Mekhoa ea meriana ea lefu la tsoekere: lenane le mabitso a meriana bakeng sa lefu la tsoekere

Setsebi sa bongaka, se khethang moriana oa lefu la tsoekere ho mokuli, se lokela ho tataisoa ke lintlha tse 'maloa, tse kenyeletsang lilemo le ts'ebetso ea methapo ea methapo, ho ba teng ha mafu a kopaneng. Ntle le moo, ho latela mofuta oa pathology, maqheka a ho phekola lefu a ka fetoha.

Ho lokela ho hopoloa hore ho nka litafole feela tsa lefu la tsoekere ho ke ke ha fihlela katleho ea nako e telele, hobane kalafo ea lefu lena e lokela ho ba e rarahaneng. Ho tsamaellana le phepo e matlafatsang le bophelo bo mafolofolo e fetoha lintho tsa bohlokoahali.

Ka bomalimabe lefu la tsoekere ke lefu le ke keng la phekoloa ka botlalo. Haeba motho a fuoa tlhahlobo ena, ho bolela hore o tla tlameha ho fetola haholo mokhoa oa hau o tloaelehileng oa bophelo ebe o o latela khafetsa.

Phekolo ea bongaka ea lefu la tsoekere kajeno e fana ka lithethefatsi tse ncha le ho feta tse se nang litlamorao tse mpe 'meleng oa motho joalo ka lithethefatsi tsa setho sa khale.

Boloetse ke bofe?

Nakong ea kholo ea lefu lena, ts'ebetso ea butle-butle ea ts'ebetso ea metabolic 'meleng e etsahala. Lebaka le ka sehloohong la ho hloleha hona ha se makhopho a hlahisang tekanyetso e hlokahalang ea insulin ea 'mele, e laolang boemo ba glucose maling.

Ka lebaka leo, lisele tsa 'mele ha li khone ho fumana matla a hlokahalang le lintho tse ling tsa bohlokoa,' me ho ba le matšoao a tsoekere ho sa feleng ho etsa hore mafu a mang a litho tsa ka hare a bonahale.

Kajeno, ho na le mefuta ea bohlokoa ea lefu lena:

Type 1 lefu la tsoekere. Tšobotsi e ka sehloohong ea mofuta ona oa lefu lena ke ho se khonehe ha manyeme ho hlahisa insulin ka boeona. Ke ka lebaka leo, batho ba khethileng pathology ena (ea mofuta oa pele) ba hlokang liente tsa kamehla tsa hormone ho boloka mesebetsi ea bona ea bohlokoa.
Mofuta oa 2 oa lefu la tsoekere ke mofuta o atileng haholo oa lefu lena. Ho latela lipalo-palo tsa bongaka, basali ba kotsing ea ho ba le lefu lena ho feta banna. Ho feta moo, ba tsofetseng ba kotsing. Karolo e ka sehloohong ea nts'etsopele ea mofuta ona oa ts'ebetso ea methapo ea methapo ke ho se khonehe ha makhopho ho hlahisa insulin ka bongata bo hlokahalang bakeng sa 'mele.

Maemong a sa tloaelehang haholo, mofuta oa pathology o kang lefu la tsoekere la mmele le ka hlaha. Mabaka a mantlha a nts'etsopele ea ona a kenyelletsa lintlha tse latelang:

nako ea ho ba le ngoana ka mosali,
nts'etsopele ea hyperglycemia.

Lisosa tsa nts'etsopele ea lefu lena li ka kenyelletsa:

tlhaho ea tlhaho kapa lefutso,
botenya le botenya haholo
khatello ea maikutlo e matla le litšabo tse tšosang,
mokhoa oa ho lula u lutse fatše le ho se ikoetlise,
ho kenella kahare ho 'mele oa basali oa ts'oaetso e fapaneng ea vaerase.

Ntle le moo, lisosa tsa ponahatso ea lefu li ka kenyelletsa lintlha tse kang lilemo, ecology, ts'ebetso e tloaelehileng ea manyeme, boteng ba phomolo e nepahetseng.

Ke matšoao afe a bonts'ang kholo ea "pathology"?

Ho sa tsotelehe mofuta oa lefu le hlaha, matšoao a lefu la tsoekere a tla tšoana.

Ho lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli, matšoao a pele a ka bonahala a sa amehe ho mokuli. Hangata ho bonoa ha methapo ea mafu a tšoaetso ho etsahala ha bokuli bo eketseha ka matla ho hola.

Mokhoa oa bophelo ba sejoale-joale, ho potlaka khafetsa le khatello ea maikutlo hangata bo lebisa ntlheng ea hore motho ha a bone matšoao a pele a lefu lena.

Matšoao a mantlha a ho ba le lefu la tsoekere a ka ba ka tsela e latelang:

Ho khathala, ho felloa ke matla le maikutlo a ho tepella e ka ba matšoao a pele a hlahang ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Ha e le molao, maikutlo a bofokoli ha a tlohele motho esita le ka mor'a ho phomola hantle le ho robala.
Ponahatso ea ho tepella, ho otsela le ho felloa ke matla kamora ho ja, haholo haeba boemo bona e ba bo tloaelehileng mme bo iponahatsa khafetsa.
Lenyora le sa khaotseng, le tsamaeang le ho omella ho matla ha molomo. Re lokela ho hlokomela hore, esita le ho noa metsi a mangata, motho a ke ke a tima lenyora la hae. Ke sesupo sa mofuta oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2 le hlakileng haholo mme le lokela ho ba sesupo sa tlhoko ea ho bona ngaka.
Takatso ea khafetsa ea ho tlosa le ho tlosa metsi ka bongata 'meleng, e bontša nts'etsopele ea lefu lena le metabolism ea metsi a senyehileng.
Boima bo eketsehileng bo kena-kenana le ho kenngoa ha tsoekere e tloaelehileng. Ke ka lebaka leo botenya e leng e 'ngoe ea lisosa tse kholo tsa tlokotsi tse tlatsetsang kholong ea lefu lena. Matšoao a mofuta oa 2 mellitus ea lefu la tsoekere a ka kenyelletsa mafura a eketsehileng a mmele thekeng le mpeng.
Kamehla khatello e phahameng ea mali.
Takatso e ke keng ea qojoa ea liswiti le takatso e matla ea lijo. Ka nako e ts'oanang, ho sa tsotele ho ja lijo tse ngata, motho a ka fokotsa boima ba 'mele.
Ponahatso ea mathata ka letlalo le ho mpefala hoa boemo. Ntle le moo, hangata basali ba tletleba ka ho hlohlona hohle 'meleng ea bona, haholo-holo sebakeng sa groin. Hape, li-pustule tse fapaneng le makhopho a ka hlaha letlalong. Ha nako e ntse e tsamaea, letlalo le lipakeng tsa maoto le maoto lia fetoha - lia fetoha hampe ebile lia keratinized. Ho lebisoa tlhokomelo hape ho lokela ho lefuoa bakeng sa phetoho ea lipolanete tsa lipekere, 'mala oa tsona oa mosehla le ho thatafatsa.
Bohloko bo sa feleng bo ka tsamaeang le ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa.
Ho senyeha ho hoholo ponong.
Ponahalo ea bohloko ho manamane le makhopho.
Ha o fetisa urine bakeng sa ho hlahlojoa, liphetho li ka bontša ho ba teng ha acetone.
Ho na le mathata ka ho ilela khoeli.

Leha ho na le mabaka a ileng a baka kholo ea lefu lena, haeba matšoao a joalo a hlaha, o lokela ho ikopanya le setsi sa bongaka mme o etse lithuto tse hlokahalang.

Kalafo ea kalafo ea kalafo ea methapo?

Lithethefatsi bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere li fanoa ha mekhoa eo e seng ea bongaka (e leng, kalafo ea ho ja le ho ikoetlisa) e sa hlahise litholoana tse nepahetseng.

Ka lebaka la hore ho na le ho se sebetse hantle makhophong, boemo ba tsoekere ea mali bo ke ke ba etsolloa ntle le ts'ebetso ea bongaka.

Kajeno, ho na le lithethefatsi tse ngata tse fapaneng tse behiloeng kahare tse sebelisoang ka mafolofolo ho tloaela glycemia.

Kaofela ha tsona li arotsoe ka maemo mekhahlelo e meng mme li sebelisoa ho latela litšobotsi tsa lefu lena ho mokuli ea itseng:

Li-secretagogue ke meriana ea lefu la tsoekere e thusang ho tsosa secretion ea insulin ea hormone. Sehlopha sena sa meriana se kenyelletsa li-subgroups tse peli tse ka sehloohong - sulfonylureas le meglitinides.
Li-Sensitizer ke meriana ea lefu la tsoekere e nang le phello e molemo ho eketseng maikutlo a lisele le lisele tsa mmele ho insulin e hlahisoang ke manyeme. Ke lipilisi tsa lefu la tsoekere tse atisang ho sebelisoa ho hola insulin. Sehlopha sena sa meriana se kenyelletsa litokisetso tsa litlatse tse peli tse tlase - biguanides le thiazolidatediones.
Meriana ea lefu la tsoekere, e leng li-alpha-glucosidiaz inhibitors, e ikarabellang bakeng sa taolo le ho monya ho tloaelehileng ha lik'habohaedreite tse kenang ka mpeng, hammoho le tlhahiso ea tsona. Lithethefatsi tsa lefu la tsoekere, eo e leng moemeli oa sehlooho oa sehlopha sena, ke Acarbose.
Lithethefatsi tse ncha tsa lefu la tsoekere ke li-insretin, tse tlatsetsang ho hlahiseng insulin mme ka nako e ts'oanang li thibela tlhahiso ea glucogen.

Meriana e mengata ea sejoale-joale e sebetsang haholo 'me e se na phello e mpe' meleng oa mokuli (ka mekhoa e fapaneng e fapaneng) e theko e phahameng. Kaha ba na le 'nete ea hore ts'ebeliso ea bona e lokela ho etsoa bophelong bohle, bakuli ba bangata ha ba na monyetla oa ho amohela lefu la tsoekere le lecha. Ke ka lebaka leo meriana e sebelisoang haholo bakeng sa lefu la tsoekere la 2 e leng lihlopheng tse tsoang ho sulfonylurea le li-Biguanide. Joaloka molao, lithethefatsi tse joalo tsa lefu la tsoekere li na le litšenyehelo tse tlase ebile li thusa ho fihlela boemo bo hlokahalang ba glycemia.

Ntle le moo, kalafo ea kalafo e ka kopanya tsamaiso e rarahaneng ea meriana ho tsoa lihlopheng tse fapaneng (litaelo tsa lefu la tsoekere) ho fihlela sephetho se betere.

Meriana e tsoang sehlopheng sa lihlahisoa tsa sulfonylurea

Litlamorao tsa Sulfonylurea ke khale li sebelisoa kalafo ea kalafo ho theola tsoekere ea mali.

Tšusumetso ea sehlopha sena sa meriana 'meleng oa motho e amana le ts'ebetso ea ts'ebetso ea lisele tsa pancreatic beta, e sebetsanang le ho hlohlelletsa le tlhahiso e eketsehileng ea tlhahiso ea insulin.

Ts'ebeliso ea lisebelisoa tse tsoang sulfonylurea li hlaha boteng ba lisele tse sebetsang hantle le tse felletseng tsa 'mele' meleng.

Mokhoa oa ts'ebetso oa sehlopha sena sa lithethefatsi ke pontšo ea litlamorao tse latelang:

ho hlohlelletsoa ha lisele tsa pancreatic beta le keketseho ea kutlo ea tsona maemong a lisele tsa cellularꓼ
ketso e eketsehileng ea insulin le khatello ea lihormone tse e felisang (insulinase) ꓼ
ho fokolisa kamano ea insulin le liprotheine, ho fokotsa boemo ba insulin bo amanang le li-antibodiesꓼ
kenya letsoho keketseho ea kutloelo ea mesifa ea mesifa le lipid receptors ho insulinꓼ
eketsa palo ea li-insulin tse amohelang li-membrane tsa tishu
kenya letsoho ho ntlafatseng ts'ebeliso ea tsoekere maling le mesifaꓼ
ho khelosa tšebetso ea "gluconeogeneis" ka har'a sebete "
ho lipid tishu ho hatella lipolysis hape ho eketsa boemo ba ho monya le oxidation ea tsoekere.

Ho fihla joale, ho na le mefuta e mengata ea lithethefatsi tse tsoang sulfonylurea.

Lithethefatsi tsa sehlopha sa pele, tse sa sebeliseng meriana ea sejoale ke Tolazamide, Carbutamide. E bile baemeli ba sulfonylurea qalong ea lekholo la mashome a mabeli la lilemo, empa ka lebaka la palo e kholo ea litlamorao tse mpe mabapi le ts'ebetso ea litho tse ling le lits'ebetso tsa monna, ha li sa sebelisoa ke meriana ea sejoale-joale.

Sehlopha sa bobeli, seo Glibenclamide, Gliclazide le Glipizide e leng baemeli. Hangata meriana e joalo e laeloa ho bakuli ho theola tsoekere ea bona ea mali. U sebelisa litlhare tse joalo, ho hlokahala hore u hlahlobe boemo ba glycemia ka hloko, hobane lethal dose le khethiloeng ka nepo le ka baka kholo ea hypoglycemia. Glimepiride ke ea sehlopha sa boraro.

Lefu la tsoekere ke eng

Lena ke lebitso la sehlopha sa maloetse a tsamaiso ea endocrine, moo tlhahiso ea "insulin" ea "hormone" e hlolehang le tekanyo e eketsehileng ea tsoekere maling e bonoa. Kajeno, mefuta e 'meli ea lefu la tsoekere e khethollotsoe:

Mofuta oa pele (DM 1) - foromo ena e its'etleha ka insulin, eo ho eona hormone e sa hlahisoang ho hang kapa e entsoe ka bongata bo sa lekaneng ka lebaka la lefu la lisele tsa beta. Foromo ena e bonoa ho 5-10% ea batho bohle ba lefu la tsoekere. Tsena ke boholo ba bana le bacha.
Mofuta oa bobeli (mofuta oa 2 lefu la tsoekere) ke mofuta o ikemetseng oa insulin o bakoang ke tlolo ea tšebelisano ea lisele tsa 'mele ka insulin kapa tlolo ea karolo ea hae ea secretion liseleng tsa manyeme. Batho ba kaholimo ho lilemo tse 35 ba tšoeroe ke eona, 90% ea bona ke bakuli ba tsofetseng ba fetang lilemo tse 50.

Maemong ana ho fanoa lipilisi tsa tsoekere ea mali

Bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba ka ea ntle le lithethefatsi tse theolelang tsoekere nako e telele. Li boloka li-glucose li le maemong a tloaelehileng ka lebaka la ts'ebetso e hlokahalang ea 'mele le lijo tse nang le lik'habohaedreite tse fokolang. Ho bakuli ba bangata, matla a ka hare a 'mele a felile, ka hona o tlameha ho sebelisa meriana. Li khethoa ha, esita le lijo, tsoekere e tsoela pele ho phahama ka likhoeli tse tharo. Mekhoa ea phekolo e ikemiselitsoe ho latela litšobotsi tsa mokuli ka mong, ho latela tlhahlobo eohle.

Morero oa phekolo ke ho khutlisetsa manyeme, ho etsa hore mekhahlelo ea metabolic e fokotsehe le ho fokotsa karabelo e sa lekaneng ea lisele tsa 'mele ho insulin. Bakeng sa bakuli ba bangata, lipilisi tsa lefu la tsoekere tse amanang le lefu la tsoekere ke tsa pele tse boletsoeng. E ama maemo a tsoekere hantle, e thusa ho fokotsa boima ba 'mele ebile e na le litlamorao tse fokolang. Mehato e mengata ea kalafo e ka khetholloa ha lefu la tsoekere 2 le tsoela pele:

ea pele ke lijo tsa sejo,
ea bobeli ke Metformin hammoho le lijo,
ea boraro ke Metformin kalafo e rarahaneng e nang le phepo le kalafo ea boikoetliso,
ea bone ke lijo tse kopantsoeng le kalafo ea boikoetliso le kalafo e rarahaneng ea lithethefatsi.

Melemo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2

Ho na le litafole tse fapaneng tse fokotsang tsoekere bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Li arotsoe ka lihlopha ho latela molao-motheo oa tšebetso 'meleng. Ho latela sekaseka sena, likarolo tse latelang tsa lithethefatsi li ka khetholloa:

Alfa glucosidase inhibitors. Mokha ona oa lithethefatsi tse khahlanong le lefu la tsoekere o kantle ho ponahalo ea taolo ea li-metabolism tsa carbohydrate ka lebaka la hore li senya ho kenngoa butle ha lik'habohaedreite ho tsoa ka mpeng. Lithethefatsi tse 2 li hlahella mona - Acarbose, Forsig, Vipidia le Miglitol.
Makenete. Sehlopha sena sa matlapa a na le sulfonylureas le meglitinides. Ba eketsa tlhahiso ea insulin. Meglitinides (Novonorm) e etsa sena ka potlako, empa e se ke ea tšoarella halelele joalo ka sulfonylureas (Glurenorm, Diabeteson).
Incretins. Tsena ke matlapa a tsoang molokong o mocha oa tsoekere. Tsena li kenyelletsa dipeptidyl peptidase 4 inhibitors le glucagon-like peptide 1 receptor agonists.Ba theola tsoekere e maling. Sehlopheng sena, lithethefatsi Januvia, Liraglutid, Exenatide li abeloa.
Bahlahisi. Sehlopha sena sa lithethefatsi se etsa hore lisele tsa eona li amehe haholo ka insulin. Ho na le litafole tse peli tsa subtypes tse ikhethang: thiazolidinediones (Actos, Avandia) le biguanides (Metformin, Siofor, Bagomet).

Litokisetso tsa Sulfonylurea

Matlapa ana a thathamisitsoe e le lekunutu. Sivonylurea derivatives esale e sebelisoa ho tloha ka 1955. Kajeno, meriana ena e na le mekhoa e meraro ea ts'ebetso:

eketsa secretion ea insulin ka lisele tsa pancreatic,
fokotsa tlhahiso ea bona ea tsoekere,
eketsa kholo ea li-receptor tsa "tishu" tse fumanehang ho eona.

Letšoao bakeng sa ts'ebeliso ea bona ke "mellitus" e sa ts'epheng insulin, eo ho eona mokhoa oa ho ja le ho ikoetlisa o sa hlahiseng litholoana tse ntle. Ho bohlokoa ho tseba hore lintlha tse tsoang ho sulfonylurea li eketsa kotsi ea hypoglycemia mme li kenya letsoho ho matlafeng. Ntle le moo, li na le litlamorao tse sa rateheng:

allergy
ho sithabela
hypoglycemic coma,
hepatotoxic reaction
khanyetso
blockade ea liteishene tsa potasiamo ea myocardium.

Moriana ona oa hypoglycemic o tsoang sehlopheng sa bobeli sa sulfonylurea o sebetsa hantle haholo karolong ea 1 ea tlhahiso ea insulin. Karolo e sebetsang ke gliclazide. E fokotsa nako ea ho ja ho ea ho tlhahiso ea insulin.Ka lebaka leo, khatello ea lihormone e phahama pele ho lijo kapa mojaro oa glucose. Ntle le moo, sethethefatsi se na le liketso tse latelang:

hemovascular
antioxidant
metabolic.

Lipilisi tsa lefu la tsoekere Diabeteson li fokotsa boemo ba cholesterol maling le protheine ka har'a moroto, li khothaletsa phallo ea mali ka har'a lijana tse nyane. Litšobotsi tse ka sehloohong tsa moriana:

Matšoao a ho sebelisoa. Type 2 lefu la tsoekere ha ho na phello ea lijo tse fokotsang boima ba 'mele.
Litlamorao. khahlanong le regimen ea dosing, tlala, hlooho e bohloko, mokhathala, aphasia, letsoalo, matšoenyeho le ho hloka boroko lia khoneha.
Contraindication Ho kenyelletsa ho senyeha ha ketoacidosis, ho senyeha ha meno kapa sebete, komisi, lefu la tsoekere, boimana, lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Setlhare se latelang se thehiloe ho glimepiride, e leng ntho e fokotsang khatello ea tsoekere maling. Mochine oa ts'ebetso ke ho lokolloa ha insulin ho tsoa lisele tsa pancreatic beta. Ka lebaka leo, karabelo ea bona ho tsoekere e ntlafala. Pontšo ea ts'ebeliso ea Amaril ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2. E ka sebelisoa le kalafo e kopaneng le metformin kapa insulin. Contraindication bakeng sa ts'ebeliso ke:

mosebetsi o sa sebetseng oa liphio le sebete,
lilemo tsa bana
maikutlo kapa ho hloka mamello ho moriana,
Type 1 lefu la tsoekere
ho ima, ho nyeka,
thoroma, koma, lefu la tsoekere ketoacidosis,
lefutso la tlhaho ea maloetse a sa tloaelehang.

Phekolo ea Amaril e ka tsamaisana le litlamorao tse sa rateheng tse amang hoo e ka bang litsamaiso tsohle tsa 'mele. Litlamorao tse kholo ke:

ho nyekeloa
ho hlatsa
mokhathala
khatello ea maikutlo
hlooho e bohloko
tlala
pherekano.

Sesebelisoa se matla ka ho fetisisa se thehiloeng ho glibenclamide, se khothalletsang tlhahiso ea insulin le se matlafatsang phello e lokollang insulin. Ka lebaka lena, moriana o nkuoa o le kotsi. Ho feta moo, lipilisi tsena tsa lefu la tsoekere li na le phello ea pelo le antiarrhythmic. Lintho tse ka sehloohong tseo u hlokang ho li tseba ha u sebelisa meriana ena:

Litlamorao. Allergies, boima ba 'mele, feberu, cholestasis, arthralgia, mathata a methapo ea kutlo a khoneha.
Contraindication Ho kenyelletsa hyperosmolar coma, ketoacidosis, precoma, koma, lefu la tsoekere la 1, ho chesoa haholo, likotsi, leukopenia.

Karolo ea sethethefatsi sena ke ho felisoa ka hepatic. Hoo e ka bang 95% ea meriana e nooeng e qotsitsoe ka har'a bile. Ka lebaka lena, phetoho ea litekanyetso ho bakuli ba nang le lefu la liphio ha e hlokehe. Setlhare sena se fuoa meriana bakeng sa bao mosebetsi oa bona oa 'mele le ho ja o sa khone ho ntlafatsa boemo ba tsoekere. Pele o sebelisoa, ho bohlokoa ho ithuta litšobotsi tsa bohlokoa tsa Glycvidon:

Litlamorao. maemong a sa tloaelehang, hypoglycemia, allergies, dyspepsia, liphetoho tsa mokhoa oa mali li hlokomelehile.
Contraindication Tsena li kenyelletsa lefu la tsoekere 1, lefu la tsoekere, ho ima, ho nyeka, nako pele motho a buuoa, acidosis, precoma.

Meglitinides

Li-subspecies tsa bobeli tsa li-secretagogue ke meglitinids, ho kenyelletsa repaglinides le li-nateglinides. Lipilisi tse joalo tsa lefu la tsoekere li khetholloa ke ho qala ka potlako. Lithethefatsi li laola postprandial hyperglycemia, i.e. boemo ba tsoekere ka mor'a ho ja. Li ka sebelisoa ho batho ba nang le lijo tse sa tloaelehang. Matlapa a tsoang sehlopheng sena a na le likotsi tse 'maloa:

ka linako tse ling e baka hypoglycemia,
o hloka ho sebelisa lijo tse ngata,
li theko e boima
kenya letsoho ho matlafatsang mmele,
se na tlhaiso-leseling mabapi le katleho ea nako e telele le polokeho.

Motsoako ona o thehiloe ho repaglinide, phello ea eona e bonahala ha feela boemo ba tsoekere bo phahamisitsoe. Setlhare se khutlisa karolo ea pele ea secretion ea insulin (e etsa hore e be le linako tse 3-5 ho feta tse fumanoang sulfonylurea). Ha maemo a tsoekere a fokotseha, phello ea repaglinide ea fokola. Ka mahloriso a tloaelehileng a tsoekere, secretion ea insulin ha e fetohe ho hang. Matlapa a ngoliloe bakeng sa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, a tsotella:

Litlamorao. Hypoglycemic coma, lesapo la mokokotlo kapa la pelo, urticaria, lets'ollo, ho hlatsa, vasculitis lia khoneha.
Contraindication. U ke ke ua sebelisa lithethefatsi bakeng sa ts'oaetso, lefu la tsoekere la lefu la tsoekere, mofuta oa 1 lefu la tsoekere, hypersensitivity, ho sitisoa ke matla a sebete, lefu la tsoekere.

Setlhare sena se thehiloe ho nateglinide, e tsoang ho phenylalanine. Ntho ena e khutlisa secretion ea pele ea insulin. Ka lebaka leo, moriana o thusa ho fokotsa bongata ba tsoekere hang kamora ho ja. Ho senyeha ha mohato ona ho bonoa mofuteng oa 2 oa lefu la tsoekere. Sena ke sesupo sa tšebeliso ea Starlix. Pele o qala kalafo, o hloka ho ithuta yona:

Likarabo tse fapaneng Ho fufuleloa ho phahameng, ho tsekela, ho thothomela, ho eketsa takatso ea lijo, bofokoli, ho nyekeloa hoa pelo.
Contraindication Lenane la bona le kenyelletsa lefu la tsoekere la 1, lefu la bongoana, ho lactation, lefu la tsoekere, basali ba baimana le ho se sebetse hantle ha sebete.

Sehlopha sena sa lipilisi tsa lefu la tsoekere se tsoa sehlopheng sa sensitizer. Ha li ame makhopho ka kotloloho. Ketso ea bona ke ho lokolla tsoekere maling, e eketsang ho monya hantle le ho sisinyeha ha tsoekere maling le liseleng tsa 'mele. E nka lihora tse ka bang 6-16. Melemo ea mantlha ea sehlopha sena sa lithethefatsi:

lipid profil
bokhoni ba ho thibela nts'etsopele ea myocardial infarction ho ba batenya haholo,
kotsi e tlase ea hypoglycemia,
theko e loketseng
ha e ame boima ba 'mele.

Mokhoa oa ts'ebetso oa metformin e sebetsang ha o e-so hlakisoe. Ho nahanoa hore, ha phello e bonahala, ts'ebeliso ea tsoekere ke lisele e matlafatsoa, ho nkeloa ha eona maling ho tsoa butle, glucogeneis ka hara sebete e a thijoa, 'me tumellano ea li-receptor tsa tishu tsa peripheral bakeng sa insulin e eketseha. Matšoao a sebelisoang ke:

NIDDM e leka-lekaneng ho bakuli ba nang le hyperlipidemia le botenya bo boholo,
sulfonylurea derivatives hanyetsa
metabolic syndrome X.

Metformin ke sona feela sethethefatsi se thehiloeng ho bopaki se fokotsang lefu la bakuli ba nang le NIDDM. E lula sebakeng sa mantlha kalafong ea lefu lena. Metformin ke khetho ea pele bakeng sa lefu la tsoekere le ea prediabetesic. Contraindication ho kamohelo ea eona ke:

Psychology
tloaelo ea ketoacidosis,
ntlafatso kamora ho buuoa.

Lipilisi tsa lefu la tsoekere tsa Siofor 500/80/000 le tsona li thehiloe ho metformin. Moriba o thibela ho monya ha tsoekere e ngata maling. Hangata ho laeloa batho ba nang le boima ba 'mele bo feteletseng, hobane lipilisi li thusa ho theola boima ba' mele. Setlhare se na le li-contraindication tse ngata, tseo u hlokang ho itloaetsa tsona pele. Liphetoho tse ka bakang hampe tsa Siofor:

tatso ea tšepe
allergy
tahlehelo ea takatso ea lijo
ho hlatsa
megaloblastic anemia,
bohloko ba ka mpeng
lets'ollo

Thiazolidinediones

Mokha ona oa lithethefatsi o mocha haholo. Ketso ea bona ke ho ama li-recoxor tsa peroxisomal. Sephetho - ntlafatso ea tsoekere e ntlafalitsoeng ke lisele le ho fokotseha ha tsoekere e tsoang maling. Phapang pakeng tsa sehlopha sena sa matlapa a tsoang ho li-biguanides ke lenane le leholo la litlamorao ka theko e phahameng. Melemo e kenyelletsa:

fokotsa menyetla ea mathata a maholohadi,
kotsi ea hypoglycemia e nyane,
ts'ireletso ea lisele tsa beta tsa manyeme.

Matlapa a lefu la tsoekere a Actos a sebelisoa e le motsoako kapa monotherapy bakeng sa lefu la tsoekere 2. Lebitso la machaba ke Pioglitazone. Sesebelisoa ke agonist e khethang ka mokhoa o ikhethileng. Phaello e phahameng ea ntho e sebetsang e bonoa ka mor'a lihora tse 2-4. Har'a lintho tse re utloisang hampe, ho ka etsahala hore hypoglycemia, ho ruruha le ho fokotseha ha hemoglobin. Litlamo tse mabapi le ho nka matlapa ke:

lefu la tsoekere ketoacidosis,
lefu la pelo le matla
ka tlase ho lilemo tse 18
Type 1 lefu la tsoekere.

Motheo oa matlapa a lefu la tsoekere la Avandia ke rosiglitazone, e leng ho eketsang kutloisiso ea lithane ho insulin. Khahlano le semelo sena, ho na le phokotso ea tsoekere ea mali. Ho nepahala ha bioavailability ea ntho ho bonoa nakong ea hora e le ngoe kamora ho tsamaisoa. Sesebelisoa se ka sebelisoa hape e le pheko e kopantsoeng le litlamorao tsa sulfonylurea kapa metformin. Contraindication ke:

mofuta oa 1 lefu la tsoekere
boimana
mafu a leka-lekaneng kapa a matla a sebetsang ka har'a sebete,
lilemo tsa ngoana
lebone.

Α-glucosidase inhibitors

Thepa ea mantlha ea sehlopha sena sa matlapa ke ho thibela tlhahiso ea enzyme e ikhethang ea ka mpeng e qhibilihisang lik'habohaedreite tse rarahaneng. Monyetla oa inhibitors ke ho ba sieo ho felletseng hoa litlamorao. Har'a lipilisi tsa kajeno tsa lefu la tsoekere a totobala:

Glucobay. E sebelisoa bakeng sa keketseho e bohale ea tsoekere hang ka mor'a ho ja. Hape - mamello e ntle ea lithethefatsi. Pontšo ea ts'ebeliso ke pheko e eketsehileng ka lijo tse nang le carb e tlase. Nakong ea kalafo, ho fufuleloa, lets'ollo, ho kulisa le ho ruruha hoa tsebahala. U ke ke ua nka Glucobai ka ho se sebetse hantle ha renal, mafu a ka mpeng, boimana, ho nyeka.
Miglitol. E sebelisetsoa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Allergies e ka etsahala kamora ho nka lipilisi tsena tsa lefu la tsoekere. Contraindication ke hernias e kholo, mafu a sa foleng a mala, bongoana le boimana.

Dipeptidyl peptidase inhibitor

Lihlahisoa tsena tsa moloko o mocha li boetse li bitsoa li-insretin. Liphello tsa bona ke ho eketsa tlhahiso ea insulin ho nahanela tsoekere e ngata. Ka 'mele o phetseng hantle, hoo e ka bang 70% ea hormone ena e hlahisoa feela ka tšusumetso ea "incretin". Ho feta moo, ba fokotsa takatso ea lijo. Melemo ea sehlopha sena sa lithethefatsi ke:

Ntlafatso ea Ts'ebetso ea Beta
phokotseho e kholo ea tsoekere e potlakileng,
ho hloka matla ha boima ba 'mele,
kotsi e tlase ea hypoglycemia.

Tsena ke matlapa a koahetsoeng ke enteric. Ntho e sebetsang ka sebopeho ke sitagliptin ka bongata ba 25, 50 kapa 100 mg. Januvia o khona ho boloka maemo a tloaelehileng a tsoekere ka mpeng e se nang letho le ka mor'a ho ja. Ka lebaka la ho nka litafole, hlooho, letšollo, ho nyekeloa, ho hlatsa, nasopharyngitis hoa khoneha. Lenane la li-contraindication le kenyeletsa:

lefu la tsoekere ketoacidosis,
SD 1
lebone
boimana
dilemo tse ka tlase ho 18.

Lipilisi tsena tsa lefu la tsoekere li thehiloe vildagliptin, e amang ts'ebetso ea manyeme, e tsosa tšebetso ea eona. Moriana o bontšoa bakeng sa monotherapy ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, le amanang le ho ikoetlisa le ho ja. Boholo ba bakuli ha ba na karabelo e mpe ka lebaka la ho amoheloa. U ke ke ua sebelisa Galvus le:

lefutso le lefutso
pelo e sa foleng
ka tlase ho lilemo tse 18.

Incretinomimetics

Sebaka se seng sa litlhare tse ncha tse tsoang sehlopheng sa "incretin" ke "glucagon" se bitsoang "polypeptide-1" receptor agonists. The drug Exenatide e lokolloa mona, e tlatsetsang ho tlatseng ha insulin. Khahlano le semelo sena, setlhare se thusa ho fokotsa tlhahiso ea tsoekere. Litholoana tsena li tšehetsa maemo a tsoekere ea mali ka har'a meeli e tloaelehileng. Tšusumetso e ntle ea Exenatide e boetse e bonoa ho phekolo e kopaneng le Metformin kapa sulfonylurea. Pele o qala kalafo, ho bohlokoa ho hlahloba li-contraindication ho moriana:

mofuta oa 1 lefu la tsoekere
lefu la tsoekere ketoacidosis,
ho hloleha ho matla ha renal,
lilemo tse 18
nalane ea pancreatitis.

Mekhoa ea litlhare e tsoang sehlopheng sa Biguanide

Ho ke ke ha khoneha ho nahana ka lefu la tsoekere ntle le tšebeliso ea li-greatuanides, tse qalileng ho sebelisoa lingakeng tsa bongaka tse fetang halofo e fetileng. Ba bang ba baemeli ba sehlopha sena ba feletsoe ke tšepo.

Maemong ana, karolo ea mantlha ea li-biguanides tsohle tsa sejoale-joale ke motsoako o sebetsang oa metformin hydrochloride. Motheong oa eona, meriana e mengata e fapaneng ea khoebo e teng, e ka ba le litekanyetso tse fapaneng.

Motsoako o joalo oa lefu la tsoekere ha o na phello ea hypoglycemic feela, empa o boetse o thusa ho theola boima ba 'mele, bo bohlokoa ho batho ba bangata ba lefu la tsoekere ba nang le insulin e ikemetseng. O mong oa melemo ea metformin hydrochloride ke hore e theola maemo a tsoekere ea mali ntle le ho baka hypoglycemia.

Litlamorao tse fapaneng tsa lithethefatsi tsa greatuanide li etselitsoe:

Hammoho le insulin, e thusa ho fokotsa tlhahiso ea tsoekere ke sebete, ha e ntse e eketsa boemo ba kutlo ea hepatocides. Ntle le moo, motsoako ona o lebisa keketseho ea motsoako oa glycogen le ho fokotseha ha glycogenolysis.
Ho phahamisa ho pepeseha pepeneneng ho insulin.
Molemong oa ho felisoa ha tsoekere e potlakileng 'meleng.
E sitisa ho kenngoa ha tsoekere ka mpeng.
E ntlafatsa ts'ebetso ea ts'ebeliso ea tsoekere 'meleng.

Moriana o khethiloeng hantle oa lefu la tsoekere o thehiloeng ho metformin hydrochloride ha o theole tsoekere ea mali feela, empa o thibela le ho eketseha ha ona nakong e tlang. Ntle le moo, li-biguanides li mamelloa habonolo ke bakuli ba bangata mme ha li na palo e kholo ea li-contraindication le liphetoho tse mpe.

Ho lokela ho hopoloa hore lithethefatsi tse ncha tsa lefu la tsoekere li hlaha, tseo butle-butle li sitisang tšebeliso ea li-biguanides.

Ka nako e ts'oanang, matlapa a Metformin a ka fokotsa lefu lena khahlanong le lefu la tsoekere mme ke lithethefatsi tse theko e phahameng haholo bakeng sa mekhahlelo e mengata ea bakuli.

Na hoa khoneha ho qoba nts'etsopele ea lefu lena?

Ho na le lihlopha tse behang batho kotsing tse ka bang mabaka a tlatsetsang kholong ea lefu la tsoekere.

Tsena li kenyelletsa basali le banna ba nang le ts'oaetso ea lefutso, batho ba batenya haholo, batho ba nang le methapo ea methapo ea methapo kapa khatello ea mali, basali, haeba nakong ea kemolo ho bile le pontšo ea lefu la tsoekere kapa ho se mamellehe ho mamelletseng ho basali. tsoekere, basali bao pele ba neng ba senyeheloa ke mpa.

Litlhahiso tse kholo tse tla thusa ho qoba nts'etsopele ea lefu lena ke tse latelang:

Ho etsa liteko tsa tsoekere ea mali kamehla.
Hlahloba lijo tsa hau ka botlalo, qoba ho ja haholo le ho itima lijo. Lijo li lokela ho kenyelletsa ho hana ka botlalo lijo tse tsoekere le tsoekere, lihlahisoa tsa likuku, lijo tse mafura le tse halikiloeng. Lihlahisoa tse netefalitsoeng hantle tse kang hop, celery, sipinachi, lijo-thollo (ntle le raese le semolina), linaoa. Lisebelisoa tsa ho ja lijo tse tsoekere e phahameng li lokela ho hlahisoa ke setsebi sa bongaka se nahanelang litšobotsi tsohle tsa mokuli.
Lahla mekhoa e mebe, u se ke ua sebelisa joala hampe le ho tsuba,
Etella pele bophelong bo mafolofolo, bapala lipapali. Ho ikoetlisa ho boetse hoa hlokahala ho laola tsoekere ea mali. Ka linako tse ling ho lekane ho tsamaea feela letsatsi le leng le le leng libakeng tse fapaneng le ka linako tse fapaneng bophelong ba hau bo tloaelehileng. Sebaka se loketseng "papali" e joalo e ka ba moru kapa serapa sa boikhathollo. U ka boela ua ikoetlisa lapeng kapa sebakeng sa boikoetliso. Maemong ana, ho bohlokoa ho nahana ka boiphihlelo le litšobotsi tsa 'mele oa hau mme o se ke oa li fetelletsa.
Qoba maemo a sithabetsang, phomola hantle 'me u amohele mathata afe kapa afe.

Haeba matšoao afe kapa afe a tšoenyang a hlaha, o lokela ho etela ngaka hang-hang 'me u hlahlobe tsoekere ea hau ea mali. Ho tseba ka lefu lena ho kenyelletsa liteko tse peli tsa bohlokoa - mali le moroto.

Ho khetholla boemo ba tsoekere, mali a tlameha ho nooa hoseng ka mpeng e se nang letho.Tabeng ena, lijo tsa ho qetela e lokela ho ba bonyane lihora tse leshome pele ho pelehi. Ke litokisetso tse nepahetseng feela tse tla thusa ho fumana tlhaiso-leseling e tšepahalang. Haeba liphetho tsa liteko li supa lefu le ka khonehang, mokuli a ka romelloa ho ea hlahlojoa ha li-manyeme. Tlhahlobo le kalafo ea pathology e etsoa ke endocrinologist.

Video e hlahang sehloohong sena e qaqisa hore na lithethefatsi tsa lefu la tsoekere ke life tse sebetsang ka ho fetisisa.

Phapang ke efe pakeng tsa T1DM le T2DM

Phapang pakeng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lefu la tsoekere la 2 le leholo haholo. Khetlong la pele, ho na le phokotseho ea secretion ea hormone ea manyeme (insulin), ka lebaka leo tsoekere e kenang 'meleng ka lijo, e sa senyeheng ebe e lula maling.

Ho khutlisetsa tlhahiso ea tlhaho ea insulin ho fihlela joale, meriana ea sejoale-joale e ke ke ea etsa. Ka hona, ho amoheloa ka kakaretso hore mofuta oa 1 lefu la tsoekere ke lefu le sa phekoleheng.

'Me ka T2DM, insulin' meleng e hlahisoa ka bongata, empa ka nako e ts'oanang, ts'ebelisano ea eona le lisele e khathatsoa, e bakang ho se sebetse hantle ha tsoekere ea glucose. Ka mantsoe a mang, ho na le monyetla oa ho hlaphoheloa ka botlalo. Ntho ea bohlokoa ke hore o noe meriana ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2 kamehla le ho latela litlhare tse amanang le phepo e nepahetseng.

Ba kotsing ea ho theha T2DM ke batho ka bomong:

o phela bophelo ba ho lula fatše,
feta
ba sa shebelle lijo tsa bona, ba ja lijo tse monate tse tsoekere, hape ba lula ba ja lijo tse matla bosiu haholo,
ho tšoaroa ke mafu a tšoaetsanoang ho kenyeletsa le ts'oaetso ea lefu la genitourinary system.
moo ho khaoang metsi khafetsa ho mmele ho hlokomeloang, joalo-joalo.

Batho ba leng kotsing ea ho ba le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 ba lokela ho hlahlojoa nako le nako bakeng sa maemo a tsoekere ea mali. Mme molemong oa keketseho ea eona ea tsamaiso, hang-hang qala ho sebelisa lithethefatsi tse ke keng tsa lumella lefu lena hore le tsoele pele.

Mefuta ea lefu la tsoekere

Hona le mefuta e 'meli ea lefu lena. Ka bobeli ba bona ba tšoauoa ka tsoekere e phahameng ea mali, e etsahalang ka mabaka a fapaneng. Ka lefu la tsoekere la mofuta oa 1 le lona le bitsoang insulin, 'mele ha o hlahise lihomone tsa bohlokoa ka boikemelo. Sena se bakoa ke ho felisoa ha lisele tsa pancreatic. Mme moriana o ka sehloohong oa mofuta ona oa mokuli oa lefu la tsoekere ke insulin.

Haeba mesebetsi ea manyeme e sa senyeha, empa ka lebaka le itseng e hlahisa lihormone tse nyane, kapa ha lisele tsa 'mele li sa khone ho e nka, lefu la tsoekere la bobeli lea hlaha. E boetse e bitsoa insulin-e ikemetseng.

Maemong ana, boemo ba tsoekere bo ka hlaha ka lebaka la tšebeliso e kholo ea lik'habohaedreite, likhathatso tsa metabolic. Hangata, ka lefu la tsoekere la mofuta oa 2, motho o nonne haholo.

Ka hona, ho khothalletsoa ho fokotsa tekanyo ea lijo tsa lik'habohaedreite, haholo-holo lihlahisoa tsa phofo, liswiti le starch. Empa, ntle le phepo, kalafo ea lithethefatsi e bohlokoa hape.

Ho na le lithethefatsi tse fapaneng tsa lefu la tsoekere la mofuta oa 2, li laetsoe ke ngaka ho latela litšobotsi tsa lefu lena.
.

Khetho ea mokhoa oa kalafo

Kamora hore ho fumanoe lefu la tsoekere la mofuta oa 2, ngaka e khetha mokhoa oa kalafo ho mokuli. Ntho ea pele e lebisang tlhokomelo ho bona ke ho boloka lijo le mefuta e mengata ea tšebetso ea 'mele. Tsela e joalo ea kalafo ea pele ea mokuli ea tsofetseng e lokela ho mo thusa hore a ikutloe a le betere esita le maemong a mang hore a fetole boemo ba hae ba tsoekere.

Ts'ebetsong ea bongaka, matlapa a mofuta oa lefu la tsoekere la maqheku ho maqheku ha a ngolwe hanghang. Ho lekane ke ts'ebetso e hlokolosi ea litaelo tsohle tsa endocrinologist mabapi le mojaro oa lipapali le lipapali. Mokuli o boetse o hloka ho lekola tsoekere kamehla. Ho lekola kamehla joalo ho thusa ho fumana hore na lijo tse behiloeng li sebetsa joang.

Haeba, ho ea ka bopaki ba glucometer, mokuli ha a khone ho fumana phello e ntle ea ho theola tsoekere ka ho ja le ho ikoetlisa ka ho leka-lekana, endocrinologist e nka qeto ea ho hlahisa moriana.

Ho bohlokoa haholo hore ngaka e khethe moriana. Leha moelelo oa lithethefatsi tsohle o ts'oana, ho ntse ho na le phapang liphellong tsa bona. Ha a khetha pheko, ngaka ha e ame feela ketso ea hae, empa le boemo ba mokuli, boima ba eona, matšoao a lefu lena, matšoao a tsoekere, matšoao a sa foleng a teng ho batho ba baholo.

Litekanyetso li beoa feela motheong oa liteko tsa laboratori. Mohlala, mokuli ea nang le boima bo fetang boima ba 'mele o fuoa moriana oa Metformin ka tekanyetso e nyane. Bakeng sa batho ba nang le lefu la tsoekere le index e tloaelehileng ea boima ba 'mele, ho khethoa matlapa a khothalletsang tlhahiso ea hormone (insulin).

Lefu la tsoekere la lefu la tsoekere 1 le 2 le bua ka mafu a metabolic, ka hona, litlamorao tsa lithethefatsi, li lokela ho ikemisetsa ho tlisa ts'ebetso ea metabolic ea mmele ka mokhoa o tloaelehileng.

Ka lebaka la hore sesosa sa lefu la tsoekere la 1 ke lefu la lisele tsa beta tse hlahisang insulin, lihormone tsena li tlameha ho fanoa ho tsoa kantle. Ho phalla ha insulin ho ea 'meleng ho ka netefatsoa ka ente kapa ka ho fetoloa ka pompo ea insulin. Ka lefu la tsoekere le itšetlehileng ka insulin, ka bomalimabe, ha ho na mokhoa o mong oa phekolo ea insulin.

Bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere la mofuta oa 2, lingaka li fana ka litlhare tse fapaneng tse thusang tsoekere ea mali. Ha ho na lebaka la ho nka insulin sehlopheng sena sa batho ba nang le lefu la tsoekere.

Ho joalo, ke ngaka feela e nang le tokelo ea ho fana ka moriana oa lefu la tsoekere la mofuta oa 2. Mme o hloka ho etsa sena kamora tlhahlobo e felletseng.

Lipilisi tsohle tse nooang ke bakuli ba nang le lefu la tsoekere la mofuta oa 2 li arotsoe ka mekhahlelo e mengata.

Sulfonylurea. Setlhare sena se fokotsa maemo a tsoekere ka ho susumetsa manyeme, ao, ka tšusumetso ea ona, a qalang ho hlahisa insulin ka mafolofolo. Ho na le lithethefatsi tsa molokong oa pele le oa bobeli. Ea pele e kenyelletsa:

Empa hajoale, meriana ena kaofela e batla e so sebelisoe. Lingaka hangata li fana ka mofuta o mocha oa lipilisi, tsena ke:

Glucotrol,
Glucotrol XL,
DiaBeta,
Micronase
Glynase PresTab,
Amaryl.

Biguanides. Setlhare sena se thusa ho eketsa bokhoni ba insulin ho laola boemo ba ho tsamaea ha tsoekere liseleng.

Haholo-holo ha ho tluoa liseleng tsa mesifa. Ntle le moo, ho nka lipilisi tsena ho ka thibela ho tsoa ha tsoekere ke sebete.

Empa lithethefatsi tsena li ke ke tsa sebelisoa bakeng sa batho ba nang le mathata a ka har'a sebete kapa pelong. Ho seng joalo, ho ka ba le kotsi ea lactic acidosis.

Sehlopha sena se kenyelletsa lithethefatsi tsa moloko o mocha joalo ka:

Biguanides
Glucophage,
Riet,
Glucophage XR,
Glumetza,
Fortamet

Thiazolidinediones. Lipilisi tsena li thusa ho fokotsa khatello ea insulin.

Li ama mesifa le lisele tsa adipose. Ho na le lithethefatsi tse peli sehlopheng sena, e leng Actos le Avandia.

Hape ke moloko o mocha oa lithethefatsi. Empa u hloka ho li nka ka hlokolosi e kholo.

Maemo a tsoekere ea mali a theoha feela libeke tse 1-2 kamora ho qala ho sebelisa meriana ena. Ka nako e ts'oanang, Avandia e na le litlamorao tse mpe tsa ts'ebetso ea tsamaiso ea methapo ea pelo.

Ka hona, bakeng sa batho ba tsofetseng, ho khethoa ha moraorao ha ho khothalletsoe.

Ho joalo, khetho ea moriana e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa. Mme qeto ea ho qetela e lula e le ho ngaka e eang.

Tolinase - sethethefatsi bakeng sa kalafo ea lefu la tsoekere, se bua ka meloko ea pele ea sulfonylurea. Ho khothalletsoa feela maemong ao mokuli a sa boletseng mathata a mofuta oa mokokotlo.

Leha ho na le katleho ea "boqapi", sesebelisoa ha se kamehla se laeloang ts'ebeliso ea nako e telele. Taba ke hore haeba u sebelisa moriana nako e telele, 'mele o tla "o sebelisa",' me ts'ebetso ea lithethefatsi e fokotsehile haholo.

Litekanyetso tsa moriana li fanoa ka bonngoe, ho nka lipontšo tsa tsoekere ka mpeng e se nang letho, le tsoekere 'meleng oa motho ka mora mojaro oa tsoekere.

Qalong, ba ka khothaletsa letlapa le le leng ka letsatsi.
Kamora nako, o hloka ho eketsa tekanyetso ho ea holimo, mme e ikemiselitse ho latela matla a tsoekere.
Nka makhetlo a 'maloa ka letsatsi.
Haeba kalafo ea insulin e etsoa ka nako e ts'oanang, tekanyetso ea lithethefatsi e felisoa.

Moriana o na le matla a fokolang a ho baka, o ka baka litlhaselo tsa ho nyekeloa le pelo le ho hlatsa. Ka ho se mamelle lithethefatsi kapa likarolo tsa eona tse thusang, karabelo e kulang le liponahatso tsa letlalo e bonoa.

Ho thibetsoe ka thata ho nka ha u ntse u nkile lesea le ho anyesa ngoana. Li-contraindication tse amanang: ts'ebetso ea sebete le ts'ebetso ea liphio.

Moetsi oa lithethefatsi ke United Kingdom, theko e qala ho tloha li-ruble tse 1500 ho ea holimo.

Ho tsoekere ea lefu la tsoekere la mofuta oa bobeli le oa boraro, ho fanoa ka litlhare tse khethehileng tse fokotsang tsoekere ea mali.

Lithethefatsi tse ncha tsa lefu la tsoekere

Ho bakuli ba bangata, matla a ka hare a 'mele a felile, ka hona o tlameha ho sebelisa meriana. Li khethoa ha, esita le lijo, tsoekere e tsoela pele ho phahama ka likhoeli tse tharo.

Mekhoa ea phekolo e ikemiselitsoe ho latela litšobotsi tsa mokuli ka mong, ho latela tlhahlobo eohle.

E ama maemo a tsoekere hantle, e thusa ho fokotsa boima ba 'mele ebile e na le litlamorao tse fokolang. Mehato e mengata ea kalafo e ka khetholloa ha lefu la tsoekere 2 le tsoela pele:

ea pele ke lijo tsa sejo,
ea bobeli ke Metformin hammoho le lijo,
ea boraro ke Metformin kalafo e rarahaneng e nang le phepo le kalafo ea boikoetliso,
ea bone ke lijo tse kopantsoeng le kalafo ea boikoetliso le kalafo e rarahaneng ea lithethefatsi.

Matlapa ana a thathamisitsoe e le lekunutu. Sivonylurea derivatives esale e sebelisoa ho tloha ka 1955. Kajeno, meriana ena e na le mekhoa e meraro ea ts'ebetso:

eketsa secretion ea insulin ka lisele tsa pancreatic,
fokotsa tlhahiso ea bona ea tsoekere,
eketsa kholo ea li-receptor tsa "tishu" tse fumanehang ho eona.

allergy
ho sithabela
hypoglycemic coma,
hepatotoxic reaction
khanyetso
blockade ea liteishene tsa potasiamo ea myocardium.

Moriana ona oa hypoglycemic o tsoang sehlopheng sa bobeli sa sulfonylurea o sebetsa hantle haholo karolong ea 1 ea tlhahiso ea insulin. Karolo e sebetsang ke gliclazide. E fokotsa nako ea ho ja ho ea ho tlhahiso ea insulin. Ka lebaka leo, khatello ea lihormone e phahama pele ho lijo kapa mojaro oa glucose. Ntle le moo, sethethefatsi se na le liketso tse latelang:

hemovascular
antioxidant
metabolic.

Matšoao a ho sebelisoa. Type 2 lefu la tsoekere ha ho na phello ea lijo tse fokotsang boima ba 'mele.
Litlamorao. khahlanong le regimen ea dosing, tlala, hlooho e bohloko, mokhathala, aphasia, letsoalo, matšoenyeho le ho hloka boroko lia khoneha.
Contraindication Ho kenyelletsa ho senyeha ha ketoacidosis, ho senyeha ha meno kapa sebete, komisi, lefu la tsoekere, boimana, lefu la tsoekere la mofuta oa 1.

Setlhare se latelang se thehiloe ho glimepiride, e leng ntho e fokotsang khatello ea tsoekere maling. Mochine oa ts'ebetso ke ho lokolloa ha insulin ho tsoa lisele tsa pancreatic beta.

Ka lebaka leo, karabelo ea bona ho tsoekere e ntlafala. Pontšo ea ts'ebeliso ea Amaril ke lefu la tsoekere la mofuta oa 2.

E ka sebelisoa le kalafo e kopaneng le metformin kapa insulin. Contraindication bakeng sa ts'ebeliso ke:

mosebetsi o sa sebetseng oa liphio le sebete,
lilemo tsa bana
maikutlo kapa ho hloka mamello ho moriana,
Type 1 lefu la tsoekere
ho ima, ho nyeka,
thoroma, koma, lefu la tsoekere ketoacidosis,
lefutso la tlhaho ea maloetse a sa tloaelehang.

Phekolo ea Amaril e ka tsamaisana le litlamorao tse sa rateheng tse amang hoo e ka bang litsamaiso tsohle tsa 'mele. Litlamorao tse kholo ke:

ho nyekeloa
ho hlatsa
mokhathala
khatello ea maikutlo
hlooho e bohloko
tlala
pherekano.

Litlamorao. Allergies, boima ba 'mele, feberu, cholestasis, arthralgia, mathata a methapo ea kutlo a khoneha.
Contraindication Ho kenyelletsa hyperosmolar coma, ketoacidosis, precoma, koma, lefu la tsoekere la 1, ho chesoa haholo, likotsi, leukopenia.

Litlamorao. maemong a sa tloaelehang, hypoglycemia, allergies, dyspepsia, liphetoho tsa mokhoa oa mali li hlokomelehile.
Contraindication Tsena li kenyelletsa lefu la tsoekere 1, lefu la tsoekere, ho ima, ho nyeka, nako pele motho a buuoa, acidosis, precoma.

Lebitso la machabeng la ntho e sebetsang

Khoebo lebitso la lithethefatsi

Lingoli - lithethefatsi tse tsosang secretion ea insulin