale.

Kamora nako e itseng, lihlahisoa tse phahameng tsa tlhoekiso li ile tsa etsoa. Kamora lilemo tse ling tse 'maloa, litsebi li ile tsa qala nts'etsopele ea insulin ea motho. Ho tloha ka 1983, insulin e qalile ho hlahisoa ka sekhahla sa indasteri.

Lilemong tse 15 tse fetileng, lefu la tsoekere le ile la phekoloa ka lihlahisoa tse entsoeng ho tsoa ho liphoofolo. Matsatsing ana, e ntse e thibetsoe. Lifekthering, o ka fumana litokisetso tsa boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso, tlhahiso ea lichelete tsena e ipapisitse le phetisetso ea sehlahisoa sa gene seleng ea microorganism.

Bakeng sa morero ona, ho sebelisoa mofuta oa tomoso kapa mofuta oa libaktheria tsa Escherichia coli. Ka lebaka leo, likokoana-hloko li qala ho hlahisa insulin bakeng sa batho.

Phapang pakeng tsa lisebelisoa tsohle tsa bongaka tse fumanehang kajeno ke:

• ka nako ea ho pepesa, ho nka nako e telele, ho etsa li-insulin tse khutšoane le ho sebetsa ka nakoana insulin.
• ka tatellano ea amino acid.

Ho boetse ho na le lithethefatsi tse kopaneng tse bitsoang "motsoako", li na le "insulin" e telele le e sebetsang haufinyane. Mefuta eohle e 5 ea insulin e sebelisetsoa morero oa eona.

Pharmacokinetic thepa ea insulin

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere, likarolo tsa insulin li ka fapana. Nako e phahameng ea maemo a insulin ea plasma le phello e kholo ea ho theola tsoekere e ka fapana ka 50%. Boholo ba ho feto-fetoha ha maemo ho joalo ho latela tekanyo e fapaneng ea tekanyo ea moriana ho tsoa liseleng tse tlase. Leha ho le joalo, nako ea insulin e telele le e khuts'oane e fapane haholo.

Ho latela insulin, ho hlokahala hore kamehla ente ea lihormone e kenelle liseleng tse ka tlasana.

Sena se sebetsa le ho bakuli ba sa khoneng ho fokotsa bongata ba tsoekere ho plasma ka lebaka la lijo le lithethefatsi tse tsoekere e tlase, hammoho le basali ba nang le lefu la tsoekere nakong ea kemolo, bakuli ba nang le lefu le bolaeang ka lebaka la pacreatectomy. Mona re ka re lipilisi tsa ho fokotsa tsoekere ea mali ha se kamehla li fanang ka phello e lebelletsoeng.

Phekolo ea insulin e hlokahala bakeng sa mafu a kang:

1. hyperosmolar coma,
2. lefu la tsoekere ketoacidosis,
3. kamora ho buoa bakuli ba nang le lefu la tsoekere,
4. ha kalafo ea "insulin" e thusa ho fetisa palo ea tsoekere ka plasma,
5. Ho felisoa ha methapo e meng ea metabolic.

Sephetho se setle ka ho fetisisa se ka fumaneha ka mekhoa e rarahaneng ea kalafo:

Tlhokahalo ea letsatsi le letsatsi ea insulin

Motho ea nang le bophelo bo botle le 'mele o tloaelehileng o hlahisa likarolo tsa 18-40 ka letsatsi, kapa likarolo tsa 0,2-0,5 / kg ea insulin ea nako e telele. Hoo e ka bang halofo ea moqolo ona ke secretion ea ka mpeng, tse ling kaofela li qotsuoa ka mor'a ho ja.

Hormone e hlahisoa likarolo tsa 0.5-1 ka hora. Kamora hore tsoekere e kene maling, tekanyo ea secretion ea li-hormone e nyoloha ho isa lihlopheng tse 6 ka hora.

Batho ba nonneng haholo mme ba na le insulin ea hanyetsanang le lefu la tsoekere ba na le makhetlo a 4 a tlhahiso e potlakileng ea insulin kamora ho ja. Ho na le khokahano ea hormone e thehiloeng ke portal system ea sebete, moo karolo e le 'ngoe e sentsoeng mme e sa fihle maling.

Ho bakuli ba mofuta oa 1 mellitus oa lefu la tsoekere, tlhoko ea letsatsi le letsatsi ea insulin e fapana:

1. Ha e le hantle, lets'oaetso lena le fapana ho tloha ho 0,6 ho isa ho 0.7 diyuniti / kg.
2. Ka boima bo bongata, tlhoko ea insulin e eketseha.
3. Ha motho a hloka li-unit tsa 0,5 / kg feela ka letsatsi, o na le tlhahiso e lekaneng ea lihormone kapa boemo bo botle ba 'mele.

Tlhokahalo ea insulin ea li-hormone ke ea mefuta e 'meli:

Hoo e ka bang halofo ea tlhoko ea letsatsi le letsatsi ke ea foromo ea basal. Hormone ena e kenella ho thibela ho phatloha ha tsoekere maling.

Ka foromo ea morao-rao, litlhoko tsa letsatsi le letsatsi li fanoa ka liente pele ho lijo. Hormone e kenella ho hoengweng ha limatlafatsi.

Ebe moriana oa kalafo o sebelisoa ka mokhoa o rarahaneng, moo insulin ea nako e telele kapa insulin e nkang nakoana kapa insulin e sebetsanang le nako e khuts'oanyane e sebelisoa hammoho.

Hangata mokuli o phekoloa ho latela mofuta o tsoakaneng oa kalafo, ha a fana ka ente e le 'ngoe nakong ea lijo tsa hoseng le e' ngoe nakong ea lijo. Hormone ntlheng ena e na le insulin ea nako e khuts'oane le ea nako e mahareng.

Ha u fumana tekanyetso ea mantsiboea ea hormone NPH kapa insulin, teipi ha e fane ka boemo bo hlokahalang ba glycemia bosiu, joale ente e arotsoe likarolo tse peli: pele ho lijo tsa mantsiboea, mokuli o kenngoa ka ente ea insulin e potlakileng, le pele a robala a kenngoa insulin NPH kapa theipi ea insulin.

Boleng ba insulin bo thehiloe ka bonngoe, bo ipapisitse le boemo ba tsoekere maling. Ka ho ba teng ha li-glucometer, joale ho se ho le bonolo ho lekanya boemo ba hemoglobin ea glycosylated ho plasma, 'me ho se ho le bonolo ho tseba boholo ba hormone, ho latela lintlha tse joalo:

• mafu a kopaneng
• libaka le botebo ba ente,
• mosebetsi oa lithane sebakeng sa ente,
• phallo ea mali
• phepo
• ho ikoetlisa
• mofuta oa moriana
• palo ea lithethefatsi.

Insulin e nkang nako e khuts'oane: mabitso, ke litlhare life tse sebelisang insulin le litlhare tse betere?

Ho hlahisoa ha insulin e le mokhoa oa ho phekola lefu la tsoekere kajeno ke ona feela mokhoa oa ho laola hyperglycemia ho lefu la mofuta oa 1, hammoho le mofuta oa lefu la tsoekere le hlokang insulin.

Phekolo ea insulin e etsoa ka tsela eo ka eona ho phahamisa ho tlisang mohoanto oa lihormone ho mmele o amanang le mali.

Ka hona, lithethefatsi tsa durations tse fapaneng tsa ho tlosoa ho tsoa ho lithane tsa subcutaneous li sebelisoa. Li-insulin tse telele li etsisa ho tsoa ha lihormone ka tlase, tse sa amaneng le ho kenella ha lijo ka mpeng, 'me li-insulin tse khutšoane le tse khutšoane li thusa ho fokotsa glycemia kamora ho ja.

Insulin e sebetsa joang?

Litokisetso tsa "insulin", joalo ka lihormone tsa tlholeho, li tlama ho li-receptor ho membrane ea sele mme li kenelle le tsona. Ka seleng, tlasa ts'usumetso ea lihormone, ho hlahisoa mekhoa e fapaneng ea biochemical. Li-receptor tse joalo li fumanoa liseleng tsohle, 'me ho na le makhetlo a mashome ho lisele tse boletsoeng. Ho latela insulin ho kenyeletsa lisele tsa sebete, adipose le mesifa ea mesifa.

Insulin le lithethefatsi tsa eona li laola hoo e ka bang lihokelo tsohle tsa metabolic, empa phello ho tsoekere ea mali ke ntho e tlang pele.Hormone e fana ka ho sisinyeha ha tsoekere ka har'a membrane ea sele mme e khothaletsa ts'ebeliso ea eona bakeng sa tsela ea bohlokoa ka ho fetisisa ea ho fumana matla - glycolysis. Glycogen e thehoa ho tsoa ho glucose bokong, 'me molek'hule oa lisele tse ncha le ona oa fokotsoa.

Litlamorao tsena tsa insulin li bonahala ka taba ea hore boemo ba glycemia bo ea tlase. Taolo ea ts'ebetso ea "insulin" le secretion e ts'ehetsoa ke khatello ea tsoekere - boemo ba glucose bo ntseng bo eketseha, le bo bong bo tlase bo thibela secretion. Ntle le tsoekere, motsoako o angoa ke litaba tsa lihormone maling (glucagon le somatostatin), calcium le amino acid.

Matla a metabolism ea insulin, hammoho le lithethefatsi tse nang le litaba tsa eona, a bonahala ka tsela ena:

1. E thibela ho fokotseha ha mafura.
2. E thibela ho thehoa ha 'mele oa ketone.
3. Li-acid tse fokolang tse kenang maling a (li eketsa menyetla ea atherosulinosis).
4. 'Meleng, ho phatloha ha liprotheine hoa thibeloa' me motsoako oa tsona o potlakile.

Ho kenella le ho tsamaisa insulin 'meleng

Litokisetso tsa insulin li kenella 'meleng. Ho etsa sena, sebelisa lisirinji tse bitsoang li-insulin, lipentšele tsa senoko, pompo ea insulin. O ka kenya lithethefatsi tlasa letlalo, ka har'a mesifa le ka mothapong. Bakeng sa tsamaiso ea methapo (haeba ho e-ba le komello), ke li-insulin (li-ICD) tse khutšoane feela tse loketseng, 'me hangata mokhoa o ikhethileng o sebelisoa.

The pharmacokinetics ea insulin e itšetlehile ka sebaka sa ente, litekanyetso, khatello ea ntho e sebetsang ea lithethefatsi. Hape, phallo ea mali setsing sa ente, ts'ebetso ea mesifa e ka ama sekhahla sa ho kena maling. Ho kenngoa ka potlako ho fanoa ke ente leboteng la ka mpeng; sethethefatsi se kentsoeng mokokotlong kapa ka tlas'a lehetla se kenella ka ho fetesisa.

Meleng, 04-20% ea insulin e tlangoa ke li-globulin, ponahalo ea li-antibodies ho moriana e ka baka karabelo e ntlafalitsoeng ea tšebelisano le liprotheine, 'me ka lebaka leo, ho hanyetsa insulin. Ho hanyetsa li-hormone ho ka etsahala haeba ho laetsoa nama ea nama ea khomo kapa ea bovine insulin.

Boemo ba lithethefatsi bo ke ke ba tšoana le ho bakuli ba fapaneng, leha motho a le mong a ka fetoha ka mokhoa o phollatsi.

Ka hona, ha data ea nako ea ts'ebetso le ho felisoa ha halofo ea bophelo e fanoa, li-pharmacokinetics li baloa ho latela matšoao a tloaelehileng.

Mefuta e fapaneng ea insulin

Li-insulin, tse kenyelletsang nama ea kolobe, bovine, bovine, insulin li ne li sa sebelisoe hangata ho fumana lithethefatsi tsa maiketsetso - li-analogues tsa insulin ea motho. Ka mekhoa e mengata, eo e ka sehloohong e leng allergenicity, insulin e ntle ka ho fetisisa e entsoe ka liphatsa tsa lefutso.

Nako ea ts'ebetso ea litokisetso tsa insulin e arotsoe ka ultrashort le li-insulin tse khutšoane. Li hlahisa secretion ea lihormone tse susumetsang lijo. Motsoako oa nako e mahareng, hammoho le li-insulin tse telele li tšoana le tsa secretion ea hormone. Insulin e khutšoane e ka kopanngoa le insulin e telele litokisetsong tsa ho kopanya.

Ke insulin e ntle ka ho fetisisa - e khuts'oane, e bohareng kapa e telele, e khetholloang ke mofuta o le mong oa kalafo ea insulin, ho latela lilemo tsa mokuli, boemo ba hyperglycemia le ho ba teng ha maloetse a kopaneng le lefu la tsoekere.

Sehlopha sa li-insulin tsa ultrashort se tšoauoa ka ho qala ka potlako - kamora metsotso e 10-20, tsoekere e fokotseha ka hohle kamoo ho ka khonehang ka mor'a lihora tse 1-2,5, nako eohle ea phello ea hypoglycemic ke lihora tse 3-5. Mabitso a lithethefatsi: Humalog, NovoRapid le Apidra.

Insulin e khuts'oane e sebetsa ka mor'a metsotso e 30-60, phello ea eona e nka lihora tse 6-8, 'me boholo bo bonoa lihora tse 2-3 kamora ho busa. Hoa hlokahala ho enta insulin ka nako e khuts'oane metsotso e 20-30 pele ho lijo, kaha sena se tla fana ka palo e phahameng ea lihormone maling nakong eo tsoekere e fihlelang ho boleng ba eona bo phahameng haholo.

Insulin e khuts'oanyane e fumaneha tlas'a mabitso a latelang a lebitso:

• Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Kamehla (ho lokisa liphatsa tsa lefutso)
• Khumudar R, Biogulin R (insulin ea insulin).
• Actrapid MS, Monosuinsulin MK (monocomponent ea nama ea kolobe).

Ke insulin efe eo ho leng molemo ho e khetha lethathamong lena e tla khethoa ke ngaka e nahanang tloaelo ea ho kula, ho khethoa ha lithethefatsi tse ling. Ha o sebelisa li-insulin tsa durations tse fapaneng hammoho, ho ka ba molemo haeba u khetha moetsi a le mong. Theko ea lihlahisoa tse fapaneng tsa insulin e khethoa ke moetsi.

Insulin e sebetsang ka potlako e bontšoa bakeng sa tsamaiso ea letsatsi le letsatsi pele ho lijo tse ka sehloohong, hammoho le kalafo ea lefu la tsoekere nakong ea mehato ea ho buuoa. Ka litekanyetso tse nyane, moriana ona o sebelisoa ke baatlelete ho aha mesifa, ka ho tepella ka kakaretso, thyrotooticosis, cirrhosis.

Mekhoa ea meriana ea bolelele bo pakeng le ketso e telele e sebelisoa ho boloka standardoglycemia ha insulin e khuts'oane kapa ea ultrashort ha e sebetse.

Litaelo tsa tšebeliso li na le litaelo tse tobileng khafetsa ea taolo ea lithethefatsi tse joalo, hangata li hloka ho otloa makhetlo a 1 kapa a mabeli ka letsatsi, ho latela boemo ba glycemia.

Khokahanyo ea tekanyetso ea insulin

Khetho e nepahetseng ea kalafo e lumella bakuli ba nang le lefu la tsoekere hore ba se ke ba tlohela lijo tseo ba li ratang, ntle le lihlahisoa tse nang le tsoekere le phofo e tšoeu. Tatso e monate e ka fumaneha feela ka mefuta ea tsoekere.

Bakeng sa ho utloisisa mokhoa oa ho bala tekanyetso, e leng betere ho feta insulin, mokhoa oa ho tsamaisa insulin hantle, ho fanoa ka tekanyetso e mabapi le litaba tsa likarolo tsa bohobe tse tloaelehileng (XE). Yuniti e le 'ngoe e nkuoa e lekana le 10 g ea lik'habohaedreite. Li-Units tsa Bohobe, tse baloang ho latela litafole tsa mofuta o itseng oa sehlahisoa, fumana hore na ho lokela ho fanoa ka lethalamo lefe la insulin pele ho lijo.

Hoo e ka bang 1 IU ea insulin e fanoa ka XE e le 'ngoe. Tekanyetso e eketsoa ka ho hanana le lithethefatsi, hammoho le tsamaiso e tšoanang ea lihormone tsa steroid, lithibela-pelehi, Heparin, li-antidepressants le diuretics tse itseng.

Phello ea hypoglycemic ea insulin e ntlafatsoa ke lithethefatsi tse fokotsang tsoekere litafoleng, salicylates, anabolic steroids, androgens, furazolidone, sulfonamides, theophylline, lithethefatsi tse nang le lithium, calcium.

Ethanol e thibela ho thehoa ha tsoekere maling. Mabapi le sena, tšebeliso ea lino tse tahang ka morao ho kalafo ea insulin e lebisa ho boemo bo matla ba hypoglycemic. Ho kotsi haholo ho noa joala ka mpeng e se nang letho.

Malebela mabapi le ho fumana tekanyetso ea "insulin" e tloaelehileng

1. Khokahano e etsoa ka kilo e le 'ngoe ea boima. Ka boima bo feteletseng, coeffanele e fokotseha ka 0,1, ka ho hloka - ka keketseho ea 0,1.
2. Bakeng sa bakuli ba nang le mofuta oa 1 mellitus oa tsoekere o sa tsoa fumanoa, likarolo tsa 0,4-0,5 ka kilo e le ngoe.
3. Mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, ka puseletso kapa phello e sa tsitsang, tekanyetso e eketsoa ho 0.7-0.8 U / kg.

Tekanyetso ea insulin hangata e eketsoa bakeng sa bacha ka lebaka la secretion e feteletseng ea li-hormone tsa kholo le lihormone tsa thobalano maling. Nakong ea kemaro semeseng ea boraro, ka lebaka la tšusumetso ea lihormone tsa placental le nts'etsopele ea ho hanyetsa insulin, tekanyetso ea lithethefatsi e nchafatsoa ho ea holimo.

Bakeng sa bakuli ba fuoeng insulin, ntho ea bohlokoa ke phetoho ea moriana, ho latela tlhaiso ea tsoekere ea mali kamehla. Haeba boemo ba glycemia kamora ho ja bo feta tloaelo, ka letsatsi le hlahlamang tekanyetso ea insulin e nyoloha ka yuniti e le 'ngoe.

Ho khothalletsoa hang ka beke ho etsa graph ea liphetoho tsoekere e maling, ho e lekanya pele le ka mor'a lijo tse kholo, le pele ho nako ea ho robala. Lintlha tse mabapi le glycemia ea letsatsi le letsatsi, palo ea likarolo tsa bohobe tse jeoang, tekanyetso ea insulin e kentsoeng e tla thusa ho lokisa ka nepo mofuta oa kalafo ea insulin ho boloka bophelo bo botle ba mokuli bo nang le lefu la tsoekere.

Nako e khutšoane le "insulin" insulin e hlalositsoe videong ena.

Insulin e sebetsang kapele

Mofuta ona oa ntho o rehiloe lebitso hobane o qala ho nka metsotso e leshome le metso e mehlano ka mor'a hore o kenngoe, empa ka nako e ts'oanang o huloa kapele haholo 'meleng, o emisa ts'ebetso ea hae ka mor'a lihora tse' ne.

Li-insulin tse joalo li na le molemo hobane ha li hloke ho ema hora pele ho lijo, e kenella ka potlako mme e ka jelloa ka nako ea metsotso e mehlano ho isa ho e leshome ka mor'a ho entoa, hape ho na le khetho ea ho fana ka moriana eseng pele, empa kamora ho ja.

Ultrashort insulin e nkoa e le matla ka ho fetisisa har'a lithethefatsi tsohle tse thehiloeng ho hormone ena, phello ea eona 'meleng e matla habeli ho feta ea lithethefatsi tse khutšoane le tse telele. Hangata e sebelisoa moo ho nang le li-spikes tse bohale tsoekere ea mali, kaha sena se ka lebisa ho mathata a tebileng esita le ho akheha.

Motsoako o joalo oa bohlokoa maemong a tšohanyetso, ho etsa mohlala, ha ho sa khonehe ho bala nako ea lijo, ho kenella ka matla ho sena ntho ho u fa monyetla oa hore u se ke oa tšoenyeha ka ho ba le mongobo o itseng oa hyperglycemic.

Empa ho bohlokoa ho tseba ho lekanya litekanyetso tse lakatsehang, hobane yuniti e le 'ngoe e thehiloeng holima ntho e ka fokotsang khatello ea tsoekere makhetlo a mabeli ho isa ho a halofo,' me ho fetella ho ka eketsa monyetla oa coma e ngoe - hypoglycemic.

Palo ea moriana oa ente e lokela ho ba e sa feteng 0,04 ea tekanyetso ea insulin e khutšoane.

Mefuta e ka sehloohong ea insulin ea ultrashort e kenyelletsa mabitso a latelang:

Insulin e telele

Litšobotsi tse bapisoang tsa insulin e khuts'oanyane le lintho tse nkang nako e telele li hlahisoa tafoleng e latelang:

Ho sebetsa ka nakoana insulin	Insulin e telele
Kenyelletso ea ntho ena e rateha ka mpeng, kaha sena se tiisa ho monya kapele.	Bakeng sa ho monya butle, liente li etsoa thipa.
E fuoa nako pele ho lijo (ho latela mofuta oa insulin e nkang nakoana), hangata ka metsotso e leshome le metso e mehlano kapa halofo ea hora.	Hoa hlokahala ho etsa liente ka nako e tšoanang hoseng le mantsiboea, ente ea hoseng e etsoa hammoho le insulin.
Insulin e bonolo e lokela ho fanoa feela pele ho lijo, ho ke ke ha khoneha ho hana ho ja, kaha sena se tšosa komello ea hypoglycemic.	Mofuta ona oa lithethefatsi ha o kopantsoe le lijo, o etsisa ho tsoa ha insulin eseng pele ho lijo, empa ho pholletsa le letsatsi.

Lithethefatsi tse nkang nako e telele li kenyelletsa mefuta e meng ea insulin e latelang:

• Litlhare tsa nako ea ho pepesetsoa hangata, ho etsa mohlala, NPH le Tape,
• Lithethefatsi tse nkang nako e telele joalo ka Detemir le Glargin.

Leha ho na le sepheo sa eona sa mantlha, e leng ho theha secretion ea basal, hangata lithethefatsi tse nkang nako e telele li ananeloa ka lebelo le fapaneng letsatsi lohle ho mokuli a le mong. Ke ka lebaka leo tlhahlobo e sa khaotseng ea maemo a tsoekere e hlokahalang, eo esita le ts'ebeliso ea meriana e thehiloeng ka insulin e ka tlohang haholo.

Insulin e tsoakiloeng

Monyetla o ka sehloohong oa lithethefatsi tse joalo ke hore phello ea tsona e etsahala kapele, kamora halofo ea hora ka mor'a ente, 'me e nka lihora tse leshome le metso e mene ho isa ho tse tšeletseng.

Kaha maemo a phello ea 'mele a itšetleha ka boholo ba lihormone tse kenyellelitsoeng kalafong, u ke ke ua qala tumellano e ikemetseng ntle le ho buisana le ngaka e tlamehang ho bala litekanyetso le ho khetha moriana, o nahanela litšobotsi tsa' mele oa mokuli, mofuta oa lefu la tsoekere, joalo-joalo.

Moemeli ea ka sehloohong oa meriana e tsoakiloeng ke Novomix 30, e ka sebelisoang ke basali ba baimana.

Melao ea ho nka insulin

Qalong ea kalafo ea insulin, ngaka e lokela ho bala tekanyetso e hlokahalang ea letsatsi le letsatsi ea moriana, ho latela lilemo, boima, mofuta oa lefu la tsoekere le litšobotsi tsa motho ka mong.

Palo e baloang ka letsatsi e lokela ho aroloa likarolo tse tharo kapa tse 'ne, e leng ho tla etsa lethal dose ea nako e le' ngoe.

Ho lekola khafetsa ha maemo a tsoekere ho u fa monyetla oa ho bala ka nepo palo ea motsoako o hlokahalang.

Kajeno, lipentšele tsa syringe li ratoa haholo, tse nang le nale e tšesaane haholo ebile e ka tsamaisoa ka polokeho ea hau ka polokeho, li etsa ente nako le nako ha u li hloka. Pele ho ente, o hloka ho silila hantle sebakeng sa letlalo, o seke oa etsa ente e le ngoe sebakeng se le seng, ho molemo ho fapanyetsana.

Mokhoa o nepahetseng ka ho fetisisa oa litekanyetso:

• Hoseng - hormone ea ho pepeseha nako e khuts'oane le e telele hammoho,
• Letsatsi ke pontsho e kgutshwane
• Mantsiboea ke ho pepeseha haufinyane
• Bosiu ke hormone ea ketso ea nako e telele.

Ho haha ​​insulin

Lithethefatsi tse thehiloeng ho li-pancreatic li na le phello e boletsoeng ea anabolic, kahoo li sebelisoa ka mafolofolo ho haha ​​'mele. Ka lebaka la insulin, metabolism ea ntlafala, karolo ea mafura e chesoa ka potlako, 'me boima ba mesifa bo hola ka mafolofolo. Matla a anticatabolic ea ntho a u lumella ho boloka mesifa e holileng haholo, o sa e lumelle hore e fokotse.

Leha ho na le melemo eohle ea ho sebelisa insulin ho haha ​​'mele, ho na le monyetla oa ho ba le komello ea hypoglycemic, eo ntle le thuso ea pele e nepahetseng e ka lebisang lefung.

Ho lumeloa hore methapo e kaholimo ho li-PIECES tse 100 e se e nkoa e le kotsi, mme le ha tse ling li ile tsa lula li phetse hantle esita le kamora li-unit tse 3000, ha oa lokela ho beha bophelo ba hau bo botle kotsing ka lebaka la mesifa e metle le e betliloeng.

Komisi ha e hlahe hanghang, motho o na le nako ea ho eketsa tsoekere e ngata 'meleng, kahoo sephetho se bolaeang ha se seoelo, empa sena ha se hlakoloe monyetla oa ona.

Tsela ea tsamaiso e rarahane ho feta moo, e ke ke ea sebelisoa bakeng sa likhoeli tse fetang tse peli, hobane ketsahalong ena tlolo ea tlhahiso ea hormone ea hau e ka etsahala.

Liente tsa pele li qala ka likarolo tse peli, ebe butle butle palo ena e nyoloha ka tse ling tse peli. Haeba karabelo e le ntho e tloaelehileng, o ka tlisa lethal dose ho li-unit tse 15.

Mokhoa o bonolo ka ho fetesisa oa ho ts'oara o kenya karolo e nyane ea ntho ena letsatsi le leng le le leng. Ha ho na joalo haeba u lokela ho kena moriana pele u ikoetlisa le pele u robala.

Insulin ke ntho e etsang karolo ea bohlokoa haholo 'meleng, ke ka lebaka leo ho lekola liphetoho haufi le secretion ea hau ho thusang ho boloka bophelo bo botle le bophelo bo botle. Mefuta e mengata e fapaneng ea li-hormone e u lumella ho e khetha bakeng sa mokuli leha e le ofe, e mo lumella ho phela bophelo bo felletseng mme a se ke a tšaba ho qaleha ha komello.

Insulin e sebetsang ka bokhutšoanyane: lenane la lithethefatsi, mabitso le litafole

Insulin e nkang nakoana ke sethethefatsi se u lumellang ho emisa ka potlako litlhoro tsa tsoekere.

Hoa tsebahala hore motho ea nang le lefu la tsoekere o qobelloa bophelo bohle ba hae ho boloka boemo ba tsoekere 'meleng ka ente ea insulin.

Li-insulin tse sebetsanang le nako e khuts'oane li ka sebelisoa maemong a tšohanyetso a mokuli ea joalo, le kalafo ea tlhokomelo ea letsatsi le letsatsi.

Hormone elemental

Li-insulin tse khutšoane, ha li kenngoa 'meleng, li fihlela matla a tsona a phello e kholo ka mor'a lihora tse 1.5-2. Mme ba lula mading ho fihlela lihora tse 6, ebe baa arohana. Insulin e khuts'oane e khetholloa ke sebopeho sa eona - ha ho letho ka sebopeho sa eona ntle le Hormone ka boeona, ha ka insulin e tloaelehileng ho na le litlatsetso tse 'maloa.

E qala ho sebetsa metsotso e 30 ka mor'a hore e kene maling. Ka hona, e lokela ho nkoa halofo ea hora pele ho lijo. Ho na le lithethefatsi tse ling tse nkang khato e potlakileng, li qala ho sebetsa kamora metsotso e 15 kamora ho kena maling. Lithethefatsi tse joalo li bitsoa li-insulin tsa ultra-bonolo.

Ho na le lethathamo la lithethefatsi tseo mabitso a tsona a sa boneng phello ea tsona, leha ho le joalo, ka tlhaloso ea liente tsena tsa insulin, ho na le sesupo sa nako e nepahetseng ea ts'ebetso ea bona.

Bakeng sa bonolo ba ho bala lenane, ho hlahisoa tafole e latelang:

1. "Humalog", "Novorapid", "Apidr" - lithethefatsi li-ultrashort, nako ea tsona ke lihora tse 3-4.Ba qala ho sebetsa kamora metsotso e 5-15 kamora tsamaiso, ba fihle sehlohlolong kamora lihora tse peli.
2. "Actrapid NM", "Humulin R", "Insuman" - lithethefatsi li haufinyane, nako ea tsona ke lihora tse 6-8. Ba qala ho sebetsa kamora metsotso e 30 kamora ho kenngoa 'meleng, ho fihla sehlohlolong ka mor'a lihora tse 3-4.
3. "Protafan NM", "Humulin NPH", "Bazal" - e bua ka li-insulin tse etsang lintho tse mahareng. Nako ea bona ke lihora tse 12-16. Ba qala ho sebetsa lihora tse 1-1,5 kamora ho kenngoa 'meleng, ho fihla tlholong ea bona ka lihora tse 6-10.
4. "Lantus", "Levemir" - lithethefatsi ke tsa li-insulin tse sebetsang nako e telele. Nako ea bona ke lihora tse 24-30. Qala ho sebetsa kamora lihora tse 1 - 2. Peak ea ketso ha e hlahisoe.

Mabitso ohle a sehlahisoa a bonts'itsoeng a netefalitsoe, 'me a lekoa. Meriana e sa tsejoeng le e sa netefatsoang ha ea lokela ho sebelisoa.

E sebelisetsoa eng?

Ho hlakile hore insulin ke lithethefatsi tse lumellang batho ba nang le lefu la tsoekere ho ba teng ka tsela e tloaelehileng. Empa ke lipakane life tse tobileng tse fihletsoeng, ka kenyelletso ea eona? Morero oa mantlha ke ho etsa hore tsoekere e fetohe maling, haholo-holo ka mor'a ho ja lik'habohaedreite.

Morero o mong ke ho felisa kotsi ea ho ba le lefu la tsoekere. Motho ea noang insulin o thibela kholo ea 'mele, eo hape e leng mosebetsi o boima bakeng sa moriana.

Insulin maling, e thibela nts'etsopele ea maloetse a methapo, ho senngoa ha marako a bona, 'me ka lebaka leo, ho hlaha ha bohlasoa. Khabareng, ho nka insulin motho ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba hae.

Boemo ba sena feela ke ho latela melao ea ho sebelisa lithethefatsi.

Se entsoe ka

Insulin ke hormone e rarahaneng haholo e entsoeng ka karolo e kholo ea liamino acid. Ho etsoa hoa eona ho etsahala ka mekhahlelo e 'maloa. Boemong ba pele, li-amino acid li etsa preproinsulin. Kamora ho arohana ha protheine ea pontso ho eona, ho thehoa proinsulin. Proteine ​​ena e fetoha ligrama, tseo kahare ho eona ntho ena e arohanang ho C-peptide le insulin.

Tatellano ena e batla e phetoa ka botlalo ho liphoofolo. E bolela ka likolobe le likhomo. Phapang e le 'ngoe ho tsoa ho homon ea motho ke hore ha se threonine empa alanine e sebelisoa mokokotlong oa amino acid. Bothata ba insulin ea liphoofolo ke hore li-antibodies li ka hlaha 'meleng oa motho.

Maemong ana, motho o fetohela sebakeng se seng sa maiketsetso. E hlahisoa ke theknoloji ea DNA e kopanyang. Tabeng ena, ho sebelisoa mokhoa oa motsoako oa libaktheria tse fetotsoeng liphatsa tsa lefutso. Insulin e khuts'oane e nang le phenol le insulin e tloaelehileng e nang le paraben e bolokiloe ts'ireletso ea antimicrobial.

Melao ea ts'ebeliso

Insulin e khutšoane e ka etsoa ka thepa ea liphoofolo, hangata likolobe, kapa li entsoe ka maiketsetso. Ke efe e loketseng mokuli ka mong, ngaka e etsa qeto. Sena se laoloa ke taba ea hore tekanyo ea metabolic e fapana ho motho e mong le e mong, le boima, lilemo le likarolo tse ling tse ngata.

Leha e le ka bongata ba lijo tse jeoang. Motsoako o tsoang ho insulin o mokhuts'oane o ka itšetleha. Molao o mong oa bohlokoa ke tšebeliso ea li-syringe tse khethehileng tsa insulin. Ke ka thuso ea bona feela ho ka khonehang ho lekanya hantle tekanyetso e hlokahalang ea moriana.

Molao oa boraro - nako ea ho sebelisa moriana e lokela ho ba e ts'oanang. Mmele o tlameha ho tloaela kemiso ea tsamaiso, ka hona ts'ebetso ea eona e tla eketseha haholo.

Molao oa bone ke hore ente e ngoe le e ngoe ea insulin e ncha e lokela ho etsoa sebakeng se fapaneng. Ha ho khonehe ho hlaba ka nako e tšoanang letsatsi le leng le le leng, ho ka hlaha lekhopho.

Ka nako e ts'oanang, o ke ke oa itlotsa sebaka sa ente, hobane sethethefatsi se lokela ho kenella maling hantle.

Mme molao oa ho qetela - leha o sebetsa hantle oa insulin kapele, e ke ke ea nkuoa ka mokhoa o tsoelang pele, mme le ho feta, e nkele lithethefatsi tse nkileng nako e telele.

Sena se bakoa ke taba ea hore ketso ea insulin e potlakileng e spasmodic, 'me ho ke ke ha khoneha ho bala ka nepo lethathamo la tsamaiso e latelang.

Haeba e hlekefetsoa ebile e nkuoa khafetsa, ka nako eo ho ka hlaha litlamorao tse kotsi - ka mohlala, lefu la tsoekere.

Bongata

Haeba insulin e khuts'oane e sa sebelisoe hantle, matšoao a overdose a ka hlaha. Tsena kaofela li bakoa ke ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali, ho bolelang hore tekanyo e senyehileng ea metabolism. Phello e joalo 'meleng e na le lipontšo tse ikhethang:

1. Ho tsekela ho fihlela tahlehelo e felletseng ea sebaka le lefifi mahlong ha u leka ho fetola boemo ba 'mele sebakeng.
2. Ho motho ea nang le insulin e ngata, ho na le maikutlo a ke keng a qojoa a tlala.
3. Hangata ho na le hlooho e bohloko.
4. Ho otla ha pelo ho ba khafetsa, ho fihlela ho tachycardia le fibrillation ea atric ea ventricles.
5. Ho ruruha hoa eketseha.
6. Psyche ea motho e tlas'a tšusumetso ea liphetoho tsa insulin, e koahela matšoenyeho, e fetoha tšabo. E ka boela ea e-ba ho sa utloahaleng le ho ba bobe ka tsela e sa utloahaleng.

Bakeng sa ho thusa motho ea nang le matšoao a overdose, ho hlokahala hore ho nkuoe mehato e 'maloa:

• Pele ho tsohle, hoa hlokahala ho letsetsa ambulense kapa ho isa motho ea nang le overdose sepetlele se haufi.
• Taba ea bobeli, motho ea hlokofalitsoeng o lokela ho fuoa lijo hore a je tse nang le liprotheine le lik'habohaedreite.
• Taba ea boraro, ha ua lokela ho tlohella motho hore a robale. Ka sebele, e 'ngoe ea litlamorao tsa insulin ke boroko bo tebileng. Haeba u lumella motho ea nang le overdose hore a robale kapa a hlaphoheloe kelellong, a ka oela mokhoeng oa lefu la tsoekere. Ho tlameha ho utloisisoa hore boemo ba bona ha bo khonehe kamehla ho tlosa mokuli.

Tšebeliso ea insulin e khutšoane lipapaling

Insulin e khuts'oanyane ha e fumane ts'ebeliso ea eona eseng ntoeng feela khahlanong le lefu la tsoekere, empa hape le lipapaling. Ka mantsoe a mang, ho a haha. Papali ena e na le ho bokellana ha mesifa ka potlako, 'me insulin ke mothusi oa bohlokoahali ntlheng ena. E hapa limolek'hule tsa tsoekere 'me e li isa seleng ka' ngoe ea mesifa, ka tsela eo e ntlafatsa kholo ea eona.

Boemo bo hlokahalang bakeng sa ho haha ​​mesifa ea mesifa ka insulin ke mojaro o sa feleng mesifa. Ka mantsoe a mang, moatlelete o lokela ho fana ka se molemohali bakeng sa koetliso ho 100%, ho seng joalo 'mele o ke ke oa ba le litokisetso tsa ho haha ​​mesifa.

Hape, moatlelete o lokela ho ja hantle le ka tsela e leka-lekaneng. O ka se khone ntle le thuso ea litsebi tsa phepo e nepahetseng.

Ho bala lijo, setsebi se nahana ka boima ba moatlelete, hore na o bile le nako e kae ea boikoetliso, hammoho le liphetho tsa liteko tsa mali le tsa moroto bakeng sa tsoekere le lihormone tse ngata.

Li-insulin tse haufinyane: mabitso a lithethefatsi tse ntle ka ho fetisisa

Ho hlahisoa ha insulin e le mokhoa oa ho phekola lefu la tsoekere kajeno ke ona feela mokhoa oa ho laola hyperglycemia ho lefu la mofuta oa 1, hammoho le mofuta oa lefu la tsoekere le hlokang insulin.

Phekolo ea insulin e etsoa ka tsela eo ka eona ho phahamisa ho tlisang mohoanto oa lihormone ho mmele o amanang le mali.

Ka hona, lithethefatsi tsa durations tse fapaneng tsa ho tlosoa ho tsoa ho lithane tsa subcutaneous li sebelisoa. Li-insulin tse telele li etsisa ho tsoa ha lihormone ka tlase, tse sa amaneng le ho kenella ha lijo ka mpeng, 'me li-insulin tse khutšoane le tse khutšoane li thusa ho fokotsa glycemia kamora ho ja.

Video (tlanya ho bapala).

Insulin e bua ka lihormone tse nang le potoloho e fapaneng ea thuto. Qalong, lihlekehlekeng tsa "pancreatic", tse ka liseleng tsa beta, ho thehoa khetla ea li-amino acid tse 110 tse bitsoang prroinsulin. Liprotheine tsa sigal li arotsoe ho eona, li-proinsulin lia hlaha. Protheine ena e kenngoa ka har'a granules, moo e arotsoeng ka C-peptide le insulin.

Tsela e haufi haholo ea amino acid e amanang le insulin. Sebakeng sa threonine ho eona, ketane ea B e na le alanine. Phapang ea mantlha pakeng tsa insulin ea bovine le insulin ea motho ke masala a 3 a amino acid. Li-antibodies li hlahisoa ka liphoofolong tsa liphoofolo 'meleng, tse ka bakang ho hanyetsa sethethefatsi se laetsoeng.

Mokhoa oa kajeno oa ho hlophisa insulin maemong a laboratori o etsoa ho sebelisoa boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso. Li-insulin tsa biosynthetic li tšoana ka sebopeho sa amino acid ea motho, e hlahisoa ho sebelisoa theknoloji ea DNA e kopantsoeng. Ho na le mekhoa ea bohlokoa ea 2:

1. Synthesis ea baktheria e fetotsoeng liphatsa tsa lefutso.
2. Ho tsoa ho proinsulin e thehiloeng ke bacterium e fetotsoeng liphatsa tsa lefutso.

Phenol ke setlhare se sirelletsang khahlanong le tšoaetso ea likokoana-hloko bakeng sa insulin e telele; insulin e telele e na le paraben.

Morero oa insulin
Ho hlahisoa ha lihormone 'meleng ho ntse ho tsoela pele' me ho thoe ke secretion ea basal kapa ea morao. Karolo ea bona ke ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ka ntle ho lijo, le ho monya tsoekere e kenang e tsoang ka sebete.

Kamora ho ja, lik'habohaedreite li kenella maling ho tsoa mala ka bongata. Ho e utloisisa ho hloka insulin e eketsehileng. Ho ntšoa hona ha insulin maling ho bitsoa secretion ea lijo (postprandial), hobane ka mor'a lihora tse 1.5-2, glycemia e khutlela boemong ba eona ba pele, 'me e amohetse glucose e kenella liseleng.

Mofuteng oa 1 oa lefu la tsoekere, insulin e ke ke ea etsoa ka lebaka la tšenyo ea autoimmune ea lisele tsa beta. Lipontšo tsa lefu la tsoekere li etsahala nakong ea timetso e batlang e felletse ea lithane tsa islet. Mofuta oa pele oa lefu la tsoekere, insulin e kenngoa matsatsing a pele a lefu lena le bophelo.

Mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere qalong o ka buselisoa ke lipilisi, ka lefu le tšoarellang nako e telele, manyeme a lahleheloa ke bokhoni ba ho theha hormone ea hae. Maemong a joalo, bakuli ba kenngoa ka insulin hammoho le matlapa kapa sethethefatsi se ka sehloohong.

Insulin e boetse e laeloa bakeng sa likotsi, ho buoa, ho ima, tšoaetso le maemo a mang moo litekanyo tsa tsoekere li ke keng tsa fokotsoa li sebelisa matlapa. Lipakane tse fihletsoeng ka ho hlahisoa ha insulin:

• Tloaela tsoekere ea mali ka mokhoa o tloaelehileng, hape e thibela ho eketseha ha eona haholo ka mor'a ho ja lik'habohaedreite.
• Fokotsa tsoekere ea moroto hanyane.
• Qoba linako tsa ho ba le hypoglycemia le lefu la tsoekere.
• Boloka boima ba 'mele bo leka-lekaneng.
• Tloaelehileng metabolism ea mafura.
• Ho ntlafatsa bophelo ba batho ba nang le lefu la tsoekere.
• Ho thibela mathata a methapo le methapo ea lefu la tsoekere.

Matšoao a joalo ke tšobotsi ea netefatso e tsoetseng pele ea lefu la tsoekere. Ka puseletso e khotsofatsang, ho felisoa ha matšoao a mantlha a lefu lena, hypo- le hyperglycemic coma, le ketoacidosis hoa tsebahala.

Ka tloaelo, insulin e tsoang ho manyeme e feta tsamaisong ea mothapo oa mothapo oa sebete, moo e senngoeng halofo, ebe palo e setseng e ajoa 'mele kaofela. Litšobotsi tsa kenyelletso ea insulin tlasa letlalo li bonahatsoa ka hore e kenella maling le ka mor'a nako, le ka har'a sebete esita le hamorao. Ka hona, tsoekere ea mali e phahamisitsoe ka nako e itseng.

Tabeng ena, ho sebelisoa mefuta e fapaneng ea insulin: insulin e potlakileng, kapa insulin e nkang nakoana, eo u hlokang ho e kenya pele ho lijo, hammoho le litokisetso tsa insulin tse telele (insulin e telele), e sebelisitsoeng makhetlo a 1 kapa a mabeli bakeng sa glycemia e tsitsitseng pakeng tsa lijo.

Kakaretso ea mefuta e metle ea insulin e nkang nako e telele ka tafole

Li-insulin tse sebetsang nako e telele li khona ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali letsatsi lohle ka tekanyo efe kapa efe ea lefu la tsoekere. Maemong ana, ho fokotseha ha palo ea tsoekere ho plasma ho etsahala ka lebaka la ho monya hoa eona ke litho tsa 'mele, haholo-holo sebete le mesifa. Poleloana "insulin" e telele e hlakisa hore nako ea lits'oants'o tse joalo ha e bapisoa le mefuta e meng ea litlhare tse theolelang tsoekere e telele.

Insulin e sebetsang ka nako e telele e tsoa ka tsela ea tharollo kapa ho emisoa bakeng sa tsamaiso ea methapo le methapo.Ho motho ea phetseng hantle, hormone ena e tsoela pele ho hlahisoa ke manyeme. Motsoako oa nako e telele oa li-hormone o ile oa qaptjoa ho etsisa mokhoa o tšoanang ho batho ba nang le lefu la tsoekere. Empa liente tsa mofuta o atolositsoeng li tšoaetsanoa ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere kapa la boemo bo botle.

Hajoale, lihlahisoa tse telele le tse telele li shebahala li tloaelehile:

E kenngoa ka mor'a metsotso e 60, phello e phahameng e fihlella ka mor'a lihora tse 2-8. E laola boemo ba glucose maling maling lihora tse 18-20.

Ho emisoa mofuta o atolositsoeng oa tsamaiso ea sc. E rekisoa ka libotlolo tsa 4-10 ml kapa li-cartridge tsa 1.5-3.0 ml bakeng sa lipene tsa syringe.

E qala ho sebetsa nakong ea lihora tse 1-1,5. Ho sebetsa hantle ho bonahala ka mor'a lihora tse 4-12 mme ho nka bonyane lihora tse 24.

Ho emisoa bakeng sa ho hlahisa s / c. E pakiloe ka li-cartridge tsa 3 ml, li-pcs tse 5 ka paketeng.

E butsoa kamora lihora tse 1-1.5. Li sebetsa hantle lihora tse 11-24, phello e phahameng e etsahala nakong ea lihora tse 4-12.

Insulin e atolositsoeng bakeng sa tsamaiso ea sc. E fumaneha ka li-cartridge tsa 3 ml, ka har'a botlolo ea 5 ml le li-cartridge tsa 3 ml bakeng sa lipentšele tsa syringe.

Insulin e telele e sebetsoa ka nako ea lihora tse 1,5. Tlhōrō ea tšebetso e etsahala pakeng tsa lihora tse 3-10. Nako e tloaelehileng ea ketso ke letsatsi.

E bolela s / ho etsa kopo. E bonoa ka har'a mabokose a lipentšele tsa syringe ea 3 ml, ka botlolong ea 10 ml.

E qala ho nka metsotso e 60 kamora ho ente, e laetse tsoekere e maling maling bonyane letsatsi.

Li-Cartridges li tloaelehile le lipenseneng tsa syringe tse 3 ml, lipakeng tsa 10 ml bakeng sa tsamaiso ea sc.

Tlhōrō ea mosebetsi e etsahala ka mor'a lihora tse 3-4. Nako ea phello ea moemeli ea nako e telele ke lihora tse 24.

Insulin ea nako e telele e fumanoa lipenseng tsa syringe tse 3 ml.

Lebitso la sehlahisoa sa hypoglycemic le mokhoa oa ho sebelisa insulin e ntseng e sebetsa nako e telele li ka khothaletsoa feela ke ngaka e eang.

Ntle le moo, batho ba nang le lefu la tsoekere ha baa lokela ho ikemisetsa ho nka sebaka sa nako e telele ka analogue. Ntho ea mofuta oa li-hormone ea mofuta o atolositsoeng e lokela ho khethoa ka nepo ho tsoa ponong ea bongaka, mme kalafo ka eona e lokela ho etsoa feela ka tlasa tataiso e thata ea ngaka.

Insulin e sebetsang ka nako e telele, ho latela mofuta oa lefu la tsoekere, e ka kopanngoa le moemeli ea potlakileng, ea etsoang ho phetha mosebetsi oa eona oa motheo, kapa o ka sebelisoa e le setheoana se le seng. Mohlala, mofuteng oa pele oa lefu la tsoekere, insulin ea nako e telele hangata e kopantsoe le sethethefatsi se khuts'oane kapa sa ultrashort. Ka mofuta oa bobeli oa lefu la tsoekere, meriana e sebelisoa ka thoko. Lethathamong la li-compact tsa hypoglycemic tsa molomo, tseo ka tloaelo ntho ea lihormone e kopaneng, ke tsena:

Insulin e sebetsang ka nako e telele e ka nkuoa e le sesebelisoa se le seng, joalo ka meriana e meng

Ha e le molao, sebopeho se fokotsang tsoekere sa nako e telele se sebelisoa ho nkela lithethefatsi sebaka ka nako e telele e pepesitsoeng. Ka lebaka la hore ho fihlela sephetho sa basal, motsoako o tloaelehileng oa insulin o tsamaisoa habeli ka letsatsi, 'me e telele - hang ka letsatsi, phetoho ea kalafo bakeng sa beke ea pele e ka tsosa ho hlaha hoa hypoglycemia ea hoseng kapa ea bosiu. Boemo bo ka lokisoa ka ho fokotsa tekanyetso ea lithethefatsi tse atolositsoeng ka 30%, e lekanang ka mokhoa o fokolang bakeng sa khaello ea lihormone tsa nako e telele li sebelisa insulin ea mofuta o khutšoane le lijo. Ka mor'a moo, litekanyetso tsa ente ea insulin e atolositsoeng ea lokisoa.

Sebopeho sa basal se tsamaisoa hang kapa habeli ka letsatsi. Kamora ho kena 'meleng ka ente, lihormone li qala ho bonts'a ts'ebetso ea eona feela kamora lihora tse' maloa. Ka nako e ts'oanang, liforeimi tsa nako ea ho pepesetsoa ntho e ngoe le e 'ngoe e fokotsang tsoekere e telele e bonts'itsoeng tafoleng e fapane. Empa haeba insulin ea mofuta o atolositsoeng e kenella ka bongata bo fetang 0,6 Units ka kilo e le 'ngoe ea boima ba motho, tekanyetso e boletsoeng e arotsoe ka liente tse peli.Ka nako e ts'oanang, molemong oa ho kenyelletsa ho ba teng ha mathata, liente li etsoa libakeng tse fapaneng tsa 'mele.

Nahana ka mokhoa oa ho qoba litlamorao tsa kalafo ea insulin.

Motsoako oa hau oa "insulin" ho sa tsotelehe hore na o hlahile hakae, o ka baka litlamorao.

• Hypoglycemia - boemo ba glucose maling bo theoha ka tlase ho 3.0 mmol / L.
• Karabelo e akaretsang le ea lehae - urticaria, ho hlohlona le ho ruruha sebakeng sa ente.
• Tlokotsi ea metabolism ea mafura - e tšoauoa ka ho bokellana ha mafura, eseng feela ka tlas'a letlalo, empa hape le maling.

Insulin e sebetsang butle butle e fana ka monyetla o motle oa ho thibela mathata a mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ho feta moo, insulin e telele e etsa hore ho phekola lefu la tsoekere ho be bonolo haholoanyane. Bakeng sa ho kenyelletsa ponahatso ea litla-morao tsena, batho ba nang le lefu la tsoekere ba lokela ho latela ho latela lijo tse boletsoeng ke ngaka kamehla le ho fetola sebaka sa ente.

Haufinyane ho qalisitsoe lifomane tse peli tse ncha, tse nkang nako e telele, tse lumelletsoeng ke FDA, 'moho lebenkeleng la litlhare bakeng sa kalafo ea bakuli ba lefu la tsoekere ba baholo:

• Degludek (ea bitsoang Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba ke sethethefatsi se secha se amoheloang ke FDA

Degludec ea nako e telele ea sebetsang e etselitsoe tsamaiso e poteletseng. Nako ea taolo ea tsoekere ea mali le eona e ka ba lihora tse 40. E sebelisoa ho phekola lefu la tsoekere ka mofuta oa pele le oa bobeli oa bothata ba lefu lena. Ho paka polokeho le katleho ea moriana o mocha o kenyelitsoeng, ho ile ha etsoa lithuto tse ngata moo ho ileng ha nka karolo bakuli ba baholo ba fetang 2000. Degludec e sebelisitsoe e le adjunct ho kalafo ea molomo.

Ho fihla joale, ts'ebeliso ea lithethefatsi Degludec e lumelloa ho EU, Canada le USA. Marakeng oa malapeng, nts'etsopele e ncha e hlahile ka lebitso la Tresiba. Moetso o lemohuoa ka likarolo tse peli: 100 le 200 U / ml, ka pente ea syringe. Joale ho a khonahala ho ntlafatsa boemo ba tsoekere maling le ka thuso ea moemeli ea sebetsang nako e telele ka ho sebelisa tharollo ea insulin makhetlo a mararo ka beke.

Re hlalosa litokisetso tsa Ryzodeg. Moemeli ea atolositsoeng oa Ryzodeg ke motsoako oa lihormone, mabitso a tsona a tsebahalang ka lefu la tsoekere, joalo ka basal insulin Degludec le Aspart (70:30 ratios) ka potlako. Lintho tse peli tse kang insulin ka mokhoa o ikhethileng li sebelisana le li-insulin receptors, ka lebaka leo ba lemohang phello ea bona ea pharmacological e tšoanang le phello ea insulin ea motho.

Tšireletseho le katleho ea moriana o sa tsoa sebetsa o nkileng nako e telele li netefalitsoe ke teko ea bongaka eo batho ba baholo ba nang le lefu la tsoekere ba 360 ba ileng ba nka karolo ho eona.

Ryzodeg e entsoe hammoho le lijo tse ling tse fokotsang tsoekere. Ka lebaka leo, phokotso ea tsoekere ea mali e fihlelletse boemong boo pele bo neng bo ka fumaneha feela ka tšebeliso ea litokisetso tsa insulin tsa nako e telele.

Lithethefatsi tse sebetsang tsa lihormone tsa nako e telele Tresiba le Ryzodeg li tšoaetsoe batho ba nang le bothata bo matla ba lefu la tsoekere. Ntle le moo, lithethefatsi tsena, joalo ka lipapatso tse boletsoeng ka holimo, li lokela ho laeloa ke ngaka feela, ho seng joalo litla-morao tsa mofuta oa hypoglycemia le mefuta e fapaneng ea allerg li ke ke tsa qojoa.

Li-insulin tse haufinyane: mabitso a lithethefatsi le mokhoa oa ts'ebeliso ea tsona

Insulin ke hormone e hlahisoang ke lisele tsa endocrine tsa manyeme. Mosebetsi oa eona o ka sehloohong ke ho boloka tekanyo ea lik'habohaedreite.

Litokisetso tsa insulin li fuoe lefu la tsoekere. Boemo bona bo tšoauoa ka ho patala ho sa lekana ha hormone kapa tlolo ea ts'ebetso ea eona liseleng tsa pherekano. Meriana e fapana ka sebopeho sa lik'hemik'hale le nako ea phello. Mefuta e mokhuts'oane e sebelisoa ho fokotsa tsoekere e jetsoeng ka lijo.

Insulin e laeloa hore e fetole maemo a tsoekere ea mali ka mefuta e fapaneng ea lefu la tsoekere. Matšoao a ts'ebeliso ea hormone ke mefuta e latelang ea lefu lena:

• Mofuta oa 1 oa lefu la tsoekere le amanang le tšenyo ea autoimmune ho lisele tsa endocrine le nts'etsopele ea tlhaelo-pele ea li-hormone,
• Mofuta oa 2, o tšoauoa ka lebaka la ho haelloa ke insulin ka lebaka la bofokoli motsoeng oa eona kapa ho fokotseha hoa kutloisiso ea litho tse ka sehlohlolong ketsong ea ona,
• lefu la tsoekere ho basali baimana
• pancreatic mofuta oa lefu lena, leo ka lebaka la pancreatitis e bohloko kapa e sa foleng.
• mefuta e seng ea 'mele ea mafu a amanang le' mele - li-syndromes tsa Wolfram, Roger, MOSA 5, lefu la tsoekere la neonatal le ba bang.

Ntle le phello e fokotsang tsoekere, litokisetso tsa insulin li na le phello ea anabolic - li kenya letsoho kholisong ea mesifa le ho nchafatsa masapo. Thepa ena hangata e sebelisoa ho haha ​​'mele. Leha ho le joalo, ka litaelo tsa semmuso bakeng sa tšebeliso, letšoao lena ha le ngolisoe, mme tsamaiso ea lihormone ho motho ea phetseng hantle e tšosa ka ho theoha ho matla ha tsoekere ea mali - hypoglycemia. Boemo bo joalo bo ka tsamaisana le ho lahleheloa ke kelello ho fihlela kholisong ea ho akheha le lefu.

Ho latela mokhoa oa tlhahiso, litokisetso tse entsoeng ka liphatsa tsa lefutso le lipapiso tsa batho li qheletsoe ka thoko. Phello ea pharmacological ea ho qetela ke ea 'mele haholo, kaha sebopeho sa lik'hemik'hale tsa lintho tsena se tšoana hantle le insulin ea motho. Lithethefatsi tsohle li fapana ka nako ea tšebetso.

Motšehare, li-hormone li kena maling ka lebelo le fapaneng. Secretion ea eona ea basal e u lumella ho boloka tsoekere e tsitsitseng ho sa tsotelehe lijo tse ngata. Ho hlohlisoa ha insulin ho etsahala nakong ea lijo. Maemong ana, boemo ba tsoekere bo kenang 'meleng ka lijo tse nang le lik'habohaedreite bo fokotsehile. Ka lefu la tsoekere, mekhoa ena e ea ferekanngoa, e lebisang liphellong tse mpe. Ka hona, e 'ngoe ea melao-motheo ea ho phekola lefu lena ke ho khutlisetsa morethetho o nepahetseng oa tokollo ea li-hormone maling.

Sechuction ea mmele

Li-insulin tse nkang nako e khuts'oane li sebelisetsoa ho etsisa secretion ea li-hormone tse ts'oaroang le amanang le lijo. Bohato ba morao bo tšehetsa lithethefatsi ka ketso ea nako e telele.

Ho fapana le lithethefatsi tse lebelo le phahameng, mefuta e atolositsoeng e sebelisoa ho sa tsotelehe lijo.

Sehlopha sa insulin se hlahisoa tafoleng:

Insulin ke hormone e patiloeng ke lisele tsa pancreatic. Mosebetsi oa eona o ka sehloohong ke taolo ea metabolism ea carbohydrate le "ho fokotsa" tsoekere e ntseng e hola.

Mokhoa oa tšebetso o tjena: motho o qala ho ja, kamora hore ho hlahisoe insulin e ka bang metsotso e 5, o lekanya tsoekere, e eketseha kamora ho ja.

Haeba manyeme a sa sebetse hantle 'me lihorm li sa sebetse hantle, lefu la tsoekere lea hlaha.

Mefuta e bonolo ea mamello ea tsoekere e sa sebetseng ha e hloke kalafo, maemong a mang, u ke ke ua e etsa ntle le eona. Meriana e meng e kenngoa hanngoe ka letsatsi, ha e meng e sebelisoa nako le nako pele e e-ja.

Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e qala ho nka metsotso e 3040 ka mor'a ho kenella .. Kamora nako ena, mokuli o tlameha ho ja. Ho qhekella lijo ha hoa amoheleha.

Nako ea ts'ebetso ea kalafo e nka lihora tse 5, hoo e batlang e le nako e ngata e hlokahalang hore mmele o tsebe ho ja lijo. Ketso ea hormone e feta haholo nako ea ho eketsa tsoekere ka mor'a ho ja. Ho leka-lekanya palo ea "insulin" le "glucose" kamora lihora tse 2,5 ho buelloa seneke bakeng sa lefu la tsoekere.

Insulin e potlakileng hangata e fuoa bakuli ba nang le keketseho e matla ea tsoekere kamora ho ja. Ha o e sebelisa, ho bohlokoa ho ela hloko lintho tse ling tse potileng:

• boholo ba litšebeletso bo lokela ho lula bo lekana ka linako tsohle
• Tekanyo ea lithethefatsi e baloa e lekola palo ea lijo tse jeoang e le ho etsa hore ho be le khaello ea lihormone 'meleng oa mokuli,
• haeba palo ea lithethefatsi e sa hlahisoe e lekane, hyperglycemia e etsahala,
• tekanyo e kholo haholo e ka qholotsa hypoglycemia.

Hypo- le hyperglycemia ka bobeli li kotsi haholo ho mokuli ea nang le lefu la tsoekere, kaha li ka baka mathata a maholo.

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le mofuta oa 2 ba leng lijong tse tlase tsa carb ba eletsoa hore ba sebelise insulin e potlakileng. Ka khaello ea lik'habohaedreite, karolo ea liprotheine ka mor'a hore cleavage e fetoloe ho tsoekere. Ona ke mohato o nka nako e telele, 'me ketso ea "insulin ea" ultrashort e qala ka potlako haholo.

Leha ho le joalo, ngaka efe kapa efe ea lefu la tsoekere e eletsoa hore e nke lethal dose ea hormone ea ultrafast haeba ho na le boemo ba tšohanyetso. Haeba kamora ho ja tsoekere e se e nyolohetse boemong bo boima, lihormone tse joalo li tla thusa ka hohle kamoo ho ka khonehang.

Mokhoa oa ho bala tekanyo ea "insulin" e potlakileng le nako ea ts'ebetso

Ka lebaka la hore mokuli ka mong o na le monyetla oa ho sebelisa lithethefatsi, palo ea meriana le nako ea ho leta pele li ja li lokela ho baloa ka bonngoe ho mokuli ka mong.

Mokhoa oa ho boloka tsoekere e le tloaelehileng ka 2019

Motsoako oa pele o lokela ho noa metsotso e 45 pele ho lijo. Ebe u sebelisa glucometer metsotso e meng le e meng e mehlano ho rekota liphetoho tsoekere. Hang ha tsoekere e fokotsehile ka 0,3 mmol / L, o ka ba le lijo.

Palo e nepahetseng ea nako ea lithethefatsi ke senotlolo sa kalafo e sebetsang ea lefu la tsoekere.

Mangolo a tsoang ho babali ba rona

Ntate-moholo o kile a kula ka lefu la tsoekere nako e telele (mofuta oa 2), empa haufinyane mathata a tsoa maotong le litho tsa ka hare.

Ka phoso ke ile ka fumana sengoloa Inthaneteng se ileng sa pholosa bophelo ba ka. Ho ne ho le thata ho nna ho bona tlhokofatso, le monko o mobe ka phapusing o ne o nkhathatsa.

Nakong ea kalafo, nkhono o ile a ba a fetola maikutlo a hae. O itse maoto a hae ha a sa utloa bohloko le liso tsa hae ha li tsoelepele; bekeng e tlang re tla ea ngakeng. Jala sehokela sa sengoloa

Ketso ea insulin ea ultrashort e etsahala hang-hang. Hona ke phapano ea mantlha: mokuli ha a tlameha ho emela nako e behiloeng hore moriana o be le phello. E laetsoe bakuli ba sa thuseng ho potlakela insulin.

Hormone e potlakileng haholo e entsoe hore e khone ho thusa batho ba nang le lefu la tsoekere ho kenella linthong tse potlakileng lik'habohaedreite nako le nako, haholo-holo liswiti. Empa, bonneteng, sena ha se joalo.

Li-carbohydrate life kapa life tse jang habonolo li tla eketsa tsoekere kapele ho feta ha insulin e potlakileng e sebetsa.

Ke ka lebaka leo lijo tse nang le carb e tlase e leng leseli la tlhokomelo ea lefu la tsoekere. Ho latela lijo tse boletsoeng, mokuli a ka fokotsa monyetla oa mathata a tebileng.

Ultrafast insulin ke hormone ea motho e nang le sebopeho se ntlafalitsoeng. E ka sebelisoa bakeng sa mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2, hammoho le basali ba bakhachane.

Joalo ka moriana o mong le o mong, insulin e khutšoanyane e na le matla le mefokolo ea eona.

• mofuta ona oa insulin o theola mali boemong bo tloaelehileng ntle le ho qholotsa hypoglycemia,
• Matla a tsitsitseng tsoekere
• ho bonolo haholo ho bala boholo le sebopeho sa karolo e ka jeoang, kamora nako e behiloeng ka mora ente,
• ts'ebeliso ea mofuta ona oa li-hormone e khothalletsa ho monya lijo hamolemo, ka tlhahiso ea hore mokuli o latela lijo tse boletsoeng.

Re fana ka theolelo ho babali ba sebaka sa rona sa marang-rang!

• Bohlokoa ba ho ema metsotso e 30 ho isa ho 40 pele o e-ja. Maemong a mang, ho thata haholo. Mohlala, tseleng, moketeng.
• Tšusumetso ea kalafo ha e etsahale hanghang, ho bolelang hore sethethefatsi se joalo ha se lokele liphallelo tsa hanghang tsa hyperglycemia.
• Kaha insulin e joalo e na le phello e tšoarellang nako e telele, ho hlokahala sekhahla se bobebe sa khanya e eketsehileng lihora tse 2,5 ho isa ho tse peli ka mor'a ente ho tsitsisa boemo ba tsoekere.

Thupelong ea bongaka, ho na le batho ba nang le lefu la tsoekere ba tšoeroeng ke lefu la tsoekere butle butle.

Bakuli bana ba hloka ho kenngoa ka insulin e potlakileng lihora tse 1.5 pele ho lijo.Maemong a mangata, sena se thata haholo. Maemong ana, tsela feela ea ho tsoa ke ts'ebeliso ea li-hormone tsa ketso ea ho qetela.

Boemong bofe kapa bofe, ke ngaka feela e ka fanang ka sena kapa sethethefatsi seo. Phetoho ea ho tloha moriana o fetela ho o mong e boetse e lokela ho etsahala tlasa tlhokomelo ea bongaka.

Hajoale, khetho ea litokisetso tsa insulin e potlakileng e ngata haholo. Hangata, theko e latela moetsi.

Lethathamo: "Li-insulin tse sebetsang kapele"

Humalog ke analog ea insulin ea motho. Mokelikeli o se nang mebala o fumanehang ka mabokoseng a khalase a mililita a 3. Mokhoa o amohelehang oa tsamaiso o tsamaeang ka tsela e potelletseng ebile o leqeka. Nako ea ketso e nka lihora tse 5. Ho latela litekanyetso le khetho ea mmele, mocheso oa mmele oa mokuli, hammoho le sebaka sa ente.

Haeba kenyelletso e ne e le tlasa letlalo, joale khatello e phahameng ea lihormone maling e tla ba halofo ea hora - hora.

Humalog e ka tsamaisoa pele ho lijo, le hang ka mor'a eona. Tsamaiso ea subcutaneous e etsoa lehetleng, mpa, mokokotlong kapa serope.

Ntho e sebetsang ea lithethefatsi Novorapid penfill ke insulin aspart. Ena ke analogue ea lihormone tsa motho. Ke mokelikeli o se nang 'mala, ntle le ho qhekelloa. Setlhare se joalo se lumelloa ho bana ba ka tlase ho lilemo tse peli. Ka tloaelo, tlhoko ea letsatsi le letsatsi ea insulin e tloha ho 0.5 ho isa ho 1 UNITS, ho latela boima ba 'mele ba lefu la tsoekere.

"Apidra" ke setlhare sa Jeremane, ntho e sebetsang eo insulin glulisin e sebetsang ka eona. Ena ke analogue e 'ngoe ea lihormone tsa motho. Kaha lithuto tsa phello ea sethethefatsi sena ha li etsoe ho basali baimana, tšebeliso ea lona bakeng sa sehlopha se joalo sa bakuli ha e ratehe. Ho joalo le ka basali ba anyang.

Rosinsulin R ke sethethefatsi se entsoeng ka Russia. Ntho e sebetsang e entsoe ka insulin ea motho. Moetsi o khothaletsa tsamaiso kapelenyana pele ho lijo kapa lihora tse 1.5-2 kamora moo. Pele o sebelisoa, ho hlokahala hore u hlahlobe mokelikeli ka hloko hore na ho na le pherekano kapa thipa. Tabeng ena, lihormone li ke ke tsa sebelisoa.

Litlamorao tse ka sehloohong tsa litokisetso tsa insulin tse potlakileng ke hypoglycemia. Sebopeho sa eona se bonolo ha se hloke phetoho ea lithethefatsi le kalafo. Haeba tsoekere e fokolang e fetile tekanyong e itekanetseng kapa e thata, ho hlokahala tlhokomelo ea tšohanyetso ea bongaka. Ntle le hypoglycemia, bakuli ba ka ba le lipodystrophy, pruritus le urticaria.

Li-Nicotine, li-COC, lihormone tsa qoqotho, li-antidepressants le lithethefatsi tse ling li fokolisa litlamorao tsa insulin tsoekere. Maemong ana, ho hlokahala hore u fetole tekanyo ea lihormone. Haeba lithethefatsi tse ling li nooa ke bakuli letsatsi le leng le le leng, o lokela ho tsebisa ngaka e tlang ka sena.

Joalo ka moriana o mong le o mong, litokisetso tsa insulin tse potlakileng li na le likhohlano. Tsena li kenyeletsa:

• mafu a mang a pelo, haholo-holo sekoli,
• jade ea hlobaetsang
• mafu a ka mpeng
• hepatitis.

Boteng ba maloetse a joalo, mofuta oa kalafo o khethoa ka bonngoe.

Litokisetso tsa insulin tse potlakileng li fuoa lingaka tsa tsoekere e le pheko. Ho fihlella phello e phahameng ea kalafo, ho khomarela dosing ka tieo, ho latela mokhoa oa ho ja ho hlokahala. Ho fetola boholo ba li-hormone tse tsamaisoang, ho khutlisetsa e ngoe ho e ngoe ho ka khoneha feela ka tumellano le ngaka.

Lefu la tsoekere le lula le baka mathata a bolaeang. Tsoekere e ngata haholo e kotsi haholo.

Alexander Myasnikov ka December 2018 o fane ka tlhaloso mabapi le kalafo ea lefu la tsoekere. Bala ka botlalo

Ka pharmacology, li-insulin ke lithethefatsi tse khethehileng tsa lihormone tse u lumellang ho laola maemo a tsoekere ea mali. Indasteri ea mehleng ea kajeno ea litlama, lithethefatsi tsena li hlahisoa ka mefuta e meholohali. Li fapana ka mofuta oa fepa, mekhoa ea ho lokisa le nako ea ketso. E tsebahalang haholo ke insulin e nkang nakoana.Moriana ona o etselitsoe haholo bakeng sa phallo e potlakileng ea litlhoro tsa lijo, empa e ka sebelisoa le kalafong e kopaneng ea lefu la tsoekere.

Li-insulin tse nkang nako e khuts'oane lia qhibiliha ebile li khona ho potlakisa mekhoa ea metabolic 'meleng oa motho e amanang le ho monya tsoekere. Ho fapana le li-insulin tse nkang nako e telele, litokisetso tsa lihormone tse sebetsang haufinyane li na le tharollo ea lihormone e sa hlapolloang e se nang litlatsetso. Karolo e khethollang ea lithethefatsi tse joalo ke hore ba qala ho sebetsa ka potlako haholo mme ka nako e khuts'oanyane ba khona ho theola maemo a tsoekere ea mali ho ba tloaelehileng. Ketsahalo ea tlhoro ea lithethefatsi e bonoa lihora tse ka bang peli kamora ho tsamaisoa ha eona, ebe ho theoha ka potlako ketsong ea eona. Kamora ho qeta lihora tse tšeletseng maling, ho na le lipalo tse nyane tsa moemeli oa lihormone o laetsoeng. Lithethefatsi tsena li arotsoe ka lihlopha tse latelang ho latela nako ea tšebetso ea tsona.

• Li-insulin tse khutšoane tse qalang ho sebetsa metsotso e 30 ka mor'a taolo. Ho khothalletsoa hore li nooe kamora halofo ea hora pele ho lijo.
• Ultrashort insulin tse qalang ho sebetsa kamora kotara ea hora. Lithethefatsi tsena li khothalletsoa ho nooa metsotso e ka bang 5 ho isa ho e 10 pele ho lijo kapa hang ka mor'a lijo.

Tafoleng e ka tlase, bakeng sa papiso, ho hlahisoa boleng ba lebelo le nako ea mefuta ea mefuta e fapaneng ea lihommone tsa lihormone. Mabitso a lithethefatsi a fanoa ka mokhoa o ikhethileng, kaha ho na le palo e kholo ea mefuta ea bona.

Insulin e khutsoanyane ke sethethefatsi se hloekileng sa li-hormone se entsoeng ka litsela tse peli:

• ho latela insulin ea liphoofolo (porcine),
• Ho sebelisa biosynthesis ho sebelisa mahlale a boenjiniere ba liphatsa tsa lefutso.

Ka bobeli, 'me mokhoa o mong o lumellana ka botlalo le li-hormone tsa motho oa tlhaho, ka hona o na le phello e ntle ea ho theola tsoekere. Ho fapana le lithethefatsi tse tšoanang tse nkileng nako e telele, ha li na litlatsetso, ka hona, ha ho mohla li bakang mathata. Ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ea mali ho bakuli ba nang le lefu la tsoekere mellitus, li-insulin tse sebetsanang le nako e khutšoane, tse sebelisoang halofo ea hora pele ho lijo, li sebelisoa hangata. Ho bohlokoa ho utloisisa hore mokuli e mong le e mong o na le litšoaneleho tsa hae tsa 'mele, ka hona, ho baloa ha palo e hlokahalang ea lithethefatsi ho lula ho etsoa ke ngaka ka bo eona. Ntle le moo, ho bohlokoa haholo hore palo ea lijo tse nkuoeng e lekana le lethal dose la insulin. Melao ea mantlha ea ho fana ka moriana oa li-hormonal pele lijo li tjena:

• Bakeng sa ente, o hloka ho sebelisa feela syringe e khethehileng ea insulin, e u lumellang ho kenya tekanyetso e nepahetseng e boletsoeng ke ngaka.
• Nako ea tsamaiso e lokela ho ba e sa khaotseng, 'me sebaka sa ente se lokela ho fetoloa.
• Sebaka seo ente e entsoeng ho sona se ka se senyehe, kaha ho kenngoa ha moriana maling ho lokela ho ba boreleli.

Ultrashort insulin ke analogue e fetotsoeng ea insulin ea motho, sena se hlalosa lebelo le phahameng la litlamorao tsa eona. Setlhare sena se ile sa hlahisoa ka sepheo sa thuso ea tšohanyetso ho motho ea nang le tsoekere ea tsoekere ea mali ka mabaka a fapaneng. Ke ka moo e sa sebelisoe hangata kalafong e rarahaneng ea lefu la tsoekere. Ente ea insulin ea ultrashort e boetse e khothalletsoa maemong ha motho a se na monyetla oa ho ema nako e itseng pele a ja. Empa tlasa maemo a phepo e nepahetseng, setlhare sena ha se khothaletsoe ho nkoa, ka lebaka la hore e na le ho theoha ho matla ha ketso ho tsoa boleng ba tlhoro, kahoo ho thata haholo ho bala tekanyo e nepahetseng.

Li-insulin tse khutšoane le tsa ultrashort li sebelisoa haholo kajeno ho haha ​​'mele. Lithethefatsi li nkoa e le li-anabolic tse sebetsang haholo.Ntho ea bohlokoa eo ba e sebelisang molemong oa ho haha ​​'mele ke hore insulin ke lihormone tse tsamaisang tsoekere le ho li isa ho mesifa e arabelang kholong ena e potlakileng. Ho bohlokoa haholo hore baatlelete ba qala ho sebelisa moriana oa lihormone butle-butle, ka tsela eo ba tloaela 'mele ho ea ho hormone. Kaha litokisetso tsa insulin ke lithethefatsi tse matla tsa li-hormone, ho thibetsoe ho li nka bakeng sa baatlelete ba qalang ba banyenyane.

Thepa ea mantlha ea insulin ke tsamaiso ea limatlafatsi. Empa ka nako e ts'oanang, lihormone li etsa ts'ebetso ena ka mekhoa e fapaneng, e leng:

• ka har'a mesifa ea mesifa
• mafura a mmele.

Ntlheng ena, haeba moriana oa lihormone o nkuoa hampe, joale u ke ke ua haha ​​mesifa e metle, empa u mobe hampe. Re lokela ho hopola hore ha u sebelisa pheko, koetliso e lokela ho sebetsa. Ke maemong ana feela, lihormone tsa tsamaiso li tla tlisa tsoekere ho linama tse ntlafalitsoeng tsa mesifa. Bakeng sa moatlelete e mong le e mong ea kenang molemong oa ho haha ​​'mele, tekanyetso e fanoa ka bonngoe. E thehiloe kamora ho lekanya palo ea tsoekere maling le morong.

Bakeng sa ho tlisa boemo ba tlhaho ba lihormone ba 'mele le ho se theole tlhahiso ea insulin ke manyeme, ho bohlokoa ho nka nako ea phomolo ho nka litlhare. Ka boikhethelo, fapanyetsana nako ea likhoeli tse peli ea ho nka moriana ka phomolo ea likhoeli tse 'ne ho tloha ho ona.

Kaha li-insulin tse khutšoane le tse sebetsang ka bongata ke lithethefatsi tsa boleng bo holimo tse tšoanang le insulin ea motho, ke ka seoelo li bakang allergies. Empa ka linako tse ling phello e sa thabiseng e kang ho hlohlona le ho choachoasela setsing sa ente e bonoa.

Moemeli oa li-hormone o khothalletsoa hore a tšeloe ka mokhoa o sa ts'oaneng ka mpeng ea mpa hang hang ka mor'a koetliso ea matla. U hloka ho qala ka litekanyetso tse nyane mme ka nako e ts'oanang o hloka ho lekola karabelo ea 'mele. Hoo e ka bang kotara ea hora kamora ho ente, ho lokela ho jeoa ntho e monate. Karolelano ea lik'habohaedreite tse nooang ho sethethe sa meriana e laetsoeng e lokela ho ba 10: 1. Kamora moo, kamora hora o hloka ho ja hantle, mme phepo e lokela ho ba le lijo tse nang le protheine e ngata.

Ho sebelisa lithethefatsi tse ngata ho feta tekano kapa ho tsamaisoa ka tsela e sa lokelang ho ka baka lefu la hypoglycemic, le amanang le ho fokotseha ho matla ha tsoekere ea mali. Hoo e ka bang nako e 'ngoe le e' ngoe ka mor'a ho nka ultrashort le insulin e khutšoane ho baka tekanyo e fokolang kapa e leka-lekaneng ea hypoglycemia. E iponahatsa ka matšoao a latelang:

• ho tsekela le ho fifatsa mahlo ka phetoho e matla maemong a mmele,
• tlala ea boja-likata
• hlooho e bohloko
• sekhahla sa pelo
• ho fufuleloa ho eketsehileng
• boemo ba ho tšoenyeha kahare le ho teneha.

Kamora ho hlaha bonyane ba a mang a matšoao ana, o lokela ho potlakela ho noa seno se seholo, 'me ka mor'a kotara ea hora o je karolo ea lijo tsa protheine-carbohydrate. Hape letšoao le lehlakoreng la hypoglycemia ke ho ba teng ha takatso ea ho robala. Ha e sa khonahale ho etsa sena, hobane ho ka etsahala ho mpefatsa boemo. Ho lokela ho hopoloa hore ka ho ba le overdose ea insulin ea nakoana le ea ts'ebetso ea ultrashort, komisi e ka hlaha kapele haholo. Ha a lahleheloa ke kelello, semathi se lokela ho batla thuso ea bongaka.

Monyetla o ka sehloohong oa litokisetso tsa insulin ha o sebelisa boikoetliso ba 'mele oa bona ke hore ba ke ke ba latelloa tlhahlobong ea doping. Insulin e khutsoanyane le ea ultrashort ke lithethefatsi tse sireletsehileng tse sa amang hampe ts'ebetso ea litho tsa ka hare. Habohlokoa hape ke taba ea hore lithethefatsi li ka rekoa ntle le ho fuoa litaelo le litšenyehelo tsa tsona, ha li bapisoa le li-anabolics tse ling, li theko e tlase haholo. Phetoho ea bohlokoa ka ho fetisisa ea litokisetso tsa insulin, empa e bohlokoa haholo ka nako e ts'oanang, ke tlhoko ea ho li nka ho latela kemiso e thehiloeng ke ngaka.

1. 
   Russell Jesse Mofuta oa 2 oa Lefu la tsoekere, Buka ka Demand -, 2012. - 962 c.
2. 
   Kamysheva, E. Insulin ho hanyetsa lefu la tsoekere. / E. Kamysheva. - Moscow: Mir, 1977 .-- 750 leq.
3. 
   Danilova L.A. Liteko tsa mali le tsa moroto. St. Petersburg, Dean Publishing House, 1999, 127 maq., Ho tsamaisoa likopi tse 10,000.

E re ke itsebise. Lebitso la ka ke Elena. Ke qetile lilemo tse fetang 10 ke sebetsa ke le setsebi sa endocrinologist. Ke lumela hore hajoale ke setsebi lebaleng la ka mme ke batla ho thusa baeti bohle ba sebakeng sa marang-rang ho rarolla mesebetsi e rarahaneng eseng joalo. Lisebelisoa tsohle tsa sebaka sena sa marang-rang li bokelloa ebe li sebetsoa ka hloko e le hore li fetise litaba tsohle tse hlokahalang ka hohle kamoo ho ka khonehang. Pele o sebelisa se hlalosoang webosaeteng, ho hlokahala tumellano ea ho buisana le litsebi kamehla.

Sehlopha sa insulin

Ka tlhaho, insulin ke:

• Kolobe. E nts'oa makhophong a liphoofolo tsena, e ts'oana hantle le motho.
• Ho tsoa ho likhomo. Khafetsa ho na le lintho tse ngata tse amanang le tsona tse amanang le insulin ena, hobane li na le phapang e kholo ho tsoa ho lihormeng tsa motho.
• Motho Ho kopantsoe libaktheria.
• Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso. E fumanoa kolobe, e sebelisa theknoloji e ncha, ka lebaka la sena, insulin e tšoana hantle le motho.

Ka nako ea ketso:

• ketso ea ultrashort (Humalog, Novorapid, jj),
• khato e kgutshwane (Actrapid, Humulin Rhoqo, Insuman Rapid le ba bang),
• nako ea ho sebetsa bohareng (Protafan, Insuman Bazal, jj),
• ea liehang ho sebetsa (Lantus, Levemir, Tresiba le ba bang).

Insulin ea motho

Li-insulin tse khutšoane le tsa ultrashort li sebelisoa pele ho lijo tse ling le tse ling ho qoba ho theoha ha tsoekere le ho etsa hore boemo ba tsona bo be maemong. .

Ultra e khutšoanyane le e khutsoanyane insulin

Ho lokela ho hopoloa hore ha phello ea lithethefatsi e ba kapele, e khutsufatsa nako ea eona ea ts'ebetso. Li-insulin tse sebelisang nako e khuts'oane li qala ho sebetsa kamora metsotso e 10 ea ho kenella, kahoo li lokela ho sebelisoa kapele kapa hang ka mor'a ho ja. Li na le phello e matla haholo, e batlang e le makhetlo a mabeli ho feta lithethefatsi tse nkang nakoana. Ts'ebetso ea ho theola tsoekere e nka lihora tse 3.

Lithethefatsi tsena ha li sebelisoe hangata kalafong e rarahaneng ea lefu la tsoekere, kaha litlamorao li sa laolehe 'me phello e ka ba e sa lebelloang. Empa li bohlokoa haholo haeba lefu la tsoekere le ka ja, 'me la lebala ho kenya insulin ea nako e khuts'oane. Maemong ana, ente ea sethethefatsi sa ultrashort e tla rarolla bothata mme e potlakise ho lekanya maemo a tsoekere ea mali.

Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e qala ho sebetsa kamora metsotso e 30; e fuoa metsotso e 15-20 pele ho lijo. Nako ea lichelete tsena e ka ba lihora tse 6.

Kemiso ea ts'ebetso ea insulin

Tekanyetso ea lithethefatsi tse sebetsang ka potlako e baloa ka mokhoa o ikhethileng ke ngaka, mme o re ruta ka litšobotsi tsa mokuli le hore na lefu lena le joang. Hape, lethal dose e fanoang le ka fetoloa ke mokuli ho latela palo ea likarolo tsa bohobe tse sebelisitsoeng. Yuniti e le 'ngoe ea "insulin" e sebetsanang le nako e khutšoane e hlahisoa ka karolo e le' ngoe ea bohobe. Palo e lumelletsoeng e le 'ngoe bakeng sa ts'ebeliso e le' ngoe ke yuniti e le 'ngoe ho 1 kg ea boima ba' mele, haeba lethal dose lena le feta, ho ka ba le mathata a tebileng.

Litokisetso tse khutšoane le tsa ultrashort li tsamaisoa ka mokhoa o ikhethileng, ka mantsoe a mang, litekesi tse mafura tse tsamaeang butle, sena se kenya letsoho phakeng ea moriana butle-butle.

Bakeng sa lipalo tse nepahetseng haholoanyane tsa insulin, ho bohlokoa ho batho ba nang le lefu la tsoekere ho boloka buka ea lijo moo ho jeoang lijo tsa hoseng (lijo tsa hoseng, lijo tsa motšeare, joalo-joalo). Tsoekere e ka mor'a ho ja, moriana o laoloang le lethal dose la lona, ​​mahloriso a tsoekere ka mor'a ente. Sena se tla thusa mokuli ho tseba hore na moriana o ama glucose ka ho khetheha joang ho eena.

Li-insulin tse khutšoane le tsa ultrashort li sebelisoa bakeng sa thuso ea tšohanyetso ka nts'etsopele ea ketoacidosis.Tabeng ena, sethethefatsi se tsamaisoa ka matla, 'me ketso e etsahala hang-hang. Tšusumetso e potlakileng e etsa hore lithethefatsi tsena e be mothusi ea bohlokoa bakeng sa lingaka tsa tšohanyetso le litsi tsa tlhokomelo e matla.

Tafole - Litšobotsi le mabitso a litokisetso tse ling tsa nakoana tsa insulin

Lebitso la lithethefatsi	Mofuta oa lithethefatsi ka lebelo la ketso	Mofuta oa lithethefatsi ka tlhaho	Sekhahla sa ho qala	Nako ea ts'ebetso	Ketsahalo ea tlhoro
Apidra	E khutšoanyane haholo	Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso	0-10 metsotso	Lihora tse 3	Ka hora
NovoRapid	E khutšoanyane haholo	Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso	Metsotso e 10-20	Lihora tse 3-5	Kamora lihora tse 1-3
Humalogue	E khutšoanyane haholo	Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso	Metsotso e 10-20	Lihora tse 3-4	Kamora lihora tse 0.5-1,5
Actrapid	Nakoana	Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso	Metsotso e 30	Lihora tse 7-8	Kamora lihora tse 1.5-3,5
Gansulin r	Nakoana	Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso	Metsotso e 30	Lihora tse 8	Lihora tse 1-3 hamorao
Humulin Kamehla	Nakoana	Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso	Metsotso e 30	Lihora tse 5-7	Kamora lihora tse 1-3
GT e potlakileng	Nakoana	Boenjineri ba liphatsa tsa lefutso	Metsotso e 30	Lihora tsa 7-9	Kamora lihora tse 1 - 4

Re lokela ho hopola hore tekanyo ea ho monya le ho qala ha ts'ebetso ea moriana ho latela lintlha tse ngata:

• Melemo ea moriana. Ha boholo ba ho kenya lintho bo eketseha, kapele le phello e ba teng.
• Sebaka sa tsamaiso ea lithethefatsi. Ketso e potlakileng e qala ha e kenngoa ka mpeng.
• Bophahamo ba mafura a subcutaneous mafura. Ha e le matla, e amohela ho sebelisoa ha moriana butle-butle.

Insulin e Bohareng le E Telele

Lithethefatsi tsena li fanoa e le kalafo ea mantlha ea lefu la tsoekere. Tsona li tsamaisoa letsatsi le letsatsi ka nako e tšoanang hoseng le / kapa mantsiboea, ho sa tsotelehe lijo.

Litlhare tsa nako e tloaelehileng li fanoa makhetlo a mabeli ka letsatsi. Tšusumetso kamora ho ente e etsahala nakong ea lihora tse 1-1,5, mme phello e nka lihora tse 20.

Insulin e sebetsang ka nako e telele, kapa e nka nako e telele, e ka khethoa hang ka letsatsi, ho na le lithethefatsi tse ka sebelisoang hang le ka matsatsi a mabeli. Tšusumetso e etsahala lihora tse 1-3 kamora tsamaiso mme e nka bonyane lihora tse 24. Monyetla oa lithethefatsi tsena ke hore ha li na tlhoro e boleloang ka ts'ebetsong, empa li theha khatello e ts'oanang ea mali kamehla.

Haeba ente ea insulin e laetsoe makhetlo a 2 ka letsatsi, joale 2/3 ea lithethefatsi e fanoa pele ho lijo tsa hoseng, le 1/3 pele ho lijo tsa mantsiboea.

Tafole - Litšobotsi tsa lithethefatsi tse ling tsa nako e mahareng le e telele ea ketso

Lebitso la lithethefatsi	Mofuta oa lithethefatsi ka lebelo la ketso	Sekhahla sa ho qala	Nako ea ts'ebetso	Ketsahalo ea tlhoro
Humulin NPH	Bohareng	1 hora	Lihora tsa 18-20	Lihora tse 2-8 hamorao
Insuman Bazal	Bohareng	1 hora	Lihora tsa 11-20	Lihora tse 3-4 hamorao
Protofan NM	Bohareng	1,5 hora	Ho fihlela lihora tse 24	Kamora lihora tse 4-12
Lantase	E tšoarella nako e telele	1 hora	Lihora tse 24-29	—
Levemire	E tšoarella nako e telele	Lihora tse 3-4	Lihora tse 24	—
Humulin ultralente	E tšoarella nako e telele	Lihora tse 3-4	Lihora tse 24-30	—

Ho na le mefuta e 'meli ea kalafo ea "insulin".

Setso kapa se kopantsoe. E khetholloa ke taba ea hore ho fanoe ka moriana o le mong feela, o nang le pheko ea mantlha le insulin e sebetsang kapele. Monyetla ke liente tse 'maloa, empa kalafo e joalo ha e sebetse hantle ho phekoleng lefu la tsoekere. Ho eena, matšeliso a mobe le ho feta ebile mathata a hlaha kapele.

Phekolo ea setso e fuoe bakuli ba tsofetseng le batho ba sa khoneng ho laola kalafo ka botlalo le ho lekanya tekanyo ea moriana o khuts'oane. Tsena li kenyelletsa, ho etsa mohlala, batho ba nang le mafu a kelello kapa ba sa itlhomeleng.

Therapy ea Basis Bolus. Ka mofuta ona oa kalafo, lithethefatsi tsa mantlha, lithethefatsi tse telele kapa tse mahareng, le lithethefatsi tse nkang nakoana ka liente tse fapaneng li laetsoe. Phekolo ea Basis-bolus e nkoa e le khetho e ntle ka ho fetisisa ea kalafo, e bontša ka nepo secretion ea 'mele ea ho boloka insulin hape, haeba ho khonahala, e laeloa bakuli bohle ba nang le lefu la tsoekere.

Mokhoa oa Insulin oa Inulin

Liente tsa insulin li etsoa ka ente ea insulin kapa penr syringe. Tsena li bonolo ho sebelisa lithethefatsi, kahoo li ratoa haholo. U ka fana ka ente e nang le pente ea sinding ntle le ho hlobola liaparo tsa hao, tse loketseng, haholo haeba motho eo a le mosebetsing kapa setsing sa thuto.

Pene ea insulin

Insulin e kenngoa ka har'a lithane tse mafura a subcutaneous a libaka tse fapaneng, hangata ke karolo ea ka pele ea serope, mpa le mahetla. Lithethefatsi tse nkang nako e telele li kanna tsa qobelloa thipa kapa phateng e ka ntle ea gluteal, tse etsang nakoana ka mpeng kapa mahetleng.

Ntho ea bohlokoa ke ho latela melao ea aseptic, ho hlokahala hore u hlatsoe matsoho pele ho ente 'me u sebelise lisirinji tse ling feela. Ho tlameha ho hopoloa hore joala bo senya insulin, ka hona, kamora hore sebaka sa ente se phekotsoe ka antiseptic, ho hlokahala hore u eme ho fihlela e omme ka botlalo, ebe u tsoelapele ka tsamaiso ea moriana. Ho bohlokoa hape ho kheloha sebakeng sa ente se fetileng bonyane lisenthimithara tse peli.

Lipompo tsa insulin

Mokhoa o mocha oa ho phekola lefu la tsoekere ka insulin ke pampiri ea insulin.

Pompo ke sesebelisoa (pompo ka boeona, pokello e nang le insulin le cannula bakeng sa ho tsamaisa moriana), eo insulin e tsamaisoang ka ho tsoelang pele. Ona ke mokhoa o motle bakeng sa liente tse ngata tsa letsatsi le letsatsi. Lefatšeng, batho ba bangata ba fetoha ba sebelisa mokhoa ona oa tsamaiso ea insulin.

Kaha moriana o fanoa khafetsa, ke li-insulin tse khutšoane kapa tse khutšoanyane feela tse sebelisoang lipompong.

Pompo ea insulin

Lisebelisoa tse ling li na le li-sensor tsa glucose, tsona ka botsona li nka tekanyetso e hlokahalang ea insulin, e fuoeng insulin e setseng maling le lijo tse jeoang. Setlhare se entsoe ka nepo haholo, ho fapana le ho hlahisoa ha syringe.

Empa mokhoa ona o boetse o na le mathata. Lefu la tsoekere le itšetleha ka theknoloji ka ho feletseng, 'me haeba ka lebaka le itseng sesebelisoa se emisa ho sebetsa (insulin e felile, betri e felile), mokuli a ka ba le ketoacidosis.

Hape, batho ba sebelisang pompo ba tlameha ho mamella mathata a mang a amanang le ho roala sesebelisoa khafetsa, haholo bakeng sa batho ba phelang bophelo bo mafolofolo.

Ntho ea bohlokoa ke litšenyehelo tse phahameng tsa mokhoa ona oa ho tsamaisa insulin.

Phekolo ha e eme, lithethefatsi tse ncha le ho feta li hlaha, li nolofalletsa batho ba nang le lefu la tsoekere. Joale, ka mohlala, lithethefatsi tse thehiloeng ho inulin e sebelisang insulin li ntse li hlahlojoa. Empa o hloka ho hopola hore ke setsebi feela se ka laelang, fetola moriana, mokhoa kapa khafetsa ea tsamaiso. Ho iphekola bakeng sa lefu la tsoekere ho na le litlamorao tse mpe.

Phapang ea lithethefatsi

Qalong ea ketso, ho qala ha "tlhoro" le hore na phello ke efe, mefuta e latelang ea litlhare e khethiloe:

• Insulin e sebetsang ka nako e khuts'oane e boetse e bitsoa insulin ea lijo. O khona ho emisa litlhoro mme o ba le phello ea 10 ho isa halofo ea hora kamora ho kenngoa. Sehlopha sena se kenyelletsa meriana ea ultrashort le khato e khuts'oane.
• Li-insulin tse telele - lebitso la bobeli ke "basal". Sena se kenyelletsa lithethefatsi tsa nako e telele le lithethefatsi tse nkang nako e telele. Morero oa kenyelletso ea bona o thehiloe ho boloka palo e tloaelehileng ea "insulin" maling letsatsi lohle. Matla a bona a ka hola ho tloha ho 1 ho isa ho lihora tse nne.

Ntle le tekanyo ea karabelo, ho na le liphapang tse ling lipakeng tsa lihlopha tsa lithethefatsi. Mohlala, insulin e khuts'oane e kenngoa sebakeng sa lebota la mpa ea ka ntle e le hore lits'ebetso tsa ho monya li hlaha ka potlako. Li-insulin tsa nako e telele li sebetsoa hamolemo thipa.

Mekhoa ea ultrashort le liketso tse khutšoane li lula li matahane le nako ea ho amohela lijo 'meleng. Li fanoa pele ho lijo ho theola maemo a tsoekere hang ka mor'a ho ja lijo tse nang le lik'habohaedreite ka sebopeho sa tsona. Lithethefatsi tse sebetsang nako e telele li sebelisoa ka thata ho latela kemiso hoseng le mantsiboea.Ha ba na kamano le lijo.

Insulin e khutsoanyane

Setlahare ka seng se na le litšobotsi tse itseng tsa sebopeho le litlamorao ho 'mele oa motho, tse lokelang ho nahanoa ka lintlha tse ling.

Litaelo tsa ho sebelisa meriana li bontša hore sesebelisoa sena ke analogue ea insulin ea motho. Sebopeho sa eona se na le tatellano e fapaneng ea masala ea li-amino acid tse molek'huleng. Har'a li-insulin tsohle tse nkang nakoana, ena e na le qalo e potlakileng le ea ho qetela. Ho fokotseha ha tsoekere ea mali ho etsahala nakong ea metsotso e 15 kamora ho kenngoa, ho nka lihora tse 3.

Matšoao a ho khethoa ha Humalog:

• mofuta oa lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin,
• ho se mamelle lithethefatsi tse ling tse thehiloeng ho li-hormone,
• hyperglycemia e hlahang kamora ho ja, e sa lokisoang ka mekhoa e meng,
• mofuta o sa itšetleheng ka insulin o hananang le lithethefatsi tse theolelang tsoekere,
• mofuta o sa itšetleheng oa "insulin" oa lefu la tsoekere ha o kopantsoe le ho buoa kapa maloetse a kopaneng a ntlafatsang lipontšo tsa "lefu le monate".

Tekanyetso ea insulin e khuts'oane e khethoa ka bomong. Humalog in vials e ka fanoa eseng feela ka mokhoa o ikhethileng, empa hape le ka har'a mesifa, ho ea mothapong. Lits'ebetsong - feela ntle ho tšitiso. Setlhare se fanoa pele lijo li kenoa (ho fihlela makhetlo a 6 ka letsatsi), li kopantsoe le li-insulin tse telele.

Litlamorao tsa kopo e ka ba ho fokotseha hanyane hoa tsoekere ea mali, ka mokhoa oa precoma, komisi, pono ea methapo ea kutlo, litla-morao tsa methapo, lipodystrophy (ho fokotseha ha karolo ea mafura a subcutaneous sebakeng sa tsamaiso ea khafetsa).

Actrapid NM

Lebitso la moriana (NM) le bonts'a hore ntho ea eona e sebetsang ke biosynthetic insulin ea motho. Actrapid NM e fokotsa tsoekere kamora halofo ea hora, bolelele - ho fihlela lihora tse 8. Setlhare sena se fuoa mofuta oa "lefu le monate" le itšetlehileng ka insulin, hammoho le lefu la mofuta oa 2 hammoho le maemo a latelang.

• tahlehelo ea kutlo ea matlapa a hypoglycemic,
• ho ba teng ha mafu a tšoaetsanoang (ao a mpefatsang lefu le ka tlase),
• mehato ea ho buoa
• nako ea ho ba le ngoana.

Actrapid NM e bontšoa bakeng sa maemo a hyperglycemic (ketoacidosis, hyperosmolar coma), hypersensitivity ho lihlahisoa tsa liphoofolo, khahlanong le semelo sa phetisetso ea sele ea lihlekehleke tsa Langerhans-Sobolev.

Ho hlahisoa ha insulin e khutšoane ho khoneha ho tloha makhetlo a 3 ho isa ho a tšeletseng ka letsatsi. Haeba mokuli a fetisetsoa moriong ona ho tsoa ho insulin e 'ngoe ea motho, litekanyetso ha li fetoloe. Maemong a phetisetso ho tsoa lithethefatsi tsa tlhaho ea liphoofolo, lethal dose le lokela ho fokotsoa ke 10%.

Insuman Rapid

Karolo eo e kenyelletsa hormone e haufi haholo le insulin ea motho. Mofuta oa Escherichia coli o kentse letsoho ho kopaneng ha oona. Tšusumetso ea insulin e nkang nakoana e etsahala nakong ea halofo ea hora mme e nka lihora tse 7. Insuman Rapid e fumaneha ka lipompong le mabokoseng a lipene tsa syringe.

Matšoao a ho khethoa ha moriana ona a tšoana le Actrapid NM. E kenngoa ka mokhoa o sa ts'oaneng metsotso e 20 pele ho lijo ho kena 'meleng, nako le nako ha o fetola sebaka sa ente. Insuman Rapid e ka kopanngoa le li-insulin tsa nako e telele, tse nang le liprotheine e le ntho e etsang depo.

Homorap 40

Moemeli e mong oa insulin e khuts'oane, phello eo e iponahatsang ka nako ea halofo ea hora mme e ka fihla lihora tse 8. Nako ea tšebetso e ipapisitse le lintlha tse latelang:

• tekanyetso ea moriana
• tsela ea tsamaiso
• sebaka sa ente
• litšobotsi tse ikhethileng tsa 'mele oa mokuli.

Sesebelisoa se emisa hantle lipontšo tsa maemo a tšohanyetso (diabetic coma, precoma), se laetsoeng nakong ea ho kenella ts'ebetsong. Homorap 40 e bontšoa ho bakuli bongoaneng le bohlankaneng, nakong ea ho ba le ngoana.

Ho enta ha moriana ho etsoa makhetlo a 3 ka letsatsi, ka bomong u khetha litekanyetso. E ka tsamaisoa ka ho sebelisa lipompo tsa insulin kapa ka syringe e le 'ngoe le insulin ea nako e telele.

Tabeng ea li-glucocorticosteroids, li-beta-blockers, li-antidepressants le li-contracepuse tsa molomo tse kopaneng, tokiso ea litekanyetso ea lithethefatsi tsa lihormone ea hlokahala.

Humulin Kamehla

Boemong ba mantlha ke insulin ea motho e kopanang. E fumaneha ka har'a mabokose le ka libotlolong. E fana ka subcutaneous (mahetla, serope, lebota la mpa ea mpa), tsamaiso ea methapo le methapo. Sebaka sa ente se lokela ho fetoha kamehla e le hore sebaka se le seng se se ke sa pheta se fetang hanngoe ka matsatsi a 30.

• ho theola tsoekere ea mali
• liponahatso tsa maemo a lehae (redness, ho ruruha le ho hlohlona sebakeng sa ente),
• allergy
• lipodystrophy.

Humulin khafetsa e ka nkuoa ho tloha tsoalong. Maemong ana, litekanyetso tsa moriana li baloa ho latela boima ba 'mele ba mokuli.

Berlinsulin HU-40

E fumaneha ka mefuta e mengata. Tafole ea insulin le likarolo tsa bona li tšohloa ka tlase.

Mabitso a insulin	Sebopeho	Palo ea mekhahlelo ha e ntse e hlophisoa	Palo ea lintho tse sebetsang ka 1 ml	Nako ea ts'ebetso
H e tloaelehileng U-40	Insulin	E le 'ngoe	Litsi tse 40	Ho fihlela lihora tse 8 (qala ka metsotso e 15)
H basal U-40	Insulin le protamine	E le 'ngoe	Litsi tse 40	Ho fihlela lihora tse 20 (qala ka metsotso e 40)
H 10/90 U-40	Insulin le protamine	Tse peli	Litsi tse 4	Ho fihlela lihora tse 18 (qala kamora metsotso e 45)
H 20/80 U-40	Insulin le protamine	Tse peli	Litsi tse 8	Ho fihlela lihora tse 16 (qala kamora metsotso e 40)
H 30/70 U-40	Insulin le protamine	Tse peli	Litsi tse 12	Ho fihlela lihora tse 15 (qala ka metsotso e 40)
H 40/60 U-40	Insulin le protamine	Tse peli	Litsi tse 16	D lihora tse 15 (qala kamora metsotso e 45)

Ho lokisa litekanyetso tsa kalafo ea "insulin" le meriana e hlalositsoeng hoa hlokahala bakeng sa mafu a mafu a tšoaetsanoang, ts'ebetso ea ts'ebetso ea bongaka, nakong ea kemaro, ka lefu la tšoelesa ea qoqotho, ho hlaba le ho hlaka le ho hlohlona ha batho ba baholo.

Lihlopha tse latelang tsa meriana li ka ntlafatsa phello ea hypoglycemic ea lithethefatsi, e lokelang ho tsotelloa ha u khetha mofuta oa kalafo:

• antidepressant
• beta-blockers,
• sulfonamides,
• lithibela-pelehi tse kopaneng tsa molomo
• meriana e thehiloeng ho testosterone
• lithibela-mafu (sehlopha sa tetracycline),
• Lihlahisoa tse thehiloeng ho Ethanol
• heparin
• diuretics
• Litokisetso tsa lithium
• meriana ea qoqotho ea qoqotho.

Ho haha ​​mmele o bokhuts'oanyane

Lefatšeng la kajeno, ts'ebeliso ea li-insulin tse khutšoane li sebelisoa haholo ts'ebetsong ea ho haha ​​'mele, kaha phello ea lithethefatsi e tšoana le ketso ea anabolics. Ntlha ea bohlokoa ke hore li-hormone li fetisetsa glucose ho lisele tsa mesifa, ho fella ka ho eketseha ha tsona molumo.

Ho pakoa hore ts'ebeliso e joalo e lokela ho etsahala "ka bohlale", hobane ts'ebetso ea "insulin" e kenyelletsa phetisetso ea li-monosaccharides eseng feela ka mesifa, empa le lithane tsa adipose. Ho se sebetse hantle ka katleho ho ka lebisa moahong oa mesifa, empa ho botenya bo tloaelehileng. Ka hona, litekanyetso tsa lithethefatsi bakeng sa baatlelete, le bakeng sa batho ba kulang, li khethoa ka bomong. Ho eletsoa ho nka nako ea phomolo ea likhoeli tse 4 kamora ho enta likhoeli tse peli.

Keletso ea Setsebi le Meetso ea Ts'ebeliso

U lokela ho ela hloko melao ea ho boloka insulin le li-analogues tsa eona. Bakeng sa mefuta eohle, lia tšoana:

• Litaelo le li-cartridge li lokela ho bolokoa ka sehatsetsing (eseng ka sehatsetsing!). Ho eletsoa hore u ba kenye monyako.
• Lithethefatsi li lokela ho koaloa feela.
• Kamora hore moriana o bule, o ka sebelisoa nakong ea matsatsi a 30.
• Sehlahisoa se tlameha ho tsamaisoa e le hore ho kopana ka kotloloho le letsatsi ho se ke ha hlaha. Sena se senya limolek'hule tsa hormone mme se fokotsa katleho ea sona.

Pele o sebelisa moriana, etsa bonnete ba ho lekola boteng ba mouoane, ho thella kapa ho sesa ka tharollo, bophelo ba sethala, maemo a polokelo.

Ho lumellana le likeletso tsa litsebi ke senotlolo sa bophelo bo phahameng ho bakuli le bokhoni ba ho thibela nts'etsopele ea mathata a lefu lena le tlase.